Ситуация, при която човек има лоши вени на ръцете си, може да бъде свързана с тънки стени на кръвоносни съдове и капиляри, нарушена циркулация на кръвта или други физиологични фактори. Това е основно неопасно явление и причинява дискомфорт само по време на медицински процедури (снимки, кръвни проби). Често липсата на квалификация на медицинска сестра усложнява процедурата, когато се крият и се нуждаят от търсене. За да се установи точната причина и диагноза, трябва да се консултирате с лекар, който, ако е необходимо, ще посъветва подходящото лечение.
Много тънки кръвоносни съдове в ръцете и долните крайници, които в действителност не са видими, изчезват поради такива фактори:
Сините вени в краката и ръцете често показват вазодилатация и повишен кръвен поток. За да се установят точните причини за изчезването на вените само ще помогне правилната диагноза от специалист.
Ако такива съдове се освободят след тренировка, тогава трябва да направите тяхното укрепване.
Вените често изчезват преди инжектирането, което е свързано със стреса за тялото. След известно време те отново стават видими. Тънки вени в краката и ръцете могат да се дължат на физиологичните характеристики на организма. Лечението, свързано със скриване на кръвоносни съдове, се предписва от лекар, ако е необходимо. Ако се появят в резултат на физическа активност, това е сигнал, че трябва да водите по-активен начин на живот, да укрепи кръвоносните съдове и да подобрят кръвообращението. Може би, когато вените изчезнат, нищо не е необходимо. Има неквалифициран персонал, който не може да ги намери, но в същото време лицето е добре.
За подобряване на състоянието на кръвоносната система могат да се използват превантивни методи. Важно е да се упражнява редовно, да живее мобилен начин на живот и да се хранят правилно. По-добре е да изключите алкохола и никотина. Синтетичните лекарства се предписват само след подходяща диагноза и определяне на заболяването. Ако е необходимо, се предписват вазодилататори. В случая, когато вените са изчезнали, когато се инсталира катетър, се взима кръв или иглата се свързва с гумена лента, крайникът е по-висок от точката на въвеждане на иглата. Ако лекарят прецени, че причината за подобна характеристика е неизправност на сърдечно-съдовата система, важно е да започне лечение на фактори, които провокират такова отклонение. Народните средства за самолечение могат да причинят непоправима вреда на човешкото здраве.
Някои хора имат лоши вени в ръцете си. Какво означава „лошо“? Това означава, че те са много тънки или ненатрапчиви. Те са неудобни за инжектиране. В резултат на това рискът от усложнения се увеличава: хематомите се появяват на ръцете след инжектиране или сестрата освобождава медикамента покрай вената, където след това изчезва много дълго време. Нека поговорим за това, защо човек може да има лоши вени и какво може да се направи за него.
Основните причини, поради които човек има лоши вени, са:
Временно направете лошата видима вена може:
Ако вените не са ясно видими, това става проблем както за човешкия, така и за медицинския персонал. Рискът от усложнения се увеличава. Такива вени често се пробиват, което е изпълнено с образуването на хематоми (синини). Те могат да бъдат доста болезнени. Рискът се увеличава, че когато капкомерът е инсталиран, лекарството ще отиде не във вената, а в околното влакно.
Ето какво може да се направи, ако вените по ръцете не са ясно видими:
Няколко пъти стискайте ръката в юмрук, като я изправяте. Всички пациенти, които даряват кръв за анализ или получават интравенозни инжекции от лекарствени средства, трябва да направят това. Обикновено тази малка физическа активност ви позволява да увеличите притока на кръв към ръката и да разширите ултрановата вена.
Пазете се на топло Когато сте горещи, вените се разширяват. Когато е студено, те се стесняват. Ако сте студени, трябва да се затоплите, преди да поставите инжекцията. Това не е трудно да се направи. Достатъчно да се пие 1-2 чаши горещ чай или упражнения (например, popsed).
Сложи ръцете си. Ако ситуацията позволява, изкачи се на хълма и окачи ръцете си надолу. Кръвта следва законите на гравитацията. Тя се втурва към ръцете си под силата на гравитацията. Стените на вените са много еластични. Запълнени с кръв, те ще се разтеглят и ще станат по-видими за известно време.
За изграждане на мускули. Физическите упражнения, които изграждат мускулна маса, едновременно разширяват венозните съдове. Вижте как изглеждат културисти на снимка. Трудно е да си представим, че една от тях, сестрата няма да може да намери вена за осъществяване на инжекцията. Вярно е, че пътят е доста дълъг. Вените се подобряват значително само няколко месеца след началото на обучението.
Отслабнете. Веднага след като има по-малко мазнини под кожата, вените ще станат по-видими за окото. Медицинската сестра ще бъде по-лесно да влезе в тях.
Ако язвата не е видима или е възпалена или има други причини, които пречат на честите инжекции, има няколко начина за излизане от тази ситуация:
1. Намалете броя на инжекциите. Колкото по-рядко се пробива вената, толкова по-малък е рискът да се скрие. За да се намали броят на инжекциите, не е необходимо да се отменя част от лекарствата. За да постигнете този ефект по два начина:
2. Направете инжекция във вената на ръката. По-рядко се правят инжекции във вените на краката. И първата, и втората по-болезнена. Но ако няма друг изход и ако е невъзможно да се заменят интравенозните инжекции с интрамускулно, трябва да го направите.
3. Поставете периферен венозен катетър. Тя ви позволява да избегнете по-нататъшни перфорации на вените. Катетърът се оставя във вената по време на лечението. Фиксира се с пластир или хидрогел. В бъдеще всички лекарства се инжектират през катетър, а вената не се уврежда всеки път.
Разбира се, ако трябва да направите една инжекция, катетърът е непрактичен. В този случай, ако вените са слабо видими, трябва да прибягвате до услугите на добра медицинска сестра. Човек с голям опит винаги ще намери вена, дори най-незабележима.
Ако вземете кръв от вена и тя върви лошо, и раната се затваря бързо с кръвен съсирек, най-вероятно проблемът е прекомерно бързо кръвосъсирване. Причините за това може да са много. Не е важно, най-важното, което трябва да се разбере е, че е опасно за здравето.
Колкото по-лоша е кръвта от вената, толкова по-голям е рискът от образуване на кръвни съсиреци. А интраваскуларното образуване на кръвни съсиреци е най-честата причина за смъртта на съвременния човек. Ако се образува кръвен съсирек в сърцето, се появява инфаркт. Ако в мозъка - има инсулт. Ако се образува кръвен съсирек в крака, той може да навлезе в белодробната артерия. Всички тези условия са смъртоносни. Шансовете за оцеляване зависят не толкова от медицински грижи, колкото от диаметъра на съда и размера на кръвния съсирек.
За щастие, има добър начин за "разреждане" на кръвта и предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания. Тя е проста и евтина. Отидете в аптеката и закупете таблетки от 500 mg ацетилсалицилова киселина. Раздели една таблетка на 5-6 части. Вземете една част всеки ден. По този начин, една пластмаса на лекарството за 10 рубли е достатъчно за 2 месеца. Такава превенция на сърдечните заболявания трябва да бъде през целия живот.
Има и друг начин. Ако сте неудобни за смачкване на евтини хапчета за вас, можете да си купите лекарства по-скъпо. Те вече съдържат ниски дози ацетилсалицилова киселина - 75 или 100 mg. Имена: Аспирин кардио, Aspecard, Cardiomagnyl и др. Приемът им струва 100-150 рубли на месец. Това е 10-20 пъти по-скъпо от разходите за ацетилсалицилова киселина. Но не е нужно да разбивате хапчето на парчета.
Вените винаги са били добри, мнозина ги хвалят, когато взимат кръв. 2 на всеки завой на лакътя, а третото място също изглеждаше добро.
А за цялото Б никога не е имало проблеми с навлизането в тях.
Преди няколко седмици всичко беше също толкова добро.
Но след това легнах половин седмица в пътеката за рулиране и след като взех само кръв и две капки, вените ми се скриха и от двете си ръце (макар че само убождаха дясната ми ръка). За синини, мълча.
Просто още не се знае колко лежа тук (ние сме 37 + 5), може би преди раждането, а и при раждането също пускат капки. и вече имам голям проблем да вляза във вената.
Защо се случи това? Мога ли да направя нещо, за да върна вените?
Е, как да се отървете от синини бързо? Помогнете на Бадяга? Може ли да се използва на такова място? Чух и за хипоинен мехлем и как беше? Има ли смисъл?
Трябва да сте член, за да оставите коментар.
Регистрирайте се за профил. Това е лесно!
S * S (6 юли 2007 г. - 12:41) написа:
Nosferato (07/06/2007 - 13:31) пише:
Слава, те се скриха. Те вече не искат да си играят с вас, какво може да се разбере? Сигурно сте ги обидили.
PS. Това се случва дори и поради промяната в налягането.
От тази статия ще научите: вените в ръцете са, какви са причините. Нормално ли е или патологично? Какви са методите за решаване на този проблем?
Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".
Вените на ръцете стават видими или изпъкнали, когато имат голям диаметър и се намират директно под кожата. Най-често това е случаят с разширяването на венозните съдове на гърба на ръцете и предмишниците.
Видни вени в предмишницата
В повечето случаи видимите вени на ръцете са резултат от физиологични причини (т.е. не е болест, не е патология, а просто характеристика на организма или неговата реакция, например, на физическо натоварване), въпреки че отделните случаи могат да бъдат признак за доста опасни съдови заболявания, при които е необходимо t лечение. При физиологично разширяване на венозните съдове на ръцете и предмишниците, лечението се извършва само по козметични причини.
Проблемът с изпъкнали вени в ръцете включва съдови хирурзи.
Говорещите кораби могат да бъдат наблюдавани в следните ситуации:
Най-често причините, поради които жените имат вени на ръцете си, се обясняват с малко количество подкожни мазнини и хормонални нарушения, а при мъжете - с физическо натоварване.
Структурата на кожата. Кликнете върху снимката, за да я увеличите
Много рядко тези проблеми могат да бъдат причинени от съдови заболявания. Тези заболявания включват дълбока венозна тромбоза и периферни съдови заболявания, които се характеризират с дисфункция на кръвоносните съдове и нарушен приток на кръв.
Например, стесняване на субклоновата вена, пренасяща кръв от целия горен крайник, може да доведе до нарушен приток на кръв през съдовете на ръката.
Съдови заболявания, които причиняват изпъкналост на вените на ръцете, могат да имат следните причини (те са еднакви и за мъже, и за жени):
Ако човек има вени на ръцете си поради физиологични причини, те не причиняват никакви други симптоми освен външния си вид. Обикновено в такива случаи този проблем най-често тревожи само жени, които изпитват непривлекателността на ръцете и предмишниците си.
При наличие на съдови заболявания, в допълнение към многото изпъкване на съдовете на ръцете на пациента, може да се наруши:
Ако идентифицирате тези симптоми и признаци, по-добре е да се консултирате с лекар за съвет.
Допълнителни диагностични методи се използват само ако има основателно съмнение, че изпъкнали съдове на ръцете могат да бъдат причинени от съдови заболявания, а не от физиологични причини.
В такива случаи се извършва ултразвук, за да се визуализират както дълбоките, така и повърхностните венозни съдове, за да се открие наличието на кръвни съсиреци или други проблеми, които влияят на притока на кръв през тях. Друг метод за изследване е венография, която се състои в въвеждане на контраст във вените с последващо рентгеново изследване.
Видими разширени вени на ръцете и предмишниците, причинени от физиологични причини, не се нуждаят от медицинско лечение от медицинска гледна точка. Но понякога хората (най-често жените) искат да отстранят този проблем, за да подобрят облика на ръцете си.
Тъй като секретираните вени в ръцете могат да бъдат причинени от много причини, лечението може да се извърши по различни методи. Във всеки случай, всички хора се ползват от здравословна диета, богата на основни минерали и витамини, които могат да помогнат на кожата и кръвоносните съдове да запазят своята еластичност.
Третиране на изпъкнали съдове в зависимост от причината за появата им:
В раздела Лекари, Клиники, Застраховка за въпроса Добър ден. Дали вените на ръцете могат напълно да изчезнат, че опитен лекар не може да направи интравенозно? посочен от автора
Най-добрият отговор е Bad Dancers са във всяка специалност... "Конектори", за да им помогне.
Igrok
Изкуствен интелект
(254 554)
Моето предложение да посетя Петушки остава валидно. Обещавам да вляза във всяка вена, отколкото съм правил 30 години, без да спра.
Вените в ръцете имат редица общи и различни характеристики в сравнение с съдовете в краката. Те също са повърхностни и дълбоки, имат клапани и връзки (анастомози). Но венозните стени тук са по-тънки, тъй като съдържат по-малко колаген и мускулна тъкан, поради което губят еластичността по-бързо.
Ако ръцете са надолу, вените често започват да изпъкват силно под кожата. Какво е това - норма или патология? Когато вените на ръцете изпъкват, предпоставките могат да бъдат както физиологични, така и различни съдови заболявания.
Защо някои хора на възраст 35-40 години или дори на ранна възраст на горните крайници имат венозни конуси или много сложни съдове, докато други нямат такъв проблем? Причините за подуване на вените на ръцете могат да бъдат често срещани:
Ако има допълнителни признаци, а в началните етапи - без симптоми, стърчащите вени са в състояние да сигнализират за варикозна болест. Разширени вени обикновено се развиват на краката, но ръцете също са податливи на него. Причините за разширени вени - в слабостта на клапаните и на венозната стена, в нарушение на нейната нервна регулация.
Други възможни причини, поради които вената на ръката набъбва, са следните:
Спортистите могат да получат специфично заболяване - синдром на Paget-Schretter или силова тромбоза. Развива се в субклонична или аксиларна вена, проявява се с тежък оток, синята кожа на рамото, гърдите, ръката и без лечение, може да причини увреждане на белодробната артерия.
Изпъкнали вени се виждат по цялата дължина на ръцете, стават по-широки, набъбват. В други случаи се появяват сложни области, които са изпъкнали, изпъкнали локално. Обикновено подутини осигуряват само естетичен дискомфорт, но ако причината за това е разширени вени, други симптоми постепенно се присъединяват без терапия:
Ако се развие усложнение от разширени вени - тромбоза, тромбофлебит, се появява област на набъбване под формата на топка (малък тромб). В зоната на засегнатия съд се повишава температурата на тялото, кожата става червена и се развива тежък оток. Кожата под мястото на възпалението става студена, защото кръвообращението е нарушено.
Обикновено е възможно да се установи причината за патологията още при първичната консултация с флеболог - чрез изследване, палпиране на вените и история. За да се изключи поражението на дълбоките вени, трябва да се извърши ултразвуково изследване с доплерова сонография - този метод дава пълна информация за състоянието на венозните стени и клапаните.
При наличие на разширени вени и тромбофлебит са необходими кръвни изследвания, за да се видят промените в коагулационната система. При съсирването на кръвта, лечението ще включва вземане на допълнителни средства за разреждане на кръвта.
Как да се премахнат изпъкнали вени, каква ще бъде лечението? В много случаи промените в начина на живот ще помогнат, елиминирането на неблагоприятните фактори. Тя трябва да намали физическата активност, да нормализира питейния режим. В диетата трябва да присъстват продукти с витамини - аскорбинова киселина, рутин, витамин Е. От диетата трябва да се изключват нездравословните храни - пикантни, бързи храни, храни с химически компоненти. Разширяването на вените, причинени от физиологични причини, не изисква специално лечение.
Медикаментозната терапия се предписва за всички форми на разширени вени - като основен или допълнителен метод на лечение. Ето основните видове наркотици:
За тази цел могат да се използват и локални мазила, гелове с вено-тонични съставки, троксевазин, венобен, ескулус.
Хирургичното лечение обикновено се изисква, когато болестта се развива непрекъснато и лекарствата нямат желания ефект. Обикновено това се случва с разширени вени, основани на наследствена предразположеност. В повечето случаи се предписват минимално инвазивни лечения:
Нетрадиционните методи на медицината се използват за предотвратяване развитието на разширени вени, ако има тенденция към него или се появят първоначалните симптоми на патологията. В бъдеще народните средства ще бъдат отличен допълнителен начин за премахване на нарушенията. Ето някои добри рецепти:
Има специални физически упражнения, които ще помогнат за установяване на нормална циркулация на кръвта, за премахване на подпухналостта. Ако ги правите редовно, разширени вени няма да прогресират. Ето основните препоръки:
Същите класове ще помогнат да се елиминират солевите отлагания в малките стави, да се направи разтягане, което е много полезно за сухожилията и сухожилията. Освен това можете ежедневно да масажирате ръцете и ръцете по цялата дължина.
За лечение на разширени вени и други проблеми, които причиняват подуване, издуване на вените, широко се използва хирудотерапията. Пиявиците не само изпомпват застояла кръв, но и отделят хирудин, който е мощен венотоничен. Също така, ензимите пиявици премахват възпалението на стените на кръвоносните съдове, оптимизират кръвообращението в ръцете. Хирудотерапията се провежда в рамките на 10-15 процедури за 1-2 дни, пиявиците се поставят по вените с интервал от 5-10 cm.
В повечето случаи прогнозата е благоприятна, защото вените действат върху ръцете по физиологични причини. Той не е опасен за здравето и живота, осигурявайки само естетически дискомфорт. Ако човек има разширени вени, съществува риск от тромбофлебит и дълбока тромбоза на вените. Дори и с терапия, той заплашва рецидив на образуването на кръвни съсиреци през годината в 4% от случаите. При 2-9% от хората тромбоза на вените на ръцете завършва с белодробен емболизъм (белодробен тромбоемболизъм), в 30-47% от случаите патологията се усложнява от пост-тромбофлебитния синдром.
За да се избегнат проблеми с вените на ръцете, е необходимо да се ограничи натоварването на горния раменен пояс и ръцете и да се откаже да носи тежести. Редовно трябва да правите упражнения за ръцете, за да елиминирате застой. Важно е да следвате диетата, като я направите най-полезна и разнообразна. Контрастните водни процедури, профилактичното приложение на местните венотоники ще спомогнат за намаляване на риска от разширени вени, дори когато се намират в него.
Причините за това може да са много.
Стареене. Познаването на характеристиките на кожата на по-възрастните хора улеснява катетеризацията на вените при тези пациенти. С течение на времето, човек намалява съдържанието на колаген и еластин в кожата, и става тънка, "хартия".
Също така, подкожният мастен слой става по-тънък. Имунната система отслабва с възрастта, така че кожните лезии след венепунктура се заздравяват по-зле. Всичко това увеличава риска от нараняване, кървене от мястото на венепункцията и образуването на хематоми. Дехидратацията и лошото хранене, които са доста често срещани при възрастните хора, увеличават риска от счупване на кожата.
Дългосрочна употреба на кортикостероиди. Както таблетираните, така и локалните форми на стероиди могат да причинят атрофия на епидермиса и неговото увреждане. Много пациенти с хронични белодробни заболявания имат тази кожа.
Ултравиолетовата. Слънчевите ултравиолетови лъчи могат да разрушат колагена и еластина в кожата, честото излагане на слънчевите лъчи води до лека травма на кожата.
Антикоагуланти. Пациентите, приемащи антикоагуланти, имат повишен риск от кървене.
Наследственост. Предразположение към изтъняване на кожата може да бъде наследствено.
Повтарящи се прегледи и хоспитализации. Честите венепункции, извършвани за получаване на кръвни проби или съдов достъп, могат да увредят здравата кожа и допълнително да увредят ранени съдове. На вените могат да се образуват белези, да се образуват малки капилярни колатерали и да се появят тънки, крехки вени, които са слабо подходящи за пункция.
Интравенозна употреба на наркотици. Вените могат да бъдат повредени от въвеждането на каустични разтвори на лекарства в тях, което води до появата на белег. Понякога, когато инжектирате лекарства в меките тъкани, се образуват абсцеси, ако разтворът изтича или случайно се инжектира под кожата.
Суха кожа. Сапунът отмива естествения мастен слой на кожата и го изсушава, в резултат на което кожата е по-чувствителна към нараняване.
Има специални техники, които позволяват пункция и катетеризация на тънки вени и защита на лесно наранена кожа.
Какво може да посъветва пациента?
Можете да дадете на пациентите следните съвети:
1. Общество за инфузионни медицински сестри. Практиката на инфузионните медицински сестри. J Infus Nurs. 2011; 3 (допълнение 1): S1 - S110.
2. Alexander M, Corrigan A, Gorski L, Hankins J, Perucca R, eds. Инфузионни сестрински грижи: основан на доказателства подход. 3-то изд. Св. Луи, MO: Elsevier Saunders; 2010.
3. ЛеБланк К, Бараноски С. Превенция и управление на кожни сълзи. Грижи за кожата на рани от Adv. 2009; 22 (7): 325-332.
4. Gibson LE. Тънка кожа? Добавена защита помага. Клиника Майо. 2011.http: //www.mayoclinic.com/health/thin-skin/AN01688.
Как да се осигури венозен достъп при възрастни: съвети
Осигуряването и поддържането на венозен достъп при възрастни хора е трудна задача. Стареенето засяга кожата, стените на вените и кръвния поток, така че дори и най-опитният специалист не винаги може да влезе във вената на възрастен човек. Кожата губи тонуса и еластичността си и става по-крехка и податлива на нараняване. Когато кръвоизливът се случи под кожата, той се разпространява на голяма площ, което затруднява венозния достъп. Също така, загубата на подкожна мастна тъкан в напреднала възраст прави движенията на вените, те се "валят" под кожата, когато се опитват да пробият вената. Всички тези промени увеличават риска от разкъсване на вените, факта, че те се спукват и кожата ще бъде наранена.
Възрастните хора често имат няколко хронични заболявания и намален имунитет, което ги прави уязвими за инфекции. Ето защо, асептиката при извършване на манипулации трябва да се третира много отговорно, без да се трие кожата твърде много, за да се предотврати появата на микро-драскотини - входната порта на инфекцията. При по-възрастните хора симптомите на инфекцията могат да бъдат леки или нетипични. Трябва да се обърне внимание на най-малките промени в съзнанието, ниска температура, брадикардия или тахикардия, слабост, сънливост и намален апетит.
Ето няколко начина за намаляване на риска от венепункция при възрастен човек:
Обяснете на пациента, че е необходимо да съобщавате за болка или подуване на мястото на катетеризацията на вената и да разкажете за симптомите на усложненията на пациента и неговите близки. След края на инфузията внимателно отстранете катетъра, за да не увреди кожата.
Общество на инфузионните медицински сестри. Практически стандарти за инфузионни сестри. J Infus Nurs. 2006; 29 (1, suppl): S1-S92.
Millam D, Hadaway L. По пътя към успешен I.V. започва. Медицински сестри. 2003; 33 (5, suppl 1): S1-S16.
Създаване на култура на безопасност
Сега безопасността заема първо място във всички аспекти на организацията на общественото здраве, тя е свързана със съвременния анализ на медицинските грешки и причинените от тях смъртни случаи. Повечето експерти са съгласни, че това е неизбежно зло, но техният брой може да бъде намален. Когато възникне грешка, най-важните въпроси, на които трябва да се отговори, са защо, как, кога, къде се е случило и кой го е направил. Трябва да се стремим да не наказваме виновните, а да променяме системата - така че тези грешки вече да не се появяват. Анализът на грешките трябва да е насочен към подобряване на работата на системата! Тази култура на безопасност включва компоненти като контрол на инфекциите, безопасна употреба на лекарства, комуникация с пациенти и работа с персонала.
Разпространението на нараняванията на медицинските работници от убождане с игли продължава да нараства. Нови технологии и безопасни системи за катетеризация на вените и пункции са против това. Това намалява контакта на персонала с потенциално заразена кръв. Медицинските сестри трябва да приемат устройства за безопасен съдов достъп, да се научат как да ги използват правилно. Тя зависи от няколко фактора - организационната култура, високото качество на сестринското образование и културата на служителя, който ще използва тези устройства.
Нозокомиални (или нозокомиални) инфекции - това е едно от най-честите усложнения на хоспитализацията, разпространението му е от 5 до 10%, или около 2 милиона случая годишно. Деветдесет хиляди от тези пациенти умират, а разходите за тяхното лечение са близо 4,5 милиарда долара годишно (това са данни за САЩ). Ето защо е важно да се разбере, че безопасността на пациента зависи от превенцията на вътреболнична инфекция.
Четирите основни типа вътреболнични инфекции са пневмония, инфекции, свързани с инфузионни устройства, хирургични инфекции и инфекции, свързани с уринарни катетри. От тях най-опасните и най-скъпите по отношение на лечението са хематогенни инфекции, свързани с устройства за интравенозна инфузионна терапия. Сега честотата на такива инфекции е три пъти по-висока, отколкото преди 30 години.
Малък процент от септичните хематогенни инфекции са свързани с периферни венозни катетри, но според докладите от клиничните проучвания, тъй като тези устройства са много чести, всяка година се регистрират голям брой сериозни и дори фатални инфекции поради тяхното използване. Съобщава се за тежки инфекциозни усложнения като локални инфекции, остеомиелит, тромбофлебит, ендокардит, белодробни абсцеси и мозъчни абсцеси. В един доклад се посочва, че при наличието на катетър пациентите с ХИВ инфекции са по-склонни да развиват усложнения, отколкото при липсата на такива. В друго проучване, в което са включени повече от 2000 случая на катетеризация на периферна вена, около една четвърт от всички пристанища са били заразени с коагулазо-отрицателни стафилококи (засяването е извършено след отстраняване на катетъра). Тези проучвания показват, че инфекцията на периферните венозни катетри днес не е необичайна.
Концепцията за затворена инфузионна система се използва за контейнери с течност и за назначаване на дългосрочна комбинирана инфузия, сега тази техника се е разпространила в системи на интравенозни катетри. За традиционния катетър, носен на игла, в този случай се изисква кратък комплект за удължаване или безжилен конектор, или и двете. В затворена система, трите устройства са комбинирани, което позволява да се прикачи удължителен кабел директно към порта на катетъра. Затворената система предотвратява изтичане на кръв, намалява травмата на вената и намалява вероятността от заразяване по време на ставите.
Мерките за контрол на инфекциите за инфузионна терапия в периферните вени трябва да се провеждат в следните области:
Хигиената на ръцете с алкохолни кърпички е много ефективна срещу широк спектър от бактериални, вирусни и гъбични инфекции. В болницата такива кърпички трябва да бъдат лесно и свободно достъпни за персонала, тъй като това е ефективно средство за контрол на инфекциите и намалява времето, прекарано от медицинска сестра при работа с ръцете си.
Много медицински асоциации силно препоръчват използването на еднодозови контейнери за предотвратяване на септични инфекции. Епидемии от малария, хепатит В и С и HIV инфекция често се свързват с използването на многодозови контейнери, например за физиологичен разтвор или хепарин, които се използват за промиване на катетри. Проучванията показват, че многодозовите флакони често не са означени с датата на отваряне, използват се след изтичане на срока на годност и за няколко пациенти наведнъж.
Използването на големи контейнери с физиологичен разтвор като средство за измиване на катетри може също да предизвика избухвания на болнични инфекции на катетъра. Еднодозовите контейнери могат да бъдат произведени както под формата на флакони, така и под формата на предварително напълнени спринцовки. Тези контейнери не съдържат консерванти, така че могат да се използват само веднъж, след което се изхвърлят. Еднодозовите контейнери могат да бъдат еднодозови флакони или предварително напълнени спринцовки. Никога не можете да затворите иглата на такава спринцовка или да я прикрепите към инфузионната система за втори път.
Също така е много важно да се контролират грешките, т.е. задължително съобщение за тях. Сега грешките се разбират само в рамките на отдела доброволно. В този случай голям брой документи, както и страхът от наказание, могат да подтикнат персонала да прикрие грешки. Някои експерти твърдят, че докладването на външни услуги може да доведе до увеличаване на броя на съдебните дела срещу медицински институции. В този случай е оптимално професионалните сдружения да бъдат отговорни за анализа на грешките, тъй като разбирането на причините за такива ситуации ще помогне само за подобряване на качеството на предоставяните медицински грижи.
Броят на нежеланите реакции към наркотици в Съединените щати годишно достига 1,9 милиона случая, приблизително 180 000 са животозастрашаващи или фатални. Най-често това се случва, когато се използват сърдечно-съдови агенти, антибиотици, диуретици, аналгетици и антикоагуланти.
Използването на компютърни технологии за предписване на лекарства може да подобри тази статистика - въпреки че самата технология никога не е имунизирана към грешки. Съвременните инфузионни помпи ви позволяват да програмирате концентрацията на лекарството, дозата и скоростта на инфузия. В Съединените щати е въведено задължително кодиране с наркотици, за да се предотврати приблизително 200 000 случая на нежелани реакции и грешки при трансфузия през следващите 20 години. Опаковките за еднократна доза на лекарства и инфузионни разтвори, включително лекарства за измиване на катетри, също намаляват процента на грешките.
Ефективната работа с персонала, пациентите и комуникацията между отделите изисква постоянно внимание и подобрения. Ако сестрата получи устно указание от лекаря за предписване на лекарства, е необходимо ясно да се повтори получената инструкция на глас, да се изясни дозата. Използването на съкращения трябва да се избягва, тъй като това може да доведе до погрешно предписване на лекарства. Например, латинската буква U, която се използва като съкращение за думата „единица“, може лесно да се приеме като 4 или 0, което може да доведе до увеличаване на дозата.
Усложненията на инфузионната терапия, като инфилтрация, екстравазация, тромбоза и инфекция могат да доведат до загуба на крайници, така че те са класифицирани като тежки. Това усложнение изисква задълбочен анализ на причината и разбиране за това как е станала грешката и какво трябва да се направи, за да се предотврати нейното възникване в бъдеще.
Инфузионната терапия е инвазивна процедура, която може да предизвика тежки животозастрашаващи или инвалидизиращи усложнения. Безопасността на пациента изисква вниманието на всички медицински специалисти. Медицинските сестри, лекарите, пациентите, медицинските работници и администраторите са включени по някакъв начин в процеса на сигурност. Културата на безопасна работа е важна за всеки човек.
Балард КА. Безопасност на пациентите: споделена отговорност. Онлайн вестник за проблемите в сестринството. 8 (3): 4, 30 септември 2003 г.
Бърк JP. Проблем за контрол на инфекциите за безопасността на пациентите. Вестник на Нова Англия по медицина. 348 (7): 651-656, 13 февруари 2003 г.
Keepnews D, Mitchell PH. Отчетността на здравните системи за безопасността на пациентите. Онлайн вестник за проблемите в сестринството. 8 (3): 2, 30 септември 2003 г.
Koppel R, et al. Роля на компютризираните системи за назначаване на лекари за улесняване на грешките при лечението. JAMA. 293 (10): 1197-1203, 9 март 2005 г.
Rivers D, et al. Прогнози за приемане от сестрите на интравенозно устройство за безопасност на катетъра. Сестрински изследвания. 52 (4): 249-255, юли-август 2003 г.
Всичко зависи от физиологията на човека. Обикновено е нормално, ако вените са между „венчелистчетата“ на мускула и когато се разтягат от разтягането на ставите и стават видими под кожата. Случва се, че мускулите на човек често са в напрежение и вените са винаги над мускулите, така че те са видими. Ако психологически и без контрол се отпуснете мускулите, те ще се провалят.
Най-вероятно това се дължи на разширяването на кръвоносните съдове. Когато е горещо навън, съдовете се разширяват, кръвта тече по-бързо, вените се подуват и изпъкват. Когато е студено, няма такова нещо. Например, ръцете ми през цялото време изпитваха физическо натоварване, но не по такъв начин, че да направя нещо с ръцете си. Така че, когато стана задушно и дори след алкохол, вените винаги набъбваха. С възрастта те започнаха да се подуват, когато навън беше горещо и ръцете им паднаха надолу.
Много хора свързват това с увеличаване на натиска, но със сигурност няма връзка. Тя се измери, налягането беше нормално, шумът от топлината в главата и вените бяха подути.
При мъжете, които се занимават с физически труд или просто жилави вени също изпъкват. Вероятно малко мазнини, вени и блясък.
Дата на публикуване на статия: 21/09/2018
Дата на актуализацията на статията: 11/22/2018
Авторът на статията: Дмитриева Юлия - практикуващ кардиолог
Видимите вени в ръцете в повечето случаи са само естетически проблем. Като правило те се забелязват на ръцете, китките и предмишниците.
Но липсата на физически дискомфорт не винаги е показателна за нормата на такъв знак - ако вените в ръцете изпъкват и това е силно видимо, тогава най-добре е да се консултирате с лекар и да разберете причините за това, което се случва.
Важно е да се разграничи в какъв случай този симптом е вариант на нормата, физиологично състояние и в който той е патологичен, който изисква диагностика и лечение.
Ето как изглежда на снимката:
Като вариант на нормата, големите подути вени на ръцете могат да се появят в следните ситуации:
Ако вените набъбнат, тогава те изчезват - това може да е признак за временно нарушение на кръвообращението. В тази ситуация опитът да ги намали няма смисъл.
За хората, които активно се занимават със спорт, вените се появяват по-често от други. Например, в културистите и културистите, това се дължи на факта, че по време на тренировка се поставя огромен товар върху ръцете на атлета - вените отвътре изпъкват от мускулите, които растат бързо.
Друг вариант е, ако съдовете се набъбнат веднага след тренировката. Това е така, защото физическата активност увеличава притока на кръв и разширява лумена на съдовете, които в същото време излизат на повърхността.
Патологичните причини, поради които вените на ръцете набъбват, са по-рядко физиологични, но те не трябва да остават игнорирани. Важно е да се изключи във времето възможно заболяване, което ще предизвика не само естетически неудобства, но и възможни сериозни усложнения в бъдеще.
Най-често се появяват болести, провокиращи подобен симптом:
Всички тези заболявания се нуждаят от своевременно лечение. Когато бъдат пренебрегнати, те заплашват сериозно увреждане на артериите, атрофия на част от кръвта и парализа на крайниците.
В случай на патологични провокиращи фактори, изразените вени обикновено доставят не само естетически, но и физически дискомфорт.
Това се проявява главно:
Един от често срещаните симптоми е постоянното желание да се фиксират ръцете над нивото на главата (в това положение се подобрява изтичането на застояла кръв).
В сложни случаи, когато патологията на вените е причинена от сериозни нарушения на кръвообращението, както и от тромбофлебит, спазвайте:
Основната посока на диагностиката е изследването на кръвоносните съдове, което изключва сериозни заболявания. За това пациентът се отнася към венография или към USDG.
За пълнотата на диагностичната картина, пациентът трябва да премине кръв и урина. Само чрез резултатите от изследването лекарят може да предпише адекватно лечение.
Ако по време на проучванията не са открити патологии, специалистът може да препоръча просто промяна на начина на живот.
Лечението на всяка патология зависи от причината, която е предизвикала това. Терапевтични мерки при изразени вени са медикаментозни и оперативни.
Последният вариант е приложен в два случая: или ако заболяването прогресира и има риск от голям кръвен съсирек, или ако пациентът просто иска да елиминира естетичния дефект.
За да засилите ефекта на лекарството или хирургичната терапия, трябва да помогнете на тялото да премахне (скрие) видимите вени.
Има списък от упражнения, които ще помогнат да се елиминират големи вени.
Ето най-ефективните:
Такива упражнения, извършвани ежедневно, могат наистина да подобрят естетичния вид на ръцете, връщайки тонуса на съдовете.
Консервативното лечение е насочено не само към елиминиране на видимия дефект, но и към спиране на причината, която я е причинила.
Като цяло лекарите предписват:
Не забравяйте, че самоприписващите лекарства и лечението по никакъв начин не са невъзможни! Този етикет е само за информационни цели.
Сред физиотерапевтичните процедури може да ви помогне - да вземете контрастен душ два пъти дневно в продължение на най-малко 10 минути и масаж. Може дори да се изпълнява самостоятелно, у дома, както с ръце, така и с помощта на различни масажни устройства. За суха кожа трябва да използвате козметично масло.
Използват се и бани за ръце (използвани в ноктите). Модерните модели са оборудвани с инфрачервен излъчвател, възможно е да се проведе сесия на магнитна терапия и вибрационен масаж. Такава цялостна грижа определено ще подобри външния вид на четката, облекчи умората и ще се отпусне.
В случай, че в резултат на протичането на заболяването, вените са силно екскретирани и лекарственото лечение няма ефект, тогава от пациента ще се изисква да се подложи на операция. Ако няма патологии, но подуване на корема се наблюдава по някои не-сериозни причини, например, в резултат на наследственост, тогава всичко зависи само от желанието на самия пациент.
Има няколко възможности за операция:
В зависимост от избраната хирургична процедура, периодът на рехабилитация ще бъде различен. Най-късата - с лазерна терапия, най-дългата - с флебектомия. В последния случай, през месеца ръцете не могат да бъдат подложени на тежки физически усилия.
Ако вените са силно уголемени и изпъкнали, но няма кръвен съсирек и няма заплаха за здравето, на помощ може да дойде алтернативната медицина. Това е цял набор от народни рецепти, терапия с пиявици, акупунктура.
Важно: преди да вземете решение за нетрадиционни методи на лечение, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да се уверите, че избраният метод не вреди и не влошава ситуацията. Лошите тестове за пациенти ще бъдат първото противопоказание за използване на алтернативни методи на медицина.
Отзивите на лекарите за алтернативната медицина са двусмислени, но всички експерти са съгласни, че те могат да се използват само когато няма кръвни съсиреци и видими разширени вени.
Ние ви предлагаме популярните рецепти за народни средства, които могат да помогнат от подуването на вените на ръцете:
Лечението с пиявици се практикува дори с изразени вени, когато ръцете се набъбват от недостатъчност на изтичане на кръв.
Същността на хирудотерапията се състои във факта, че специално отглежданата медицинска пиявица се поставя от пациента на определена точка от тялото. В процеса на ухапване, вещество влиза в кръвта - хирудин, който го разрежда и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
Пациентите отбелязват подобрение във външния вид на ръцете и общо благополучие след първата сесия. След манипулация, пиявицата се поставя в медицински алкохол.
Използвайки този метод, определени точки от човешкото тяло са засегнати от въвеждането на специални тънки игли в тях. Те активират биологичните процеси в организма, поради което се възстановява нормалното кръвообращение и се провежда превенция на стагнацията.
Не всеки е показал този метод, тъй като има редица противопоказания. Преди да решите да отидете на акупунктурна сесия, трябва да преминете всички тестове и да уведомите Вашия лекар.
Превантивните мерки за предотвратяване на подуването на вените на повърхността на кожата на ръцете, се свеждат до разумно натоварване и здравословен начин на живот.
Те включват: