Нормалното функциониране на сърцето е много важно за здравето на цялото детско тяло, поради което всяка дисфункция на този орган се възприема от родителите с безпокойство и безпокойство. Доста често срещан проблем в детството е синусовата аритмия. Опасно ли е за децата, защо може да възникне и как да действа, ако в трохите се открие такова нарушение на ритъма?
На първо място, родителите трябва да са наясно, че синусът се нарича нормален ритъм на сърдечните удари, тъй като той се формира от синусовия възел, второто име на което е “пейсмейкър”, тъй като той определя сърдечния ритъм.
При нормална работа на този възел, сърцето се свива с честотна характеристика на определена възраст, а интервалите между ударите на сърцето са едни и същи. Например, за новородени, нормален синусов ритъм ще има честота от около 140 удара в минута, а за деца на 7 години - около 100 удара в минута.
Ако детето има синусова аритмия, има или промяна в интервалите между контракциите на сърцето, или честотата на контракциите на сърдечните промени.
В зависимост от фактори, провокиращи синусова аритмия, тя се разделя на дихателна и недихателна.
Така наречената синусова аритмия, свързана с процеса на дишане. Когато вдишвате при деца с такава аритмия, сърдечната честота става по-висока и докато издишвате, сърдечната честота се забавя.
Основната причина за този тип аритмия е незряла нервна система, така че такива нарушения на ритъма често се диагностицират в трохи с интракраниална хипертония, енцефалопатия, рахит, недоносеност, както и в периоди на активен растеж на деца (6-7 години и 9-10 години). Постепенно нервната система узрява и аритмията се среща по-малко и по-малко. По правило този тип синусова аритмия сам по себе си не носи рискове за здравето.
Отбелязва се при приблизително 30% от децата със синусова аритмия. Това нарушение на ритъма се проявява под формата на припадъци или се проявява чрез постоянна аритмия.
Причината може да бъде:
Синусните аритмии се разделят на следните форми:
В допълнение, в зависимост от тежестта на нарушението на ритъма, се диагностицира:
При много деца синусовата аритмия не причинява никакви оплаквания, особено когато става въпрос за дихателната му форма. Някои деца смятат, че сърцето им бие по-бързо, а майката може да забележи увеличаване на сърдечната честота чрез измерване на пулса на детето. Други оплаквания с неопасни синусни аритмии, като правило, няма.
Ако трохите се оплакват, че му е трудно да диша, той е замаян, той бързо се уморява, а в сърцето му се накланят или бодят болки, трябва да се консултирате с лекар, тъй като тези симптоми показват по-сериозни сърдечни проблеми. Важно е незабавно да се покаже детето на кардиолог, дори ако се появи цианоза на кожата, припадък, подуване или недостиг на въздух.
Ако синусовата респираторна аритмия при деца е практически не опасна, тъй като не нарушава кръвния поток в сърцето на децата, не-респираторните форми могат да доведат до усложнения като припадък, хаотично свиване на сърцето и исхемия на мозъчната тъкан.
С течение на времето децата с такива нарушения на сърдечния ритъм започват да развиват сърдечна недостатъчност.
Най-често синусовата аритмия се открива на електрокардиограма, измервайки разстоянието между R вълните, които са върховете на вентрикуларните комплекси. Можете също така да подозирате нарушаване на ритъма на сърдечните удари по време на прегледа на детето и сондиране на големите му артерии (преброяване на сърдечната честота).
За да потвърдите наличието на аритмия и да откриете причината, бебето се изпраща на:
Ако по време на рутинен преглед или ЕКГ след оплаквания на дете от болка или дискомфорт в сърцето се открие синусова аритмия, кардиологът трябва да бъде посетен с бебето, за да го разгледа по-подробно и да определи причината за такова нарушение на ритъма. Ако няма други проблеми освен промяна в сърдечните удари на детето, малкият просто трябва да посети лекар на всеки 6 месеца и да извърши контролна ЕКГ.
Изолирана аритмия, която не притеснява детето, не се лекува. Ако някоя сърдечна болест предизвика промяна в ритъма на сърдечните контракции, лекарят ще избере необходимото лечение за бебето. В зависимост от причината, при лечението на синусова аритмия могат да се използват гликозиди, витамини, антиаритмични лекарства, диуретични лекарства, антибиотици и други лекарства. В случай на сериозни сърдечни дефекти, бебето може да се нуждае от хирургична корекция.
Ако детето е диагностицирано със синусова аритмия, тогава за спорта е необходимо да се определи неговата форма. Ако това е респираторна аритмия, няма да има противопоказания за посещаване на спортни секции, но детето трябва редовно да се показва на кардиолог и да се взема на ЕКГ, за да се предотврати по-тежък ритъм. Не-респираторните аритмии са причина за ограничаване на физическата активност в зависимост от причината за сърдечни аритмии.
За да се предотвратят нарушения на ритъма при деца, се препоръчва:
В следващото видео лекарят дава на родителите на деца с аритмия полезни съвети, които ще спомогнат за поддържането на нормалното функциониране на сърцето на детето.
Когато децата са болни, винаги е страшно. Особено ако заболяването е свързано с работата на сърцето.
За съжаление, сърдечни проблеми се диагностицират и при деца. Обикновено такива нарушения се откриват по време на планираните медицински прегледи.
Родителите се страхуват от нарушаване на здравето на детето, особено от неизправности на сърцето. Какво е синусова аритмия при деца и юноши? Какво е опасно заболяване?
Според резултатите от електрокардиографията се поставя нарушение на синусовия ритъм - синусова аритмия. Но веднага, ние отбелязваме, че най-често това състояние е свързано с бърз растеж и хормонални промени в организма, и само рядко показва сериозни сърдечни заболявания.
Във всеки случай бебето трябва да бъде прегледано от лекар, който след провеждане на допълнителни изследвания ще определи причината за заболяването и ще избере подходящата тактика за лечение.
Сърцето е помпа за изпомпване на кръв. Пулсацията възниква поради електрически импулси, които се разпространяват през мускулните влакна, което ги кара да се свиват. Това става автоматично. Ако по някаква причина импулсът се образува със закъснение или напред, в сърдечния ритъм настъпва неуспех.
По сърдечна аритмия са три вида:
Синусната аритмия възниква в резултат на промени в проводимостта на сърдечните влакна, повишена или намалена възбудимост, неуспех на автоматизма на сърдечните контракции.
По произход болестта може да бъде вродена, придобита или наследствена.
Има две степени на тежест:
Разстройството на сърдечния ритъм не е самостоятелно заболяване, а по-скоро е проява или усложнение на болестта или се явява като временно явление по време на възрастово преструктуриране на тялото.
В зависимост от причината има респираторен, функционален или органичен тип сърдечна недостатъчност.
Дихателната форма се счита за най-безопасният вид заболяване. Той се изразява в интензивен пулс, докато се вдишва и намалява, докато издишвате.
Честа причина е незрялостта на нервната система на бебето. Нарушаването на сърдечния ритъм с възрастта си отива, но е необходимо да бъде наблюдаван от лекар, за да не се пропускат възможни усложнения.
Патологичните причини за респираторна синусова аритмия включват:
Функционалната форма е по-рядко срещана от дихателната, но и рядко опасна. Причината може да бъде нарушаване на нервната, имунната, ендокринната система. Възниква като последица от инфекциозно или вирусно заболяване или проява на заболяване на щитовидната жлеза.
Най-опасна е органичната форма. Показва патологични нарушения в системата на провеждане на импулси и други нарушения в работата на сърцето.
Тази форма се характеризира с изразени симптоми на аритмия. Състоянието изисква незабавно изследване и продължително лечение.
Аритмия причинява нарушаване на сърцето:
Сърдечна недостатъчност може да бъде и една от проявите на заболяването:
В детска и юношеска възраст има няколко периода, когато рискът от аритмия се увеличава поради физиологични особености:
По време на тези периоди е по-добре да се проведе ЕКГ (електрокардиография) и да се посети кардиолог. Можете да прочетете за декодиране на ЕКГ при деца в отделна статия.
При леки случаи на аритмия няма изразени прояви. Ситуацията се усложнява от факта, че малките деца не могат да изразят какво ги притеснява. Нарушенията на ритъма се откриват от кардиолога по време на прегледа или по време на ЕКГ.
Симптоми, които трябва да предупреждават родителите:
Възрастните деца могат да се оплакват от:
Първият метод за диагностициране на сърдечни аномалии е електрокардиография.
За да получите надеждни резултати от ЕКГ, важно е процедурата да се извърши правилно. Ако малкият пациент е неудобен, уплашен или е избягал преди прегледа, ЕКГ ще покаже нарушение на сърдечния ритъм. Но в този случай аритмията се причинява от естествени неуспехи в дишането на нервната почва.
Освен това се използват допълнителни изследователски методи:
Най-често ЕКГ се извършва с различни видове товари. Пример за това, което прилича на синусова аритмия на ЕКГ при дете:
В допълнение към основната диференциална диагноза се използва. Това е изследователски метод, при който се изключват заболявания, които не са подходящи за някои параметри, докато не се намери само правилната диагноза.
Има компютърни програми, които според редица данни могат да съставят списък на възможните заболявания на пациента. А лекарят вече е определен с диагнозата.
Ако резултатите от кардиограмата разкрият нарушение, трябва да посетите кардиолог. Ще бъдат назначени допълнителни изследвания, за да се определи причината, формата и тежестта на патологията. Само след това лечение се предписва.
Дихателните аритмии в повечето случаи не изискват лечение - те преминават самостоятелно. Но изискват лекарско наблюдение.
Функционалните сърдечни аритмии изчезват след елиминиране на причината за заболяването.
Органичната аритмия изисква продължително комплексно лечение, тъй като е причинено от сърдечна патология. Терапевтичната тактика се подбира индивидуално.
Лечението на всеки тип аритмия включва организирането на правилен дневен режим, здравословна и разнообразна диета (главно растителни и млечни храни), нежно лечение, масажи (особено масаж на шията).
Интензивността на допустимата физическа активност се определя за всеки отделен случай. Обикновено е полезно да се прави плуване, гимнастика, правене на ходене. Децата с аритмия не могат да бъдат нервни и преуморени.
Общата схема на лечение:
В тежки случаи, детето трябва да бъде под контрола на лекарите. Може да се наложи операция за инсталиране на пейсмейкър.
В повечето случаи аритмията преминава сама, без последствия. При тежки случаи може да се развие сърдечна недостатъчност. На детето се предоставя увреждане.
Най-ужасните усложнения са асистолия (прекъсване на сърдечните контракции) и фибрилация (състояние, при което различните части на сърдечните влакна се свиват по различни начини - трептене). В резултат на това настъпва смърт.
Научете повече за нарушенията на сърдечния ритъм при деца, както и за синдрома, симптом за който може да бъде, от видеото:
Най-добрата превантивна мярка е здравословният начин на живот. Бебето трябва да има дневен режим, достатъчно количество сън, пълна балансирана диета, липса на стресови ситуации и прекомерни натоварвания.
Няма нужда да прескачате рутинни прегледи с лекари. При най-малкото подозрение - свържете се с кардиолог. Ако има заболявания, които могат да причинят аритмия, или наследствена предразположеност - да се контролира състоянието, трябва да се наблюдава при лекаря.
За да се изключи сърдечно заболяване или сериозни заболявания, симптом на който може да бъде аритмия. Тактиката на лечение и прогнозата зависят от типа нарушение на сърдечния ритъм и причините за провала.
Разстройството на сърдечния ритъм при децата варира:
Дихателната аритмия често се наблюдава като физиологично явление, особено в ранна възраст.
Нарушаването на сърдечния ритъм при деца е с различна тежест:
Тук е необходимо да се посочат две групи, тъй като дихателната опция и не са свързани с дишането са причинени от различни причини.
Причините за нарушение на ритъма могат да бъдат свързани с дете с наднормено тегло
Основните причини за дихателната опция:
Основните причини за не-респираторни заболявания са:
Почти винаги болестта се проявява с недостиг на въздух, при физическо натоварване, в относителна почивка, но са възможни и други признаци:
Кардиологът поставя диагноза, като изследва посетителя, разговорът с пациент или родители помага на лекаря да събере задълбочена история. Болестта на пациента се определя предимно:
Само специалистът може да планира и извърши правилната терапия.
Синусната аритмия при юноши и деца, проявяваща се в лека форма, непридружена от други заболявания, предполага нелекарствено лечение. Обикновено предлагаме:
Медикаментозната терапия изисква умерени и тежки форми на заболяването, също така е необходимо да се лекуват причинените заболявания. При повишено сърцебиене - тахикардия - се използват лекарства, които успокояват и намаляват активността на сърцето, а при понижаване - брадикардия - лекарства са необходими за активиране на пейсмейкъра и на целия орган. Препоръчва се лекарства, които подобряват метаболитните процеси в сърдечните тъкани, нормализират електролитните свойства.
Лечение на синусова аритмия при деца се извършва на базата на това, което се открива нарушение на ритъма.
Добри резултати се получават чрез възстановителни методи на лечение:
При леки и умерени форми на заболяването се използва добрата употреба на хомеопатични лекарства. Например, тинктура от женшен, Eleutherococcus могат да бъдат взети след консултация с лекар. Ако имате някакви съмнения, трябва да се консултирате с кардиолог.
Трябва да се помни, че лечението на аритмия при деца е много по-трудно, отколкото превенцията на заболяването, включително следните мерки:
Силата трябва да бъде дробна
Добре помага да се осигури на децата тялото с витамини и микроелементи мед и други пчелни продукти, както и орехи, сушени кайсии, стафиди, лимони, пресни плодове, пресни сокове, особено круши и грозде, шипка чай, целина, магданоз, копър. За да успокоите нервната система на най-малките, можете да използвате екстракта от корен от валериана за плуване.
Спортът и физическата активност не могат да провокират заболяване, но ако човек има предразположеност или са нарушени общите изисквания за развитие и растеж на организма, е възможна проява на патология. От родителите се изисква да разберат от специалист кои товари са допустими. Спортът с лека, умерена форма на заболяването (без други заболявания) се разрешава, ако бебето се развива правилно. Но със слаба нервна система е необходимо да се избягва стреса, а участието в състезания е безусловен стрес, напрежение и опит. Спортът е необходим, те обучават сърцето и кръвоносните съдове, укрепват мускулната система и опорно-двигателния апарат. препоръчва се:
Само лекар може да определи дали лечението е необходимо. Ако лека, а понякога и умерена форма на заболяването, която не е съпроводена с други аномалии, може да премине без лекарства, с изключение на витамини, микроелементи, тогава заболяването, комбинирано с други заболявания, изисква задължително лечение. Нарушаването на кръвоснабдяването води до нарушена доставка на кислород и хранителни вещества към други органи, като например мозъка. С течение на времето това може да причини сърдечни заболявания и други органи. Скъпи родители, приемете тази патология на любимите си деца с пълна сериозност, лишавайки болестта от възможността да придобиете хронична форма.
Статията съдържа отговор на въпроса: какво е синусова аритмия, ясно описваща симптомите, причините, диагностиката, лечението и профилактиката на заболяването, но съветът на лекар не замества тази информация.
Детското тяло има редица характеристики. Това важи и за сърдечната система. Незрялостта на нервната система, емоционалната нестабилност понякога водят до неуспех на сърдечния ритъм. Аритмия при дете е нарушение на сърдечния ритъм при заболявания на проводимостта, както и физиологични. Нека разгледаме концепцията за "синусова аритмия при деца", какви са нейните причини и лечение.
Сърцето е един от основните органи и всъщност единственият, който може да генерира електрически импулси. Основният им източник е синусовия възел. Това е колекция от нервни клетки, които се намират в дясното предсърдие.
Импулсите възникват в синусовия възел в броя, съответстващ на възрастовата норма на всяко дете, и след това се спускат по пътеките към всички части на сърцето, където причиняват свиване - синусов ритъм.
Правилният ритъм е ритъм с еднакви интервали от време между импулсите на сърцето.
Възрастови норми на сърдечната честота
Педиатричната аритмия се среща в два варианта:
Можете да намерите тази фраза в описанието на ЕКГ. Открихме, че основният пейсмейкър е синусов възел. Но така се случва, че тя губи доминиращата си роля, а ектопичните огнища на активността се появяват в другия атриум.
Такова състояние може да бъде преходно, особено при подрастващите. Необходимо е да се извърши ултразвуково изследване на сърцето, за да се изключи сърдечна болест и ЕКГ. Също така трябва да изпратите детето на ендокринолога.
Личен опит! При 12-годишно дете, при клиничен преглед, са установени промени в ЕКГ - ектопичен десен предсърден ритъм с пулс (HR) от 60 - 88 на минута. Момчето не е имало никакви клинични симптоми. Детето се занимава с борба през цялата година. При предписване на седативни лекарства и ограничаване на физическата активност на ЕКГ мониторинг, след 3 месеца се установява нормален ритъм с честота 75 контракции на минута.
След раждането, бебето може да изпита лека аритмия, но често това са нарушения, които са започнали дори в пренаталния живот.
Често се среща при недоносени и незрели бебета.
Аритмията при новородени е в няколко варианта:
1. Брадикардия - по-малко от 100 удара в минута.
Брадикардия може да настъпи поради вродени малформации, възпалителни заболявания на мембраните, с вродени аритмии, наследствена болест на сърцето, както и в резултат на инфекциозен процес.
Мама може да празнува в трохи:
2. Тахикардия - повече от 200 пулса в минута.
Това е една от възможностите за аритмия, която е нормална. Такава аритмия се свързва с фазите на дишане - колкото по-дълбоко е дишането, толкова по-рядко е пулсът. Не предизвиква заплаха за живота и здравето на децата. Респираторна синусова аритмия се среща при напълно здрави деца. Най-често се наблюдава при вегетативна дистония. С тази характеристика на тялото, детето не показва никакви оплаквания.
Основният тип диагноза е ЕКГ, където този тип аритмия е случайна находка. По правило лечението не се изисква.
Брадиаритмията е намаление на сърдечната честота, т.е. сърдечната честота е по-малка от долната граница на възрастовата норма. В този случай интервалите от време между импулсите са различни. По правило, педиатърът може да чуе брадиаритмия на рецепцията.
Има няколко причини за това условие:
Чести симптоми на синусова аритмия при деца:
Най-важният метод за диагностициране на аритмии е ЕКГ, която дава достоверна информация за вида аритмия.
Ежедневният мониторинг на сърдечния ритъм в случай на съмнение за тежка аритмия, тахикардия или екстрасистола може да осигури по-подробна информация.
Допълнителни методи:
Лекарства за лечение на синусова аритмия не съществуват. Необходимо е да се коригира основното заболяване, което причинява този проблем. Антиаритмичните лекарства за нарушения на сърдечния ритъм, които не са синусни, трябва да се подбират стриктно от кардиолога след ежедневно наблюдение на сърдечния ритъм.
Синусова аритмия на сърцето - е границата между нормалното и патологията. Някои "звънец", което говори за някакъв проблем в тялото. Затова не се изисква специална медикаментозна терапия.
Задължително проследяване с кардиолог, провеждане на ЕКГ два пъти годишно. Надяваме се, че в нашата статия сте намерили отговора на въпроса какво е синусова аритмия.
В педиатричната практика синусовата аритмия не е рядко състояние и се формира по няколко причини, например, с неправилно формиране на импулса, който предизвиква свиване на сърцето, или когато не се извършва напълно от сърдечния мускул. Оказва се, че основният задействащ механизъм за образуване на аритмии - неизправност на синусовия възел.
Лекарите са идентифицирали няколко периода, когато развитието на аритмия е най-вероятно: възрастова група от 4 до 8 години и юношеска възраст.
Причината за синусната аритмия може да бъде вродена, по-рядко придобита сърдечна недостатъчност, функционални смущения в работата на автономната нервна система, регулиращи сърдечните контракции.
Освен това, аритмията трябва да се разглежда като симптом на определени патологии на сърцето и системи, свързани със сърдечната дейност. Например, вродени малформации, туморни процеси и дори отравяне. При подрастващите, причината за аритмия може да бъде хормонален скок (преходна възраст), емоционална умора (включително положителни емоции).
В допълнение към синусната аритмия, децата имат и други нарушения на сърдечния ритъм:
брадикардия е забавяне на сърдечната дейност, която се характеризира с намаляване на производството на импулси в сърцето с около 20-30 удара в минута в сравнение с възрастовата норма. Най-често се случва след психо-емоционална свръх-стимулация на детето.
Синусната аритмия при деца понякога се дължи на промяна в позицията на тялото от хоризонтална на вертикална - в този случай сърдечната аритмия служи като компенсаторна реакция на организма към остра ортостатична хипотония (вертикална синусова аритмия).
Ако синусната аритмия при деца се обяви за изразена, има нарушения в ритъма на сърцето, признаци на ревматизъм - това може да означава сериозни патологии на сърдечно-съдовата система.
Най-често аритмията се открива случайно, защото Нейните прояви нямат никакви смущаващи симптоми, освен това децата понякога не могат ясно да формулират своите усещания или просто не придават значение на сърцебиенето.
Обичайно е да се определят общи симптоми, характерни за всеки тип аритмия, и специфични, характерни за всеки тип. Синусната аритмия има много разновидности, така че наборът от симптоми е разнообразен.
Чести симптоми включват поява на задух след физическо натоварване, чувство на сърдечна недостатъчност по време на бягане и повишена умора. В редки случаи и само при патологични аритмии може да има припадък.
С екстрасистола (преждевременно свиване на сърцето), детето може да говори за сърдечно потъване, последвано от силен натиск. При тахикардия (сърцебиене) внезапна атака на силен сърдечен ритъм, след което може да се появи замаяност, намалява налягането.
В случаите, когато аритмията е съпътстващо заболяване, се появяват симптоми, които са характерни за основното заболяване.
Предполагаемото заболяване може да се основава на оплаквания от родител или дете. Но все пак, по-често, диагнозата на заболяването възниква случайно - според резултатите на ЕКГ. Именно този тип изследвания ви позволява да диагностицирате всеки тип аритмия.
При потвърждаване на факта на аритмия, педиатърът ще предпише консултация с кардиолог, а в бъдеще именно този лекар ще се занимава с лечението. Според резултатите от ЕКГ, кардиологът може да предпише по-цялостен преглед с задължителни лабораторни изследвания. За да се изключи сериозна патология, се предписват допълнителни методи за изследване - ежедневно наблюдение на ЕКГ, ехоСГ, кръвни тестове (пълно химическо и общо), урина. Ако се подозира аритмия за увреждане на нервната система, се назначава консултация с невролог.
В повечето случаи респираторните аритмии се оказват физиологична характеристика на детето и не могат да причинят никакви усложнения и патологии. Но при наличието на съпътстващи заболявания могат да възникнат усложнения, сред които формирането на сърдечносъдова недостатъчност.
Тактиката на лечение зависи от вида, тежестта и наличието на съпътстващи заболявания. По правило не се изисква сериозно лечение. Но всички наложени ограничения върху спорта. Преди да дадете на детето си някоя секция, консултирайте се с кардиолог.
Особено строго необходимо е да се придържате към правилната диета - затлъстяване и наднормено тегло, утежняващ фактор за правилното функциониране на сърцето. Препоръчително е да се яде на малки порции, лесно смилаема храна, колкото е възможно по-балансирана по отношение на витаминно-минералния състав, както и с правилното съотношение на основните компоненти на храната (протеини, мазнини, въглехидрати). Основата на диетата трябва да бъдат храни, които са допълнително обогатени с калий, магнезий. Както се препоръчва мляко-зеленчукова диета.
Необходимо е да се сведе до минимум или напълно да се спре употребата на мастни напитки, съдържащи кофеин. Забранено е също да се яде преди лягане, защото натоварен стомах може да засегне определени рецептори и да разруши синусовия възел в сърцето.
Ако аритмията е патологична по характер и е симптом на друга, сериозна патология, се предписва цялостно лечение на основната патология и симптоматична терапия от лекар. Основните цели на терапията са да се премахнат всички провокиращи и утежняващи фактори.
Лекарите могат да предписват антиаритмични лекарства, успокоителни, мултивитамини. В тежки случаи може да се предпише хирургично лечение при условия, които могат да застрашат живота на детето.
Не съществуват специфични превантивни мерки. Но най-доброто "лекарство" за аритмия ще бъде здравословният начин на живот. Подразбиращ спорт, правилно хранене, без лоши навици.
Нормалното функциониране на сърцето е много важно за здравето на цялото детско тяло, поради което всяка дисфункция на този орган се възприема от родителите с безпокойство и безпокойство. Доста често срещан проблем в детството е синусовата аритмия. Опасно ли е за децата, защо може да възникне и как да действа, ако в трохите се открие такова нарушение на ритъма?
На първо място, родителите трябва да са наясно, че синусът се нарича нормален ритъм на сърдечните удари, тъй като той се формира от синусовия възел, второто име на което е “пейсмейкър”, тъй като той определя сърдечния ритъм.
При нормална работа на този възел, сърцето се свива с честотна характеристика на определена възраст, а интервалите между ударите на сърцето са едни и същи. Например, за новородени, нормален синусов ритъм ще има честота от около 140 удара в минута, а за деца на 7 години - около 100 удара в минута.
Ако детето има синусова аритмия, има или промяна в интервалите между контракциите на сърцето, или честотата на контракциите на сърдечните промени.
В зависимост от фактори, провокиращи синусова аритмия, тя се разделя на дихателна и недихателна.
Така наречената синусова аритмия, свързана с процеса на дишане. Когато вдишвате при деца с такава аритмия, сърдечната честота става по-висока и докато издишвате, сърдечната честота се забавя.
Основната причина за този тип аритмия е незряла нервна система, така че такива нарушения на ритъма често се диагностицират в трохи с интракраниална хипертония, енцефалопатия, рахит, недоносеност, както и в периоди на активен растеж на деца (6-7 години и 9-10 години). Постепенно нервната система узрява и аритмията се среща по-малко и по-малко. По правило този тип синусова аритмия сам по себе си не носи рискове за здравето.
Отбелязва се при приблизително 30% от децата със синусова аритмия. Това нарушение на ритъма се проявява под формата на припадъци или се проявява чрез постоянна аритмия.
Причината може да бъде:
Синусните аритмии се разделят на следните форми:
В допълнение, в зависимост от тежестта на нарушението на ритъма, се диагностицира:
При много деца синусовата аритмия не причинява никакви оплаквания, особено когато става въпрос за дихателната му форма. Някои деца смятат, че сърцето им бие по-бързо, а майката може да забележи увеличаване на сърдечната честота чрез измерване на пулса на детето. Други оплаквания с неопасни синусни аритмии, като правило, няма.
Ако трохите се оплакват, че му е трудно да диша, той е замаян, той бързо се уморява, а в сърцето му се накланят или бодят болки, трябва да се консултирате с лекар, тъй като тези симптоми показват по-сериозни сърдечни проблеми. Важно е незабавно да се покаже детето на кардиолог, дори ако се появи цианоза на кожата, припадък, подуване или недостиг на въздух.
Ако синусовата респираторна аритмия при деца е практически не опасна, тъй като не нарушава кръвния поток в сърцето на децата, не-респираторните форми могат да доведат до усложнения като припадък, хаотично свиване на сърцето и исхемия на мозъчната тъкан.
С течение на времето децата с такива нарушения на сърдечния ритъм започват да развиват сърдечна недостатъчност.
Най-често синусовата аритмия се открива на електрокардиограма, измервайки разстоянието между R вълните, които са върховете на вентрикуларните комплекси. Можете също така да подозирате нарушаване на ритъма на сърдечните удари по време на прегледа на детето и сондиране на големите му артерии (преброяване на сърдечната честота).
За да потвърдите наличието на аритмия и да откриете причината, бебето се изпраща на:
Ако по време на рутинен преглед или ЕКГ след оплаквания на дете от болка или дискомфорт в сърцето се открие синусова аритмия, кардиологът трябва да бъде посетен с бебето, за да го разгледа по-подробно и да определи причината за такова нарушение на ритъма. Ако няма други проблеми освен промяна в сърдечните удари на детето, малкият просто трябва да посети лекар на всеки 6 месеца и да извърши контролна ЕКГ.
Изолирана аритмия, която не притеснява детето, не се лекува. Ако някоя сърдечна болест предизвика промяна в ритъма на сърдечните контракции, лекарят ще избере необходимото лечение за бебето. В зависимост от причината, при лечението на синусова аритмия могат да се използват гликозиди, витамини, антиаритмични лекарства, диуретични лекарства, антибиотици и други лекарства. В случай на сериозни сърдечни дефекти, бебето може да се нуждае от хирургична корекция.
Ако детето е диагностицирано със синусова аритмия, тогава за спорта е необходимо да се определи неговата форма. Ако това е респираторна аритмия, няма да има противопоказания за посещаване на спортни секции, но детето трябва редовно да се показва на кардиолог и да се взема на ЕКГ, за да се предотврати по-тежък ритъм. Не-респираторните аритмии са причина за ограничаване на физическата активност в зависимост от причината за сърдечни аритмии.
За да се предотвратят нарушения на ритъма при деца, се препоръчва:
В следващото видео лекарят дава на родителите на деца с аритмия полезни съвети, които ще спомогнат за поддържането на нормалното функциониране на сърцето на детето.
В добрите стари времена на съветската медицина общата медицинска среда беше добра и изразяваше нещо такова: „Не давайте заключения на тесни специалисти и данни от междинни изпити, не показвайте готови тестови форми, обърнете се към лекуващия лекар за обяснения”.
Въпреки това, в ерата на застрахователната медицина моралът се смекчи и в ръцете на всяка майка лесно може да се намери филм за ЕКГ с ръкописен извод на функционален диагностик.
И заключенията, трябва да кажа, са различни, например - синусова аритмия. Трябва ли майка ми да отслабне незабавно или първо да се сблъска с платен кардиолог, който да има такъв ЕКГ в ръцете си?
В по-голям процент от случаите синусовата аритмия е състояние, което не застрашава живота и здравето на детето. Като цяло синусовият ритъм е нормален сърдечен ритъм, чиято честота се налага от главния пейсмейкър (синусов възел), интервалите между такива контракции са еднакви. При синусова аритмия интервалите между отделните сърдечни удари стават различни. В същото време общата честота на сърдечните удари в минута остава в нормалните граници, може да бъде повишена (тахиаритмия) или намалена (брадиаритмия).
За разлика от възрастните, при които нормалната сърдечна честота варира от 60 до 90 удара в минута, сърцето на детето бие в различни възрасти по различни начини.
През първия месец от живота
с честота от 140 удара в минута
Има няколко варианта за синусова аритмия.
Синусната аритмия при деца, свързани с дишането, се нарича респираторна аритмия. Това състояние не води до нарушения в изпомпването на кръв от сърцето, поради което не е опасно за здравето на децата.
Нейният произход се обяснява с факта, че при вдишване рефлексът на сърдечната честота се увеличава, а по време на издишване той намалява. Подобна ситуация се случва, ако детето по време на ЕКГ е положен на диван, покрит със студена кърпа. По това време детето инстинктивно задържа дъха, а сърдечната честота се намалява с няколко удара.
Ако детето е избягало преди теста и след това е влязло в студеното помещение, на ЕКГ може да се регистрира и синусова артеримия. Въпреки това, твърдението, че синусовата аритмия при децата е норма, е неправилно.
Вината е незрялостта на нервната система. Колкото по-малко е детето, толкова по-лесно е да има такива епизоди. Най-податливи на такива нарушения на ритъма:
Следователно, тези възрастови интервали могат да бъдат придружени от респираторна синусова аритмия. С настъпването на узряването на автономната нервна система, рисковете от синусова аритмия стават все по-малко.
Това нарушение на ритъма може да бъде постоянно или пароксизмално. Честотата на атаките може да варира от няколко на година до няколко на ден. В същото време главният пейсмейкър продължава да налага правилния ритъм на сърцето, но промените в сърдечната проводимост или неговите клетки (кардиоцити) водят до аритмии. Най-често такива промени са преходни, т.е. те не са свързани със сърдечни заболявания, а с някои други заболявания или патологични състояния.
При около тридесет процента от случаите при деца се наблюдава патологична синусова аритмия. Неговите причини се крият в различни сърдечни патологии.
Често родителите, чиито деца се занимават със спортни секции, ако детето има синусова аритмия, се питат какви са перспективите за спорт и колко предишни класове са отговорни за развитието на ритъмни нарушения.
Трябва да се каже, че без предразположение към патологии на сърдечния ритъм, дори когато играете професионални спортове, аритмия на сърцето не се развива при дете. В същия случай, когато имаше всяка причина за дебюта на аритмията, всяка физическа активност би могла да я провокира.
Във всички случаи респираторната аритмия при деца не е противопоказание за занятия в спортни секции. Но детето трябва да бъде редовно преглеждано от кардиолог и той трябва да получи контролно електрокардиографско изследване. Важно е да не пропуснете възможния преход на синусната аритмия към по-тежки нарушения на ритъма.
Ако детето участва в професионални спортове, той трябва да бъде наблюдаван от спортен лекар със задължителен ЕКГ на всеки три месеца и мониторинг с Холтер. Ако се открие респираторна синусова аритмия, въпросът за допускане до състезанието трябва да се реши индивидуално. При потвърждаване на нереспираторния характер на аритмиите, спортът е ограничен.
Тъй като пейсмейкърът е синусов възел, пред всеки вентрикуларен QRS комплекс има вълна Р. Това означава, че електрическата стимулация, водеща до свиване на миокарда, се разпространява първо към атриумите и след това към вентрикулите, т.е.
PQ интервалът, отразяващ времето от предсърдията към вентрикулите, запазва нормалната си дължина. Но RR интервалът между върховете на вентрикуларните комплекси се удължава или свива, което отразява намаляване или увеличаване на сърдечната честота. Пример за синусова аритмия е показан на фигурата.
Обикновено синусовата аритмия, особено дихателната, не предизвиква негативни усещания. Детето може да се чувства повишено сърдечна честота.
Ако детето се оплаква от затруднено дишане, болки в сърцето, умора, слабост. световъртеж е причина да се консултирате с лекар. Вероятно освен синусова аритмия има и по-сериозна патология на сърцето. Същото трябва да се направи, ако детето има задух или подуване, цианоза на назолабиалния триъгълник или припадък.
Мама може да преброи броя на сърдечните удари, като сложи ръка на областта на лявото зърно на бебето. Също така, аритмията може да бъде открита от пулса (притискане на китката, така че четири пръста да са на външния ръб на вътрешната й повърхност, а големият е от другата страна). Ако вземете пулс или пулс за минута, можете да разберете дали има някакви пропуски между отделните удари в момента.
Ако се регистрира синусова аритмия на ЕКГ, трябва да се посети кардиолог. Лекарят ще Ви предпише контролно електрокардиографско изследване, ултразвуково изследване на сърцето, анализ на урината, ТГС и биохимично изследване.
В случай, че не бъдат открити други аномалии, с изключение на синусната аритмия, детето ще бъде наблюдавано от кардиолог с контролно електрокардиографско изследване на всеки шест месеца.
Не се провежда лечение на изолирана синусова аритмия. Детето се занимава с физическо възпитание в общата група. Също така не е противопоказан в спорта. Някои ограничения могат да се прилагат за участие в състезания.
За не-респираторни аритмии те лекуват сърдечните проблеми, довели до него. След основните терапевтични мерки (курс на антибактериална или противоракова терапия, корекция на сърдечно-съдови заболявания, облекчаване на прояви на сърдечна недостатъчност с курс на сърдечни гликозиди и диуретици, предписват се антиаритмични лекарства и курсове на Елкар или Милдронат).
Във всеки случай, когато има синусова аритмия при деца, лечението ще бъде избрано от кардиолог, въз основа на основната причина, която е довела до сърдечни аритмии.