Image

сигмоидоскопия

Ректороманоскопията е ендоскопски медицински метод за изследване на лигавичната повърхност на дебелото черво или ректума (ректума) с помощта на ректороманоскоп. По време на сигмоидоскопичната процедура, колопроктологът прави оценка на състоянието на чревната лигавица, за да открие ректални неоплазми и сигмоидни аномалии в дебелото черво. Извършва се и диагностика на проктосигмоидит и други патологични процеси. Освен това, ректороманоскопията позволява да се вземат част от увредените клетки за по-нататъшно изследване.

Ректороманоскопът, с помощта на който се провежда процедура на ректороманоскопия, е специална метална тръба (тръба), вътре в която се поставят осветително тяло и малко устройство за подаване на въздух. Преди директното въвеждане на ректороманоскопа в ануса, той се намазва с вазелин или медицински гел, след което се впръсква внимателно не повече от 4-5 см в дълбочина. След това, с помощта на системата за подаване на въздух, стените на червата се разширяват за по-нататъшно безпрепятствено въвеждане на сигмоидоскопа. След въвеждане на устройството на необходимата дълбочина, системата за подаване на въздух се заменя със специален окуляр, който позволява проверка.

Ректороманоскопията позволява на колопроктолога да визуализира състоянието на ректалните стени на последната част на сигмоидния дебел до дълбочина до двадесет и пет сантиметра от началото на ануса, което е много важно за ранната диагностика. Тя ви позволява да определите етапа на развитие на рак и заболяване на червата. Поради тази причина на хората над 40 години се препоръчва да провеждат ректономаноскопия като превантивна мярка поне веднъж годишно.

Ректороманоскопията е едно от малкото проучвания, в които практически няма противопоказания. Според лекарите проучването е напълно безопасно за пациента. За провеждане на това проучване не се препоръчва само в случай на обилно (най-обилно) кървене от червата или остри възпалителни заболявания на аналния канал.

Ретроманоскопия е разрешена не само за възрастни, но и за деца от всички възрастови групи. При деца от по-голямата възрастова група процедурата за провеждане на това изследване не се различава от възрастните, но ректороманоскопското проучване при деца от по-младата възрастова група се извършва само след обща анестезия.

Подготовка за сигмоидоскопия

Единствените условия за правилна и ефективна сигмоидоскопия е пълното очистване на дебелото черво от съдържанието. За тази цел, в деня преди процедурата, на пациентите се предписва задължителна диета с ниско съдържание на шлака, а в навечерието на ректороманоскопията се допуска само чай.

В допълнение към горната диета, за правилна подготовка за сигмоидоскопия е необходимо да се направят поне три клизми, всяка с половин до два литра. Първата клизма се поставя предишната вечер, а останалите две сутрин, 3-4 часа преди началото на изследването, с задължителна почивка, която трябва да продължи поне 45 минути. За поставяне на клизма е желателно да се използва само преварена вода, а температурата й да не надвишава 38 градуса по Целзий.

Отзиви за сигмоидоскопия

Преобладаващата част от прегледите на ректороманоскопията съдържат доста спокойни коментари за неудобството на подготовката и почти пълната липса на болка по време на самия преглед. Отрицателните коментари, съдържащи съобщения за сериозна болка, са свързани главно с лошо качество на изследователските процедури от недобросъвестни медицински специалисти или психологически страхове на пациентите от ректороманоскопия.

Боли ли сигмоидоскопията?

Процедурата на сигмоидоскопията в по-голямата част от случаите е напълно безболезнена или, в крайни случаи, не е много болезнена. Тежка болка е възможна само с горепосочените противопоказания, но в този случай, като правило, се извършва задължителна предшестваща анестезия.

Какво е чревна сигмоидоскопия

При чревни заболявания не може да се даде точна диагноза без ендоскопски и инструментални диагностични методи. Ректороманоскопията е техника, която проктолозите използват най-често при изследване на пациентите си. Въпреки това, не всеки знае какво е сигмоидоскопия е чревна и са силно заинтересовани от това как се извършва сигмоидоскопията. Въображението на много пациенти привлича истински мъчения, които ги очакват в кабинета на проктолога. Но наистина ли е?

Стойност на процедурата

Ректалната ректоскопия е инвазивна процедура, която позволява да се изследва долната част на червата. Визуалната проверка се извършва с помощта на ануса, медицинското устройство - сигмоидоскоп. Колонопроктолозите смятат този метод за задължително проучване, необходимо за правилна диагноза.

Ректороманоскопията позволява визуализация на ректума и дистално сигмоидно дебело черво. Разстоянието от ануса до крайната точка може да достигне 35 см. Ако при прегледа достигнат сигмоидния дебел, процедурата се нарича ректосигмоскопия. По време на проучването лекарят може да оцени стените на червата, включително техния цвят, еластичност, облекчение, тонус и съдов модел.

Проктолозите настоятелно препоръчват всички пациенти на възраст над 40 години да бъдат тествани за превантивни цели. Ректороманоскопията може да разкрие дори малки тумори, които остават скрити по време на други диагностични процедури. Колоректалният рак отнема все повече и повече животи и в много отношения това е по-късно причината за неговото откриване. Следователно при наличие на подозрителни симптоми е абсолютно невъзможно да се отложи посещението на проктолога.

Показания и противопоказания

Ректороманоскопията на червата има следните показания:

  • продължителна болка в аноректалната област;
  • често запек, който може да се редува с нарушения на стола;
  • болезнени и трудни движения на червата;
  • наличието на кървящ хемороиди;
  • наличието на гной, слуз и ивици кръв в изпражненията;
  • синдром на раздразнените черва;
  • непълно удовлетворение след акта на дефекация, усещането за чужди тела в ануса;
  • хроничен колит, ентероколит, тежки симптоми на дисбиоза, което се случва без обективни причини;
  • съмнение за онкопатология.

С помощта на това изследване е възможно да се диагностицира разкъсване на лигавицата на ректума, хронично възпаление на лигавицата с образуване на язвени процеси, вродени малформации на дисталната тъкан, полипи и онкопатология.

Има такива противопоказания за ректоскопия:

  • анална фисура в остра форма;
  • подчертано стесняване на чревния лумен;
  • тежко ректално кървене;
  • остър възпалителен процес в коремната кухина;
  • наблюдение на пациента от психиатър;
  • изразени нарушения в сърцето и белите дробове;
  • остра тъканно възпаление, разположено около ректума;
  • общото състояние на пациента.

обучение

Прегледът на ректума се извършва само след предварителна подготовка. Проктологът с удоволствие ще запознае пациентите с алгоритъма за подготовка. Необходимо е да се започне подготовка за процедурата за 2-3 дни. Основното нещо, което трябва да се направи е да се придържаме към специална диета и да освободим лумена на дебелото черво от изпражненията. 2-3 дни преди проучването, продуктите, които увеличават газообразността и причиняват процеси на ферментация, трябва да бъдат изключени от диетата.

Задължително е да се изключат от диетата в рамките на 48 часа: всички видове бобови растения, мазни риби и месо, кисело зеле и други кисели краставички, пълномаслено мляко и продукти на базата на тях, черен хляб, сладкиши и печене с мая, квас, газирани напитки, пресни. плодове и зеленчуци, алкохол.

В този случай пациентите се интересуват - какво можете да ядете? Има много ограничения, но има много разрешени продукти. Можете да ядете постно месо или риба във варени или печени форми, млечни продукти, хляб, бисквити, чай от лайка. 24 часа преди планирания преглед е необходимо да се направи почистване на червата.

Това може да стане по следните начини:

  • Почистваща клизма. Извършва серия от клизми - 2 през нощта предишния ден и след това 2 в деня на процедурата. Ако след последното движение на червата пациентът вижда практически чиста вода, тогава е направил всичко правилно и изчисти изцяло червата.
  • Орални лаксативи. Често, преди сигмоидоскопията, проктолозите предписват Fortrans. Lavacol или Fleet могат да се използват като аналози. Съдържанието на 1 пакет Fortrans се разтваря в 1 литър топла вода. След приемане на лекарството, слабителният ефект трябва да се прояви в рамките на 60 минути. В деня на диагностиката лекарството трябва да се приема не по-късно от 3-4 часа преди прегледа.
  • Използване на аптечни микроклистри. Популярно средство е Microlax. Продуктът се продава в специални подходящи флакони с върха, който се вмъква ректално. В деня преди процедурата преди лягане, трябва да поставите 2 такива клизми с прекъсване между всеки 20 минути. Слабителният ефект идва много бързо - в някои случаи след 5 минути. Сутринта манипулацията се повтаря.

поведение

Разбрали същността на процедурата, пациентите са много притеснени за това как се прави. Въпреки че няма нищо страшно и критично в неговото поведение. Техниката на сигмоидоскопията е описана по-долу. Няколко часа преди изследването червата се почистват с микроклистери. Преди да влезете в стаята, проктологът трябва да изпразни пикочния мехур. В офиса пациентът се съблича, премахва бельото и поставя специални диагностични бикини.

В модерните офиси има удобни столове, наподобяващи гинекологични. Пациентът се поставя върху него или, ако е по-удобен за лекаря, заема позицията на лакътя. Проктологът извършва дигитално изследване на ануса, смазва ануса с вазелин и след това въвежда ректороскопа на дълбочина 4-5 см. В тръбата се изпомпва въздух, чрез който се изглаждат естествените гънки и завои на червата.

Когато лекарят прокара инструмента на разстояние 10–15 cm, тогава се достига до проблемна област - естествено изкривяване на червата (правината става сигмоидна). Когато лекарят премине през това място, пациентът трябва да се опита да се отпусне колкото е възможно повече. В края на процедурата ректороскопът се отстранява внимателно.

Обикновено сигмоидоскопията се извършва без анестезия. Но за малките и неспокойните деца, както и при хирургични манипулации, те извършват процедурата под кратка анестезия. За бебета манипулацията се извършва главно в легнало положение. По-големите деца (10-14 години) седят в проктологичен стол или се молят да заемат коляно. Понякога по време на ректороманоскопия се използва електрическо засмукване, което ви позволява да премахвате кръв, гной и слуз.

вещи

Най-опасното усложнение след процедурата е перфорацията на чревната стена. Когато небрежно провеждате процедурата, инструментът може да увреди чревната стена и това ще причини съдържанието му да навлезе в коремната кухина. Но като правило, това се случва изключително рядко, ако е разумно да се подходи към избора на специалист, който ще провежда процедурата.

Ако перфорацията не може да бъде избегната, пациентът е спешно хоспитализиран и се извършва хирургична интервенция. По-често след сигмоидоскопия пациентите имат такива оплаквания:

  • увеличено образуване на газ;
  • коремни спазми;
  • леко гадене.

Ако пациентът започне да има трескаво състояние или в изпражненията, той открива кървави ивици, а след това спешно трябва да информира проктолога, който провежда ректороманоскопията.

Отзиви

Ректороманоскопията причинява много страх у пациентите и дори препоръките, съставени по положителен начин, не ги успокояват много.

Ректороманоскопията е достъпна за всички, умерено неприятна диагноза, която позволява откриването на много опасни патологични състояния на ранен етап. За качествено проучване по този начин се изисква добро психическо отношение и висококачествена подготовка.

Ректороманоскопия боли ревюта

Процедурата е неприятна, въпреки че любителите на анален секс сами по себе си няма да изглеждат.
Лекарят просто няма да ви го изпрати. Ще дам случай от нашата клиника. Младото момиче почина, 26 години все още не е било.

Хемороиди, после проблеми с изпражненията, пътуване до хирурга. Хирургът поставя пръста си в задника и го изпраща на сигмоидоскопията. Убеждава. Момичето пише отказ от процедурата. след известно време той отива да се оплаче на терапевта за загубата на тегло и отново има проблеми със стола.

лекарят взема по-ранни записи и вижда копие от ръкопис. Взима картата, момичето и отива на главата. Там с два гласа се убеждават да прехвърлят копие. Момичето пише още един отказ на процедурата + отказ да посети онкологичния диспансер.

В резултат на това тя умира. рак на ректума, нещо с женски органи. след това прокуратурата почти ни разтърси душата.

Отидете. Много пациенти се страхуват, че по време на процедурата ще има неприятна миризма от техните свещеници. Но докторите са свикнали с това.

Все още можете да мислите, че отивате, трябва да се лекувате за няколко минути, ще научите всичко за себе си, ще бъдете излекувани и ще забравите как да спите. В крайна сметка, ние правим това, за да сме здрави, може да се направи аналогия с лечението на зъб. Пострадайте малко и след това отидете цял живот да се радвате здраво за зъби :))

не заплашвайте човек;). Това обикновено е решителна процедура - смело. Колоноскопията е калай, хората, които го правят без обща анестезия, се нуждаят от паметник:

Да, в колоноскопията няма нищо трудно. Самият той е чел такива прегледи в интернет, той е ходил със съмнения под душа. В резултат на това прекара 7 минути в интересна позиция и всичко останало. Няма никаква болка от самата колоноскопия. Беше малко неприятно, когато моят гигантски полип беше избутан под пръстовия преглед. Но това е само няколко секунди - глупости, особено след като не всеки има проблеми и след това няма нищо за натиск. А фактът, че червата се подуват от принудителния въздух, защото няма болка, стомахът просто набъбва. Спокойно пръдня и не се притеснявайте.
Най-важното е да се почистите добре, не съм напълно почистила Kleesm, в резултат на което, когато докторът постави камерата на екрана, имаше мътна течност. Той го изпомпваше с помощта на апарата си, не знам точно как се случва (но е абсолютно безчувствен), мислех, че просто ще го изпратя вкъщи, но не, изпомпвах я и всичко беше ясно видимо. Истината се оплака, че е необходимо да не се пуска Klysma, а да се пие Fortrans. Като цяло, когато стомахът ми беше надут от принудителен въздух, аз не само пръдвах и извличах вода с течни изпражнения. Лекарят беше невъзмутим, казвайки: “Пърдеят пръд - това е нормално”, въпреки че аз всъщност вече плаках :)

Лекарите са свикнали с всичко и няма да ги изненадате с нищо, така че няма абсолютно никаква причина да се разпалвате.

друг въпрос след, как действа Fortrans.
който пие, кажи, плизц.
лекарят нарежда да изпие три пакета в три часа от 16 до 19, така че мисля как да бъдем - отделете време от работа на работа..
колко бързо действа? и за колко време? почиства цяла нощ и цялата нощ:
Накратко, как взехте това лекарство?)

И имам подобни въпроси за флота :)

друг въпрос след, как действа Fortrans.
който пие, кажи, плизц.
лекарят нарежда да изпие три пакета в три часа от 16 до 19, така че мисля как да бъдем - отделете време от работа на работа..
колко бързо действа? и за колко време? почиства цяла нощ и цялата нощ:
Накратко, как взехте това лекарство?)

И имам подобни въпроси за флота :)

Flit действа след 3 часа прибл. Видях сутрин и вечер, в 19-00. Започнах от 24 и бях до 3 през нощта.
Фортран не си спомня, но изглежда също като часове, Чепез 3. Разбира се, трябва да правите у дома. Какво си ти !: 001:

Flit действа след 3 часа прибл. Видях сутрин и вечер, в 19-00. Започнах от 24 и бях до 3 през нощта.
Фортран не си спомня, но изглежда също като часове, Чепез 3. Разбира се, трябва да правите у дома. Какво си ти !: 001:

Благодаря ви, вече разбрах, инструкциите казват, че действието започва след половин час до 6 часа.
И ми казаха втори път в 9 часа да пия, което означава, че не спи през цялата нощ ?!

Записано по телефона на проктолога на 9к. Те казаха, че в допълнение към проверката ще бъде тази процедура. Странно е, разбира се, че тя е предписана без предварително изследване, защото лекарят не знае защо отивам при него и за какво се оплаквам. : 001:

Гледам много хора като мен: 005:. Интересни причини, поради които се възлага тази процедура. Аз съм притеснен за хроничен запек и хемороиди, които се появяват на неговия фон. : 006:

Записано по телефона на проктолога на 9к. Те казаха, че в допълнение към проверката ще бъде тази процедура. Странно е, разбира се, че тя е предписана без предварително изследване, защото лекарят не знае защо отивам при него и за какво се оплаквам. : 001:
: 006:

Аз също отивам до 9-ку, съгласен съм, че това е малко странно.

Основна температура от А до Z

* Скъпи приятели! Да, това е реклама, която се върти така!

сигмоидоскопия

Момичета, моля ви, които са направили сигмоидоскопия или знаят нещо - кажете ни. Този преглед ми е бил предписан поради ендометриоза и имам страх, както в детството, до ужас. Седя и плача. Не мога да се справя, но трябва да отида по някакъв начин. Вече се чувствам унижен и дори не отидох на рецепцията на проктолога = (((

Прочети коментарите 28:

Ето една добра статия, всичко изглежда да е написано подробно.
http://www.proktologia.com.ua/diagnostika_re.htm
Самата аз не съм преминала през тази процедура, но ви разбирам перфектно по отношение на страха.

Страшно, разбира се... Аз също ще се уплаша. Но съпругът ми отиде на тази процедура. Той беше по-изтощен от подготовката (добре, клизми там или прах) и искаше да премине всичко това бързо и да яде най-сетне. Тук нямаше нищо ужасно, дори интересно: те казаха, че червата са натрошени и трябваше да пия лайка за почистване... Не съм просветена по този въпрос, но защо планирахте такъв преглед за ендометриоза?

ТаняКан, на мен ми беше предписано това изследване да изключи трансплантацията на ендометриоза в червата. Бяха предписани и туморни маркери да преминат и да преминат през ултразвуково сканиране на коремната кухина и бъбреците. Благодаря ви за посланието, а след това, след като прочетох статията, връзката, на която бях дадена в първото съобщение, се почувствах зле (особено на мястото на изследването с пръста си).

Тук можете да гледате видеото, как е направено http://www.proctolog.ufacity.ru/d_finger.htm

Oxy, чао! Някои са спечелили във всички анални сексуални участия и няма пръст

Аз не го направих сам, но казват, че поглъщането на крушка е по-неприятно и по-болезнено от PPC. Бивш съпруг, хирург, гуворил, който някои дори харесват

Oxy, не много приятна процедура, но поносима.

Момичета, благодаря ви за подкрепата, започвам морално да се подготвям за тази процедура.

Накратко, не получавам нищо и след като видеото е напълно покрито. Защо го гледах?

Oxy, вие също трябва да се подготвите не психически, в смисъл на чиста вода вечер и сутрин, от вечерта, и е по-добре да не ядете след процедурата преди обяд. Успех, нека всичко върви добре.

Надинмаркова, благодаря ви, надявам се да преминем през следващата седмица, въпреки че се засмуквам под лъжицата.

Oxy, всичко ще е наред. Процедурата е неприятна, но поносима. Е, накратко, по този начин: ректороманоскопът внимателно се вкарва в ректума и въздухът се продухва с круша, за да се оправят гънките на червата, докато напредването на ректоскопа малко напред, лекарят гледа в окуляра. Всичко е ясно там, ако нещо не е наред или ще има подозрителни зони, те внимателно ще вземат биопсия, дори няма да го почувствате.

Надинмаркова, а вие можете да разберете по-подробно за последователността: ректороманоскопия и приемане на проктолог се извършват в една стъпка или „удоволствие” за инспектиране и издаване на указания към РРС?

Oxy, добре, аз не знам, аз съм в друга държава. Така че идваш с насочване към проктолог, той изглежда и решава да погледне този ден (ако пациентът е готов) или на друг ден.

Надинмаркова, благодаря! Благодаря ви много! Наистина се надявам, че резултатът ще бъде без патология, иначе преди година, когато М даде болка на сакрума, казах на Г. за това, но тогава тя не обърна внимание на това.

Oxy, не се мами! Ако погледнете в детайли как да лекувате зъбите си, тогава няма да отидете при зъболекар за нещо в живота си. Тя щеше да спомене, че е по-добре да умре, отколкото да лекува зъбите си. Забравете за предстоящото проучване! Помнете кога започва.
Със сигурност по време на първото посещение на проктолога, устата на ректора няма да бъде направена. В най-добрия случай те ще назначат жетвар и ще дадат препоръки как да се подготвят за него.

Така че ме поздрави - отидох. Но нищо, с което да се гордеем, се държах далеч от героично. Ще кажа това - удоволствието е изключително съмнително. Преди изследването видях Fortrans, 3 l. Отвратително рядко, удари се така, че се превръща отвътре навън. След първите 0, 5 л започва да повръща. Останалите 2, 5 литра са засети с лимон. Пих всичко с трудност. И после - Здравей гърне. Цялата вечер беше заета. На сутринта - възходът и първата процедура - клизма. Трябваше да направя две, защото изходящата течност е хроматична. Истина, а втората беше същата, но на третия нямах нито желание, нито сила, нито време. Като цяло отидох в болницата. Там ме поставиха в коляно-лакътна позиция и ме сграбчиха така, че да не се дръпна. Тогава разбрах, че това “W-W” не е случайно. Докторът дойде, първо постави нещо (тогава разбрах, че това е пръст) и започнах да се обръщам и попитах: "Боли ли?". Не, не боли, но е неприятно. Не разбирам как, но той открива завой на матката. И тогава започна, поставиха някаква метална тръба, беше малка, но това не беше по-лесно. Започва да го представя бавно. До някакъв момент си помислих, че всичко е нормално, поносимо, но внезапно започна такава болка, че почти скочих. Сестрата ме сграбчи по-силно и започна да ме плаши, че мога да нараня червата си. Преместването е забранено. Лекарят продължаваше да се опитва да я накара да продължи, но аз нямах друг избор, освен да ридам от болка. Никога не съм очаквал нищо подобно на края на тази процедура. Вероятно не продължи дълго. Но въобще не мислех така. Когато всичко свърши, седнах, дълго време събирах мислите си и си мислех: „Бедни гейове, как живеят?“. Лекарят каза, че са прегледали само 18 см, други са се превърнали в 30-годишна възраст. Не съм получил огъване и очевидно не е възможно ендометриозата. Надявам се, че лигаментът на матката с червата ми е в тези граници. Нищо не е намерено в тази част на червата. Няма да се абонирам за тази тема отново. Само под анестезия. И сега трябва да го забравим като лош сън.

Ректоскопия, кой е?

Създайте си профил или влезте, за да коментирате

Трябва да сте член, за да оставите коментар.

Създайте профил

Регистрирайте се за профил. Това е лесно!

Влезте в профила си

Вече сте член? Влезте тук.

Лента за активност

дават подаръци баби и дядовци?

Лара коментира въпроса на Лара във Въпроси

След прехвърлянето - режим, здравословно състояние, изпразване и др.

отговори на потребител Alenka_Pelenka // в репродуктивните технологии: AI, IVF, ICSI

Хистология (резултати)

MooreMow добави въпрос в Въпроси

Тромбофилия и бременност

L.E.V. отговори на темата на Ирина в Планиране на бременност

През декември ще видим заедно две ивици // на теста!

Евуля_скоро_мамуля ツ отговори на темата на Yana 2013 в Charts

ECO в Украйна

МамаДана отговори

Как да хванеш храната?

Лесюндра коментира въпроса на потребителя, почти бял и малко пухкав. в Въпроси

Домашно фитнес видео

detochka990 коментира въпрос от tancyshka в Въпроси

Синдром на изтощение на яйчниците. IVF със SIA

Дина006 отговори на темата на Аленка_Пелёнка // В репродуктивните технологии: AI, ECO, IKSI

P81205-161113.jpg

vieira коментира снимка в галерията на vieira в леко положителни тестове

  • Всички дейности
  • основен
  • въпроси
  • Ректоскопия, кой е?

Възпроизвеждането на материалите на сайта е възможно само с активната директна връзка към www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Всички права запазени.

общност

Магазинът

Важна информация

Запазваме „бисквитките“: помага на сайта да работи по-добре. Ако продължите да използвате сайта, ние ще приемем, че ви подхожда.

Как да се подготвим за ректума сигмоидоскопия?

Чревна ректоманоскопия (ректоскопия) е изследване на ректалната лигавица, анален канал и долната част на сигмоидния дебел. Той се прави с помощта на специално медицинско изделие - ректоскоп.

Препоръчително е да се подложи на процедурата за превенция на заболявания, с болезнени усещания по време на изпражненията, хемороиди или дискомфорт в ануса.

Процедурата на сигмоидоскопията показва чревни заболявания, улцерозен колит, проктосигмоидит, тумори и други патологии.

Как е процедурата?

Ректороманоскопията се извършва в клиниката и продължава около 5-7 минути:

  • Пациентът се съблича напълно под колана и седи на дивана в положение на коляното. Тази позиция е най-подходяща за използване на проктоскоп.
  • Лекарят провежда ректален дигитален преглед.
  • След това тръбата на проктоскопа с обтуратора се намазва със специален гел и се инжектира в ректума за 4-5 cm.
  • Обтураторът се отстранява, оставяйки по-нататък окуляра и ректоскопа.
  • За по-подробно изследване на гънките на лигавицата, специалистът изтласква въздух в червата с устройство, свързано с проктоскоп.

След цялостна проверка и отстраняване на материала за анализ, инструментът се отстранява внимателно от ректума. При тази процедура се счита за завършена. Лекарят пише заключението на пациента и прави назначения в зависимост от резултатите от изследването.

Ректороманоскопия или колоноскопия?

Ректороманоскопия и колоноскопия са две диагностични изследвания, провеждани с помощта на специални инструменти, чиято цел е да се анализира състоянието на червата.

Разликата между колоноскопията и ректороманоскопията се крие в използваното оборудване, което се различава по функционалните си характеристики, поради което има разлики в изследваната област.

Каква е разликата между процедурите: ректоскопия - диагностичен метод, който оценява състоянието на ректума и дисталната част на сигмоидния дебел. И с колоноскопия, специалист, в допълнение към тези области на червата, може допълнително да инспектира почти цялото дебело черво.

Какво е по-добре - лекарят решава в зависимост от проблемите на пациента. Ректоскопията ще бъде достатъчна за рутинен преглед и ако има съмнения за сериозни заболявания, и двете прегледи често се предписват наведнъж.

Подготовка за изследването

Преди процедурата пациентът се нуждае от малко подготовка за ректороманоскопия у дома.

За да се подготвите правилно, трябва да следвате простите препоръки - да спазвате специална диета и да почиствате червата (клизма или лекарството), защото инспекция на празен стомах.

Хранене преди сигмоидоскопия:

  • В деня преди процедурата е необходимо да се направи диета без шлака.
  • Не яжте хлебни изделия, зърнени храни, зеленчуци, плодове, бобови растения.
  • Преди да си легнете в навечерието на прегледа, трябва да пропуснете вечерята, можете само чай.

Приготвянето с клизми се извършва вечер преди процедурата и сутрин, 2 часа преди него. Клемите се изпълняват за чиста вода.

Замяна на почистване клизма може да подготви Fortrans или Mikrolaksom. Методът на употреба на лекарства е описан подробно в приложените към тях инструкции.

Подготовка на алгоритъма чрез Fortrans:

  • 2 сашета от продукта се разреждат в 3 литра чиста топла вода.
  • Вземете отвътре преди инспекция през деня.

Тези лекарства внимателно почистват червата от фекални маси и нямат практически никакви странични ефекти.

Боли ли?

Много пациенти, на които е предписана сигмоидоскопия, се чудят дали е болезнено и може би си струва да пиете нещо, за да облекчите усещането?

Трябва незабавно да се каже, че заедно с други диагностични методи, тази процедура е безопасна и безболезнена. Понякога пациентите могат да изпитат лек дискомфорт, който се появява при въвеждане на въздух в червата.

След проучването пациентите често потвърждават, че ректоскопията не е болезнена, а техните страхове и страхове се оказаха пресилени.

Проверката не изисква анестезия. Под анестезия се прави сигмоидоскопия само за малки деца.

Ректороманоскопия при деца

Ректороманоскопията на по-голямо дете се извършва на същия принцип като възрастен. Малките деца се изследват под обща анестезия в позиция на гърба.

В същото време, специална детска ректоскопия се използва като инструмент за инспекция на деца, в който са осигурени сменяеми тръби с различни размери и набор от инструменти за ендоскопски манипулации.

Има ли тя по време на менструация?

Като правило, лекарите препоръчват да се направи инспекция една седмица преди началото на менструацията, или веднага след тяхното приключване.

Въпреки това, все още е възможно да се направи сигмоидоскопия за менструация, тъй като менструация не е строга причина да не се провежда проучване.

В допълнение, резултатът от диагнозата по този метод зависи от фазите на менструалния цикъл. При ректоскопия по време на менструация е по-добре да се видят пурпурно-цианотични и кистични образувания, както и полипозните кървещи израстъци в чревната лигавица. Затова понякога е препоръчително да се проведат изследвания по време на менструалния период.

Мога ли да забременявам?

  • Бременната сигмоидоскопия може да се направи само с одобрението на гастроентеролога и ендоскописта.
  • В този случай инспекцията не се препоръчва от втория триместър на бременността.
  • Процедурата може да се извърши само ако ползата за майката надвишава опасността за детето.
към съдържанието

Разходи за услугата

Обществените клиники правят тази процедура безплатно. В частните клиники цената на ректороманоскопията е различна и зависи от града и нивото на обслужване на медицинския център, както и от квалификацията на проктолога.

Цената на проверката варира от 1800 до 3500 рубли и повече, средната цена е 2000 рубли.

Важно е пациентът да намери компетентен и опитен специалист, който да може да извърши качествена диагноза и да предотврати негативни последици.

Отзиви на пациента

Джулия: „Това е обикновено безболезнен процес, макар и малко неприятен, особено когато въздухът се изпомпва през тръбата. Е, това не трае дълго, толкова поносимо.

Денис: „Той направи ректороманоскопия в ЕАД, дал 2,000. По принцип това не е наранило, вие сте в кабинета на лекаря за около 5 минути и всичко е безплатно. Подготовката ми беше по-трудна - 2 дни след диета и 2 клизми. Някой се оплаква, че червата се надигат - не знам, те не ми направиха това, а след прегледа нямаше дискомфорт.

Ирина: „Не исках да се подготвям за това - трябваше да пия 2 литра течност без вкус, + лекарството работи само след 5 часа. Цяла сутрин, прекаран в тоалетната. Самата процедура не причинява болка, само че е неприятно за лекаря да застане в положение на коляното. Е, специални бельо дават. И процесът отне около три минути от силата му.

Ректороманоскопия (ректоскопия) - подготовка (мерки преди процедурата), индикации и противопоказания, техника, норма, усложнения, прегледи, цена. Каква е разликата между сигмоидоскопията и колоноскопията?

Ректороманоскопията е ендоскопски метод за изследване на ректума и долните части на сигмоидния дебел, по време на който вътрешната повърхност на червата се изследва с лекарско око с помощта на специално устройство, сигмоидоскоп, вкаран през ануса. Ретроманоскопия се извършва, за да се идентифицират заболявания на ректума и сигмоидния дебел, както и да се установят причините за запек, диария, кървене от ануса и др.

Ректороманоскопия - обща характеристика и същност на манипулацията

Ректороманоскопията се нарича още ректоскопия и е метод за инструментално изследване на ректума и долната част на сигмоидния дебел. Същността на метода се състои в това, че през ануса се вкарва специален инструмент в ректума - ректороманоскопа (ректоскоп), чрез който лекарят може да изследва състоянието на чревната лигавица със собственото си око.

Rectoromanoscope е тръба с диаметър около 20 мм, в края на която има оптична система (лещи, стъкло), а отвътре - светлинен водач. С помощта на фибри светлината се подава към оптичната система, така че лекарят да вижда през тръбата състоянието на червата отвътре. Тоест, чрез ректороманоскопа може да се види вътрешната повърхност на червата, подобно на това как един обект се гледа през проста куха тръба / слама. Но тъй като е тъмно в червата, светлината, която светлинният водач осигурява, е необходима за изследване на органа.

Така ректороманоскопът ви позволява да виждате със собствените си очи вътрешната повърхност на червата и следователно с висока точност да диагностицирате различни патологии на ректума и крайния сегмент на сигмоидния дебел (например полипи, тумори, проктити, проктосигмоидит и др.).

Ректороманоскопът се вкарва през ануса и ви позволява да инспектирате червата на разстояние от около 20 до 35 cm от ануса. Освен това, състоянието на червата по време на сигмоидоскопията не може да бъде проверено, тъй като дължината на инструмента не позволява.

Методът на сигмоидоскопията е най-разпространеният, точен и надежден начин за идентифициране на патологията на ректума и долната част на сигмоидния дебел, тъй като е сравнително лесен за изпълнение, но в същото време много информативен. Ето защо, в случаи на съмнение за ректално заболяване, почти във всички случаи се извършва сигмоидоскопия.

През последните години сигмоидоскопията се извършва не само при наличие на болка в ануса, кървене от ануса, диария или други оплаквания, сочещи патология на ректума, но и като превантивно диагностично изследване. Тоест, ректороманоскопия се предписва на хора, които нямат оплаквания, за да проверят състоянието на червата и да открият възможни скрити патологии, които не се проявяват с клинични симптоми. Превантивната сигмоидоскопия се извършва основно с цел ранно откриване на колоректален рак. Именно поради относително високия риск от развитие на злокачествен колоректален тумор, в момента, лекарите препоръчват на всички хора на възраст над 40 години веднъж годишно да преминават през профилактична стеноза.

Ректороманоскопията обикновено е безболезнена или не е болезнена, затова не се използва за облекчаване на болката. Въпреки това, ако човек има много чувствителен анус, лекарят може да направи местна анестезия.

Преди ректономаноскопия е необходимо да се почистят червата от съдържанието чрез клизми или специални медикаменти (Fortrans, Microlax, Lavacol и др.). Информационното съдържание на диагностичното изследване зависи от това колко добре ще се почистват червата, така че на етапа на подготовка за ректороманоскопия трябва да се обръща достатъчно внимание и да се приема сериозно.

Ректороманоскопия и колоноскопия - каква е разликата?

И сигмоидоскопия, и колоноскопия са ендоскопски методи за изследване на червата, с които лекарят може да види състоянието на червата отвътре. По отношение на тяхната диагностична стойност, колоноскопията и ректороманоскопията са приблизително еднакви - те ви позволяват да идентифицирате същата патология, да вземете биопсия на съмнителни участъци от червата, да се излюпите полипи и др. Въпреки това, има една значителна разлика между ректороманоскопия и колоноскопия - първата ви позволява да инспектирате само ректума и част от сигмоидата, а втората ви позволява да прецените състоянието на целия дебело черво (цекум, цялото сигмоидно дебело черво, както и възходящото, низходящото и напречното дебело черво). Съответно разликата между колоноскопията и ректороманоскопията се състои в това, колко голяма може да бъде разгледана дължината на дебелото черво с тяхна помощ.

Това означава, че ректороманоскопията се провежда най-добре, ако се подозира патология на ректума. Но колоноскопията се препоръчва при съмнение за патология на всички части на дебелото черво.

В допълнение, поради по-малко инвазивността на метода, сигмоидоскопията може да се извърши профилактично, когато човек не се притеснява от клинични симптоми, просто за ранно откриване на възможни тежки патологии (главно рак). Но колоноскопията, дължаща се на твърде високата инвазивност на профилактичната процедура, може да се проведе само теоретично. На практика профилактичната колоноскопия просто не е предписана за диагностика.
Повече за колоноскопията

Ректороманоскопия и колоноскопия - кое е по-добро?

По отношение на тяхната диагностична информативност, колоноскопията и ректороманоскопията са почти еднакви, така че изборът според това кой от тях е по-добър е просто невъзможен. Но, като се има предвид, че колоноскопията ви позволява да инспектирате цялото дебело черво и сигмоидоскопия - само ректумът, който е основната разлика между методите, чрез този параметър можете да определите коя манипулация е по-добра. Освен това, предимството на една манипулация над другата ще бъде само относително, тъй като то ще се осъществи изключително в конкретни случаи.

По този начин колоноскопията ще бъде по-добра от сигмоидоскопията, ако има съмнения за заболявания на дебелото черво (например, улцерозен колит, болест на Crohn, полипи на дебелото черво, чревна обструкция, чревно кървене и др.), Тъй като този метод позволява да се оцени състоянието на целия дебело черво. Но сигмоидоскопията ще бъде по-добра от колоноскопията в случаите, когато се подозира само ректум или долна сигмоидна колона (например проктит, хемороиди, полипи и др.). В случай на ректална патология е по-добре да се използва сигмоидоскопия, тъй като този метод не е по-малко информативен от колоноскопията в такива ситуации, но е по-малко травматичен.

Прави ли сигмоидоскопията? свидетелство

Показанията за сигмоидоскопия са следните симптоми или състояния при човек:

  • Проблеми с дефекацията (запек, диария или редуване на запек и диария), които не могат да се лекуват дълго време;
  • Кръвни примеси в изпражненията;
  • Кървене или отделяне на кръв, слуз или гной от ануса (можете да видите кръв по бельото);
  • Болка или дискомфорт по време на червата;
  • Чувство на непълни движения на червата след изпражненията;
  • Чувство на дискомфорт или болка в ануса;
  • Сърбеж в ануса;
  • Фекална инконтиненция;
  • Кошници с колан;
  • Пролапс на ректума;
  • Необходимостта от отстраняване на открити преди полипи;
  • Необходимостта да се извлече чуждо тяло от ректума.

Противопоказания за сигмоидоскопия

Как се прави сигмоидоскопия?

За да се произведе сигмоидоскопия, е необходимо да се отстранят дрехите от долната половина на тялото, включително бельото. След това на пациента обикновено се предлага да носи специални панталони за еднократна употреба с дупка в гърба, през която ще бъде поставен сигмоидоскопът. Самите такива бикини са предназначени да осигурят психологически комфорт на пациента, така че той да не се чувства напълно гол и да не се колебае за това по време на изследването.

След това лекарят или медицинската сестра ще посочат каква позиция трябва да вземе за производството на сигмоидоскопия. Най-често изследването се провежда в положение на коляното ("на всички крака"), тъй като е много удобно за сигмоидоскопия - стомахът се движи напред, което улеснява носенето на инструмента по червата. Обаче, ако по някаква причина пациентът не е в състояние да застане на четири крака, тогава сигмоидоскопията може да се извърши в положение на гръдния кош (пациентът коленичи и лежи на дивана), в легнало положение или от лявата страна с прибран към корема с краката си.

След като пациентът е заел позицията, посочена от медицинския персонал, лекарят извършва дигитален преглед на ректума, който е задължителен преди директното извършване на сигмоидоскопията. Изследване на пръста ви позволява да определите чувствителността на ануса, наличието на възпаление в аналната тръба, както и да оцените други фактори, важни за безопасното провеждане на сигмоидоскопията. Едва след оценка на състоянието на аналния канал по време на дигитален преглед, лекарят решава дали може да се извърши ректономаноскопия или дали да се отложи диагностичната манипулация.

Обикновено сигмоидоскопията се извършва без анестезия, но в случаите, когато пациентът е притеснен за силна болка в ануса (например, на фона на аналната фисура, анузалгия и др.), Изследването се провежда с местна анестезия, за която дикаиновата маз, ксилокаиничен гел катедрал, местна блокада и др.

След като пациентът е приел необходимата позиция и дигитален преглед, лекарят събира ректороманоскопа, проверява работата на осветителната си система и след това смазва инструменталната тръба с вазелин. Преди започване на инструмента, от пациента се изисква да поеме дълбоко дъх, задръжте дъха и след това бавно издишайте, като отпуснете мускулите на тялото. Тогава ректороманоскопът се поставя 4–5 cm в ануса по надлъжната ос на аналния канал, след което лекарят отстранява обтуратора на инструмента, включва осветлението и извършва всички по-нататъшни движения под контрола на зрението. След първоначалната инжекция от 4–5 cm, ректороманоскопът се отклонява назад и нагоре към опашната кост, а още преди дълбочината 15–20 cm се въвежда в това положение. След това, на дълбочина 15–20 cm, лекарят иска отново да поеме дълбоко дъх и след задържане на дъха бавно издиша, след което краят на сигмоидоскопа се отхвърля наляво, за да влезе в сигмоидния дебело черво и да провери долната му част.

По време на напредъка на ректороманоскопа, лекарят постоянно помпа въздух в червата, така че последният ще се изглади и инструментът ще се движи по неговия лумен, без да притиска или да нарани стените.

След пълното въвеждане на ректороманоскопа в червата, лекарят започва бавното му екскреция, извършва се с кръгови движения, по време на което се извършва цялостно изследване на вътрешната повърхност на чревната тръба. Ако сигмоидоскопът има увеличителна оптика, лекарят може да помисли за най-малките промени на вътрешната повърхност на червата. Ако лекарят види някаква подозрителна област, той взема биопсия от него за хистологично изследване, което е необходимо, от една страна, за точна диагноза, а от друга, за ранно откриване на възможни злокачествени тумори.

В допълнение, в процеса на сигмоидоскопия, лекар може не само да изследва вътрешната повърхност на червата и да идентифицира патология, но и да извърши редица медицински процедури, като премахване на полипи, тумори, спиране на кървене, премахване на стенози на чревния лумен (реканализация на стеноза) и др. Медицинските манипулации са завършени, лекарят изважда ректороманоскопа и дава на пациента писмено заключение. След завършване на манипулацията пациентът може да се облича и да изпълнява обичайните си ежедневни дейности.

В процеса на инспектиране на вътрешната повърхност на ректума и долната част на сигмоидната колона, лекарят насочва вниманието към цвета, блясъка, влагата, еластичността, релефа, сгъването и съдовата структура на лигавицата, както и върху тонуса и двигателната активност на изследваните чревни участъци. В допълнение, присъствието на каквито и да е неоплазми, места на възпаление, места на кървене, ерозии и др.

Ректороманоскопия - нормална

Тонът на червата се определя от отстраняването на тръбата - обикновено има конично стесняване на лумена на чревната тръба с запазване на релефа на гънките.

Усложнения на сигмоидоскопията

Раната или перфорация (разкъсване) / перфорация на чревната стена може да бъде усложнение на сигмоидоскопията. Ако чревната стена е ранена, тя обикновено се лекува сама.

Но ако е имало перфорация на чревната стена, е необходима спешна хирургична намеса, защото в противен случай човек ще умре поради развитието на фекален перитонит и отравяне на кръвта. Усложненията на ректороманоскопията се случват само когато се нарушава техниката на манипулация, когато инструментът се използва рязко, небрежно и грубо. Следователно усложненията на ректороманоскопията се срещат само при лекари, които нарушават техниката на извършване на манипулация и нямат достатъчно търпение и издръжливост.

Самият пациент може да открие момента на разкъсване на чревната стена - той се характеризира с появата на внезапно рязко силна болка дълбоко в таза или долната част на корема. Появата на такава болка определено трябва да се каже на лекаря, който извършва сигмоидоскопията, тъй като той ще трябва да спре изследването и своевременно да изпрати пациента на операция.

Ако известно време след сигмоидоскопия на човек, коремна болка, гадене, кървене и телесна температура започне да се притеснява човек, то това показва увреждане на чревната стена по време на сигмоидоскопия. В този случай трябва незабавно да се обадите на линейка.

Подготовка за сигмоидоскопия (преди сигмоидоскопия)

Алгоритъм на подготовка за сигмоидоскопия

Преди провеждането на това изследване е необходимо да се проведе специално обучение, чиято цел е да се почисти изцяло червата от цялото съдържание, така че чревният лумен да е чист и лекарят да вижда стените на тялото отвътре доста ясно и без смущения. Ако целта на препарата не е постигната и съдържанието остане в червата, лекарят няма да може да изследва стените на органа и съответно да направи качествена диагноза. Следователно, необходимостта от подготовка за ректороманоскопия е очевидна.

Така подготовката за диагностична манипулация се състои в извършване на следните действия, насочени към почистване на червата от съдържанието:

  • Два дни преди насрочената дата на сигмоидоскопията трябва да се започне с диета без шлака, чиято цел е да се сведе до минимум количеството фекални вещества и образуваните чревни газове. Това означава, че трябва да включите в диетата само продукти, които не причиняват образуването на големи количества фекалии и газове;
  • В навечерието и в деня на сигмоидоскопията, почистете червата от съдържанието с помощта на нормална клизма или микроклистер "Mikrolaks";
  • В навечерието или в деня на сигмоидоскопията, почистете червата със специален слабително, като например, Fortrans, Lavacol и др.

Съответно, препаратът за ректороманоскопия се състои от два етапа - придържане към бездискова диета за два дни преди прегледа и последващо пълно почистване на червата, или с помощта на клизми, или с помощта на специален слабителен препарат. Двоеточие почистване се извършва само по един начин - или с помощта на клизми или с слабително (Fortrans, Lavacol и т.н.). Не е необходима друга специална подготовка за сигмоидоскопия.

С сигмоидоскопия трябва да вземете лист на дивана, чехли, сменяемо бельо, тоалетна хартия, кърпа, мокри кърпички.

Диета преди сигмоидоскопия

Основната цел на диетата преди ректороманоскопия е да се сведе до минимум количеството на чревното съдържание (фекалии и газове), така че да не пречи на провеждането на качествена диагностика. Съответно, такава диета се нарича без шлака, защото включва продукти, които формират минималното количество фекалии и газове в червата. Такава диета без шлака трябва да се спазва два дни преди определената дата на сигмоидоскопия.

Препоръчително е да се включат храни, които не причиняват големи количества изпражнения, като слаби бульони, грис, варен ориз, яйца, варена риба и постно месо, сирене, масло, млечни продукти (с изключение на извара) в диетата без шлака., Ястия от одобрени продукти се препоръчват да се варят на пара или да се варят.

Ако се наблюдава диета без шлака, храни, които насърчават увеличаване образуването на газ и образуването на големи количества фекалии, като зеленчуци (магданоз, копър, зелена салата, босилек, кантарион, рукола и др.), Зеленчуци (картофи, домати), цвекло, моркови, лук, чушки, зеле и др.), плодове (малини, ягоди, боровинки, боровинки, череши, череши и др.), плодове (кайсия, праскова, ябълка, цитрусови плодове, банани и др.), гъби, хляб и сладкиши от пълнозърнесто брашно, трици, бобови растения (боб, грах, боб, леща и др.), каши от erlovoy, просо и овес шрот.

Диета без шлака трябва да се наблюдава два дни преди определения ден на сигмоидоскопията. В навечерието на проучването за обяд трябва да изберете леки ястия (например варена риба, грис, млечни продукти и т.н.), а за вечеря - само течни ястия (бульон, кисело мляко, компот и др.). Трябва да се помни, че в навечерието на сигмоидоскопията последното хранене трябва да се проведе не по-късно от 18-00 часа. В деня на сигмоидоскопията, ако изследването е планирано за сутринта (до 12 - 13 часа), то трябва да се ограничи само до сладък чай със закуска и да се подложи на процедурата на празен стомах. Ако проучването е планирано за следобед, тогава за закуска в деня на сигмоидоскопията е необходимо да се използват само течни ястия.

Почистване на червата преди ректороманоскопични клизми

В навечерието на сигмоидоскопията един или два клизма трябва да се поставят с интервал от 45 до 60 минути между тях, а в деня на манипулацията да се направи друга клизма 2 до 3 часа преди изследването.

Клемите се правят от изчислението на 1,5 - 2 литра обикновена топла преварена вода едновременно. Водата може да бъде леко подкиселена или осолена, но е препоръчително да не се прави това и да се използва обикновена вода. За клизма трябва да приемате питейна вода, тъй като тя се абсорбира частично в кръвния поток. Затова е неприемливо да се използва мръсна вода. Оптималната температура на водата за клизма е 37 - 38 o С, тъй като по-студената вода причинява неприятна болка, увеличава чревната подвижност, а водата над 40 ° С е просто опасна за здравето. Да се ​​разбере, че водата има желаната температура от 37 - 38 ° С е много проста - достатъчно е да натопиш лактите във водата, а ако е топло, а не хладно или горещо, водата има тази температура.

За изречението на клизма се използва кръг на Есмарк, който е резервоар с вместимост 1,5-2 литра, в който се излива предварително приготвена вода. Чашата Esmarch може да бъде гума, стъкло или емайлирана и може да се закупи във всяка аптека. На самия кръг е прикрепен гумен маркуч с дължина 1,5 м и диаметър 10 мм с подвижен пластмасов или стъклен връх с дължина 8–10 см. Обърнете специално внимание на целостта на върха - той трябва да бъде идеално равен, гладък, без начупване и начупване, като Тази част се вмъква в ануса. И ако има някакви нередности на върха, те могат да наранят ануса. По отношение на безопасността е по-добре да се използват пластмасови съвети. Тези съвети трябва да се измиват с топла сапунена вода преди и след всяка употреба. Малко по-висок връх на тръбата има устройство, което ви позволява да отворите или спрете потока от вода от самата чаша на Есмарк. Ако няма такова устройство, вместо това трябва да се използва обикновена щипка, щипка и т.н.

След като сте подготвили за клизма всичко, от което се нуждаете, а именно вода, чаша Esmarch, чист връх, можете да продължите с манипулацията. За да направите това, освободете мястото, където ще направите клизма (за предпочитане в банята), стиснете маркуча на чашата на Esmarch и го изсипете в нея. След това повдигнете чашата на Есмарк върху протегнатата ръка за 1 - 1.5 м и освободете малко вода през маркуча, за да отстраните въздуха от него и да го напълните с вода. След това смажете върха с вазелин или растително масло и вземете удобна позиция за клизма. Можеш да стоиш на четири крака, но тогава ти трябва кука, на която можеш да закачиш чашата на Есмарк. И можете да лежите на лявата си страна и да дръпнете краката си до стомаха си (тази поза е по-удобна), разстилайки кърпа под вас. При такава странична поза, чаша Esmarkh може да се държи с една ръка, издигната нагоре, в резултат на което не се изисква кука за извършване на клизма.

Така че, след приемане на удобна поза, трябва да поставите в ануса накрайник, смазан с вазелин или растително масло. Освен това, първият накрайник от 3 - 4 cm се инжектира към пъпа, а след това още 5 - 8 cm паралелно на опашната кост. Удобно е да се вземат пръстите с областта, съответстваща на първите 3 - 4 см, а когато върхът до тази граница е вътре, продължете да влизате паралелно на опашната кост. Ако върхът в процеса на вмъкване се препъва по препятствие, тогава трябва да го премахнете с 1 - 2 см и да оставите в това положение.

След като вкарате върха в ануса, повдигнете чашата Esmarch 1 до 1,5 m, отворете крана или премахнете скобата върху тръбата и оставете водата свободно да изтече от резервоара в червата. Почти веднага след началото на постъпването на вода в червата ще има усещане за пълнота в корема и желание за дефекация. Ако тези усещания станат трудни за пренасяне, трябва да спрете подаването на вода, като затворите крана и леко замахнете с кръгови движения по посока на часовниковата стрелка. Когато усещането замине малко, трябва отново да отворите крана върху тръбата и да продължите с водата в червата. Спрете въвеждането на вода, когато в кръга Есмарк на дъното има малко течност. Това е необходимо, за да не попадне въздух в червата, след като резервоарът е напълно изпразнен и цялата вода в него е изчерпана. Когато цялата вода се инжектира в червата, трябва да изключите кранчето на тръбата, да извадите върха от ануса, да сложите парче чиста тъкан или няколко слоя тоалетна хартия върху чатала и да ходите известно време около помещението. Веднага след като желание за дефекация, трябва незабавно да седне на тоалетната и да не пречи на изхода на фекални маси с вода.

Почистване на червата преди сигмоидоскопия Mikrolaksom

Почистване на червата може да се извършва не с обикновени клизми с топла вода, а с микроклистери "Mikrolaks". За да направите това, аптеката трябва да закупи два или три микроклиста "Mikrolaks". Първите две клизми с интервал от 45 до 60 минути между тях трябва да бъдат поставени в навечерието на изследването, а последното в деня на сигмоидоскопията 2 до 3 часа преди манипулацията.

За поставяне на микроклизори "Mikrolaks" трябва да се качите на четири крака или да легнете от едната страна, като дърпате коленете към стомаха. След това, на върха на флакона, счупете пълнежа, леко стиснете тръбата с пръсти, така че да се появи капчица от лекарството и да намажете върха на клизма. След това вкарайте върха в ануса за цялата дължина (за деца под 3 години, върхът се поставя само наполовина в ануса) и стиснете флакона с пръстите си, така че съдържанието му да се разлее изцяло в червата. Продължавайки да стискате флакона с пръстите си, отстранете върха от ануса. След около 15 минути трябва да настъпи движение на червата.

Почистване на червата преди сигмоидоскопия Fortrans

Първо, за да приготвите червата за ректороманоскопия с Fortrans, трябва да закупите необходимото количество от лекарството в торбата в аптеката. Лекарите-проктолози и ендоскописти смятат, на базата на техния практически опит, че най-ефективните дозировки на Fortrans с оптимално съотношение ефект / доза са следните:

  • За човек с тегло под 50 кг - 2 торбички от лекарството;
  • За човек с тегло от 50 кг до 80 кг - 3 торби от лекарството;
  • За човек с тегло от 80 кг до 100 кг - 4 сашета от лекарството;
  • За човек с тегло над 100 кг - 5 торби от лекарството.

След закупуване на лекарството, трябва да разтворите праха в размер на 1 саше на 1 литър чиста преварена вода. Това означава, че за разтваряне на две торбички, ще ви трябват два литра вода, три - три и т.н. Препоръчително е всяка торба да се разтвори в отделен контейнер (буркан, бутилка и т.н.), тъй като е удобен за последващ контрол на приема на лекарството. След като бъде приготвен целият разтвор на Fortrans, той трябва да се изпие напълно в рамките на 2 до 4 часа. За пиене, трябва да налеете чаша разтвор на всеки 10 до 15 минути и бързо да го изпиете на малки глътки, без да я държите в устата си. Скоростта на приемане на разтвора трябва да бъде около 1 литър на час. Приблизително 1 - 1,5 часа след приемане на първата порция Fortrans, има желание да отидете до тоалетната. Но тъй като през това време целият обем на разтвора все още не може да бъде пиян, трябва да продължите да пиете Fortrans и в същото време да отидете в тоалетната. В такива ситуации лекарите препоръчват всяка следваща чаша да се пие след друго движение на червата, така че да можете да пиете разтвора, без да прекъсвате пътуването си до тоалетната. Дефекацията обикновено трае 2 до 3 часа след поглъщане на последната порция Fortrans, която трябва да се има предвид при изчисляване на времето.

Практикуващите лекари препоръчват почистването на червата с Фортран в навечерието на сигмоидоскопия, ако изследването е планирано за рано сутрин (до 11-00 часа сутринта) и в деня на манипулацията, ако е насрочено за обяд или вечер (от 11-00 сутринта до вечерта). Ако ректороманоскопията е насрочена за 11-00 ч. Или по-късно, трябва да започнете да пиете Fortrans 5 - 6 часа преди времето на изследването, за да имате време да почистите изцяло червата. Това е, ако сигмоидоскопията е насрочена за 11-00 ч., Ще трябва да ставате по-рано и да започнете да пиете Фортранс в 5:00 сутринта, за да завършите процедурата за почистване на червата от 10-00 - 10-30.

Ако се планира ректороманоскопия за сутрешните часове (преди 11-00), тогава червата трябва да се почистят с Fortrans предишния ден. В този случай е оптимално да започнете да пиете разтвора в 17-00 - 18-00 часа, така че до 23-00 часа процедурата да бъде напълно завършена и да спите спокойно, преди да учите.
Прочетете повече за лекарството Fortrans

След сигмоидоскопия

След извършване на сигмоидоскопия е необходимо да лежите за кратко време по гръб, след което можете да се обличате, да напуснете кабинета на лекаря и да извършвате обичайните си ежедневни дейности. Тъй като в процеса на извършване на сигмоидоскопия, въздухът се изпомпва в червата, така че да се изглажда, в рамките на 2 до 3 часа след завършване на изследването, газовете ще текат от човека (т.е. той ще пръдят).

Поради факта, че преди ректономаноскопия цялото му съдържание е било отстранено от червата, за да се възстанови нормалната микрофлора и да се предотврати запек в продължение на няколко дни (поне 5-7 дни) след изследването, в менюто трябва да следвате строга, нежна диета, включително леки супи, салати, зърнени храни., млечни продукти и варени или парни ястия от постно месо, риба и зеленчуци, като се изключва от диетата мастна, пържена, пикантна, солена, газирана вода, бързо хранене. Също така е необходимо да се пие достатъчно количество обикновена чиста вода (най-малко 1 - 1,5 литра на ден).

Дете на ректороманоскопия

Деца сигмоидоскопия се извършва с кървене от червата, чувство на непълно изпразване след дефекация, пролапс на червата, хемороиди или тумор-подобни образувания. Диагностичната манипулация при деца може да открие неспецифичен улцерозен колит, проктосигмоидит, проктит, чревни тумори, чревни аномалии.

Провеждането на сигмоидоскопия при наличие на перитонит, тежко възпаление в ануса и рязко стесняване на ануса са противопоказани.

Подготовката за ректороманоскопия при деца е точно същата като при възрастни, т.е. включва поддържане на диета без шлака за два дни преди прегледа и почистване на червата с клизма или слабително лекарство. Само децата получават две клизми - една в навечерието на ректороманоскопията, а втората - 1,5 - 2 часа преди прегледа. И за почистване на чревната Fortrans вземете две сашета от лекарството и изпийте разтвора по същия начин като възрастните - предишния ден, ако изследването е насрочено за сутринта, или в деня на сигмоидоскопията, ако се извършва след 12-00 часа следобед.

Провеждат се ректороманоскопия с деца в училище, както и възрастни, без анестезия и малки деца - под обща анестезия. За манипулация използвайте детски ректороманоскопи с тръби с различни диаметри, така че детето да не изпитва болка. Ректороманоскопията при деца обикновено се извършва в позицията на гърба или отстрани.

Останалата сигмоидоскопия при деца е същата процедура както при възрастните.

Къде да направим сигмоидоскопия?

Ректороманоскопията може да се извършва в обществени лечебни заведения, особено в поликлиники, където проктологът приема (да се запише) или хирург (за записване), или в общи болници, които имат отделение за ендоскопия, хирургия, проктология или гастроентерология. В допълнение, ректороманоскопия може да се извърши в частни медицински центрове.

Ректороманоскопия - рецензии

Прегледите на сигмоидоскопията в повечето случаи са положителни, поради кратката продължителност на манипулацията и почти пълната му безболезненост. В прегледите се отбелязва, че процедурата не е толкова ужасна, както изглежда и не е толкова болезнена. Някои хора забелязват само лек дискомфорт, докато други казват, че има малко болезненост, което обаче е доста поносимо. Едно от най-неприятните усещания по време на сигмоидоскопията е усещането, което наистина искате да кашляте, произтичащо от изтичането на въздух в червата.

Сама по себе си манипулацията е неприятна и дава на хората психологически дискомфорт, който се понася по-лесно от деликатен лекар. Според прегледите психологическото самочувствие е било неприятно по време и непосредствено след сигмоидоскопията, но това може да се помири и изпита, ако манипулацията е наистина необходима за диагностициране.

Има някои прегледи, които показват, че процедурата е много болезнена. Такава ситуация, когато пациентът изпитва болка по време на сигмоидоскопия, може да бъде причинена или от наличието на хемороиди, или от индивидуална силна болка, или от нарушение на манипулационната техника от страна на лекаря.

Ректороманоскопия - рецензии на жени

Жените обикновено говорят положително за процедурата, дори и да е болезнено за тях. Подобна позиция на нежния пол се дължи на факта, че сигмоидоскопията е изключително информативна процедура, която позволява да се идентифицират различни патологии на ректума. И именно заради това информационно съдържание жените реагират положително на манипулации, като се има предвид, че могат да бъдат изпитани всякакви неприятни усещания и те се изплащат чрез разкриване на скрити болести.

Ректороманоскопия - цена

Автор: Насекина А.К. Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.