Ултразвуково изследване на корема на жената

Методът на ултразвукова диагностика на коремната кухина прави възможно с изключителна прецизност да се определи патологията на човек на всяка възраст и дори преди раждането. Това значително улеснява задачата на лекаря при формулирането на диагнозата и избора на правилна тактика на лечение.

Обективните резултати от проучването зависят не само от качеството на оборудването и квалификацията на медицинския специалист. Пациентът, подложен на ултразвуково изследване, има определени отговорности за подготовката на процедурата. Това е особено вярно за представителите на по-слабия пол, защото има разлика в това как да се подготви за абдоминална ултразвукова диагностика за жена по време на перинаталния период на живота й и в други моменти.

Показания за процедурата

Изследването на коремната кухина чрез ултразвук, което пациентът може да претърпи по собствена инициатива, може да бъде изпратено от лекар на задължителна основа по здравословни причини.

Основните индикации за назначаването на UBP (абдоминален ултразвук) са следните симптоми:

• болка във всяка област на корема;
• абдоминална травма;
• интензивно образуване на газ;
• бременност;
• тежест в епигастралната област;
• несъответстващи резултати от лабораторни тестове;
• хроничен запек (запек) или диария (диария);
• неразумна загуба на тегло.

Лекарят може да даде указания за изследването в случаи на подозрителни онкологични процеси, както и да наблюдава лечението на предварително диагностицирана болест. Процедурата се записва предварително, тъй като проучването изисква подготвителни дейности. Изключенията са спешни случаи, например след инцидент или когато пациентът е откаран в болница с остра болка.

Разгледани органи

Обикновено коремната кухина може да бъде анатомично разделена на три части: горна, средна, долна. Лекарят може да получи пълен или частичен преглед. Пълна абдоминална ултразвук включва:

• горна част: черен дроб, далак, стомах, панкреас, жлъчен мехур;
• средна част: черва (голяма и тънка), дванадесетопръстника;
• долната част: уретера, надбъбречните жлези, бъбреците, пикочния мехур.

Прегледът се извършва по специален протокол на Департамента за социална сигурност, който определя какво се включва в ултразвуковото сканиране. На първо място, черният дроб се изследва: размер на органа (дължина, ширина, дебелина, наклонен вертикален и краниокаудален размер), структура и очертания (контури) на чернодробните дялове, ехогенност или проводимост (проводимо и отразяващо свойство по отношение на ултразвуковите вълни по време на диагностиката).

Стомаха се изследва за наличие на тумори. В жлъчния мехур и каналите се наблюдава наличието на камъни (камъни) и проходимостта на каналите. В панкреаса се оценява състоянието на дяловете, както и възможното възпаление (панкреатит). далак:

• размер;
• местоположение;
• състояние на структурата;
• проводимост (ехогенност).

Дебелото черво се проверява най-често за проходимостта и наличието на полипи. бъбреците:

• опции за размер;
• подреждането на органите по отношение на всеки друг;
• локализация в коремната кухина;
• контури;
• наличие на камъни.

Мехур: размер, форма, състояние и плътност на стените. В допълнение, състоянието на аортата, кръвоносните съдове и размерът на лимфните възли са задължително оценени. Характеристиките на ултразвуковата диагностика на коремната кухина при жените са, че в допълнение към изброените органи, женската репродуктивна система се визуализира на монитора. Лекарят оценява състоянието на яйчниците, матката, фалопиевите тръби.

Правила за подготовка на процедурата

Резултатът от проучването ще бъде силно изкривен, ако жената не се подготви за процедурата, или подготовката е проведена неправилно. Основното обучение е да се промени диетата няколко дни преди процедурата. В допълнение, за най-точните резултати, трябва да приемате някои лекарства.

диета

Подготовката за ултразвуково изследване на корема трябва да започне след три дни. Хранителното поведение трябва да се променя както следва. Отстранете от менюто продукти, които предизвикват интензивно образуване на газ:

• всички видове зеле;
• боб, леща, грах и други бобови растения и ястия от тях;
• продукти, съдържащи лактоза, по-специално прясно мляко;
• сладкиши и черен хляб;
• зеленчуци и плодове като круши, ябълки, грозде, репички, репички, краставици, домати;
• сладкиши;
• сода и квас.

Не се препоръчва употребата на мазни риби и месо. Силно забранен алкохол. Храненето трябва да се извършва на всеки 3-4 часа, на порции не повече от 350 г. Готвенето на ястия по кулинарен метод на пържене е изключено. Ако изследването се извършва сутрин, вечерята трябва да е до 19 часа. Вечерята трябва да се състои от диетични не тежки храни. Закуската в деня на процедурата е невъзможна.

Режим на пиене

Подгответе се за ултразвук трябва да следвате правилата на режима за пиене. Обемът на консумираната течност на ден трябва да бъде 1,5 литра. Може да бъде вода без газ, чай (за предпочитане билкови), плодови напитки и сокове. По-добре е да се откаже от кафето. 3-4 часа преди прегледа се препоръчва да се спре употребата на течността, за да се освободи напълно храносмилателната система.

Ако е показан тест на пикочния мехур и бъбреците (частичен ултразвук), ситуацията е обърната. Пийте много вода преди процедурата. За бременните жени е трудно да пият прилично количество чиста вода едновременно. Те могат да използват разредени сокове и плодови напитки.

Медицинска част от препарата

3 дни преди ултразвукова диагностика се предписват карминационни лекарства (еспумизан, активен въглен). Това се прави, за да се елиминират излишните газове. В навечерието на проучването се препоръчва да се почистят червата с лаксативни препарати (Lavacol, Forlax). При липса на ефект е възможно да се извърши климатизация.

Провеждане на процедурата

Ултразвукът се държи в положението на пациента хоризонтално на гърба. По време на процедурата пациентът променя позицията си, като се обръща на своя страна за по-добър поглед върху органите. Сензорът и коремната кухина са покрити с медицински гел, който провежда ултразвукови вълни. Лекарят премества сензора през тялото на пациента, вълните лесно проникват вътре, отразените сигнали се прожектират върху монитора.

Жената не изпитва никакви неприятни или болезнени усещания. Дискомфорт може да се появи само ако пациентът почувства остра болка по време на изследването. Времевият обхват на изследването зависи от това дали лекарят е предписал пълно или частично ултразвуково изследване, както и наличието или отсъствието на патологични аномалии. Средно времето е от една четвърт от един час до 45 минути.

Протоколът с крайните резултати се издава на пациента. Окончателната диагноза се прави от лекаря, който е насочил жената към ултразвука. Ако ултразвуково сканиране на коремната кухина показва, че има патологии с неясен характер, могат да се направят допълнителни тестове на компютърна или магнитно-резонансна томография (КТ, ЯМР).

Най-честите диагнози

Сред най-често срещаните диагнози, разкриващи UBP, са следните:

• неоплазми от злокачествена или доброкачествена природа;
• смърт от далак (сърдечен удар);
• възпаление на панкреаса (панкреатит);
• издатина на чревната стена;
• цироза на черния дроб;
• жлъчна дискинезия;
• наличието на камъни в бъбреците, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
• възпаление на женските полови органи;
• възпалителни процеси във всеки от органите на храносмилателната система;
• гнойни образувания (абсцеси);
• кисти на черния дроб и бъбреците;
• холецистит и холецистопанкреатит;
• апендицит;
• чревна обструкция;
• дефекти от край до край (перфорация).

Регулаторни цифрови показатели за някои изследвани органи

Резултатите, отразени в протокола, се сравняват със стандартните показатели. Таблицата показва нормалните размери на някои вътрешни органи в сантиметри.

Ляв дял: дебелина - 7, височина - 10;

Как ултразвукът на таза при жените и как да се подготви за него?

Мнозина се интересуват от това как се извършва ултразвук на таза при жените и как да се подготви за такава процедура. Ултразвукът е един от най-безвредните и високо точни диагностични методи.

В кои случаи е назначен

Преглед на органите в таза с ултразвук може да бъде предписан от лекар, ако има известни показания. Те включват:

• възпалителна етиология, например ендометрит, цистит, вулвовагинит, параметрит;
• наличие на подозрения за развитието на туморна болест в тазовите органи (фиброиди, неоплазми с различна етиология);
• бременност;
• определяне на броя на наличните фоликули и идентифициране на овулационния процес в яйчниците;
• откриване на състоянието на шийката на матката (проведено по време на бременност и след раждане);
• проследяване на състоянието на установеното вътрематочно устройство;
• наблюдение на състоянието на пациента след хирургична интервенция (особено след изкуствено прекратяване на бременността).

Жените при здрава ултразвукова диагностика трябва да се извършват за профилактични цели най-малко 1 път на 2 години. На възраст над 40 години, тази процедура се препоръчва да се извършва всяка година. Това ще помогне да се идентифицират всякакви заболявания, които се срещат в латентна форма. Превантивното ултразвуково изследване трябва да се извърши през първата фаза на менструалния цикъл (5-7 дни след началото на менструацията).

В хода на стандартно проучване експертът прави оценка на състоянието на някои вътрешни органи, като взема предвид следните характеристики:

• местоположението на матката върху таза и най-близките вътрешни органи;
• размера на матката и видовете на нейните контури;
• структурата на мускулната и лигавичната тъкан на матката;
• размера на вътрешната повърхност на матката, структурата на стените му;
• размера на шийката на матката, нейното местоположение и целостта на слоевете;
• размера на яйчниците и структурната структура на фалопиевите тръби;
• състоянието на най-близките тъкани и различни вътрешни органи.

Подготовка за процедурата

Много хора се интересуват от това как прави ултразвукът на таза. Тази процедура може да се извърши, като се използват следните методи:

• трансабдоминален (през предната коремна стена);
• трансвагинално (през вагината);
• трансректално (през ануса);
• акушерска (при бременна жена).

Всеки изследователски метод включва изпълнението на определено обучение, което може да се различава в зависимост от метода на изследване. Въпреки това, при провеждане на ултразвук на тазовите органи при жените, подготовката за всеки метод има някои прилики:

1. Преди да направите ултразвук, в продължение на няколко дни трябва да се откаже от използването на продукти, които могат да причинят увеличаване на образуването на газ. Това са бобови растения, дрожди, млечни продукти, алкохолни напитки.
2. Непосредствено в деня на прегледа, при подготовката за процедурата, е необходимо да се вземат мерки за пълно почистване на червата.
3. Ако няколко дни преди ултразвуковото изследване се направи диагноза с барий или рентгенови лъчи, се препоръчва в близко бъдеще да не се прави ултразвук на таза, тъй като веществото може да повлияе значително на резултатите.

Как да правим ултразвук?

Най-простият, сигурен и достъпен метод за гледане във вътрешния свят на човека е ултразвукова диагностика. С негова помощ лекарят има възможност да изучи структурата на органите, недостъпни за външен преглед. Нека видим, защо правим ултразвук, какви са неговите видове и как да се подготвим за този тип диагноза.

Какво е ултразвук

Съвременната медицина не може да се справи без различни видове визуална диагностика. В крайна сметка, за да се направи правилна диагноза, е необходимо да се види проблемът, който не може да се направи с болестта на вътрешните органи. Според оплакванията на пациента и резултатите от клиничния преглед, лекарят може да подозира неизправност в един или друг орган, а анализите ще му помогнат да установи дали органът се справя със задачите си. Но кои структурни промени пречат на организма да изпълнява функциите си, остават неизвестни.

Тя е за установяване на нарушения в структурата на самия орган, има различни методи за визуална диагностика: ултразвук, рентгенови лъчи, ЯМР, КТ и др. Популярността на ултразвука, в сравнение с други методи, се дължи на високото си информационно съдържание, гъвкавост, безболезненост и простота на изследването, както и ниска цена на неговото изпълнение. С помощта на ултразвук можете да прецените размера на тялото, неговите компоненти, да определите наличието на кисти, тумори, тюлени, камъни. Същността на метода е, че различните тъкани, които съставят органите, провеждат ултразвук по различни начини: някой е по-добър, някой е по-лош. Сензорът улавя отразените вълни и всичко това се показва на екрана като картина.

За повече информация за това какво да правите ултразвук, прочетете статията Защо да правим ултразвук.

Как се прави ултразвук

Има няколко метода на ултразвук:

• просто сканиране;
• трансвагинален ултразвук;
• трансректално ултразвуково изследване;
• 3D и 4D ултразвук.

преглеждане

При сканиране, сензорът се плъзга по повърхността на тялото. За подобряване на проводимостта на ултразвука се прилага специален гел върху тялото. По този начин можете да изследвате сърцето (ехокардиография), щитовидната жлеза, гърдата, ставите, сухожилията, кръвоносните съдове, черния дроб, жлъчния мехур, далака, панкреаса, червата, бъбреците, тазовите органи (пикочния мехур, жените - матката, яйчниците, фалопиевите тръби). вагина, при мъжете - простата, семенна торбичка). Новородените правят ултразвуково изследване на мозъка през пролетта (невросонография). При възрастни, изследването на мозъка чрез ултразвук е невъзможно, тъй като костите на черепа не пропускат ултразвук. Също така не се поддава на изследване на този метод на белите дробове. Те имат способността да разпръскват ултразвук, което прави невъзможно получаването на ясна картина. Ултразвукът е абсолютно безболезнена процедура. Единственото неприятно усещане е хладен гел.

Трансвагинален ултразвук

Трансвагинален ултразвук се прави, разбира се, само за жени. Тъй като в този случай сензор със специална форма, предварително смазан със смазка, се вкарва директно във вагината. Тази изследователска техника дава по-ясна картина на тазовите органи. В крайна сметка, сензорът е разположен по-близо до изследваните структури, което означава, че между тях се появява по-малко смущения. Това е особено важно за жените с наднормено тегло, защото мазнините пречат на ултразвука.

Трансректално ултразвуково изследване

Трансректалното ултразвуково изследване се прави и за мъже, и за жени в изследването на тазовите органи. В този случай сензорът се вкарва в ректума. За да се изчисти от слуз и плака от изпражнения, по време на процедурата може да се инжектира вода.

Трансвагинален и трансректален ултразвук може да бъде придружен от някакъв дискомфорт. Но не трябва да има особена болка.

Диагностикът изследва вътрешните органи със сензор. Ако е необходимо, той може да фиксира картината на екрана на устройството и да измери размера на органа, както и да отпечата картина с патология.

3D и 4D ултразвук

Класическият ултразвук ви позволява да получите плосък образ на тялото. В повечето случаи това е достатъчно за лекаря да анализира структурата на органа. 3D скенерът има способността да измерва не само ширината и дължината на тялото, но и неговата дълбочина, така че да стане възможно да се получи триизмерно изображение. Това помага на лекаря да проучи по-точно структурата на тестовия орган.

4D ултразвук е видео на 3D ултразвук. В този случай можете да изследвате не само структурата на тялото, но и неговата работа. Например, наблюдавайте как кръвта се движи през частите на сърцето. Само лекарят може да избере оптималния вид изследване, като вземе предвид особеностите на вашата структура, органа, който се изследва, и целта на процедурата.

Как да се подготвим за ултразвук

Повечето видове ултразвук са без специално обучение. Това се отнася за ултразвук на бъбреците, млечните жлези, ставите и меките тъкани. За предпочитане е ултразвукът на коремните органи да се прави на празен стомах. Ако страдате от повишено образуване на газ, може да Ви бъде препоръчано да извършите ректално изследване.

Ултразвукът на тазовите органи изисква пълен мехур. Ето защо, преди процедурата, на пациентите се препоръчва да пият вода или чай, а не да уринират. Получете повече информация от статията Как се прави ултразвук на таза.

Ултразвук по време на бременност

Жените се съветват да проведат 3-4 ултразвукови изследвания за бременност. Благодарение на тази схема, развитието на детето се контролира по различно време. Първото проучване се провежда на 11-13 седмици, с изключение на големите малформации и потвърждаване на факта на бременност. Вторият ултразвук се извършва на 18-21 седмици за изследване на структурата на органите и системите на плода. На 32-та седмица липсата на малформации отново се контролира, определя се пола на детето.

Лекарят, който води бременността, може да предпише допълнителни тестове, ако това се изисква от конкретен случай. Така, ранното ултразвуково изследване се предписва за кървене от матката, по-ниска коремна болка, ако жената преди това е имала проблеми с бременността.

В ранните стадии обикновено се препоръчва да се подложи на конвенционален (2D) ултразвук. На по-късен етап лекарят може да предпише 3D или 4D ултразвукова процедура. Това ще помогне на специалиста да прецени по-точно структурата на плода и ще можете да прегледате лицето на детето, неговите изражения на лицето преди раждането.

Въпреки че ултразвукът се счита за безвреден за детето по метода, той трябва да се приема само по препоръка на лекар по време на строго определени периоди.

Ако имате някакви въпроси относно това какво е ултразвук и защо е направено, прочетете статията Какво е ултразвук.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Как се прави ултразвуково изследване?

Днес такова изследване е основният метод за диагностика. Тя позволява цялостна оценка на диагнозата на всички органи. В същото време няма въздействие върху човешкото тяло, т.е. няма намеса в дейността на изследвания орган. Помислете как се извършва тази процедура, нейните видове, както и особеностите на изследването на различни органи.

Видове ултразвукова диагностика

Днес има следните видове ултразвук.

1. Стандартна ултразвукова процедура (двуизмерен ултразвук). В този случай лекарят вижда на екрана на монитора двуизмерно изображение на изследвания орган. Тялото е видимо по дължина и ширина. Всъщност, преди появата на високотехнологични устройства, този вид изследване беше преобладаващо.
2. Триизмерното изследване дава възможност да се получи триизмерно изображение на тялото. така лекарят може да види тялото "в дълбочина". В същото време устройството може да показва цветно изображение на екрана. По качество ще бъде много по-добро от предишния метод. Процедурата не носи повишен риск за организма. Но това отнема повече време, така че диагнозата ще отнеме не 15 минути, а около час.
3. Четириизмерният ултразвук е най-модерният. Лекарят вижда триизмерно изображение на екрана в реално време. Често се използва, например, при диагностицирането на бременни жени: сонологът вижда движения и дори изражение на лицето на бебето.
4. Доплеровата сонография е ултразвуково изследване въз основа на ефекта на Доплер. Тя се основава на факта, че ултразвукът от движещи се обекти се отразява на различни честоти. Всички промени се преобразуват в изображение, което се показва на екрана. Днес най-голям интерес представляват техники, които ви позволяват да видите на екрана цветни обемни изображения на движещи се обекти.
5. Ултразвукът с контраст не вреди на човека. Той използва специално вещество, което може да подобри видимостта на екрана на определени обекти. По този начин стана възможно да се открият трудни за диагностика формирования, което несъмнено подобрява качеството на по-нататъшното лечение. За разлика от тях се използват химични съединения, съдържащи йод.

Описаните видове ултразвукови изследвания помагат за диагностициране на заболявания, които преди са били считани за нелечими.

Изследване на различни органи и системи на тялото

Обикновено ултразвуковата процедура се извършва с помощта на стандартно или преносимо ултразвуково оборудване. Основните им елементи са излъчватели на вълни и приемници.

Пациентите се събличат до кръста и лежат на дивана. Към кожата се прилага гел, чиято цел е да подобри проникването на вълните и контакта на сензора с кожата. Лекарят управлява сензора върху изследваната част на тялото.

При трансвагинално изследване, сензорът се поставя в вагината на пациента. С хигиенна цел на него се поставя презерватив. Но при трансректално изследване, сензорът се вкарва в ректума. По хигиенни причини се поставя презерватив за еднократна употреба.

Обикновено процедурата отнема 15-20 минути, по-рядко - половин час или повече, в зависимост от избрания метод на изследване. След края на изследването на пациента се дават резултатите.

Сега помислете как изследването на специфични органи и какво прави лекарят на ултразвук.

Абдоминален преглед

В този случай лекарят преглежда тези органи:

• стомаха;
• чернодробни, жлъчни и жлъчни пътища;
• панкреаса;
• далак;
• черва;
• бъбреците.

Изследването на стомаха и червата е най-продължително, тъй като тези органи съдържат въздух вътре, който не провежда добре звуковите вълни. За да се подготви за такава процедура, пациентът трябва да се придържа към специална диета за няколко дни, което ще изключи всички продукти, които допринасят за образуването на газ. Непосредствено преди прегледа се прави клизма и се приема абсорбент през устата. Един час преди процедурата, трябва да пиете вода. Същото се прави при изследването на бъбреците.

Абдоминална ултразвук

За да направите това, един човек ленти до кръста и лежи на дивана. Към коремната област се прилага специален гел, който ще подобри контакта на сензора с тялото. След това лекарят задвижва сензора на необходимите зони, за да получи желаното изображение на екрана. Тази процедура не предизвиква неприятни усещания и гелът е напълно безопасен за здравето.

Как е изучаването на сърцето

С помощта на ултразвук можете да изследвате състоянието на сърцето. Той има различно име - ехокардиография. Прилагайте го с такива оплаквания и болести:

• cardialgia;
• сърдечни дефекти;
• аномалии на сърцето и кръвоносните съдове;
• различна степен на изоставане на сърдечните клапи;
• кардиомиопатия;
• появата на умора по време на тренировка;
• със сърдечна недостатъчност.

Преди диагнозата пациентът се съблича до кръста. Преди поставянето на диагнозата не се препоръчва упражнение. На определени участъци на гръдния кош са монтирани сензори, които наблюдават работата на сърдечния мускул, скоростта на кръвния поток, сърдечната честота и други диагностично важни показатели. Процедурата отнема не повече от 20 минути.

Единственото изискване за пациента - не пийте алкохол и не пушете преди диагнозата. Освен това, по време на това изследване, лекарят поставя гела върху гърдите и предава сензора върху кожата, за да получи съответния образ на монитора. При работата на сърцето такава процедура не се показва и човекът не чувства нищо.

Характеристики на диагнозата по време на бременност

Днес е задължително да се проведат три ултразвука за целия период на носене на дете. Това ще даде възможност за точно проследяване на развитието на бебето в утробата. С тази диагноза можете да откриете пода на бебето.

Най-честият диагностичен метод е трансабдоминален, при който на стомаха на пациента се прилага малко количество гел. След това лекарят премества сензора, за да получи изображение на екрана на монитора.

С трансвагиналния метод на изследване в вагината се поставя сензор с поставен презерватив и се прилага гел. Тази процедура е разрешена само през първия триместър. В редки случаи пациентът претърпява трансректално изследване (със същия сензор се вкарва в ректума).

По време на тази диагноза жената не усеща никакви неприятни симптоми. За детето ултразвукът е напълно безопасен.

Как се поставя диагнозата на млечните жлези

Такова изследване се извършва за диагностични и профилактични цели и в някои случаи може да бъде заместител на мамографията. Ултразвукът на гърдата, поради своята безопасност, може да се възложи на почти всички категории жени.

Ултразвукът трябва да се комбинира с менструалния цикъл. Силно се препоръчва да се извърши ултразвуково сканиране само в първата фаза на цикъла (т.е. до 14-ия ден, с изключение на менструацията). За диагностика пациентът се съблича до кръста, лежи на дивана и поставя ръцете си зад главата. Прилага се гел в областта на гърдите. Лекарят води сензора върху кожата на гърдите, за да получи желаното изображение. Изображението се показва съответно на екрана.

Преди да извършите тази процедура, пациентът не трябва да гладува или да променя диетата си. Прегледът е напълно безопасен за гърдите.

Проучване на щитовидната жлеза

Тази процедура се извършва в легнало положение на пациента. Той трябва да хвърли главата си назад, а под раменете му е поставен валяк. Понякога прегледите могат да се правят и докато седите, ако пациентът има проблеми с шийните прешлени.

В областта на щитовидната жлеза се прилага малко количество гел. След това лекарят задвижва сензора около врата, за да получи желаното изображение на екрана.

Такова проучване може да се проведе толкова често, колкото е необходимо, за да се установят характеристиките на щитовидната жлеза. Процедурата не причинява вредни последици в работата си.

Изследване на простатата

И така, как се прави ултразвукова диагностика на простатната жлеза? Прегледът се извършва трансректално (през ануса). При условие, че ще се използва специален високочестотен сензор, осигуряващ отлично качество на изображението. Освен това се използва т.нар. Дуплексно сканиране (в този случай лекарят обръща внимание на скоростта на кръвообращението).

Когато провеждате такова изследване, лекарят може да поиска от пациента да достигне до диагнозата с пълен пикочен мехур. Най-точно е да се измери обема на урината (включително остатъчния) само по време на трансректално ултразвуково изследване, което дава резултати с най-малка грешка. Не е необходимо специално обучение за ултразвук. Лекарят вкарва сензор в ректума, за да изследва възможно най-точно простатата.

Така че с помощта на ултразвук можете да изследвате почти всички органи. Предимствата на такава диагноза са очевидни - в крайна сметка на екрана на монитора се появява много точен образ, който ви позволява да направите точна диагноза. Пациентите не трябва да избягват такава диагноза, тъй като тя е напълно безопасна.

Как се прави ултразвук на тазовите органи

Ултразвук на тазовите органи - показания и подготовка за изследването, провеждане на жени и момичета

Понякога, след гинекологичен преглед, жената се насочва към трансвагинално ултразвуково изследване на тазовите органи, което се превръща в причина за безпокойство за нея, но е необходимо да се тревожи предварително? Показание за целта на изследването може да послужи като несигурност на лекаря при предварителната диагноза. За да се елиминира и най-малката възможност за риск, е необходимо да се чуят препоръките на гинеколога и да се премине през процедурата възможно най-скоро.

Какво е ултразвук на таза?

Един от най-точните и безопасни диагностични методи, използвани в гинекологичната практика, е ултразвуково изследване на тазовите органи (ултразвуково изследване на ОМТ).

Същността на този метод е в отражението на вътрешните органи, изпратени от сензорите на звуковата вълна. Отразеното излъчване с помощта на технически устройства се преобразува в графично изображение, което се интерпретира от диагностик.

С помощта на ултразвук можете да проследите органите на малкия таз в динамиката, което ви позволява да правите точни заключения.

Пространството, което е ограничено от тазовите кости, се нарича таз. Органите, намиращи се в него, принадлежат към репродуктивните и екскреторни системи. Към екскреторните се включват пикочния мехур и ректума, които са еднакви при мъжете и жените. Органите на репродуктивната система за всеки пол са индивидуални, за жените е:

• влагалището;
• матката (шийката на матката, цервикалния канал);
• яйчниците;
• фалопиеви (или маточни) тръби;
• ректума;
• пикочния мехур.

свидетелство

Препоръчва се тази процедура да се извършва независимо от наличието на индикации (с цел профилактика) всяка година, тъй като някои заболявания на репродуктивните и отделителните органи могат да бъдат асимптоматични.

Причината за назначаването на ултразвук след гинекологичен преглед е подозрението на гинеколога за наличието на тумори (фиброиди, рак, тумори, кисти).

В допълнение, индикациите за проучването са:

• нарушение на менструалния цикъл;
• признаци на възпаление на матката;
• бременност (за оценка на състоянието на маточната шийка на матката);
• наличието на вътрематочно устройство (за контролиране на неговото положение);
• възпалителни заболявания и други гинекологични заболявания (аднексити, ендометрити, цервицити, вулвити, колпити);
• безплодие (фоликулометрия се извършва, за да се определи причината, т.е. откриване на нарушения на овулаторния механизъм);
• прехвърлени хирургични интервенции (за мониторинг на състоянието).

Какво показва

По време на проучването специалистът, извършващ процедурата, оценява анатомичната структура на органите. Оценката се основава на сравнение на наблюдаваната схема с установените норми. Отклонения не могат ясно да посочат патология, за да се потвърди диагнозата трябва да се преминат необходимите тестове. В диагностиката се използват следните основни показатели:

Как да се подготвим

Подготовката за ултразвук за жените зависи от това как ще бъде извършена диагнозата. Трансвагиналният метод не изисква предварителна подготовка, но е по-добре пикочният мехур да е празен преди прегледа. Подгответе се за трансректално ултразвуково изследване, което включва изследване на тазовите органи през ректума, а трансабдоминалното ултразвуково изследване трябва да бъде както следва:

• два дни преди процедурата да спре употребата на храни и напитки, които допринасят за образуването на газ (бобови растения, млечни продукти, сода и алкохолни напитки, пресни зеленчуци и плодове);
• ядат фракционирано на малки порции;
• 3 часа преди процедурата, почистете червата (използвайки клизма или приемайки лаксативи);
• един час преди диагнозата трябва да запълни пикочния мехур (изпийте 1 л - 1,5 л негазирана вода);
• В деня на проучването трябва да се въздържате от пушене и вземане на лекарства.

Хранене в деня на трансабдоминалния преглед не се препоръчва, ако процедурата е насрочена за сутринта. Ако времето за проучване е планирано да бъде по-късно от 2 часа следобед, е разрешена лека закуска, която трябва да бъде не по-късно от 11 часа. При трансвагинално изследване на тазовите органи няма ограничения за времето на хранене.

Какъв ден е извършен ултразвукът?

Поради факта, че женските тазови органи претърпяват промени през целия менструален цикъл, важно е да се извърши диагностика във фазата, в която клиничната картина е по-точна.

Най-благоприятният период за изследване на тазовите органи е 5-7 дни след началото на последната менструация. За да се оцени функцията на яйчниците, процедурата се предписва няколко пъти в един цикъл.

Мъжете могат да преминат през процедурата по всяко време.

Как се прави ултразвук на таза

По време на гинекологичен или урологичен преглед лекарят предписва ултразвуково сканиране за откриване на възможни аномалии.

Методът на диагностиката зависи от поставената диагноза и може да бъде трансвагинален, трансабдоминален и трансректален. Процедурата по ултразвук продължава 10-20 минути.

и се провежда при липса на директни противопоказания, които могат да включват алергия към латекс (с трансвагинално) или отворени увреждания на корема (с трансабдоминална).

Трансвагинален ултразвук

Процедурата на трансвагиналния ултразвук е практически безболезнена (с изключение на случаите на остро възпаление на гениталните или коремните органи). Изследванията се провеждат, както следва:

1. Една жена освобождава долната част на тялото си от дрехи и лежи на гинекологичен стол.
2. Специалистът поставя презерватив за еднократна употреба на върха на вагиналния сензор (датчик), като го намазва със специален гел.
3. Във вагината се поставя трансдюсер.
4. Сензорът изпраща сигнал към екрана на устройството.
5. Лекарят дешифрира получената картина и диктува наблюденията си на асистента.

Трансабдомина ултразвук

Трансвагиналното ултразвуково изследване на малкия таз не се предписва на млади момичета, които нямат девствена мембрана, така че в такива случаи се използва трансабдоминално изследване, което се показва и при жените, и при мъжете. Чрез тази процедура трябва предварително да се подготвите, като следвате инструкциите на лекаря. Последователността на действията по време на диагнозата е следната:

1. Лицето, което се диагностицира заема хоризонтално положение на дивана и освобождава стомаха от дрехите.
2. Провеждащ гел се прилага върху кожата на корема и сензора.
3. Специалистът движи сензора по повърхността на корема, изучавайки работата на вътрешните органи.
4. След процедурата остатъците от гела се отстраняват и пациентът може веднага да се върне към нормалния си начин на живот.

Резултати от декодирането

Възможността за получаване на резултати при тяхното декодиране в пациента се появява веднага след края на процедурата.

Диагностикът по време на процедурата изрази сонологични заключения относно наблюдаваната картина, но гинекологът трябва да направи точната диагноза въз основа на диагностичните резултати.

Отклоненията от установената норма могат да посочат както индивидуалните характеристики на субекта, така и наличието на патологии. По време на изследването на органите се оценяват техните размери, ехогенност, структура:

За мъжете

По време на ултразвук върху тазовите органи на мъжа диагностикът определя размера и структурата на простатната жлеза и пикочния мехур да е нормална. При декодиране на резултатите от проучването се вземат предвид следните данни:

• Размерът на простатната жлеза обикновено е 30/25 / 1,7 mm (дължина, ширина, дебелина). Отклонението на размера нагоре може да покаже простатит, аденома на простатата.
• Структурата е хомогенна, липсват включвания и уплътнения. Наличието на уплътнения или уплътняване показва възможността за образуване на тумор.

Цената на ултразвуковата процедура в различни диагностични центрове в Москва е различна. Възможно е тази проверка да се извърши на цена от 1000 до 6000 рубли:

Ултразвуково изследване на тазовите органи

Категория: Методи за изследване 14708

Ултразвукът на таза при жените днес е един от най-модерните и безвредни диагностични методи в гинекологията и акушерството. Тя е в състояние да даде ясна картина на състоянието на органите на тази част на тялото, помага да се идентифицират различни патологии навреме и да се потвърди фактът на бременността.

Този метод е необходим за планиране и раждане. Какви видове ултразвук на тазовите органи, как да се извърши процедурата и как да се подготви правилно за него - ще разкажем в нашата статия.

Вие ще знаете на кой ден от цикъла и колко пъти по време на детето трябва да направите сканиране, както и да разберете как са дешифрирани резултатите.

Показания за тази процедура:

1. Узи на тазовите органи се предписват, когато въпросът е дали момичето е бременна.
2. Ако има предположения за развитието на патологии в плода.
3. В случай, че възникват възпалителни процеси в таза.
4. Ако раждането или абортът са причинили усложнения.

Какво може да се види при сканиране на таза?

Какво показва ултразвукът на тазовите органи в повечето случаи? Най-често този метод се използва за диагностични цели, но също така е информативен и за наблюдение на гинекологични заболявания. Ултразвукът на тазовите органи при жените е способен да идентифицира заболявания на пикочно-половата система.

По време на сканирането се изследват следните органи: матката, яйчниците, придатъците и тъканите, разположени между тях. Също така се записват параметрите, характеризиращи състоянието на влагалището, шийката на матката, уретрата.

За диагностика структурата, местоположението и размерът на органите имат значение.

Как да се подготвим за тази процедура?

Този изследователски метод включва три различни начина: трансвагинален, трансабдоминален, трансректален. В зависимост от конкретния тип проучване, можете да се подготвите за процедурата по различни начини.

Трансабдоминален метод

Този тип ултразвуково сканиране се извършва най-често, той може да се прилага към девиците, за разлика от трансвагиналния метод. За да се подготви за сканиране, преди ултразвукът на тазовите органи да извърши редица процедури:

1. Няколко дни преди ултразвук е необходимо да се изоставят продуктите, които причиняват натрупването на газове в червата, тъй като уврежда визуализацията.
2. Няколко часа преди сканирането е по-добре да не отидете в тоалетната, тъй като целият пикочен мехур може леко да вдигне червата, освобождавайки органите на малкия таз за гледане.
3. Ако няма желание да издържите нуждата от няколко часа, можете да пиете няколко чаши вода само час преди ултразвука.

Този вид изследвания не трябва да се извършват веднага след гастроскопията, тъй като визуализацията ще бъде значително трудна, тъй като газовете се натрупват в червата след тази процедура.

Трансвагинален път

Този метод е противопоказан за девици и бременни жени за дълги периоди. При провеждането му се използва специален плосък и продълговати сензор, който се поставя във вагината. Преди процедурата те винаги носят презерватив за еднократна употреба.

Този тип сканиране се счита за по-точен и подробен, по-добре и по-бързо е да се идентифицира патологията. Специална подготовка за ултразвук на тазовите органи в този случай не е необходима, този тип сканиране може да се извърши както на пълен, така и на празен мехур.

Единственото нещо, което трябва да се направи преди да отидеш в болницата, е да извършиш стандартна поредица от хигиенни процедури.

Трансвагинален ултразвук на тазовите органи

Трансректално ултразвуково изследване

Преди ултразвуково изследване на тазовите органи с този метод е необходимо да се направи клизма, ако е необходимо, да се приложи няколко пъти на ден. Ако пациентът по някаква причина е принуден да се откаже от използването на клизма, можете да го замените със специално лекарство.

Кога трябва да правите ултразвук?

Независимо от това, какъв метод е посочен от вас от лекар, има значение и в кой ден от цикъла е паднала датата на процедурата. По време на бременността този въпрос не е от значение, но ако момичето не е бременна, тогава е за предпочитане да изберете този ден от цикъла за ултразвук, когато периодът й е приключил.

Най-добре се счита 5-8 дневен цикъл. Ако целта на изследването е да „улови” овулацията, тогава се избира средният ден от цикъла, когато фоликулите вече са увеличени.

В случай на спешност, когато кървенето е отворено или има остра болка, няма значение на кой ден от цикъла да се проведе изследването, в този случай се изисква незабавна диагноза.

Ултразвуково изследване по време на бременност

Състоянието на тазовите органи играе важна роля при пренасянето на плода, поради което без преминаване на ултразвук няма бременност. Най-рано може да се използва трансвагинален сензор, който може точно да потвърди факта на бременност в първите дни на забавянето.

Въпреки, че този метод е най-точен, опасно е да се използва в по-късните периоди, вкарването на сензора във влагалището може да предизвика заплаха от спонтанен аборт или преждевременно раждане. По време на втория и третия триместър се прилага стандартен ултразвук през коремната стена.

Тя позволява не само да се прецени доколко матката и шийката на матката съответстват на нормата, но и да се проследи колко хармонично се развива детето. Обикновено по време на нормалната бременност се предписват три рутинни ултразвука:

• 5-6 седмици - ако има ембрион в матката, извънматочната бременност се изключва. Това е най-ранното време, когато можете да фиксирате сърцето на плода.
• 10–12 седмици - скрининг на плода.
• 18–23 седмица - поставете предварителна дата на доставка.
• 32-34 седмица - изследване на въпроса за готовността за раждане на плода и шийката на матката.

Как е транскрипцията на ултразвука?

След като сте получили заключението от ултразвука, е време да се свържете с местния гинеколог, той ще ви държи да декриптирате данните. Частично дешифриране на данните може да се направи дори по време на процедурата, например, бременна жена може да определи пола на бебето. Ако говорим за жена, която не е бременна, обикновено тазовите органи трябва да изглеждат така:

1. Матката има гладки и добре дефинирани контури, отклонява се леко напред, стените имат еднаква структура. Дебелината на ендометриума е индивидуален параметър, който зависи от близостта на деня на овулацията.
2. Дължината на шийката на матката е около 4 см, тя е еднаква по структура, а диаметърът на канала е с размер не повече от 3 мм.
3. Здравият яйчник има следните параметри: ширина 25 mm, дължина 30 mm, дебелина 15 mm. Ако сканирането се извърши по средата на цикъла, тогава увеличеният фоликул може да бъде намерен на яйчника, когато е напълно узрял, настъпва овулация и е възможно оплождане.

Ултразвуково изследване на тазовите органи при жените

Ултразвуково изследване на тазовите органи при жените - в гинекологичната практика е широко разпространен диагностичен метод.

Ултразвукът се характеризира с абсолютна безболезненост и безопасност за здравето и е също така изключително информативен в областта на изследването и идентифицирането на заболявания на репродуктивната и пикочната система на една жена.

На ултразвука на таза при жените изглежда:

• матката и шийката на матката;
• фалопиеви тръби;
• яйчниците;
• пикочния мехур.

Какво показва ултразвуковото изследване на таза при жените

В хода на стандартния преглед узисткият лекар оценява състоянието на вътрешните органи по следните параметри:

• местоположението на матката в тазовата кухина и по отношение на съседните органи;
• външни размери на матката и нейните контури;
• структурата на мускулната (миометриума) и лигавичната (ендометриума) слоеве на матката;
• вътрешните размери на матката, гладкостта на стените му;
• размера на шийката на матката, нейното положение, целостта;
• размера и структурата на яйчниците и фалопиевите тръби;
• състоянието на околните тъкани и органи.

свидетелство

Какво лекар и защо изпраща таза ултразвук

Посоката на ултразвуковото изследване на тазовите органи се предписва от гинеколога, ако са налице следните указания:

• възпалителни заболявания - ендометрит, параметрит, аднексит, вулвовагинит, цистит и др.;
• съмнение за неоплазма в тазовата кухина - миома, рак на матката, тумор на пикочния мехур и др.;
• бременност (маточна и ектопична);
• фоликулометрия - определяне на запасите от фоликули, проследяване на овулаторния процес в яйчниците;
• цервикометрия - оценка на състоянието на шийката на матката (по време на бременност и след раждане);
• контрол на положението на ВМС (вътрематочно устройство);
• наблюдение на състоянието на пациента в следоперативния период, включително след медицински аборти.

Продължителност на ултразвука на таза при жени

Ултразвукът може да се предпише с оплаквания на пациента за дълготрайна нередовна менструация, болки в долната част на корема, промени в интензивността на маточното кървене, проблеми със зачеването.

В такива случаи датата на ултразвука зависи от задачата и се назначава от лекуващия лекар.

Обикновено се извършва ултразвуково изследване на 5-7 дни от първия ден на менструалното кървене.

За да се контролира функционалността на яйчниците, се извършва многократно ултразвуково сканиране през един месечен цикъл:

Времето на ултразвука на таза по време на бременност

Препоръчителната схема на ултразвук по време на нормална бременност - едно проучване за 3 месеца

Ако е необходимо, гинекологът може да направи промени в диагностичния план, след което броят на изследванията може да бъде увеличен.

Прочетете повече за ултразвука по време на бременност, можете да намерите в нашата отделна статия.

Подготовка за ултразвук на таза

Ултразвуковото изследване се извършва по трансабдоминален или трансвагинален път. Обикновено лекарят предварително предупреждава пациента за планирания метод за диагностика и казва на жената как да се подготви за ултразвука на таза:

Трансабдоминален ултразвук се извършва с помощта на външен сензор през коремната стена с пълен мехур. За да направите това, една жена се нуждае от час преди теста да пие около 1 литър вода и да не уринира.

Transvaginal - за по-подробно изследване на състоянието на матката и яйчниците се използва специален сензор, който се вкарва във вагината. Подготовката за тази процедура не се изисква.

Методологията на

Ултрасонографията се извършва амбулаторно в специално оборудвано помещение за тази цел от узистки лекар. Докато гледате изображението на компютърния монитор, лекарят произнася гласно основните характеристики на вътрешните органи и откритите патологии. Според лекаря, присъстващата тук медицинска сестра прави бележки по формуляра за проверка.

Узистът може да обърне монитора към пациента, за да може да вижда процесите вътре в нея. Обикновено тази практика се използва при диагностицирането на бременни жени, особено в по-късните периоди, при определяне на пола на нероденото дете.

Как се прави ултразвук на таза при жени?

Пациентът се намира на диван, разположен по гръб с извити крака в коленете (за отпускане на мускулите на коремната стена). Долната част на корема трябва да бъде освободена от дрехи (с трансвагинален ултразвук, да се премахне бельото и леко разтворени крака, като се осигури достъп на лекаря до външните полови органи).

След това лекарят размазва кожата на жената и сензора на устройството с медицински гел и започва да я кара по стомаха, на места леко притиска (трансабдоминален ултразвук).

Ако изследването се извършва вагинално, тогава влагалището се вкарва много по-тънък от стандартните гинекологични огледала. Този вид изследвания не причиняват болка и дискомфорт на пациента, с изключение на леко психологическо неудобство при особено срамежливи жени.

усложнения

Тъй като ултразвукът на таза е неинвазивен (без инжекции и пункции) и напълно безопасен, няма никакви усложнения или други странични ефекти след диагнозата.

резултати

Заключението на прегледа се дава на жената в ръцете почти веднага след процедурата.

При декодиране на ултразвук на тазовите органи, лекарят отчита индивидуалните структурни особености на женските вътрешни органи, съпътстващите заболявания, възрастта, присъствието и броя на децата, както и много други фактори.

Ултразвукова честота

• Не са открити анормални включвания (израстъци, кисти, фистули или тумори) по размер, форма и местоположение на матката, яйчниците и фалопиевите тръби.
• При жени в детеродна възраст, наличието на фоликуларни кисти в яйчниците се счита за нормално.
• Инсталираният флот е фиксиран на място.
• Определянето на феталния пикочен мехур по време на бременност до 3 месеца не е патология.
• Размерът и формата на пикочния мехур са нормални.
• Отсъстват камъни, полипи, кисти, тумори и други структури.
• Урината през уретерите навлиза свободно в пикочния мехур.
• След уринирането има пълно изпразване на пикочния мехур.

За превантивни цели лекарите препоръчват ултразвуково изследване поне веднъж на всеки 2-3 години, и ако има някакви женски заболявания, веднъж на всеки 6-12 месеца.

Как се прави ултразвук на таза при жена?

Ултразвуковото изследване е от ключово значение в гинекологичната практика. Широкото приложение на метода е свързано с високо информативни, безболезнени процедури, както и с липсата на противопоказания и достъпност в икономическо отношение. В допълнение, наличността и безопасността на ултразвука позволяват динамично наблюдение с необходимата честота.

Ехографското проучване е включено в списъка на препоръчваните годишни проучвания за жени в репродуктивна възраст и след менопауза. Годишният ултразвук на тазовите органи помага за диагностициране на патология на предклиничния етап, както и на заболявания, които могат да бъдат асимптоматични.

Също така е невъзможно да се проведе бременност без скрининг ултразвук. Необходимостта от това проучване може да възникне и в педиатричната практика при съмнения за вродени аномалии на репродуктивната система.

Обхват на научните изследвания

Стандартно ултразвуково изследване на тазовите органи се използва за изследване и оценка на структурите на матката (тялото, шийката на матката), ендометриума, яйчниците, както и на пикочния мехур и ендокринното пространство. По време на процедурата се измерват органите, оценяват се структурата на тъканите и тяхното кръвоснабдяване, а при откриване на патологията се извършва задълбочено изследване и описание на идентифицирания фокус.

Освен това, ако има индикации, може да се проведе изследване на малки тазови съдове с определяне на вида на показателите за кръвен поток и скорост, лимфните възли, както и ретроперитонеалното пространство. Може би ултразвук с контрастни вещества - ехохистероскопия.

Това изследване позволява да се оцени състоянието на матката и проходимостта на маточните тръби.

Това изследване е особено важно при диагностицирането на причините за безплодието поради факта, че при стандартното ултразвуково изследване фалопиевите тръби не се визуализират.

Методологията на

Ултразвукова диагностика на ОМТ се извършва по два начина - трансабдоминален и трансвагинален. Тези два метода могат да се използват като допълващи се или могат да се използват поотделно.

Трансабдоминалното изследване се извършва чрез конвенционален изпъкнал сензор през предната коремна стена. Този метод позволява ултразвукова диагностика на тазовите органи при жени от всички възрастови групи.

Трансабдоминалното изследване се използва и в педиатричната практика за диагностициране на аномалии в урогениталната система.

Този метод ви позволява да оцените визуално органите и тъканите на изследваната област, да измерите основните показатели, да откриете обемни образувания, разположени във вътрешните полови органи и без орган.

Трансвагиналното изследване се извършва с вагинален сензор, който прави възможно изследването на необходимите органи по-подробно, но това изследване не може да се използва при всички групи пациенти (например, не се използва в педиатричната практика).

Методът има по-висока резолюция поради по-близкото разположение на изследваните структури и използването на по-високи честоти. Обаче, периферните структури са слабо визуализирани и е възможна диагностична грешка.

Следователно съвместното използване на тези методи е оптимално.

Подготовка за изследването

Преди трансабдоминалното ултразвуково изследване на тазовите органи при жените е наложително добро запълване на пикочния мехур. За да направите това, преди проучването трябва да пиете около литър течност (за 30-50 минути).

Ултразвукът се прави, когато желанието за уриниране.

Ако има тенденция за увеличаване на образуването на газ, след 2-3 дни преди процедурата е необходимо да се следва диета, която изключва продукти, които стимулират увеличаване на образуването на газ (хляб от дрожди, пълномаслени продукти, сурови плодове и зеленчуци, газирани напитки).

Трансвагинален ултразвук се извършва без предварителна подготовка и пикочният мехур трябва да бъде празен. Но при подготовката за този вид изследвания психологическият аспект е важен. Поради интимния характер на процедурата, пациентът трябва да бъде обяснен какво ще се случи и как да продължи преди започване на изследването.

Ако възнамерявате да провеждате и двата вида изследвания, тогава първо проведете трансабдоминално изследване на пълния пикочен мехур, а след това, след микцията, се прави трансвагинално. Тази последователност ще позволи в краткосрочен план на проучването да получи максимално количество надеждна информация.

Общият етап на подготовка за двата метода е изборът на правилния ден на менструалния цикъл. Обикновено се препоръчва ултразвуково изследване за 5-7 дни от цикъла, но някои патологични процеси изискват преглед по време на втората фаза или няколко пъти по време на менструалния цикъл. За да изберете подходящия ден за изследването, трябва да се консултирате с гинеколога.

Откриваема патология на тазовите органи при жените

Патология на матката и ендометриума

Двурогата матка се счита за най-честата аномалия на ОМТ. Сонографската картина на тази аномалия зависи от тежестта на отделянето на матката. В повечето случаи по време на напречното сканиране, две идентични формации се визуализират с отделен М-ехо.

Полип ендометриум (стрелки) малък размер. ТВ сканиране.

Седловата матка се диагностицира с увеличаване на ширината на дъното на матката и наличието на вдлъбнатина в долния участък по време на напречното сканиране. В случай на еднорога аномалия, матката е дефинирана, изместена спрямо средната линия и има ширина в долната област под нормата.

Миома на матката

Най-честият доброкачествен тумор на репродуктивната система при жените.

Местоположението на миомовите възли е променливо, но ултразвуковата картина е идентична: кръгла или овална формация с намалена ехогенност, с хранене на съдове в периферията, с капсула и ясни контури.

Тъй като възлите нарастват, има увеличение на размера на матката с деформация на контурите, възможни са дегенеративни процеси в рамките на възела.

Leimomyoma е открит при 46-годишен пациент, който се оплаква от вагинално кървене. Картината ясно показва изоехогенното образование.

Това е рядък злокачествен тумор с подобна ултразвукова картина с миома.

Отличителни черти са лобулацията на вътрешната структура, замъглените контури, засиленият приток на кръв, както и кистозна дегенерация и интензивен растеж в изследването в динамика.

Вътрешен ендометриоза

При жените тя има различни форми: дифузна, фокална, нодуларна. Дифузната форма се характеризира с хиперехогенни области, контурите по-често са неравномерни, има хипоехоични включвания.

Стените на матката в същото време стават асиметрични и формата й е закръглена. Нодалната форма се характеризира с наличието на кръгли или овални хиперехогенни огнища с неехоични включвания с различни диаметри.

Фокалната форма е много подобна в ехографската картина с възловата форма и тяхната диференциална диагноза е изключително трудна.

Ендометриална хиперплазия

Характеризира се с удебеляване на ендометриума, несъответствие между неговия размер и деня на менструалния цикъл. Структурата на ендометриума, докато е хиперехоична, често има хипоехоични и беззвучни включвания.

Малки полипи

Не променяйте дебелината на ендометриума и имате хетерогенна хиперехогенна структура. При увеличаване на размера на полипите се появява прилика с миоматозни възли. Диференциалната диагноза се извършва въз основа на ултразвук с помощта на контрастни агенти. Полипите и другите хиперпластични процеси са склонни към злокачествено заболяване.

Рак на маточната шийка

Рак на маточната шийка

Една от най-честите онкологични патологии при жените. По време на сонографията този злокачествен процес се открива, когато туморът достигне размер от 3 mm или повече. Ултразвукови маркери за рак на шийката на матката: увеличаване на размера на шийката на матката, появата на малки структури с различна ехогенност, поява на течност в матката или цервикалния канал, промени в кръвния поток в CDC.

Патология на яйчниците

Липсата на яйчници на сонограмата има много причини: вродена аплазия, предишно хирургично отстраняване на яйчниците, дегенеративни промени в постменопауза, неправилна предварителна подготовка, поради която ултразвуковата картина не е информативна (повишено газово съдържание в червата, недостатъчно запълване на пикочния мехур при трансабдоминален преглед).

Мултифоликуларни яйчници

Характеризира се с умерено нарастване на техния размер, наличие на множество фоликули (над 10) с диаметър около 10 mm. В същото време не трябва да има клинична картина на поликистозния яйчник.

Поликистозни яйчници

Проявява се с увеличаване на размера, увеличаване на ехогенността на стромата. Хормонален дисбаланс също води до образуването на множество неехогенни структури с диаметър до 10 mm, които нарушават контура на яйчника. Освен това има несъответствие между дебелината на ендометриума и фазата на менструалния цикъл.

Фоликуларна киста

Ултразвуково изследване на левия яйчник, киста на жълтото тяло.

Създаден от неовулиран фоликул. Ултразвуковото изследване показва закръглена безгласна форма с тънка капсула с размери 2–10 cm, едностранно подреждане.

Жълта киста на тялото

Образува се от овулиран фоликул и има подобна ултразвукова картина с фоликуларна киста. Разликите са по-дебела капсула, наличието на включвания и прегради вътре в кистата, неравномерността на вътрешния контур. И двата вида кисти преминават през инволюция и изчезват в продължение на няколко менструални цикъла.

Възпалителни заболявания на тазовите органи

Включително и възпаление на яйчниците, честа патология.

Ултразвуковата картина на оофорит се характеризира с увеличаване на размера, размиване на контурите на яйчника, намаляване на ехогенността, увеличаване на кръвния поток и намаляване на резистентността в ДРК.

Фоликуларният апарат не е дефиниран или не съответства на менструалния цикъл. Възможно е също натрупването на свободна течност в тазовата кухина, възпалителни промени в други органи на репродуктивната система.

Навременното диагностициране на заболявания на репродуктивната система е важно за жените. В крайна сметка, късното откриване и лечение на тези заболявания може да доведе до негативни последици, включително безплодие.

Ултразвукът на тазовите органи помага за идентифициране на патологични процеси в репродуктивната система, за провеждане на диференциална диагностика на възможни патологии, включително и с динамично наблюдение, за проследяване на резултатите от лечението.

Съвременните устройства могат да откриват огнища от няколко милиметра. Сходството на сонографската картина на основните патологични процеси изисква внимателност, клинично мислене и опит от страна на изследователя.

Всичко за ултразвука на таза: как се прави

Ултразвукът е един от най-достъпните методи за радиационна диагностика в медицината. Използва се в урологията и гинекологията за откриване на функционални и структурни промени в органите на пикочните и репродуктивните системи.

С помощта на ефекта на Доплер е възможно да се оценят нарушенията на кръвообращението в органите и тъканите. Под контрола на тазова ултразвук се извършват минимално инвазивни оперативни манипулации.

Той може да се използва и при отворени операции за определяне на границите на патологичния фокус.

Съществуват методи за ултразвуково изследване на малкия таз на жените през предната коремна стена (трансабдоминална) и през естествените отвори на тялото (трансвагинално).

Предимството на ултразвука е неговата информативност при повечето гинекологични и урологични заболявания, достъпността, липсата на вредни ефекти от йонизиращите лъчения върху пациента и медицинския персонал.

Във връзка с горното, ултразвукът се извършва като скрининг в алгоритъма за диагностично търсене за инструментално изследване на пациенти.

Лекарите ултразвукова диагностика имат разнообразни устройства, чиито технически характеристики позволяват да се възпроизведе изображението на органите в дву- и триизмерен режим в реално време.

Метод на изпълнение

Диагностичните устройства работят на честота 2,5-15 MHz. По форма се различават линейни и изпъкнали сензори. Ултразвуково изследване на таза може да бъде трансабдоминален, трансвагинален и трансректален.

При по-висока честота на ултразвуковата вълна, резолюцията е по-голяма и проникващата е по-малка.

В тази връзка, устройства с честота 2–5 MHz се използват за изследване на дълбоко разположените органи на малкия таз.

Плътните тъкани и органи на екрана се показват по-светли (хиперехоки), тъй като поради високата ехо плътност има пълно отражение на вълните. Получените данни са представени в сиво. Тъканите с намалена ехо-плътност (хипоехогенни) изглеждат по-тъмни.

Оценката на кръвния поток се извършва с помощта на Доплер. Същността на метода се състои в това, че честотата на ултразвуковия сигнал, когато се отразява движещ се обект, варира директно пропорционално на скоростта на движение по сигналната ос (I. Doppler, 1842). Образът на съдовете в същото време прилича на различен цветови спектър.

В момента е широко използвано триизмерно ултразвуково сканиране на орган (ултразвукова томография, мултипликация), което естествено увеличава информационното съдържание на ултразвука.

Малформации на гениталиите

Малформации се случват дори по време на бременността на майката в пренаталния период поради нарушение на образуването на органи и тъкани на тялото на жената. Тази група заболявания се проявява под формата на аномалии в структурата, размера и формата на органа. Вродените малформации на матката са много разнообразни.

При удвояване на матката се визуализира перитонеалната гънка, която отделя матката. В напречното сечение се виждат две напълно разделени формации. И двете матки могат да се развиват добре и да носят детеродна функция.

Допълнителен рогов на матката се вижда ясно на ултразвуковото изображение на малкия таз на жена. В някои случаи може да се развие бременност, която често се бърка с извънматочна.

Синдром на Рокитански - комбинация от атрезия на влагалището и матката. Това е тръбен генитален тракт, който не се открива по време на сонографията.

Ендометриоза и ендометриална хиперплазия

Оценката на състоянието на маточната лигавица е най-важната задача на тазовия ултразвук при жените. СЗО идентифицира следните условия на ендометриума:

• истинска и атипична хиперплазия на ендометриума;
• ендометриални полипи.

Полип е свръхрастеж на лигавицата в определена област. Ясно се визуализира в тазовата сонография и е оградена с ехо-отрицателен пръстен. Вътрешната структура на полипите е хомогенна с малки положителни включвания. Маточната кухина е увеличена.

Ендометриозата е растеж на тъкан, близка по структура към ендометриума извън вътрешния слой на матката. Има вътрешни и външни генитали (матка, вагина, яйчници) и екстрагенитални.

Ендометриозата се определя под формата на множество кръгли или овални кухини с диаметър 2-5 mm или повече с размити граници. С нодуларна форма с ултразвук на таза на жена, можете да видите увеличена матка, нейната асиметрия.

За по-ясна дефиниция на размера и границите на формацията е необходимо да се направи трансвагинален тазов ултразвук.

Кисти на яйчниците

Повечето от кисти на яйчниците се формират в пренаталния период или по време на пубертета, поради нарушаване на сексуалната функция на хипофизата и хипоталамуса.

Фоликуларната киста често се появява от едната страна и се намира на ултразвука от страната на матката. Представено от еднокамерен разтвор на течност с еднородно съдържание и тънка капсула. Зад кистата има силно изразено действие на усилване (течното съдържание на кухината провежда ултразвукови вълни добре). Размерите могат да бъдат до 100 mm в диаметър и повече.

Киста на жълтото тяло се появява във втората фаза на менструалния цикъл. Това е закръглена структура с неаехогенно съдържание до 8 mm в диаметър. В някои случаи в кухината се определят включвания, образувани от кръвни съсиреци. При доплер сканиране се определя от гъста мрежа от съдове.

Миома на матката

Фиброидите принадлежат към групата на доброкачествените образувания и се срещат главно при жени в зряла възраст. Това е възлово образуване в дебелината на матката.

При ултразвуково изследване на таза на жената се визуализира увеличена по размер матка с неравни контури. В мускулния слой на органа има овални или закръглени възли, чието съдържание е хетерогенно.

Тези възли имат средно или ниско ниво на ехогенност. В центъра на образованието може да се появи зона с повишена ехо плътност в резултат на дегенеративни промени. При по-нататъшно развитие се образува кухина, която се пълни с течност. Зад такава кухина се появява ефект на усилване. По време на доплеровото изследване видимата плътна съдова мрежа.

Възпалителни заболявания

Ендометритът се проявява чрез намаляване на ехо-плътността на мускулния слой на матката и увеличаване на неговия размер. Кухините са открити в значително сгъстената лигавица. Поради нарушаване на процесите на възстановяване на лигавичния слой на матката в удължената кухина се визуализират близкостенните участъци на хиперехогенната структура.

Салпингооофорит на тазова ултразвук на жена под формата на хипоехогенна органна структура с размит контур, който според ултразвукови признаци наподобява ендометриоидна киста. При образуваните сраствания матката се отхвърля настрани, а срастванията се визуализират като линейни структури с повишена плътност.