Какво предписва Clexan по време на бременност?

Каква цел е назначена Clexan по време на бременност? Подобен въпрос са изправени пред жени, които очакват раждането на дете. Лекарството Clexane принадлежи към фармацевтичната група антикоагулантни лекарства, които засягат реологичните параметри на кръвта. Активната съставка в това лекарство е натриев еканипарин, принадлежащ към различни нискомолекулни хепарини.

Лекарството е представено под формата на спринцовки за еднократна употреба, пълни с бистра, безцветна течност. Clexane е мощно лекарство, затова при извършване на инжекции е необходимо стриктно да се спазват препоръките, посочени в инструкциите за употреба, по-специално да се придържат към дозите и мястото на приложение на разтвора по време на бременност.

Показания и противопоказания

Clexane е често срещано лекарство, което лекарите предписват по време на бременност, но от това, което е предписано, малцина знаят. Това лекарство може да предотврати развитието на кръвни съсиреци, защото в периода на носене на дете почти всяка бременна жена увеличава съсирването на кръвта. По този начин тялото се осигурява срещу голяма загуба на кръв по време на раждането.

Понякога антитромботичните показатели надвишават физиологичната норма за бременни жени, а след това е необходима медицинска корекция: предписват се лекарства за жената, които разреждат кръвта и разтварят кръвни съсиреци. За тази цел се препоръчва употребата на Clexan или неговите аналози.

Отрицателното въздействие на образуването на кръвни съсиреци засяга не само майчиния организъм. Кръвните съсиреци разрушават естествената хемоциркуляция, което води до нарушаване на хранителния транспорт, стареенето на плацентата и може да причини хипоксия на плода. Всичко това може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Основните показания за употреба на Clexan по време на бременност:

• предотвратяване на прекомерната коагулация на тромбоцитите;
• лечение на повишена тромбоза;
• развитие на остра сърдечна недостатъчност;
• появата на миокарден инфаркт;
• диагноза ангина.

Лечението с Clexane се извършва под строг медицински контрол. Поради факта, че тестването на лекарства не се наблюдава при бременни жени и деца, няма надеждна информация за възможното отрицателно въздействие на лекарството върху жена и дете. Опитът от клиничните наблюдения на тези пациенти обаче не показва отрицателното въздействие на лекарството върху вътрематочното развитие.

Освен това няма точна информация дали Clexane преминава през хематоплацентарната бариера, в резултат на което употребата е ограничена през първия триместър, когато са положени всички органи и системи на плода.

Clexane има широк спектър от противопоказания, особено с повишено внимание при бременност.

Кога да приемате лекарството не може:

1. С развитието на алергични реакции към активното вещество на лекарството, както и други нискомолекулни аналози на хепарин.
2. На риск от заплашен аборт.
3. При заболявания с висок риск от кървене. Те включват аневризми на големи съдове, хеморагичен инсулт, усложнен аборт, хемофилия.
4. Неприемливо е да се извършват инжекции от лекарството при бременни жени, които имат изкуствени клапи в сърцето.
5. Не се препоръчва лекарството да се предписва на деца, тъй като ефектът на Clexane върху тялото на децата не е напълно изяснен.

Необходимо е лекарството да се използва за лечение и профилактика на тромбоза с повишено внимание в следните случаи:

1. Заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от развитието на язви и образуването на ерозирала повърхност.
2. Тежка хипертония.
3. Захарен диабет от втори тип, усложнен от сериозни нарушения на кръвообращението и коагулация.
4. Заболявания на сърцето на инфекциозна и възпалителна природа.
5. Периодът на рехабилитация след операция.
6. Патология на черния дроб и бъбреците.
7. Цялостен прием с лекарства, които засягат системата за съсирване на кръвта.

Назначаването на какъвто и да било сериозен лекарствен продукт (и Clexane се отнася за такъв) по време на бременност трябва да се подходи умишлено и да се започне да се използва лекарството само в ситуации, в които е невъзможно да се управлява без лечение.

доза

Лекарството Clexane се предлага в ампули-спринцовки за еднократна употреба и е разтвор за инжекции по време на бременност с обем от 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 и 1 ml. По време на бременността изборът на дозата трябва да се определи от лекуващия лекар, за да се избегне появата на странични ефекти.

За да се предотврати тромбоза и емболия, лекарите съветват да се инжектира 40 mg веднъж дневно в продължение на 10-14 дни. За терапевтични цели, Clexan инжекции се предписват веднъж дневно в размер на 1,5 mg на килограм телесно тегло на бременната жена, ако вените са разположени дълбоко.

Как да се убоя?

За да бъде ефективното лечение на Clexan по време на бременност, е необходимо да се следват правилата как и къде да се убожда антитромботичното лекарство:

1. Преди инжектирането се препоръчва да седне на дивана, легнал по гръб.
2. Не изтискайте излишния въздух от ампулата на спринцовката, за да избегнете загубата на определено количество от лекарствения разтвор.
3. Clexane инжекции по време на бременност се правят в стомаха.
4. Кожата на корема трябва да се събере в гънките между палеца и показалеца. Спринцовката с веществото се инжектира строго перпендикулярно на повърхността.
5. Инжектирането се извършва перкутанно, интрамускулното приложение на лекарството е забранено.
6. Кожната гънка се освобождава само след като се инжектира цялото лекарство.
7. Не се препоръчва масажиране и триене на мястото на инжектиране.
8. Инжекциите трябва да се правят последователно в една или другата половина на корема, за да се избегнат евентуални усложнения след инжектирането.

Предварително напълнените спринцовки за еднократна употреба не изискват допълнителна обработка.

Странични ефекти

Clexane трябва да се прилага стриктно в съответствие с инструкциите, това е особено важно да се има предвид по време на бременност. Неспазването на дозите, непоносимостта на лекарството, както и индивидуалните характеристики на организма на бъдещата майка могат да доведат до факта, че по време на лечението с нискомолекулни хепарин могат да се развият отрицателни реакции.

Възможни усложнения:

1. Главоболие.
2. Проявата на кожни алергични реакции и дерматит.
3. Пациентите отбелязват лека болка и подуване на мястото, където се извършват инжекциите.
4. При непрекъснат прием на лекарството в продължение на три месеца или повече е възможно развитието на остеопороза и цироза на черния дроб.

свръх доза

Лечението с Clexane по време на бременност може да има сериозни последици, ако максимално допустимата доза на лекарството е значително превишена, когато се прилага подкожно или интравенозно, което се проявява при хеморагичен синдром.

За да се елиминират симптомите на предозиране на лекарството, протамин сулфат, който е антикоагулант, трябва да се инжектира интравенозно.

Количеството на инжектираното лекарство зависи от това каква доза е приложена Clexane:

1. Ако са минали по-малко от 8 часа от инжектирането на еноксапарин натрий, то съотношението на коагулант, приложен към нискомолекулен хепарин е 1: 1. Това означава, че 1 ml от приложеното Clexane трябва да се инжектира с 1 ml протамин сулфат за неутрализиране на антитромботичния ефект.
2. Когато лекарството е влязло в тялото преди повече от 8 часа или е необходимо да се приложи повторно антагонистичното лекарство, то се прилага в съотношение 1: 2 (0,5 ml протамин на 1 ml еноксапарин).
3. След половин ден след интравенозно приложение на Clexane, няма смисъл да се инжектира протамин.

Дори ако се приложи голяма доза хемостат, тя неутрализира активността на еноксапарин натрий не повече от 60%.

аналози

Активната съставка на Clexan инжекциите, дадени по време на бременност, е натриев еноксипарин, който принадлежи към фармакологичната група на антикоагулантните вещества.

Структурните аналози на това лекарство са следните лекарства:

• Gemapaksan;
• Novoparin;
• Еноксапарин натрий;
• Enoksarin;
• Anfibra.

Има лекарства, които имат различна активна съставка, но също така имат и антитромботичен ефект:

Важно е да запомните, че е невъзможно да изберете заместител, препоръчан от лекаря, тъй като нискомолекулните хепарини като Fraxiparin или Clexane не са напълно взаимозаменяеми, така че не трябва да рискувате здравето по време на бременност, трябва да слушате лекарските назначения.

Тези лекарства имат различен състав, молекулно тегло на веществото, имат различно въздействие върху тялото на бременна жена. Следователно, когато има нужда да се замени Clexane с друго лекарство, трябва да говорите за това с Вашия лекар.

За лечение и профилактика на кръвни съсиреци при жени, които очакват раждане, лекарите предписват Clexane инжекции в корема. Въпреки това, в ранните етапи на бременността, това лекарство не се препоръчва да се използва поради факта, че няма надеждни данни за липсата на отрицателно въздействие върху плода в процеса на полагане на всички бъдещи системи и органи. Терапията с Clexane се провежда под строгия контрол на лекар, тъй като е възможно да се развият хеморагични усложнения, ако дозата на лекарството бъде превишена.

Автор: Виолета Кудрявцева, доктор,
специално за Mama66.ru

Clexane - инструкции за употреба, ревюта, аналози и форми на освобождаване (инжекции в ампули за инжектиране 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml и 1 ml) лекарства за лечение и профилактика на тромбоза и емболия при възрастни, деца и по време на бременност

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Clexane. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалисти за употребата на Clexane в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Clexane в присъствието на налични структурни аналози. Използвайте за лечение и профилактика на тромбоза и емболия при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Клексанът е нискомолекулно хепариново лекарство (молекулно тегло около 4 500 далтона: по-малко от 2000 далтона - около 20%, от 2000 до 8000 далтона - около 68%, повече от 8000 далтона - около 18%). Еноксапарин натрий (активна съставка на лекарството Clexane) се получава чрез алкална хидролиза на хепарин бензилов естер, изолиран от лигавицата на тънките черва на прасето. Неговата структура се характеризира с нередуциращ фрагмент от 2-О-сулфо-4-енпиразинозуронова киселина и възстановяващ фрагмент от 2-N, 6-О-дисулфо-D-глюкопиранозид. Структурата на еноксапарин съдържа около 20% (вариращо от 15% до 25%) на 1,6-анхидро производното в редуциращия фрагмент на полизахаридната верига.

В пречистената система, Clexane има висока анти-10а активност (приблизително 100 IU / ml) и ниска анти-2а или антитромбинова активност (приблизително 28 IU / ml). Тази антикоагулантна активност действа чрез антитромбин 3 (АТ-3), като осигурява антикоагулантна активност при хора. В допълнение към анти-10а / 2а активността, допълнителни антикоагулантни и противовъзпалителни свойства на еноксапарин натрий бяха открити и при здрави хора и пациенти, и при животински модели. Това включва АТ-3-зависимо инхибиране на други коагулационни фактори като фактор 7а, активиране на освобождаването на път на инхибитор на тъканния фактор (PTF), както и намаляване на освобождаването на фактора на von Willebrand от съдовия ендотелиум в кръвния поток. Тези фактори осигуряват антикоагулантния ефект на еноксапарин натрия като цяло.

Когато се използва лекарството в профилактични дози, то леко променя АРТТ, на практика няма ефект върху тромбоцитната агрегация и на нивото на свързване на фибриноген към тромбоцитни рецептори.

Анти-2а активността в плазмата е около 10 пъти по-ниска от анти-10а активността. Средната максимална анти-2а активност се наблюдава приблизително 3-4 часа след подкожно приложение и достига 0.13 IU / ml и 0.19 IU / ml след повторно приложение на 1 mg / kg телесно тегло с двойно приложение и 1.5 mg / kg телесно тегло с една инжекция, съответно,

Средната максимална анти-10а плазмена активност се наблюдава 3-5 часа след прилагане на лекарството и е приблизително 0.2, 0.4, 1.0 и 1.3 анти-10а IU / ml след прилагане на s / c 20, 40 mg и 1 mg / kg и 1,5 mg / kg, съответно.

структура

Еноксапарин натрий + ексципиенти.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на еноксапарин в тези режими на дозиране е линейна. Бионаличността на еноксапарин натрий след подкожно приложение, изчислена въз основа на активността на анти-10а, е близка до 100%. Еноксапарин натрий е основно биотрансформиран в черния дроб чрез десулфатизация и / или деполимеризация с образуването на вещества с ниско молекулно тегло с много ниска биологична активност. Отстраняването на лекарството е монофазен характер. 40% от инжектираната доза се екскретира от бъбреците с 10% непроменена.

Възможно е забавяне на елиминирането на еноксапарин натрий при пациенти в напреднала възраст в резултат на намаляване на бъбречната функция.

При пациенти с нарушена бъбречна функция се наблюдава намаляване на клирънса на еноксапарин натрий.

При пациенти с наднормено тегло с подкожно приложение на лекарството клирънсът е малко по-малък.

свидетелство

• профилактика на венозна тромбоза и емболия по време на хирургични интервенции, особено ортопедични и общи хирургически операции;
• профилактика на венозна тромбоза и тромбоемболия при пациенти на почивка на легло поради остри терапевтични заболявания (остра сърдечна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност в декомпенсационен стадий 3 или 4 функционален клас съгласно класификация NYHA, остра респираторна недостатъчност, тежка остра инфекция, остри ревматични заболявания в комбинация с един от рисковите фактори за венозна тромбоза);
• лечение на дълбока венозна тромбоза с или без тромбоемболия на белодробната емболия;
• предотвратяване на тромбоза в екстракорпоралната циркулация по време на хемодиализа (обикновено с продължителност на сеанса не повече от 4 часа);
• лечение на нестабилна стенокардия и миокарден инфаркт без вълни на Q в комбинация с ацетилсалицилова киселина;
• лечение на остър миокарден инфаркт с елевация на ST-сегмента при пациенти, подложени на медицинско лечение или последваща перкутанна коронарна интервенция.

Форми на освобождаване

Инжекционен разтвор 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml и 1 ml (убождане в спринцовки с ампули).

Лекарствената форма под формата на таблетки не съществува.

Инструкции за употреба, дозировка и начин на употреба (как да убодете лекарството)

С изключение на специални случаи (лечение на инфаркт на миокарда с елевация на ST-сегмента, лечение или с перкутанна коронарна интервенция и предотвратяване на тромбоза в системата за екстракорпорална циркулация по време на хемодиализа), еноксапарин натрий се инжектира дълбоко p / c. Инжекциите се провеждат за предпочитане в положение на легнало положение на пациента. Когато се използват предварително напълнени спринцовки за 20 mg и 40 mg, за да се избегне загубата на лекарството преди инжектиране, не е необходимо да се отстраняват въздушните мехурчета от спринцовката. Инжекциите трябва да се извършват последователно в лявата или дясната антеролатерална или постолатерална повърхност на корема. Иглата трябва да бъде поставена вертикално (не странично) в кожната гънка по цялата дължина, събрана и задържана, докато инжектирането приключи между палеца и показалеца. Кожна гънка се освобождава само след приключване на инжектирането. Не инжектирайте мястото на инжектиране.

Предварително напълнена спринцовка за еднократна употреба, готова за употреба.

Лекарството не може да се прилага в / м!

Профилактика на венозна тромбоза и емболия по време на хирургични интервенции, особено при ортопедични и общи хирургически операции

Пациенти с умерен риск от тромбоза и емболия (обща хирургия) препоръчва доза Clexan е 20 mg 1 път дневно подкожно. Първата инжекция се прави 2 часа преди операцията.

При пациенти с висок риск от тромбоза и емболия (обща хирургия и ортопедична хирургия), лекарството се препоръчва в доза от 40 mg 1 път дневно, p / c, първата доза се прилага 12 часа преди операцията, или 30 mg 2 пъти дневно в / к началото на въвеждането след 12-24 часа след операцията.

Продължителността на лечението с Clexane е средно 7-10 дни. Ако е необходимо, терапията може да продължи, докато съществува риск от тромбоза и емболия (например при ортопедия, Clexane се предписва в доза от 40 mg 1 път дневно в продължение на 5 седмици).

Профилактика на венозна тромбоза и емболия при пациенти на почивка на легло, поради остро терапевтични заболявания

Препоръчителната доза Clexan е 40 mg 1 път дневно, s / c за 6-14 дни.

Лечение на дълбока венозна тромбоза с белодробен тромбоемболизъм или без белодробна емболия

Лекарството се прилага подкожно в размер на 1,5 mg / kg телесно тегло 1 път на ден или в доза 1 mg / kg телесно тегло 2 пъти дневно. При пациенти с усложнени тромбоемболични нарушения, лекарството се препоръчва да се използва в доза 1 mg / kg 2 пъти дневно.

Средната продължителност на лечението е 10 дни. Препоръчително е незабавно да започнете лечение с индиректни антикоагуланти, докато лечението с Clexane трябва да продължи, докато се постигне достатъчен антикоагулантен ефект, т.е. MHO трябва да бъде 2-3.

Профилактика на тромбоза в екстракорпоралната циркулация по време на хемодиализа

Дозата на Clexane е средно 1 mg / kg телесно тегло. При висок риск от кървене, дозата трябва да се намали до 0,5 mg / kg телесно тегло с двоен съдов подход или 0,75 mg с един съдов подход.

При хемодиализа лекарството трябва да се инжектира в артериалния участък на шунта в началото на хемодиализната сесия. Една единична доза обикновено е достатъчна за 4-часов сеанс, но ако фибриновите пръстени бъдат открити по време на по-дългата хемодиализа, лекарството може да бъде прилагано допълнително със скорост 0,5–1 mg / kg телесно тегло.

Лечение на нестабилна ангина и инфаркт на миокарда без вълна Q

Clexane се прилага в размер на 1 mg / kg телесно тегло на всеки 12 часа от s / c, с едновременно назначаване на ацетилсалицилова киселина в доза от 100-325 mg веднъж дневно. Средната продължителност на лечението е 2-8 дни (докато клиничното състояние на пациента се стабилизира).

Лечение на миокарден инфаркт с елевация на ST-сегмента, лекарства или с перкутанна коронарна интервенция

Лечението започва с интравенозно болусно приложение на еноксапарин натрий в доза 30 mg и веднага след това (в рамките на 15 минути) се прилага подкожно инжектиране на Clexane в доза 1 mg / kg (освен това, при извършване на първите две s / c инжекции можете да въведете 100 mg). натрий). След това, всички следващи дози от p / c трябва да се прилагат на всеки 12 часа при скорост от 1 mg / kg телесно тегло (т.е. с телесно тегло над 100 kg, дозата може да надвишава 100 mg).

При лица на възраст 75 години и по-възрастни не се използва начален интравенозен болус. Clexane се инжектира s / c в доза от 0,75 mg / kg на всеки 12 часа (освен това, по време на първите две интравенозни инжекции може да се приложи 75 mg еноксапарин натрий, колкото е възможно). След това всички следващи дози от p / c трябва да се прилагат на всеки 12 часа при скорост 0,75 mg / kg телесно тегло (т.е., с телесно тегло, по-голямо от 100 kg, дозата може да надвишава 75 mg).

Когато се комбинира с тромболитични агенти (фибрин-специфични и фибринови неспецифични), еноксапарин натрий трябва да се прилага в интервала от 15 минути преди началото на тромболитичната терапия до 30 минути след него. Веднага след откриването на остър миокарден инфаркт с елевация на ST сегмента, трябва да се предприеме едновременно ацетилсалицилова киселина и ако няма противопоказания, тя трябва да продължи поне 30 дни в дози от 75 до 325 mg дневно.

Препоръчителната продължителност на лечението е 8 дни или докато пациентът бъде изписан от болницата, ако периодът на хоспитализация е по-малък от 8 дни.

Болусът на еноксапарин натрий трябва да се прилага чрез венозен катетър и натриев еноксапарин не трябва да се смесва или да се прилага с други лекарства. За да се избегне наличието на следи от други лекарства в системата и тяхното взаимодействие с натриев еноксапарин, венозният катетър трябва да се промие с достатъчно количество от 0,9% натриев хлорид или разтвор на декстроза преди и след интравенозно болусно инжектиране на натриев еноксапарин. Еноксапарин натрий може да се прилага безопасно с 0.9% разтвор на натриев хлорид и 5% разтвор на декстроза.

За болусно приложение на еноксапарин натрий в доза 30 mg при лечение на остър миокарден инфаркт с елевация на ST сегмента от стъклени спринцовки 60 mg, 80 mg и 100 mg, премахнете излишното количество от лекарството, така че остава само 30 mg (0,3 ml). Дозата от 30 mg може да се приложи директно IV.

За интравенозно болусно приложение на еноксапарин натрий през венозен катетър могат да се използват предварително напълнени спринцовки за подкожно приложение на лекарството 60 mg, 80 mg и 100 mg. Препоръчва се употребата на 60 mg спринцовки, защото Това намалява количеството лекарство, което се отстранява от спринцовката. Спринцовки 20 mg не се използват, защото те не са достатъчно лекарство за болуса от 30 mg натриев еноксапарин. Спринцовки 40 mg не се използват, защото те нямат деления и затова е невъзможно точно да се измери количеството от 30 мг.

При пациенти, подложени на перкутанна коронарна интервенция, ако последното инжектиране на еноксапарин натрий е извършено по-малко от 8 часа преди надуването на балонния катетър на мястото на коронарната артерия, не се изисква допълнително приложение на еноксапарин натрий. Ако последното инжектиране на еноксапарин натрий е проведено повече от 8 часа преди балонирането на балонния катетър, трябва да се приложи допълнителен болус на еноксапарин натрий IV в доза от 0,3 mg / kg.

За да се подобри точността на допълнителния болус на малките обеми във венозния катетър по време на перкутанните коронарни интервенции, се препоръчва лекарството да се разрежда до концентрация 3 mg / ml. Разреждането на разтвора се препоръчва непосредствено преди употреба.

За да се получи разтвор на еноксапарин натрий с концентрация 3 mg / ml с помощта на предварително напълнена спринцовка от 60 mg, препоръчва се да се използва контейнер с инфузионен разтвор от 50 ml (т.е. с 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза). От контейнера с инфузионния разтвор се използва обикновена спринцовка и се отстраняват 30 ml разтвор. В останалите 20 ml инфузионен разтвор в съда се инжектира еноксапарин натрий (съдържанието на спринцовка за инжекция 60 mg). Съдържанието на контейнера с разредения разтвор на еноксапарин натрий се разбърква внимателно.

Странични ефекти

• кървене;
• ретроперитонеално кървене;
• интракраниално кървене;
• невроаксиални хематоми;
• тромбоцитопения (включително автоимунна тромбоцитопения);
• тромбоцитози;
• повишена активност на чернодробните трансаминази;
• алергични реакции;
• уртикария;
• сърбеж;
• зачервяване на кожата;
• хематом и болка на мястото на инжектиране;
• кожни (булозни) обриви;
• възпалителна реакция на мястото на инжектиране;
• некроза на кожата на мястото на инжектиране;
• анафилактични и анафилактоидни реакции;
• хиперкалиемия.

Противопоказания

• състояния и заболявания, при които съществува висок риск от кървене (заплашващ аборт, церебрална аневризма или дисекция на аортна аневризма (с изключение на хирургична интервенция), хеморагичен инсулт, неконтролирано кървене, тежка тромбоцитопения, предизвикана от еноксапарин или хепарин);
• възраст под 18 години (не е установена ефикасност и безопасност);
• Свръхчувствителност към еноксапарин, хепарин и неговите производни, включително други хепарини с ниско молекулно тегло.

Употреба по време на бременност и кърмене

Clexane не трябва да се използва по време на бременност, освен ако предвидените ползи за майката надвишават потенциалния риск за плода. Няма информация, че еноксапарин натрий прониква през плацентарната бариера през второто тримесечие, няма информация относно първия и третия триместър на бременността.

Не се препоръчва употребата на лекарството при бременни жени с изкуствени сърдечни клапи.

Когато прилагате Clexane по време на кърмене, трябва да спрете кърменето.

Употреба при пациенти в напреднала възраст

При лица на възраст 75 години и по-възрастни не се използва начален интравенозен болус. Еноксапарин натрий се инжектира s / c в доза от 0,75 mg / kg на всеки 12 часа (освен това, когато се провеждат първите две интравенозни инжекции, 75 mg еноксапарин натрий може да се прилага максимално). След това всички следващи sc дози се прилагат на всеки 12 часа при скорост 0,75 mg / kg телесно тегло (т.е. с телесно тегло над 100 kg, дозата може да надвишава 75 mg).

Употреба при деца

Противопоказано при деца и юноши на възраст под 18 години (ефикасност и безопасност не са установени).

Специални инструкции

Когато се предписва лекарството с цел профилактика, не се открива тенденция към повишено кървене. Когато се предписва лекарство за терапевтични цели, съществува риск от кървене при по-възрастни пациенти (особено при хора на възраст над 80 години). Препоръчва се внимателно наблюдение на състоянието на пациента.

Препоръчва се използването на лекарства, способни да нарушават хемостазата (салицилати, ацетилсалицилова киселина, нестерилни деца и др.), Включително кеторолак, декстран с молекулна маса 40 kDa; 2b / 3a рецептори) е преустановено преди лечението с еноксапарин натрий, освен ако тяхната употреба не е строго указана. Ако се посочат комбинации от еноксапарин натрий с тези лекарства, трябва да се извърши внимателно клинично наблюдение и мониторинг на съответните лабораторни параметри.

При пациенти с нарушена бъбречна функция съществува риск от кървене в резултат на повишаване на анти-10а активността на еноксапарин натрий. При пациенти с тежко увредена бъбречна функция (CC) t

Как да убодете Clexane в стомаха по време на бременност

Благосъстоянието - гаранция за успешна бременност. Clexan инжекции в корема се предписва за разреждане на кръвта. Лекарството помага за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, загуба на кръв по време на раждането и за избягване на заболявания на съдовата система. Също така, курсът на инжектиране подобрява транспортирането на хранителни вещества и кислород към плода, предотвратява стареенето на плацентата, служи за превенция на спонтанен аборт и преждевременно раждане. Самият антикоагулант и неговите аналози са представени под формата на спринцовки за еднократна употреба с прозрачна безцветна течност. Лекарството се продава изключително по лекарско предписание и изисква стриктно спазване на инструкциите за употреба. За да се избегнат негативните последици, е необходимо да се спазва предписаната доза и да се направи инжекция със специална техника.

Показания и противопоказания за Clexan инжекции по време на бременност

Clexane принадлежи към фармацевтичната група антикоагулантни лекарства. Тя засяга параметрите на кръвта, по-специално, допринася за неговото разреждане. В периода на бременността кръвосъсирването се увеличава и антитромботичните показатели се влошават. Инжекциите на Clexane в корема по време на бременност спомагат за разтваряне на кръвни съсиреци, нормализиране на кръвообращението и предотвратяване на прекратяването на периода.

Инструкцията на лекарството казва, че употребата му по време на бременност е нежелана. Clexan инжекции се предписват в крайни случаи, когато е невъзможно да се направи без лечение. Обикновено терапията се провежда с 2 триместър, като превантивна мярка - от 3-ти. Основните индикации за употреба на лекарството:

• прекомерна коагулация на тромбоцитите;
• повишена тромбоза;
• остра сърдечна недостатъчност;
• миокарден инфаркт;
• ангина пекторис

Няма надеждна информация за отрицателното въздействие на Clexane върху тялото на майката и детето, тъй като не се провеждат изследвания в тази посока. Въпреки това, според клиничните наблюдения, инжекцията се понася добре от пациентите и не оказва влияние върху вътрематочното развитие на плода.

Не можете да въведете лекарството в случай на:

• алергия към активното вещество;
• кърмене;
• висок риск от аборт;
• болести с опасност от кървене: аневризма на голям съд, хеморагичен инсулт, усложнен аборт и др.;
• наличието на изкуствени клапи в сърцето.

Има и списък на относителните противопоказания, които трябва да бъдат предпазливи при употребата на Clexane:

• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• тежка хипертония;
• захарен диабет;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на сърдечно-съдовата система;
• периодът на постоперативната рехабилитация;
• патология на бъбреците, черния дроб;
• отворени рани;
• открита туберкулоза;
• патология на дихателната система;
• хемостатични нарушения;
• онкология.

Въпрос е съвместимостта на лекарството с други лекарства, особено тези, които имат ефект върху съсирването на кръвта. В този случай, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар, претегляйки всички плюсове и минуси.

Дозировка на лекарството

Количеството на лекарството за терапевтични и профилактични цели е различно. За правилното убождане на Clexane в стомаха по време на бременност е необходимо да се изчисли подходящата доза. Това може да бъде направено само от квалифициран лекар.

Ампулните спринцовки с Clexane се произвеждат в различни обеми: от 0,2 ml до 1 ml. Дневната доза Clexane за бременни жени е 0,2-0,4 ml. При определяне на обема се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. Излишната доза е изпълнена с усложнения и странични ефекти от лекарството.

За предотвратяване на съдова оклузия се препоръчва инжектиране на 20 mg от веществото в продължение на 10-14 дни. На практика, положителен резултат се постига за 7-10 дни.

Продължителността на терапевтичния курс зависи от степента на заболяване на бъдещата майка, но не надвишава 14 дни. Дневната доза на лекарството се изчислява по формулата: 1,5 мг на 1 кг тегло. При тежка тромбоза 40 mg от веществото се прилага веднъж дневно, а при лечение на дълбоко лежащи вени честотата на инжектиране се увеличава до два пъти дневно.

Перорални антикоагуланти се предписват за лечение на тромбоза на дълбоките вени заедно с Clexan инжекции.

Техника на въвеждане

Ако бъдещата майка няма опит с инжекции, трябва да потърсите помощ от медицинска институция. В противен случай можете да си направите инжекция Clexane в стомаха. За да направите това, просто се отпуснете и следвайте правилата. Инструкции за въвеждане на лекарството:

1. Дезинфекцирайте ръцете.
2. Легнете на гърба на дивана или друга плоска повърхност. Отпуснете се.
3. Определете мястото на инжектиране. Мястото трябва да е най-малко 5 см от пъпа. По време на следните процедури се редуват страни и избягвайте натъртвания и белези от предишни инжекции.

След приключване на процедурата не трябва да се масажира и разтрива мястото на инжектиране, тъй като лекарството се прилага подкожно, а не интрамускулно. Активните действия, напротив, могат да причинят натъртване или натъртване.

Възможни странични ефекти и усложнения от инжектирането

Clexane трябва да се използва изключително по лекарско предписание и в съответствие с инструкциите. В края на бременността това е особено важно, тъй като усложненията могат да засегнат плода.

Възможни странични ефекти на лекарството:

• главоболие;
• алергична реакция, дерматит;
• болезненост, леко подуване на мястото на инжектиране.

Ако поставяте инжекции за дълго време (от 1 до 3 месеца), можете да провокирате развитието на остеопороза, цироза на черния дроб. Предозиране или интравенозно приложение се проявява хеморагичен синдром.

За неутрализиране на действието на Clexan се инжектира антикоагулант, протамин сулфат.

Цена на лекарството

Цената на Clexan в руските аптеки варира от 350 до 7000 рубли. Цената зависи от обема, броя на спринцовките и производителя. Популярни партньори са:

• Enoksarin;
• Еноксапарин натрий;
• Clexane 300;
• Anfibra;
• Novoparin.

Формулата им се основава на подобно активно вещество, докато самите ампули са много по-евтини. Има редица други заместители: Angioflux, Fragmin, Gemapaksan, Fraksiparin и др. Всички изброени лекарства имат различен състав, молекулно тегло и различни ефекти върху хода на бременността. За да изберете най-безопасния и най-подходящ вариант, трябва да се свържете с Вашия лекар.

Как да убодете Clexane 0.4: инструкции за употреба

Сред лекарствата - антикоагулантите включват Clexane. Този лекарствен разтвор (цвят от прозрачен до бледожълт) намалява вероятността от образуване на кръвни съсиреци и спомага за спиране на растежа на съществуващите. По-долу е дадено кратко описание на лекарството clexan 0.4, инструкции за използване на които са осигурени с доставката на лекарството.

Обща информация

Основното фармакологично действие на лекарството е да предотврати образуването на кръвни съсиреци. Основният компонент на това лекарство е еноксапарин натрий. Без да навлизаме във фармакологични термини, отбелязваме, че това вещество ви позволява да постигнете намаляване на кръвната плътност и помага за подобряване на цялостното му състояние.

Условия за съхранение

Препоръчителната температура на съхранение на лекарството е 25 ° C. Ако формулярът за кандидатстване вече е направен в спринцовката, се препоръчва съхранение на тъмно място, защитено от слънчева светлина и влага.
Причината за това условие са следните фактори:

• директното излагане на слънчева светлина (включително и на ултравиолетовите лъчи) намалява полезния живот;
• ако са закупени в прахообразна форма, прекомерната влага може да намали ефекта от необходимото лекарство и да повлияе на качеството му;
• в случай на използване на спринцовка с лекарствено вещество, във всеки случай, не го отваряйте, за да се избегне окисляване или изпаряване на въздуха.

Обикновено най-приемливото място за съхранение е шкаф или килер. В изключителни случаи е допустимо да се съхранява в хладилника (и тъмно, а температурата е подходяща). Съхраняването на това лекарство трябва да бъде трудно за деца. Срокът на годност е 3 години.

Как да приемате лекарства

Преди да убодете Clexane, бързаме да обърнем внимание - лекарството е предназначено само за инжектиране под кожата. Интрамускулната му инжекция е строго забранена. В зависимост от целта, за която се използва инструментът, съществуват различия в подходите за неговото използване.
Инжекцията на лекарството се извършва строго в коремната кухина.

Това е интересно! Как да убодете Fragmin: инструкции за употреба

Приблизителната площ на инжектиране обикновено се намира в пъпа (радиус от 10 до 15 см или широчина на палмата).
Процедурата по инжектиране е както следва:

• позицията на пациента (за предпочитане) трябва да бъде хоризонтална;
• измийте добре ръцете си със сапун;
• обработват планираното място за инжектиране (памучна вата или гъба в комбинация с медицински алкохол или борна киселина);
• пригответе спринцовка с разтвор на Clexane (ако има въздушни мехурчета, те не трябва да се отстраняват);
• върху корема образуват гънка (не много голяма);
• въведете спринцовката по цялата дължина на иглата на спринцовката (не повече от 2 см), направете инжекция;
• дръжте кожната гънка на корема, докато лекарството се инжектира напълно;
• След като отстраним иглата, отново дезинфекцираме мястото на инжектиране.

Може да изглежда странно за мнозина, че мехурчетата от спринцовката не се отстраняват.

Всъщност, това е индикатор, че лекарственото вещество е напълно инжектирано и няма да бъде причинено увреждане на тялото.

Въпреки това, отстраняването на мехурчетата е позволено, резултатът ще бъде същият.

Самата процедура не е болезнена и не представлява нещо трудно, като по този начин дава отговор на въпроса: „Клексан, къде трябва да се убождаш?”.

Основното, което трябва да запомните е, че лекарството се инжектира само в коремната кухина.

И ако има трудности при разбирането, ще ви информираме, че за всеки пакет Clexan 0.4 инструкцията съдържа графични съвети как да го направите правилно.

Това е интересно! Как да приемате таблетки Detralex: инструкции за употреба

В зависимост от предписаната доза, съществуват такива форми на инжекционен разтвор: стъклена спринцовка с обем 0.2, 0.4, 0.6, 0.8 и 1 ml. Лекарството се освобождава в опаковка от 2 спринцовки, защитени с блистер.

По-визуални инструкции за употреба идват с лекарството.

Препоръчителни дози

В зависимост от състоянието на пациента и предназначението на лекарството, има различни дози.

Ако инжектирането се извършва за профилактични цели, тогава в зависимост от теглото могат да бъдат предписани разтвори от 20 до 40 mg 1 път на ден.

Ако се наблюдава тежка бъбречна недостатъчност, максималният обем няма да надвишава 0,2 ml 1 път за 24 часа.

Коригирането на обема на инжектирания разтвор на Clexan се извършва задължително от лекуващия лекар.

Ако има такива заболявания като миокарден инфаркт, ангина пекторис, дълбока венозна тромбоза и т.н.

Използването на разтвора за хемодиализа е строго забранено.

Употреба по време на бременност

Няма съществени данни, които да забраняват употребата на това лекарство при жени по време на бременност. Въпреки това, от същността на назначаването му е ясно какво са предписани за - предотвратяване на кръвни съсиреци.

Ако бременността продължи с ин витро, причините за неговото назначаване могат да бъдат:

1. Намаляване на плътността на кръвта (нейното разреждане).
2. Като превенция на кръвни съсиреци.
3. Осигуряване на нормален кръвен поток на плода (по време на бременност кръвта става „по-дебела“, за да се намали обемът на кръвта, която ще се загуби по време на раждането).

Но също така отбелязваме особеността, че ефектът на лекарството върху жена и дете през първия и третия триместър не е напълно изяснен.

Всъщност разумното използване на това вещество е рационално, ако носи повече ползи за майката и детето, отколкото за вредата.

Ако лекарството е необходимо за бременни жени, тогава, преди да се убоде Clexan, е наложително да се консултирате с лекар.

Ако по време на храненето на детето еноксапарин се освобождава в кърмата, е необходимо незабавно да се спре употребата му. С поглед напред, ще ви информираме, че Clexane и алкохолът по време на бременност са строго несъвместими!

Възможни последици

Една от възможните нежелани реакции може да бъде кървене. С този резултат лекарството трябва да бъде спряно незабавно. След това се изисква незабавно да се направи преглед и да се установят причините за този резултат, само след препоръка на лекаря да продължи прилагането.

В редки случаи се развива хеморагичен синдром (т.е. обрив по цялото тяло с точки до 3 mm в диаметър, натъртвания по кожата и лигавицата, ниско кръвосъсирване, кървене и др.), Което по-късно изглежда кръвоизлив в черепа; несъвместим с живота.
Ако лекарството се прилага на пациента по време на употребата на катетъра или при използване на спинална анестезия, е възможно образуването на неврологични лезии (увреждания), които впоследствие се проявяват под формата на пареза или парализа.

В първите дни на приложение, общият брой на тромбоцитите в кръвта може да бъде намален, което ще се прояви под формата на ниска кръвна коагулация.

Въпреки това, такъв показател не е сериозен аргумент за премахването на употребата на лекарството и се смята за временен, дори в условията на използване на Clexan лекарството по време на бременност.

По време на приложението, пациентът може да има еритематозна плака под формата на плаки (може да изглежда розов на цвят с люспеста кожа).

Това е интересно! Как да приемате капсули Troxevasin: инструкции за употреба

С течение на времето този страничен ефект се превръща в некроза на живата тъкан.

Ако се открият първите "банки", лекарството трябва да се прекрати. Поради това Clexane, чиито нежелани реакции могат да причинят сериозни увреждания, трябва да се приема с повишено внимание и внимание.

Clexane може да предизвика алергична реакция, изразена като нарушение на кожата. При напреднали случаи е възможно образуването на васкулит. Ако откриете такъв ефект, трябва да се обърнете към лекар в близко бъдеще.

Подобни лекарства от една и съща посока

Сред най-"свързаните" по свойства включват такива заместители:

Всички лекарствени препарати съдържат самия натриев еноксапарин. Тези лекарства се предлагат под формата на прах за последващо приготвяне на разтвора и инжектиране.

От гледна точка на цената, подготовката на цената зависи от страната на произход (вътрешен и внесен), както и от дозировката.

Например, същите Flenoks, в доза от 0,4, ще струва около 980 рубли, а Novoparin на украинското производство може да струва не повече от 567 рубли.

Астрономическата цена може да достигне Fraksiparin от същото семейство (разликата в цената варира от 1800 до 2500 рубли).

Вносните аналози се различават значително по цена. На примера на Новопарин, след провеждане на кратък мониторинг, може да се открие, че продукт на английското производство (дозировка 0,4) ще струва около 800 рубли. Най-лесният начин да намерите Новапарин, заради по-ниските си цени и разпространение. Т.е. Clexane аналози, които бяха представени по-горе, е доста специфично средство, с което можете да изберете по-евтина замяна.

Най-близкият аналог се счита за Fraxiparin, като еквивалентен заместител. Поради сходството на наркотиците, мнозина имат разумен въпрос: "Фраксипарин или клексан е по-добър?"

По същество тези две лекарства са еквивалентни. Според фармацевтите и лекарите основната разлика е в количеството (процент) на активното вещество - еноксапарин натрий.

Преди да купите "заместител" във всеки случай трябва да се консултирате с Вашия лекар. Тъй като неправилно избраното „двойно” на лекарството Clexane може да доведе до следните последствия:

• алергични реакции с възможни последствия;
• влошаване на състоянието на пациента поради неприемливи вещества в състава;
• странични ефекти на аналог, които могат да коригират лечението в грешна посока;
• възможен нулев ефект и т.н.

Същността на тези лекарства е, че всъщност те разреждат кръвта, като я спасяват от прекомерната "плътност".

Останалите лекарства са доста сходни и могат да се използват за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. При ценообразуването спринцовката Clexane медикамент ще варира в рамките на 2700 рубли, а цената на "близнак" ще варира от 2900 до 3400 рубли.

И двете лекарства се продават в достатъчни количества и няма проблеми с тяхното предлагане.

Т.е. рискът от замяна е достатъчно голям и желанието за спестяване ще доведе до допълнителни разходи в най-добрия случай. Ето защо, ако искате да закупите ефективно заместително лекарство, първо посочете неговото име, дозировка и цена, след което се консултирайте с Вашия лекар за възможното му използване.

Клесан и склонност

Няма особено остри противопоказания за съвместимостта на тези две вещества. Но едновременното им влизане в човешкото тяло е неприемливо, ако:

• ако едновременно се консумират алкохолни напитки и лекарства;
• употребата на лекарството Clexan по време на бременност по всяко време е неприемлива;
• по време на лечението е строго забранено да се приема алкохол.

В останалите случаи тези две вещества са съвместими, ако не са минали не по-малко от 24 часа между въвеждането им в тялото. В случай, че тези вещества се консумират с разлика от по-малко от 20 часа, опитайте се да пиете колкото е възможно повече вода (чиста, не газирана или нещо подобно) в следващите 4 часа, като напълно елиминирате употребата на силни напитки.

В утеха можем да кажем, че ако такъв инцидент се случи за първи път, няма да има сериозни последствия. Очевидните странични ефекти могат да бъдат: гадене, повръщане, главоболие, зачервяване, спазми на крайниците и т.н.

Видео: как да настроите Clexane правилно

Clexane, въпреки тясната си специалност, е доста мощен инструмент, който може да навреди на човек. Използването му е допустимо само по препоръка на лекуващия лекар. В противен случай може да има отрицателни последици, които от своя страна могат да доведат до нови здравословни проблеми.

Clexan инжекции за тромбоза с различна етиология и природа

Понастоящем заболявания на вените, разширени вени и тромбоза са често срещани заболявания, пред които са изправени почти всички. Ако по време на не се осигури подходящо лечение, в крайна сметка може да има сериозни последствия до смърт.

Съвременната фармакологична компания предлага огромен избор на лекарства за лечение на тези заболявания. Всеки един от тях може не само да облекчи болката, но и да предизвика възпалителен процес.

Тези лекарства включват лекарството Clexane. Притежава не само противовъзпалителни свойства, но и усилващ ефект, поради което често се предписва по време на профилактиката преди и след операциите.

Обща информация

Clexane е лекарство, което принадлежи към групата на антикоагулантите с пряко действие. Лекарството се използва за лечение и превенция на варикозна дилатация, тромбоза и емболия. Активната съставка в продукта е еноксапарин натрий.

Този компонент се нарича също хепарин, който е в нискомолекулно състояние, получен чрез хидролиза на хепарин с алкали (под формата на етер в бензиловата форма).

Основната суровина за еноксапарин натрий е хепарин, който се получава от чревната лигавица на тънък вид прасе.

Съставът на Clexan включва активното вещество - енексопарин натрий и бистра течност с жълт оттенък за инжектиране.

Предлага се под формата на спринцовки, които се пълнят с бистра течност за инжектиране под кожата. Спринцовки се предлагат с различни обеми - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml и 1 ml, всяка от които съдържа 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg и 1 грам от основния компонент - енексопарин. и вода за инжектиране като разтворител. В 1 блистер съдържа 2 спринцовки.

Фармакологични свойства и фармакодинамика

Clexane има антитромботични свойства. Използва се като инжекционна инжекция под кожата по време на лечението на остър коронарен синдром, дълбока венозна тромбоза, както и профилактично лечение на различни венозни патологии.

Второто международно непатентно наименование на това лекарство е еноксапарин. Лекарството е хепарин с ниско молекулно тегло, чиято молекулна маса е около 4500 далтона.

По време на употребата на лекарството за профилактично лечение той има лека промяна в активираното парциално тромбопластиново време. Той също така няма почти никакъв ефект върху състоянието на тромбоцитите и свързването на фиброгените. Също така при лечение на различни заболявания с това лекарство, APTT се увеличава почти 1,5-2 пъти.

След продължителни подкожни инжекции със систематичен характер в количество от 1,5 mg на 1 kg телесно тегло, максималното ниво на еноксапарин натрий в организма се постига за два дни. Бионаличността при подкожно приложение е 100%.

Метаболизирането на еноксапарин в черния дроб се постига чрез десулфатизация и деполимеризация. Метаболитите, които се образуват по време на този процес, имат ниска активност.

Времето на полуживот на лекарството е от 4 часа до 5 часа по време на еднократна доза. Ако лекарството се приема многократно - 7 часа. Около 40% от средствата се екскретират през бъбреците. Екскрецията на активното вещество енексопарин при по-възрастни хора е по-бавна, което се дължи на влошаването на бъбреците.

Показания за употреба

Основната цел на Clexane е да го използва по време на профилактично лечение на венозна тромбоза, емболия, тромбоемболия.

Също така са предписани и инжекции с Clexan за следните показания:

• препоръчва се за пациенти, които спазват почивка на легло, които са претърпели терапевтични заболявания в острата форма - инфекциозни заболявания в тежка форма, наличие на респираторна и сърдечна недостатъчност, сърдечна недостатъчност в хронична форма, ревматични заболявания в остра форма с наличието на рискови фактори за тромбообразуване;
• по време на операция;
• предписано за хемодиализа, но при условие, че процедурата продължава не повече от 4 часа;
• по време на варикозното разширяване на дълбоко лежащите вени, което може или не може да бъде придружено от белодробна емболия;
• предписано за нестабилна стенокардия и инфаркт на миокарда. Както и при остър миокарден инфаркт при пациенти, които получават медицински процедури с коронарна интервенция.

Ограничения за местоназначение

Според инструкциите, лекарството не се препоръчва за употреба със следните показания:

• при наличие на повишена чувствителност на организма към основния компонент - еноксапарин натрий, както и на хепарин и неговите производни;
• не отнема до 18 години;
• всички видове заболявания и състояния, придружени от повишен риск от тежко кървене, включват хеморагичен инсулт, аневризма на аортата или мозъчните съдове на главата, както и в присъствието на еноксапарин и индуцирана от хепарин тромбоцитопения в тежка форма, неконтролирано кървене.

Трябва да се обърне внимание и на факта, че лекарството трябва да се използва с повишено внимание при следните условия:

• при наличие на бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• ако има язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника, както и други ерозивно-язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• с тежък захарен диабет;
• с ретинопатия от хеморагичен или диабетичен тип;
• тежък васкулит;
• проблеми с хемостаза;
• бактериален ендокардит;
• с неконтролирана хипертония на артериалния тип от тежък тип;
• с епидурална или спинална анестезия;
• ако има сериозни наранявания, свързани с централната нервна система;
• ако има контрацепция на вътрематочното устройство;
• при наличие на обширни рани при тежко кървене;
• докато приемате с лекарства, които засягат системата на хомеостазата.

По време на бременност и кърмене

Лекарството Clexane по време на бременност се предписва в редки случаи. Обикновено се предписва, когато очакваният терапевтичен ефект за майката е по-висок от потенциалния ориз за бебето.

Освен това, няма информация дали еноксапарин натрий прониква през плацентарната бариера по време на бременност.

Ако се нуждаете от лечение с лекарство по време на кърмене, тогава за периода на лечението храненето трябва да бъде спряно.

Условия за употреба и дозировка

Разтворът се прилага чрез инжекционен метод, докато пациентът трябва да бъде в легнало положение. Лекарството се инжектира в предната или постолатералната област на коремната стена на мястото на колана.

Иглата трябва да бъде поставена вертикално напълно в слоя на кожата, който е притиснат във формата на гънка. След въвеждането на гънките не се изправят. Трябва да се има предвид, че след инжектирането мястото не трябва да се втрива.

С венозна тромбоза, разширени вени и тромбоемболия

Ако заболяването има средна форма на развитие с леко изразен риск, Clexane се използва в 20 mg (0,2 g) за подкожно приложение 1 път на ден.

Инжектирането на лекарството се извършва 2 часа преди операцията и продължава дотогава, докато има възможност за усложнения от тромбоемболична природа. Продължителността на инжектирането продължава около седмица.

Ако заболяването е тежко, лекарството се използва в 40 mg (0,4 g) за подкожно приложение 1 път на ден. Първата инжекция се извършва 12 часа преди операцията и продължава през следващия период, доколкото съществува възможност за тромбоемболични усложнения. Инжекциите се дават след около 10 дни.

Как самостоятелно да убодеш Clexane - визуално видео:

Лечение на дълбока венозна тромбоза

При тромбоза на дълбоко лежащи вени, лекарството се предписва в доза от 1 грам за инжектиране под кожата. Инжекциите се прилагат на всеки 2 пъти на ден след 12 часа.

Едновременно с Clexane се предписва лечение с перорални антикоагуланти. Курсът на инжектиране е 10 дни.

Странични ефекти

Инструкциите показват странични ефекти, които могат да възникнат при употребата на лекарството:

• кървене;
• появата на тромбоцитопения;
• кожни обриви;
• поява на алергии, които могат да бъдат системни.

В допълнение, след въвеждането на лекарството, могат да се появят локални реакции - болезнени усещания на мястото на инжектиране, появата на хематоми, в редки случаи некроза.

Много експерти също така отбелязват, че при продължително лечение с това лекарство може да има риск от остеопороза.

Мнение на специалисти от различни профили

От прегледите на лекарите за лекарството Clexan.

Според мен лекарството Clexane е добро средство за лечение на тромбоза, емболия и тромбоемболизъм.

По време на практиката ми да използвам това лекарство, мога спокойно да кажа, че това лекарство има положителен ефект и води до бързо възстановяване. Но все пак е необходимо да се прилага само по показания и само след назначаване на лекар.

Съдов хирург

Лекарството Клексан се проявява добре в лечението на сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт и различни заболявания на вените - варикозни вени, тромбоза, емболи, тромбоемболия.Този инструмент е преминал клинични изпитвания и е доказал своята ефективност. Въпреки това, не трябва да се забравя за страничните ефекти и противопоказанията, не е препоръчително да се използва това лекарство за хеморагични заболявания и други състояния, посочени в инструкциите.

кардиолог

Гласът на хората

Clexane ми е предписан от моя лекар за лечение на венозна тромбоза. Направих го в съответствие с инструкциите преди операцията и по-нататък в следващия период. Целият ми курс на лечение беше седмица.

След лечението забелязах облекчение, болката бе изчезнала, възпалението и тежестта изчезнаха. Въпреки това, все още има много противопоказания и странични ефекти от това лекарство и толкова ефективни!

Людмила, на 48 години

Бях предписан Clexane за лечение на разширени вени и тромбоза. Имам високорисково заболяване.

Бях го дал в доза от 40 mg, първо преди операцията, след това в следващия период. Получих общо 10 инжекции. Разбира се, състоянието се подобри, но не много. Може би имам силно поражение и пренебрегвана болест. Да, и твърде много противопоказания.

Майкъл, на 52 години

Емисионна цена

Цената на Clexane зависи от формата на освобождаване и обема на спринцовката:

• 0,2 грама от 10 броя - от 1750 рубли;
• 0,4 грама от 10 броя - от 2900 рубли;
• 0,6 грама 2 броя - от 880 рубли;
• 0,8 грама от 10 броя - от 5000 рубли.