Благодарение на съдовата система, кръвта, наситена с кислород и хранителни вещества, се доставя във всички части на тялото. Ако важните артерии, свързващи аортата с долните крайници, както и периферните кръвоносни съдове са блокирани или модифицирани, тогава човек започва да изпитва сериозни последствия от кръвоснабдяването на краката.
При диагностицирането на съдови заболявания ултразвукът не губи своята значимост. По-специално, дуплексното сканиране на вените на долните крайници е много популярно. Появявайки се на рецепцията за първи път при флеболог или ангиохирург, пациентът може да чуе много непознати термини. Така че, например, той може да не знае какво е USDG на вените или дуплексното сканиране на съдовете на долните крайници.
Доплеровият ултразвук е начин за изследване на притока на кръв в големите и средни вени и артериите на човешкото тяло. Същността на техниката е свързана с ефекта на Доплер, който предполага, че ултразвуковите вълни, отразени от движещите се обекти, ще променят честотата пропорционално на скоростта на движение на тези обекти.
Доплеровата сонография на долните крайници е разделена на 3 основни типа:
USDG съдове на долните крайници имат следните основни цели:
За такива симптоми се препоръчва доплеров ултразвук на вените на долните крайници:
Доплеровият ултразвук на артериите на долните крайници се препоръчва за следните симптоми, начин на живот и свързани с него заболявания:
Ултразвукът на крайниците ви позволява да диагностицирате такива заболявания: атеросклероза на кръвоносните съдове, образуването на кръвни съсиреци в долната част на крака, бедрото или таза, ендартериит (хронично възпалително заболяване), заличава се, разширени вени.
Ултразвуково дуплексно сканиране на крайниците позволява да се оценят следните характеристики на съдовата система:
Дуплексното сканиране на артериите на долните крайници е необходимо в такива случаи:
Дуплексното сканиране на вените на долните крайници се препоръчва в такива случаи:
Изследването започва с долната вена кава. На този етап е важно да се изключи наличието на кръвен съсирек и да се докаже проходимостта на външните и вътрешните (ако се визуализира) илиачни вени. Освен това изследваме общата феморална вена, повърхностните и дълбоки бедрени вени, подколенните, предните и задните фибулни и тибиални вени, както и повърхностните съдове.
Ултразвук на вените на долните крайници се извършва, както следва:
Доплерографията на дълбоките вени на долните крайници се извършва в цветови и сиви режими. В допълнение, в процеса на ултразвук на артериите е необходимо да се измерват показателите на кръвното налягане в различни части на крайника. За тази цел използвайте специални маншети. Изследването се провежда в хоризонтално и вертикално положение с подбор на ултразвукови честоти в зависимост от локализацията на съда.
Продължителността на процедурата е 40 минути. Ако се извършва от флеболог, веднага след прегледа той може да избере подходящата стратегия за лечение. В това отношение всичко е много индивидуално, а понякога резултатите от диагностиката могат да варират значително в зависимост от специалиста, който го е провел.
При ултразвуково изследване на вените на долните крайници, интерпретацията на резултатите включва следните параметри:
Ако направите инспекция на артериите на краката, тогава при декодирането опишете такива индикатори:
Къде да направите доплерова диагноза на вените и артериите на пациента е по-добре да се научите от вашия флеболог или ангиохирург. Те могат да препоръчат доказано място. По правило, такъв преглед може да се извърши безплатно в отделите за съдова хирургия на държавна болница.
Но ако не искате да чакате и финансовата ситуация позволява, можете да отидете на проучване в най-близката флебологична клиника или диагностичен център. В този случай е важно да се осигури добрата репутация на лечебното заведение и висококвалифициран персонал.
Ултразвукът на съдовете за крака е удобна и безопасна диагноза за пациента, която може да бъде предписана във всяка възрастова категория. Не изисква специална подготовка и след 60 минути можете да получите подробна представа за функционирането на съдовата система.
Появата на подуване, болка, разширени вени, хематоми и чувство на тежест в краката ясно показват проблеми с кръвообращението.
За по-добро разпознаване на причините за лошото здраве, обичайният медицински преглед не е достатъчен. Тя може само да даде обща представа за състоянието на системата на кръвния поток.
Съдовият хирург или флеболог трябва правилно да поставят диагноза, за да знаят дълбочината на лезията на вените и нейното точно местоположение. Само тогава можем да говорим за операцията, да наблюдаваме динамиката на лечението по време на рехабилитационния период, да намалим до минимум риска от тромбоза.
По-добре е своевременно да се разпознават започнатите проблеми с кръвообращението, още в самото начало на заболяването. Трудността е, че симптомите могат да бъдат незначителни и да преминат бързо. Точна картина на състоянието на вените може да даде скринингов преглед чрез ултразвук.
Изследвайте вените на краката "отвътре", може би двустранно сканиране. Това сложно наименование на метода звучи много по-сложно от самата процедура, което напомня на всички добре познатото ултразвуково сканиране.
Движещото се изображение, показано на монитора в две измерения, ще покаже:
Въз основа на резултатите от изследването се взема решение за медицински мерки, необходимостта от операция, елиминиране на кръвни съсиреци и се изготвя план за постоперативно лечение.
Предшественикът на съвременния доплеров метод не позволява оценка на структурните промени в съдовата стена. С него можете да научите само скоростта и посоката на кръвния поток. Той не показва диаметрите на лумена в съдовете.
Ултразвукови вени на долните крайници - съвременна диагноза на състоянието на съдовете, съчетаваща два метода: стандартно и доплерови. Той дава най-пълна информация за идентифициране на различни венозни заболявания и премахване на грешки в диагнозата.
При това изследване тъканите около вената се отразяват върху монитора и лекарят вижда къде да постави сензора. Доплеровата сонография (UZDG) предполага „сляп” избор на сензорна инсталация, ръководен от анатомични познания за възможната проекция на вените.
Благодарение на USDG е възможно да се идентифицира рискова група за разширени вени или тромбоза, т.е. потенциални пациенти, предразположени към заболявания. Двустранното сканиране открива причините за запушване на кръвоносната система, дава информация за клапаните на вените.
UZDG показва, че проходимостта на вените е нарушена, а в случай на дуплексно изследване, те разкриват източника на заболяването, определят причините за разширени вени, тромбоза или тяхната рецидив след операцията и последващото лечение. От това зависи и успехът на терапията. Определянето на етапа на развитие на патологията позволява оценка на динамиката на заболяването.
Изображението с ултразвуково дуплексно сканиране на артериите и вените на долните крайници е оцветено.
Дуплексно сканиране на вените на долните крайници се предписва, когато пациентите се оплакват от симптоми на нарушения на кръвообращението:
Други оплаквания могат да бъдат показания за преглед:
Съществува рискова група от хора на професионална основа, която е важна за ежегодно изследване на вените на краката:
Такова изследване е желателно и за бременни жени, които преди това са имали проблеми с кръвоносните съдове, особено с вероятността за цезарово сечение.
Двустранното сканиране не изисква специално обучение, процедурата се извършва амбулаторно, лекарят трябва да може да се приближи до бедрата на пациента, поради което е необходимо да се отстранят дрехите, разположени под талията.
В началото на сесията лекарят последователно поставя апарата на устройството, размазан от сензора, на краката на пациента. По време на движението на сензора лекарят иска да промени позицията или да задържи дъха си за по-задълбочено проучване на определени области.
В заключение изследването се провежда, дава допълнителна информация. Цялата процедура се извършва за 45 минути, тя е напълно безболезнена.
Научете повече за техниката от видеоклипа:
Резултатът от сканирането е информация под формата на цветни картограми или доплерови спектри, която характеризира тонуса на стената на кръвните канали и степента на периферното съпротивление.
Нормата е:
При провеждане на функционални тестове:
Симптоми на тромбоза:
В резултат на изследването такива заболявания се диагностицират с висока точност:
Възможно е също така да се оцени ефективността на лечението, хирургичните или инвазивни интервенции.
Процедурата може да се извърши по всяко време, тя не зависи от приема на храна или лекарства. Липсата на противопоказания прави тази процедура възможна за всички, без изключение, независимо от възрастта.
Ефективността на изпита зависи от нивото на оборудването, квалификацията и опита на лекаря. Достатъчно е да направите избор в полза на една добра медицинска институция и да получите пълна информация за състоянието на вашето здраве.
Средната цена на такова проучване в Русия е от 1800 до 2500 рубли. Тъй като техниката е нова, не всяка клиника разполага с необходимото оборудване и е професионално от оператора за процедурата. Въпреки това, уважаваните организации се стремят към това.
Дуплексното сканиране на съдовете на долните крайници се използва много широко в медицинската диагностика, счита се за най-надежден, точен и информативен метод. С него е възможно да се открие болестта още преди появата на симптомите, което дава възможност на пациента да спре прогресията на заболяването, да избегне усложнения и необратими патологии, да започне своевременно лечение.
Съдовата система доставя кръв, наситена с кислород и хранителни вещества, във всички части на тялото. В случай, че важните артерии, които свързват аортата с долните крайници, са блокирани или модифицирани, човешкото здраве може да бъде сериозно нарушено от кръвоснабдяването на краката.
Един от най-популярните методи за диагностициране на съдови заболявания е ултразвук. По-специално, дуплексното сканиране на артериите на долните крайници е популярно.
Ултразвуковият съдов Доплер е метод за изследване на притока на кръв в средните и големите вени и артериите на човешкото тяло. Същността на метода е Доплеровият ефект. Доплеровият ефект предполага, че ултразвуковите вълни, които се отразяват от движещи се обекти, могат да променят честотата, която е пропорционална на тяхната скорост на движение.
Доплеровата сонография на краката е разделена на 3 вида: ултразвуков Доплер на краката, дуплексно сканиране на съдовете на долните крайници, ултразвуково дуплексно сканиране с цветно картографиране.
UZDS долните крайници - това е обичайната остаряла диагноза, която се използва все по-малко. Това се дължи на появата на устройства, които ви позволяват да провеждате изследвания на по-високо ниво. Преди известно време този метод беше широко използван за оценка на проходимостта на вените и състоянието на клапаните в съдовете.
UZDS на артериите на краката е метод, базиран на цветна доплерова ехография. Този метод се различава от първия по това, че освен определянето на основните хемодинамични параметри, се определя и всяка структурна промяна в стените на кръвоносните съдове.
Ултразвуковото двустранно сканиране с цветно картографиране може да се нарече триплекс сканиране. Този метод, който използва импулсен Доплер, който, от своя страна, ви позволява да направите правилна оценка на притока на кръв във всяко място на съдовете и да дадете цветово обозначение на неговата скорост. Заслужава да се отбележи, че колкото по-богат е цветът, толкова по-висока е скоростта.
UZDS артериите на краката в няколко посоки: определяне на проходимостта на кръвоносните съдове, диагностика на несъстоятелност на съдовите клапани, оценка на неплатежоспособността на вените. Процедурата за сканиране се препоръчва за хора, които имат следните симптоми:
Също така, дуплексното сканиране се препоръчва за хора с определен начин на живот и съпътстващи заболявания: с повишен холестерол, с болки в крайниците, с бледа кожа на краката, с мускулна слабост в краката, с ендокринни заболявания. В допълнение, тази процедура се препоръчва за пушачи с опит, както и за хора, които са забелязали загуба на усещане в краката.
UZDS артериите на краката позволяват да се диагностицират следните заболявания:
С тази процедура лекарят може правилно да оцени някои важни характеристики на съдовата система. На първо място, става дума за състоянието на съдовите стени. Също така, лекарят може да оцени пропускливостта на дълбоките и повърхностните вени, клапната недостатъчност, да определи дали има кръвни съсиреци, както и причината за рецидив на разширени вени след терапията.
Заслужава да се отбележи, че човек, който няма медицинско образование, може сам да забележи някои симптоми, които са първото изискване за двустранен скенер. Те включват замразяване на краката дори при топло време, честа болезненост на краката, особено при ходене, болки в краката по време на сън.
Лекарят може да нареди процедурата в някои случаи. Пациентът може да бъде изследван, ако има риск от наследствено заболяване - разширени вени, потъмняване на кожата, натрупване на течност в тъканите на краката.
Процедурата се извършва от долната кава на вената. Този етап изисква максимално внимание, трябва да сте сигурни, че няма кръвен съсирек и да сте сигурни, че външните и вътрешните вени преминават. След това се изследват всички вени, както и повърхностни съдове.
Сканирането на артериите на долните крайници се извършва както следва:
UZDS артериите на краката се изпълняват в два режима (сив и цветен). Освен това в хода на проучването е необходимо да се измери кръвното налягане на пациента в различни части на крайника. За тази цел се използват специални маншети. Процедурата продължава около 40 минути. Ако се извършва от флеболог, лечението може да се направи веднага след прегледа.
Дешифрирането на дуплексното сканиране на артериите на краката включва следните параметри:
Проверката на артериите на краката включва следните параметри: структура и дебелина на съда, характеристика на кръвния поток, скорост на кръвния поток, резистивен индекс и индекс на Гослинг, стойност на IMC, процент на стеснение на артериите.
Подобни изследвания се провеждат в почти всяка клиника. Често, от своя страна, можете да преминете през процедурата в държавните болници. Ако времето не позволява да се изчака, тогава дуплексното сканиране може да се извърши в специални флебологични клиники и диагностични центрове.
Ултразвукова диагностика на съдовете на краката е безопасна и удобна процедура, която се възлага на хора от всяка възраст. Не е нужно да се подготвяте предварително за това и след един час човек може да получи резултати и да научи как работи съдовата система.
Днес хроничните съдови заболявания на долните крайници са доста актуален въпрос в различни сегменти от населението. Заболяването засяга и млади, и възрастни хора (но повечето жени са засегнати). Това предполага, че болестта е „по-млада” и затова е особено важно да се открие болестта в ранните му стадии, дори преди началото на усложненията. Тъй като според статистиката повечето жени страдат най-много и тъй като виждаме млади хора, които все още планират да станат майки в бъдеще, е особено важно да се идентифицира болестта преди бременността.
Флеболозите често използват такъв инструментален метод на изследване като ултразвук (ултразвук). Той е доста информативен и може да оцени състоянието на съдовете на долния крайник. Както знаем, медицината не стои на едно място и днес тя може да предложи няколко варианта на този метод:
Ултразвуков дуплекс (ултразвуково двустранно сканиране) или ултразвукова ангиография (ултразвуково ангио сканиране) е информативен диагностичен метод, който помага да се оцени съдовото здраве в реално време. Тази процедура е неинвазивна, абсолютно безопасна и безболезнена. Продължителността му е около 40 минути. Този диагностичен метод не изисква специално обучение.
Какво в тази статия:
Двустранното сканиране осигурява оценка на повърхностни, перфориращи и дълбоки вени. Използвайки този метод, можете да оцените работата на венозните клапи, да установите наличието на кръвни съсиреци и съдови лезии с атеросклеротични плаки. За пациенти, които имат анамнеза за венозно заболяване, тази процедура е задължителна.
Цветно доплерово картиране. Същността на този метод се крие във факта, че в реално време сонологът може да даде оценка на всички движещи се течности в тялото (да се оцени тяхната посока, съпротива и скорост). Използва се не само за кръвоносната система, но и за оценката на всички органи. С него можете да откриете наличието на тумор, както и да оцените неговия характер и размер.
CDS на артериите и вените на долните крайници.
Цветното двустранно сканиране е модерен, водещ диагностичен метод, който ви позволява да увеличите обхвата на ултразвуковите възможности. Това сканиране включва три метода на изследване - ехография (изследване на съдове и съседни тъкани), доплерови изследвания на кръвния поток и цветно доплерово картиране. CDS дава оценка не в черно и бяло, а в цвят, което значително повишава качеството на диагнозата. Процедурата CDS е абсолютно безопасна, продължителността й е 40 минути.
Какви пациенти трябва да бъдат изпратени за изследване? Вашият лекар може да Ви посъветва при сканиране, заедно с други диагностични методи, ако имате следните симптоми:
Пациенти, които са изложени на риск от съдови заболявания, също се препоръчват за това проучване:
Също така, дуплексно сканиране на съдове на долните крайници се използва след хирургични интервенции за контрол на лечението.
Трябва да се помни, че този метод на изследване се назначава, когато възникнат оплаквания, които дори не са пряко свързани със съдовете на краката. Ако пациентът има чести замайване и главоболие от мигрена, припадък, нарушена памет и внимание, наличие на хронични заболявания, които продължават повече от 10 години - лекуващият лекар може също да препоръча дуплексно сканиране.
Има и някои противопоказания за VTS.
Трябва да се внимава, ако пациентът има отворена кожна рана или незараснали изгаряния; има дерматологични заболявания, които са придружени от обриви и язви; инфекциозни заболявания.
В допълнение, необходимо е повишено внимание при обостряне на бронхиалната астма.
Тази процедура е възможна само в болница или клиника. Изследователският метод е достъпен и често се използва в медицинската практика.
Пациентът трябва да предостави на сонолога достъп до интересуващата ни област.
Специален гел се нанася върху повърхността на кожата, което допринася за сигнала и визуализацията на картината. След нанасяне на гела върху тестовата зона се прилага сензор. Сонологът извършва движения на сензора по повърхността на кожата, докато изследва артериите и вените на тази област,
За изследване на големи венозни и артериални съдове пациентът лежи по гръб. За да се оцени състоянието на подколенните артерии и вени - се измества към корема. Процедурата трябва да започне с ингвиналната зона, след това да се премести на предната повърхност на пищяла, а след това и в подколенната област.
Особеността на процедурата е, че при сканиране лекарят моли пациента да извърши функционален тест, който помага да се оцени синхронизацията на ритъма на кръвообращението и дихателните движения. Маневрата на Вълсалва - пациентът е помолен да поеме дълбоко дъх и да задържи дъха си, докато се напряга едновременно. Големи съдове в това състояние се увеличават в диаметър с не повече от 15% (при липса на патология) и притока на кръв по време на напрежението изчезва (при липса на обратен рефлукс). С дълбок дъх се увеличава притока на кръв през съдовете.
Двустранно сканиране на вените на долните крайници се извършва в следните режими: B-режим ви позволява да оцените диаметъра на съда, неговата еластичност, хлабина и клапаните; спектрален доплер - анализира фазите на кръвообращението; цветен режим - дава оценка на състоянието на лумена и наличието на зона с необичаен кръвен поток.
Дешифрирането на такава процедура може да направи сонолог или лекар.
Цветното двустранно сканиране на съдовете на долните крайници е здраво закрепено в диагностичната медицина поради удобството, както за лекарите, така и за пациентите, сравнително евтина цена (средната цена е 1600-2800 рубли). Това е съвременен апарат на новия брой, който ви позволява да покажете пълномащабна, ясна картина на състоянието на съдовете на краката в цветен формат. Процедурата е абсолютно безопасна, без строги противопоказания и няма последствия за организма. Този метод позволява точно диагностициране и определяне на оптималното лечение за конкретен случай.
Как е поставена диагнозата на разширени вени, описани във видеото в тази статия.
Болестите на съдовете на долните крайници днес не губят значение. Най-често срещаните хора, страдащи от тези патологии са средна възраст и възрастни, предимно жени.
Напоследък болестите започнаха да изглеждат по-млади, така че ранното откриване на заболяването става особено важно. Голям брой методи се използват за диагностика, водеща към която е цветното двустранно сканиране (DPC).
Дуплексните вени на долните крайници комбинират ултразвуково и доплер сканиране.
Ултразвукът се основава на отражението на вълната от тъканта и на визуализацията на картината на екрана на устройството.
Методът показва състоянието на плътните органи и не е подходящ за анализ на динамичното движение.
С тази цел в медицинската практика е въведено дуплексно сканиране въз основа на ефекта на Доплер.
Вълната отразява изследваната частица и е синхронизирана с посоката на движение. Дуплексните съдове на долните крайници отразяват вълната от кръвните клетки. По време на проучването на екрана на монитора се появява ярка картина на движението на флуида срещу черно-бял фон.
Особеността е, че в допълнение към оценката на състоянието на структурите на органа, методът позволява да се оцени кръвния поток и да се определят неговите параметри. Има цветни и черно-бели устройства. Първият по-модерен и ясно показва области на необичайно кръвообращение.
Методът е информативен, помага за преглед на обекта в труднодостъпни места. Като пример, ултразвукови интракраниални съдове. Сензорът се инсталира в точката на проекция на артерия или вена. Самият съд не се вижда, отразената звукова вълна се записва от устройството и желаното изображение се показва на монитора. Също така е възможно да се вземат предвид най-малките атеросклеротични отлагания.
Едно от най-важните предимства е онлайн режимът. Обектите са ясно визуализирани, което не позволява да ги объркате помежду си.
Дуплексното сканиране на съдовете на долните крайници е изключително информативно и е в състояние да открие злокачествени тумори със съдов произход в началните фази.
Двустранен преглед на съдовете на долните крайници е удобен метод, който позволява диагностицирането на много заболявания. Проучването е планирано за следните оплаквания на пациентите:
Методът е предназначен за пациенти, които са изложени на риск от тези заболявания. Те включват хора, чиято работа е свързана с постоянното намиране на седящи или изправени тежести, с неблагоприятна наследственост.
Препоръчително е да се сканират бременни жени, жени, приемащи хормонални контрацептиви, хора, страдащи от затлъстяване.
Дуплексното сканиране на артериите и вените на долните крайници се използва след операция за контрол на заздравяването и регулиране на лечението.
Важно е да се знае, че методът се предписва за оплаквания, които не са пряко свързани със съдовете на краката. Ако пациентът се притеснява за замайване и болка от мигрена, припадък, отслабване на процеса на запомняне и внимание, има хронични заболявания (артериална хипертония, диабет, дислипидемия), лекуващият лекар може да реши да извърши сканиране заедно с други изследвания.
Трябва да се внимава, ако пациентът има открити рани по кожата, незараснали изгаряния. Дуплексното сканиране на артериите и вените на краката е противопоказано за хора с дерматологични заболявания, придружени от обриви и язви, и инфекциозни патологии. Ще трябва да изчакаме с проучването на тези, които са влошили бронхиалната астма.
Сканирането на съдовете на долните крайници не изисква специално обучение.
Пациентите се съобразяват в достатъчна степен с хигиенните мерки преди проучването. Методът е безболезнен, практически няма противопоказания, неинвазивен.
Пациентът трябва да се облича така, че да е удобно да се отвори желаната област на кожата за процедурата.
Бижутата трябва да бъдат премахнати, да се носят кърпички за еднократна употреба, за да се отстрани гелът.
Сканирането се извършва в поликлинични и стационарни условия. Методът е достъпен и често се използва в лечебните заведения. Пациентът лежи и предоставя на изпитващия достъп до интересуващата ни област.
Към повърхността на кожата се нанася специален гел, който помага за провеждане на сигнала и визуализиране на картината на монитора. На тестовата зона се прилага сензор, специалистът започва изследване на съдовете, движейки се по повърхността на кожата.
При изследване на големите венозни и артериални съдове, пациентът лежи по гръб, за да се оцени състоянието на подколенната област, пациентът се прехвърля в корема.
Особеност е, че при сканиране лекарят предлага на пациента да извърши определени функционални тестове, които помагат да се оцени синхронизацията на ритъма на кръвообращението и дихателните движения. Маневрата на Валсалва е следната: пациентът поема дълбоко дъх и задържа дъха си, докато се напряга в същото време.
Обикновено големите вени трябва да се увеличават с диаметър не повече от 15%.
По време на цветовото изследване, докато се напряга, притока на кръв изчезва и няма обратен поток на течност.
В изпълнението на акта на вдишване увеличава притока на кръв. Ако съдът е притиснат от сензора, той обикновено спада.
По време на CDS на съдовете на долните крайници, специалистът получава информация за състоянието на стените на съдовете, наличието на кръвни съсиреци, функционирането на клапаните и информация за състоянието на кръвния поток.
Изследването се провежда в няколко режима. Първият е B-режимът, поради което се оценяват диаметърът на съда, еластичността и хлабината, както и работата на клапана. Спектралният доплер помага да се анализират фазите на кръвообращението. Цветовият режим оценява състоянието на лумена, наличието на зони с необичаен кръвен поток.
Продължителността на процедурата е средно 30-45 минути. Това време е достатъчно за пълна оценка на състоянието на промените в структурата и проходимостта. Процедурата започва с ингвиналната зона, след което лекарят се придвижва до предната повърхност на пищяла, след което пациентът се премества в корема, за да провери състоянието на съдовете на подколенната област.
Само обучен лекар с ултразвук се занимава с анализиране на резултатите. Нормалните стени на съдовете са с дебелина около 2 мм, гладки и еластични, не трябва да бъдат уплътнители, кръвни съсиреци. Просветът е анехотичен, с визуализация на листовете на клапаните. Последните нормално функционират напълно, напълно осигуряват натискане на кръв, плътно затворени.
Нормалното цветно сканиране на вените трябва да показва равномерно оцветяване на кръвния поток.
Диаметърът на вената е по-голям от този показател на една и съща артерия, но не повече от 2 пъти.
Отклоненията от нормалната картина позволяват по-задълбочено проучване с откриване на причините за патологичния процес, установяване на точна диагноза и терапия.
Важно е CAF на долните крайници да се държи хоризонтално и вертикално.
Дори ако пациентът се оплаква от болезнен процес в един крайник, двата крака винаги се сканират за сравнителна оценка и диагностика на промените в началните етапи.
Цветното двустранно сканиране на вените на долните крайници е здраво закрепено в диагностичната медицина поради удобството за лекаря и пациента при сравнително евтина цена. Процедурата е абсолютно безопасна, почти няма противопоказания, не изисква специално обучение, неинвазивен, няма ефект върху организма.
Методът позволява да се следи кръвния поток в реално време, за да се оценят различни патологични шумове. Поради тези причини CDS ви позволява да направите точна диагноза и да определите правилната посока на лечение на пациента.
Ултразвуковото дуплексно сканиране на артериите и вените на долните крайници е водещ метод за откриване на тромбоза, атеросклероза и измерване на скоростта на кръвния поток. Цветовото сканиране идентифицира артериална стеноза и оклузия, неуспешни вени.
Когато дуплекс сканира съдовете на долните крайници, използвайки линеен сензор, който се движи по повърхността на кожата.
На екрана се показва изображение. Вертикалната ос показва структурата в дълбочината на тялото, а хоризонталата - структурата по протежение на сондата.
Сензорът е разположен по дължината на съда за надлъжно сканиране и над него - за напречното сечение.
В меките тъкани и на границите между тях вълните са разпръснати и отразени от сондата, образувайки ехо.
Когато отражението на един пулс спадне, диагностикът насочва следващия, но от различна позиция. Променяйки ъглите на видимост, сондата формира изображение в равнината. Дълбочина означава потапяне на сигнал в тъкан.
За оценката на периферните съдове се използва честота от 3-7 MHz. Високите честоти ви позволяват да детайлизирате изображението, но те бързо се разсейват и не проникват дълбоко.
Черно-белите скенери използват сиви нюанси: кръвта дава по-малко отражение от околните тъкани, тъй като съдовете изглеждат по-тъмни. Висококачествените скенери ви позволяват да видите слоевете на съдовата стена.
Съвременните устройства ви позволяват автоматично да превключвате различни приемници, да издавате до 30 кадъра в секунда, за да видите моментното движение на сондата, за да следите пулсацията на артериите.
Дуплексните съдове на долните крайници в реално време оценяват скоростта на притока на кръв по специална скала. Скенерът следи кръвния поток, дължащ се на ефекта на Доплер.
Сигналът, започващ от фиксирани структури, се връща със същата честота. Движещ се обект, в зависимост от движението към или от сондата, връща ехо с по-висока или по-ниска честота.
Скенерът улавя промените и изчислява скоростта на ъгъла между посоката на сигнала и посоката на потока.
Маркерът на сондата се намира в кръвния поток в съда и курсорът е на върха на скоростта. Честотното изместване също е фиксирано в аудио диапазона, следователно двустранните скенери са оборудвани с високоговорители.
Цветните скенери откриват движещи се структури и наслагват цвят върху сиво изображение. Лумен артерия обикновено се боядисва, за да покаже движението на кръвта спрямо стената.
Нюансите показват посоката и величината на скоростта на кръвния поток. Например, тъмно червено - ниска скорост, и жълто и оранжево - високо. С помощта на CDS на съдовете на долните крайници се идентифицират области на стесняване на артериите, където се ускорява притока на кръв.
Пълнодуплексно изследване на съдовете на долните крайници обикновено насочва пациентите с куцота, ако се появи болка при ходене, особено при изкачване нагоре. Показания са трофични язви на крака.
Ако първичният преглед на хирурга не е показал пулсацията на артериите на глезена или се е оказала слаба, е необходима и хардуерна диагностика.
Двустранното сканиране помага да изберете опция за лечение:
Uzi ви позволява да получите важна информация за скоростта на кръвния поток, тежестта на стенозата, дължината на стеснения участък или блокирането. Данните ще позволят да се вземе решение, да се очертае план за лечение и рехабилитация.
Противопоказания е наличието на трофични язви, инфекциозен обрив, както и общото сериозно състояние на пациента.
При симптомите на инсулт никой няма да извърши ултразвуково изследване на интракраниалните съдове, за да диагностицира преди да предприеме спешни терапевтични мерки.
Ултразвукът не изисква специално обучение. Пациентът трябва да бъде освободен от частта на тялото, която се изследва от сензора.
Сканирането на съдовете на долните крайници се извършва в легнало положение с повдигнат главен край на дивана. Проводник гел се прилага от слабините до коляното по протежение на артерията.
Сондата е разположена върху кожата в слабините, където се намира феморалната артерия. Изображението на съда се показва с помощта на цветен доплер. След това скенерът превключва на двустранен режим за получаване на сигнали за скоростта на кръвния поток.
Максималната систолична скорост, при която съдовете се разширяват значително, е обикновено 90-140 cm / sec. Оттук се изчисляват възможните отклонения:
Скенерът визуализира наличието на отлагания по стените на артериите, специалистът оценява стенозата. Разширяването на съдовете по време на систола ви позволява да създадете резервоар от кръв, който се намира в артериите по време на диастола. Този обем е достатъчен за кръвоснабдяването на крайниците, а останалото се връща обратно в коремната аорта.
Ако в диастолната фаза крайниците имат нужда от допълнителен кръвен обем, то стенозата или оклузията на илиачните артерии показва това. Със съпътстващи проблеми в артериите се създават вихрови потоци кръв или „турбулентност”, която се фиксира от опитен диагностик.
На мястото на стенозата скоростта на кръвния поток се увеличава повече от два пъти. Цветно дуплексно сканиране на съдовете на долните крайници Доплер показва градацията на кръвния поток в нюанси.
С оклузия, скоростта намалява, тъй като излиза през колатералните съдове. Доплер визуализира ареста на кръвния поток. Има съдове, недостъпни за скенера, но патологиите в тях се определят от вихровите потоци или очакваната скорост.
Анатомията на вените е сложна и променлива, тъй като съдовете се разделят на следните типове:
Венозното връщане на кръвта се противопоставя на гравитацията. Помпата е гастроцимусната мускулатура на периферията и диафрагмата, която издърпва кръв, като помпа. Вентилите във вените осигуряват едностранно кръвообращение. Анатомично, кръвта от повърхностните съдове е насочена към дълбоките, където мускулната помпа работи по-ефективно.
Ултразвуковото двустранно сканиране на вените на долните крайници оценява функциите на общата феморална, повърхностна бедрена, подколенната, задната и предната тибиална и перонеална вени. Промяната на тяхната структура и функция влияе върху работата на други кораби.
По време на дуплексните вени на долните крайници, специалистът обръща внимание на изтичането на клапаните поради повреда или разтягане на съда. Когато те се провалят, кръвта се застоява в краката, периферното съпротивление се увеличава и се развиват разширени вени.
Обикновено лечението се извършва хирургично. Що се отнася до "лигирането" на несъстоятелни вени в местата на влизането им в дълбоките съдове, ако в тях се развие тромбоза, тогава се използва еластично превръщане, за да се увеличи венозното налягане.
По време на процедурата пациентът лежи по гръб, като виси крака си под ъгъл от 20 градуса от хоризонталата, така че вените да са пълни с кръв. Гелът се нанася върху сондата, която се поставя в областта на слабините около феморалната вена. Сондата се придвижва до мястото, където се намира сафено-феморалната фистула.
Когато цветното дуплексно сканиране на вените на долните крайници на полученото доплерово изображение насложи сянката, се изследва притока на кръв към таза.
Вената се прищипва и освобождава, за да се провери за регургитация. Ако обратният ток продължава повече от секунда, тогава сафенозната вена е дефектна.
Понякога пациентът е помолен да затвори устата и носа, за да увеличи вътреабдоминалното налягане, след това обратният поток е фиксиран в блокираните вени на бедрената кост.
По същия начин, CDS вените на долните крайници разкриват засегнатите перфориращи вени чрез натискане на стомашния мускул. По същия начин, вените се изследват на задната част на бедрото.
Когато сканирате вените, разположени дълбоко, сензорът се притиска в съда, докато тромбът се визуализира.
Дуплексното сканиране на артериите и вените на краката е ценен неинвазивен метод за диагностика на съдови заболявания. Той бързо открива стеноза и оклузия, венозна недостатъчност и дълбока венозна тромбоза. Значимостта на метода зависи от опита на диагностика, ограничен само от техническите възможности на оборудването.
Подпухналост, тежест в краката, хематоми на краката - всичко това говори в полза на проблеми с кръвообращението. Прост преглед е безсилен, когато става въпрос за венозна патология.
След това флебологът предписва дуплексно сканиране на вените на долните крайници. Това е модерен диагностичен метод, който позволява да се открият заболявания на вените, техния стадий и разпространение на патологичния процес.
Двустранен преглед е вариант на ултразвук. Само ултразвуковата диагностика улавя и показва данните за органите, които са в относителна почивка, докато като резултат за скоростта на кръвния поток, това ще даде оскъдни резултати.
Двустранното сканиране включва прилагане на ефект на доплеров вълна. Като се има предвид не само отразената част, но и способността на вълната да се движи в унисон с движещите се частици. Методът позволява да се определи движението и скоростта на обекта, дори ако е разположен под ъгъл (до 60 °) към ултразвуковия лъч.
В кръвта на много формирани елементи. Отразеният от тях сигнал помага да се определи кръвния поток.
Апаратите, използвани за научни изследвания, използват различни режими:
Да се идентифицират патологичните промени в използваните съдове:
Двустранното сканиране се използва като независим диагностичен метод, както и като допълнение към ултразвука. Последното се случва, когато освен информация за формата и последователността на органа, лекарят трябва да знае за кръвоснабдяването на тъканите около него.
Техниката има няколко съществени предимства:
Благодарение на дуплексното сканиране, лекарят може да открие причините за появата на венозни заболявания и пристъпи, да определи ефективността на терапията.
Флеболозите препоръчват пациентите със следните симптоми да имат дуплексно сканиране на вените на краката:
Дори и при появата само на един от горните симптоми, пациентът трябва да бъде предупреден и да се консултира със специалист.
Двустранно сканиране (DS) се предписва дори когато човек има симптоми, които не са свързани със състоянието на вените на краката.
Те включват:
Лекарите препоръчват на хората от определени професии годишно да се подлагат на дуплексно сканиране, за да се предотврати заболяване на вените на краката.
Към такива професии принадлежат:
В риск са всички хора, чиято дейност е свързана с продължително ходене или заседание.
Резултатът от изследването е цветна карта или доплеров спектър. Те помагат на лекарите да оценят тонуса на кръвоносните съдове и тежестта на периферното съпротивление.
Даваме характерните признаци на здрави и патологично променени вени, които се откриват по време на изследването.