Двустранно сканиране на съдове на долните крайници

Благодарение на съдовата система, кръвта, наситена с кислород и хранителни вещества, се доставя във всички части на тялото. Ако важните артерии, свързващи аортата с долните крайници, както и периферните кръвоносни съдове са блокирани или модифицирани, тогава човек започва да изпитва сериозни последствия от кръвоснабдяването на краката.

При диагностицирането на съдови заболявания ултразвукът не губи своята значимост. По-специално, дуплексното сканиране на вените на долните крайници е много популярно. Появявайки се на рецепцията за първи път при флеболог или ангиохирург, пациентът може да чуе много непознати термини. Така че, например, той може да не знае какво е USDG на вените или дуплексното сканиране на съдовете на долните крайници.

Доплерови разновидности на краката

Доплеровият ултразвук е начин за изследване на притока на кръв в големите и средни вени и артериите на човешкото тяло. Същността на техниката е свързана с ефекта на Доплер, който предполага, че ултразвуковите вълни, отразени от движещите се обекти, ще променят честотата пропорционално на скоростта на движение на тези обекти.

Доплеровата сонография на долните крайници е разделена на 3 основни типа:

1. USDG на съдовете на долните крайници е остаряла ултразвукова диагностика, която се използва все по-малко. Това се дължи на факта, че има устройства, които позволяват провеждането на изследвания на по-високо ниво. Преди това този метод е широко използван за оценка на проходимостта на вените и жизнеспособността на клапаните в различни групи съдове.
2. Дуплексното сканиране на съдовете за крака (UZDS) е метод, основан на използването на цветна доплерова ехография. За разлика от доплеровия ултразвук на долния крайник, този метод разкрива не само основните хемодинамични параметри, но и структурни промени в стените на кръвоносните съдове.
3. UZDS с цветно картографиране (триплекс сканиране) е съвременен метод с използване на импулсен доплер, който позволява да се оцени кръвния поток във всяка част на съдовото легло в реално време и да се даде цвят (син и червен оттенък) обозначение на скоростта му. Колкото по-богата е сянката, толкова по-висока е скоростта. Предимството на триплекс е възможността едновременно да се оцени състоянието на съда в три ултразвукови режима, а дуплексното сканиране използва само два режима.

Показания и противопоказания

USDG съдове на долните крайници имат следните основни цели:

• определяне на проходимостта на венозните съдове с различни стойности и ниво на локализация;
• диагностика на недостатъчност на съдовите клапани;
• оценка на провала на перфориращите вени.

За такива симптоми се препоръчва доплеров ултразвук на вените на долните крайници:

• устойчив и плътен едем на пилорния регион;
• изпъкнали разширени подкожни вени;
• кафяви или пурпурно-розови петна по кожата на краката;
• плачещи рани и гърчове на крака;
• временна загуба на усещане в краката, чести пароксизмални принудителни мускулни контракции;
• тежък сърбеж без дерматологични патологии.

Доплеровият ултразвук на артериите на долните крайници се препоръчва за следните симптоми, начин на живот и свързани с него заболявания:

• ендокринни заболявания;
• повишен холестерол в кръвта
• дългосрочно тютюнопушене;
• болки в крайниците с повишено ходене;
• бледност на кожата на краката;
• бързо замразяване на крайници;
• мускулна слабост в краката;
• временна загуба на усещане и вълнообразно изтръпване в краката.

Ултразвукът на крайниците ви позволява да диагностицирате такива заболявания: атеросклероза на кръвоносните съдове, образуването на кръвни съсиреци в долната част на крака, бедрото или таза, ендартериит (хронично възпалително заболяване), заличава се, разширени вени.

Ултразвуково дуплексно сканиране на крайниците позволява да се оценят следните характеристики на съдовата система:

• в какво състояние са съдовите стени;
• колко дълбоки и повърхностни са вените;
• отказ на вентила;
• наличие на кръвни съсиреци и свързани патологии;
• причината за възобновяването на разширени заболявания след адекватна терапия.

Дуплексното сканиране на артериите на долните крайници е необходимо в такива случаи:

• краката замръзват дори при топло време;
• чести болки в долните крайници, свързани с ходене;
• болки в краката през нощта, които се облекчават чрез спускане на крайниците от леглото;
• многогодишно тютюнопушене;
• повишен холестерол в кръвта, диабет.

Дуплексното сканиране на вените на долните крайници се препоръчва в такива случаи:

• риск от наследствена варикозна болест;
• необходимостта от изключване на кръвни съсиреци преди коремна операция;
• натрупване на течности в тъканите на долните крайници;
• болка в краката, която се извива;
• потъмняване и цианоза на кожата на краката от коляното до краката;
• плач и не заздравяващи рани по краката.

Провеждане на процедурата

Изследването започва с долната вена кава. На този етап е важно да се изключи наличието на кръвен съсирек и да се докаже проходимостта на външните и вътрешните (ако се визуализира) илиачни вени. Освен това изследваме общата феморална вена, повърхностните и дълбоки бедрени вени, подколенните, предните и задните фибулни и тибиални вени, както и повърхностните съдове.

Ултразвук на вените на долните крайници се извършва, както следва:

1. Първо, пациентът се изследва в хоризонтално положение, а след това във вертикална.
2. Valsalva се взема със стандартно експираторно налягане и проксимална компресия. Когато пациентът задържи дъха си при вдишване, налягането в перитонеума се увеличава и по този начин се създава добра тестова ситуация, за да се тества функционирането на клапаните на дълбоките и повърхностните вени.
3. Направете тест за дишане и кашлица. В този случай пациентът трябва да поеме дълбоко въздух или да имитира кашлица няколко пъти. Такива движения трябва да доведат до появата на противоположния кръвен поток, ако има патология на клапния апарат.

Доплерографията на дълбоките вени на долните крайници се извършва в цветови и сиви режими. В допълнение, в процеса на ултразвук на артериите е необходимо да се измерват показателите на кръвното налягане в различни части на крайника. За тази цел използвайте специални маншети. Изследването се провежда в хоризонтално и вертикално положение с подбор на ултразвукови честоти в зависимост от локализацията на съда.

Продължителността на процедурата е 40 минути. Ако се извършва от флеболог, веднага след прегледа той може да избере подходящата стратегия за лечение. В това отношение всичко е много индивидуално, а понякога резултатите от диагностиката могат да варират значително в зависимост от специалиста, който го е провел.

Резултати от декодирането

При ултразвуково изследване на вените на долните крайници, интерпретацията на резултатите включва следните параметри:

• двустранна оценка на вените;
• дихателна реакция;
• реакция на сензор за компресия;
• характеристики на съдовата стена (еластичност, скованост, удебеляване);
• наличието на кръвни съсиреци в лумена на кръвоносните съдове;
• консистенция на вентила;
• патологичен венозен рефлукс;
• местоположение на несъстоятелни комуникативни вени.

Ако направите инспекция на артериите на краката, тогава при декодирането опишете такива индикатори:

• конструкцията на съда и дебелината на стената му;
• характеристиките и вида на кръвния поток във всяка артерия;
• скорост на кръвния поток, включително пиков систолен във всяка артерия;
• Gosling Index;
• резистивен индекс;
• KIM стойност (интима-медиен комплекс);
• процентът на стеноза (стесняване) на артерията.

Къде да направите доплерова диагноза на вените и артериите на пациента е по-добре да се научите от вашия флеболог или ангиохирург. Те могат да препоръчат доказано място. По правило, такъв преглед може да се извърши безплатно в отделите за съдова хирургия на държавна болница.

Но ако не искате да чакате и финансовата ситуация позволява, можете да отидете на проучване в най-близката флебологична клиника или диагностичен център. В този случай е важно да се осигури добрата репутация на лечебното заведение и висококвалифициран персонал.

Ултразвукът на съдовете за крака е удобна и безопасна диагноза за пациента, която може да бъде предписана във всяка възрастова категория. Не изисква специална подготовка и след 60 минути можете да получите подробна представа за функционирането на съдовата система.

Двустранно цветно сканиране

Цветно дуплексно сканиране на кръвоносни съдове (VTS)

Силно информативен метод за ултразвукова диагностика - позволява да се видят съдовете отвътре, да се идентифицират атеросклеротични плаки в артериите, кръвни съсиреци на големите съдове (артерии и вени), да се видят и оценят вариантите на структурата, патологичните деформации (изкривяване) на съдовете. CDS ви позволява да оцените въздействието на промените върху кръвния поток, да определите необходимостта от допълнително изследване или консултиране на съдовете (неврохирурзи). вена.

Изследването се провежда на ултразвуково оборудване от експертна класа (GE VIVD E9, Toshiba Aplio 500).

Цветен дуплекс или триплекс сканиране на брахиоцефалните артерии

Стениращо увреждане на вътрешната сънна артерия

Вие сте на 40 години? Имате ли висок холестерол (независимо от възрастта)? Има наднормено тегло? Има замаяност? Има ли епизоди на безсъзнание? Имали ли са роднини ранни сърдечно-съдови събития (40-60 години)? Само се грижите за здравето си?

S-образна кримпване на вътрешната сънна артерия

Показано е ултразвуково изследване на каротидните, вертебралните, субклавните артерии, които директно пренасят кръвта в мозъка (откриване на атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци, структурни варианти, патологични деформации (изкривяване) на съдовете.

При идентифициране на патологията на брахиоцефалните артерии, своевременното консултиране на специалисти (терапевт, кардиолог, невролог) и подходящо избрана терапия ще ви помогнат в бъдеще да избегнете усложнения.

Повторните изследвания се провеждат по показания 1 път в рамките на 3-6–12 месеца.

Цветно дуплексно сканиране на вените на шията и главата
(Високо информативно проучване за откриване на нарушен венозен отток
през вените на главата и шията)

Имате ли главоболие, което е най-силно изразено сутрин? Лице, страдащо от това заболяване, е трудно да се измъкне от леглото. Струва му се, че тялото не се подчинява, той се чувства летаргия, сякаш изобщо не спи. Болката се увеличава, когато движите главата си в различни посоки. При промяна на атмосферното налягане, както и температурата на болката може да се увеличи. Вълнение, стрес, пиене на алкохол също често причиняват болка. Болката може да бъде придружена от шум или бръмчене в главата, цианотично проявление на бузите, устни, нос, уши, уста, подуване на долните клепачи, вени във фундуса. Тези симптоми са най-изразени сутрин веднага след събуждане.

След прегледа Ви даваме подробно становище и ако е необходимо, ще Ви насочим към невролози, специализирани в лечението на венозна патология.

Цветно дуплексно сканиране на дълбоки и повърхностни вени на долните крайници

• за откриване на дълбока и повърхностна венозна тромбоза, тежестта на процеса, възможността от усложнения (рискът от белодробна емболия - PE);
• да се определи степента и разпространението на разширени вени, показания за хирургическа интервенция;
• да се идентифицират особеностите на структурата и вродената патология;
• Динамика на PTFE при пациенти с тромбоза на дълбока и подкожна вена.

При идентифициране на патологията на вените на долните крайници се препоръчва да се носи медицинска (профилактична) компресираща трико. Степента на компресия и вида на продукта ще ви бъдат препоръчани от съдов хирург или функционална диагностика (ултразвук) лекари, които извършват цветно дуплексно сканиране на вените на долните крайници.

Цветно дуплексно сканиране (CDS = триплекс) на артериите на долните крайници

Ако имате болка по време на ходене, трябва да спрете заради дискомфорт и болка в краката, има студ в краката, спазми, след това за да оцените степента на поражението на артериите, доставящи краката, трябва да извършите АТС на CAA. (оценка на тежестта на вазоконстрикция чрез атеросклеротични плаки, артериални тромби).

В допълнение към ултразвуковото изследване на артериите, при идентифициране на значима патология, ще се извършват допълнителни изследвания: измерване на SLI (индекси на раменен глезен) за определяне на компенсаторните способности на работещите артерии, които ще помогнат на съдовите хирурзи да вземат решение за по-нататъшна тактика на лечение (консервативно или хирургично лечение).

Цветно дуплексно сканиране (CDS = триплекс) на артериите на горните крайници

Ако имате вцепенени ръце по време на сън; когато вдигнете ръцете си (виси дрехи, изсуши косата със сешоар и др.), може да настъпи слабост в горните крайници, чувство на скованост, охлаждане - невро-васкуларен синдром: при определено положение на главата и ръцете, кръвният поток може рязко да се намали или да спре напълно артериите и вените на ръцете, както и щипка с нервните окончания. Причината: скобата между мускулите на невроваскуларния сноп, допълнително ребро или друга анатомична характеристика.

Проучването позволява да се идентифицират и документират документираните признаци на невроваскуларен синдром (намаляване или пълно прекратяване на кръвния поток). Проучването се провежда най-често в комбинация с функционални тестове.

Цветно дуплексно сканиране (CDS = триплекс) на дълбоките и повърхностни вени на горните крайници

Проучването е най-подходящо за откриване на тромбоза след инжектиране, след въвеждане на интравенозни катетри.

Цветен дуплекс (триплекс) сканиране на аортата и нейните клони

Проучването е показано при поражението на аортата и нейните клони. Тя позволява да се определи преобладаването на атеросклеротични увреждания, нивото и тежестта на стенозата (контракция), вродените и придобити аномалии в структурата на коремната аорта, аневризматичното разширение или патологичното стесняване на този отдел.

Цветен дуплекс (триплекс) сканиране на долната вена кава, илеални вени

Изследването се провежда с възходяща тромбоза (когато тромботичните отлагания от вените на краката се разпространяват в илиачните вени, в долната кава на вената. Ако пациентът има кава филтър (тромбовия капан)), изследването позволява да се провери кава филтъра за проходимост и наличие на тромботични маси.

Цветен дуплекс (триплекс) сканиране на бъбречните артерии

Бъбречната оценка на кръвния поток е високо информативно проучване.

Показанието за неговото прилагане е наличието на персистираща хипертония (повишаване на кръвното налягане) при всички възрастови категории пациенти, лошо коригирана лекарствена терапия; повишаване на кръвното налягане в ранна възраст.

Телефонна служба на платените медицински услуги: + 7-495-600-50-50 (1ви етаж на терапевтичната сграда).

Двустранно сканиране: как да изпълните процедурата

Двустранното сканиране е усъвършенстван метод за диагностика, който съчетава вече познатия ултразвук и Доплер.

Той има предимството пред последните две, което се изразява в способността за диагностициране на съдови патологии в най-ранния етап на развитие. Това се постига благодарение на факта, че с помощта на дуплекс е възможно да се оценят не само външните характеристики, но и да се изследва вътрешната структура на кръвоносните съдове, да се разкрие тяхната вътрешна патология. Дуплексният ултразвуков преглед е метод на триизмерен ултразвук, който има висока степен на информационно съдържание, което е важно при идентифицирането на причините за заболяванията и диагностиката.

С всичките си изследователски възможности тази процедура се отличава с абсолютна безопасност и безболезнено поведение и отсъствие на противопоказания и странични ефекти. За диагностичната процедура пациентът не се нуждае от специално обучение. Въпреки това, той изисква висококвалифициран лекар за получаване на надеждни резултати. Такива изследвания дават възможност за:

• надеждно определяне на всяка патология на съдовото легло;
• определя скоростта на кръвния поток;
• идентифициране на причините за промените и нарушенията на кръвния поток.

Двустранното сканиране е модерен начин за диагностика

Duplex ultrasound scanning е съвременен метод за ултразвуково изследване, с който можете да получите двуизмерен образ на съдовете и да определите състоянието на кръвоносната система, характера и скоростта на кръвния поток в него. Методът се основава на действието на ултразвукови вълни с висок обхват. Данните се получават с помощта на ултразвуков сензор, който визуализира информацията на монитора на устройството под формата на изображение. Доплеровата сонография е предшественик на дуплексното сканиране.

Предимството на новата техника е, че позволява не само да се оцени посоката и скоростта на кръвния поток, но и да се определят структурните промени, които настъпват в стените на кръвоносните съдове и техния лумен. За разлика от конвенционалния ултразвук, дуплексният преглед позволява визуализация на кръвоносните съдове в трудно достъпни места и внимателно проучване на техните характеристики.

Това е абсолютно безопасен диагностичен метод, който не оказва вредно въздействие върху човешкото тяло и следователно може да се извършва няколко пъти за кратък период от време. Той принадлежи към категорията на неинвазивните техники за изследване. Чрез такова ултразвуково изследване се извършва изследване на съдовете, вените и артериите на долните крайници, главата и шията и брахиоцефалните артерии. Този диагностичен метод се използва за скрининг, за идентифициране на заболявания, които са безсимптомни, а също и като контрол след медицинско лечение или операция на съдовете.

След завършване на диагностичната процедура пациентът може да води нормален живот, не се наблюдават усложнения. По този начин ултразвуковото двустранно сканиране е високо прецизен метод за диагностициране на патологии и заболявания на съдовата система на ранен етап от тяхното развитие. Въз основа на тази диагноза лекарят има възможност да постави диагноза и да определи тактиката на лечение. Дуплексното съдово изследване се извършва при следните заболявания:

• тромбофлебит и флеботромбоза на вените на долните крайници;
• съдови патологии на шията и мозъка;
• разширени вени на долните крайници;
• атеросклероза и възпаление на кръвните артерии;
• диабетна ангиопатия на съдовете на краката;
• аортна и съдова аневризма;
• съдови увреждания;
• васкулит.

Диагностика на патологията на брахиоцефалната артерия

Какви са симптомите на дуплексното сканиране на брахиоцефалните съдове? Кръвоснабдяването на мозъка се състои от няколко артерии, една от които е брахиоцефална. Патологията на брахиоцефалната артерия може да доведе до сериозни последствия. Известно е, че именно в тях най-често се развива атеросклероза. Ако пациентът се оплаква от чести замайване и главоболие, шум в главата и ушите, чувство на пулсация в слепоочията, лекарят предписва тази диагностична процедура, за да идентифицира причините за това състояние и диагнозата. В допълнение, в основата на тази процедура са оплаквания на пациенти от слабост и сънливост, нестабилност на походката и увреждане на паметта, нестабилност на кръвното налягане и зрителни увреждания. В допълнение към тези симптоми, дуплексното сканиране се провежда преди подготовка за сърдечна операция, след като са имали удар и съдове на главата и шията, както и след откриване на различни видове сърдечни патологии.

Двустранното сканиране на брахиоцефалните артерии ви позволява да:

1. Оценка на състоянието на стените на кръвоносните съдове.
2. Определете скоростта на кръвния поток в тях.
3. Признават поражението на кръвоносните съдове в ранен стадий на развитие.
4. Идентифицирайте и определете тежестта на атеросклерозата.
5. Идентифицирайте наличието на стеноза и определете неговата тежест.

Процедурата е доста проста и не изисква специално обучение. По време на него пациентът е в хоризонтално положение, специален гел се нанася върху областта на шията и ключицата. Освен това, лекарят работи със специален сензор. Продължителността на процедурата е приблизително 40 минути, пациентът може да получи резултатите от проучването веднага след неговото приключване. Обяснението на заключението се извършва от лекар и на негова основа се предписва лекарствена терапия или хирургична интервенция. Навременната диагностика ви позволява да избегнете сериозни усложнения и да започнете лечението. Дуплексното сканиране на брахиоцефалния ствол ще помогне да се идентифицират следните патологии:

1. Определят се кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки и тяхното местоположение.
2. Стеноза на кръвоносните съдове. Определя се от степента на стесняване.
3. Недостатъчно развитие на кръвоносните съдове, промяна в техния диаметър и степента на увреждане на стените им.
4. Аневризми на съдове и артерии.
5. Атеросклероза и ангиопатия.
6. Ненормално закръгление, удължение и завои.

Изследване на кръвния поток на главата и врата

С помощта на дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията можете да получите изчерпателна информация за състоянието на кръвоносния кръвоток в мозъка, да откриете различни патологии на кръвоносните съдове в ранните стадии на развитие, да определите степента на тяхната проходимост и да откриете наличието на кръвни съсиреци. Основното предимство на този диагностичен метод е възможността за откриване на болестта преди появата на осезаеми клинични симптоми. В допълнение, този метод е неинвазивен и не изисква употребата на лекарства и следователно ще бъдат изключени алергични реакции. Тази процедура се извършва съгласно следните указания:

• персистиращо главоболие;
• остеохондроза на шийните прешлени;
• замаяност и припадък;
• слабост в крайниците и нестабилна походка;
• мозъчна хипертония;
• диабет и васкулит;
• значителна загуба или загуба на слуха;
• постоянно усещане за тинитус;
• нарушение на съня;
• нарушения на паметта и внимание;
• постоперативна патология на мозъчните съдове.

Диагностичната процедура няма противопоказания за възрастта или състоянието и може да се повтаря толкова пъти, колкото е необходимо. Не влияе неблагоприятно на състоянието на тялото. С помощта на дуплексно сканиране на съдовете на главата е възможно да се анализира състоянието на съдовете в най-труднодостъпните места, което е особено важно при нарушения на мозъчния кръвоток. Двустранното сканиране ви позволява да визуализирате точно всички процеси, които се случват в съдовете на главата.

Дуплексното сканиране на съдовете на шията и главата е предписано за идентифициране на патологии от следния характер:

• ендартерити и съдова атеросклероза;
• съдови увреждания;
• аортна аневризма;
• тромбоза и тромбофлебит;
• разширени вени;
• васкулит;
• диабетна ангиопатия;
• мониторинг след съдова хирургия.

По отношение на подготовката за изследването, преди процедурата е необходимо да се освободят главата и шията от различни орнаменти. В деня на процедурата е препоръчително да спрете да пушите и да не пиете силен чай, кафе, енергийни напитки. За продължителността на процедурата отнема не повече от 30 минути. По време на неговото приложение се прилага специален гел към изследваната област и ултразвуковите вълни преминават през специален сензор, през който се визуализират съдовете.

Изследване на долните крайници с двустранно сканиране

Болестите на съдовете на долните крайници са доста често срещано явление на модерността. Долните крайници се характеризират със сложна венозна система, която се комбинира в една мрежа. Това са дълбоки и повърхностни вени, малки съдове и клапани, с помощта на които потокът на кръв тече в посока нагоре. Поради факта, че основните венозни съдове са дълбоки, не е възможно да се видят с окото и съответно да се идентифицират възможни патологични промени в тях. Чрез него кръвният поток е почти 90%. Ето защо, дуплексното сканиране на вените на долните крайници и цялата му кръвоносна система е най-надеждната и точна от съвременните диагностични методи. Неговото поведение се препоръчва при следните симптоми, което показва възможността за развитие на заболявания:

• подуване в областта на глезена;
• неприятни и болезнени усещания в краката в покой и в движение;
• спазми на мускулите на краката;
• издърпване на усещания в пръстите на краката;
• тежест в долните крайници;
• видими вени на паяците на краката;
• промени в подкожните вени;
• трофична язва;
• патологични промени в кожата на долните крайници.

Дуплексното сканиране на съдовете на долните крайници ще помогне да се идентифицира и определи степента на развитие на заболявания като атеросклероза на краката, ендартерити, варикозни вени, тромбоза, емболия, тромбоза на сафенозната вена, блокиране на дълбоките вени. Целта на диагностиката е да се оцени проходимостта на кръвоносните съдове и идентифицирането на различни образувания в техния лумен, както и изследването на показателите за кръвен поток в тях. В рамките на дуплексното сканиране на артериите на долните крайници се извършва изследване:

1. Поплитални и тибиални артерии.
2. Повърхностни илиачни артерии.
3. Повърхностни и дълбоки бедрени артерии.
4. Общи феморални артерии.
5. Гръбните артерии на стъпалото.

Дуплексно сканиране на вените в краката се извършва по следния начин: пациентът освобождава краката, върху повърхността на кожата им се полага специален гел, по който лекарят ще насочва ултразвуковия сензор. Изследването се провежда в легнало положение и в изправено положение. Това се прави, за да се определи естеството на движението на кръвта. Дълбоките вени се изследват с нормален и цветен режим. Диагнозата се извършва от съдов хирург.

Цветно дуплексно сканиране (DPT) на артериите и вените на долните крайници

Болестите на съдовете на долните крайници днес не губят значение. Най-често срещаните хора, страдащи от тези патологии са средна възраст и възрастни, предимно жени.

Напоследък болестите започнаха да изглеждат по-млади, така че ранното откриване на заболяването става особено важно. Голям брой методи се използват за диагностика, водеща към която е цветното двустранно сканиране (DPC).

Какво е дуплексно изследване?

Дуплексните вени на долните крайници комбинират ултразвуково и доплер сканиране.

Ултразвукът се основава на отражението на вълната от тъканта и на визуализацията на картината на екрана на устройството.

Методът показва състоянието на плътните органи и не е подходящ за анализ на динамичното движение.

С тази цел в медицинската практика е въведено дуплексно сканиране въз основа на ефекта на Доплер.

Вълната отразява изследваната частица и е синхронизирана с посоката на движение. Дуплексните съдове на долните крайници отразяват вълната от кръвните клетки. По време на проучването на екрана на монитора се появява ярка картина на движението на флуида срещу черно-бял фон.

Особеността е, че в допълнение към оценката на състоянието на структурите на органа, методът позволява да се оцени кръвния поток и да се определят неговите параметри. Има цветни и черно-бели устройства. Първият по-модерен и ясно показва области на необичайно кръвообращение.

Предимства на DS

Методът е информативен, помага за преглед на обекта в труднодостъпни места. Като пример, ултразвукови интракраниални съдове. Сензорът се инсталира в точката на проекция на артерия или вена. Самият съд не се вижда, отразената звукова вълна се записва от устройството и желаното изображение се показва на монитора. Също така е възможно да се вземат предвид най-малките атеросклеротични отлагания.

Едно от най-важните предимства е онлайн режимът. Обектите са ясно визуализирани, което не позволява да ги объркате помежду си.

Дуплексното сканиране на съдовете на долните крайници е изключително информативно и е в състояние да открие злокачествени тумори със съдов произход в началните фази.

Кой е изпратен за проверка

Двустранен преглед на съдовете на долните крайници е удобен метод, който позволява диагностицирането на много заболявания. Проучването е планирано за следните оплаквания на пациентите:

1. Наличието на подуване на краката и глезените.
2. Усещането за тежест и умора, болка синдром (както по време на тренировка, така и в спокойно състояние).
3. Чувствайки се „пълзящи гъски” по краката, спазми.
4. Наличието на цианоза, зачервяване, вени на паяци, нелечебни трофични язви по кожата.
5. Ако по време на прегледа на долните крайници не е възможно да се открие пулсация на големи съдове, или се диагностицира пастозност, студ и липса на коса, се предписва и ултразвуково дуплексно сканиране на вените на долните крайници.

Методът е предназначен за пациенти, които са изложени на риск от тези заболявания. Те включват хора, чиято работа е свързана с постоянното намиране на седящи или изправени тежести, с неблагоприятна наследственост.

Препоръчително е да се сканират бременни жени, жени, приемащи хормонални контрацептиви, хора, страдащи от затлъстяване.

Дуплексното сканиране на артериите и вените на долните крайници се използва след операция за контрол на заздравяването и регулиране на лечението.

Важно е да се знае, че методът се предписва за оплаквания, които не са пряко свързани със съдовете на краката. Ако пациентът се притеснява за замайване и болка от мигрена, припадък, отслабване на процеса на запомняне и внимание, има хронични заболявания (артериална хипертония, диабет, дислипидемия), лекуващият лекар може да реши да извърши сканиране заедно с други изследвания.

Кой няма да бъде допуснат до DS

Трябва да се внимава, ако пациентът има открити рани по кожата, незараснали изгаряния. Дуплексното сканиране на артериите и вените на краката е противопоказано за хора с дерматологични заболявания, придружени от обриви и язви, и инфекциозни патологии. Ще трябва да изчакаме с проучването на тези, които са влошили бронхиалната астма.

Подготовка за сканиране

Сканирането на съдовете на долните крайници не изисква специално обучение.

Пациентите се съобразяват в достатъчна степен с хигиенните мерки преди проучването. Методът е безболезнен, практически няма противопоказания, неинвазивен.

Пациентът трябва да се облича така, че да е удобно да се отвори желаната област на кожата за процедурата.

Бижутата трябва да бъдат премахнати, да се носят кърпички за еднократна употреба, за да се отстрани гелът.

Как е

Сканирането се извършва в поликлинични и стационарни условия. Методът е достъпен и често се използва в лечебните заведения. Пациентът лежи и предоставя на изпитващия достъп до интересуващата ни област.

Към повърхността на кожата се нанася специален гел, който помага за провеждане на сигнала и визуализиране на картината на монитора. На тестовата зона се прилага сензор, специалистът започва изследване на съдовете, движейки се по повърхността на кожата.

При изследване на големите венозни и артериални съдове, пациентът лежи по гръб, за да се оцени състоянието на подколенната област, пациентът се прехвърля в корема.

Особеност е, че при сканиране лекарят предлага на пациента да извърши определени функционални тестове, които помагат да се оцени синхронизацията на ритъма на кръвообращението и дихателните движения. Маневрата на Валсалва е следната: пациентът поема дълбоко дъх и задържа дъха си, докато се напряга в същото време.

Обикновено големите вени трябва да се увеличават с диаметър не повече от 15%.

По време на цветовото изследване, докато се напряга, притока на кръв изчезва и няма обратен поток на течност.

В изпълнението на акта на вдишване увеличава притока на кръв. Ако съдът е притиснат от сензора, той обикновено спада.

По време на CDS на съдовете на долните крайници, специалистът получава информация за състоянието на стените на съдовете, наличието на кръвни съсиреци, функционирането на клапаните и информация за състоянието на кръвния поток.

Изследването се провежда в няколко режима. Първият е B-режимът, поради което се оценяват диаметърът на съда, еластичността и хлабината, както и работата на клапана. Спектралният доплер помага да се анализират фазите на кръвообращението. Цветовият режим оценява състоянието на лумена, наличието на зони с необичаен кръвен поток.

Продължителността на процедурата е средно 30-45 минути. Това време е достатъчно за пълна оценка на състоянието на промените в структурата и проходимостта. Процедурата започва с ингвиналната зона, след което лекарят се придвижва до предната повърхност на пищяла, след което пациентът се премества в корема, за да провери състоянието на съдовете на подколенната област.

препис

Само обучен лекар с ултразвук се занимава с анализиране на резултатите. Нормалните стени на съдовете са с дебелина около 2 мм, гладки и еластични, не трябва да бъдат уплътнители, кръвни съсиреци. Просветът е анехотичен, с визуализация на листовете на клапаните. Последните нормално функционират напълно, напълно осигуряват натискане на кръв, плътно затворени.

Нормалното цветно сканиране на вените трябва да показва равномерно оцветяване на кръвния поток.

Диаметърът на вената е по-голям от този показател на една и съща артерия, но не повече от 2 пъти.

Отклоненията от нормалната картина позволяват по-задълбочено проучване с откриване на причините за патологичния процес, установяване на точна диагноза и терапия.

Важно е CAF на долните крайници да се държи хоризонтално и вертикално.

Дори ако пациентът се оплаква от болезнен процес в един крайник, двата крака винаги се сканират за сравнителна оценка и диагностика на промените в началните етапи.

заключение

Цветното двустранно сканиране на вените на долните крайници е здраво закрепено в диагностичната медицина поради удобството за лекаря и пациента при сравнително евтина цена. Процедурата е абсолютно безопасна, почти няма противопоказания, не изисква специално обучение, неинвазивен, няма ефект върху организма.

Методът позволява да се следи кръвния поток в реално време, за да се оценят различни патологични шумове. Поради тези причини CDS ви позволява да направите точна диагноза и да определите правилната посока на лечение на пациента.

Цветно дуплексно сканиране (DPT) на артериите и вените на долните крайници

Ултразвуковото дуплексно сканиране на артериите и вените на долните крайници е водещ метод за откриване на тромбоза, атеросклероза и измерване на скоростта на кръвния поток. Цветовото сканиране идентифицира артериална стеноза и оклузия, неуспешни вени.

Какво е двустранно сканиране?

Когато дуплекс сканира съдовете на долните крайници, използвайки линеен сензор, който се движи по повърхността на кожата.

На екрана се показва изображение. Вертикалната ос показва структурата в дълбочината на тялото, а хоризонталата - структурата по протежение на сондата.

Сензорът е разположен по дължината на съда за надлъжно сканиране и над него - за напречното сечение.

В меките тъкани и на границите между тях вълните са разпръснати и отразени от сондата, образувайки ехо.

Когато отражението на един пулс спадне, диагностикът насочва следващия, но от различна позиция. Променяйки ъглите на видимост, сондата формира изображение в равнината. Дълбочина означава потапяне на сигнал в тъкан.

За оценката на периферните съдове се използва честота от 3-7 MHz. Високите честоти ви позволяват да детайлизирате изображението, но те бързо се разсейват и не проникват дълбоко.

Черно-белите скенери използват сиви нюанси: кръвта дава по-малко отражение от околните тъкани, тъй като съдовете изглеждат по-тъмни. Висококачествените скенери ви позволяват да видите слоевете на съдовата стена.

Съвременните устройства ви позволяват автоматично да превключвате различни приемници, да издавате до 30 кадъра в секунда, за да видите моментното движение на сондата, за да следите пулсацията на артериите.

Ползи и удобства

Дуплексните съдове на долните крайници в реално време оценяват скоростта на притока на кръв по специална скала. Скенерът следи кръвния поток, дължащ се на ефекта на Доплер.

Сигналът, започващ от фиксирани структури, се връща със същата честота. Движещ се обект, в зависимост от движението към или от сондата, връща ехо с по-висока или по-ниска честота.

Скенерът улавя промените и изчислява скоростта на ъгъла между посоката на сигнала и посоката на потока.

Маркерът на сондата се намира в кръвния поток в съда и курсорът е на върха на скоростта. Честотното изместване също е фиксирано в аудио диапазона, следователно двустранните скенери са оборудвани с високоговорители.

Цветните скенери откриват движещи се структури и наслагват цвят върху сиво изображение. Лумен артерия обикновено се боядисва, за да покаже движението на кръвта спрямо стената.

Нюансите показват посоката и величината на скоростта на кръвния поток. Например, тъмно червено - ниска скорост, и жълто и оранжево - високо. С помощта на CDS на съдовете на долните крайници се идентифицират области на стесняване на артериите, където се ускорява притока на кръв.

Кой е изпратен?

Пълнодуплексно изследване на съдовете на долните крайници обикновено насочва пациентите с куцота, ако се появи болка при ходене, особено при изкачване нагоре. Показания са трофични язви на крака.

Ако първичният преглед на хирурга не е показал пулсацията на артериите на глезена или се е оказала слаба, е необходима и хардуерна диагностика.

Двустранното сканиране помага да изберете опция за лечение:

• да насърчи пациента да ходи и да тренира, за да укрепи и развие съпътстващата мрежа от съдове, заобикаляйки засегнатата област;
• извършват балонна ангиопластика или разширяване на артерията със специален катетър в областите на свиване и запушване;
• извършват трансплантация на място на артерия за възстановяване на кръвния поток.

Uzi ви позволява да получите важна информация за скоростта на кръвния поток, тежестта на стенозата, дължината на стеснения участък или блокирането. Данните ще позволят да се вземе решение, да се очертае план за лечение и рехабилитация.

Кой няма да бъде допуснат до ДС?

Противопоказания е наличието на трофични язви, инфекциозен обрив, както и общото сериозно състояние на пациента.

При симптомите на инсулт никой няма да извърши ултразвуково изследване на интракраниалните съдове, за да диагностицира преди да предприеме спешни терапевтични мерки.

Подготовка за сканиране

Ултразвукът не изисква специално обучение. Пациентът трябва да бъде освободен от частта на тялото, която се изследва от сензора.

Как е процедурата?

Сканирането на съдовете на долните крайници се извършва в легнало положение с повдигнат главен край на дивана. Проводник гел се прилага от слабините до коляното по протежение на артерията.

Сондата е разположена върху кожата в слабините, където се намира феморалната артерия. Изображението на съда се показва с помощта на цветен доплер. След това скенерът превключва на двустранен режим за получаване на сигнали за скоростта на кръвния поток.

Резултати от декодирането

Максималната систолична скорост, при която съдовете се разширяват значително, е обикновено 90-140 cm / sec. Оттук се изчисляват възможните отклонения:

• стойност, която е в по-висок диапазон, може да показва стеноза;
• ниската стойност предполага по-бавен ток, дължащ се на проксимална или дистална оклузия.

Скенерът визуализира наличието на отлагания по стените на артериите, специалистът оценява стенозата. Разширяването на съдовете по време на систола ви позволява да създадете резервоар от кръв, който се намира в артериите по време на диастола. Този обем е достатъчен за кръвоснабдяването на крайниците, а останалото се връща обратно в коремната аорта.

Ако в диастолната фаза крайниците имат нужда от допълнителен кръвен обем, то стенозата или оклузията на илиачните артерии показва това. Със съпътстващи проблеми в артериите се създават вихрови потоци кръв или „турбулентност”, която се фиксира от опитен диагностик.

На мястото на стенозата скоростта на кръвния поток се увеличава повече от два пъти. Цветно дуплексно сканиране на съдовете на долните крайници Доплер показва градацията на кръвния поток в нюанси.

С оклузия, скоростта намалява, тъй като излиза през колатералните съдове. Доплер визуализира ареста на кръвния поток. Има съдове, недостъпни за скенера, но патологиите в тях се определят от вихровите потоци или очакваната скорост.

Оценка на венозния лумен

Анатомията на вените е сложна и променлива, тъй като съдовете се разделят на следните типове:

Венозното връщане на кръвта се противопоставя на гравитацията. Помпата е гастроцимусната мускулатура на периферията и диафрагмата, която издърпва кръв, като помпа. Вентилите във вените осигуряват едностранно кръвообращение. Анатомично, кръвта от повърхностните съдове е насочена към дълбоките, където мускулната помпа работи по-ефективно.

Ултразвуковото двустранно сканиране на вените на долните крайници оценява функциите на общата феморална, повърхностна бедрена, подколенната, задната и предната тибиална и перонеална вени. Промяната на тяхната структура и функция влияе върху работата на други кораби.

По време на дуплексните вени на долните крайници, специалистът обръща внимание на изтичането на клапаните поради повреда или разтягане на съда. Когато те се провалят, кръвта се застоява в краката, периферното съпротивление се увеличава и се развиват разширени вени.

Обикновено лечението се извършва хирургично. Що се отнася до "лигирането" на несъстоятелни вени в местата на влизането им в дълбоките съдове, ако в тях се развие тромбоза, тогава се използва еластично превръщане, за да се увеличи венозното налягане.

По време на процедурата пациентът лежи по гръб, като виси крака си под ъгъл от 20 градуса от хоризонталата, така че вените да са пълни с кръв. Гелът се нанася върху сондата, която се поставя в областта на слабините около феморалната вена. Сондата се придвижва до мястото, където се намира сафено-феморалната фистула.

Когато цветното дуплексно сканиране на вените на долните крайници на полученото доплерово изображение насложи сянката, се изследва притока на кръв към таза.

Вената се прищипва и освобождава, за да се провери за регургитация. Ако обратният ток продължава повече от секунда, тогава сафенозната вена е дефектна.

Понякога пациентът е помолен да затвори устата и носа, за да увеличи вътреабдоминалното налягане, след това обратният поток е фиксиран в блокираните вени на бедрената кост.

По същия начин, CDS вените на долните крайници разкриват засегнатите перфориращи вени чрез натискане на стомашния мускул. По същия начин, вените се изследват на задната част на бедрото.

Когато сканирате вените, разположени дълбоко, сензорът се притиска в съда, докато тромбът се визуализира.

заключение

Дуплексното сканиране на артериите и вените на краката е ценен неинвазивен метод за диагностика на съдови заболявания. Той бързо открива стеноза и оклузия, венозна недостатъчност и дълбока венозна тромбоза. Значимостта на метода зависи от опита на диагностика, ограничен само от техническите възможности на оборудването.

Двустранно сканиране на вените на долните крайници - когато те се изпълняват и какви видове изследвания съществуват

Подпухналост, тежест в краката, хематоми на краката - всичко това говори в полза на проблеми с кръвообращението. Прост преглед е безсилен, когато става въпрос за венозна патология.

След това флебологът предписва дуплексно сканиране на вените на долните крайници. Това е модерен диагностичен метод, който позволява да се открият заболявания на вените, техния стадий и разпространение на патологичния процес.

Двустранно венозно сканиране: особености и същност на техниката

Двустранен преглед е вариант на ултразвук. Само ултразвуковата диагностика улавя и показва данните за органите, които са в относителна почивка, докато като резултат за скоростта на кръвния поток, това ще даде оскъдни резултати.

Двустранното сканиране включва прилагане на ефект на доплеров вълна. Като се има предвид не само отразената част, но и способността на вълната да се движи в унисон с движещите се частици. Методът позволява да се определи движението и скоростта на обекта, дори ако е разположен под ъгъл (до 60 °) към ултразвуковия лъч.

В кръвта на много формирани елементи. Отразеният от тях сигнал помага да се определи кръвния поток.

Апаратите, използвани за научни изследвания, използват различни режими:

• Черно и бяло (B);
• Цвят (ЦДК) - кодиране на графиката на скоростта. Лекарят получава цветна картина на съдовете, докато околните тъкани остават черно-бели.

Разновидности на дуплексната вена сканиране

Да се ​​идентифицират патологичните промени в използваните съдове:

• Доплеров ултразвук. С него се определят само посоката и скоростта на кръвния поток.
• Ултразвуково дуплексно сканиране. Тя ви позволява да идентифицирате лица, които са предразположени към разширени вени.
• Цветово двустранно сканиране (най-популярният метод). Използва се, когато е необходимо бързо да се диагностицира заболяването и се предпише лечение.

Характеристики на метода

Двустранното сканиране се използва като независим диагностичен метод, както и като допълнение към ултразвука. Последното се случва, когато освен информация за формата и последователността на органа, лекарят трябва да знае за кръвоснабдяването на тъканите около него.

Техниката има няколко съществени предимства:

• Той помага да се “изследват” трудно достъпните артерии.
• Позволява да се идентифицират дори малки атеросклеротични отлагания по стените на кръвоносните съдове със среден и малък размер.
• С негова помощ лекарят получава информация за движението на кръвта през съдовете онлайн.
• Екранното изображение (визуализира артериите и вените) помага на лекаря лесно да инсталира диагностичен датчик според желаното място.
• Дава информация за състоянието на венозна клапна система.

Благодарение на дуплексното сканиране, лекарят може да открие причините за появата на венозни заболявания и пристъпи, да определи ефективността на терапията.

Показания за дуплексна вена сканиране

Флеболозите препоръчват пациентите със следните симптоми да имат дуплексно сканиране на вените на краката:

• Болка, тежест в долните крайници в покой или по време на физическо натоварване (ходене).
• Редовен оток в краката и ходилата.
• Спазми, засягащи телесните мускули.
• Отпуснатост на пръстите на краката, усещане за „студ“ в крайниците.
• Външни промени в кожата на краката: зачервяване или бланширане на кожата, цианоза, поява на съдов модел.
• Трофични язви на краката, които не лекуват дълго време.
• На периферните артерии на краката пулсът е трудно определен.
• Появата на синини без причина.
• Немотивирана умора в краката.

Дори и при появата само на един от горните симптоми, пациентът трябва да бъде предупреден и да се консултира със специалист.

Двустранно сканиране (DS) се предписва дори когато човек има симптоми, които не са свързани със състоянието на вените на краката.

Те включват:

• Постоянно безсъние;
• Болки в шията, главата;
• Безпричинна загуба на съзнание;
• Проблеми с паметта;
• Замаяност по време на движение или почивка;
• Намалена концентрация;
• Намалява кръвното налягане.

Лекарите препоръчват на хората от определени професии годишно да се подлагат на дуплексно сканиране, за да се предотврати заболяване на вените на краката.

Към такива професии принадлежат:

• сервитьори;
• Секретари и служители в офиса;
• Фризьорски;
• Продавачи и касиери;
• Товарачи.

В риск са всички хора, чиято дейност е свързана с продължително ходене или заседание.

Интерпретиране на резултатите от дуплексната вена

Резултатът от изследването е цветна карта или доплеров спектър. Те помагат на лекарите да оценят тонуса на кръвоносните съдове и тежестта на периферното съпротивление.

Даваме характерните признаци на здрави и патологично променени вени, които се откриват по време на изследването.