Хипотония: причини за патологията и механизма на нейното развитие

Нормалното систолично кръвно налягане на човек е 120, а диастолното е 80. Налягането, което има по-ниски стойности, е ниско. Това е общоприето в целия свят. Въпреки това, руски лекари добавят, че лечението изисква натиск при мъжете, нивото на което е по-малко от 100/60, а при жените - по-малко от 95/60.

Причината за физиологичната хипотония често е умствена или физическа умора, емоционално пренапрежение, небалансирано хранене, остър недостиг на витамини (особено А, В и Е) и микроелементи. Силно намалено налягане може да се дължи на отравяне на организма с токсични вещества, дължащи се на алергични реакции.

Хипотонията често се наблюдава при пациенти, които се придържат към строго гладно или диета, провеждат терапевтично почистване на тялото, драстично намаляват теглото. Ниското кръвно налягане е чест спътник на бременни жени. Развитието на хипотония може да бъде свързано с промяна на времето или преместване в страни с по-студен или по-горещ климат.

Хипотонията се среща при хора с астенично физическо състояние, но в този случай тя е доста незначителна и следователно не носи дискомфорт на пациента.

Отделно, трябва да се каже за вторичната (симптоматична) хипотония. Когато това се случи, настъпва постоянен спад на налягането, при което здравословното състояние не се нормализира самостоятелно. В този случай причината за хипотонията винаги е заболяване или патологично състояние. Най-честите причини за развитие на вторична хипотония могат да се дължат на синдрома на IRR (вегетативно-съдова дистония).

В този случай пациентът поради депресивно състояние или постоянна умора се проваля в нервната система, която контролира работата на сърцето, кръвоносните съдове и артериите. Често това състояние е симптом на вродени или придобити патологии в сърдечно-съдовата система (например атеросклероза, сърдечна недостатъчност). Остри заболявания на органите на стомашно-чревния тракт (особено стомашни язви), ендокринни нарушения (хипотиреоидизъм, захарен диабет), хронични чернодробни заболявания (хепатит, цироза), ревматизъм, анемия могат да доведат до хипотония.

Много често кръвното налягане е ниско с остеохондроза, изкълчвания, субулксации, увреждания на гръбначния мозък или увреждания на черепа. Пациентите, които приемат наркотици или не-лекарствени средства, които намаляват налягането (с хипертония, аритмии), могат да се оплакват от силно понижение на налягането.

В някои случаи, хипотонията може да покаже наличието на хроничен инфекциозно-възпалителен процес в организма.

Трябва да се каже, че независимо от причината за намаляване на налягането, механизмът на този процес винаги е свързан с един от четирите фактора: намаляване на въздействието и минимално освобождаване на сърцето, намаляване на обема на циркулиращата кръв, намаляване на резистентността на периферните съдове в резултат на намаляване на техния тонус и еластичност. (ортостатична хипотония), намаляване на притока на венозна кръв към сърцето.

Важно е да се отбележи, че при всякакъв вид хипотония пациентът може да претърпи нарушение на съдовата регулация чрез по-високи механизми - хипоталамус и хипофизната жлеза, както и нарушения в регулирането на кръвното налягане на системата ренин-ангиотензин-алдостерон и намаляване на чувствителността на организма към надбъбречните хормони (предимно адреналин и норадреналин)., Понякога механизмът на развитие на хипотония е неизправност на аферентната и / или еферентната част на рефлекторните дъги.

Хипотония: какво е тя, видове, симптоми

Много пациенти поне веднъж в живота си бяха диагностицирани с хипотония.

Какво е то и какви са неговите разновидности - това е първият въпрос, който интересува пациентите в този случай.

Тъй като хипотония може да се наблюдава при абсолютно здрави хора, да бъде симптом на всякакви патологични процеси в организма или да бъде независима нозологична форма, съществува класификация на артериалната хипотония.

Традиционно е обичайно да се разделят на физиологични, симптоматични (вторични) или патологични (първични).

На физиологичната хипотония на първо място трябва да се припише тази, която е физиологичната норма за даден човек (например, по силата на телесната конституция, характеризираща се с недостатъчно тегло). Адаптивната хипотония, която се среща при хора, живеещи в прекалено горещ климат или високо в планините, също може да бъде приписана на този вид. Физиологично е хипотония с повишена фитнес, която се среща при спортисти по време на интензивно обучение или при хора с тежък физически труд.

Патологичната хипотония обикновено се счита за самостоятелно заболяване. Те включват ортостатична хипотония с неизвестен произход, както и невроциркулаторна хипотония. И в двата случая патологичният процес може да бъде лек и след известно време да е самостоятелен или да има ярки симптоми, характеризиращи се с дълъг хроничен ход.

Вторичната (симптоматична) хипотония може също да има остър или хроничен ход. Остра вторична хипотония се появява при тежки състояния като шок или колапс. Вторичната хипотония е чест спътник на хронични патологии на вътрешните органи, синдрома на IRR и инфекциозни процеси, възпаление на жлъчния мехур.

В международната класификация на заболяването (ICD код), хипотонията се отнася до "заболявания на кръвоносната система" и има код I95. Според него, артериалната хипотония е разделена на ортостатична (свързана с рязка промяна в позицията на тялото), причинена от медикаменти, хронична и идиопатична.

Сега е ясно какви видове хипотония съществуват и какво е то. И какви са симптомите за това?

Наличието на хипотония може да се определи дори и без процедура за измерване на кръвното налягане, тъй като в този случай пациентите, като правило, усещат цял ​​комплекс от неприятни симптоми, включително:

• намалена производителност, постоянно желание за сън, летаргия, слабост, апатия;
• повреди в терморегулацията (студени крайници при горещо време или изпотяване, което се случва при ниски температури на въздуха, леко повишаване на телесната температура без причина);
• свръхчувствителност към промени в климатичните условия;
• честа поява на тъпа болка в слепоочията или челото;
• замаяност (обикновено се случва с рязка промяна в позицията на тялото, с огъване);
• ускоряване на сърдечния ритъм и нарушения на сърдечния ритъм;
• чести промени в настроението, сълзене, поява на огнища на агресия (обикновено се случва поради наличието на силни звуци или ярка светлина);
• нарушение на съня;
• чувство на липса на кислород.

Повечето пациенти с хипотензия имат избледняване и сухота на лигавиците, устните и лицето. Те стават крехки коса и нокти, а мускулите губят тонуса си. Понякога хипотонията може да доведе до загуба на тегло, намаляване на сексуалното желание при мъжете и менструални нарушения при жените.

Доста често има нарушение на храносмилателните органи, което се проявява под формата на гадене, оригване, метеоризъм, нарушение на стола, чревни колики.

Отделно, трябва да се каже за проявите на остра хипотония, какво е тя и какви са нейните симптоми? Това е обостряне на хроничната артериална хипотония, при която пациентът, в допълнение към стандартното лошо здравословно състояние, винаги причинява загуба на съзнание или настъпва предварително несъзнавано състояние. В този случай, има внезапно нарушение на съдовия тонус, има нарушение на сърцето и дихателната дейност.

Това се случва по правило в задушни или горещи стаи. При жени по време на менструация може да се появи обостряне на симптомите на хипотония. В този момент лицето на пациента става рязко бледо. Той чува шум в ушите, потъмнява пред очите му, дишането става плитко и мускулите губят сила. Пациентът постепенно се установява на земята и губи съзнание.

След оказване на първа помощ, такива пациенти се появяват в повече или по-малко нормално състояние, но след това слабостта и главоболието могат да ги обезпокоят за дълго време.

Хипотония: симптоми и причини при деца, както и бременни жени

При новородено, нивото на налягането е 80/50, но с нарастването си то постоянно се увеличава. Според статистиката, около 20% от децата на планетата страдат от артериална хипотония. Освен това, при деца на възраст 1-5 години, това явление е изключително рядко. Учениците често страдат от хипотония. Заслужава да се отбележи, че момичетата са хипотония се наблюдава по-често от момчетата.

При деца артериалната хипотония, чиито симптоми и форми са същите като при възрастни, може да има няколко други причини.

Хипотонията при деца обикновено се дължи на наследствена предразположеност, тежък стрес, небалансирано хранене, определени психични особености (страх от грешка в нещо, повишена уязвимост), хормонален дисбаланс и наличие на хронични огнища на инфекцията в организма.

Хипотонията при кърмачета може да се дължи на тежка бременност на майка му (фетална хипоксия, застрашен аборт, преждевременно раждане).

Често се появява хипотония при деца с неблагоприятен микроклимат в семейството. Те обикновено имат стриктни родители, които пречат на детето да се развива в посоката, в която той иска, и в същото време непрекъснато го учи да бъде отговорен и педантичен. Често се наблюдава хипотония при деца, чиито родители имат повишена тревожност, защото във всеки случай се предава.

Децата, страдащи от хипотония, са горещо закалени, плачещи, лошо се справят с умствената и физическата работа. Те са разпръснати, лошо запаметяват информация, често се оплакват от сънливост, замаяност, гадене, а в някои случаи - намаляване на зрението. Такива деца имат постоянна апатия, в резултат на което започват да губят приятели и да станат изхвърлени.

Трябва да се каже, че хипотонията при децата не е постоянен поток. Обострянията се наблюдават с честота 1-2 пъти месечно. По това време рискът от развитие на синкоп или предсъзнателно състояние е значително увеличен. Те се оплакват от мигането на мухите пред очите им, влошаване на съня и апетита. При момичетата може да има болка в сърцето.

Премахването на симптомите на артериалната хипотония при деца винаги е сложна задача, която трябва да бъде разгледана по един всеобхватен начин. Важна роля в това трябва да се даде на семейната психотерапия.

Заслужава да се спомене и физиологичната хипотония по време на бременност, тъй като това е много често явление. В този случай причината за развитието на патологията е рязък скок в хормоните. Те отпускат мускулите на цялото тяло и кръвоносните съдове, което води до намаляване на налягането. Този механизъм намалява тонуса на матката, което е необходимо, за да се избегне преждевременно раждане.

По правило това се случва в началото или в средата на бременността. Ако по-нататъшна бременност ще продължи нормално, тогава, докато се приближавате към раждането, тези симптоми постепенно ще изчезнат. Друга причина, поради която може да настъпи намаляване на налягането - появата на втората кръвоносна система - плацентата.

Твърде тежка хипотония се появява при жени, които са го имали преди бременност, както и при тези пациенти, които имат неизправности в надбъбречните жлези.

За да подобри състоянието си, жената трябва да откаже горещи вани, да избягва стресови ситуации, както и физически и интелектуални претоварвания, ако е възможно. През този период е важно да си почивате много и да стоите на чист въздух, да следвате терапевтична диета.

Какво е хипотония, нейните причини, симптоми и лечение

Ниското кръвно налягане, което лекарите наричат ​​хипотония, може да бъде симптом, който съпътства различни заболявания. Също така това състояние може да се разглежда като независима патология, провокирана от определени фактори. По-долу разглеждаме каква е артериалната хипотония, причините за нейното развитие, основните симптоми, лечението и възможните усложнения.

Концепцията за артериална хипотония

Хипотонията е често срещано патологично състояние, което се проявява като постоянна, постоянна мярка на тонометъра под 100/60 mm. Hg. Чл. Това заболяване може да се развие при хора от различна възраст, вариращи от малки деца и завършващи с възрастни хора. В МКБ-10 от тази патология е определен код I 95.

Важно: Специалистите посочват артериалната хипотония в категорията на полиетиологичните заболявания. Това означава, че при едновременно въздействие на различни фактори (физиологични, патологични) може да се развие понижено налягане.

Симптоматологията на разглежданата патология е доста специфична. За повечето хора това състояние е придружено от тежка замаяност, нарушена зрителна острота, припадък, постоянна сънливост. За точна диагноза е необходимо ежедневно проследяване на кръвното налягане.

Класификация и форми

Заболяването може да се прояви в следните форми:

• остър. Тази форма на патология е опасна и се развива поради анафилактична реакция, отравяне, нарушаване на сърцето, внезапна загуба на кръв. Развитието на това състояние се случва само за няколко минути, часове, придружено от нарушение на кръвния поток;
• хронична. Развитието на тази форма е постепенно, всички системи на тялото не реагират рязко на намаляване на налягането. През дългия период на заболяването те вече са се адаптирали към постоянното намаляване на кръвното налягане. Най-често хроничната хипотония се среща при хора, живеещи в неблагоприятни климатични условия (север, тропици). Лекарите диагностицират тази форма на заболяването при спортисти. Това се дължи на факта, че поради тежки натоварвания тялото се преструктурира (сърдечният мускул се свива по-рядко, което е причина за хипотония).

Като се вземе предвид етиологичния фактор, обичайно е да се разграничат такива форми на хипотония:

• физиологичен;
• първичен;
• вторичен (симптоматичен).

Физиологичната форма е наличието на генетична предразположеност на пациента, професионален спорт. Наблюдава се и при жителите на субтропиците, планините.

Първичната хипотония се счита за самостоятелно заболяване. Според експерти, в почти всички случаи, пациентът има невроциркулаторна дистония (VVD). Този вид заболяване се развива поради тежък стрес, постоянна умора, липса на сън, психологическа травма, шокове и употреба на лекарства.

Вторичната хипотония действа като симптом на друга патология. Специалистите предоставиха списък с болести, за които може да се наблюдава ниско кръвно налягане:

• язва на стомаха;
• сърдечна недостатъчност;
• неоплазми;
• инфекция;
• остеохондроза на шийните прешлени;
• нарушения на щитовидната жлеза.

По-пълен списък е даден в раздела за причините за ниското налягане.

Като отделен вид хипотония лекарите разглеждат ортостатичната хипертония (постурална), която се появява, когато човек внезапно промени позицията си, когато се премести в вертикална позиция от хоризонтална. Обикновено има умерена тежест и не трае дълго.

причини

Ниско налягане може да възникне при едновременното действие на няколко фактора. Да провокира хипотония може:

• невроциркулаторна (вегетативно-съдова) дистония (това състояние в почти 80% от случаите води до понижаване на кръвното налягане);
• строга диета, пълен отказ да се яде;
• психологическа травма;
• хиповитаминоза (най-често намаляването на налягането провокира липса на витамини С, В, Е).

Отделните списъци трябва да отчитат патологичните и непатологични причини за ниско налягане.

Патологичните причини вземат предвид:

• инфекция;
• сърдечно заболяване;
• кървене;
• неврологични заболявания;
• прием на някои лекарства (обезболяващи, антидепресанти).

Непатологичните причини за ниско кръвно налягане включват:

• възраст;
• наличието на треска;
• спазване на леглото за дълго време;
• спортни занимания;
• бременност;
• преход от легнало положение към изправено положение.

Причините за вторичната артериална хипотония са много по-големи. Те са представени от такива патологични състояния:

• анемия;
• дъмпингов синдром;
• масивна загуба на кръв;
• стомашна язва;
• сърдечносъдови патологии (кардиомиопатия, аритмия, миокардит);
• хипотиреоидизъм;
• захарен диабет;
• цироза, хроничен хепатит;
• остеохондроза на шийните прешлени;
• болести на панкреаса;
• увреждане на гръбначния мозък;
• злокачествени, доброкачествени неоплазми;
• алергични реакции;
• метаболитни заболявания;
• сепсис;
• дехидратация, остро отравяне;
• Синдром на Guillain-Barre, болест на Паркинсон;
• тромбоцитопенична пурпура;
• анафилактичен шок;
• вътрешен кръвоизлив.

Симптоми на артериална хипотония

Артериалната хипотония може да има доста разнообразна клинична картина, в зависимост от естеството на протичането на заболяването. Хипотонията на физиологични видове често протича без маркирани признаци. Пациентът не чувства почти никакъв дискомфорт.

Ако се развие остра форма на хипотония, пациентът има следните симптоми:

• бледност на кожата;
• зашеметяваща походка;
• тежко замаяност (чести припадъци);
• тревожност;
• припадъци;
• раздразнителност;
• повишена метеорологична чувствителност;
• нарушение на зрителната острота (малка къса).

При хронична форма на артериална хипотония пациентът има следните симптоми:

• увреждане на паметта;
• слабост, умора;
• емоционална нестабилност;
• нарушение на терморегулацията;
• чести главоболия (болката се усеща в фронто-теменната, фронто-темпоралната област);
• постоянна сънливост;
• прекомерно изпотяване (особено забележимо в дланите, краката);
• временна импотентност;
• болка в сърцето;
• нарушение на менструалния цикъл;
• повишена чувствителност към шум, светлина.

Следните признаци показват развитието на ортостатична форма на артериална хипотония:

• припадъци (шум в ушите, гъска пред очите, тежка слабост може да се появи преди загуба на съзнание);
• промяна на сърдечната честота;
• задух;
• пристъпи на гадене, компания;
• липса на енергия;
• силна болка в корема;
• склонност към гадене при транспорт;
• повишено изпотяване;
• често прозяване;
• обилно образуване на газ;
• оригване на въздух;
• слабо състояние

Особености на заболяването при деца и бременни жени

Лекарите смятат, че предразположението към заболяването се формира в плода с определени нарушения по време на бременност. Обикновено при деца в юношеска възраст се наблюдават признаци на хипотония, поради:

• постоянно претоварване в училище;
• минали инфекции;
• хормонални промени;
• недохранване, хранителни разстройства;
• ниска физическа активност.

Деца с хипотония могат да се оплакват от главоболие, гадене, замаяност. Облекчаването на състоянието ще помогне:

• допълнителен сън;
• разходка на чист въздух;
• прекъсване на товара.

Децата често имат ортостатична хипотония. След рязко покачване се наблюдава замайване. Намаляването на натиска допринася за някои промени в естеството на детето. Той става разсеян, печален, обиден, подозрителен, училищното му представяне може да намалее. Учениците в гимназията имат пронизващи болки в сърцето, умора в часовете по физическо възпитание.

Специално внимание трябва да се обърне на хипотонията при бременни жени. Ако патологията се развие преди бременността, тя се отнася до основния ум. Когато хипотонията настъпи по време на бременност, тя се нарича вторична гледка.

В допълнение към основния механизъм за развитие на патологията се добавят:

• освобождаване на хормони на плацента, които намаляват съдови спазми;
• увеличаване на натоварването върху сърцето;
• допълнително плацентарно кръвообращение.

Жените имат оплаквания от умора, плачливост, слабост, запек, гадене, загуба на апетит, раздразнителност и главоболие, пронизваща болка в областта на сърцето.

диагностика

За да се направи точна диагноза, за да се установи причината за ниското кръвно налягане, лекарят ще трябва да извърши цяла гама от диагностични мерки.

Първичната диагноза от кардиолог е насочена към:

• изследване на историята на пациента, неговите роднини. Това е необходимо за потвърждаване / изключване на ефекта от генетичната чувствителност върху развитието на хипотония;
• изследване на пациента. Той помага на лекаря да направи симптоматична картина на пациента, да определи тежестта на заболяването, да установи патологичната причина за хипотония;
• физическо изследване (трикратно измерване на тонуса на кръвта, при което те поддържат интервал от 5 минути, ежедневно наблюдение на кръвното налягане, слушане на пациента с фонендоскоп).

Особена роля в изследването има инструменталната диагностика:

• съдова доплерова сонография;
• Ултразвуково изследване на сърцето, коремната кухина;
• ехокардиография;
• cardiointervalography;
• електроенцефалография;
• ЕКГ (в покой, с товар).

От лабораторни изследователски методи:

• биохимия на кръвта;
• общ клиничен кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• ортостатичен тест.

Ако всички използвани диагностични методи не позволяват на кардиолога точно да определи фактора, предразполагащ към заболяването, пациентът ще трябва да бъде прегледан от тясно специализирани лекари:

• офталмолог;
• педиатър;
• акушер-гинеколог;
• невролог;
• гастроентеролог;
• ендокринолог.

Лечение на хипертония

Важно: Ако дете, възрастен, бременна жена има гореспоменатите симптоми, по-скоро трябва да потърсите квалифицирана помощ. Когато пациентът загуби съзнание, той се нуждае от първа помощ.

Спешна помощ за загуба на хипотонично съзнание е да се извършат следните действия:

1. Обадете се на линейка у дома.
2. Предоставяне на пациента на чист въздух.
3. Разхлабете тесните дрехи.
4. Правилната позиция на пациента (краката трябва да са над горната част на тялото);
5. Пиене (студена вода се дава, когато човек се сети).

Лекарите започват лечение след определяне на точната причина за ниско кръвно налягане. Ако се установи вторична хипотония, специалистите започват терапия, насочена към премахване на провокатора на болестта.

При физиологичния тип артериална хипотония специфичното лечение не е необходимо, тъй като това състояние не се счита за патология. Когато се открие първична, ортостатична форма на заболяването, лекарят предписва лечение с медикаментозни, нелекарствени методи.

Нелекарствена терапия

За да се елиминира хипотонията, лекарите могат да предписват такива методи на лечение без употреба на лекарства:

• ароматерапевтичен масаж;
• психотерапия;
• терапевтични упражнения;
• акупунктура;
• хидромасаж, различни форми на хидротерапия;
• ароматерапия;
• душове;
• терапевтичен масаж на областта на шията и яката;
• физиотерапевтични процедури (електрофореза, електросъхранение).

Медикаментозна терапия

Лечението на хипотонията се извършва по-често с употребата на лекарства. Обикновено лекарите предписват:

• антидепресанти, транквиланти;
• антихолинергици;
• церебропротективни агенти;
• хипертензивни агенти;
• растителни адаптогени;
• ноотропни вещества;
• антиоксиданти;
• витамини.

Ако пациентът има остра форма на хипотония, му се предписва интравенозно следното:

• вазоконструктори;
• глюкокортикоиди;
• сол, колоидни разтвори;
• кардиотонипи.

Народна медицина

В допълнение към лекарството, не-медикаментозна терапия на хипотония, можете да използвате и традиционната медицина. Но да се прилагат методите на алтернативна терапия е възможно само след консултация с Вашия лекар. Много ефективни методи за народно лечение са:

• серия + маточина;
• лакрица + корен от валериана;
• сърцевина + глог;
• сок от нар + шоколад;
• риган + панацея;
• розмарин + бял трън;
• бял равнец + шишарки от хмел;
• пелин + цветя на безсмъртниче;
• листа от ягода + бял имел.

Възможни усложнения

Ако пациентът дълго пренебрегва симптомите на хипотония, не се диагностицира и не започне подходяща терапия, могат да се развият усложнения.

Най-честите усложнения на артериалната хипотония са:

• инфаркт;
• кислородно гладуване на плода;
• сепсис;
• анемия;
• кома;
• инсулт;
• анафилактичен шок;
• кардиогенен шок.

предотвратяване

За да не страдат от неприятни симптоми на ниско кръвно налягане, е по-добре да се предотврати развитието на болестта. За да направите това, следвайте препоръките на експертите:

1. Пълна почивка.
2. Правилно, балансирано хранене.
3. Използвайте само лекарствата, предписани от лекуващия лекар.
4. Провеждане на пълен профилактичен преглед от лекари няколко пъти годишно.
5. Премахване на емоционалното, физическо пренапрежение.
6. Здравословен начин на живот.

Що се отнася до първичната, ортостатична, физиологична хипотония, тези патологии водят до пълно възстановяване на пациента. Но след възстановяване, е необходимо редовно да се подлагат на преглед от кардиолог.

Ако пациентът има вторична хипотонична болест, прогнозата ще зависи от времето на диагнозата, адекватността на терапията, тежестта на основното заболяване.

Какво е хипотония: нейните видове, причини, симптоми, лечение и мерки за първа помощ

Ако човек има артериална хипотония (или хипотония), за него ще бъде интересно да знае какъв вид заболяване е, дали се лекува и как да живее с такава диагноза. Повечето хора се тревожат за това как хипотонията ще засегне живота им, какви ограничения ще трябва да въведат, и дали ще се промени тяхната диета.

Следващата статия съдържа основна информация за артериалната хипотония (AHT) и дава полезни препоръки относно принципите на лечение и първа помощ.

Какво е хипотония?

Човек, който преди това не се е интересувал от медицински термини, може да не знае какво е това - артериална хипотония. Състоянието е тясно свързано с кръвното налягане (BP) - това е силата, с която кръвта се притиска към стените на артериите. Налягането може да се сравни с налягането на флуида в тръбопроводната система, измерва се в mm Hg и обикновено е 120/80 mm или 110/70 mm Hg.

Когато по някаква причина "натискът" на кръвта в съдовете падне, те говорят за ниско кръвно налягане. Ако това се случва твърде често или се наблюдава постоянно, се прави диагноза артериална хипотония.

Какви показатели са диагностицирани с AHT? В научната литература, артериалната хипотония е състояние, при което BP се намалява с повече от 20% от нормата. Това означава, че AGT се индикира от показатели за кръвно налягане под 96/64 mm Hg.

Класификация ICD-10

За да се осигури единството на методологичните подходи към терапията, всички болести се събират в регулаторен документ, наречен Международна класификация на болестите (МКБ) под различни кодове. На всеки 10 години Световната здравна организация прави преглед на класификацията, като прави промени в съответствие с новите открития в медицината.

Днес се използва 10-тата ревизия на МКБ. Според МКБ-10, хипотонията принадлежи към клас IX "Болести на кръвоносната система", е в подкласа "Други и неуточнени заболявания на кръвоносната система" и има кодове I95.0 - I95.9, в зависимост от вида на заболяването. Позицията на всички сортове AGT е обозначена с код I95.

идиопатична

Кодът I95.0 се определя за артериална хипотония, която възниква като самостоятелно заболяване. Такова АГТ се нарича първично, както и съществено или идиопатично. Според съвременните данни идиопатичната хипотония се среща при 33% от жените и при 4% от мъжете, което показва, че жените са податливи на този тип АХТ.

Буквалното значение, вградено в термина идиопатичен, означава, че това условие няма „никаква явна причина“, „неясно“. Диагностичната сложност на идиопатичната артериална хипотония се състои в това, че тя има дълъг латентен (асимптоматичен) или лек ход. С такава клинична картина, пациентите предпочитат да не отиват при лекаря, а сами да „получават лечение”. Това, разбира се, е грешен подход, тъй като стимулирането на благосъстоянието от домашните методи води до прекомерен стрес в механизмите на адаптация (регулация) и влошаване на еластичността на кръвоносните съдове. В крайна сметка това ще доведе до неизбежна трансформация на АНТ в „нормотония”, а след това и на артериална хипертония.

Ортостатичен (постурален)

Хипотонията, наречена постурална, се характеризира с нарушение на регулацията на кръвното налягане, поради различни причини и се проявява със спад на налягането от 20/10 мм и повече, когато позицията на тялото се променя от хоризонтално на вертикално. Това обикновено се случва в рамките на 3 минути след промяна на позицията на тялото, а ако понижението на кръвното налягане е значително, лицето припада. Според МКБ-10 това е ортостатична хипотония, имаща код I95.1. Името postural идва от италианската постура (поза), това име отразява особеностите на патологията - проявява се при смяна на пози.

Причинени от наркотици (наркотици)

Код ICD-10 I95.2 се определя за хипотония, предизвикана от медикаменти, или медицинска АГТ. Лекарства с хипотензивни свойства се използват при лечение на сърдечно-съдови и други заболявания. Инструкциите за употреба на тези лекарства предупреждават за възможно тежко понижаване на кръвното налягане, а развитието на артериална хипотония допринася за неконтролирано или неправилно приемане на антихипертензивни лекарства (по-специално неправилен подбор на дози). Групи лекарства с хипотензивно действие:

• бета-блокери;
• калциеви блокери;
• диуретици;
• АСЕ инхибитори;
• нитрати (нитроглицерин);
• Сартани и др.

Резкият спад на кръвното налягане е особено опасен за пациенти със сърдечно-съдови и други хронични заболявания. Медицинската хипотония предизвиква допълнителни здравословни проблеми:

• нарушена бъбречна функция;
• увеличаване или, обратно, намаляване на пулса;
• различни неврологични дисфункции;
• нарушение на перфузията (кръвоснабдяване) на мозъка.

За да се избегне появата на този тип артериална хипотония, всички лекарства с хипотензивно действие трябва да се приемат под наблюдението на лекар.

неуточнен

Хипотонията с код за ICD-10 I95.9 се нарича неуточнена. Името на това патологично състояние напълно разкрива същността на неговата етиология - тя, както в примера с идиопатичната АГТ, остава неясна, неуточнена до края.

Други видове заболявания

Код I95.8 се отнася към секцията „Други типове хипотония” и, според ICD, включва хронична хипотония. Тази триизмерна концепция обхваща 2 форми на хронична хипотония:

Първият се появява като самостоятелно заболяване по редица причини, които корелират с нарушени системи за регулиране на кръвното налягане в организма.

Хроничните течения имат:

• вродена хипотония;
• AHT в обучени хора;
• адаптивна хипотония на жителите на високопланинските райони, на Арктика или тропическите ширини.

Това обикновено е физиологично състояние, което не проявява тежки симптоми.

Вторичната (патологична) хипотония винаги е симптоматично проявление или последствие от други заболявания:

• миокардит, малформации, инфаркт и други патологии на сърцето;
• заболявания на ендокринните жлези;
• анемични състояния и други кръвни заболявания;
• обструктивна жълтеница, хепатит и други чернодробни патологии;
• гръбна пневмония и други белодробни лезии;
• мозъчни заболявания;
• интоксикация с външен и вътрешен характер.

Диагностичните действия при определяне вида на артериалната хипотония са насочени предимно към проучване на провокиращите фактори на АХТ.

Основни симптоми

Симптоматичните прояви на AHT се различават по променливостта, свързана с формата на потока и етиологичните фактори. При симптоматична хипотония симптомите на основното заболяване понякога засенчват симптомите на AHT, а понякога, напротив, действат като ранни признаци на латентна патология. Повечето пациенти с хипотония се оплакват от:

• предразположеност към транспортна болест, гадене;
• замаяност и главоболие;
• бърз пулс и задух при усилие;
• силно поносима аклиматизация, податливост към промените в времето;
• нарушена терморегулация (студ на крайниците);
• хиперхидроза (изпотяване);
• загуба на памет, разсейване;
• апатия, емоционална нестабилност, раздразнителност;
• бледа кожа;
• сънливост и умора.

Признаци и симптоми на хипотония

Причини за заболяването

Хипотонията остава по-малко изучавана и изучавана тема, отколкото обратното на хипертонията, но според няколко теории причините за нея могат да бъдат разделени на следните групи:

• метаболитен;
• хуморално (хормонално);
• неврогенен;
• вегетативно;
• ендокринна.

Метаболитните причини за AHT са свързани с метаболитни нарушения с хипер- и хипотензивни ефекти. Това се наблюдава, когато:

• дълго гладуване;
• чести инфекции;
• хронична интоксикация.

Ефектът от понижаването на кръвното налягане в този случай се дължи на намаляване на производството или действието на метаболитни продукти с хипертонични свойства. Това са ангиотензиноген, А2 тромбоксан, ендотелин. Недостатъчното количество от тези вещества провокира влошаване на контрактилната функция на сърдечния мускул и понижаване на тонуса на мускулните клетки на артериолите.

Теорията на хуморалната етиология на AHT определя основна роля в спада на налягането до повишено ниво на простагландини А и Е и кинини, които проявяват вазодилатиращ ефект. Серотонинът и неговите метаболити също влияят върху произхода на артериалната хипотония. Системното понижение на кръвното налягане допринася за активирането на антихипертензивните механизми:

• освобождаване на допамин;
• екскреция на Na-йони чрез бъбреците;
• хиперфункция на каликреин-кининовата система и други.

Дисрегулацията на кръвното налягане поради излагане на психогенни фактори (системен стрес, липса на сън) се счита за основен провокатор на артериална хипотония в случай на неврогенна етиология на заболяването. В същото време невродинамичните процеси в мозъчната кора се променят, съотношението между процесите на инхибиране и възбуждане в мозъка е нарушено, което води до намаляване на общата периферна резистентност и дисфункция на капилярите.

Стресът е една от причините за хипотония

Намаленото ниво на катехоламини в пробите от дневната урина и кръвта на фона на повишено ниво на ацетилхолин при пациенти с AHT показва вегетативна причина за произхода на артериалната хипотония. Освен това беше отбелязано, че неговата поява е по-благоприятна за нарушаване на чувствителността на рецепторите към медиаторите на симпатико-надбъбречната система, отколкото в действителност намаляването на активността на самата система.

Накрая, постулацията на теорията на ендокринния генезис се основава на три етиологични фактора на артериалната хипотония - хипотиреоид, хипофиза и надбъбречна жлеза. Те включват:

• ниско ниво на синтез на тироидни хормони, ендотелин, вазопресин, глюкокортикостероиди и др.;
• ниска чувствителност на рецепторите на сърцето и кръвоносните съдове към горните хормони;
• подуване или хипотрофия на надбъбречната кора;
• туберкулозна лезия на надбъбречните жлези;
• вътрешен кръвоизлив.

Честите причини за артериална хипотония са дехидратация и загуба на кръв, и ако тези фактори действат заедно, настъпва постоянен спад на кръвното налягане.

Цялостно лечение

Хипотонията се отнася до онези клинични синдроми, при лечението на които водещата роля принадлежи на профилактиката. Тези мерки, за съжаление, са подценени и не са особено популярни сред възрастните, които са свикнали да водят нездравословен начин на живот. В крайна сметка, превенцията изисква човек да приложи усилията и дори търпението на някои неудобства:

• придържане към деня;
• рационална и питателна храна (се оказва трудно за тези, които ядат нездравословна храна);
• своевременно лягане (за нощен сън най-малко 8 часа);
• избягване на стреса, култивиране на максималното спокойствие в себе си;
• физическа активност;
• тонизиращи процедури - контрастен душ, плуване и др.

Всички тези мерки помагат за укрепване на съдовата стена и подобряване на общата физическа годност. В повечето случаи това е достатъчно за стабилизиране на показателите за кръвно налягане.

Ако общите мерки за усилване не дадат резултат, трябва да се консултирате с Вашия лекар за подготовката на хипертонично действие. В медикаментозната терапия на AHT, често се използват няколко класа лекарства.

Таблица. Хипертонични лекарствени групи

Характеристики на лечението на артериалната хипотония и какво е това?

Когато става въпрос за повреди в кръвното налягане, като правило, това означава увеличаване на високите нива. Въпреки това, неговият спад често не се възприема като сериозно отклонение. И напразно, тъй като артериалната хипотония може да има също толкова сериозни последствия. Затова си струва повече да се разбере каква болест.

Спецификата на патологията

Хипотонията е патологично състояние, характеризиращо се с постоянно понижение на кръвното налягане до 100/60 и по-ниско. Заболяването е съпроводено с изразени симптоми, което значително намалява качеството на живот на пациента.

Трябва да се отбележи, че по-често младите жени и деца в юношеска възраст страдат от това заболяване. Намаленото кръвно налягане до нива под 100/60 често са податливи и бременни, тъй като по време на пренаталното развитие на плода върху женското тяло се създава интензивно натоварване, което води до промени в хормоналния фон.

Индикатори за налягане при хипертония

Тъй като заболяването може да се развие по различни причини, само кардиолозите не са задължително включени в неговото лечение, невролозите също могат да помогнат (например с NDC), ендокринолози и други специалисти.

Форми на патологичния процес

Според общоприетата класификация, хипотонията се разделя на:

• физиологичен;
• патологични (първични);
• симптоматично (вторично).

Видът на нарушението се определя в зависимост от причината.

физиологически

Този тип хипотония има 3 варианта за развитие:

• наследственост;
• живеещи в планински, тропически или субтропичен климатичен пояс;
• интензивни спортове.

Факторите, водещи до физиологична хипотония, също могат да се дължат на умора, хронична умора, постоянна липса на сън, психическо изтощение, бременност. По правило припадъците лесно се елиминират и рядко се появяват отново с корекция на начина на живот.

първичен

Това е независима болест, причините за която далеч не винаги се проследяват. В този случай става въпрос за идиопатичния характер на патологичния процес.

Определяне на първичната хипертония

Също така в този случай можем да говорим за невроциркулаторна хипертония, която също се нарича хипотонична болест. Въпреки постоянното понижение на кръвното налягане, този процес е обратим и с навременното начало на терапията се елиминира успешно.

симптоматичен

Вторичната хипотония не се разглежда като отделна патология, а като един от свързаните симптоми или едно от усложненията на основното заболяване, което се среща в човешкото тяло. Тази форма на заболяването се счита за най-опасна и при липса на лечение се характеризира с лоша прогноза на лекарите.

Причините за вторичната хипотония често са в развитието на ендокринологични, сърдечно-съдови, неврологични, хематологични заболявания. В някои случаи силна интоксикация на организма може да предизвика понижаване на кръвното налягане.

Причини и патогенеза

Развитието на хипотония се влияе от множество фактори, не само вътрешнофизиологични или патологични. Неблагоприятното въздействие върху тялото отвън може също да бъде причина за това отклонение.

Първоначалната хипотония често се развива във фонов режим:

• невроциркулаторна дистония;
• стрес;
• нервни сътресения;
• хронична умора;
• продължителна депресия.

Психологическите травми, понесени от лице в детска възраст, могат да доведат до развитие на артериална хипотония в бъдеще.

Развитието на вторичната форма на нарушението винаги се предава чрез патологични процеси, протичащи в човешкото тяло. Те включват:

• анемия;
• GU;
• дъмпингов синдром;
• липса на йод-съдържащи тироидни хормони - Т3 и Т4;
• кардиомиопатия;
• миокардит;
• сърдечна аритмия;
• диабетна невропатия;
• цервикална остеохондроза;
• инфекциозни заболявания;
• сърдечна недостатъчност;
• туморни неоплазми с различна локализация.

Причини за ниско кръвно налягане

Забележка. Вторичната хипотония може да е резултат от нарушения в процеса на производство на хормона вазопресин, който е отговорен за тонуса на кръвоносните съдове и регулира кръвното налягане. Това отклонение от своя страна съпътства много заболявания на ендокринната и други системи и изисква задължително лечение!

Въпреки големия брой причини, поради които едно заболяване може да се развие, механизмът на неговото развитие е един и същ:

• намаляване в минута и ударна сърдечна мощност;
• намаляване на обема на циркулиращата кръв;
• намалена резистентност на периферните кръвоносни съдове;
• намаляване на обема на венозната кръв, която тече към сърцето.

Всяка от тези аномалии не е самостоятелно заболяване. Това са само симптоми, които съпътстват много патологии на сърдечно-съдовата система и други вътрешни органи. Независимо разберете причините за хипотонията е почти невъзможно - за това трябва да минете през редица диагностични процедури, които само специалист може да назначи!

Клинични прояви

Симптомите на хипотония са доста разнообразни и до голяма степен зависи от това какво точно е причинено. Често ниското кръвно налягане се придружава от:

• виене на свят;
• краткосрочно намаляване на зрителната острота;
• нестабилна походка;
• бледа кожа;
• замаяност;
• припадък.

Симптоми на ниско кръвно налягане

Такива симптоми са характерни за острата фаза на артериалната хипотония. Що се отнася до неговото хронично протичане, тогава клиничните прояви на болестта в този случай се влияят от основните заболявания.

При понижаване на нивото на кръвното налягане, пациентите, в допълнение към описаните по-горе заболявания, могат да страдат от:

• промени в настроението;
• загуба на сила;
• тремор на ръцете и краката;
• слабо или, напротив, сърцебиене;
• увреждане на паметта;
• по-ниска телесна температура;
• потни ръце и крака.

Ортостатичната хипотония е най-опасният тип заболяване. Състояния на предсъзнателно състояние се срещат при пациент дори при рязко покачване. В този момент човек усеща липсата на въздух, очите му стават мътни, може да загуби равновесие за няколко секунди.

Ортостатичната хипотония е изпълнена с появата на следните симптоми:

• брадикардия;
• силна слабост;
• хипотермия;
• хиперхидроза;
• болка в корема;
• гадене, понякога придружено от повръщане;
• спазъм на ларингеалните мускули, което може да предизвика атаки на отрова.

Такива симптоми са характерни за вегетативна криза с различен вазоинсуларен характер. Това патологично състояние е опасно за здравето на пациента, следователно изисква незабавни спешни мерки за облекчаване на атаката.

Диагностични мерки

Преди да се пристъпи към терапевтични мерки е важно да се идентифицират и елиминират източниците на заболяването. За целта е необходимо да се извършат редица диагностични процедури, включително:

• биохимични кръвни тестове;
• електрокардиограма; ултразвук на сърцето;
• Ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията;
• ортостатични тестове;
• ехокардиография;
• ЕЕГ и др.

За да се идентифицират причините за хипотонията, пациентът трябва да се подложи на допълнителни изследвания от невролог, ендокринолог, офталмолог.

Медикаментозна терапия

В ранните етапи лечението на хипотония може да се извърши без употребата на медикаменти. Разбира се, ако патологията не е усложнение от други болести, но има първостепенна природа на развитие.

При лечението на артериална хипотония най-ефективни са лекарства от такива групи:

Адаптогените. Такива лекарства имат вазоконстрикторно действие, докато тонизират съдовия център. Те се използват в случай, че понижението на кръвното налягане се дължи на липса на сън или хронична умора.

При лека хипотония е препоръчително да се използват лекарства от групата на адаптоген на базата на:

• корен от женшен;
• levzei;
• елеутерокок;
• Rhodiola rosea;
• Aralia.

Екстракти от лечебни растения се борят добре с пристъпи на хипотония. Но вместо това можете да използвате други лекарства от групата на адаптогените. Например, Pantocrinom или Saparul.

Други. В допълнение към горните лекарства, за лечение на хипотония може да се използва:

• антихолинергици;
• ноотропни лекарства (глицин, пирацетам);
• лекарства с кофеин (Citromone, Askofen);
• витамини и антиоксиданти;
• церебропротектори (цинаризин, винпоцетин).

Понякога пациентите с хипотония изискват употребата на антидепресанти и транквиланти. Острата форма на патология, изискваща незабавно повишаване на налягането, може да бъде спряна с помощта на кардиотонични и вазоконстриктори. В тази ситуация могат да се използват и GCS и инфузии на солни колоидни разтвори.

Народни средства и алтернативни методи

Алтернативната медицина предлага билкови лекарства като спомагателен метод за лечение на хипотония. Използването на отвари и инфузии на лечебни растения с тонизиращи свойства, се справя добре с ниско налягане, причинено от физиологични фактори.

За билки, които повишават кръвното налягане, включват:

• вечен;
• бодил е бодлив;
• пелин;
• ехинацея;
• лимонена трева.

Можете да си купите готовия алкохолен екстракт от тези билки в аптеката и да го вземете 15-30 капки или направете инфузия. За да направите това, се налива 1 чаша вряща вода 2 супени лъжици. л. сухи листа на растението, покрийте контейнера с капак и оставете за 40-50 минути. След това прецедете инфузията и вземете. Чаша. Ако е необходимо, дозата може да се регулира нагоре или надолу.

Забележка. Лечението на хипотония с билки не е безвредна мярка, както обикновено се смята. Много растения могат да причинят сериозни странични ефекти, така че характеристиките на билковото лечение трябва първо да бъдат обсъдени с Вашия лекар.

Като спомагателни, но много ефективни, често се провеждат терапии за хипотония:

• психотерапия;
• масаж на областта на шията;
• ароматерапия;
• електрофореза;
• сесии за електросъхранение;
• LFK курсове.

Терапия и профилактика на хипертония

Добре помага в борбата срещу хипотония ароматерапия и хидротерапия. Такива лечения се извършват изключително от компетентни специалисти в специализирани институции.

Но терапията ще бъде неуспешна, ако пациентът не преразгледа начина си на живот. Физическата активност, обогатена с витамини и минерали от менюто, пълен сън - това са само най-елементарните правила, които всеки трябва да следва, за да се избегне не само хипотония, но и други здравословни проблеми.