Полип в ректума - опасен ли е? Симптоми и отстраняване на полипи

Полипи на ректума - един от най-честите доброкачествени епителни образувания на червата. Това е асимптоматично заболяване, което може да причини много проблеми на човешкия организъм, ако не бъде диагностицирано и лекувано навреме.

Полип ректум се образува в процеса на пролиферация на жлезистия епител на чревната стена в неговия лумен. Крушовидна или закръглена форма на образование, като правило, има тънко стъбло или широка основа. Те могат да бъдат единични или многократни.

Причини за възникване на

Различни фактори могат да провокират развитието на полипи в ректума. Има много причини за тяхното формиране. Сред тях са:

• наследственост, която обяснява болестта при децата;
• хемороиди;
• чревна инфекция (напр. дизентерия);
• възпаление в червата (особено улцерозен колит);
• анални фисури;
• дивертикуларна болест;
• заседнал начин на живот;
• възраст;
• лоша екологична ситуация;
• алкохолизъм;
• чревна дискинезия;
• хроничен запек;
• храносмилателни разстройства;
• тютюнопушенето;
• съдова патология;
• нарушение на диетата и баланса на протеини, мазнини и въглехидрати, преобладаване на храните за животни в храната.

Точните причини, които причиняват ректални полипи, не могат да бъдат установени.

Видове полипи

По класификация полипите могат да бъдат:

1. Аденоматозна - появява се в ректума на фона на неуспеха на процесите на нормално обновяване на епитела под влияние на различни причини. Налице е неконтролирано разделяне на епителните клетки, растежът на неоплазми в колониите с постепенно блокиране на чревния проход и нараняване на стените след всяко преминаване на фекалии. Аденоматният полип бързо се увеличава в размер, като придава на пациента дискомфорт и сърбеж в ануса. Основната опасност е злокачествено заболяване, дегенерация в тумор или рак, както и остра чревна обструкция, изискваща спешно елиминиране, извършване на операция с по-дълъг период на рехабилитация.
2. Ломотични полипи със заоблен розово-червен цвят под формата на въшки с кадифена повърхност при отглеждане от жлезисти тъкани в състав с папили, подобни на вълните. Те са склонни към злокачествено заболяване и развитие на вторичен разклоняващ тумор на съединителната тъкан, покрит със слой от цилиндричен епител с много бокални клетки. Първо, вилозният полип расте от лигавицата на епитела; слуз и кръв. Пациентът има постоянно усещане за натиск върху ректума, често запек, запушване на червата, припокриване на лумена. Пълненият полип може да бъде разпознат само при провеждане на дигитален преглед. Като правило, това е неоплазма на желеобразна консистенция от свободни тъкани.
3. Влакнести - с растеж от съединителна епителна тъкан и неговата замяна с фиброзна и патологична. Полипите са предразположени към преход към злокачествена форма, към развитието на възпалителния процес. По правило това е фалшив полип, покрит със слой от нормален епител, но с тенденция към дегенерация в злокачествен тумор, хипертрофия на аналните папили, образуване на фиброзни полипи под формата на крушообразен растеж.

Тази класификация на полипите е условна. На практика всеки вид полип е предразположен към злокачествено заболяване и способността с течение на времето да доведе до рак на ректума.

Симптоми и снимки

На първия етап от развитието на заболяването може да липсват клинични прояви. Въпреки това, той може да се подозира на базата на сърбеж и дискомфорт в областта на ануса. Не са изолирани специфични симптоми, показващи наличието на полипи в ректума.

Все пак си струва да се консултирате с лекар, ако се появят такива симптоми:

1. Болезненост на долната част на корема. Болките никога не са спътници на младите полипи, отрицателните чувства се появяват с напредването на болестта. Болезнена реакция е реакцията на рецепторите на ректума и дебелото черво към съществуващата конгестия. Всъщност, колкото по-голяма е неоплазмата, толкова по-тясна е чревната лумен, в резултат на което естественото отделяне на изпражненията е много трудно. Болен човек страда от редовно дълъг запек. Постоянното присъствие на изпражненията в червата разтяга примките, което от своя страна причинява болка. В допълнение, болка в долната част на корема може да бъде задействана от увеличеното образуване на газ.
2. Чувството на дискомфорт, както и усещането за чуждо тяло в ануса. Най-често този симптом показва наличието на образование в ректума. Такива чувства възникват в отговор на натиска на тумора на противоположната чревна стена. Въпреки това, изразено чувство на дискомфорт се появява само когато растежът достигне големи размери. Пациентът не усеща усещането за чужд обект постоянно. Неприятното усещане се появява периодично и е в спазми в природата. В допълнение, дискомфорт може да се появи в срамната област или отстрани. Ако патологията прогресира, болката може постоянно да притеснява човека, те променят характера си и се превръщат в изкривяване.
3. Наличие на лигавица и кръв в изпражненията. Кръв, която се откроява от ануса и е видима с невъоръжено око, е огромен симптом. Той често показва увреждане на кръвоносните съдове на субмукозния слой на ректума. В допълнение, кръвта може да сигнализира за прищипване на полип или неговата некроза. За да се открие кръвта, е необходимо да се погледне в масата на изпражненията, най-често се намира на повърхността им и има вид на червени ивици. Слизата е постоянен спътник на полипите в червата. Факт е, че образуванията имат повишена екскреторна функция. Обикновено е необходима слуз за смазване на ректума, което прави преминаването на фекални маси по-удобно върху него. Полипът обаче дразни чревните стени и допълнително стимулира работата на екскреторните жлези. Когато слузта се натрупва в аналните синуси и остава там дълго време, тя може да причини инфекция. В този случай, пациентът след продължителна констипация на фекалната маса ще бъде разпределен заедно с лигавичното и дори гнойното съдържание.
4. Нарушаване на изпражненията, проявено в диария и запек. Този симптом е ранна проява на полипи. Повечето пациенти страдат от запек, които възникват поради механични препятствия под формата на полип. Ако в ранните стадии запекът може да се редува с диария, тогава колкото повече става полип, толкова по-рядко се появява диария. Столът може да бъде наблюдаван не повече от два пъти седмично. Продължителността на отсъствието му зависи от броя на наличните полипи. Често се случва дългото закъснение на стола да принуждава човек да се консултира с лекаря.

Симптомите на онкологичния процес в наддупредния участък са много по-оскъдни. Всичко е свързано със същата болка, слаб, хленчещ характер, промяна на формата на стола, кървене. Кървене с наддимулярно място по-сходно с тези с рак. Поради тази причина, спешна нужда от диагностични мерки.

Признаците на ректален полип не са толкова многобройни. Важно е да се предприемат необходимите диагностични и терапевтични действия във времето.

диагностика

В допълнение към клиничната картина, която често отсъства, полипите трябва да се разграничават от други заболявания на червата, по-специално рак и хемороиди. За диференциална диагноза, както и за определяне на размера, местоположението и вида на полипите, използвайте следните методи:

1. Sigmoidoscopy. Същността на изследването е въвеждането в ректума на ендоскопа (тънък маркуч с фенерче и камера). Използвайки това устройство, специалистът може лично да оцени състоянието на ректума, да вземе тъкан и да отстрани полипите.
2. Колоноскопия. Назначава се като мярка за диференциална диагноза, когато има съмнение за рак на дебелото черво в горните раздели (сигмоиден дебелото черво и др.). Състои се от въвеждането на сондата с единственото изключение, че се оценява състоянието на цялото дебело черво.
3. Рентгенография на червата. Използва се сравнително рядко, тъй като изисква значителни разходи от страна на лекаря и пациента.

От лабораторни изследвания се предписва анализ на фекална окултна кръв. Скритата кръв е важен показател за тежки проблеми с червата. Най-често се среща в злокачествения процес. Също така, не може да се направи без хистологичен и морфологичен анализ на клетки, получени при биопсия.

усложнения

Списъкът на усложненията на ректалните полипи е доста обширен. Това е преди всичко за злокачествената дегенерация на тумори и възпалителни заболявания, които са свързани с ректалната област.

Не по-рядко човек се сблъсква с последици като пукнатини в ректалната област или парапроктит.

В тази връзка, експертите обръщат внимание на факта, че в никакъв случай не трябва да забавя процеса на възстановяване и да се свържете с проктолога възможно най-скоро. В противен случай, при отсъствие на възпалителни процеси, злокачествеността на образуванията на пациента ще се оплаква от тотално и бързо прогресивно влошаване на благосъстоянието, проблеми с работата на цялата стомашно-чревна система.

Ключът към поддържането на оптимално здраве и максималната степен на жизнена дейност е не само своевременно лечение, но и приемане на правилни превантивни мерки.

Как да се лекува?

Не се използва консервативна терапия за лечение на ректални полипи, тъй като нито едно лекарство не допринася за пълната или дори частичната регресия на тези образувания. Някои лекарства могат да помогнат за временно премахване на симптомите и да бъдат предписани за облекчаване на състоянието на пациента, като спазмолитици.

Традиционната медицина предлага да се лекуват полипи със супозитории на базата на бучини или клизми с жълтурчета, въз основа на факта, че тези растения имат антитуморни свойства. Но, първо, такава терапия не може да се извърши без наблюдение на лекар, а второ, тези средства могат само да забавят растежа на полипозните образувания.

Начини за отстраняване на полипи в ректума

Има два вида операции за отстраняване на патологични образувания: минимално инвазивни процедури, когато се отстраняват полипи, запазва се органът и се прави резекция на ректума.

1. Електрокоагулация. Процедурата се провежда през проктоскопа и се раздробяват малки единични полипи на широка основа и полипи на силно изразена педикъл. Електрокоагулацията не се извършва за големи полипи на широки основи и тумори на вили, тъй като съществува висок риск от перфорация на чревните стени.
2. Ендокопска намеса. Туморът се отстранява с помощта на сигмоидоскоп или колоноскоп. Операцията се извършва амбулаторно. Преди процедурата пациентът трябва да спазва строга диета в продължение на няколко дни, за да намали възпалителните процеси.
3. Резекция на ректума. Извършва се под обща анестезия, по време на операцията, засегнатата област на ректума се отстранява. Този вид интервенция е необходима, когато се открият злокачествени новообразувания и съществува риск от тяхното метастазиране. Ако пациентът има дифузен полипоз, е необходимо да се премахне напълно ректума, образувайки колостома, през която отпадъчните продукти ще излязат.
4. Трансанално изрязване. Достъпът до полипи се извършва чрез проктоскоп и се извършва в случаите, когато образуването се намира в червата на височина повече от 7 cm от ануса. Този метод премахва големи полипи на вълни. Изрязват се чрез електрокаутерия или ултразвуков скалпел. Операцията се извършва в болницата, с използване на анестезия.

Рехабилитация след операция

Необходими са поне две седмици за пълно възстановяване на пациента след операция за отстраняване на полипи в червата.

• Най-голямата опасност е вероятността от кървене, така че през целия период на рехабилитация пациентът трябва да се въздържа от значителни физически натоварвания, да отказва да управлява кола и да контролира големи уреди.
• Пациенти, подложени на коремна хирургия, поставени на легло. За да се предотврати застой на кръвта, експертите препоръчват те да изпълняват набор от специално проектирани физически упражнения.
• За да се предпазят чревните лигавици от механични увреждания и увреждане на фекалните маси, трябва да се следва щадяща диета през седмицата, за да се омекоти изпражненията. Яжте трябва да бъде поне пет пъти на ден. Порциите трябва да са малки и продуктите не трябва да съдържат груби растителни влакна. Всяка взета храна трябва да бъде чиста и варена чрез варене, печене или на пара.

Правила за захранване

Началната фаза на диетата продължава 2 - 3 дни от момента на операцията. Първият ден от забранения прием на храна и течности вътре. Подкрепата на пациента се осигурява чрез въвеждане на хранителни състави през вена. След 24 часа се разрешава ограничено приемане на течности (не повече от 50 милилитра едновременно).

Ястията, които могат да се използват в началния стадий на диетата са:

• зеленчуков бульон;
• компот от плодове от неподсладени плодове;
• отвара от шипка;
• слаб бульон;
• желе или желе;
• оризова вода (ако по-рано оризът не причинява запек).

Целта на диетата на първия етап е да се намали двигателната активност и чревната секреторна функция. Това е необходимо, за да се предотврати образуването на жлъчни и храносмилателни ензими, които могат да имат вредно въздействие върху бода или болни чревни тъкани.

С нормалното здравословно състояние на пациента от 3 дни е позволено разширяване на диетата. В менюто можете да въведете течна каша, суфле от постно месо, меко сварени яйца (не повече от едно парче на ден), мазнини супи на базата на месен или зеленчуков бульон. За приготвянето на зърнени храни и супи се препоръчва използването на пшеница, ориз и овесена каша. При въвеждането на нови продукти в диетата е необходимо да се следи състоянието на пациента. Ако след ядене на храна има болка, гадене или подуване на корема, трябва да се изхвърли.

При липса на противопоказания след 10-14 дни, пациентът се изписва от болницата и се прехвърля на щадяща диета. Диета се препоръчва през следващите 3 до 4 месеца. Независимо от естеството на извършената операция, пациентите трябва да спазват определени правила при избора и приготвянето на продуктите.

Правилата на диетата след операция за ректални полипи са:

1. Спазване на режима. Когато ядете храна в определено време, ензимите, които храносмилат храната, започват да се произвеждат, преди пациентът да започне да яде. Това улеснява процеса на смилане на храни и намалява натоварването на червата.
2. Намалено механично дразнене. За да се предотврати нараняването на ректума от храната, трябва да се избягват твърде твърдите продукти. За да направите това, трябва да се откажете от пърженето и дайте предпочитание на варени или печени продукти.
3. Дробна мощност. Необходимо е да се яде храна в малки дози, 6-7 пъти на ден. Това ще намали механичното натоварване на стомашно-чревния тракт и ще подобри чревната подвижност.
4. Отхвърляне на мастни храни. Прекомерната консумация на мазнини причинява прекомерно производство на жлъчка, което усложнява процеса на възстановяване на ректума.
5. Предотвратяване на ферментацията. Ферментационните процеси в червата могат да причинят развитие на перитонит (възпаление на перитонеума). За да се избегне това, е необходимо да се изключи от диетата бобовите растения под всякаква форма. Също така трябва да ограничите употребата на ядки, гъби, аспержи.
6. Използването на протеинови продукти. Тялото се нуждае от протеин, за да възстанови бързо повредените тъкани. Това вещество се съдържа в постно месо, пилешки яйца, млечни продукти.
7. Намалено химическо дразнене. Дразнене на химичния тип върху ректалната лигавица се извършва от всички солени, кисели, пикантни ястия.
8. Достатъчен прием на течност. За да се предотврати запек, пациентът трябва да консумира около 3 литра течност на ден. За да направите това, освен чай и други напитки, трябва да включите и първите ястия всеки ден.

Основна препоръка относно храненето през периода на рехабилитация е подготовката на пълно и разнообразно хранене. Въпреки съществуващите ограничения, заедно с храната, пациентът трябва да получи всички необходими вещества за възстановяване на организма. Ястията трябва да осигуряват нормална чревна подвижност, така че изпражненията да са редовни. Освен това, целите на диетата са да се предпази от дисбактериоза и да се предотврати повторното формиране на полипи в червата.

Анални влакнести полипи

А полип е доброкачествен тумор, който има няколко разновидности. В зависимост от местоположението, те излъчват различни видове. Така че, популярната неоплазма в ректума е влакнест полип. Основната им отличителна черта е, че те не се дегенерират в злокачествени тумори. Това неоплазма, която се основава на нормална съединителна тъкан, покрита с нормален епител. Той се нарича така - "фалшив полип". Това е отличителна черта от други видове тумори в дебелото черво.

Причината за образуването на фиброзна ректума е доста банална - обичайният възпалителен процес на аналния канал. Най-честите заболявания, които могат да предизвикат появата на фиброзен полип в ректума, са хемороиди, криптити, непълни вътрешни фистули и други.

В резултат на това хипертрофираните анални папили или празни хемороидални възли получават определена форма и се възраждат в влакнест ректален полип, чиято форма може да бъде с форма на круша или пръст.

Симптомите на фиброзния анален полип

Първо, човек често се чувства независимо от наличието на чуждо тяло в ануса. По този начин усещането за дискомфорт принуждава човек да посети специалист. На второ място, въпреки факта, че туморът е много безвреден и не може да причини сериозно увреждане на тялото, по-специално предраково състояние, това създава много неудобства. Постоянното чувство на нещо неразбираемо плаши, освен влакнестият полип е в състояние да расте, и следователно дискомфортът само ще се увеличи. С увеличаването на размера става малко място и той започва да пада. Изпускайки се от задния канал, той се притиска и наранява от натиска на изпражненията върху него. В резултат има болка, парене и кървене. Симптоми: подуване, болка, парене, дискомфорт и кървене. Освен това, болката първо води до спазъм на сфинктера, но когато възпалителният процес се разпространи до стената на аналния отвор, сфинктерният тон намалява. В резултат на това има и други последици: слизеста секреция, сърбеж, накисване на перианалната кожа и други разочароващи симптоми.

Лечение на фиброзен ректален полип

Разбира се, с помощта на лекарства и мехлеми фиброзен полип не може да се излекува. Обикновено е необходимо да се прибегне до операция, по друг начин. Струва си да си припомним и причината за заболяването. Дали е хемороиди или криптити, няма значение. Всички причини трябва да бъдат лекувани. Само чрез елиминиране на самия проблем ще бъде възможно да не се мисли за последствията, които скоро ще дойдат. По принцип няма нищо трудно да се премахне влакнестият полип. Това е бърза, безболезнена операция.

Видове хирургични интервенции:

• Електрокоагулация. Достъп чрез проктоскоп, метод - изгаряне. Малки, самотни образувания се обгарят.
• Ендоскопска интервенция. Инструменти: колоноскоп, ректороманоскоп. Диета - предпоставка преди процедурата по отстраняване. Премахването се извършва амбулаторно.
• Трансанално изрязване на влакнест полип. Този метод се използва само ако формацията е разположена на повече от 7 см от отвора в ануса и в много голям размер с пилусна структура. Достъпът се извършва с помощта на ректоскоп, а отстраняването се извършва с електронен нож или скалпел с ултразвук. Необходимо е пациентът да бъде поставен в болницата и анестезия.
• Резекция на ректума. Този метод се използва само в случаите, когато се открият злокачествени тумори. В този случай цялата засегната ректална област се отстранява под обща анестезия.

Полипи в ректума

Първият въпрос, който възниква при пациент, който е чул диагнозата Полипи в ректума - какво е това? Това са туморни тела, които се образуват от клетки на лигавицата. Неуспехът на функциите на червата, развитието на тумор под формата на растеж или полип, обикновено с доброкачествен курс, но с възможност за трансформация в злокачествен тумор, води до липса на клетъчно обновяване в лигавицата, хипертрофия и растеж на тумори.

Често заболяването се открива случайно, когато се извършва диагностично изследване, според плана или при съмнение за друго стомашно-чревно заболяване.

Какво представляват полипите в ректума?

Полип в ректума е доброкачествено новообразувание със сферична форма с крак, прикрепен към чревната стена. Понякога полип има сферична форма или се развива като китка грозде на фона на разпространението на множествени израстъци.

В цвят, тя не се различава много от нормалната чревна лигавица, но с времето тя придобива ярко червен оттенък, а по размер достига от 2-3 мл до 6-7 см.

Полипите са по-често открити при хора над 50-годишна възраст, имат еластична, мека текстура с прикрепване към лигавицата, дължаща се на стъблото, което води до развитие на възпаление и нагъване на епителните стени на червата.

Полипна класификация

По класификация полипите могат да бъдат:

• Влакнести - с растеж от съединителна епителна тъкан и неговата замяна с фиброзна и патологична. Полипите са предразположени към преход към злокачествена форма, към развитието на възпалителния процес. По правило това е фалшив полип, покрит със слой от нормален епител, но с тенденция към дегенерация в злокачествен тумор, хипертрофия на аналните папили, образуване на фиброзни полипи под формата на крушообразен растеж.
• Аденоматозна - появява се в ректума на фона на неуспеха на процесите на нормално обновяване на епитела под влияние на различни причини. Налице е неконтролирано разделяне на епителните клетки, растежът на неоплазми в колониите с постепенно блокиране на чревния проход и нараняване на стените след всяко преминаване на фекалии. Аденоматният полип бързо се увеличава в размер, като придава на пациента дискомфорт и сърбеж в ануса. Основната опасност е злокачествено заболяване, дегенерация в тумор или рак, както и остра чревна обструкция, изискваща спешно елиминиране, извършване на операция с по-дълъг период на рехабилитация.
• Ломотични полипи със заоблен розово-червен цвят под формата на въшки с кадифена повърхност при отглеждане от жлезисти тъкани в състав с папили, подобни на вълните. Те са склонни към злокачествено заболяване и развитие на вторичен разклоняващ тумор на съединителната тъкан, покрит със слой от цилиндричен епител с много бокални клетки. Първо, вилозният полип расте от лигавицата на епитела; слуз и кръв. Пациентът има постоянно усещане за натиск върху ректума, често запек, запушване на червата, припокриване на лумена. Пълненият полип може да бъде разпознат само при провеждане на дигитален преглед. Като правило, това е неоплазма на желеобразна консистенция от свободни тъкани.

Тази класификация на полипите е условна. На практика всеки вид полип е предразположен към злокачествено заболяване и способността с течение на времето да доведе до рак на ректума.

Как да се разграничат полипите от хемороиди?

Когато полипи на лигавицата на червата се появява ерозия на стената, започва да кърви, изпражненията с кръв. Симптомите, разбира се, са подобни на хемороиди с локализация на полипите в близост до ануса, с лека издатина от ануса.

Когато хемороидни възли запълнят лумена на червата и в крайна сметка изпаднат, и кръвта се задържа в тазовите органи, това може да доведе до тромбоза. Полипите излизат от аналния канал рядко поради стабилното прикрепване на краката им към стените на лигавицата. Въпреки че в един или друг случай заболяването бързо се развива в хроничен стадий и за да се идентифицират отличителните черти, само колоноскопия и други диагностични процедури ще помогнат за установяването на точна диагноза.

причини

Фактори - провокатори, които могат да доведат до развитие на полип в чревните стени, са много:

• хода на възпалителния процес с ентерит, колит, проктит;
• развитие на чревна инфекция, дизентерия, коремен тиф;
• деформация на хемороиди;
• неправилно хранене, прием на големи количества храна, богата на животински мазнини, с ниска консумация на растителни влакна;
• постоянен запек, водещ до пукнатини в ануса.

Възможно ли е рано да се разпознаят чревни полипи?

Не е възможно да се разпознае полип в ранен стадий, до 5–6 години, той не се проявява, а полипоза има асимптоматичен ход. Само при екстензивни израстъци и групиращи израстъци първичните симптоми на ректалните ерозивни полипи започват да се проявяват като:

• изхвърляне на фекалии с кръв, слуз и гной на фона на инфекция на лигавиците;
• появата на болка, дразнене и сърбеж в областта на ануса;
• усещания за наличие на чуждо тяло;
• чувство на дискомфорт, нарушение на стола;
• промяна на запек при диария;
• негативните явления в областта на стомашно-чревния тракт;
• появата на метеоризъм, болка с лумбален дебел;
• повишаване на температурата по време на възпалителния процес;
• трудно изпускане на газ;
• натрупвания на газ и подуване;
• гадене, диария.

Всеки от симптомите отделно трябва да бъде причина за безпокойство и да отиде при лекарите за спешна диагноза.

симптоми

Основният симптом на появата и растежа на растежа в ректума е болката по време на червата, когато изпражненията с неразградена храна започват да се отдалечават. Болката се свързва с кървене от гной и треска, което ясно показва развитието на възпалителния процес.

Когато полип расте в епителните слоеве на ректума:

• болки в стомаха и пухит;
• запек, последван от диария;
• полипите започват да покриват лумена в ректума и отделянето на фекални маси става трудно;
• винаги има усещане за чуждо тяло в ануса.

Опасността от полипи в трансформацията от доброкачествен тумор в злокачествен, тъй като запекът става постоянен и хроничен, може да настъпи чревна обструкция, докато чревният лумен напълно се припокрива и полипоза се дегенерира в рак. Само когато полипите достигнат голям размер, появата на нестандартно изхвърляне на изпражнения със слуз, с червена кръв, с наличието на гной, пациентите започват да се обръщат към лекар, когато вече не им се налага без спешна хирургична намеса.

Какви са опасните полипи в червата?

Полипите са предразположени към трансформация, злокачествено заболяване, дегенерация в рак на червата и трябва да бъдат отстранени своевременно. Те представляват заплаха за здравето, което води до развитие на чревна обструкция, стагнация на изпражненията в чревните стени, тежка интоксикация и дехидратация. Електролитен баланс е нарушен, развитието на перитонит е възможно, ако масата на изпражнения попадне в коремната кухина, тъканна некроза в червата.

Едратичните полипи са по-прогресивни без крака, поради което те бързо мигрират и се регенерират в злокачествени клетки, когато се вмъкнат в чревните структури.

Полипите са опасни за развитието:

• остър ентероколит и язви в резултат на постоянно дразнене на чревните стени;
• парапроктит по време на инфекция на мастната тъкан в ректума и образуването на гнойна торбичка;
• хода на възпалителните процеси в почти всяка част на червата (по-специално в ректума).

Прекъсването на стола неизбежно води до:

• образуването на фекални камъни при натрупването в червата;
• нарушаване на храносмилателната система;
• развитие на анемия на фона на намален имунитет;
• интоксикация на тялото;
• тежък абдоминален дискомфорт;
• трудност на дефекацията, запек.

Кой лекар да се свърже?

Веднага след появата на първите симптоми, макар и незначителни, ясно показващи развитието на полип в ректума, е необходимо спешно да посетите проктолога и да вземете предложените курсове за изследване. Лекарят ще ви каже как да премахнете полипите и посъветвайте по-добър вариант.

диагностика

Ако се подозират полипи на ректума, основните диагностични методи включват:

• сигмоидоскопия - чрез изследване и оценка на състоянието на чревната лигавица с проктоскоп с видеооборудване за изследване на сигмоидната и ректума с дължина до 35 cm. духане, за да се оправят гънките в ректума;
• колоноскопия - за детайлна визуализация на стените и лигавицата на дебелото черво, откриване на състоянието на сфинктерите в лигавицата с абдоминална болка, възможна поява на полипи и лоша чревна проходимост при пациент;
• иригоскопия - чрез въвеждане на контрастен агент в чревната кухина за подобряване на визуализацията на стените под влияние на рентгеновите лъчи.

Пациентът трябва да се подготви за диагнозата: пийте противовъзпалително средство, предписано от лекар и извършете почистваща клизма с преварена вода, за да почистите червата от изпражненията. В навечерието на изключване от диета продукти, които могат да доведат до увеличаване на производството на газ: кафе, боб, зеле.

Допълнително е възможно:

• КТ като безболезнен диагностичен метод за получаване на по-надеждна информация за размера на полипите, състоянието на стените на дебелото черво;
• лабораторни тестове на общия кръвен тест и биохимия за изясняване на диагнозата, тъй като пациентът има признаци на анемия при постоянно кървене, дължащо се на разпространението на полипите в чревните стени.

лечение

Отстраняването на полип вече не е пълно без операция, ако полипите се развият в чревната лигавица. Днес ректономаноскопията се търси като по-доброкачествен метод без съкращения. Когато става въпрос за лечение на полипи в ректума, лекарите често разглеждат резекцията на част от червата с допълнително суспендиране на червата към останалите части, когато се открие дифузен полипоз.

Консервативното лечение на полипите в ректума с лекарства е приложимо само в началните стадии на заболяването с назначаването на:

• лекарства: Анестезол, Диклофенак, Парацетамол;
• ректални супозитории (Чистоболин) чрез прилагане до 2 пъти дневно;
• почистващи клизми с добавка на вода, разтвор на сол или ябълков оцет (2 л на 1. л.).

В случай на полипоза лечението с медикаменти е ефективно само на началния етап под наблюдението на лекар. Стартирани случаи на заболяване за лечение консервативно безсмислено.

Няколко дни преди операцията за отстраняване на полип от ректума да се подготви, пациентът трябва да премине към щадяща храна: каша на вода, зеленчукови бульони, сокове.

След операцията е възможно допълнително лечение с народни средства:

• жълтениче в състава с биоактивни добавки, които могат да доведат до отхвърляне на крака на полипа от чревната лигавица. Съставът се приготвя чрез смилане на жълтурчета в каша, добавяне на топла вода (1 чаша), като се държи на парната баня до 25 минути. Извършва почистващи клизми;
• вземете пресен сок от жълтурчета, като започнете с 1 капка с добавяне на вода и донесете до 15 капки, добавяйки 1 капка дневно, след което дозата може постепенно да се намалява;
• лимонов сок и сол 1 супена лъжица. л. свържете с вода (2 л), за да извършвате клизми.

Фолк методи са ефективни при наличието на израстъци на малки размери. По време на лечението все още си струва да посетите лекар, за да се уверите, че той е от полза. Ако полипите са големи, тогава вече не избягвайте операция.

Необходима ли е операцията?

Хирургия за отстраняване - резекция на полип на ректума - единственият правилен вариант при идентифициране на тумори. Когато туморът достигне 9–10 cm, електрокоагулацията е разумна, с малък тумор не повече от 3 mm, възможно е изгаряне на полипи.

Когато се открие вилозен или аденоматозен полип, е показано, че извършва трансанално изрязване чрез отстраняване на неоплазма с електролитна верига или обгаряне с лазерни лъчи.

Една резекция за отстраняване на тумор в ректума заедно със съседните здрави тъкани в случай на злокачествено заболяване на неоплазма е единственият радикален и ефективен метод, който може да бъде отстранен под анестезия. Проведени чрез рязане на коремната стена с местоположението на долната част на корема в случай на прекомерно въвеждане на раковите клетки в слоевете на ректума. След операцията на пациентите ще бъде предписан курс на химиотерапия.

Постоперативен период

Резултатът е доста успешен, ако своевременно идентифицирате и елиминирате полипи, почистете червата. След операцията пациентът трябва да се подложи на контролна колоноскопия, за да преразгледа състоянието на ректалната кухина. Може да има усложнения след операцията и пролиферацията на полипите ще започне отново.

В постоперативния период на пациентите е показана щадяща диета с полипи, съдържащи растителни продукти, и елиминиране в пълен размер на тютюнопушене, пиене, включително бира, благоприятстващи повторното развитие на туморни процеси в организма.

Важно е за пръв път след операцията да се дозира физическата активност, за да се откаже от управлението на шофирането, да се движи повече, да бъде на чист въздух, да се прибягва до превантивни мерки с народни средства.

След отстраняване на полипите от ректума, най-важното е да се предотврати рецидив, стагнация на кръвта. Важно е да се следва диетата след отстраняването на полипа, дневния режим, преминаването на медицинския преглед от проктолога поне веднъж годишно.

Прогнозата е благоприятна, ако навреме се отстранят полипите. След операцията често се случват рецидиви. Тенденцията на полипите към злокачествени заболявания води, с течение на времето, до повторния растеж на неоплазма.

За да предотвратите това да се случи, още веднъж да не поставите проблема на хирургическата намеса, в случай на неприятни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Усложнения на заболяването

Ако не лекувате болестта, полипите в крайна сметка ще доведат до:

• туморно злокачествено заболяване;
• тежко обилно кървене;
• хидродинамичен шок;
• развитието на анемия;
• формиране на остра чревна обструкция с припокриване на чревния лумен;
• некроза на чревните стени;
• нарушение на целостта на чревните стени;
• развитието на перитонит, когато фекалната маса навлиза в перитонеалната кухина, когато се налага спешна операция, в противен случай може да настъпи внезапна смърт.

Наследствени полипи

Способността да се превърне в рак в наследствен полип е 100% от случаите, ако не се отстранява своевременно, а продължителността на живота на пациентите не надвишава 45 години. В допълнение, наследствен полипоза е изпълнен с развитието на рак на черния дроб, стомаха, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, панкреаса.

Не наследствени полипи

Аденоматозната форма на полип е склонна към дегенерация в рак в 70% от случаите и в 20% с дегенерация в злокачествена форма на рак. Рискът от заболяване са пушачи, затлъстели, наднормено тегло, повече от 30% и жени над 50-годишна възраст. Само редовна колоноскопия поне веднъж на всеки 3 години, или дори по-често, както е предписано от проктолог, ще позволи своевременно откриване на полипи и избягване на развитието на рак на червата.

предотвратяване

Няма конкретни препоръки за предотвратяване развитието на полипи. Основното нещо е да се нормализира и балансира храненето с включването на минерали, витамини и растителни влакна, да се избегнат лошите навици, да се откажеш от пиенето на бира, да водиш здравословен и активен начин на живот, да се справяш с проблемите с храносмилателния тракт навреме, да избегнеш запек. Ако подозирате полипи, не се колебайте да се свържете със специалисти.

Какво е ректален фиброзен полип: симптоми, лечение и препоръки след отстраняване

Полипи в аналния канал - специфичен растеж на лигавиците в резултат на нарушени регенеративни клетъчни процеси. Анестезия в аноректалното пространство често напомня за хемороидално заболяване. Отчитайки асимптоматичния ход на много неоплазми в червата, съществува опасност от злокачествено заболяване на полипозната неоплазма. Най-важната роля във връзка с прогнозата за злокачественост на туморите е биопсия и изследване на структурните особености на полипите. Сред многото има фиброзен полип на ректума.

Влакнеста структура

Фиброзният полип на аналния канал е неоплазъм на съединителната тъкан, предимно от доброкачествен характер. Полипът има крак или широка основа. За разлика от жлезисти и аденоматозни полипи на широко легло, най-малко са злокачествени. Какво е жлезист полип на ректума, вече сме написали в отделна статия, и за лечението на аденоматозен полип на ректума, прочетете тук

Рисковете от трансформация на ракови клетки на фиброзни неоплазми са възможни само в два случая: t

1. Наследствена онкологична история на същата локализация;
2. Постепенно нарастване на тумора и преобладаване на жлезистия компонент.

Внимание! Обемът на жлезистия компонент в тялото на патологичния растеж е минимален и се определят минималните рискове от злокачественост на туморните клетки. С растежа или постоянното отрицателно въздействие обемът на жлезистата тъкан може да се увеличи заедно с тялото на неоплазма.

Влакнестите израстъци не принадлежат към органотипичните за чревното пространство и следователно изискват редовен динамичен контрол върху структурните промени. Обикновено размерът не надвишава 1-1,5 cm, туморите са локализирани, не се простират през чревната лигавица. Скалите не са чувствителни към хормонална терапия, не се модифицират под въздействието на различни лекарства.

Основната причина е възпалението на ректалния лумен и аналния пръстен на сфинктера, включително:

• крипта
• проктит,
• вътрешна непълна фистула,
• хемороидно заболяване (включително хронично).

Образуването на фиброзен растеж на лигавиците се дължи на хипертрофията на аналните папили или на празни хемороидални възли с последващото им образуване, фиброзна дегенерация.

симптоми

В началото на образуването си, влакнестите полипи рядко се придружават от характерни симптоми. Ако растежът е единичен, не повече от 1 cm, тогава откриването на такъв растеж обикновено е случайно. Пациентите ще научат за полипите по време на профилактично изследване на червата или по време на изследване на тялото за друго заболяване.

Предвид невъзможността за поява на полип върху напълно здрави тъкани на лигавицата, симптомите, присъщи на основното заболяване, обикновено са основните симптоми.

Аналните израстъци се появяват, когато растат:

• нестабилност на изпражненията;
• усещане за чуждо тяло в ануса;
• предполагаеми хемороиди;
• парене и сърбеж;
• кървене (следи върху лен, тоалетна хартия);
• болезнени движения на червата.

Самите пациенти отбелязват тумор в ануса, когато се измиват веднага след движение на червата. Самият тумор не представлява особена опасност за здравето, но рисковете от усложнения са високи. Пълната диагностика ще определи естеството и морфологичната структура на тумора.

Кървенето провокира развитието на желязодефицитна анемия, микротрещините допринасят за инфекция, увреждане на слизестите тъкани с рани, ерозивни огнища.

Това е важно! Съществуват рискове от нарушаване на фиброзния растеж и следователно тежко кървене, остра болка, признаци на некротизация на кожата в областта на ануса и присъединяване към типичните симптоми. Опасните симптоми трябва да бъдат наблюдавани и не забравяйте да се свържете с Вашия лекар.

Тактика на лечение на полипи на анален канал

За съжаление, няма ефективни методи на консервативна или алтернативна медицина срещу полипи. С малки обеми от неоплазми лекарите често прибягват до тактика на изчакване, наблюдавайки динамиката на туморния растеж и чакайки подходящия период за хирургично лечение.

Сред местните лекарства могат да се използват:

• анестетици;
• антисептици за хигиена и антибактериална защита;
• различни линименти и супозитории за незабавно облекчаване на болката, намаляване на кървенето и дезинфекция на ректалния лумен за малка дължина.

Хирургично лечение

Адекватното третиране на влакнести растения е тяхното отстраняване. Първо, по този начин се решава проблемът за злокачествеността в бъдеще. Второ, елиминират се неприятните симптоми и рисковете от усложнения.

Използват се следните ефективни методи за отстраняване на тумор от аналния канал и ректума:

• Електрокоагулация. Безкръвен метод за отстраняване, подходящ за изрязване и последващо изгаряне на раната на малки единични полипи.
• Трансанал. Методът се използва при отстраняване на полип още 7 см от аналния пръстен, както и при признаци на туморна дегенерация, промени в структурата. Като инструмент се използва електрокаутерия, проктоскоп, пинсети за биопсия.
• Ендоскопски манипулации. При малки единични полипи и източници на кървене, отстраняването е възможно със сигмоидоскопия, колоноскопско изследване. Каква е разликата между ректороманоскопията или колоноскопията по-подробно тук.
• Полипектомия. Отстраняване с помощта на електрически контур при спояване на съдове.
• Резекция. Радикална операция за отстраняване на ректален полип, извършена в напредналите стадии на развитие на полипозен фокус с метастази. Фиброзните неоплазми се изрязват с основата в здрава тъкан.

Хирургичното лечение се извършва под обща анестезия. Всички видове интервенции имат характеристики на подготовка, рехабилитация, която е изцяло определена от обема на интервенцията.

Усложнения след операцията

Въпреки модерното оборудване и професионализма на лекарите е възможно развитието на следоперативни усложнения.

Основните последици след операцията могат да бъдат:

• увреждане на чревната стена;
• повишено кървене;
• възпаление;
• развитие на фистула.

Обикновено всички усложнения са редки. След операцията има някакъв дискомфорт през седмицата, който преминава самостоятелно.

Ако има необичайни признаци, определено трябва да се свържете с Вашия лекар!

Възможните усложнения са чисто индивидуални за всеки пациент, обусловени от обема на операцията, както и от характеристиките на медицинската история на пациента.

Хранене и диета

Ключът към успешното възстановяване след операцията е правилното хранене. През първата седмица след операцията е необходимо да се спазва една щадяща маса. Всички продукти трябва да се консумират в течна или полутечна форма, да се ядат повече лигавични каши, супи, желатинови ястия (желе, аспир в нискомаслен бульон).

Избягвайте големи количества груби фибри (фибри), хлебни и сладкарски изделия, включително сладкиши.

В края на ранния рехабилитационен период можете постепенно да се върнете към предишната диета. Това е необходимо, за да се улесни преминаването на фекалните маси през чревните лумени и ануса и да се намали увреждането на лигавиците.

Полезна информация за деликатните проблеми и болести на ануса в този видеоклип:

Основната превенция на злокачествеността на фиброзните чревни полипи е навременна диагностика и следване на всички препоръки на лекуващия лекар. Адекватната оценка на собствената отговорност на пациента може да спести не само качеството на живот на пациента, но и значително да удължи годините.

Дали е необходимо да се отстранят полипите в червата, разберете в тази статия.

Описание на симптомите и лечение на ректални полипи

Полипите са доброкачествени израстъци, които могат да съществуват в човешкото тяло без никакви признаци. Това е хитрост на патологията: най-често се открива внезапно, в процеса на изследване по други причини. Опасността е, че при неблагоприятни условия в организма те могат да се трансформират в злокачествени тумори. Ето защо е толкова важно да се извършат профилактични прегледи, които да помогнат навреме да се идентифицира болестта и да се отърве от нея своевременно. Помислете за симптомите и лечението на полипите в ректума, и в кои случаи си струва да прозвучи алармата.

Полипни видове

Полипите в червата са доброкачествени растения от чревните епителни тъкани. Те имат гъбена или сферична форма и са свързани с чревните тъкани на широкия крак. Цветът на доброкачествените малки тумори варира от розово до бордо.

Полипите могат да бъдат от няколко разновидности, в зависимост от това от какви тъкани се състоят:

Влакнести ректални полипи покълват от съединителната епителна тъкан, която се заменя с фиброзна патология. Тези образувания могат да се възпалят и да станат злокачествени.

Космати образувания са заоблени розово-червени косми, характеризиращи се с кадифена повърхност. Villous жлезисти полипи първоначално покълнат от лигавицата на епитела и са малки, така че няма клинична картина. След това те се увеличават по размер, достигайки 10-15 см, в резултат на което блокират чревния лумен. Това води до увеличаване на производството на слуз и интензивното му изхвърляне. Лошите полипи имат висок шанс за манилизация (преход към злокачествена форма).

Аденоматозните израстъци на ректума се образуват в процеса на нарушаване на нормалното обновяване на епитела, което се случва по различни причини. Епителните клетки започват неконтролирано разделяне, образуванията бързо растат, блокирайки чревния проход и увреждат чревните стени по време на преминаването на фекални маси. Опасността от аденоматозни полипи е възможността за трансформация в злокачествен тумор. Често на фона на патологията се развива чревна обструкция, изискваща незабавна хирургична интервенция.

Причини за възникване на

Полипи на ректума могат да се образуват по различни причини. Често техният предшественик е хемороиди. Проблемът е пред хората, които водят заседнал начин на живот. Следните фактори могат да провокират патология:

• чревни инфекции;
• наследственост;
• улцерозен колит и други възпалителни заболявания в червата;
• дивертикуларна болест;
• пристрастяване към алкохолни напитки нездравословна диета с преобладаване на животински продукти;
• хроничен запек;
• съдова патология;
• разстройства на изпражненията;
• възраст (след 40-годишна възраст увеличава риска).

Клинична картина

Малкият размер на израстъците може да не даде характерни симптоми. Единственият признак може да бъде дискомфорт или сърбеж в ануса. С нарастването на образуванията клиничната картина постепенно нараства. Има болки в долната част на корема, редовен запек. Постоянното присъствие на изпражнения в червата води до разтягане на кръга, което причинява силна болка в ануса. Често се увеличава образуването на газ.

Освен това ректалните полипи причиняват следните симптоми:

• усещане за чуждо тяло в ануса;
• болки в коремната област;
• слуз и примеси в кръвта в изпражненията;
• промяната на запек и обратното.

диагностика

Първоначално лекарят изследва оплакванията на пациента и след това изследва ректума. Важно е да се проведе диференциална диагноза на полипите с хемороиди и злокачествен тумор на червата. За целта използвайте следните методи:

• сигмоидоскопия;
• колоноскопия;
• радиография.

Лечение на полипи при възрастни и деца

Полипите на ректума слабо реагират на консервативна терапия. Лекарствата могат само да облекчат симптомите на патологията, но не могат да доведат до регресия на образуванията. Полипите трябва да бъдат отстранени хирургично. Важно е да се отбележи, че ако полипите не са придружени от характерни симптоми, а пациентът отказва да ги отстрани, е необходимо редовно да се следи динамиката на техния растеж. С интензивно увеличаване на хирургията трябва да се прибягва до възможно най-скоро.

Не бива да се страхувате от думата „операция“, а в случаите, в които не стартирате, можете да се възползвате от минимално инвазивния метод. Ректалните полипи се отстраняват по няколко начина:

1. Електрокоагулация.
2. Ендоскопско отстраняване.
3. Трансанално изрязване.
4. Резекция на ректума.

Методът на електрокоагулацията включва изгаряне на малки единични образувания. Процедурата се извършва чрез проктоскоп. Това е интервенция с ниско въздействие, която се използва само за малки образувания в ректума. По този метод не се отстраняват вилозни жлезисти полипи, тъй като съществува възможност за перфорация на чревните стени.

Ендоскопската намеса включва отстраняване на тумора по време на колоноскопия или ректороманоскопия. Тази процедура се провежда амбулаторно.

Трансаналният метод се използва за отстраняване на лезии на височина 7 cm от ануса.

Resection на ректума се използва за злокачествени тумори. Извършва се под обща анестезия.

Традиционна медицина, за да помогне

Ако откриете полипи в ректума, можете да се опитате да потърсите помощ от традиционната медицина. Много рецепти могат да намалят интензивността на симптомите и понякога да се сблъскат с регресия на образуванията. За да се извърши такова лечение е необходимо с разрешение на лекаря. Много от традиционната медицина имат противопоказания, така че могат да навредят на здравето.

За лечение на полипоза в традиционната медицина с клизми от жълтурчета и свещи на базата на бучиниш. Тези билки имат антитуморен ефект.

Какви усложнения могат да причинят полипоза?

Полипите на ректума могат да предизвикат такива усложнения:

• анално кървене;
• трансформация на полипи в злокачествени тумори;
• остра чревна обструкция.

Аналното кървене най-често се причинява от големи полипи на ректума, особено когато става въпрос за вилозни образувания. Това се дължи на местоположението в тях на голям брой кръвоносни съдове. И ако незначителното кървене може да доведе до анемия, то интензивната загуба на кръв е изпълнена с хиподинамичен шок.

Villous и аденоматозните неоплазми са най-податливи на злокачествена трансформация. Най-често се трансформират големи полипи.

Острата чревна обструкция се развива на фона на припокриването на чревния лумен. Пълното припокриване на лумена е опасна некроза на чревните стени, която е изпълнена с проникване на изпражнения в коремната кухина, развитие на перитонит и смърт.

Прогноза и профилактика на полипи в ректума

С навременното отстраняване на полипозни образувания прогнозата е благоприятна. В редки случаи, рецидив на заболяването. Първите три години трябва да бъдат подложени на редовна колоноскопия.

За предотвратяване на полипоза и тяхното повторение е необходимо:

• време за лечение на хронични заболявания на ректума;
• дават предимство на храни с високо съдържание на фибри и полезни микроелементи;
• се движат повече;
• редовни прегледи;
• време за елиминиране на запек.

Не само ректални полипи, но и други заболявания могат да бъдат предотвратени чрез здравословен начин на живот и позитивно отношение.