Какви симптоми показват ректално заболяване и когато е необходима специализирана помощ

Ректумът е крайната част на червата и е отговорен за отстраняването на човешките отпадъчни продукти от тялото. Поради големия брой нервни окончания, механизмът на сфинктера осигурява контролирано дефекация и това е сложен процес, в резултат на което доста голямо натоварване пада върху ректума. Неправилното хранене, нараняване на кръвоносните съдове чрез твърдо изпражнение или застой на кръвта в таза може да доведе до различни заболявания на ректума.

Симптоми, които говорят за проблеми в ректума

Болестите на ректума често са придружени от много неясни и напълно нехарактерни симптоми, които понякога объркват не само пациента, но и лекарите. Симптомите на заболяванията на ануса не само могат да се почувстват, но и да видят, разбира се, не всички. По този начин, дискомфортът в ануса или тежестта в долната част на корема може да показва и двете проблеми с ректума и да бъде резултат от патологични процеси в тазовите органи или гръбначния стълб. В този случай трябва да разчитате на общата клинична картина, т.е. на набор от симптоми. Те могат да включват:

• парене и сърбеж в перианалната зона;
• перинеална болка;
• усещане за чуждо тяло в ануса;
• увеличено образуване на газ;
• принудително освобождаване на фекалии;
• запек или диария;
• изтръпване в ректума или около ануса;
• силна болка по време на изпражненията, когато се ходи или седи на твърда повърхност.

Горните симптоми могат да бъдат наблюдавани при различни заболявания на ректума и ясно са причината да се отиде при проктолога.

Заболявания на ректума и характерни симптоми

Много заболявания на ректума са придружени от специфични симптоми, според които лекарят може да направи предварителна диагноза. Познавайки особеностите на клиничната картина на определена патология, самият пациент може да познае какво точно го притеснява. Не бива обаче да се забравя, че без резултатите от тестовете и други диагностични данни дори най-опитният лекар не може да предпише лечение на пациента, следователно самостоятелното прилагане на каквито и да е лекарства е неприемливо. По-долу е даден списък на най-често срещаните болести със специфични патологични признаци.

проктит

Това е заболяване, при което ректалната мукоза се възпалява от стомашно-чревна инфекция, механични наранявания, излагане на химикали или разтвори, инжектирани в ректума за терапевтични цели (например, при лечение на хемороиди с народни средства), с хелминти и с недохранване.

Тежестта на симптомите зависи до голяма степен от формата на проктит, който може да бъде остър, подостра и хронична. В последния случай патологичните признаци могат да отсъстват или да имат ненатрапчив характер. В остра и подостра форма клиничната картина е както следва:

• тежко парене в ануса;
• появата на тенезъм (фалшиво желание за дефекация) едновременно със запек;
• отделяне на кръв и слуз, когато се опитва да отиде до тоалетната;
• остра болка по време на освобождаване на изпражненията.

В някои случаи, спазъм на сфинктера, който често се появява в началния стадий на заболяването, преминава и отстъпва място на неговата релаксация, което води до редовна диария. Проктит се лекува доста лесно, но в напреднали случаи заболяването може да доведе до сериозни усложнения - проникване в чревната стена или образуване на фистули.

paraproctitis

Заболяването се характеризира с възпалителни процеси в параректалната тъкан, които са причинени от инфекция, която се е преместила през аналните жлези от лумена на ректума към дълбоките слоеве на околните тъкани. Локализиращ парапроктит подразделя:

• на корекцията (гноен абсцес се намира директно под кожата в перианалната област);
• Intrasphincter (анален сфинктер е включен в патологичния процес);
• ишиоректал (абсцесът се намира в илеално-ректалната ямка);
• pelvicorectal (гнойно възпаление, локализирано в меките тъкани на таза).

Парапроктит може да се появи в две форми - остра и хронична. Острият ход на заболяването обикновено е съпроводен от интензивна болка в перианальната област, болезнени движения на червата, висока температура, признаци на интоксикация на тялото, нагряване, хиперемия и подуване на тъканите.

Неправилното или недостатъчно лечение на острата форма на заболяването може да доведе до хроничен парапроктит, който се характеризира със следните патологични прояви:

• сърбеж в перианалната област;
• образуване на параректална фистула;
• екскреция на Iichor или гной;
• бързо преминаваща болка по време на изпражненията;
• чувство на постоянен дискомфорт в ануса.

Хроничната форма на парапроктит, въпреки ниската интензивност на болката, не е по-малко опасна от острата. Продължителните възпалителни процеси в белезите на ануса, фистулите и вътрешните абсцеси могат да доведат до злокачествено заболяване на засегнатите зони и растеж на раков тумор.

rectalgia

Прокталгията е мускулен спазъм, при който човек преживява продължителна или краткотрайна болка с различна интензивност в ануса или ректума. Прокталгията е разделена на първична (на психосоматичен произход) и вторична (която е симптом на други заболявания на ректума).

Първичният вид е много по-често срещан и в повечето случаи причинен от силни емоционални преживявания или други причини, несвързани с органични поражения на ректума. Вторичният изглед може да бъде резултат от всяка болест, чието естество може да се определи само по време на диагностично изследване. Основните прояви на прокталгия са:

• бързо преминаващи конвулсивни спазми в ректума;
• болка в ануса, простираща се до тазобедрените стави, долната част на корема или опашната кост;
• кратко изтръпване в ректума;
• силна болка в ануса, която не е свързана с акта на дефекация;
• стрелба през болката в областта на ректалната област, която се проявява най-вече през нощта.

Понякога прокталгията е резултат от постоянното безпокойство за тяхното здраве и рак фобия. Ако по време на прегледа лекарят не е открил патологични отклонения от ректума, пациентът може да бъде насочен към психотерапевт за консултация.

колит

Заболяването се характеризира с възпалителни процеси, покриващи цялата лигавица на дебелото черво. Колитите се разделят на остри и хронични.

Острата форма на заболяването е придружена от интензивна болка в корема с различна локализация, гадене, тенезми, наличие на кръв и ивици на слуз в изпражненията, кървене (рядко).

При хроничната форма на заболяването настъпват значителни промени в структурата на лигавицата на дебелото черво, нарушават се двигателните и секреторните функции и се наблюдава дистрофия на засегнатите тъкани. Клиничната картина е както следва:

• увеличено образуване на газ;
• чувство на непълно движение на червата;
• постоянна гадене, слабост;
• нарушение на съня;
• внезапна болка в дясната или лявата страна;
• главоболие;
• тътен в стомаха.

Хроничната форма на заболяването е придружена от чести нарушения на стола, оригване и горчив вкус в устата. При дългосрочно отсъствие на лечение има възможност за поява на усложнения, например образуването на язва на мястото на повредените и кървящи части на дебелото черво.

Самотна язва

Това е доста рядко заболяване, по време на което винаги се открива една ямка по време на диагностично изследване - язва, разположена на лигавицата на долния ректум. С навременно лечение, образованието не става злокачествено. Самостоятелната язва има свои симптоми:

• болезнени фалшиви подтици за дефекация;
• кървене, отделяне на слуз;
• хроничен запек;
• чувство за пълнота в ректума;
• болка по време на изпражненията.

В някои случаи заболяването може да бъде почти безсимптомно, тогава човек трябва да покаже внимание на всякакви незначителни промени в здравето и да се консултира с лекар.

Пролапс на пролапс

Ректален пролапс е изходът през ануса на всички слоеве на дисталния ректум, като дължината на падащия сегмент може да варира от 2 до 20 сантиметра или повече. Много различни фактори могат да провокират развитието на тази патология, сред които са тежък физически труд, отслабване на мускулите на тазовото дъно, нарушен механизъм на сфинктера и анатомични нарушения на гръбначния стълб и вътрешните органи.

Пролапсът на ректума не настъпва незабавно, това се предшества от поредица от симптоми, според които пациентът може да отгатне предстоящия проблем и своевременно да посети лекар. Те включват:

• усещане за чуждо тяло в ануса;
• невъзможността да се контролира изхвърлянето на фекалии или газове;
• тежка коремна болка по време на изпражнения, ходене или физическо натоварване;
• чести тенезми (фалшиво желание за дефекация);
• отделяне на слуз или кръв от ануса;
• дизурични нарушения (периодично уриниране).

Ако човек забележи епизодично изтичане на ректума от ануса по време на напрежение, кихане или ходене, спешно трябва да се консултирате с лекар, тъй като това е първият етап на ректален пролапс, който има тенденция да напредва бързо с развитието на тежки усложнения.

Ректална херния

Херния е частичен изход на чревната верига през дефекти и слаби места на коремната кухина. Най-честите ингвинални и анални хернии. Когато аналната херния изпъкне ректална стена по посока на перинеума (в 90% от случаите) или по посока на анакопчиковата връзка (в 5% от случаите). Често болестта се предшества от отслабване на тонуса на мускулите на тазовото дъно. Симптомите на ректалната херния са:

• болезнени движения на червата;
• честото фалшиво желание за дефекация;
• запек, дължащ се на поклон на червата;
• развитие на хемороиди и анални фисури (поради увреждане на чревната лигавица и мека сфинктерна тъкан от застояла фекална маса);
• пролапсът на тазовите органи, който се проявява в издатината на ректалната стена, която значително надхвърля гениталния прорез.

Лечението на херния винаги е хирургично, в повечето случаи се прави резекция на задържания фрагмент на червата или неговото вмъкване, ако лекарят прецени, че е подходящо.

полипи

Доброкачествените епителни неоплазми, прикрепени от крака към лигавицата на ректума, се наричат ​​полипи. Човек може да не чувства присъствието им дълго време, така че болестта често се открива на късен етап на развитие. Симптоматологията може да бъде доста неясна, но с прогресирането на заболяването има очевидни признаци на полипоза:

• болка в долната част на корема;
• постоянен запек или редовна диария, дори с терапевтична диета;
• отделяне на големи количества слуз по време на червата;
• повишено образуване на газове, чувство за пълнота или наличие на чуждо тяло в ануса;
• кръвоизлив по време на червата.

Полипите се лекуват хирургично и колкото по-скоро човек потърси медицинска помощ, толкова по-голяма е вероятността за пълно излекуване. Дългият курс на патология може да доведе до такива сериозни последствия като фекален перитонит или рак на ректума.

Епителна киста

Този вид заболяване е рядка вродена аномалия, тъй като кистата на ректума най-често се формира в антенаталния период и е еднокамерна (понякога многокамерна) кухина, облицована с нехарактерна тъкан, различна от нормалната структура на пери-ректалното пространство. Специфичните симптоми включват:

• наличието на болезнено уплътняване в перинеума;
• често желание за дефекация или уриниране;
• тъмни или вълнообразни болки, излъчващи се в долната част на корема, дясна или лява страна, опашна кост;
• замаяност, повръщане, повишена температура (поради нагряване и растеж на кистата);
• чувство за пълнота или присъствие на чуждо тяло в червата.

С бързото развитие на заболяването може да се наблюдава нагряване, освобождаване на кръв и слуз по време на червата. Основните усложнения на кистата са многобройните синусови свисти в ректума и бързото нарастване на гнойния абсцес.

хемороиди

С това заболяване, човек има разширени вени на ректума, което води до образуването на хемороиди, които по-късно могат да кървят, възпаляват се и попадат извън ануса. Хемороиди - най-често проктологично заболяване, придружено от тежки специфични симптоми:

• обилно кървене по време на червата;
• хронична прокталгия, утежнена от движение, седене, напрежение;
• разхлабено затваряне на аналния сфинктер;
• анален сърбеж, отделяне на чиста или бяла слуз.

Като правило, хемороиди не причиняват сериозни неудобства в първия етап на развитие, но болестта има силна тенденция към прогресия и може да доведе до пролапс и некроза на тромбирани вътрешни възли, което е много опасно състояние и изисква незабавна операция.

Анус пукна

Аналните пукнатини в медицинската практика са много чести, те представляват дефект (скъсване) на лигавицата, която се намира на една от вътрешните стени на ануса. Патологията може да се развие по различни причини, сред които са:

• травма на червата чрез твърдо изпражнение с продължителен запек,
• развитие на хемороиди, парапроктити и някои други проктологични заболявания;
• злоупотреба с прекалено пикантни храни и алкохолни напитки.

Аналната фисура винаги е придружена от ярки симптоми:

• тежка остра болка в ануса по време на дефекация;
• кървене;
• тоничен сфинктер сфинктер веднага след изпразване на червата;
• секреция на слуз и гной от ануса по време на нагряване на раната.

С появата на тези признаци, спешно трябва да се консултирате с лекар. Аналните цепнатини се лекуват бързо и лесно с помощта на специални лечебни мазила и свещи. За да се определи дефекта е достатъчно изследване на пръста. Ако аналната фисура не се лекува, патологията може да се превърне в хронична форма.

Генитални брадавици

При тази патология нараства достатъчно голям, доброкачествен тумор, който засяга не само ректума, но и ануса заедно с цялата ингвинална област. С широко разпространение туморът прилича на обрасъл цъфтеж на карфиол. Кондиломите са придружени от следните симптоми:

• болка в процеса на дефекация;
• неприятна миризма, отделяне на зелена слуз от ануса;
• чувство на дискомфорт и тежест в червата;
• ефекта от наличието на чуждо тяло в ануса;
• кървене.

Опасността от това заболяване е, че остра чревна обструкция може да се развие в резултат на растежа на брадавиците. Това е изпълнено със сериозни последици, включително проникване на чревната стена и фекален перитонит с риск от инфекция на кръвта. Тъй като гениталните брадавици са резултат от инфекция с човешкия папиломен вирус, има голяма вероятност за тяхното злокачествено развитие в бъдеще.

Ректален рак

Това е най-ужасното заболяване, което е тумор от злокачествен произход, развиващ се в епителния слой на ректума. В 70% от случаите ракът се локализира в дисталната колона. Етиологията на рака не е проучена задълбочено, но съществува ясна връзка между патологията и хранителните навици. Често основната причина за развитието на колоректален рак е разпространението в нея на първоначално доброкачествени тумори в резултат на инфекция с HPV. Дългосрочни лечебни кървящи рани, хронични улцерозни лезии на червата също могат да доведат до растеж на атипични клетки.

В повечето случаи, ракът се диагностицира на късен етап на развитие, тъй като в началния стадий на заболяването практически няма специфични симптоми. С напредването на патологията могат да се появят следните симптоми:

• Стол "лента";
• диария или продължителен запек;
• тежест в ректума;
• чувство на постоянен дискомфорт в долната част на корема;
• чревна обструкция;
• кървене по време на изпражненията;
• анемия;
• драматична загуба на тегло без промяна на хранителните навици.

Лечението на колоректалния рак е възможно само чрез хирургична намеса и от това, колко навреме ще бъде извършено, зависи от живота на човека.

Лечение на заболявания на ректума

Проктологът се занимава с лечение на заболявания на ректума. Стратегията за лечение е разработена, като се вземат предвид характеристиките на клиничната картина, рисковете и общото състояние на пациента. За да направите това, пациентът ще трябва да се подложи на едно или няколко диагностични прегледи, да премине тестове на фекалии, урина и кръв, въз основа на резултатите от които ще бъде взето окончателно решение.

При леки наранявания на ректума (например с анална цепнатина) или временно възпаление на лигавицата в резултат на нездравословна диета, на пациента се предписват лекарства и специална диета, т.е. лечението се извършва по консервативен начин.

При наличие на доброкачествени или злокачествени новообразувания, херния и гнойни абсцеси, други сериозни заболявания, водещи до разрушаване и некроза на ректалните тъкани, се извършват операции с различна сложност. Така методът на лечение зависи от диагнозата, направена от проктолога. Но човек може да избегне радикални хирургични интервенции - за това е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ, за да се излекува патологията на ранен етап на развитие.

заключение

Според статистиката, повечето хора ходят на лекар, когато заболяването на ректума е в късен етап на развитие и консервативното лечение може да не е достатъчно. Причината за това може да бъде невнимателно отношение към здравето или просто ограничение, дължащо се на чувствителността на проблема. Всякакви патологични признаци трябва да предупреждават човека и да станат причина за контакт със специалист, защото понякога дори много слаба болка и хроничен дискомфорт могат да бъдат прояви на опасни заболявания.

Твърда формация в ануса: причини, симптоми и лечение

В медицинската практика твърдата формация в ануса може да бъде симптом на няколко сериозни заболявания. Тя носи дискомфорт на човека, не му позволява да седи и ходи нормално. Ако тази проява не се лекува дълго време, тя може да се усложни от още по-неприятни симптоми.

Причини за неоплазма

Твърд сак в ануса е хемороиди

Най-често твърдият сак в ануса е проява на хемороиди. Това е най-често срещаната проктологична болест, която се среща еднакво при жените и мъжете. Неоплазмата при това заболяване може да бъде разположена както вътре, така и отвън. Твърдият сак е по същество хемороид, който е изпълнен с венозна кръв вътре. При палпация тя се усеща като малък подкожен печат. Хемороиди са придружени от други симптоми, така че разпознаването му сред другите заболявания не е трудно.

Твърдата формация в ректума може да бъде папилома. Това е растеж на епителни клетки. Такъв печат има в резултат на поражението на тялото от човешкия папиломен вирус (HPV). Това новообразувание е доброкачествено, но с редовното влияние на негативните фактори съществува риск от неговото злокачествено заболяване (озлокачествяване).

Уплътнението в ануса може да бъде тумор. В този случай лечението трябва да бъде сериозно, задълбочено и без медицинска намеса не е достатъчно. Туморите са склонни да се увеличават бързо в размер, което е изпълнено с проблеми с освобождаването на фекални маси и пълна чревна обструкция. Ако туморът е злокачествен, тогава съществува риск от увреждане на метастазите и други органи.

Свързани симптоми

Хемороидите също придружават сърбеж, парене, дискомфорт и болка в ануса.

Появата на твърди образувания не е единственият симптом на болестта. Например, хемороиди са придружени от сърбеж, усещане за парене, дискомфорт и болка в областта на ануса. В допълнение, може да има кървене от ануса след движение на червата, което се случва в резултат на увреждане на хемороиди.

ВАЖНО!

Появата на папиломи не причинява никаква болка. При голямо количество неоплазми при хора може да има усещане за наличие на чуждо тяло в областта на ануса.

Туморът на ректума е придружен от следните симптоми:

• болка на мястото на тумора;
• обилно кървене от ануса;
• лигавично и гнойно отделяне;
• повишена телесна температура;
• неразположение, слабост.

Възможни усложнения

Ако не обръщате внимание на твърдия сак в ануса за дълго време, тогава могат да се появят други прояви, които са по-опасни за организма. Основното усложнение на хемороидите е тромбозата. То е съпроводено с много силна болка, подуване и увеличаване на размера на възлите. Липсата на лечение за тромбоза е изпълнена с некроза на меките тъкани. Също така, хемороиди могат да бъдат усложнени от парапроктит и образуването на фистули.

При папиломавирус съществува риск от развитие на тумори. Тяхното голямо количество и големи размери предизвикват трудности по време на дефекация, фекалните маси се застояват в червата и се втвърдяват, което води до увреждане на лигавицата, поява на пукнатини. Също така, ако има свързани отрицателни фактори, като имунодефицит, папиломата може да се превърне в рак на ректума.

При наличието на тумори, работата на много системи на тялото се влошава. Някои злокачествени новообразувания не могат да бъдат отстранени или излекувани, така че лекарите предписват терапия, която ще удължи живота на човек. Ракът е сериозно заболяване, характеризиращо се с висока смъртност.

лечение

Изборът на лекарства за лечение зависи от диагнозата. Когато твърди торбичка в анален проход е доказателство за хемороиди, лекарите ще предпишат комплекс от терапевтични мерки, състоящи се от вземане на средства за подобряване на тонуса на хемороидалните вени, анестезиране на мястото на локализация на възлите, облекчаване на подуването и възпалението. Също така, в присъствието на рани и пукнатини са необходими лекарства, които подпомагат заздравяването.

Отстраняване (лигиране с латексни пръстени) образуване

Ако болестта не е податлива на спешна медицинска помощ, лекарите прибягват до хирургично отстраняване на възлите (лигирането). В зависимост от местоположението на хемороидите и неговия размер, могат да се използват минимално инвазивни методи, които насърчават по-бързо и по-малко болезнено възстановяване.

Лечението на човешкия папиломен вирус се извършва чрез предписване на имуноукрепващи и антивирусни лекарства. Те повишават способността на организма да се бори с причинителя на болестта. Самите тумори се отстраняват със скалпел или лазер под местна анестезия.

Ако твърдият сак в ректума е тумор, първо извършете биопсия на туморните клетки, за да определите дали е доброкачествена или злокачествена. Въз основа на резултатите от анализите, предписано лечение. Премахването на тумори е възможно в тези случаи, ако не е животозастрашаващо. Лечението на рака се извършва с помощта на химиотерапия, тъй като тези лекарства помагат за спиране на растежа на злокачествени клетки. Въз основа на факта, че ракът е придружен от много силна болка, която е невъзможно да се толерира, лекарите ще предпишат упойващи средства, за да облекчат състоянието.

предотвратяване

Правилното хранене и активният начин на живот ще помогнат да се избегне появата на хемороиди.

Предотвратяването на появата на тумори в ануса включва изпълнението на такива препоръки:

• диета - в диетата трябва да бъде постно месо, риба, пресни плодове, зеленчуци, зеленчуци, зърнени храни, млечни продукти. Необходимо е да се откажат алкохол, маринати, подправки, полуготови продукти, храна с консерванти;
• редовна физическа активност - спомага за укрепване на мускулите, подобрява кръвообращението и предотвратява застоя;
• лична хигиена - намалява риска от инфекция на организма с вирусни и бактериални заболявания.

ректум

Ректумът е най-ниската част на дебелото черво, която има малка дължина. Тя завършва с ануса, през който изпражненията напускат тялото. Колоректалните заболявания са чести, но хората често се притесняват да потърсят медицинска помощ, дори ако симптомите и признаците на тяхното заболяване причиняват значителен дискомфорт.

Заболяванията на ректума и ануса включват хемороиди, фисури, злокачествени новообразувания, полипи, чиито симптоми се развиват при много хора и лечението понякога може да се състои само от промени в начина на хранене и начина на живот.

хемороиди

Хемороидите са увеличение на венозните сплетения в долната част на ректума. Понякога стените на кръвоносните съдове са толкова тънки, че изпъкват в лумена на червата и са раздразнени, особено по време на акт на дефекация.

Хемороидите са най-често срещаното заболяване на ректума и ануса при жените и мъжете, чиито симптоми и признаци се развиват при около 75% от възрастното население.

причини

Увеличаването на хемороидалните вени се дължи на повишаване на налягането в малките съдове, поради което те се увеличават и преливат с кръв.

Това увеличение на налягането може да има следните причини:

• Диета с недостатъчно количество фибри и твърди изпражнения, които принуждават човек да се натоварва по време на движение на червата, увеличавайки налягането в кръвоносните съдове на таза.
• Стареене - хемороиди са по-чести след 45-годишна възраст.
• Хроничен запек.
• Бременността е една от най-честите причини за появата на симптоми на това ректално заболяване при жените. Това се дължи на повишеното налягане на уголемената матка върху ректума. В допълнение, хормоналните промени, причинени от бременността, отслабват мускулите на таза.
• Дълго седнало положение, особено в тоалетната.
• Анален секс.
• Затлъстяването.
• Диария.
• Рак на дебелото черво.
• Предишни хирургични процедури върху ректума.
• Увреждане на гръбначния мозък.
• Наследственост - някои хора имат генетична предразположеност да развиват хемороиди.

симптоми

Хемороидите са най-честата причина за появата на симптоми и признаци на чревни и ректални заболявания при хората.

Най-често пациентите с това заболяване се оплакват от:

• безболезнено освобождаване на кръв от ануса;
• сърбеж в ануса;
• дискомфорт и болка в ректума;
• усещане за чужди тела в ануса.

Изолирането на кръв от ануса и присъствието му в изпражненията винаги е ненормално и може да означава както относително неопасни причини, като хемороиди, така и животозастрашаващи заболявания като рак на червата. Ето защо, в тези случаи, трябва да се консултирате с лекар.

При възпаление на вътрешните хемороидални вени се наблюдава увеличаване на техния размер. Сам по себе си, вътрешните хемороиди не причиняват болка, тъй като съдовете нямат болезнена инервация. Преминаването на твърди изпражнения може да увреди тънките стени на хемороидалните вени, причинявайки безболезнено отделяне на кръв.

Въпреки това, увеличените възли също могат да причинят мускулни спазми около ректума, причинявайки болка. Вътрешен хемороиди могат да бъдат запушени, което води до силно изразена болка синдром. Възпалените хемороидални вени могат да предизвикат слуз, която причинява дразнене на кожата близо до ануса, което се проявява чрез анален сърбеж.

Външните хемороиди се проявяват различно, тъй като тези кръвоносни съдове са покрити с кожа и имат добра инервация на болката. Възпалението и тромбозата на външните хемороиди причиняват силна болка. В този случай при заболяването на ректума в близост до ануса се усещат твърди и болезнени образувания.

диагностика

Ако откриете тези симптоми на заболявания на ректума, трябва да се консултирате с лекар, който ще направи правилната диагноза и предпише подходящо лечение. За да потвърдите наличието на хемороиди, лекарят изследва пациента и дигиталния преглед на ректума.

Понякога се използва и аноскопия - процедура, при която в ректума се вкарва специално устройство, което го изследва. Ако хемороиди водят до тежко кървене, трябва да определите нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки.

лечение

Повечето симптоми на хемороиди могат да бъдат облекчени с прости немедикаментозни методи:

• Трябва да ядете повече фибри и течности. Това прави изпражненията по-меки и улеснява преминаването му през ректума, намалявайки натиска върху хемороидалните вени. Храните с високо съдържание на фибри включват броколи, овесени трици, пълнозърнести храни, пресни плодове.
• Физическа активност Аеробните упражнения с умерена интензивност (например бързо ходене за 20-30 минути на ден) активират функцията на червата и действат като превантивна мярка за много ректални заболявания.
• Когато човек има желание да посети тоалетната, трябва незабавно да го завърши, без да чакаме по-подходящо време. Забавянето на дефекацията може да увеличи налягането върху хемороидалните вени. Освен това е важно да се развие редовен модел на движение на червата - по същото време, веднага след хранене.
• Sessile вани с топла вода може да облекчи сърбеж, дразнене и спазъм на мускулния сфинктер. Лекарите препоръчват 20-минутни вани след всеки акт на дефекация и допълнително 2-3 пъти на ден.
• Анти-хемороидите и кремовете, съдържащи местни анестетици, могат временно да облекчат болката. Ефективни са и продуктите с хидрокортизон, но те не могат да се използват повече от седмица, тъй като това може да доведе до развитие на атрофия на кожата.
• Облекчете болката и намалете подуването на тъканите за кратко време, като използвате малки ледени пакети.
• За заболявания на ректума трябва да се използва мокра тоалетна хартия, която не съдържа аромати или алкохол.

С по-изразени симптоми и без ефект от такива мерки, лекарите могат да препоръчат следните лечения:

• Налагане на латексови лигатури на основата на хемороиди.
• Склеротерапия, при която в хемороидните вени се вмъква специално химично вещество, което покрива лумена им.
• Инфрачервена, биполярна или лазерна коагулация.
• Хемороидектомия - отстраняване на хемороиди. Това е най-ефективното лечение за тежки или рецидивиращи хемороиди.

предотвратяване

Ако човек има мек стол, рискът от хемороиди е значително намален.

Да се ​​предотврати развитието на това заболяване по следните начини:

• Храна - трябва да ядете много плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, да пиете достатъчно вода.
• Напрежение - когато посещавате тоалетната, не трябва да се напрягате, утежнявате или задържате дъха си, тъй като това увеличава налягането в долната част на ректума и води до развитие на заболявания.
• Посещение в тоалетната при първото обаждане - колкото по-дълго чакате, толкова по-трудно ще е столът.
• Физическата активност - продължителното седене или изправяне повишава налягането в хемороидалните вени.
• Поддържайте здраво телесно тегло.

Анална фисура

Аналната фисура е разкъсване на ректалната лигавица.

причини

Аналните пукнатини често са резултат от травма на ануса, което може да има следните причини:

• преминаване през ректума на хлабави и твърди изпражнения;
• продължителна диария;
• анален секс;
• хроничен запек;
• травма по време на раждане при жени;
• намалено кръвоснабдяване на перинеума;
• други заболявания като болест на Crohn, улцерозен колит, рак на червата;
• изразен мускулен спазъм на аналния сфинктер.

симптоми

Хората с анални фисури почти винаги изпитват болка в областта на ректалната област, която се увеличава при движение на червата. Тази болка може да бъде краткосрочна или дългосрочна. Болката е толкова силна, че човек може да се страхува от всяко движение на червата, което води до запек и дори до фекални отломки. Болката може да повлияе и на уринирането, което води до счупване.

Поради отделяне на гной от пукнатината може да се развие анален сърбеж. В допълнение, аналните фисури понякога се придружават от леко кървене след движение на червата.

диагностика

За да се установи това заболяване на ректума, обикновено е достатъчен задълбочен преглед на лекаря.

лечение

Повечето случаи на остри анални пукнатини могат да бъдат излекувани чрез мерки за омекотяване на изпражненията и седнете във вани с топла вода. Преди всеки акт на дефекация се препоръчва използването на средства с местни анестетици под формата на мехлеми или сметана.

Ако тези мерки са неефективни, лекарите могат да препоръчат следните лечения:

• Ботокс инжекции в мускулните влакна на аналния сфинктер;
• нитроглицеринов мехлем, който подобрява кръвоснабдяването на аналната пукнатина;
• хирургично лечение.

предотвратяване

Не винаги е възможно да се предотврати развитието на аналната фисура, но за намаляване на риска от появата му е възможно с помощта на следните мерки:

• поддържане на чатала чист и сух;
• нежно почистване на аналната зона със сапун и топла вода;
• избягване на запек с правилно хранене, достатъчно питейна вода и упражнения;
• незабавно лечение на диария.

Ректиум полипи

Ректусни полипи са доброкачествени новообразувания на мукозната му мембрана.

причини

Точната причина за появата на ректални полипи е неизвестна на лекарите. Те възникват в резултат на нарушена регулация на растежа и размножаването на нормалните клетки на ректалната лигавица.

симптоми

В повечето случаи полипите не предизвикват никакви симптоми и се откриват случайно.

Въпреки това, при някои пациенти те могат да причинят:

• кървене от ректума;
• болка, диария или запек, продължаващи повече от 1 седмица.

диагностика

Най-често диагнозата "полипи" се установява от лекаря след преглед и дигитален преглед на ректума. Понякога се извършват аноскопия, сигмоскопия, колоноскопия или иригология, за да се изясни диагнозата.

лечение

При това заболяване трябва да се отстранят всички полипи на ректума, тъй като те могат да се превърнат в злокачествени новообразувания. Най-доброто лечение е отстраняване по време на колоноскопия. След това тъканните полипи се изпращат в лабораторията за по-нататъшно проучване и за да се изключи наличието на ракови клетки. Прочетете повече за правилата за подготовка за колоноскопия →

предотвратяване

За да се намали рискът от полипи, можете да използвате здравословна диета, отказване от тютюнопушенето, редовни физически упражнения.

Ракът е злокачествен тумор, засягащ червата. Това е третият най-често срещан рак на ректума в света.

причини

Рискови фактори за колоректален рак:

• напреднала възраст;
• мъжки пол;
• ядене на големи количества мазнини, алкохол, червено месо;
• затлъстяване;
• тютюнопушенето;
• липса на физическа активност;
• възпалителни заболявания на дебелото черво, колит;
• наследственост.

симптоми

Ректален рак може да предизвика следните симптоми и признаци:

• кръв в изпражненията;
• диария, запек, чувство на непълно изпразване на червата;
• абдоминален дискомфорт;
• промяна на апетита;
• необяснима загуба на тегло;
• обща слабост и умора.

диагностика

За установяване на това заболяване на ректума е необходим преглед от лекар, който извършва дигитално изследване, колоноскопия и туморна биопсия.

лечение

Лечението на колоректален рак зависи от етапа на заболяването.

По правило тя има комбиниран характер и включва следните методи:

• хирургично отстраняване на тумора;
• лъчева терапия;
• химиотерапия;
• целенасочена терапия.

предотвратяване

За предотвратяване на колоректален рак е важно да се извърши своевременно скрининг за това заболяване.

Също така можете да намалите риска от заболяване:

• поддържане на здраво телесно тегло;
• не злоупотребява с алкохолни напитки
• повишаване на интензивността и обема на физическата активност;
• ограничаване на консумацията на червено месо;
• ядене на повече зеленчуци и плодове;
• отказване от тютюнопушенето.

Всеки, който е открил симптоми на колоректални заболявания, трябва да се консултира с лекар и внимателно да следва препоръките му за лечение. Това ще помогне да се избегнат усложненията и да се възстановят по-бързо.

Осем човешки ректални заболявания, симптомите на които всеки трябва да знае

Болестите на ректума могат да превърнат живота на човека буквално в ада, тъй като причиняват ужасни мъчения в напреднали случаи. Сред често срещаните заболявания от този вид са хемороиди, полипи, проктит, рак, фисури, язва. Трябва да знаете и да можете да разпознавате симптомите, характерни за заболяванията на ректума, на най-ранен етап, за да потърсите квалифицирана помощ и да започнете лечението навреме.

Анатомична информация

Дължината на ректума, която е крайната част на храносмилателния тракт, в която се натрупват и след това се отстраняват фекалните маси, варира от 14 до 18 cm при мъжете и жените и се намира в таза, започвайки от ниво 3 на сакралния прешлен и завършвайки, образувайки два завоя. по дължината му, в перинеалния участък под формата на ануса. Диаметърът на ректума от 4 cm в началната област и до 7,5 cm в средата, след което отново се стеснява, завършвайки на нивото на ануса под формата на цепнатина, припокриваща сфинктера.

Малко над аналния сфинктер под мукозната мембрана на ректума е област от насипна тъкан, където се намира венозният сплит, действащ като анатомична основа за появата на хемороиди. При жените матката и задната стена на вагината са съседни на ануса, а при мъжете - на пикочния мехур, на простатната жлеза и семенните мехурчета, при патологията на които могат да се появят симптоми, които приличат на симптомите на заболявания на ректума.

симптоматика

За всички заболявания на ануса, има сходство на клиничната картина, симптоми на заболявания на ректума при хора, независимо от пола и възрастта, в повечето случаи следното:

• дискомфорт: сърбеж в ректума и перинеум, анус, усещане за чуждо тяло в лумена на ануса, усещане за парене в него или просто усещане за необяснима тежест тук;
• болезненост на аналния;
• изпускане от ануса, което може да бъде лигавично, кърваво, гнойно или смесено;
• нарушения на червата: запек, диария, тенезми;
• кръв в изпражненията;
• газ или фекалии при инконтиненция.

В този случай болката се появява в областта на ректума и с редица други заболявания. При мъжете, луменът на ануса често излъчва болка от простатната жлеза, а при жените от задната стена на вагината. При болести на ануса по-типични са такива болки, които възникват или се интензифицират по време или след дефекация.

В допълнение, мъжете могат да получат нарушения на ерекцията, свързани с нарушена циркулация на кръвта в таза, както и при мъжете, а при жените свързаните с това болезнени усещания в областта на ректалната област могат да се появят по време на полов акт.

Клинични прояви на заболяването

Често срещано заболяване на ануса и перианалната област е парапроктит, както и пролапс на ректума. Някои от тях могат да бъдат почти безсимптомни за дълго време, което прави тяхната идентификация и своевременното начало на лечението проблематични. Помислете какви симптоми са характерни за тях и могат да посочат развитието на заболяване на червата или ануса още в началния етап.

хемороиди

За това заболяване, което все повече засяга съвременния човек, в ранните етапи се характеризират със следните симптоми:

• появата на възли в ануса;
• кървене от ануса;
• болка, която се увеличава с изпразването на ректума.

Когато хемороидална тромбоза, както изглежда, се вижда на снимката, се присъединяват следните симптоми:

• тежка остра болка;
• наличието на остро болезнено усещане на хемороида;
• разстроено столче.

проктит

Това е възпалително заболяване, което се дължи на излагането на преципитаторни фактори. Те могат да бъдат различни интоксикации, физически фактори, предимно хипотермия, наранявания, както и други заболявания на ректума, като хемороиди, дизентерия, анални цепнатини и др.

Симптоми на тази патология: дискомфорт или остра болка в лумена на ректума и перианалната област.

Това е най-тежкото заболяване на ректума, опасно за дългия си асимптоматичен курс. Първите му признаци често се появяват вече, когато неоплазма достигне голям размер, проявявайки се:

• дискомфорт;
• отделяне на кръв и гной;
• запек;
• кървене.

При напреднали случаи се наблюдава силна болка.

полипи

Доброкачествените новообразувания, образувани при мъже и жени поради различни причини в лумена на ректума, могат да бъдат влакнести, аденоматозни, вълнисти и смесени. Често асимптоматични, в други случаи симптомите на заболяването са както следва:

• ректално кървене;
• болезнена дефекация;
• запек;
• усещане за наличие на чуждо тяло в лумена на ануса.

Анална фисура

За тази патология, наблюдавана при 10% от проктологичните пациенти, са характерни следните симптоми:

• леко кървене от ануса;
• силна болка по време на изпражненията.

Често има запек, по-малко диария. В много случаи възпалението на лигавицата около пукнатината постепенно се развива.

paraproctitis

Гнойният възпалителен процес, който се развива извън ануса в околните тъкани или аналните жлези, разположени в аналните синуси, проявява следните симптоми:

• пулсираща остра болка в ануса;
• образуването на уплътнение, което се издава, както се вижда на снимката, извън здравите тъкани на перинеума или директно в аналния канал.

Нарушения на изпражненията могат да бъдат наблюдавани, ако острата фаза преминава в хроничен гнойен секрет от получената фистула. Тя се развива по-често при мъжете. В тежки случаи болен човек има трескаво състояние.

Пролапс на ректума

При хората тази патология понякога се нарича ректална херния. Появата му се дължи на отслабването на аналния сфинктер и тазовите мускули, в резултат на което фиксацията на ректума е отслабена. В допълнение към окото, както на снимката, издатината на червата отвъд аналния сфинктер, докато има болка, кома, запек, болка на ануса.

rectalgia

В ректума може периодично да се появяват болки при липса на органични причини за заболяването. Това е слабо разбрана патология, доста устойчива на лечение.

Такива болки понякога стават постоянно болки в природата, особено изразени в седнало положение, и в изправено положение за тях е характерно известно отслабване.

Също така, тежестта на прокталгия, като правило, зависи от времето на деня: през деня тя е по-слабо изразена, отколкото вечер и през нощта. Тя може да бъде придружена от подуване на корема и дори треска. Освен това болката от прокталгия обикновено се засилва от емоционален стрес.

заключение

Най-голямата и най-разпространена грешка, която правят хората при появата на първите проктологични заболявания, е отлагането на сезиране на специалист. С надеждата, че всичко скоро ще премине самостоятелно, понякога те предизвикват много сериозни заболявания. В допълнение, колкото по-рано се разпознава патологията и започва правилното й лечение, толкова по-благоприятен е неговият изход, дори и да е плашещ много злокачествен тумор.

Симптоми на заболявания на ректума и особености на тяхното лечение

Заболявания на ректума - патология, късна диагностика и лечение, които могат да доведат до много сериозни усложнения. Според статистиката само всеки 7 пациента се обръща към лекар, а останалите пациенти дълго време пренебрегват проблемите или се опитват да се самолечение, което често води до сериозни и понякога необратими последствия. Ето защо е много важно да се познават характерните симптоми на определено патологично състояние, за да има време да се консултира с лекар в началния стадий на развитие на заболяването и да се намали вероятността от възможни усложнения.

Заболявания на ректума - патология, късна диагностика и лечение, които могат да доведат до много сериозни усложнения.

Ректоцеле (херния на ректума, анална херния)

Заболяването се характеризира с патологична издатина на ректалната стена по посока на перинеума (предна ректоцела) или опашната кост (задната ректоцеле). Според статистиката аналната херния е най-честата болест за жените, а предната ректоцеле се среща в 90% от случаите. Деформация на ректалната стена при жени в посока на анакаптика се открива в много редки, изолирани случаи. При мъжете, в 5% от случаите, проктологичното изследване може да бъде диагностицирано с задната ректоцеле. Тази статистика се дължи на физиологичните характеристики на женското и мъжкото тяло. Заболяването се развива на фона на рязко намаляване на тонуса на мускулите на тазовото дъно.

Ректоцеле е заболяване, което се характеризира с патологична издатина на ректалната стена.

симптоми

Има три етапа на заболяването. Ректоцелето в началния стадий на развитие обикновено е асимптоматично, то може случайно да бъде открито по време на проктологичен или гинекологичен преглед. Заболяването при II и III стадий се проявява със следните симптоми:

• нарушение на акта на дефекация - при изпразване на чревния дискомфорт може да се появи малко болка. С течение на времето симптомите се увеличават;
• тенезъм - с течение на времето състоянието на пациента започва да се влошава. Честото подтикване към дефекация се добавя към нарастващата болка. Освен това, след евакуацията на изпражненията, много често има усещане за непълно изпразване на червата, малко количество изпражнения или слуз напуска червата;
• Запек - характерен за тежка деформация на ректалната стена. Патологичното състояние настъпва на фона на нарушение на нормалната анатомична структура на ректума. Фекалните маси се задържат в чревните бримки, уплътняват се, дразнят лигавиците и могат да доведат до развитието на възпалителния процес и до появата на изпражнения с кръв и слуз. С течение на времето запекът става все по-упорит, способността за нормално изпразване почти напълно изчезва. Пациентът трябва да стимулира изхода на изпражненията, натискайки върху областта на бедрата, перинеума или задната вагинална стена;
• анални фисури и хемороиди - възникват поради постоянен запек, когато плътните фекални маси травмират кожата на сфинктера, както и постоянно натоварване и фалшиво желание за дефекация;
• пролапс на другите органи на тазовото дъно на матката и пикочния мехур - възниква при ректоцеле в последния етап, който се характеризира с издатина на ректалната стена отвъд гениталния прорез.

лечение

Ректоцеле, диагностициран в началния стадий на развитие и без усложнения, се лекува успешно с консервативни методи. Те включват:

• диета - основната цел на диетата - възстановяване на нормалното функциониране на червата. Менюто съдържа храни, богати на фибри, които възстановяват моторно-евакуационната активност на червата;
• физиотерапевтични упражнения - като правило, на пациентите се препоръчва да вземат курс на упражнения на Кегел за укрепване на мускулите на тазовото дъно;
• лекарства с слабително действие - тяхната употреба се дължи на необходимостта от леко елиминиране на задръстванията в червата. За предотвратяване на дразнене на чревната лигавица трябва да се използват лекодействащи агенти: магнезиев сулфат, сол на Карлсбад;
• лекарства за стимулиране на подвижността на храносмилателния апарат и за регулиране на чревната микрофлора.

Ректоцеле в етап II и етап III се лекува чрез хирургична намеса. Провеждане на планирана операция. Подготовка на пациента започва 2 месеца преди това: предписва диета и лекарства, които допринасят за нормализирането на изпражненията и възстановяват чревната мотилитет. В следоперативния период се предписва курс на антибиотици и чревни лекарства, за да се предотврати развитието на дисбиоза.

В зависимост от степента на деформация на чревната стена се избира методът на хирургичната интервенция: абдоминална или ендоскопска хирургия. По време на последния имплант се поставя под формата на мрежа за пациенти, за да укрепят и фиксират ректовагиналната преграда и ректалната стена. С навременно лечение на лекар, прогнозата за ректоцеле е благоприятна.

Повече информация за лечението на ректоцеле при жени може да се намери в тази статия.

Ректална киста

Кистата на пряката част на червата е рядко, вродено заболяване на ректума. Причината за образуването му е провал в образуването на ембрионални зародишни мембрани. Туморът е единична или многокамерна кухина, която е облицована с тъкан, която не е характерна за перинеалното пространство на червата.

Кистата на пряката част на червата е рядко, вродено заболяване на ректума.

симптоми

За кисти, характеризиращи се с дълъг асимптоматичен курс. Първите признаци на заболяването започват да се появяват, когато тя расте, когато започва да оказва натиск върху околните тъкани и органи. Това състояние се характеризира със следните симптоми:

• болка се появява в долната част на корема и нейната точна локализация е невъзможна. Тя може да даде в чатала, опашната кост, в дясната или лявата страна. Болката може да бъде с различна интензивност: болка, тъпа болка или остра атака на болка, която не може да бъде толерирана;
• често подтиквайте да изпразвате червата или пикочния мехур;
• в перинеума може да се усети леко уплътнение.

Когато кистата се увеличават, ситуацията често се усложнява от развитието на гнойно-възпалителен процес, фистула започва да се образува в пери-ректалните тъкани, появяват се допълнителни симптоми:

• образуването на фистула винаги е придружено от остра, пулсираща болка. Може да се появи в перинеума, в долната част на корема, за да се даде на опашната кост;
• пациентът има умора, загуба на сила, слабост, често повишено изпотяване;
• телесната температура може рязко да се повиши, без признаци на инфекциозни или вирусни заболявания;
• гадене, повръщане, замаяност.