Image

Сфинктерен спазъм на ректума

Спазъм на аналния сфинктер се определя като синдром, който се проявява с прокталгия (болезнени усещания с подчертан дискомфорт в областта на ректалната област), причинена от болезнен мускулен спазъм на аналния сфинктер. Такава клинична картина е типична за повечето проктологични патологии, но диагнозата на спазъм на анален сфинктер или прокталгичен синдром е оправдана при липса на органична анална патология и идентифициране на истинските причини за болка (болка в ректума на неоткрита етиология).

В повечето случаи заболяването отнема много време, с развитието на ракова фобия и изчерпва пациентите физически и психологически. Ето защо, диагностицирането с определяне на причинителя и адекватното лечение на тази патология е изключително важно.

Спазъм на сфинктера на ректума: симптоми

Прокталгията е патология на ануса, която е придружена от болка с различно естество в ректалната и / или аналната област, свързана с преходен или персистиращ спазъм на ректалния сфинктер.

Синдромът на спазъм на аналния сфинктер се характеризира с:

  • остра болка с пароксизмален характер с облъчване ("отказване") в перинеума, опашната кост или предната коремна стена, долната част на корема;
  • болков синдром може да бъде свързан с акта на дефекация или да възникне самостоятелно, независимо от изпразването на ректума
  • болката спада или спира напълно след топла вана или след движение на червата;
  • често спазми могат да провокират психо-емоционални преживявания, хроничен стрес, неврологични заболявания, физическо натоварване.

Причини за спазъм на ректалния сфинктер

Спазъмът на аналния сфинктер е причинен от неволно свиване на гладките мускули, разположени около ануса (външен и / или вътрешен сфинктер на ануса), и с тях се наблюдава свиване на съдовете, нервите, близко разположените мускули и вътрешните органи. Следователно, когато намалява гладката мускулатура, винаги има силни, понякога пулсиращи болки (прокталгия) с различна продължителност и интензивност.

В основата на лечението на тази патология е да се определи причината за спазма на аналния сфинктер.

Появата на спазъм на сфинктера на ректума е характерна за пациенти на средна възраст и се проявява със същата честота при мъже и жени. Честите спазми на тази зона в повечето случаи са причинени от добрата инервация на задната стена на ректума и неговата активна васкуларизация. Налице е рефлексогенна зона и всички промени в нормалното функциониране на тази област (продължително запек, възпаление, целостта на мукозата или разширени промени в съдовете) се проявяват с рефлексни спазми на гладката мускулатура и болковия синдром - вторична прокталгия.

Пациентите с нестабилна психика, патология на вегетативната или централната нервна система развиват спонтанен анален спазъм, който само увеличава емоционалната лабилност на пациентите, причинява безсъние (истинските неврогенни спазми често се появяват през нощта или рано сутрин) и провокират увеличаване на спазми и развитие на карцинофобия. Често спазъм на гладката мускулатура на ануса се причинява от спазъм на мускулите, които вдигат ануса, включени в определението за коксикодиния. Този синдром съчетава синдрома на болката, който се среща в анално-опашната област, която често се нарича "болест на зрителите". Тя е причинена от нарушения на инервацията в резултат на наранявания, операции върху тазовите органи, особено при наличие на обширни сраствания, след тежки раждания и наранявания на лумбално-опашната област.

Също така, спазъм на аналните сфинктери може да се развие при емоционално нестабилни жени (с истерия, неврастения, като симптом на висцеро-вегетативни разстройства от типа на IRR).

Видове спазми на анален сфинктер

В зависимост от продължителността на атаката се разпределят:

  • бързо преминаваща (преходна) спастична прокталгия;
  • продължителна прокталгия.

Според етиологичния фактор тази патология е класифицирана:

  • първичен спазъм на аналния сфинктер (невротичен спазъм на мускулите на ануса или на опашния мускул);
  • вторична прокталгия (проявена на фона на функционална или органична патология на ректума: фисури, хемороиди, болест на Крон или тумори локализирани в аналния канал).

Бърза (преминаваща) прокталгия се проявява под формата на остри, теглещи или зашиващи болки, които се появяват за кратко време в ануса. Болката в повечето случаи излъчва (дава) на опашната кост, тазобедрените стави и често е съпроводена с подчертан дискомфорт в перинеалната област. Ето защо, пациентите възприемат този симптом като патология на уринарната или репродуктивната система (заболявания на простатната жлеза, пикочния мехур, бъбреците, уретрата, матката или нейните придатъци).

Продължителните болки продължават продължително време, докато често няма реакция към анестезия.

Това заболяване има вълноподобен ход и след определено време честотата на синдрома на болка се увеличава. Факторите, които причиняват влошаване и увеличаване на болката, не са напълно дефинирани и по-често са свързани с емоционалното състояние (стрес, физическо и психологично натоварване).

Всички тези проблеми се нуждаят от навременна експертна консултация, диагностика и предписване на лечение.

Спазъм на сфинктера на ректума с хемороиди

Най-честите причини за вторичен спазъм на аналния сфинктер са аналната пукнатина и хемороиди. При дългосрочно съществуване на пукнатини или обостряне на хемороиди, активното дразнене на нервните окончания се дължи на увредена лигавица, оток и хиперемия на възпалената област, увеличаване на хемороиди, парапроктит често причинява остър болен синдром, който е следствие от спастично свиване на анусовия сфинктер. Най-често мускулните спазми при тези патологии са свързани с акта на дефекация, който се различава от първичната прокталгия. Тежкият спазъм на външния или вътрешния анален сфинктер, идващ след движение на червата, трае часове и може да продължи до следващото движение на червата.

Това създава порочен кръг - органичната патология на ректума (пукнатина, възпаление на хемороиди, тумор, улцерозни лезии на лигавиците) причинява остра болка, силната болка води до спастично свиване на сфинктерни гладки мускули, в някои случаи при конвулсивни контракции и това само увеличава болката, Спазъм на аналния сфинктер с хемороиди се счита за един от признаците на хемороиди.

Диагностика на сфинктерен спазъм

При диагностицирането на спазъм на аналния сфинктер, важна роля има събирането на оплаквания и историята на заболяването. Пациентите често изпитват травма, заболявания на ректума и органи на урогениталната система, патология на нервната система или изразена емоционална лабилност.

Първичната прокталгия често се съчетава с спазми на гладките мускули на други органи и пациентите се обръщат към други тесни специалисти.

Диагностика на "синдром на прокталгия" се извършва с задължителен преглед на пациента и определяне на наличието на други заболявания, които могат да се проявят клинично чрез спастична болка в ректума.

Прегледът на пациентите включва:

  • инспекция на ануса;
  • дигитално изследване на аналния канал (с първична прокталгия, този вид изследване не причинява дискомфорт);
  • задълбочено изследване на ректалната стена се извършва чрез сигмоидоскопия;
  • Ако е необходимо, се извършва колоноскопия или иригоскопия за изследване на дебелото черво.

Лечение на ректума на сфинктер на спазъм

Лечението на аналния сфинктер се състои от три основни области:

  • медицинска;
  • хирургична корекция;
  • народни средства.

Медикаментозно лечение на спазъм на анален сфинктер

Изборът на лечение за синдром на прокталгия и спазъм на анален сфинктер зависи от общото и психологическо състояние на човека, наличието на усложнения от соматични заболявания и патологични процеси в ректума, продължителността на заболяването и степента на спастично свиване. Но всеки метод на терапия е задължително съчетан с спазването на правилата за хигиена и правилното хранене.
Първоначалната задача на специалиста е да определи причините за спазъм и да елиминира всички негативни промени (възпаление или дефекти на лигавицата), да намали или напълно да елиминира сфинктерния спазъм. За тази цел се предписват спазмолитични, болкоуспокояващи, ако е необходимо с антибактериални средства и запек - слабителни лекарства. По-добре е да се използват препарати под формата на ректални свещички, кремове и мехлеми (Relief Advance, Procto-Glevenol, Venoruton, Ultraprokt, Posterizan forte, свещи с беладона, масло от морски зърнастец), спазмолитици (No-spa) и топли отопляващи вани.

Релаксация на спазъм се извършва при прилагане:

  • термични процедури;
  • методи за физиотерапевтично лечение - UHF-токове, дарсонвализация, диатермия;
  • облекчаване на болката с спазмолитични и аналгетични супозитории;
  • електросън;
  • компреси, лосиони и мехлеми;
  • микроклистери с добавка на противовъзпалителни, антисептични и нефтопродукти;
  • лекарства за отстраняване на запек, лечение на колит и чревна дисбиоза.

Необходимо е да се обърне внимание на личната хигиена - да се измие ануса вечер и сутрин, както и след всеки акт на дефекация, за да не се наранят и дразнят лигавицата с тоалетна хартия.

Подходящата диета е важен фактор. Храната не трябва да дразни лигавиците на храносмилателния тракт, така че е по-добре да се сведат до минимум алергичните храни в диетата, както и месо, риба, извара, яйца и пикантни, солени храни, пушени храни.

Откажете се от мазни и пържени храни, сурови зеленчуци и плодове (ягоди, ябълки, сливи, картофи, зеле и моркови).

Хирургично лечение на персистиращ спазъм на анален сфинктер

При липса на ефект на консервативно лечение, чести пристъпи на спазматично свиване на ануса, присъединяване на тежки усложнения към хирургическа намеса - сфинктеротомия. Състои се от частично изрязване на аналните мускули на сфинктера, което спомага за отпускане на гладката мускулатура на мускула и значително намалява болката.

Как да се премахне спазъм на ректума сфинктер народни средства

Традиционната медицина препоръчва лечението на спазмите на аналния сфинктер с топли бани с отвара от билки или разтвор на калиев перманганат, клизми и микроклистери, както и тампони или свещи.

Ванички

  • подгответе слаб розов разтвор на калиев перманганат, вземете седнала вана за 15-20 минути. След това се оросява ануса с разтвор на октенидерм (антисептик с алкохол с удължено действие) или някой от неговите аналози (altsept, aseptinol spray, lokacept). Процедурата трябва да се повтаря ежедневно в продължение на 7 до 10 дни;
  • вана с отвара или инфузия на лечебни растения с спазмолитично и успокояващо болково действие (лайка, жълт кантарион, бял равнец, дъбова кора, невен);
  • вани с билкови отвари и зехтин (2 супени лъжици билки, 2-3 хмела и зехтин), залейте билки с 2 чаши вряла вода и пригответе за 10-15 минути и настоявайте два часа, добавете 1 супена лъжица масло. Инфузия с масло се изсипва в басейна, вземете баня за половин час, намажете анален проход с маслинено масло или масло от морски зърнастец или някакъв антисептичен разтвор.

Клизми с настойки от билки

За микроклистите се използват отвари от лечебни растения (лайка, невен, бял равнец) с добавка на воден разтвор на октенисепт (1:10) или 0,35% разтвор на колларгол (50 ml на клизма). Клизмите се правят ежедневно в продължение на 7-10 дни.

Билкови тампони или ректални свещички

1) за приготвяне на тампон, трябва да вземете 2 супени лъжици от сместа, приготвена от еднакво нарязана вода от пипер, цветя от ленено семе и дъбова кора. Жътващите треви внимателно се смилат в хаван и се смесват със 100 грама. разтопена свинска мазнина. Средството е напълно готово за 12 часа. Той се използва като тампони, с въвеждане в ректума за 3-4 часа 1-2 пъти на ден. Процедурата се повтаря 7-10 дни.

2) за приготвянето на ректални свещички вземат 500 грама несолена свинска мас, 4-5 супени лъжици нарязани шишарки от хмел, 3/4 чаша билка Hypericum. Билките се сваряват в 1 ½ чаши вряла вода, настояват и стръмен бульон, разбърква се с разтопена мас и се оставя да престои 12 часа. От този състав се правят свещи с задължително охлаждане във фризера. Свещи, поставени през нощта за 10-14 дни. Можете също да използвате свещи с масло от морски зърнастец, които се продават в аптечната верига.

В присъствието на ректални цепнатини се използва мазът ратовник с масло от морски зърнастец, млечни липиди и екстракт от ехинацея или балсам Евдокимов.

Трудността при лечение на спазми на сфинктера

Трудността на лечението при първичен спазъм на сфинктера на ректума, който се характеризира с липса на органична патология и най-често се причинява от висцеро-невротични разстройства или патология на нервната система, дължаща се на образуването на "порочен кръг". Развитието на кратко или продължително спастично свиване на сфинктера на ануса често причинява болка и конвулсивни гладки мускулни контракции по време на движение на червата, така че тази патология може да предизвика хроничен запек.

Увеличаването на спастичните контракции на фона на емоционалната лабилност или прогресирането на невротични разстройства причинява развитие на безсъние, страх от развитие на рак и още повече влошава хода на синдрома на "спазъм на аналния сфинктер". С по-чести и продължителни пристъпи на спазми, запек и трофични разстройства на лигавицата се увеличава вероятността от травматизация (ректални цепнатини, язви, възпаления), което увеличава болката и страха от дефекация.

В същото време се развиват органични промени на лигавицата, кръвоснабдяването се променя, протичането на тази патология значително се влошава, което води до по-продължителен и чест спазъм и постоянен болезнен синдром, развитие на кръвоизлив, хемороидална пукнатина.

Спазъм на сфинктера на ректума е една от причините за болка в аналната област

Спазъм на аналния сфинктер се определя като синдром, който се проявява с прокталгия (болезнени усещания с подчертан дискомфорт в областта на ректалната област), причинена от болезнен мускулен спазъм на аналния сфинктер.

Такава клинична картина е типична за повечето проктологични патологии, но диагнозата на спазъм на анален сфинктер или прокталгичен синдром е оправдана при липса на органична анална патология и идентифициране на истинските причини за болка (болка в ректума на неоткрита етиология).

Болестта в повечето случаи отнема много време, с развитието на страха от акта на дефекация и пота. Децата често насилствено държат изпражненията, което само увеличава болката и дискомфорта и изтощава физически и психологически пациентите и техните родители. Ето защо, диагностицирането с определяне на причинителя и адекватното лечение на тази патология е изключително важно.

Спазъм на симптомите на ректума на сфинктера

Прокталгията е патология на ануса, която е придружена от болка с различно естество в ректалната и / или аналната област, свързана с преходен или персистиращ спазъм на ректалния сфинктер.

Синдромът на спазъм на аналния сфинктер се характеризира с:

  • остра болка с пароксизмален характер с облъчване ("отказване") в перинеума, опашната кост или предната коремна стена, долната част на корема;
  • болков синдром може да бъде свързан с акта на дефекация или да възникне самостоятелно, независимо от изпразването на ректума
  • болката спада или спира напълно след топла вана или след движение на червата;
  • често спазми могат да провокират психо-емоционални преживявания, хроничен стрес, неврологични заболявания, физически натоварвания, особено при ученици и юноши.

Причини за спазъм на ректалния сфинктер

Спазъмът на аналния сфинктер е причинен от неволно свиване на гладките мускули, разположени около ануса (външен и / или вътрешен сфинктер на ануса), и с тях се наблюдава свиване на съдовете, нервите, близко разположените мускули и вътрешните органи. Следователно, когато намалява гладката мускулатура, винаги има силни, понякога пулсиращи болки (прокталгия) с различна продължителност и интензивност.

В основата на лечението на тази патология е да се определи причината за спазма на аналния сфинктер.

Честите спазми на тази зона в повечето случаи са причинени от добрата инервация на задната стена на ректума и неговата активна васкуларизация. Налице е рефлексогенна зона и всички промени в нормалното функциониране на тази област (продължително запек, възпаление, целостта на мукозата или разширени промени в съдовете) се проявяват с рефлексни спазми на гладката мускулатура и болковия синдром - вторична прокталгия.

При пациенти с нестабилна психика, патология на вегетативната или централната нервна система се развива спонтанен спазъм на ануса, който само увеличава емоционалната лабилност на пациентите, причинява безсъние. Истинските неврогенни спазми най-често се появяват през нощта или рано сутрин и провокират увеличаване на спазмите и развитието на карцинофобия, ако този симптом настъпи в юношеска възраст и при възрастни пациенти.

Често спазъм на гладката мускулатура на ануса се причинява от спазъм на мускулите, които вдигат ануса, включени в определението за коксикодиния. Този синдром съчетава синдрома на болката, който се среща в анално-опашната област, която често се нарича "болест на зрителите". Тя е причинена от нарушения на инервацията в резултат на наранявания, операции върху тазовите органи, особено при наличие на обширни сраствания, след тежки раждания и наранявания на лумбално-опашната област.

Също така, спазъм на аналния сфинктер може да се развие при емоционално нестабилни тийнейджърки и млади жени (с истерия, неврастения, като симптом на висцеро-вегетативни нарушения от типа на IRR).

Видове спазми на анален сфинктер

В зависимост от продължителността на атаката се разпределят:

  • бързо преминаваща (преходна) спастична прокталгия;
  • продължителна прокталгия.

Според етиологичния фактор тази патология е класифицирана:

  • първичен спазъм на аналния сфинктер (невротичен спазъм на мускулите на ануса или на опашния мускул);
  • вторична прокталгия (проявена на фона на функционална или органична патология на ректума: фисури, хемороиди, болест на Крон или тумори локализирани в аналния канал).

Бърза (преминаваща) прокталгия се проявява под формата на остри, теглещи или зашиващи болки, които се появяват за кратко време в ануса. Болката в повечето случаи излъчва (дава) на опашната кост, тазобедрените стави и често е съпроводена с подчертан дискомфорт в перинеалната област. Ето защо, пациентите възприемат този симптом като патология на уринарната или репродуктивната система (пикочния мехур, бъбреците, уретрата, матката или нейните придатъци).

Продължителните болки продължават продължително време, докато често няма реакция към анестезия.

Това заболяване има вълноподобен ход и след определено време честотата на синдрома на болка се увеличава.

Факторите, които причиняват влошаване и увеличаване на болката, не са напълно дефинирани и по-често са свързани с емоционалното състояние (стрес, физическо и психологично натоварване).

Всички тези проблеми се нуждаят от навременна експертна консултация, диагностика и предписване на лечение.

Диагностика на сфинктерен спазъм

При диагностицирането на спазъм на аналния сфинктер, важна роля има събирането на оплаквания и историята на заболяването. Често се идентифицират предавани наранявания, заболявания на ректума и органи на урогениталната система, патология на нервната система или изразена емоционална лабилност.

Първичната прокталгия често се съчетава с спазми на гладките мускули на други органи и пациентите се обръщат към други тесни специалисти.

Диагностика на "синдром на прокталгия" се извършва с задължителен преглед на пациента и определяне на наличието на други заболявания, които могат да се проявят клинично чрез спастична болка в ректума.

Прегледът на пациентите включва:

  • инспекция на ануса;
  • дигитално изследване на аналния канал (с първична прокталгия, този вид изследване не причинява дискомфорт);
  • задълбочено изследване на ректалната стена се извършва чрез сигмоидоскопия;
  • Ако е необходимо, се извършва колоноскопия или иригоскопия за изследване на дебелото черво.

Лечение на ректума на сфинктер на спазъм

Лечението на аналния сфинктер се състои от три основни области:

  • медицинска;
  • хирургична корекция;
  • народни средства.

Медикаментозно лечение на спазъм на анален сфинктер

Изборът на лечение за синдром на прокталгия и спазъм на анален сфинктер зависи от общото и психологическо състояние на човека, наличието на усложнения от соматични заболявания и патологични процеси в ректума, продължителността на заболяването и степента на спастично свиване. Но всеки метод на терапия е задължително съчетан с спазването на правилата за хигиена и правилното хранене.
Първоначалната задача на специалиста е да определи причините за спазъм и да елиминира всички негативни промени (възпаление или дефекти на лигавицата), да намали или напълно да елиминира сфинктерния спазъм. За тази цел се предписват спазмолитични, болкоуспокояващи, ако е необходимо с антибактериални средства и запек - слабителни лекарства. По-добре е да се използват препарати под формата на ректални свещички, кремове и мехлеми, спазмолитици (No-shpa) и топло седилни корита.

Релаксация на спазъм се извършва при прилагане:

  • термични процедури;
  • методи за физиотерапевтично лечение - UHF-токове, дарсонвализация, диатермия;
  • облекчаване на болката с спазмолитични и аналгетични супозитории;
  • електросън;
  • компреси, лосиони и мехлеми;
  • микроклистери с добавка на противовъзпалителни, антисептични и нефтопродукти;
  • лекарства за отстраняване на запек, лечение на колит и чревна дисбиоза.

Необходимо е да се обърне внимание на личната хигиена - да се измие ануса вечер и сутрин, както и след всеки акт на дефекация, за да не се наранят и дразнят лигавицата с тоалетна хартия.

диета

Подходящата диета е важен фактор. Храната не трябва да дразни лигавиците на храносмилателния тракт, така че е по-добре да се сведат до минимум алергичните храни в диетата, както и месо, риба, извара, яйца и пикантни, солени храни, пушени храни.

Откажете се от мазни и пържени храни, сурови зеленчуци и плодове (ягоди, ябълки, сливи, картофи, зеле и моркови).

Как да се премахне спазъм на ректума сфинктер народни средства

Традиционната медицина препоръчва лечението на спазмите на аналния сфинктер с топли бани с отвара от билки или разтвор на калиев перманганат, клизми и микроклистери, както и тампони или свещи.

Ванички

  • подгответе слаб розов разтвор на калиев перманганат, вземете седнала вана за 15-20 минути. След това се оросява ануса с разтвор на октенидерм (антисептик с алкохол с удължено действие) или някой от неговите аналози (altsept, aseptinol spray, lokacept). Процедурата трябва да се повтаря ежедневно в продължение на 7 до 10 дни;
  • вана с отвара или инфузия на лечебни растения с спазмолитично и успокояващо болково действие (лайка, жълт кантарион, бял равнец, дъбова кора, невен);
  • вани с билкови отвари и зехтин (2 супени лъжици билки, 2-3 хмела и зехтин), залейте билки с 2 чаши вряла вода и пригответе за 10-15 минути и настоявайте два часа, добавете 1 супена лъжица масло. Инфузия с масло се изсипва в басейна, вземете баня за половин час, намажете анален проход с маслинено масло или масло от морски зърнастец или някакъв антисептичен разтвор.

Клизми с настойки от билки

За микроклистите се използват отвари от лечебни растения (лайка, невен, бял равнец) с добавка на воден разтвор на октенисепт (1:10) или 0,35% разтвор на колларгол (50 ml на клизма). Клизмите се правят ежедневно в продължение на 7-10 дни.

Билкови тампони или ректални свещички

1) за приготвяне на тампон, трябва да вземете 2 супени лъжици от сместа, приготвена от еднакво нарязана вода от пипер, цветя от ленено семе и дъбова кора. Жътващите треви внимателно се смилат в хаван и се смесват със 100 грама. разтопена свинска мазнина. Средството е напълно готово за 12 часа. Той се използва като тампони, с въвеждане в ректума за 3-4 часа 1-2 пъти на ден. Процедурата се повтаря 7-10 дни.

2) за приготвянето на ректални свещички вземат 500 грама несолена свинска мас, 4-5 супени лъжици нарязани шишарки от хмел, 3/4 чаша билка Hypericum. Билките се сваряват в 1 ½ чаши вряла вода, настояват и стръмен бульон, разбърква се с разтопена мас и се оставя да престои 12 часа. От този състав се правят свещи с задължително охлаждане във фризера. Свещи, поставени през нощта за 10-14 дни. Можете също да използвате свещи с масло от морски зърнастец, които се продават в аптечната верига.

В присъствието на ректални цепнатини се използва мазът ратовник с масло от морски зърнастец, млечни липиди и екстракт от ехинацея или балсам Евдокимов.

При липса на ефект на консервативно лечение, чести пристъпи на спазматично свиване на ануса, присъединяване на тежки усложнения към хирургическа намеса - сфинктеротомия. Състои се от частично изрязване на аналните мускули на сфинктера, което спомага за отпускане на гладката мускулатура на мускула и значително намалява болката.

Педиатър Сазонова Олга Ивановна

Спазъм на анален сфинктер

Спазъм на аналния сфинктер е патологично състояние, при което се наблюдават неволни контракции на гладките мускули около ануса. Може да се развие при някои наранявания и заболявания на ректума и ануса, нарушения на инерцията, автономни нарушения и емоционална нестабилност. Спазъм на аналния сфинктер е придружен от болка в ануса, излъчваща се в опашната кост, стомаха, перинеума и др. Диагностицира се въз основа на оплаквания, анамнеза, ректално изследване, ректороманоскопия, колоноскопия и иригоскопия. Лечение - диета, спазмолитици, аналгетици, физиотерапия, хирургия.

Спазъм на анален сфинктер

Спазъм на аналния сфинктер е доста често срещано патологично състояние, произтичащо от нарушения на инервацията и автономната регулация, травматични увреждания, операции, хронични заболявания или тежка емоционална нестабилност. Основният симптом на спазъм на аналния сфинктер е болка в областта на ануса (прокталгия) с различна продължителност и интензивност. Хората на средна възраст страдат предимно, заболяването е еднакво често срещано при пациенти от двата пола.

Спазъм на аналния сфинктер има тенденция към продължителен курс. Негативно влияе на качеството на живот, придружен от емоционално и психическо изтощение. Възможна е фобия на рака, поради първоначалната психична нестабилност и тенденцията на много пациенти към невротични реакции. Лечението на спазъм на анален сфинктер се извършва от експерти в областта на проктологията. При наличие на изразени психични разстройства се изисква участието на психолог или психотерапевт.

Причини за спазъм на анален сфинктер

В задната стена на ректума има голям брой нервни окончания и кръвоносни съдове. Нарушенията на нормалното функциониране на тази част от червата са съпроводени с появата на множество нервни импулси, които причиняват рефлекторно свиване на гладките мускули около външните и вътрешните сфинктери на ануса. С интензивно стимулиране на тази рефлексогенна зона, индивидуалните контракции могат да се превърнат в спазми на анален сфинктер с различна продължителност. Такива спазми от своя страна водят до прекъсване на кръвоснабдяването на ректума и околните тъкани, предизвикват още по-голямо дразнене на нервните окончания и влошават свиването на мускулите, което провокира появата на "порочен кръг".

Анален сфинктерен спазъм принадлежи към категорията на полиетиологичните заболявания и може да бъде първичен или вторичен. При липса на органични промени те говорят за първично разстройство. Причината за развитието на първичния спазъм на аналния сфинктер е висцеро-невротични разстройства и психична нестабилност. Заболяването често се открива при индивиди с изразен истеричен компонент, неврастения, повишена емоционална лабилност и вегетативно-съдова дистония.

Вторичният спазъм на аналния сфинктер протича на фона на състояния, съпътствани от появата на органични промени и функционални нарушения в ануса и долния ректум. Сред често срещаните причини за развитието на тази патология са такива хронични заболявания на ануса като хемороиди и анални цепнатини. В допълнение, спазъм на анален сфинктер може да бъде предизвикан от възпалителни процеси в долните черва (болест на Крон, улцерозен колит), доброкачествени и злокачествени ректални тумори, констипация, наранявания на сакрума и опашната кост, усложнени от раждане, хирургични интервенции и сраствания в тазовата област.

Симптоми на спазъм на анален сфинктер

Характерните прояви на това заболяване са болка с различна продължителност и интензивност, излъчваща се в опашната кост, перинеума, тазобедрените стави или долната част на корема. Болката в спазма на аналния сфинктер е пристъпна, може да се появи по време на червата или да се появи без видима връзка с състоянието на ректума (изпразнено или не изпразнено) и други обстоятелства. Налице е ниска ефективност на аналгетиците, докато болният синдром често изчезва или отслабва след края на дефекацията или топлата баня.

Спазъм на аналния сфинктер може да бъде провокиран не само от акта на дефекация, но и от хроничен стрес, остър емоционален и психологически стрес, преумора, тежко физическо натоварване и някои неврологични заболявания. В същото време, спазъм на аналния сфинктер често става стимул за появата на продължително напрежение, повишена емоционална нестабилност и развитие на психични разстройства на невротичното ниво.

В зависимост от вида на синдрома на болката се разграничават две форми на спазми на анален сфинктер: с продължителна и краткотрайна прокталгия. При краткотрайна прокталгия болката е силна, издърпва се или се зашива. Поради високата интензивност на болковия синдром и неговото облъчване към съседните анатомични области, пациентите, страдащи от спазъм на анален сфинктер, често срещат трудности при определяне на локализацията на болката и могат да разглеждат този симптом като проява на заболявания на гениталната или пикочната система. При продължителна прокталгия болката обикновено е по-малко интензивна, слабо се спира от аналгетици.

В случай на вторичен спазъм на аналния сфинктер, възникващ на фона на хемороиди, анални пукнатини и други заболявания, като правило, има ясна връзка между прокталгията и акта на дефекация. Болката се появява, когато желанието за изпражнения се увеличава с напрежението и продължава няколко часа (понякога до ден или повече) след края на дефекацията. Постоянните болки влияят негативно на качеството на живот на пациентите, страдащи от спазъм на аналния сфинктер, и могат да причинят страх от акт на дефекация, поради което пациентите „отлагат” тоалетните. Това допълнително влошава произтичащите от това нарушения.

При първичен спазъм на аналния сфинктер, връзката с акта на дефекация е по-малко ясна. Болките често се появяват през нощта или сутрин. Пациентите развиват безсъние. Безпричинността на появата на болка, нарушения на съня, първоначална емоционална нестабилност и предразположение към невротични разстройства създават психо-емоционално настроение, което допринася за появата на карцинофобия и нарушения на хипохондричния спектър.

Диагностика на спазъм на анален сфинктер

При поставянето на диагноза от голямо значение е внимателното събиране на оплаквания, изясняване на историята на живота и болестите. При събиране на оплаквания проктологът обръща внимание на естеството на синдрома на болката, връзката му с акта на дефекация и времето на деня. При изясняване на историята на живота на пациенти със съмнение за спазъм на аналния сфинктер се фокусира върху наличието на хронична патология на дебелото черво и ануса, предишни операции и наранявания на този анатомичен регион, вегетативно-съдова дистония, невротични разстройства и емоционална лабилност.

В някои случаи е възможно да се установи, че въпреки липсата на диагностицирани автономни и психични разстройства, в историята на живота на пациенти с спазъм на анален сфинктер могат да се проследят рецидивиращи спазми на гладките мускули на различни органи, за които пациентите в миналото са се обръщали към гастроентеролози, пулмолози, отоларинголози и др. на специалисти. Планът за изследване на подозрения за спазъм на анален сфинктер включва ректално изследване и сигмоидоскопия. Ако подозирате наличието на патологични промени в горните части на дебелото черво, предписват се иригоскопия и колоноскопия. При изразени психо-емоционални разстройства, пациентите се насочват за консултация към психолог или психотерапевт.

Лечение на спазъм на анален сфинктер

Лечението може да включва диета, лекарствена терапия, физиотерапия и хирургия. Тактиката на лечение се определя индивидуално, като се взема предвид причината за развитието, тежестта и продължителността на заболяването, соматичното и психологическо състояние на пациента. На пациента се препоръчва да откаже мазни и пикантни храни, които дразнят чревната стена, като им се препоръчва внимателно да спазват правилата за лична хигиена и да се избегне нараняване на перианалната зона с груба тоалетна хартия.

Ако е необходимо, провеждайте антибиотична терапия. Присвоява спазмолитици и аналгетици (главно под формата на супозитории, кремове и микроклистери). За запек се предписват лаксативи. За да се елиминира спазъм на аналния сфинктер, се използват термични процедури, електросвет, UHF, дарсонвализация и други физиотерапевтични методи. С неефективността на консервативната терапия се извършва сфинктеротомия с частично изрязване на гладките мускули около ануса.

Лечение на спазъм на ректалния сфинктер

Стресът и недохранването често причиняват спазми в ректума, което причинява много страдания. В допълнение, причината може да бъде преяждане, особено през нощта, изборът на бързо хранене. Тя може да бъде причинена и от различни заболявания на стомаха и червата, които се свеждат до колики.

Причини и последствия

Коликите са по-чести в тънките черва, но могат да преминат и в ректума. Това намаляване на гладките мускули, което е доста дълго и причинява болка в предната стена на корема, може да отиде до долната част на гърба. Нормалното свиване на мускулите се проявява с перисталтиката, която насърчава движението на храната от стомаха в малкия и след това в дебелото черво.

При патологични състояния може да се получи спазъм поради следните причини:

  • При използване на нискокачествени продукти с изтекъл срок на годност. Това се дължи на влизането на патогенни микроби в чревната стена.
  • Преяждането. Претоварването на червата също води до спазъм, тъй като стомаха и червата е трудно да се усвои голямо количество храна и може да възникне гадене и повръщане. Дългосрочното въздържание, например, при работа от хранене води до това, че човек не може да яде и консумира повече, отколкото тялото му се нуждае. Може да се появи мехури.
  • И остър и хроничен стрес може да доведе до спазми. Това е особено забележимо при хора с бърза възбудимост, които имат много нервни окончания на кожата.
  • Чревни инфекции като шигела, салмонела и други влизат в стомашно-чревния тракт от лошо измити зеленчуци и плодове. Може да има диария, повръщане, повишена телесна температура, на фона на чревни спазми.
  • Хелминти дават почти същите симптоми като чревни инфекции, а също така се появяват с лошо измити ръце, плодове и зеленчуци, могат да се получат от животни.
  • Болки и спазми могат да се появят след наранявания, трудни раждания, сраствания, дори при истерия и съдова дистония;
  • При отравяне със соли на тежки метали, други токсични съединения се проявяват и симптоми на спазъм;
  • Заседнал начин на живот, преяждане, стрес води до запек или диария. Може да има мускулни крампи, или този симптом се нарича също синдром на раздразненото черво.
  • Причината за спазъм може да бъде проктит, хемороиди, нарушения в работата на нервните окончания.

Във всеки случай, имайки един от горните проблеми, може да се появят доста неприятни усещания, които могат да причинят болка, разстроени изпражнения, подуване на корема. Може да се появи и повръщане и гадене.

Преди да започнете лечението за този проблем, е необходимо да преминете мази и тестове за бактерии и яйчни червеи, както и да се консултирате с гастроентеролог, да се подложи на преглед на червата.

Лекарят може да предложи фиброгастроскопия, ректономаноскопия и други прегледи. Работата на черния дроб и панкреаса ще бъде оценявана чрез кръвен тест. Във всеки случай причината ще бъде лесна за намиране, така че първоначално ще се третира източникът на проблема.

Лечение на спазми

За да се облекчи спазъм на малкия или ректалния, може да се предпишат спазмолитици и обезболяващи. Например, Spasmalgon, Drotaverinum или No-shpa ще направят, ако желаете, можете да поставите свещи с папаверин.

В случай на проблеми с дебелото черво, може да се предпишат свещички и мехлеми, за да се облекчи локално болката и спазъм. В този случай си струва да попитате лекаря за среща, тъй като за хемороиди понякога се предписва релеф, но не е подходящ за всички.

Помага за облекчаване на сфинктерния спазъм и приседналите вани, които са полезни за ректума. Те прибавят разтвори с лечебни билки като лайка, невен или анестетици.

В случай на отравяне, в допълнение към измиване, лекарят ще предпише антибиотици. Понякога хората се опитват да се лекуват, като купуват Левомицетин. Лекарството не е лошо, но без да знаете дозата, можете да вкарате инфекцията дълбоко и да я направи хронична.

Специални хелминти се използват за отстраняване на червеи. Те трябва да пият по схемата, така че не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Ако причината за спазми при лошо храносмилане, лекарят ще предпише ензими, които помагат да се съборят храната: Festal, Panzinorm, Creon, Pancreatin и други лекарства.

Жените трябва да бъдат прегледани от гинеколог, тъй като срастванията и различните проблеми след раждането могат също да причинят спазми и болки в сакралната област. Тук могат да помогнат физиотерапия, мръсотия и витамини, които нормализират хормоните.

В случай на нервен срив е необходимо да се потърси помощ от психолог или невролог, може би, да се вземат успокоителни, да се промени ситуацията, да се премахне стреса от живота.

Първа помощ за спазъм

Докато не стигнете до лекаря, можете да дадете първа помощ за спазъм на червата. Въпреки това, трябва да бъдете много внимателни, за да не объркате чревния спазъм с апендицит, при който гадене, повръщане, диария и коремна болка също са спазматични.

Лекарите смятат, че приемането на спазмолитици е по-безопасно от избора на обезболяващи. Затова е необходимо:

  • Приемаме No-shpu до 3 таблетки и Spazmalgon;
  • Можете да направите клизма с мента или мелиса, ако няма диария, но има спазми и запек;
  • Алтернативно, можете да приложите свещ с папаверин ректално.

Всичко това е направено, за да избирате, в никакъв случай всички компоненти не са незабавно. Ако спазъм е много силен, по-добре е да легнете. За всяка болка в стомаха и червата лекарите препоръчват едно нещо: студ, глад и мир. Ако няма сила да издържите, обадете се на линейка, защото всичко може да бъде причина, а без самоанализ е опасно да се самолечение у дома.

Такава помощ няма да лекува спазми, но само ще премахне болката за известно време, така че във всеки случай ще трябва да разберете защо се случват и да бъдат лекувани.

предотвратяване

Винаги е по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се излекува, така че трябва да се обърне внимание:

  • Относно качеството и количеството консумирана храна. Опитайте се да ядете частично, около 5 пъти на ден на малки порции. Вместо бързо приготвяне на храна и приготвени храни се готви.
  • Най-добре е да се ядат повече зеленчуци и плодове вместо мазни храни и печене, те ще увеличат перисталтиката и ще помогнат за нормализиране на изпражненията;
  • Измийте продуктите преди употреба, особено плодове, зеленчуци и зеленчуци. Сварете месо и риба, не пренебрегвайте висококачествената обработка;
  • Отскочи обратно психо-емоционално състояние, да се отървете от стреса и преживяванията.
  • Физическата работа, свързана с вдигането, също може да доведе до спазми на мускулите на червата и дори напълно допринася за образуването на хемороиди;
  • Продължителният запек, както и хемороидите със загуба на възли, също могат да се превърнат в проблем, който допринася за болезнени спазми. Човек се страхува от болка и не може да отиде до тоалетната, в резултат на което възниква психологически мускулен спазъм, което допълнително влошава проблема. За да се предотврати това, е необходимо да се лекува болестта и да се предотврати запек, да се пие кефир с бифидобактерии, което ще помогне за изпразването на червата навреме.
  • Не забравяйте да прегледате червата, тъй като остри проблеми стават хронични, които след това са много трудни за лечение.

Симптоми и елиминиране на спазъм на ректалния сфинктер

За спазъм на анален сфинктер характерни синдроми, които се проявяват под формата на прокталгия. Този термин означава болезнени усещания с дискомфорт, които са локализирани в областта на ректалната област. Прокталгия възниква поради спазъм на сфинктера или други близки мускули.

симптоми

В клиничната картина на много заболявания има спазъм на сфинктера и прокталгия, и тези диагнози са свързани с липсата на органични патологии на ануса и установяването на реалните причини за болка, когато етиологията не е идентифицирана. Спазъм на сфинктера на ректума се проявява дълго време, той изчерпва пациента, той е физически и психологически труден. За да идентифицираме и лекуваме причината за симптомите на спазъм на сфинктера на ректума, трябва да диагностицираме с използването на специално оборудване, което е възможно само в поликлинични условия.

Прокталгия, произтичаща от сфинктерни спазми, е патология на ануса. Болков синдром може да бъде различен по интензитет и природа, проявява се в областта на ректума, който е по-близо до ануса. Спазъмът на ректалния сфинктер се характеризира с постоянен поток. Сред основните симптоми могат да бъдат идентифицирани остра болка, която се появява под формата на атака. Те могат да се дават в областта на чатала, зоната на опашната кост или дори в долната част на корема.

Симптомите на спазъм на ректалния сфинктер могат да се появят по-остро с движения на червата или да не са свързани с движения на червата. Ако симптомите на болката са свързани със сфинктерен спазъм, те спират след гореща баня. В някои случаи болката изчезва след движение на червата.

Причината за болковите симптоми са дългосрочен стрес и тежко психо-емоционално състояние на пациента. Те се появяват след неврологични заболявания и тежки физически натоварвания. След тренировка с мряна, сфинктерният спазъм обикновено се увеличава и не продължава дълго, ако не се предприемат никакви действия.

Сфинктерните спазми се появяват поради неволно свиване на гладките мускули, разположени близо до ануса. Разграничете вътрешната и външната част на сфинктера на ректалния отвор. Тъй като кръвоносните съдове и нервите се намират в непосредствена близост до мускулите, когато мускулната тъкан се намалява, нервите и кръвоносните съдове също се дразнят. Болният синдром варира в зависимост от интензивността и честотата на свиването на гладките мускули. Той може да бъде силен, дърпа. Пулсираща болка, прокталгия трае дълго и страда от пациента.

Каква е опасността?

За да спрете симптомите на спазми, трябва да идентифицирате причината и да я отстраните. Патологията не е сложна, успешно диагностицирана и лекувана. Симптомите на спазъм на сфинктера на ректума в повечето случаи са характерни за хора над 40 години, няма полова тежест, както мъжете, така и жените са податливи на заболяването. Проявлението на честите симптоми е свързано с добра инервация на задната стена на ректума и неговата активна васкуларизация. В тази зона е концентрирана рефлексогенна тъкан, следователно, при всякакви нарушения под формата на чести запек, възпаление, пукнатини или дефекти, върху лигавицата се появяват силни спазми на гладката мускулатура.

За пациент с нездравословна централна нервна система или нарушения на вегетативния ред, спазми на ректалния сфинктер заплашват да влошат неврологичните симптоми. Емоционалният фон се влошава, настъпва период на безсъние, придружен от карцинофобия. При спазми на гладките мускули в ануса, някои пациенти показват мускулен спазъм, който повдига ануса. Това явление се отнася до коцигодиния.

Въпреки че симптомите на ректален сфинктер спазъм са подобни на тези на coccygodynia, това са две различни заболявания. Симптоми на спазми се появяват при пациенти, които са претърпели увреждания на тазовите органи след лечение на сраствания, трудно раждане. Често симптомите на ректални спазми смущават жените с нестабилен емоционален фон. Неврастенията и истерията често са съпроводени с проблеми в областта на ануса.

Всички симптоми на спазъм на сфинктера на ректума могат да бъдат разделени в категории според продължителността на атаките:

  1. Къса прокталгия.
  2. Дълга прокталгия.

Класификацията е доста проста. Според етиологията на заболяването се разграничава първичният стадий на спазъм на анален сфинктер и вторична прокталгия. Последният е симптом на патологии на ректума, може да са хемороиди, анална фисура, болест на Крон, тумори.

Симптомите на късата болка са придружени от остри издърпвания или зашиване на болезнени усещания в ануса. Почти винаги дават на зоната на опашната кост, така че пациентите се оплакват от болка в долната част на корема и не могат да покажат точно къде боли. Когато спазъм и болка се излъчват в перинеума, пациентите я свързват с болест на пикочно-половата система, въпреки че това не е така. Тежките спазми са като крампи, страхуват пациентите и влошават и без това лошо психологическо състояние.

Как да се справим с проявата на симптомите?

Симптомите на спазъм на сфинктера на ректума са особено неприятни, защото не са засегнати от анестезия. Нито хапчета, нито инжекции помагат, трябва дълго време да издържате на дискомфорт.

Заболяването има пристъпи на вълни, симптомите се появяват в остра форма, след това лека. Но след кратка почивка болката неизменно се връща.

Експертите все още спорят за факторите, провокиращи симптомите на сфинктерния спазъм, но връзката между тях и емоционалния стрес е доказана. Симптомите възникват поради стрес, физическо или емоционално напрежение. Справянето с крампи е възможно само чрез отстраняване на причината. Това може да помогне само на опитен лекар.

Симптомите на вторична прокталгия са свързани с анални фисури и хемороидни бучки.

Като правило, при наличието на такива проблеми, сфинктерните спазми се проявяват като симптоми на това заболяване. Поради хемороиди, нервните окончания са силно раздразнени, целостта на лигавиците е нарушена, зоната подува и се възпалява.

Това води до намаляване на гладките мускули и деформация на нервните окончания. Има спазми, последвани от болка, остър, остър и се разпространяват в различни зони. Ако спазъм е придружен от хемороиди, а след това по време на изпражнения болка става много по-лошо, те могат да нарушат пациента в продължение на часове. Аналгетик не премахва тези чувства, така че трябва да използвате други методи, за да се отървете от болката.

Как да премахнете болката сами?

Топлите бани спомагат за облекчаване на спазъм. За да приготвите лечебна лечебна баня, трябва да вземете топла вода с температура не по-висока от 60 ° C и естествен дезинфектант. Подходящ разтвор на калиев перманганат, отвара от лайка с невен или бял равнец. Бульдовете трябва да се подготвят предварително.

Ако поставите билките в топла вода в банята, тогава те няма да работят, тъй като температурата и времето на експозиция няма да бъдат достатъчни, за да се освободят хранителни вещества. Ако седите в готовата баня за 20 минути, можете да почувствате значително облекчение, спазмите ще станат по-малко чести, болката ще премине. Не се препоръчва да седите в топла вода за повече от 20 минути. Този метод трябва да се използва не повече от 3 пъти на ден. Всеки път, когато трябва да се готви пресен бульон.

Ако се появи спазъм на ректалния сфинктер, симптомите ще бъдат тежки. В този случай не се лекувайте самостоятелно. Само лекарят ще избере правилното лечение в зависимост от причините и естеството на симптомите. Лечебните бани, свещи и процедури, започнати навреме, ще ви помогнат да се отървете от неприятностите и да върнете човека до пълноценен живот.

Причини и лечение на спазъм на ректалния сфинктер

Жалби за спазъм в сфинктера на ануса често се срещат в проктологията. Пациенти от двата пола, обикновено средни и възрастни, страдат. Спазмите в ректума при жените обикновено се образуват в резултат на бременност или пренапрежение на нервите.

Какво е ректален сфинктер

Сфинктерът се състои от външен и вътрешен гладък мускулен пръстен. Първият е около ануса, а вторият - над него. И двата отдела са свързани помежду си, като по този начин затварят ректума и спомагат за запазването му в фекалната маса.

Видове спазми

Класификацията на патологичното състояние се основава на продължителността на атаката и причините за нейното развитие.

По продължителност

В зависимост от този знак, разпределете:

  1. Бърз (преходен) спазъм на ректума, който се проявява под формата на остра болка в тазовата кухина.
  2. Продължителната прокталгия може да не се осъществи през деня, докато често тя не спира с лекарства.

По причина

В зависимост от причината за заболяването, излъчват:

  1. Първичният спазъм на сфинктера е изложен в случаите, когато пациентите нямат органична патология, заболяването се развива на фона на нервното пренапрежение.
  2. Вторичната форма се развива в резултат на лезии на ректума чрез други патологии, които водят до напрежение в гладката мускулатура на ануса (хемороиди, фисури, тумори). Спазми в ануса при жените често се срещат по време на бременност.

Причините за тяхното възникване

Пациентите трябва да знаят причините за патологията, за да определят как да се облекчи спазъм на ректалния сфинктер.

Механизмът на заболяването е неконтролираното свиване на мускулите на ануса.

Процесът включва много нерви и кръвоносни съдове, разположени в тази област. Поради тази причина има силно изразена болка.

Ректумът винаги реагира рефлекторно на патологичния процес на всяка етиология. Има значение емоционалната лабилност на пациентите, особено на жените. Като цяло патологията се наблюдава при хора на възраст над 50 години.

Основни симптоми

Основният клиничен признак на заболяването е силно изразена болка в областта на ануса. Първичният спазъм има пронизващ характер и висока интензивност. Болката се излъчва към други органи на таза, така че пациентът трудно може да определи източника си.

Появата на симптома не е свързана с акта на дефекация, обикновено притеснен през нощта. Постепенно болката става болезнена в природата, а в никакъв случай не може да се определи ясна локализация на източника. Коликите в ректума при жените често са причинени от стресови ситуации.

В случаите, когато сфинктерният спазъм е свързан с съпътстващи заболявания на органа, болката се появява с желанието и упражнението на акта на дефекация. След евакуацията на изпражнения, оплакванията продължават известно време. В такива ситуации пациентите са склонни да избягват да отидат до тоалетната, което води до запек и влошаване на ситуацията.

Пациентите могат да забележат появата на кръв и лигавицата по време на движение на червата. Понякога общото състояние на тялото страда, пациентите страдат от симптоми на интоксикация - треска, слабост, главоболие. Тези признаци могат да означават наличие на инфекциозен или неопластичен процес в червата.

диагностика

За да се установи точна диагноза, е необходимо внимателно да се събира историята на пациента и да се анализират оплакванията. Лекарят провежда изследване на ануса, дигитално изследване на ректума.

На пациента се предписва сигмоидоскопия. Този метод на инструментално изследване позволява визуална инспекция на кухината и лигавицата на ректума.

Помага да се установи или отхвърли наличието на възпалителен процес на органа, полипоза, онкологични патологии и хемороиди. Ректороманоскопията е важна при вторичен спазъм на аналния сфинктер.

Ако проктологът смята за необходимо, той ще предпише на пациента допълнителни методи на инструментален преглед - колоноскопия, иригоскопия.

Манипулациите позволяват да се инспектират всички части на дебелото черво, използвайки съответно ендоскоп и контрастно вещество. В неразбираеми ситуации или за изясняване на диагнозата е възможно да се използва компютърно или магнитно-резонансно изобразяване.

От лабораторни методи се определят общи и биохимични кръвни изследвания, анализ на урината и копрограма.

За диференциалната диагноза специалисти от тесни профили - гастроентеролози, инфекциолози и психиатри участват в консултации с пациенти.

Методи за лечение

Лечение на спазъм на сфинктера на ректума комплекс, зависи от причината за патологията. На първо място, лекарите трябва да се справят с провокиращ фактор, само това ще помогне напълно да се елиминира болестта.

Важно е пациентите внимателно да следват правилата за лична хигиена. За да изключите суха кърпичка, използвайте влажни кърпички.

Необходимо е да се отървете от лошите навици, да спазвате правилната диета. Важно е да се изключат от храната пикантни, солени, пържени, мазни храни.

Не трябва да ядете сладкиши, сладкиши, подправки и подправки, сурови плодове и зеленчуци.

При жените причините за спазъм в ануса често са запек по време на бременност и симптомите обикновено изчезват след раждането.

Оперативни методи

Прилага се хирургично лечение в крайни случаи. Това е необходимо, когато консервативните методи не дават положителни резултати, броят и интензивността на спазмите се увеличават, общото състояние на пациента се влошава.

В такива ситуации се извършва сфинктеротомия при пациенти - операция, чиято същност се състои в частично изрязване на вътрешния пръстен на ануса, което води до мускулна релаксация и облекчаване на стреса. Хирургичната намеса ефективно облекчава болката, подобрява общото състояние на пациента.

Консервативна терапия

За да се отървете от болката, се предписват спазмолитични лекарства - дротаверин, метамизол натрий. За отстраняване на запек и възпаление на ректалната лигавица се използват ректални свещички, съдържащи глицерин и масло от морски зърнастец. Също така се използват крем и свещички Релеф и неговите аналози (например, Venoruton), които помагат да се справят с болка, възпаление и запек.

Физиотерапията се предписва на пациенти - термични процедури, дарсонвализация и електрически. Процедурите се прилагат през целия период на лечение.

Ако пациентът е диагностициран с първичен спазъм, психиатърът се занимава с лечението на патологията. Лекарят предписва курс на прием на транквиланти, задължително провеждане на психотерапия. Лечението в такива ситуации е дълго, изисква търпение от страна на пациента и лекаря.

Народни методи

Терапията е широко използвана народни методи. Ефективно намалява симптомите на заболяването при употребата на растения. Можете да направите отвара от цветя от лайка, да се смеси с топла вода, да се добави в контейнер и да се седим вани.

Използват се и други растения - дъбова кора, невен, жълт кантарион. Те имат спазмолитично, противовъзпалително, антисептично действие.

Полезна баня с добавяне на калиев перманганат. Последното също има противовъзпалително и дезинфекциращо действие. Продължителността на вземане на вани е средно около 20 минути 1-2 пъти дневно за 1-2 седмици.

Допустимо е да се използват клизми у дома. В спринцовката се налива разтвор с добавка на билкова отвара (от бял равнец, лайка или невен) и коларгол. Пациентът лежи на своя страна, в кухината на изпомпваната ректума течност. Поривът да се осъществи актът на дефекация се появява след 3-5 минути след манипулацията.

Може да се използва локално лечение с ректални супозитории или тампони.

За да се направят тампони, е необходимо да се смесват еднакви количества от ленената, дъбовата кора и водния пипер. 2 лъжици от тази смес се изсипват 100 г разтопена мазнина, оставя се за 12 часа. Тампонът се импрегнира с полученото вещество, вкарва се в ректума в продължение на 4 часа. Честотата на манипулациите - два пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

Ректални супозитории се приготвят, както следва. Смесете 5 лъжици шишарки от хмел (предварително нарязани) и 150 г билка Hypericum. Необходимо е да се излее 500 грама разтопена мас и настоява за 12 часа.

След това трябва да навиете плътната хартия в конус, да излеете сместа там и да я поставите в хладилна камера за втвърдяване.

Свещи се въвеждат в кухината на ректума преди лягане. Продължителността на лечението по подобен начин е около 2 седмици.

заключение

Важно е пациентите да знаят какъв е спазъм на сфинктера на ректума, неговите симптоми и лечение. Патологията често се диагностицира, така че пациентите с дискомфорт трябва незабавно да се консултират с лекар за ефективно лечение.