Колоноскопия на ректума: как да се подготви

Колоноскопията е най-новият метод за изследване с помощта на инструменти, които се използват за диагностика на патологични състояния на ректума, както и на дебелото черво. Колоноскопията на ректума е разрешена само за няколко минути, за да се оцени състоянието на червата на около два метра.

Какво представлява колоноскопията на дебелото черво?

Колоноскопията на ректума се извършва с помощта на специално устройство, наречено колоноскоп. Колоноскопът прилича на дълга и доста гъвкава сонда, а накрая е снабдена със специално око с осветление, както и миниатюрна видеокамера. Тази камера ви позволява незабавно да видите изображението на специален екран.

Тръбата за трансфер на въздух, форцепс, който е предназначен за биопсия, или събирането на хистологичен материал са включени в комплекса с колоноскоп.

С помощта на вградена видеокамера, това устройство за колоноскопия на ректума може също така да направи снимка на тези пропуски на червата, през които преминава сондата, както и да получи увеличено изображение на екрана.

Това позволява на колопроктолога да разгледа детайлно цялата лигавица и да наблюдава най-малките промени, като използва увеличено изображение.

Много експерти предпочитат колоноскопията, тъй като е необходима за навременното откриване на чревни проблеми, както и за тяхното лечение.

Боли или не

За повечето пациенти не е необичайно да се грижат за този конкретен въпрос, а именно дали колоноскопията на дебелото черво е болезнена процедура, тъй като никой не знае за какво да се подготви.

По време на процедурата наистина може да има някакъв дискомфорт или дори болезненост, това се дължи на подуването на червата по време на инспекцията.

Можете също така да почувствате някакво изгаряне. Подуването може да бъде причинено от подаването на въздух от тръбата. Това се прави, за да се оправят стените на червата, както и за по-подробно изследване.

Струва си да се отбележи, че колоноскопията на ректума се извършва предимно без анестезия, тъй като има вероятност от нараняване на дебелото черво и това трябва да се следи внимателно.

След инспекцията подаването на въздух спира и болката незабавно изчезва.

Много пациенти се страхуват от тази процедура, тъй като има възможност за инфекция, но бързаме да предупредим, че цялото оборудване трябва да бъде внимателно обработено преди прегледа, имайте предвид този факт!

Същото нараняване на червата е доста рядко, но ако е добра клиника, то изобщо не трябва да се случва. И някои може просто да се срамуват от тази процедура, за това си струва да знаете точно как се извършва, вие сте по-срамуват да започнете самото заболяване, но да се консултирате и да правите преглед с лекари не е така.

Съвет Е. Малишева

Хемороиди изчезват за една седмица, а "натъртвания" изсъхват сутринта! Преди лягане добавете 65 грама в легенчето със студена вода.

Как да прекарате колоноскопия на ректума

Както бе споменато по-горе, колоноскопията на дебелото черво е изследване на ректума с помощта на специална сонда. Тя е сравнително тънка, може да се сравни с малкия пръст.

Ако се запознаете с подробностите, лекарят трябва първо да влезе в колоноскопа по ректалния пасаж, ако е необходимо, да вземе и тъканна проба (биопсия). В случай, че се открие полип, той трябва незабавно да бъде отстранен с помощта на специални устройства.

Също така, лекарят може да прави снимки на местата, където е открита патология, за да се прикрепи към протокола.

Преди процедурата е необходимо да се предложи анестезия, а анестезиологът ще разкаже подробно за самия процес. Можете да зададете всички въпроси, които ви интересуват, тъй като ако сте съгласни с анестезията, ще получите документ, който трябва да подпишете. След завършване на колоноскопията, лекарят прави заключение и предписва лечение.

видео

Предимства и недостатъци

Първо трябва да изброите всички предимства на колоноскопията на дебелото черво:

1. тя ви позволява веднага да оцените състоянието на червата сто процента, без допълнителни изследвания и анализи.
2. Колоноскопията на дебелото черво се приписва на пациентите като профилактичен преглед за рак на дебелото черво, който е един от най-опасните видове рак. Заслужава да се отбележи, че около 50 хиляди случая на рак на дебелото черво се регистрират ежегодно в Руската федерация.
3. възможно е веднага да се отстранят откритите полипи при изследване с колоноскопия, както и да се изгорят язви.
4. Тази процедура ви позволява да изследвате подробно всичко, особено възпалението на лигавицата, за разлика от ЯМР и КТ, за които това принципно не може да бъде открито.

Недостатъци на ректалната колоноскопия:

1. В случай, че пациентът се съгласи и ще направи анестезия, е възможно неволно увреждане на червата.
2. Предизвикателството на атаката на апендикса и дехидратацията също не са изключени.
3. Съществува риск от кървене, както и понижаване на кръвното налягане.
4. Съществува риск от диария, възпаление на червата, както и инфекция.

Подготовка за колоноскопия

Колоноскопията на ректума изисква пациентът да подготви напълно червата си, което се извършва в ограничена диета, както и прочистване на дебелото черво. От своя страна, диетата се определя при пълното изключване на зеленчуци и плодове за 2-3 дни преди началото. Прочистването на червата се извършва със специални слабителни препарати или разтвори, които се приемат и в деня или в навечерието на изследването.

видео

Други ректални методи без колоноскопия

Първо трябва да посочите други методи за изследване на червата:

Дори "пренебрегвани" хемороиди могат да бъдат излекувани у дома, без операция и болници. Просто не забравяйте да ядете веднъж на ден.

• Иригоскопия (произведена с помощта на рентгенов апарат, както и въвеждане на бариев сулфат);
• Проверка с помощта на капсула (използвайки капсула, в която е вградена видеокамерата);
• Компютърно изследване чрез томографски метод (алтернатива на колоноскопията, извършвана само по виртуален начин, без вмъкване в тръби или други устройства);
• Ендоскопия (изследване с помощта на специален препарат-ендоскоп);
• Ректороанкопия (извършена с помощта на сигмоидоскоп, който се вкарва в ануса).

Кой лекар да отиде на колоноскопия?

Тази процедура обикновено се извършва от гастроентеролог, ако се притеснявате за нещо по отношение на проблеми със стомашно-чревния тракт, трябва да се запишете за консултация само за него.

В друг случай, ако почувствате дискомфорт в ануса, най-добре е да си запишете среща с проктолога.

Трябва само да изберете клиника с добри специалисти, както и да прочетете отзивите и да изберете най-подходящата за вас.

В зависимост от това колко е добър специалистът, както и колко добре е клиниката и цената ще бъде. Ако говорим за Русия, тогава в Москва цената на колоноскопията на ректума е средно 7000 рубли, за разлика от пакета, който струва 12 500 рубли (включва тестове, седация и болничен комплекс).

И ако говорим за Украйна, в Киев, тази процедура ще струва средно 1900 гривна, а цената също зависи от включването на анестезия в него, както и тестове.

Отзиви

След като тази процедура беше предписана, имаше доста страх, защото не знаех какво да очаквам. Процедура като всяко подобно изследване, нищо особено болезнено. Единственото нещо, което трябваше да следва диетата, при подготовката за изследването.

Премина процедурата за първи и последен път. Дай боже, да преживееш това, тъй като самата процедура е просто кошмар, дори поглъщането на сондата беше по-лесно. Струва си да се подготви внимателно за процедурата. Аз не разубеждавам никого - това означава, че е необходимо.

Реших да направя колоноскопия под обща анестезия, тъй като ужасно се страхувам от болка. Платих 1000 рубли за анестезията и не съжалявам, защото не чувствах нищо по време на процедурата. След като го пуснах, нищо не ми напомни, че има нещо в червата ми. Така че няма какво да се страхува от тази анестезия.

Особености на колоноскопията под обща анестезия

Колоноскопията под анестезия е метод на ендоскопска диагноза, която се извършва от квалифициран лекар и се извършва с цел получаване на информация за състоянието на вътрешната повърхност на дебелото черво.

Колоноскопията е доста често срещано изследване по това време. Това се дължи на бързия растеж на стомашно-чревни заболявания поради много причини, като лоша екология, лошо хранене, липса на физическа активност на населението.

Същността на изследването и методите за облекчаване на болката

Колоноскопия под анестезия е удобен метод за провеждане на изследвания, след което пациентът няма никакви неприятни впечатления. Той е идеален за тези, които се страхуват от болка.

В проучването ендоскопистът използва гъвкав колонаскопски маркуч, оборудван с оптични и осветителни системи. По-модерни устройства също са оборудвани с камери, които могат да се използват за снимане на области от червата, които имат някакви промени. Заснетите изображения се съхраняват на цифров носител и се използват по-късно в по-подробно изследване и анализ на развитието на болестта. По този начин се извършва чревна колоноскопия, видеото и описанието се предават на пациента.

Преди колоноскопия е необходимо да се подготви. 2-3 дни преди прегледа трябва да се откажете от употребата на "тежки" продукти, а последното хранене трябва да бъде ден преди процедурата. В допълнение, ще трябва да почистите червата на фекалните маси. Ето защо, на пациента се предписват специални препарати, които насърчават бързото движение на червата.

Прегледът се извършва по следния начин: пациентът лежи на лявата си страна, огъвайки коленете си, след което се поставя колоноскоп в ануса. След това специалистът, използващ устройството, постепенно запълва червата с въздух, което води до изправяне на гънките на лигавицата и по-нататъшното развитие на колоноскопа и позволява по-внимателно разглеждане на всички части на червата.

Колоноскопията отдавна се използва като най-информативен диагностичен метод, но преди това се използва без анестезия и пациентът изпитва неприятни болезнени усещания, особено при напълване на червата с въздух.

Днес колоноскопията се извършва с анестезия. За целта използвайте 3 начина:

Седация е облекчаване на болката, което причинява сън. Пациентът по това време не се чувства нито страх, нито тревога, усещанията са притъпени. Това състояние се постига чрез употребата на лекарства като Propofol и Midazolam. Всеки един от тези лекарства има своите предимства и недостатъци. Когато приемате Мидазолам, появата на болезнени усещания при пациента е напълно изключена, но периодът на отнемане на лекарството е дълъг. Когато приемате Пропофол, пациентът може да има неприятни спомени, но събуждането ще бъде бързо.

Когато се използва локална анестезия, на върха на устройството се прилага анестетично средство. Такава анестезия няма да помогне напълно да се отървете от неприятните усещания - болката ще намалее, но чувствителността ще остане.

Когато прилагате обща анестезия, пациентът заспива и не чувства абсолютно нищо, той е напълно в безсъзнание, така че пациентът няма никакви неприятни спомени след изследването. Прегледът под обща анестезия е удобен не само за пациента, но и за лекаря. Въпреки това, в този случай има редица неприятни последици и възможни усложнения. Следователно, за да се намалят рисковете, изследването трябва да се извърши само в операционната зала под контрола на анестезиолога.

Много пациенти се интересуват от продължителността на колоноскопията. Обикновено това отнема от 30 до 60 минути, а когато се прилага седация, изследването е по-бързо.

Показания за изследването

Има признаци, появата на които изисква спешно посещение на лекар и подложени на колоноскопия. Те включват следното:

• различни промени в изпражненията (редуващи се запек с диария);
• отделяне от ануса (кръв, слуз);
• болки и подуване на корема;
• повишаване на телесната температура за дълъг период от време, обща слабост, неразположение;
• загуба на тегло, загуба или липса на апетит;
• наличието на туморни маркери в кръвта, анемия, повишена ESR;
• Положителният тест на Gregersen показва окултна кръв в изпражненията;
• незадоволителни резултати от такива изследвания като ултразвук, КТ, ЯМР.

В допълнение, колоноскопия се извършва за всички жени преди операции върху тазовите органи (тумор на яйчниците или матката, ендометриоза) и при предписване на проктологични интервенции (хемороиди, анална фисура).

Колоноскопията е включена в задължителния периодичен преглед на пациенти със следните заболявания:

• хронични чревни заболявания като болест на Crohn и улцерозен колит, в хронична форма;
• анамнеза за пациенти с операции на дебелото черво, отстраняване на полипи, чревни полипози;
• наследствена форма на полипоза;
• тези с наследственост са обременени от рак на дебелото черво.

Колоноскопията е един от най-ефективните начини за предотвратяване на рак на дебелото черво. Скринингът помага в ранните етапи да се открият ракови заболявания в храносмилателната тръба. Колоноскопията ви позволява да идентифицирате полипи, които в крайна сметка могат да се развият в рак. По време на прегледа лекарят с помощта на допълнителни устройства може да отстрани откритата формация.

Ползи от колоноскопията

Приблизително 25% от всички случаи на откриване на полипи в дебелото черво се случват при пациенти над 45-годишна възраст, така че за мъже и жени, които са достигнали тази възраст, се препоръчва колоноскопия веднъж годишно. Особено е необходимо да се обърне внимание на тяхното здраве на тези, които имат близки роднини имали чревен полипоз.

Предимствата на проучването включват следното:

1. Колоноскопията е най-ефективният и най-разпространен метод за диагностициране на различни заболявания на храносмилателната тръба.
2. Това изследване е най-точната и информативна сред алтернативите на диагностиката.
3. Използването на най-модерните ендоскопи с цифрово изображение, което, с увеличаване на дисплея на екрана на картината в най-високо качество. Тази функция ви позволява да обмислите по-внимателно дори най-труднодостъпните области на червата, което е много важно за диагностиката и профилактиката на опасни заболявания.
4. Когато се използват някои устройства, лекарят може да открие злокачествени тумори в много ранен стадий (използвайки багрила, оптична хромоскопия, увеличение 100-150 пъти). Това дава възможност на пациентите да излекуват заболяването без операция.
5. По време на колоноскопията е възможно да се получи биопсия на чревните тъкани, ако е необходимо.
6. По време на колоноскопия лекарят може да спре кървенето, да премахне полипите, стриктурите в червата и пациентите не се нуждаят от допълнителна операция.

Показания за анестезия с колоноскопия

Има следните показания за използване на анестезия за колоноскопия:

1. Възраст на децата до 12 години. Дори незначителната болка може да се отрази неблагоприятно на психиката на детето, така че на детето се извършва колоноскопия само под анестезия.
2. Наличието на сраствания в коремната кухина. Тези пациенти имат анамнеза за хирургична намеса или перитонит, който се появява поради заболявания на тазовите органи или коремната кухина. Прилепванията възникват между чревните примки, така че движението на колоноскопа без анестезия причинява на пациента силна болка.
3. Деструктивен процес в червата. Това е индикация за колоноскопия под обща анестезия поради появата на интензивна болка по време на изследването.
4. Нисък праг на чувствителност. Такива пациенти не могат да издържат дори на незначителна медицинска намеса. Когато се появи болка, те могат да изпитат шок, припадък и дори неизправност на вътрешните органи. Затова при такива пациенти по време на колоноскопията се назначава анестезия.

Противопоказания за употреба на анестезия

Има не само индикации за използване на анестезия по време на колоноскопия, но и противопоказания. Те включват следното:

• тежка степен на стеноза на аортната и митралната клапани;
• бронхопулмонални заболявания в периода на обостряне (хроничен бронхит, бронхиална астма);
• заболявания на нервната система и психиката в острата форма.

Анестезията е противопоказана при деца с колоноскопия, ако има следните заболявания:

• инфекциозни заболявания на белите дробове и други органи в остра форма;
• повишаване на телесната температура без причина;
• хипотрофия в тежка форма;
• рахит в течаща форма;
• пустулозни кожни заболявания.

заключение

Традиционната колоноскопия не оставя най-приятно впечатление на всички пациенти. Отрицателните прегледи на анкетираните са свързани именно с усещанията за болка, които са преживели по време на пълнене на червата с въздух.

Местната анестезия не осигурява пълен комфорт по време на изследването. Пациентът обикновено няма неприятни усещания само с въвеждането на колоноскопа в ануса. Когато устройството се движи, обектът може да изпита силна болка, която често не позволява процедурата да бъде завършена. Затова е по-добре незабавно да помислите за подходяща анестезия.

Що се отнася до усложненията след колоноскопия, те се срещат много рядко. Най-опасно от тях е перфорацията на чревните стени, която се случва, когато се използва анестезия, защото пациентът заспива и не може да каже на лекаря, където има силна болка.

Колоноскопията с анестезия има положителна обратна връзка и това е много важно, особено когато пациентът трябва да се подложи на тази процедура повече от веднъж.

Чревна колоноскопия - подготовка за процедурата, ревюта и видеоклипове

По време на медицински преглед практически всеки трети пациент има аномалии в работата на храносмилателната система. Ако пациентът се оплаква от болка в коремната и аноректалната област, упорита констипация, кървене от ректума, той има загуба на тегло, лоша кръвна картина (нисък хемоглобин, висока ССО), тогава опитен колопроктолог определено ще предпише колоноскопично изследване на червата.

Какво е чревна колоноскопия?

Колоноскопията е съвременен метод на инструментално изследване, използвано за диагностициране на патологичните състояния на дебелото черво и ректума. Тази процедура се извършва с помощта на специално устройство - колоноскоп, и дава възможност за няколко минути визуално да се оцени състоянието на дебелото черво по цялата му дължина (около 2 метра).

Колоноскопът е гъвкава дълга сонда, чийто край е снабден със специален осветен окуляр и миниатюрна видеокамера, способна да предава изображение на монитор. Комплектът включва тръба за подаване на въздух към червата и форцепс за биопсия (събиране на хистологичен материал). Използвайки видеокамера, устройството е в състояние да снима онези части от червата, през които преминава сондата, и да показва увеличено изображение на екрана на монитора.

Това позволява на специалиста - колопроктолог да проучи подробно чревната лигавица и да види най-малките патологични промени. Колоноскопията е необходима за навременното откриване и лечение на чревни заболявания, като тази процедура има много възможности, поради което това изследване е предпочитано от експертите по отношение на други диагностични методи.

Възможности за колоноскопия

Какви възможности предлага изследването с колоноскоп?

• По време на процедурата лекарят може визуално да оцени състоянието на лигавицата, чревната подвижност, да определи възпалителни промени.
• Възможно е да се изясни диаметърът на чревния лумен и, ако е необходимо, да се разшири чревната област, стеснена от цикатриални промени.
• Специалистът вижда на екрана на монитора най-малките промени в чревните стени и патологичните образувания (пукнатини, ректални и дебелото черво, хемороиди, язви, дивертикули, тумори или чужди тела).
• По време на процедурата можете да отстраните откритото чуждо тяло или да вземете парче тъкан за хистологично изследване (биопсия).
• Когато се открият малки доброкачествени тумори или полипи, е възможно тези тумори да се отстранят по време на прегледа, като по този начин се спасява пациентът от хирургическа интервенция.
• По време на изследването е възможно да се идентифицират причините за чревното кървене и да се отстранят чрез метода на термокоагулацията (излагане на високи температури).
• По време на процедурата лекарят получава възможност да прави снимки на вътрешната повърхност на червата.

Горните характеристики правят процедурата по колоноскопия най-информативния диагностичен метод. Извършва се в много обществени и частни лечебни заведения. По препоръка на СЗО (Световната здравна организация) като превенция на колоноскопията е желателно да се подлагат на всеки пет години на всеки пациент след 40 години. Ако човек дойде при лекар с характерни оплаквания, изследването се назначава задължително. Какви са индикациите за тази процедура?

Показания за процедурата

Преглед на червата чрез колоноскопия се предписва в следните случаи:

• Жалби за коремна болка в дебелото черво
• Патологичен разряд от ректума (слуз, гной)
• Чревно кървене
• Нарушения на чревната подвижност (персистиращ запек или диария)
• Загуба на тегло, висока степен на анемия, ниска температура, фамилна анамнеза за рак
• Наличие на чуждо тяло в една от чревните участъци
• Доброкачествените тумори или полипите се откриват при ректороманоскопия. В тези случаи е необходима колоноскопия за изследване на горните части на дебелото черво, които са недостъпни за сигмоидоскопа.

В допълнение, колонокопиите се извършват в случаи на съмнение за чревна обструкция, болест на Crohn, улцерозен колит и наличие на злокачествени тумори. Изследването ще помогне да се идентифицират проявите на болестта (язва на лигавицата) и когато се открие тумор, се взема парче тъкан за биопсия.

Противопоказания за изследването

Съществуват условия, при които колоноскопията е нежелана, тъй като процедурата може да доведе до сериозни усложнения. Колоноскопията не се извършва в следните случаи:

• Остри инфекциозни процеси, придружени от треска и интоксикация на тялото.
• Патология на сърдечно-съдовата система (сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, наличие на изкуствени сърдечни клапи).
• Рязко намаляване на артериалното налягане.
• Белодробна недостатъчност.
• Перитонит, перфорация на червата с освобождаване на съдържанието му в перитонеалната кухина.
• Дивертикулит.
• Остро възпаление при улцерозен колит.
• Масово чревно кървене.
• Пъпна или ингвинална херния.
• Период на бременност
• Патологии, водещи до нарушения на кръвосъсирването.

При такива условия рискът за здравето на пациента по време на процедурата е твърде висок, така че колоноскопията се заменя с други, алтернативни методи за изследване.

Как да се подготвим за процедурата?

За да протече процедурата без затруднения и усложнения, е необходима предварителна подготовка. Подготовката за колоноскопия на червата включва две важни точки:

1. спазване на диета без шлака,
2. висококачествено почистване на червата.

Диета преди колоноскопията (десен ред)

Ясно е, че процедурата изисква цялостно и пълно почистване на храносмилателния тракт. Това е необходимо, за да се освободят чревните стени от шлаките и да се премахнат фекални маси, които ще създадат пречки при преместването на диагностичната сонда. За да започнете подготвителните дейности трябва да бъде 2-3 дни преди процедурата. В този случай не е нужно да гладувате, просто трябва да следвате инструкциите на лекаря и да следвате специална диета.

От диетата трябва да се изключи:

• Всички плодове и зеленчуци
• зеленина
• Плодове, боб, ядки
• Дебело месо, риба, колбаси
• Каши (ечемик, просо, овесено брашно), тестени изделия
• Газирани напитки с изкуствени оцветители
• Черен хляб
• Кафе с пълномаслено мляко

Всички тези продукти трудно се усвояват или причиняват прекомерно образуване на газ в червата.

Препоръчва се за използване:

• Хляб с груба пшеница
• Нискомаслено варено месо (говеждо, птиче) или риба
• Диетични бульони
• Сухи бисквити (бисквити)
• Кисело млечни напитки (кефир, кисело мляко, натурално кисело мляко)

В навечерието на процедурата последното хранене е разрешено не по-късно от 12.00 часа. След това през деня можете да пиете течност (вода, чай). Последното хранене трябва да е 20 часа преди прегледа. В деня на прегледа е забранено да приемате храна, можете да пиете само слаб чай или питейна вода.

По-нататъшната подготовка за колоноскопия на червата е да се очисти. За да направите това, можете да използвате един от следните два начина:

Почистване на клизма

За да се подготви качеството, почистващата клизма трябва да се постави два пъти преди процедурата и два пъти преди прегледа.

В навечерието е по-добре да се почистват червата с интервал от един час, например в 20.00 и 21.00 часа. За почистваща клизма използвайте 1,5 литра дестилирана топла вода. Вечерта, 3 литра течност се инжектират в червата и се измиват, докато излезе чиста вода. На сутринта червата също се почистват с клизма два пъти, с интервал от един час. За да се улесни почистването, можете да използвате леки лаксативи или рициново масло в деня преди процедурата.

Почистване със съвременни лекарства

В много случаи е доста трудно и понякога много болезнено самостоятелно да се извършва висококачествено почистване на червата с клизми, особено при наличие на анални пукнатини или възпалени хемороиди. На помощ получават специални препарати, които улесняват и стимулират движението на червата. Те трябва да вземат деня преди процедурата. Двоеточие прочистване преди колоноскопия може да се извърши с Fortans, който е създаден специално за подготовка за диагностични тестове.

Дозировката на Fortans се изчислява индивидуално от лекаря, въз основа на телесното тегло на пациента. Изчислението се прави от съотношението: едно саше на 20 кг тегло. Така че, ако пациентът тежи 80 кг, тогава за пълно почистване на червата, той се нуждае от 4 торбички от Фортранс. За една опаковка трябва да вземете един литър топла преварена вода. Така че се разтварят всички 4 опаковки. Вземете разтвора трябва да започне два часа след последното хранене.

Всички приготвени разтвори трябва да се пият, но това не означава, че трябва да вземете 4 литра разтвор едновременно. Препоръчително е течността да се излее с разтвореното лекарство в чаша и да се пие на малки глътки с интервал от 10-20 минути. По този начин, като вземате почивки между чашите с разтвор, трябва да изпиете целия обем течност за около 2-4 часа. Оказва се, че скоростта на приемане ще бъде около един час на литър разтвор.

Ако не пиете целия обем течност, защото може да настъпи рефлекс, поради не съвсем приятен вкус, можете да го разделите и да пиете 2 литра вечер и още два литра сутрин. За да се улесни приема, лекарите съветват да се пие разтворът в малки глътки, без да се отлага устата, за да не се усеща вкусът. Веднага след като вземете следващата чаша, можете да вземете глътка лимонов сок или да смучете парче лимон, което ще премахне гаденето.

След последното приложение на Fortrans, дефекацията може да продължи още 2-3 часа. Следователно, времето на прилагане трябва да се изчисли правилно и ако приключите с останалата част от лекарството сутрин, трябва да изпиете последната чаша от разтвора 3-4 часа преди началото на процедурата по колоноскопия. Лекарството Фортанс не се абсорбира в кръвния поток и се екскретира непроменен, така че не трябва да се страхувате от предозиране.

В някои случаи, когато се използва Fortrans, нежеланите реакции се проявяват под формата на газове, абдоминален дискомфорт или алергични прояви.

Друго ефективно лекарство, което може да се използва за очистване на дебелото черво преди колоноскопия, е Lavacol. Той се прилага по същия начин. Разликата е, че чантата с лекарството трябва да се разтвори в чаша (200 мл) преварена вода. За пълно почистване, трябва да пиете по 3 литра разтвор, по една чаша на всеки 20 минути. Това лекарство е по-лесно да се понася, има солен вкус, така че страничните ефекти като гадене и повръщане са рядкост. Препоръчителни часове за прием - от 14.00 до 19.00 часа. След първите дози от лекарството може да се появи някакъв абдоминален дискомфорт.

Тези инструменти са предназначени специално за подготовка за ендоскопски прегледи, те почистват червата качествено и внимателно, като осигуряват минимално неудобство на пациента.

Как се извършва процедурата по колоноскопия?

Процедурата е проста. Ще разкажем за основните нюанси, за да може пациентът да си представи как правят колоноскопия на червата.

1. Пациентът се поставя на диван от лявата страна, притиснат до стомаха.
2. Специалистът лекува аналната област с антисептик и внимателно вкарва сондата на колоноскопа в ректума. При пациенти със свръхчувствителност преди манипулация се използват анестетични гелове или мехлеми, които смазват зоната на ануса.
3. След това ендоскопистът бавно и внимателно започва да избутва устройството дълбоко в червата, като изследва стените му на екрана на монитора. За да се оправят гънките на червата, по време на изследването в него се изпомпва въздух.

По този начин визуално проверявайте дебелото черво навсякъде. Ако няма сериозни патологии, тогава процедурата отнема около 15 минути и може да отнеме повече време за диагностични или терапевтични действия.

Ако е необходима биопсия, местните анестетици се инжектират през специален канал на ендоскопското устройство, след което се отстранява малко парче тъкан и се отстранява със специална щипка.

По време на колоноскопията, полипите или малките доброкачествени израстъци могат да бъдат премахнати, за целта те използват специална верига, която прихваща издънките в основата, отрязва ги и ги отстранява от червата.

Колко болезнена е процедурата?

Много пациенти са загрижени за болезнеността на предстоящите манипулации. Преди започване на процедурата, лекарят трябва да обясни как да се направи колоноскопия на червата и да разреши проблема с анестезия. В много специализирани клиники процедурата се извършва без анестезия, тъй като обикновено манипулацията не причинява силна болка.

Пациентът може да почувства някакъв дискомфорт, когато въздухът е принуден да изглади гънките на дебелото черво или когато диагностичната сонда преминава през някои анатомични изкривявания на червата. Тези моменти обикновено се понасят лесно, лекарите препоръчват да слушате тялото си и в случай на силна болка незабавно да информирате лицето, което извършва манипулацията. Това ще помогне да се избегнат такива усложнения като увреждане на чревната стена. Понякога по време на процедурата може да има нужда от движение на червата, в такива случаи лекарите препоръчват дишането правилно и дълбоко.

В особени случаи, когато пациентът има адхезивна болест или остри възпалителни процеси в ректума, по време на процедурата са възможни силни болезнени усещания. В такава ситуация колоноскопията се извършва под упойка. Обикновено краткосрочна анестезия, тъй като самата процедура не отнема повече от 30 минути.

Алтернативни методи за изследване

Има няколко алтернативни метода на изследване:

• Sigmoidoscopy. Извършва се със специално устройство - сигмоидоскоп, което ви позволява да изследвате ректума до плитка дълбочина (25-30см).
• Иригография. Рентгенов метод за изследване на патологични промени в чревната стена с помощта на контрастно средство. Този метод е подходящ за откриване на дефекти на дебелото черво, но не може да разкрие туморни процеси в началните етапи.
• ЯМР на червата. Най-модерният и информативен метод. Тя се нарича още виртуална колоноскопия. Много пациенти се интересуват от това, кое изследване е по-добро: ЯМР на червата или колоноскопия? Нов метод на изследване определено е по-удобна и нежна процедура. Извършва се с помощта на специален скенер, който прави снимки на коремната кухина зад и отпред, а след това от този материал образува триизмерно изображение на дебелото черво. На този модел лекарят може да види лезиите и кървящите лезии, да изследва чревните стени и да открие патологични промени и тумори. В този случай пациентът не изпитва стрес, дискомфорт и болка.

Но тази процедура все още е в голяма степен по-малка от класическата колоноскопия. Тя не позволява да се идентифицират патологични лезии, чийто размер е по-малък от 10 mm. Следователно в много случаи такъв преглед е предварителен и след него е необходима класическа колоноскопична процедура.

След процедурата: възможни усложнения

По време на изследването въздухът се изпомпва в чревната кухина. Когато процедурата приключи, тя се отстранява чрез всмукване с колоноскоп. Но в някои случаи остава неприятно усещане за дискомфорт и раздразнение. За да се премахнат тези усещания, на пациента се препоръчва да пие активен въглен, който е предварително разтворен в чаша вода. Пациентът може да яде и пие веднага след края на прегледа.

Процедурата трябва да се извършва в специализирана институция, компетентен и опитен специалист. Ако извършвате манипулация на всички правила, тогава този метод е напълно безвреден и не води до неблагоприятни последици. Както при всяка медицинска намеса, съществува риск от усложнения:

• Перфорация на чревната стена. Отбелязва се в около 1% от случаите и най-често се появява в резултат на язви на мукозните или гнойни процеси в чревните стени. В такива случаи се провежда спешна хирургична намеса с цел възстановяване на целостта на увредената област.
• Кървене в червата. Това усложнение е доста рядко и може да възникне както по време на процедурата, така и след нея. Елиминиран от изгаряне или въвеждане на адреналин.
• Коремна болка след процедурата. Най-често се появяват след отстраняването на полипите, отстраняват се чрез аналгетици.

Пациентът се нуждае спешно от лекар, ако има повишена температура след колоноскопия, повръщане, гадене, замаяност, слабост. С развитието на усложнения може да бъде загуба на съзнание, появата на кървене от ректума или кървава диария. Всички тези прояви изискват незабавна медицинска помощ. Но такива усложнения са редки, обикновено процедурата е успешна и не води до неблагоприятни ефекти.

Препоръчва се чернодробно изследване с колоноскопия да се извършва редовно за хора над 50-годишна възраст. Това ви позволява да идентифицирате колоректалния рак в ранните стадии на развитие и давате възможност да се победи болестта.

Цената на чревния преглед с колоноскопичен метод в Москва зависи от няколко фактора: нивото на клиничния или диагностичен център, оборудването с модерна техника и квалификацията на ендоскопските лекари.

Средната цена на процедурата е в диапазона 4500-7500 рубли. В някои елитни клиники цената на прегледа може да достигне до 18 000 рубли. С използването на анестезия процедурата е по-скъпа. Като цяло, цената на прегледа е напълно приемлива и достъпна за всеки пациент.

Прегледи на червата колоноскопия

Преглед №1

Наскоро той извърши колоноскопия на червата, имаше много страхове и страхове, но процедурата се оказа не по-лоша от всеки друг преглед. Преди да го вземе в ендоскописта, трябваше да се подготвя внимателно, да следвам определена диета и да чистя червата с клизми. Самата процедура мина добре, отне около 15 минути.

Докторът по време на манипулациите подкрепи и обясни какво да прави, в кои моменти си струва страданието и правилното дишане. Не почувствах никаква особена болка, но имаше неприятни чувства, особено в онези моменти, когато въздухът се изпомпваше в червата, за да оправя гънките.

След процедурата имаше някакъв дискомфорт в стомаха за известно време, очевидно не целият въздух се изпомпва, трябваше да пия активен въглен и да седя в тоалетната по-дълго. В противен случай всичко е наред.

Преглед номер 2

Наскоро направи колоноскопия под обща анестезия. Ужасно се страхувам от болка, освен това съм фина дама, теглото ми е едва 52 кг, а за хората с такава конституция процедурата е много по-болезнена. Платих за анестезия 2800 рубли и не съжалявам.

По време на процедурата не чувствах нищо. Нямаше дискомфорт след отделянето на анестезията, нищо не напомняше, че червата ми бяха изследвани отвътре с помощта на сонда. Така че с анестезия не може да се страхува от нищо.

И накрая, гледайте видеото, което показва и показва как се извършва колоноскопия:

Какво е червата колоноскопия

Проктологът е един от най-не харесваните от много лекари, чието посещение е отложено до последното. Да, и да се говори за някакви проблеми в червата се смята за доста срамно, и все пак колоректалът толкова уверено набира скорост и отнема много животи.

И това е въпреки факта, че ако потърсите помощ от специалисти навреме, е лесно да се диагностицира тази патология. И той има благоприятни прогнози, освен ако пациентът не дойде на последния етап от рака. Прегледът на пациентите може да започне с скринингови тестове за откриване на скрито кървене.

Те също се подлагат на колоноскопия, иригоскопия и сигмоскопия. Не всички пациенти разбират какво се има предвид под тези термини, така че пациентите могат да имат такива въпроси: какво е колоноскопична колона? Как е процедурата? Какво показва колоноскопията? Боли ли?

Обща информация

Процедурата по колоноскопия е инструментално изследване на дебелото черво и долния му сегмент (ректум), което се използва за диагностика и лечение на патологичните състояния на тази част на храносмилателния тракт. Тя показва подробно състоянието на лигавицата. Понякога тази диагноза се нарича фиброколоноскопия (FCC). Обикновено, колоноскопията се извършва от диагностик-проктолог, подпомаган от медицинска сестра.

Тази диагностична процедура включва въвеждане в ануса на сондата, снабдена с камера в края, която предава изображението на големия екран. След това се инжектира въздух в червата, което предотвратява слепването на червата. Докато сондата напредва, различните части на червата се изследват подробно. В някои случаи колоноскопията се извършва не само за целите на визуализирането на проблеми, но и за следните манипулации:

• правят проби за биопсия;
• отстраняване на полипи или съединителна тъкан;
• премахване на чужди обекти;
• спрете кървенето;
• възстановяване на чревната проходимост в случай на стесняване.

Показания за

Извършва се чревна колоноскопия, за да се потвърди предварителната диагноза. Тя позволява точно да се определи мястото и степента на патологичните промени. Това е особено подходящо за такива състояния и заболявания:

• кървене от ректума и дебелото черво (по време на процедурата се извършва термокоагулация);
• неоплазми в червата с доброкачествен характер (отстраняване на полипи);
• онкопатология в дебелото черво (вземане на биопсия за хистологично изследване);
• Болест на Crohn (грануломатозно възпалително заболяване);
• улцерозен колит;
• пълно нарушение на преминаването на съдържанието на червата;
• абнормни изпражнения (честа диария или хроничен запек);
• бърза загуба на тегло по неизвестни причини;
• редуциран хемоглобин;
• устойчива треска от ниска степен.

Колоноскопията на ректума е показана в профилактиката на 1 път годишно при пациенти на възраст 50 години. Това е особено вярно за тези, които имат лоша наследственост (близки роднини са с диагноза колоректален рак).

обучение

Подготвителният процес включва следните етапи: първична подготовка, диетична храна, медицинско почистване на червата. Точността на спазването на тези стъпки ще позволи да се постигнат най-надеждните резултати.

Начално обучение

Ако пациентът страда от запек за дълго време, тогава самото почистване на лекарства няма да е достатъчно. Предварително, на такива пациенти се предписва рициново масло (рициново масло) или класически клизми. Кастор се взема 2 дни подред за през нощта. Количеството се изчислява по тегло. Ако средният пациент тежи около 70 kg, тогава е достатъчно 60 ml от продукта.

Ако запекът е постоянен и пренебрегнат, а рициновото масло не се оправдава, тогава се препоръчват клизми. За да извършите такава манипулация у дома, имате нужда от специален резервоар с накрайници (чаша Esmarch) и 1,5 литра вода при стайна температура.

Процедура стъпка по стъпка:

• Пациентът трябва да лежи на лявата си страна, а десният крак трябва да се придвижи напред и да се огъне в коляното. Под тялото е по-добре да се постави кърпа, за да не се намокри дивана или леглото.
• Чашата Esmark е пълна с вода, докато скобата е затворена. След това въздухът се вентилира и скобата се затваря отново.
• Отоплителната подложка трябва да бъде окачена над нивото на дивана / леглото с размери 1–1,5 метра.
• Накрайникът трябва да бъде обилно смазан с вазелин и внимателно да се вкара в ануса на дълбочина 7 cm.
• Скобата от чашата на Есмарк се отстранява и целият обем течност се подава в пациента, след което се отстранява върхът.
• Пациентът не трябва веднага да изтича до тоалетната, но първо трябва да се движи малко, като притиска сфинктера (5-10 минути). След това можете да облекчите нуждата. Тази манипулация трябва да се направи 2 вечери подред.

Диетична храна

Друг начин за почистване на по-ниските части на храносмилателния тракт с високо качество е да се даде предимство на диета без шлака 2-3 дни преди предвидената процедура. През този период продуктите, които водят до увеличаване на образуването на газ, трябва да бъдат изоставени. Можете да ядете нискомаслени сортове месо и риба, млечни продукти, варени зеленчуци. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8-12 часа преди планираната процедура.

Почистване на червата

Лекарства като Fortrans и Endofalk пречат на хранителните вещества, абсорбирани в стомашно-чревния тракт, така че храната бързо се движи през червата и бързо я оставя в течна форма. Друга група лекарства (Flit Phospho-soda и Lavacol) забавят отделянето на течност от червата, така че перисталтиката се увеличава, изпражненията се омекотяват и червата се изчистват.

Провеждане на процедурата

Пациентите често имат въображението си в грешна посока и напълно не разбират как се извършва колоноскопията. Струва им се, че чакат истинско мъчение, но медицината в това отношение отдавна пристъпи напред. По време на прегледа обикновено се използва анестезия или седация.

Колоноскопия с локална анестезия

За тази цел се използват лекарства, при които активната съставка е лидокаин (Luan гел, Dikainovaya маз, ксилокаинов гел). Те се нанасят върху накрайника на колоноскопа, вмъкнат в ануса или ги размазват директно в лигавицата. В допълнение, локална анестезия може да бъде постигната чрез парентерално приложение на анестетици. Но ключът тук е, че пациентът е в съзнание.

седация

Друг вариант за седация. В този случай, човекът е в състояние, наподобяващо сън. Той е в съзнание, но в същото време не е нито болен, нито неудобен. За тази цел се прилагат Мидазолам, Пропофол.

Колоноскопия на червата под обща анестезия

Този метод включва парентерално приложение на лекарства, които изпращат пациента в дълбок лекарствен сън с пълна липса на съзнание. Извършената по този начин колоноскопия е особено показана в педиатричната практика, за хора с нисък праг на болка и наблюдавани от психиатър.

Чревният преглед се извършва в специален щанд за проктологични изследвания. Пациентът е помолен да се съблича до кръста, в замяна му се дават еднократни диагностични бикини и се поставя на дивана от лявата си страна. В същото време краката трябва да се огънат на коленете и да се преместят в стомаха, а когато пациентът получи избраната от него анестезия, започва процедурата.

В ануса се вкарва колоноскоп, въздухът се принуждава и внимателно се придвижва напред. За да контролирате лекаря с една ръка пробвате предната стена на перитонеума, за да разберете как тръбата преодолява червата на червата. През цялото това време видеото се подава към екрана на монитора и лекарят внимателно изследва различните части на червата. В края на процедурата колоноскопът се отстранява.

Ако процедурата се извършва под местна анестезия, тогава на пациента се разрешава да се прибере вкъщи в същия ден. Ако се използва обща анестезия, пациентът ще трябва да прекара няколко дни в болницата и ще бъде под наблюдението на специалисти. Процедурата обикновено продължава не повече от половин час. Снимки на отделни участъци от червата или видео колоноскопия могат да бъдат записани на цифрова среда.

Противопоказания и усложнения

Пациентите също се интересуват от това кога тази процедура е противопоказана и какви усложнения могат да се появят след изследването. Пациентите в тези условия няма да могат да завършат това изследване:

• перитонит;
• тежки нарушения на кръвообращението;
• остър миокарден инфаркт;
• травма на чревната стена;
• тежки стадии на колит;
• бременността.

Освен това има и редица относителни противопоказания, които могат да бъдат намерени по-подробно в тази статия. След изследване на червата могат да възникнат такива усложнения: скъсване на чревната стена, вътрешно кървене, късо чревно подуване, болка в перитонеума, повишаване на телесната температура до 37,5 ° С за 2-3 дни (особено при извършване на малка резекция).

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако след извършване на колоноскопията се появят следните симптоми:

• трескаво състояние;
• тежка коремна болка;
• гадене при повръщане;
• свободни изпражнения с кръв;
• обща слабост, замаяност.

Колоноскопията се отнася до сравнително безопасни методи за изследване, ако се извършва от висококвалифициран специалист, а пациентът изпълнява всички препоръки по време на подготвителния период.

Отзиви

Отзивите на тези пациенти, които са преминали през такъв преглед и ясно разбират какъв вид процедура е това, са от голям интерес за онези, към които той все още трябва да бъде.

Въпреки факта, че провеждането на колоноскопия причинява физически и психологически дискомфорт при пациентите. Към днешна дата няма по-информативна процедура за диагностициране на дебелото черво.

Колоноскопия в червата

Колоноскопията на червата е съвременен метод, който позволява да се използва инструменталното изследване, за да се направи подробна диагноза на червата и да се направят изводи за състоянието му. По време на процедурата, използвайте специално проектирано устройство - колоноскоп, чието използване за кратък период от време в рамките на няколко минути ви позволява да оцените съществуващите аномалии в червата. С помощта на камера, която предава изображения на компютър, експертите имат възможност да забележат на монитора най-малките промени в дебелото черво и неговата лигавица.

Какво е чревна колоноскопия?

Използването на колоноскопия, което днес се смята за необходимо за извършване на навременни диагностични изследвания и лечение на различни патологични състояния на червата, позволява изследване на лигавицата на ректума и дебелото черво, която е дълга около два метра. В допълнение към тази важна точка, тази процедура може да вземе материал от проблемни области за хистологично изследване.

При медицински преглед с този метод е възможно да се установят всякакви аномалии в състоянието на храносмилателния тракт при всеки трети пациент и това е възможно в най-ранните периоди в началните етапи на патологичния процес. В случая, когато пациентът се чувства необичайни симптоми, необичайни по-рано, под формата на болка в корема, поява на рецидивиращ запек, кръвното изтичане от ануса, внезапна загуба на тегло, промени в резултатите от кръвните тестове, има нужда от провеждане на изследване с помощта на метода на колоноскопия.

Възможности за колоноскопия

Методът на колоноскопията позволява по-точна диагностика и предотвратяване на развитието на сериозни заболявания. Този метод също играе важна роля от профилактична гледна точка, за който всеки, който е навършил 40 години, независимо дали има оплакване или не, се препоръчва да използва този диагностичен метод на всеки пет години за превенция. В същите случаи, когато пациентът се оплаква от оплаквания, такъв преглед трябва да бъде задължителен.

Изследването с колоноскоп позволява да се получат следните резултати:

1. В проучването специалистът може да даде обективна оценка на състоянието на червата и да определи възможните промени в него.
2. Размерът на чревния лумен се оценява и, ако е необходимо, възможността за разширяване на стеснението на тази област.
3. На монитора, като се използва увеличено изображение, е възможно да се открият най-малките нередности в чревната лигавица, като белези, язви, полипи или пукнатини.
4. С преминаването на изследването можете да получите материал за биопсия.
5. Техниката ви позволява да отстранявате малките доброкачествени тумори директно по време на изследването, като по този начин освобождавате пациента от предстоящата болезнена операция.
6. Възможно е да се определят причините за чревното кървене и да се отстранят с термокоагулация.
7. Методът позволява на лекаря да получи не само изображение на вътрешната повърхност на червата, но и да снима някои части от него.

Методът е в състояние да разкрие развитието на възпалителния процес и други дефекти, чийто етап все още не е придружен от характерни симптоми.

Показания за процедурата

Диагностично изследване, използващо метода на колоноскопия, е показано при следните състояния, които безпокоят пациента:

• чувство на болка в корема или на мястото на дебелото черво;
• се появи лигавичен или гноен секрет от ануса;
• повтарящо се кървене от ануса;
• има нарушена моторика под формата на запек или диария;
• наличието на затлъстяване;
• развитие на прогресивна анемия;
• леко повишаване на телесната температура, продължаващо дълго време;
• наличието на близки роднини с онкологични заболявания;
• намиране на чуждо тяло в червата;
• определяне на полипи или тумори с доброкачествен характер.

При създаването на такива ситуации се изследват горните части на дебелото черво. Те прибягват до диагностика с колоноскоп и с наличните предположения за наличието на болестта на Крон, както и за определяне на причините за чревна обструкция, при възпаление на чревната лигавица с неясен характер, както и при злокачествени новообразувания.

Правят ли те хемороиди?

Колоноскопия за хемороиди се предписва в следните случаи:

• за потвърждаване на диагнозата, направена преди това от специалист;
• да се идентифицира необятността на възпалителния процес, причинен от хемороиди;
• за идентифициране на съществуващите усложнения;
• да се спре обилно ректално кървене;
• като подготвително проучване за предстоящата операция;
• за диагностична оценка на хемороиди и съществуващи тумори, образувани в ректалната кухина при наличие на характерни симптоми под формата на рязка загуба на телесно тегло, признаци на интоксикация, промени в изпражненията и др.
• с цел вземане на проби от тъкани за по-нататъшни хистологични или микробиологични лабораторни изследвания.

Противопоказания

Въпреки популярността и високата ефективност на колоноскопията като диагностичен метод е невъзможно да не споменем, че в някои случаи употребата му е противопоказана, ако пациентът има хемороиди. Тъй като този метод е инвазивен, макар и нежен, преминаването на колоноскопа през ануса и ректалния канал може да увреди тези части на червата и да предизвика възпалителен процес в тях.

Има и други противопоказания за хемороиди, когато използването на метода на колоноскопията е нежелателно, а именно:

• наличието на херния, образувана на предната коремна стена;
• улцерозен колит в острата фаза;
• подозрение за перитонит и острия му курс;
• болест на дивертикулит;
• състояние на бременността;
• остри инфекциозни процеси в горните дихателни пътища;
• отравяне и чревни инфекции;
• декомпенсирани форми на сърдечна и белодробна недостатъчност;
• нарушения в процесите на съсирване на кръвта;
• психични разстройства и пристъпи на епилепсия;
• обременени с болести общото състояние на пациента.

За тези пациенти, които имат тези противопоказания, като алтернатива се предлага виртуална колоноскопия.

Как да се подготвим за процедурата?

За провеждане на колоноскопия, както и на всяка диагностична процедура, е необходимо да се подготви. За тази цел се извършва задължително пречистване на червата, което пациентът може да си осигури. Това е от голямо значение за гарантиране на качеството на процедурата и постигане на точност на резултатите от проучването. Също толкова важно е спазването на определена диета преди колоноскопията. Като цяло, няма нищо трудно при спазването на тези две условия, като и двете точки ще се възползват не само от изследванията, но и от целия организъм. Но ако поне една от тях не е изпълнена, тогава колоноскопията не се препоръчва.

диета

Поради това колко добре се почиства храносмилателния тракт се определя ефективността и крайните резултати от изследването. Важно е да се опитате да почистите добре натрупаните върху тях чревни стени на шлаката и фекалиите, чието присъствие няма да позволи свободното движение на усъвършенстваната сонда. Подготовката е по-добре да започнете няколко дни преди да се подложите на колоноскопия и няма нужда да отивате в крайности и да гладувате, а просто да следвате някои препоръки в диетата и да отговаряте на всички изисквания на лекаря. Когато следват диета, следва да се изключат следните храни от менюто:

• зеленчуци, зеленчуци и плодове, т.е. всички видове растителни храни;
• грах, боб и всички бобови растения, както и ядки;
• видове риба и месо с високо съдържание на мазнини, колбаси и месни деликатеси;
• тестени изделия и зърнени храни от ечемик, овесени ядки и пшеница;
• Сладки напитки с газ;
• Ръжен хляб;
• натурално кафе и пълномаслено мляко.

Използването на тези продукти води до увеличаване на образуването на газ, което усложнява диагностиката.

По време на подготовката за предстоящата процедура е желателно да се ограничи следният списък от продукти:

• Пшеничен хляб, направен от брашно с грубо смилане;
• видове постно месо и риба;
• супи без подправки в хранителен бульон;
• разновидности на сухи бисквити като галет;
• млечни продукти като натурални кисели млека, кефир или кисело мляко без ароматизатори и оцветители.

В предпоследния ден преди теста храната трябва да бъде не по-късно от 12 часа на обяд, след което се допускат само обикновена вода и свободно сварен чай. В деня на колоноскопията не яжте и пийте само вода и същия чай. Следващият етап от подготовката за процедурата е да се пречистят червата, за които също зависи много.

Почистване на червата

Процедурата за почистване на червата се извършва самостоятелно с помощта на клизма. Преди да се извърши, е необходимо да се дезинфектира клизма и да се използва само преварена вода с температура не по-висока от 36 градуса. Почистваща клизма прекарва три пъти: в 20.00, в 22.00 и на следващата сутрин от 6.00 до 7.00. С вечерната процедура за по-голяма ефективност на пречистването се препоръчва употребата на лекарства с лаксативни свойства.

Как се извършва процедурата по колоноскопия?

За да не се изпитва чувство на страх преди диагнозата с помощта на колоноскопия, по-добре е пациентът да има най-малко обща представа за техническата страна на процедурата, особено след като тя не представлява никаква трудност. Техниката на колоноскопията се състои в преминаване през няколко етапа:

1. Пациентът лежи от лявата страна и притиска коленете си до стомаха, доколкото е възможно.
2. Лекарят, след предварително третиране на тъканите около ануса, внимателно поставя апарата в чревната позиция. По желание на пациента и с повишена чувствителност на ануса, той се лекува с упойка.
3. Устройството се движи внимателно и без усилие през червата, като се има предвид състоянието на стените му на екрана на компютъра. За да се отървете от чревните гънки, в нея се изпомпва определено количество въздух.

Процедурата за изследване на целия дебело черво издържа не повече от 15-20 минути, но при условие, че не са установени сериозни отклонения от нормата. За провеждане на терапевтични действия, насочени към премахване на идентифицираните патологии, може да се изисква по-дълъг период от време.

За да се събере тъкан от проблемния участък с цел анализ на биопсия, в тъканта се вкарва локален анестетик през канал, предназначен за тази цел на върха на сондата. След това действие с помощта на пинсети се отрязва и изважда най-малката проба от материала. Премахване на полип или доброкачествено новообразувание с малък размер се извършва с контур, който прекъсва растежа в основата му и червата им се отстраняват.

Боли ли?

Пациентите, които се страхуват от процедурата поради страх от болка, се анестезират по следните начини:

• локална анестезия;
• седация, т.е. да бъдеш в състояние като сън;
• използване на обща анестезия.

Преди да се направи избор, е необходимо да се вземат предвид всички причини, които могат да повлияят на чувствата на пациента по време на периода на манипулация, както и общото състояние на пациента.

1. От голямо значение в проучването и усещанията по време на него е опитът на специалист, който ще извършва промоцията на устройството.
2. Също така е важно и модерно оборудване на устройството, комфортни чувства по време на процедурата и резултатите от получената информация зависят от него.
3. Индивидуалните характеристики на тялото на пациента също до голяма степен определят безболезнеността на процедурата, като например съществуващите заболявания на вътрешните органи, прага на болката на пациента, структурата на червата му.
4. Болката и дискомфортът по време на прегледа зависи от взаимодействието между лекаря и пациента, от тяхната последователност в действията.

Преди колоноскопия можете да обсъдите с Вашия лекар метода на анестезията и необходимостта да го използвате, като вземете предвид всички възможни рискове.

Може ли да се проведе без болка?

Най-често лекарите препоръчват локална анестезия, като най-безвредната форма на анестезия, при диагностициране с колоноскоп. Този метод не представлява заплаха за здравето на пациента под действието на анестезия и не изисква допълнителен контрол от страна на анестезиолога. Въпреки че локалната анестезия не носи пълно облекчение от неприятни усещания, тя със сигурност освобождава от силна болка и освен това не носи заплаха от усложнения след прилагането на анестезия.

За провеждане на локална анестезия се прилага анестетично лекарство върху сондата на ендоскопа и при преминаването му през червата от удара, дискомфортът се притъпява и самата процедура се понася по-лесно от пациента. Преди процедурата пациентът трябва да премахне емоционалното пренапрежение и да се успокои, за което допълнително прилага подходящи успокоителни и спазмолитици.

При използване на процедурата под въздействието на седация с частично блокиране на съзнанието, когато пациентът е в сън, изчезва усещането за страх и тревожност и колоноскопията се понася лесно. Недостатъкът на метода с използването на обща анестезия е, че специалистът не може да оцени състоянието на пациента и не проследява чувствата му.

Извършването на манипулации без анестезия е по-малко удобно, въпреки че не може да се каже, че целият процес на изследване е придружен от непоносима болка. Дискомфорт се случва по време на изпомпване на въздух в червата, като по това време е възможно да се усети изгаряне и раздразнение. Поради бързото развитие на сондата се появяват краткотрайни болезнени усещания, но те продължават само за няколко секунди. След инспекцията въздухът спира да се подава и болката също изчезва. Причината за дискомфорта може да послужи като момент, в който ендоскопът преодолее чревните завои, след което болезнените симптоми изчезват.

Самата чревна кухина няма нервни окончания, следователно безпрепятственият напредък по него не е болезнен. Пациенти със синдром на раздразнените черва и тези, които имат ниско телесно тегло или изтощение, могат да се почувстват по-дискомфортно, когато бъдат изследвани с колоноскоп. Възпалителните процеси в червата и причинените от тях разрушения също могат да причинят болка. Когато се движат около засегнатите области, пациентите могат да почувстват доста силна болка и дискомфорт.

Под анестезия или не - кое е по-добро?

Диагностиката по метода на колоноскопията под анестезия не причинява на пациента специален дискомфорт и облекчава болката. Този метод е особено ефективен за тези пациенти, които имат панически страх от всяка медицинска процедура, включително използването на колоноскоп. Цялото оборудване на съвременното устройство е направено по отношение на човешкото тяло, маркучът, с който е насочена сондата и изображението се предава на монитора, е гъвкав, има минимално напречно сечение и почти не се чувства движещо се в червата. Всички получени данни се съхраняват в компютър, записан на цифров носител, и пациентът може по всяко време да получи съвет от избрания от него клиент за резултатите, получени във всяка клиника.

Въпреки това, с използването на местни анестетици, въпреки че въвеждането на сондата ще бъде безболезнено, но с по-нататъшен напредък в червата на червата или при срещане на всякакви образувания в кухината, пациентът може да усети доста значителна болка. Често тези симптоми могат да се проявят с такава сила, че е необходимо да се прекъсне по-нататъшното изследване, без да се стига до края.

Провеждането на манипулации под влиянието на анестезия значително опростява процедурата и позволява по-подробно разглеждане на проблемните области. Пациентът под анестезия е в отпуснато състояние, напълно отворен за проникване и не предотвратява възможни неволни спазми от напредването на сондата през червата. Освен това, използването на анестезия ви позволява да направите необходимото хирургично отстраняване на показанията, възникнали в резултат на проучването. За да направите това, няма нужда да използвате допълнителни обезболяващи, всичко се случва по време на една сесия на колоноскопията.

Що се отнася до сложните ситуации по време на прегледа под анестезия, съществува само риск от увреждане на чревната стена, тъй като пациентът спи и не е в състояние да информира специалиста за появата на силна болка по време на перфорация на червата. В противен случай използването на анестезия не е опасно, особено след като дозата на упойващото средство е изчислена правилно.

Също така се препоръчва да се мисли за други възможности за анестезия в случаите, когато провеждането на обща анестезия е противопоказано за пациента според индивидуалните противопоказания. Опитният специалист, който извършва колоноскопия, винаги ще подсказва възможен вариант за анестезия, което ще направи процедурата по изследването по-малко болезнена.

Колоноскопия под обща анестезия

Анестезиологичният скрининг се оценява положително от много пациенти, особено тези, които трябва да прилагат диагностичния метод на колоноскопия няколко пъти. Въпреки това, има прегледи от различно естество, които пациентите също бързат да споделят.

Алекс:

Дълго време не можех да взема решение за колоноскопия поради страха от болка, но беше някак неудобно. Въпреки това, по време на изследването по друга причина, полипите са открити в червата ми и те могат да бъдат бързо и безкръвно отстранени само с помощта на този метод. Трябваше да го направя, отколкото да очаквам по-нататъшно развитие на патологията, особено след като лекарят каза, че рано или късно ще трябва да има операция. За моя радост и изненада цялата процедура премина доста бързо и почти без дискомфорт. Със сигурност не почувствах болка, просто легнах на дивана и това е всичко.

Ева:

Току-що се върнах от болницата, където се състоя колоноскопията. Впечатлението е ужасно, може би лекарят е хванат с малко опит, но за дълго време изображението не може да се покаже на монитора. Чувството, когато въздухът се изпомпва, е доста неприятно, изглежда, че усещате желанието да отидете до тоалетната. В крайна сметка само се успокои. че нищо ужасно не е намерено. Но по някакъв начин съм съгласен с втората процедура без много ентусиазъм.