Защо детето има кръв в изпражненията? Как да се лекува?

Открили признаци на кръв в изпражненията на детето, родителите са склонни да изпитват страх от паника. Изглежда страшно, но в повечето случаи наличието на кървене в изпражненията не означава сериозно заболяване и не е опасно. Понякога много бебета имат симптоми на ректално кървене (съсиреци, ивици, капки кръв), които не влияят на общия тонус и здравето. Изключително рядко е кървенето да е признак за сериозно заболяване и да се пренебрегне този факт е опасно за здравето на детето. Само педиатър ще може да разбере причината, поради която детето има кръв в изпражненията и как да се лекува възможно заболяване след изследване и изследване.

Признаци и причини за кръв в изпражненията на бебето

При децата образуването на храносмилателната система и имунитета не е пълно, съдовата тъкан на чревния тракт е много по-нежна и появата на кървава секреция може да предизвика проста стомашно-чревна дисфункция. При кърмачета причината за кръвта в изпражненията може да бъде повредена и кървене на зърната на кърмещата майка. Кръвта на мама не е опасна за бебето, но се препоръчва преливане и временно преминаване към изкуствено хранене. Още по-честата причина за кръвта е увреждане на лигавицата на храносмилателния тракт. Нежната съдова система на детето може да не издържи промотирането на фекална маса, спазъм, стрес, ефекти от инфекции.

Педиатричната практика прави разлика между специфични признаци и причини за кръвта в детското столче, които са характерни за детството. Съставът и цветът на кръвообращението ви позволява да установите кои части от стомашно-чревния тракт провокират кървене, което улеснява диагностиката и по-нататъшното лечение.

Причините за кървави изпражнения

Наличието на кървави вени в изпражненията показва кървене от горната част на чревния тракт. Патологията може да бъде придружена от течност, чести изпражнения със слуз, може да се появи обрив, бебето не наддава. При тези симптоми причината за кръвосърдените изпражнения е алергия към мляко или соев протеин. Проявите на алергична реакция могат да провокират други продукти. Алергията причинява възпаление в червата, малките кръвоносни съдове стават изключително крехки и образуват вени в изпражненията.

Кръвни съсиреци с изпражнения

Появата на кръвни съсиреци в изпражненията е следствие от образуването на кръвни съсиреци на места, където избухват малки съдове. Този симптом при деца показва пренебрегната дисбактериоза, която възниква в резултат на:

• нарушения в диетата на малките деца;
• неоправдано използване на антибиотици;
• слаба имунна система.

Заболяването е придружено от намален апетит, раздуване на корема, хлабави изпражнения със слуз, възможна диатеза.

Червена кръв в изпражненията

Наличието на пресни, червени петна от кръв в изпражненията на бебето често показва анална цепнатина, която се дължи на постоянното „натоварване“ по време на преминаването на твърдия стол. Върху изпражненията се виждат ярки, червени петна, бебето изпитва болка по време на дефекация.

Червената кръв в изпражненията е основният симптом на образуването на полипи в дебелото черво. Полип - доброкачествен растеж на стената на дебелото черво.Патологията се наблюдава при деца под 7-годишна възраст, рядко, но се случва при бебета. Няма промяна в поведението на детето, няма признаци на болка по време на червата.

Табуретка с кръв и слуз

Наличието на лигавица и кръвоизлив в изпражненията може да покаже наличието на паразитни микроорганизми (червеи) в червата на детето. Среща с кръв и слуз се наблюдава при проникване на вирусна или бактериална инфекция. Инфекция със салмонелоза, стафилокок, ротавирус (чревен грип) причинява обилни, разхлабени изпражнения с пенести слуз и кръв. Много по-рядко изобилни слуз и кръвни примеси в изпражненията могат да се наблюдават с наследствени и генетични патологии в детското тяло, развитието на злокачествени тумори.

Следи от кръв в изпражненията на детето

Наблюдението в изпражненията на децата на следи от кръв има много причини за това, във всеки случай, само педиатър може да направи правилна диагноза. Тази патология зависи и от възрастовата категория на детето, например натрупването на газове при новороденото може да доведе до малки кръвни ивици в изпражненията поради разкъсване на тънки кръвоносни съдове в червата. В тази ситуация следите от кръв в изпражненията на детето са редки и не се повтарят. Бебетата често нямат витамин К, който е отговорен за съсирването на кръвта. Честите следи от кръв могат да означават хеморагична болест. Навременните мерки ще предотвратят опасността, трябва да влезете в детето курс на витамин.

Poo black (скрита кръв)

През първата година от живота, с преминаването към смесена диета, изпражненията на детето могат да станат черни. Тази ситуация не е патология и се обяснява с включването на желязосъдържащи плодове и зеленчуци или нови смеси с високо съдържание на желязо в менюто на детето. Комплекси Витрум и активен въглен при консумация също дават на децата изпражнения черен оттенък. Родителите трябва внимателно да следват диетата на детето, защото черното може да означава скрито кървене. Тъмните изпражнения с признаци на обща слабост, замайване и болка в корема показват кървене в стомашно-чревния тракт. Освен това, има повишаване на температурата, гадене, до повръщане. Случаят изисква незабавно лечение за медицинска помощ, невъзможно е да се спре вътрешното кървене от себе си. Кръвните секрети в чревния тракт на детето могат да се появят поради поглъщането на остра рибна кост или друг предмет.

Други причини

Друга, опасна причина за кръвта в изпражненията е наличието на вродени аномалии - чревна обструкция или инвагинация. Популярно име "volvulus". Анормалното развитие на червата води до припокриване на пропуските в неговите части в други части. В резултат на това частична или пълна обструкция. Признаци на заболяването се появяват доста рязко: бебето е много притеснено и крещи веднага след хранене, има повишаване на температурата и интензивно повръщане. Столът придобива консистенцията на пурпурно-цветно желе. Състоянието на детето може да се влоши за кратко време, спешно трябва да се повика линейка. Забавянето на грижите на лекарите ще доведе до шоково състояние, вероятно фатално.

Методи за диагностика и определяне на причините

За да се определи причината за появата на кръв в изпражненията на бебето, достатъчно е лекарят да събере информация и визуално да провери бебето. Не забравяйте да извършите палпация (ректално изследване) в ануса и доставка на проби от изпражнения за лабораторни изследвания. Ако причините за кървене са неясни, се предписват допълнителни, по-дълбоки диагностични методи - рентгенови или ултразвукови, ендоскопски изследвания.

анализи

Ако има съмнение за вътрешно кървене или окултна кръв, се предписва копрограма (тест на Грегерсен). Подгответе се за анализ предварително, изключете от менюто на децата ястия с месо и риба, зеленчуци, зеленчуци (краставици, домати, зеле) и съдържащи желязо лекарства. Приемът на фекалии за изследването се извършва след естествения акт на дефекация. На специални форми се отпечатва декодирането на анализа - отрицателна или положителна реакция към скрита кръв. На малък пациент се предписва клиничен анализ на кръвта и урината, както и изпражненията за определяне на хелминтни яйца.

сигмоидоскопия

За точна диагноза предписана сигмоидоскопия, вид ендоскопско изследване. Най-достъпният и широкоразпространен вид изследване на дебелото черво с помощта на проктоскоп - устройство, състоящо се от дълга тръба с видеокамера и устройство, принуждаващо въздуха. Методът се прилага в болница и амбулаторно, той е напълно безопасен, помага за визуално определяне на състоянието на лигавицата на дебелото черво. За да получите ясна и ясна картина, необходимите подготвителни процедури. Лекарят предписва специална диета (за няколко дни), не трябва да ядете няколко часа преди прегледа. Процедурата се извършва изключително на празен стомах. Ако не се установи патология, използвайки сигмоидоскопия, е планирано друго проучване.

колоноскопия

Друг често срещан вид диагностичен преглед с ендоскоп се нарича колоноскопия. Тази процедура има за цел да идентифицира различни патологии на червата, възможно е да се открие развитието на възпалителни процеси, злокачествени тумори, полипи във времето. За детето изследването се провежда не само за целите на диагностиката, но и за лечение. Използвайки метода на колоноскопия, е възможно да се извършват локални мини-операции за отстраняване на полипи и чужди тела от дебелото черво и директна част на червата. По време на процедурата се взема малко количество лигавица за хистологичен анализ. Преди прегледа се спазват същите препоръки на лекаря, както при сигмоидоскопията.

Лечение на причините за кръвното столче при дете

След тестване и поставяне на причината за кървене в изпражненията на детето, лекарят прави препоръки или предписва специализирано лечение. Когато кръвта в изпражненията, причинена от алергична реакция към млечния протеин, се препоръчва кърмещите майки да изключват млечните продукти от диетата (за няколко седмици), а изкуствените животни трябва да използват смес от разделен протеин в храната. Ако причината за патологията при бебето е пукнатина в зърната на майката, лекарят ще препоръча овладяване на правилата за хранене. Лечението на по-сериозни причини за изчезване на кръвта при дете трябва да бъде строго под наблюдението на лекар.

Лекарства и методи

При дисбактериоза с изпражненията на кръвта и всякакви инфекции, причинени от вируси или бактерии, се изисква внимателен подбор на антибиотични и антимикробни средства. За да не предизвиквате увеличено кървене, трябва да приемате лекарства строго за целите на специалист и в количествата, които той предписва. Лекарите често препоръчват курс на "Бактрим" или "Ванкомицин" за дисбактериоза и "Арбидол", "Виферон" за вирусна инфекция.

При аналсната пукнатина, причинена от запек, на детето се предписва щадяща диета, осмотични препарати, които блокират калциевите канали и мехлеми с основа нитроглицерин.

Когато се открият неоплазми в дебелото черво, се използват средства за инхибиране на растежа и развитието на полипи. Въпреки това, по-често проблемът се решава радикално, тъй като методът на хирургическа намеса неоплазми могат да имат злокачествен характер.

При идентифициране на колония от хелминти, използвайте наркотици със свойствата на депресия на паразитната нервна система - "Тинидазол", "Метронидазол".

В случай на вродени патологии на червата, стационарната терапия се прилага с помощта на процедура за изправяне на червата с устройство за изпомпване на въздух. Или методът на хирургическа интервенция се прилага - лапороскопия.

Народни средства

Да се ​​използват средствата на традиционната медицина при лечението на причините за изпражненията с кръвни секрети е възможно само в допълнение към лекарствата. Ако причината за патологията при често запек на бебето, са топли бани с разтвор на калиев перманганат или отвара от лайка. Отварата подпомага бързото заздравяване на пукнатините на ануса и отстраняването на възпалението. Можете да направите микроклистери с отвара от кестенова кора.

За кръвоизливи, свързани с диария, отлични антисептици са инфузии:

• мента, змийски планинар (коренища), боровинки, аптека лайка - 1-ва. Лъжица се вари в половин литър вряща вода, настояват 30 - 40 минути. За дете в училищна възраст можете да давате половин чаша 30 минути преди хранене, 3 пъти на ден.
• нар пилинг (1 чаена лъжичка) варя в 250 мл вода, разбърква се в продължение на 15 минути на слаб огън, се оставя да се затопли (1,5 - 2 часа), се отцеди. Детето се препоръчва на 1-ви. лъжица инфузия 3 пъти половин час преди хранене, деца - една чаена лъжичка.

Нишестето е добра добавка: 1 супена лъжица се разтваря в чаша вода при стайна температура. лъжица картофено нишесте. За едно дете половин чаша е достатъчно 2 пъти на ден. За най-малките можете да приготвите и леко да подсладите желе. Важно е родителите да помнят, че следи от кръв в изпражненията са сериозна причина за безпокойство.

Превантивни мерки

Ако наличието на кръв в изпражненията на бебето е следствие от запек или диария, след като се следват някои превантивни мерки, е възможно да се предотврати развитието на патология. От първите дни на живота от голямо значение е правилната организация на диетата. За да се предотврати запек по време на кърмене, важно е да не изпускате бебето от гърдата колкото е възможно по-дълго, за да не бързате към примамката. Необходимо е да се въведат нови продукти в диетата в малки дози, червата трябва да се адаптират. С въвеждането на допълнителни храни, трябва да следвате режима на пиене - гъста добавка изисква повече течност. От голямо значение е целогодишното присъствие в менюто на едно дете на пресни зеленчуци и плодове.

Първите признаци на диария трябва винаги да предупреждават родителите. Осигуряването на качествено хранене, подходящо за възрастта на детето, ще помогне за предотвратяване на развитието на дисбиоза. Важно е да не се допуска изобилие от продукти с оцветители и овкусители. Вземете навременни мерки за поддържане на имунитета, за да научите детето на правилата за хигиена, за да сведете до минимум риска от инфекция с чревна инфекция. Във всеки случай, детският стол с кръв е опасен сигнал. Необходимо е да се консултирате с лекар и да направите пълна диагноза.

Причини на кръв от ануса при дете

За да се повиши син или дъщеря и да не се тревожи за тяхното здраве е невъзможно. Една такава причина за тревога е кръвта от ануса на детето. Всеки знае, че този симптом не се появява от нищото в съвършено здрав човек, затова неговата външност толкова плаши родителите. Въпреки това, при деца се среща доста често и не винаги показва наличие на сериозно заболяване. Не трябва да се притеснявате, ако има еднократно незначително изтичане на кръв от ануса. Многократното кървене е причината да се отиде при лекар и да се установи причината за това, че е малко вероятно да се реши проблемът задочно. Всички педиатри, включително известният доктор Комаровски, говорят за това в телевизионните си програми.

Видове кървене

Изолирането на кръвта от ректума е вид гастроинтестинално кървене. Това е доста често срещана патология в хирургичната практика, която може да възникне поради различни обстоятелства. В зависимост от местоположението на източника, клиничната картина и лечението на пациента ще се различават. Ако източникът се намира в горните части на храносмилателния тракт (стомашна кухина, дванадесетопръстника), тогава пациентът има черен стол, наподобяващ катран. Кървенето от дебелото черво ще се прояви като табуретка, в която кръвта се смесва с изпражненията.

Ако източникът на кървене е в най-ниските части на храносмилателния тракт (ректум и анус), тогава кръвта след дефекация под формата на пурпурни капки се намира на върха на изпражненията или тоалетната хартия.

Трябва да се разбере, че това, което е видимо за окото, не винаги е точно кръв. Например, някои напитки, храни или лекарства могат да променят цвета на изпражненията до черен или червеникав цвят, като плашат невежите хора. Това се случва, когато се приемат добавки от желязо, някои антибиотици, активен въглен или когато се използват цвекло, шоколад, продукти или лекарства, съдържащи багрила. За да се определи истинският източник или вид на ректалното кървене само въз основа на появата на изпражненията е невъзможно. Във всеки случай ще е необходимо проучване.

Какви ситуации са спешни, за да се консултирате с лекар:

• изведнъж имаше тежко кървене от ануса и то не спираше самостоятелно;
• паралелно има повръщане с кръвни съсиреци;
• ректалното кървене се комбинира с хематоми по тялото или с други видове кръвен поток (от носа, гърлото и др.);
• детето също има диария, треска, обрив по тялото, болки в корема или, обратно, без изпражнения в продължение на няколко дни.

Откъде идва проблемът

Има много причини за появата на ректално кървене, при деца те могат да бъдат различни в зависимост от възрастта. Най-популярните причини са:

1. Анус пукнатина - леко увреждане на лигавицата на различни дълбочини в началото на аналния канал. Това се случва при деца от всички възрастови групи с персистиращ запек. Признаци на аналната пукнатина са болка, вик, силно напрежение по време на червата, на повърхността на изпражненията се откриват червени кръвни капки. По-рядко при деца се откриват хемороидални възли.
2. Непоносимост към протеина от краве мляко - това състояние се проявява в ранна детска възраст и може да изчезне самостоятелно след една година от живота. Симптомите са честа диария и кръв в изпражненията. Потвърждението на диагнозата може да бъде подобрение на състоянието на детето след изключване от диетата на смеси в краве мляко или млечни продукти от диетата на кърмещата майка.
3. Възпалителните чревни заболявания, включително тези с наследствен характер (болест на Crohn или улцерозен колит), се характеризират с честа кървава диария, забавяне на физическото развитие и анемия.
4. Диария с инфекциозен или паразитен произход при деца от предучилищна и по-млада възрастова група може да се появи след хранене на нестандартни продукти, както и след антибактериално лечение, което нарушава нормалния баланс на микрофлората в червата. Характерните симптоми са диария с ивици кървава слуз, треска и коремна болка.
5. Ректалните полипи са доброкачествени израстъци от лигавицата, които често са асимптоматични, а кръвта по време на червата може да бъде единствената проява. Тази патология изисква изследване, за да се реши проблемът с хирургичното отстраняване, за да се избегне прехода към злокачествени форми.
6. Инвагинация (остра чревна обструкция) - това състояние се развива внезапно. Подозрителни симптоми, които изискват спешна медицинска помощ - изпражнения под формата на "малиново желе", болки в коремната болка, повръщане, треска.
7. Hirschsprung болест - вродена аномалия на дебелото черво, проявяваща се от раждането чрез постоянен запек, газове и стомаха на "жабата". Табуретката е много твърда, често е необходимо да се извършват клизми, следователно наранявания на ректалната лигавица и кръв в изпражненията.

Преглед и лечение

За диагнозата ректално кървене обикновено е достатъчно проучване, външен преглед, дигитално изследване на ректума, както и лабораторен анализ на изпражненията. При неясни случаи се задават допълнителни диагностични методи, а именно:

• аноскопия - изследване на ануса и ректума с помощта на специално оптично устройство (аноскоп);
• ректороманоскопия - изследване на ректума и част от сигмоидния дебел с помощта на комплект детски проктоскопи по възраст;
• колоноскопия - ендоскопско изследване на дебелото черво под обща анестезия за откриване на анормални образувания с възможно вземане на биопсия.

Лечението зависи от установената етиология на кървенето от ануса. Например:

1. Ако бебето има алергия към краве мляко или се подозира, тогава то се прехвърля в хипоалергенни смеси, съдържащи разделена форма на млечен протеин, като изборът на хранене остава за лекаря.
2. При инфекциозни заболявания се предписва антимикробна терапия в зависимост от вида на изолирания патоген и неговата чувствителност към антибиотици. Едновременно с това се извършва симптоматично лечение (заместване на загубите на течности, хемостатични агенти, ензими и др.).
3. Когато се открие анална цепнатина или хемороиди, се предписват специални ректални свещички с аналгетичен, хемостатичен и лечебен ефект. Предприемат се мерки за нормализиране на изпражненията и предотвратяване на запек (микроклисти с масло от шипка или морски зърнастец, лаксативи).
4. При съмнение за инвагинация на червата, детето се хоспитализира в хирургична болница, където се разрешава проблемът с дисекцията на инвагината с въздух или чрез операция.
5. Хирургичната интервенция се извършва с откриване на полипи в червата, болестта на Хиршпрунг и в някои други ситуации.

Ако при деца в изпражненията се открие кръв по време на или след дефекация, не се паникьосва, също така е невъзможно да се пренебрегне този симптом, отлагайки посещението на лекар за неопределен период.

Навременното проучване ще помогне да се избегнат много проблеми в бъдеще.

Това видео ви казва какво да търсите при кървене от ануса:

Кръв в изпражненията на детето: причини и диагноза

(Статията е преведена и адаптирана специално за сайта KlubKom и komarovskiy.net.
Източник "UpToDate")

Въведение

Откриването на кръв в изпражненията на бебето може значително да тревожи родителите. Това обаче се случва доста често и в повечето случаи не е опасно. Има много известни причини за ректално кървене, но най-вече те зависят от възрастта на детето. Вашият лекар ще ви помогне да определите какво се случва и кое е най-подходящото лечение.

В тази статия ще разгледаме някои от най-честите причини за ректално кървене (кръв в изпражненията) и ще опишем допълнителни изследователски методи, които може да са необходими за диагностициране.

КОГА ДА ПОМОГНЕМ ЗА ПОМОЩ

Повечето деца с леко ректално кървене нямат сериозни заболявания. Въпреки това е невъзможно да се установи истинската причина за кървене задочно. Ето защо, ако забележите, че детето Ви има кървене от ректума, трябва да го покажете на Вашия лекар, за да определите дали се нуждаете от допълнително изследване.

ВИДОВЕ ПРЯМИ КРЪЩЕНИЯ

Има два основни източника на кръв в изпражненията: горната част на храносмилателния тракт (стомаха и тънките черва) и долната част на храносмилателния тракт (дебелото черво, ректума и ануса).

• Кървенето от горната част на храносмилателния тракт обикновено причинява черни катранени изпражнения (това се дължи на превръщането на хемоглобин в хематин солна киселина под влиянието на стомашна солна киселина. Хематин солна киселина е черна).
• Кървенето от долната част на храносмилателния тракт обикновено предизвиква изпражненията, които се характеризират с наличието на изпражнения с прясна червена кръв (ивици кръв или кръв, смесени с изпражненията).
• Някои храни и лекарства могат също да променят цвета на изпражненията, оцветявайки почти цвета на кръвта (т.е. червено или черно). По-долу е даден списък на тези вещества:

- антибиотици;
- цвекло;
- активен въглен;
- ароматизиран желатин (червен);
- Прахови бои с напитки;
- лекарства, съдържащи багрила;
- шоколад;
- препарати от желязо;
- различни тъмно зелени храни.

Въпреки това, не винаги е възможно да се определи точно източникът или видът на ректалното кървене, като се основава само на цвета на изпражненията. Във всеки случай се изискват проучвания и инспекции.

ОСНОВНИ ПРИЧИНИ НА КРЪВНА ВЪЗМОЖНОСТ В КАЛА

• Аналната фисура, или аналната цепка, е разкъсване на лигавицата, която може да се развие, ако детето постоянно има изобилие и / или твърд фекалии (запек). Аналните пукнатини могат да се появят при деца от всички възрастови групи - от новородени до деца в училищна възраст и дори ученици. Симптомите на аналната фисура включват болка, напрежение, плач или хриптене по време на движение на червата, както и наличието на ярко червена (прясна) кръв по повърхността на изпражненията. Много бебета и деца с анални фисури имат история на запек.
• Алергия към краве мляко и соев протеин (ABCM) - непоносимост към кравето мляко и соя, известна още като "алергия към мляко", "протектиран проктит или проктоколит". Това състояние обикновено се диагностицира при бебета. Тази патология се свързва с чувствителността на организма на детето към кравето мляко или соев протеин и обикновено се развива при деца при изкуствено хранене. Алергиите могат да се развият и при кърмено бебе, ако майката консумира млечни продукти. ABKM в повечето случаи преминава без лечение от 12 месеца, т.е. детето го надраства. Симптомите на ABD могат да включват повръщане, диария и кръв в изпражненията. Ако ABCM е призната за най-вероятната причина за кръв в изпражненията, тогава диета с изключение на кравето мляко се счита за тактика на избор. Изкуствените деца се опитват да се превърнат в смеси, съдържащи разделен млечен протеин. На кърмените майки се предлага да елиминират всички млечни продукти от диетата си за около 2 седмици, след което могат да се опитат да оценят ефективността на тази „терапия”.

МЕНШИТЕ РАЗПРЕДЕЛЕНИ ПРИЧИНИ

• Възпалително заболяване на червата, известно още като болест на Крон или улцерозен колит, е състояние, при което се засяга стомашно-чревната лигавица. Възпалението води до симптоми като кървави изпражнения, диария, липса на апетит и загуба на тегло.
• Инфекциозна диария, причинена от вируси, бактерии или паразити, които могат да бъдат придружени от появата на кръв в изпражненията при деца от предучилищна и училищна възраст. Инфекциозната диария може да се развие в резултат на консумирането на замърсени храни или напитки, както и след приема на антибиотици (което означава „диария, свързана с антибиотик“). Най-честите симптоми на инфекциозна диария са изпражненията в изпражненията, повишена температура и болки в корема.
• Ювенилните полипи са израстъци на лигавицата на дебелото черво, които могат да се развият при деца на възраст между две и осем години. Те обикновено се появяват асимптоматично кървене със свежа кръв. Юношеските полипи обикновено са доброкачествени или предракови, но лекарят трябва да прегледа детето, за да вземе решение за отстраняването им.
• Редица други по-сериозни заболявания, включително инвагинация на червата (форма на чревна обструкция) или болест на Hirschsprung (форма на обструкция - обструкция на дебелото черво, която се появява от раждането), също могат да причинят ректално кървене. В повечето случаи всички тези състояния се развиват внезапно. Ако детето ви внезапно стане бавно, има кървави изпражнения, коремна болка, треска или други необичайни симптоми, незабавно се консултирайте с лекар!

ДИАГНОСТИКА НА АНАЛНИТЕ КРЪЩЕНИЯ (ЛАБОРАТОРНИ И ИНСТРУМЕНТАЛНИ МЕТОДИ)

Понякога лекарят може да определи причината за кървенето само чрез събиране на информация и обективно изследване, което обикновено включва дигитално изследване на ануса или, с други думи, ректално изследване. Лекарят може също така да провери пробата за кръв в него чрез лабораторни методи.

Обикновено за диагностика е достатъчно да се използват тези два метода на изследване. Ако причината за кървенето е все още неясна, може да се наложи по-задълбочено изследване. Той включва колоноскопия - ендоскопско изследване на дебелото черво, образни изследвания (рентгенови или ултразвукови). Лекарят избира най-подходящите методи в зависимост от клиничната картина на заболяването.

ЛЕЧЕНИЕ НА ПРЯКОТО КРЪГАНЕ

Както бе споменато по-горе, има редица възможни причини за ректално кървене. Но само лекуващият лекар може да реши дали детето ви се нуждае от лечение и какво точно ще бъде то. Дори ако кървенето изглежда незначително или изчезва самостоятелно - детето ви трябва да бъде прегледано от лекар!

Защо детето има червени или черни изпражнения? Около 9 причини за кръв в изпражненията се казва гастроентеролог

Сменяш пелената на бебето и изведнъж откриваш нещо неочаквано: той тича с кръв. Кръвта в изпражненията на бебето не е нормална и такова явление несъмнено тревожи родителите. Нещо повече, следи от кръв могат да се появят в изпражненията на бебето дори в най-ранните месеци, когато той е изключително кърмено.

Как изглежда кръвта в изпражненията на бебето?

Можете да намерите кръв в изпражненията на детето като червено вещество, равномерно смесено с изпражненията или като отделни вени. Във всеки случай, кръвта трябва да бъде червена, ясно се откроява от цвета на самия стол, което я прави забележима на фона на бялата вътрешна облицовка на пелената.

Източници на кървене се намират в горната част на стомашно-чревния тракт (стомаха и тънките черва) и / или в долната част на храносмилателния тракт (дебелото черво, ректума и ануса).

• кървенето в горната част причинява черно, оцветено с смола изпражнение. В много случаи това състояние при дете е придружено от повръщане на червено или черно съдържание на стомаха, което е подобно на утайката от кафе;
• кървене в долната част на стомашно-чревния тракт води до появата на червена кръв в изпражненията или изпражненията, които стават тъмно бордо.

причини

Анус пукнатини

Аналната фисура е рана в стената на ануса, която се образува, когато масивно или твърдо изпражнение минава през ануса. Аналните фисури се развиват при деца от всяка възраст: от новородени до ученици и възрастни. Признаци на пукнатина в ануса включват болка, стрес върху детето по време на движение на червата и наличието на ярко червени кръвни съсиреци от външната страна на изпражненията или върху пелената.

При някои бебета и деца пукнатините в ануса са придружени от запек и доста твърди изпражнения. Кръвта в изпражненията на бебето възниква от запек поради прекомерната мускулна маса на аналния сфинктер за освобождаване от твърдите изпражнения. По-твърдите изпражнения са също абразивни по природа, което допълнително влошава проблема.

инфекция

Много стомашно-чревни инфекции причиняват слуз и кръв в изпражненията на бебето. Ако има кръв в изпражненията по време на диария, тогава вероятността от чревна инфекция с бактериален произход (шигелоза, салмонелоза или кампилобактериоза) е висока. Тези бактерии причиняват възпаление в червата, което води до малки сълзи, от които кръвта влиза в изпражненията.

Стрептококовите бактерии могат да заразят кожата около ануса, причинявайки възпаление. Това води до пукнатина и в резултат на кръвта в изпражненията на детето.

Понякога, поради инфекция с диария, изпражненията на бебето изглеждат зелени с кръвни ивици. Зеленият цвят на изпражненията се дължи на неправилно разделяне на жлъчния сок. Зелени изпражнения с диария често се срещат при кърмачета.

колит

Колитът е възпаление на лигавицата на дебелото черво. Това състояние се причинява от малки язви в дебелото черво, които са болезнени и също предизвикват ректално кървене. Причините за детския улцерозен колит са неизвестни, но генетиката играе важна роля.

Некротизиращият ентероколит е причината за кръвта в изпражненията на новородено недоносено бебе. Недоносените бебета имат слабо развита имунна система, която прави органите им уязвими на инфекция. В това състояние бактериите се имплантират в чревните стени и тази инфекция води до възпаление, което в крайна сметка причинява кръв в изпражненията на недоносено бебе.

Болест на Крон

Болестта на Крон е възпалително заболяване на дебелото черво, почти идентично с колита, различаващо се само по физиология. Както и при колит, няма ясно обяснение за това състояние. Но се смята, че преди всичко болестта е причинена от генетични мутации. Ако някой от семейството, включително директен роднина, е бил диагностициран с болестта на Crohn, вероятността от развитие на това заболяване при бебето се увеличава.

алергии

Хранителните алергии могат да провокират слуз и кръв в изпражненията на детето. Бебето може да развие алергии към краве мляко и млечни продукти, пшеница, ечемик, ръж и овес. Това е сериозен проблем за бебета, които са започнали да въвеждат допълнителни храни, както и за тези, които приемат добавки, съдържащи глутен като съставка.

Например, витаминните добавки често съдържат ечемичен малц, който съдържа глутен.

полипи

Това нарастване на тъканите, изпъкнало над повърхността на лигавицата на дебелото черво. Може да се развие при деца на възраст от две до десет години. Симптомите обикновено включват безболезнено ректално кървене.

Дивертикула на Меккел

Това е вродена изпъкналост в долната част на тънките черва. Образованието съдържа клетки, които обикновено се намират в стомаха. Те отделят киселина и причиняват язви и кървене в тънките черва близо до дивертикула.

Чревна обструкция

Те включват:

• чревна инвагинация (форма на чревна обструкция, при която част от червата се „телескопира” в съседната част на червата);
• Hirschsprung болест (обструкция на дебелото черво, развиваща се преди раждането и причинена от липсата на нервни клетки в дебелото черво).

И двете състояния са остри, т.е. много малко време минава от момента на появата им до развитието на очевидни симптоми.

Други държави

Причинява кървене от ануса, включително нарушено съсирване на кръвта и ненормални кръвоносни съдове в червата.

Тези състояния са придружени от промени на кожата (леки синини, някои обриви) или други симптоми.

Продукти, които могат да променят цвета на стола

Има продукти, които водят до промяна в цвета на изпражненията от червено до черно, като по този начин се създава погрешно впечатление за наличието на кръв в изпражненията на детето. Това е цветът от храната, а не видимата или скрита кръв в изпражненията на детето. Ето и храните, които могат да причинят тъмночервени изпражнения:

• цвекло;
• боровинки;
• домати;
• червен желатин;
• сок от нар.

диагностика

Кръвта с изпражнения не е норма за детето и тук е необходим медицински преглед.

Понякога лекарят определя причината за кървенето, като изследва външната част на ануса. Може да се направи и кратко изследване на вътрешността на ануса с пръст (ректално изследване).

По-дълбокото състояние се определя с помощта на следните методи, които точно определят количеството кръв в изпражненията:

• анализ на изпражненията. Това ще помогне да се определи дали има бактерии, вируси, слуз в изпражненията на детето и точното количество кръв. Този тест също ще открие наличието на скрита кръв в изпражненията;
• кръвен тест е вторият задължителен тест за определяне дали кървавите изпражнения на детето са причинени от инфекция;
• колоноскопия. Позволява ви да изследвате вътрешната обвивка на долната част на червата.
• според показанията се провеждат визуални методи за изследване (флуороскопия, ултразвук).
• Биопсия (микроскопско изследване на области на червата) се извършва в тежки случаи, когато тъканна проба се отстранява хирургично, за да се определи точното естество на медицинския проблем.

След всички необходими изследвания лекарят прави окончателна диагноза.

лечение

Лечението е напълно насочено към елиминиране на основната причина.

1. За анални фисури се използват глицеринови свещички, локален мехлем или минерално масло, за да се омекоти преминаването на изпражненията.

2. Бактериалните инфекции се лекуват с антибиотици, предписани от лекар.

3. В случай на колит, лекарят ще предпише курс на противовъзпалителни лекарства, за да контролира възпалението на кървещите чревни стени. След това, за да се регулира имунния отговор, се предписва курс на антибиотично лечение. В случай на недоносени бебета, антибиотиците се прилагат интравенозно и се следи състоянието на детето.

4. Лечение на болестта на Crohn симптоматично. Лекарят ще предпише различни лекарства, за да контролира това състояние, а естеството на лекарството зависи от интензивността на проблема при детето.

5. Алергия - състояние в повечето случаи през целия живот, но може да се управлява с помощта на някои предпазни мерки, предложени от лекаря.

6. Инвагинацията изисква специализирана процедура за възстановяване на нормалното движение на червата. Забавянето на лечението води до усложнения и дори до смърт.

усложнения

Ако кръвта в изпражненията се пренебрегне и състоянието се влоши, то детето е изложено на риск от развитие на медицински усложнения.

• белези около ануса. Често срещаните пукнатини водят до травматизация около ануса и появата на белези в тези места. Това предизвиква още по-големи щети от триенето с фекалиите;
• стафилококова инфекция. Пукнатините могат да се инфектират с бактерии на кожата, причинявайки възпаление и тежък дискомфорт по време на преминаването на изпражненията. В допълнение, от кожата стафилокок се разпространява в гениталиите, което ще влоши положението;
• чревна обструкция. Държави като колит и болест на Крон могат да дразнят чревната лигавица толкова много, че съдържанието на храна не може да се движи систематично, причинявайки смущения в чревната подвижност. Това драстично забавя процеса на храносмилане, което затруднява изхранването на бебето;
• хранителни дефицити. Тъй като тялото на детето не е в състояние да усвоява правилно храната, хранителните вещества от храната се абсорбират слабо от възпалените чревни стени. В допълнение, детето губи кръв с изпражненията, като по този начин увеличава риска от развитие на анемия;
• язви. Тези, които страдат от болестта на Crohn са податливи на язви навсякъде в храносмилателния тракт, включително устата. Тези язви също са податливи на инфекция. Родителите не трябва да се притесняват за усложнения, ако следват препоръки за лечение, предписани от лекар. Освен това могат да се вземат някои предпазни мерки за намаляване и предотвратяване на вероятността от кръв в изпражненията на бебето.

Превантивни мерки

• кърмата е най-добрата храна. Хранете бебето само с майчиното мляко през първите шест месеца. Кърмата е най-подходяща за стомашно-чревния тракт на бебето и носи антитела, които инхибират инфекцията. Това подобрява ефективността на имунната система на детето.
• Периодично проверявайте ануса на бебето за пукнатини или възпаления. Ако откриете нещо подозрително и чувствате, че заслужавате медицинска помощ, тогава не се колебайте да вземете детето на лекар.
• Внимавайте за алергии. Когато лекарят диагностицира алергия, уверете се, че детето не е в контакт с източника на неблагоприятното състояние. Внимавайте за детето си, след като консумирате някакъв продукт от възможни алергени. Хранителните алергии могат да бъдат контролирани с диета и антихистамини, които лекарят ще предпише.

Всеки родител, който някога е бил свидетел на кръвта в изпражненията на новородено или по-възрастно дете, веднага се чувства страх. Причините за това състояние при бебето са прости и сериозни: от алергична реакция към инфекция. Но във всеки случай, това явление заслужава голямо внимание на родителите и, ако има и други подозрителни симптоми, лекарите.

Кръвта в края на движението на червата на детето е причина за родителски вълнения

Кръвта, открита от родителите в изпражненията на детето или бельото му, винаги ги плаши. Може да има много различни причини за това състояние. Възможно е такова нежелано явление да се предизвика само от процесите на образуване на младия организъм. В противен случай източникът на безпокойство може да бъде някаква болест.

Ето защо, без излишна паника, трябва да анализирате ситуацията и да идентифицирате възможните причини за наличието на кръв в изпражненията на едно момиче или момче. Трябва да се отбележи, че изпражненията на дете с открита в него кръв винаги служат като причина за свързване с медицинска институция.

Диагностика на проблема

Лекарите обмислят проблемите, които могат да възникнат и в двете части на стомашно-чревния тракт, и в долната му част с такива прояви. Известно е, че горната част включва стомаха, свързан с тънките черва. Долната част, от своя страна, се състои от дебелото черво, което преминава в ректума и завършва в ануса.

В горната част на тракта хемоглобин взаимодейства със солна киселина и реагира с ензимите, съдържащи се в стомашния сок. Резултатът от такива реакции е така нареченият сол хематин. Това вещество почернява изпражненията. Ако целият стол е изцяло боядисан в черно, тогава това явление се нарича "мелена".

Когато детето също страда от повръщане от същия черен цвят, патологията на тази част от тракта е очевидна.

Кървенето, което се случва в долния гастроинтестинален тракт, има появата на червени кръвни фрагменти в изпражненията на детето.

Подобни симптоми се наблюдават при много деца. Обемът на кръвта, появяващ се по време на дефекацията при дете в тези случаи, е малък и такова ректално кървене понякога не усложнява значително общото му състояние. Независимо от това, необходимостта от пълна диагноза в този случай все още съществува, защото такива симптоми често показват много сериозно заболяване.

Стол с кръв, екскретиран с дете по време на акт на дефекация, може да се дължи на:

вземане на активен въглен, стомашни лекарства, антибиотици или лекарства с високо съдържание на желязо;

• наличието на анални фисури;
• алергични реакции, често причинени от употребата на соев протеин. Алергиите могат да възникнат от кравето мляко;
• диария на базата на инфекция;
• Болест на Crohn;
• колит;
• полипи;
• чревна обструкция и болест на Хиршпрунг като негови разновидности;
• хелминтни инвазии;
• цироза на черния дроб;
• онкологични заболявания;
• хемороиди при юноши.

На този фон най-невинният вид е червеният цвят на стола, който се появява, когато детето яде желатин или дини. Това също трябва да се брои цвекло и домати, шоколад и различни плодове и много повече.

Разбира се, този списък с причини далеч не е завършен. Не е възможно да се разбере дали детето е болно или не, докато седи у дома.

Храни, които могат да оцветят изпражненията в червено

Дори обикновената детска активност, мобилността и липсата на явна симптоматика могат да се появят, ако детето има някаква скрита форма на заболяването. Следователно, в случаите, когато е невъзможно да се обясни оцветяването на бебето чрез хранителни нюанси или употребата на наркотици, на преден план излиза апела към медицински специалист от съответния медицински профил.

хемороиди

Такова заболяване обикновено възниква при деца от по-възрастната възрастова група, въпреки че може да има изключения. Нейната причина е патологичното състояние на хемороидалните вени.

Основните патогенни фактори при хемороидите са възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт, тромбоза на кръвоносните съдове, изтъняване на чревните стени и други подобни. Това заболяване често е резултат от определен начин на живот, хранителни проблеми, въпреки че може да се прояви и при доста здрави и активни деца. Болестта е напълно лечима, особено с бърза реакция.

По този начин, основните симптоми на хемороиди, наличието на анални пукнатини или злокачествени ректални тумори, чревни вирусни инфекции или паразитни инфекции, чревна дисбактериоза, колит, полипи, болести на Crohn и Hirschsprung са:

• появата на червена кръв в изпражненията на бебето, върху тоалетната хартия, която той използва, бельото му;
• болезнена дефекация;
• кървава диария, наричана още мелена, повишена телесна температура,
• слуз в изпражненията;
• кървави фрагменти и кръвни съсиреци в изпражненията.

Анус пукнатини

Такъв проблем обикновено възниква на фона на запек, ако изпражненията се характеризират със значителна плътност и дебелина, и това може да се прояви при деца от всяка възрастова група.

Признаци на такава патология са оплаквания от болезнени усещания в аналната област и кряскане в моментите на дефекация, придружени от болезнени гримаси по лицето и най-важното - наличието на червена кръв в изпражненията, която също оцветява бельото и се появява на тоалетна хартия.

Кървави петна върху салфетка

Лечението в този случай се извършва както за отстраняване на причината, така и за отстраняване на последствията. При липса на усложнения при дете, необходимостта от хоспитализация изчезва.

Алергични реакции

Такива прояви са характерни за деца под една година, но има случаи на алергични симптоми в по-голяма възраст. При кърмачета на възраст от няколко месеца алергията се причинява от хранене с адаптирани смеси и майчиното мляко, ако тя консумира краве мляко или соеви протеини по време на кърменето.

Симптомите тук са прояви на диария и повръщане. Има и изпражнения с кръв или ивици кръв. За лечение е достатъчно да се изключат млякото и соевите смеси от диетата на бебешката храна. Необходими са също така редица диагностични проучвания, включително тестове за алергени.

Ако причината е кърмата, тогава на майката се дава подходяща диета. В случаите, когато храната на детето е смес, се препоръчва вместо това да се премине към хипоалергенни видове или хидролизати.

Възпалителни процеси в храносмилателния тракт

Тази област включва такива патологии като неспецифичен улцерозен колит, болест на Crohn и подобни болести, засягащи вътрешните повърхности на червата.

Симптомите при такива заболявания се проявяват кървави изпражнения, диария, намаляване или пълна загуба на апетит и загуба на тегло. При бебета такива възпаления могат да възникнат от недостига на храносмилателни ензими.

Кръвните изпражнения също могат да бъдат предизвикани от инфекция. Причината за тази диария може да бъде паразити, инфекция с вируси или бактерии. Тези патогени влизат в тялото заедно с храната и водата, която те заразяват.

Малко по-рядко, младите полипи, които се образуват в лигавицата на дебелото черво, могат да предизвикат ректално кървене при дете. Заболяването засяга предимно деца на възраст от 2 до 8 години в периода на интензивно развитие на детското тяло.

Единственият симптом на такива полипи е аналното кървене, а болката или дискомфортът в тази патология на практика липсва. Ако това заболяване е диагностицирано на дете, тогава не трябва да се притеснявате за това, защото такива полипи не са туморни и дори по-злокачествени, въпреки че има сериозна нужда от изследване. Възможно е да се наложи хирургично отстраняване на тези структури.

Болест на Крон

Това заболяване е възпалителен процес в дебелото черво, който до голяма степен е идентичен с колита. Разликата между тях е в физиологията на процеса.

Както и при колит, няма ясно обяснение за това състояние. Известно е обаче, че генетичните мутации водят до появата на това заболяване. Ако един от членовете на семейството, включително и близките роднини на детето, страда от болестта на Крон, то вероятността за това заболяване при някои от децата е много висока.

По-тежка патология

Те включват злокачествени неопластични лезии, чревна обструкция и болест на Hirschsprung като вид такава обструкция и други подобни тежки явления. От тях също се появява кръв в изпражненията. В допълнение, има много по-тежки симптоми под формата на коремна болка, тежка депресия и летаргия, трескави състояния и други много болезнени симптоми.

В такава ситуация е необходим спешен призив за линейка и в никакъв случай в такава ситуация не трябва да се дава на детето нито храна, нито питие. Употребата на обезболяващи средства преди пристигането на линейката трябва също да бъде изоставена.

Това трябва да се направи, за да не се размие картината на болестта и да се избегне погрешната диагноза, която без съмнение само ще влоши състоянието на пациента и може дори да бъде фатална.

Ракът, както е известно, често се открива на много късни етапи, тъй като в началния етап на неговото развитие той се отличава с минимум проявления. Затова гореспоменатите тревожни симптоми изискват незабавна медицинска помощ.

диагностика

Кръвта в аналната област на детското тяло е очевидно особено сериозен симптом, който насърчава родителите да предприемат спешни мерки. Първият приоритет, когато става въпрос, е задължително посещение на лекар и прилагане на редица диагностични процедури. Във всеки случай ще ви трябва тест за изпражненията. Лекарят също така ще извърши ректален преглед чрез палпация.

Може да се изисква и FGD изследване, ретроманоскопия, копрограма и рентгенова или ректална ендоскопия.

Този списък съдържа основния, макар и не пълен списък с диагностични мерки. В повечето случаи първите две процедури са достатъчни за поставяне на диагнозата.

Проктолозите са ангажирани в лечението на такива патологии, а при липса на такива специалисти в местността - хирурзи в посока на педиатър.

Методът на лечение винаги се избира от лекаря. Родителите трябва да имат предвид, че кървавото изтичане от ануса при деца може да бъде причинено от различни причини, а всяка сериозна патология по време на самолечение и самодиагностика ще доведе само до плачевен резултат.

Видеоклип "Кръв в стола"

В това видео, опитен педиатър говори за причините за кръвта след дефекация при дете.