Синдром на раздразнените черва: симптоми и лечение, диета с IBS

Синдром на раздразнените черва е дисфункция на червата, проявяваща се с коремни болки и / или нарушения на дефекацията. Обикновено се развива като резултат от психологически и други ефекти върху свръхреагиращата черва.

Това е най-честата болест на вътрешните органи. Тя може да се появи във всяка възраст, включително при деца. При жените заболяването се среща 2-3 пъти по-често. Въпреки екстремното разпространение на синдрома на раздразнените черва, около 75% от възрастното население не се счита за болно и не търси медицинска помощ.

В появата и развитието на болестта са психо-емоционални разстройства.

Какво е това с прости думи?

Синдромът на раздразнените черва е функционално разстройство на дебелото черво, симптомна комплекс, характеризираща се с продължително (до шест месеца) и редовно (повече от три дни в месеца) поява на коремна болка и абнормно изпражнение (запек или диария). Синдром на раздразнените черва - функционално заболяване, свързано с нарушение на чревната подвижност и храносмилането. Това се потвърждава от неравномерността на оплакванията, вълнообразен курс без прогресиране на симптомите. Рецидив на заболяването често се провокира от стресови ситуации. Загубата на тегло не е отбелязана.

Сред населението на развитите страни синдромът на раздразнените черва се среща в 5-11% от гражданите, жените страдат от тях два пъти по-често от мъжете. Най-характерни за възрастовата група от 20-45 години. Ако симптомите на IBS се открият след 60 години, е необходимо да се извърши задълбочен преглед за органични патологии (дивертикулоза, полипоз, рак на дебелото черво). Синдромът на раздразнените черва в тази възрастова група се среща повече от един и половина пъти по-малко.

Причини за възникване на IBS

Защо се появява синдром на раздразнените черва, все още не се знае точно, но много експерти смятат, че този проблем е до голяма степен психологически. Невъзможно е да се излекува тази болест до края, но експертите смятат, че е необходимо да се справят с него заедно с гастроентеролог и психолог.

Сред причините за неприятностите са:

1. Преяждането.
2. Заболявания на храносмилателния тракт.
3. Проблеми с хормоните.
4. Нарушения на централната нервна система и автономната нервна система.
5. Дисбактериоза и проблеми с абсорбцията на веществата.
6. Психични разстройства и стрес.
7. Липса на баластни вещества (например влакна).
8. Недохранване: злоупотреба с кофеин, мастни храни, алкохол и газирани напитки. Всичко това повишава моторната активност на червата. Някои лекарства влияят и върху двигателните умения.

Най-често синдромът на раздразнените черва се появява поради излагане на психосоциални фактори, които променят чревната подвижност и чувствителността към механична и неврохуморална стимулация.

Тъй като синдромът на раздразнените черва се проявява по различни начини, т.е. се опитва да го раздели на няколко типа.

• Най-често срещаният тип е повишаване на активността на чревната стена, т.е. хиперсегментна хиперкинеза. В този случай чревната стена страда от слабо амплитудни сегментарни контракции. Той се среща при 52% от тези, които страдат от този синдром.
• С рязък спад в двигателната активност, тонусът на чревната стена пада. Това е дистонична хипокинеза и се среща при 36% от хората с този синдром.
• Ако двигателната активност се повиши и има анти-перисталтични комплекси, става дума за антиперисталтична хиперкинеза, която се среща при 12% от болните.

Също така, симптомите на синдрома на раздразнените черва могат да разделят болестта на няколко варианта:

• Преобладаването на газове и коремна болка.
• Разпространение на диария.
• Преобладаването на запек.

Освен това заболяването се проявява в лека форма, умерено и тежко.

С IBS може да бъде:

• болки в хълбоците на корема и хипохондрия, особено сутрин, потиснати след движение на червата,
• запек (изпражнения по-малко от 3 пъти седмично),
• диария (често стол 3 пъти на ден), както и внезапно неконтролируемо желание за освобождаване на червата,
• чувство на непълно изпразване, необходимост от напрежение,
• метеоризъм, чувство на раздразнение в стомаха,
• слуз в изпражненията.

С IBS не се случва:

• кръв в изпражненията;
• загуба на тегло;
• болка в стомаха през нощта;
• повишаване на температурата;
• разширен черен дроб и далак;
• анемия, повишен брой на левкоцитите и ESR;
• тревожни симптоми - началото на болестта след 50 години и рак на ректума при роднините на пациента.

Както при всяко функционално разстройство, диагнозата IBS може да бъде получена, ако се изключат други проблеми.

Симптоми на синдром на раздразнените черва

Пациентите с IBS имат следните симптоми:

1) Болка с различна интензивност и продължителност:

• почти никога не си правят труда да спят през нощта;
• естеството на болката варира от колики до извиваща се болка;
• местоположението им също може да бъде различно, но по-често се намират в долната част на корема или мигрират от една част на корема към друга;
• болка, провокирана от психо-емоционален стрес, физическа - пренапрежение, може да бъде свързана с менструация;
• след изпражнение, болката се елиминира или, напротив, усилва;

2) Диария:

• понякога течният стол се предшества от изпражнения, които са нормални или дори плътни;
• изпразването се извършва предимно сутрин;
• може да възникне в резултат на спешни призиви;
• фекалии повече от гъста или течна консистенция;
• нормален дневен обем до 200 g;
• може би усещането, че е настъпило изпразването, не е пълно;
• през нощта няма стол;

3) Запек:

• малко количество фекални маси (по-малко от 100 g) е възможно при деформиране;
• хронично забавяне на изпражненията за повече от 2 дни;
• редовни, но трудни изпражнения;
• понякога след изпразване има усещане за недостатъчно почистване на червата;
• допустими примеси на слуз в изпражненията;

4) Подуване на корема (понякога локално), придружено от бучене и изчезване след изпразване на червата;

5) Прояви на други органи и системи, свързани с тяхната висцерална чувствителност (главоболие, студени крака и ръце, нарушена потенция, чувство на бучка в гърлото, нарушения на уринирането, гадене, болка в гърдите, недоволство от дишане и др.).

6) Психо-емоционални разстройства (нестабилно настроение, депресия, истерия, прекомерни страхове и натрапчиви мисли за собственото им здраве, агресивност, неадекватна реакция при ситуации и др.);

Някои пациенти описват чувствата си много емоционално, за дълго време и по колоритен начин, като ги подкрепят със снимки на движения на червата, дневници и познания от медицински или популярни книги или интернет. Но те, като правило, нямат загуба на маса, смущаващи примеси в изпражненията (гной, кръв), повишаване на температурата. Симптомите на IBS са редки за всеки, когато дебютират внезапно и след 50-годишна възраст.

класификация

Неприятните симптоми в патологията на синдрома на раздразнените черва се проявяват в комплекс или поотделно. Заболяването може да приеме една от следните форми:

1. IBS с изразена диария или нарушена дефекация по посока на облекчение (редки изпушени изпражнения);
2. синдром на раздразнените черва с запек;
3. IBS без промяна на изпражненията, но с изразени болезнени усещания, спазми, подуване на корема или газ в червата;
4. IBS с променлива изпражнение (когато, в зависимост от определени условия, диарията се заменя с констипация и обратно).

Първият вариант на синдрома на раздразнените черва е най-честият, той се характеризира с проявление на изразено желание за дефекация почти веднага след хранене. Необходимостта от движение на червата в този случай значително се увеличава. Възможно е и формирането на желание за емоционален стрес, стрес, чувства или вълнение. С такива IBS, те се предшестват от остро неприятно усещане в долната част на корема и страничните части на червата, което напълно изчезва след облекчение.

Вторият вариант на ИБС се проявява под формата на запек до 2-3 дни, по време на който има парене в корема, чревни спазми или болка в болката. При ИБС, апетитът намалява, появява се киселини, неприятен вкус на езика, възможно е леко гадене (по-често без желание за повръщане). Столът става плътен, може да има смес от слуз.

В третия вариант, синдромът на раздразнените черва се появява без изразено нарушение на изпражненията, той остава нормален или броят на принудите леко се увеличава, но формата и плътността на изпражненията не се променят. В същото време, неприятните признаци на IBS безпокоят пациента. Тя може да бъде болка и спазми в областта на долната част на корема и страни, подуване на коремната област, изпускане на газове.

Четвъртият вариант на развитието на IBS включва всички възможни признаци. Нарушения на стола се редуват в зависимост от различни фактори, с проявление на спастични, пронизващи, остри или болки в корема, газове, образуване на слуз. Също така, такива пациенти често се притесняват от тревожното чувство, че трябва да посещават тоалетната веднага след дефекация.

диагностика

Ако сте намерили симптоми, подобни на IBS, препоръчва се те да бъдат изследвани. Най-добре е да се консултирате с гастроентеролог. Диагностицирането на IBS не е лесно. Обикновено диагнозата IBS се прави, ако всички опити за намиране на инфекциозни агенти или патология на червата в анализите или резултатите от изследването се провалят.

Също така е важно да се вземе предвид честотата на симптомите и продължителността на периода, през който те се наблюдават. Водещите в света гастроентеролози са предложили следните критерии. Смята се, че IBS включва нарушения на изпражненията, които се появяват най-малко 3 дни на месец. Те също трябва да се наблюдават в продължение на 3 последователни месеца. Трябва също да се вземе предвид връзката между появата на симптомите и промяната в честотата и външния вид на изпражненията.

В диагнозата трябва да се отделят от IBS заболявания като:

Чревните нарушения, наподобяващи IBS, също могат да бъдат характерни за някои форми на диабет, тиреотоксикоза и карциноиден синдром. Нарушения на червата в напреднала възраст изискват особено внимателен преглед, тъй като при възрастните IBS като цяло не е типично.

Също така, отделни случаи на стомашно-чревни нарушения, които могат да възникнат при здрави хора след тежка храна, пиене на големи количества алкохол, газирани напитки, необичайни или екзотични храни, например по време на пътуване, не трябва да се бърка с IBS.

Признаци като повишаване на температурата, остър характер на симптомите или тяхното влошаване с течение на времето, нощна болка, зацапване, устойчиви в продължение на няколко дни, липса на апетит, загуба на тегло, не са характерни за IBS. Следователно, тяхното присъствие показва някаква друга болест.

При диагностициране е необходимо да се направят следните тестове:

1. Пълна кръвна картина;
2. Биохимичен кръвен тест;
3. Анализ на изпражненията (копрограма);
4. Кръвен тест за реакция на глутен.

За изключване на патологиите на дебелото черво се използват методите на колоноскопия и иригоскопия, езофагогастродуоденоскопия, ултразвуково изследване на коремната кухина. В някои случаи може да се използва и биопсия на чревната стена. В случай на силен болен синдром, лекарят може да предложи да се подложи на електрогастроентерография, манометрия и балонен дилатационен тест.

С тенденция към диария се провеждат тестове за лактозна толерантност и анализ на чревната микрофлора. Ако липсва диария, може да се използва метод за изследване на радиоизотопен транзит. След завършване на началния курс на лечение, някои диагностични процедури могат да бъдат повторени, за да се установи степента на ефективност на терапията.

Възможни усложнения и опасност от ИБС

Много пациенти със синдром на раздразнените черва не придават голямо значение на заболяването си и се опитват да не обръщат внимание на това. Често те дори не отиват при лекар, за да потвърдят диагнозата и да преминат курс на лечение. Това се дължи на факта, че болестта е без сериозни симптоми. В повечето случаи проявите му са ограничени до периодични нарушения на изпражненията (диария или запек), натрупване на газ в червата и умерена коремна болка. Такива оскъдни симптоми могат да се появят само 1-2 пъти месечно и да продължат само няколко дни. В тази връзка много пациенти не възприемат синдрома на раздразнените черва като опасна болест.

Всъщност, от гледна точка на медицината, тази патология има благоприятна прогноза. Факт е, че всички нарушения в работата на червата се намаляват, като правило, до функционални нарушения. Например, асинхронно свиване на гладките мускули в стената на тялото, проблеми с инервацията. И в двата случая страда процесът на храносмилане, появяват се съответни симптоми, но няма структурни нарушения (промени в клетъчния и тъканния състав). Затова се смята, че синдромът на раздразнените черва не увеличава вероятността да се развие, например, рак на червата. Това е, че е напълно законно да се каже, че това заболяване не е толкова опасно, колкото много други.

Въпреки това, това заболяване не може да бъде описано напълно като опасно. Съвременната медицина се опитва да разгледа патологията от различни гледни точки. Последните конференции за синдрома на раздразнените черва все пак разкриха отрицателното въздействие на това заболяване.

Синдромът на раздразнените черва се счита за опасен поради следните причини:

1. Заболяването често се комбинира с психологически и психически разстройства и може да бъде тяхната първа проява. Той допринася за развитието на депресия и други проблеми.
2. Заболяването силно засяга икономиката. Според изчисленията на американските учени, синдромът на раздразнените черва принуждава пациентите да не посещават работа средно 2 до 3 дни на месец. Като се има предвид, че населението в трудоспособна възраст страда от това заболяване (от 20 до 45 години), а разпространението му достига 10–15%, идеята е за милионните загуби за икономиката като цяло.
3. Под прикритието на синдром на раздразнените черва може да се крият първите симптоми на други, по-опасни заболявания.

Последната точка е особено важна. Факт е, че нарушенията, характерни за това заболяване, не са специфични. Те говорят за проблеми с работата на червата, но не посочват причината за това. Ако пациентът не отиде при лекар за диагноза, а просто отписва временни храносмилателни разстройства за синдром на раздразнените черва, последствията могат да бъдат много сериозни.

Симптоми, подобни на проявите на синдром на раздразнените черва, се откриват в следните патологии:

• онкологични заболявания на червата и органите на малкия таз (включително злокачествени);
• възпалително заболяване на червата;
• чревни инфекции (бактериални и, рядко, вирусни);
• паразитни инфекции;
• хронично отравяне;
• адхезивна болест.

Ако тези патологии не се диагностицират на ранен етап и не се започва необходимото лечение, това може да създаде заплаха за здравето и живота на пациента. Ето защо, въпреки благоприятната прогноза за синдрома на раздразнените черва и сравнително леките прояви на болестта, все още е необходимо да го приемаме сериозно. Необходимо е да бъде прегледан от гастроентеролог, за да се изключат по-опасни диагнози.

Освен това трябва да се помни, че диагностичните критерии за синдрома на раздразнените черва са много неясни. Това увеличава вероятността от медицинска грешка. Ако има видимо влошаване на състоянието (увеличаване на обострянията) или поява на нови симптоми (кръв в изпражненията, фалшиви желания и т.н.), лекуващият лекар трябва да бъде уведомен и, ако е необходимо, да бъде преразгледан.

Как за лечение на синдром на раздразнените черва

Комбинираната терапия при лечението на синдрома на раздразнените черва включва използването на медикаменти в комбинация с корекция на психо-емоционални състояния и спазване на специфична диета.

Медикаментозната терапия за IBS включва използването на следните лекарства:

1. Обезболяващи. Облекчете мускулните спазми, намалявайки интензивността на болезнените прояви. Най-популярните лекарства: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Пробиотици (Bifidum и Lacto-bacterin, Hilak-forte, Bifiform). Техните лекари ще препоръчат първо да получат. Тези лекарства са хранителни добавки, които включват полезни бактерии, които регулират работата на червата и са необходими за неговото функциониране и правилно храносмилане. Редовната употреба на пробиотици ще намали симптомите на заболяването и ще постигне пълното им изчезване.
3. Лаксативи (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Присвойте запек и вземете с много течности. Препаратите съдържат фибри, които под действието на водата набъбват в стомаха, увеличават обема и масата на изпражненията и допринасят за лесно и безболезнено изпражнение.
4. Средства за диария (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Тези лекарства се предписват за IBS, придружен от диария. Активните им вещества намаляват чревната подвижност и сгъстяват фекалните маси, осигурявайки нормални изпражнения. Такива лекарства не могат да се предписват по време на бременност и при съмнение за остра чревна инфекция.
5. Адстрингентни лекарства (Смекта, Таналбин). Присвояване с обостряне на диария. Със същата цел вземат Маалокс, Алмагел.
6. Антидепресанти (амитриптилин, имипрамин). Назначава се за премахване на диария, неприятна невропатична болка и депресия. Страничен ефект от приема на такива лекарства може да бъде сънливост, чувство за сухота в устата и запек. Ако депресиите са придружени от запек, специалистите препоръчват прием на циталопрам или флуоксетин. Всеки антидепресант трябва да се приема строго определен, ограничен период от време, в предписани дози и под наблюдението на лекуващия лекар.
7. При персистиращ запек е необходимо да се развие утринния рефлекс към дефекацията. Пшеничните трици могат да помогнат в това чрез увеличаване на съдържанието на диетични фибри в диетата. За да стимулирате сутрешната дефекация, трябва да приемате лактулоза (Duphalac) един по един всеки ден - две десертни лъжици. Това ще помогне за изпразването на червата всяка сутрин.

Диета и правила за хранене

Лекарите не предписват никаква специфична терапевтична храна при диагностициране на въпросното заболяване. Но трябва да преразгледате диетата си:

• порциите храна трябва да бъдат малки;
• храната трябва да се приема редовно;
• в никакъв случай не може да преяжда.

Ако синдромът на раздразнените черва се проявява с диария, тогава менюто трябва да ограничи количеството консумирани зеленчуци (цвекло, моркови, корен от целина, лук) и е желателно да се изключат ябълките и сливите от диетата.

В случай на запек на фона на въпросната болест ще бъде необходимо значително да се ограничи консумацията на пържени, печени ястия, мазни меса, сандвичи и силен чай.

Ако основният проблем при синдрома на раздразнените черва е увеличеното газове, тогава в менюто се изключват бобови растения, царевица, бяло зеле, всички видове ядки, грозде, сода и сладкиши.

В някои случаи, за да се нормализира чревната микрофлора, лекарят може да препоръча да се приеме курс на прием на пробиотици - Linex или Bifidumbacterin. Тези лекарства ще предотвратят развитието на чревна дисбиоза, която може да повиши интензивността на синдрома на раздразнените черва.

Народно лечение

Тъй като инфекцията липсва, лечението на разглежданата болест само с народни средства е напълно приемливо. Най-ефективните препоръки / съвети от традиционните лечители бяха следните:

1. Листата на живовляка и изгорени, боровинки, орехови листа - спират диария.
2. Бульон от лайка и дъбова кора - те се приемат през устата за 3-5 дни, помагат да се отървете от диария.
3. Инфузии от семената на копър / копър, кимион и капки анис - ще ви помогнат да се отървете от увеличеното образуване на газ, облекчаване на спастичната болка в червата.
4. Ароматерапия с ментово масло - тя ще помогне да се отървете от раздразнение, нормализира психо-емоционалния фон и дори да спомогне за намаляване на интензивността на чревните спазми.
5. Бульон от зърнастеста кора, листа от бял равнец - препоръчително е да се използва със синдром на раздразнените черва с преобладаващ запек.

Синдромът на раздразнените черва е трудно да се нарече патологично заболяване - то е по-скоро специфично състояние на тялото. И няма никакво значение какво лекарство ще бъде предписано от лекар - по-важно е да се научите как да контролирате емоциите си, да нормализирате ритъма на живот, да коригирате диетата. Но този подход при лечението на диария, запек, болки в червата и повишено образуване на газ може да се приложи на практика само след преминаване на пълен преглед от специалисти.

психотерапия

Предвид факта, че при възникване на заболяване, стрес-факторите играят важна роля, провеждането на психотерапевтични мерки ще спомогне за значително подобряване на благосъстоянието и намаляване на интензивността на проявите на IBS. Пациентите с подобна диагноза се съветват да се консултират с психотерапевт. Психологическите техники ще намалят нивото на тревожност, ще помогнат за избягване на пристъпи на паника, ще ви научат да се противопоставяте на стресови ситуации и да реагирате адекватно на проблемите.

Хипнотерапията успешно намалява ефекта на подсъзнанието върху появата на определени клинични симптоми на заболяването. Психологически тренировки с използване на методи за релаксация позволяват да се успокои и укрепи нервната система. Уроците по йога, специалните дихателни упражнения и медитацията ще научат бързо и правилно отпускане. А физическото възпитание и медицинската гимнастика ще подпомогнат укрепването на тялото и подобряването на нервната система.

Алтернативни лечения

Има и редица допълнителни лечения, които понякога могат да помогнат при лечението на IBS.

Те включват:

1. Акупунктура,
2. рефлексология,
3. Алое Вера,
4. Напояване на червата (хидротерапия на дебелото черво).

Обаче, няма очевидни доказателства, че това лечение е ефективно в борбата с IBS. Също така трябва да знаете, че пиенето на алое вера може да доведе до дехидратация и да доведе до намаляване на нивото на глюкоза (захар) в кръвта.

Струва си да се прибегне до някой от методите за лечение на ИБС само след консултация със специалист, в никакъв случай не трябва да започвате самостоятелно лечение, без първо да се консултирате с Вашия лекар и да не бъдете прегледани.

Колко дълго продължава IBS?

Определението за синдром на раздразнените черва, предложено от експерти от Световната здравна организация (СЗО), предлага курс на заболяването от най-малко 6 месеца. С други думи, всички симптоми (абдоминална болка, газове и др.), Които са продължили по-малко от този период, просто няма да се отдадат на този синдром. Лекарите ще търсят други причини за появата си и ще изключат подобни патологии на червата. Все пак, това не означава, че пациентът ще страда от чревни проблеми за целия период от шест месеца. Те могат да се появяват периодично, например няколко дни всеки месец. Важното е редовната поява на такива проблеми и сходството на проявите.

Въпреки това, при по-голямата част от пациентите, синдромът на раздразнените черва продължава много повече от шест месеца. Като цяло, това заболяване се характеризира с липсата на сериозни патологични промени в червата. Има периодични нередности в работата, поради това, че симптомите не са трайни. Заболяването придобива повтарящ се курс с дълги периоди на ремисия (липса на симптоми). Колкото по-трудно е, толкова по-често се случват обострянията и колкото по-дълго продължават. Ако се опитате да оцените периода от първото обостряне до последното, се оказва, че болестта често трае години и десетилетия. Самите обостряния обаче най-често се провокират от някои външни фактори.

При различни пациенти симптомите на заболяването могат да се появят в следните случаи:

• неправилно хранене (след преяждане, консумиране на определени храни);
• стрес;
• физическа активност;
• обостряне на съпътстващи заболявания (главно неврологични или психични разстройства);
• хормонални промени (например, обостряния по време на менструация или по време на бременност при жени).

Най-често лекарите успяват да установят връзка между някои от тези фактори и появата на съответните симптоми. Проблемът е, че не винаги е възможно напълно да се елиминира влиянието на тези фактори. Предписани са лекарства, които облекчават основните симптоми и прояви на заболяването, но това не означава, че пациентът е напълно излекуван. В крайна сметка, спирането на лечението ще доведе до рецидиви (многократно обостряне на заболяването).

Така можем да заключим, че синдромът на раздразнените черва може да продължи много години (понякога през целия живот на пациента). Най-често болестта се усеща в периода от 20 до 45 години. При по-възрастните хора тя обикновено спада или преминава в други форми на нарушаване на червата. Симптоматичното лечение, насочено към елиминиране на запек (запек), диария (диария), газове (натрупване на газ) може да бъде успешно, но не може да се счита за окончателно възстановяване. Възможно е болестта бързо да бъде победена (в рамките на 6 - 12 месеца) от пациенти, които драстично са променили начина си на живот и диетата си, са елиминирали стресовите ситуации или са се възстановили от нервни и психични разстройства. Във всеки конкретен случай говорим за определени причини, поради които лечението трябва да бъде насочено.

Причините, поради които болестта продължава десетилетия, са следните фактори:

• Самолечението. Много пациенти се притесняват да се консултират с лекар със сходни симптоми. Освен това, ако заболяването се влошава само 1 - 2 пъти месечно и не дава сериозна причина за безпокойство. Без да се определя причината за синдрома на раздразненото черво и неговото елиминиране, разбира се, заболяването ще се забави.
• Прекъсване на лечението. Предписаните лекарства трябва да се приемат навреме и толкова дълго, колкото е необходимо. При синдром на раздразненото черво може да отнеме месеци. Прекъсването на лечението дори за седмица или две (например, под претекст на ваканция) ще отмени ефекта от предишния курс.
• Невъзстановими причини. Понякога причината за синдрома на раздразнените черва са вродени аномалии на мускулната тъкан, нарушения на чревната инерция или други наследствени проблеми. В тези случаи, елиминиране на основната причина за заболяването е почти невъзможно. Лекарите няма да могат да предскажат общата продължителност на курса и лечението ще бъде сведено до облекчаване на симптомите. Такива аномалии обаче не са толкова чести. Първо трябва да се подложите на задълбочен преглед, за да елиминирате банални хранителни разстройства или стрес.

Превантивни мерки

Превенцията на заболяванията е насочена към предотвратяване на появата на симптомите. Това е преди всичко правилният подход към храненето. В зависимост от разпространението на симптомите (запек, диария), трябва да се следват описаните по-горе принципи на хранене.

Дневният режим на пиене е важен: пиенето на поне шест чаши вода на ден ще помогне за нормализиране на състоянието на червата. Въпреки това, водата не трябва да се пие по време на хранене. В допълнение, трябва да водят спокоен начин на живот, ако е възможно да се предотврати стресови ситуации, постоянно показва физическа активност. Дори елементарна разходка през чистия въздух, която трае поне тридесет минути, може да подобри състоянието в случай на проблеми с чревните функции. Все пак трябва да ходите всеки ден. Има нужда от редовно висококачествена почивка, способност за пълно отпускане и възстановяване на емоционалния баланс.

При приемането на каквито и да е медикаменти е важно да се следи състоянието на червата. Ако има нарушение, трябва да поговорите с лекаря за възможността за замяна на лекарството.

Синдром на раздразнените черва без диария

Синдром на раздразнените черва: симптоми, причини, лечение

Синдром на раздразнените черва (IBS) е функционално заболяване на червата, характеризиращо се с хронична коремна болка, дискомфорт, абдоминални отклонения и аномалии в поведението на червата при липса на каквито и да е органични причини.

Какво е раздразнителен червата?

Лекарите и учените се занимават с този проблем повече от 100 години. Тя страда от огромен брой хора по света. Разпространението на болестта в света може да се намери тук. Статистиката показва, че повечето хора се сблъскват с този проблем за 20-30 години.

В различно време са направени различни диагнози за функционални разстройства на червата, като нервна диария, лигавичен колит, чревна дискинезия и други.

Като едно-единствено означение за всички такива разстройства, международната медицинска общност прие един термин - „синдром на раздразнените черва” (IBS).

Това заболяване не е животозастрашаващо. Терминът "синдром на раздразненото черво" се отнася до различни нарушения на моторно-евакуационната функция на червата, в някои случаи нарушение на ензимната функция на малките и дебелите черва.

За да се направи точна разлика между синдрома и случаен разстройство на червата, Световният конгрес по гастроентерология определи ясни критерии за заболяването.

Това е функционално заболяване на червата без органични лезии на чревната стена. В този случай повтарящите се болки и дискомфорт в корема се появяват по-често 3 дни в месеца през последните три месеца, при условие че първите признаци на дискомфорт започват повече от 6 месеца преди да отидете на лекар.

Това условие трябва да бъде придружено от два от следните три симптома:

• подобрение след изпражненията
• началото на дискомфорта е свързано с промяна в честотата на изпражненията
• началото на дискомфорта е свързано с промяна във формата и външния вид на изпражненията.

Има 3 вида IBS:

• синдром на диария
• синдром на запек
• синдром с променлива диария и запек.

Трябва да се обърне внимание на фактори, които могат да покажат този синдром.

1. По-често заболяването се развива при млади хора, 30-40 години. Тя може да продължи години наред. В този случай симптомите не се променят. Ако се появят нови симптоми, трябва да обърнете внимание на това и да се консултирате с лекар. При пациенти в старческа възраст, появата на това заболяване е по-малко вероятно и при подобни симптоми е необходимо внимателно изследване.
2. Коремна болка и желание за изпражнения се случват по време на ежедневната дейност на човека. Ако тези симптоми се появят през нощта, тогава най-вероятно това е различна диагноза, изследването е необходимо.
3. Загубата на тегло и анорексията не са характерни. Това е по-скоро доказателство за психологически проблеми или органично увреждане на червата.
4. Функционални нарушения в червата могат да бъдат причинени от други заболявания. Например, диабет, болест на Адисън, хипокортицизъм и други ендокринни заболявания причиняват чревна дисфункция. В допълнение, такива нарушения могат да възникнат при простатит и холецистит.

симптоми

Водещият симптом е коремна болка. Болката най-често е придружена от запек (половината от случаите). По-рядко срещани са болки с диария или запек с диария. По-рядък случай е болката при нормално изпражнение. И това е много рядко при ИБС с диария, но без болка в корема.

Коремната болка се появява най-често в лявата илиакална област, след което може да се разпространи по корема. Може да бъде с различна интензивност от неопределен, тъп, болен, до изгаряне, рязане и дори под формата на колики. По вид болка е едновременно постоянна и спазми.

Повишената болка най-често е възможна по време и преди менструацията, след хранене, преди акта на дефекация. След стола тя утихва.

Болката не се появява през нощта.

Когато запек, изпражненията са твърди, под формата на малки топки. При диария, изпражненията са течни или меки, с малък обем. Възможно е първата украсена част да бъде заменена с течни изпражнения. Както при запек, така и при диария, може да се появи слуз. Присъствието на кръв се изключва, ако няма свързани заболявания като хемороиди, сфинктерити и др.

За по-точно описание на диагнозата се използва форма на бристолска скала.

Често синдромът на раздразнените черва се съпътства от абдоминално раздуване, оригване, гадене и лош вкус в устата. Това са прояви на съпътстващи заболявания на храносмилателната система.

IBS често се развива при хора с нестабилно психо-емоционално състояние. Често те страдат от касерофобии, подозрителност, фокус върху здравето. В този случай се проявяват симптоми като умора, главоболие, слабост, липса на апетит, сърцебиене, нарушения на съня, изпотяване, често уриниране и дори ниска температура.

Характеристики на IBS с запек

• Честотата на червата е по-малко от два пъти седмично
• Прекомерен стрес по време на движение на червата
• Фалшиви пориви
• Чувство на непълно движение на червата
• Твърди или "овчи" изпражнения, намаляване на масата
• Липса на кръв в изпражненията
• Укрепване на запек в травматични ситуации
• Структурата на личността се характеризира с упоритост, повишена любов към реда, скъперничество.

Характеристики на IBS с диария

• Честотата на изпражненията 2-4 пъти на ден
• Изпражненията са оскъдни по обем, течни, със слуз
• Бърза дефекация сутрин
• Нямаше стол през нощта
• Чувство на непълно движение на червата
• Поривът на изпражненията е непреодолим
• Често повишена или по-лоша диария при страшни ситуации.
• В структурата на личността, признаването на идентичността на човека

причини

Причините за това заболяване са толкова разнообразни, че дълго време не могат да бъдат систематизирани. Но изследванията на учени от цял ​​свят и обсъждането на този проблем на международните конференции позволиха да се идентифицират основните фактори, водещи до ИБС:

• остри чревни инфекции
• нарушение на чревната микрофлора (дисбактериоза)
• непоносимост към храни
• тежък физически труд
• нередовни хранения
• xerophagy
• систематично потискане на естественото желание за дефекация
• условия на работа, свързани с фиксирана поза
• дълги конфликтни отношения, например в семейството или на работа
• нестабилно психо-емоционално състояние
• заболявания на различни органи на коремната кухина и малък таз
• ендокринни заболявания
• свръхчувствителност към раздуване
• прекалена пълнота
• странични ефекти на лекарства.

Дали стресът е причината за синдрома?

Изследвайки този проблем, учените открили, че стресови ситуации причиняват промени в чревната подвижност, което допринася за появата на симптоми, подобни на IBS. Но връзката между стреса и развитието на синдрома на раздразнените черва не се открива. Въпреки че стресът страда от обостряния при пациенти с това заболяване.

Не е потвърдена хипотезата, че синдромът е характерен в повечето случаи за лица с психо-емоционални разстройства. Така проучване на пациенти, които не се оплакват от IBS, и синдромът е идентифициран по време на проучването, показва, че сред тях броят на хората с психични разстройства съответства на средното в обществото.

В същото време хората, които многократно се обръщат към лекар за раздразнителен червей, в по-голямата си част страдат от нестабилна психика. Въпреки че функционалните разстройства на червата, идентифицирани в тях, са незначителни, повечето от тях се чувстват зле, способността им за работа е намалена. Такива пациенти са склонни към песимизъм, те се характеризират с тревожно-депресивни форми на реакция, агресивни истерични реакции.

Синдромът при тези пациенти практически не може да се лекува. В тези случаи е необходимо да се комбинира гастроентерологично лечение с участието на психотерапевт или психолог.

диагностика

Поставянето на тази диагноза е дълъг процес. Започва с изследване на пациента от лекаря. Чрез проучване лекарят се опитва да идентифицира основните симптоми на заболяването. Но дори ако всички симптоми се впишат в схемата на диагнозата, за точното й изявление е необходимо да се изключи наличието на други заболявания, които в първите етапи на тяхното развитие дават същите прояви.

Първо, трябва да елиминирате наличието на нарушена абсорбция в червата. В случай на нарушения на абсорбцията на организма не се получават витамини и микроелементи. Това води до лющене на кожата, крехки нокти, тъпа коса. В ъглите на устните и в близост до гънките на носа могат да се появят влажни гънки. Кожата на лицето става синкава, а на лицето, ръцете и краката се виждат дефекти. Значително променя външния вид на езика.

За идентифициране на съпътстващи заболявания е необходимо да се направи кръвен тест. Рентгеновите и ендоскопските изследвания могат да премахнат наличието на дивертикули, полипи, тумори, възпалителни заболявания.

Копрологичните изследвания, анализите на изпражненията позволяват да се елиминират хелминтни и паразитни инвазии.

Необходимо е да се извърши ендоскопия на стомаха и дванадесетопръстника, както и ултразвуково изследване на коремните органи.

лечение

След поставянето на диагнозата се препоръчва да се предприемат редица независими мерки, преди да се прибегне до лечение с наркотици.

Първо, необходимо е да се справите с вашето психо-емоционално състояние. Намерете начини за увеличаване на психологическата стабилност. Нормализиране на психо-емоционалното състояние се насърчава от дълги разходки на чист въздух, положителни емоции. Прегледайте ценностите си за живота. Опитайте се да подредите живота си така, че да ви носи удовлетворение, а не раздразнение. Ако не можете да го направите сами, свържете се с психолог или психотерапевт.

Необходимо е да се отървете от подозрителността. Разберете, че това нарушение в работата на червата не води до сериозни заболявания и може да продължи много години без прогресия.

Опитайте се да избягвате стресови ситуации.

Отървете се от лошите хранителни навици, ограничете употребата на алкохол, захарни газирани напитки, препоръчително е да ядете равномерно през целия ден, да не използвате монодиета и гладно, за да се придържате към препоръките за храна.

Показва умерено упражнение, което освен укрепване на мускулите на коремната кухина помага за облекчаване на емоционалното напрежение, подобрява качеството на живот.

Методи за лечение

Дълго време това заболяване се лекуваше симптоматично. Индивидуалните прояви на заболяването бяха преустановени от хомеопатични и химични препарати и нямаше ясен режим на лечение.

Схемата на лечение е приета на Международния римски конгрес по гастроентерология през 2006 г. Пациентите се лекуват на два етапа:

• първично лечение (3-6 седмици)
• основна терапия (1-2 месеца).

Целта на основния курс е да се намали проявата на най-острите симптоми. Невъзможно и непрактично е да се опитате да премахнете всички симптоми с лекарства. Проявата на това заболяване е разнообразна и ще изисква голям брой различни лекарства и всяко лекарство има страничен ефект, който може да доведе до усложнения.

Ето защо на първия етап е важно да убедим пациента да промени начина си на живот, да стабилизира психо-емоционалното си състояние и да даде препоръки за храненето. Определете минималния необходим брой подходящи лекарства.

диета

Ако искате да получите добри дългосрочни резултати в лечението на синдрома на раздразнените черва, тогава е необходимо, на първо място, да коригирате диетата. Мнозина не приемат това сериозно и не искат да полагат усилия да определят диетата си или не смятат за важно да се придържат към нея. И това е напразно, тъй като диета, приятелска към червата и приемаща бифидобактерии, може да спре неприятните симптоми на IBS без лекарствена терапия и без странични ефекти.

Лекарите препоръчват диета номер 3 (за запек) и номер 4 (за диария). Необходимо е да се придържате към доброто хранене с нормално съдържание на протеини, мазнини и въглехидрати. Опитайте се да избягвате пържени и печени, всички продукти се задушават или варят.

Разбира се, не е възможно да се разработи стандартна диета за всички. При изготвянето на диетата е необходимо да се вземе предвид индивидуалната непоносимост на продуктите и индивидуалната реакция на организма към продуктите. За тази цел се препоръчва да се съхранява дневник за храна за известно време, в който да се отбелязва всичко, което се яде и пие, и реакцията на организма към тези продукти.

Въпреки това, има общи правила, изпълнението на които е необходимо за всички хора, страдащи от синдром на раздразнените черва.

• Избягвайте твърде големи части.
• Поддържайте фиксирано време за хранене и яжте редовно.
• Няколко малки порции храна се абсорбират по-добре от три големи ястия.
• Вечерта активността на храносмилателните органи се намалява. Това трябва да се вземе под внимание и да не се натоварва тялото с големи части.
• Дъвчете добре храната и не бързайте по време на хранене.
• Избягвайте да ядете в движение, бързайте.
• Течност, течност, течност!
• Експертите препоръчват пиенето на 1,5 литра на ден. Най-добрата негазирана вода или неподсладените билкови чайове. Твърде много въглероден диоксид е табу!
• Без голям брой плодове и зеленчуци с балансирана диета не може да направи. Но внимавайте! Не всеки от червата може да издържи твърде много сурова храна, особено вечер. Ето защо: вечер е по-добре да се яде малко количество маруля и да се откаже от суровата храна.
• Избягвайте храни, които причиняват натрупване на газ.
• Fiber е много полезен. Необходим е за запек. При диария трябва да се има предвид индивидуална непоносимост. Храните с високо съдържание на фибри включват плодове (като ябълки, малини) и сушени плодове, зеленчуци (като моркови, броколи), зърна (като пълнозърнест хляб, овесени ядки, овесени ядки или пшенични трици), бобови растения (като фасул, леща), ядки (например фъстъци, бадеми).

Заедно с използването на фибри не може да се пие. В този случай се случва обратния ефект - чревна блокада. Въпреки че бобовите растения съдържат много фибри, с тенденция към подуване на корема, те трябва да се използват в малки количества.

Продукти, които трябва да се избягват:

• алкохол, кафе,
• продукти от бяло брашно (напр. багета, кифлички),
• много горещи или много студени ястия,
• мазни храни (включително скрити мазнини в колбаси, сирене или месо),
• пикантни ястия,
• сладкиши (захар насърчава растежа на вредните микроорганизми в червата),
• храни, които причиняват повишено образуване на газ (зеле, лук, боб, пресен хляб),
• газирани напитки и готови продукти,
• различни заместители на захар, като сорбитол или ксилитол.

Домашно лечение.

Има много техники за облекчаване на симптомите на раздразнителен червата у дома. Например, лека диария може да бъде спряна чрез консумация на водо-свързващи храни като ябълки и банани. Има редица съвети за подпомагане на терапията за IBS у дома. И тези инструменти наистина помагат.

медицина

Ако не диета и домашни средства не успее, след това се свързва лекарствена терапия.

Лечение на IBS с констипация

Напоследък препаратите, съдържащи лактулоза, се използват широко като лаксативи. Това вещество е доказало своята ефективност и се използва от лекари по целия свят.

Лактулозата е напълно синтезирано вещество, което увеличава обема на фекалните маси и допринася за нормализирането на чревната микрофлора. Съдържа се в препаратите Duphalac, Lactulose, Lactofiltrum и др.

Както при всяко лекарство, лекарствата с лактулоза трябва да се използват под наблюдението на лекар.

Въпреки, че това лекарство няма практически никакви странични ефекти, но има няколко аспекта, на които трябва да се обърне внимание:

• по време на продължително приложение, метаболизмът на водно-електролитни вещества е нарушен, следователно е необходимо проследяване на кръвните тестове
• внимавайте при диабет,
• когато приемате лекарството, за да консумирате достатъчно количество растителна храна и трябва да пиете много течности,
• Лекарството не се предписва за болка в корема.

Започнете да приемате лекарството с малки дози, постепенно увеличавайки се и също така спрете приема на лекарството, като постепенно намалявате дозата. Дозата на лактулоза (Duphalac) се избира индивидуално. Необходимо е да се започне с 5 ml веднъж дневно. Ако няма ефект, дозата постепенно се увеличава (с 5 ml на всеки 3-4 дни), докато се постигне желаният ефект. Обикновено максималната доза може да се приеме при деца под 5 години 30 ml на ден, при деца на възраст 6-12 години - 40-50 ml на ден, при деца над 12 години и възрастни - 60 ml на ден. Честотата на приема може да бъде 1-2 (по-малко - 3) пъти на ден. По правило курсът продължава 1-2 месеца и при необходимост се удължава. Отмени лекарството постепенно под контрола на честотата и последователността на стола.

Съвременната медицина препоръчва да се откажат от такива лаксативи като препарати от сена, зърнастец, ревен. Тези средства действат въз основа на инхибиране на чревната перисталтика, което в хода на приложението води до дистрофия на гладката мускулатура на червата.

Има редица по-малко токсични естествени средства, които също повишават чревната подвижност. Те включват трици, водорасли, ленено семе, семена на живовляк.

Основното правило за приемане на лаксативи е редовността. За постигане на устойчив резултат е показан редовен прием в ниски дози. Единичните дози във високи дози могат да доведат до нежелани последствия.

Лечение на IBS с диария

Основните продукти са сорбенти и цитомукопротектори. Те включват смектит, който се разрежда с вода или каша, супа, друга течна храна и се използва в няколко дози през деня. Курс 1-5 дни.

Атаппулгит също дава добър ефект, тъй като има стягащи свойства и абсорбира алергените. Може да се използва за деца след 6 години.

Често при ИБС, желанието за изпражнения е непредсказуемо и може да се появи по всяко време. Антидиарейните лекарства ще ви помогнат да се предпазите от такива ситуации. Калциевият карбонат, лоперамид и смект са се доказали добре.

Синдром на раздразнените черва с диария

Синдром на раздразненото черво (IBS) е често срещано заболяване в света, характеризиращо се с продължителни (повече от 90 дни) функционални нарушения на храносмилането в чревната част на стомашно-чревния тракт. Една пета от работещото население страда от този синдром. Не са установени точните фактори, влияещи върху развитието на заболяването. Болест, засягащ млади хора на възраст 20-40 години, причинява дискомфорт, неудобство поради активно проявяващите се симптоми на заболяването. IBS с диария е най-често срещаният тип синдром, придружен от честа диария и разстройства на изпражненията. Симптомите на IBS, методи за лечение на IBS с диария - по-късно в статията.

Защо се появява синдромът

Няма определена причина за синдрома, но експерти в областта на гастроентерологията определят най-вероятните фактори, влияещи върху появата на заболяването:

Синдром на раздразнените черва или IBS е функционално чревно разстройство.

• прекомерна активност на мускулите на храносмилателния тракт (дълъг мускулен канал). Червата активно се свиват, причинявайки болка;
• емоционален стрес, стрес, шок. Психологически дискомфорт, нестабилно настроение, емоционални сривове са чести причини за развитието на повишена активност на храносмилателния тракт, което води до проявление на симптоми на синдром на раздразненото черво;
• инфекция в стомашно-чревния тракт, преобладаване на патогенна флора. Чревни вируси, бактерии причиняват признаци на IBS с диария или запек;
• Състоянието на пациента се влошава след прием на антибактериални лекарства на системно действие. Унищожавайки вредните микроби, антибиотиците елиминират полезните организми, причинявайки дисбиоза. Група бактерии от задължителна флора (здрава чревна микрофлора) участват в храносмилането, усвояването на полезни вещества, процеса на естествено движение на червата. Липсата на лактобактерии, бифидобактерии, ешерихия води до драстично нарушаване на храносмилането, придружено от диария, запек, повръщане;
• рядък случай - употребата на храна, непоносима за пациента. Синдром на раздразнените черва с диария или запек е защитна реакция към ядената храна.

Официални източници посочват допълнителни причини:

• липса на фибри в храната;
• неуспех на режима на хранене (пропускане на закуска, обяд, вечеря);
• ниска мобилност, заседнал начин на живот;
• жените имат гинекологични проблеми, хормонална недостатъчност (менопауза, ще приемаме хормонални контрацептиви, предменструален синдром);
• захарен диабет;
• с наднормено тегло, граничещо със затлъстяването.

Също така ще бъде интересно: синдром на раздразнените черва с запек

Общо почти двадесет и два милиона души по света страдат от това заболяване, което е 20% от възрастното население.

Прояви на заболяването

IBS се дължи на повишена чувствителност на чревните стени, придружена от тяхното разтягане, спазми, натрупване на газ. "Податливостта" на дебелото черво се проявява чрез продължителни симптоми, които е трудно да се коригират.

• болка в стомашно-чревния тракт. Спазмодична, остра болка, колики, характерни за IBS. Спонтанното появяване и изчезването на болката са необясними. Интензивността, продължителността на дискомфорта, болката варира в зависимост от индивидуалните характеристики на човешкото тяло. Често облекчение идва след освобождаването на натрупани газове, движения на червата;
• промяна в характера на дефекация, нестабилно изпражнение, редуваща се диария, запек. Честа е диария със синдром на раздразненото черво. Воден фекален характер, разпръснат със слуз, характерен за IBS с диария. Разстройството се проявява предимно сутрин, особено по време на закуска. Синдромът на раздразнените черва без диария се характеризира с забавяне на изпражненията, промени в характера на движението на червата. Вижте малки (под формата на гранули), кал. Няма усещане за пълно движение на червата;

Необичайните, свръхмаслени или висококалорични храни също могат да причинят симптоми на чревно разстройство.

Продължителността, интензивността на симптомите зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло. Остра болест, която трае повече от три месеца, изисква спешно комплексно лечение.

Как да се лекува IBS с диария - по-долу в статията.

Характеристики на терапията

Лечението на IBS (синдром на раздразнените черва) се предписва от гастроентеролог. Диагнозата се предшества от задълбочено изследване, с изключение на опасни заболявания на стомашно-чревния тракт, които проявяват подобни симптоми. Диагнозата на заболяването включва:

Няма една единствена причина за IBS.

• общ фекален анализ (копрограма);
• клиничен кръвен тест;
• ректороманоскопия (изследване на ректума с дължина до 30 сантиметра с помощта на ендоскопски апарат);
• колоноскопия (радиологично изследване на червата до 100 см дължина);
• иригоскопия (рентгенови лъчи, използващи контрастен агент, инжектиран в лумена на ректума).

Инструменталната диагностика е показана в напреднали случаи. Преди процедурата е показана задълбочена подготовка, включваща стриктно спазване на диетата, почистване на фекални маси.

Как за лечение на IBS с диария? Има консервативна и лекарствена терапия. Възможността за лекарствено лечение се определя от лекаря индивидуално, като се вземат предвид особеностите на протичането на заболяването, интензивността, продължителността на симптомите. Лечението на IBS е насочено към премахване на проявите на заболяването, установяване на храносмилателния процес, облекчаване на състоянието на пациента. Набор от лекарства зависи от симптомите на заболяването (диария или запек).

Също така ще бъде интересно: Храна за IBS с запек или диария

Характеристики на лечението на ИБС:

Според някои съобщения, синдромът може да се предизвика от остра чревна инфекция.

1. Лечението на заболяването, придружено от нарушения на стола (диария). Лечението на IBS, усложнено от диария, е да се вземат лекарства, които фиксират стола. Антидиарейните средства регулират нормалното функциониране на червата, премахват крампите, намаляват прекомерното мускулно съкращение. Течността, постъпваща в стомашно-чревния тракт, се абсорбира напълно. Цялостната терапия се допълва с продукти, съдържащи живи бактерии от задължителната флора (лакто-, бифидобактерии, Е. coli). Пробиотиците колонизират храносмилателния тракт със здрави организми, които подпомагат храносмилането, подобряват чревната абсорбция и нормализират процеса на изпразване. Пробиотиците изместват представители на патогенната флора, като в същото време увеличават броя на полезните микроби. Приемът на пробиотични препарати се допълва с употребата на храни, богати на здрави бактерии (ферментирали млечни продукти): кефир, ацидофилно мляко, кисело мляко. Цялото мляко се изключва.
2. Схемата на лечение на заболяването със затруднено дефекация. Проблеми с изпражненията разрешават слабително действащи лекарства. По-добре е да се регулира диетата, като се увеличава количеството на използваните продукти, богати на растителна целулоза. Изключете рафинираната храна, ястията, които дразнят червата. Липсата на ефект от диетата е причина за приемане на лекарствени лаксативи. Лаксативът се избира от лекаря, като се отчита степента на запек, състоянието на пациента. Лактулозата, която е част от много антиблокиращи средства, има слабително действие. Действа внимателно, не се абсорбира в храносмилателния тракт, не води до пристрастяване. В напреднали случаи се показват незабавни лекарства (клизми, силни лаксативи).
3. Чернодробните спазми се елиминират с спазмолитици. Метеоризъм - лекарства, които намаляват количеството на газовете.

Лица, страдащи от дисбиоза, също са изложени на риск

Също така ще бъде интересно: Синдром на раздразнените черва

Предотвратяването на развитието на IBS е по-добро от неговото лечение. Следвайте правилата по-долу, за да предотвратите появата на болестта:

• ядат често на малки порции, избягвайки дълги интервали между храненията;
• Пийте достатъчно течност (чиста сурова вода). 1,5-2 литра течност е оптимално за обикновения човек. Силен чай, кафе, сокове - лимит. Забранени газирани напитки. Премахване на алкохола;

• намаляване на консумираните сурови плодове, зеленчуци, продукти, които предизвикват ферментация в стомашно-чревния тракт;
• ядат здравословна, здравословна и балансирана храна. Пар, кипене, пекат;
• полезни овесени ядки, ядки, семена, ленени семена, пектини. Рафинирано растително масло, заменете суровия продукт;
• Не се притеснявайте за дреболии, погрижете се за психичното здраве. Насладете се на живота, насладете се на обектите около вас, хората. Не се фокусирайте върху негативни, отрицателни емоции;
• Спортуването е ключът към успешното лечение и превенция на синдрома. Редовните разходки на чист въздух, колоездене, плуване, ще дадат радост и здраве. Пълният сън, физическата почивка допринасят за бързото възстановяване, както и за предотвратяване на появата на заболяването в бъдеще.

IBS (синдром на раздразненото черво): симптоми, причини, лечение, IBS и диария | IMODIUM®

Често срещано заболяване, което засяга всеки пети човек в света.

Симптоми на IBS

В световен мащаб това заболяване засяга около 20% от населението. Пиковата честота настъпва в младата работна възраст - 25-40 години. IBS е сложен проблем, причините за който са неизвестни. Ако червата ви са по-чувствителни от други хора, то поради неправилна диета или стрес, чувствителността му може да се влоши. Симптомите на IBS могат да бъдат управлявани.

Болка и дискомфорт. Синдромът на раздразнените черва често е придружен от неприятни усещания, които могат да се появят в различни части на корема. Болката под формата на спазми или колики обикновено се появява и изчезва. Понякога продължителността на атаките с ИБС варира значително. Често болката се намалява след движение на червата или газово отделяне. Тежестта му може да варира от лека до силна, която е индивидуална за всеки човек.

Смяна на изпражненията. Някои хора имат диария със синдром на раздразнените черва, докато други имат тежък запек. Понякога се редуват пристъпи на запек и диария. Дефекацията може да бъде малка и наподобява гранули, а в някои случаи изпражненията могат да станат воднисти или лентовидни. Понякога в нея се смесва слуз. Понякога има усещане, че ректумът не е достатъчно празен, след като отиде в тоалетната.

Задължителни призиви. При синдрома на раздразнените черва някои хора имат чести императивни призиви и искат да стигнат до тоалетната възможно най-бързо. По правило това става сутрин. Много от тях са в остра нужда от дефекация няколко пъти след пробуждането. Това често се случва по време на или след закуска.

Други симптоми. Тази група прояви на IBS включва гадене, мускулни болки, оригване, главоболие, умора, лош апетит, болка в гърба, чувство за бързо пресищане след хранене, киселини в стомаха и синдром на раздразнен пикочен мехур. От време на време можете да освободите повече газове, отколкото обикновено.

Някои хора понякога проявяват незначителни симптоми на синдром на раздразнените черва, докато други могат да продължат дълго и изискват лечение.

Какво причинява IBS

Точните причини за IBS не са известни. Явлението може да е свързано с повишена активност на частта или частите на храносмилателния тракт - дългия мускулен канал, който протича от устата до ануса. Малкото и дебело черво са компоненти на храносмилателния тракт в коремната кухина. Храната преминава поради редовни контракции (компресия) на мускулите в чревните стени. Ако контракциите станат необичайни или свръхактивни, може да се развият болка и други симптоми. Областта с повишена активност в храносмилателния тракт може да определи появата на диария или запек при синдром на раздразнените черва.

Храносмилателния тракт

Причината за повишена активност в някои части на храносмилателния тракт е неясна. Един или повече от следните фактори могат да повлияят.

Повишена активност на нервите или мускулите на храносмилателния тракт. Това може да се дължи на повишената активност на съобщенията, изпратени от мозъка към храносмилателния тракт. Стресът или емоционалното разстройство могат да играят роля в развитието на синдрома. Около половината от хората могат да свържат началото на симптомите със стреса в живота си. По правило проявите на IBS се увеличават по време на стресови събития и тревожност.

Инфекция или бактерии в храносмилателния тракт. Синдромът на раздразнените черва не се появява поради постоянна инфекция в храносмилателния тракт. Въпреки това, при около 1 от 6 случая симптомите на IBS могат да се появят поради пристъп на гастроентерит (инфекция на храносмилателния тракт, която може да причини диария или повръщане). Следователно е възможно един вирус или други бактерии да провокират дългосрочни нарушения.

Приемане на антибиотици. В някои случаи симптомите на синдрома на раздразнените черва се влошават след прием на антибиотици. Антибиотиците унищожават редица безвредни или полезни бактерии, които разстройват баланса в храносмилателния тракт.

В някои случаи непоносимостта на някои продукти може да наруши нормалното функциониране на червата. Смята се обаче, че това се случва само при малък брой случаи на IBS.

Лечение на синдром на раздразнените черва

Употребата на лекарства помага за намаляване на симптомите на заболяването. При лечението на синдрома на раздразнените черва, изборът на лекарства се влияе от преобладаването на диария, запек или болка в даден случай.

Антидиарейни лекарства. Ако при IBS преобладава диария, IMODIUM® може да се приема за лечение. Инструментът забавя свиването на червата и възстановява естествения му ритъм на работа, така че течността има време да се абсорбира. Лоперамид, който е част от лекарството, има ефект един час след употреба.

Пробиотиците. Пробиотиците са така наречените "полезни" бактерии, те живеят в червата и ползват тялото. Тяхната употреба при лечението на синдром на раздразнените черва помага да се предотврати появата на "вредни" бактерии, които причиняват IBS. В аптеката можете да си купите пробиотици в капсули или под формата на дъвчащи таблетки, дозата им е посочена в инструкциите. Има различни лекарства, които допринасят за нормализирането на чревната микрофлора. В една таблетка от тези лекарства може да се съдържа дневната норма на полезни бифидобактерии.

Пробиотичните бактерии се намират и в много храни - някои млечни напитки, кисели млека, сирена, замразени кисели млека и сладолед. Те могат да бъдат маркирани като "пробиотични", "съдържащи бактериални култури" или "съдържащи живи бактерии".

Слабителни. Понякога основният симптом на синдрома на раздразнените черва е запек. Ако е така, тогава лечението е да се увеличи количеството продукти, консумирани с фибри. Ако тази мярка не е достатъчна, за да се облекчат пристъпите на запек, се предписват лаксативи за кратки периоди, например MICROLAX®, който е еднократна микролиза. Лекарството помага за улесняване на движението на червата за кратко време (5-15 минути след употреба).

Минимизирането на симптомите на IBS ще помогне за спазването на следните правила.

Не пропускайте храна или прекалено дълги паузи между тях.

Пийте най-малко 8 чаши течност на ден, особено вода или други напитки без кофеин, като билкови чайове. Това ще омекоти изпражненията и ще улесни масите да преминат през червата.

Ограничете консумацията на кафе и чай на 3 чаши на ден.

Когато третирате, намалете количеството на газирани напитки до минимум.

Не пийте много алкохол.

Ограничете консумацията на пресни плодове на три порции (по 80 g) на ден.

Когато диария, избягвайте сорбитол, който се съдържа в сладкиши и напитки без захар, както и продукти за диабетици и продукти за отслабване.

За да се нормализира работата на червата с газ и подуване на корема, увеличаване на консумацията на ленени семена (до една супена лъжица на ден) и овес (например, овесена каша).

Националният институт за здраве и медицинско усъвършенстване препоръчва „да се адаптира приема на фибри според симптомите“. Има 2 вида фибри: неразтворими и разтворими, които в някои случаи спомагат за облекчаване на симптомите на синдрома на раздразнените черва. Нейните хранителни източници включват овес, исфагула (psyllium), някои плодове и зеленчуци, ядки и семена, пектини. В аптеките и магазините, в които се продават натурални продукти, може да се закупи добавка от влакна, наречена прах ифагули.

Превенция на стреса и здравословен начин на живот

Пълен и редовен сън, упражненията са много важни за нормализирането на червата. Навременното планиране на пътуванията ви позволява да вземете предвид характеристиките на храната на мястото на престой, местоположението на тоалетните и да намалите риска от неприятни ситуации. С постоянно емоционално пренапрежение в лечението ще помогне работата с психолог. Специална роля играе разбирането на същността на заболяването - IBS не води до развитие на усложнения от стомашно-чревния тракт.

Как да се лекува диария

Диария с синдром на раздразнените черва може да се лекува с IMODIUM®. IMODIUM® бързо успокоява червата, като я връща към нормалното. Не е необходимо таблетката да пие вода. Разтваря се в устата за 2-3 секунди и спира диария в рамките на един час. Толкова е важно да бъдете уверени във вашия инструмент!