Спастичен колит - причини, симптоми, лечение и хранене

Спастичният колит (често наричан от лекарите синдром на раздразнените черва) е функционално разстройство на червата, придружено от болка и друг дискомфорт в коремната кухина, чийто интензитет намалява след акт на дефекация. За всеки човек заболяването протича индивидуално. Някой може да има постоянна диария, други са притеснени от запек. В средата на изпражненията е нормално, в него не трябва да има кръв.

В статията ще разгледаме основните причини и симптоми на спастичен колит, ще ви разкажем за основните методи за диагностика и лечение, както и ще ви дадем препоръки за спазване на правилното хранене за възстановяване на организма.

Спастичен колит

Спастичният колит е нарушение на червата, което се проявява чрез коремна болка, запек и диария (последователно), заболяването е форма на възпаление на дебелото черво. Прекъсване на двигателната функция на червата, нарушена подвижност на дебелото черво води до неволни болезнени контракции на червата - спазми. Спазми могат да се появят в различни отдели.

Основната причина за заболяването е недохранването - честата употреба на пикантни, тежки храни, алкохол.

Жените, които са диагностицирани 2-4 пъти по-често от мъжете, са по-податливи на заболяването. Средната възраст на пациентите със спастичен колит е 20-40 години.

• ICD код 10: Съществуващата международна класификация класифицира спастичния колит като клас K58, подвид K58.0 и K58.9 (съответно колит, придружен от диария и без него).

При 3 от 10 пациенти колитът се развива след дизентерия, салмонелоза и други остри инфекции.

Причините и формите на заболяването

Спастичният колит може да бъде остър или хроничен. Заболяването се причинява от функционално разстройство на стомашно-чревния тракт, основните фактори, провокиращи заболяването, са стрес, чести претоварвания на тялото (както физически, така и нервни) и нездравословна диета.

Най-честите причини за спастичен колит са следните фактори:

• неправилно хранене за дълго време;
• злоупотреба с лаксативи;
• оперативна намеса в стомашно-чревния тракт;
• дългосрочно лечение с антибиотици;
• развитие на патогени в червата.

Работата на червата се регулира от нервната система, следователно основните причини за развитието на спастичен колит са свързани с нарушения в него. Те включват:

• Хроничен стрес, живот с постоянно чувство на страх,
• Претоварване по време на работа
• Липса на нормален сън и добра почивка.

Заболяванията на стомашно-чревния тракт могат да причинят чревен колит:

Всяка от патологиите досадно засяга стените на червата, които не могат да се справят с нейните функции, не усвоява достатъчно храна.

Приблизително 20-60% от пациентите със спастичен колит имат тревожност, пристъпи на паника, истерия, депресия, сексуална дисфункция и синдром на раздразнителен пикочен мехур.

симптоми

Всички симптоми, които съпътстват хроничния спастичен колит, могат да се разделят на следните групи:

• стомашно;
• оплаквания към други отдели на стомашно-чревния тракт;
• оплаквания, които не са свързани с гастроентерологията.

Диагностицирането на спастичен колит е по-вероятно при наличието на оплаквания и в трите групи.

Повечето симптоми на IBS се влошават след хранене. Обикновено, обострянето на заболяването може да продължи 2-4 дни, след което състоянието се подобрява.

Сред най-честите симптоми са:

• Нарушения на изпражненията (запек, диария или редуване).
• Чувство на тежест и непълни движения на червата.
• Метеоризъм.
• Гадене, анорексия
• Болка в червата, която преминава след изпразване.
• Силно напрежение на коремните мускули.

При спастичен колит основните симптоми са болезнени спазми в корема, обикновено сутрин след хранене. Запек често се заменя с диария, продължителна диария с изпускане на пастообразна изпражнения.

Поради факта, че първоначалните симптоми на заболяването показват хранително отравяне, огромното мнозинство от хората не търсят своевременно медицинска помощ. Болестта може да доведе до анемия, значителна загуба на тегло. В крайна сметка това има отрицателно въздействие върху човешкия живот.

диагностика

Ако симптомите показват СК, е необходима консултация с гастроентеролог. При диагностиката важна роля играят допълнителни изследователски методи, по-специално колоноскопия. Лечението трябва да включва и диета, така че консултацията с диетолог също ще бъде полезна.

За точна диагноза се извършва:

• палпиране на коремната кухина, по време на което лекарят определя степента на подуване на червата, най-болезнените области;
• анализ на изпражненията;
• кръвен тест;
• рентгеново черво, рентгенови лъчи с контрастна клизма;
• аноректална манометрия - за определяне на мускулния тонус, сила на спазмите.

С помощта на ендоскопски методи (колонофиброскопия, сигмоидоскопия) се откриват симптоми на спастичен колит, признаци на възпаление, атрофия и дегенерация на дебелото черво. Стените на червата са подути, хиперемични, имат депозит от слуз.

За да се изключи болестта на Crohn, се извършват улцерозен колит, целиакия, чревни токсични инфекции, лабораторни изследвания на кръвта и изпражненията, включително:

• пълна кръвна картина, скорост на утаяване на еритроцитите, С-реактивен протеин;
• кръвен тест за целиакия;
• анализ на изпражненията върху яйца червей и копрограма.

Лечение на спастичен колит

Спастичният колит изисква индивидуален подход при определяне на тактиката на лечението. Комбинираният, комплексен ефект облекчава нервното напрежение, ускорява възстановяването на двигателната функция на дебелото черво, подобрява храносмилането.

Лечението на пациента се състои от три компонента:

• диета,
• лекарства (народни средства),
• психотерапия.

Голяма част от лечението зависи от отношението на лекаря: терапевтът или гастроентерологът трябва да оформи възгледите на пациента относно стратегията за лечение, да му обясни същността на заболяването, да разкаже за възможните странични ефекти от терапията.

препарати

Лечението се предписва в зависимост от резултатите от изследването. Общи лекарства - спазмолитици, противовъзпалителни средства, средства за намаляване образуването на газ, витаминни комплекси, сорбенти.

1. За да се намали болката, спазмолитиците се предписват (No-shpa, Decicel), в болницата лекарят предписва холинергици или адреноблокатори, но такива лекарства имат тежки странични ефекти, затова трябва да се приемат само под наблюдението на специалист.
2. Ако страдате от запек, се предписват ензимни препарати: празнична, храносмилателна.
3. Ако диария е креон, мезим с подуване на корема. Систематично трябва да приемате активен въглен, ентеросгел.
4. При увеличаване на газообразуването се предписват ентеросорбенти (полисорб, ентеросгел, активен въглен), ацецин-пепсин се използва за намаляване на повишената киселинност и се предписват ензимни препарати за подобряване на храносмилателната функция.

Диета и хранене за спастичен колит

Диетата за спастичен колит е много важна, защото помага за възстановяване на работата на храносмилателната система. За диария се препоръчва терапевтична диета № 4 и запек № 2.

По време на запек се препоръчва в диетата да се включат повече сурови зеленчуци и плодове, сокове от тях, варени и печени тикви и цвекло, сладкиши с трици, сушени плодове и пълнозърнест хляб.

За диария дневното меню трябва да включва: желе, двойка риба и месо, зърнени храни, пюре от супи и пюрета от плодове и зеленчуци.

Основните принципи на храненето

Изборът на диета за спастичен колит се основава на следните принципи:

1. Храната трябва да бъде естествена, не дразни лигавицата на стомашно-чревния тракт, естествените компоненти, като подправки, изкуствени оцветители и консерванти.
2. Храната трябва да бъде лесно смилаема и в същото време достатъчно калорична. Готвенето трябва да бъде задушено или варено, задушено. Пържени, пушени продукти, консумирани нежелателно.
3. Преобладаването в хранителния режим на продукти от растителен и животински произход се определя от вида на чревното разстройство.

Само диетата може да допринесе за пълното елиминиране на спастичната болка, без да се взема специално лекарство.

Народни методи

Преди лечение на спастичен колит традиционната медицина, не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог.

1. Анасон (1 ч. Л.) Се изсипва с кипяща вода (1 чаша), оставя се да се вари, да се пие малко през целия ден;
2. Лесно и достъпно средство за запек е картофеният сок, който се взима в сто милилитра три пъти дневно.
3. Бял равнец. Вземете сока от цялото цъфтящо растение. Помага за отпускане на чревните мускули, облекчава спазми и спазми.
4. Ефективно засяга сок от целина - помага за нормализиране на храносмилателните процеси, помага да се отървете от запек, премахва излишния газ. Коренените култури трябва да се почистят и нарязват, изстискат сока и да се вземат преди хранене в размер на три малки лъжици. След като вземете средствата преди хранене трябва да отнеме поне половин час.
5. Подбел е добро средство за лечение на колит. Вземете третата част от една чаена лъжичка прах, приготвена от листата му, три пъти на ден, половин час преди хранене, измивайки го с мед или горещо мляко.

предотвратяване

В допълнение към правилното хранене се препоръчва:

1. Намалете нивата на стрес, нормализирайте съня. За облекчаване на тревожни атаки можете да използвате дихателни упражнения, успокояващи белите дробове.
2. Физическа активност, която стимулира подвижността - проста гимнастика сутрин или през деня.
3. Дайте алкохол, тютюн, кафе и силен чай.
4. Масажите ще спомогнат за подобряване на чревната подвижност и в същото време ще намалят тревожността и ще се отпуснат. Но те трябва да се извършват от експерт.

Особено превантивните мерки трябва да бъдат следвани от страдащите от стомашно-чревни нарушения. При първите симптоми на спастичен колит трябва да потърсите медицинска помощ и да не се опитвате сами да лекувате болестта.

Признаци на спастичен колит и лечение

Спастичният колит е един от видовете възпаление на лигавицата на този орган, в който поради нарушения на подвижността настъпват спазми. Те се срещат в различни части на червата и почти винаги са свързани с болка.

Това е често срещано функционално разстройство на храносмилателната система. Разгледайте основните причини за това заболяване, неговите симптоми, особености на лечението и превенцията.

Основните причини за патологията

Най-честата причина за развитието на това заболяване се счита за неправилно, небалансирано хранене. Грубата храна, наличието на прекомерни количества трудно смилаеми мазнини, консерванти, други химически добавки дразнят червата.

Също толкова важно в развитието на това заболяване е липсата на естествени влакна.

Нездравословният начин на живот на човека води до появата на такова заболяване, както и:

• запек, особено ако станат хронични;
• чести конфликтни ситуации, стрес;
• емоционална нестабилност;
• хронична умора;
• инфекциозна продължителна патология на стомашно-чревния тракт;
• дисбаланс на хормоните в организма (това е най-често при жените по време на менструация, менопауза, бременност);
• нарушаване на хигиенни и санитарни норми;
• продължителна злоупотреба с алкохолни напитки;
• тютюнопушенето;
• липсата на движение;
• алергични реакции към поглъщане.

Независимо от причината за това заболяване, нейните прояви обикновено са както следва: болка, запек, диария, газове. Същите симптоми могат да се появят и при други заболявания, затова е изключително важно да се консултирате с лекар, ако здравето ви се влоши.

Какви са видовете на заболяването

Класификацията на възпалителните заболявания на дебелото черво е много обширна. Това се дължи на големия брой фактори, водещи до възпаление на органа и разнообразието от симптоми, които се появяват.

Разграничават се следните форми на чревен колит, при които възникват спазми на гладките му мускули:

1. Остър колит се развива на фона на инфекциозен процес в храносмилателния тракт. Често това заболяване е свързано с гастрит, ентероколит. Възпалението може да се развие и под въздействието на вещества, които дразнят дебелото черво.
2. Хроничният колит е една от най-честите патологии на храносмилателния тракт. Често хроничен колит може да се комбинира с дисбактериоза.
3. Алиментарният колит се дължи на грубо нарушение от страна на човек на режима на хранене и ядене на храни, които са бедни на фибри.
4. Токсичен колит се развива в резултат на излагане на химикали.
5. Лекарственият колит е вид токсично възпаление на лигавицата на тънките черва. Това се случва при хора, които приемат антибиотици неконтролируемо, лаксативи и някои други лекарства.
6. Алергичен колит се среща при лица, страдащи от различни форми на алергии.

проявления

Най-често раздразненото дебело черво реагира със запек, нарушена перисталтика, болка и повишено образуване на газ. А болката често се появява през нощта или сутринта. Всичко това лишава човек от правилния сън, поради което става раздразнителен, муден, уморен.

Често колитът може да се прояви като редуваща се диария и запек. Столът при тези пациенти е нестабилен, често се забелязват симптоми на обща интоксикация.

• тенезъм;
• гадене;
• липса на апетит;
• оригване с въздух или киселина;
• неприятен горчив вкус в устата;
• признаци на дефицит на витамин (това се случва при пациент поради нарушение на чревната абсорбция);
• признаци на диария.

Спастичният колит с запек се наблюдава най-често поради недостатъчния прием на растителни влакна. При някои категории хора симптомите на такова възпаление на дебелото черво произтичат от постоянното потискане на желанието за дефекация (при водачи, търговци и др.).

Колит с констипация се характеризира със следните симптоми:

• болка в главата;
• безсъние;
• трудност на дефекацията (често се случва на няколко етапа), докато изпражненията са много плътни, напомнящи на овце;
• лъжливо желание да се изпразни;
• усещания за дискомфорт, непълно изпразване на червата след изпражненията;
• неприятна миризма на тялото в резултат на натрупване на токсини в тялото.

В някои случаи при това заболяване може да се появи диария. Тя е свързана и с небалансирано и лошо качество на храненето. Диарията на такъв човек се редува с увеличаване на образуването на газ, усещане за тътен и преливане в стомаха.

Дефекацията може да се случи няколко пъти на ден, докато изпражненията са течни, може да се появят неразградени фрагменти от храна, пяна и т.н.

Характеристики на детския колит

Колитът при деца често се среща като усложнение от инфекциозни, бактериални или вирусни патологии. Обикновено те имат висока температура, има тежка диария. Стомахът на детето боли, затова постоянно плаче. Често в фекалните маси се появяват примеси от кръв или слуз.

Понякога признаците на спастичен колит могат да се комбинират с ентерит или гастрит. Тежка диария, която възниква на фона на тези заболявания, често води до тежка дехидратация. Самолечението в такива случаи е забранено, тъй като може да доведе до опасни усложнения.

Хроничната форма при деца, както и при възрастни, проявява тъпа болка в корема. Столът на детето е счупен, има газове, безсъние.

Характерни са симптомите на желязодефицитна анемия. Поради продължителния курс на спастичен колит, детето може да има чревна обструкция и сраствания.

В резултат на честата диария при деца, в аналния проход могат да се появят пукнатини, промени в лигавицата в тази област, рядко - пролапс на червата. Детето се чувства остра, силна болка.

Какво трябва да знаете за синдрома на раздразнените черва

Наскоро при хората се диагностицира синдромът на раздразнените черва. Това е сложен глобален медицински проблем. Точните му причини все още не са установени.

Ако човек има стомашно-чревен тракт проявява чувствителна чувствителност, тогава поради стрес, недохранване, неконтролиран прием на лекарства, състоянието му може да се влоши значително.

Трябва да се обърне внимание на симптомите на синдрома на раздразненото черво, като:

1. Болезненост и дискомфорт в коремната област. Те се появяват в различни части на корема. Понякога пациентът може да опише чувствата си като неясни. Продължителността на болката варира от няколко минути до няколко дни.
2. Промяна на естеството на стола. Някои хора могат да имат запек, докато други могат да имат диария. Често в изпражненията можете да забележите примесите на слуз. Има усещането, че червата не са напълно изпразнени.
3. Появата на императивни призиви, т.е. те стават изключително силни и упорити. Човек се чувства неустоимо желание да стигне до тоалетната възможно най-бързо. Това обикновено се случва след закуска.
4. Появата на болка в мускулите.
5. Пациентът се притеснява от тежка умора, гадене, киселини, чувство за бърза ситост.
6. Често този синдром се свързва със синдром на раздразнителен пикочен мехур.
7. Човек често се тревожи за газове.

Имайте предвид, че горният синдром често се наблюдава при спастичен колит. Лечението му се състои в приемане на антидиарейни или слабителни лекарства (в зависимост от вида на изпражненията), пробиотици.

Важно място в лечението на раздразнителното чрево има диетата. Неговите принципи са:

• редовно хранене;
• достатъчен режим на пиене;
• ограничаване на газирани напитки, алкохол;
• намален прием на захар;
• ограничение за чай или кафе;
• добавяне към дневното меню на пресни зеленчуци и плодове.

Как е диагнозата на заболяването

Лекарят прави диагноза въз основа на задълбочен преглед на пациента. От голямо значение е палпацията на коремната кухина. Тя дава възможност да се открият чревни спазми и области на болка. Засегнатите стени на дебелото черво са обтегнати, имат рязко повишен тонус. Ендоскопското изследване показва хиперемия и едема на червата.

Цялостният преглед трябва да включва сигмоидоскопия, фиброколоноскопия, иригоскопия. Тези неприятни изследвания са необходими, за да се изясни състоянието на лигавицата на дебелото черво, неговата подвижност.

За съжаление, това заболяване не се диагностицира навреме. Самолечението е особено вредно: всички лекарства, които пациентът приема без контрол, имат само временен ефект и не засягат причината за патологията.

Характеристики на лечението на заболяването

Всички пациенти със спастичен колит определено трябва да променят начина си на живот. Първо, трябва да избягвате стреса, нарушенията на съня. Всички пациенти трябва да се справят с физическа неактивност, да отделят достатъчно време за спорт и ходене на чист въздух.

Храненето на пациенти, страдащи от спастичен колит, трябва да се регулира според съпътстващите симптоми.

Ако често се появява диария, тогава трябва да ограничите броя на пресните зеленчуци (особено бобовите), плодовете и черния хляб. Силно противопоказан алкохол.

При запек е необходимо да се консумират храни, богати на фибри. Трябва да следвате режима на пиене, като пиете поне два литра чиста вода на ден.

Всички лекарства се използват за намаляване на проявите на това заболяване. Такива лекарства се предписват:

1. Обезболяващи. Те са необходими за облекчаване на болката чрез намаляване на спазмите. Лекарствата се приемат преди хранене.
2. Лекарства, които регулират подвижността на дебелото черво. Те облекчават спазма, болката и нормализират изпражненията (независимо от това дали човек има диария или запек).
3. Антидиарейни лекарства се използват за кратко време, ако не можете да спрете пристъпите на диария. Лоперамид или Имодиум са предпочитани. При увеличено образуване на газ се препоръчва използването на Smekta или Espumizana.
4. За нормализиране на функцията на движенията на червата се приема слабително за запек.
5. Когато дисбиоза е необходимо да се вземе лекарството, нормализиране на чревната микрофлора. Пробиотиците са най-добри за това - Linex, Baktisubtil и други. Ако на фона на дисбиоза се развие дефицит на ензими, лекарят предписва на пациента таблетки, които съдържат жлъчка (особено ако пациентът страда от запек). Сред тях си струва да се отбележи Panzinorm. Ако липсата на ензими води до диария, тогава се назначава Креон, Мезим.
6. За борба със стреса и техните ефекти се предписват успокоителни и антидепресанти.

Народни средства

Традиционната медицина предлага ефективни начини за лечение на това заболяване. Използва всички известни билки. Те трябва да се използват в комбинация с други лекарства. Най-ефективните народни средства срещу колит:

• сок от лук;
• чай от анасон (премахва крампи, колики);
• кисели краставички от зеле;
• ябълки;
• подбел чай;
• чай от валериана и лайка;
• картофен сок (вземете ½ чаша);
• инфузия, направена от ленени семена;
• чай от калинум.

Спастичният колит е сериозно заболяване на храносмилателния тракт. Няма нужда да се опитвате да се отървете от него или да изчакате, докато той минава сам. Ако не лекувате дебелото черво, могат да се развият усложнения, най-опасното от които е ракът.

За да се запази здравето на червата, е необходимо да се поддържа правилния начин на живот, периодично да се преглежда от лекар, и когато се появят първите признаци на проблеми, веднага започва лечението.

Основи на лечение на спастичен колит

Лечението на спастичен колит зависи от етиологичния фактор, който причинява заболяването, от формата и хода на патологията, възрастта на пациента, както и от тежестта на клиничните прояви. Основните взаимосвързани терапевтични мерки са: диета, лекарствена терапия, традиционна медицина, клизми.

Диетична терапия

Основни принципи

Изборът на диета за спастичен колит се основава на следните принципи:

1. Храната трябва да бъде естествена, не дразни лигавицата на стомашно-чревния тракт, естествените компоненти, като подправки, изкуствени оцветители и консерванти.
2. Храната трябва да бъде лесно смилаема и в същото време достатъчно калорична. Готвенето трябва да бъде задушено или варено, задушено. Пържени, пушени продукти, консумирани нежелателно.
3. Преобладаването в хранителния режим на продукти от растителен и животински произход се определя от вида на чревното разстройство.
4. Синдром на раздразнените черва или функционална диария, т.е. нарушение с ускорено движение на червата, изисква преобладаването на протеинови продукти от животински произход в диетата с спастичен колит. В този случай, ферментиралите млечни продукти са полезни, а нежелани - продукти, подложени на ферментация - гроздов или сливов сок. Разрешено е да се яде зеленчукова храна, която не съдържа груби фибри и задължително да се подлага на топлинна обработка.
5. Ако нарушенията на червата продължават със забавено изпразване, е необходимо да се установи естеството на запек, т.е. да се установи дали е спастичен или атоничен. Преобладаването на животински или растителни продукти в диетата зависи от това. Спастичният запек изисква приблизително същото количество в диетата на животинските протеини и фибри. Препоръчва се ограничаване на грубите влакна.
6. За да се увеличи активността на чревните контракции в храната трябва да се добави значително количество фибри. Много от него се съдържат в пресни плодови и зеленчукови сокове, салати от пресни зеленчуци, варени и задушени зеленчуци, пълнозърнест хляб. За да се подобри перисталтиката, се използват парни трици, които се приготвят по следния начин: една супена лъжица се налива с чаша вряща вода и се оставя за пет минути. След това водата се изцежда и триците се изяждат с първата порция храна. Варени тиква или цвекло, както и сушени плодове - сини сливи, смокини, дати стимулира червата. Тези продукти могат да набъбнат в чревния лумен, което води до ускореното им изхвърляне.

Диета за остър спастичен колит

Диетата за остър спастичен колит се основава на изключването или ограничаването на употребата на мазни, пикантни, солени храни, които дразнят чревната лигавица. Диетата трябва да включва зеленчуци, плодове, боб, пълнозърнест хляб. Необходимо е да се яде фракционно: на малки порции няколко пъти на ден. Това ще помогне да се намали диарията, да се намали газообразността и състоянието на пациента да стане по-стабилно.

Диета за хроничен спастичен колит

Лечението на хроничен спастичен колит трябва да започне с най-достъпния и безвреден начин - водене на дневник на вашата диета.

На пациентите се препоръчва да увеличат приема на фибри: зеленчуци, плодове, боб, млечнокисели продукти, сушени плодове, трици и пълнозърнест хляб. Необходимо е да се изключат или поне да се ограничат продуктите от животински произход, например масло и мазнини, както и строго забранено да се приема алкохол, кафе, вода с газ и силен чай. Трябва да избягвате храни, които могат да предизвикат обостряне на болестта или да предизвикат спазъм: шоколад, мазнини, кремове, сирена, масло, пълномаслено мляко.

Внимание! Ако състоянието на пациента не се подобри след спазване на всички препоръки в диетата, прибягвайте до медицинско лечение.

Медикаментозно лечение

За да се определи тактиката на лечение на спастичен колит се изисква индивидуален подход. Комбинираната и комплексна терапия облекчава нервното напрежение, възстановява двигателната функция на дебелото черво, подобрява храносмилането.

• Лечението на спастичен колит е насочено към намаляване на признаците на възпаление. За този пациент се предписват нестероидни противовъзпалителни средства и антибактериални лекарства. Продължителната употреба на НСПВС може да влоши хода на заболяването и да доведе до появата на ерозии и язви на лигавицата на стомашно-чревния тракт.
• Антибактериалната терапия се състои в употребата на лекарства с широк спектър на антимикробно действие. Но антибиотиците също могат да имат отрицателен ефект върху състоянието на червата: нарушават нормалната микрофлора и водят до развитие на дисбактериоза. За да се компенсира този страничен ефект и да се възстанови баланса на микроорганизмите, е необходимо да се използват лекарства, състоящи се от живи чревни бактерии.
• Приемането на бактериални препарати, които възстановяват чревната микрофлора, трябва да започне след приключване на курса на антибактериална терапия.
• За облекчаване на болката използвайте спазмолитици и обезболяващи.
• За да се намали интензивността на възпалителния процес и да се намали секрецията на слуз, на пациента се предписват стягащи и обвиващи агенти. Слузта, попадаща в лумена на червата, я дразни и предизвиква ускореното изхвърляне на съдържанието. Слузта, отделяна от възпалената чревна лигавица, е по-агресивна от нормалната, което също дразни чревната стена.
• С развитието на дехидратация, дължаща се на диария, е показано инфузионно попълване на течността, изгубена от тялото.
• Освен това при спастичен колит се препоръчва използването на ензимни препарати и ентеросорбенти, които намаляват образуването на газ и подуването на корема.
• Витамин терапия.
• Използването на лаксативи, за предпочитане масло и зеленчуци, тъй като те дават добър ефект и не дразнят чревната лигавица, за разлика от химикалите.

клизма

Как за лечение на спастичен колит, ако диетичната терапия и употребата на лекарства не дават положителни резултати? В този случай, предписано местно лечение на възпаление на червата с почистване и лекарствени клизми.

Почистващи клизми

Почистващите клизми се разделят на два вида: тези, които действат незабавно и тези, които имат последващ ефект.

• Клизмите, действащи незабавно, стимулират червата поради обема на течността и нейната температура. В случай на спастичен колит е забранено да се използват почистващи клизми със студена вода, тъй като това ще доведе до още по-голям спазъм на червата. На пациентите се предписват топли клизми с вода до 36 градуса. Водата трябва да се въвежда постепенно и равномерно, като се контролира нивото на налягане, за да се избегне спазъм и бързо изригване на течността до края.
• Клетките с последващо действие се поставят така: течността се инжектира в червата и се оставя в нея. Действието идва след известно време. Тази клизма не се поставя с вода, а с растително масло или водно-маслена суспензия, чийто обем може да бъде различен: от двеста до петстотин милилитра. Маслото се въвежда в ректума, разстила се нагоре и разделя плътните фекални маси от чревните стени, нежно стимулира перисталтиката.

Лечебни клизми

Инфузиите с невен и лайка, прилагани в клизми, имат изразен терапевтичен ефект. Обемът на клизма трябва да бъде петстотин милилитра, а температурата на инфузията - около 36 градуса. Това ще осигури оптимална абсорбция на работния флуид на възпалената чревна лигавица. По-студеният разтвор се абсорбира слабо и може да доведе до спазъм, докато по-топъл разтвор е опасен поради изгаряне на лигавицата.

Инфузията с лайка се приготвя по следния начин: една супена лъжица сушени цветя от фармацевтична лайка се излива със чаша вряща вода, влива се, филтрира се и се инжектира в ректума. Необходимо е да поддържате течността възможно най-дълго. Инфузията с невен се приготвя по подобен начин.

Внимание! За да се предотврати нараняване на лигавицата по време на въвеждането на клизма, е необходимо да се използват меки съвети, особено при извършване на независима клизма. Курсът на лечение на колит с лечебни клизми варира от една до три седмици, в зависимост от състоянието на пациента.

Съвременен метод за почистване на червата, провеждан в болницата от квалифицирани специалисти, е хидроколонотерапия. Това е доста ефективна процедура, използвана за лечение на спастичен колит и други заболявания на стомашно-чревния тракт. Състои се от вкарване в колона на голямо количество топла вода, последвано от евакуация. Този метод на почистване нормализира функцията на червата и намалява нивото на интоксикация на тялото. Хидроколонотерапията винаги изисква възстановяване на нарушена микрофлора с помощта на еубиотици.

Народна медицина

• Лукът подобрява чревната подвижност, има леко слабително действие. Сокът от лук се пие редовно с една чаена лъжичка три пъти дневно преди хранене.
• Анисовият чай намалява спазмите и елиминира натрупването на газ в червата. В чайник, една чаена лъжичка сух или пресен анасон се налива с чаша вряща вода, покрива се с ленена кърпа и се влива в продължение на пет минути. Пийте през целия ден често и малко по малко. Можете да приготвите анасон с копър за по-бързо начало на терапевтичния ефект.
• Чаша кисела кисела краставичка, пиян всеки път след хранене, помага да се отървете от запек.
• Ябълките се измиват добре, разтривайте и яжте пет минути след готвене. Първите резултати ще се появят на третия ден, но яденето на ябълки трябва да бъде така или иначе. Разхлабващото действие на ябълките се обяснява с наличието в тях на пектинови вещества, които лекуват колит и ентерит добре при деца и възрастни хора.
• Подбел е добро средство за лечение на колит. Вземете третата част от една чаена лъжичка прах, приготвена от листата му, три пъти на ден, половин час преди хранене, измивайки го с мед или горещо мляко.
• За борба с увеличеното образуване на газ се приготвя такава инфузия: вземете пет части от цветя от лайка, пет части риган, една част от корен от валериана, от тези компоненти се приготвя инфузия, която се приема в половин чаша два пъти дневно.
• Лесно и достъпно средство за запек е картофеният сок, който се взима в сто милилитра три пъти дневно.
• За справяне с хроничен запек и други признаци на спастичен колит ще помогне инфузията на ленени семена, приготвени от чаена лъжичка ленено семе и чаша вряща вода.
• Viburnum tea е много ефективен при лечение на колит и ентероколит.

Спастичен колит: симптоми, лечение, хранене

Сред многото заболявания на храносмилателната система, колитът има специално място, тъй като може да има различни форми и прояви. Една от най-често срещаните му разновидности се нарича спастичен колит или синдром на раздразнените черва - заедно с хипертония, остеохондроза и алергии, се нарича т.нар. Болести на цивилизацията. Ако не се лекува, патологията не само може значително да влоши качеството на живота на човека, но и да причини сериозни усложнения, така че нейните признаци не могат да бъдат пренебрегнати.

Спастичен колит: симптоми, лечение, хранене

Спастичен колит - какво е това?

Всъщност спастичният колит е хроничен възпалителен процес, локализиран в дебелото черво. Според статистиката всеки 9-ти възрастен на планетата страда от него, като само половината от пациентите търсят медицинска помощ, а много от тях не са наясно с болестта, отписвайки дискомфорт от хранителни грешки и други патологии. Синдромът на раздразнените черва е спорен медицински проблем - някои лекари смятат, че това не е самостоятелна патология, а проявление или последствие от други заболявания на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, спастичният колит е включен в международната класификация на болестите ICD-10 под код K58.

Какво е спастичен колит?

Интересно: спастичният колит, или синдромът на раздразнените черва, може да се нарече женска средна възраст, тъй като жените на възраст между 25 и 40 години най-често виждат този проблем при мъжете - патология се диагностицира 3 пъти по-малко при мъже, а при възрастни хора и юноши. настъпва в отделни случаи.

Синдром на раздразненото черво

Причини за спастичен колит

Точните причини за развитието на болестта все още не са известни - смята се, че те са причинени от комбинация от няколко фактора, включително:

• недохранване за дълъг период;
• алергични реакции;
• нарушения на стомашно-чревния тракт, особено гастроентерит;
• лоши навици;
• инфекция на организма с патогенни микроорганизми или паразити;
• неконтролиран прием на лаксативи, антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства и други лекарства;
• чест стрес и емоционален стрес;

Честият стрес - една от причините за заболяването

Механизмът на развитие на спастичен колит също не е дефиниран - смята се, че под влиянието на горните причини някои части на дебелото черво започват да работят по-активно от други. В резултат на това процесът на усвояване на храната е нарушен, той започва да дразни лигавицата, причинявайки неприятни и често болезнени прояви.

Характерни симптоми на синдром на раздразнените черва

За справка: наскоро учените са склонни да вярват, че стресът е основната причина за развитие на синдром на раздразнените черва - повече от 60% от пациентите с тази диагноза имат депресия и нарушения на нервната система.

Симптоми на спастичен колит

Сложността на диагнозата спастичен колит се крие във факта, че симптомите му са чисто индивидуални и неспецифични, така че могат лесно да бъдат объркани с признаци на други патологии. Проявите на заболяването включват:

• синдром на болката пароксизмален характер, който се проявява през целия ден (през нощта и сутрин пациентът не притеснява дискомфорта) и, като правило, изчезва след акт на дефекация, изтощение на газа, по време на менструация при жените;
• промяна в консистенцията на изпражненията - тя става течна, твърда или фрагментирана ("овчи фекалии"), понякога има замърсявания на кръвта, чувство на непълни движения на червата и фалшиви пориви за дефекация;

Спастичният колит променя консистенцията на изпражненията.

В зависимост от характеристиките на изпражненията и неговата честота, заболяването може да се прояви по четири начина: с запек, с диария, в смесена или некласифицируема форма.

Таблица. Форми на спастичен колит.

Спастичен колит

Спастичният колит е възпаление на лигавицата на дебелото черво, придружено от липса на подвижност. Често се диагностицира като синдром на раздразнените черва. Не се счита за тежка патология и се среща при около 50% от пациентите, които се оплакват от нарушен храносмилателен тракт. По-често се диагностицира при жени на възраст 35-50 години.

Видове спастичен колит

Спастичният колит се класифицира според няколко параметъра.

По естеството на потока.

1. Остра форма - симптомите на заболяването се развиват бързо и се характеризират с тяхната интензивност.
2. Хронична форма - се характеризира с редуващи се периоди на обостряния с повишени симптоми и ремисия, по време на които заболяването не се проявява.

1. Алиментарен колит - се развива в нарушение на диетата.
2. Алергичен колит - се дължи на продължителното излагане на чревната лигавица на алергени.
3. Механичен колит - появява се поради хроничен запек.

Причини за спастичен колит

Основната причина за развитието на спастичен колит е нарушение на диетата. Използването на големи количества пикантни и солени храни, подправки допринася за дразнене на лигавицата на храносмилателния тракт.

Честият запек може да доведе до развитие на спастичен колит. Нарушаването на движението на изпражненията провокира намаляване на чревната мотилитет. Хроничните инфекции на храносмилателния тракт и свързаното с тях лечение могат да доведат до появата на заболяването. Много лекарства дразнят чревната лигавица, причинявайки възпаление.

Причината за спастичен колит може да бъде хроничен стрес. В този случай, диетата често се нарушава, което допринася за намаляване на тежката чревна моторика.

Също така, рязката промяна в хормоналните нива (по-специално по време на бременност и менопауза) и хранителните алергии също може да доведе до появата на болестта. Патологичната реакция към алергена не се ограничава до кожни обриви. Може да има дразнене на лигавицата на целия храносмилателен тракт, което често става причина за развитието на хронични заболявания.

етап

Има няколко етапа на заболяването.

1. Появата на дискомфорт в корема, газове. Неприятните усещания са по-изразени след хранене.
2. Намалена перисталтика, пациентите се оплакват от хроничен запек. Има болка в лявата страна.
3. Увреждането на изпражненията става по-изразено, запекът отстъпва на диария и общото състояние на пациента се влошава.

Симптоми на спастичен колит

Спастичният колит е по-лесен от други форми на заболяването. На първо място има нарушение на стола, метеоризъм, подуване на корема, дискомфорт след хранене. Възможна е болка в лявата или долната част на корема. В зависимост от тежестта на процеса и основните симптоми, протичането на колита може да се прояви по различни начини.

При остър спастичен колит се забелязва диария, в изпражненията се откриват примеси от гной и кръв. Характеризира се с тенезъм (фалшиво желание за акт на дефекация) и силно образуване на газове. Диарията води до дехидратация. Пациентите се оплакват от замаяност, главоболие, тежка слабост. Поради липса на апетит се наблюдава рязка загуба на телесно тегло.

Профилактиката на спастичен колит е поддържане на здравословен начин на живот и спазване на правилната диета. Тя трябва да ограничи консумацията на мазни, пържени и пикантни храни.

При липса на необходимото лечение заболяването става хронично. Диарията започва да се редува с запек. Задържането на изпражненията може да бъде от 3 до 7 дни, а червата са празни само след клизма или приема на слабително средство. След акта на дефекация не се появява усещане за пълно изпразване на червата.

Болката при спастичен колит се локализира в долната лява част на корема. Увеличава се при запек и се съпровожда от чувство на напрежение в коремните мускули. Дискомфортът намалява след движенията на червата. Но облекчението идва само за кратко време. След следващото хранене дискомфортът се връща.

Метеоризмът е придружен от отпадъчни газове и слуз. В устата се появява горчив вкус, отклонение с неприятна миризма, гадене. Устойчивият дискомфорт причинява безсъние и раздразнителност.

диагностика

Когато се появят първите симптоми на спастичен колит, е необходимо да се консултирате с гастроентеролог. Специалистът разпитва и изследва пациента. При изследване на корема се откриват спазматични места. След проверка се назначава допълнителен преглед.

Методи за лабораторни изследвания

1. Пълна кръвна картина - увеличаване на количественото съотношение на левкоцити показва възпалителен процес. Намаленият хемоглобин показва наличието на латентно кървене.
2. Биохимичен анализ на редуциращите кръвта протеини и холестерол определя нарушаването на абсорбцията на есенциални микроелементи в червата.
3. Coprogram - помага да се определи колко добре храната се усвоява и абсорбира.
4. Бактериологично изследване на изпражненията се извършва с цел да се определи съотношението на патогенната и полезна микрофлора.
5. Изследването на изпражненията върху яйцата на хелминта - е предназначено да проверява за наличие на паразити в червата.

Инструментални методи за изследване

1. Иригоскопия - рентгенографски изображения на дебелото черво, изпълнени с контрастно вещество.
2. Ректороманоскопия - изследване на червата с помощта на специално оборудване.
3. Колоноскопията е визуално изследване на дебелото черво с помощта на ендоскоп. Позволява ви едновременно вземане на материал за биопсия.
4. EGD (фиброгастродуоденоскопия) - изследване на стомаха и дванадесетопръстника с ендоскоп. Възлага се в случай на затруднено поставяне на диагноза.

Спастичният колит се диференцира с възпаление на тънкото черво и функционално разстройство на коремната подвижност. За да се потвърди диагнозата се извършва допълнително изследване.

Лечение на спастичен колит

Терапията на спастичния колит включва няколко посоки. В острата фаза се предписва лекарство. В зависимост от причините за заболяването, тя може да бъде както противовъзпалителни лекарства, така и противопаразитни лекарства. За намаляване на интензивността на неприятните усещания и газообразуване се предписват спазмолитици и сорбенти.

Ако се развие спастичен колит на фона на хроничен стрес, се прилагат успокоителни. За нормализиране на чревната микрофлора са показани пробиотици.

При хроничната форма на заболяването лечението цели да елиминира запек. В този случай се извършват почистващи клизми. Те са насочени към почистване на червата от излишните фекални маси и разработване на специфичен график на движението на червата. Използването на лаксативи в този случай е нежелателно. Те дразнят чревната лигавица, което може да бъде допълнителен фактор за дразнене на мукозната му мембрана.

Лечението на спастичен колит включва диета и диета. Продуктите, които дразнят чревната лигавица, са изключени от диетата. Това се отнася предимно за подправки, маринати, пикантни и солени храни, газирани напитки. Млечните продукти причиняват ферментация в червата, поради което също се изключва. Приемането на продуктите, които причиняват образуването на газ - зеле, боб, минерална вода е ограничено.

Храната е задушена или варена. Хлебни изделия са разрешени само за бисквити. Основната диета включва постно месо, риба, каша във водата. При спастичен колит се увеличава консумацията на сурови плодове и зеленчуци. Те съдържат голямо количество фибри, които спомагат за подобряване на чревната подвижност.

Трябва да се спазва строга диета по време на острия период на заболяването. След отминаване на основните симптоми и по време на ремисия при хроничен колит, диетата се разширява. За да се намали натоварването на храносмилателния тракт храненето трябва да бъде дробно (5-6 пъти на ден) на малки порции.

усложнения

Ако не се лекува, спастичният колит може да доведе до чревна обструкция. В този случай е показана хирургична интервенция.

Спастичният колит е по-лесен от други форми на заболяването. На първо място има нарушение на стола, метеоризъм, подуване на корема, дискомфорт след хранене.

Характеристики на спастичен колит при деца

Спастичният колит при децата се развива главно поради чести алергични реакции към храна и паразитни инвазии. Детето има счупен стол, той става неспокоен, отказва да яде, се оплаква от коремна болка.

Лечението трябва да бъде насочено към идентифициране и елиминиране на причините за заболяването. След това се извършва симптоматична терапия и възстановяване на чревната микрофлора. Лечението се извършва под постоянен надзор на лекар.

Характеристики на спастичен колит при бременни жени

В периода на раждането, спастичен колит може да възникне поради хормонални промени. Друга често срещана причина е изместването на коремните органи, дължащо се на нарастващата матка. Симптомите на заболяването по време на бременност нямат особени различия.

Лечението е само симптоматично, основно е насочено към увеличаване на полезната микрофлора на стомашно-чревния тракт. Пълна терапия е възможна само след раждането.

Характеристики на спастичен колит при възрастни хора

С възрастта настъпва физиологичното отслабване на чревната перисталтика. Следователно спастичният колит при по-възрастните пациенти се диагностицира два пъти по-често, отколкото при по-млади хора.

Заболяването е придружено от хроничен запек. Следователно, основното лечение трябва да бъде насочено към регулирането на стола. В допълнение към лекарствената терапия се избира и специална диета, която трябва да се спазва дълго време. Почистващите клизми се предписват само в най-крайните случаи.

перспектива

Спастичният колит се лекува лесно, при условие, че има лесен достъп до лекар. Усложненията и преходът към хроничната форма се развиват при липса на необходимата терапия.

Превантивни мерки

Профилактиката на спастичен колит е поддържане на здравословен начин на живот и спазване на правилната диета. Тя трябва да ограничи консумацията на мазни, пържени и пикантни храни. Диетата трябва да включва голямо количество плодове и зеленчуци.

Необходимо е да се откажат от тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол като фактори, които дразнят чревната лигавица. Упражненията трябва да са умерени. Честото пренапрежение на коремните мускули също може да причини заболяване.

При повишена тревожност е необходимо да се намали нивото на стрес и да се избегнат стресови ситуации. За нормализиране на съня се препоръчва да се вземат билкови лекарства.

При наличие на хронични заболявания трябва да се извършват редовни прегледи и да се следват всички указания на лекаря.

Как за лечение на спастичен колит?

По международни споразумения спастичният колит е функционално разстройство на червата, придружено от болка и друг дискомфорт в корема, чиято интензивност намалява след акт на дефекация. Болестият синдром се свързва с увредена изпражнения (честота, външен вид, текстура) и продължава повече от шест месеца.

Синдромът на раздразнените черва (друго име за спастичен колит) има значителен ефект върху качеството на живот на пациентите. Диагнозата се поставя в случай, че комплексът от посочените нарушения се проследява не по-малко от три пъти месечно през последното тримесечие.

Спастичен колит - класификация

Според МКБ-10

Съществуващата международна класификация класифицира спастичния колит като клас K58, подвид K58.0 и K58.9 (съответно, колит, придружен от диария и без него).

По естеството на нарушението на стола

Има четири вида заболявания, които се диференцират помежду си чрез промени в изпражненията.

1. Спастичен колит с запек. Твърдото столче преобладава, украсено или фрагментирано - повече от една четвърт от всички случаи на дефекация. Течни изпражнения в малцинството - по-малко от 25%.
2. IBS с диария - всичко е точно обратното: водната, течна консистенция на стола преобладава.
3. Смесената версия има чертите на първите два вида: фрагментирани или твърди, а разхлабените изпражнения са по-чести, отколкото в 25% от случаите.
4. Некласифицируема форма. Няма достатъчно информация за приписване на спастичен колит при този пациент на определен тип.

За съжаление, не всички пациенти са в състояние разумно да оценят промените в техните изпражнения. Някои от тях под диария предполагат често изпразване, придружено от украсени фекалии; други се отнасят до запек като дискомфорт в ануса и ректума по време на движението на червата.

Причини за заболяване

Комплекс от голямо разнообразие от причини води до развитие на спастичен колит, сред които са стрес, антибиотици и инфекции. Съществува теория за предполагаемия механизъм на образуване на IBS: заболяването възниква поради повишената активност на определени части на стомашно-чревния тракт.

Храната преминава през храносмилателния тракт поради феномена на перисталтиката. Ако перисталтиката стане прекалено силна или анормална, се развива силно изразено болково синдром. Това обяснява преходния характер на клиниката: силата на вълните на перисталтиката се променя всяка минута.

Следните фактори могат да повлияят на тази дейност:

• продължителна употреба на антибиотици, които разрушават полезната чревна микрофлора;
• повишена активност на автономната нервна система: нарушена нервна регулация на чревния тракт. Важна роля в тази игра:
• повишена емоционалност и стрес;
• хронична бавна инфекция с бактериална или вирусна природа, която може периодично да предизвиква пристъпи на обостряне;
• индивидуална непоносимост към храната (в най-ниския процент от случаите).

симптоми

клиника

Всички симптоми, които съпътстват хроничния спастичен колит, могат да се разделят на следните групи:

• стомашно;
• оплаквания към други отдели на стомашно-чревния тракт;
• оплаквания, които не са свързани с гастроентерологията.

Диагностицирането на спастичен колит е по-вероятно при наличието на оплаквания и в трите групи.

Изброяваме симптомите:

1. Пациентът описва болката като несигурна. Тя е преходна и може да бъде тъпа, зашита или пареща, да се усуква; локализиран обикновено в лявата илиачна област.

В изправено положение се забелязва болка в хипохондрия отляво. Интензивността му намалява, когато пациентът се премести в хоризонтално положение с леко повдигнат таз. Обикновено, намаляване на интензивността на болката след хранене, изпразване, газови разряди, използването на спазмолитици по време на менструация. През нощта болката обикновено не се притеснява.

1. Симптомите са най-слабо изразени сутрин. След хранене се забелязва подуване на корема.
2. След закуска се развива диария. Честотата на проявите на дефекация - от два до четири подред. Диарията често е придружена от тенезъм - фалшиви пориви и чувство за частично изпразване. Първият стол обикновено е украсен. Теглото на фекалиите на ден е не повече от двеста грама. През нощта диарията не се притеснява.
3. Спастичният колит с запек се характеризира с фрагментиран стол (като "овце", "задръствания"). Тогава може да има воден разряд. Може да има слуз в изпражненията. Pus или кървави примеси не трябва да бъде!

Допълнителни симптоми

Тази клиника не може да се счита за патогномонична за IBS, тъй като всички симптоми могат да се появят при други заболявания на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, хроничният спастичен колит често е придружен от оплаквания от диспептични нарушения: киселини, гадене, подуване на корема и не-гастроинтестинални симптоми.

Последното включва главоболие, болки в лумбалната област, мускули, стави, усещане за вътрешен тремор. Има често уриниране, увеличаване на такива през нощта, усещане за пълен мехур след като се изпразни. При такива пациенти си струва да се подчертае отделно тенденцията към емоционални нарушения: прекомерна хипохондрия, депресия, тревожност; проблеми със съня

Трябва да се обърне внимание на несъвместимостта на обема на жалбите с достатъчно задоволително здравословно състояние и продължителност на заболяването.

Внимание! С появата на "симптоми на тревожност" под формата на рязка загуба на тегло, нощна или постоянна болка и прогресиране на заболяването, трябва да се извърши пълен онкологичен преглед. Подозрение за друга патология също трябва да се появи, ако някой от роднините на пациента е болен от рак на дебелото черво, UC, целиакия или болест на Crohn.

Диагностични серии

Спастичният колит трябва да се различава от:

• панкреатична недостатъчност;
• ендокринологична патология;
• целиакия;
• ензимен дефицит (лактаза, дизахаридаза);
• други възпалителни заболявания на храносмилателния тракт (UC и болест на Crohn);
• колит с друг произход (например, псевдомембранозен);
• дивертикулоза;
• синдром на излишния бактериален растеж.

изследване

При съмнение за хроничен спастичен колит се изисква цялостен преглед, състоящ се от следните мерки:

1. Отказ от употребата на UZS и колоноскопия, ако оплакванията на пациента отговарят на международните критерии при пълно отсъствие на „тревожни симптоми“. Такъв подход помага да се елиминират възможни диагностични грешки.
2. Извършване на проучвания като биохимичен и клиничен анализ на кръвта, анализ на концентрацията на определени хормони в кръвта (за да се изключи ендокринната патология), анализ на урината и изпражненията (включително скрита кръв), анализ на храносмилателни ензими. Ако има отклонения: FGDs, UZS, колоноскопия и др.

Лечение на спастичен колит

Лечението на пациента се състои от три компонента:

1. диета,
2. лекарства (народни средства),
3. психотерапия.

Голяма част от лечението зависи от отношението на лекаря: терапевтът или гастроентерологът трябва да оформи възгледите на пациента относно стратегията за лечение, да му обясни същността на заболяването, да разкаже за възможните странични ефекти от терапията.

Диета и правилно хранене

Диетичното хранене за всеки пациент със спастичен колит се избира индивидуално и зависи от варианта на патологията. Съществуват обаче общи препоръки:

• приемът на храна трябва да се извършва бавно, без бързане, според режима;
• съсредоточете се върху прекъсванията между храненията: те не трябва да бъдат твърде дълги;
• ограничение - в най-добрия случай, пълно отхвърляне - на такива лоши навици като пушене, пиене на алкохол, сода;
• при тежко подуване, газове, диария, общата маса на консумираните пресни плодове не трябва да надвишава 240 грама на ден (разделени на три дози);
• подуването на корема е причина да се откаже зеле, продукти от брашно, животински продукти;
• диария изключва сорбитол, който се добавя към дъвка и храна като подсладител;
• раздуването на корема може да бъде елиминирано чрез използването на овесени ядки, ленени семена;
• Полезно е да има дневник, в който пациентът да може да маркира продукти, чиято употреба би влошила симптомите.

наркотици

Лекарствата, предписани от гастроентеролог за спастичен колит, могат да се разделят на следните групи:

• за отстраняване на болка;
• за премахване на диария;
• да елиминира запек;
• комбинирани средства;
• пробиотици;
• психотропни вещества.

1. Първата група включва спазмолитици с най-разнообразен механизъм на действие: блокери на калциеви и натриеви канали, както и М-холинолитици (хиосцинови съединения, пинахерия). Принадлежат към първите лекарства сред практическите препоръки за пациенти със спастичен колит.
2. Елиминиране на синдрома на диария. Използва се лоперамид - лопедиум, пробиотици (около тях малко по-ниски), „чревен” антибиотик рифаксимин, смекта. Всеки инструмент има своя собствена цел.

Лоперамид - засяга консистенцията на изпражненията, намалява интензивността и броя на тенезмите. Тя не засяга болката.

Smecta - дневна тройна доза от лекарството, според резултатите от теста, помогна за подобряване на качеството на живот на пациентите с IBS, намали тежестта на симптомите като подуване на корема, газове, коремна болка.

Рифаксимин ефективно елиминира синдрома на диария, елиминира подуването на корема. Тъй като спастичният колит е хронично заболяване, продължителната употреба на рифаксимин трябва да бъде предписана от лекар.

1. Премахване на запек. Тук препоръките за хранене играят важна роля. Трябва да се увеличи количеството на консумираните фибри и течности, да се обърне специално внимание на активния начин на живот. Въпреки това, без употребата на наркотици, ефектът от тези препоръки може да бъде сведен до минимум. Обикновено се предписва:

- лаксативи, които засягат осмоза: лактулоза, макрогол 4000 - задържат водата в чревния лумен, насърчават изпразването без дискомфорт;

- вещества, които увеличават обема на изпражненията и работят по рефлексния принцип (семена на живовляк), изтъняват масите, правят консистенцията им по-мека. Не дразни чревната лигавица, не предизвиква синдром на пристрастяване. Такива диетични влакна като трици, в този случай е просто неефективно.

Продължителността на лечението с посочените средства не надвишава две седмици.

1. Вещества, които имат комплексен ефект върху симптомите на заболяването. Не само намаляване на тежестта на болката абдоминален синдром, но и нормализиране на стола (неговата последователност и честота). Сред тях са тримебутин малеат. Този инструмент е безопасен за продължителна употреба, много ефективен при лечението на IBS.

1. Ефектът от употребата на тази група лекарства обикновено се оценява един месец след началото на лечението. Когато ИБС се препоръчва да се използват продукти, съдържащи S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. послание. Изисквания за пробиотици:

• обемът на бактериите в една капсула е не по-малък от 10 9;
• наличието на черупката, разтворима само в червата.

На територията на Руската федерация е наличен лекарствен продукт, разработен специално за пациенти със спастичен колит и отговарящ на горните изисквания и състав.

1. Психотропните лекарства включват лекарства от групата SSRI (например флуоксетин, есциталопрам, пароксетин), както и трициклични антидепресанти. Те се използват за повлияване на емоционалните промени и намаляване на болката в стомаха. За съжаление, пациентите са слабо ангажирани с лечение с психотропни вещества и в една трета от случаите престават да ги използват самостоятелно. Въпреки високата си ефективност, информацията за безопасността на психотропните лекарства и тяхната поносимост понастоящем са недостатъчни.

психотерапия

Хипноза, консултация с психотерапевт с активна психологическа подкрепа и поведенческа когнитивна терапия могат да се разглеждат като методи за лечение на спастичен колит с доказана ефективност. Двойните рандомизирани проучвания опровергават възможността за използване на техники като акупунктура и релаксация при това заболяване.

Народни средства

Не всички пациенти са решени да лекуват заболяването си. Много хора не харесват идеята, че ще трябва да приемат твърде много (според тях) лекарства. Смятат, че това е скандално вредно.

Някои пациенти предпочитат да прибягват до рецепти на традиционната медицина.

1. Добра помощ от подуване и газове от анасон, отвара от копър.
2. Сокът от цариградско грозде е отлично средство за коремни болки и тежка диария.
3. Изтезания запек - солта на обикновеното зеле ферментира за зимата ще помогне.
4. Тиква, швед - отлични лаксативи.
5. Боровинки във всякаква форма: сироп, тинктура, сушени плодове - помагат за възстановяване на нарушената чревна моторика.
6. От възпалителния процес ще се запазят свежи ябълки и дива роза. Ябълките трябва да са със средна твърдост, за предпочитане леко кисела.
7. С метеоризъм ще помогне събирането на риган, валериана и лайка в съотношение 5: 1: 5. Приготвената инфузия се пие по 100 ml два пъти дневно след хранене (30 минути).
8. Честият запек може да бъде победен с помощта на инфузия на ленено семе. Ленените семена се сварят с вряща вода (една чайна чаша на чаша).

перспектива

Официалната медицина няма категорично мнение за хода на спастичния колит. В хода на многобройните тестове е установено: въпреки активната терапия, клиничната картина на заболяването при повечето пациенти остава, но не се увеличава. Вероятността от елиминиране на симптомите за година и половина е около 40%. Обстоятелствата, засягащи неблагоприятно прогнозата и хода на заболяването, включват:

• лош ангажимент на пациента към терапия;
• вариант на колит с преобладаваща диария;
• синдром на хронична умора, чест стрес;
• пациентска тревога за рисковете от заболяването;
• сериозно нарушение на качеството на живот;
• дълъг поток;
• съпътстваща неврологична или психиатрична патология.