Как за лечение на лимфостаза на ръката след премахване на гърдата?

Сред всички възможни проблеми след отстраняването на гърдата (мастектомия), специално внимание трябва да се обърне на такива усложнения като лимфостаза. Според Световната здравна организация повече от 300 милиона души страдат от нея по различни причини. В края на радикалното лечение на онкологичните заболявания се среща в около 40-80% от случаите. Пункцията на млечната жлеза под контрола на ултразвук (вземане на проба от течност, тъкан от формацията) ще позволи ранно откриване на рак и избягване на много неприятни моменти.

Какво е лимфостаза

Провеждане на операция заплашва с усложнения. За да се сведе до минимум тази опасност, след прилагането му се предписват антибиотици и противовъзпалителни средства. Едно от най-честите усложнения в резултат на отстраняването на млечните жлези при рак е появата на лимфостаза. Така нареченият лимфен оток на ръката от оперираната жлеза. В по-широк смисъл, това означава хронично заболяване на лимфната система, което причинява нарушения на лимфния поток, увеличаване на размера на засегнатия орган.

Патологията се дължи на нарушена лимфна дренаж (безцветна течност, съдържаща се в лимфните възли, лимфни съдове). Заболяването се формира не само поради мастектомия, но и поради наранявания, инфекциозни заболявания, радиационно облъчване, тумори. Сред последните фиброаденома е много често - доброкачествен тумор на жлезиста тъкан. За отстраняването му се предлага енуклеация на фиброаденомите на млечната жлеза, когато съседни на образуването тъкани не се изрязват, а само се изолират и отрязват тумора заедно с капсулата, като се прави малък разрез, обикновено в аксиларната област.

Видове патология

По време на ранния период на възстановяване, лимфостазата се смята за природен феномен, тъй като тялото се опитва да възстанови изтичането на течност, а при правилно лечение не е опасно.

След отстраняване на млечните жлези при жените може да се развие първична или вторична лимфостаза на ръката. В първия случай патологията на лимфните съдове е вродена, а на второ, здрави тъкани са засегнати от наранявания, лигиране по време на операция, компресия на лимфната система, лимфни възли, белези, лъчетерапия и лъчетерапия, инфекциозни заболявания, хронична венозна недостатъчност. След операция за отстраняване на млечната жлеза, лимфостазата може да бъде лека (обратима) или стегната, когато подуването прогресира и не изчезне.

Ролята на лимфните съдове, които са били отстранени по време на операцията, започват да играят следващата, създавайки нечестна така наречена колатерална лимфна струя. За да го оправите, отнема време.

Етапи на патологията

Лимфен оток (лимфедем) е 4 градуса:

1. Подуването на тъканите е непостоянно и кожата лесно се сгъва. Тя може да се простира не повече от една четвърт от ръката.
2. След почивка отокът се намалява, но не напълно. Засегнатият горен крайник е много по-здрав. Кожата в гънките е трудна за вземане.
3. Постоянен оток, кожата в гънката не може да отнеме. Обиколката на раната е 2-2.5 пъти по-голяма от другата.
4. Тази степен означава състояние, при което крайникът е деформиран, трудно се движи, нарушава се кръвообращението в тъканите му.

Съвет: ако пациентът вижда формирането на гъста лимфостаза повече от година след операцията, спешно трябва да се консултирате с лекар. Това може да е признак на онкопатология или метастази, дори когато мастектомията вече е била извършена.

Основни симптоми

1. Стегнато, болезнено подуване на ръката (често вечер).
2. Еризипела на кожата.
3. Удебеляване на кожната гънка.
4. Изчезването на мрежовия модел сафенозни вени.
5. Проблемът повдига ръка.
6. Лимфорея (натрупване на лимфна течност) в подмишницата.
7. Болка, чувство на спукване, парене в ръката.
8. Блед на кожата.

Намаляването на симптомите на симптомите ще помогне не само на предписаното от лекаря лечение, но и на специална диета, ограничаваща приема на сол.

Методи за лечение на лимфостаза

Лимфостаза поради мастектомия се диагностицира въз основа на оплакванията на пациента и резултатите от изследването на пациента. Също така, лекарят предписва лимфография на лимфните съдове, лимфните възли (рентгеново изследване с използване на лъчи, контрастни вещества). Основният метод за диагностика на лимфоцеле, натрупването на лимфна течност в тумори, телесни кухини, съдове - ултразвук.

Медикаментозна терапия

При липса на метастази след мастектомия, на пациента се предписва венотоника за укрепване на съдовете. Според стандартната схема те се приемат 2-4 седмици. Краткият курс може да препоръча диуретици или билкови препарати (хвощ, коприва, магданоз). Ако е необходимо, препоръчваме витамини, препарати със съдържание на желязо.

Упражняваща терапия (физиотерапия)

Физическата антиедематозна терапия след отстраняване на млечната жлеза с лимфни възли е насочена към елиминиране, намаляване на отока и поддържане на постигнатия резултат. Медицинските упражнения правят редовно поне 20 дни, а след подобрение 1-2 пъти седмично през периода, препоръчан от лекаря. Можете да започнете гимнастика само с компресионна превръзка и по график, изготвен от специалист. Важно е мускулното напрежение да се редува с релаксация за приблизително едно и също време (за предпочитане е този период да се комбинира с дихателни упражнения). Основните движения на упражненията с лимфостаза са нагоре-надолу, флексия и удължаване, клякам с държане на ръце.

Физиотерапия (пневмомасаж, лимфен дренаж)

Лазерната терапия, електромагнитната стимулация е неефективна при лечението на лимфостаза след мастектомия, включително отстраняване на лимфните възли. Но хардуерната пневмомасаж или лимфопреса могат да помогнат. Това е наименованието на процедурата, по време на която тъканите на ръцете се излагат на компресиран, разреден въздух с помощта на специален апарат. Методът често се използва при лечение на венозни патологии, в спортната медицина, козметологията.

Но е важно да се помни, че този метод е безопасен и ефективен само в някои случаи. Присвоите го на всеки и на всеки етап от заболяването е не само неефективно, но и опасно, тъй като процесите, причинени от пневмомасаж, могат да провокират появата на оток. Той не може да премахне големи протеини от извънклетъчното пространство и по този начин елиминира само вода, а протеините отново го привличат, причинявайки подуване. Това се улеснява от ускоряването на всички процеси в клетките, увеличаване на количеството протеин след процедурата. Препоръчително е да го назначите само в някои случаи. Това обикновено се прави между сеансите на лимфен дренаж (масаж за подобряване на лимфния дренаж), за да се поддържа постигнатия резултат. Но само с пълната липса на противопоказания и под надзора на специалист.

Носещи еластични ръкави

Носенето на компресираща превръзка се препоръчва след сеанси на лимфен дренаж. На проблемната област се прилага превръзка, която увеличава налягането в тъканите и предотвратява оток.

Еластичната втулка може да бъде изработена от еластични превръзки с ниска (до 70%) и средна (70-140%) разтегливост. Това ще осигури ниско налягане в покой и голямо движение.

Ако никой от тези методи на лечение не помага, лекарят предписва операция за образуване на лимфен дренаж. Пренебрегването на заболяването или неговото неправилно лечение може да доведе до увреждане, развитие на злокачествен тумор - ангиосаркома.

Профилактика на лимфостаза на ръката

Не е лесно да се лекува лимфостаза след мастектомия, особено в последните етапи. Много по-лесно е да се предотврати. Първата стъпка към това е да се сведе до минимум рискът от инфекция по време на интервенцията. В края на това също не забравяйте. Също така е важно да се елиминират тежки физически натоварвания. Но да се игнорира физическа терапия не може да бъде! Това е основният метод за лечение и профилактика на патологията.

Лимфостаза след операция за отстраняване на гърдата се среща при около 35-40% от пациентите. За да се сведат до минимум шансовете за възникване, може да се предотврати инфекция по време на интервенцията и спазване на препоръките на квалифициран лекар по време на рехабилитацията. Когато се появят първите симптоми на заболяването, е необходимо да се консултирате с лекар за навременно и по-лесно лечение на тялото.

Лимфостаза на ръката след отстраняване на млечната жлеза: причини, симптоми, методи на лечение

Лимфостазата е натрупването на богата на протеини течност в интерстициалното пространство, което се дължи на нарушаване на лимфния транспорт и е придружено от увеличаване на обема на засегнатия орган. То може да е резултат от вродени или придобити нарушения на лимфния транспорт през лимфните съдове. Лимфният транспорт може да бъде нарушен поради малформация на лимфната система или увреждане на нормално функциониращата лимфна система по време на живота на човека.

Причини за възникване на

Лимфостазата се нарича иначе лимфед, елефантиаза. Характеризира се с натрупване на течност в интерстициалното пространство поради нарушен лимфен транспорт, което е съпроводено с увеличаване на засегнатия орган. Това заболяване може да бъде вродено или придобито. Причини за възникване са:

• Нарушения на лимфната система. Те включват: аплазия, хипоплазия, хиперплазия на лимфните съдове.
• След операция, свързана с рак. Най-често срещаният е рак на гърдата.
• Онкология.
• Ненормално затлъстяване.
• Синдром на Клипъл - Trenone - Weber.

Така жените, които са претърпели операция за рак на гърдата, много често се сблъскват с такова усложнение като лимфостаза на горните крайници.

Причината е самата операция. Когато се премахне млечната жлеза, възможните пътища на атипичните клетки също се отстраняват. Някои лимфни възли също се отстраняват - това е причината за нарушения на лимфния отток.

При рак на гърдата лимфостазата може да се развие без операция, тъй като ракът може да засегне лимфните възли, което също води до нарушаване на лимфния отток.

Симптоми и признаци на лимфостаза на горните крайници

Един от симптомите е силно подуване. Тъканната лимфа има свойството да се натрупва в тъканите, което води до изстискване на кръвоносните съдове, вените.

Чести симптоми на лимфостаза:

• увеличаване на обема на крайниците (главно на страната на хирургичната интервенция);
• силно подуване;
• промени в цвета на кожата;
• губи еластичността на кожата;
• болка;
• сърбеж;
• промени в съдовия модел;
• намаляване на двигателната активност;
• поява на рани и язви по ръката.

В началото на заболяването има периодични едеми, които са силно видими вечер и сутрин. Парене е отбелязано и по цялото рамо.

С началото на заболяването се наблюдава постоянно подуване на ръката (или на двете ръце).

Когато болестта започне да се развива, се отбелязва:

• ръката на допира е много твърда;
• може да се появи сърбеж;
• кожата на ръцете започва да се лющи, прилича на люспи;
• има силно подуване в ръката, което не изчезва.

В напреднал стадий се отбелязва:

• кожата на ръката е покрита с рани, хематоми;
• наблюдава се тъканна некроза;
• болка;
• нарушение на двигателната функция;
• започва инфекция на кръвта - сепсис.

Последният етап вече е необратим и не може да бъде лекуван.

Профилактика на лимфостаза на ръката след мастектомия

Превантивната работа е една от основните задачи, тъй като лимфата съдържа огромно количество протеин, което може да доведе до развитие на усложнения. Рискът от усложнения се увеличава, ако жената има диабет.

Много жени, за съжаление, нямат информация как да се държат след операцията. Какво можете да направите и какво не.

Например, жените, за да облекчат болката след операцията и за да предпазят конците, започват да връзват ръка (от страна на шев) като на фрактура, в изкривено положение. Това е строго забранено. С тази позиция на ръката често се развива усложнение като контрактура на раменната става.

Под контрактура се разбира патологично състояние, в резултат на което двигателната функция на ставата е нарушена. Контрактурата е сгъваема и разтегателна природа. В резултат на това това води до увреждане. В същото време жената не може да си служи (не е възможно да се облича, да се облича с обувки и много други).

Превантивни мерки след операция, предписани незабавно. По принцип, 2,3 дни след операцията:

• Първият провежда обяснителна работа. Лекарят трябва да обясни всички възможни усложнения: как да се държи след операцията, какво може да се направи, какво не може.
• Задайте масаж на горните крайници.
• Възложете физиотерапевтична терапия.
• Възложете физиотерапевтични процедури.
• Специална диета.

Лекарят, който води заболяването, и лекуващият лекар съвместно ще изберат мерки за рехабилитация.

За всеки пациент е строго индивидуален. Рехабилитационната програма зависи от:

• възраст;
• оплаквания;
• самата операция (обемът на отстранения материал);
• времето на операцията;
• структурата на тялото на пациента;
• налични хронични заболявания;
• степен на риск от усложнения.

Общи препоръки, предписани на всички за превенция:

• здравословен начин на живот;
• активен начин на живот;
• умерен спорт (по съвет на лекуващия лекар);
• отказване от тютюнопушене и алкохол;
• избягвайте инфекция;
• избягвайте наранявания и изгаряния;
• използвайте постоянно овлажняващи вещества;
• използването на дезинфектанти (маз, крем);
• психологическо спокойствие.

Масаж, физиотерапия и терапевтични упражнения с лимфостаза на ръката след премахване на гърдата

Има няколко вида масажи:

• Обикновена медицина.
• Масаж със специални устройства. Този тип масаж е в състояние да повлияе по-дълбоко на мускулите на крайниците.
• Масаж с помощта на въздушно-пневмотерапия.
• Воден масаж - хидротерапия.
• Масаж на лимфен дренаж (могат да се използват специални устройства).
• Самостоятелен масаж.

Самостоятелно масаж

Разбира се, най-добре е техниката за масаж да се възложи на специалист. Но можете да овладеете и техники за масаж. За да направите това, трябва да вдигнете ръката си (от страната на операцията) нагоре и да я поставите върху твърда повърхност (стената може да служи като повърхност) с пръсти на другата си ръка, за да ударите повърхността на протегнатата ръка, като започнете от лакътя и отидете към рамото. След като завършите масажа, повторете процедурата само от пръстите на ръката до рамото. По този начин трябва да работите по цялата повърхност на ръката. В същото време движенията са нежни, гладки, с малко натиск върху подкожните тъкани. Но не забравяйте, че не трябва да чувствате болка.

Продължителността на масажа е средно 5-8 минути. Повторете масаж може да бъде 2 пъти на ден.

физиотерапия

При това заболяване се предписват три вида процедури: t

• лазерна терапия;
• магнитна терапия;
• лента (използва се специална лента).

Терапевтична гимнастика

Практически на всички пациенти се предписва специален компресионен ръкав към операционното поле. За да направите правилния избор, трябва да знаете и да разчитате на:

• измервания на най-широката част на ръката (главно сгъване на лакътя);
• разстояние от рамото до китката;
• обиколка на китката;
• размера на обиколката на предмишницата (средата).

В лечебната гимнастика акцентът се поставя основно върху упражнения с пасивно и активно удължаване и сгъване на ръцете, водачите и призраците. Също така се превръща в торса и шията.

На колене ръцете с дланите надолу (лактите с прави) правят ударите на ръката от дланта към задната повърхност, без да напъхате пръстите си.

Клещи ръце дланта надолу (лактите с прави) трябва здраво да стиснете пръстите в юмрук и отпуснете.

Стоя, свити ръце, дланта поставена върху раменете. Бавно повдигайте свитите ръце в лактите пред вас и по-ниски.

Стоейки, прегънете се малко до оперираната страна. Ръката се отпуснете и намалете, докато правите люлеенето в различни посоки.

Застанете, вдигнете ръката си и го спуснете (последователно) и го задръжте в това положение за 10 секунди, снижете я. Позволена подкрепа за здрава ръка над рамото.

Докато стоите, направете бавно кръгови движения в раменните стави - напред, назад.

Когато стоите, преместете ръцете си назад, така че пръстите ви да се съединят (лактите трябва да са прави). Трябва да вдигнете ръце зад гърба си, като намалите лопатките.

Лечение на лимфостаза на горните крайници

Лечението включва комплекс за премахване на лимфната стагнация и предотвратяване на усложнения и пристъпи.

Най-често предписано:

• диуретици,
• antiagriganty,
• противовъзпалителни лекарства
• антихистамини,
• мултивитамини
• flebotiki.

Тези лекарства включват: Paroven, Detralex, Phlebodia и други.

Ако има язви на ръката, те се лекуват с Yodoriron или с разтвор на Lavasept.

Също така не забравяйте за диетата. Което трябва да е щадящо, без сол. От диетата трябва да се елиминира напълно сол, подправки, мазни храни, пушени.

Популярни статии:

Лечение на народни средства

Лечението на народни средства за това заболяване може да бъде само допълнително допълнение към основното лечение. Тези народни средства могат по-скоро да бъдат споменати чрез профилактика.

За възстановяване и укрепване на съединителната тъкан допринася за:

• Тинктура на плодовете Софора. За да направите това, имате нужда от 50 г суровини, 500 мл водка. Всичко това настоява 21 дни. Приемайте преди хранене 30 капки 3 пъти на ден.
• Билкови колекции (листа от брусница, сладка детелина, медоносник, корени от глухарче). Всички тези билки се смесват в равни количества. На 500 мл вода се вари 30 г от сместа от билки в продължение на 5 минути. Вземайте по 100 ml три пъти дневно.

Компреси, които помагат при подуване:

• 50 грама брашно, 50 ml алкохол, 50 ml кефир 3.2%. Накиснете марля и фиксирайте на ръка за 2 часа
• обелете пресни краставици, настържете ги, разпределете получената маса върху тензух и вратовръзка за 1 час.

Автор на статията: медицински работник Антонова Елена

Лимфостаза след мастектомия
Масаж на ръце с лимфен дренаж

Съдържанието

Лимфостазата на ръката е сериозно заболяване, причиняващо продължително подуване. Нека разгледаме причините за заболяването, методите на лечение и превантивните мерки, които ще се отърват от лимфостазата.

Лимфостазата е персистиращо подуване на тъканите, което се формира поради нарушения в изтичането на лимфата, т.е. тъканна течност. По правило лимфостазата засяга долните крайници.

Има няколко фактора, които могат да бъдат директна причина за лимфостаза:

• Хирургични операции, при които лимфните възли са отстранени.
• Еризипел.
• Проблеми с лимфните и венозните съдове.

Има няколко етапа на лимфостаза, всеки етап има свои симптоми и особености. Последният етап на лимфостазата е слоновата болест или болестта на слона. Това състояние се характеризира със силно увеличаване и удебеляване на обема на крайника, както и трофични нарушения на подкожната тъкан и кожата и в резултат на това увреждането на пациента.

Отокът, който се превръща в основен симптом на лимфостаза, възниква поради незначителен възпалителен процес. Например, след натъртване, може да има подуване на меките тъкани, това се дължи на притока на лимфна течност.

След известно време подпухналостта се изключва, като се използват компреси, инжекции и лекарства. Но има нарушения, които са свързани с работата на лимфната система и след това всяко нараняване може да доведе до нарушения на лимфния отток. При пациенти с лимфостаза на ръката се наблюдава хроничен оток, който значително нарушава структурата на кожата. Той кондензира горния слой, който в крайна сметка причинява язви и прогресира до болест на слона.

Причините за лимфостаза на ръката

Причините за лимфостаза на ръката се основават на наранявания и увреждане на лимфната система. По правило това са изгаряния, натъртвания, операции, фрактури, навяхвания или навяхвания. Също така причините за лимфостаза на ръката включват:

• Доброкачествени и злокачествени тумори на лимфната система.
• Наранявания, при които лимфните възли или лимфните съдове са повредени.
• Паразитни или стафилококови инфекции.
• Облъчване с рак.
• Операции, при които е имало увреждане на лимфната система.

В зависимост от причината и вида на увреждането на лимфната система, съществуват два вида лимфостаза: първична и вторична.

Причините за първична лимфостаза на ръката - аномалия на лимфната система и кръвоносните съдове, като правило, вродена. Заболяването не може да се определи в първите години от живота, то започва да се проявява по време на пубертета.

Причините за вторичната лимфостаза не са вродени, а всеки здрав човек може да ги придобие. Те включват: тумори в лимфната система, наранявания, хронични заболявания, заседнал начин на живот (това се отнася за пациенти на легло), еризипел на ръцете, хирургия на гърдите, затлъстяване.

Лимфостаза на ръката след мастектомия

Мастектомията е премахване на гърдата поради злокачествен тумор. Когато гърдата се отстрани, лимфните възли под мишницата могат да бъдат отстранени. Това води до нарушаване на изтичането на лимфната течност, т.е. към лимфостазата на ръката след мастектомия. Ако по време на мастектомия се облъчват лимфни възли, които се намират в подмишниците, това също води до лимфостаза.

Поради нарушен лимфен дренаж, т.е. увреждане на дренажа и лимфни възли, се появява упорито и тежко подуване на ръката. Ако подуването е изминало няколко месеца след мастектомията, става въпрос за лимфостаза на постмастектомията. Ако отокът не се отдели и не се повлияе от лечението, тогава става дума за лимфедем. Лимфостаза не се появява при всяка жена, която е претърпяла мастектомия, но ако се появи, тя може да я придружи през целия си живот или да я остави в месеци или дори години на борба с болестта.

Опасността от лимфостаза на ръката след мастектомия е, че отокът може да предизвика деформация на ръцете и често е съпроводен с възпалителни процеси. Постмастектомичните лимфози причиняват много неудобства на пациентите и причиняват стресови ситуации и депресии по време на периода на лечение.

Ако лимфостазата на ръката след мастектомия се появи през първата година от лечението, то като правило то не е опасно и може да се лекува. Подпухналостта е лека, но е съпроводена от избухване, болка и тежест в ръката, което дава много неудобства. Ако не се вземе време за лечение на лимфостаза на ръката след мастектомия, заболяването ще премине в етап на тежка гъста лимфостаза, чието лечение е по-дълъг и труден процес.

Защо лимфостазата се появява след мастектомия?

Когато се премахне мастектомия, не само гърдите, но и лимфните, кръвоносните съдове, възлите, които са получили и дали лимфата от млечните жлези. След отстраняването на гръдния кош и лимфните възли, тялото се разбива.

• Размерът на лимфните възли, които трябва да бъдат отстранени, може да бъде различен, всичко зависи от етапа и формата на тумора и неговата локализация. В много тежки случаи е възможно да се отстранят големите мускулни и лимфни възли на 3-то ниво.
• Лимфните възли се отстраняват, защото има вероятност раковите клетки да се намират в лимфната система. И ако ги премахнете, то в бъдеще можете да избегнете повторното появяване на рак.
• За да се определи дали лимфните възли са ракови клетки, то е възможно само след отстраняването им. Онкологът провежда хистологични изследвания на отдалечени лимфни възли и млечни жлези.
• Лимфостаза по време на мастектомия възниква поради неизправност в тялото. След като лимфните възли са отстранени, тялото не престава да насочва лимфата, но се натрупва в рамото и ръката.

Невъзможно е да се предскаже изходът от операцията. Има случаи, когато след пълно премахване на лимфните възли и мускулната тъкан по време на мастектомия, не настъпва лимфостаза. Но това се случва в обратната посока, когато най-малката намеса в лимфната система причинява най-силната лимфостаза на ръката.

Симптоми на лимфостаза на ръката

Симптомите на лимфостаза на ръката зависят от стадия на развитие на лимфостаза. Нека да разгледаме етапите на заболяването и симптомите, които го придружават.

• Лесно подуване на ръката, което се появява в късния следобед и слиза след сън, т.е. сутрин.
• Отокът се появява постоянно, но на този етап пациентите рядко търсят медицинска помощ.
• В първия етап съединителните растения все още не са започнали, следователно, когато се потърси медицинска помощ, може да се предотврати по-нататъшното развитие на лимфостаза.

• На ръката се появява необратимо подуване.
• Свързващите тъкани растат и кожата на ръката се втвърдява.
• Поради подуването кожата на ръката е подута и опъната, това причинява болка в ръката.
• По правило на този етап пациентите търсят медицинска помощ.
• Лечението е възможно, но изисква пълно спазване на препоръките и големи усилия.

• Заболяването става необратимо
• Всички симптоми, описани в първия и втория етап, са по-лоши.
• На ръката се появяват рани и кисти.
• Пръстите са деформирани, т.е. появява се лимбостомия.
• Ръката става неактивна поради развитието на болестта на слона.
• Екзема, язви или еризипел също могат да се появят.

Симптомите на лимфостаза на ръката са напълно зависими от етапа, на който се намира заболяването. При всеки етап симптомите стават опасни и необратими и водят до много усложнения, в много трудни случаи е възможна смърт.

Диагностика на лимфостаза на ръката

Диагностицирането на лимфостаза на ръката започва с изследване на симптомите на заболяването и провеждане на пълно изследване на ръката. При диагнозата е необходимо да се направи биохимичен анализ на кръвта и урината и клиничен анализ. Необходимо е да се консултирате с васкуларен хирург и да извършите пълно изследване на гръдната кухина, малкия таз, перитонеума, вените и крайниците. За да се потвърди окончателно диагнозата на лимфостазата и да се разберат причините за неговото възникване, се извършва лимфография на лимфната система и лимфните съдове.

• При първите признаци на лимфостаза на ръката, т.е. при появата на подпухналост, трябва незабавно да се свържете с васкуларен хирург, лимфолог или флеболог. Лекарят ще бъде в състояние надеждно да определи причината за подуването, а в случай на прогресиращ лимфом да предпише комплекс от тестове и ултразвук.
• При диагностициране на лимфостаза на ръката и изследване на съдовата проходимост се използва лимфо-сцинтиграфия, с други думи рентгенова лимфография. Тази техника ви позволява да наблюдавате промените в лимфната система и да откривате местата на съдова оклузия.
• Лимфостазата на ръката може да бъде объркана с дълбока венозна тромбоза или постфлебитен синдром. Във всички случаи има варикозни дилатации, леко подуване, едностранно лимфедем и хиперпигментация. За да се диагностицира точно лимфостазата на ръката, се извършва ултразвуково ултразвуково изследване на крайниците и вените.

Лечение на лимфостаза на ръката

Лечението на лимфостазата на ръката зависи от етапа на заболяването. Лимфостазата на ръката е силен, в някои случаи, необратим едем, който се появява поради увредена лимфна система и лимфни възли. Подуване на ръката може да възникне и поради възпалителния процес, след натъртване или удар. Подуване настъпва поради приток на лимфа в засегнатата област.

По правило отокът преминава самостоятелно, но в случай на оток на лимфостаза отокът може да се елиминира само с помощта на лекарства и само в ранните стадии на заболяването. Но лимфостазата може да причини не само синина или изгаряне, но и заболяване на лимфната система, което се характеризира с нарушен лимфен поток.

Лечението на лимфостаза на ръката е напълно насочено към спиране на подуването и връщане на ръката към нормално, без усложнения. Скоростта и ефективността на лечението зависят от навременното лечение за медицинска помощ и диагностициране на лимфостаза. Курсът на лечение осигурява пълно прилагане на всички правила и препоръки, които включват терапия, медикаментозно лечение и желанието на пациента. Лимфостазата на ръката обикновено се лекува с консервативни методи, които имат за цел да създадат всички условия, които ще помогнат, почистят лимфните съдове и ще приведат лимфните пътища и възли в нормално работно състояние.

Лечението на лимфостаза на ръката се състои от:

• Цялостна лекарствена терапия.
• Използването на ръчен лимфен дренаж, който помага за извършване на изтичането на лимфата от засегнатата област.
• Грижа за засегнатата ръка, използване на мехлеми и кремове.
• Избор на специална компресионна превръзка и лен.
• Комплексът от лечебни упражнения и масаж.

В някои случаи, за лечение на лимфостаза на ръката се включва пневмомасаж или лимфопреса. Процедурата се извършва под строг медицински контрол. Също така, за лечение на лимфостаза се използва лазерна терапия, електромагнитна стимулация, която има положителен ефект върху лимфната система. Стартираният лимфостаза, т.е. лимфостаза на ръката в последните етапи, практически не може да се лекува. В последните етапи на заболяването като лечение се използват остеопатични висцерални техники, които могат да намалят подуването и да подобрят потока и потока на лимфата.

Лечение на лимфостаза на ръката след мастектомия

Лечението на лимфостазата на ръката след мастектомия започва след определяне на стадия на лимфостаза. Лимфостаза след мастектомия е гъста и мека. Леката лимфостаза на ръката след мастектомия е обратимо подуване, което може да се лекува и може да настъпи в рамките на една година след операцията. Ако леката лимфостаза не се излекува, тя се развива в необратима форма на заболяването - плътна лимфостаза.

Плътна лимфостаза на ръката е пряко свързана с белези, които се образуват в областта на лимфните възли, след като са преминали курс на лъчева терапия, която се използва за лечение на мастектомия. Много лекари твърдят, че появата на гъста лимфостаза на ръката след мастектомия е първият признак, че раковите клетки не са изчезнали, т.е. възможен е рецидив на онкологията.

В процеса на лечение на лимфостаза е много важно да се възстанови лимфния отток. За да направите това, свържете обезпеченията, които осигуряват нормална циркулация на кръвта и лимфния отток. Друг метод на лечение е физиотерапия. Препоръчва се комплексът от терапевтични упражнения да започне една седмица след мастектомията. Този вид рехабилитация трябва да се извършва на всички етапи на лимфостаза на ръката. В първите дни след премахването на млечната жлеза е много трудно да се извърши лечебна гимнастика, тъй като тялото боли и ръцете не се подчиняват. Но колкото по-скоро започнете да практикувате гимнастика, толкова по-вероятно е да се избегне появата на лимфостаза. Упражненията ще подобрят потока на лимфата, ще увеличат еластичността на тъканите на рамото и ръката, ще помогнат за елиминиране на спазми, които се появяват в мускулите.

Не би било излишно да посещавате басейна и да преминете курс на лечение с използване на компресиращ ръкав, който спомага за стимулиране на лимфния дренаж. Моля, имайте предвид, че основното лечение на лимфостазата на ръката след мастектомия е специална гимнастика, масажи и физическо възпитание, и едва тогава медицинско лечение.

Масаж на ръцете за лимфостаза

Масаж на ръцете за лимфостаза може да се извършва както от самия пациент, така и от всеки човек, който познава уменията и нюансите на терапевтичния масаж. Като правило, когато мастектомията и лимфостазата, при напускане на болницата, пациентът и един от членовете на семейството инструктират масажа на ръката и техниката на нейното изпълнение.

Нека разгледаме възможностите за масажиране на ръцете с лимфостаза:

• Вдигнете ръката си, която има подпухналост или ръката, която има мастектомия на своя страна. Поставете ръката си на вертикална повърхност. С втората си ръка нежно масажирайте и ударете болката си ръка. Това трябва да се прави от пръстите до рамото и от лакътя до рамото, но не по цялата ръка. Понякога с такъв масаж се използват медицински мехлеми и кремове.
• Масажирането на ръката е необходимо от всички страни. Внимателно работете по страните на ръката, вътрешната и външната. Масажните движения трябва да бъдат меки, бавни, да има лек натиск върху подкожната тъкан. Но това не означава, че ръката трябва да се притиска плътно. По време на масажа не трябва да усещате дискомфорт или болка.

Продължителността на масажната процедура е около 5 минути. Препоръчително е да се прави масаж на всеки 2-3 часа, в зависимост от стадия на лимфостазата и вида на подпухналостта.

Гимнастика с лимфостаза на ръката

Гимнастиката с лимфостаза на ръката е задължителна терапия, без която пълното лечение е просто невъзможно. Предлагаме Ви комплекс от лечебна гимнастика, който се препоръчва да се прави с лимфостаза на ръката. Всяко упражнение трябва да се прави пет пъти по десет пъти - това е оптималното упражнение, което ще допринесе за подобряване на лимфния поток и облекчаване на болката в ръката.

• Поставете ръцете си на коленете си, така че дланите ви да гледат надолу, поддържайте нивото на лактите си. Бавно завъртете дланта, отзад към външната страна. Моля, обърнете внимание, че пръстите трябва да са възможно най-спокойни.
• Поставете ръцете си зад гърба си и го сложете в ключалката. Ръцете трябва да се огънат в лактите, а дланите да се притиснат назад. Бавно затегнете дланите на раменете.
• Ръцете на коленете, лактите изправени, редуващо се стискат и отпускат юмруци.
• Вдигнете ръката си нагоре, задръжте го пред себе си, бавно го снижете. Спазвайте дихателната техника, бавно вдишвайте и издишвайте.
• Закачете ръцете си зад гърба си в ключалката на правите лакти. Преместете ръцете си нагоре, така че лопатките по едно и също време да бъдат намалени.
• Поставете ръце на раменете си, бавно намалете и вдигнете.
• Поставете ръце на раменете си и направете кръгови движения с ръцете и раменете, напред и назад.
• Изправете се, наклонете кутията и свалете раната. Напълно отпуснете ръката си и я завъртете от едната страна на другата и напред и назад.
• Вдигнете възпалената си ръка нагоре и останете в това положение за няколко секунди, след това преместете ръката си настрани и останете отново.

Освен гимнастиката, превантивните мерки са много важни за лечението и превенцията на лимфостазата.

• Когато лимфостаза на ръката е много важно да се спазват правилата за хигиена и редовно да се грижи за засегнатия крайник. Отстранете ноктите и мазолите, дезинфекцирайте използваните инструменти, за да сведете до минимум инфекцията в лимфата.
• Избягвайте нараняване, изгаряния, драскотини и всякакви щети. Опитайте се да не се прегрява, тъй като това само ще засили лимфния оток.
• Запазете мобилния си начин на живот, тъй като седенето на едно място или лъжата може да доведе до застой на лимфата в тялото и само да усложни заболяването.
• Използвайте разнообразие от подхранващи и овлажняващи кремове, които ще ви спестят ръката от пукнатини и сухота.
• Следвайте диетата и хранителните правила, това е важна част от комплексното лечение на лимфостаза на ръката.

Лимфостазата на ръката не прави човек инвалид. Лимфостазата не пречи на ежедневните дейности и активния начин на живот. Бъдете търпеливи и следвайте всички правила на лечение, хранене и гимнастика, и можете да лекувате лимфостаза на ръката.

Жените, претърпели хирургично лечение на рак на гърдата, са предразположени към такова заболяване като лимфостаза. Тя се проявява под формата на нарушен лимфен дренаж. Когато лимфостаза в кожата и подкожната тъкан при пациенти с временна или хронична стагнация на тъканна течност (лимфа). За да се предотврати развитието на това заболяване, се препоръчва да се осигурят ръчни или обикновени дренажни процедури.

Лимфен дренаж на ръката: кога и как да се прави

Оток - коварни неща. За дълго време те не се обръщат много внимание, отписване на всичко за претоварване, излишната течност в организма и други непатологични причини. Въпреки това, ако ръцете започнат да набъбват редовно, а пръстените нарязани на пръстите и да ги премахнете е почти невъзможно - това е достатъчна причина за безпокойство. За да се отървете от неприятните симптоми ще помогне висококачествен лимфен дренаж на ръката, но е по-добре все още да изглежда специалист.

Съдържание на статията

Причините за лимфостаза на ръцете

Подпухналостта е най-често резултат от нарушение на нормалния отток на флуидо-лимфостаза. Може да възникне по различни причини, както външни, така и вътрешни:

• наранявания на горните крайници: натъртвания, фрактури, изгаряния;
• увреждане на лимфни възли и / или кръвоносни съдове;
• системни инфекциозни или вирусни заболявания;
• възпаление на лимфните възли или подуване;
• скорошна операция;
• ефекти на химията или радиацията при лечението на онкологията.

Лимфодренажът на ръцете винаги се предписва след мастектомия, тъй като по време на операцията аксиларните лимфни възли са повредени и по-често аксиларните възли са напълно отстранени.

Симптоми и етапи

Според метода на поява на лимфостаза е първично и вторично. Вродено - трудно е да се идентифицира в самото начало, тъй като бебето винаги има пълни ръце и крака. Признаците на първична лимфостаза обикновено се проявяват напълно в периода на пубертета, тъй като набъбването се увеличава на фона на резки колебания в хормоналните нива.

Вторичната лимфостаза се придобива по време на живота и може да бъде предизвикана от изброените по-горе причини или от недостатъчна физическа активност и голямо наднормено тегло. В ранните стадии, той е напълно лечимо с ръчен или хардуерен лимфен дренаж, а в по-късните етапи е необходимо да се включи и медицинска и понякога хирургична интервенция.

Общо има три степени на тежест на лимфостазата на ръцете:

• Първият се характеризира с редовно възникващ оток, който обикновено се появява по едно и също време, по-често вечер. Все още няма нарушения на целостта на кожата или деформацията на тъканите. Курсът на лимфодренажен масаж, провеждан през този период, предотвратява по-нататъшното развитие на болестите и бързо премахва неприятните симптоми.
• Втората. Подпухналостта става постоянна и видима с невъоръжено око. Кожата се уплътнява, целулитът се образува в горната част на ръката, тъй като мастните клетки се разграждат и деформират поради нарушаване на капилярната циркулация. Тук масажът все още може да помогне, но трябва да бъде част от сложна терапия.
• На трето място. Той причинява необратими патологични промени. Пръстите се набъбват и деформират силно, кистите растат по кожата и язвата, мобилността на ръката постепенно намалява и може напълно да се загуби. Често на този етап се развива екзема или се появяват трофични язви, вероятно еризипи. На пациента се препоръчва стационарно лечение. Лимфен дренаж е не само безполезен, но и противопоказан.

Както виждате, ако не обръщате внимание на подуването, с течение на времето може да срещнете много сериозни проблеми. В третия етап на лимфостазата е възможно дори смърт, провокирана от нейните симптоми.

След мастектомия

Отделно, искам да говоря за причините за лимфостаза на ръцете след операция за отстраняване на млечните жлези. Такива радикални мерки обикновено се предприемат в случай на откриване на злокачествени тумори. Операцията, извършена навреме, позволява пълно възстановяване, ако тялото няма метастази.

Този вид операция включва едновременно отстраняване на аксиларни лимфни възли в повечето случаи. Въпреки това, съдовата мрежа остава, макар и частично повредена. Съответно, притока на лимфа не спира, но не се движи толкова активно, колкото преди.

Получената конгестия причинява симптоми на вторична лимфостаза и може да причини необратими промени и тежко възпаление на меките тъкани. За предотвратяване на тези усложнения се предписва следоперативен масаж на ръцете на пациенти с рак.

Необходимо е да започнете да го правите веднага след като редовно се появи оток на ръцете. Ако няма изразени тъканни уплътнения, процесът е обратим и може да се лекува сравнително бързо на амбулаторни условия.

В случай на гъста лимфостаза лекарите препоръчват допълнително задълбочено изследване в болницата, тъй като това може да е сигнал за наличието на остатъчни ракови клетки и възможен рецидив на заболяването.

Видове масаж

Лимфният дренаж на ръцете може да се извърши ръчно или чрез хардуер. Почти невъзможно е да се направи ръчен масаж самостоятелно, особено след скорошна операция. Затова е по-добре да потърсите помощ от специалисти или, в крайни случаи, за роднини. Курсът на хардуера може да се вземе от всеки достоен салон за красота или клиника.

наръчник

Висококачественият ръчен масаж придава лечебен ефект не по-лошо от съвременните хардуерни процедури. Професионалистите притежават техните тайни и техники. И как да се прави лимфен дренаж на ръцете самостоятелно у дома, казаха ни „Амазонките” - членове на полската организация за борба с рака на гърдата:

1. Нанесете масажно масло или много мазен крем на ръката си.
2. Седнете удобно срещу стената и с дланта на протегнатата опора на ръката.
3. Използвайте втора ръка, за да направите леки движения от ръката до лакътя и след това до рамото.
4. Повторете същото и върху вътрешната повърхност на ръката.
5. Сега изгладете кожата от рамото през ключицата до средата на гърдите.
6. Натъркайте външната и вътрешната повърхност на ръката с леки кръгови движения на пръстите.
7. За увиване на пръстите около китката и ритмични притискащи движения, за да изтласкат лимфата, плавно се придвижвайки до рамото.
8. Непрекъснато изглаждане на движението на дланта с малко усилие, за да се „опъне” лимфата от китката до рамото и след това до центъра на гърдите.
9. Ръката трябва да бъде откъсната от стената, но четката трябва да се остави изправена и да се масажира надолу отгоре надолу с всеки пръст.
10. Накрая вдигнете ръката си вертикално и се разклащайте 1-2 минути с отпусната четка, облекчавайки напрежението.

Повторете масажния комплекс на втората ръка. След процедурата вземете душ или избършете кожата с влажни кърпички, за да отстраните отделените токсини и нанесете овлажняващ или подхранващ крем.

За извършване на такъв масаж трябва да се проведе дневен курс до 15 процедури. След това вземете почивка от един месец и продължете лечението, ако е необходимо.

железария

От всички видове апарат за масаж на лимфен дренаж се разрешава само терапия с налягане в онкологията. Тя ви позволява да обработвате дълбоко меките тъкани и дори мускулите, но не оказва значително влияние върху кожата и не провокира растежа на раковите клетки. Ако причината за лимфостазата са незлокачествени новообразувания, тогава на пациента се предлагат и микроток, вакуум и ендермология.

• Пресотерапия - въздействието върху тялото на пациента със сгъстен въздух, който се подава към ръкавите, изработени от плътен материал. Силата на процеса и налягането се контролират изцяло от компютъра, което ви позволява да изберете индивидуална програма за лечение.
• Вакуум - терапевтичният ефект се постига чрез всмукване на кожата под бурканчето, от което се изпомпва въздух от помпата. Бавно се движи в посока на лимфния поток, активирайки кръвообращението и ускорявайки метаболитните процеси. Той е полезен в началните етапи на целулита и лимфостазата от 1-2 степен.
• Ендермологията е съвременна техника, която съчетава повърхностен ефект върху кожата с въртящи се ролки и дълбок вакуум. Извършва се на специално високотехнологично оборудване и е доста скъпо. Но дава отличен комплексен ефект: елиминиране на оток, подмладяване, детоксикация, стягане на кожата, изглаждане на бръчки.
• Микроструми - допълнително позволяват използването на препарати за разделяне на мазнини или за капилярно укрепване, които под въздействието на слаб електрически ток лесно проникват през липидната бариера. Процедурата е лека и се препоръчва за много суха или чувствителна кожа, но дава добри резултати само в началните етапи на лимфостаза или целулита.

За да се получи стабилен резултат, са необходими поне 10 сесии, въпреки че първите промени се забелязват след 3-4 процедури.

Противопоказания

От полезен, на пръв поглед, процедурата има редица противопоказания. Това се дължи на мощния ефект на лимфодренажен масаж върху цялото тяло. Не се извършва с:

• активни възпалителни процеси;
• сърдечносъдова недостатъчност;
• разширени вени и венозна тромбоза;
• захарен диабет 2-3 градуса;
• епилепсия и психични разстройства;
• кожни заболявания и трофични язви;
• неотдавнашни нарушения или счупени ръце.

Не можете да започнете курс на терапия по-рано от две седмици след настинка или грип. След мастектомия трябва да приключи активният период на възстановяване, който може да отнеме до няколко месеца.

Допълнителни мерки

За да се засили ефекта и да се ускори възстановяването на нормалния кръвен и лимфен поток, си заслужава да се вземат допълнителни мерки, препоръчани от специалистите:

• да водят активен начин на живот и да мислят положително;
• опитвайте всеки ден в продължение на най-малко един час да ходите на чист въздух;
• редовно посещават плувен басейн или курс за физическа терапия;
• не вдигайте тежести, не натоварвайте дълго време;
• не предписвайте лекарства за себе си;
• избягвайте случайно нараняване на ръцете и кожата;
• хранете се правилно, наблюдавайте телесното тегло;
• ежедневно се пие 1,5-2 литра чиста негазирана вода.

Важно е също така да използвате висококачествена грижа за козметика: овлажняващи маски и кремове, меки ексфолианти, да направите тайна в салона или по популярни рецепти.

Обобщава

Според пациентите, правилно и своевременно извършва лимфен дренаж дава възможност не само да се отървете напълно от оток, но и да предотвратите развитието на сериозни последствия от лимфостаза на ръцете. След отстраняване на гърдата за рехабилитация, по-добре е да отидете в санаториум. Там масажът ще се комбинира с диета, физиотерапия и ще се извършва от квалифицирани професионалисти.

При силно желание лимфният дренаж на ръцете може да се извършва самостоятелно у дома. Купете стъклен или силиконов буркан от аптека, внимателно гледайте видеото с уроци по вакуумния масаж и се опитайте да не прекалявате, за да не се образуват синини и хематоми. Обикновено за 2-3 дни е възможно да се овладеят елементарните техники достатъчно добре.

Цената на процедурата зависи от вида на масажа, нивото на клиниката и броя на сесиите. Когато предплащате целия курс, често можете да получите значителни отстъпки, така че не се колебайте да питате за него. При липса на сериозни патологии и активен начин на живот за превантивни цели е достатъчно да се повтори курсът 1-2 пъти годишно.

Лечение на лимфостаза на ръката след мастектомия

Ефективно лечение на лимфостаза

Лечение на лимфостаза на ръката след мастектомия

Лечението на лимфостаза след мастектомия трябва да бъде изчерпателно и да има за цел предотвратяване на тежки усложнения. Основното лечение за началните етапи на лимфостаза е премахването на излишната течност от ръката, предотвратяване на възпалителни промени и поддържане на оптимален обем. В нашата клиника лимфологията успешно решава тези проблеми. Бяха организирани амбулаторни клиники за лечение на лимфедем, където има всички съвременни методи на консервативно лечение. В трудни случаи хоспитализираме нашите пациенти в болница и провеждаме по-активен курс на лечение или хирургично лечение.

Ръчен лимфен дренаж

Основният метод за лечение на лимфостаза на ръката след мастектомия е ръчен лимфен дренаж. Правилната техника за извършване на тази процедура ви позволява да премахнете целия излишък от течност и да запазите обема на ръката в нормални граници. За запазване на ефекта от ръчно лимфен дренаж се използват методи на задържане. Те включват лентово и еластично компресиране. В нашите клиники работят опитни масажисти, обучени във водещи лимфологични центрове.

обкантване

Лечението на лимфедема зависи от етапа на заболяването. Предотвратяване на прогресирането на лимфостаза - основната цел, тъй като лечението е много трудно. Нашият Център преживя германския опит в санаторното лечение на лимфедема. Провеждат се пълноценен комплекс за лечение и рехабилитация, пренасяне, ръчен и апаратен масаж. Тези методи ви позволяват да постигнете значително намаляване на оток и контрол върху него. Курсът на лечение варира от 14 до 28 дни и ви позволява да постигнете трайно подобрение при 95% от пациентите с лимфостаза на рамото. Правилно поставеният бинт ви позволява да запазите обема на засегнатото рамо на минимално ниво и да избегнете прогресирането на лимфедема.

Избират се специални упражнения, които помагат за възстановяване на гъвкавостта и силата на ръцете, подобряват дренирането, избират специални ръкави за компресиране на оток или се обучават в правилното еластично превръщане. Еластичен бинт може да помогне за предотвратяване натрупването на течности. А лимфолог ще ви научи как да предотвратите инфекция и грижа за кожата. Изборът на диета се извършва, контролът на телесното тегло е важна част от лечението.

Хирургия за лимфостаза на ръката след мастектомия

Нашият център притежава редица ефективни хирургични методи за възстановяване на лимфния дренаж. Операциите са насочени към подобряване на лимфния дренаж или отстраняването на променената подкожна тъкан. При постмастектомичния лимфедем, лимфовенните анастомози са много ефективни - тази интервенция предлага създаването на връзка между лимфния съд и малкия веноз, което осигурява пълно лимфен дренаж. С развита слонциаза се използват липосукция и липектомия. Хирургично лечение се използва само когато неефективността на консервативната терапия, но тя помага дори и в много трудни случаи. Трансплантацията на лимфните възли в аксиларната област се прилага успешно, което прави възможно възстановяването на лимфния отток.