Този въпрос се задава от хора, които откриват хемороиди, които са изпаднали или имат болезнени усещания в процеса на движение на червата.
Проктология - отделна област на медицината
И така, какъв лекар лекува хемороиди? Ако се сблъскате с такъв въпрос, а след това отхвърляте всички фалшиви срама и напълно необосновани ограничения, трябва да се свържете с проктолога. "Proctos" означава "прав".
Така проктологът е лекар, който специализира в областта на заболяванията на ректума, един от които е хемороиди.
Кога трябва да посетя проктолог?
Трябва да отидете при проктолога, ако изведнъж почувствате дискомфорт в ануса, а именно болка, парене, сърбеж, кървене от ануса по време на дефекация или независимо от него.
Също така, причината за обжалването пред този лекар е усещането за чуждо тяло в ректума или усещане за непълно изпразване на червата и, разбира се, наличието на хемороиди.
Проктолозите са висококвалифицирани специалисти, те няма да се подиграват с проблема ви, ще лекуват пациента с разбиране и уважение.
Ами ако няма проктолог във вашата болница?
Обжалването пред проктолог за хемороиди е идеално. Но, за съжаление, такива ценни специалисти не са толкова много, колкото бихме искали. Така че, ако нямате такъв лекар в болницата, можете да се свържете с общопрактикуващ лекар, ако хемороидите са хронични.
При остри хемороиди, трябва да се насочите към хирурга.
Някои пациенти също трябва да се консултират с васкуларен лекар - ангиолог или флеболог, защото хемороидите са следствие от патологията на вените на ректума. Можете да посетите и диетолог, който ще ви помогне да изберете диетата на пациента с хемороиди.
Как да се подготвим за рецепцията?
Сега знаете кой лекар да отиде с хемороиди, но какво да вземете със себе си и как да се подготвите? Първо, не се притеснявайте. Спомнете си предварително обичайната си диета, определете вида на вашата диета, може би харесвате пикантни, солени, тлъсти? Честно кажете на себе си и лекаря си колко често правите упражнения, независимо дали ходите много, правите някаква физическа активност, например организирайте редовен джогинг.
Не забравяйте да разкажете за лошите си навици и мястото на работа, както и колко често имате изпражнения, какъв характер е (течност, бучка, суха и т.н.). Помнете дали някой от роднините ви страда от разширени вени или хемороиди директно. Цялата тази информация може да бъде много ценна за лекаря, ще позволи по-точно диагностициране на заболяването.
Какво да вземете с вас, да отидете на лекар?
На рецепцията не забравяйте да донесете всички необходими документи:
- паспорт;
- застрахователна полица;
- пластмасов пенсионен сертификат (SNILS);
- документ за ветеран от войната, ако има такъв.
Също така е препоръчително да имате пелени и обувки. Ако хемороиди са достигнали до последния етап на развитие и са в период на обостряне, вероятно ще бъде необходима хоспитализация. Ето защо има смисъл да се вземе минималният набор от неща, които ще ви трябват в болницата за първи път.
Какво прави лекарът?
Може би лекарят ще ви предпише допълнителни инструментални прегледи на ректума, така че преди да отидете на проктолога, би било добре да изпразните червата, можете да прибягнете до използване на малка клизма, ако не можете да го направите сами. Няма нужда да се страхувате от прегледи, защото опитен проктолог не вреди на пациента.
Също така е препоръчително да се появят на празен стомах, тъй като може да е необходимо да се премине общ кръвен тест за определяне на специфични показатели.
Защо е необходимо да отидете на лекар за хемороиди?
Много често, експертите виждат хора с хемороиди, които вече са достигнали последните етапи на своето развитие и в периода на обостряне. Това значително усложнява задачата на лекаря, защото става много по-трудно да се изследва и лекува такъв пациент. Така че, в периода на обостряне на хемороиди, не се провеждат инструментални проучвания, защото винаги има вероятност от по-нататъшно влошаване на ситуацията поради външно механично стимулиране на аналния канал.
В този случай, задачата на лекаря е да елиминира острото състояние, но след подобренията, пациентите често изчезват, не позволявайки на лекаря да продължи по-нататъшно изследване и лечение. Междувременно, хемороиди са хронизирани и постепенно прогресиращи, така че следващото посещение на лекар ще се извърши отново по време на обостряне на хемороиди.
Ако хемороиди от първа и втора степен все още могат да се лекуват консервативно, то тогава третата и четвъртата степен просто не могат да се поддават на такова лечение, а след това трябва да прибягвате до хирургическа интервенция, която винаги е в една или друга степен свързана с риска.
Така ранното посещение на лекар е гаранция за ефективно лечение и отлична превенция на усложненията.
Към кой лекар да се обърне за хемороиди: квалификацията на проктолога и диагностичните методи
Много хора дори не подозират колко е неприятна болест като хемороиди. Някои дори не знаят кой лекар да отиде с този проблем. Защото дори и при появата на неприятни усещания в аналната област, просто се колебайте да кажете на някого за наличието на този проблем. И болестта прогресира по това време и се превръща в хронично, което често води до хирургическа намеса.
Хемороиди често се наблюдават при жени (въпреки че мъжете също са податливи на това заболяване). По-специално, проблемът възниква по време на бременност или след раждане. Сега болестта става все по-честа, тъй като много хора не се движат много, а работата често е заседнала. Но нека разберем кой лекар лекува хемороиди при жени и мъже. Ще се опитаме да обясним в тази статия как да решим проблема с хемороиди.
Каква е причината за хемороиди?
Почти всеки човек е обект на образуване на хемороиди (болестта може да се прояви дори в юношеството). Причината за това са някои обстоятелства. Те включват:
- хроничен запек;
- постоянното използване на почистваща клизма или слабително;
- заседнал начин на живот;
- повдигане на тежки предмети;
- честото използване на диети, освен това, неправилно съставено;
- състояние на бременност и раждане на кърмачета;
- практикуване на някои спортове;
- генетична предразположеност;
- прекомерна консумация на алкохолни напитки, както и пикантни и мазни храни;
- недостатъчност във функционирането на хормоналния фон;
- Често под стрес.
Рисковата група включва хора от следните професии: шофьор, строител, счетоводител, програмист, продавач, офис работник. Най-податливи на проява на хемороиди жени представители - бременна или раждане.
Защо трябва да потърсите медицинска помощ?
Хемороидите са болезнени промени на вените в ректума, изискващи лечение без изключение. Първоначалният етап на образуване на болестта се характеризира с някои неприятни признаци.
Те включват:
- сърбеж и дразнене в ануса;
- кървене след изпражненията;
- болезнена дефекация;
- образуването на ожулвания и пукнатини в аналната област.
Когато болестта прогресира, пациентът става по-силно изразени симптоми, а именно: силен синдром на болката, кръвни съсиреци на хемороиди, освен че подутите са увеличени, възпалени и могат да паднат.
Заболяването успешно се лекува с помощта на лекарства. Въпреки това, напредналите случаи често се лекуват само с минимално инвазивни или радикални операции. В допълнение, наличието на ректално кървене може да бъде причина за други доста сложни заболявания, например, тумори в ректума: полип, дивертикул и др. За да се избегнат усложнения, задължително е да се консултирате с клиника за помощ от специалист, който се занимава с проблеми с данните.
Така че кой лекар трябва да използвате за хемороиди? Веднага след като в зоната на аналния канал се появят неприятни симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар, който лекува хемороиди. Това може да е проктолог или проктолог на колонията. Тези тесни специалисти диагностират, лекуват заболявания в ректума и дебелото черво, ануса и аректалната област.
Можете да научите повече за признаците на хемороиди при жените и причините за появата на патологичния процес при слабия пол чрез запознаване с материала на нашия автор.
Може да се интересувате от подробна и структурирана информация за признаците на хемороиди при мъже от квалифициран специалист.
Правомощия на проктолога
Проктологът и колопроктологът са една и съща тясна специализация на специалистите. Затова можете да се консултирате с някоя от тях. Проктологията (или, както е преименувана през 1997 г., Колопроктология) се занимава с болести на дебелото черво.
Проктологът провежда първично изследване на пациенти, които се оплакват от дискомфорт в аналната област. А именно: пукнатини в ануса, болки, движения на червата с кръв, затруднения по време на дефекация и др.
Проктологът, ако е необходимо, провежда изследвания с помощта на инструменти (аноскопия, сигмоидоскопия, колоноскопия, иригоскопия), лекува хемороиди с помощта на лекарства и минимално инвазивни хирургически интервенции.
В допълнение, лекар, който лекува пациента за хемороиди, го наблюдава по време на целия период на лечение. Преди да направите план за лечение, проктологът идентифицира фактора, който провокира образуването на болестта. Това дава възможност да се определи по-точно методът на лечение, както и превантивните мерки, които да облекчат състоянието на пациента, да го върнат към предишния си начин на живот и да предотвратят повторното възникване на заболяването.
Как се диагностицира хемороиди?
Проктологът започва да диагностицира, събира и изследва историята на пациента. А именно: слуша пациента (за какво се оплаква), установява времето на проявата на първоначалните симптоми и методите, чрез които лицето е лекувано, преди да отиде в болницата. В допълнение, лекарят трябва да определи какво е причинило заболяването, за да се предотврати повторение на заболяването. Въпреки че болестта при мъжете и жените има същите симптоми, източник могат да бъдат различни фактори. Например, при мъжете често причината за проявата на болестта е злоупотребата с алкохол и вдигането на тежести, докато жените са по-склонни да страдат от хемороиди по време на бременност или след раждане.
След като лекарят прегледа пациента визуално (такъв преглед помага, ако хемороидите се проявяват във външна форма). В допълнение, когато визуалната проверка разкрива кавернозни образувания, които са излезли.
Ако е невъзможно да се диагностицира заболяването визуално, лекарят прилага метода на палпиране. Проктологът носеше ръкавици, които изследваха стените на ректума. Ако хемороидите са изразени, нодулите върху него са плътни, разширени и лесно се откриват при палпация.
За по-точно диагностициране на хемороиди, се нуждаете от по-задълбочено изследване с помощта на инструменти. Методите за инструментални изследвания включват:
- anoscopy. Лекарят, с помощта на аноскоп, изследва лигавиците на ректума на дълбочина до 10-12 cm от началото на ануса;
- сигмоидоскопия. Този метод дава възможност да се изследват отдалечените места в долната част на червата (приблизително на разстояние 25 cm от аналния пръстен). В този специалист помага апарат, който се нарича ректоскоп;
- колоноскопия. Методът, който е вариант на ендоскопия, който помага за изследване на долните части на храносмилателния тракт с помощта на специализирана сонда;
- иригография. Рентгеновата вариация, която се извършва с помощта на специален контрастен агент, прави възможно снимането на лигавиците в ректалния канал.
Как да се подготвим за преглед от лекар със съмнение за хемороиди?
Тъй като сме решили на кой лекар да отиде, ако подозира, че има хемороиди, трябва да знаем какво трябва да се направи преди да вземем проктолог и какво да донесе с нас.
За да започнете, вземете:
- документи, необходими за всяко изследване в клиниката (застраховка, медицинска карта и документ за самоличност);
- пелена за проверка на стола;
- подвижни обувки или обувки.
В случай на обостряне на заболяването или пренебрегвано заболяване, можете да бъдете подготвени за прием в болница. А за това трябва да вземете някои от нещата, които трябва да останете в отдела (смяна на дрехи и аксесоари за лична хигиена). Като се има предвид провеждането на горепосочените изследвания, преди да отидете на проктолога, е необходимо да ги изпразните. Това може да се направи по естествен път, като се използва клизма или с помощта на слабителни лекарства. Тази процедура трябва да се извършва два пъти: веднъж през нощта и веднъж сутрин. Ако нямате възможност да се изпразните или да поставите клизма, можете да използвате микроклизма, която се продава във всяка аптека.
С какъв специалист може да се свърже, освен с проктолога?
Ако човек живее в малък град и не разполага с проктолог в клиниката, то на кой лекар трябва да ходи с хемороиди? Има възможност да се кандидатства за хемороиди на такива тесни специалисти като:
- гинеколог. Консултация с такъв специалист е от значение за жените по време на бременност и след раждане. Гинекологът помага да се избере подходящия лекарствен продукт по време на бременност и кърмене, ако пациентът има хемороиди;
- терапевт. Той има способността да диагностицира и предписва терапия и методи за превенция на заболявания на вътрешните органи. Той има право да диагностицира хемороиди чрез наличието на признаци за назначаване на лекарства, които облекчават болката и насочват пациента да изясни диагнозата на тесен специалист. Въпреки това, пълен преглед от терапевт не е възможен;
- хирург. Тъй като тези специалисти изучават заболявания на вътрешните органи, както и области на дебелото черво, той може да проучи пациента за наличието на хемороиди и да предпише лекарства, необходими за лечението на заболяването.
Нека да обобщим
Решихме кой лекар лекува хемороиди. Ако откриете някакви признаци на хемороиди, не се лекувайте самостоятелно. По-добре е да се свържете с клиниката за консултация с проктолог в щипка, гинеколог, терапевт или хирург. За да се избегнат усложнения, трябва да се консултирате с лекар, който лекува хемороиди възможно най-скоро. Специалистът може да препоръча не само лечението на заболяването, но и превантивни мерки за предотвратяване на рецидив.
Към кой лекар за лечение на хемороиди?
Хемороиди в началния стадий проявяват неприятни симптоми (сърбеж в ануса, чувство за непълно изпразване на червата). Заболяването е често срещано при възрастните. Особено рано засяга мъже и жени с "заседнал" професии, заседнал начин на живот. Срамежливостта затруднява контакта с клиниката, предотвратява желанието да се установи кой лекар лекува хемороиди и как да се регистрира за нея по време на неработното си време.
Обостряния са свързани с нарушение на диетата, вдигане на тежести, бременност.
Невъзможно е да се избегнат проблеми с лечението. Хроничната патология ще изисква операция. Ето защо е важно в случай на съмнителни проблеми да посетите специалист.
Кой лекар да ходи с хемороиди?
Тъй като хемороидните промени се отнасят до самия край на храносмилателния тракт, ректумът, лекарите и проктолозите са задължени да диагностицират и лекуват патологията, или, както се наричат според съвременните условия, колопроктолози. Това са лекари, които управляват всякакви заболявания на дебелото черво, ануса и перинеума.
Според статистиката 1/3 от населението страда от болести на това място. Най-опасната болест е рак, трудно се открива в ранен стадий. Той е "маскиран" за други болести или не се проявява.
Увеличаване на хемороиди ще бъде забелязано, когато се изследва от гинеколози при момичета и жени, уролози при изследване на мъжки проблеми. Момчетата-юноши трябва да бъдат прегледани от хирург при преминаване през медицинска комисия във военен регистър. Лекарите насочват пациентите към колопроктолог и обясняват необходимостта от професионален подход към лечението на заболяването.
Проктолозите са на разположение в болниците на областно ниво. Ако такъв специалист не е в графика, трябва да се регистрирате при хирург. В крайна сметка, проктологията е клон на общата хирургия, затова знанията в тази област се предоставят от квалифицирани лекари, които провеждат безплатно амбулаторно лечение (изплащано от фонда на OMS).
В частните клиники на областните центрове има достатъчно колопроктолози. Преди да кандидатствате, по-добре е да попитате за лиценза, категорията на лекаря, професионалния опит по специалността. Цената на приема може да включва инструментален преглед (аноскопия, сигмоидоскопия). Това трябва да бъде изяснено предварително и да бъде подготвено не само материално.
Ако в ануса се появи кървене или остра болка, е необходимо да се повика линейка. Атаката може да бъде свързана с тромбоза или притискане на възлите. Забавянето при оказване на помощ води до некроза на тъкан (некроза), септично състояние.
Проктолог и колопроктолог
В медицината наименованията на лекарите се определят от одобрения „Списък” на Министерството на здравеопазването. Държавните институции стриктно следят за спазването на трудовите книжа и действителната посока на работа. От 2014 г. заместването на името „проктолог” с „колопроктолог” от лекари, запознати с латински, се обяснява с разширяването на границите на изучаване на патологията от изолирания ректум до целия дебел черво.
И старото, и новото име са валидни в ежедневието, смисълът не се променя. Лекарите се обучават на базата на обща хирургия, специализацията отнема поне четири месеца.
На работното място колопроктолози са условно разделени в зависимост от профила на лекаря:
- на терапевти - занимават се с медицински методи за лечение на хемороиди, паразитни и инфекциозни заболявания на дебелото черво, болест на Крон, различни колити;
- върху хирурзите - профилът показва използването на минимално инвазивни методи, операции за тумори, хемороиди, отстраняване на полипи с ендоскопски апарат.
Първият е лекар, който лекува хемороиди с традиционно предписване на диета, лекарства, предписва лекарства за местни и общи ефекти. Рядко работи в специализирани отдели на болници. Можете да се лекувате амбулаторно.
Вторият - не противоречи на назначенията на терапевта, но приема пациенти след неуспешни опити да се осъществи с популярни методи, водещи до напреднал стадий, усложнения като пукнатини в чревната стена, хронично кървене с анемия, чести болезнени загуби и прищипване на вътрешните възли. Практикува се в операции.
И двата вида проктолози имат достатъчно познания за симптомите на хемороиди, етапи на развитие, видове тактики на лечение. При разговор с пациент се установява продължителността на симптомите; Не забравяйте да проверите ануса и палпацията на долния ректум, аноскопия, сигмоидоскопия. Ако е необходимо, предпишете цялостен преглед с иригоскопия, колоноскопия.
Лекарят разработва индивидуален режим на лечение по отношение на възрастта и свързаните с него заболявания. Наблюдава и установява ефективността на предприетите мерки. Той предлага да се използва мини-хирургия на етап II-III (налагане на латексни пръстени, склеротерапия за външни хемороиди, лигиране на артериални съдове за снабдяване), решава възможността за използване на лазерно облъчване, криотерапия, термична коагулация.
След използване на техниките, задачата на колопроктолога включва въпроси за предотвратяване на екзацербации, поддържане на постигнатия успех. За да направи това, лекарят запознава пациента с постоянните изисквания за режима, храненето, хигиенните процедури.
Обикновено лекарите с терапевтичен и хирургичен профил съветват пациенти с вторични хемороиди, следоперативни усложнения.
Отговорности на хирург-колопроктолог
Хирург-колопроктолог е готов да лекува не само хемороиди, но и вродена патология на дебелото черво при деца и наранявания. Тя осигурява планирана и спешна помощ на пациенти със следните заболявания:
- сложни хемороиди;
- ректални пукнатини;
- абсцес;
- полипи;
- кистични образувания;
- тумор.
Целта на приемане на пациенти - изборът на най-добрия начин за лечение на болестта. За целта е необходима оценка на диагностичната информация, информация за общото състояние на организма. Изборът на хирургическа интервенция включва сравнение на степента на риск от операцията и прогнозата на патологията.
Колопроктологът предлага методи за подготовка на пациента за планова операция, отстраняване на патологични структури, възстановяване на целостта и функционалните способности на червата с помощта на пластмаси. Постоперативното лечение трябва да включва правилния режим, хранене, местни и общи процедури, превръзки, медикаменти.
Лекарят трябва да вземе под внимание отговора на пациента към лекарството, да осигури инфекцията на следоперативната рана. В периода на възстановяване перисталтиката на дебелото черво е от голямо значение. Предотвратяване на запек е една от задачите за премахване на рецидивите.
Хирург-колопроктолог, с изключение на пациенти, се занимава с поддържане на документи, попълване на отчетни и статистически форми, анализ на работата му. Подобряването на знанията и уменията се извършва поне веднъж на 5 години. По време на курсовете лекарят получава нова информация за оперативната техника, минимално инвазивните и ендоскопски методи на лечение, възможностите на съвременното диагностично оборудване.
Как да се подготвим за прегледа на лекар?
По-добре е да си уговорите среща с колопроктолог в неработен ден. Това се дължи на необходимостта от подготовка за инспекцията. За общоприетото цифрово изследване е желателно предварително почистване на червата.
През деня трябва да се откажете от продукти, които допринасят за ферментация (образуване на газ), забавено изпражнение. Те включват:
- мляко;
- зърна;
- зеле;
- тлъсто месо и риба;
- пържени храни;
- сладкиши;
- сладкарски изделия;
- пресни сладкиши;
- силен чай и кафе;
- алкохол (включително бира);
- кисели краставички;
- газирана вода.
Пушенето не се препоръчва.
Вечерта е необходимо да се правят почистващи клизми два пъти, още в ранната сутрин. Ако състоянието не позволява прехвърляне на процедурата, то тогава могат да се използват ректални свещички с глицерин, стандартен микроклистер "Mikrolaks". Те предизвикват дразнене на нервните окончания на червата и насърчават изпразването след 20 минути.
Най-добрите почистващи препарати се считат за лаксативи, специално създадени за приготвяне на червата (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Те трябва да се вземат по схемата за деня преди инспекцията.
Не забравяйте да вземете със себе си:
- паспорт, застрахователна полица, посока;
- пелена (внезапно няма да има листове за еднократна употреба в съоръжението);
- Покрития за обувки или обувки за смяна;
- влажни кърпички.
За срамежливите хора ви съветваме предварително да закупите специални панталони в аптеката. Те осигуряват прорез в областта на ануса.
В случай, че лекарят се нуждае от допълнителни кръвни изследвания, по-добре е да дойде на прием на празен стомах.
Прегледът от колопроктолог винаги ли е болезнен?
Лекарят, който провежда изследването, взема предвид възможната болезнена реакция на пациента, напрегнатата ситуация и размириците. Затова се опитва да действа бавно, поддържайки вербален контакт. Процедурата на палпация обикновено е безболезнена, но неприятна.
В случай на болка, тампон с дикаин маз се вкарва в ануса, извън сфинктера се намазва с лидокаинов гел. Анестезия възниква след 20 минути. Само тогава лекарят вмъква пръст.
Ако отвън се вижда синьо-черен възел, тогава не се извършва изследване. Пациентът се нуждае от спешно отстраняване на мъртвите тъкани.
Защо трябва да отидеш на лекар?
Симптомите на хемороиди значително възпрепятстват живота на човека, променят характера му. Признаците на заболяването включват:
- болезнена дефекация;
- кървене от увредени възли;
- плач на кожата около ануса с дразнене, сърбеж, ерозия;
- усещане за външни "подутини под кожата" или чуждо тяло в аналния канал.
Липсата на трайно лечение създава условия за поява на пукнатини, разкъсване и нагряване. Застойна венозна кръв в възлите образува съсиреци, тромбира лумена на съда. Острата тромбоза нарушава храненето на тъканите, причинява исхемия и некроза. Състоянието на пациента е придружено от силна болка, интоксикация.
Ако тромбът не се отстрани незабавно заедно с възела, а след това се дезинтегрира, настъпва кървене. Бактериалната инфекция с пукнатини бързо се добавя от червата. Разпространението се наблюдава в тъканта около ректума. Има опасност от абсцес, сепсис, образуване на фистула в съседните органи.
Стартираните случаи ще изискват лечение на много по-големи усилия, напреднала операция. Ето защо, по-добре е да се вземат мерки, препоръчани от лекаря срещу хемороиди в началните етапи, без да се чака прогресията на процеса.
Какъв друг лекар в клиниката може да лекува хемороиди?
При липса на клиника на колопроктолог в клиниката се приемат пациенти:
- Местният терапевт ще подозира болестта по симптоми, предписва лекарства, местни ректални свещички за облекчаване на болката и възпалението. Не е в състояние да извърши старателно изследване на пръстите, аноскопия. Ще даде посока на най-близката клиника, където има специалист.
- Акушер-гинеколог - вижда външни хемороиди при пациенти с бременност и преглед след раждането. Той предписва лекарства, които нямат противопоказания за майката и плода по време на кърмене. След раждането, тя ще изпрати жена на проктолога.
- Хирургът - може временно да замени проктолога, да извърши дигитален преглед, да предпише необходимите лекарства. В зависимост от стадия на заболяването, той ще препоръча клиниката, където е по-добре да оперира.
При диагностиката и лечението на хемороиди срамежливостта води до неконтролируемо протичане на процеса във венозната система на таза. Колкото по-дълго пациентът страда от болка, толкова по-трудно е да се стабилизира болестта. Рискът от усложнения и спешна хирургична интервенция се увеличава. Своевременно посещение на лекар, изборът на метод на лечение може да предотврати болезнените симптоми на четвъртия етап на хемороиди.