Image

Варикоцеле: Възможно ли е да имате деца с тази патология?

Варикоцеле или дилатация на вените на пълзящия сплит на семенната връзка - такава диагноза се прави най-често, когато се говори за мъжко безплодие.

Но дали болестта е присъда за семейната двойка? Възможно ли е да имате деца с варикоцеле и при какви условия?

Въздействие върху зачеването без лечение

Световната здравна организация предложи своята класификация на патологията:

  • Етап I - разширени вени не са видими и не са осезаеми, разширяването се наблюдава по време на маневра на Валсалва (напрежение);
  • Етап II - разширени вени не са видими, но са осезаеми по време на инспекцията, вече без маневра на Вълсалва;
  • Етап III - разширяване на вените с невъоръжено око, плексингът се изпъква през кожата, усеща се сякаш топка от тъкани обувки.

Способността на човек да зачене дете се определя от броя на сперматозоидите, които присъстват в еякулата, техните свойства, форми и други показатели. Те говорят за връзката на болестта с безплодието само когато вените са палпирани, т.е. на II и III етапи.

Ефикасност след операция

Операцията се нарича варикоцектомия. Препоръчва се мъжете да го извършат, ако в спермата еякулат има не повече от 20 милиона / ml.

Няма единно мнение за ефективността на операцията. Такова лечение не винаги води до желания резултат. Изследвания по тази тема бяха проведени от учени от Холандия. За целта те проведоха десет теста.

Участниците са деветстотин мъже, които не могат да заченат дете. Защо опитите завършиха неуспешно, лекарите не можеха да отговорят. В този случай повечето мъже сперматозоиди са с лошо качество.

В хода на различни проучвания е установено, че след излекуване на варикоцеле само 32 двойки от 100 са заченали дете.

От това следва, че хирургията не е панацея. В същото време, 16 двойки постигат успех без хирургично решение на проблема.

Има няколко метода за отстраняване на варикоцеле. Операцията се извършва под обща или локална анестезия. На кожата в слабините хирургът прави разрези, след това превързва разширените вени, като по този начин спира кръвния поток през тях.

Рисковете по време на операцията са малки, но все още съществуват. Така, 1 от 50 пациенти развиват хидроцеле или водна хрущял на тестиса. Увреждане на органа или артерията в него рядко се случва. Също така, всяка десета от оперираните вени се разширява отново.

Лечението се осъществява възможно най-скоро. Съществува голям риск пациент, опериран на третия етап на варикоцеле, да не може да възстанови репродуктивната функция.

Ако операцията е извършена, кога да започне да се опитва да зачене дете? Първият месец след операцията интимен живот е противопоказан. Сексуалният контакт през този период ще причини болка в скротума и може да предизвика рецидив.

За да се подобри качеството на спермата ще отнеме от 3 до 6 месеца. За увеличаване на шансовете за бременност помага редовен секс между партньорите след рехабилитационния период.

Важно е да се спазват превантивните мерки:

  • Храната трябва да е здрава. При проблеми със стола има застой на кръвта в съдовете на тазобедрената става и това не трябва да се допуска.
  • Продължителният физически стрес е противопоказан.
  • Пациентът се нуждае от мир, почивка.

Тези правила увеличават шансовете за успех. Какво казват лекарите за това:

Връзка с безплодие

2/3 стават бащи, въпреки че варикоцеле в 35% от случаите е причина за безплодие при мъже под 30 години, по-късно при 85%. В някои случаи заболяването не се диагностицира, което влошава положението.

Механизмът на безплодие с варикоцеле все още не е проучен подробно. Смята се, че поради разширяването на вените на скротума се нарушава терморегулацията на тестисите. Сперматозоите се произвеждат при температура, която е 2,5–3 градуса под нормалната телесна температура. А с разширяването на вените кръвта около тестисите се върти по-бавно, застоява и води до прегряване.

Лекарите казват: опитите да се стимулира производството на сперматозоиди на фона на болестта е непродуктивно и противопоказано. След кратко активиране сперматогенезата се инхибира. Тогава е възможно появата на азооспермия - патологично състояние, при което в спермата няма сперма.

Какво е варикоцеле при мъжете, снимки на заболяването във всички степени, особеностите на лечението и много други ще бъдат обсъдени в следващата статия.

Научете повече за консервативното лечение на варикоцеле - възможно ли е и колко ефективно?

ЕКГ признаците на блокада на десния сноп от него и спецификата на тази диагноза са обсъдени подробно тук.

Как да се подобри качеството на спермата без лекарства

За да заченат дете ще помогне правилното хранене и здравословен начин на живот. Продуктът е полезен, ако съдържа витамин С.

Витаминът активира спермата и увеличава жизнеността на спермата. Това е установено в хода на проучвания сред мъже, които не могат да имат потомство.

Броят на сперматозоидите се увеличава с 60% при дневен прием на този витамин за 2 месеца (доза - 1 г). Това е много за ежедневието, особено при гастрит, язва на стомаха.

Само лекар ще определи безопасна и ефективна доза. Всеки ден се препоръчва да се ядат 3 средни портокали, което се равнява на 70 мг витамин С. При пушачите необходимостта от витамин се увеличава 2 пъти.

  • чесън - предпазва сперматозоидите, увеличава сексуалното желание, регулира хормоните, подобрява кръвообращението;
  • ядки - повишава нивото на тестостерон (мъжки полов хормон), повишава плодовитостта както при мъжете, така и при техните партньори;
  • банани - стимулират организма да произвежда сперма, активира мъжкия хормон;
  • авокадо - подобрява подвижността на спермата и способността им да проникват в яйцето, регулира хормоните;
  • аспержи - спомага за увеличаване на броя на сперматозоидите;
  • домати - съдържат ликопен (повече източници - диня, грейпфрут), което увеличава количеството на сперматозоидите;
  • ябълки - увеличаване на количеството и качеството на спермата;
  • тиквени семки - поддържат нивата на тестостерон;
  • стриди - само 15 грама на ден този продукт подобрява качеството на спермата.
  • чест секс - подобряване на качеството на спермата;
  • стабилизиране на теглото - при мъжете с излишни килограми сперматозоидите са по-малки, клетките са по-малко мобилни;

  • пиене на достатъчно количество минерална питейна вода;
  • физическа активност, но не и професионален спорт, от който често има обратен ефект.
  • От гардероба изключи стегнато бельо, стегнати дънки. Такива дрехи водят до прегряване на тестисите, ефектите от които са посочени по-горе.

    По същата причина не се препоръчват топлинна обработка - сауна, вана. Ноутбукът и други устройства не могат да се съхраняват в скута ви. Ако работата е заседнала, периодично прекъсвайте, за да промените позицията си, опънете краката си.

    Безплодие след операция на варикоцеле

    Варикоцеле е едно от най-често срещаните мъжки заболявания. Затова всеки от нас е загрижен за въпроса дали е възможно да забременеете с варикоцеле и как да го направите. Отговаря главният лекар на клиниката МАМА - Виктория Залетова.

    Варикоцеле е наистина едно от най-честите заболявания на мъжката репродуктивна система, диагностицирано е при 15-17% от по-силния пол. По правило варикоцеле се среща само от едната страна - отляво (80–98%), което се дължи на особеностите на разположението на вените в тялото. Най-често, разширени вени на семенната тел на малък размер, и с него можете спокойно да живеят цял ​​живот. Но в повечето случаи мъжкото безплодие е усложнение на варикоцеле, така че е най-добре да се консултирате редовно с специалисти - репродуктолози. Но нека поръчаме.

    История на случая

    Варикоцеле - разширени вени на семенната обвивка поради нарушения на кръвообращението в съдовете на тестисите. Развитието на заболяването обикновено е свързано с клапна недостатъчност на тестикуларните вени или вроденото отсъствие на тези клапи. Заболяването обикновено се класифицира според степента на разширяване на вената на тестиса и семенната връзка, има 4 степени на варикоцеле:

    0 градуса - тестикуларните вени не се палпират с ръце, а варикозната дилатация се определя само инструментално (ултразвук, доплер).

    Степен 1 ​​- разширяването на вените е осезаемо в изправено положение, докато лежи на варикоцеле не се открива.

    2 градуса - разширени вени са осезаеми в изправено положение и в легнало положение.

    Степен 3 - разширени вени на тестиса и семенната връзка, видими с просто око.

    Разширените венозни съдове около тестиса водят до загуба на терморегулацията на скротума и спиране на охлаждането на тестиса - потиска се нормалната сперматогенеза. Ето защо варикоцеле е един от основните фактори за мъжкото безплодие.

    Варикоцеле може да повлияе не само количествените, но и качествените показатели на мъжките зародишни клетки - подвижността и жизнеспособността, но често заболяването е само върхът на айсберга, а мъжкият фактор на безплодието е причинен от цял ​​комплекс заболявания на мъжката репродуктивна система.

    Следователно, когато планирате бременност в двойка, мъжът трябва да се подложи на комплекс от изследвания, а не да се ограничава до диагностицирането на варикоцеле. Необходимо е изследване на уролог-андролог - анатомична оценка на развитието на заболяването и изследване на еякулата - спермограма помага да се оцени количеството и качеството на сперматозоидите. След това лекарят ще прецени шансовете за постигане на бременност в двойката.

    Бременност с варикоцеле

    Ако жената няма противопоказания за бременност, ключовото условие за успешното оплождане е нормалната мъжка сперма. Варикоцеле, както казахме, може да повлияе на сперматогенезата, намалявайки качеството на спермата. Ето защо, нормални сперматозоиди, способни на торене, трябва да изберете "ръчно": помага ин витро оплождане (IVF) с използването на съвременни технологии, които увеличават честотата на бременността при нарушена сперматогенеза. А именно: SMART - биологична активация на неподвижни сперматозоиди и избор на ICSI-MAQS на най-добрата сперма за интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоиди в яйцето. Често, репродуктологът препоръчва запазването на жизнеспособни сперматозоиди, те са стъклокерамични - замразени за в бъдеще, ако двойката иска да има повече деца.

    Друг потенциален шанс за бременност с варикоцеле е хирургичното лечение на заболяването. Това може да бъде лигиране на тестикуларната вена, лапароскопско подрязване или микрохирургична емболизация. Операцията обаче може да бъде успешна само ако „възрастта“ на болестта не надвишава 3-5 години. Въпреки това, нито един уролог не може да даде 100% гаранция за възстановяването на мъжката репродуктивна функция и бременността след операцията на варикоцеле.

    В заключение

    Ако бременността в нашата двойка не настъпи единствено поради варикоцеле при мъж, за да се постигне дългоочаквана бременност, трябва да отговорим на следните въпроси:

    • Колко време има човек за варикоцеле?
    • Каква е степента на обратимост на промените в сперматогенезата?
    • Ще помогне ли хирургичното лечение да възстанови сперматогенезата?
    • Има ли единични жизнени сперматозоиди в еякулата?

    Обективни отговори на тези въпроси ще ни помогнат да разберем как да забременеете с варикоцеле. И също така да решат кой метод на лечение ще бъде най-ефективен и в същото време най-малко травматичен, включително и от психологическа гледна точка. Винаги има изход. Съвременната репродуктивна технология доказва това ден след ден, дори в най-тежките случаи на мъжко безплодие.

    Възможно ли е да имате деца с варикоцеле?

    Някои двойки, които неуспешно се опитват да имат дете, се чудят дали е възможно да имат деца с варикоцеле - ефектът върху концепцията на тази съдова патология е наистина толкова негативна, или все още има опции за оплождане при това заболяване.

    При липсата на общи женски патологии, които могат да попречат на оплождането, връзката между невъзможността да се зачене и наличието на заболяването изглежда очевидна. Това е доказано на базата на множество клинични експерименти, проведени върху лабораторни животни.

    Приблизително 2/5 от общия брой на мъжете, страдащи от безплодие, са регистрирали съдов сплит, а в половината от тях репродуктивната функция работи нормално, а сперматозоидите са напълно способни на оплождане. Това води до логичния въпрос дали варикоцеле влияе на зачеването, ако всичко останало е относително.

    Съвременната медицина дава недвусмислен отговор на този въпрос: появата на желаното торене ще настъпи едва след хирургичното лечение на хороидния сплит, което негативно влияе на сперматозоидите в момента пред оплождането.

    Механизмът на възникване и естеството на патологията

    Варикоцеле е заболяване, произтичащо от съдови нарушения в тялото. Дисфункцията на венозния клапан, която нормално предотвратява обратното движение на кръвта, в крайна сметка води до увеличаване на венозното налягане и разширяването на вените става естествено следствие от патологичния процес.

    Неуспехът на клапите или тяхното вродено отсъствие във вената на тестиса води до появата на ретрограден приток на кръв и разширяване на съдовете, разположени в сплетението на матката.

    Една от причините, които пряко засягат появата на аномалията, е разширяването на съдовете и загубата им на еластичност.

    Няма съмнение, че това явление възниква в резултат на нарушаване на естествените метаболитни процеси на организма, хормонални смущения или дори заболявания на урогениталната система. Липсата на вродени клапи показва наследствени патологии.

    Очаквайте, че наличието на варикоцеле няма да повлияе на процеса на зачеване, възможно е само ако всички останали параметри на тялото са в относителната норма. Но наличието на такова образование вече показва някои функционални провали. Развитието на конгестивен простатит при патологията на семенната връзка е много често явление, съпроводено с негативни симптоми, болка и дискомфорт.

    Развитието му, в около половината от случаите, е свързано с появата на хороидния сплит. Простатитът от своя страна влияе неблагоприятно на еректилната функция, води до болка в гениталната област и провокира ранната еякулация. Отбелязва се, че варикоцеле може да предизвика такива отрицателни ефекти:

    • нарушение на сперматограмата поради недостатъчно производство на тестостерон;
    • рефлукс на кръв от надбъбречните жлези в тестикуларната вена;
    • допълнителен поток на венозна кръв към тестиса, което допринася за разрушаването на спермогенезата;
    • тестикуларна хипоксия, свързана с разширени вени, което прави патологичен процес на узряване на сперматозоидите;
    • повишаване на температурата в скротума, което влияе върху жизнеспособността на спермата.

    Въз основа на статистически данни и многобройни експерименти със сигурност е установено, че варикоцеле и бременност, които не се срещат при явното отсъствие на женски патологии, са тясно свързани помежду си понятия.

    Какво може да се направи и защо е необходимо

    Неясни и уклончиви отговори на поставения въпрос: ако имате деца с варикоцеле, често е погрешно схващането, че такава възможност съществува. Тя наистина съществува, ако си спомните колко възможности за безплодие и какви ефективни асистирани репродуктивни технологии са предназначени за решаване на такива проблеми.

    Но би било донякъде ирационално да се прибягва до каквато и да е технология, ако можете да вземете сравнително проста хирургична операция, и след три седмици препоръчителна почивка, преминете към гарантирана реална процедура за зачеване на вашето бебе, по абсолютно естествен начин.

    Почти всички жени забременяват след операцията с мъжа си, при условие че това е единствената причина за механична стерилност. Бременността след варикоцеле е абсолютно постижима цел, но за нейното завладяване е необходимо едно важно условие. Болестта се оперира на ранен етап, и колкото по-дълго се отлага повикването до лекаря, толкова по-малко шансове за процеса на оплождане, перфектно по естествен начин.

    Варикоцеле в състояние на пренебрегване става причина за ниска жизнена активност на спермата. Колкото по-рано се коригира патологията, толкова по-вероятно е началото на зачеването.

    Мнението на някои мъже, че при наличие на варикоцеле на един тестис, те са способни на оплождане, е погрешно и опасно, защото нелекуваната патология е в състояние да регресира, а в по-късните етапи на болестта най-накрая изключва възможността за оплождане.

    Колко вероятно е зачеването след операцията

    Невъзможно е да се предскаже нещо или да се гарантира със 100% вероятност бременността след варикоцеле да се случи.

    Наличието на съдова патология вече показва някои отрицателни метаболитни процеси в организма, а нарушаването на нормалния кръвен поток, който причинява заболяването, е доста сериозен симптом, много зависи от здравния статус, възрастта, присъствието или липсата на съпътстващи хронични или наследствени заболявания.

    По-правилно е, от медицинска гледна точка, да се отговори на този въпрос по различен начин. Когато варикоцеле бременност не дойде, тъй като горните последици от началото на съдовата патологична формация, пречат на образуването на тестостерон и нормална сперматогенеза, и простатит, свързан с него в късните етапи и хормоналния план, свързан с хормоналното производство ще доведе до пълна загуба на плодовитостта.

    Да, и какъв вид сексуален партньор може да дойде от човек, който на следващите етапи на заболяването ще започне да изпитва болка в слабините и перинеума, нарушена еякулация и ерекция, също така си струва да се обмисли.

    Мненията на тези, които са решили да се подложат на операцията, са предимно благоприятни и освен възможността да придобият дългоочаквано потомство, човек просто преживява състояние на комфорт и облекчение, освобождавайки се от болестта, което му носи негативни усещания.

    Все още можете да изчакате малко и да отложите необходимата операция, докато не настъпи моментът, когато за много значима сума един жизнеспособен сперматозоид ще бъде вкаран в женското яйце под микроскоп с помощта на микроинструменти. И този процес се нарича ICSI (интрацитоплазмена инжекция).

    Появата на дългоочакваното поколение, особено ако те не са били в състояние да придобият дълго време, ще бъде доста достатъчна компенсация за леките неудобства, които операцията ще донесе.

    Но дори и това да не се случи, сериозно нарушение на нормалното функциониране на репродуктивните органи ще бъде премахнато и ще бъде възможно да се каже с увереност, че всичко възможно в тази ситуация е направено. Решителността е черта на мъжкия характер, необходима за тези, които наистина искат да станат баща.

    Стана бременна с варикоцеле - шансовете за успешна концепция

    Време за четене: мин.

    Мога ли да съм бременна с варикоцеле?

    Разширеното разширяване на тестикуларните вени допринася за развитието на мъжко безплодие, което е лечимо. Но поради такива фактори като съпътстващи хронични заболявания, противопоказания за оперативно лечение, липса на увереност в положителната тенденция към възстановяване, мъжете отказват хирургическа интервенция, която гарантира пълно заздравяване в 80% от случаите, като предпочитат медицинска корекция на лошото здраве. В резултат на това заболяването се забавя с години.

    Мога ли да забременявам, ако съпругът ми има варикоцеле?

    Експертите отбелязват, че при наличие на варикоцеле, шансовете за забременяване са минимални, но все още там. Ако заболяването не е преминало в етап 4 от курса, в който често има тестикуларна атрофия, остава възможността за зачеване на деца. Поради лошото качество на сперматозоидите и неговото малко количество е невъзможно да се предвиди времето на бременността и няма гаранция, че няма да завърши при спонтанен аборт.

    Както отбелязват специалистите по фертилитета, за да забременее с варикоцеле на съпруга си без лечение, мъжът трябва поне да следи патологичния си дефект и да се придържа към превантивни мерки, които помагат за запазване на болестта на определен етап от развитието си за дълго време. Подобряване на сперматогенезата:

    Получете безплатна консултация.
    • правилно хранене - балансирано с витамини, богати на фибри и здрави минерали;
    • качествен сън;
    • липса на стрес и тревожност;
    • отстраняване на психосоматични причини, които увреждат здравето.

    Много двойки, които успеят да раждат дете без подходящо лечение за болестта, знаят как да забременеят с варикоцеле следващия път. Те оцветяват (замразяват) техните яйцеклетки, които се съхраняват в специализирани банки от биологичен материал на донора. Използвайки метода на изкуствено осеменяване, семейството може да се попълни и в същото време да не рискува здравето на човека, когото никой не може да гарантира отсъствието на следоперативни усложнения и възстановяването на репродуктивните функции.

    Такива методи за зачеване на деца като IVF с варикоцеле, WMO и ICSI са приемливи за мъжкото безплодие, причинено от скротални варикозни вени. За успешна изкуствена концепция за деца, експертите прибягват до:

    • биологично активиране на слаби сперматозоиди (SMART);
    • или ръчно избиране на най-добрата сперма (ICSI-MAQS).

    Мога ли да забременявам след варикоцеле?

    Ефективността на медицинското консервативно лечение може да бъде висока само ако заболяването не продължи повече от пет години. И какво да се надяваме на следващото? И след това усложнения, свързани с възрастта промени, незабавна операция. Ето защо, експертите казват, че операцията в ранните стадии преминава без усложнения и повечето от мъжката репродуктивна функция се възстановява.

    Който и да е забременял след варикоцеле, знае, че забременяване след операция не е лесно.

    • Първо, трябва да изчакате края на рехабилитационния период, който продължава от един месец до шест месеца.
    • Второ, да се въздържат от сексуални контакти по време на рехабилитацията.

  • Трето, не пренебрегвайте препоръките на лекаря относно спазването на превантивните мерки, за да се предотврати рецидив.
  • На четвърто място, необходимо е да преразгледате живота си, да водите активен, балансиран начин на живот и понякога дори да промените професионалната си професия.
  • След операцията животът на двойката може да се промени драстично. Въпреки това, всички промени се заплащат от детския смях в къщата.

    Варикоцеле операция: след колко може да забременеете?

    Поради факта, че в медицинската практика, експерти прибягват до различни методи за опериране на мъжките гениталии, възстановяването на работоспособността на мъжката урогенитална система може да бъде от един месец до шест месеца. По това време експертите препоръчват двойките да чакат малко с любовта и с планирането на зачеване на деца.

    След колко време може да забременее варикоцеле, лекарите не могат да предскажат. В някои случаи бременността настъпва през първата година от живота след операцията, а в други - след две години. Ако зачеването не се случи повече от две години, това показва, че човекът не е изпълнил репродуктивната функция.

    Усложнения и бременност след варикоцеле

    Постоперативните усложнения се срещат по-често при мъже на възраст над 40 години. Колкото по-младо е тялото, толкова по-голям е шансът за бързо възстановяване. В допълнение, при диагностицирането на варикоцеле и нормални показатели за сперматозоиди и ерекция, операцията не се изисква. В тази ситуация двойката е назначена за взаимно разглеждане.

    Но какво да правите, ако операцията се извърши и след нея има такива усложнения като хидроцеле, рецидив на заболяването, лимфостаза? Такива следоперативни симптоми са пречка за началото на бременността, тъй като нарушават температурния режим на мъжките гениталии, водят до стагнация на кръвта във вените и ако отказвате лечение, можете да получите ефект на пълно мъжко безплодие.

    Единственият изход от тази ситуация е да продължим усърдното лечение без любител, за да следваме препоръките на лекаря. Лечението трябва да се извършва в стационарен режим под стриктното наблюдение на лекар, не трябва да има опит да се живее сексуално, а болезнените симптоми не предизвикват желание.

    Рехабилитацията на мъж след лечение на усложнения продължава около шест месеца. Мнозина смятат, че това е дълго време, но ако се измери възможността да се превърне в баща и необратимо безплодие, тогава здравият разум избира първия вариант.

    Какво казват експерти в социалните форуми за варикоцеле?

    Разбира се, необходимо е да потърсите отговори на вашите въпроси относно лечението или отказа на лечението в кабинета на лекаря. Точният отговор на въпроса дали е възможно да забременеете с варикоцеле няма да даде никакъв форум.

    Проблемът с варикоцеле има индивидуален, възрастов, хроничен характер, така че лечението му за всеки човек е различно. Сравняването на здравето на вашето семейство със здравето на друго семейство не е разумна стъпка, ако искате да имате деца.

    Иновативните методи за лечение на безплодието, практикувани днес от специалистите по репродукция, позволяват извършването на хирургични манипулации за отстраняване на варикоцеле с минимални наранявания и усложнения, след което е възможна бременност.

    Съвместими ли са варикоцелите с бременността, оперирането на мъж и зачеването на дете?

    Варикоцеле е едно от най-честите заболявания на мъжката репродуктивна система. Според статистиката, тя се среща при 15% от всички мъже в популацията. Има доказателства, че варикоцеле влияе неблагоприятно върху способността за планиране на бременността и зачеване на дете. Дали варикоцеле и бременност са съвместими, възможно ли е да се зачене дете след операция на варикоцелемията, което ще обсъдим в статията.

    Как и кога се проявява патологията

    Варикоцеле най-често се открива по време на диспансерни прегледи по време на юношеството и когато новобранците преминават медицинската комисия на военната служба. По това време, младите хора обикновено не се притесняват за симптомите на варикозната дилатация на тестикуларните вени, а откриването на варикоцеле от уролог е единственото доказателство за заболяването. Въпреки това, с възрастта, развитието на варикоцеле може да прогресира и човек започва да се безпокои от чувството на тежест и болка в скротума, усещане за парене в скротума и перинеума по време на сексуална възбуда и след сексуален контакт. Рядката причина да отидете на лекар е козметичен дефект, който се появява при изпъкване на разширени вени. И, разбира се, мъжете, които имат проблеми със зачеването на дете, винаги се проверяват за наличие на варикоцеле.

    Според класификацията на Световната здравна организация в развитието на варикоцеле може да се раздели на 4 степени:

    Варикоцеле се вижда през кожата и лесно се усеща в положението на пациента, който лежи и стои

    Варикозната болест се усеща лесно, когато пациентът е изправен

    Разширяването на вените е възможно да се определи само при напрежение в изправено положение.

    Няма никакви прояви по време на физическия преглед. Открива се само при ултразвук на тестикуларните вени или термография

    Развитието на варикоцеле допринася за много фактори:

    • Разширяване на ингвиналния канал, в който преминават тестикуларната вена и семенната тел, с появата на ингвинално-скротална херния или под влияние на интраабдоминални съдове под налягане.
    • Повишено интраабдоминално налягане (напрежение при запек, вдигане на тежести).
    • Дългият цикъл или честата и продължителна изправена поза.
    • Инфекции, предавани по полов път.
    • Индивидуалната структура на лявата бъбречна вена и т.н.

    Честото придвижване с велосипед допринася за развитието на варикоцеле.

    Вероятността за развитие и прогресия на варикоцеле се увеличава при мъжете, които се занимават с физически труд, при които варикозните вени се срещат в 75% от случаите.

    Въздействие върху репродукцията

    Варикоцеле често, макар и не винаги, причинява проблеми с зачеването. В този случай, колкото по-изразено варикоцеле, толкова по-голям е процентът на вероятността човек да претърпи промени в спермограмата, което води до невъзможност за планиране на двойка зачеване и бременност.

    Ефектът на варикоцеле върху репродуктивната функция се дължи на няколко причини:

    1. Притискане на семенната връзка с разширени вени с образуване на относителна обструкция на семепровода.
    2. Венозна конгестия, която нарушава биологичните бариери на тестикуларната тъкан, което допринася за развитието на автоимунни реакции.
    3. Нарушаване на микроциркулацията и хипоксията на тестиса.
    4. Увеличаване на температурата в скротума с нарушена сперматогенеза и синтез на тестостерон.

    Всички тези фактори влияят неблагоприятно върху процеса на формиране на сперматозоидите и показателите на спермограма. Затова на въпроса "Влияе ли варикоцеле на зачеването?" Може да се отговори утвърдително.

    Как да повлияем на вероятността от зачеване и възможността жена да забременее с варикоцеле партньор? Необходима ли е операция? Нека видим.

    Увеличете сексуалната функция

    В западната медицина е общоприето, че ако при здрава жена не настъпи бременност, а при партньора се открие варикоцеле, това е индикация за операция. Според едно добре познато мета-изследване, хирургичното лечение значително увеличава честотата на бременността при двойки, при които човекът е претърпял вариколектомия. Буквално, 36 двойки от 100 след операцията са започнали да забременяват. В същото време, в контролните двойки, бременността настъпва само в 20% от случаите. Освен това, след операцията, е отбелязано значително подобрение на представянето на спермата при мъжете.

    След операцията профилът на сперматозоидите се подобрява при мъжете.

    Както можете да видите, операцията не винаги е ефективна и може да повлияе на зачеването и вероятността от бременност. Това може да се дължи на различни причини.

    • Хирургичното лечение обикновено се извършва с клинично изразена варикоцеле, която често е съпроводена със значителна тестикуларна хипотрофия, докато първоначалните нарушения на сперматогенезата се забелязват още в субклиничния стадий на заболяването.
    • Често уролозите извършват ектомия само с варикоцеле отляво. В същото време, според различни автори, които са използвали ултразвукова и доплерова сонография за диагнозата, в 40% от случаите има двустранен патологичен процес, който влияе негативно върху фертилитета и вероятността за бременност в двойка.
    • Варикоцеле се наблюдава само в 40% от случаите на мъжко безплодие, а 60% от случаите на репродуктивно увреждане се причиняват от напълно различни фактори. Следователно винаги има възможност за отрицателно въздействие върху показателите на спермата и други патогенетични механизми.

    Въпреки това, в присъствието на варикоцеле, придружено от липса на бременност в двойка поради мъжки стерилитет, операцията трябва да се направи. Нещо повече, сега в урологичната практика се използват все по-често минимално инвазивни методи: ретроперитонеоскопски метод на лигиране на вътрешната сперматна вена и неговата електрокоагулация, лапароскопски и микрохирургични операции. Показание за операция при варикоцеле може да бъде и болковият синдром, който показва прогресирането на заболяването и възможното развитие на флебит и тромбоза при варикозните изменения на съдовете на птеригиума.

    За да се увеличи вероятността от бременност в двойка след операцията, човек често се подлага на лекарствена терапия, чиято цел е да стимулира сперматогенезата. Съдовите и флеботоничните средства (агапурин, трентал, детралекс и др.), Мултивитаминни комплекси и хормонална терапия (хорионгонадотропин, клостилбегит и др.) Се предписват за период не по-малък от 3 месеца. Антиоксиданти и съдови лекарства се предписват в началните етапи на варикоцеле, за да се спре неговото развитие.

    Само лекарят може да определи точната нужда от операция.

    Спазването на предписания режим увеличава честотата на зачеването и бременността след варикоцеле. Лекарите препоръчват след операцията да се ограничи физическото натоварване, напрежението на коремните мускули и по-малко да бъде в изправено положение. Забранено е да карате колело или мотоциклет. Приема се, че за първи път се носи суспензор.

    Ако бременността не настъпи в двойка 2 години след варикуектомията, при липса на противопоказания за жена се прибягва до биологична активация на неподвижни сперматозоиди (SMART) и изкуствено осеменяване (вътрематочно или екстракорпорално). Това означава, че в този случай можете да забременеете с такива високотехнологични методи.

    По този начин отговорът на въпроса „Мога ли да забременявам, ако съпругът ми има варикоцеле?” В повечето случаи е положителен. Бременността с варикоцеле, макар и трудна, все още е възможна. И за да се увеличи вероятността от зачеване, е необходимо да се диагностицира и лекува това заболяване възможно най-скоро. Но дори и ако спермата не може да бъде подобрена чрез хирургично и медицинско лечение, като правило има шанс да се зачене дете с изкуствени методи на оплождане.

    Варикоцеле и бременност - възможно ли е да имате деца и кога

    Никой няма да спори с факта, че целта на създаването на семейство е раждането на деца, но не във всички случаи се реализира желанието на съпруга и съпругата. Една от причините за това нещастие е варикоцеле - разширени вени на семенната връзка. Тази патология води до дисфункция на мъжката пикочно-полова система и намалява либидото му.

    Но това е всичко за втори път - основният въпрос, който интересува младоженците, е дали варикоцеле влияе на зачеването и какво трябва да се направи, ако болният съпруг не е в състояние да осигури бременност?

    Основни подходи

    Като се има предвид проблемът с варикоцелето и бременността, ще трябва да разгледаме следните въпроси:

    1. Може ли по принцип бременността да настъпи след варикоцеле при мъже, или пък варикозните вени на семенната жилка водят до безплодие в 100% от случаите?
    2. Влияе ли варикоцеле потенцията и ако е така, как може да бъде елиминирана тази връзка?
    3. Възможна ли е бременност след варикоцеле? Колко важно е прилагането на хирургическа намеса за увеличаване на вероятността за зачеване на здраво дете?
    4. Колко варикоцели могат да имат деца след операцията?

    По-долу ще бъдат разгледани по-подробно всички въпроси.

    Фактори, влияещи на шансовете за забременяване с варикоцеле

    Веднага трябва да се отбележи, че когато варикоцеле може да забременее, това заболяване по никакъв начин не засяга процеса на сперматогенезата (процеса на узряване на мъжките зародишни клетки). От това следва заключението, че варикоцелето и зачеването не са взаимно изключващи се понятия, защото има живи сперматозоиди, които са готови да оплоди яйце по всяко време. Друг важен момент е, че въпросната патология затруднява доставянето на мъжките секс клетки на тялото на жената. С други думи, в случай, че съпругът има варикоцеле, той може да има болезнен сексуален контакт. И това, далеч не винаги - само в напреднали етапи.

    Друг важен момент е, че след операцията варикоцеле може значително да увеличи вероятността от бременност, тъй като операцията премахва всички морфологични проблеми, които възникват. Обърнете внимание на факта, че никой няма да ви каже колко варикоцеле може да забременее след операцията - в този случай единственият повдигнат въпрос е, че вероятността от оплождане се увеличава.

    Дори по време на възстановителния период след операцията варикоцеле няма да навреди на мъжа да прави секс, но в този случай трябва да бъдете внимателни, тъй като след операцията е необходим определен период на сексуална почивка.

    Що се отнася до това колко варикоцеле не може да прави секс след операция, специфични термини могат да бъдат изразени само от лекуващия хирург, който директно ще извърши интервенцията (условията за рехабилитация и сексуален почивка се определят в зависимост от това колко тежка е болестта).

    Заключение - ако човек има варикоцеле, може да имате деца, но процесът на оплождане може да бъде труден поради проблеми със сексуалния контакт.

    Допълнителни изследователски методи

    В случай, че мъжете не успеят да забременеят дете с варикоцеле, ще бъде необходимо да се уверите, че варикоцесът е причината за безплодието (ако се приеме, че способността за пълно сексуално общуване е кулминацията на еякулацията, се запазва), тъй като ефектите на варикоцеле върху процеса оплождането не се наблюдава.

    Трябва да се вземе спермограма, резултатите от която ще посочат полезността на формираната сперма (или обратния резултат). Оценката на нормалната сперматогенеза е важна стъпка в определянето на причината за безплодието.

    Единственото нещо е, че по време на възстановителния период след интервенцията на семенната връв ще е необходимо да се осигури пълноценна почивка, а провеждането на каквото и да е изследване не е силно препоръчително (и още по-агресивно).

    Лечението, което трябва да върви бъдещият баща

    В този случай, ако действието на варикоцеле върху безплодието се определи надеждно, тогава ще бъде необходимо да се продължи с операцията, тъй като никой друг метод на лечение няма да осигури правилния резултат. Хирургът-уролог провежда редица допълнителни методи за изследване и възлага хирургия. Не е изключено, че лекарят ще предпише фармакологично лечение - флеботоника, противовъзпалително и обезболяващо средство ще помогне за облекчаване на нежеланите симптоми.

    Логично е да се предположи, че провеждането на операция увеличава шансовете за бременност с варикоцеле. В същото време, все още има много предимства, които ясно показват в полза на извършването на хирургическа интервенция за варикоцеле - дори ако въпросното състояние не е причина за мъжко безплодие:

    1. При вероятност от намалена импотентност - при напреднали случаи на разширени вени на семенната връзка, често се чуват оплаквания от пациенти за това, че еректилната функция е намалена и се забелязва болка при проникване във влагалището на партньора ви;
    2. Използването на репродуктивни технологии не е от значение, при условие че варикоцеле е причина за безплодието. Единственото изключение е ин витро оплождане, което се проявява в случай, че с времето неработената варикоцеле стане причина за импотентност. Спермата се събира и яйцеклетката се опложда при изкуствени или естествени условия (това вече зависи от здравето на жената);
    3. Варикоцеле е заболяване, за което си струва да се отървем, дори ако не се проявява по време на откриването.

    Мъжката пикочно-полова система изисква внимание, тъй като има много слабости.

    Наличието на варикоцеле и здравето на детето

    Не по-малко спешен е въпросът от възможността за зачеване на дете, ако човек има варикоцеле, е въпрос за наличието или отсъствието на влияние на наличието на разширени вени на семенната връзка върху здравето на нероденото дете и възможните усложнения по време на раждането. Надеждно е известно, че варикоцеле по никакъв начин не влияе на процеса на узряване на сперматозоидите - мъжките зародишни клетки.

    Логично е да се предположи, че качеството на семенната течност няма да бъде намалено и затова притеснението за увеличаване на вероятността от вродени аномалии няма да има никакъв смисъл. В допълнение, жената може да прави ултразвук със същата честота, както в други случаи - няма значение за развитието на бременността фактът, че бащата на нероденото дете страда от патология.

    заключение

    Варикозните вени на семенната връзка са проблем, който може да направи човек труден за сексуален контакт, както и да го накара да почувства болка в момента на интимността. Естествено, това не е най-добрият начин да се повлияе на еректилната му функция и следователно да се намали вероятността за зачеване на дете.

    Възможно ли е да има деца с варикоцеле

    Разширените вени в семенната връзка, формиращи хороидния сплит около тестиса, се наричат ​​варикоцеле. Това мъжко заболяване често се диагностицира, присъствието му (в известен брой случаи е доста незабележимо) може да не засегне живота и здравето на болния. Въпреки това, ако някакви фактори стимулират неговото развитие, може да се очаква всичко. Включително - и така често се случва - проблем с репродуктивната функция става усложнение, което принуждава пациентите да се консултират с лекар. Възможно ли е да имате деца с варикоцеле? За съжаление, лекарите не са в състояние да отговорят конкретно и недвусмислено на този въпрос, тъй като всичко е индивидуално с това заболяване.

    Механизмът на действие на заболяването

    Варикоцеле е варикозно увреждане на съдовете на семенната връзка, специална тубулна формация, през която кръвта се влива в голямата бъбречна и долна кава вена. Заболяването най-често се случва отляво, в редки случаи страда от тестис от дясната страна, рядко се проявява двустранно заболяване. Този проблем се счита от специалистите за най-честата, макар и несъмнено добре лечима причина за мъжкото безплодие. Той се намира в почти 40% от случаите на обжалване на представители на по-силния пол към лекаря. Статистиката на лекарите показва, че варикоцеле и бременност са взаимосвързани, като правило, при липса на бременност, съпругът (ако няма патологии при жената), съпругът е диагностициран с варикоцеле.

    Варикоцеле се развива при мъжете най-често поради факта, че венозните клапи, в здраво състояние, които предотвратяват обратното движение на кръвния поток, престават да функционират напълно. Това води до увеличаване на налягането във вените и провокира тяхното разширяване, което преминава едновременно с разтягане на стените на съда и загуба на техния тон. Основната причина за самото начало на развитието на това състояние е клапната недостатъчност или вродената им липса в тестикуларната вена - именно този фактор осигурява ретрограден (протичаща в обратна посока) кръвен поток и обилно разширяване на съдовия сплит около тестиса.

    Именно поради тези причини човек, рано или късно, ще трябва да се консултира с лекар с проблема за безплодието.

    Прогресията на варикоцеле води до нарушена сперматогенеза

    Нашите читатели препоръчват

    Нашият редовен читател се е отървал от PROSTATITIS като ефективен метод. Провери го на себе си - резултатът е 100% - пълно освобождаване от простатит. Това е естествено средство на основата на мед. Проверихме метода и решихме да ви го препоръчаме. Резултатът е бърз. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД.

    Влияе ли варикоцеле на зачеването

    Развитието и прогресирането на варикоцеле води до факта, че в тялото на болен човек се случват редица патологични промени, които засягат нормалното протичане на много процеси на репродуктивната система. В частност започва механизмът на нарушение на сперматогенезата - производство и съзряване в тестисите на мъжките зародишни клетки - сперматозоиди. Това се случва, защото необичайно малки количества кислород се доставят в тъканите на половите жлези чрез разширени вени на мъжките жлези, които причиняват тестисите да страдат от хипоксия и забележимо влошаване на метаболитните процеси в репродуктивната система. Поради това, узряването на спермата се забавя и става патологично.

    Втората причина, поради която не може да настъпи бременност с варикоцеле, е, че по време на това заболяване температурата в скротума започва да нараства от 34-35 ° C до анормални зародишни клетки до аномално 37 ° C, оптимално за узряване. При такива условия се произвеждат сперматозоиди с отклонения и в малки количества, процесът на тяхното узряване се нарушава и това води до намаляване на торовите способности. Човек с такива показатели може да зачене дете само с помощта на асистирани репродуктивни технологии (IVF, ICSI).

    Необходимо е също така да се посочат още два фактора, които се появяват при варикоцеле, осигурявайки проблем с плодовитостта на представителя на силния пол. Това е:

    Ефектът на варикоцеле върху способността на човека да има деца често се дължи на факта, че заболяването е причина за развитието на така наречения застой (научен термин - конгестивен) простатит. Това е възпалително заболяване на простатната жлеза, което се развива поради недостатъчно кръвоснабдяване на органа поради нарушаване на нормалния венозен кръвен поток. Претоварването в тазовата област води до нарушаване на функционирането на простатата, което от своя страна не може да изпълнява функциите си - да осигури нормален състав на семенната течност и да произвежда специални биологично активни вещества, които влияят върху подвижността и активността на спермата.

    Без лечение на простатит и отстраняване на ефектите на възпалителния процес от организма, отговорът на въпроса дали децата могат да имат варикоцеле ще бъде категорично отрицателен. Факт е, че тестисите са отговорни и за производството на мъжкия половен хормон тестостерон, който е счупен поради стагнацията на венозната кръв. И ако ретроградното инжектиране на кръв от надбъбречната артерия се случи допълнително в тестикуларната вена, тогава всичко се влошава. Факт е, че кръвта, идваща от надбъбречните жлези, е наситена с хормони, които се произвеждат от тези органи на човешкото тяло. Ако кръвта, обогатена с такива вещества, непрекъснато се влива в тестиса, тя не може да реагира на това чрез потискане на собствената функция на производството на тестостерон. Именно тази причина се открива чрез спермограма (тест за семенната течност) в половината от диагностираните случаи на безплодие.

    Техника за изкуствено осеменяване

    Когато варикоцеле е пренебрегната, че резултатите от спермограма се определят от недостатъчното производство на сперма и ниската подвижност на зрелите мъжки зародишни клетки, изкуственото осеменяване може да бъде единственият шанс за двойка да има дете.

    Има два такива метода:

    • IVF (in vitro оплождане, при което се добавя суспензия от сперматозоиди в епруветка с хранителна среда към яйцеклетка, получена от жена и оставена докато един от тях проникне в женската репродуктивна клетка);
    • ICSI (интрацитоплазмена инжекция, в която е избран един сперматозоид, след което под микроскоп се инжектира в яйцето с помощта на микрохирургически инструменти).

    Когато извършват една или друга процедура, лекарите първоначално избират здрави и подвижни сперматозоиди, способни на оплождане под микроскоп, и след това използват SMART (биологична активация на неподвижни зародишни клетки) и ICSI-MAQS (вид "конкуренция"), за да изберат най-добрия сперматозоид за неговото прилагане. яйце). След като вземат семенната течност и определят "кандидатите" за използване в IVF / ICSI, лекарите често препоръчват замразяване на останалите зародишни клетки в случай, че съпрузите искат да раждат друго дете.

    Интрацитоплазмено инжектиране, при което спермата се инжектира в яйцето чрез микрохирургически инструменти

    Процедурите за изкуствено осеменяване могат да се извършват в случаите, когато човек не е възстановил плодовитостта след лечение с варикоцеле, както и ако бъдещите родители нямат желание или възможност да изчакат завършването на възстановителния период след хирургично изрязване на разширени вени на тестиса.

    И какво след лечението

    И след лечение с варикоцеле, възможно ли е да имате деца? Лекарите уролози и андролози чуват този въпрос от пациентите почти от първата консултация. И те отговарят: няма 100% вероятност за това, тъй като всичко е индивидуално. Възможността или невъзможността, както и времето за възстановяване на репродуктивното здраве на мъжете, зависи от условия като качеството на лечението (обикновено хирургично), съответствието на пациента с нормите и правилата на рехабилитационния период, както и от възрастта му, степента на пренебрегване на болестта и наличието на свързани с нея проблеми. здраве. Едно нещо е известно със сигурност - ако операцията не е извършена, зачеването все още няма да бъде възможно поради изброените по-горе причини, т.е. поради прегряване на скротума и тестисите, нарушаване на процеса на сперматогенезата и неуспех на производството на тестостерон.

    Вероятността бременността след варикоцеле да е доста висока. Като минимум, както показват научни изследвания и експертни мнения, операцията ще помогне за подобряване на характеристиките на семенната течност (нейния вискозитет, брой на сперматозоидите, тяхната активност, жизнеспособност и способност да оплоди яйцеклетката). Това е достатъчно за мъжете да разчитат на възстановяване, дори ако трябва да преминат през допълнителен курс на лечение, насочен към възстановяване на плодовитостта.

    Възможно и необходимо е да се започне планиране на зачеването след операция, независимо колко уверени са лекарите в шансовете на двойката за успех и дали им позволяват да предскажат колко дълго ще трябва да опитат. Всеки случай на разширени вени на тестисите протича индивидуално, така че във всеки отделен случай безплодието след операцията на варикоцеле може или да бъде излекувано, или да не се излекува в зависимост от специфичните характеристики на тялото на пациента. Необходимо е постепенно да се премине към целта, като се започне с контрол върху здравето на мъжете, за което поне един трябва да посети лекар:

    • един месец след операцията;
    • шест месеца след операцията;
    • след една година след лечението.

    Редовните прегледи ще спомогнат за ефективното предотвратяване на рецидивите на заболяването, както и ще получат препоръки за по-нататъшно лечение на безплодието. Ако операцията е извършена навреме (максимум за 3-5 години варикоцеле), мъжът няма свързани заболявания и възпаления, а лечението и рехабилитацията са извършени съответно, втората му половина може да забременее по всяко време. След хирургична интервенция процесът на нормална сперматогенеза се възстановява след 72-75 дни, като общите параметри на спермата се подобряват средно за 6-12 месеца, така че в рамките на една година вероятността от бременност след варикоцеле ще бъде доста висока.

    Ако лекарите разрешат опити за зачеване, пациентът трябва внимателно да се увери, че органите на неговата репродуктивна система работят без отклонения. Ако подозирате някакви проблеми или аномалии, трябва да се свържете със специалист, тъй като с възможни усложнения, само поради навременна медицинска помощ, по-силният пол ще бъде в състояние да преодолее безплодието.

    Обобщавайки всичко по-горе, трябва накратко да отговорите на самите въпроси, които са толкова притеснени за семейните двойки, изправени пред мъжко безплодие на фона на разширени разширения на кръвоносните съдове в скротума. Мога ли да съм бременна с варикоцеле? Можете, ако заболяването е хванато на ранен етап и напълно излекувано. Стартираната варикоцеле ще повлияе на вероятността от зачеване не е по-добро, но в този случай шансовете не се губят, ако операцията е извършена навреме. Мога ли да очаквам бременност след операцията? Да, обаче, всичко е индивидуално и без медицинска помощ (ако не с метода на изкуственото осеменяване, то поне с терапията на проблемите, които са натрупали по време на заболяването) все още е възможно.

    Имате ли сериозни проблеми с потенциала?

    Вече много инструменти се опитаха и нищо не помогна? Тези симптоми са ви познати от първа ръка:

    • мутална ерекция;
    • липса на желание;
    • сексуална дисфункция.

    Единственият начин е операцията? Изчакайте и не действайте радикално. Потенциалното увеличение МОЖЕ! Следвайте връзката и разберете как експертите препоръчват лечение.