През последните години сърдечносъдовите заболявания заемат първо място на планетата по брой на смъртните случаи. В допълнение, експертите казват, че предотвратяването на това заболяване е напълно възможно.
Необходимо е да се следват някои препоръки на лекарите и да се води здравословен начин на живот, тогава рискът от поява ще бъде минимален.
Ще ви кажем кои правила да следвате, така че сърцето ви винаги да бъде велико!
За да знаете как да укрепите сърцето и кръвоносните съдове, трябва да откриете причините, които водят до нарушаване на тяхната работа:
За да се избегне развитието на това заболяване, трябва да премахнете лошите навици от живота си, да отидете на здравословна диета, да спортувате и да следите кръвното налягане.
Има определена група хора, които, независимо от тяхното здравословно състояние и желание, трябва да променят начина си на живот и дори да започнат да приемат лекарства, както е предписано от лекар. Кои хора имат най-висок риск?
В следните случаи се наблюдава малко по-висок риск от развитие на сърдечно-съдови патологии, отколкото при напълно здрави хора.
Кой се нуждае от първична превенция? На лица от рисковата група, чиито клинични прояви на болестта все още не са наблюдавани. В допълнение към промяната на начина на живот, лекарствата могат да се предписват - само както е предписано от лекар!
По-долу е представена бележка с резюме на правилата за превенция на сърдечно-съдовите заболявания, кликнете върху нея, за да я отворите в пълен размер.
Смята се, че мъжете "страдат от сърцето" по-често от жените, защото нямат хормона естроген, който действа като протектор на кръвоносните съдове. Но напротив тестостеронът може да навреди, въпреки че това е непотвърден факт.
Над него накратко беше казано какво да направи, за да се предотврати развитието на сърдечни заболявания. Заслужава си да анализираме този въпрос по точки:
Жените често страдат от сърдечни заболявания след менопауза, когато в организма има по-малко естроген. За да намалят риска от сърдечни заболявания, те трябва да се погрижат за следните точки в живота си:
В напреднала възраст, човешкото тяло претърпява редица промени: развиват се хронични заболявания, става необходимо да се приемат редовно лекарства и функциите на имунната система се влошават. Всичко това влияе върху работата на сърдечния мускул.
В допълнение към горните препоръки за поддържане на здравословен начин на живот, възрастните хора се нуждаят от допълнителни мерки, за да се грижат за тялото си. За правилното функциониране на тялото в напреднала възраст ще са необходими следните витамини:
Необходимо е също така да се поддържа тялото с микроелементи - желязо, магнезий, калий, калций, фосфор, селен, хром.
За да се подобри работата на сърцето след 60-годишна възраст, често се предписват следните лекарства:
Вторичната превенция е насочена към предотвратяване на първите или повторни клинични прояви на заболявания на сърдечно-съдовата система при лица, които вече са диагностицирани. Изисква пълно отхвърляне на лошите навици и дълбока обработка на диетата.
Пациентите често се препоръчва средиземноморска диета, в която много олеинова и а-линолова киселина. Важно е да се включи в храната на рапичното масло, голямо количество плодове, зеленчуци, риба, хляб. Има и строга вегетарианска диета.
Наред с нормализирането на храненето и лекарствата, хората се нуждаят от дозирано упражнение.
Основните терапевтични мерки в този случай се определят от лекаря. Той предписва употребата на лекарства, които намаляват холестерола, разреждането на кръвта, укрепват кръвоносните съдове: във всеки случай, необходимостта от някои таблетки се оценява на базата на здравословното състояние на пациента.
При разработването на индивидуална лекарствена програма за вторична профилактика на сърдечни и съдови заболявания, лекарят се ръководи не само от влиянието на медицинските изделия върху отделните показатели (например, холестерола), но и върху качеството на живот, неговата продължителност. Тя не винаги е взаимосвързана.
Ако жената иска да роди здраво дете, тя трябва да планира бременността си. Преди всичко - да се подложи на пълен медицински преглед и да се лекува за възможни инфекции. Най-опасните инфекциозни заболявания, които са важни най-малкото за "заспиване", включват:
По време на началото на бременността е наложително да се откажете от алкохола, пушенето и приемането на лекарства, които не са предписани от лекар. Работата в това време при опасно производство увеличава риска от появата на болно бебе на моменти и като правило се отнася до сърдечни заболявания.
Най-простите правила за подобряване на здравето на жената и следователно на нероденото им дете са:
В допълнение към всички съвети за укрепване на сърцето и кръвоносните съдове, си струва да си припомним, че физическата активност е необходима на всяка възраст. Важно е, особено в пенсионна възраст, да се научите как правилно да изпълнявате дихателни упражнения, да правите клякания и сутрешни тренировки и да правите скандинавско ходене.
По-лесно е да се предотврати развитието на някои болести, отколкото да се отърват от тях. Това е особено вярно за патологиите на сърцето. Цялостната превенция на сърдечносъдовите заболявания помага на пациентите, изложени на риск, да променят нещо в живота си, за да останат здрави.
Патологиите на сърцето и кръвоносните съдове - остър проблем на нашето време, не само медицински, но и социален аспект. Смъртността от ССБ излиза на върха, дори преди тумора, а някои от пациентите стават инвалиди. Патологичната група е обширна. Можете да ги разделите на вродени и придобити сърдечни заболявания, списък от тях:
Според статистиката, ССЗ в страни, където има нисък стандарт на живот, сърдечните заболявания са по-чести, причините за които са в променящия се начин на живот на съвременния човек. Хората се движат малко, злоупотребяват с алкохол, пушене, недохранване и страдат от стрес. Нервното напрежение в комбинация с липсата на физическа активност причинява дисбаланс, сърцето и кръвоносните съдове стават слаби. Резултатът от запушване на кръвоносните съдове са инфаркти и инсулти. Основните причини за ССЗ са:
ССЗ е бич на съвременното общество, но някои са изложени на риск да се разболеят повече от други. Това са хора с наднормено тегло и хиперхолестеролемия, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, водещи заседнал начин на живот (например офис работници), любители на нездравословна храна. Навикът за нездравословно хранене с излишната мазнина, въглехидрати и сол има отрицателно въздействие върху състоянието на съдовете. Възникват заболявания като диабет, атеросклероза, хипертония и др. Хората трябва да са наясно с рисковите фактори и превенцията на сърдечно-съдовите заболявания.
Сърдечните заболявания продължават да бъдат основната причина за смъртните случаи в Русия (47%), въпреки че през последните 8 години се наблюдава систематично намаляване на смъртността от тях. В много отношения такива показатели са постигнати благодарение на масовите медицински прегледи. Превенцията предпазва от сърдечно-съдови заболявания по-голямата част от всички други дейности. Епидемиологичните проучвания показват, че такива мерки са много ефективни: намаляването на смъртността от коронарна болест на сърцето с 50% е свързано с ефект върху рисковите фактори и само с 40% с подобрение или промяна в лечението.
Комплексът от превантивни мерки за всеки индивид. Всички мерки са насочени към премахване или минимизиране на ефектите от ССЗ. Стратегията може да бъде насочена към промяна на начина на живот и околната среда. Ако рискът е висок, плановете - намаляване на нивото на опасностите. Ако е необходимо, двете посоки се допълват взаимно. По правило профилактиката на заболявания на сърдечно-съдовата система се извършва на няколко нива. Обикновено тя се разделя на две групи: първична и вторична.
Превантивните мерки трябва да бъдат през целия живот. За да се предотвратят заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, е необходимо да се рационализира начина на работа и почивка, да се увеличи физическата активност, да се спре пиенето и пушенето, да се нормализира диетата и телесното тегло.
За първична превенция са подходящи мерки като:
Профилактиката на заболявания на сърдечно-съдовата система на втория етап включва дейности, провеждани под наблюдението на лекарите. Болестите и предсъществуващите заболявания бяха бързо идентифицирани, пациентът е прегледан и му е предписано адекватно лечение. Терапевтичната цел е да се намали рискът от прогресиране на съществуващата патология и развитието на усложнения, да се подобри качеството на живот. Профилактиката на сърдечносъдови заболявания се извършва при хора, които са изложени на риск.
На последния етап (третата) превенцията на сърдечно-съдовите патологии предполага мерки за медицинска интервенция и борба срещу усложненията. Действията са насочени към забавяне на развитието на заболяването, предотвратяване на инвалидността.
Кардиологът играе важна роля в третичната превенция:
Терапията за сърдечни аномалии може да включва медикаменти и витамини за поддържане на здравето на пациента. Предписани лекарства за профилактика на сърдечно-съдови заболявания. При прояви на атеротромбоза се провежда антитромботична терапия и се предписват антитромботични агенти - агенти, които потискат адхезията на кръвните клетки. Така често се предписва аспирин за профилактика на сърдечно-съдови заболявания, а с него и препарати от калий и магнезий. Какви други лекарства се предписват:
Таблетки за профилактика на сърдечно-съдовите заболявания - част от терапията, насочена към премахване на патологията-провокатор и промяна на състоянието на пациента към по-добро. Следните лекарства са се доказали в превенцията и лечението на сърдечни патологии:
Понякога медицинската превенция на сърдечно-съдовите заболявания включва не само приемане на лекарства, но и помощни средства - витамини, микроелементи. Препоръчително е да ги отведете на хора над 35 години, спортисти, служители на опасни производства, които са преминали операция и др. Следните витамини и микроелементи са полезни за сърцето и кръвоносните съдове:
Като питате как да поддържате здраво сърце, хората се опитват да водят здравословен начин на живот и започват, като правило, с правилно хранене. Лекарите отдавна са разработили "диета номер 10", която подобрява кръвообращението и елиминира първите признаци на сърдечно заболяване.
Тези, които са в рисковата група, трябва постоянно да следват специална диета, ръководена от основните принципи на храненето:
Правилното хранене, активният начин на живот, адекватната диагноза на съпътстващите заболявания, които водят до нарушаване на сърцето - всичко това помага да се забележи и елиминира ССЗ навреме. Профилактиката на сърдечно-съдовите заболявания трябва да се извършва от всички хора, независимо от възрастта, но особено внимателно към тяхното здраве трябва да се лекуват онези, които са изложени на риск да се справят с тях по медицински причини.
Препаратите за превенция на сърдечно-съдови заболявания се различават по механизма на действие. Традиционно те се разделят на тоник и лекарства с лечебен ефект.
Възстановителни лекарства за профилактика на съдови заболявания са витаминно-минерални комплекси, които подпомагат здравето на кръвоносните съдове и сърцето.
Съставът на витаминен комплекс съдържа вещества, които поддържат нормалното функциониране на сърцето и кръвоносните съдове:
Редовната употреба помага за укрепване на съдовите стени, подобрява работата на сърдечния мускул, нормализира кръвното налягане и нивата на холестерола. Препоръчително е да се вземат за превенция и поддържане на сърдечно-съдови заболявания (атеросклероза, аритмия и др.) По 1 капсула на ден.
Противопоказания: свръхчувствителност, НВ, бременност.
Основата на комплекса от омега-3 и витамин Е. Редовната употреба допринася за:
Освен това, инструментът забавя атеросклеротичните процеси и предотвратява инфарктите. За да се вземат тези хапчета за профилактика на сърдечно-съдови заболявания се препоръчва за 1 капсула 2 р. на ден.
Противопоказания: възраст до 18 години, бременност, HB.
Ако пациентът вече е диагностициран със сърдечно-съдова патология, тогава, за да се предотврати влошаването на здравето и развитието на усложнения, са необходими медикаменти за превенция на сърдечно-съдови заболявания със специфичен лекарствен ефект.
Предотвратяването на сърдечно-съдови заболявания с лекарства от групата на вазодилататорите е подходящо за спазъм, намалявайки лумена на кръвоносните съдове. Използването на лекарства спомага за намаляване на резистентността в кръвоносните съдове, разширяване и отпускане на съдовите стени.
Това са сърдечни хапчета за профилактика на ангина, сърдечен удар, високо кръвно налягане в белодробната циркулация. Те се използват също като допълнителен агент при лечението на хронична сърдечна недостатъчност. Използването на лекарството спомага за отпускане на съдовите гладки мускули, намаляване на венозното налягане, разширяване на големите коронарни артерии и нормализиране на кръвообращението. Препоръчителната доза е 1-2 таблетки дневно.
Противопоказания: бременност, HBV, ниско венозно налягане, възраст до 18 години, остра ангина, свръхчувствителност.
Лекарството се използва за блокиране и краткосрочна профилактика на инсулти. Инструментът бързо облекчава болката в сърцето, облекчава спазмите на съдовата гладка мускулатура, подобрява обмяната на веществата в миокарда. Профилактичното приложение е показано преди физически или емоционален стрес. В случай на системна употреба се развива резистентност към лекарството.
Противопоказания: хипотония, брадикардия, бременност, HBV, съдов колапс, анемия.
Препаратите се предписват за коригиране на нивата на холестерола в кръвта, затова те са отлично терапевтично и профилактично средство за атеросклероза.
Лекарството потиска синтеза на холестерола в организма. Той има положителен ефект върху съдовата стена, почиства лумена на кръвоносните съдове, подобрява реологичните свойства на кръвта. Показан е за предотвратяване на атеросклероза, с повишен холестерол, както и за забавяне на развитието на атеросклерозата. Терапевтичният ефект се наблюдава след 2 седмици ежедневна употреба. Препоръчителната доза е 20 mg на ден.
Противопоказания: тежка патология на черния дроб, бъбреците, бременност, HB, възраст до 18 години, повишени трансаминази в кръвта.
Лекарството подобрява процеса на разделяне на мазнините, допринася за бързото отстраняване на вредния холестерол от кръвта. В допълнение, употребата на лекарството помага за нормализиране на процеса на тромбоцитна агрегация, която предотвратява тромбоза. Активната съставка действа върху кръвните ензими, които регулират нивото на мазнините. В резултат на химически процеси, холестеролът губи способността си да се задържа на стените на кръвоносните съдове. Препоръчва се приемане на 1 таблетка дневно.
Противопоказания: тежка патология на черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур, НВ, панкреатита.
Лекарството намалява усвояването на холестерола. Показания: повишен холестерол в кръвта, предотвратяване на атеросклероза, вазоконстрикция поради отлагане на холестерола. Препоръчителната доза от 4 g 1-3 p. на ден в зависимост от тежестта на патологията.
Противопоказан при свръхчувствителност към активното вещество, запушване на жлъчните пътища.
Лекарства за профилактика на групи от сърдечни заболявания на антитромбоцитни средства и антикоагуланти се предписват за разреждане на кръвта и предотвратяване на тромбоза. Антитромбоцитни лекарства инхибират слягането на тромбоцитите и образуването на кръвни съсиреци, кръвни съсиреци (Аспирин). Антикоагулантите променят вискозитета на кръвта, инхибират коагулационните процеси (хепарин).
Това е един от най-популярните и евтини антиагреганти, които:
Показания: превенция на тромбоза, исхемичен инсулт, инфаркт, хипертония и др. Систематично приложение е позволено, но с ниска доза. В противен случай има голяма вероятност от кървене, болки в корема, стомашни язви, главоболие и др.
Противопоказания: язва на стомаха, висока вероятност за кървене, сърдечна недостатъчност, бременност, хепатит В, чернодробно заболяване, бъбречно заболяване.
Лекарството инхибира тъканните и плазмените коагулационни фактори, блокира тромбина и спира образуването на фибрин, и също така спира растежа на съществуващите тромбоцитни съсиреци. В допълнение към ефекта върху коагулацията, лекарството има и други свойства: противовъзпалителен ефект, намаляване на нивото на глюкозата. Показания: лечение и профилактика на тромбоза, емболия на артериите, стенокардия и др. При системна употреба е необходимо да се следи показателите за съсирване на кръвта, за да се предотврати кървенето.
Противопоказания: хемофилия, мозъчно кървене, тежка хипертония, патологии на черния дроб и бъбреците, менструация, следоперативен период, свръхчувствителност към активния компонент.
Лекарствата за стабилизиране на налягането за профилактика на сърдечно-съдови заболявания са от няколко фармакологични групи: сартани, бета-блокери, централно действие и др. Те намаляват кръвното налягане в съдовете и предотвратяват различни патологии на сърдечно-съдовата система.
Лекарството принадлежи на сартаните. Профилактика на хапчета със сърдечни заболявания Лосартан е подходящ за повишаване на налягането, първите признаци на хипертония (изпотяване, зачервяване на лицето, аритмия, замаяност и др.). Ефективно намалява периферното съпротивление в съдовете, намалява натоварването на сърдечно-съдовата система, има лек диуретичен ефект. Отличава се с добра поносимост и почти пълна липса на странични ефекти. При продължителна употреба не предизвиква пристрастяване и зависимост, като същевременно позволява рязко спиране на приема. Препоръчителната доза е 50 mg на ден.
Противопоказания: свръхчувствителност, бременност, HB, възраст до 18 години.
Отнася се до антихипертензивни лекарства с пряко действие. Лекарството засяга централните части на регулирането на кръвното налягане - специални рецептори на мозъка. Намалява периферното съпротивление и сърдечната честота. Отличава се с бързи действия. Препоръчва се да се приема в случай на артериална хипертония, скокове на налягане от 200 µg 1 r. на ден.
Противопоказания: брадикардия, нестабилна стенокардия, бременност, HBV, глаукома, епилепсия и др.
Отнася се за бета-блокери. Подходящ за профилактика и лечение на сърдечно-съдови патологии (ангина пекторис, аритмия, инфаркт на миокарда, хипертония):
Препоръчителната доза е 80 mg 2 p. на ден. Допуска се дългосрочна профилактична терапия. Противопоказания: хипотония, захарен диабет, вазомоторен ринит, свръхчувствителност и др.
Поради нарушение на реологичните свойства на кръвта, метаболитно нарушение на полизахаридите, увеличаване на гликозилираните протеини и други фактори, съдовите стени при захарен диабет са предразположени към атеросклероза.
Амарил - превенция на съдови усложнения при диабет с това лекарство намалява концентрацията на глюкоза в кръвта и има антиатерогенно действие (спомага за нормализиране на нивата на холестерола), антитромбоцитни (предотвратява тромбоза) действие. Употребата му при диабет като превантивна мярка предотвратява атеросклеротичните плаки и намалява вероятността от развитие на сърдечно-съдови патологии.
Лекарството принадлежи към хипогликемичните средства и се предписва за лечение на диабет тип 2, ако гликемичният контрол не може да бъде постигнат с помощта на диета, упражнения, контрол на теглото.
Противопоказан при инсулинозависим диабет (тип 1), диабетна кетоацидоза, тежко чернодробно и бъбречно заболяване, бременност, HBV, свръхчувствителност към глимепирид.
Сърдечната патология е разнообразна, но се основава на нарушено кръвоснабдяване на миокарда. Причините могат да бъдат атеросклеротични или спастични промени в коронарните съдове, повишено кръвосъсирване, клапни дефекти. Всеки случай изисква индивидуален курс на терапия.
Важно е да се установи причината за миокардната исхемия, така че ефектите на лекарствата да са насочени, ефективни. Трудно е да се разбере независимо в арсенала от сърдечни хапчета, неразумните лекарства могат да скрият симптомите, без да разрешат проблема. Само цялостна проверка ще даде възможност да се направи индивидуална схема на терапия.
В зависимост от оплакванията, симптомите и обективните данни на пациента се избират сърдечни хапчета, чието действие е насочено към премахване на пряката патология и нейните последствия. Лечението на сърцето се допълва от лекарства, които подобряват кръвообращението, съдовия тонус. Нормализиране на кръвосъсирването, минерален метаболизъм. Сърдечните инструменти са разделени на основни групи:
кардиотоничен (повишена контрактилност); антиаритмично; хипотензивни; ангиопротективна (защита на съдовата стена); хиполипидемични (по-нисък холестерол); инхибитори на коагулационния фактор; вазодилататори.
Предотвратяване на миокардна исхемия ще спомогне за нормализиране на телесното тегло, кръвното налягане. Отказването от тютюнопушенето е ефективна стъпка в това как да се укрепи сърцето без медикаменти. Моторната активност има положителен ефект върху двигателната функция на миокарда, осигурява обучение на съдовете. Укрепвайки защитните способности на тялото, човек създава условия, при които лекарството за сърцето изобщо не е необходимо. Укрепването на сърдечния мускул допринася за правилното хранене, балансирано съдържание на протеини, витамини, аминокиселини, минерали.
За първична профилактика на сърдечни заболявания се препоръчват таблетки, съдържащи ацетилсалицилова киселина или антиагреганти. Нормализирайки кръвосъсирването, лекарствата Кардиомагнил, Аспекард, Годасал, Аспирин Кардио предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Рибоксинът допринася за подобряване на храненето на миокарда, неговият ефект се засилва, когато се комбинира с кокарбоксилаза.
Витамините от група F (арахидонова, линолова киселина) инхибират развитието на плаки в съдовете. Пиридоксин (витамин В6) стимулира липидните процеси, намалява нивата на холестерола, подобрява миокардната инервация. Необходимият комплекс от тези вещества съдържат мултивитамини "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Витамините за сърцето в таблетки могат да заменят хранителните съставки, съдържащи се в зехтина, сушени кайсии, ядки, прясна риба.
Сърдечни хапчета съдържащи калий и магнезий, подобряват миокардния трофизъм, ускоряват времето на преминаване на сърдечните импулси, намаляват вискозитета на кръвта. Чрез селективно засягане на мембраните, калиевите препарати в таблетки активират метаболизма, стимулират енергийното насищане на миокарда. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat се използват за лечение на сърдечни заболявания.
Подхранват тялото с калий и магнезий ще помогне на храни, съдържащи говеждо, бобови растения, моркови, тиква, печени картофи, касис, сушени плодове. В същото време е необходимо да се намали консумацията на кухненска сол, мастни храни и захар. Кафе напитки, чай трябва да се приготви една малка крепост, в противен случай ефектът на калиев таблетки ще бъдат изравнени, желания ефект няма да работи.
Миокардната дисфункция се коригира със сърдечни хапчета със специфичен фокус на действие. Болковият синдром се лекува с антиангинални лекарства, антиаритмичните лекарства нормализират проводимостта. Сърдечната недостатъчност изисква засилване на свиваемостта на мускулните влакна, повишаване на съдовия тонус, подобряване на венозния отток. Чести пулси показват голямо натоварване на миокарда, сърдечни гликозиди, диуретични лекарства.
Болката в сърцето е тревожен знак, който изисква консултация с кардиолог. Остра болка при натиск, остро усещане за парене зад гръдната кост ви кара да мислите за ангина пекторис; простиращ се под лопатката, в лявото рамо - за инфаркт на миокарда. Човек с такива симптоми се нуждае от спешна помощ. Важно е да знаете какво да вземете за болка в сърцето преди пристигането на лекаря. Трябва да се даде хапче "Аспирин" и "Нитроглицерин" под езика. Болката трябва да отшумя след 5 минути, ако не се премине - "Нитроглицерин" трябва да се приложи отново, само до три таблетки могат да се консумират.
Лекарствената корекция на нарушенията на ритъма се основава на подобряване на проводимостта и възбудимостта на миокарда. Приемането на хапчета изисква индивидуален подбор и дозиране, може да се нуждаете от комбинация от лекарства. Те трябва да се пият строго според схемата. За да решите как да лекувате предсърдно мъждене на сърцето, трябва да определите вида на нарушението на ритъма. Предписани са магнезиеви препарати (оротат, сулфат).
Огнеупорна аритмия може да се лекува с таблетки "Етмозин", "Пропафенон". Стабилните смущения на проводимостта се коригират с "Атенолол", "Бизопролол". Амиодарон помага за отстраняване на камерната фибрилация. Миокардната дистрофия в напреднала възраст, съпроводена с намаляване на възбудимостта, е трудна за лечение, възможно е пациентът да се лекува донякъде, но е невъзможно да се възстанови функцията на сърдечния мускул. Сърдечните витамини за аритмии са включени в цялостно лечение за подобряване на трофизма.
Лечението на аритмията се извършва със сърдечни хапчета “Кордарон”, “Соталол”, “Новокаинамид”, “Мексилен”. Съветите на лекаря, наименованието на лекарствата, дозата и времето на приложение са най-добре записани със собствена ръка, тъй като данните за предписанията често са нечетливи. Нарушаване на сърдечната честота при юноши може да се развие на фона на повишена възбудимост, дисфункция на вегетативната система, специалистът избира лечението.
Тахикардия като независим симптом с навременна интервенция може да бъде коригирана. Курсът на терапия включва сърдечни хапчета от групата на гликозидите, блокери. Сърцето на неврологичния генезис изисква назначаването на успокоителни, назначени "Транхинол", "Реланиум". Забавянето на честотата на сърдечните контракции се насърчава от „Анаприлин”, „Пропаферон”.
С развитието на хроничната патология на сърдечно-съдовата система се използват АСЕ инхибитори: „Каптоприл”, „Трандолаприл”. Нанесете хапчета с диуретик. Ако има доказателства, лекарят добавя бета-блокери: карведилол, бизопролол, метопролол. Може да се нуждаете от по-силно лекарство "дигоксин", което подобрява инотропните свойства на миокарда. Първа помощ за декомпенсирана сърдечна недостатъчност е интензивно лечение на коронарна артериална болест.
Домашното лечение на сърцето може да бъде допълнено с таблетки, съдържащи естествени адаптогени: Rhodiola Rosea, Levzeya safflower. Лекарствата имат общо тонизиращо действие, подобряват клетъчното дишане, включително миокарда. Антиспазматично, седативно, кардиотонично действие имат таблетки с компоненти на глог. Инструментът подобрява съня, нормализира мастния метаболизъм. Препоръчително е да се извърши набор от упражнения, които укрепват миокарда.
Алексей, на 54 години: лекуван е за екстрасистола "Бизопролол", ефективен наркотик. Не превишавайте дозата, в противен случай натискът ми веднъж падна под нормата, замаяни.
Лидия, 47-годишна възраст: Много доволна от витамини от Dopel Hertz за сърцето.
Леонид, на 65 години: претърпял миокарден инфаркт, за трета година бях спасен от Каптоприл и Бизопролол, без тях по никакъв начин.
В момента арсеналът на кардиолозите има достатъчно голямо количество лекарства, които могат да премахнат животозастрашаващата ситуация при пациенти със сърдечно-съдова патология, както и да намалят неприятните симптоми, да подобрят качеството на живот и значително да удължат живота на пациента. По-долу е даден преглед на най-често предписваните лекарства в кардиологията.
Внимание! Материалът е предоставен за преглед. Самостоятелното предписване на повечето лекарства може да бъде животозастрашаващо!
Нитроглицериновите препарати, или нитрати, са лекарства, чието основно свойство е осигуряването на вазодилатиращ, т.е. вазодилатиращ ефект. Тези лекарства се приемат (нитроглицеринови таблетки, нитроминт, нитроспрей), по правило сублингвално (под езика), което е особено важно при бързото подпомагане на пациент с пристъп на ангина пекторис. Използват се и дългодействащи лекарства - едноцветни, пектролни, кардиктови и нитросорбидни.
Нитратите разширяват не само периферните артерии и вени, но също и артериите, които захранват сърцето, като по този начин осигуряват приток на кръв към миокарда в състояние на исхемия. Поради това, използването на нитрати в пристъпите на болка в стенокардия предотвратява развитието на миокарден инфаркт.
Показания: при пациенти с остър миокарден инфаркт, със стабилна ангина пекторис, прогресираща ангина пекторис, с остър коронарен синдром, по време на хипертонична криза, белодробен оток, с развитие на остра и хронична сърдечна недостатъчност.
Противопоказания: колапс (рязко намаляване на кръвното налягане със загуба на съзнание), шок, хеморагичен инсулт в острия период, глаукома с високо вътреочно налягане.
От страничните ефекти, интензивното главоболие, причинено от разширяването на вътречерепните съдове, заслужава специално внимание. Понякога болката е толкова тежка, че принуждава пациентите да се откажат от употребата на нитроглицерин. Такава болка не се облекчава от конвенционалните аналгетици, но може да настъпи облекчение, ако пациентът веднага след вземането на нитратите разтвори ментови бонбони или таблетки валидол.
Други нежелани реакции включват повишена сърдечна честота, замаяност, гадене, рязко намаляване на кръвното налягане, зачервяване на кожата на лицето.
Това е може би най-често предписваната група лекарства за сърцето и кръвоносните съдове при млади хора (до 50 години) и при пациенти в началния стадий на коронарна болест на сърцето. В същото време добрата ефикасност на лекарствата се наблюдава и при пациенти в напреднала възраст с тежка миокардна исхемия, както и след инфаркт.
Тази група включва голям брой лекарства, които се различават по механизма на действие, но ефектът е един и същ за всички - това е елиминирането на липидната пероксидация (LPO), която е в основата на клетъчните увреждания по време на хипоксия, както и увеличаване на клетъчната резистентност към хипоксия (остър дефицит на кислород) и укрепване на сърцето.
В кардиологията най-често се предписват различни витамини, както и предуктал, мексидол, актовегин и милдронат, а интрамускулният и интравенозният начин на приложение на лекарството е за предпочитане, въпреки че формата на таблетката също е доста ефективна.
Дългосрочна терапия на исхемична болест, за профилактика на остър миокарден инфаркт, укрепване на миокарда при хронична сърдечна недостатъчност - за всички лекарства от тази група, Последици от остри инсулти в субакутен период (за предуктал и милдроната), исхемичен инсулт в острия период (за актовеин) патологии на артериите и вените, както и диабетна невропатия (за актовегин), дисхормонална кардиомиопатия (за милдроната). Белодробен оток, Остро бъбречно или чернодробно увреждане, Детска възраст, бременност и кърмене (за милдроната, предуктала и мексидола).
Рядко се наблюдават алергични реакции от страничните ефекти.
От лекарствата в тази група най-често се предписват панангин и аспаркам, признати от лекарите като най-добрите лекарства, които влияят върху клетъчния метаболизъм. Често лекарите ги наричат "витамин" за сърцето. В действителност, това е - калий в комбинация с магнезий са микроелементи, нормалното съдържание на които вътре в клетките, включително миокардните клетки, насърчава добрия вътреклетъчен метаболизъм. По този начин, участвайки във вътреклетъчния метаболизъм, калийът и магнезият играят важна роля в регулирането на съкращенията на сърдечния мускул. Освен това, когато се прилага интравенозно, калийът може да увреди сърдечния ритъм по време на тахикардия или да го възстанови по време на аритмия.
Хронична сърдечна недостатъчност, Предсърдно мъждене, Лечение на тахикардия, Прием на сърдечни гликозиди (дигоксин), С ниско ниво на прием на калий и магнезий с цел укрепване на сърдечния мускул.
Противопоказания: остра и хронична бъбречна недостатъчност, повишен калий в кръвта (хиперкалиемия), атриовентрикуларен блок II-III степен, адисонова болест (надбъбречна недостатъчност, придружена от хиперкалиемия), кардиогенен шок.
Странични ефекти: алергични реакции, гадене, парене в епигастриума, умора, мускулна слабост, атриовентрикуларен блок.
Това е група от сърдечни лекарства, които имат инхибиторен ефект (който предотвратява изпълнението на функции) на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ). Този ензим е една от най-важните връзки във веригата, която регулира съдовия тонус и свързаното с това ниво на кръвното налягане в организма. По този начин, инхибиране на работата на ензима, тези лекарства допринасят за понижаване на кръвното налягане.
Освен това, АСЕ инхибиторите имат доказани органозащитни свойства, т.е. те имат защитен ефект върху вътрешната обвивка на сърцето, сърцето, бъбреците и мозъка, като елиминират увреждащия ефект на високото кръвно налягане при хипертония.
Най-често се предписват еналаприл, лизиноприл, каптоприл и периндоприл. Каптоприл се използва само като лекарство за бърза помощ при високо налягане.
Показания за употреба са артериална хипертония и хронична сърдечна недостатъчност, особено ако се наблюдават при лица със следните заболявания:
Захарен диабет, левокамерна миокардна хипертрофия, систолична или диастолична асимптоматична дисфункция на лявата камера (според ехокардиография), постинфарктна кардиосклероза (PIX), аортна и каротидна артериална атеросклероза, бъбречно увреждане при хипертония (нефропатия), трябва да работя).
Противопоказания включват наличието на алергични реакции към лекарства от тази група в миналото (обрив, подуване, анафилактичен шок). Лекарствата са противопоказани при бременни и кърмещи жени.
Лекарствата в тази група обикновено се понасят добре от пациентите, но при малка група пациенти (по-малко от 20%) са отбелязани такива странични ефекти като суха кашлица, дрезгав глас и алергични реакции (изключително редки), проявяващи се с обрив, подуване и зачервяване на кожата на лицето.
При ежедневна продължителна употреба на лекарства в тази група, както се изисква от лечението на много сърдечносъдови заболявания, няма опасност от приемане на хапчета, тъй като те не оказват неблагоприятно въздействие върху черния дроб, не повишават нивата на кръвната захар и холестерола и не премахват калия от тялото. Но отхвърлянето на такава терапия е изпълнено с висок риск от развитие на хронична сърдечна недостатъчност и дори внезапна сърдечна смърт.
Подготовката за сърцето на тази група се нарича сартан. Механизмът на тяхното действие е подобен на действието на предишната група, само ензимът, който превръща ангиотензин I до ангиотензин II, е блокиран, но рецепторите за ангиотензин II. В резултат на това няма ефект на ангиотензин върху съдовия тонус - последният остава нормален или намалява, в резултат на което се нормализира артериалното налягане.
Показанията и противопоказанията за употреба са същите като при АСЕ инхибиторите.
Подобно на предишната група, сартаните се понасят добре. Несъмнено предимство е отсъствието на суха кашлица като страничен ефект, поради което те могат да бъдат приемани от пациенти с непоносимост към АСЕ инхибитори. От други нежелани реакции рядко се откриват алергични реакции, подуване, слабост, болки в мускулите, гадене, коремна болка и др.
Функционалната активност на бета-блокерите се дължи на техния блокиращ ефект върху адреналиновите рецептори, разположени в сърдечния мускул и в съдовата стена. Адреналинът стимулира миокарда, увеличава честотата и силата на контракциите и повишава съдовия тонус.
Всички тези ефекти на адреналина върху сърдечно-съдовата система допринасят за сърцебиенето и повишават кръвното налягане. Това действие се отразява неблагоприятно на сърцето, особено ако пациентът има коронарна болест на сърцето, тъй като честото сърцебиене води до увеличаване на търсенето на кислород в миокарда, а липсата на кислород в сърдечния мускул е патофизиологичната основа на исхемията.
Благодарение на бета-блокерите стана възможно да се увреди сърдечната честота и по-ниското кръвно налягане, което значително намалява риска от миокарден инфаркт и подобрява прогнозата при хора с коронарна болест на сърцето. В същото време изолираното предписване на бета-блокери на индивиди само с хипертония, без исхемия, е неоправдано, тъй като те имат повече странични ефекти от първите две групи лекарства.
Според препоръките на СЗО от 2012 г. за лечение на болестите, изброени в показанията, се препоръчват блокери от последно поколение, които включват карведилол, метопролол, бисопролол, небивалол.
По този начин, основните индикации за назначаването на бета-блокери са миокардна исхемия, миокарден инфаркт, нарушен сърдечен ритъм с повишена сърдечна честота (тахиаритмии), постинфарктна кардиосклероза, развитие на хронична сърдечна недостатъчност, хипертония при пациенти с инсулт.
Бета-блокерите са противопоказани в случай на индивидуална непоносимост и алергични реакции към лекарството в миналото, пациенти с бронхиална астма (с хроничен обструктивен бронхит се предписват с повишено внимание), както и с нарушения на проводимостта (атриовентрикуларна блокада, синдром на болния синус), с брадикардия (рядък пулс) 55 на минута), с кардиогенен шок и ниско кръвно налягане (под 100/60 mm Hg).
Страничните ефекти включват:
Проводни нарушения (блокада) и брадикардия, Слаба толерантност към упражненията - обща слабост, умора, Гадене, замаяност, Употреба на остарели лекарства (пропранолол (анаприлин), атенолол) при мъже в млада и средна възраст води до развитие на еректилна дисфункция (нарушена потенция), лекарства от последните поколения не влияят върху активността на лекарството, като пропранолол (анаприлин) и атенолол не се препоръчват поради наличието на странични ефекти, по-специално повишена инсулинова резистентност на органни тъкани. РСА - състояние, при което вътрешните органи рецептори са чувствителни към инсулин, поради което увеличава нивата на кръвната захар, която е вредна за пациенти със съпътстващи диабет.
По-модерни лекарства от последните поколения не засягат въглехидратния метаболизъм и могат да се използват дълго време, особено при пациенти с диабет.
Действието на следните сърдечно-съдови лекарства - калциеви антагонисти се причинява от блок канали, през които влизат калциевите йони - основното вещество, което стимулира мускулните клетки да се свиват, което води до намаляване на съдовия тонус и нормализира кръвното налягане. Калциевите антагонисти също засягат сърдечния мускул, но кой зависи от вида на лекарствата. Така че, нифедипин и фелодипин причиняват тахикардия, а верапамил и дилтиазем, напротив, забавят сърдечния ритъм.
Основните индикации са хипертония, ангина пекторис и нарушения на ритъма на типа тахикардия при лица, при които прилагането на бета-блокери е противопоказано. Останалите пациенти предпочитат назначаването на предишните групи лекарства.
Противопоказания включват ниско кръвно налягане, систолна дисфункция на лявата камера (според ехокардиография), брадикардия и нарушения на проводимостта (атрио-вентрикуларна блокада), синдром на болния синус.
Страничните ефекти се развиват рядко и включват рефлекторна тахикардия и зачервяване на лицето, свързани с васкуларна дилатация (за нифедипин), брадикардия (за други лекарства), запек (за верапамил).
Диуретичните лекарства или диуретиците действат върху бъбречните тубули, като помагат за отстраняването на излишната течност от тялото. Това помага не само да се намали нивото на кръвното налягане, но и да се "разтопят" съдовете в белите дробове, в черния дроб и съдовете на долните крайници, което е важно за премахване на такива симптоми на хронична сърдечна недостатъчност като недостиг на въздух и подуване.
Има три групи лекарства - тиазид (хлоротиазид, индапамид), контур (тораземид (тририм, дивер) и фуроземид (лазикс) и калий-съхраняващи диуретици (верошпирон (спиронолактон).
Показания - артериална хипертония, начален (за тиазид) и тежък (за контур и калий-съхраняващ) етапи на хронична сърдечна недостатъчност, спешна помощ при хипертонична криза (фуроземид интравенозно или интрамускулно).
Противопоказания - тежка бъбречна недостатъчност, високи нива на калий в кръвта (за верошпирон), ниски нива на калий в кръвта (за фуроземид), остър гломерулонефрит, тежка чернодробна недостатъчност, бременност и кърмене.
Странични ефекти - повишаване на кръвната захар и повишаване на риска от диабет при продължителна употреба. Лекарства, лишени от този ефект, са дихлоротиазид и индапамид, които могат да се използват дълго време, включително пациенти с диабет.
В допълнение, бримките диуретици премахват калия от тялото, което неблагоприятно засяга сърцето, така че циркулационните диуретици се предписват заедно с калий-съхраняващ. Последното, от своя страна, също има антиандрогенен ефект, който при мъжете причинява намаляване на ефикасността и увеличаване на млечните жлези.
Поради факта, че заболяванията на сърдечно-съдовата система стават все по-млади и възникват при хора в трудоспособна възраст, работещите пациенти не винаги могат да си спомнят, че трябва да вземат няколко хапчета и дори в различно време на деня. Същото се отнася и за възрастните хора - често тези пациенти не си спомнят дали са взели лекарството. Следователно, за да се подобри спазването или спазването на лечението, са създадени комбинирани препарати, които съчетават активните съставки от различни групи. Те не само правят възможно приемането на едно хапче на ден вместо две или три, но също така допринасят за повишаване на ефектите на активните вещества, което често позволява да се намали дозата на лекарството.
В допълнение, плюс на такива лекарства е, че те не се предписват по лекарско предписание, а можете да ги закупите сами, но само по препоръка на Вашия лекар.
Следват имената на най-добрите комбинации от лекарства:
Walz H - валсартан + хидрохлоротиазид (80 mg + 12.5 mg, 160 mg + 12.5 mg, 160 mg + 25 mg). Нолипрел - периндоприл 2,5 mg + индапамид 0,625 mg. Нолипрел А Bi-forte - периндоприл 10 mg + индапамид 2,5 mg. Duplexor - амлодипин 5 mg + аторвастатин 10 mg. Lorista N - лосартан 50 mg + хидрохлоротиазид 12,5 mg. Exforge - амлодипин 5 или 10 mg, валсартан 160 mg. Еднолистно приложение - амлодипин 5 mg или 10 mg + валсартан 40, 80 или 160 mg + хидрохлоротиазид 12,5 mg. Nebilong АМ - небиволол 5 mg + амлодипин 5 mg. Prestanz - периндоприл + амлодипин (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).
Напомняме ви: самонареждането с каквито и да е лекарства от този преглед е неприемливо!
Продължителна, продължителна терапия през целия живот, възможна корекция на дозата и заместване на лекарството:
Терапия на хронична сърдечна недостатъчност - Concor 5 mg сутрин, prestarium 5 mg сутрин, индапамид 2,5 mg сутрин, thromboAss 100 mg обяд (лекарство за разреждане на кръвта), аторвастатин 20 mg през нощта (понижаване на холестерола в кръвта). Терапия на ангина пекторис, исхемична болест на сърцето, след миокарден инфаркт, нитроспрей под езика ситуативно (за болки в сърцето), монохинка 40 mg x 2 пъти дневно, индапамид 2,5 mg сутрин, перинев 4 mg сутрин, tromboAss 100 mg обяд, 5 mg вечер, аторвастатин 20 mg за една нощ. Терапия на артериална хипертония - lorista 25 mg сутрин, амлодипин 5 mg вечер или exforge 1 таб сутрин.
Ако сте видели същия или приблизителен режим на лечение в назначенията на Вашия лекар, не се колебайте - изборът и комбинацията от лекарства се извършват по най-успешния и безопасен начин за вашето сърце.