Човешкото сърце: къде е, структура

Сърцето е основният орган на кръвообращението, благодарение на което кръвта се движи по малък и голям кръг, обхващайки всички органи и системи на тялото. Неговата основна функция е да осигурява непрекъснат кръвен поток в съдовото легло. Една част от него е отговорна за венозна кръв, а другата за артериална кръв. Сърцето е в състояние самостоятелно да произвежда електрически импулси, позволявайки му да се свие с необходимата сила и честота.

Е сърцето на човек в гърдите. По-прецизна локализация е медиастинума (пространството между гръдния кош по гърба, гръдната кост отпред и плеврата по стените). Плеврата е серозната мембрана на белите дробове. Под него граничи сухожилният център на диафрагмата. Сърцето, с разширяващи се от него съдове, заема средно място в медиастинума. Останалата част от пространството е запазена за трахеята, лимфните възли и бронхите от първия ред. В космоса сърцето се фиксира с помощта на кръвоносни съдове с голям калибър.

Върху фронталната проекция се забелязва предимно лявата подредба, а от дясната страна на гръдната кост - 1-2 см. Сърцето е мускулен орган, поради което може да се увеличи поради претоварване, например при спортисти. При жените сърцето е с по-малък размер, границите му са малко по-различни - при перкусия дясната граница минава покрай ръба на гръдната кост.

Външно сърцето прилича на конус, по-издължено е в астеника, а при хиперстения има закръглена форма. Мускулните стени са добре развити и достигат ширина до 8 см. Дължината е 12-16 см, напречният размер е 8-10 см. В горната част има 2 предсърдие, от които се простират съдове, от ляво - 2 вентрикула. Средно, масата на органа варира от 200 до 350 g, зависи от пола и степента на годност на човека. При професионалните спортисти масата на сърцето може да достигне 450 g.

Сърцето има 4 повърхности:

• диафрагмален - сплескан;
• крайбрежна - изпъкнала;
• дясно белодробно - издължено и ъглово;
• лявата белодробна - закръглена и съкратена.

За самостоятелно хранене, съдовете се намират на повърхността на сърцето в специални канали със същото име с артерии и вени. Коронарната sulcus преминава между предсърдията и вентрикулите. Предните и задните интервентрикуларни, съответно, между вентрикулите отпред и отзад.

Вътрешната структура има кухина, разделена с прегради на 4 камери: дясно и ляво предсърдие, дясна и лява камера. Разделянето се извършва чрез интервентрикуларен, междупъначен и предсърднокаменна преграда. В последния, отляво и отдясно, има атриовентрикуларен отвор, през който кръвта тече от атриума към вентрикула.

Десният атриум е оформен като неправилен куб. Мускулният слой е 3 mm. Има 5 стени: горната, задната, предната, външната и вътрешната, общо с лявото предсърдие. От дъното липсата на стена се обяснява с наличието на атриовентрикуларен отвор. Горната част е донякъде разширена поради венозния синус, там са разположени най-големите венозни стволове. На предната част на предсърдието се стеснява, образувайки дясното ухо, чиято горна част е в непосредствена близост до аортна луковица.

Венозният синус се формира от горните, долните кухи вени и собствените вени на сърцето. На предния долен ръб на вена кава е овална дупка. Необходимо е да се осигури вътрематочен приток на кръв в плода, често има няколко нишки на сухожилията. В бъдеще дупката се превръща в овална ямка. Вътрешната повърхност на атриума има релефна структура, която се дължи на мускулните ролки и мускулите на гребена.

Лявото предсърдие има неправилна форма на куб, с дебелина на мускула 2-3 мм. Тя има 6 стени: предна, задна, горна, лява, дясна, представена от междинната преграда, а долната - основата на лявата камера. Предната-горна част ъглова, е ляво ухо. което пасва на белодробната артерия. Задната част на горната стена има 4 отвора за комуникация с белодробните артерии. На долната стена е атриовентрикуларен отвор. Вътрешната повърхност е относително гладка, с изключение на лявото ухо. Неговата ребра се оформя от гребеновите мускули и оставащата клапа от овалната дупка. Ако такава дупка не е напълно затворена, има прорезен подобен на лумен, размер на пинхед, тогава той се вижда много по-добре от лявото предсърдие.

Външно, дясната камера е ограничена от лявата и предсърдната бразди. Той има конична форма, основата на която е в непосредствена близост до дясното предсърдие, а острата част е обърната надолу и наляво. Дебелината на мускулния слой е средно 5 mm. Предната стена е изпъкнала, задната стена е плоска, а средната е представена от интервентрикуларната преграда. Кухината е разделена на две части. Отзад - широко и има съобщение с десния атриум. Предната част е тясна и продълговата. Между тях минава мускулната ос.

В областта на атриовентрикуларния отвор има клапан, образуван от ендокарда, вътрешния мускулен слой. Неговата структура съдържа мускулни и колагенови влакна, свързващи се с дясното предсърдие. Клапанът има три клапана и хорди, които се простират от тях, които са свързани с папиларните мускули. Общо има три такива мускули: предни, големи и септални.

Лявата камера има продълговата овална форма. Мускулният слой може да достигне 14 см. Той има две части: гърбът е свързан с атриума, а предната - с аортата. По периметъра на атриовентрикуларния отвор е клапан със същото име, който по време на свиването на сърцето предотвратява обратния поток на кръвта. Клапанът е представен от предната и задната клапа. Вътрешната задната част на лявата камера има изразена структура на мускулни трабекули, които се преплитат помежду си, осигурявайки по-голяма контрактилност.

Контракцията на сърдечния мускул се извършва с помощта на сърдечната проводимост, която е разположена главно в междупъстовите интердиспирални и интервентрикуларни прегради и е представена от синусовия възел, Неговото снопче и влакната на Пуркине.

Сърцето отвън е покрито със серозна торбичка, перикард. Тя има два слоя - външни, свободни и вътрешни, снадени с горния мускулен слой на сърцето.

Структурата и принципа на сърцето

Сърцето е мускулен орган при хора и животни, който изпомпва кръвта през кръвоносните съдове.

Функция на сърцето - защо имаме нужда от сърце?

Нашата кръв осигурява цялото тяло с кислород и хранителни вещества. Освен това той има и почистваща функция, помагаща за премахването на метаболитни отпадъци.

Функцията на сърцето е да изпомпва кръв през кръвоносните съдове.

Колко кръв прави човешката сърдечна помпа?

Човешкото сърце изпомпва за един ден от 7 000 до 10 000 литра кръв. Това е около 3 милиона литра годишно. Оказва се до 200 милиона литра за цял живот!

Количеството на изпомпваната кръв в рамките на минута зависи от текущото физическо и емоционално натоварване - колкото по-голям е товарът, толкова повече кръв се нуждае от тялото. Така сърцето може да премине през себе си от 5 до 30 литра за една минута.

Кръвоносната система се състои от около 65 000 кораба, общата им дължина е около 100 хиляди километра! Да, не сме запечатани.

Кръвоносна система

Кръвоносната система (анимация)

Човешката сърдечно-съдова система се формира от две кръгове на кръвообращението. С всеки пулс на кръв, кръвта се движи в двата кръга наведнъж.

Кръвоносна система

1. Деоксигенираната кръв от горната и долната вена кава навлиза в дясното предсърдие и след това в дясната камера.
2. От дясната камера се вкарва кръв в белодробния ствол. Белодробните артерии изтеглят кръв директно в белите дробове (пред белодробните капиляри), където получават кислород и освобождават въглероден диоксид.
3. След като получи достатъчно кислород, кръвта се връща в лявото предсърдие на сърцето през белодробните вени.

Голям кръг на кръвообращението

1. От лявото предсърдие кръвта се движи в лявата камера, откъдето се изпомпва през аортата в системната циркулация.
2. След като преминава труден път, кръвта през кухите вени отново пристига в дясното предсърдие на сърцето.

Обикновено количеството на кръвта, изхвърлено от вентрикулите на сърцето при всяка контракция, е същото. По този начин равен обем кръв едновременно се влива в големите и малките кръгове.

Каква е разликата между вените и артериите?

• Вените са предназначени за транспортиране на кръв към сърцето, а задачата на артериите е да доставят кръв в обратна посока.
• Кръвното налягане във вените е по-ниско, отколкото в артериите. В съответствие с това артериите на стените се отличават с по-голяма еластичност и плътност.
• Артериите насищат „свежата” тъкан, а вените поемат „отпадъчната” кръв.
• В случай на съдово увреждане, артериалното или венозно кървене може да се различи по интензивността и цвета на кръвта. Артерия - силен, пулсиращ, биещ "фонтан", цветът на кръвта е ярък. Венозно - кървене с постоянна интензивност (непрекъснат поток), цветът на кръвта е тъмен.

Анатомична структура на сърцето

Теглото на сърцето на човек е само около 300 грама (средно 250 грама за жените и 330 грама за мъжете). Въпреки относително ниското тегло, това несъмнено е основният мускул в човешкото тяло и основата на неговата жизнена активност. Размерът на сърцето е действително приблизително равен на юмрука на човек. Спортистите могат да имат сърце с един и половина пъти по-голямо от обикновен човек.

Сърцето се намира в средата на гръдния кош на нивото на 5-8 прешлени.

Обикновено долната част на сърцето се намира предимно в лявата половина на гръдния кош. Има вариант на вродена патология, при която всички органи се отразяват. Тя се нарича транспониране на вътрешните органи. Белите дробове, до които е разположено сърцето (обикновено отляво), имат по-малък размер в сравнение с другата половина.

Задната повърхност на сърцето се намира в близост до гръбначния стълб, а предната част е надеждно защитена от гръдната кост и ребрата.

Човешкото сърце се състои от четири независими кухини (камери), разделени с прегради:

• две горни - ляво и дясно предсърдие;
• и две долни - лява и дясна камера.

Дясната страна на сърцето включва дясното предсърдие и вентрикула. Лявата половина на сърцето е представена съответно от лявата камера и атриум.

Долната и горната кухи вени навлизат в дясното предсърдие и белодробните вени навлизат в лявото предсърдие. Белодробните артерии (наричани още белодробен ствол) излизат от дясната камера. От лявата камера се издига възходяща аорта.

Структура на сърдечната стена

Структура на сърдечната стена

Сърцето има защита от претоварване и други органи, които се наричат ​​перикард или перикарден сак (вид обвивка, в която е затворен органът). Тя има два слоя: външната плътна твърда съединителна тъкан, наречена фиброзна мембрана на перикарда и вътрешната (перикарден серозен).

Това е последвано от гъст мускулен слой - миокард и ендокард (тънка вътрешна мембрана на съединителната тъкан на сърцето).

По този начин самото сърце се състои от три слоя: епикард, миокард, ендокард. Това е свиването на миокарда, което изпомпва кръвта през съдовете на тялото.

Стените на лявата камера са около три пъти по-големи от стените на дясната! Този факт се обяснява с факта, че функцията на лявата камера се състои в изтласкване на кръвта в системната циркулация, където реакцията и налягането са много по-високи, отколкото в малките.

Сърдечни клапи

Устройство със сърдечен клапан

Специални сърдечни клапи ви позволяват постоянно да поддържате притока на кръв в правилната (еднопосочна) посока. Клапите се отварят и затварят един по един, или като пускат кръв или блокират пътя му. Интересното е, че всичките четири клапана са разположени по една и съща равнина.

Между дясното предсърдие и дясната камера е трикуспидална клапа. Съдържа три специални плаки-крила, които по време на свиването на дясната камера могат да предпазват от обратен ток (регургитация) на кръвта в атриума.

По същия начин, митралната клапа работи, само тя е разположена в лявата страна на сърцето и е двустранна в структурата си.

Аортната клапа предотвратява изтичането на кръв от аортата в лявата камера. Интересното е, че когато левият сърдечен мозък се свие, аортният клапан се отваря в резултат на кръвното налягане върху него, така че се премества в аортата. След това, по време на диастола (периодът на релаксация на сърцето), обратният поток на кръв от артерията допринася за затварянето на клапаните.

Обикновено аортният клапан има три листовки. Най-честата вродена аномалия на сърцето е бикупидната аортна клапа. Тази патология се среща при 2% от човешката популация.

Белодробният (белодробен) клапан по време на свиването на дясната камера позволява кръвта да се влива в белодробния ствол, а по време на диастолата не позволява тя да тече в обратна посока. Също така се състои от три крила.

Сърдечни съдове и коронарна циркулация

Човешкото сърце се нуждае от храна и кислород, както и от всеки друг орган. Съдовете, които осигуряват (подхранват) сърцето с кръв, се наричат ​​коронарни или коронарни. Тези съдове се отклоняват от основата на аортата.

Коронарните артерии снабдяват сърцето с кръв, коронарните вени отстраняват деоксигенираната кръв. Тези артерии, които са на повърхността на сърцето, се наричат ​​епикардиални. Субендокардията се нарича коронарна артерия, скрита дълбоко в миокарда.

По-голямата част от изтичането на кръв от миокарда се осъществява чрез три сърдечни вени: големи, средни и малки. Образувайки коронарния синус, те попадат в дясното предсърдие. Предните и малки вени на сърцето доставят кръв директно в дясното предсърдие.

Коронарните артерии са разделени на два вида - дясно и ляво. Последната се състои от предните интервентрикуларни и кръгообразни артерии. Голямата сърдечна вена се разклонява в задните, средните и малки вени на сърцето.

Дори и напълно здрави хора имат своите уникални особености на коронарната циркулация. В действителност, съдовете може да не изглеждат и да се намират, както е показано на снимката.

Как се развива сърцето (формата)?

За формирането на всички системи на тялото плодът се нуждае от собствено кръвообращение. Следователно, сърцето е първият функционален орган, възникващ в тялото на човешкия ембрион, той се среща приблизително през третата седмица от развитието на плода.

Ембрионът в самото начало е просто група от клетки. Но с хода на бременността те стават все повече и повече, а сега те са свързани, формирайки се в програмирани форми. Първо се образуват две тръби, които след това се сливат в една. Тази тръба се сгъва и се спуска надолу, за да образува контур - първичната сърдечна верига. Тази линия е напред в растежа на всички останали клетки и бързо се разширява, след това лежи надясно (може би вляво, което означава, че сърцето ще бъде разположено в огледало) под формата на пръстен.

Така че, обикновено на 22-ия ден след зачеването настъпва първото свиване на сърцето и до 26-ия ден плодът има собствена кръвообращение. По-нататъшното развитие включва появата на прегради, образуването на клапани и ремоделирането на сърдечните камери. Преградите се формират от петата седмица и сърдечните клапи ще се формират до деветата седмица.

Интересното е, че сърцето на плода започва да бие с честотата на обикновен възрастен - 75-80 съкращения в минута. След това, в началото на седмата седмица, импулсът е около 165-185 удара в минута, което е максималната стойност, последвана от забавяне. Пулсът на новороденото е в диапазона от 120-170 разреза в минута.

Физиология - принцип на човешкото сърце

Разгледайте подробно принципите и законите на сърцето.

Цикъл на сърцето

Когато възрастен е спокоен, сърцето му се свива около 70-80 цикъла на минута. Един ритъм на пулса се равнява на един сърдечен цикъл. При такава скорост на намаляване един цикъл отнема около 0,8 секунди. От това време, предсърдната контракция е 0,1 секунди, вентрикули - 0,3 секунди и период на релаксация - 0,4 секунди.

Честотата на цикъла се определя от драйвера на сърдечната честота (частта от сърдечния мускул, в която възникват импулси, които регулират сърдечната честота).

Разграничават се следните понятия:

• Систола (контракция) - почти винаги тази концепция предполага свиване на вентрикулите на сърцето, което води до сътресение на кръв по артериалния канал и максимизиране на налягането в артериите.
• Диастола (пауза) - периодът, в който сърдечният мускул е на етап релаксация. В този момент камерите на сърцето са пълни с кръв и налягането в артериите намалява.

Така измерването на кръвното налягане винаги записва два индикатора. Като пример, вземете числата 110/70, какво означават те?

• 110 е горното число (систолично налягане), т.е. кръвното налягане в артериите по време на сърдечния ритъм.
• 70 е по-ниското число (диастолното налягане), т.е. кръвното налягане в артериите по време на релаксация на сърцето.

Просто описание на сърдечния цикъл:

Цикъл на сърцето (анимация)

По време на релаксация на сърцето, предсърдията и вентрикулите (чрез отворени клапани) са пълни с кръв.

Обикновено за един пулсов удар има две сърдечни удари (две систоли) - първо атриума и след това камерите са намалени. В допълнение към камерната систола има атриална систола. Свиването на предсърдията не носи стойност в измерената работа на сърцето, тъй като в този случай времето за релаксация (диастола) е достатъчно, за да запълни вентрикулите с кръв. Обаче, след като сърцето започне да се бие по-често, предсърдната систола става решаваща - без нея, камерите просто няма да имат време да се напълнят с кръв.

Изтласкването на кръвта през артериите се извършва само когато вентрикулите са намалени, тези тласка-контракции се наричат ​​пулс.

Сърдечен мускул

Уникалността на сърдечния мускул е в способността му да ритмични автоматични контракции, редуващи се с релаксация, която протича непрекъснато през целия живот. Миокардът (среден мускулен слой на сърцето) на предсърдията и вентрикулите е разделен, което им позволява да се свиват отделно един от друг.

Кардиомиоцитите са мускулни клетки на сърцето със специална структура, която позволява да се предава вълна на възбуждане по особено координиран начин. Така че има два вида кардиомиоцити:

• обикновените работници (99% от общия брой сърдечно-мускулни клетки) са предназначени да получават сигнал от пейсмейкър чрез провеждане на кардиомиоцити.
• специална проводима (1% от общия брой сърдечни мускулни клетки) кардиомиоцити образуват проводима система. В своята функция те приличат на неврони.

Подобно на скелетните мускули, сърдечният мускул е в състояние да увеличи обема си и да повиши ефективността на работата си. Обемът на сърцето на спортистите за издръжливост може да е с 40% по-голям от този на обикновения човек! Това е полезна хипертрофия на сърцето, когато тя се разтяга и е в състояние да изпомпва повече кръв с един удар. Има и друга хипертрофия - наречена "спортно сърце" или "сърце на бик".

Долната линия е, че някои спортисти увеличават масата на самия мускул, а не способността му да се разтяга и прокарва големи количества кръв. Причината за това е безотговорното съставяне на програми за обучение. Абсолютно всякакви физически упражнения, особено сила, трябва да бъдат изградени на базата на кардио. В противен случай прекомерното физическо натоварване върху неподготвено сърце причинява миокардна дистрофия, водеща до ранна смърт.

Система за сърдечна проводимост

Проводящата система на сърцето е група от специални формации, състоящи се от нестандартни мускулни влакна (проводящи кардиомиоцити), които служат като механизъм за осигуряване на хармоничната работа на сърдечните отделения.

Импулсен път

Тази система осигурява автоматизъм на сърцето - възбуждане на импулси, родени в кардиомиоцити без външен стимул. В здраво сърце основният източник на импулси е синусовия възел (синусов възел). Той води и припокрива импулси от всички останали пейсмейкъри. Но ако се появи някакво заболяване, което води до синдром на болния синус, то тогава другите части на сърцето поемат неговата функция. Така атриовентрикуларният възел (автоматичен център на втория ред) и снопът на Ней (третия ред АС) могат да се активират, когато синусовият възел е слаб. Има случаи, когато вторичните възли увеличават собствения си автоматизъм и по време на нормалната работа на синусовия възел.

Синусовият възел е разположен в горната задна стена на десния атриум в непосредствена близост до устието на горната вена кава. Този възел инициира импулси с честота около 80-100 пъти в минута.

Атриовентрикуларният възел (АВ) се намира в долната част на дясното предсърдие в атриовентрикуларната преграда. Този дял предотвратява разпространението на импулси директно във вентрикулите, заобикаляйки AV възела. Ако синусовият възел е отслабен, атриовентрикуларният ще поеме функцията си и ще започне да предава импулси към сърдечния мускул с честота 40-60 контракции на минута.

След това атриовентрикуларният възел преминава в снопа на Него (атриовентрикуларния сноп е разделен на два крака). Десният крак се втурва към дясната камера. Левият крак е разделен на две половини.

Ситуацията с левия пакет на Него не е напълно разбрана. Смята се, че влакната на левия крак на предния клон се втурват към предната и странична стена на лявата камера, а задната част на фибрите - на задната стена на лявата камера, а долните - на страничната стена.

В случай на слабост на синусовия възел и блокада на атриовентрикуларната система, снопът His може да създава импулси със скорост 30-40 в минута.

Проводящата система се задълбочава и след това се разклонява в по-малки клони, като в крайна сметка се превръща във влакна от Purkinje, които проникват в целия миокард и служат като механизъм на предаване за свиване на мускулите на камерите. Влакните на Purkinje могат да инициират импулси с честота от 15-20 на минута.

Изключително тренираните спортисти могат да имат нормален сърдечен ритъм в покой до най-ниското записано число - само 28 сърдечни удара в минута! Въпреки това, за обикновения човек, дори ако води много активен начин на живот, честотата на пулса под 50 удара в минута може да е признак на брадикардия. Ако имате такава ниска честота на пулса, трябва да бъдете прегледан от кардиолог.

Сърдечен ритъм

Пулсът при новородено може да бъде около 120 удара в минута. С израстването пулсът на обикновен човек се стабилизира в диапазона от 60 до 100 удара в минута. Добре обучените спортисти (ние говорим за хора с добре обучени сърдечно-съдови и дихателни системи) имат пулс от 40 до 100 удара в минута.

Ритъмът на сърцето се контролира от нервната система - симпатичната укрепва контракциите, а парасимпатиката отслабва.

Сърдечната активност до известна степен зависи от съдържанието на калциеви и калиеви йони в кръвта. Други биологично активни вещества също допринасят за регулирането на сърдечния ритъм. Сърцето ни може да започне да бие по-често под въздействието на ендорфини и хормони, отделящи се при слушане на любимата ви музика или целувка.

В допълнение, ендокринната система може да има значително влияние върху сърдечната честота - и на честотата на контракциите и тяхната сила. Например, освобождаването на адреналин от надбъбречните жлези води до увеличаване на сърдечната честота. Обратният хормон е ацетилхолин.

Тонове на сърцето

Един от най-лесните методи за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания е слушането на гръдния кош със стетохонендоскоп (аускултация).

При здраво сърце, когато се изпълнява стандартна аускултация, се чуват само два сърдечни звука - те се наричат ​​S1 и S2:

• S1 - звукът се чува, когато атриовентрикуларните (митралните и трикуспидни) клапани са затворени по време на систола (контракция) на вентрикулите.
• S2 - звукът, създаван при затваряне на полулунните (аортна и белодробна) клапани по време на диастола (релаксация) на вентрикулите.

Всеки звук се състои от два компонента, но за човешкото ухо те се сливат в едно заради много малкото време между тях. Ако при нормални условия на аускултация се чуват допълнителни тонове, това може да означава заболяване на сърдечно-съдовата система.

Понякога в сърцето се чуват допълнителни аномални звуци, които се наричат ​​звуци на сърцето. По правило наличието на шум показва всяка патология на сърцето. Например, шумът може да доведе до връщане на кръвта в обратна посока (регургитация) поради неправилна работа или повреда на клапан. Шумът обаче не винаги е симптом на болестта. За да се изяснят причините за появата на допълнителни звуци в сърцето е да се направи ехокардиография (ултразвук на сърцето).

Сърдечно заболяване

Не е изненадващо, че в света нараства броят на сърдечносъдовите заболявания. Сърцето е сложен орган, който всъщност почива (ако може да се нарече почивка) само в интервалите между ударите на сърцето. Всеки сложен и постоянно работещ механизъм сам по себе си изисква най-внимателно отношение и постоянна превенция.

Само си представете какво чудовищно бреме пада върху сърцето, имайки предвид нашия начин на живот и нискокачествената изобилна храна. Интересното е, че смъртността от сърдечно-съдови заболявания е доста висока в страните с високи доходи.

Огромните количества храна, консумирана от населението на богатите страни и безкрайното преследване на пари, както и свързаните с тях напрежения, разрушават сърцето ни. Друга причина за разпространението на сърдечно-съдовите заболявания е хиподинамията - катастрофално ниска физическа активност, която разрушава цялото тяло. Или, напротив, неграмотната страст към тежки физически упражнения, често възникващи на фона на сърдечни заболявания, присъствието на които хората дори не подозират и успяват да умрат точно по време на "здравните" упражнения.

Начин на живот и здраве на сърцето

Основните фактори, които увеличават риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания са:

• Затлъстяването.
• Високо кръвно налягане.
• Повишен холестерол в кръвта.
• Хиподинамия или прекомерно упражнение.
• Изобилие от нискокачествена храна.
• Депресирано емоционално състояние и стрес.

Направете четенето на тази велика статия повратна точка в живота ви - откажете се от лошите навици и променете начина си на живот.

Характеристики на структурата на човешкото сърце

За да се осигури адекватно хранене на вътрешните органи, сърцето изпомпва средно по седем тона кръв на ден. Неговият размер е равен на стиснатия юмрук. През целия си живот този орган прави около 2,55 милиарда удара. Окончателното формиране на сърцето настъпва от 10-та седмица на вътрематочно развитие. След раждането видът на хемодинамиката се променя драстично - от хранене на плацентата на майката до независимо, белодробно дишане.

Прочетете в тази статия.

Структурата на човешкото сърце

Мускулните влакна (миокард) са преобладаващият тип сърдечни клетки. Те съставляват неговата маса и са в средния слой. Извън тялото е покрито с епикард. Той е на нивото на привързаност на аортата и обвита белодробна артерия, насочена надолу. По този начин перикардът се образува около сърцето. Съдържа около 20 - 40 ml бистра течност, която не позволява листовете да се залепят и да се наранят по време на контракции.

Вътрешната обвивка (ендокард) се сгъва наполовина при свързването на предсърдията към вентрикулите, устата на аортния и белодробния ствол, образувайки клапи. Техните клапи са прикрепени към пръстена на съединителната тъкан, а свободната част движи кръвния поток. За да се избегне инверсията на частите в атриума, те се прикрепят към нишката (хордата), като се отклоняват от папиларните мускули на вентрикулите.

Сърцето има следната структура:

• три черупки - ендокард, миокард, епикард;
• перикарден сак;
• камери за артериална кръв - ляво предсърдие (LP) и вентрикула (LV);
• отделения с венозна кръв - дясното предсърдие (РР) и вентрикула (RV);
• клапи между LP и LV (митрална) и трилистна отдясно;
• два клапана ограничават камерите и големите съдове (аортна от лявата и белодробната артерия отдясно);
• преградата разделя сърцето на дясната и лявата половина;
• еферентни съдове, артерии - белодробна (венозна кръв от панкреаса), аорта (артериална кръв от LV);
• внасяне, вени - белодробни (с артериална кръв) влизат в LP, кухи вени попадат в PP.

Препоръчваме ви да прочетете статията за малки аномалии на сърцето. От него ще се запознаете с причините за патологията при деца, юноши и възрастни, симптомите на проблема и методите за диагностика, лечението на заболяването и прогнозата за пациентите.

И тук повече за местоположението на сърцето в дясно.

Вътрешна анатомия и структурни особености на клапаните, предсърдията, камерите

Всяка част на сърцето има своя функция и анатомични особености. Като цяло, ЛС е по-силен (в сравнение с десния), тъй като движи кръвта през артериите с усилие, преодолявайки високата резистентност на съдовите стени. PP е по-развит от левия, отнема кръв от цялото тяло, а лявата - само от белите дробове.

Дясно предсърдие

Получава кръв от кухи вени. В непосредствена близост до тях е овална дупка, свързваща РР и PL в сърцето на плода. При новородено тя се затваря след отваряне на белодробен кръвен поток, а след това напълно обрасла. При систола (контракция) венозната кръв преминава в панкреаса чрез трикуспидален (трикуспидален) клапан. PP има доста мощен миокард и кубична форма.

Ляво предсърдие

Артериалната кръв от белите дробове преминава в LP през 4 белодробни вени и след това преминава през дупката в LV. Стените на плота са 2 пъти по-тънки от дясната. Формата на LP е подобна на цилиндъра.

Дясната камера

Има вид на обърната пирамида. Капацитетът на панкреаса е около 210 ml. Тя може да бъде разделена на две части - артериалният (белодробен) конус и действителната кухина на камерата. В горната част има два клапана: трикуспиден и белодробен.

Ляв вентрикул

Прилича на обърнат конус, долната му част образува върха на сърцето. Дебелината на миокарда е най-голямата - 12 мм. На върха има две дупки - за свързване с аортата и PL. И двете от тях са блокирани от клапани - аортна и митрална.

Трикуспидална клапа

Десният атриовентрикуларен клапан се състои от компресиран пръстен, обграждащ отвора и клапаните, може да има не 3, а от 2 до 6.

Функцията на този клапан е да предотврати изтичането на кръв в РР по време на систолната RV.

Белодробна клапа

Той не позволява на кръвта да премине обратно към панкреаса след неговото намаляване. Като част от тях има клапани, близки по форма до полумесеца. В средата на всеки има възел, който затваря капачката.

Митрална клапа

Тя има две врати, едната е отпред, а другата е отзад. Когато клапанът е отворен, кръвта тече от LP към LV. Когато камерата е компресирана, частите й се затварят, за да се осигури преминаването на кръвта в аортата.

Аортна клапа

Създаден от три полулунни клапата. Подобно на пулмонарна, тя не съдържа нишки, които държат клапата. В областта на клапата аортата се разширява и има канали, наречени синуси.

Циркулация на кръвообращението

Газовият обмен протича в алвеолите на белите дробове. Те идват от венозна кръв от белодробната артерия, напускайки панкреаса. Въпреки името, белодробните артерии носят кръвта на венозния състав. След освобождаването на въглероден диоксид и оксигенация през белодробните вени, кръвта преминава в LP. Това образува малък кръг от кръвоток, наречен белодробен.

Голям кръг покрива цялото тяло. От LV, артериална кръв се разпространява през всички съдове, хранене тъкан. Лишен от кислород, венозната кръв тече от кухите вени към РР, след това в панкреаса. Кръговете са затворени помежду си, осигурявайки непрекъснат поток.

За да може кръвта да навлезе в миокарда, тя трябва да преминава първо в аортата, а след това в двете коронарни артерии. Те се наричат ​​така поради формата на клоните, наподобяващи корона (корона). Венозната кръв от сърдечния мускул попада предимно в коронарния синус. Тя се отваря към дясното предсърдие. Този кръг на кръвообращението се счита за трети, коронарен.

Вижте видеото за структурата на човешкото сърце:

Каква е специалната структура на сърцето на детето?

До шестгодишна възраст, сърцето е във формата на топка, дължаща се на голямото предсърдие. Стените му са лесно разтеглени, те са много по-тънки, отколкото при възрастни. Постепенно се образува мрежа от сухожилни филаменти, които фиксират клапаните на клапите и папиларните мускули. Пълното развитие на всички структури на сърцето завършва на 20-годишна възраст.

До две години сърдечният удар образува дясната камера, а след това част от лявата. Според скоростта на растеж до 2 години, предсърдието на предсърдията, а след 10 на камерите олово. До десет години LV изпреварва правото.

Основните функции на миокарда

Сърдечният мускул е различен по структура от всички други, тъй като има няколко уникални свойства:

• Автоматизъм - вълнение под действието на собствените си биоелектрически импулси. Първо, те се образуват в синусовия възел. Той е главният пейсмейкър и генерира сигнали около 60 - 80 на минута. Основните клетки на проводящата система са възли от ред 2 и 3.
• Проводимост - импулсите от мястото на формиране могат да се разпространят от синусовия възел до РР, LP, атриовентрикуларен възел, през вентрикуларния миокард.
• Тревожност - в отговор на външни и вътрешни стимули миокардът се активира.
• Контрактивност - способността да се свива при възбуда. Тази функция създава възможностите за изпомпване на сърцето. Силата, с която миокардът реагира на електрически стимул, зависи от налягането в аортата, степента на разтягане на влакната в диастолата и обема на кръвта в клетките.

Как действа сърцето

Функционирането на сърцето преминава през три етапа:

1. Редукция на РР, LP и релаксация на панкреаса и LV с отваряне на клапаните между тях. Преминаване на кръв към вентрикулите.
2. Вентрикуларна систола - съдовите клапани се отварят, кръвта тече към аортата и белодробната артерия.
3. Обща релаксация (диастола) - кръвта запълва предсърдията и притиска клапите (митралната и трикуспидалната) до тяхното разкриване.

По време на свиването на вентрикулите, налягането между кръвта и клапите в предсърдията е затворено. В диастола, налягането в камерите пада, става по-ниско, отколкото в големите съдове, след това части на белодробните и аортните клапани са затворени, така че притока на кръв не се връща.

Препоръчваме ви да прочетете статия за вродени сърдечни дефекти. От него ще се запознаете с причините за развитието на патологията, класификацията и признаците на дефекти, диагностиката и възможностите за лечение.

А тук повече за аускултацията на сърцето.

Сърцето осигурява напредването на кръвта в големия и малък кръг, поради координираната работа на предсърдията, камерите, големите съдове и клапаните. Миокардът има способността да произвежда електрически импулс, за да го пренесе от възли на автоматизъм към вентрикуларни клетки. В отговор на сигнала мускулните влакна стават активни и се свиват. Сърдечният цикъл се състои от систоличен и диастоличен период.

Важна функция е коронарната циркулация. Неговите характеристики, дребномащабно движение, съдове, физиология и регулация се изучават от кардиолози за съмнения за проблеми.

Трудна проводяща система на сърцето има много функции. Неговата структура, в която има възли, влакна, отдели, както и други елементи, помага в общата работа на сърцето и цялата хемопоетична система в тялото.

Заради тренировките, сърцето на спортиста е различно от средния човек. Например, по отношение на ударния обем, ритъма. Въпреки това, бившият спортист или когато приема стимуланти може да започне заболявания - аритмия, брадикардия, хипертрофия. За да се предотврати това, си струва да се пият специални витамини и лекарства.

Сърцето отдясно може да разкрие сърцето в доста възрастна възраст. Тази аномалия често не е животозастрашаваща. Хората, които имат сърце вдясно, трябва просто да предупреждават лекаря, например, преди да проведат ЕКГ, тъй като данните ще бъдат малко по-различни от стандартните.

Възможно е да се идентифицират MARS на сърцето при деца под тригодишна възраст, юноши и възрастни. Обикновено такива аномалии преминават почти незабелязано. За изследване се използват ултразвук и други методи за диагностициране на миокардната структура.

Обикновено размерът на сърцето на човек се променя през целия живот. Например, при възрастни и деца, тя може да се различава десетократно. Плодът е много по-малък от детето. Размерът на камерите и клапаните може да варира. Ами ако сложат малко сърце?

Ако има съмнение за някакво отклонение, е показано рентгеново изследване на сърцето. Тя може да разкрие сянка в нормата, увеличаване на размера на органа, дефекти. Понякога рентгенографията се извършва с контрастни хранопровода, както и с една до три, а понякога и с четири проекции.

Ако има допълнителна преграда, може да се образува три-предсърдно сърце. Какво означава това? Колко опасна е непълната форма при едно дете?

ЯМР на сърцето се извършва чрез индикатори. И дори децата са обект на изследване, за което се посочват дефекти на сърцето, клапи, коронарни съдове. ЯМР с контраст ще покаже способността на миокарда да акумулира течност, ще разкрие тумори.

Анатомия и физиология на сърцето: структура, функция, хемодинамика, сърдечен цикъл, морфология

Структурата на сърцето на всеки организъм има много характерни нюанси. В процеса на филогенеза, т.е. еволюцията на живите организми към по-сложните, сърцето на птиците, животните и хората придобива четири камери вместо две камери в рибата и три камери в земноводните. Такава сложна структура е най-подходяща за отделяне на потока от артериална и венозна кръв. В допълнение, анатомията на човешкото сърце включва много от най-малките детайли, всяка от които изпълнява своите строго определени функции.

Сърце като орган

Така че, сърцето не е нищо повече от кух орган, състоящ се от специфична мускулна тъкан, която изпълнява моторната функция. Сърцето е разположено в гърдите зад гръдната кост, по-скоро вляво, а надлъжната му ос е насочена напред, наляво и надолу. Предната част на сърцето граничи с белите дробове, почти напълно покрити от тях, оставяйки само малка част непосредствено до гърдите отвътре. Границите на тази част се наричат ​​иначе абсолютна сърдечна тъпота и могат да се определят чрез потупване на гръдната стена (перкусия).

При хора с нормална конституция, сърцето има полухоризонтално положение в гръдната кухина, при индивиди с астенична конституция (тънка и висока) тя е почти вертикална, а при хиперстеника (дебела, набита, с голяма мускулна маса) е почти хоризонтална.

Задната стена на сърцето е в непосредствена близост до хранопровода и големите големи съдове (до гръдната аорта, долната вена кава). Долната част на сърцето се намира на диафрагмата.

външна структура на сърцето

Възрастни функции

Човешкото сърце започва да се формира през третата седмица от пренаталния период и продължава през целия период на бременността, преминавайки през етапи от еднокамерната кухина до четирикамерното сърце.

развитие на сърцето в пренаталния период

Образуването на четири камери (две предсърдия и две вентрикули) се осъществява още през първите два месеца от бременността. Най-малките структури са напълно оформени за родовете. Именно през първите два месеца сърцето на ембриона е най-уязвимо за негативното влияние на някои фактори върху бъдещата майка.

Сърцето на плода участва в кръвния поток през тялото му, но се отличава с кръвообращението - плодът все още няма собствено дишане в белите дробове и „диша” през плацентарната кръв. В сърцето на плода има някои отвори, които ви позволяват да изключите белодробния кръвен поток от циркулацията преди раждането. По време на раждането, придружен от първия вик на новороденото, и следователно, по време на повишено вътрешноракално налягане и налягане в сърцето на детето, тези дупки се затварят. Но това далеч не винаги се случва и те могат да останат в детето, например, отворен овален прозорец (да не се бърка с такъв дефект като дефект на предсърдната преграда). Отвореният прозорец не е сърдечен дефект и впоследствие, когато детето расте, става обрасло.

хемодинамика в сърцето преди и след раждането

Сърцето на новородено дете има закръглена форма, а размерите му са 3-4 см дължина и 3-3,5 см ширина. През първата година от живота на детето, сърцето значително се увеличава по размер и по-дълги, отколкото по ширина. Масата на сърцето на новородено бебе е около 25-30 грама.

Тъй като бебето расте и се развива, сърцето също расте, понякога значително преди развитието на самия организъм според възрастта. До 15-годишна възраст масата на сърцето се увеличава почти десет пъти, а обемът му се увеличава повече от пет пъти. Сърцето расте най-интензивно до пет години, а след това по време на пубертета.

При възрастен, размерът на сърцето е около 11-14 см дължина и 8-10 см ширина. Мнозина с право смятат, че размерът на сърцето на всеки човек съответства на размера на стиснатия му юмрук. Масата на сърцето при жените е около 200 грама, а при мъжете - около 300-350 грама.

След 25 години започват промени в съединителната тъкан на сърцето, която образува сърдечните клапи. Еластичността им не е същата като в детството и юношеството, а ръбовете могат да станат неравномерни. Тъй като човек расте, а след това човек остарява, се появяват промени във всички структури на сърцето, както и в съдовете, които го хранят (в коронарните артерии). Тези промени могат да доведат до развитие на множество сърдечни заболявания.

Анатомични и функционални характеристики на сърцето

Анатомично, сърцето е орган, разделен от прегради и клапани на четири камери. "Горните" две се наричат ​​предсърдие (атриум), а "долните" две - вентрикулите (вентрикулум). Между дясното и лявото предсърдие се намира междинната преграда, а между вентрикулите - интервентрикуларната. Обикновено тези прегради нямат дупки в тях. Ако има дупки, това води до смесване на артериална и венозна кръв и съответно с хипоксия на много органи и тъкани. Такива дупки се наричат ​​дефекти на стените и са свързани със сърдечни дефекти.

основна структура на сърдечните камери

Границите между горните и долните камери са атрио-вентрикуларни отвори - ляво, покрити с листовки на митралната клапа, и дясно, покрити с листовки с трикуспидална клапа. Целостта на преградата и правилното функциониране на клапанната преграда предотвратяват смесването на кръвния поток в сърцето и допринасят за явно еднопосочно движение на кръвта.

Ушите и вентрикулите са различни - предсърдията са по-малки от камерите и по-малка дебелина на стените. Така че, стената на ушите е около три милиметра, стената на дясната камера - около 0,5 cm, а вляво - около 1,5 cm.

В предсърдията има малки издатини - уши. Те имат незначителна всмукваща функция за по-добро инжектиране на кръв в предсърдната кухина. Дясното предсърдие близо до ухото му се влива в устата на вената кава, а в лявата белодробна вена - в четири (по-рядко пет). Белодробната артерия (обикновено наричана белодробен ствол) от дясната и аортна луковица отляво се простират от вентрикулите.

структурата на сърцето и нейните съдове

Вътре в горната и долната камера на сърцето също са различни и имат свои собствени характеристики. Повърхността на предсърдията е по-гладка от вентрикулите. От клапанния пръстен между атриума и вентрикула произхождат тънки съединително-тъканни клапани - двуклетъчен (митрален) отляво и трикуспиден (трикуспиден) отдясно. Другият край на листа е обърнат вътре в камерите. Но за да не висят свободно, те се поддържат от тънки нишки на сухожилията, наречени акорди. Те са като пружини, опънати при затваряне на клапаните и свиване при отваряне на клапаните. Акордите произхождат от папиларните мускули на вентрикуларната стена - състоящи се от три в дясната и две в лявата камера. Ето защо вентрикуларната кухина има неравна и неравна вътрешна повърхност.

Функциите на предсърдията и вентрикулите също варират. Поради факта, че атриите трябва да вкарват кръв в камерите, а не в по-големи и по-дълги съдове, те трябва да преодолеят съпротивлението на мускулната тъкан, така че предсърдниците са по-малки по размер и стените им са по-тънки от тези на камерите. Вентрикулите вкарват кръвта в аортата (вляво) и в белодробната артерия (вдясно). Условно, сърцето е разделено на дясната и лявата половина. Дясната половина е само за поток от венозна кръв, а лявата е за артериална кръв. "Дясното сърце" е схематично показано в синьо, а "лявото сърце" в червено. Обикновено тези потоци никога не се смесват.

сърдечна хемодинамика

Един сърдечен цикъл продължава около 1 секунда и се провежда както следва. По време на пълнене на кръвта с предсърдията, стените им се отпускат - настъпва предсърдна диастола. Клапаните на вената кава и белодробните вени са отворени. Трикуспидалните и митралните клапани са затворени. След това стените на предсърдието се затягат и притискат кръвта към вентрикулите, трикуспидалните и митралните клапани се отварят. В този момент настъпва систола (контракция) на предсърдията и диастола (релаксация) на вентрикулите. След като кръвта се взима от вентрикулите, трикуспидалните и митралните клапани се затварят, а клапаните на аортата и белодробната артерия се отварят. Освен това, вентрикулите (камерната систола) са намалени и предсърдията отново са пълни с кръв. Идва обща диастола на сърцето.

Основната функция на сърцето се свежда до изпомпване, т.е. до изтласкване на определен кръвен обем в аортата с такова налягане и скорост, че кръвта се доставя до най-отдалечените органи и до най-малките клетки на тялото. Освен това, артериалната кръв с високо съдържание на кислород и хранителни вещества, която влиза в лявата половина на сърцето от съдовете на белите дробове (изтласкани до сърцето през белодробните вени), се изтласква в аортата.

Венозната кръв, с ниско съдържание на кислород и други вещества, се събира от всички клетки и органи със система от кухи вени и се влива в дясната половина на сърцето от горните и долните кухи вени. След това, венозната кръв се изтласква от дясната камера в белодробната артерия и след това в белодробните съдове, за да се извърши обмен на газ в алвеолите на белите дробове и за обогатяване с кислород. В белите дробове артериалната кръв се събира в белодробните венули и вени и отново се влива в лявата половина на сърцето (в лявото предсърдие). И така редовно сърцето извършва изпомпване на кръв през тялото с честота от 60-80 удара в минута. Тези процеси се обозначават с понятието "кръгове на кръвообращението". Има две от тях - малки и големи:

• Малкият кръг включва потока на венозна кръв от дясното предсърдие през трикуспидалната клапа в дясната камера - след това в белодробната артерия - след това в артериите на белите дробове - обогатяване на кръвта с кислород в белодробните алвеоли - притока на артериална кръв в най-малките вени на белите дробове - в белодробните вени - в левия атриум,
• Големият кръг включва потока от артериална кръв от лявото предсърдие през митралната клапа в лявата камера - през аортата в артериалния слой на всички органи - след обмен на газ в тъканите и органите кръвта става венозна (с високо съдържание на въглероден диоксид вместо кислород) - по-нататък във венозния слой на органите - системата вена кава е в дясното предсърдие.

Видео: анатомия на сърцето и цикъла на сърцето за кратко

Морфологични особености на сърцето

За да се постигне синхронно свиване на влакната на сърдечния мускул, е необходимо да им се подават електрически сигнали, които възбуждат влакната. В това се крие друг капацитет на сърдечната проводимост.

Проводимостта и контрактилността са възможни поради факта, че сърцето в автономния режим генерира електричество само по себе си. Тези функции (автоматизъм и възбудимост) се осигуряват от специални влакна, които са част от проводящата система. Последното е представено от електрически активни клетки на синусовия възел, атрио-вентрикуларния възел, снопчето His (с два крака - дясно и ляво) и влакна Purkinje. В случай, когато пациентът има миокардна лезия, засяга тези влакна, се развива нарушение на сърдечния ритъм, наричано иначе аритмия.

Обикновено електрическият импулс произхожда от клетките на синусовия възел, който се намира в областта на дясното предсърдие. За кратък период от време (около половин милисекунда) пулсът се разпространява през предсърдния миокард и след това навлиза в клетките на атрио-вентрикуларната връзка. Обикновено сигналите се предават към AV възела по три основни пътя - лъчи Wenckenbach, Torel и Bachmann. В клетките на AV-възлите времето за предаване на пулса е удължено до 20-80 милисекунди, а след това импулсите падат през десния и левия крак (както и предните и задните клонове на левия крак) на Неговия сноп до влакна на Purkinje и в резултат на това към работния миокард. Честотата на предаване на импулси по всички пътища е равна на сърдечната честота и е 55-80 импулса в минута.

Така че, миокардът или сърдечният мускул е средната обвивка в стената на сърцето. Вътрешните и външните черупки са съединителна тъкан и се наричат ​​ендокард и епикард. Последният слой е част от перикардиалната торба или „ризата на сърцето“. Между вътрешната листовка на перикарда и епикарда се образува кухина, изпълнена с много малко количество течност, за да се осигури по-добро приплъзване на листовете на перикарда в моменти на сърдечен ритъм. Обикновено обемът на течността е до 50 ml, а излишъкът от този обем може да показва перикардит.

структурата на сърдечната стена и черупката

Кръвоснабдяване и инервация на сърцето

Въпреки факта, че сърцето е помпа за осигуряване на цялото тяло с кислород и хранителни вещества, тя също се нуждае от артериална кръв. В тази връзка, цялата стена на сърцето има добре развита артериална мрежа, която е представена от разклоняване на коронарните (коронарни) артерии. Устието на дясната и лявата коронарни артерии се отклонява от корените на аортата и се разделя на клони, проникващи в дебелината на сърдечната стена. Ако тези основни артерии са запушени с кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки, пациентът ще развие инфаркт и органът няма да може да изпълнява функциите си напълно.

местоположение на коронарните артерии, захранващи сърдечния мускул (миокард)

Честотата, с която бие сърцето, се влияе от нервните влакна, които се простират от най-важните нервни проводници - блуждаещия нерв и симпатичния ствол. Първите влакна имат способността да забавят честотата на ритъма, последната - да увеличи честотата и силата на сърдечния ритъм, т.е. да действа като адреналин.

В заключение, трябва да се отбележи, че анатомията на сърцето може да има някакви аномалии в отделните пациенти, затова само лекар може да определи нормата или патологията при хората след провеждане на изследване, което е в състояние да визуализира сърдечносъдовата система най-информативно.