Image

Болка в сърцето

Болката в сърцето не винаги показва самото заболяване или инфаркт на миокарда. Често това се дължи на заболявания на гръбначния стълб или гръдните органи. За правилна първа помощ е важно да се знаят признаците на "истинската" болка в сърцето.

Причините за болка в сърцето

Некардиалните причини включват:

  1. Патология на храносмилателните органи:
    • киселини в стомаха;
    • някои заболявания на хранопровода;
    • заболявания на стомаха, панкреаса и жлъчния мехур.
  2. Респираторни заболявания:
    • плеврит;
    • пневмония;
    • пневмоторакс;
    • тежки форми на бронхиална астма;
    • туберкулоза.
  3. Съдова патология:
    • белодробна емболия;
    • дисекция на аортна аневризма.
  4. Заболявания на нервно-мускулната система:
    • остеохондроза на шийните прешлени или гръден кош;
    • междуребрена невралгия;
    • различни миалгии.
  5. Вирусни заболявания:
    • херпес зостер.
  6. Заболявания на нервната система:
    • пристъпи на паника и различни дистонии.

Сърдечни причини, причиняващи болка:

  1. Ангина пекторис
  2. Инфаркт на миокарда.
  3. Хронична исхемична болест на сърцето.

Описание на симптомите на болка, в зависимост от заболяването

Например, често причината за усещане за парене зад гръдната кост е баналната киселини. Причината е поемането на стомашен сок в хранопровода. Тези болки често са съпроводени с оригване и кисел вкус в устата. При киселини, дискомфортът е ясно свързан с храненето, т.е. възникват след хранене. Често се случват при огъване или когато тялото е в хоризонтално положение. Приемането на антиацидни лекарства облекчава усещането за парене в гърдите. Абсолютно подобен дискомфорт е възможен при такова заболяване като ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест). Една от проявите му е киселината.

Болката и киселината могат да причинят заболяване като спазъм на хранопровода. Когато е нарушение на преглъщането се дължи на факта, че бучка храна не се движи правилно в посока на стомаха. Това се дължи на некоординираната работа на мускулите на хранопровода. Друга патология е ахалазията. Заболяването е неизправност на клапата между хранопровода и стомаха. При това състояние, храната остава известно време в лумена на органа, причинявайки дискомфорт и болка в гърдите.

Възпалителни заболявания на панкреаса (панкреатит) и жлъчен мехур (холецистит) могат да причинят болка в долната част на гърдите. При заболяване като камъни в жлъчката (холелитиаза) има и болезнени усещания, които могат лесно да бъдат объркани със сърдечната болка.

Сред белодробните заболявания може да настъпи болка в гърдите при плеврит (възпаление на тъканта на гръдната кухина) или пневмония (пневмония). Характерна особеност на тези патологии е наличието на кашлица или повишена болка по време на вдъхновението. Тези възпалителни заболявания почти винаги водят до повишаване на телесната температура. Плевритът може да бъде усложнение от пневмония.

Такава болка често възниква при заболявания на белодробната система, като тежка астма или пневмоторакс. Последното заболяване е появата на свободен въздух в гръдната кухина, в резултат на което белите дробове се срутват.

Има няколко основни съдови некардиални причини за болка зад гръдната кост и свързани с патологията на белодробните съдове. Те включват белодробна емболия или високо кръвно налягане в съдовете, доставящи кръв към белите дробове - белодробна хипертония. В този случай, болката се увеличава драматично, когато вдишвате, може да изпитате кашлица.

Друга голяма лезия на съдовете, причиняваща дискомфорт в гърдите, е дисекция на аневризма на аортата. Това състояние е изключително опасно за човешкия живот. Характерна особеност е постепенната промяна в местоположението на болката. В началото неприятните усещания се появяват в областта на сърцето и постепенно се спускат в долната част на корема. Много често, дисекционната аневризма е придружена от рязко намаляване на налягането, тахикардия и загуба на съзнание.

Много честа причина за болки в гърдите е остеохондроза на гръдния кош, гръбнака. Болките в тази патология са много сходни с тези при ангина пекторис: те излъчват (дават) на лопатката или лявата ръка. Единствената разлика е, че болезнените усещания стават по-интензивни при движение, огъване на тялото, завъртане на главата или повдигане на ръцете.

При междуребрената невралгия и синдрома на Tietze, болките в пробождане са локализирани в областта на стерилно-скъсените стави или по междуребрените пространства. В този случай болката се увеличава драстично с дълбок дъх. В резултат на това човек не може да диша дълбоко. Това състояние се прекъсва, като се вземат всички упойващи противовъзпалителни средства.

Различни възпаления на мускулите на гърдите и гърба често водят до дискомфорт и неприятни усещания в областта на сърцето. Природата на болката е приблизително същата като при остеохондроза и междуребрената невралгия.

Такова вирусно заболяване, причинено от херпес вирус, като херпес зостер, е придружено от увреждане на нервните окончания и причинява силна болка в гърдите. Когато понякога се увеличава чувствителността на кожата. Може да има обрив на мястото на лезията.

Пристъпите на паника, нервните разстройства и някои дистонии често са причините за болка в областта на сърцето. Такива заболявания в абсолютното мнозинство от хората страдат от ранна възраст с лабилна нервна система или след като страдат от стрес. Болката може да бъде абсолютно всякакъв характер.

В допълнение към горните болести, причините за болката могат да бъдат „истинска“ сърдечна патология. Най-често срещаният дискомфорт зад гръдната кост се среща с ангина. Заболяването често е придружено от съкрушителни болки в сърцето, които постепенно увеличават интензивността си по време на тренировка или стрес. Причината е стесняване на лумена на съдовете, захранващи сърдечния мускул в резултат на тяхното втвърдяване или спазъм. Често, в покой, болката спира.

Най-опасно от най-честите заболявания на сърдечно-съдовата система е инфарктът на миокарда. При това заболяване има рязко спиране на храненето на определена част от сърдечния мускул, дължащо се на запушване на артерията. Болката може да се даде на лопатката, шията, рамото, лявата ръка. Съпътстващите симптоми са студена пот, недостиг на въздух и понякога гадене.

Други сърдечни патологии, придружени от болка зад гръдната кост, могат да бъдат възпалителни промени (миокардит, ендокардит или перикардит). Това се случва след бактериални или вирусни инфекции.

Диференциална диагноза на болка в гърдите

Първите диагностични мерки, които трябва да се извършат в случай на дискомфорт в областта на гръдния кош, успокояват и слушат естеството на болката, нейната зависимост от физическото натоварване, позицията на тялото и възможния емоционален стрес.

Самодиагностиката и самолечението в този случай са изпълнени с опасни последствия. Поради факта, че болката може да сигнализира за опасна патология, задължително е консултирането на медицинските специалисти.

Следващите стъпки за определяне на патологията са да съветват лекарите. Задължителна консултация с терапевта за назначаване на редица инструментални прегледи или за насочване към по-тесен специалист.

Може да се наложи да се консултирате с такива лекари като пулмолог, невролог, хирург, гастроентеролог, съдов и сърдечен хирург, психиатър, специалист по инфекциозни заболявания. При леки форми на нервни нарушения понякога е достатъчна консултация с психолог.

Инструментални изследвания

За да се определи причината за болка в гърдите, доста често медицинските прегледи не са достатъчни. За да се изясни диагнозата, често е необходимо да се прибягва до различни инструментални и диагностични изследвания. Поради факта, че болезнените усещания в гърдите могат да бъдат причинени от патологията на различни системи и органи на тялото, повечето изследвания се свързват не само с изследването на състоянието на сърцето. Основните са:

  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • FEGD (фиброезофагогастродуоденоскопия) - изследване на състоянието на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника;
  • флуорография или рентгенография на гръдния кош;
  • Дихателна функция (определяне на дихателната функция);
  • Ултразвуково изследване на сърцето, аортата и белодробните съдове;
  • Рентгенова, компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MRI) на гръбнака;
  • електрокардиография (ЕКГ), ехокардиография (ехокардиография), стрес тестове;
  • Холтер мониторинг.

Как да разберем, че сърцето боли

В случай на болка в областта на сърцето е изключително важно да се определи причината за осигуряване на подходяща първа помощ. Най-опасната патология, водеща до дискомфорт в областта на гърдите, е свързана с нарушаване на сърдечно-съдовата система.

За да се определят реалните сърдечни болки, е достатъчно да се извършат няколко прости манипулации, които с висока степен на вероятност ще посочат дали дискомфортът е свързан със сърдечната патология.

Първото нещо, което трябва да се направи, е да се разбере дали има зависимост от болката по отношение на позицията на тялото, дали тя се влошава от огъването на тялото, вдигането на ръцете или дълбокото дишане. Ако това е така, тогава най-вероятно причината е заболяване на опорно-двигателния апарат (остеохондроза, междуребрена невралгия и др.).

Косвенно дори природата на болката може със значителна степен на вероятност да „разкаже” за причината. При сърдечна патология, тя често е потискаща, често придружена от затруднено дишане. Тежък стрес със съществуващ дискомфорт в гърдите също може да означава сърдечна патология. Ако дискомфортът зад гръдната кост се усилва пропорционално на извършеното усилие и преустановява след упражнението, то тогава с почти абсолютна сигурност можем да говорим за стрес ангина пекторис (липса на обогатяване на сърдечния мускул с товара).

Какво да правите, ако сърцето ви боли: първа помощ

В случай на поява на горните клинични прояви е важно да се спре всички физически дейности възможно най-скоро. Необходимо е да се вземе легнало или полуседнало положение. Следващата стъпка е изчисляването на сърдечната честота (пулса) чрез пулс и приблизително определяне на кръвното налягане (кръвното налягане). При високи стойности на кръвното налягане можете да приемате Captopril (Capoten) или клонидин (Clofelin) под езика.

Ако е невъзможно да „усетите“ пулса на китката и наличието на замаяност или гадене, си заслужава да се подозира ниско кръвно налягане. В този случай е изключително важно да се вдигнат краката над нивото на главата в допълнение към лежащото положение. За да направите това, можете да поставите под тях всеки обект.

В почти всички условия можете да приемате успокоителни капки (валериан, корвалол, дъвка, глог) или хапче валидол. Най-ефективното лекарство за сърдечна болка е нитроглицерин.

Правила за приемане на нитроглицерин:

Най-ефективното лекарство за сърдечна болка е нитроглицерин.

  1. Лекарството трябва да се приема в легнало или полуседнало положение.
  2. Приема се само за облекчаване на болката, т.е. Ако болката е изчезнала, необходимостта от нея изчезва.
  3. Максималният брой на използваните таблетки - 3 бр.
  4. Възможно е едновременно приемане с Валидол.
  5. Прилага се само сублингвално (под езика) с интервал от 5 минути.
  6. Ако сте алергични към нитроглицерин, можете да го замените с лекарство от групата на блокерите на калциевите канали (нифедипин, фенигидин). Противопоказан при изразена тахикардия.
  7. Нитроглицеринът не може да се използва с ниско кръвно налягане.

Ако всички взети мерки не са довели до изчезване на болка, е необходимо да се извика линейка за спешно отстраняване на ЕКГ, за да се изключи стенокардия, исхемия или инфаркт на миокарда. В допълнение към електрокардиографията е важно възможно най-скоро да се премине кръвен тест, за да се определи концентрацията на тропонин в кръвта - протеин, чийто размер драматично се увеличава с разрушаването на мускулната тъкан, в случая с инфаркт на сърдечния мускул.

Лечението на всички болки в сърдечната област зависи изцяло от патологията, която е предизвикала тези усещания. Методът и опцията за лечение се определят от специалист по профила, който причинява дискомфорт в гърдите.

Усложнения при заболявания, свързани с болки в гърдите

Болката в сърцето, причинена от някоя от причините, може да доведе до напълно различни последствия до смъртта. Най-честите от тях обаче са увреждане на определени органи.

Хип болката, произтичаща от патологията на стомашно-чревния тракт, може да бъде усложнена от такива заболявания като:

  • перфорирана стомашна или дуоденална язва;
  • стомашно-чревно кървене;
  • образуването на злокачествени тумори;
  • В12 дефицитна анемия.

Патологията на белите дробове, придружена от болезнени усещания в сърцето, има следните общи усложнения:

  • белодробен абсцес;
  • различни инфекциозни процеси до сепсис (инфекция на кръвта).

Съдови заболявания, по-специално, белодробна емболия и дисекция на аневризма на аортата в повечето случаи са фатални. Заболяванията на гръбначния стълб могат да се усложнят от междупрешленната херния и, в най-лошия случай, от стеноза и увреждане на гръбначния канал.

Истинските сърдечни болки най-често водят до миокарден инфаркт, развитие на сърдечна недостатъчност или смърт поради сърдечен арест. Могат да възникнат нарушения на сърдечния ритъм, които също ще доведат до неуспех на циркулацията.

Прогноза за истинска сърдечна болка

Прогнозата за болки в гърдите на сърдечния произход може да бъде напълно различна. Ако на фона на стреса се появят чувства на дискомфорт, то в повечето случаи резултатът от това състояние е благоприятен. Това се дължи на факта, че при нервни нарушения има повишено освобождаване на адреналин в кръвния поток, което свива кръвоносните съдове и увеличава сърдечната честота. В резултат на това сърцето се нуждае от кислород. И с оглед на стеснени съдове, липсва кръвообращение. Колективно, това води до сърдечна болка.

Ако болката се появи по време на физическо натоварване, то тогава най-вероятно става въпрос за стенокардия. Тази болест има по-неблагоприятна прогноза, тъй като при повишено търсене на кислород в миокарда, сърдечните съдове не могат да осигурят такъв достъп. Това може да означава промяна в съдовете, които захранват сърцето. С тази патология увеличава риска от миокарден инфаркт.

Симптомите, които се проявяват в покой, често показват развитието на такова заболяване като нестабилна ангина. При хората това се нарича преинфарктно състояние. Това състояние е по-вероятно да причини сърдечен удар или дори внезапна сърдечна смърт.

Ако болката в сърцето е силна и не е спряна с приемането на нитроглицерин, тогава прогнозата е най-неблагоприятна, тъй като има вероятност инфарктът на миокарда да се развие. Прогнозата за тази патология е непредсказуема. Човек може да живее в продължение на много години в задоволително състояние, с определени ограничения или да умре от спиране на сърцето и недостатъчност на кръвообращението. Всичко зависи от вида на инфаркта и състоянието на сърдечно-съдовата система на тялото.

Така само едно заключение е вярно, че абсолютно всяка причина може да има болка в областта на сърцето. Съответно, резултатът също е доста различен. С много силна болка, която не се отстранява с нитроглицерин, е необходимо спешно да се консултирате с медицински специалисти. Причината за всяка болка в тази област трябва да бъде диагностицирана навреме, за да се предотвратят възможни усложнения и да се подобри качеството на живот.

Болка в сърцето

Сърдечната болка (кардиалгия) е неспецифичен симптом, който се проявява под формата на остра или болка в гърдите, различна по продължителност и интензивност. Трябва да се отбележи, че проявата на такава клинична картина не винаги показва сърдечни проблеми. Болката в сърцето може да бъде както физиологична, така и психосоматична по природа. Не по-малко важно е къде сърцето боли. Ето защо, лечението трябва да се предписва само от лекар, след цялостен преглед и идентифициране на етиологията на заболяването.

етиология

Кардиологичните причини за сърдечна болка включват следните заболявания:

Също така, болките в сърцето могат да бъдат причинени от гастроентерологични патологии. В този случай трябва да се подчертае следното:

  • язвени лезии на стомаха;
  • езофагеална стеноза;
  • перфорация на язва;
  • злокачествени тумори;
  • токсично отравяне;
  • стомашно кървене, което се провокира от травма или обостряне на определен патологичен процес.

В допълнение, причините за сърдечна болка могат да бъдат в следните патологични процеси:

  • ефекти на токсични вещества върху организма - химикали, никотин, наркотици, алкохол;
  • белодробна патология;
  • увреждане на мускулите;
  • медиастинални патологии;
  • патология на гърдата (при мъже и жени);
  • патологични процеси, които засягат костите;
  • патологии на големи съдове - аортна аневризма, тромбоемболия.

Отделно, трябва да подчертаем психологическия фактор. Шиене или натискане на болка в сърцето могат да бъдат психосоматични по природа, да бъдат последица от тежък стрес или продължително нервно претоварване. Във всеки случай болката в областта на сърцето с дългосрочен характер изисква консултация с кардиолог. Не можете сами да вземате хапчета за сърдечна болка (без лекарско предписание). Това може да доведе не само до усложнения, но и до смърт.

симптоматика

В този случай е невъзможно да се изолира една клинична картина, тъй като всеки вид болка е симптом на определен патологичен процес.

Пронизващата болка в областта на сърцето може да показва междуребрена невралгия, нарушения на кръвния поток, тахикардия.

Клиничната картина в този случай може да има такива признаци:

  • болка в сърцето, когато вдишвате по-лошо;
  • главоболие с кратък характер;
  • задух с повишено физическо натоварване;
  • нискокачествена телесна температура;
  • дишането се губи дори при минимална физическа активност;
  • суха кашлица, която се влошава нощем или в покой.

Болката в сърцето често има психосоматична етиология. Въпреки това, един лекар може точно да определи този фактор точно след преглед. В този случай симптоматиката може да се добави с такива признаци:

  • апатия, промени в настроението;
  • загуба на апетит;
  • нарушение на съня - човек може да страда от безсъние или, напротив, да усеща необходимостта от сън през цялото време;
  • главоболие;
  • нарастваща болка в сърцето, интермитентна, утежнена след нервно напрежение.

Наличието на такава клинична картина, както и в други случаи, изисква обръщение към лекар. Ако психологичният фактор се потвърди, кардиологът ще насочи пациента към невропсихиатра.

Тежката болка в областта на сърцето ясно показва развитието на сериозен патологичен процес. В този случай клиничната картина може да има следните симптоми:

  • нестабилно кръвно налягане;
  • повишено изпотяване;
  • болка в сърцето при вдишване се увеличава и може да се усети по цялата гърда;
  • припадъци;
  • объркване.

Наличието на такава клинична картина изисква незабавно лечение. Забавянето или пренебрегването на такива симптоми може да бъде фатално.

Клиницистите отбелязват, че доста често тъпата болка в областта на сърцето се причинява от остеохондроза. В този клиничен случай могат да се появят следните симптоми:

  • изтръпване на пръстите и изтръпване на горните крайници;
  • болката дава на лявата ръка;
  • болките се влошават чрез завъртане на главата, тялото, вдигане на ръката или натоварване на гръбначния стълб;
  • естеството на болката е рязко и постепенно.

Болката в сърцето с остеохондроза може да се превърне в хронична, така че трябва незабавно да потърсите медицинска помощ за комплексно лечение.

диагностика

Защо болката в сърцето може да се каже само от лекар след преглед и точна диагноза. Първоначално се извършва подробен медицински преглед с изясняване на оплакванията и история на заболяването. По време на първоначалния преглед лекарят трябва да установи следното:

  • как боли сърцето - локализация, характер на болката, продължителност;
  • какви допълнителни симптоми са налице;
  • състояния на болка в сърцето (когато приемате лекарства, след тренировка, след заболяване и т.н.).

За точна диагноза лекарят предписва лабораторни и инструментални методи за изследване. Диагностичната програма може да включва следното:

  • общи изследвания на кръв и урина;
  • биохимично изследване на кръв;
  • флуорография на гръдния кош;
  • ЕКГ;
  • echocardioscopy;
  • велоергометрия;
  • КТ;
  • MR.

Разберете защо болката в сърцето, може да бъде само лекар, след получаване на резултатите от проучването и изясняване на етиологията. Въз основа на това е предписано лечение.

лечение

Премахване на раздаването, смачкване или пронизваща болка в сърцето в дома или чрез традиционната медицина е невъзможно. В случай, че такъв симптом се дължи на психологически фактор, е възможно амбулаторно лечение. Като цяло, въпросът за хоспитализация на пациента се решава само от лекаря, след като се направи точна диагноза.

В този случай няма единна картина за лечението на заболяването. В зависимост от патологичния процес, който провокира този симптом, се избира основна терапия. Въпреки това, трябва да се отбележи, че независимо от етиологията, пациентът се нуждае от почивка и изключване на нервно пренапрежение.

предотвратяване

Няма конкретни превантивни мерки. Като цяло е необходимо да следите физическото и психологическото си здраве, да преминете навреме превантивен медицински преглед и да не се самолечете.

защо сърцето боли

Диспнея е един от най-честите симптоми на сърдечно заболяване. Човек се оплаква от затруднено дишане, чувство на липса на въздух. Недостигът на въздух се увеличава с физическо натоварване, легнало положение и отслабване в покой, когато отиваш в седнало положение. Диспнея в повечето случаи е резултат от стагнация на кръвта в белите дробове, повишено налягане в белодробните капиляри.

Необходимостта от увеличаване на притока на кръв се проявява по време на тренировка или емоционален стрес. Ето защо, исхемичната болка се характеризира с появата на пристъпи при ходене, емоционални разстройства и прекратяване на болката в покой, бързото отстраняване на нитроглицерина. Много силна, притискаща, изстискваща, разкъсваща, пареща болка зад или зад гръдната кост е един от симптомите на миокарден инфаркт и тази болка вече не се освобождава от нитроглицерина.

Подуването при сърдечно заболяване е признак на сърдечна недостатъчност. Първоначално те се появяват върху глезените, след това върху пищялите, увеличават се вечер (обувките стават стегнати), сутрин изчезват или намаляват.

При ревматични сърдечни заболявания, причинени от възпалителни промени във външната мембрана на сърцето - перикарда, болката обикновено е продължителна, настъпва зад гръдната кост, влошава се от дишането, кашлицата. Те не са отстранени нитроглицерин, но може да отшумят след назначаването на obolivayuschih лекарства.

Ако болката в сърцето се промени, когато наклоните и превърнете тялото, поемете дълбоко въздух, издишате или преместите ръцете си, то това се причинява от радикулит на гръдния кош, а приемането на нитроглицерин или валидол има малък ефект върху намаляването на интензивността на болката.

Тежките болки по междуребрените места понякога са първите признаци на херпес зостер, а болката в областта на сърцето на пронизващия характер е често оплакване от пациенти с невроза.

Стресът и депресията се проявяват предимно в областта на шията и раменете. Онези, които се страхуват от лекаря, вярвайки, че той има „лошо сърце”, се връщат у дома успокояващо: болката е свързана само с мускулите. Често задух, свиване или пронизващи болки в сърцето се причиняват от подуване на червата, което чрез диафрагмата упражнява натиск върху върха на сърцето и по този начин нарушава функцията му. Ако можете да свържете болката в сърцето си с приемането на определена храна, това може да е причината. Възможно е също нарушение на корена на сърдечния нерв. Подобна е ситуацията с отслабена гръбнака на гръдния кош, с изкривяване, остеохондроза и др.

Болка в сърцето: основни причини

Причините за болка в сърцето не винаги говорят за патологията на този орган. Често причините за сърдечна болка са пристъпи на паника, остеохондроза, мускулни заболявания, увреждане на ребрата и дори херпес. За да не се обърка опасните симптоми и да не се пропусне предстоящият инфаркт, за често нарушаващи сърдечни заболявания, трябва да се подложите на пълен медицински преглед.

Защо сърцето понякога боли лошо: "сърцето" причинява

В различни ситуации, сърцето може да боли по различни начини. Болката в областта на сърцето е симптом на огромен брой заболявания, които често не са свързани със сърдечни заболявания.

Причините за болката в сърцето могат да бъдат храносмилателните органи, костите и нервните окончания, разположени около сърцето. С изключение на стенокардията и инфаркта на миокарда, болката в областта на сърцето обикновено е симптом с нисък риск.

Една от причините, поради които боли в областта на сърцето, е миокарден инфаркт. Кръвен съсирек, блокиращ движението на кръвта в артериите на сърцето, може да бъде причина за потискащи, свиващи болки в гърдите, които продължават повече от няколко минути. Болката може да се даде на гърба, шията, долната челюст, раменете и ръцете (особено в лявата). Други симптоми могат да включват задух, студена пот, гадене.

Друга причина, поради която сърцето е болезнено, може да бъде ангина. През годините мастните плаки могат да се образуват в артериите на сърцето, ограничавайки притока на кръв към сърдечния мускул, особено по време на тренировка, която причинява пристъпи на болка в гърдите. Ангина пекторис често се описва от хората като усещане за свиване или компресия в гърдите. Болката обикновено трае около минута и спира в покой.

Други "сърдечни" причини включват възпаление на ризата на сърцето (перикардит), най-често поради вирусна инфекция. Болката често е остра, изтласкваща се в природата. Може да има и треска и неразположение. По-рядко причинна, защо сърцето боли, може да има аортна дисекция. Вътрешният слой на артерията може да бъде разделен под натиска на кръвта, а резултатът е остра, внезапна и силна болка в гърдите. Аортната дисекация може да е резултат от травма на гръдния кош или усложнение от неконтролирано, постоянно нарастване на налягането.

Причините за появата на болка в сърцето

Има много "некардиални" причини, поради които сърцето на човек боли - най-често срещаните са изброени по-долу.

Киселини в стомаха. Кисел стомашен сок, падащ от стомаха в хранопровода, може да бъде причина за киселини в стомаха - болезнено усещане за парене в гърдите. Често се комбинира с кисел вкус и оригване. Болката в гърдите при киселини обикновено се свързва с приема на храна и може да продължи с часове. Този симптом най-често се появява при огъване или легнало положение.

Пристъпите на паника са и причината, поради която сърцето боли: атаки на безвъзмезден страх, съчетани с болка в гърдите, бързо сърцебиене и дишане, прекомерно изпотяване - това е особена форма на дисфункция на автономната нервна система.

Синдром на Tietze. При определени условия хрущялните части на ребрата, особено хрущялите, прикрепени към гръдната кост, могат да се възпалят. Болката при това заболяване може да настъпи внезапно и да бъде доста интензивна, имитираща пристъп на ангина. Въпреки това, локализацията на болката може да бъде различна. При синдрома на Tietze болката може да се увеличи с натиск върху гръдната кост или ребрата близо до гръдната кост. Болка при ангина и инфаркт на миокарда не зависи от това.

Остеохондроза на шийката и гръдния кош води до така наречената гръбначна кардиалгия, която прилича на ангина. При това състояние има силна и продължителна болка зад гръдната кост, в лявата половина на гръдния кош. Може да се даде в ръцете, междупластова област. Болката се увеличава или намалява, когато променяте позицията на тялото, обръщате главата, движенията на ръцете.

Защо сърцето често боли: заболявания на белите дробове и хранопровода

Също така причините, поради които сърцето често боли, могат да бъдат заболявания на белите дробове и хранопровода.

Белодробна емболия. Този тип емболия се развива, когато кръвен съсирек попадне в белодробната артерия, блокирайки притока на кръв към сърцето. Симптомите на това животозастрашаващо състояние могат да включват внезапна, остра болка в гърдите, която се проявява или се влошава при дълбоко дишане или кашлица. Други симптоми: задух, сърцебиене, тревожност, загуба на съзнание.

Белодробна болест. Пневмоторакс (сгънат бял дроб), високо налягане в съдовете, захранващи белите дробове (белодробна хипертония) и тежка бронхиална астма, също могат да се проявят като болка в гърдите.

Плевритът е друга причина, поради която се появяват болки в сърцето: остра, ограничена болка в гърдите, утежнена от вдишване или кашлица, може да е признак на това заболяване. Болката възниква поради възпаление на мембраната, която облицова гръдната кухина отвътре и покрива белите дробове.

Заболявания на хранопровода. Някои заболявания на хранопровода могат да причинят нарушение на преглъщането и следователно дискомфорт в гърдите. Спазъм на хранопровода може да причини болка в гърдите. При пациенти с това заболяване мускулите, които нормално задвижват храната през хранопровода, работят некоординирани. Тъй като спазъм на хранопровода може да премине след прием на нитроглицерин - точно като ангина - често се появяват диагностични грешки. Друго гълтателно разстройство, известно като ахалазия, също може да причини болка в гърдите. В този случай клапанът в долната част на хранопровода не се отваря, както би трябвало, и не позволява храна в стомаха. Той остава в хранопровода, причинявайки дискомфорт, болка и киселини.

Защо иначе има болки в сърцето

По-долу са изброени причините, поради които все още има болки в сърцето на тялото и болката природа.

Мускулни заболявания. Болката, причинена от заболявания на мускулите, като правило, започва да се притеснява при завъртане на торса или при повдигане на ръцете. Синдромът на хроничната болка, като фибромиалгия, може да е причината за появата на болка в сърцето и "болка" в гърдите.

Увреждане на ребрата и прищипване на нервите.Нараняванията и фрактурите на ребрата, както и прищипване на нервните корени, могат да бъдат причина за болка, понякога много тежка. При междуребрената невралгия болката се локализира по междуребрените места и се увеличава с палпация.

Херпес зостер. Тази инфекция, причинена от херпес вируса и засягащи нервните окончания, може да бъде причина за тежка болка в гърдите. Болката може да се локализира в лявата половина на гърдите или да бъде херпес. Това заболяване може да остави след себе си усложнение - постгерпетична невралгия, причината за продължителна болка и повишена чувствителност на кожата.

Заболявания на жлъчния мехур и панкреаса. Жлъчни камъни или възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и панкреас (панкреатит) могат да причинят болка в горната част на корема, която излъчва сърцето.

Тъй като болката в гърдите може да е резултат от много различни причини, не можете да участвате в самодиагностика и самолечение и да пренебрегвате тежка и продължителна болка.

Причината, поради която сърцето понякога боли, може да не е толкова сериозна, но за да я инсталирате, трябва да се обърнете към експерти.

Болка в сърцето: причини

Болката в сърцето е една от най-честите причини за хората, търсещи спешна помощ. Сърдечните болки могат да се разделят на две основни групи според техния произход.

Може би повечето хора поне веднъж в живота си изпитват болка или други неприятни усещания зад гръдната кост или вляво от нея в гърдите, точно там, където се намира сърцето. Тези болки привличат вниманието и предизвикват безпокойство повече от много други - така инстинктивно реагираме на „неизправности“ на мястото на такъв важен орган. Нищо чудно, че болката в сърцето е най-честата причина за търсене на медицинска помощ.

Болките в тази област са разнообразни. Те убождат, смазват, изстискват, пекат, изгарят, хленчат, издърпват, пробиват. Те могат да се усетят на малка площ или да се разпръснат по целия гръден кош, да дадат на рамото, ръката, шията, долната челюст, корема, под лопатката. Те могат да се появят в продължение на няколко минути или да продължат часове или дори дни, те могат да се променят при дишане, движещи се ръце и раменни пояси или промяна на стойката. Понякога те се случват по време на физически или емоционален стрес, понякога в покой или във връзка с хранене.

Много са причините за болката в сърцето. Те могат да бъдат сърдечни заболявания като ангина, инфаркт на миокарда, възпаление на сърцето и мембраните, ревматични лезии. Но често източникът на болка е извън сърцето, като неврози, заболявания на ребрата и гръдния кош, проблеми със стомашно-чревния тракт и много други заболявания.

Какво боли сърцето

Болката в сърцето е една от най-честите причини за хората, търсещи спешна помощ. Болката в сърцето на техния произход може да се раздели на две основни групи:

  • ангинални болки, протичащи на различни етапи на коронарната артериална болест;
  • кардиалгия, причинена от възпалителни заболявания на сърцето, вродени заболявания и сърдечни заболявания или вегетативно-съдова дистония.

Ангинална (исхемична, ангина) болка възниква, когато се налага увеличаване на кръвния поток, който се проявява по време на тренировка или емоционален стрес. Ето защо, тези болки се характеризират с появата на пристъпи при ходене, емоционални разстройства и прекратяване в покой, бързото отстраняване на техните нитроглицерини. По естество, исхемичните болки обикновено са парене, пресоване, свиване; се усещат, като правило, зад гръдната кост и могат да се дават в лявото рамо, ръка, под лопатката, в долната челюст. Те често са придружени от задух. Много силна, притискаща, изстискваща, разкъсваща, пареща болка зад гръдната кост или вляво от нея е един от симптомите на остър миокарден инфаркт и тази болка вече не се освобождава от нитроглицерина.

Cardialgia, която се появява при ревматични сърдечни заболявания, миокардит и възпалителни заболявания на външната мембрана на сърцето - перикарда, обикновено продължителен, болки или шевове, разпръснати, настъпват вляво от гръдната кост, утежнени от дишане, кашлица. Те не са отстранени нитроглицерин, но може да отшумят след назначаването на obolivayuschih лекарства.

Често болката в сърцето не е свързана със заболявания на самото сърце.

Ако болката в сърцето се промени, когато наклоните и превърнете тялото, поемете дълбоко въздух, издишате, преместите ръцете си, а нитроглицеринът или валидолът не влияят върху интензивността, то вероятно се дължи на радикулит на гръдния кош или болести на ресния хрущял.

Тежките болки по междуребрените места понякога са първите признаци на херпес зостер, а краткотрайните или повтарящи се болки в сърцето, често концентрирани в малка област, болки, пронизващи или несигурни, са чести оплаквания от пациенти с невроза.

Стресът и депресията могат да проявят болка в областта на шията и раменете. Тези, които се страхуват от лекаря, вярвайки, че той има „лошо сърце”, се завръща у дома успокояващо: болката е свързана само с мускулите. Често недостиг на въздух, стягащи или зашиващи болки в сърцето се причиняват от подуване на червата, което оказва натиск върху сърцето и по този начин нарушава неговата функция. Ако можете да свържете болката в зоната на сърцето с някакъв специфичен прием на храна или на гладно, то причината може да е при заболяване на стомаха или панкреаса. Също така причината за болката може да бъде прищипване на корена на сърдечния нерв, отслабена гръбнака на гръбначния стълб, изкривяване, остеохондроза и др.

Как да открием причината за болката и какво да правим с нея?

За да се изясни причината за болката в областта на сърцето, е необходимо задълбочено изследване, назначено от кардиолог и кардиохирург.

При изследване на активността на сърцето, задължителен метод е електрокардиограма (ЕКГ), стрес ЕКГ (тест за бягане, велосипедна ергометрия) - записването на електрокардиограмата по време на упражнение и холтер мониторинг на ЕКГ е ЕКГ запис, извършен през деня.

За изследване на сърдечния шум се използва фонокардиография, а методът на ехокардиография позволява използването на ултразвук за изследване на състоянието на сърдечните мускули и клапани, за оценка на скоростта на движение на кръвта в сърдечните кухини. Коронарната ангиография се използва за изследване на състоянието на коронарните артерии. За да се определи липсата на кръвоснабдяване на сърдечния мускул, те също използват метода на миокардна сцинтиграфия.

За да се изключат "некардиални причини" на болка в сърцето, може да се наложи да имате рентгенография, изчислена и магнитно-резонансна картина на гръбначния стълб, може да се наложи да се консултирате с невролог или ортопед. Може да се наложи да посетите гастроентеролог или медицински психолог.

Между другото, според наблюденията на кардиолозите, ако човек описва подробно и живо болките си в сърдечната област, много често той наблюдава болезнените си усещания “на молив” и ги чете на лекаря, най-вероятно това не са сърдечни болки. Ако, освен това, човек смята, че всеки път, когато болката е различна, трае дълго време (без признаци на сърдечна недостатъчност), е придружена от често биене на сърцето, понякога нарушаващо повече от самата болка, кардиолозите обикновено търсят болестта извън сърцето.

Ако описанието на болката е скъпо, без допълнително успокояване, ако в същото време пациентът е наясно с естеството на болката, това често показва сериозно сърдечно заболяване. Въпреки това, всякакви оплаквания от болка в сърцето трябва да бъдат отнесени към лекар.

Кардиолог ще Ви предпише лечение, в зависимост от диагнозата. Възможно е курсът на мануална терапия да е напълно достатъчен, за да ви облекчи сърдечните болки, причинени от "некардиални" заболявания. Възможно е единственото спасение за вас да бъде хирургична операция, насочена към пластика на съдовете или създаване на заобиколно решение за притока на кръв.

Запомнете - сърцето ни е създадено за любов, но ние трябва да се научим да го обичаме и ценим.

Защо болката в сърцето на човек и как се различават сърдечните болки от други патологии?

Учените смятат, че сърдечните заболявания и последствията от тях са отнели повече животи, отколкото военните конфликти, които са се случили през цялата история на човечеството. Към този брой ежегодно се добавят около 17,5 милиона случая. Така всеки трети починал става жертва на сърдечно заболяване.

Повечето от тези смъртни случаи биха могли да бъдат избегнати, подложени на намалени рискови фактори. Пушенето, наднорменото тегло, консумацията на алкохол и нездравословната диета оказват отрицателно въздействие върху здравето на сърцето.

Значителна роля в превенцията на негативните последици играе навременната диагностика и терапия. При първите неприятни усещания е важно да разберете защо сърцето боли. В някои случаи причината е другаде, а източникът на усещане не е сърдечния мускул. Само специалист може да направи точна диагноза и да предпише лечение.

Къде и как боли сърцето?

Дискомфортът, идващ директно от сърцето, трябва да се различава от болката в областта на органа. За предпочитане, при лезии на сърдечния мускул, болката се намира в централната част на гърдите.

Когато сърцето е в болка, пациентът най-често изпитва следните чувства:

Болката може да се появи в покой или след физическа активност, атаката може да продължи няколко минути или да отнеме часове. Усещанията в някои случаи не спират след приемането на нитроглицерин и са придружени от повишаване на сърдечната честота.

Характеристики на ангина болка при жените

Женските съдове са по-малко податливи на атеросклеротични промени, дължащи се на ефектите на половите хормони. С настъпването на менопаузата, честотата на оплакванията, че сърцето е в болка, се увеличава значително. В някои случаи, дисхормоналната кардиомиопатия може да предизвика усещания. В допълнение, при жените, сърцето често боли поради повишената емоционалност. Това е черта на нежния пол.

Когато сърцето боли най-често при жените:

  • в централната част на гръдната кост;
  • в централната част на гръдната кост, излъчваща се в лявата ръка;
  • в зоната на слънчевия сплит;
  • в шията;
  • в централната част на гръдната кост, излъчваща до двете ръце и т.н.

Причини за възникване на симптоми на стенокардия

При мъжете

Мъжете в много случаи отиват при лекаря доста късно. Това се дължи на няколко фактора:

  1. Прагът на чувствителност към болка. Мъжете не винаги чувстват, че сърцето боли - симптомите могат да бъдат забулени и смекчени. Това се дължи на особеностите на мъжката упойка и производството на хормона тестостерон.
  2. Склонност към физическа активност. Мъжете се характеризират със стрес, водещ до освобождаване на ендорфини. Тези опиоидни пептиди също са естествено обезболяващо.
  3. Патогенни фактори. Пушенето и злоупотребата с алкохол имат неблагоприятно въздействие върху сърцето на мъжете.

Къде върви болката?

Един от най-важните диагностични критерии е облъчването. Това е процесът на разпространение на болка от засегнатата област в други области. По-специално, когато сърцето боли, усещанията най-често излъчват:

  • долната челюст (често наподобява изразена зъбобол);
  • в лявата или с двете ръце;
  • под лопатката;
  • в едно или двете рамена;
  • в перитонеалната област;
  • в шията и т.н.

Въпреки това, патологията на тялото не винаги съпътства разпространението на болката. В някои случаи се проявяват и други заболявания. Такива симптоми са предупредителен знак, който изисква незабавна медицинска помощ.

Защо боли?

Различните патологии на сърдечния мускул могат да доведат до неприятни или болезнени усещания. Това, което прави болката в сърцето, може да се каже само след поставянето на диагнозата. Сред вероятните причини:

  • исхемична болест на сърцето (ангина пекторис, инфаркт на миокарда, кардиосклероза);
  • възпалителни заболявания (перикардит, ендокардит, миокардит);
  • вродени малформации (стеноза на белодробна артерия, дефекти на септалите, аномалия на Ebstein и др.);
  • придобити дефекти (стеноза на митралната клапа, клапна стеноза на белодробния ствол и др.);
  • аортна аневризма (дисекция).

Излъчващи се области на болка

Симптоми при остеохондроза

В някои случаи една от причините, поради които сърдечните болки могат да бъдат остеохондроза. Разграничаването на болестта е възможно въз основа на някои признаци:

  1. Болката се усеща в определена област, свързана със засегнатата област.
  2. Може би изтръпване, парене, изтръпване в същия район.
  3. Може би локализирано повишено изпотяване, бледност или зачервяване на кожата.
  4. В някои случаи болката се разпространява до крайниците, до лопатките, шията и т.н.

Как да се разграничи от невралгия?

Много хора, които изпитват болка в сърцето, веднага се обръщат към кардиолог. За щастие, в преобладаващия брой случаи причината не е от сърдечен характер. Така междуребрената невралгия може да доведе до появата на усещания. Можете да го разграничите по:

  1. Type. Болката има пронизваща, нарязваща, пронизваща, обграждаща форма.
  2. Локализация на усещанията. Най-често те се появяват между петия и деветия ръб, в района на слънчевия сплит.
  3. Подобрете чувствата. При междуребрената невралгия усещанията се влошават след промяна в положението на тялото, внезапно движение, силен смях, кашлица или кихане.
  4. Усещанията не спират след прием на нитроглицерин.
  5. Състоянието може да настъпи поради хипотермия.
  6. Продължително проявление на болка. Атаката значително надвишава продължителността на пристъп на ангина.

Болка в сърцето през нощта

През нощта чувствата в района на сърцето могат да бъдат причинени от:

  • заболявания на дихателната система (плеврит, пневмония и др.);
  • пептична язва;
  • междуребрена невралгия;
  • ставни патологии и др.

В някои случаи болката наистина има сърдечен характер. Проявите могат да бъдат причинени от специална форма на исхемична болест - нощна ангина пекторис. Друг провокиращ фактор е стесняване на лумена на коронарните артерии - коронарен спазъм.

Ако дишането е трудно

Ако сърцето боли и имате затруднено дишане, тогава вероятните причини са:

  • миокардна исхемия;
  • преинфарктно състояние;
  • миокарден инфаркт;
  • белодробна емболия или нейните клони;
  • сърдечна астма и др.

Болка при вдишване

Най-често тези прояви не са свързани с патологии на сърдечния мускул. Най-често това води до:

  • травматични ефекти върху гърдите;
  • респираторни заболявания;
  • заболявания на костите и ставите;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • злокачествени и доброкачествени лезии;
  • междуребрена невралгия и др.

Ако сърцето боли, когато вдишвате, причините, свързани с самия орган, могат да бъдат както следва:

  • исхемична болест на сърцето;
  • възпаление на торбата на сърцето (перикард);
  • нарушения на сърдечния ритъм и т.н.

В някои случаи не е възможно да се разграничи причината незабавно без допълнително изследване.

След тренировка

Ако след физическа активност има неприятни усещания в сърдечния мускул, тогава е необходимо:

  1. Намалете или напълно спрете натоварването, докато се изяснят причините за такива прояви.
  2. Обърнете внимание на това какви видове тренировки водят до сърдечни болки. Изключете ги от програмата.
  3. Не увеличавайте товара драстично и без подготовка. Увеличаването на темпото на обучение трябва да се извършва плавно.

При движение или след

Изпълнението е кардио натоварване за организма, следователно изисква повишено кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Води до болка по време на бягане или след като може:

  • коронарни спазми (стеноза);
  • атеросклероза на коронарните съдове;
  • дистрофични промени в сърцето;
  • исхемична болест на сърцето.

Некардиалните причини също са фактор, водещ до дискомфорт или болка при бягане.

След хранене

Ако „сърцето” боли след хранене, то може да сигнализира за сериозни смущения в тялото. Като правило, усещанията са свързани с патологии и заболявания на стомашно-чревния тракт. Например:

  • пептична язва;
  • гастрит;
  • херния на хранопровода;
  • панкреатит.

Също така негативни фактори могат да послужат като травма, механичен стрес, патология на дихателната система. Сред сърдечните фактори отделят:

  • перикардит;
  • миокардит;
  • ендокардит;
  • исхемична болест на сърцето и др.

Може ли болка в сърцето от кафето?

Според изследователите, малки количества кафе не могат да засегнат органите. Въпреки това, прекомерната консумация на ободряваща напитка може да доведе до нарушаване на организма. Кафето не понижава кръвното налягане, което го прави опасен за хора, страдащи от хипертония. Освен това напитката допринася за отстраняването от тялото на редица минерали, необходими за нормалното функциониране на сърдечния мускул. Последиците от това излагане могат да доведат до дискомфорт. Кафето може да доведе до развитие на стомашно-чревно заболяване, което понякога води до болка в сърцето.

По време на бременността

Най-често това състояние не е свързано с патологиите на органа, а се дължи на процеса на адаптация. Женското тяло претърпява хормонална корекция, за да създаде оптимални условия за растежа и развитието на плода.

Освен това болката по време на бременност може да бъде причинена от:

  • промяна в тонуса на автономната нервна система;
  • междуребрена невралгия;
  • анемия;
  • прееклампсия;
  • кардиомиопатия и др.

Имайте дете

Болестта в органа или неговата област може да бъде причинена от:

  • заболявания на ставите и костите;
  • патологии на стомашно-чревния тракт;
  • бъбречно увреждане;
  • получен травма;
  • невралгия;
  • сърдечно заболяване;
  • възпалително заболяване и др.

Детето обикновено не може да покаже къде боли сърцето (снимка на човек може да помогне на родителите да открият локализацията на усещанията). Причината най-често няма нищо общо със сърдечно-съдовата система, но е причина за спешно обръщане към специалист.

Имате тийнейджър

Периодът на пубертета е съпроводен с хормонални промени и бърз растеж. Точно в този момент тийнейджър може да започне да се оплаква, че сърцето му боли. Това може да се дължи на:

  • вегетативно-съдова дистония;
  • ревматизъм;
  • миокардит;
  • психо-емоционално пренапрежение.

С вегетативно-съдова дистония

Вегетативно-съдовата дистония е специална форма на разстройство на нервната система, проявяваща се под формата на различни симптоми. Една от тях е болка в сърцето.

По правило такива усещания:

  • имат траен характер;
  • са свързани с психо-емоционален стрес;
  • не са свързани с физическа активност;
  • спрете след прием на успокоителни.

Лечението на вегетативно-съдовата дистония се извършва в комплекс. Препоръчва се посещение на психолог, корекция на дневния режим и спазване на принципите на балансираното хранене.

Ангина от преживяванията

Вълнение и стрес могат да предизвикат механизми, които причиняват болки в сърцето. Това е:

  1. Васкуларна спастична реакция. Стеноза на артериите и вените, водеща до проявление на миокардна исхемия или ангина. Състоянието се развива поради изразена реакция на адаптационната система.
  2. Cardioneurosis. Болки в сърдечния мускул, причинени от психологически или умствени фактори.

След приемане на алкохол

Алкохолът има токсичен ефект върху цялото тяло като цяло. Страда от тяхното използване и сърце. Дългосрочният прием на алкохолни напитки води до следните промени в организма:

  1. Развитието на мастна дегенерация. Характеризира се с прекомерно натрупване на мастни клетки в тъканите на сърдечния мускул.
  2. Дилатационен. Това разтягане на кухините на тялото, което води до нарушения на работата му.
  3. Хипертрофия. Прекомерно развитие и удебеляване на сърдечната тъкан.

Хората, които редовно приемат алкохол за дълъг период от време, развиват алкохолна кардиомиопатия.

С махмурлук

След бурна вечер сърцето ме боли по редица причини. Най-често в комуникацията:

  • със стеноза на коронарните артерии, свързана с края на вазодилатиращия ефект на алкохола;
  • токсични ефекти на ацеталдехид;
  • аритмия, която често се появява на фона на ангина.

Чувствата могат да се появят както сред хората, които редовно пият алкохол, така и сред тези, които рядко се отдават на силни напитки.

Какво да правите, ако боли в сърцето?

Дискомфортът в лявата половина на гръдната кост може да бъде резултат от различни заболявания. Проявите се записват при хора от всяка възраст, имат различни форми и продължителност. При първите такива прояви трябва да се консултирате със специалист. Опитният лекар на базата на описанието на естеството на болката в много случаи ще може да направи предварителна диагноза.

Полезно видео

Как лошите навици засягат сърцето на човек, вижте следния видеоклип: