Диуретик за оток

Оставете коментар 84,336

Подпухналостта е симптом на много заболявания. Диуретиците се използват за отстраняване на излишната течност от телесните тъкани. Безопасните диуретици за оток също ще спомогнат за поддържането на нормален баланс на веществата. Заедно с болестта, причината за оток може да бъде претоварване или висока температура на въздуха. За да се определи коренната причина трябва да лекарят. Ето защо, преди да започне използването на средствата, е необходимо да се консултирате със специалист, който ще назначи модерни и ефективни средства.

Причини за възникване на отоци

Причините за оток са свързани с възрастта особености на тялото и наличието на заболяване. Заболявания, които имат едем сред симптомите включват бъбречни заболявания и нестабилно кръвно налягане. Временният характер на отокът се свързва с носенето на неудобни обувки за дълго време, страст към храни с високо съдържание на сол, бременност и предменструален период. Нарушението на течността от организма е често срещан симптом на алергии.

Видове и механизми на работа

Работата на диуретиците е да се увеличи количеството течност, което се екскретира в урината. Това се случва чрез намаляване на абсорбцията на соли. В резултат на това количеството на урината се увеличава и подуването изчезва. Диуретичните таблетки за оток се класифицират според няколко критерия. По този начин диуретиците са с произход:

Natural. Ефектът от тяхното приемане е по-слабо изразен от този на синтетичните, но вероятността от нежелани симптоми е минимална. Добри естествени диуретици са доматите, динята и прясно изцедените сокове от червена боровинка и цвекло.
Синтетичен. Дайте видим резултат в рамките на 1-2 часа след нанасянето. В допълнение към премахване на подпухналостта, помогнете за нормализиране на кръвното налягане.

Синтетичните диуретични лекарства също се разделят на тиазидни, циклични и калиеви. Те се различават по време и място на действие. По този начин, запечатващите деконгестанти имат ефект един час след поглъщане, докато калий-съхраняващите лекарства се нуждаят от поне 1 ден, за да произведат видим резултат. Силата на отстраняване на оток отделя силен, среден и слаб диуретик. Преди да вземете диуретик, е важно да се определи коренната причина за образуването на оток.

За и против използването на диуретици за оток

Циклични диуретици

Този тип диуретик е по-бърз от останалите. Ето защо, ако е необходимо, в рамките на няколко часа, отстранете част от течността от тялото, лекарите ги предписват. Наименованията на контурния диуретик, които показват най-ефективното действие: "Фуроземид", "Тораземид" и "Етакринова киселина". Диуретиците се използват за сърдечна и бъбречна недостатъчност в остра и хронична фаза, високо кръвно налягане, мозъчен оток и повишени нива на калций в кръвта.

Предимството на използването на такива диуретици е, че те не засягат нивата на кръвната захар или холестерола. Също така могат да понижат кръвното налягане и да облекчат вазоспазма. Недостатъците включват възможна дехидратация, загуба на слуха и шум в ушите. Възможно е също рязък спад в нивото на калций, магнезий и натрий в кръвта.

тиазиден

Основното предимство на тиазидния диуретик е продължителността на тяхното действие. По този начин ефектът настъпва 2-3 часа след приложението и продължава 12-14 часа. В допълнение, използването на тиазидни диуретици няма ограничения за употребата на сол от пациента. Следователно те могат да се използват при сърдечна недостатъчност. Ако злоупотребявате с диуретици от тази група, има рязък спад в нивото на калий в кръвта, както и гадене, повръщане и продължителна диария. Опасно е да се предписва тиазидни диуретици на хора с диабет. Така, пациентът, който пиеше лекарствата от тази група, получи повишение на нивото на глюкозата в кръвта.

kalisberegate

Тази група диуретици се счита за най-малко ефективна. Резултатът от използването им идва само след няколко дни употреба. Ето защо, калий-съхраняващите диуретици се предписват едновременно с кръгова или тиазидна. Основната задача на такива диуретици е да се предотврати излизането на калий от тялото заедно с урината. Те се предписват по правило при лечение на високо налягане. Калий-съхраняващите лекарства имат няколко недостатъка. На първо място е висок риск от повишаване на нивото на калий в кръвта, което е опасно за хората с диабет и сърдечна недостатъчност. В допълнение, жените могат да получат нередности в менструалния цикъл, а при мъжете - импотентност.

Как да изберем хапчета за подуване?

За да изберете и предпишете диуретици, лекуващият лекар трябва да извърши необходимите диагностични изследвания. За самолечение и спонтанно приемане на диуретици е опасно за здравето. В зависимост от основната причина за оток, лекарят ще предпише среща и курс на лечение. Така че, за алергии, инсулт или подуване на мозъка, луковиците са най-добрият избор, тъй като трябва да получите бърз резултат. Инструментът се прилага като инжекция, след стабилизиране на състоянието на пациента, той се предписва курс на диуретици под формата на таблетки. В хроничните стадии на заболяването и като профилактика, по-често се предписват калий-съхраняващи диуретици. Ефектът от тяхното използване идва по-късно, но това елиминира страничните ефекти. Ако подпухването е причинено от бъбречни или сърдечно-съдови проблеми, тогава специалистът предписва диуретик за оток от растителен произход.

Списък с лекарства

Най-силният диуретик

Към днешна дата има много различни диуретици. Запишете ги, в зависимост от причината за оток. Ето защо, няма най-доброто универсално лекарство, което да помогне да се отървете от всички видове оток. Така че, ако причината за задържане на течности в тялото е мозъчен оток, тогава най-мощният диуретик, който ще помогне, се нарича манитол. С високо кръвно налягане, лекарите предписват добро лекарство "etakrinovuyu киселина." Също така, ефективността на инструмента зависи от желания резултат от неговото използване. Разберете в какви ситуации е необходимо да използвате конкретен инструмент, да помагате за употреба и консултация с лекаря.

Безопасни диуретици

Диуретиците, които дават мек и лек ефект, са преди всичко народни диуретици за оток. Те включват чай, билкови събирания или естествени средства за таблетиране. Спаринг таблетки "Fitonefrol" - един от най-популярните лекарства. Той има противовъзпалително и диуретично действие върху бъбреците и пикочната система. Таблетките "Урифлорин" в състава имат листата на боровинките, които се използват при инфекцията на пикочните пътища. Безопасните диуретици са от синтетичен произход. Те включват "фуроземид" и "тораземид". Това са лекарства от групата с диуретици. Сред тиазидните диуретици се различават няколко белия дроб. Най-добрите сред тях са хлоротиазид и метолазон. Калий-съхраняващ диуретик "Спиронолактон" и "Амилорид" също имат леко и леко въздействие върху организма.

Как да пием диуретици?

За бременни жени

По време на бременността, отокът изглежда по-близо до края на периода. Причините за това са в здравословни проблеми или в достатъчна степен на умора и повишена температура на въздуха. В редки случаи, когато има заплаха за живота на майката или детето, се предписват диуретици с химически произход. В други случаи, на бременните жени се предписва да пият безвредно естествено средство, което премахва излишната течност. На първо място, това са плодове и зеленчуци с диуретичен ефект и пресни сокове от тези продукти. Също така, за да намалите телесните течности, трябва да следвате режима на пиене, т.е. да пиете по-малко, но по-често.

С подуване на лицето

Подуването на лицето се отстранява с помощта на диуретици. Ефектът идва почти веднага, но резултатът не трае дълго. Излишната течност отново ще се натрупва в областта на лицето до отстраняване на причината за заболяването. От синтетичните лекарства, използвани "фуросемид" (най-доброто лекарство в тежки случаи, тъй като заедно с течността го премахва полезни вещества) и Veroshpiron (ефектът е видим само след няколко дни, но рискът от нежелани симптоми е минимален). Също така можете да намалите подуването на лицето с помощта на народни методи. Те включват използването на маски за краставици, картофи и кафе. Също видим резултат дава чай компреси и билкови настойки.

Подуване на краката

Оток на крака се появява в резултат на забавяне на изтеглянето на течности. Причините за това са заболявания (разширени вени, плоска стъпка, сърдечна или бъбречна недостатъчност), прекомерен стрес на долните крайници или липса на движение. При наличие на заболяването лекуващият лекар ще предпише цялостно лечение. Ако подуването е свързано с физическо натоварване, отстраняването на оток ще осигури релаксация и масаж.

Подуване на очите

Подуване на клепачите показва нарушение на бъбреците. И синтетичните, и билковите препарати ще бъдат ефективни. Диуретик за едем от първия тип е Верошпирон и Фуроземид, но преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете внимателно инструкциите за употреба. В противен случай, възможни нарушения в организма. С малък подуване видим резултат ще даде отвара от хвощ, боровинка и шипка, варени у дома. За предотвратяване на оток, оранжеви, банани и млечни продукти се въвеждат в храната в големи количества.

Естествена храна

Естественият деконгестант дава бързи резултати, без да уврежда здравето. Страничните ефекти се проявяват само при индивидуални алергии към компонентите. Храните, които имат диуретичен ефект включват домати, краставици, пъпеши, магданоз, целина и диня. Освен продуктите, широко се използват и билки. Сред тях са репей, възел, листа от бреза и гопски купир. Готвенето им у дома трябва да бъде според препоръките на лекаря.

Възможна вреда

Страничните ефекти от приема на диуретици се проявяват с тяхната продължителна употреба, с неправилно определяне на основната причина за оток и с налични противопоказания. Потенциалните диуретици по-често причиняват вреда. Най-честите нежелани реакции включват дисбаланс на веществата в организма, повишаване нивото на холестерола в кръвта и нарушение на съня. Някои диуретици водят до потентност при мъжете и при менструални нарушения при жените. За да се сведат до минимум нежеланите събития, по-добре е да се консултирате с лекар и да продължите стриктно да следвате всичките му препоръки.

Леки и безвредни диуретици за подуване на лицето

При набъбване на лицето се формират естетични дефекти. Чанти под очите, подуване, изкривени черти не могат да бъдат маскирани с козметика. Подпухналостта предизвиква незначителни смущения в органите и тъканите, както и опасни патологични състояния. За оток на лицето урологът препоръчва приемането на диуретици: лекарства и билки. Диуретиците усилват образуването на урина, улесняват изтичането му от тялото, елиминират нежеланите симптоми.

Причини за подуване на лицето

Често причината за подуване на лицето са временни нарушения в тялото:

вода, консумирана в изобилие;
прекалено солена храна;
небалансирана диета (диета без протеини, гладно);
леки наранявания (натъртвания);
безсъние.

Провокаторите на подпухналостта са различни патологии:

Сърдечно-съдови заболявания. Кожата в областта на оток е бледа или със синкав оттенък.
Постоперативен едем. Подуване настъпва поради нарушена циркулация на лимфата.
Заболявания на черния дроб. Набъбването на лицето се появява, когато хепатоцитите имат по-ниско производство на протеини, цироза.
Хипотиреоидизъм - тиреоидна дисфункция. Лицето е постоянно подуто, подуването почти не отшумява.
Бъбречно заболяване. Човекът, който се събужда сутрин, открива подуване на лицето, подути клепачи и уринарни нарушения.
Алергия. Подкожната тъкан и лигавиците незабавно набъбват в отговор на действието на дразнителите. Алергените предизвикват ангиоедем.
Хипертония. Високото налягане разрушава тъканта на бъбреците. Филтриращият орган не се справя с отделянето на течност от тялото.
Ухапвания от насекоми. Отокът причинява отрова, отделена от оси, пчели, пчели и други индивиди.
Доброкачествени и ракови тумори. Отокът се развива в нарушение на лимфния поток.
Интоксикация (отравяне с химикали, кортикостероиди и други лекарства).
Горещо време. Подуването на лицето се развива под въздействието на слънчевата радиация.
Идиопатичният оток може да бъде причинен от различни заболявания: затлъстяване, менопауза.
Увреждане на нервните окончания. Оток възниква на фона на нарушен трофизъм на тъканите, нарушен лимфен поток.

С устойчиви, склонни към подуване, трябва да се консултирате с лекар. Специалистът ще определи коренната причина за оток на лицето, предпише адекватно лечение на основната патология.

Когато имате нужда от диуретици за подуване на лицето

Диуретичните хапчета, инжекциите и билковите екстракти за подуване на лицето са ефективни лекарства. Ексудат, натрупан в подкожната тъкан, оказва натиск върху кръвоносните съдове и нервните влакна. Поради тази причина кръвообращението се влошава, клетките нямат хранителни вещества, изпитват кислородно гладуване. Стискането на нервните окончания води до болка.

След приемане на диуретични лекарства, излишната течност се отстранява от тялото, отокът намалява. Кръвният поток се възстановява, болката намалява. Подуването преминава спонтанно, когато натрупването на течност не се дължи на сърдечни и бъбречни патологии.

Ако лицето стане подуто и се образуват торбички под очите, опасно е да се самолечение. Трябва да посетим лекаря, той ще определи причината за подуването, предпише подходящи диуретици.

При някои заболявания лекарствата, които облекчават подуването, са строго противопоказани. Диуретиците не се предписват за следните патологии:

цироза на черния дроб;
хипокалиемия;
остра бъбречна, сърдечна и дихателна недостатъчност;
диабет.

Диуретици за оток

В случай на подуване на лицето и подуване на очите, диуретиците са основно средство за спешна помощ, диуретичните лекарства незабавно премахват естетичния дефект. За лечение се използват алтернативни и традиционни терапии. Пациентите се предписват:

фармацевтични препарати (таблетки, инжекционни разтвори);
народни средства (билкови настойки, отвари, чайове);
диета, която включва храни с диуретичен ефект.

таблетки

Групата на високоскоростните диуретици включват лекарства:

Ако човек има критични проблеми с бъбреците, е забранено да се използват осмотични и калиеви диуретици за елиминиране на оток. При използването на тези лекарства се развиват опасни усложнения.

инжекции

Инжекциите се правят, ако пациентът е в тежко състояние:

е припадък или кома;
тежко заболяване на храносмилателната система.

Инжекциите са по-бързи хапчета. Ако изберете грешен наркотик, съществува риск от опасни усложнения. За лечение използвайте инжекционни разтвори, предписани от лекар.

За инжектиране на диуретици включват лекарства:

Въпреки това, не всички патологии могат да премахнат подуването с помощта на таблетки или инжекции. Ако се образува оток на лицето при хипотиреоидизъм, диуретичните лекарства не са включени в схемата на лекарствената терапия. Те не са в състояние да облекчат подуването, предизвикано от липсата на трийодтиронин и тироксин.

Козметичните дефекти развалят външния вид на човек, той изглежда по-стар от годините си. След употребата на диуретици, кожата придобива естествен нюанс, чертите на лицето се изравняват, признаците на стареене изчезват от нея. Но постигнатият резултат не позволява използването на диуретични разтвори за подмладяване на инжекцията, а за тази цел съществуват и други процедури.

Народни методи за отстраняване на оток

За хора, които не страдат от сериозни заболявания, подуването се премахва, като се използват рецепти на традиционната медицина. Има много лечебни растения с диуретични свойства. За да се отървете от подпухналостта на лицето, не само билкови екстракти помагат, но също и плодове, зеленчуци и зеленчуци.

Ефективността на билковата терапия е достатъчно висока, ако се използва правилно. Използвайте народни средства за оток строго за целите на уролога.

билки

Диуретичните билки от оток засягат тялото много по-меко от лекарствата. Билковите екстракти подобряват храносмилането, укрепват имунната система, отстраняват излишната течност.

За оток на лицето се приготвят екстракти от диуретични билки:

Листата от брусница имат мощен диуретичен ефект. В 250 мл вряща вода сварете 1 чаена лъжичка суровини. След 30-минутна пауза агентът се филтрира. За облекчаване на подуването на лицето се пият по 50 мл от екстракта четири пъти на ден.
Бульонът от хвощ се приготвя по следния начин: сварете 250 мл вода, налейте в течността 2 супени лъжици суровина. Филтрирани след половин час. Пийте по 50 мл четири пъти дневно.
Магданозните семена се използват в нарушение на водно-солевия баланс, което води до появата на подуване на лицето. Сварете 500 мл вода, охладете се, налийте 1 чаена лъжичка семена. Оставете 8 часа, за да настоявате, филтрирайте. Използвайте 30-50 ml инфузия с интервал от 2 часа.
Листата на боровинка имат диуретично и противовъзпалително действие. В 250 мл преварена вода поставете 1 чаена лъжичка билки. Оставете за един ден, за да настоявате. Приемайте 80 ml на празен стомах 3 пъти на ден.
Березовите пъпки елиминират подуване, което настъпва при заболявания на сърцето и уринарния апарат. В 250 мл вряща вода се добавят 25 г растителни суровини, оставят се 1 час, филтрират се. Пийте по 80 мл три пъти дневно.

Аптеките продават диуретични билки. Екстрактите от придобитите суровини се приготвят съгласно инструкциите, включени в опаковката.

Morsy и сок

При оток се приготвят безвредни диуретични препарати от плодове, плодове и зеленчуци у дома. Ефектите на брусницата и червена боровинка имат диуретичен ефект. От тях се приготвят плодови напитки. Нарушения в организма, водещи до оток, премахване на сока от диня, целина, домати, тикви, моркови.

Нанесете естествени средства, които облекчават подуването, както следва:

плодови напитки напитки през деня, 100-200 мл;
При събуждане се вземат пресни сокове, които консумират 200 мл напитка.

Диуретичен чай

Диуретичен билков чай от подуване на лицето - ефективни натурални продукти за премахване на подпухналостта, което се случва при прекомерно натрупване на веществото в подкожната тъкан.

Чаите от следните растения допринасят за премахването на излишния ексудат:

листа от бреза;
градински чай;
мента;
шипки.

За фитотика вземете едно или друго растение или смес от билки. Сварете 0.5 литра вода, добавете 2 супени лъжици суровини, настоявайте 10 минути. Използвайте 50-200 мл за един ден (до 3 чаши на ден).

Подуването на лицето бързо намалява, ако използвате Ortosiphon бъбречен чай. В 250 мл вряща вода се потапя 1 супена лъжица билки, приготвя се на слаб огън в продължение на 15 минути. Оставете за 60 минути да настояват, филтрирайте. Филтратът се изцежда. За да премахнете подуването, билковият чай се пие три пъти на ден на празен стомах, 1 супена лъжица. Отнасяйте се за 7-15 дни.

Как да се предотврати появата на оток

Методът за предотвратяване на оток е прост, основава се на 5 елементарни правила:

намаляване на употребата на сол и въглехидрати (опитайте се да не ядете храни с тях преди лягане);
включват естествени здравословни храни, които увеличават потока на урината;
Пийте млечни продукти: кефир, кисело мляко - това е ефективен диуретик за оток на лицето (1 чаша преди лягане ще облекчи образуването на подуване на лицето);
използвайте този естествен диуретик - кафе и зелен чай;
Нека да получим адекватни физически упражнения за тялото: да се занимаваме с фитнес, да плуваме, да ходим.

Игнорирайте подуване не може. Подутото лице показва неизправност на органите и тъканите. Ако не обръщате внимание на подпухналостта, с течение на времето ще се развият сериозни усложнения. Посетете Вашия лекар, за да определите причината за оток и да започнете правилното лечение навреме.

Диуретици за подуване - преглед на 27-те най-добри лекарства и 6 естествени лекарства

За средния купувач не е лесно да избере оптималния диуретик, когато ги запълва с броячи на аптеки: инжекционни разтвори, таблетки, капсули, чайове и такси. Ние предлагаме на нашите читатели преглед на най-популярните и достъпни диуретици за оток.

Какво трябва да бъде идеалният диуретик

Най-добрият диуретик трябва да отговаря на най-голям брой изисквания за такива лекарства. Те включват:

Ефективност в най-кратки срокове.

Няма или има минимални странични ефекти.

Оптимално взаимодействие с други лекарства (не трябва да инхибира ефектите един на друг или да образуват токсични съединения).

Минималният брой ограничения за използване.

Внимание! В момента не е разработен нито един диуретик, идеално подходящ за изброените параметри. Всяко лекарство има редица странични ефекти и има свои противопоказания, така че преди да използвате това или онова средство, препоръчваме да се консултирате с Вашия лекар.

Преглед на диуретиците с кратко описание и цена

По-долу е посочено името на лекарството, фармакотерапевтичната група, към която принадлежат, специфичните ефекти на лекарството върху тялото, възможните странични ефекти от употребата му. Също така ще бъдат посочени групи от хора, които трябва да използват някои диуретици с повишено внимание или на които е забранено да го използват.

фуроземид

Отнася се до бримкови диуретици, произведени под формата на инжекционни разтвори и таблетки. Фуроземидът е силно диуретично средство с кратка продължителност, поради което се използва в тежки случаи, за да се понижи кръвното налягане. Активно премахва натрия от тялото - не се препоръчва за продължителна употреба. Пациентите с патология на бъбреците или черния дроб трябва да бъдат предписани с повишено внимание. Цена - 70-150 p.

Lasix

Инструментът е високо активен цикъл диуретично лекарство, действието на което е свързано с инхибиране на абсорбцията на натрий и хлор в бъбречните вериги на Henle. Лекарството е аналог на фуросемид - характеристиките на действието на лекарствата върху човешкото тяло са сходни. Произвежда се под формата на таблетки и инжекционни разтвори. Цена - 200-400 p.

тораземидът

Диуретичната активност на лекарството е изразена, но по-слаба от тази на фуросемид, така че лекарството се използва много по-широко. Те принадлежат към една и съща фармакологична група (бримкови диуретици) - механизмът на действие върху уреда на бъбречната верига е същият. Страничните ефекти са сходни, както при всички метилни диуретици. Цена - 250-1100 стр.

Britomar

Е чужд аналог на тораземид - действа по същия начин върху бъбреците. Предлага се под формата на таблетки за перорално приложение. Отличителна черта - таблетките имат продължителен (дълготраен) ефект поради бавното освобождаване на активното вещество - таблетките се препоръчват за елиминиране на отоци. Страничните ефекти от приложението са еднакви за цялата диуретична група. Цена - 350-500 p.

Diuver

Диуретичните хапчета се използват за оток, причинен от застойна сърдечна недостатъчност. Активната съставка на лекарството е тораземид, отнасящ се до ефектите на задържане на диуретиците. Лекарството премахва натриеви и хлорни йони от организма, което при продължителна употреба води до развитие на хиперкалиемия - потенциално животозастрашаващо състояние. Worth - 380-560 p.

Sutrilneo

Това е таблетирано лекарство на базата на Torasemide, което има дълготраен ефект - удължените диуретични лекарства за оток на краката са най-добрият начин за решаване на проблема. С особено внимание трябва да се използва за хора с чернодробни и бъбречни заболявания, както и за комбинираната употреба на сърдечни лекарства. Цена - 500-700 p.

Toradiv

Украински диуретично лекарство, произведено в хапче форма и под формата на инжекционен разтвор, основните активни средства от които е Torasemide. В тази връзка ефектът върху бъбреците е един и същ за всички лекарства, базирани на Torasemide. Има странични ефекти, типични за цялата група лекарства. Уърт - 380-530р.

Toraren

Основната активна съставка на лекарството е Torasemide. Най-добрият диуретичен ефект от употребата на Toraren се проявява в рамките на първите 2-3 часа след прилагането и остава на постоянно ниво до 12 часа от момента, в който влезе в организма. Toraren е показан за употреба за елиминиране и предотвратяване развитието на оток и изливи при сърдечна недостатъчност. Цена - 190-270 стр.

Trifas

Безопасен диуретик, активната съставка на който е тораземид, произведен под формата на таблетки и разтвори. За да се елиминира оток на крайниците, лекарството се използва в таблетна форма, разтвор на Трифас се използва за отстраняване на отоци от вътрешните органи или за понижаване на кръвното налягане, в случай на сърдечна недостатъчност. В допълнение към противопоказанията, характерни за цялата група лекарства, инструментът е забранен за употреба по време на кърмене. Цена - 400-1200 р.

хидрохлоротиазид

Той е основното лекарство от фармацевтичната група на тиазидните диуретици (активната съставка на много от тях), с умерен диуретичен ефект. Действието на лекарството е различно от действието на бримкови диуретици, следователно лекарствата, основаващи се на него, са безопасни за продължителна употреба. Характерно за инструмента е необходимостта от продължителна употреба (най-малко един месец) за началото на терапевтичния ефект. Цена - 60-100 рубли.

Gidrosaluretil

Испанският еквивалент на хидрохлоротиазид е безвредно лекарство за продължителна употреба (за разлика от бримкови диуретици). Назначава се за елиминиране на ефектите от подуване и изливи при хронична сърдечна, чернодробна или бъбречна недостатъчност, хипертония, както и други заболявания (захарен диабет, уролитиаза, затлъстяване). Хидросалуретил е показан също за субкомпенсирана глаукома. Цена - 300-600р.

gipotiazid

Унгарско диуретично лекарство с основното активно вещество хидрохлоротиазид. Добър инструмент за продължителна употреба, за да се елиминират оток, развиващи се при заболявания на сърдечно-съдовата система, черния дроб и бъбреците, менструация, след приемане на глюкокортикостероидни лекарства. Също така се използва при лечение на захарен диабет, хиперкалциурия (прекомерно отделяне на калций в урината) и артериална хипертония. Струва - 200-370ч.

индапамид

Той принадлежи към сулфамидни диуретици (е основният представител на групата) - клас нетиазидни диуретици с умерен диуретичен ефект. Поради особеностите на молекулярната структура, препаратите на базата на индапамид са по-подходящи за пациенти с комбинация от сърдечна недостатъчност и артериална хипертония. Той няма централни ефекти, е подходящ за нарушения на бъбречната функция, но за развитието на устойчив ефект е необходимо да се вземат най-малко 2 месеца подред. Цена - 150-370р.

Akuter Sanovell

Таблетки диуретици на базата на индапамид (1,5 mg в 1 таблетка), прилагани с високо кръвно налягане и хронична сърдечна недостатъчност. С нарастващите дози диуретичният ефект се увеличава, но ефектът върху кръвното налягане не се променя (типично за агенти на базата на Indapamide). Развитието на странични ефекти е пряко свързано с използваната доза. Цената е 290-450 рубли.

Арифон Ретард

Диуретикът, който съдържа Indapamide, който има дълготраен (продължителен) ефект, е ефективен за един ден. Основният ефект от приложението е антихипертензивното (по-ниско кръвно налягане), диуретичният ефект се развива с увеличаване на дозата, поради реабсорбцията на натриеви йони в кортикалната област на бъбреците. Максималното лекарство се натрупва в плазмата 12 часа след прилагането. Цена - 300-600р.

Vazopamid

Той е индапамид под формата на таблетки с удължен ефект (антихипертензивният ефект се запазва до един ден от момента на употреба, диуретикът значително намалява). Употребата на лекарството е противопоказана при пациенти със симптоми на тежка бъбречна недостатъчност, тежко чернодробно увреждане, включително чернодробна енцефалопатия (увреждане на мозъчните ядра), недостатъчно количество калий в кръвта. Рискът от нежелани реакции се увеличава с увеличаване на дозата. Цената е 200-320 p.

Indabryu

Диуретично лекарство на базата на индапамид, което има умерен диуретичен ефект. Лекарството действа върху сърдечно-съдовата система и бъбреците, като по този начин развива добър антихипертензивен и по-слабо изразен диуретичен ефект. Лекарството е предназначено за продължително използване при пациенти с увреждане на сърдечно-съдовата система. Цена - 300-500р.

Indap

Таблетирано лекарство, налично в дози от 1,25 и 2,5 mg с индапамид, съдържащо 1,25 или 2,5 mg от активното вещество. Предимството на лекарството е възможността за употребата му при пациенти на хемодиализа. Indapam трябва да се използва дълго време, поради натрупването му в организма за развитие на стабилен терапевтичен ефект. Цена - 250-400р.

Indap

Полски наркотици, основната съставка на които е Indapamide, произведени под формата на конвенционални и удължени таблетки (валидно до един ден и се нарича Indapen SR). За настъпването на изразен терапевтичен ефект е необходимо да се вземат редовно хапчета в продължение на една седмица и ако се приемат по-нататък, лекарството не се натрупва в организма. Специфична характеристика е рискът от нежелани ефекти, когато средната доза е надвишена. Цена - 220-500 рубли.

Indatens

Също така се отнася до групата лекарства на базата на индапамид. При препоръчваната доза от 2,5 mg, той има изразено въздействие върху кръвното налягане и лек диуретичен ефект, затова най-напред се препоръчва при пациенти със сърдечно-съдови увреждания, а само след това с бъбречни заболявания, черния дроб или глаукома. Изисква дългосрочна и редовна употреба. Цена - 340-520 p.

Indapress

Таблетки за вътрешна употреба, съдържащи индапамид в доза 2,5 mg. Това е производно на бензамиди, което има изразено въздействие върху сърдечно-съдовата система и по-слабо изразено върху бъбречната кора. За да се постигне максимален ефект, лекарството трябва да се използва редовно в продължение на поне 2-3 седмици, след което в рамките на 12 часа след употреба се проявява изразена персистираща антихипертензивна и диуретична активност. Забранено е да се прилага за бременни и кърмещи жени, както и за лица под 16-годишна възраст. Цена - 190-340р.

триамтерен

Представлява калий-съхраняващи диуретици (които не отстраняват калия от организма с урината), поради което калий-съхраняващите препарати са лишени от редица странични ефекти и са най-безопасните фармацевтични диуретици. Лекарството намалява обмяната на водород за калий и натрий, поради което калият не се екскретира от организма. Противопоказано да се прилага при тежки нарушения на бъбречната функция, остър гломерулонефрит, тежко увреждане на черния дроб, подагра. Стойност - 1000-2000 стр.

спиронолактон

Диуретикът, който е конкурентен антагонист на алдостерон, засяга дисталните бъбречни тубули, което води до инхибиране на задържането на натрий, калий и вода - в допълнение към диуретика се развива и хипотензивен ефект. В допълнение към елиминирането на оток при сърдечна недостатъчност, той се използва за първичен хипералдостеронизъм, цироза на черния дроб и хипокалиемия. Цена - 200-530 p.

veroshpiron

Той е аналог на спиронолактон, произведен в таблетки или капсули със съдържание на активното вещество от 25 до 100 mg. Максималната активност на лекарството се наблюдава след 6-7 часа след прилагането, ефектът продължава един ден или повече. Лекарството е противопоказано с повишени нива на калий и натрий, болест на Adissonova, бременност и кърмене, остра бъбречна недостатъчност. Цена - 140-380 p.

Dekriz

Също така се отнася до калий-съхраняващи диуретици, инхибира алдостерон, еплеренон действа като активно вещество. Използва се главно от пациенти със сърдечно-съдова недостатъчност, които са претърпели миокарден инфаркт, за да повлияят на сърдечния мускул, подобрят коронарния кръвен поток. Забранено е употребата при тежка бъбречна недостатъчност и в комбинация с някои сърдечни лекарства. Стойност - 1200-2400 p.

Важно е! Когато използвате лекарството, трябва да следвате диета, която изключва продукти със значително съдържание на калий. За да се изясни списъкът на продуктите, консултирайте се с лекар.

Eplepres

Украински наркотици, чиято активна съставка е Eplerenone. Лекарството има селективен ефект върху рецепторите на определени хормони на надбъбречните жлези, като по този начин влияе върху техния метаболизъм, кръвното налягане и уринирането. Използва се в комбинация с други лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания. Цена - 550-1000 стр.

амилорид

Лекарството е активно в дисталния тубулен апарат (разположен в периферните части на бъбреците), води до повишено освобождаване на хлор и натрий, намалява екскрецията на калий. Според тежестта на диуретичния ефект е по-слаб от диуретиците от групата на тиазидите. Той започва да действа 2 часа след прилагането, продължителността на ефекта е до един ден. Стойност - 240-410 стр.

Естествени диуретици

Лечебните билки са основните природни диуретици. Но преди да ги използвате, трябва да знаете, че диуретичните билки в подуването на краката помагат само в леки случаи. Следователно, в случай на изразен или широко разпространен процес, е необходимо да се използват фармацевтични препарати. Също така е крайно нежелателно да се занимавате със самолечение, тъй като използването на диуретични билки при наличието на редица патологии е строго забранено. От билки, които имат диуретичен ефект, пригответе:

Също така в аптеките са широко представени специални диуретични такси, които включват няколко лечебни растения с подобен ефект. Алтернатива на лекарствените средства е независимото събиране на билки, но това може да се направи само с необходимите умения и опит. Изключително нежелателно е да се купуват билки от случайни индивиди и на елементарни пазари.

Листата от брусниче

Бульон или чай на основата на листата от брусница има умерен диуретичен ефект. Инструментът започва да действа в рамките на 2-4 часа след пиене (скоростта на ефекта зависи от количеството на напитката и неговата сила). Поради лекото въздействие върху тялото, продуктът е подходящ за бременни и кърмещи жени, но трябва да се използва с грижа за хора с бъбречно заболяване. Цена - 150-270 p.

Плодове от хвойна

Естествен диуретичен агент, използван за оток, свързан с нарушена бъбречна или сърдечна функция, който има изразен ефект. Използва се инфузия на 1 супена лъжица. лъжици предварително смлени плодове, които трябва да се излива 200 мл топла вода и се загрява на водна баня за 20 минути. Нанесете вътре 20-30 ml след употреба на храна (3-5 пъти на ден). Цена - 200-300р.

Цветя и листа от лайка

Чай, приготвен от цветя и листа от лайка - изпитани във времето народни средства за премахване на подпухналостта на краката. Необходимо е 2-4 супени лъжици. лъжица растението да се приготви в 300-400 мл вода и се оставя да се приготви чай за поне 12-15 ч. След това напитката може да се консумира в 1 чаша 3-5 пъти на ден, за предпочитане в рамките на половин час след хранене. Цена - 60-110 стр.

тревни zlatotysyachnika

Отварата, инфузията или тинктурата от златната трева имат диуретичен ефект, който има лека до умерена степен на тежест (в зависимост от формата на приготвяне). Използването на растението е забранено по време на бременност и кърмене, на лица под 12-годишна възраст, пациенти с пептична язва и гастрит с висока киселинност. Цена - 100-230 стр.

Хвощ като диуретик

Такава билка като хвощ има силен диуретичен и противовъзпалителен ефект поради наличието на силициева киселина, флавоноиди, каротин, етерични масла и аскорбинова киселина в растението. Нанесете отвара въз основа на 2-3 супени лъжици. лъжици растения и 300 г вряща вода, влива се в продължение на 30-40 минути на слаб огън. Използвайте 1 супена лъжица. лъжица бульон 3-5 пъти на ден. Цена - 50-130 стр.

Специални диуретични такси

Аптеките продават специални зеленчукови колекции, които включват няколко растения, които имат диуретично действие (взаимно се подсилват или допринасят за абсорбцията на активни вещества). Аптеките имат диуретични такси № 1-3, които имат диуретични ефекти с различна тежест, така че трябва да се консултирате със специалист преди закупуване. Цена - 90-230 стр.

Важно е! Билковите диуретици, въпреки че имат по-слабо изразен ефект в сравнение с лекарствата, могат да причинят значителни вреди на здравето. Ето защо силно препоръчваме да потърсите помощ от лекар - той ще ви каже кои диуретици са подходящи в даден случай.

Какво диуретично е по-добре да изберете

За да изберете най-добрия инструмент, трябва да знаете какво действие има определен диуретик. Фармацевтичните препарати, поради различията в активните съставки, се различават значително по механизма на действие и ефекта върху организма. Освен това те имат редица странични ефекти. Тъй като контурните диуретици са противопоказани за продължителна употреба, в противен случай съществува висок риск от развитие на опасни условия. Тиазидните препарати са ефективни само при продължителна употреба и имат сериозни странични ефекти. На тази основа най-добрите диуретици за елиминиране на оток, които не са свързани с остри и тежки състояния, са калий-съхраняващи диуретици.

Най-добрият народни диуретични средства - диуретично събиране. Тъй като той се състои от няколко компонента, той позволява да се постигне по-добър резултат, отколкото при прилагане на инфузия или други средства от едно растение. Това се дължи на комбинираните ефекти на компонентите на колекцията. Но ефективността на естествените средства е ниска в сравнение с фармацевтичните диуретици. Затова не можем да ги препоръчаме.

Като се има предвид скоростта на настъпване на ефекта, неговата тежест и продължителност на действие, е по-добре да се използват средства за удължено действие от циркулярни диуретични лекарства - Veroshpiron, Amiloride, Spironolactone. Сред изброените лекарства най-достъпната цена на Veroshpiron. Ето защо, като се има предвид съотношението на цена и качество, той е най-добрият фармацевтичен диуретик.

Какви диуретични хапчета и средства за подуване на краката са по-добри?

Диуретични хапчета за оток, взети с цел да се ускори отделянето на течност от тялото чрез увеличаване на количеството урина. Диуретиците (диуретиците) са в състояние да елиминират подуването на всяка локализация, която възниква на фона на бъбречни патологии, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония и други заболявания.

Диуретични хапчета за подуване на краката - показания за употреба

Механизмът на действие на диуретиците е насочен към отстраняване от тялото на излишната течност, соли, излишък от натрий, натрупване в тъканите и увеличаване на обема на урината. Прекомерният натрий в кръвта провокира повишен съдов тонус, техните пропуски са стеснени, което може да доведе до повишаване на кръвното налягане. Това е опасно състояние, особено за хора с хронична артериална хипертония. Приемането на диуретични лекарства допринася за извличане на натрий, разширяване на кръвоносните съдове и стабилизиране на налягането. Приемането на диуретици за сърдечни и бъбречни проблеми помага да се отървете от оток и да подобрите функционирането на вътрешните органи.

Диуретиците се предписват стриктно според показанията и се използват при следните условия:

хипертония (високо кръвно налягане);
сърдечна недостатъчност;
нефротичен синдром;
метаболитни нарушения, диабет;
остеопороза.

Диуретични хапчета за оток на крака се предписват в случаите, когато причината за това състояние е бъбречна, чернодробна, венозна и сърдечна патология, захарен диабет, артериална хипертония, алергични и инфекциозни заболявания, заболявания на лимфната и ендокринната система. Показанията за употребата на диуретични таблетки за оток на лицето са едни и същи, но те се предписват за продължителен, масивен оток, след внимателно изследване и идентифициране на възможни противопоказания.

Диуретичните хапчета за подуване на краката спомагат за възстановяване на киселинно-алкалния баланс, използват се при интоксикация на тялото и в спортната медицина.

Класификация на диуретиците

Всички диуретици могат да бъдат разделени на няколко големи групи:

Циклични диуретици (фуроземид, лазикс, тораземид, буметанид)

Тези средства осигуряват бърз диуретичен ефект поради прякото въздействие върху филтрацията на бъбреците и са средство за спешна помощ при масивен оток. Въпреки това, ефектът от диурезата е краткосрочен (не повече от 6 часа) и с урината има загуба на калий и магнезий, което влияе неблагоприятно върху работата на сърдечния мускул.

Цикличните диуретици са ефективни при нарушена бъбречна функция, те не влияят на нивата на холестерола и не предизвикват повишаване на нивата на кръвната захар. Основният недостатък е изобилието от странични ефекти, така че те се вземат в кратки курсове.

Тиазидни диуретици (хипотиазид, арифон, индапамид, оксодалин, езидрекс)

Диуретиците от тази група най-добре улесняват състоянието при хипертонична болест. Те се предписват като част от комплексно лечение, лекарят трябва да вземе дозата на лекарството, тъй като лекарствата могат да намалят нивото на калий и магнезий, да повишат концентрацията на захар и пикочна киселина. Тиазидите инхибират абсорбцията на натриеви йони и го отстраняват от тялото заедно с излишната течност.

Такъв механизъм на действие позволява използването на тиазиди за елиминиране на външен и вътрешен оток при хипертония, сърдечна недостатъчност, нефротичен синдром и цироза на черния дроб. Активните съставки на лекарствата се абсорбират бързо и след 30 минути имат необходимия терапевтичен ефект, който продължава 12 часа.

Калий-съхраняващи диуретици (Spironolankton, Amiloride, Triamteren, Eplerenone, Veroshpilakton)

Подобно на tazidy, тази група лекарства принадлежи към класа на салуретиците и действа на нивото на дисталните тубули на бъбреците. Обаче, диуретичният ефект от приема на такива средства е доста слаб и се развива бавно, в рамките на 2-3 дни от началото на терапията.

Ето защо калий-съхраняващите лекарства се предписват като част от комплексната терапия в комбинация с tazida, за да се предотврати загубата на калий в урината. Могат да се предписват диуретици за лечение на пациенти с подагра и захарен диабет, чернодробна цироза и миокардит с едематозен синдром.

Сулфонамидни диуретици

Терапевтичният ефект от употребата им се развива в рамките на 2 седмици от началото на лечението и достига максимум след 2 месеца. По отношение на фармакологичното си действие, тази група лекарства е подобна на тазидам, използвана за понижаване на кръвното налягане. Диуретиците с повишено внимание се предписват за тежко увреждане на бъбреците и нарушения във водния и електролитния метаболизъм.

Лекарствата в тази група могат да причинят редица сериозни нежелани реакции от сърдечно-съдовата, нервната и храносмилателната системи. Имена на диуретични таблетки за оток:

В допълнение към тези средства, Diacarb (инхибитор на карбоанхидразата) се използва за намаляване на оток. Диуретикът се взема за кратко време, за да не се предизвика нарушение на киселинно-алкалния баланс. Диакарб е ефективен при отоци при пациенти с хронична сърдечна и белодробна недостатъчност.

Противопоказания за употреба на диуретици:

Основните противопоказания за използването на затворени диуретици са тежките патологии на бъбреците, подагра, панкреатит, нарушения във водния и електролитен метаболизъм, хипотония.
Тиазидите не могат да се предписват за подагра, захарен диабет (във високи дози), недостиг на калий, цироза на черния дроб (в острата фаза).
Калий-съхраняващите диуретици не се използват за хиперкалиемия и хиперкалциемия, липса на натрий в организма, остра бъбречна недостатъчност, ацидоза.

Добри диуретични хапчета за подуване

фуроземид

Това са силни диуретични хапчета за оток, които се предписват като “спешна помощ” за ускоряване на отстраняването на излишната течност и понижаване на кръвното налягане. Действието на лекарството от групата на диуретиците се появява в рамките на 30-40 минути след приложението и продължава 4-6 часа. Фуроземидът е ефективен при спиране на хипертензивни кризи, той се предписва за белодробен и сърдечен оток, използван като част от комплексното лечение на сърдечна недостатъчност. Този инструмент помага за облекчаване на състоянието на бременна жена с късна токсикоза, но употребата му е забранена в ранните етапи.

Приемането на лекарството може да намали налягането, да намали стреса върху сърдечния мускул, да подобри отстраняването на излишната течност в патологията на черния дроб и бъбреците и по този начин да предотврати заплахата от белодробен и мозъчен оток. Основният недостатък на фуросемида е, че заедно с течността, той отстранява соли, калий и магнезий и по този начин нарушава водно-електролитния баланс.

Поради тази причина, фуроземид се опитва да се приложи кратко, ако е необходимо. При по-продължителна употреба, успоредно с диуретик, е необходимо да се приемат калий-съдържащи препарати. Фуросемидът е един от най-евтините диуретици, опаковката на таблетките (50 бр.) Е средно 50 рубли.

gipotiazid

Лекарство с умерен диуретичен ефект от групата на тазидните диуретици. Терапевтичният ефект настъпва в рамките на един час след приема на хапчето и продължава 6-12 часа (в зависимост от естеството на отока и пропускателната способност на бъбреците). Дългият и лек ефект на лекарството позволява да се използва като част от комплексното лечение на хипертония, хроничен вътрешен оток при бъбречни заболявания, гестоза по време на бременност, както и за намаляване на вътречерепното и вътреочното налягане.

Хипотиазидът, както и другите тазидни диуретици, не може да се използва дълго време, защото увеличава отделянето на калиеви йони от тялото и може да предизвика усложнения на сърцето.

Хипотиазидът няма много противопоказания, но списъкът на нежеланите реакции е голям. Неправилната употреба може да доведе до нарушаване на водния и електролитен баланс и други сериозни последствия. При лечението на сърдечен оток, лекарството не може да се комбинира с приемането на антиаритмични лекарства. Дозата на диуретика, честотата на приложение и продължителността на употреба се определят от лекаря и трябва да препоръчат едновременно да приемате калиеви препарати. Цената на Хипотиазид в аптеките е средно 100 рубли на опаковка от таблетки (20 бр.).

Верошпирон (Spirolankton)

Лекарството е от групата на калий-съхраняващи диуретици с лек диуретичен ефект. Това са добри диуретични хапчета за оток, които не причиняват загуба на калий и свързаните с тях усложнения. Терапевтичният ефект се развива в рамките на 2-3 дни след началото на лечението, но продължава дълго и продължава няколко дни след спиране на лечението.

Верошпирон рядко се използва като самостоятелно лекарство, предписва се в комбинация с мощни диуретици, за да се предотврати загубата на калий и магнезий. Лекарството се използва при хронична сърдечна недостатъчност, цироза, хипертония, нефроза, за премахване на подпухналостта в късния етап на бременността. Цената на Veroshpiron е около 60 рубли на опаковка (20pcs).

индапамид

Диуретик с хипотензивен и диуретичен ефект със средна интензивност. Действа директно в съдовете и тъканите на бъбреците, увеличава отделянето на магнезий и калий, подпомага формирането и отстраняването на голямо количество урина. Продължителността на терапевтичното действие достига 24 часа. Лекарството ефективно намалява натоварването на сърцето и намалява тежестта на оток от различен произход.

Предимствата на индапамид позволяват да се използва при хипертония за намаляване на налягането и поддържане на оптимално ниво през целия ден. В този случай, диуретикът не нарушава функционалните способности на бъбреците и може да се използва без вреда за здравето за дълго време. Противопоказания за приемане са нарушения на мозъчното кръвообращение, бременност, кърмене, тежка патология на черния дроб и бъбреците, хипокалиемия, анурия (спиране на урината).

триамтерен

Лекарството с лек диуретичен ефект и слаб хипотензивен ефект. Препоръчва се за употреба при оток с различна етиология, повишено налягане, в началния стадий на цироза на черния дроб. Максималният диуретичен ефект се проявява 2 часа след приложението и продължава 12-15 часа. Лекарството е позволено за продължителна употреба, може да бъде предписано дори за деца. В същото време, дозата на лекарството трябва стриктно да се спазва, за да не се провокират странични ефекти - диспептични симптоми или хипонатриемия.

Недостатъците на лекарството включват лоша разтворимост (която може да причини камъни в бъбреците) и риск от хиперкалиемия. В този случай в тубулите се отлага излишък от калий, в резултат на което урината променя цвета си и става синя. Този ефект често причинява сериозно безпокойство и паника при пациенти, приемащи лекарството. Сред другите противопоказания за употребата на производителя се посочва бременност, кърмене, индивидуална чувствителност, тежки увреждания на черния дроб и бъбреците. Цена Triamteren - от 250 рубли на опаковка от 50 бр.

тораземидът

Лекарството е от групата на петлични диуретици със силен и бърз диуретичен ефект. Терапевтичният ефект се проявява един час след приема на хапчето и продължава до 18 часа, което улеснява поносимостта на лекарството. Тораземид намалява добре кръвното налягане, което му позволява да се използва за облекчаване на хипертонични кризи, както и за облекчаване на синдрома на оток при заболявания на сърцето, черния дроб и бъбреците.

Това лекарство има много противопоказания и странични ефекти, поради което се предписва строго според показанията. Дозировката на лекарството и продължителността на приема се определят от лекуващия лекар. Тораземид не трябва да се предписва по време на бременност и кърмене, при намалено налягане, аритмии, свръхчувствителност към компоненти, диабет, подагра, при съдови нарушения.

Въпреки това, в сравнение с фуроземид, това лекарство е по-безопасно, по-малко нарушено от водния и електролитен баланс и не намалява значително концентрацията на калий, магнезий и липиди в кръвта. Това е най-скъпото лекарство сред другите диуретици, цената на опаковка от 10 таблетки достига 900 рубли.

амилорид

Лекарство със слаб диуретичен ефект, което спестява калий, но допринася за отстраняването на хлор и натрий. Диуретичният ефект е незначителен, но в комбинация с петли или тазидни диуретици, Амилорид повишава тяхното терапевтично действие и осигурява калий-съхраняващ ефект.

Лекарството се използва при лечение на сърдечна недостатъчност и хипертония за премахване на синдрома на отоци, може да се приема дълго време. Предимството на диуретика е минималният брой странични ефекти. Не трябва да предписвате този инструмент за хипотония, хиперкалиемия, тежки патологии на бъбреците и черния дроб, свръхчувствителност към компонентите. Цената на диуретик в аптечната верига - от 200 рубли.

Ревюта на приложения

В прегледите на диуретични таблетки за оток, пациентите най-често споменават лекарствата Furosemidem, Indapamide и Torasemide, като най-ефективните и бързодействащи лекарства, които облекчават състоянието при хипертонична криза, оток на сърцето и бъбреците. В същото време много хора говорят за нежелани реакции и съветват да вземат диуретици с повишено внимание за кратко време.

Преглед номер 1

Преглед номер 2

В същото време с диуретик лекарят предписва калиеви и магнезиеви препарати, тъй като те се измиват с урина и това се отразява негативно на работата на сърцето. Накрая, след курс на лечение, състоянието ми се подобрява, отокът изчезва, намалява натоварването на сърцето и се чувствам много по-добре.

Преглед номер 3

Неговото действие не започва веднага, а продължава по-дълго, така че ви позволява да поддържате натиск на нормално ниво през целия ден. Сега приемете инструменталните курсове.