Как и от какво да се приема лекарството Trental и инструкции за неговото използване

Trental е популярна медицина, предназначена за лечение на заболявания, свързани с нарушения на кръвообращението. Предимствата на лекарството - широк обхват на приложение и малък брой противопоказания. Нека погледнем отблизо какви свойства има Trental, кога се предписва и как да го използваме правилно при различни заболявания.

Обща информация

Trental е оригинално лекарство, чиито аналози се произвеждат под различни търговски наименования. Те имат подобен ефект, но не винаги толкова силен като оригинала. Затова експертите се опитват да го предпишат Trental, тъй като е преминал по-пълни клинични проучвания и се основава на по-качествени суровини.

Група лекарства и обхват

Trental е включен в групата на вазодилататорите, по-точно ангиопротектори - агенти, които подобряват периферното кръвообращение. INN на лекарството, подобно на активното вещество, е пентоксифилин.

Група лекарства

Trental се използва в различни медицински области, но най-често се използва за лечение на неврологични заболявания. Той често му се предписва и от кардиолози, офталмолози, уролози, ортопеди, ревматолози и други специалисти.

Форми на освобождаване и разходи

Най-популярната форма на освобождаване на Trental е таблетките с доза от 100 и 400 mg - те често се предписват на пациенти за домашно лечение. В болниците се предписва предимно концентрат за приготвяне на разтвора, който е наличен само в доза от 100 mg - използва се за интравенозно или интрамускулно приложение.

Trental се произвежда само от един производител - компания Sanofri. Очакваните разходи са представени в таблицата (Таблица 1).

Таблица 1 - Trental разходи

В зависимост от показанията и състоянието на пациента, лекарите предписват най-подходящата форма на лекарството и отбелязват, че таблетките с удължаващ ефект и разтвор показват най-голяма ефективност.

структура

Активното вещество на разтвора и таблетките Trental - пентоксифилин. Но спомагателните компоненти на всяка форма на лекарството са различни:

• В концентрата, в допълнение към активния компонент, са: вода за инжектиране и натриев хлорид.
• 100 mg таблетки - съдържат нишесте, талк, лактоза, силициев диоксид, магнезиев стеарат. Всяка от таблетките е покрита с филмово покритие, състоящо се от титанов диоксид, натриев хидроксид, макрогол 8000, съполимер на метакрилова киселина и талк.
• Разширените таблетки включват: повидон, талк, хидроксиетилцелулоза, магнезиев стеарат. Черупката се състои от талк, бензилов алкохол, титанов диоксид, макрогол 6000 и добавката Е-464.

Пентоксифилин е производно на ксантин. Най-популярен е продължителният пентоксифилин, който, когато се приема перорално, се освобождава много бавно - около 12 часа - което позволява поддържането на еднаква терапевтична доза през цялото това време.

Фармакологични свойства

Trental е мощен ангиопротектор, който помага за подобряване на микроциркулацията на кръвта и насищането на тъкани с кислород. Лекарството предпазва адхезията на тромбоцитите, утаяването на левкоцитите по стените на кръвоносните съдове, намалява нивото на фибриногена и повишава еластичността на еритроцитите.

• Нормализира кръвообращението в засегнатите тъкани.
• Леко намалява общата съдова резистентност.
• Отпуска гладките мускули.
• Релаксира и разширява белодробните и коронарните съдове.
• Подобрява свиваемостта на сърцето.
• Подобрява състоянието на дихателните мускули.
• Нормализира състоянието на централната нервна система.

Доказано е, че Trental е ефективен при съдови заболявания на долните крайници. След курса на лечение се наблюдава значително подобрение - дължината на разходката е удължена, неприятните симптоми се елиминират и конвулсиите преминават.

Когато приемате хапчета, активната съставка се абсорбира много бързо и, преминавайки през черния дроб, образува активен метаболит. Когато се използва разтворът, има голям обем и скорост на разпределение през тъканите. Времето на полуживот е около 1,5 часа, което е удължено при пациенти с чернодробни и бъбречни дисфункции. Лекарството се екскретира в урината под формата на водоразтворими метаболити.

Показания и противопоказания

Trental се предписва за различни състояния, включващи нарушения на кръвообращението и хранене на тъканите. Той има широк спектър от приложения и се използва в различни области на медицината.

Показания за употреба:

• Съдови заболявания на долните крайници, придружени с оклузия: тромбоза, артериосклероза облитерираща, интермитентна клаудикация и др.
• Трофични нарушения: трофични язви, екзема, гангрена.
• Дисциркулаторна енцефалопатия.
• Нарушения на кръвообращението в мозъчната тъкан, причинени от исхемия, инсулт, церебрална атеросклероза.
• Рехабилитация след инсулт и инфаркт на миокарда.
• Болести на съдовете на вътрешното ухо с признаци на дегенерация.
• Съдови лезии, причинени от диабет: диабетна ангиопатия.
• Нарушения в кръвообращението в съдовете, подхранващи очната ябълка.
• Импотентност на съдовия генезис.

Trental се използва за нормализиране на белодробната циркулация и премахване на бронхиален спазъм при хронична обструктивна белодробна болест и бронхиална астма.

Често се предписва от ревматолозите като част от комплексната терапия за нормализиране на кръвообращението и елиминиране на симптомите при ревматоиден артрит, синдром на Рейно, системна склеродермия.

Trental инжекции се използват за подобряване на храненето на тъканите след изгаряния, измръзване и някои дерматологични заболявания. Често се препоръчва от ортопедите да елиминират симптомите на остеохондроза, дегенеративни лезии на гръбначните дискове и други заболявания на опорно-двигателния апарат.

1. Индивидуална свръхчувствителност към ксантинови производни.
2. Инфаркт на миокарда в острия период.
3. Голяма загуба на кръв.
4. Кръвоизливи в мозъка и ретината.
5. Порфирия.
6. Бременност и кърмене.
7. Възраст на децата.

Остър миокарден инфаркт

Trental се предписва с повишено внимание, ако пациентът е диагностициран с атеросклероза на коронарните артерии и мозъчни съдове в тежка форма, сърдечни аритмии, CHF или нестабилна хипертония. Когато приемате хапчета, е необходимо повишено внимание, ако пациентът има улцерозни заболявания на стомашно-чревния тракт или тежки заболявания на черния дроб и бъбреците.

Инструкции за употреба

Всяка от формите на Trental има специфични инструкции за употреба, които трябва да се спазват.

100 mg таблетки

Таблетките доза от 100 мг обикновено се предписва след отстраняване на остри състояния с помощта на инжекции и капкообразуващи. Препоръчителната доза е от 300 до 600 mg на ден, но ако е необходимо, дозата се увеличава до максималната - 1200 mg. Пациентите с увредена чернодробна и бъбречна недостатъчност получават намалени дози на лекарството и не довеждат дозата до максимум.

В началото на лечението се предписва по 1 таблетка три пъти дневно по време на или след хранене. При добра поносимост, дозата се увеличава до 200-400 mg наведнъж (2-4 таблетки). Увеличаването на дозата трябва да бъде постепенно, ако пациентът има заболявания със съдова стеноза, хипотония и тежки форми на коронарна артериална болест.

Ако пациентът развие странични ефекти от храносмилателните органи или рязко намаляване на налягането, е необходимо да се намали дозата или напълно да се отмени лечението.

400 mg таблетки

Продължителните хапчета съдържат максимална единична доза от 400 mg, така че им се предписва да вземат по 1 парче 2-3 пъти на ден. Многообразието на приемане се определя индивидуално, в зависимост от доказателствата.

Обикновено първо се предписва приемане на 1 таблетка 2 на ден, след това дозата може да се увеличи, но не се позволява превишаване на максималната дневна доза - 1200 mg. За чернодробна недостатъчност и нарушена бъбречна функция е предписано да се приемат не повече от 800 mg на ден.

Ако пациентът има нестабилна хипертония, склонност към ортостатични капки или тежки сърдечни заболявания, се препоръчва да започне лечение с обикновени таблетки (100 mg). И само с добра преносимост предписаните таблетки се удължават (400 mg).

Лекарствени инжекции

Trental се използва в инжекции за интрамускулно и интравенозно приложение. Те се поставят 1-3 пъти на ден. За да приготвите разтвора, разредете 1 ампула концентрат в 50 ml. физиологичен разтвор. Интравенозното приложение трябва да бъде много бавно и да продължи поне 5 минути. На пациента се препоръчва да бъде в хоризонтално положение, за да понесе по-добре приема на лекарството.

Интрамускулната употреба е изключително рядка, ако няма възможност за използване на хапчета или поставяне на капки. Само един лекар трябва да инжектира инжекцията, така че аз ги използвам само при стационарно лечение или на пациента се предлага ежедневно да идва в болницата за инжекции.

Капково въвеждане

Въвеждането на лекарството чрез капкомери е най-ефективният начин за използване на концентрата. С помощта на инфузии е възможно да се поддържа по-дълго присъствие на лекарството в кръвта и да се избегне появата на странични ефекти, които често се появяват след инжектиране.

Концентратът се разрежда с физиологичен разтвор, 5% разтвор на декстроза или в разтвор на Ringer. На една ампула от лекарството трябва да вземете 200-250 мл разтворител. Инфузиите трябва да са дълги, поне 1-1,5 часа.

В тежки случаи, с гангрени или силна болка, се поставят продължителни капкомери - 1200 mg се прилагат на ден. Понякога дневната доза се разделя на две капки - 600 mg 2 пъти дневно в продължение на 6 часа.

Ако капките използват по-малко от 1200 mg от лекарството, лечението може да бъде допълнено с таблетки. Лекарят адаптира индивидуалния режим на лечение веднага щом пациентът се промени.

Употреба при деца

Тъй като Trental е много мощно лекарство, употребата му в детска възраст е противопоказана. Назначаването му е възможно само в крайни случаи и според строгите указания.

Лекарите предпочитат да предписват електрофореза с Trental - този метод ви позволява да доставяте лекарството директно към лезията. Най-често този метод се използва за дисплазия на тазобедрените стави и нарушен приток на кръв в шийните прешлени. Когато се използва церебрална парализа, методът на галваничната яка е един от видовете електрофореза.

Trental също се предписва, ако детето има изразени симптоми на синдром на автономна дисфункция. Дозировката и начинът на приложение се предписват от лекуващия лекар - самонареждане е строго забранено. Ако случайно дете погълне хапче, е необходимо незабавно да промиете стомаха и да потърсите медицинска помощ.

Trental по време на бременност

Необходимите клинични проучвания относно ефектите на Trental върху човешкия плод не са провеждани, но проучванията при животни показват, че лекарството има лек тератогенен ефект, ако се използва в ранна бременност. Ето защо инструкциите за лекарството показват, че е противопоказан по време на бременност.

Но в някои случаи, Trental може да се предписва на бременни жени, по-специално, да се нормализира кръвообращението и да се предотврати развитието на усложнения. Най-честите индикации са стареене на плацентата, плацентарна недостатъчност и късна гестоза.

Преждевременно стареене на плацентата

Лекарството подобрява кръвните свойства, подобрява неговата течливост и разпространение във всички тъкани. В резултат на това се нормализира общото състояние, изчезват симптомите на прееклампсия, изчезват отоци.

Той също така се предписва, ако майката има хронични заболявания като бронхиална астма, ХОББ, сърдечна недостатъчност или уролитиаза. Въпреки това, той се предписва само ако не е възможно да се използват по-безопасни лекарства, например Curantila.

Употребата на Trental е необходима, ако има нарушена циркулация на кръвта в системата майка-плацента-плод. В това състояние плодът започва да изпитва кислородно гладуване, което води до поражение и смърт на нервните клетки на мозъка.

В резултат на това се наблюдава забавяне на развитието и в най-тежките случаи - смърт на плода. В случай на късно лечение на FPI, детето има усложнения: забавено физическо развитие, неврологични заболявания и дисфункции на вътрешните органи.

Обикновено се предписва не повече от 600 мг на ден, т.е. 1-2 таблетки 3 пъти дневно. Понякога лекарите повишават дозата до 800, и в този случай, предписват 1 продължително хапче два пъти дневно.

Но най-често, експертите предписват капково с Trental - те имат по-бърз ефект, а активната съставка се отделя по-бързо от тялото. Препоръчва се въвеждането на 100-200 мг 2-3 пъти дневно.

По време на терапията се следи състоянието на бременната жена. Ако се появят нежелани реакции, намалете дозата с 2 пъти или предпишете друго лекарство.

Някои функции на приложението

Пентоксифилин е универсално лекарство, което се използва в различни области. Някои характеристики на неговото използване трябва да бъдат разгледани по-подробно.

С простата

Trental се предписва в комплексното лечение на простатит за нормализиране на кръвообращението в съдовете и малките капиляри. Използването на лекарството ви позволява да се ускори изтичането на течност, за да се предотврати развитието на подпухналост и възпаление. Trental е най-ефективен, ако се появи простатит поради съдови нарушения.

Продължителността на терапията и дозировката се избират индивидуално. Препоръчителната доза е 200-400 mg 2-3 пъти дневно под формата на таблетки или капкомери. При тежки случаи на заболяването се предписва максимална дневна доза от 1200 mg.

За болка в тестисите

Болка в тестисите при мъжете може да говори за развитието на различни сериозни заболявания, но най-честите причини са варикоцеле, орхит, епидидимит. В тези случаи Trental се предписва за подобряване на храненето на тъканите, подобряване на съдовия тонус и предотвратяване на образуването на подпухналост.

Обикновено продължителността на лечението е поне 2 седмици. Стандартната доза е 800-1200 mg на ден, разделена на 3 дози. Експертите се опитват да предпишат продължителни хапчета, за да постигнат бързо терапевтичен ефект.

С остеохондроза

Trental често е включен в лечението на остеохондроза. Използването му позволява да се нормализира доставката на кръв към междупрешленните дискове и да се подобри лимфният дренаж и това води до отстраняване и елиминиране на неприятни симптоми: болка, шум в главата, замаяност, слабост и др.

По време на обостряне, пациентът се нуждае от болнично лечение и пипети с Trental. И в периода на ремисия, хапчетата се предписват за 1-3 месеца в няколко курса. Дозата се избира в зависимост от тежестта на симптомите на остеохондроза.

При саркоидоза на белите дробове и при пушачите

При много заболявания, Trental се използва като съдово лекарство, но при саркоидоза на белите дробове се предписва като противовъзпалително средство, поради ефекта върху макрофагите. Също така, използването му ви позволява да се справяте с развитието на фиброза поради нормализиране на кръвообращението и инхибиране на деструктивните процеси. Той се предписва едновременно с витамин Е и глюкокортикостероиди.

Дозата на лекарството се предписва в зависимост от степента на саркоидоза, но стандартната доза е 200 mg сутрин и вечер. Трябва да се отбележи, че ефектът на Trental се намалява няколко пъти, ако пациентът не се откаже от пушенето.

Възможни нежелани реакции

Trental може да предизвика не само полезен терапевтичен ефект, но и да предизвика развитието на нежелани реакции.

Общи отрицателни реакции на организма

Нежеланите реакции от таблетките най-често се изразяват в нарушение на стомашно-чревния тракт, в частност. диспептични нарушения, намален апетит, сухота в устата, гадене, повръщане, повишено образуване на газ, понижена чревна мотилитет.

От страна на централната нервна система се наблюдават:

• Намалено налягане, ортостатични нарушения.
• Виене на свят.
• Главоболие.
• Слабост.
• Конвулсивни състояния.
• Проблеми със съня

Други нежелани реакции:

1. Обостряне на холецистит, холестатичен хепатит.
2. Повишени чернодробни ензими.
3. Зачервяване на кожата, усещане за топлина.
4. Кожен обрив, уртикария.
5. Анафилактичен шок.
6. Аритмични състояния, ангина пекторис, тахикардия.
7. Визуална дисфункция.
8. Увеличени чупливи нокти.

Симптомите на предозиране се изразяват в сърдечна дисфункция, тежко повръщане, загуба на съзнание и вътрешно кървене. Появата на тези симптоми изисква спешна медицинска помощ.

Съвместимост с алкохол

Комбинацията от Trental с алкохол е категорично неприемлива, тъй като може да доведе до развитие на тежки нежелани реакции. Най-честите от тях - нарушение на сърдечната дейност - намаляване или увеличаване на сърдечната честота, ортостатична хипотония, остра сърдечна недостатъчност.

Употребата на таблетки след приемане на последната доза алкохол трябва да настъпи след 14 часа при мъже и след 20 часа при жени. Също така, мъжът не трябва да пие алкохол по-рано от 24 часа след приема на лекарството, а за жените този интервал е по-дълъг - 32 часа. След продължително лечение е необходимо да се изчака, докато тялото почива от лекарството и само след 14 дни да се вземат алкохолни напитки.

Преглед на комбинация от алкохол и trental

Какви препоръки от пациенти, които са приемали Trental, заедно с алкохолни напитки:

Както се вижда от прегледите, Trental и алкохолът са напълно несъвместими, затова за периода на лечение е необходимо да се откаже от употребата на алкохол.

аналози

Trental е оригинално лекарство, което може да бъде заменено с по-евтини колеги. Също така, ако е необходимо, вместо това често се предписват лекарства от други групи с подобен ефект.

Основни генерични лекарства

Най-популярният и най-евтиният аналог на Trental е пентоксифилин. Произвежда се в същите форми, но от друг производител. Действието на лекарствата не се различава, но се смята, че за производството на Trental се използват по-висококачествени суровини, което обяснява високата му цена. Средната цена на пентоксифилин е от 30 до 400 рубли. Други аналози на Trental са представени в таблицата (Таблица 2).

Trental

Описание към 31 октомври 2014 г.

• Латинско име: Trental
• ATC код: C04AD03
• Активна съставка: Пентоксифилин
• Производител: Aventis Pharma (Индия)

структура

Trental таблетки съдържат активното вещество пентоксифилин 100 mg, както и допълнителни вещества: силициев диоксид, нишесте, талк, лактоза и магнезиев стеарат. Черупката се състои от талк, титанов диоксид, натриев хидроксид, съполимер на метакрилова киселина и макрогол 8000.

Концентрираният инфузионен разтвор в 1 ml съдържа активното вещество пентоксифилин 20 mg, както и допълнителни вещества: инжекционна вода и натриев хлорид.

Удължените таблетки Trental 400 съдържат 400 mg пентоксифилин, както и допълнителни вещества: магнезиев стеарат, повидон, талк, gietellose. Съставът на черупката включва: бензилов алкохол, талк, макрогол 6000, хипромелоза, титанов диоксид.

Формуляр за освобождаване

Trental се предлага в таблетна лекарствена форма, в таблетки с удължено действие с количеството на активното вещество 400 mg, както и под формата на концентрат от инфузионен разтвор.

Фармакологично действие

Вазодилатиращ агент. Основното вещество е пентоксифилин. Подобрява микроциркулацията и разширява кръвоносните съдове.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството инхибира фосфодиестеразата, има положителен ефект върху реологичните свойства на кръвта, подобрява микроциркулацията, повишава концентрацията на АТФ в червените кръвни клетки и концентрацията на сАМР в тромбоцитите. В същото време под действието на лекарството се забелязва насищане на енергийния потенциал, което води до намаляване на конгестията, вазодилатацията, увеличаване на МОК и АСИ без значим ефект върху пулса. Благодарение на разширяването на лумена на коронарните артерии пентоксифилин увеличава притока на кислород до тъканите на миокарда, като осигурява антиангинов ефект. Лекарството подобрява оксигенацията на кръвта чрез разширяване на лумена на белите дробове. Trental повишава тонуса на дихателните мускули: диафрагмата и междуребрените мускули. Когато се прилага интравенозно, увеличава кръвообращението, увеличава обема на кръвта за единица. Лекарството има положителен ефект върху биоелектричната активност на мозъка, повишавайки концентрацията на АТФ. Trental 400 повишава еластичността на червените кръвни клетки, допринася за дезагрегацията на тромбоцитите, намалява вискозитета на кръвта. В зоната с нарушено кръвоснабдяване пентоксифилин подобрява микроциркулацията. При интермитентна клаудикация, с оклузивна лезия на периферните артерии, лекарството елиминира болката в покой, облекчава нощните спазми в телесните мускули и допринася за удължаването на пешеходното разстояние.

Активното вещество се абсорбира добре и се метаболизира. Времето на полуживот на таблетките е около час и половина, а разтворът - малко повече от час. Предимно се екскретират през бъбреците (повече от 90%), а също и с фекалии в по-малка степен.

Показания за употреба Trentala

Какво помага лекарството?

Показания за употребата на лекарството са нарушения на периферното кръвообращение: облитериращ ендартериит, "интермитентна" клаудикация при диабетна ангиопатия. Лекарството е ефективно при нарушаване на трофичната тъкан: измръзване, гангрена, разширени вени, пост-тромботичен синдром, трофични язви на крака.

Какви индикации за използването на Trental все още съществуват? Лекарството се използва при болестта на Raynaud, на церебрална артериосклероза, нарушения на мозъчното кръвообращение, с neuroinfection вирусен произход, васкуларна енцефалопатия, след инфаркт на миокарда, исхемична болест на сърцето, импотентност от съдов произход, бронхиална астма, ХОББ, отосклероза, остри разстройства кръвообращението в хориоидеята и ретината,

Противопоказания

Лекарството не се използва за порфирия, остър миокарден инфаркт, непоносимост към ксантинови производни, при кърмене, масивно кървене, с кръвоизливи в ретината на окото, с хеморагичен инсулт. Интравенозните инжекции са неприемливи за неконтролиран поток на артериална хипотония, с изразена атеросклероза на мозъчните и коронарните артерии, с аритмии. При пептична язва на храносмилателната система, при ХСН, лабилност на кръвното налягане, в случай на недостатъчност на бъбречната и чернодробната система, пентоксифилин се предписва с повишено внимание след операцията. При бременност Trental не се прилага.

Странични ефекти

Нервна система: гърчове, тревожност, замаяност, главоболие, нарушения на съня.

Подкожна мастна тъкан, кожа: повишена крехкост на ноктите, подуване, "приливи" на притока на кръв към лицето, гърдите, хиперемия на кожата.

Храносмилателния тракт: холестатичен хепатит, обостряне на холецистит, чревна атония, загуба на апетит, сухота в устата.

Странични ефекти от сетивата: зрително увреждане, скотом.

Сърдечно-съдова система: спад на кръвното налягане, прогресия на ангина, кардиалгия, аритмия, тахикардия.

Система на хемостаза, хемопоетични органи: кървене в червата, стомаха, лигавиците, кожата, хипофибриногенемия, панцитопения, левкопения, тромбоцитопения. Алергични реакции под формата на анафилактичен шок, уртикария, сърбеж, ангиоедем, хиперемия на кожата. Наблюдава се също повишаване на чернодробните ензими, алкална фосфатаза.

Инструкции за употреба Trental (метод и дозировка)

Лекарството се приема орално и също се прилага интраартериално, интравенозно, интрамускулно. Дозата трябва да бъде предписана от лекар.

С патологията на бъбречната система, лекарството се предписва в доза от 50-70% от стандарта.

Trental ампули, инструкции за употреба

Стандартно, 2 интравенозни инфузии се правят сутрин и следобед 200-300 mg от активното вещество заедно с разтвор на натриев хлорид. Интравенозните инфузии се извършват бавно, 50 mg се прилагат в рамките на 10 минути (заедно с 10 ml натриев хлорид), след което 100 mg се прилагат на капки (заедно с 250 ml натриев хлорид, прилагани за най-малко един час). Максималната дневна доза може да се основава на 0,6 mg от активното вещество на 1 kg човешко тегло на час.

Интрамускулни инжекции се извършват дълбоко 2-3 пъти на ден при 100-200 mg.

Паралелно приложение на перорални форми на лекарството е възможно в доза от 800-1200 mg на ден за 2-3 дози. Първоначалната доза е 600 mg на ден. С положителна тенденция, количеството на пентоксифилин се намалява до 300 mg на ден.

Trental таблетки, инструкции за употреба

Приемайте хапчета перорално, питейна вода, докато приемате или след хранене 3 пъти на ден, 100 mg, постепенно увеличавайки дозата до 200 mg.

Инструкции за употреба Trental 400

Стандартно приемайте по 1 таблетка 3 пъти дневно. Максимално можете да използвате лекарството в количество от 1200 mg активно вещество в продължение на 24 часа.

свръх доза

Тя се проявява с тонично-клонични гърчове, възбуда, сънливост, тахикардия, припадък, понижено кръвно налягане, замаяност, слабост, повръщане, "утайка от кафе" и други признаци на стомашно-чревно кървене. Спешна стомашна промивка, въвеждане на ентерократентов, активен въглен, посиндромна терапия.

взаимодействие

Според анотациите, Trental засилва ефекта на лекарства, които влияят на съсирването на кръвта (тромболитични средства, преки и непреки антикоагуланти), антибиотици (цефотетан, цефоперазон, цефамандол и други цефалоспорини), валпроева киселина. Пентоксифилин повишава действието на перорални хипогликемични средства, инсулин, антихипертензивни лекарства. Циметидин може да повиши нивото на лекарството в кръвта, да увеличи тежестта на страничните ефекти. С едновременното използване на други ксантини се наблюдава прекомерно нервно вълнение на пациентите.

Условия за продажба

Условия за съхранение

На тъмно място, недостъпно за деца при температура от 8 до 25 градуса по Целзий.

Срок на годност

Специални инструкции

Изисква контрол на съсирването на кръвта с едновременна терапия с антикоагуланти. Терапията с пентоксифилин се извършва под задължителния контрол на нивата на кръвното налягане. При пациенти с диабет лекарството може да причини хипогликемия. След операцията е необходим контрол на хематокрита и хемоглобина. При нестабилно и ниско кръвно налягане, дозата на лекарството се намалява. Няма надеждни данни за безопасността и ефикасността на употребата на Trental при деца. Вдишването на тютюневия дим води до намаляване на терапевтичната ефективност на лекарството. За интравенозни течности пациентът трябва да бъде в легнало положение.

Няма описание на лекарството в Уикипедия.

Съвместимост с алкохол

Не е съвместим с алкохол.

Trental по време на бременност

За какво се използва Trental по време на бременност? Трябва да се помни, че този наркотик е противопоказан в този период от живота.

Аналози на Трентал

Подобни лекарства под формата на разтвор: Агапурин, Ларен, Пентилин.

Кое е по-добре - Trental или пентоксифилин?

Пентоксифилин е активна съставка на Trental, но има и лекарство със същото име, което струва много по-малко. Ефектът от двете лекарства е по същество еднакъв.

Ревюта на Trentale

Trental ревюта на форуми

Лекарството работи ефективно, изпълнява задачите, за които е предназначено. Въпреки това, чести прояви на странични ефекти, като например: замаяност, гадене, безсъние. Често, когато приемате това лекарство, главата ви боли и налягането се повишава.

Лекари прегледи

Много ефективен, наистина подобрява микроциркулацията, използва се при диабет. Можете да използвате Trental в / в и в таблетки от 100 и 400 mg от активното вещество. Страничните ефекти са чести. Течливостта на кръвта от разтвора и таблетките Trental се увеличава, което може да предизвика кръвоизлив в очите, така че е по-добре да се консултирате с окулист преди употреба.

Цена Trental къде да се купуват

Цената на таблетките Trental 100 mg се равнява на 430 рубли за 60 броя. Цената в Украйна - 185 UAH.

Цена Trental 400 е 535 рубли за 20 броя.

Trental цена в 5 мл ампули - 170 рубли за 5 броя. Можете да си купите в Украйна средно за 200 UAH.

Трентал в Благовещенск (регион Амур)

Форми на освобождаване:

Аптеки в близост: Поставете аптеката си на картата

Картата съдържа адреси и телефони на аптеки в Благоевград (Амурска област), където можете да закупите Trental. Действителната цена в аптеката може да се различава от представената на сайта. Моля, уточнете цената и наличността по телефона.

Онлайн аптека: Поставете онлайн аптеката си

Доставката на жилище до дома е забранена в съответствие с Федералния закон № 429-ФЗ от 22 декември 2014 г. "За изменение на Федералния закон" за разпространението на лекарства ". Заповедта се доставя в най-близката аптека.

аналози:

Trentalas синоними са лекарства със същата активна съставка. Преди употреба се консултирайте с Вашия лекар, защото дори лекарства със същата доза могат да се различават по степента на пречистване на активното вещество, състава на ексципиентите и съответно ефективността на терапевтичното действие и спектъра на страничните ефекти.

Аналозите на Trental са лекарства със същото фармакологично действие. Замяната на предписани лекарства със сходни лекарства може да се извърши само от лекуващия лекар, тъй като лекарството използва друга активна съставка.

Trental таблетки 100мг, 60 бр.

Производител: Felton Grimwade / Австралия

Инструкции за употреба

Таблетки, покрити с ентеросолвентно покритие.

1 таблетка съдържа:

Активни вещества: пентоксифилин 100 mg.

Помощни вещества: лактоза, нишесте, талк, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат.

Съставът на черупката: съполимер на метакрилова киселина, натриев хидроксид, макрогол (полиетилен гликол) 8000, талк, титанов диоксид (Е171).

60 броя в опаковка.

Лекарството подобрява микроциркулацията, ангиопротектора, ксантиновото производно. Trental подобрява реологичните свойства на кръвта (течливост) поради ефекта върху патологично променената деформативност на червените кръвни клетки, инхибиране на тромбоцитната агрегация и намаляване на повишения вискозитет на кръвта. Подобрява микроциркулацията в областите с нарушена циркулация на кръвта.

Механизмът на действие на пентоксифилин е свързан с инхибиране на фосфодиестеразата и натрупване на сАМР в клетките на гладките мускули на кръвоносните съдове и кръвните клетки.

Осигурявайки слаб миотропен вазодилатиращ ефект, пентоксифилин донякъде намалява кръглия фокален тракт и леко разширява коронарните съдове.

Лечението с Trental води до подобрени симптоми на мозъчни нарушения на кръвообращението.

Успехът на лечението при оклузивни лезии на периферните артерии (например интермитентна клаудикация) се проявява в удължаването на пешеходното разстояние, елиминирането на нощните спазми в мускулите на телетата и изчезването на болката в покой.

След перорално приложение пентоксифилин почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт.

Бионаличността е средно 19%.

Основният фармакологично активен метаболит на 1- (5-хидроксихексил) -3,7-диметилксантин се определя в плазмата в концентрация 2 пъти по-висока от концентрацията на непромененото вещество и е в състояние на обратимо биохимично равновесие с нея. По тази причина пентоксифилин и неговият метаболит трябва да се разглеждат като активно вещество, следователно можем да предположим, че бионаличността на активното вещество е значително по-висока. Пентоксифилин е напълно биотрансформиран в тялото.

Т1 / 2 на пентоксифилин е 1,6 часа.

Повече от 90% се екскретират чрез бъбреците като неконюгирани, водоразтворими полярни метаболити.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При пациенти с тежко увредена бъбречна функция, екскрецията на метаболитите се забавя.

При пациенти с нарушена чернодробна функция се наблюдава удължаване на Т1 / 2 на пентоксифилин и увеличаване на неговата бионаличност.

• Нарушения на периферната циркулация на атеросклеротичния генезис (например, интермитентна клаудикация);
• диабетна ангиопатия;
• трофични нарушения (например, язви на краката, гангрена);
• нарушения на мозъчното кръвообращение (последици от церебрална атеросклероза, като нарушена концентрация, замаяност, загуба на паметта);
• исхемични и пост-инсултни състояния;
• нарушения на кръвообращението в ретината и хороидеята;
• отосклероза;
• дегенеративни промени на фона на патологията на съдовете на вътрешното ухо и загуба на слуха.

• Свръхчувствителност към лекарството;
• масивно кървене;
• обширни кръвоизливи на ретината;
• мозъчен кръвоизлив;
• остър миокарден инфаркт;
• възраст до 18 години;
• бременност и кърмене (кърмене);
• свръхчувствителност към други метилксантини.

Трябва да се подхожда с повишено внимание при пациенти с: тежки сърдечни аритмии (риск от влошаване на аритмии), артериална хипотония (риск от допълнително понижаване на кръвното налягане), хронична сърдечна недостатъчност, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, нарушена бъбречна функция - CC по-малко от 30 ml / min ( риск от кумулация и повишен риск от странични ефекти), с тежка чернодробна функция (риск от кумулация и повишен риск от нежелани реакции), повишена склонност към кървене, включително в резултат на употребата на антикоагуланти или за нарушения на кръвосъсирващата система (риск от по-тежко кървене), след наскоро проведени хирургични интервенции.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност.

Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Дозировка и приложение

Дозата се задава индивидуално, в съответствие с характеристиките на пациента.

Лекарството се прилага орално 100 mg (1 таб.) 3 пъти на ден, последвано от постепенно увеличаване на дозата до 200 mg 2-3 пъти на ден. Максималната единична доза - 400 mg. Максималната дневна доза е 1200 mg. Таблетките трябва да се поглъщат цели по време на или веднага след хранене, като се пие много вода.

При пациенти с нарушена бъбречна функция (CC по-малко от 30 ml / min), дозата трябва да се намали до 1-2 таблетки дневно.

При пациенти с тежко увредена чернодробна функция е необходимо да се намали дозата, като се вземе предвид индивидуалната поносимост на лекарството.

При пациенти с ниско кръвно налягане, както и при хора в риск поради възможно намаление на кръвното налягане (пациенти с тежка коронарна болка или хемодинамично значима стеноза на мозъчни съдове), лечението може да се започне в малки дози, в тези случаи дозата трябва да се увеличава постепенно.

От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, тревожност, нарушения на съня, конвулсии; много рядко - асептичен менингит.

Дерматологични реакции: зачервяване на кожата на лицето, зачервяване на лицето и горната част на гърдите, подуване, повишена чупливост на ноктите.

От страна на храносмилателната система: ксеростомия, анорексия, чревна атония, чувство на натиск и преливане в стомаха, гадене, повръщане, диария; в някои случаи интрахепатален холестаза и повишена активност на чернодробните трансаминази (AST, ALT), алкална фосфатаза (алкална фосфатаза).

Тъй като сърдечно-съдовата система: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогресия на стенокардия, по-ниско кръвно налягане.

От хемопоетичната система: левкопения, тромбоцитопения, панцитопения, кървене от съдовете на кожата, лигавици, стомаха, червата, хипофибриногенемия.

От страна на органа на зрението: зрително увреждане, скотома.

Алергични реакции: сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок.

Странични ефекти са възможни при използване на Trental във високи дози.

Заявление за нарушения на черния дроб

При пациенти с тежко увредена чернодробна функция, Т1 / 2 на пентоксифилин се увеличава. Използвайте с повишено внимание при пациенти с тежко увредена чернодробна функция (риск от кумулация и повишен риск от нежелани реакции).

Заявление за нарушения на бъбречната функция

При тежка бъбречна функция, екскрецията на метаболитите се забавя. Използвайте с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция - QA по-малко от 30 ml / min (риск от кумулация и повишен риск от нежелани реакции).

Лечението трябва да бъде под контрола на кръвното налягане.

При пациенти с диабет, приемащи хипогликемични средства, назначаването на лекарството във високи дози може да предизвика тежка хипогликемия (необходима е корекция на дозата).

Когато се прилага едновременно с антикоагуланти, е необходимо внимателно да се следят параметрите на кръвосъсирването.

Пациентите, които наскоро са претърпели хирургична намеса, изискват систематично наблюдение на хемоглобина и хематокрита.

Възрастните хора може да се нуждаят от намаляване на дозата (повишена бионаличност и намалена степен на екскреция).

Пушенето може да намали терапевтичната ефективност на лекарството.

Употреба в педиатрията

Безопасността и ефикасността на пентоксифилин при деца не е добре разбрана.

Пентоксифилин може да усили ефекта на лекарства, които намаляват кръвното налягане (АСЕ инхибитори, нитрати).

Пентоксифилин може да засили ефекта на лекарства, които засягат системата за кръвосъсирване (непреки и директни антикоагуланти, тромболитици), антибиотици (включително цефалоспорини).

Циметидин повишава концентрацията на пентоксифилин в плазмата (рискът от нежелани реакции).

Съвместно назначение с други ксантини може да доведе до прекомерна нервна възбуда.

Може би повишен хипогликемичен ефект на инсулин или перорални хипогликемични средства при приемане на пентоксифилин (повишен риск от хипогликемия). Ако е необходимо, комбинираната терапия изисква стриктно наблюдение на пациентите.

При някои пациенти едновременното приложение на пентоксифилин и теофилин може да доведе до повишаване на плазмената концентрация на теофилин. Това може да доведе до увеличаване или увеличаване на страничните ефекти, свързани с теофилин.

Симптоми: гадене, замаяност, тахикардия, понижение на кръвното налягане, аритмия, хиперемия на кожата, втрисане, загуба на съзнание, арефлексия, тонично-клонични гърчове.

Лечение: ако е необходимо, провежда се симптоматична терапия. На пациента трябва да се даде хоризонтално положение с повдигнати крака. Специфичният антидот не е известен. Те наблюдават жизнените функции на организма и общите мерки, насочени към поддържането им, наблюдават дихателните пътища. При конвулсии - диазепам.

Да се ​​съхранява на сухо място при температура не по-висока от 25 ° С.

Trental, табл. удължи. 400 mg № 60

• Без сортиране
• Възходяща цена
• Низходяща цена
• По азбучен ред (AZ)
• По азбучен ред (Ya-A)

Trental 400 таблетки 400 мг, 60 бр.

Фармакологично действие

Trental - нормализира реологичните свойства на кръвта, подобрява микроциркулацията, вазодилататора.

фармакодинамика

Trental подобрява реологичните свойства на кръвта (течливост) поради ефекта върху патологично променената деформативност на червените кръвни клетки, инхибиране на тромбоцитната агрегация и намаляване на повишения вискозитет на кръвта. Trental подобрява микроциркулацията в области с нарушена циркулация на кръвта.

Като активна съставка, Trental съдържа производно на ксантин, пентоксифилин. Механизмът му на действие е свързан с инхибиране на фосфодиестеразата и натрупване на сАМР в клетките на гладките мускули на кръвоносните съдове и кръвните клетки.

Осигурявайки слаб миотропен вазодилатиращ ефект, пентоксифилин донякъде намалява POPS и леко разширява коронарните съдове.

Лечението с Trental води до подобряване на симптомите на мозъчното кръвообращение.

Успехът на лечението при оклузивни лезии на периферните артерии (например интермитентна клаудикация) се проявява в удължаването на пешеходното разстояние, елиминирането на нощните спазми в мускулите на телетата и изчезването на болката в покой.

Фармакокинетика

Таблетки 100, 400 mg

След перорално приложение пентоксифилин се абсорбира бързо и почти напълно.

След почти пълна абсорбция, пентоксифилин се метаболизира. Абсолютната бионаличност на първоначалното вещество е (19 ± 13)%. Основният активен метаболит на 1- (5-хидроксихексил) -3,7-диметилксантин (метаболит-1) има концентрация в кръвната плазма 2 пъти началната концентрация на пентоксифилин.

Т 1/2 пентоксифилин след перорално приложение е 1.6 часа

Пентоксифилин се метаболизира напълно, повече от 90% се екскретира през бъбреците под формата на неконюгирани водоразтворими метаболити. Екскрецията на метаболитите се забавя при пациенти с нарушена бъбречна функция.

При пациенти с нарушена чернодробна функция пентоксифилин T 1/2 е удължен и абсолютната бионаличност се увеличава.

Инфузионен разтвор

Пентоксифилин се метаболизира екстензивно в червените кръвни клетки и черния дроб. Сред най-известните метаболити се образува метаболит-1 (M-1; хидрокси-пентоксифилин) поради разцепване, а метаболит-4 (M-IV) и метаболит-5 (M-V; карбокси-пентоксифилин) - поради окисляване на основното вещество. M-l има същата фармакологична активност като пентоксифилин. Повече от 90% от дозата пентоксифилин се елиминира през бъбреците и 3-4% с изпражненията.

Т1 / 2 на пентоксифилин след приемане на i / v от 100 mg е приблизително 1,1 часа При пациенти с тежко увредена чернодробна функция, Т 1/2 на пентоксифилин се увеличава. Пентоксифилин има голям обем на разпределение (168 L след 30-минутна инфузия от 200 mg) и висок клирънс от приблизително 4500–5100 ml / min. Пентоксифилин и неговите метаболити не се свързват с плазмените протеини. При тежка бъбречна функция, екскрецията на метаболитите се забавя.

свидетелство

• Нарушения на периферната циркулация на атеросклеротичния генезис (например, интермитентна клаудикация);
• диабетна ангиопатия;
• трофични нарушения (например, язви на краката, гангрена);
• нарушения на мозъчното кръвообращение (последици от церебрална атеросклероза, като нарушена концентрация, замаяност, загуба на паметта);
• исхемични и пост-инсултни състояния;
• нарушения на кръвообращението в ретината и хороидеята;
• отосклероза;
• дегенеративни промени на фона на патологията на съдовете на вътрешното ухо и загуба на слуха.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към лекарството;
• масивно кървене;
• обширни кръвоизливи на ретината;
• мозъчен кръвоизлив;
• остър миокарден инфаркт;
• тежки аритмии;
• тежки атеросклеротични лезии на коронарните или мозъчните артерии;
• неконтролирана хипотония;
• възраст до 18 години;
• бременност и кърмене (кърмене);
• свръхчувствителност към други метилксантини.

Необходимо е повишено внимание при пациенти с: артериална хипотония (риск от понижаване на кръвното налягане), хронична сърдечна недостатъчност, нарушена бъбречна функция - CC по-малка от 30 ml / min (риск от кумулация и повишен риск от нежелани реакции), с тежко увреждане на чернодробната функция (риск от кумулация и повишен риск от странични ефекти), повишена склонност към кървене, включително в резултат на употребата на антикоагуланти или в нарушение на кръвосъсирващата система (риск от по-тежко кървене), след наскоро t предишни хирургични интервенции.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене (кърмене).

Специални инструкции

Необходимо е внимателно проследяване при пациенти с тежки сърдечни аритмии (риск от влошаване на аритмии), с артериална хипотония (риск от по-нататъшно намаляване на кръвното налягане), нарушена бъбречна функция с CC по-малка от 30 ml / min (риск от кумулация и повишен риск от нежелани реакции), тежко увреждане на функцията чернодробно заболяване (риск от кумулация и повишен риск от странични ефекти) и повишена склонност към кървене, например, когато се използват антикоагуланти или когато има нарушение в системата за кръвосъсирване (риск от развитие на повече и кървене).
Трябва да се подхожда с повишено внимание при назначаването на Trental на пациенти с язва на стомаха и история на язва на дванадесетопръстника; пациенти, които наскоро са претърпели хирургична намеса (повишен риск от кървене и следователно изисква системно наблюдение на хемоглобина и хематокрита).
При пациенти с артериална хипотония и лабилна циркулация кръвта се прилага постепенно, тъй като е възможно понижаване на кръвното налягане (до колапс), а в някои случаи и при ангина.
Пациентите със сърдечна недостатъчност се нуждаят от подходящо лечение, за да компенсират кръвообращението. В същото време трябва да се избягва въвеждането на големи количества течности.
Пациентите с увредена бъбречна функция трябва да бъдат подбрани индивидуално.

структура

1 таблетка съдържа:

Активна съставка: пентоксифилин 400 mg;

Помощни вещества: хидроксиетилцелулоза, поливинилпиролидон, талк, магнезиев стеарат, хидроксипропилметилцелулоза, бензилов алкохол, полиетилен гликол 6000, титанов диоксид.

Дозировка и приложение

Вътре, преглъщане цели, по време или веднага след хранене, пиене на много вода. Дозировката се определя от лекаря в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента.

Обичайната доза е 1 таблетка Trental ® 400 2 или 3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 1200 mg.

При пациенти с нарушена бъбречна функция (Cl креатинин под 30 ml / min), дозата може да бъде намалена до 1-2 таблетки дневно.

При пациенти с тежко увредена чернодробна функция е необходимо намаляване на дозата, като се отчита индивидуалната поносимост.

Лечението може да се започне в малки дози при пациенти с ниско кръвно налягане, както и при хора в риск поради възможно понижение на кръвното налягане (пациенти с тежка ИХС или хемодинамично значима стеноза на мозъчни съдове). В тези случаи дозата може да се увеличи само постепенно.

Странични ефекти

От нервната система: главоболие, замаяност, тревожност, нарушения на съня, конвулсии.

От страна на кожата и подкожната мастна тъкан: зачервяване на кожата на лицето, зачервяване на лицето и горната част на гърдите, оток, повишена чупливост на ноктите.

От страна на храносмилателната система: ксеростомия, анорексия, чревна атония, чувство на натиск и преливане в стомаха, гадене, повръщане, диария.

Тъй като сърдечно-съдовата система: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогресия на стенокардия, по-ниско кръвно налягане.

От страна на хемостазната система и кръвотворните органи: левкопения, тромбоцитопения; панцитопения, кървене от съдовете на кожата, лигавици, стомаха, червата, хипофибриногенемия.

От сетивата: зрително увреждане, скотома.

Алергични реакции: сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок.

Взаимодействие с лекарства

Когато се използва заедно, Trental потенцира действието на редица антихипертензивни и хипогликемични средства (инсулин и перорални хипогликемични лекарства).
Едновременното прилагане на пентоксифилин и теофилин може да доведе до повишаване на нивото на теофилин в кръвта и повишаване на неговите странични ефекти.

свръх доза

Симптоми: замаяност, желание за повръщане, понижение на кръвното налягане, тахикардия, аритмия, зачервяване на кожата, загуба на съзнание, втрисане, арефлексия, тонично-клонични гърчове. С развитието на гореспоменатите симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Лечение: симптоматично. Специално внимание трябва да се обърне на поддържането на кръвното налягане и дихателната функция. Конвулсивните припадъци се облекчават чрез прилагане на диазепам. Когато се появят първите признаци на предозиране (прекомерно изпотяване, гадене, цианоза), лекарството незабавно спира. Осигурете по-ниско положение на главата и горната част на торса. Наблюдавайте свободните дихателни пътища.