Image

Как да се излекува аналната фисура без операция

Разкъсването на кожата или лигавицата на деликатно място винаги е голям проблем, доставящ много физически и психологически страдания на човек. Срамът и страхът от операцията често затрудняват своевременното започване на квалифицирано лечение със специалист. Хората, колко сили, се опитват да се отърват от проблема сами. Междувременно, аналната цепнатина не спестява нито възрастни от никакъв пол, нито деца. Всеки пети пациент от проктологичното изследване има признаци на хронична анална фисура, а лечението на напредналата патология винаги е по-трудно, по-скъпо и по-дълго от острия процес.

Описание на проблема

Аналната фисура е разкъсване на линейна форма в лигавичния слой на ректума в точката на преход към ануса. На циферблата често се намира за 6 часа при мъже, 12 часа при жени (по-рядко обратното) или 3 часа.Този дефект има различна дълбочина и дължина от няколко mm до 2 - 3 cm.

Основната причина за появата на пукнатини в ануса се счита за неконтролирано патологично увеличение на мускулния тонус, което плътно затваря ануса (сфинктерен спазъм).

Провокиращите фактори, допринасящи за разкъсването на ректалната лигавица са:

  • механичното увреждане с твърди изпражнения за запек е най-често срещаната ситуация в детството;
  • честото дразнене на ректума с диария, почистващи клизми;
  • наранявания и увреждания на чуждо тяло в случай на злополука и практикуване на анален секс;
  • хемороиди на етапи 2 и 3;
  • раждане при жени - с перинеални сълзи с преход към ануса;
  • възпалително заболяване на червата (проктит, ентероколит) - ако не се лекува по подходящ начин;
  • нашествия на червеи и паразити;
  • редки причини са ХИВ, болест на Крон, левкемия.

Алкохолизмът, тютюнопушенето, консумацията на лошокачествена храна, тежката физическа работа, физическата неактивност, лошата хигиенична грижа, наследствеността може да провокира увреждане на лигавицата на ректума.

Клинична картина

Фисурата на ануса може да бъде остра и хронична. Подобно разделение е важно за лекарите по отношение на компетентен подход към лечението на заболяването. Тези две форми се различават не толкова от продължителността на проблема (до един и половина месеца остър и по-дълъг от този период - хроничен), а от тежестта на симптомите и субективните оплаквания на пациента, както и от морфологичните промени в района на аналния канал.

Признаци на остра анална фисура:

  • болката в ректума е много остра, пареща, кама, възниква по време на червата и трае около половин час след нея;
  • спазъм на апарата на аналния сфинктер е силно изразен, което допринася за трудността на изпразването на червата и увеличава болката;
  • кървене - доста често се случват по време на преминаването на твърди изпражнения, обикновено със средна интензивност, може да бъде струйка;
  • при наблюдение в ануса не се откриват патологични промени, а само проктолог може да постави диагноза при извършване на аноскопия;
  • остър анален пукнатина лекува бързо, при условие че действието на провокиращия фактор (например запек) престане - в рамките на 3 или 4 седмици, лигавицата е напълно възстановена.

Признаци на хронична фисура:

  • болката вътре в ануса не е толкова тежка, тя се появява след изпразване на червата, трае дълго време (колко часа - зависи от дълбочината на увреждане и особеностите на човешката нервна система), нарушава, когато седи, ходи и дори през нощта, като доставя сериозен дискомфорт на пациента;
  • спазъм на анален сфинктер по-малък;
  • кървенето е малко под формата на червени петна върху лен или тоалетна хартия;
  • сърбеж в ануса е почти постоянен;
  • развива се психологически страх от дефекация;
  • възможно гнойно отделяне от ануса;
  • визуална инспекция на увреждането отвън не може да се види, когато се палпира, се откриват “защитни пачули” - белези на мястото на предварително излекувани пукнатини;
  • характеризиращи се с цикличен ход с периоди на ремисия и обостряния;
  • лекува хроничния процес много по-дълго, белезите могат да бъдат толкова, колкото нови пукнатини, образувани на мястото на стари дефекти, със значително скъсяване на ректалния лумен без операция е незаменим.

диагностика

Ако пациентът не се обърне към проктолога, предписва самото лечение и няма подобрение, тогава има голяма вероятност от неправилна диагноза и непоследователност на терапията.

Симптомите на аналната пукнатина могат да бъдат маскирани от друга патология (хемороиди, полипи, ректално малигненост) - лечението на тези заболявания има фундаментални различия, а забавянето често води до непоправими последици за здравето и живота.

Ето защо е толкова важно да се консултирате с лекар своевременно за преглед и диагностика. Например, при рак, прогнозата за живота на пациента директно зависи от времето на операцията, в случай на хемороиди, ранното консервативно лечение подобрява качеството на живот на пациента и прави възможно без операция.

Проктологичното изследване включва външен преглед на аналната част, дигитален преглед, аноскопия. Обикновено тези методи са достатъчни за откриване на дефект в ректалната лигавица или анус. Ако се подозира патология в горната част на червата, се извършва сигмоидоскопия, ултразвук, колоноскопия, иригационна терапия или други изследвания. Колко изследвания са необходими, за да се постави диагноза, какво лечение да предпише, дали е възможно да се направи без операция - лекарят решава индивидуално за всеки отделен случай.

лечение

Острите анални фисури обикновено се третират добре с консервативни методи. С хронични дефекти, въпросът за избор на метод на лечение се решава след изследване на пациента. Тактиката на пациента с дългосрочен патологичен процес зависи от продължителността на проблема, наличието на оплаквания, тежестта на клиничните прояви и морфологичните промени на аналния канал.

При значително стесняване на ректалния лумен чрез цикатрични структури, проблемът може да бъде решен с помощта на операция (криодеструкция, сфинктеротомия).

Като цяло, проктолозите са по-склонни да лекуват пациенти с консервативни методи, като използват следните мерки:

  1. Промяна на обичайния начин на живот - на пациента се препоръчва да се движат повече, да ходят, да правят упражнения, да тичат, да плуват, да танцуват, да спрат да пушат, да не злоупотребяват с алкохол, да спи достатъчно и да са по-малко нервни.
  2. Нормализиране на изпражненията - важно е да не се допуска запек, да се следва диетата, да се използват повече растителни влакна, зърнени храни, течности. Ако е необходимо, можете да използвате нежни лаксативи - дургалак, нормаза. Препоръчително е да привикнете тялото си с ежедневното сутрешно изпразване на червата.
  3. Хигиенна грижа на областта на чатала след всеки стол с хладка вода.

За лечение на остри пукнатини тези мерки могат да бъдат достатъчни, в противен случай те се лекуват с лекарства. Това са лекарства за местна и системна употреба:

  1. Патогенетичният метод е използването на средства за премахване на патологичния спазъм на сфинктера - това са нитрати и блокери на калциевите канали (0.2% нитроглицеринов мехлем се използва локално и таблетки на нифедипин орално в доза, предписана от лекар).
  2. Провежда се симптоматично лечение, за да се облекчи състоянието на пациента чрез облекчаване на болката, намаляване на възпалението, премахване на кървенето и ускоряване на зарастването на дефект в лигавицата на деликатно място. За тази цел се предписват мехлеми и супозитории, докато симптомите на заболяването изчезнат под наблюдението на лекар. Най-популярните мазила са Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Много ефективни са ректалните свещички с поликомпонентен състав - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol, както и растителни препарати - свещи с беладона, с масло от морски зърнастец, свещички с метилурацил, с прополис.
  3. Народни рецепти - топла вана с примамки с отвара от противовъзпалителни билки, микроклисти с масло от морски зърнастец или солкосерил (1 тръба на 50 мл топла вода) преди лягане ежедневно, свещи от сурови картофи, микрокливи от отвари от лайка, дъбова кора, ленени семена, билки от лайка, дъбова кора, ленени семена, билки от лайка.

Лечението на аналните пукнатини трябва да се диференцира, като се вземе предвид причината за увреждането на ректалната лигавица, здравословното състояние на пациента и тежестта на клиничните прояви.

Прогнозата за пукнатини обикновено е благоприятна при навременна диагноза, адекватно лечение и спазване от страна на пациента на всички необходими препоръки.

Анална фисура: симптоми, причини и лечение

Аналната фисура или аналната пукнатина е разкъсване на лигавицата на ректума с различни дълбочини. Аналните пукнатини се срещат при тези хора, които водят заседнал живот или страдат от хроничен запек.

Аналните фисури се диагностицират при 18% от пациентите, които се занимават с проблеми с дискомфорта в областта на ректалната област. По-често се срещат при жени в репродуктивна възраст.

Самата анална фисура, чиито симптоми и лечение, които ще разгледаме, може да бъде самостоятелно явление, произтичащо от въздействието на различни травматични фактори. Болезнените дефекти на ректалната лигавица и епитела в ануса обаче са много по-често свързани с различни съпътстващи заболявания (нарушения в стомашно-чревния тракт, язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника, вътрешни и външни хемороиди).

причини

Причините за аналната фисура обикновено са свързани с увреждане на ректума или други заболявания, като хемороиди, запек. Появата на дефект на лигавицата в областта на ануса се улеснява от същите фактори като при хемороиди:

  1. Травма на лигавицата на аналния канал, настъпваща по време на преминаването на твърд, сух стол през запек. Продължителното разтягане на аналния канал води до травматично увреждане на задната му стена, особено при мъжете. Тази зона на аналния канал има анатомични предпоставки за образуването на пукнатини, тъй като мускулите на аналния сфинкс се събират тук. При жените, слабата точка на аналния канал е неговата предна част, където вулвата, влагалището и центъра на перинеума изглежда се сближават. Ето защо, пукнатини в предната част на аналния канал са по-чести при жените. На страничните стени на аналния канал пукнатините рядко възникват.
  2. Заболявания на храносмилателната система - различни колити, гастрит, пептична язва, хемороиди могат да доведат до образуването на анални цепнатини. Както показва статистиката, 95% от пациентите, страдащи от възпаление на хемороиди, имат пукнатини на ануса.
  3. Нарушаване на сърдечно-съдовата система и свързаните с нея заболявания (претоварване в тазовия и ректалния региони, тромбофлебит, облитериращи атеросклероза, аневризми, васкулит и др.).
  4. Хронични заболявания на горната част на стомашно-чревния тракт (гастрит, холецистит, язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника).
  5. Бременност и раждане - натискът на нарастващата матка върху вътрешните органи, включително дебелото черво, води до проблеми с дефекацията, в резултат на което бъдещата майка може да усети анални фисури. Тази патология не е необичайна при младите майки - появата на пукнатини в ануса се улеснява от прекъсванията в перинеума, получени по време на раждането.

Не трябва да се надяваме, че новообразуваният дефект на лигавицата ще се излекува сам по себе си, особено ако пациентът не променя напълно нищо в начина си на живот и диета. Освен това, острата пукнатина (счита се за остра първите 4 седмици от съществуването му) може да стане хронична, която продължава месеци и извежда пациента от състояние на физическо и психическо равновесие.

Ако човек се е обърнал към специалист навреме, тогава се предписват мехлем или супозитории за лечение на аналната пукнатина у дома и само в напреднал случай се предлага хирургична операция. Микрокреките са с няколко милиметра и дълбоко достигат два сантиметра.

Симптомите на аналната фисура

При появата на анален пукнатини най-важният и основен симптом е болка и леко кървене (виж снимката). Дискомфортът продължава да се наблюдава след изпражнения, сърбеж и парене. С течение на времето сфинктерният спазъм може да се присъедини към тях. Такива признаци се наблюдават на всеки етап от заболяването.

Въпреки това, ако острата рана може да се лекува за няколко седмици без специално лечение, хроничната пукнатина не се затваря за много дълго време. Болка при продължително пребиваване в седнало положение, постоянен дискомфорт причинява страх от дефекация. В резултат се появява запек, който само влошава състоянието на човека. Пациентът става раздразнителен, има нарушения на съня.

Анална фисура при деца

Децата страдат от пукнатини в по-малка степен от възрастните, но подобни симптоми могат да се появят и при бебета. Ако детето се сблъска с болест, много е важно да започне лечението своевременно, така че фрактурата да не стане хронична и да не предизвиква много усложнения.

Не е необходимо да се занимавате с лечението на детето у дома. Народните средства могат само да облекчат симптомите, за разлика от лекарствата.

Хронична фисура

С течение на времето острата форма на заболяването е в състояние да преминава в хронична фаза, особено с неадекватна грижа за наранявания или използване на неправилни лекарства. Най-често аналната фисура при жените след раждането е постоянна, което се обяснява и с редовните промени в тялото на новопоявилата се майка.

Болката в хроничната форма носи страдание не само по време на чревното движение или след продължително заседание, но и в случай на принудително неудобно положение, ходене. Паник страх от тоалетната се добавя към сърбеж, дискомфорт и кървене.

Пациентът все повече прибягва до помощта на лаксативи, клизми, супозитории, като по този начин утежнява процеса. Може да развие безсъние и раздразнителност.

вещи

Усложненията на аналните фисури включват:

  1. Остър парапроктит (в случай на инфекция чрез дефект на лигавицата на ректума в околната мастна тъкан).
  2. Силна болка. Като правило, силно изразена болка в синдрома на аналните пукнатини се дължи на спазъм на анален сфинктер.
  3. Колит (възпалително заболяване на вътрешната обвивка на дебелото черво).
  4. Простатит (възпаление на простатната жлеза).
  5. Обилно кървене.
  6. Fistula rectum.

диагностика

Проктологът може лесно да определи наличието на анална пукнатина дори на етапа на рутинен преглед, тъй като отокът и лигавиците са счупени. Ако хроничната ректална фисура се намира вътре, тогава се извършва сканиране с пръст.

Така проктологът може да определи размера му, да усети ръбовете. Когато има проблеми с палпацията, ректороманоскопът се поставя в ануса. Това устройство дава възможност за инспекция на ректума на дълбочина от двадесет сантиметра. Ако е необходимо, назначава се чрез колоноскопия, иригоскопия.

Как да се лекува аналната фисура

Ако причината за този проблем е всяко заболяване, тогава е необходимо лечението му, тъй като е невъзможно да се излекуват аналните фисури, без да се елиминира причината за тяхното появяване.

В допълнение, при започване на лечението на аналната фисура, трябва ясно да се разпознае, че никакви средства няма да бъдат достатъчно ефективни, ако пациентът страда от запек. Твърдите изпражнения ще наранят ануса, така че ще бъде трудно да се излекува раната, а нови пукнатини могат да се появят периодично. Затова всички пациенти трябва да следват диета, препоръчвана за запек.

Изборът на метода за справяне с такова заболяване в конкретен случай се определя от проктолога след предварителен преглед, в зависимост от клиничните прояви и естеството на заболяването.

Аналните фисури се третират по следните начини:

  1. Лекарственият метод е използването на лекарства за постигане на аналгетичния ефект и заздравяването на проходната пукнатина. Курсът на лечение зависи от степента на заболяването, извършва се от пациента самостоятелно у дома.
  2. Минимално инвазивният метод е лазерно отстраняване на пукнатина в болница.
  3. Оперативният метод се извършва и в болницата, като се извършва отстраняване с лазер и сфинктеротомия.

Започнете, разбира се, с консерватора. Тя може да включва такива дейности:

  1. Вземането на топли бани 2-3 пъти на ден в продължение на 10-20 минути. Благодарение на тази процедура мускулите на ануса се отпускат.
  2. Обработване на зоната на ануса с вазелин.
  3. Предотвратяване на запек. За да направите това, трябва да консумирате повече течности, плодове, зеленчуци, или след консултация с лекар да вземе слабително средство.

Ако тези мерки не доведат до желания ефект или трябва да го постигнете по-бързо, можете да прибягвате до използване на мехлеми и супозитории.

Свещи и мазила от пукнатини в ануса

Като лекарство най-често се предписват специални свещи или мехлеми за пукнатини в ануса. Те ви позволяват да премахнете спазма на вътрешния анален сфинктер.

  • Ichthyol свещи;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Глицеринови свещички;
  • Пр;
  • Свещи с невен;
  • Бетиол с беладона;
  • Anestezol.

В техния състав обикновено включва всеки аналгетик, който облекчава болката в ануса.

Лечебни рани и противовъзпалителни свещи:

  1. Релеф (съдържа масло от черен дроб на акули, което има противовъзпалително, хемостатично и аналгетично действие);
  2. Прополисът. За да се подготви лекарството, разтривайте на фина ренде, разбърква се с масло, топлината се разтваря. След получаване на течен разтвор, лекарството се излива в ваничка с форма на свещ;
  3. Methyluracilum. Супозиториите с този компонент имат добър лечебен ефект;
  4. Natalcid - противовъзпалително лекарство за лечение на анални фисури, които не съдържат хормонални компоненти. Може да се използва по време на бременност;
  5. Posterisan. Този препарат съдържа инактивирани чревни бактерии, както и техните метаболитни продукти. Инструментът подобрява имунната защита и има противовъзпалителен ефект;
  6. Хепатромбин Т - ректални свещички за спиране на ректалното кървене с аналгетични и противовъзпалителни ефекти;
    Вещица леска (хомеопатично растително средство).

Те помагат за лечение на ректални пукнатини и предотвратяват появата на усложнения.

Премахване на запек и омекотяване на изпражненията

Чрез ежедневното изглаждане на изпражненията и изпражненията, една от основните причини за пукнатината около ануса може да бъде елиминирана. Медикаменти, които улесняват движението на червата, се разделят на следните групи.

  1. Средства, които увеличават обема на чревното съдържание: растение на базата на агар или псилиум (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), на основата на целулоза (Fiber, Fibercon).
  2. Многоатомни алкохоли: Duphalac, Normase, Lactulose (стандартни, недразнещи черва), сорбитол, Macrogol, Laktiol (виж всички лаксативи).
  3. Омекотители (масла от вазелин и морски зърнастец, Norgalax). Вкъщи, за проблеми с аналния сфинктер, 10 минути преди изпразването се използват противораковите микролистове (100 ml пастьоризирано слънчогледово масло и 200 ml преварена вода при стайна температура).

Народни средства

За лечение на пукнатини ануса у дома, можете да използвате някои народни средства. Те ще помогнат за намаляване на възпалението и намаляване на интензивността на болката.

  1. За облекчаване на болката използвайте свещ от обикновени картофи. Нарязва се под формата на супозитория от клубен, вкаран в аналния канал, поддържан цяла нощ. Тогава тя излиза сама, когато има движение на червата. За да засили своя терапевтичен ефект, можете да го потопите, преди да го използвате в мед или масло, например, морски зърнастец. Курсът е 10 свещи.
  2. Ако цепнатината попада дълбоко в аналния канал, могат да се използват медицински микроклисти. Например, те смесват в 30 мл масло от морски зърнастец и инфузия на цветя от лайка, внимателно инжектирайте сместа в ануса в ануса с помощта на спринцовка и я задържайте, докато имат достатъчно търпение. Процедурата трябва да се направи преди лягане в продължение на 2 седмици.
  3. Свещи. За тяхното приготвяне ще ви трябват шишарки от хмел (8 броя), несолена свинска мас (0,5 кг), жълт кантарион (3/4 чаши трева), 1,5 чаши вряща вода. Хмел и жълт кантарион трябва да заври, настояват 3 часа, увити в топла кърпа. Инфузионен щам.

Ваните със седила също са много ефективни. Те помагат за незабавното премахване на местното подуване, болка и помощ при лечението на раната. За тези тави се нуждаят от билкови настойки. Те вземат същото за основата: лайка, вълчица, невен, жълт кантарион, дъбова кора, безсмъртниче. Водата трябва да бъде топла, а продължителността на процедурата да е поне 20 минути.

Правилно хранене и диета

Диета с анална цепнатина трябва да насърчава редовното изпражняване, да прави меките изпражнения и да не причинява застой на кръвта в ректума.

  1. Човек се препоръчва да се пие ежедневно 1,5 - 2 литра вода, което прави и фекалните маси по-меки. Ежедневният прием на ферментирали млечни продукти дава релаксиращ ефект.
  2. Необходимо е да се откаже от бялото брашно от хляб, защото шлаката на червата, както и пикантни подправки, пушени и кисели продукти, алкохол, особено висока якост.
  3. Желателно е основата на диетата да са зеленчуци и плодове. Те съдържат груби фибри (диетични фибри), които подпомагат храносмилането.

Хирургично лечение

В някои случаи обширните и трудни зарастващи анални фисури изискват хирургическа интервенция за ефективно лечение. Използват се няколко опции за експониране. Най-честите операции се наричат ​​латерална вътрешна сфинктеротомия.

По време на тази процедура лекарят прави малък разрез и отделя някои слоеве от мускулите на сфинктера. Това помага за предотвратяване на мускулни спазми, което води до пълно елиминиране на напрежението по време на червата. Използва се и методът на зашиване на стените и изрязване на лигавиците, които са засегнати от белези и склеротерапия.

Колко време отнема да се лекува аналната пукнатина?

Продължителността на лечението на аналната пукнатина при възрастни зависи от тежестта на заболяването и избрания режим на лечение.

Нехирургичното лечение на пукнатини с помощта на диета, хигиенни процедури и лекарства у дома може да помогне за облекчаване на симптомите на заболяването след няколко дни и да доведе до пълно възстановяване след 4-8 седмици.

Сложността на хирургичното лечение на аналната пукнатина и продължителността на възстановителния период след операцията зависи от степента на развитие на заболяването и вида на извършената операция.

Лечение на аналната фисура, симптоми и причини

Аналната фисура е внезапно разкъсване на кожата в ануса, причинено от нарушение на целостта на лигавицата. Въпреки малкия размер на такива дефекти - средно, размерът на аналната пукнатина не надвишава един сантиметър в дължина, те са в състояние да доставят много дискомфорт на собствениците си, значително намалявайки качеството на живот.

По отношение на разпространението на това заболяване се прави третата стъпка на пиедестала на проктологичните заболявания, на второ място след синдрома на раздразнените черва и хемороиди. Проявите на аналната фисура, симптомите на разкъсване на тъканите са по-чести при жени с по-слаба работоспособна възраст.

причини

Причините за пукнатини около ануса са много прости:

  1. Лошата хигиена, обривът от пелени може да доведе и до пукнатини.
  2. Механични наранявания на твърди фекални маси, тоалетна хартия с лошо качество, практикуващи анален секс по време на инструментално изследване на ректума.
  3. По време на раждането по време на опитите аналната фисура или лигавицата на ректума е неблагоприятен знак, тъй като може да бъде предвестник на перинеална сълза от 4-та степен.
  4. Хроничен запек, принуждаващ човек да се прецежда прекалено много, увеличавайки налягането в ректума.
  5. Възпалителните промени в чревната лигавица на фона на проктит, диария, дисбактериоза и червеи могат да се проявят и с пукнатини, които в този случай ще бъдат само една от проявите на основната патология.

Хронична фисура

Заболяването навлиза в хроничното протичане на заболяването, когато по някаква причина рязкото прекъсване не се лекува. Това също се случва, ако човек страда от хроничен запек. Напукването се увеличава значително по размер.

В същото време те са обект на постоянна инфекция от патогенни микроорганизми. Спазъм на аналния сфинктер се появява по време на напрежението. Получената рана има тенденция да не се задържа в продължение на дълъг период от време, носеща силна болка и дискомфорт на лицето.

симптоми

Признаци на поява на заболяването са:

  • силна болка по време на червата;
  • на тоалетна хартия се появява кръв;
  • сърбеж в ануса;
  • спазъм на сфинктера.

Забележка: болката по време на акт на дефекация може да бъде толкова тежка, че човек се страхува да отиде до тоалетната, поддържа фекалиите в червата - това се нарича хроничен запек. Тежко кървене с анална пукнатина обикновено не се случва, най-често пациентът на тоалетната хартия разкрива само няколко червени капки.

Горните симптоми обикновено се появяват в острата форма на аналната пукнатина, а при хроничното протичане на болестта няма да има болка, сърбежът не притеснява пациента, но има и кръвоизлив.

Ако не се лекува, аналната пукнатина може да развие прехода си към хроничната форма. В този случай има уплътнение, удебеляване на краищата, произход на рубцовите промени, образуване на полипоидно сгъстяване на съединителната тъкан по краищата. Болката е продължителна, по-лоша след изпражненията. Пациентите имат симптом на изпражненията, което води до необходимостта от приема на лаксативи, клизми.

диагностика

Пукнатината в ануса се определя по време на рутинен преглед от проктолог. Опитният лекар диагностицира заболяването по време на първата доза без допълнителни тестове. За преглед пациентът коленичи и се навежда или седи на гинекологичния стол. При наличие на силна болка се предписва допълнително анестезия (инжекция или спрей).

Използва се тест с пръст за оценка на състоянието на ректума. По време на прегледа проктологът вкарва показалеца в ануса, опипва повърхността на лигавицата. По този начин е лесно да се определи локализацията на увреждането, за да се определи степента на промяна на тъканта.

Как да се лекува аналната фисура в ануса?

Ефективното лечение на това заболяване може да бъде консервативно или оперативно. В зависимост от тежестта на аналната цепнатина и наличието на белези изберете един или друг метод.

Консервативно лечение

В началния стадий на заболяването специалистите прибягват до използването на блокади, за да спасят пациента от болка.

Веднага след отстраняването на болката на пациента се предписва курс на лечение, който ще помогне за предотвратяване на спазми, ускорява процеса на оздравяване и елиминира патогенната микрофлора.

В бъдеще цялото домашно лечение се свежда до следните аспекти:

  1. Използват се свещи и мехлеми, чието действие е насочено към предотвратяване развитието на инфекция и най-бързото раздробяване на меките засегнати тъкани.
  2. Диетична храна - пациентът трябва да въведе в диетата си повече зеленчуци и плодове, както и протеинови храни и бульони.
  3. Препоръчва се също употребата на таблетки, чието действие е насочено към премахване на възпалението и сърбежа.
  4. Също така, пациентът трябва да приема специални лекарства, действието на които е насочено към омекотяване на стола.
  5. Използват се физиотерапевтични методи, при които най-популярната и ефективна процедура е отварна баня от лайка. Водата за сядане в банята трябва да бъде малко по-висока от температурата на човешкото тяло. В допълнение към отвара от лайка можете да добавите калиев перманганат (калиев перманганат).

Лечението на хронична анална пукнатина зависи пряко от степента на неговото проявление, затова не трябва да се пренебрегва консултацията с проктолога, който ще извърши изследването и ще предпише точното лечение.

Свещи от анални фисури

Следните лекарства облекчават анестезията и облекчават симптомите на аналната фисура:

  • Posterizan (мехлем и свещи). Тя трябва да бъде в рамките на 300 рубли.
  • Свещи с масло от морски зърнастец. Те струват около 100 рубли.
  • Релеф (свещи и мехлем). Те струват около 350 рубли и са отлични не само за анални цепнатини, но и за други проблеми с ануса.
  • Procto-glevenol (свещи и мехлем). Стойте на около 400 рубли. Съдържа лидокаин, така че много бързо изтръпва.

Много различни лекарства са за всеки вкус и портфейл. Горните са само най-популярни.

лаксативи

Чрез ежедневното изглаждане на изпражненията и изпражненията, една от основните причини за пукнатината около ануса може да бъде елиминирана. Медикаменти, които улесняват движението на червата, се разделят на следните групи.

  • Средства, които увеличават обема на чревното съдържание: растение на базата на агар или псилиум (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), на основата на целулоза (Fiber, Fibercon).
  • Омекотители (масла от вазелин и морски зърнастец, Norgalax). Вкъщи, за проблеми с аналния сфинктер, 10 минути преди изпразването се използват противораковите микролистове (100 ml пастьоризирано слънчогледово масло и 200 ml преварена вода при стайна температура).
  • Многоатомни алкохоли: Duphalac, Normase, Lactulose (стандартни, недразнещи черва), сорбитол, Macrogol, Laktiol.

тави

Преди въвеждането на местни лекарства след дефекация се предписват антисептични и противовъзпалителни седилни вани. При пукнатини температурата на разтвора е 30 градуса по Целзий, а продължителността е 10-15 минути.

  • Като терапевтично решение се използва отвара от лайка и дъбова кора (поотделно или в съотношение от 2 до 1). Лайка подтиска възпалението в тъканите, улеснявайки изцелението. Дъбната кора дава плетене, като изсушава пукнатината. Можете да използвате и отвари от невен или бял равнец.

Малко по-рядко се използва слаб разтвор на калиев перманганат (бледо розово), като антисептик.

диета

Първата стъпка в лечението на дефектите в ануса е да се промени начина на живот на пациента, да се нормализират метаболитните процеси в организма и да се елиминира причината за запек. На първо място, лечението на пукнатини е насочено към предотвратяване на появата на хроничен запек (или диария).

Пациентите, които имат рана в ректума, трябва да изключат от менюто си солени, пържени, пикантни, брашно, пикантни, кисели ястия и, разбира се, алкохолни напитки.

Хората с дефект в ануса се препоръчва да се ядат зърнени храни, салати с растително масло, хляб с трици (не повече от 20 грама на ден), мазнини супи, натурални кисели млека. За да се подобри перисталтиката, се препоръчва диета с високо съдържание на фибри (сливи, киви, сушени кайсии, банани, цвекло, смокини, варени моркови, печени ябълки и др.), Както и млечни продукти. Не бива да забравяме и изобилната напитка.

Ако човек има диария, е необходимо да се изключат от диетата зеле, бобови растения, пресни зеленчуци и плодове от овощни дървета, тестени сладкиши и мляко.

Хирургично лечение

Като правило, ако фрактурата не е била излекувана по описаните по-горе методи, те започват да го лекуват чрез хирургическа интервенция. Прилага се метод, наречен ексцизия. По време на ексцизията, тъканта на цикатрици, разположена в областта на пукнатините, подлежи на отстраняване.

Изрязване също е допустимо, което е свързано с частичен разрез (иначе сфинктеротомия) на мускулите на сфинктера. Резултатът от прилагането на този метод е облекчаване на болката и релаксация на мускулите на сфинктера. Освен това, сфинктеротомията активно допринася за заздравяването на раните, следователно не се зашива, а се очаква самовъзстановяване. По правило раната се заздравява в рамките на 15 дни след операцията.

Трябва да се отбележи, че квалифицираната операция значително намалява риска от рецидив на аналната фисура (вероятността от рецидив е не повече от 2%).

Отзиви за лечение на пукнатини

След раждането се образува пукнатина, която се третира със свещи, Релеф, Метилурацил, Хепотромбин G, но нищо от това не помага.Той отива при проктолог, диагностицира рязко счупване.

Назначени: 1. Манганови бани или билки (+ 38С) - 1 месец. три пъти на ден в продължение на 20 минути. 2. Ежедневни клизми от 1 литър вода + 50ml масло (взех ленено семе, но можете и слънчоглед.) Без пропуски за 1 месец 3.С аргосулфан 2 пъти дневно в продължение на 2 седмици, след две седмици на рецепцията смениха аргосулфан с крем без корени. 2p. на ден. По време на курса два пъти бях пропуснал клизми и имах срив, се появиха болки, след края на лечението лекарят каза, че всичко е нормално, да спре лечението, въпреки че не се чувствах така, чувството на тежест след клизми, болки в червата, докторът предложи колоноскопия.

Със сълзи се обади на терапевта, тя се успокои, обясни, че усещането за тежест, причинено от клизми, защото Червата ми се простряха, а след няколко дни отново се появи запек и отново болка Моят лекар предложи лечение: 1) манганови бани, 2) нанесете еднакво тегло на тетрациклиновите мазила + бебешки крем 5-7 дни 2 пъти на ден, след това за 3 дни 1 част хидрокортизон офталмологичен маз и 3 части детски крем, смажете вазелиновия мехлем пред тоалетната и без клизми.Деца, кефир за нощта или кисело мляко, компот от сушени плодове и зеленчуци са необходими., ако някой помага.

предотвратяване

Превенцията се състои от прости правила:

  • не ограничавайте желанието за дефекация;
  • лична хигиена на гениталиите;
  • своевременно лечение на други проктологични заболявания (хемороиди, проктити и др.);
  • физическо усилие, но не прекомерно;
  • около половин час на ден за заплащане на ходене (със заседнал начин на живот);
  • храната не трябва да бъде много гореща или не съвсем студена;
  • пийте много течности (поне два литра на ден);
  • ако процесът на дефекация не е започнал след пет минути харчене в тоалетната, по-добре е да го отложим за известно време;
  • използват малки количества бобови растения, сладкиши, нерафинирано слънчогледово масло;
  • се придържат към здравословния начин на живот, напълно се отказват от алкохола и никотина;
  • храненето трябва да се състои от големи количества витамини, фибри и други хранителни вещества. Особено диетата трябва да бъде наблюдавана, когато аналната пукнатина се появи в детето.

Профилактичните средства за аналната фисура са способни напълно да предотвратят появата на такова разстройство.

Лечение на анални фисури у дома

Фисурата на ануса (аналната цепка) е разкъсване на лигавицата на дебелото черво, често разположена в близост до ануса. Много хора не предават стойността на такава малка щета, вярвайки, че тя не може да представлява сериозна вреда за организма. Но това мнение е погрешно, тъй като всяко увреждане на кожата и лигавиците отваря свободен достъп до тялото за всички видове патогенни микроорганизми.

В тази статия ще научите какви са причините и симптомите на аналните фисури, как се лекуват пукнатините в ануса у дома и с какви средства.

Причини за напукване

Най-честата причина за това нарушение са честите запек и хемороиди. Когато запек на чревната стена е принуден да се разтегне, те увеличават налягането, което често води до скъсване на лигавиците. При хемороиди, човек в процес на червата е принуден да се натоварва много, което също увеличава налягането в директната част на червата и може да доведе до разкъсване на лигавицата.

Могат да се вземат предвид причините за аналната пукнатина:

  • Всички видове диети, които напълно изключват консумацията на продукти, съдържащи мазнини, които сега се промотират почти навсякъде.
  • Различни механични наранявания, които се появяват, когато червата са прекалено плътни в изпражненията или когато ректалното изследване се извършва с помощта на медицински инструменти.
  • Труден труд, изискващ много сериозни усилия от страна на жена за дълго време.
  • Наличие на кондиломи на ануса.
  • Анален секс.
  • Поддържане на заседналия начин на живот.
  • Седяща работа.
  • Наличието на спазми на сфинктера.
  • Нарушения на кръвообращението в лигавицата на директната част на червата.
  • Болести като туберкулоза, СПИН, HIV, сифилис.

Симптоми на пукнатини

Основният симптом на такова нарушение може да се нарече появата на остра и доста силна болка по време на нормалното движение на червата, след което болката продължава дълго време, средно около един час, като доставя лице с доста сериозен дискомфорт. В същото време се променя характеристиката на болката и нейната интензивност.

Когато движението на червата се появи силно и остра болка, но след края на акта на дефекация, тя става по-слабо изразена, тъпа и става пулсираща.

Ако има пукнатина с достатъчно голям размер и дълбочина след дефекация на тоалетна хартия, можете да намерите червена кръв в малки количества. Ако при всяко посещение в тоалетната за движение на червата се увеличава количеството на отделената кръв и болката става по-силна и продължава дълго време, лекарят трябва незабавно да се консултира.

Проктологът се занимава с лечението на аналните пукнатини, а в началния стадий на заболяването, в повечето случаи, пациентът се лекува с консервативни методи и у дома. Когато се изпълнява, операцията често се изисква.

Лекарства вътре за лечение

Малките анални фисури, които се появиха сравнително наскоро, могат да бъдат излекувани с помощта на консервативна терапия у дома, която се извършва постепенно и задължително в комплекс, включващ много лекарства и процедури.

Ако пациентът изпитва силна болка, тогава му се приписват болкоуспокояващи, които също имат антиспазматично действие, например No-spa или неговият вътрешен партньор - Drotaverin. Освен това често се предписват противовъзпалителни лекарства, както и лекарства, които ускоряват зарастването на рани и регенерацията на тъканите.

Сред лекарствата за вътрешна употреба трябва да се отбележат и редица лаксативи, които в повечето случаи представляват важна част от лечението, тъй като осигуряват разтоварване на червата и по-лесно дефекация. Използването на лаксативи у дома ви позволява да ускорите процеса на оздравяване на пукнатините в ануса по естествен начин, предотвратявайки вторично разкъсване на лигавиците.

Важното е, че антибиотици в таблетки за лечение на анални фисури не са предписани. За тази цел се използват средства за местно действие, които показват по-висока ефективност и нямат системен ефект.

Локални мазила и кремове

Сред средствата за външна употреба при лечението на аналните пукнатини в домашната среда най-често се използват именно фармацевтични мазила и кремове.

Ефективни лекарства за анални фисури сред мехлеми:

  • Levomekol. Мазът е ефективен антисептик, който ускорява процесите на зарастване на рани. В допълнение, използването на маз допринася за елиминиране и възпаление на ануса и ректума.
  • Нитроглицеринов мехлем. Инструментът е много ефективно лекарство, най-често използвано при лечението на анални фисури.
  • Маз Ultraprokt. Употребата му допринася не само за дезинфекцията на съществуващата рана, но и ускорява процеса на нейното заздравяване, като същевременно осигурява анестетичен ефект.
  • Маз Солкосерил. Използването му позволява на пациентите бързо да възстановят своето благосъстояние и в същото време ефективно възстановяват увредената лигавична тъкан. За да се постигне възможно най-бърз резултат, препоръчително е да се приложи мехлем върху тампон, който се вкарва в ректума.
  • Спасител за маз. Лекарството е доста добре известно, тъй като много често се използва за лечение на рани от различен произход. Използва се и за лечение на анални фисури. Тъй като продуктът съдържа естествени компоненти, той често се използва за лечение на анални фисури в хронична форма.
Подобни статии Констипация при спастичен запек у дома

Ректални свещи

Ректалните свещи са специална форма на лекарства за лечение на различни заболявания на ректума и ануса, които са у дома. Именно въвеждането на свещи ви позволява бързо да доставяте лекарствените вещества директно на мястото на нараняване, което значително ускорява лечението.

В допълнение, в състава на почти всички ректални свещички има мастни вещества, които осигуряват своеобразен слабителен ефект, значително улесняващ състоянието на пациента.

Най-често, при лечение на анални фисури, на пациента се предписват супозитории:

  • Methyluracyl. Действието на тези свещи е насочено главно към възстановяване на увредената чревна лигавица. Свещите не само ускоряват процесите на абсорбция, поради специалните активни съставки, но и осигуряват допълнителна защита срещу кървене и възпалителни процеси.
  • Хепатромбин Т. Свещи са ефективно лекарство, което ви позволява бързо да елиминирате възпалението, да успокоите болката и да спрете кървенето.
  • Взаимопомощ. Тези свещи могат да бъдат наречени най-известните и често предписани за лечение на анални фисури и хемороиди. Лекарството допринася за бързото заздравяване на уврежданията, а също така ефективно елиминира процесите на възпаление, което значително облекчава състоянието на човека.
  • Ultraprokt. Лекарството позволява бързо да се намали нивото на съдовата пропускливост, ускорява процесите на регенерация и успокоява неприятните прояви като сърбеж и парене.

Лаксативи и тяхното използване

Много често аналните фисури се появяват поради честия запек, така че различните лаксативи са една от основните точки на лекарствената терапия. Използването на такива лекарства може да облекчи червата, улеснява дефекацията и благодарение на това ускорява процеса на оздравяване.

Всички лаксативи могат да бъдат разделени на няколко основни групи:

  • Лекарства дразнещи.
  • Осмотични лекарства.
  • Пребиотиците.
  • Чревни пълнители.

Най-ефективни се считат дразнещите лекарства, но ако има пукнатини в ануса, им е забранено да ги използват. При лечението на такова заболяване в повечето случаи се използват пребиотици, които позволяват не само леко решаване на проблема с констипацията, но и възстановяване на баланса на чревната флора, което също допринася за лечението.

Много е важно да се вземат предвид всички характеристики на хода на заболяването и общото състояние на пациента. Дозировката на лекарствата се определя и от лекаря индивидуално.

Народни рецепти

Често, при лечението на пукнатини на аналната пукнатина в дома, се използват и народни средства, представляващи безвредна, но много ефективна възможност за лечение.

Много рецепти на традиционната медицина за лечение на такива заболявания могат да се приготвят в обикновени домашни условия.

свещи

Не е странно, но едно от най-ефективните средства за традиционна медицина при лечението на аналните пукнатини са свещи от обикновени сурови картофи. За тяхното приготвяне е необходимо да се вземат силни сурови картофи, обелват се, нарязват се парчета с дебелина като малкия пръст и се изрязва ректална свещ с обичайна форма.

Въвеждане на свещи преди лягане, смазване ги преди въвеждането на морски зърнастец масло или шипка.

Не трябва да се притеснявате от факта, че инжектираната картофена свещ е заседнала в червата. На сутринта тя ще излезе свободно с изпражненията.

Препоръчва се също да се използват свещи от листа от глухарче или живовляк. За да ги подготвите, вземете свеж лист от растението, измийте и подсушете добре. След това сгънете листото плътно в тръба (листата на банани преди да се сгънат наполовина), натопи я в масло от морски зърнастец, изцеди излишъка и веднага влезе в ануса.

Нанася се при лечебни и ледени свещи, приготвени от силни отвари от билки като лайка, цветя невен, вратига, бял равнец, дъбова кора. Билките могат да бъдат сварени и замразени един по един или чрез бране. Охладената и филтрирана отвара за приготвяне на ледени свещи може да се излее в специални форми с подходящ размер или малки пръсти на тънки гумени ръкавици. За да се въведат такива свещи трябва да бъде през нощта, преди лягане.

Ванички

Отлично средство при лечението на анални фисури в домашни условия е приседналите вани, които помагат за предотвратяване появата на нагряване на мястото на увреждане на лигавицата, както и за премахване на възпалението и значително намаляване на интензивността на болката.

Това решение много бързо и ефективно облекчава спазмите на външния сфинктер на ануса, което позволява да се намали болката и да се ускори заздравяването, поради засиленото кръвообращение в тази област.

Разтворът на калиев перманганат трябва да е слаб и топъл. Билковите отвари също трябва да се използват само под формата на топлина. За приготвянето на отвари се препоръчва използването на цветя от лечебна лайка или невен, жълт кантарион или бял равнец.

Температурата на който и да е разтвор, отвара или инфузия за сит баня не трябва да надвишава 40 градуса. За да задържате банята ще са необходими поне 3 литра терапевтичен разтвор, който трябва да се излее в леген с достатъчен обем, за да може човек да седне в него.

компреси

Той помага при лечението на анални пукнатини и прилагане на компреси на силните им инфузии от лечебни билки, масло от морски зърнастец или шипка. За да се подготви такъв агент у дома, трябва да вземете чиста марля или превръзка, сгънете го в няколко слоя, накиснете го в приготвената медицина, леко я стиснете и я поставете плътно върху областта на ануса.

Дръжте компреса трябва да бъде най-малко 30 минути, докато пациентът трябва да бъде в легнало положение на стомаха си и да се отпуснете.

Направете и специални компреси на базата на зеленчуци. Например, трябва да настържете прясно цвекло и моркови на фина ренде, разбъркайте. Вземете 3 части от сместа и добавете 1 част от свежата жлъчка от бик или прасе. Разбъркайте добре, след това нанесете сместа върху подготвената чиста кърпа или марля и прикрепете към ануса. Необходимо е да се задържи компрес около 20 минути.

В допълнение, за компреси, можете да използвате сок от алое и пулпа, специални мехлеми, приготвени независимо от натурални съставки.

Хранене и диета

Най-важният проблем при наличието на пукнатини на аналната пукнатина е обичайната дефекация, която причинява появата на силна болка и други симптоми на дискомфорт. Човек, който има пукнатини на ануса, задължително следва специална диета, чиято цел е да улесни това естествено движение на червата и да предотврати запек.

Ежедневното меню трябва да включва голям брой пресни зеленчуци и плодове, тъй като те съдържат фибри, необходими за нормалното функциониране на храносмилателната система и предотвратяване на запек. Целулозата помага за омекотяване на изпражненията, което улеснява изпразването.

Също така в менюто трябва да се включат трици. Те могат да се добавят към каши, към сладкиши, например при приготвяне на хляб. Не забравяйте да включите в менюто и разнообразие от млечни продукти, предимно кефир и натурално кисело мляко.

Сушените плодове също имат слабително действие, запазвайки здрави фибри в големи количества. Най-добре е да се използват сушени кайсии, сини сливи или стафиди.

Трябва да ядете често, но на малки порции, за да не създавате допълнителна тежест върху храносмилателната система. Преяждането не е разрешено. Също така от диетата определено трябва да се премахнат тежки и мастни храни, храни, които съдържат големи количества протеини, по-специално бобови растения.

Необходимо е да се откаже от употребата на различни хранителни продукти, бързо хранене, газирани и алкохолни напитки, ястия с много подправки и подправки, осолени и кисели храни, различни пушени меса и колбаси, да се изоставят пикантни храни, както и извара, сирена и яйца.

Предотвратяване на пукнатини

Разбира се, всеки човек знае, че всяко заболяване е много по-просто и по-лесно предотвратимо, отколкото да го лекува и да изпитва дискомфорт и болка. Тук аналните фисури не са изключение, защото с помощта на някои превантивни мерки е възможно да се избегне появата на такова неприятно заболяване или да се предотврати неговото повторно появяване след завършване на лечението.

Много е важно да се поддържа достатъчна физическа активност, да се правят ежедневни разходки или джоги, да се води здравословен начин на живот.

Вторият важен момент на превенция е спазването на правилното хранене, което изключва или строго ограничава консумацията на продукти, вредни за храносмилателната система. В същото време е необходимо да се дъвче напълно консумираната храна, тъй като големите парчета не могат да бъдат напълно усвоени в стомаха и тънките черва и често се екскретират в непреработена форма, увреждайки лигавиците на ректума и ануса.

Поради тази причина, за да се избегнат проблеми с пълно дъвчене на продуктите, е важно редовно да посещавате зъболекаря и своевременно да третирате зъбите, ако е необходимо.