Как да се подготвим за колоноскопия - полезни съвети

Колоноскопията предоставя на проктолога рядка възможност за визуална инспекция и оценка на вътрешната повърхност на дебелото черво. Процедурата се извършва с помощта на специален инструмент - колоноскоп. Пациент, който първо е получил сезиране за такъв преглед, често изпитва страх и безпокойство и често отказва да диагностицира. За да разсеем ненужните страхове, по-долу ще разгледаме особеностите на процедурата, ще научим как да се подготвим за колоноскопия и ще говорим за последствията.

Предварителният етап включва не само работата на определени физически манипулации, но и благоприятно емоционално състояние, липсата на страх и предразсъдъци. Следователно не би било излишно да се спираме на някои общи аспекти на процедурата.

Устройството за диагностика

За да се изследват вътрешните кухини на дебелото черво, лекарите са разработили специален инструмент за идентифициране на заболяването в ранните етапи на неговото развитие. Колоноскопът притежава достатъчно висока степен на разделителна способност и е гъвкава структура с дължина 180 см с миниатюрна камера и фенер, прикрепени към края. Комплектът включва устройство за извършване на мини операции.

А колоноскоп не е инструмент за еднократна употреба, но не трябва да се притеснявате за това.

Интересно е. Оборудването за обработка в съвременните дезинфекциращи устройства осигурява дезинфекция на всеки канал на оптично устройство поотделно и напълно елиминира риска от инфекция.

Показания за колоноскопия

Ендоскопската процедура може да бъде както диагностична, така и терапевтична. Напоследък колоноскопията все повече се използва, когато се появят следните симптоми:

• болка с неизвестна етиология в червата;
• нарушение на председателството;
• изпражнения, осеяни със слуз и кръв;
• бърза загуба на тегло.

Колоноскопията е необходима за вземане на биопсичен материал, отстраняване на единични полипи с малък размер и ракова бдителност. Освен това процедурата е желателна за хората, които надхвърлят 50-годишната граница.

Интересно е. В САЩ колоноскопията е включена в регистъра на задължителните годишни прегледи за хора над 45-годишна възраст, а в Германия след 48 години.

Подготовка на чревна колоноскопия

За да бъде процедурата бърза и безболезнена, трябва да извършите редица предварителни дейности. Подготовка за колоноскопия, извършвана при стриктно спазване на препоръките на лекаря, ще позволи почистването на червата от изпражненията и повишаване на точността на диагнозата.

Съществуват два основни етапа на предварителните дейности:

Методът на приготвяне се определя от лекаря въз основа на общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Етап I - без диета

Подготовката за колоноскопия включва промяна на диетата. Преходът към лесно смилаема диета е задължителен за всички пациенти, независимо от съпътстващи заболявания, честота и последователност на изпражненията.

Какво е забранено

3-4 дни преди предписаната процедура, трябва да ограничите употребата на продукти, които причиняват ферментация в червата и образуването на голям брой изпражнения:

• месо и пържени меса и ястия от нея, колбаси, свинска мас;
• зърна;
• плодове и плодове със семена;
• зеленчуци, особено с кожи (домати, сладки пиперки), зеле;
• Брашно от тесто от дрожди или брашно от пълнозърнесто брашно;
• сушени плодове, зеленчуци, алкохолни и газирани напитки.

Преди колоноскопия трябва да спрете да приемате добавки с желязо или да ги докладвате предварително на Вашия лекар.

Какво е позволено

По време на диетата се препоръчва да се ядат течни и леки ястия. Особено добре дошли:

• млечни продукти: кефир, кисело мляко, кисело мляко, риаженка, извара;
• бульон върху постно месо;
• сокове от плодове без костилка и пулп;
• бял хляб, бисквити;
• овесена каша - овесена каша или ориз;
• варени картофи;
• от напитки - чай, кафе, чиста вода, желе.

Основното условие на диетата - цялата храна трябва да бъде прозрачна, течна и без камъни или други компоненти, които трудно се усвояват. Захар, мед и масло могат да се консумират в много малки количества и е по-добре да се правят без тях.

Предупреждение. Последното хранене трябва да се проведе 18–20 часа преди колоноскопията. През останалото време се препоръчва да се консумират течни, прозрачни ястия и напитки: бульон, желе, желе, чай или вода.

Етап II - почистване

В навечерието на инспекцията е необходимо да се почисти добре ректума от изпражненията. Това не е трудно да се направи с чаша Esmarch от 1,5 литра или да се използват специални препарати за подготовка за колоноскопия, която е по-ефективна. Лаксивите трябва да се използват стриктно съгласно инструкциите, без да се променя дозата или реда на приемане.

Ако по някаква причина пречистването на стомашно-чревния тракт не проработи, трябва да помолите лекаря да отложи процедурата на друго време.

Използване на клизма

Червата без остатъци от изпражненията са предпоставка за висококачествена и надеждна ендоскопска диагноза. Най-често използваният метод за почистване до ден днешен се счита за клизма. Кръгът на Есмарк е предпочитан от повечето пациенти.

Висококачественото чревно промиване се извършва в 2 етапа:

• първата клизма преди колоноскопията се извършва вечер, в навечерието на изследването;
• второто - сутрин, преди диагностичното събитие.

Вечерта се препоръчва да се извършват 2–3 процедури за почистване подред, до появата на „чиста вода”. Напълнете чашата Esmarkh с топла течност, за да не предизвикате болезнен спазъм. Препоръчително е водата да се държи поне 5-10 минути.

На Съвета. Ако след третата клизма червата не се освободят достатъчно, се препоръчва да се увеличи броя на процедурите до 4–5.

Сутрин преди инспекцията изплакването трябва да се повтори. Изискванията за събитието са еднакви - с "чисти". Само в случай на пълно премахване на изпражненията от червата, подготовката за колоноскопия може да се счита за успешна. При патологии, които са придружени от чести и разхлабени изпражнения, обемните клизми са противопоказани. В този случай, за процедурата ще бъде достатъчно 0.5 литра вода.

Използването на чашата на Есмарк има своите предимства и недостатъци, които трябва да се помнят. Безспорното предимство е простотата и достъпността на метода. Клизмата не отнема много време и усилия, лесно е да се направи сам, без да привлича външни лица. Недостатъците включват необходимостта от задържане на течността в ректума за известно време, което не е силата на всички. В допълнение, процедурата има противопоказания.

Пациентите, страдащи от хемороиди или с анални увреждания и пукнатини, трябва да съобщят това на лекаря. Възможно е специалистът да посъветва друг начин за подготовка за ендоскопското изследване.

Почистване на храносмилателния тракт преди колоноскопия с лаксативи

Напоследък експертите все по-често прилагат по-нежни методи за почистване на червата - специални медицински препарати на основата на макрогол, които трябва да се вземат по определена схема.

А слабително преди колоноскопия ще помогне за бързо и нежно отстраняване на фекални маси от ректума и качествено подготвяне за диагностичната процедура. Лекарите препоръчват да се използват няколко лекарства, всяка от които се справя със задачата.

Fortrans

Едно от най-популярните почистващи препарати за червата на основата на макрогол. Действа внимателно и бързо, увеличава перисталтиката и възстановява процеса на евакуация, предотвратява загубата на електролити.

Режимът на прием на Fortrans зависи от времето на диагностичното изследване. Ако процедурата е насрочена сутрин, подготовката за колоноскопия с лаксатив започва в деня преди. Последното хранене трябва да се проведе не по-късно от 13.00-13.30 часа. След 3 часа е препоръчително да се вземе първата порция от Fortrans. Понастоящем вече не е възможно да се използва само чиста вода.

На Съвета. Пригответе слабително средство преди всяка употреба. Препоръчително е да се пие бавно, с малки глътки.

Първото желание за дефекация се появява в рамките на един час след употребата на лекарството. Столът е течен. Чревното почистване е бързо и завършва с дефекация с чиста вода. Това означава, че пациентът е готов за изследване.

Ако колоноскопията е насрочена за следобеда, начинът на подготовка за диагностичната процедура се променя. В този случай само една ½ от планираната доза трябва да се приема предишната нощ. Останалата част от разтвора се препоръчва да се използва на следващата сутрин. Препоръчително е да направите това по-рано, около 6 часа.

Въпреки популярността сред лекарите и пациентите, инструментът има редица противопоказания:

• бременност, кърмене;
• дехидратация;
• Болест на Crohn;
• коремна болка с неизвестна етиология;
• чревна обструкция.

През детството Fortrans се използва с повишено внимание и само под лекарско наблюдение.

Lavacolla

Двоеточие почистване преди колоноскопия може да се направи с Lavacol. Лекарството също е много популярно и често се използва за подготовка за ендоскопско изследване на дебелото черво. Той има бърз разхлабващ ефект, ускорява евакуацията на съдържанието от стомашно-чревния тракт и ефективно почиства червата.

Препоръчва се приемането на Lavacol да започне 19-20 часа преди извършване на колоноскопия. Нанесете на празен стомах, разреждайки съдържанието на торбата в чаша вода. Пийте 200 ml разтвор на всеки половин час.

На Съвета. По време на приема на слабително и след това се препоръчва да се използва само течна храна. Лекарството е по-добре да се използва от 14.00 до 19.00 часа.

Първата дефекация се появява 60-90 минути след началната част на Lavacol.

Не използвайте слабително без лекарско предписание. Лекарството има противопоказания и често причинява нежелани реакции. Предозирането може да причини повръщане, главоболие и влошаване на общото благосъстояние.

Кое лекарство да избере - Fortrans или Lavacol

За различни ендоскопски изследвания на дебелото черво експертите предписват и двете лекарства с еднаква честота или осигуряват избор на пациента. Често, след като са получили препоръка за диагностика и подробни обяснения за това как да почистят червата преди колоноскопия, пациентът е изправен пред трудна дилема - кой наркотик предпочита.

Ще проведем сравнителен анализ. И двете лекарства се основават на едно и също активно вещество, имат еднакви ефекти върху организма и имат почти същите противопоказания.

В същото време има някои различия между тях:

1. Страна на произход. Fortrans се произвежда във Франция, а Lavacol - в Русия.
2. На разходите. Вносният наркотик е много по-скъп.
3. Вкус. Лавакол има приемлив вкус, прилича на сладко-кисел разтвор. Фортран е много неприятен, може да предизвика повръщане. Не засяга фармакологичните му качества.

И двете средства трябва да се разтворят във вода и да се вземат в навечерието на изследването или сутрин в деня на диагностицирането (Fortrans).

По този начин няма значителни разлики между въпросните лекарства. И така, какво е най-доброто за колоноскопията - Lavacol или Fortrans? В този случай решаващият избор трябва да бъде направен от специалист въз основа на медицински показания и предпочитания на пациента.

Duphalac

Друго, също толкова ефективно лекарство на базата на лактулоза. Изследваните смятат, че това е по-удобен инструмент от Lavacol или Fortrans поради приятния си вкус и по-малко противопоказания. Често се приписва на новородени, бременни и кърмещи майки.

Подготовка за колоноскопия от Duphalac започва 4 дни преди диагнозата - 45 ml веднъж дневно, за предпочитане наведнъж. Всички тези дни трябва да са без диета без шлака и да пият повече.

В навечерието на инспекцията се препоръчва веднага след обяда да се разредят 200 ml сироп съгласно инструкциите и да се вземе разтворът за останалата част от деня. В интервалите между приема на слабително, можете да използвате чай, лек сок или лек бульон. Резултатът от пречистването трябва да бъде чиста вода.

Какъвто и метод на подготовка за ендоскопска диагноза да бъде предпочитан - клизма или лекарство - трябва внимателно да следвате всички препоръки на лекаря. Тогава усилията и времето няма да бъдат загубени и събитието ще бъде успешно.

Предупреждение. Статията е само за информационни цели и не е ръководство за действие. Необходима е медицинска консултация.

Подготовка за колоноскопия: пълно обучение

Колоноскопията ви позволява точно да диагностицирате чревни заболявания, предимно възпалителни, туморни, цикатрични промени. Но извършването на тази процедура е доста неприятно за пациента и изисква подготовка на дебелото черво. Тази статия ще обсъди подробно как да се подготви за колоноскопия на червата.

Какво е колоноскопия, когато е предписана?

Преди да разберете как да се подготвите за колоноскопия, трябва да разберете защо е предписан този чревен изпит. Целта на проучването е да се идентифицират патологиите на чревната стена, да се направи биопсия, да се проведат интервенции с ниско въздействие, да се отстранят полипите на дебелото черво.

За процедурата се използва специален мек колоноскоп, който се вкарва в ануса и достига до сигмоидния дебело черво срещу чревната подвижност. Устройството е снабдено с електрическа крушка, видеокамера и набор от инструменти за интервенции по стените на дебелото черво.

Показания за колоноскопия - честа чревна обструкция, коремна болка след операция, отделяне от червата, кръв или слуз в изпражненията и подготовка на пациента за гинекологични операции. Тъй като колоноскопичната процедура е доста информативна, списъкът с индикации за целта на тази процедура включва съмнение за различни заболявания на червата.

Противопоказания

Противопоказания за колоноскопия се разделят на абсолютни и относителни. Абсолютни показания за изследване са тежките патологии на сърцето и белите дробове, състояния след остър миокарден инфаркт, перитонит, перфорация на чревната стена. Ако е налице, колоноскопията трябва да се изхвърли.

Относителни противопоказания са заболявания, при които процедурата може да повлияе неблагоприятно на състоянието на пациента, но ако е необходимо, се предписва колоноскопия. Тези състояния включват общото тежко състояние на пациента, нарушения в кръвосъсирването, неправилно почистване на червата преди процедурата и чревно кървене.

Общи препоръки за подготовката

Подготовката за колоноскопия играе ключова роля в процедурата. Фекалните маси, газове и нарушена перисталтика нарушават хода на прегледа, така че почистването на червата става решаващо. За да направите това, предписани лаксативи, специална диета и режим.

Подготовката за колоноскопия започва 1-2 седмици преди процедурата. За да започнете, на пациента се препоръчва да не приемате антидиарейни и желязо добавки. Второ, необходимо е да се ограничи физическата активност, а в третата - да се пие повече вода.

Три или четири дни преди процедурата е необходимо да се извърши пълен анализ на кръв и урина, за да се потвърди безопасността на изследването. Друг важен анализ е коагулограмата. Извършва се и преди прегледа, за да се гарантира, че няма да има кървене.

При назначаването на лекар, трябва да разкажете за всички лекарства, които пациентът приема. Някои от тях ще трябва да бъдат изоставени, тъй като желязосъдържащите лекарства могат да дадат фалшиво-положителна реакция при тестване на окултна кръв, разредители на кръвта - за да предизвикат кървене по време на проучването, анти-диарийните лекарства нарушават видимия резултат.

Меню: без диета

Подготовка за колоноскопия включва назначаването на специална диета без шлака за 3-4 дни преди прегледа. Тя включва консумирането на големи количества вода и ограничаващи продукти, които причиняват процеси на ферментация и газове. Също така за 4-5 дни трябва да се откаже от продукти, които могат да увредят чревната стена, например, плодове с камъни.

Пациентът трябва да консумира до 3 литра вода или друга течност на ден. Напитки се препоръчват млечни продукти, плодови сокове, разредени с вода, слаб чай (черен или зелен). Захарта не трябва да се поставя в чай, но можете да ядете по 1 лъжица мед на ден.

Преди прегледа можете да ядете диетично месо (пиле, заек, телешко месо, постно говеждо месо), постно риба, елда или оризова каша (на вода или мляко), бял хляб, извара, някои плодове са допустими (както се препоръчва от лекаря). Храната преди проучването трябва да бъде лесно смилаема, последното хранене трябва да бъде вечерта на деня преди прегледа. В деня на изследването се разрешава малко количество вода, но 1-2 часа преди началото на процедурата трябва да се спре.

Диета за подготовка за колоноскопия се нарича без шлака, тъй като включва премахване на продукти от него, които образуват голямо количество фекалии и газове в червата.

Необходимо е да се изключат от диетата бобовите растения, гъбите, дрождите, газираните напитки. Преди колоноскопията не могат да се ядат мазни храни, както и преяждане. Количеството консумирана течност трябва да бъде изяснено с лекар - в някои случаи консумацията на вода също е ограничена.

Прочетете повече "Пробата без шлака преди колоноскопия" в менюто за 4 дни

Двоеточие чистя - клизма или слабително?

Двоеточие почистване е важна стъпка в подготовката за колоноскопия. Фекалните маси значително усложняват изследването на червата и понякога го правят невъзможно. Следователно, те трябва да бъдат напълно отстранени преди извършване на процедурата. Това може да стане по два основни начина - след почистване на клизма вечерта преди и сутрин преди теста или приемане на лаксативи. И двата метода имат своите предимства и недостатъци.

Използването на клизма е най-старият и най-ефективен метод за премахване на фекални вещества от червата. Процедурата се извършва 4 пъти - 3 от тях вечерта, 1 сутринта на деня, когато се извършва манипулацията. Този метод на приготвяне е приложим само в болницата. Първата клизма се поставя около 19 часа. Вторият и третият се задават на интервали от 1,5 часа. Сутрешната клизма завършва процеса на подготовка за колоноскопия.

Същността на процедурата е, че пациентът се инжектира с 1,5 литра топла вода по време на всяка клизма. Използването на физиологични разтвори е нежелателно, тъй като те дразнят чревната лигавица. В допълнение, голямо количество инжектирана течност и сложността на манипулацията изисква задължителна хоспитализация на пациента и създава риск от разкъсване на лигавицата, така че този метод постепенно отстъпва мястото на използването на лаксативи.

Чревното почистване с лаксативи може да се направи у дома. Този метод е по-безопасен за лигавицата, не причинява увреждане и разкъсване, което може да застраши кървенето след приключване на процедурата. В аптеките можете да си купите няколко продукта, предназначени за подготовка за колоноскопия. Преди да приложите всяка от тях, трябва внимателно да проучите инструкциите. Препарати, използвани за подготовка за колоноскопия:

Най-популярният инструмент е Fortrans. Използва се за подготовка на пациенти за операции и проучвания на ректума. Методът на приложение е много прост - няколко торбички от лекарството се разтварят в голямо количество вода в размер на 1 саше на 1 л. Един литър от крайния продукт трябва да падне на 20 kg телесно тегло на пациента. Просто казано, човек с тегло 60 кг изисква 3 литра готово решение.

Вземете Fortrans постепенно в течение на деня преди процедурата или наполовина да пиете вечер, втората половина - сутрин. В този случай се препоръчва колоноскопия само 3 часа след приема на лекарството. Слабителното действие на разтвора Фортран осигурява постепенното отстраняване на фекалните маси от червата.

Още две популярни решения за подготовка за колоноскопия - Duphalac и Fleet. Duphalac е лекарство под формата на емулсия във флакон. Трябва да се приема чрез разреждане на съдържанието на бутилката в 2 литра вода. Препоръчва се да се пие ден преди колоноскопията, сутрин на същия ден, когато се провежда изследването, той няма да има време да постигне желания ефект.

Рецепция флот малко по-удобно. Лекарството се прилага в две дози - сутрин и вечер (или обратно, в зависимост от това колко време е планирано изследването). В допълнение, необходимо е да се пие колкото е възможно повече течност, а диетата става още по-строга - след приемане на флота е препоръчително да се пие и да се замени храната с бульон.

Характеристики на обучението у дома и в болницата

Подготовка за колоноскопия на червата може да се извърши както у дома, така и в болницата под наблюдението на лекар. Решението за възможността за една или друга опция за обучение също се взема от лекаря след предварителните диагностични процедури. Диетата е съществена част от процедурата във всеки случай.

Предимства на болничното обучение - това се случва под наблюдението на лекар, който винаги може да обясни тънкостите. По-лесно е за специалист да контролира колко пациент е на диета, да избере начин за почистване на червата - клизма или прием на разтвор (най-често той е Fortrans), време да забележите и да реагирате на влошаването на състоянието на пациента (например след клизма).

Но такава подготовка отнема време - пациентът трябва да вземе болничен списък не само за няколко часа изследвания, но и за следващите дни преди него, а вероятно и по-късно, ако бъдат идентифицирани някакви рискове.

У дома пациентите обикновено предпочитат да вземат наркотици, вместо да поставят клизма. Но трябва да се помни, че подготовката в обичайните условия отнема време. Действието на лаксативи няма да позволи да се води активен начин на живот, а на всеки 2-3 часа пациентът ще трябва да отиде до тоалетната. Но по принцип този метод спестява нервите на пациента и продължава да работи (с няколко изключения) по време на подготовката.

заключение

Процедурата по колоноскопия отнема не повече от час, но ви позволява да идентифицирате много заболявания на червата. Подходящата подготовка за него е важна част от проучването, която ви позволява да направите резултата надежден.

Подготовка на пациента за колоноскопия

Целта на изследването е да се изследва лигавицата на ректума и сигмоидния дебел за откриване на възпаление, язва, тумори. Целите на подготовката за ректороманоскопия са предотвратяването на образуването на газ и изпразването на червата.
Показания. Заболявания на дебелото черво и ректума.
Противопоказания. Тежко общо състояние на пациента; наличие на остри възпалителни и гнойни процеси в ануса; цикатрициално стесняване на ректума.
Алгоритъм на подготовка на пациента за сигмоидоскопия:
1. Пациентът е предупреден, че изследването се провежда на празен стомах.
2. 2 часа преди прегледа пациентът получава почистваща клизма. Когато запек клизма поставя в нощта преди.
3. Непосредствено преди прегледа се препоръчва на пациента да изпразни пикочния мехур.
4. Лекарят поставя проктоскопа и изследва лигавицата на ректума.
5. Ако пациентът бъде подложен на биопсия по време на прегледа, е необходимо да се следи състоянието му и доброто му състояние през деня, тъй като съществува риск от чревно кървене.

сигмоидоскопия:
а - проверка на дебелото черво; б - схема на въвеждане на проктоскоп

Подготовка на пациента за колоноскопия

Целта на изследването е да се изследва лигавицата на дебелото черво с помощта на гъвкава оптика за откриване на възпалителни процеси, тумори, полипи, кървене. Целите на подготовката за колоноскопия са предотвратяването на образуването на газ, изпразването на червата.
Показания. Болести на дебелото черво.
Противопоказания. Миокарден инфаркт; остра церебрална васкуларна тромбоза; кома; перитонит; хемофилия.
Алгоритъм за подготовка на пациент за колоноскопия:
1. На пациента се препоръчва диета без шлака 3–5 дни преди изследването.
2. 2 дни преди прегледа на пациента се дава мазно слабително (30 - 50 ml рициново масло).
3. В навечерието на изследването, ако състоянието на пациента позволява, вечерята се отменя.
4. През нощта на интервали от 1.0-1.5 часа, на пациента се дават почистващи клизми.
5. Сутринта, 2 часа преди прегледа, пациентът получава почистваща клизма, за да изчисти изцяло червата и се поставя тръба за изпускане на газ за 10-15 минути.
6. Историята на заболяването сутрин се доставя в ендоскопската стая и след прегледа се връща в отделението.
7. Пациентът в отделението е оставен със закуска (предупреди дистрибутора за това).
Забележка. Ако е направена биопсия по време на изследването, тогава състоянието на здравето и състоянието на пациента се наблюдават през целия ден, тъй като може да настъпи чревно кървене.

Подготовка за колоноскопия: диета, чревно почистване с лекарства

Чревните заболявания имат подобни симптоми, така че правилното поставяне на диагнозата без инструментално изследване може да бъде трудно. Колоноскопия или фиброколоноскопия (FCC) е диагностичен метод, чрез който се извършва подробен преглед на лигавицата на засегнатия орган, след което се прави заключение. Правилно извършена подготовка за колоноскопия на червата ви позволява да проведете проучване бързо и с висока точност.

Характеристики на процедурата

Диагнозата и оценката на състоянието на лигавицата на дебелото черво се извършва чрез колоноскоп. Аналните и ректалните области са обект на разследване. Тънка дълга сонда с камера в края е вкарана през ануса. Образът на червата се предава на компютърен монитор. Поради процедурата се диагностицира патология на органа, злокачествени и доброкачествени лезии. Освен това колоноскопията включва провеждане на биопсия и елиминиране на полипи, които се появяват на лигавицата с размер до 1 mm.

Процедурата за колоноскопия се препоръчва при следните условия:

• Стомашно-чревно кървене.
• Болка с неизвестен произход.
• Остра загуба на тегло.
• Продължаване на субфебрилитета.
• Анемия.
• Често запек.
• Възраст 50+.
• Наследственост, обременена с рак на дебелото черво.
• Фамилна аденоматозна полипоза.

Диагнозата не се провежда в острия стадий на улцерозен колит или болестта на Крон. В противен случай съществува възможност за увреждане на лигавицата на засегнатия орган.

За какво е подготовката?

Успехът на процедурата зависи от подходящата подготовка за него, колко внимателно пациентът следва препоръките на лекаря. Благодарение на правилната подготовка, червата се почистват преди колоноскопия, което означава, че картината на монитора ще бъде чиста, а не замъглена, както се случва при наличие на изпражнения.

В последния случай е трудно за специалист да прецени състоянието на органа, който изисква диагноза, и следователно процедурата се отлага за друг път. Така в деня, в който е предписана колоноскопия, не се допуска дори лека закуска.

Обща подготовка

За да се подготвите за това медицинско събитие, обикновено започвате след 6-7 дни:

• Изключете употребата на препарати от бисмут, желязо, активен въглен. Не можете да спрете приема на хормонални, антихипертензивни лекарства и сърдечна болка.
• Използват се лаксативни стимулиращи лекарства.
• В деня преди процедурата те отказват да използват вазелиново масло във вода за клизми.
• Направете самомасаж на корема и не забравяйте за физическата активност. Това е дълга разходка по улицата, клякам и завои у дома.

Съвети за хранене

Подготовката за процедурата също така предполага изключване от хранителния режим на някои продукти:

• Мастни, сладки и пикантни.
• Солени, пушени и пържени храни.
• Всички видове боб.
• Зеленчуци, които причиняват газове (репички, зеле, чесън).
• Кайсии, грозде, праскови, дати.
• Кафе, силен черен чай, квас, газирани напитки.

Примерен списък на продукти, които не пречат на доброто чиста тъкан:

• Нискомаслена риба, месо (варено или на пара).
• Кафяв ориз, елда.
• Сокове, компоти, желе.
• Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.

Как да се подготвите за колоноскопия през деня

Подготовката за изследването се извършва у дома индивидуално за всеки пациент и се обсъжда по-рано с лекаря. Тя трябва да бъде в съответствие с използването на някои народни средства за почистване на червата.

Три дни преди колоноскопията

През този период се предполага, че продуктите със съдържание на зърно ще бъдат изключени от храната:

• мюсли;
• Продукти от брашно от едро брашно;
• домати;
• киви;
• краставици;
• грозде.

Също така е необходимо да се изключат гъби, спанак и червен пипер в полза на лесно смилаема храна: ориз, картофи, хляб. Не трябва да забравяме, че обилното пиене е значителен плюс в полза на висококачествено почистване на червата.

На този етап те обсъждат с лекаря възможността да приемат препарати от желязо и лекарства за разреждане на кръвта.

След два дни

Важно е да продължите стриктно да спазвате диетата и да не използвате продукти, забранени от лекаря. Менюто тези дни може да бъде:

• Закуска. Райс каша. Парен омлет. Половин банан. Зелен чай или негазирана минерална вода.
• Обяд. Супа от зеленчуков бульон. Ориз с риба на пара.
• Време за чай Нискомаслен кефир или кисело мляко.
• Вечеря. Паста, салата от варено цвекло, неподсладен компот или желе, бисквити.

Не забравяйте за изобилната напитка, без която е трудно да се почисти червата. Ако големи количества течност причиняват на пациента дискомфорт и неприятни чувства, можете да пиете една таблетка Motilium на ден.

Един ден преди колоноскопията

Прехвърлете в употреба само чисти течности и храна. Освен вода, включително минерална вода, те включват:

• Бульон, пиле и зеленчуци.
• Чай и кафе без мляко.
• Мармалад и желатин.
• Мед и карамел.
• Ябълков сок, без пулп.
• Спортни напитки.

Сутрин, на обяд и вечер трябва да пиете по 4 чаши различни прозрачни течности. В 18 часа приемат слабително лекарство, след което изпражненията трябва да станат прозрачни или жълти, без наличието на твърди частици. Това е показател за качеството на подготвителните дейности.

В деня на процедурата

Можете да пиете за закуска чаша бистра течност (вода, ябълков сок, слаб чай или кафе), а преди проучването - 2 супени лъжици. спортна напитка. След колоноскопията всичко е позволено.

Популярни препарати за почистване на червата

Дори внимателното спазване на диета или използването на клизма с вода не гарантира безупречно почистване на изследвания орган. Подготовката за фиброколоноскопия включва и приемането на слабителни лекарства, чиято цел е максимално ефективно освобождаване на ректума от натрупаните в него вещества.

В този случай, вече не е необходимо да приемате, както беше преди, рициново масло. Има по-модерни, ефективни лекарства, включително ("Moviprep", "Endofalk"), благодарение на които е много по-лесно да се подготви за процедурата.

Fortrans

Характеризира се с факта, че не се абсорбира в стомаха и чревния тракт, активира се в дебелото черво и се отделя напълно от тялото по естествен път. Той е показан за възрастни пациенти, които трябва да почистят дебелото черво преди прегледа или операцията.

В зависимост от теглото на пациента е необходимо да се вземат 3 или 4 сашета от препарата Фортран, разтворен във вода. Схемата на кандидатстване е индивидуална, назначена от лекуващия лекар.

Lavacolla

Евтино аналог на предишното лекарство. Осигурява почистване на червата, без да се абсорбира в тялото. Показан е за чести, повтарящи се констипации, както и преди подготовка за операция или ендоскопско изследване на дебелото черво.

Приемането на лекарството "Lavacol" започва един ден преди процедурата. Един пакет прах се разтваря в 200 mg вода. В този случай разтворът е предназначен за 4 кг тегло на пациента.

Endofalk

Приготвянето на немското производство ефективно почиства червата преди колонизацията. Един възрастен трябва да пие 3, максимум 4 литра от разреденото вещество.

В същото време, Endofalk има приятен вкус, което прави използването му удобно и помага да се подготви за процедурата с малко усилия.

Duphalac

Леко слабително средство, което стимулира чревната перисталтика. Като самостоятелно лекарство за почистване на червата, приемът му по правило започва няколко дни преди процедурата.

Валидна и комбинацията от "Duphalac" плюс "Fortrans". Схемата за употреба на наркотици ще бъде предписана от лекуващия лекар.

В случай на лоша поносимост на перорални медикаменти или при наличие на противопоказания е възможно да се приложи микролаксна клизма, която ефективно почиства червата.

Психологическо обучение

Не по-малко важно е настроението на пациента преди процедурата. Колоноскопията е донякъде интимно медицинско събитие, за което трябва да се подготвите правилно не само физически, но и психологически. Ето защо, преди да прегледате червата, можете да зададете въпроси на Вашия лекар, за да се срещнете със специалист, който извършва процедурата. Също така би било полезно да се знае мнението на хората, които преди това са били подложени на колоноскопия.

Колоноскопията е диагностичен метод, използващ обезболяващи, а в някои случаи се използва и анестезия. Ако напрежението не отстъпи, в деня преди проучването, след консултация с лекаря, нека приемем използването на успокоителни (например тинктура на валериана).

Подготовка на пациента за колоноскопия

1. Хронични заболявания на дебелото черво.

2. Подозрения за полипи и рак, чревно кървене от необяснима причина.

1. Остри заболявания на коремните органи със симптоми на перитонит.

2. Сърдечна недостатъчност.

3. Инфаркт на миокарда.

4. Остра тромбоза на мозъчните съдове.

5. Кома.

2. Лекарства за седация.

4. Стерилни игли.

5. Рициново масло.

6. Инструменти за почистване на клизми.

7. Стерилни ръкавици.

1. 3-4 дни преди изследването се предписва диета № 4 без шлака.

2. Предупредете пациента, че тестът се прави сутрин на празен стомах.

3. В навечерието на изследването на пациента се предписва 30-50 грама рициново масло.

4. Вечерта в навечерието те поставят почистваща клизма, ако е необходимо две, с почивка от 1 час.

5. През нощта дават успокоителни.

6. Сутрин 2 часа преди теста отново се поставя почистваща клизма.

1. 30 минути преди теста се инжектира 1 ml 0,2% разтвор на платифилин в комбинация с 1 ml 2% разтвор на промедол или 2 ml 50% разтвор на аналгин.

2. Пригответе слайдове и епруветки за цитология, биопсия.

1. Извършете тоалетната на ануса на пациента.

2. След изследването пациентът трябва да лежи 2 часа.

1. Ендоскопът се вкарва в ануса в положението на пациента от лявата страна, като краката се поставят в стомаха и след това се пренасят в дисталната сигмоидна колона. След това пациентът се поставя на гръб и изследването продължава в тази позиция.

2.Колоноскопията се извършва от лекар, 1 или 2 асистенти му помагат. 3. Въвеждането на колоноскопа се извършва по различни начини: "бутане", "въртене" и тяхната комбинация. Сигмоидната, низходящата, напречната и възходяща дебелото черво и след това сляпото черво се изследват последователно от ендоскопа. Оценяват се цвят, релеф, целостта на лигавицата, наличието на възпалителни промени, полипи и тумори.

4. Колоноскопията се използва за определяне степента на поражението на дебелото черво, което потвърждава диагнозата на морфологично ниво и избира степента на хирургичната операция.

5. Не-спешна колоноскопия се използва за чревна обструкция, чужди тела, кървене, наранявания на дебелото черво.

- да обясни на пациента, че изследването е необходимо за по-точна диагностика и мониторинг на ефективността на лечението.

- попитайте дали пациентът има коремна болка в областта на сърцето, повишено кървене.

Подготовка за колоноскопия

Общи препоръки за подготовка за колоноскопия

Колоноскопията (FCC) е един от най-информативните начини за изследване на дебелото черво и дисталния тънко черво. Ключът към успеха на колоноскопията е пречистена черва. Фецесите и останалите храни влошават видимостта и правят манипулирането по-трудно. Неправилната подготовка за това изследване може да доведе до невъзможност за пълно изследване на червата и необходимостта от преразглеждане след адекватна подготовка.

За успешното прилагане на тази диагностична процедура е необходима специална подготовка за FCC, осигуряваща пълно почистване на червата. Подготовката за рутинната процедура започва след 3-5 дни.

Преди да започнете да се подготвяте за колоноскопия, трябва да съгласувате с Вашия лекар всички взети лекарства. В някои случаи специалистът може да коригира схемата на лекарствата, като използва планираната колоноскопия.

Диета преди колоноскопия

Какво е диета без плочи

Диета без шлака е образ на храненето, който ви позволява да премахнете всички видове нежелани съединения от тялото. В ежедневния живот, тя осигурява един вид почистване на тялото и подобрява здравето. Диета без шлака за подготовка за колоноскопия се различава от стандартната версия на тази диета, тъй като е предназначена за доста кратък период от време - само 3-5 дни. Това е нискокалорична диета, която осигурява пълното премахване на храната им за три дни преди колоноскопията на мастна риба и месни продукти, пушени продукти, бобови растения, мастни млечни продукти, зърнени храни, зърнени продукти.

Вместо пресни зеленчукови и плодови продукти трябва да се използват отвари от зеленчуци, напитки от плодове и плодове. От диетата трябва да бъдат изтеглени напитки с газ, багрила и алкохол, подправки с пипер и сосове. Важно е да се премахне напълно вечерята, а през втората половина на деня да се допускат само вода, чай или кисело мляко.

Меню за 3 дни преди процедурата

Така че червата са добре подготвени за колоноскопия? Можете да използвате следната диета преди колоноскопия за 3 дни:

• За 3 дни: яде зеленчуци, задушени и варени. Закуска под формата на каша на водата. Обяд на постно месо и задушени зеленчуци, вечеря от извара и кефир.
• За 2 дни: крекери и чай за закуска, малко парче риба. За обяд - задушени зеленчуци, за вечеря - ниско съдържание на мазнини кефир и парен омлет.
• За 1 ден: варени зеленчуци и зелен чай за закуска, оризова супа за обяд, след това само зелен чай, бульон и вода без газ.

Последно хранене преди колоноскопия

В деня преди колоноскопията е допустимо използването на чист бульон, зелен чай и вода без газ. В случай, че колоноскопията е насрочена преди обяд, консумацията на малко количество храна е приемлива не по-късно от 15:00 часа, но ако прегледът се извърши след обяд, ще бъде разрешена лека закуска до 17:00 часа. Тогава се допуска използването само на неподсладен чай и чиста вода.

В деня на колоноскопията можете да пиете слаб чай или вода. Ако колоноскопия се извършва с интравенозна анестезия, тогава тя трябва да се прави само на празен стомах.

Какво можете да ядете преди процедурата, а какво не

Преди процедурата не можете да ядете твърда храна, но е допустимо да използвате само негазирана питейна вода.

С диабет

При без диабет диета без шлака може да бъде трудна за пациента преди провеждане на колоноскопско изследване, така че диабетът трябва внимателно да обсъди с лекаря си всички характеристики на диетата си. Пациентите с диабет редовно приемат инсулин-съдържащи и хипогликемични лекарства, които трябва предварително да бъдат съобщени на лекар-колоноскопия.

Лекарствен препарат

Дори и най-обмислената диета преди FCC не позволява да се постигне пълно изчистване на червата от изпражненията. Затова в навечерието на проучването се използват специализирани препарати за почистване.

Моля, прочетете внимателно инструкциите за избраното лекарство.

Лекарство Moviprep

Един от ефективните препарати за получаване на колоноскопия е Moviprep. За качествено обучение, трябва да пиете 4 пакета от лекарството, разтворени в обикновена вода (2 литра). Обаче обемът на консумирана течност трябва да бъде най-малко 3 литра: лекарството се допълва с обикновена вода, слаб чай и прозрачни безалкохолни напитки.

В зависимост от продължителността на колоноскопията се използва един от режимите на лечение:

• Двустепенна схема, ако процедурата се извършва сутрин до 14.00 часа. От 20.00 до 21.00 часа в навечерието на колоноскопията трябва да вземете първия литър от разтвора на лекарството. В деня на колоноскопията сутрин от 6.00 до 7.00 часа, вземете втори литър от разтвора на лекарството. Ако е необходимо, времето на приемане на лекарството може да се коригира в съответствие с посочените интервали от време. След като се вземе всеки литър от лекарството, не забравяйте да пиете 500 мл одобрена течност.
• Едностепенна сутрешна програма, ако процедурата се провежда следобед след 14:00 часа. От 8 до 9 сутринта се взема първият литър от разтвора на лекарството. От 10 ч. До 11 ч., Вземете втори литър от лекарствения разтвор. Ако е необходимо, времето на приемане на лекарството може да се коригира в съответствие с посочените интервали от време. След всяко прието решение на лекарството няма да забравите да се пие 500 мл от разрешената течност.

Важно: приемането на лекарството трябва да бъде спряно поне 3-4 часа преди процедурата. Разтворът на лекарството трябва да се раздели на 250 ml на всеки 15 минути. Приготвеният разтвор се съхранява в хладилник.

Наркотици Фортранс

Често се използва подготовка за колоноскопия Fortrans. Това лекарство е водоразтворим прах, който при изпускане в червата не се абсорбира и отделя от тялото. Лекарството се приема у дома, преди употреба се разтваря в преварена вода и полученият разтвор се приема през устата. Фортран се приема в навечерието на изследването, 2-3 часа след обяд. В същото време на всеки 15-20 минути за 3-4 часа човек пие чаша разтвор на това лекарство. Общо е необходимо да се изпият 4 литра разтворител (4 пакета се разтварят в 4 литра вода).

Неефективни и остарели методи на подготовка

клизма

Почистването на червата с клизма отдавна е обичаен начин за подготовка на пациента за колоноскопия. Въпреки това, популярността на този метод през последните десетилетия непрекъснато намалява и все повече хора отдават предпочитание на лекарствения метод.

Според клинични проучвания, почистване с клизма ви позволява ефективно да се подготвите за FCC само в 46% от случаите. Също така, подготовката на клизма за колоноскопия има редица съществени недостатъци:

• само за почистване на дебелото черво, но за пълна подготовка, изцяло се изисква чревно почистване
• методът отнема повече време, изисква повече време и помощ от
• Klezmenny почистване е доста неудобно и травматично за чревната лигавица.

свещи

Сред другите методи могат да се използват ректални супозитории с лаксативни препарати, които имат слабително действие, за да се почистят червата преди колоноскопията. Като основен метод за приготвяне на свещи не се прилага. Необходимостта от използване на свещи като допълнително средство трябва да се обсъди с лекуващия лекар, предписващ процедурата.

Рициново масло

Почистването на клизма може да се комбинира с лаксативи за подобряване на ефекта. По-специално, при склонност към запек, рициновото масло може да се използва като допълнителен препарат заедно с основното слабително лекарство.

Flit Phospho-Soda

В продължение на няколко години това лекарство беше едно от често предписваните, но в средата на 2017 г. беше преустановено. Това решение е свързано с някои странични ефекти на употреба, сред които е повишено ниво на дразнене на чревната лигавица. Поради същата причина, препаратът с Flit Phospho-Soda не се препоръчва при пациенти с възпалително заболяване на червата.

Други лекарства

Подготовката за процедурата по колоноскопия с лавакол е доста често срещана. Също така, много от тях са прибягнали до подготовка за колоноскопия. И двете препарати подготвят червата недостатъчно и ние не ги препоръчваме за употреба.

Подготовка за колоноскопия и FGDs

Както при колоноскопия, така и при фиброгастродуоденоскопия, пациентът често се подлага на неприятни усещания, свързани с процедурата. Ето защо, практикуването на едновременното прилагане на тези две процедури под обща анестезия, т.е. по време на една обща анестезия. Това ви позволява да увеличите комфорта на процедурата за пациента, да се отървете от стреса и дискомфорта, свързани с процедурата без анестезия.

Подготовката за колоноскопия и FGDs се извършва в съответствие с изброените по-горе разпоредби, т.е. основното условие за процедурите е да бъде на празен стомах и няма допълнителни изисквания.

Подготовка за колоноскопия на червата под анестезия

Подготовката за колоноскопия под обща анестезия се извършва в съответствие с изброените по-горе разпоредби. Освен това, преди процедурата, трябва да преминете през серия от тестове, за да се гарантира безопасността на използването на обща анестезия:

• ЕКГ
• кръвна захар
• клиничен кръвен тест
• изследване на урината
• Заключението на терапевта за възможността за анестезия
• други проучвания в зависимост от изискванията на лекуващия лекар и специалистите по анестезиология и интензивно лечение. Например, може да се нуждаете от анализи на креатинин, AlAT, AsAT, протромбин, INR.

Завършването на тези тестове преди колоноскопия под обща анестезия ще гарантира безопасността на здравето на пациента и високото качество на подготовката за колоноскопията.

резултати

След преминаване през колоноскопията в гастро-хепатоцентъра ЕКСПЕРТ, ще получите подробно лекарско мнение, което описва състоянието на дебелото черво. Въз основа на добре проведено проучване лекуващият лекар ще установи диагнозата и ще предпише правилното лечение.

С резултатите можете винаги да се свържете с нашите гастроентерологични експерти: за лична консултация или онлайн чрез Skype.

Как да се подготвим за колоноскопия на дебелото черво

Подходящата подготовка за колоноскопия на червата е ключът към получаване на ясна и достоверна картина на състоянието на органа. Основната задача на подготвителния етап е почистване на червата от натрупването на фекалии, с помощта на клизма, слабителни лекарства и специална диета.

Подгответе се добре за колоноскопия, за да получите надежден резултат.

Показания за чревна колоноскопия

Колоноскопията е един от най-информативните методи за диагностициране на патологиите на различни части на червата, а по време на процедурата се извършва визуална инспекция на вътрешната повърхност на органа с помощта на ендоскоп. FCC дава възможност да се идентифицират заболявания в ранен стадий на развитие, да се отстранят някои проблеми на червата, да се вземат материали за биопсия, но само ако се спазват всички правила за предварителна подготовка.

Показания за фиброколоноскопия:

• чуждо тяло във всяка част на червата;
• стесняване на чревния лумен - с помощта на сонда, проходимостта може да бъде възстановена;
• наличието на тумори - отстраняването се извършва директно по време на инспекцията;
• кървене в червата, внезапна загуба на тегло;
• наличие в семейството на роднини, които са имали патология на дебелото черво, болест на Crohn, улцерозен колит.

Лекарят предписва колоноскопия при пациенти с чести и тежки запек и подуване на корема, при наличие на силна болка в корема, с освобождаване на слуз и кръв от ректума. Прегледът се извършва като допълнителен диагностичен метод преди отстраняване на тумор на матката, яйчниците и някои други гинекологични операции.

Колоноскопия, предписана за редовни болки в корема

Докато колоноскопията отнема 20-30 минути, процедурата се извършва под местна анестезия с помощта на препарати на базата на лидокаин. Понякога те използват метода на седация - пациентът се инжектира в състояние близо до сън с помощта на специални лекарства, той не чувства никакъв дискомфорт. Деца под 12-годишна възраст, хора с психични разстройства и висок праг на болка правят обща анестезия.

Има ли алтернатива на колоноскопията? За да се изследва състоянието на червата с помощта на ЯМР - с помощта на този диагностичен метод, можете да идентифицирате тумори, области на възпаление, кървене, но незначителни промени на лигавицата няма да се видят. По време на КТ се правят детайлни изображения на чревните участъци - тази процедура е по-приятна от колоноскопията, но цената й е много по-висока.

А виртуалната колоноскопия може да се счита за най-модерната алтернатива на обичайната FCC - на пациента се предлага да погълне малка капсула, оборудвана с камера.

Диета преди колоноскопия

Подготовката за процедурата за изследване на червата изисква специално хранене - диета без шлака трябва да се спазва в продължение на два до три дни. Менюто не трябва да бъде храни, които съдържат фибри, може да се провокира развитието на ферментационния процес в организма.