Image

Как да проверим червата: показания и диагностични техники

Стомашно-чревният тракт е неразделна част от човешкото тяло. Има много заболявания, които могат да доведат до проблеми с храносмилането, да нарушат усвояването на хранителните вещества и да причинят диария. При хроничната патология качеството на живот може да бъде значително намалено, затова са разработени специални проучвания, които позволяват да се установи и установи естеството на заболяването. Как да проверим червата и кой лекар да се свърже?

свидетелство

Стомашно-чревният тракт е разделен на няколко части. Горната част се състои от устната кухина на хранопровода и стомаха. Долната част включва червата, която е разделена на няколко части. Тънките черва се състоят от дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. Структурата на дебелата част включва сляпата, напречната сигмоида и ректума. Кой лекар проверява червата? В зависимост от участващите отдели и спецификата на чревната болест могат да участват различни лекари. Като правило, ендоскопистът, проктологът или гастроентеролог се занимава с чревно изследване.

Повечето чревни заболявания водят до дисфункция на храносмилателната система, която може да има различни прояви. Типични симптоми, характерни за червата, участващи в патологичния процес:

  • Подуване, газове;
  • диария;
  • Коремна болезненост;
  • Загуба на тегло;
  • Обща слабост;
  • Повишаване на температурата;
  • Кръв в изпражненията;
  • Бланширане на кожата.

Ако имате такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. В зависимост от планираното заболяване се избират методи за чревно изследване.

Лабораторни изследвания

Каква е процедурата за проверка на червата? Един метод, който ви позволява напълно да проверите червата, днес не съществува. Въз основа на възможния патологичен процес, лекарят избира специфичен метод на изследване, който може да включва както лабораторни, така и инструментални техники.

При приемане на пациенти в стационарното звено се провеждат серия от стандартни лабораторни тестове, които дават обща представа за състоянието на организма. Много заболявания на червата са придружени от хронична загуба на кръв. Дори и малко, но продължително кървене може значително да влоши здравето на пациентите. Загубата на кръв се изразява като намаляване на общия брой на хемоглобина и червените кръвни клетки.

Повечето възпалителни заболявания на червата са придружени от левкоцитоза. Болестта на Крон и язвеният колит се проявяват чрез увеличаване на броя на белите кръвни клетки и намаляване на червените кръвни клетки на фона на хронична загуба на кръв.

От особено значение при диагностицирането на заболяването на червата е анализът на изпражненията. Консистенцията, цвета и миризмата на изпражненията могат да предложат естеството и участието на определени части на храносмилателния тракт. Например, ако фекалиите са черни и имат неприятна миризма, това е в полза на кървене от горната част на червата. Кървене от сигмоидната или ректума са характерни за леки ивици кръв. При инфекциозни заболявания в изпражненията има допълнителни примеси от типа на кървене или слуз.

Инструментални диагностични методи

Всяка година се разработват нови технологии, които позволяват на лекарите по-успешно да провеждат изследвания и да лекуват чревни заболявания. В медицината има цял раздел, наречен инструментална диагностика. Този раздел включва редица техники, инструменти и апарати, използвани за откриване на патологични процеси в много органи.

Компютърна томография

Типовете чревни изследвания са разнообразни и включват различни изследвания, които имат специфични индикации за всяко заболяване. Изборът на диагностичния метод трябва да се извърши от лекуващия лекар.

Компютърната томография (КТ) е техника, която използва рентгенови лъчи за получаване на пластово изображение на червата. За разлика от конвенционалната радиография, голям брой изображения се правят с КТ, които след това се комбинират на компютър. За да се получи висококачествено изображение, пациентът трябва да изпие контрастен разтвор преди процедурата. Тази течност не предава рентгенови лъчи, така че е възможно по-добре да се визуализират структурните характеристики на вътрешния слой на червата.

Ако проблемът не е свързан със структурни промени в червата, а към съдове, тогава се инжектира контрастното решение. За продължителността на КТ отнема повече време в сравнение с радиографията. Проучването се извършва в положение на пациента, лежащ на гърба. Тя се поставя на специална маса, която е включена в апарата. Някои хора имат пристъпи на паника на фона на дълъг престой в затворено пространство. Необходимо е да се спомене, че устройството има определени ограничения на теглото, следователно, пациентите с много висока телесна маса може да са противопоказали КТ.

Ако сравним КТ с ендоскопски методи за проверка на червата, тогава по отношение на откриването на тумори, първата губи колоноскопия или ФГДС. Освен това по време на използването на оптичното устройство може да се събере биологичен материал за по-нататъшни хистологични изследвания. По време на КТ това не е възможно.

Виртуална колоноскопия

Техниката е вид КТ. В допълнение към напречните сечения, на съвременните устройства може да се получи триизмерно изображение на червата. Специална програма обработва данните, а изследователят е снабден с 3-D модел на изследвания орган. Благодарение на виртуалната колоноскопия може да се открие неоплазма с размер над 1 см. Както и в предишния случай, техниката не е придружена от биопсия. При откриване на патологична маса се препоръчва провеждане на колоноскопия за получаване на биологичен материал и последващи изследвания в лабораторията.

irrigoscopy

В основата на тази техника е използването на рентгенови лъчи, само за разлика от компютърната томография, изображението не се обработва допълнително. За да се извърши иригоскопия, е необходимо да се постави контрастния разтвор в ануса на пациента. Като правило се използва бариева суспензия. Този разтвор не предава лъчите, така че с негова помощ е възможно по-добре да се визуализират контурите на дебелото черво, да се оцени пропускливостта и да се открият патологични тумори.

След въвеждането на контрастен разтвор, трябва да изчакате няколко часа и да оставите бариевата суспензия да се разпредели равномерно по вътрешната повърхност на дебелото черво. Разтворът не се абсорбира от лигавицата, така че пациентите не трябва да се тревожат за отравяне. Иригоскопия се предписва при съмнение за дивертикулоза, при наличие на болка в областта на ректалната област и за редовни нарушения на стола с неизвестен произход.

сигмоидоскопия

Метод за диагностика на заболявания на прякото и дисталното сигмоидно дебело черво. За процедурата пациентът се поставя в позиция с опора на лактите и коленете. След това, в ануса, се въвежда сигмоидоскопия. Това устройство е тръба, вътре в която е осветително устройство и елементът, доставящ въздух. Когато стените на червата отпаднат, се прилага поток от въздух, за да ги оправя. Не се препоръчва извършването на сигмоидоскопия при пациенти с остра анусна фисура, остро възпаление на периоактивната тъкан. Забранено е също така да се извършва процедура за лица, страдащи от психични заболявания.


Една от разновидностите е ендоректален ултразвук. Същността на процедурата е въвеждането в ректума на ултразвукова сонда, която позволява да се получат данни за покълването на тумора в съседните органични структури. Ендоректалният ултразвук не е подходящ за първична диагноза на рак.

Капсулна ендоскопия

Този метод за изследване на червата се основава на използването на безжична камера, която пациентът поглъща като хапче. Веднъж попаднал в храносмилателния тракт, камерата заснема хиляди снимки, които се предават на записващо устройство, разположено на колана на пациента. Камерата е малка, така че поглъщането не е трудно. Благодарение на капсулната ендоскопия е възможно да се получи изображение на труднодостъпни части от червата, които не могат да бъдат постигнати чрез стандартни инструментални диагностични методи.

Ендоскопската капсула предоставя информация за състоянието на лигавиците и на венозната стена на стомашно-чревния тракт. Този метод на изследване рядко се използва поради неговата новост и липса на необходимото оборудване. Устройствата са импортни и скъпи, така че капсулната ендоскопия се извършва само в големи центрове. По отношение на диагнозата, процедурата се счита за по-удобна в сравнение с конвенционалната ендоскопия, но биопсията не може да бъде извършена.

Магнитно-резонансна томография

Прилича на КТ, но с ЯМР не се прилага радиографска радиация, а явление на електромагнитния резонанс. Определено количество енергия влиза в тялото, след което се връща и компютърът анализира получените данни. ЯМР е по-подходящ за меки тъкани и КТ за диагностика на костни и хрущялни заболявания.

Повечето от тези, които са преминали през процедурата, отбелязват, че ЯМР е много неудобно. Продължителността на изследването отнема най-малко един час, пациентът се поставя в тясна диагностична тръба, където може да изпита клаустрофобия. ЯМР по някакъв начин психологически притиска пациента, защото по време на процедурата устройството произвежда много звуци, шумове и щраквания, които плашат обекта.

колоноскопия

Това изследване се отнася до ендоскопски диагностични методи. Същността на процедурата е проста. Пациентът се поставя на диван, след което в ануса му се поставя специално оптично устройство, наречено колоноскоп. Състои се от оптичен кабел с движеща се глава. Извън кабела има защитен слой, който предотвратява повреждането на влакнесто-оптичните елементи. В защитния слой има кабел за подсветка, въздушна тръба и два кабела, които осигуряват подвижността на главата.

Модерните колоноскопи са оборудвани със специални форцепс, благодарение на които е възможно да се вземе проба от жива тъкан. За процедурата пациентът се умолява да се съблече, да лежи на дивана и да заеме позиция от лявата страна, като краката се огънат на колене. Ендоскопската тръба се вкарва през ректума. За отваряне на червата, лекарят периодично доставя въздушен поток. Преместване на главата на устройството, лекарят разглежда вътрешния слой на чревната стена, оценява състоянието на лигавиците и съдовия модел. Чрез допълнително натискане на ендоскопския кабел е възможно да се оцени състоянието на целия дебело черво.

Трябва да се каже, че по време на процедурата червата на пациента трябва да бъдат напълно освободени от изпражненията. Подходящата подготовка за колоноскопия е от съществено значение за получаване на надеждни данни. Продължителността на манипулацията зависи от анатомичните особености на червата на пациента. Подготовката за колоноскопия включва отказ от храна за определено време и провеждане на процедури, които почистват червата от съдържанието. За тази цел на лекар се предписва почистваща клизма или слабителни препарати.

Обикновено колоноскопията не включва използването на обща анестезия, но поради повишената чувствителност на ануса, при някои пациенти се прави изключение. Пациентите изпитват особен дискомфорт, докато преминават през колоноскоп чрез анатомично поклонение на червата. Тежестта на болката зависи от индивидуалните анатомични особености и патологични образувания, които пречат на преминаването на ендоскопската тръба.

fibrogastroduodenoscopy

Методът наподобява колоноскопия. Тук се използват и ендоскопски устройства, но в този случай те се вкарват откъм страната на устата. За да не се упражнява прекомерен натиск и да не се повредят зъбите, в устата се вкарва специален дилататор. Техниката позволява да се извърши изследване на лигавиците на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Изследването може да разкрие удебеляване, ерозия и улцерация на дуоденалната стена. Процедурата се предписва за откриване на възпалителни процеси в горната част на храносмилателния тракт, както и за диференциалната диагноза при вътрешно кървене.

Информацията, съдържаща се в статията, може да е непълна. За по-точна информация за заболяването си, трябва да се консултирате със специалист.

Преди извършване на FGD, устната кухина и фаринкса се третират с лидокаин спрей. Локалната анестезия ще намали дискомфорта, който възниква при преместване на тръбата. След това на пациентите се дава възможност да захванат разширителя (nubink), през който е поставен ендоскопът. Главата на устройството се поставя върху корена на езика, след което пациентът се приканва да произведе активни движения на преглъщане и да избута тръбата по протежение на храносмилателния канал. За да се улесни общото благосъстояние и да се предотврати повръщане на пациента, те искат да дишат дълбоко. Изображението, получено от оптичния кабел, се показва на екрана на монитора.

Заболявания на сигмоидния дебел: симптоми и признаци на заболявания, тяхното лечение

Заболявания на сигмоидния дебел могат да бъдат възпалителни (остри чревни инфекции, улцерозен колит, псевдомембранозен колит) или невъзпалителен характер (рак, полипи, малформации и др.).

При диагностицирането на възпалителни заболявания възникват трудности, тъй като клиничната картина е доста сходна. Промените, открити в сигмоидния дебелото черво, са неспецифични и могат да бъдат проява на неспецифичен колит и остра чревна инфекция.

Лезията на сигмоидната колона рядко се среща изолирано, по-често е част от обширен процес, който засяга други части на червата.

симптоми

Повечето от патологичните промени в сигмоидния дебел се проявяват със следните симптоми:

  • болка в корема, която често зависи от приема на храна и не е локализирана;
  • промяна на изпражненията (запек, диария);
  • наличие на патологично съдържание в изпражненията (кръв, слуз);
  • метеоризъм (подуване, бучене);
  • интоксикационен синдром (треска, загуба или загуба на апетит, загуба на тегло).

Заболявания на сигмоидния дебел

dolichosigma

Това е необичайно развитие на дебелото черво, неговата сигмоидна част. Проявява се под формата на удължение на червата, без да се намалява неговият диаметър и не се придружава от промяна в мускулната стена на сигмоидния дебел. Диагностицира се при 30% от населението и не се проявява клинично. Dolikhosigma се открива в повечето случаи в детска възраст, когато детето е прегледано поради запек.

Има няколко клинични форми на dolichosigma:

  • Латентна форма Открива се случайно по време на прегледа, клинично не проявява нищо.
  • Формата на болката. Загрижени за коремна болка, често в лявата половина без облъчване.
  • Доминирането на запек в клиниката. При 25-40% от децата, dolichosigma е причина за запек. При палпация в корема се усещат фекални камъни, твърди на допир.
  • Смесена форма.

Симптомите на dolichosigmoid се появяват при промени в чревната подвижност, когато функцията за евакуация е нарушена и съдържанието на червата е в застой. Появяват се коремна деформация, тътен, коремна болка и запек. На фона на стагнация, чревна дисбиоза, възпалителни промени, които изискват спешно изследване и лечение.

дивертикулоза

Дивертикула се нарича издатина на чревната стена. Наличието на множествена дивертикула се определя от общия термин "дивертикулоза". Основната причина за развитието на това състояние е слабостта на чревната стена, която под въздействието на различни фактори започва да се издува.

Рисковите фактори за дивертикулоза включват следните състояния:

  • често запек в историята;
  • продължителна употреба на слабителни лекарства;
  • чревна дисбиоза, която е придружена от подуване и газове;
  • наднормено тегло;
  • възпалителни процеси в червата.

Ходът на това заболяване може да бъде неусложнен и сложен. При някои хора дивертикулите не се проявяват клинично, така че човек не винаги знае за тяхното присъствие в червата.

Основните симптоми на неусложнена сигмоидна дивертикулоза включват:

  • коремна болка без ясна локализация, се появява след хранене;
  • запек, който може да бъде заменен от диария;
  • тътен, подуване (газове);
  • цвят на изпражненията без белези.

За сложния курс, който казват, когато се наруши евакуацията на чревното съдържание от дивертикула, се развива възпаление - дивертикулит. Тя се проявява не само от симптомите на сигмоидния дебел (болка, подуване на корема, тътен и др.), Но и от появата на признаци на възпалителен процес: повишават се телесната температура, в изпражненията се появява слуз или кръв, диарията става постоянна, коремната болка се увеличава, цветът на изпражненията се променя., При палпация коремът е болезнен в проекцията на дивертикулата върху предната стена на корема.

В изключително тежки случаи, дивертикулит води до кървене, развитие на стриктури (стесняване), перфорация (нарушение на целостта на чревната стена), чревна обструкция, абсцес и може да бъде фатално.

Сигмоидни полипи

Полип е тумор на крака, който расте от чревната стена. Най-чести са полипите на сигмоидния дебел, ректума и стомаха. Истинската причина за образуването на полипи не е напълно установена. Повечето полипи са асимптоматични образувания. Гландуларните полипи се считат за предракови заболявания.

В 95% от случаите, чревен аденокарцином се развива от доброкачествен полип. В присъствието на множество полипи се използва терминът "полипоза", който в някои случаи е от семейно естество, поради което се различават наследствени полипозни синдроми (синдром на Гарднър, Peitz-Jeghers, Turco и др.).

Клинично се проявява чрез спазми в коремната болка, имитираща клиничната непълна чревна проходимост. Характерен симптом на полипите е кръвта върху изпражненията. Естеството на стола често остава непроменено. С неусложнен курс, понякога подуване.

Сигмоиден рак

Клиничната картина на рака зависи от етапа на злокачествения процес, структурата на тумора и степента на процеса. От всички злокачествени черва, сигмоидният рак се открива в 25% от случаите.

Има триада от симптоми, които са характерни за локализацията на тумора в сигмоидния дебело черво и низходящото дебело черво:

  • Появата на патологично освобождаване от ануса, което може да не е свързано с акта на дефекация. Изхвърлянето може да бъде лигаво, гнойно или кърваво.
  • Чревни нарушения (диария и запек, желание за изпражнения - тенезми), които могат да се редуват.
  • Образуването на чревна обструкция.

Човек се притеснява от спазми или болки в долната част на корема, които могат да се разпространят в областта на слабините, обратно. Има чести призиви за дефекация, запек или диария. В изпражненията се откриват примеси от кръвта. При преглед вече е открит тумор с определена големина на коремната палпация.

В същото време, симптомите на лезия на сигмоидния дебел се свързват със симптоми на тежка анемия, обща интоксикация (треска, липса на апетит, загуба на тегло и т.н.). В ранните стадии може да има асимптоматичен курс.

Особеността на сигмоидните тумори е ранното развитие на чревна обструкция и кървене.

сигмоидно

Сигмоидит е възпаление на сигмоидния дебел, което възниква при възпалителни заболявания с известна етиология - остри чревни инфекции (ешерихиоза, шигелоза и др.) И неясна етиология (улцерозен колит, дълбок кистичен колит и др.). Много рядко се проявява без участието на други части на дебелото черво.

Честите симптоми включват болки в корема, промяна в изпражненията, загуба на апетит. При остри чревни инфекции клиничната картина ще има редица характеристики, които зависят от характеристиките на патогена.

При всички форми на улцерозен колит засегнато е сигмоидното дебело черво. Диарията и кървенето при язвен колит са основните симптоми, тенезми, болки в корема преди изпражненията, треска, загуба на тегло също са обезпокоителни.

Други заболявания

  • улцерозен колит;
  • Болест на Crohn;
  • остри чревни инфекции;
  • дифузен семеен полипоз.

диагностика

Ако се появи поне един от горните симптоми, първо трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог. Според резултатите от проучването и първоначалния преглед, на човек се възлагат допълнителни методи за изследване на сигмоидната дебелина:

  • Sigmoidoscopy. Ректороманоскопът може да инспектира ректума и долната част на сигмоидния дебел. С този метод се изследват стените на лигавицата на червата, откриват се полипи, тумори и ерозивни процеси. Възможно е да се вземе биопсичен материал.
  • Колоноскопия. Използва се дълъг подобрен ендоскоп, който позволява изследване на всички части на дебелото черво, за разлика от сигмоидоскопа.
  • КТ (компютърна томография). Използва се за точно определяне на локализацията на тумора, неговия размер, наличието на патологични образувания, които изместват червата. Използвайки този метод, се открива възпалителния процес в сигмоидния дебелото черво.
  • MRI (магнитен резонанс). По-информативен метод в сравнение с компютърната томография за търсене на рак. Високата разделителна способност позволява да се идентифицират туморите на сигмоидния дебел без въвеждане на контрастни вещества, точно определя размера на туморите, наличието на метастази в други органи и тъкани.
  • Ergography. Методът се основава на рентгеново изследване на червата с контрастно вещество. С помощта на иригография, аномалии в развитието, форма на червата, нейната дължина, перисталтика, наличие на патологични образувания, наличие на обструкция и ерозия.

Медицински събития

Лечението на всяко заболяване се извършва в три направления:

  1. Етиологично лечение. Целта е да се елиминира причината за заболяването.
  2. Патогенетично лечение. Насочена е към премахване на патологичните механизми на заболяването.
  3. Симптоматично лечение. Насочена към борба със симптомите.

За реализацията на тези направления се използват медицински и хирургични методи на лечение.

Хирургичните методи включват:

  1. Резекция на червата (отстраняване на червата).
  2. Ендоскопско отстраняване на полипи.

Хирургичното лечение се използва предимно при лечението на полипи и ракови процеси, няма пълноценен заместител на лекарства. Химиотерапията се предписва като допълнителна терапия.

За лечение на заболявания на сигмоидния дебел се използват лекарства от различни фармацевтични групи:

  • антибактериални лекарства (месалазин, циклоспорин).
  • спазмолитици (no-shpa, папаверин).
  • антидиарейни лекарства (лоперамид, смект).
  • лаксативи (forlax, duphalac).
  • прокинетика (мотилиум, иоприд).
  • ензимни препарати (микразим, фестал).
  • хемостатични агенти (епсилон-аминокапронова киселина, етамзилат натрий).
  • глюкокортикостероиди (преднизон, будезонид).
  • цитостатици (азатиоприн, метотрексат).
  • противовъзпалителни (инфликсимаб и други).

предотвратяване

Спазването на редица превантивни мерки може значително да намали риска от развитие на сигмоидни заболявания на дебелото черво:

  • личната хигиена намалява риска от развитие на остри чревни инфекции;
  • храна, богата на фибри, осигурява нормална чревна подвижност, намалявайки честотата на запек;
  • навременна диагностика и лечение на сигмоидни заболявания;
  • физическата активност допринася за нормалното функциониране на целия стомашно-чревен тракт;
  • своевременно отстраняване на полипи.

Диагностика на заболяване на червата: когато имате нужда и изследователски методи

Идеята за проверка на червата не предизвиква никакви приятни емоции. Въпреки това, диагнозата е необходима, особено ако има неприятни симптоми и подозрения за паразити. Един от методите за диагностика е колоноскопията, която мнозина просто се страхуват. Как да проверя червата за болести без колоноскопия и кой лекар да се консултира с нашата статия.

Кой показва процедурата?

Преди да изберете най-подходящия метод за изследване на червата, важно е да разберете кога е необходимо. Ако се подозират различни заболявания или наличие на паразити, се използват различни диагностични методи, някои от които имат свои противопоказания. За да се консултирате със специалист и да се подложат на необходимите прегледи, е необходимо да се появят следните симптоми:

  • коремна болка;
  • запек;
  • диария;
  • кръв, гной или слуз в изпражненията;
  • хемороиди;
  • подуване на корема;
  • рязък спад на теглото или обратно;
  • постоянна оригване и парене;
  • лош дъх, който не е свързан със стоматологично здраве;
  • поява на нападение на езика.

Често пациентите отиват при лекаря твърде късно, когато не може повече да се толерира дискомфорт. Някой се страхува от болезнеността на процедурата, някой вярва, че е трудно да се стигне до тесен специалист. Както и да е, по-късно посещение на лекар води до факта, че болестта вече е развита добре и изисква по-сериозно и скъпо лечение. В случай на рак всяко забавяне може да бъде последно.

Основни методи за изследване на червата

Как да проверим стомашните черва в болницата за паразити и онкология? Най-лесният начин за проверка на състоянието на червата е палпацията. Тя е разделена на два типа: повърхностни и дълбоки. При повърхностна палпация лекарят може да открие възпалено място или разширени вътрешни органи. Палпацията се извършва в посока отдолу нагоре, като се проверяват и двете страни на корема. При дълбока палпация, налягането става по-силно, на ръба на комфортна зона. За здрав човек, дори дълбоката палпация преминава без болка, а коремните мускули се отпускат по време на изследването.

Ако подозирате наличието на паразити и специалист по чревна патология, той може да насочи пациента към тестовете. Какви тестове трябва да преминат, за да проверите червата:

  1. Общ кръвен тест. Проведена сутрин строго на празен стомах. Позволява ви да идентифицирате инфекциозни заболявания, наличието на паразити, възпалителни процеси и вътрешно кървене.
  2. Биохимичен анализ на кръвта. С него можете да откриете нарушение на усвояването на хранителните вещества.
  3. Анализ на урина При някои заболявания на червата, урината може да промени цвета и плътността й, това е причина да се консултирате със специалист.
  4. Coprogram. Анализът на изпражненията ви позволява да определите общата картина на състоянието на червата. Преди преминаване на материала ще трябва да се придържат към специална диета за пет дни. Фекалиите се проверяват за наличие на примеси (кръв, гной, несмляна храна, паразити и др.). Освен това, под микроскоп, те проверяват наличието на мускулни влакна, мазнини и др.

Колоноскопия ви позволява да получите повече информация, можете да го използвате за откриване на възпаление, полипи, тумори, а също и за проверка на състоянието на лигавицата. Колоноскопията е относително безболезнена, но за някои тя може да бъде неприятна. В редки случаи процедурата се извършва с локална анестезия. В ануса се вмъква гъвкава тръба с фотоапарат, с помощта на която можете не само да изследвате червата, но и да правите тестове, ако е необходимо. Най-често, прегледът се извършва, докато лежи на стомаха, но ако е необходимо, лекарят може да поиска от пациента да се обърне на неговата страна или да лежи по гръб.

По-съвременен метод за изследване е капсулната диагноза. В сравнение с колоноскопията, тя е напълно безболезнена и не причинява дискомфорт. Достатъчно е пациентът да погълне една малка капсула с камера, тя преминава през стомаха и червата, отделя се от тялото по естествен начин. По време на напредъка по стомашно-чревния тракт, камерата заема около 50 хиляди изображения, които се предават на специално устройство, прикрепено към талията на пациента. Капсулата ви позволява да изследвате тънкото и дебелото черво, стомаха и ректума.

Ако е необходимо, в допълнение към тестването и колоноскопията или капсулната диагноза, може да се предпише ултразвук, КТ или рентгенова снимка на червата.

Как да се проведе независимо проучване

В домашни условия е невъзможно да се открият паразити, язви, възпалителни процеси или тумори. Единствената налична диагностична опция е визуална проверка и оценка на благосъстоянието. Какво е важно да се обърне внимание на:

  1. Повишена телесна температура, умора, внезапна загуба на тегло - всичко това може да покаже наличието на болестта.
  2. При изследване на корема има уплътнения.
  3. Постоянна болка в червата.
  4. Появата на петна по кожата, променяща сянка, обрив.
  5. Нарушения на стола, кръв от ануса.
  6. Колебания в телесното тегло.
  7. Чувство на глад.
  8. Нервност, безсъние.

Ако имате някой от тези симптоми, трябва винаги да се консултирате с лекар. Колкото по-рано започва лечението на болестта, толкова по-успешна е тя.

Дали Nogtivit е ефективен срещу гъбичките на ноктите ще отвори следната публикация.

Кой лекар е по-добре да се свърже?

Първата стъпка е да се свържете с гастроентеролог. За да се изключат гинекологичните причини за коремна болка, жените също трябва да посетят гинеколог. Ако болката и другите неприятни симптоми са локализирани в областта на ректалната област, проктологът трябва да бъде изследван. Диагностичните методи на гастроентеролога и проктолога са идентични:

  • палпация;
  • лабораторни тестове;
  • инструментален преглед.

Паразитологът ще определи наличието на паразити и ще предпише необходимото лечение. При наличие на хронични чревни заболявания е необходимо редовно изследване от подходящи специалисти. Ако има съмнение за апендицит, можете да се свържете с вашия гастроентеролог, за да потвърдите диагнозата. С положителен резултат от изследванията, пациентът ще бъде изпратен на хирурга за операцията.

Един от новите начини за изследване на стомашно-чревния тракт без колоноскопия на видео:

11 начина за проверка на червата, с изключение на колоноскопията

Ако човек изведнъж започне да наранява стомаха, има запек или кървава секреция от червата, тогава първото нещо, което той трябва да направи, е да се консултира с проктолог. Този специалист ще ви посъветва да поставите диагноза, но пациентът може да попита как да провери червата без колоноскопия? Това е разбираемо, защото никой не иска да издържи на болката и последствията от колоноскопията.

Списъкът на заболяванията, които могат да бъдат идентифицирани по време на прегледа

Как да проверим червата по други начини?

Има различни методи и методи, които могат да се използват за изследване на червата без колоноскопия. Обикновено те могат да бъдат разделени на инвазивни и неинвазивни.

Първите аналози включват:

  1. Чревен преглед с пръст;
  2. Иригография;
  3. anoscopy;
  4. Rekotoromanoskopiya;
  5. Диагностика на капсулата.

Същността на всяко от тези изследвания е да инспектира червата отвътре с помощта на различни устройства, тръби, ендоскопи и други неща.

Неинвазивните методи включват:

  1. Ултразвуково изследване (ултразвук);
  2. Компютърна томография (КТ);
  3. Магнитно-резонансна томография (MRI);
  4. Виртуална колоноскопия;
  5. Ендоректален ултразвук;
  6. Позитронна емисионна томография.

Когато провеждате някой от този списък на чревни прегледи, пациентът няма да усети болезнените и неприятни ефекти на процедурата. Но такъв тест не е алтернатива на колоноскопията, а само евентуално допълнение.

Факт е, че колоноскопията показва наличието на тумор дори на ранен етап, открива пукнатини и фистули и е по-информативен диагностичен тест. А основното му предимство е възможността за вземане на биопсия за онкология и отстраняване на различни полипи и аномалии.

Пръстен чревен преглед

Всяко приемане при проктолога започва с изследване на външната част на ануса и външните полови органи. Ако не е отбелязано наличие на обрив, пигментация или други симптоми на заболяването, лекарят усеща ануса и ректума отвътре.

За да направите това, носейки медицинска ръкавица, той вмъква един или два пръста вътре и изследва чревната стена за пукнатини или туморни тумори. Той също си помага, като натиска долната част на корема на пациента с другата си ръка.

След тази проверка лекарят предписва по-специфичен преглед в зависимост от патологията на кой орган се подозира:

  • дебело черво;
  • тънко черво;
  • сигмоидна колона;
  • ректума.

irrigoscopy

Това е класически и често използван метод за изследване на червата, когато се използват бариеви клизма и рентгенови лъчи. Този метод проверява дебелото черво. В подготвителния етап трябва да направите клизма или да вземете слабително, за да изчистите стомашно-чревния тракт от остатъците от храната.

След това експертът изследва получените изображения и прави присъдата си. Обикновено това проучване се предписва за долихозигма - съмнение за инвертирани черва. В този случай картината е доста специфична и външната диагноза не е необходима.

Сигмоидно възпаление: симптоми и лечение

Сигмоидно дебело черво: къде е и как боли - важна информация за тези, които страдат от коремна болка и разстройства на стола. Като се има предвид човешката анатомия, сигмоидит (сигмоидно възпаление) се появява в долния ляв корем. Но тази част от червата е доста подвижна, така че болката може да се появи във всяка част. Това усложнява формулирането на правилната диагноза и затруднява избора на подходяща тактика за лечение.

Sigmoid colon: какво е и къде се намира?

Тази част на червата е S-образна (името идва от латинската буква сигма). Той се намира в долната част на червата, свързвайки низходящото дебело черво (част от дебелото черво) и ректума. Дължината на този отдел е различна за всеки човек, варираща от 10 до 65-65 см. Средната е 40 см. Мезентериалната връзка осигурява подвижност на сигмоидния дебел, така че може да промени местоположението си.

В сигмоидата вече не е активно разграждане на храната. Тук консумираната течност се абсорбира, електролити се разтварят в него, образува се фекална маса.

Анатомията на сигмоидната колона е подредена по такъв начин, че когато има неизправност на храносмилателната система, изпражненията не се движат в обратна посока. При наличието на някои фактори (намаляване на подвижността, заседналия начин на живот), фекалните маси могат да стагнират в този участък, причинявайки възпаление на сигмоидния дебел.

Sigmoid двоеточие боли: какви са причините?

Изключително рядко се наблюдават самостоятелно заболявания на червата. По-често те се развиват на фона на вече съществуващите остри или хронични възпаления на храносмилателната система, особено на дебелото черво.

Сред другите причини за заболявания на сигмоидния дебел:

  1. Вродени черти. Човешкото черво има сложен вид, но броят на завоите варира. Колкото повече от тях, толкова по-трудно е храната и изпражненията да се движат през нея. Застойни процеси се случват по-често, дългите изпражнения в червата водят до възпаление и обща интоксикация.
  2. Възпалителни процеси в червата, улцерозен колит, болест на Crohn, пептична язва или друг отдел.
  3. Дисбактериоза.
  4. Хроничен запек с различна етиология.
  5. При жените възпалението на сигмоидния дебел се появява по време на бременност поради повишеното налягане на матката върху червата. Също така, сигмоидит възниква на фона на възпалителни процеси в тазовите органи. Именно в този отдел по-често се срещат процесите на залепване.
  6. Нарушаване на кръвоснабдяването на червата, намален съдов тонус, повишена кръвна плътност, висок холестерол в кръвта.
  7. Наранявания на корема.
  8. Операции върху коремната кухина, в резултат на което червата могат да бъдат повредени.
  9. Йонизираща радиация, която причинява регенерация на клетките.

Заболявания на сигмоидния дебел: видове, симптоми и лечение

Сигмоидитът е най-честата болест на сигмоидния дебел. Това е възпаление на лигавицата, при което функционалността се влошава, подвижността на тази част от червата намалява. Възпалението от този участък може да намалее, причинявайки възпаление на ректума, хемороиди и други проблеми.

Има няколко вида сигмоидит:

  1. Простудни. В този случай възпалителният процес покрива само повърхностния слой на лигавицата. Симптомите са леки, тази форма често не причинява сериозни усложнения, а правилното и навременно лечение на това заболяване може да бъде елиминирано завинаги.
  2. Ерозивен. Това е вторият етап от заболяването, при който дефектът на лигавицата е по-сериозен. Образува огнища на възпаление - ерозия, която често кърви. Увреждането прониква дълбоко в лигавицата, причинявайки болка при човек в долната лява част на корема.
  3. Улцерозният. На този етап се увреждат всички слоеве на лигавицата, понякога възпалението засяга и мускулните слоеве. Язви, които се образуват на червата, кървят, могат да доведат до тежко кървене.
  4. Perisigmoidit. Тази форма на заболяването води до перфорация на червата, което води до възникване на възпаление в коремната кухина. Развиват се сраствания. Спайк - сливането на чревни цикли, поради което подвижността е значително намалена и възпалението бързо се разпространява.

В зависимост от разпределението на възпалителния процес се различават:

  1. Проктосигмоидит (сигмопроктит) е възпаление на сигмоидния дебело черво и дебелото черво.
  2. Ректосигмоидит - заболяване, което обхваща както сигмоидната, така и ректума.

Носът на червата в този участък се среща много по-често, отколкото в тънките черва. Това е така, защото сигмоидният регион е много мобилен. Има две форми на това заболяване: остра и хронична. Острата се характеризира с тежка пароксизмална болка и чревна обструкция. В хроничната форма сигмоидната дебелото черво не боли много, а констипацията и чревната атония се развиват постепенно.

Дивертикулозата е възпалителен процес, който покрива сигмоидния дебел и сфинктера, който го свързва с директното. Среща се поради нарушения на кръвообращението, стагнация на изпражненията. Характеризира се със задържане на изпражненията и силна болка в лявата част на корема.

Dolichosigmoid е заболяване, което може да възникне във всяка възраст. Това е прекомерно удължаване на сигмоидния дебел или неговата мезентерия, което намалява чревната подвижност и функционалността на този раздел.

Сигмоидният рак е злокачествен тумор, една от причините за рак на червата. Лечението в този случай се извършва хирургично. В ранните стадии на заболяването може да се елиминира.

Симптоми на сигмоидна болест

Болестите на това черва лесно се смесват с други заболявания на стомашно-чревния тракт. Най-характерните признаци на патологията на сигмоидния дебел:

  • нарушение на движенията на червата - запек или склонност към диария;
  • болки в корема, които често се появяват след движение на червата. Долната лява част на корема, където е разположена сигмоидната колона, боли;
  • раздуване на корема, чувство на раздразнение;
  • оригване, което понякога завършва с повръщане;
  • смущения в апетита;
  • слабост, апатия, които възникват в резултат на интоксикация;
  • намаляване на теглото.

Болката в червата може да бъде различна по интензивност. Тежка болка може да означава остър възпалителен процес или дълъг период на патология. Леката болка показва бавно възпаление. И в двата случая пациентът се нуждае от изследване и лечение, за да се предотврати значително влошаване.

Каква диагноза е необходима?

Ако стомаха боли доста често, трябва да се подложите на цялостен преглед, включително проверка на сигмоидния дебел. За да направите това, трябва да се консултирате с гастроентеролог, който ще палпира и предпише допълнителни диагностични процедури.

При наличие на възпаление, палпира се твърдото сигмоидно дебело черво, болката се увеличава и придава на лявото хипохондрия. Но с повишена подвижност, методът на палпиране не е надежден: ще бъде необходимо по-внимателно изследване на червата - чрез ултразвук и рентгенови лъчи. Тези методи ще позволят откриването на изместването, определянето на дължината на сигмоидната тъкан, определяйки колко сантиметра се различава от нормата, дали има области на разширение или свиване, както и степента на мукозни лезии.

Лечение на сигмоидни заболявания

Хирургичното лечение се прилага при наличие на тумори, обструкция или силен огънат. Останалите проблеми с червата се лекуват с медикаменти.

Лечението със сигмоидит с лекарства се извършва амбулаторно. Ако има сериозно влошаване, се изисква хоспитализация, често с цел операция. Сигмоидит в ранните стадии (от катарален до улцерозен) се лекува добре, ако се използват добри съвременни препарати.

За лечение на възпаление на сигмоидния дебел се използват:

  • антибиотици, които помагат да се елиминира възпалението на бактериален характер;
  • адсорбенти, които спомагат за свързване и промиване на токсините;
  • спазмолитици за облекчаване на чревния мускулен спазъм (No-Spa, Spasmalgon);
  • антихистамини за намаляване на подпухналостта;
  • храносмилателни ензими - за по-бързо и по-пълноценно храносмилане;
  • пробиотици, нормализиращи микрофлората;
  • противовъзпалителни лекарства.

Повечето лекарства се приемат под формата на таблетки и капсули. Но някои противовъзпалителни, почистващи средства за червата се използват ректално - под формата на супозитории или терапевтични клизми. Лечението с супозитории помага за предотвратяване на хемороиди и някои други усложнения.

Видео - Сигмоидното дебело черво и неговите болести

Лечение на народни средства у дома

Терапия на сигмоидит с използване на алтернативна медицина може да се извърши, но само ако диагнозата е потвърдена и локализацията на възпалението е точно определена. За тази цел се използват отвари от билки:

  • живовляк (противовъзпалително и хемостатично действие);
  • лайка;
  • шипка.

Можете да използвате тези компоненти както индивидуално, така и като част от смес (в равни пропорции). Отделно, живовляк отвара (една супена лъжица сушени, натрошени листа на литър вода) е особено ефективен, когато пациентът има склонност към диария.

Отвари от дини от пилинг се използват за лечение на възпаление на дебелото черво и сигмоидния дебел. 100 грама сушени кори се изсипват 0,5 литра вряща вода, ври 15 минути, след това се пият през деня за 3 дози.

Диета със сигмоидит

За лечение на заболявания на червата е необходимо на фона на придържане към терапевтични диети. Нейната цел е да се намали натоварването на червата с възпалителни заболявания, като същевременно се поддържат нормални двигателни умения.

Изключват се хранителни продукти, които са тежки за храносмилателната система: мазни храни, пържени и пушени храни, солени и кисели храни, пикантни храни, напитки с кофеин, алкохол. Необходимо е да се изключат сладкиши и сладкиши, тъй като те засилват ферментацията. препоръчва се:

  • Нискомаслени млечни продукти;
  • ориз;
  • варени или задушени зеленчуци;
  • варени картофи;
  • постно месо и риба;
  • течни супи на бульон с ниско съдържание на мазнини.

В случай на остро заболяване, диета е достатъчна, за да се придържа към пълно излекуване. Хроничният възпалителен процес изисква постоянна корекция на диетата.

Как да изследваме червата за болести: всички съвременни методи

В хранителния канал сложните органични съединения се разделят на прости, така че те могат да се абсорбират в кръвта и да осигурят на клетките строителни материали и енергия. Освен това в по-ниските му части се синтезират редица важни витамини и биологично активни вещества, без които имунната защита на организма и ендокринният метаболизъм са невъзможни.

Проблеми в тази част на стомашно-чревния тракт могат да бъдат епизодични или редовни, причинени от дисфункция на отделите или сериозна патология. Отговорите на всички въпроси дават задълбочен преглед. Лекарят разчита на резултатите си, когато прави диагноза, избира режим на лечение.

Помислете как можете да проверите червата, какви са най-информативните методи за лабораторна, инструментална диагностика за това.

Когато трябва да проверите червата

Патологията на храносмилателния канал е придружена от:

  • продължително гадене и повръщане;
  • подуване на корема;
  • необяснима загуба на тегло;
  • липса на апетит;
  • увредена изпражнения.

Да живееш с чувство на постоянен дискомфорт и болка се превръща в кошмар. Ще ви е необходима помощ от гастроентеролог, който се нуждае от информация, за да избере подходяща терапия.

През последните години колоректалният рак стана значително по-млад. Това е опасно, защото в началните етапи на развитие, когато шансовете за възстановяване са все още високи, не се проявява. Симптомите се появяват в крайната фаза, когато прогнозата вече е разочароваща.

Злокачествени новообразувания в долните части на храносмилателния канал могат да бъдат избегнати, ако чревните полипи се идентифицират и третират като основна причина за тяхното възникване.

Елена Малишева, в програмата „Живей здрава”, говори за основните начини за диагностика на червата.

Как да проверим червата в болницата

Подробно изследване се назначава след идентифициране на основния симптом, а именно скритата кръв в изпражненията.

анализи

Лабораторната диагноза включва:

  • Общ анализ на капилярната кръв на празен стомах. Позволява ви да откриете възпалителния процес в червата, нарушение на неговата абсорбционна функция, разстройство, хелминтоза, кървене, тумори. Тези заболявания се характеризират с нисък хемоглобин и висока ESR.
  • Биохимичният анализ изисква венозна кръв. С негова помощ се откриват урея, С-реактивен и общ протеин, които се използват за определяне на хелминтови инвазии, остри инфекции, онкологични заболявания, кървене.
  • Проучването на туморни маркери, които се оценяват по разпадните частици на регенерирани клетки. Излишните стойности не винаги показват злокачествено новообразувание. Предварителната диагноза потвърждава или отхвърля допълнителни изследвания.
  • Анализът на урината показва дехидратация и нарушена абсорбция. Биоматериалът се приема сутрин.
  • Coprogram. Така е и изследването на изпражненията за чревни заболявания и наличието на паразити. 2 дни преди анализа, домати, цвекло и други продукти, съдържащи пигменти, се изключват от диетата.
  • Скритата кръв се определя от неговите следи в фекалните маси, например, като се използва фекално-имунохимичен тест, проведен у дома.
  • Определяне на патологични микроби за предполагаеми остри или хронични инфекции. С помощта на специална верига лекарят избира тампон от ректума за по-нататъшното му отглеждане. Микроскопското изследване позволява да се определи вида на патогенните микроорганизми, тяхната чувствителност към различни антибиотици за избор на най-ефективната терапия.
  • Анализът на дисбиозата се извършва чрез засаждане на фекалии върху флората и отчитане на броя на коли, лакто- и бифидобактерии, както и на водород и други тестове.

палпация

Методът за проверка на състоянието на коремните органи, наличието на тюлени, степента на болка.

Първоначално се провежда индикативна палпация за определяне на телесната температура и мускулния тонус. Счита се, че състоянието е когато няма болка при палпиране, органите са подвижни, коремната кухина е мека. Напрежението на мускулите показва местоположението на заболяването.

Разсейване и подуване, открити при дълбока палпация. В присъствието на тумори, можете да определите техния размер, местоположение, форма и плътност. Здравите органи не издават звуци.

Методът се използва за изследване на аналния канал. Провежда се с показалец с използване на анестетичен мехлем съгласно строго предписаните правила и процедури за изследване. В 90% от случаите е възможно да се направи точна диагноза.

колоноскопия

Метод на инструментална диагностика, с който можете да проверите част от дебелото черво. За тази цел се използва устройство, оборудвано с миниатюрна видеокамера, което се вкарва през ануса. При разглеждане на вътрешните стени на долните части на храносмилателния канал до апендикс се откриват възпаления, язви, тумори или полипози.

Новите модели ендоскопи осигуряват вземане на проби от тъкани за по-задълбочени изследвания и отстраняване на малки образувания. По-рано такива действия бяха извършвани само по време на операцията.

Процедурата за проверка на червата през задника е противопоказана при остри форми на дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност, исхемичен колит, възпаление на перитонеума, нарушаване на целостта на червата.

Подготовката за колоноскопия включва 3-дневна диета, приемаща лаксативи в навечерието на манипулация. Понякога се извършва под упойка. Заболеваемостта зависи от нивото на медицинското оборудване и квалификацията на лекарите.

irrigoscopy

Червата могат да бъдат тествани без колоноскопия при използване на редица техники, включително нетравматичен рентгенов метод с използване на бариев сулфат. В сравнение с КТ (компютърна томография) тя е по-щадяща от гледна точка на облъчване. Контрастът се въвежда по време на изрязване или устно. На монитора може да се види естеството на гънките на чревната стена, да се изследват цикатрични контракции и вродени дефекти на развитието на храносмилателния канал.

На затъмнените места се разкриват:

  • полипи;
  • неоплазми;
  • дивертикули;
  • чужди тела.

Методът е показан, ако колоноскопия не е възможна или резултатите от нея са под съмнение.

Продължителността на процедурата е 15-45 минути. Правилното изпълнение елиминира усложненията. Иригоскопия може да се извършва както в специализиран център, клиника, така и в болница, оборудвана с подходящо оборудване и подкрепена от уменията на рентгенолога.

сигмоидоскопия

Безболезнен метод за диагностика, който ви позволява да проверите част от дебелото черво 30 см от ануса. Преди манипулация се извършва дигитално изследване на ануса, за да се идентифицират противопоказания, които включват:

  • остри хемороиди;
  • анални фисури;
  • възпаление в долния храносмилателен канал.

Прегледът на червата започва с оценка на състоянието на лигавицата, нейния цвят, наличието на ерозия и язва, подуване, степента на изразяване на гънките в стените на ануса и ректума.

Безопасна диагностична мярка, която позволява изследване на червата за заболявания, включително при бременни жени и деца. Провежда се през коремната стена или ректално с помощта на катетър, вмъкнат в ректума.

Вторият метод помага при диагностицирането на комплексни тумори на външния слой на аналния канал, "невидими" с колоноскопия. Извършва се с напълнен пикочен мехур, който придвижва примките на тънките черва.

Специална диета, климатизация и вземане на лекарството "Fortrans" почистват червата, включително газове, които пречат на изследването. Като контраст се използва специална течност.

Капсулна ендоскопия

Проучването изисква капсула с видеокамера, която се поглъща от пациента. Информацията се записва на специален носител. След анализа лекарят избира режим на лечение. Подготовката е да следвате диета и гладно в навечерието на манипулацията. Цената на процедурата може да достигне 30 000 рубли.

Магнитно-резонансна томография

Диагностичният метод, използван в различни области на медицината, включително в областта на гастроентерологията. При изследване на храносмилателния канал, ЯМР е спомагателна процедура, тъй като има проблеми с визуализацията на слоести контури на дебелото черво. Проверката е безболезнена и не изисква специално обучение.

Откриването на възпалителен или злокачествен процес с ЯМР не е основа за диагностициране. Колоноскопия ще бъде необходима при изследването на всеки сантиметър на лигавицата с възможност за биопсия и терапевтични мерки:

  • Каутеризация на повредени съдове.
  • Елиминиране на чревното раздуване.
  • Отстраняване на полипи.

Методът е неинформативен в началния стадий на заболяването. Но при изследване на сериозно болни пациенти и бременни жени, това е единственото налично.

fibrogastroduodenoscopy

Съкратеното наименование е EGD. Това е прогресивен и високоинформационен метод на инструментална диагностика. Осигурява визуализация на лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, провеждане на рН-метрия, прилагане на лекарства, спиране на кървенето, премахване на полипи, събиране на биоматериал за микроскопско изследване и откриване на Helicobacter pillory.

В навечерието на процедурата, продължила 5-10 минути, се извършва задълбочена подготовка. Можете да го направите под местна анестезия с лидокаин, който облекчава дискомфорта в гърлото.

FGDs се показва на всички възрастни над 40-годишна възраст, така че на ранен етап те могат да бъдат проверени за онкологична дегенерация на органите на храносмилателния канал.

Широки методи за изследване на арсеналните чревни черва. Точното навременно диагностициране е условие за успешно възстановяване.