Какъв е размерът на сърцето на човека?

Един от най-важните органи на човешкото тяло, от правилното функциониране на който зависи човешкият живот, е сърцето. С помощта на този мощен и мощен двигател в тялото ни е възможно кръвообращението - най-важният процес, който се случва в нашето тяло и влияе на всичко, което ни се случва. Сърцето се намира почти в центъра на гръдния кош, а размерът му е свързан с височината, възрастта и телесната структура на човека.

Според статистиката, сърцето на възрастен е с дължина около 13 см, ширина 10 см и тегло около 300 г. За да откриете размера на собственото си сърце, можете да използвате прост и достъпен начин - стиснете ръката си в юмрук: смята се, че сърцето ще бъде точно такъв размер,

Размер на сърцето, тегло.

Размерът на сърцето е индивидуално различен. Обикновено се сравняват размерите на сърцето с размера на юмрука на лицето (дължина 10-15 см, напречен размер - 9-11 см, предно-висок размер - 6-8 см). дебелината на стената на дясното предсърдие е малко по-малка от дебелината на лявото предсърдие (2-3 mm), дясната камера (4-6 mm), лявата 9-11 mm). Масата на сърцето на възрастен човек е 0,4-0,5% от телесната маса или средно 250-350 г. Обемът на сърцето при възрастни варира от 250 до 350 мл.

Сърцеви стаи.

Човешкото сърце има 4 камери (кухини): две предсърдия и две вентрикули (дясно и ляво). Една камера е отделена от друга чрез прегради. Надлъжната преграда на сърцето няма отвори, т.е. дясната му половина не е от лявата страна. Напречната преграда разделя сърцето на предсърдията и вентрикулите. Има атриовентрикуларни отвори, снабдени с листови клапани. Клапанът между лявото предсърдие и вентрикула е двуклетъчен (митрален), а между дясното предсърдие и камерата е трилистна. Клапите се отварят по посока на вентрикулите и позволяват само кръвта да тече в тази посока. Белодробният ствол и аортата, в техния произход, имат полулунни клапани, състоящи се от три полулунни клапи и се отварят в посока на кръвния поток в тези съдове.

Стената на сърцето.

Стената на сърцето се състои от три слоя: вътрешната - ендокард, средата, най-дебелата - миокарда и външната - перикарда.

1) Ендокардът образува вътрешността на цялата кухина на сърцето, плътно прилепнал към подлежащия мускулен слой, покривайки папиларните мускули със своите сухожилни хорди (нишки). Състои се от съединителна тъкан с еластични влакна и гладкомускулни клетки, както и ендотелиум. Ендокардът образува атриовентрикуларни клапи, клапани на аортата, белодробен ствол, както и клапата на долната кава на вената и коронарния синус.

2) Миокардът (мускулен слой) е съкратителният апарат на сърцето. образувана от набраздена сърдечна мускулна тъкан. За разлика от скелетната набраздена мускулна тъкан в сърдечната мускулна тъкан между мускулните влакна има джъмпери, които ги комбинират в една система. В същото време предсърдната мускулатура е напълно отделена от вентрикуларната мускулатура с помощта на дясното и лявото влакнести пръстени, разположени около съответните атриовентрикуларни отвори. Натрупванията на влакнеста тъкан се намират и около отворите на белодробния ствол, аортата и в горната мембрана на междинната жлеза. Влакнестите пръстени, заедно с други групи влакнести тъкани, представляват своеобразен скелет на сърцето, който служи като опора за мускулите и вентилния апарат. Мускулната мембрана на предсърдието се състои от два слоя: повърхностни и дълбоки. Той е по-тънък от мускулния слой на камерите, състоящ се от три слоя: вътрешен, среден и външен. В същото време мускулните влакна на предсърдията не преминават в мускулните влакна на вентрикулите; ушите и вентрикулите не се свиват едновременно.

3) Епикардът е част от фиброзно-серозната мембрана, покриваща сърцето (перикард). Серозният перикард се състои от вътрешна висцерална пластинка (епикард), която директно покрива сърцето и е тясно свързана с нея, и външната парейна плочка, която свързва вътрешността на фиброзния перикард и преминава в епикарда на мястото на отделяне на големи съдове от сърцето. Влакнестият перикард въз основа на сърцето навлиза в адвентицията (външната обвивка) на големи съдове; от страната има плеврални торбички, съседни на перикарда, от дъното той расте заедно с центъра на сухожилието на диафрагмата, а предната част е свързана с влакна на съединителната тъкан към гръдната кост. Между двете пластинки на серозния перикард - париеталната и епикардията има прорезно пространство - перикардната кухина, покрита с мезотелиума, която съдържа малко количество (до 50 ml) серозна течност. Перикардът изолира сърцето от околните органи, предпазва сърцето от прекомерно разтягане, а серозната течност между неговите пластини намалява триенето по време на свиване на сърцето.

Дата на добавяне: 2017-11-21; Видян: 1727; РАБОТА ЗА ПИСАНЕ НА ПОРЪЧКА

Какво определя размера на човешкото сърце, неговата стойност

Размерът на сърцето на плода може да се изследва от 20-та седмица на бременността. След раждането тя има формата на топка, а след това от юношеството придобива анатомична структура, както при възрастните. При заболявания на нервната, ендокринната и храносмилателната система, телесното тегло и следователно размерът на сърцето може да намалее. Microcardia също е вродена аномалия.

Прочетете в тази статия.

Какъв е нормалният размер на сърцето, клапаните и камерите

За изучаване на структурата на сърцето може да се използва ултразвук. Размерът му се определя от възрастта, физиката. В случай на малформации, кардиомиопатия, хипертония, има нарушения - отклонение до по-голяма или по-малка страна. Данните, получени от инструменталното изследване, са необходими за диагностика и избор на тактика за лечение на пациента.

Имат плод

Можете да чуете работата на сърцето на седмица 8, но е възможно да откриете в нея предсърдията и вентрикулите само по-близо до двадесетата. Обикновено се препоръчва да се извърши ултразвуково сканиране, за да се измери сърцето на плода до 24-та седмица от бременността. Самият орган се открива лесно в гръдната кухина, но изследването на неговата структура и обем може да бъде трудно, особено при голяма мобилност на плода или намаляване на количеството на околоплодната течност.

При нормалното развитие на сърцето, неговите характеристики са:

• място в лявата половина на гръдния кош;
• форма на куха топка;
• откриване на четири камери, клапи между тях, преграда, аортна арка.

Тъй като сърцето на плода прилича на топка, основните измервания се правят във всяка от посоките. Диаметърът на 24-та седмица е 2,5 см, а от раждането се увеличава до 4,5. Всички тези показатели са средни, те зависят от теглото на детето. Клапаните се визуализират, възможно е да се оцени тяхната амплитуда на движенията.

Важна е и дебелината на сърдечния мускул - с редукция е 4 mm, а в фазата на релаксация - 2.9 mm. Съществена характеристика на сърцето на плода е равният размер на вентрикулите.

И тук повече за сърцето на един спортист.

При деца и юноши

Когато детето расте, сърцето постепенно придобива чертите на възрастен. И накрая, този процес завършва само с 11-14 години. При едногодишни деца теглото на органа се увеличава 2 пъти в сравнение с параметрите след раждането, а до три години е 3 пъти по-високо. С 5-6 години растежът се забавя малко, а при подрастващите отново се ускорява. Един 17-годишен младеж или момче има размер на миокарда 10 пъти по-голям от този на новородените.

Първоначално лявата камера се увеличава, тъй като основната тежест на изпомпване на кръв попада върху нея. Неговият размер при четиримесечно бебе е 2 пъти по-голям от този на дясното. Дебелината на миокарда с 5 mm достига 12 (ляво) и 6 mm (дясно). Относителният обем на сърцето (в сравнение с гръдния кош) при деца повече, отколкото при възрастни.

Сърцето на момчетата до 10-годишна възраст е по-голямо от това на момичетата, след това повишеното развитие до 16-годишна възраст позволява на момичетата да изпреварват момчетата, а след това растежът се забавя отново.

За една година сърцето има следните средни параметри (диаметър в cm):

• диаметър на камерата - ляво 3.2 и дясно 1.4 (при максимално пълнене);
• ухо - ляво 2,4 и дясно 1,1;
• дял - 0.5.

За юноши на възраст 15 години, лявата половина на сърцето обикновено има следните размери:

• краен диастоличен диаметър на вентрикула 4,3 cm, систоличен - 3,5 cm;
• ляво предсърдие - 3 см;
• диаметър на аортата - от 2 до 3 cm.

В същото време, дясната камера достига само 1,8 cm.

При възрастни

Дължината на сърцето варира от 9 до 16 см. Най-често тя е близо 12,5 см. Основата на сърцето е широка около 10,5 см, а размерът от предната до задната стена е 6-7,5. Параметри на сърдечните камери (cm):

• диаметри - лява камера около 4,6, дясна 1,95, лява атриум 2,9 - 3,1, дясна 1,9 - 2,5;
• кръгове на клапата - аорта 0.8–0.85 и белодробна артерия 0.57– 0.98 и средни стойности на предсърдно-вентрикуларно около 1 cm;
• дебелина на стените на вентрикулите - отдясно до 0,5, а от ляво до 1,5.

Ако те поставят малък размер - това е лошо?

Намаляването на анатомичните параметри на камерите на сърцето или на целия орган може да бъде при следните условия:

• Малформации - тежка форма на сърдечна хипоплазия. Може да има по-малка лява или дясна камера. Обикновено се комбинира с други вродени аномалии. Ако цялата лява половина на сърцето е слабо развита, тогава сърдечната недостатъчност с фатален изход напредва бързо.
• С намаляване на дясната половина, дишането е нарушено, цианоза на кожата е отбелязана, основният товар пада върху лявата камера, а когато е отслабен, се увеличават конгестивните процеси във вътрешните органи.

• Изчерпване, протеино-енергиен глад - настъпва при продължителни и тежки инфекции, нарушаване на храносмилателната система, ендокринна система, увреждане на мозъка, злокачествени новообразувания. На фона на загуба на тегло, размерът на сърцето намалява.
• Рестриктивна кардиомиопатия - по-малко от нормата може да бъде само капацитета на сърдечните камери поради прекомерния растеж на вътрешната облицовка. Среща се с генетична предразположеност, диабет, амилоидоза, саркоидоза, туморни процеси, лъчева терапия. Поради ниската сърдечна мощност се появява недостатъчност на кръвообращението.
• Констриктивен (изстискващ) перикардит - уплътняването на листата на перикардиалната торбичка по време на възпаление притиска сърцето навън. След отлагането на калциеви соли се образува твърда черупка - облечена в броня сърце. Това състояние нарушава пълненето на вентрикулите, води до изтощение, нарушаване на черния дроб, подуване, атрофия на мускулните влакна, аритмии.

За децата недостатъчният размер на сърцето в сравнение с възрастовите норми е един от признаците на забавяне на растежа и развитието. Това се случва, ако:

• двамата родители или един от тях имат нисък ръст;
• има вродени сърдечни дефекти;
• детето е с диагноза заболяване на дихателната система;
• нарушена чернодробна функция, храносмилателни органи;
• генетична аномалия;
• засегнати хипофиза, хипоталамус, щитовидната жлеза;
• има диабет.

При пациенти в напреднала възраст, както и в напреднала възраст, се наблюдават инволюционни процеси, резултатът от които може да бъде атрофия на сърдечния мускул.Това състояние е екстремна проява на нарушения в храненето на миокарда (дистрофия), увеличаващи се с напредването на възрастта на тялото. Миокардната дистрофия може също да съпътства:

• бъбречна недостатъчност;
• исхемична болест на сърцето;
• кардио;
• хронична интоксикация;
• заболявания на ендокринната система;
• вирусни и паразитни инфекции;
• намаляване или увеличаване на функцията на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези;
• захарен диабет;
• тежък витаминен дефицит;
• гравис.

Специфичен процес, който нарушава метаболизма и образуването на енергия в сърдечния мускул е липофусциноза, тя се нарича кафява сърдечна атрофия. Тя може да бъде вродена патология, но по-често се среща при възрастни хора с тежко изсмукване (кахексия) при заболявания на храносмилателната система, туморни процеси.

И тук повече за палпацията и перкусията на сърцето.

Размерът на сърцето се определя от възрастта, вида на тялото и наличието на болести. Намалението се случва с вродени малформации на структурата, белтъчно гладуване, изоставане на децата в растежа и развитието. Такава промяна може да бъде предизвикана и от рестриктивна кардиомиопатия или констриктивен перикардит. При пациенти в напреднала възраст възможна причина е миокардна дистрофия или сърдечна атрофия с тежка загуба на тегло, метаболитни нарушения.

Полезно видео

Вижте видеоклипа за това как работи сърцето на човек:

Проверка на пулса на човек е необходимо при определени условия. Например при мъжете и жените, както и при дете под 15 години и спортист, той ще бъде много различен. Методите за определяне вземат под внимание възрастта. Нормалната честота и нарушения в работата отразяват здравословното състояние.

Не винаги увеличеното сърце показва патология. Въпреки това, промяната в размера може да покаже наличието на опасен синдром, причината за който е деформация на миокарда. Симптомите са отмити, диагнозата включва рентгенови лъчи, флуорография. Лечението на кардиомегалията е дълготрайно и последствията може да изискват трансплантация на сърцето.

Има провал на клапите на сърцето в различни възрасти. Той има няколко степени, като се започва с 1, както и специфични характеристики. Сърдечните дефекти могат да бъдат с митрална или аортна клапа.

Полезно е всеки да познава структурните особености на човешкото сърце, кръвния поток, анатомичните особености на вътрешната структура при възрастните и детето, както и кръговете на кръвообращението. Това ще помогне за по-доброто разбиране на състоянието ви в случай на проблеми с клапаните, предсърдията, камерите.

Сърцето отдясно може да разкрие сърцето в доста възрастна възраст. Тази аномалия често не е животозастрашаваща. Хората, които имат сърце вдясно, трябва просто да предупреждават лекаря, например, преди да проведат ЕКГ, тъй като данните ще бъдат малко по-различни от стандартните.

Заради тренировките, сърцето на спортиста е различно от средния човек. Например, по отношение на ударния обем, ритъма. Въпреки това, бившият спортист или когато приема стимуланти може да започне заболявания - аритмия, брадикардия, хипертрофия. За да се предотврати това, си струва да се пият специални витамини и лекарства.

Миокардната хипертрофия може да се развие незабележимо, фазите и симптомите първоначално се подразбират. Механизмът на развитие на лявата вентрикуларна и предсърдна хипертрофия е известен, техните видове се отличават концентрично, ексцентрично. Какви са признаците и лечението на ЕКГ в този случай?

Ако има съмнение за някакво отклонение, е показано рентгеново изследване на сърцето. Тя може да разкрие сянка в нормата, увеличаване на размера на органа, дефекти. Понякога рентгенографията се извършва с контрастни хранопровода, както и с една до три, а понякога и с четири проекции.

Палпация и перкусия на сърцето се извършват при първоначален преглед от кардиолог. Извършва се също аускултация на миокардната област. Лекарят определя границите на сърцето, разкрива абсолютната тъпота на ръбовете, сравнявайки резултата с нормата за възраст и пол.

Анатомия и физиология на сърцето: структура, функция, хемодинамика, сърдечен цикъл, морфология

Структурата на сърцето на всеки организъм има много характерни нюанси. В процеса на филогенеза, т.е. еволюцията на живите организми към по-сложните, сърцето на птиците, животните и хората придобива четири камери вместо две камери в рибата и три камери в земноводните. Такава сложна структура е най-подходяща за отделяне на потока от артериална и венозна кръв. В допълнение, анатомията на човешкото сърце включва много от най-малките детайли, всяка от които изпълнява своите строго определени функции.

Сърце като орган

Така че, сърцето не е нищо повече от кух орган, състоящ се от специфична мускулна тъкан, която изпълнява моторната функция. Сърцето е разположено в гърдите зад гръдната кост, по-скоро вляво, а надлъжната му ос е насочена напред, наляво и надолу. Предната част на сърцето граничи с белите дробове, почти напълно покрити от тях, оставяйки само малка част непосредствено до гърдите отвътре. Границите на тази част се наричат ​​иначе абсолютна сърдечна тъпота и могат да се определят чрез потупване на гръдната стена (перкусия).

При хора с нормална конституция, сърцето има полухоризонтално положение в гръдната кухина, при индивиди с астенична конституция (тънка и висока) тя е почти вертикална, а при хиперстеника (дебела, набита, с голяма мускулна маса) е почти хоризонтална.

Задната стена на сърцето е в непосредствена близост до хранопровода и големите големи съдове (до гръдната аорта, долната вена кава). Долната част на сърцето се намира на диафрагмата.

външна структура на сърцето

Възрастни функции

Човешкото сърце започва да се формира през третата седмица от пренаталния период и продължава през целия период на бременността, преминавайки през етапи от еднокамерната кухина до четирикамерното сърце.

развитие на сърцето в пренаталния период

Образуването на четири камери (две предсърдия и две вентрикули) се осъществява още през първите два месеца от бременността. Най-малките структури са напълно оформени за родовете. Именно през първите два месеца сърцето на ембриона е най-уязвимо за негативното влияние на някои фактори върху бъдещата майка.

Сърцето на плода участва в кръвния поток през тялото му, но се отличава с кръвообращението - плодът все още няма собствено дишане в белите дробове и „диша” през плацентарната кръв. В сърцето на плода има някои отвори, които ви позволяват да изключите белодробния кръвен поток от циркулацията преди раждането. По време на раждането, придружен от първия вик на новороденото, и следователно, по време на повишено вътрешноракално налягане и налягане в сърцето на детето, тези дупки се затварят. Но това далеч не винаги се случва и те могат да останат в детето, например, отворен овален прозорец (да не се бърка с такъв дефект като дефект на предсърдната преграда). Отвореният прозорец не е сърдечен дефект и впоследствие, когато детето расте, става обрасло.

хемодинамика в сърцето преди и след раждането

Сърцето на новородено дете има закръглена форма, а размерите му са 3-4 см дължина и 3-3,5 см ширина. През първата година от живота на детето, сърцето значително се увеличава по размер и по-дълги, отколкото по ширина. Масата на сърцето на новородено бебе е около 25-30 грама.

Тъй като бебето расте и се развива, сърцето също расте, понякога значително преди развитието на самия организъм според възрастта. До 15-годишна възраст масата на сърцето се увеличава почти десет пъти, а обемът му се увеличава повече от пет пъти. Сърцето расте най-интензивно до пет години, а след това по време на пубертета.

При възрастен, размерът на сърцето е около 11-14 см дължина и 8-10 см ширина. Мнозина с право смятат, че размерът на сърцето на всеки човек съответства на размера на стиснатия му юмрук. Масата на сърцето при жените е около 200 грама, а при мъжете - около 300-350 грама.

След 25 години започват промени в съединителната тъкан на сърцето, която образува сърдечните клапи. Еластичността им не е същата като в детството и юношеството, а ръбовете могат да станат неравномерни. Тъй като човек расте, а след това човек остарява, се появяват промени във всички структури на сърцето, както и в съдовете, които го хранят (в коронарните артерии). Тези промени могат да доведат до развитие на множество сърдечни заболявания.

Анатомични и функционални характеристики на сърцето

Анатомично, сърцето е орган, разделен от прегради и клапани на четири камери. "Горните" две се наричат ​​предсърдие (атриум), а "долните" две - вентрикулите (вентрикулум). Между дясното и лявото предсърдие се намира междинната преграда, а между вентрикулите - интервентрикуларната. Обикновено тези прегради нямат дупки в тях. Ако има дупки, това води до смесване на артериална и венозна кръв и съответно с хипоксия на много органи и тъкани. Такива дупки се наричат ​​дефекти на стените и са свързани със сърдечни дефекти.

основна структура на сърдечните камери

Границите между горните и долните камери са атрио-вентрикуларни отвори - ляво, покрити с листовки на митралната клапа, и дясно, покрити с листовки с трикуспидална клапа. Целостта на преградата и правилното функциониране на клапанната преграда предотвратяват смесването на кръвния поток в сърцето и допринасят за явно еднопосочно движение на кръвта.

Ушите и вентрикулите са различни - предсърдията са по-малки от камерите и по-малка дебелина на стените. Така че, стената на ушите е около три милиметра, стената на дясната камера - около 0,5 cm, а вляво - около 1,5 cm.

В предсърдията има малки издатини - уши. Те имат незначителна всмукваща функция за по-добро инжектиране на кръв в предсърдната кухина. Дясното предсърдие близо до ухото му се влива в устата на вената кава, а в лявата белодробна вена - в четири (по-рядко пет). Белодробната артерия (обикновено наричана белодробен ствол) от дясната и аортна луковица отляво се простират от вентрикулите.

структурата на сърцето и нейните съдове

Вътре в горната и долната камера на сърцето също са различни и имат свои собствени характеристики. Повърхността на предсърдията е по-гладка от вентрикулите. От клапанния пръстен между атриума и вентрикула произхождат тънки съединително-тъканни клапани - двуклетъчен (митрален) отляво и трикуспиден (трикуспиден) отдясно. Другият край на листа е обърнат вътре в камерите. Но за да не висят свободно, те се поддържат от тънки нишки на сухожилията, наречени акорди. Те са като пружини, опънати при затваряне на клапаните и свиване при отваряне на клапаните. Акордите произхождат от папиларните мускули на вентрикуларната стена - състоящи се от три в дясната и две в лявата камера. Ето защо вентрикуларната кухина има неравна и неравна вътрешна повърхност.

Функциите на предсърдията и вентрикулите също варират. Поради факта, че атриите трябва да вкарват кръв в камерите, а не в по-големи и по-дълги съдове, те трябва да преодолеят съпротивлението на мускулната тъкан, така че предсърдниците са по-малки по размер и стените им са по-тънки от тези на камерите. Вентрикулите вкарват кръвта в аортата (вляво) и в белодробната артерия (вдясно). Условно, сърцето е разделено на дясната и лявата половина. Дясната половина е само за поток от венозна кръв, а лявата е за артериална кръв. "Дясното сърце" е схематично показано в синьо, а "лявото сърце" в червено. Обикновено тези потоци никога не се смесват.

сърдечна хемодинамика

Един сърдечен цикъл продължава около 1 секунда и се провежда както следва. По време на пълнене на кръвта с предсърдията, стените им се отпускат - настъпва предсърдна диастола. Клапаните на вената кава и белодробните вени са отворени. Трикуспидалните и митралните клапани са затворени. След това стените на предсърдието се затягат и притискат кръвта към вентрикулите, трикуспидалните и митралните клапани се отварят. В този момент настъпва систола (контракция) на предсърдията и диастола (релаксация) на вентрикулите. След като кръвта се взима от вентрикулите, трикуспидалните и митралните клапани се затварят, а клапаните на аортата и белодробната артерия се отварят. Освен това, вентрикулите (камерната систола) са намалени и предсърдията отново са пълни с кръв. Идва обща диастола на сърцето.

Основната функция на сърцето се свежда до изпомпване, т.е. до изтласкване на определен кръвен обем в аортата с такова налягане и скорост, че кръвта се доставя до най-отдалечените органи и до най-малките клетки на тялото. Освен това, артериалната кръв с високо съдържание на кислород и хранителни вещества, която влиза в лявата половина на сърцето от съдовете на белите дробове (изтласкани до сърцето през белодробните вени), се изтласква в аортата.

Венозната кръв, с ниско съдържание на кислород и други вещества, се събира от всички клетки и органи със система от кухи вени и се влива в дясната половина на сърцето от горните и долните кухи вени. След това, венозната кръв се изтласква от дясната камера в белодробната артерия и след това в белодробните съдове, за да се извърши обмен на газ в алвеолите на белите дробове и за обогатяване с кислород. В белите дробове артериалната кръв се събира в белодробните венули и вени и отново се влива в лявата половина на сърцето (в лявото предсърдие). И така редовно сърцето извършва изпомпване на кръв през тялото с честота от 60-80 удара в минута. Тези процеси се обозначават с понятието "кръгове на кръвообращението". Има две от тях - малки и големи:

• Малкият кръг включва потока на венозна кръв от дясното предсърдие през трикуспидалната клапа в дясната камера - след това в белодробната артерия - след това в артериите на белите дробове - обогатяване на кръвта с кислород в белодробните алвеоли - притока на артериална кръв в най-малките вени на белите дробове - в белодробните вени - в левия атриум,
• Големият кръг включва потока от артериална кръв от лявото предсърдие през митралната клапа в лявата камера - през аортата в артериалния слой на всички органи - след обмен на газ в тъканите и органите кръвта става венозна (с високо съдържание на въглероден диоксид вместо кислород) - по-нататък във венозния слой на органите - системата вена кава е в дясното предсърдие.

Видео: анатомия на сърцето и цикъла на сърцето за кратко

Морфологични особености на сърцето

За да се постигне синхронно свиване на влакната на сърдечния мускул, е необходимо да им се подават електрически сигнали, които възбуждат влакната. В това се крие друг капацитет на сърдечната проводимост.

Проводимостта и контрактилността са възможни поради факта, че сърцето в автономния режим генерира електричество само по себе си. Тези функции (автоматизъм и възбудимост) се осигуряват от специални влакна, които са част от проводящата система. Последното е представено от електрически активни клетки на синусовия възел, атрио-вентрикуларния възел, снопчето His (с два крака - дясно и ляво) и влакна Purkinje. В случай, когато пациентът има миокардна лезия, засяга тези влакна, се развива нарушение на сърдечния ритъм, наричано иначе аритмия.

Обикновено електрическият импулс произхожда от клетките на синусовия възел, който се намира в областта на дясното предсърдие. За кратък период от време (около половин милисекунда) пулсът се разпространява през предсърдния миокард и след това навлиза в клетките на атрио-вентрикуларната връзка. Обикновено сигналите се предават към AV възела по три основни пътя - лъчи Wenckenbach, Torel и Bachmann. В клетките на AV-възлите времето за предаване на пулса е удължено до 20-80 милисекунди, а след това импулсите падат през десния и левия крак (както и предните и задните клонове на левия крак) на Неговия сноп до влакна на Purkinje и в резултат на това към работния миокард. Честотата на предаване на импулси по всички пътища е равна на сърдечната честота и е 55-80 импулса в минута.

Така че, миокардът или сърдечният мускул е средната обвивка в стената на сърцето. Вътрешните и външните черупки са съединителна тъкан и се наричат ​​ендокард и епикард. Последният слой е част от перикардиалната торба или „ризата на сърцето“. Между вътрешната листовка на перикарда и епикарда се образува кухина, изпълнена с много малко количество течност, за да се осигури по-добро приплъзване на листовете на перикарда в моменти на сърдечен ритъм. Обикновено обемът на течността е до 50 ml, а излишъкът от този обем може да показва перикардит.

структурата на сърдечната стена и черупката

Кръвоснабдяване и инервация на сърцето

Въпреки факта, че сърцето е помпа за осигуряване на цялото тяло с кислород и хранителни вещества, тя също се нуждае от артериална кръв. В тази връзка, цялата стена на сърцето има добре развита артериална мрежа, която е представена от разклоняване на коронарните (коронарни) артерии. Устието на дясната и лявата коронарни артерии се отклонява от корените на аортата и се разделя на клони, проникващи в дебелината на сърдечната стена. Ако тези основни артерии са запушени с кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки, пациентът ще развие инфаркт и органът няма да може да изпълнява функциите си напълно.

местоположение на коронарните артерии, захранващи сърдечния мускул (миокард)

Честотата, с която бие сърцето, се влияе от нервните влакна, които се простират от най-важните нервни проводници - блуждаещия нерв и симпатичния ствол. Първите влакна имат способността да забавят честотата на ритъма, последната - да увеличи честотата и силата на сърдечния ритъм, т.е. да действа като адреналин.

В заключение, трябва да се отбележи, че анатомията на сърцето може да има някакви аномалии в отделните пациенти, затова само лекар може да определи нормата или патологията при хората след провеждане на изследване, което е в състояние да визуализира сърдечносъдовата система най-информативно.

Структурата и принципа на сърцето

Сърцето е мускулен орган при хора и животни, който изпомпва кръвта през кръвоносните съдове.

Функция на сърцето - защо имаме нужда от сърце?

Нашата кръв осигурява цялото тяло с кислород и хранителни вещества. Освен това той има и почистваща функция, помагаща за премахването на метаболитни отпадъци.

Функцията на сърцето е да изпомпва кръв през кръвоносните съдове.

Колко кръв прави човешката сърдечна помпа?

Човешкото сърце изпомпва за един ден от 7 000 до 10 000 литра кръв. Това е около 3 милиона литра годишно. Оказва се до 200 милиона литра за цял живот!

Количеството на изпомпваната кръв в рамките на минута зависи от текущото физическо и емоционално натоварване - колкото по-голям е товарът, толкова повече кръв се нуждае от тялото. Така сърцето може да премине през себе си от 5 до 30 литра за една минута.

Кръвоносната система се състои от около 65 000 кораба, общата им дължина е около 100 хиляди километра! Да, не сме запечатани.

Кръвоносна система

Кръвоносната система (анимация)

Човешката сърдечно-съдова система се формира от две кръгове на кръвообращението. С всеки пулс на кръв, кръвта се движи в двата кръга наведнъж.

Кръвоносна система

1. Деоксигенираната кръв от горната и долната вена кава навлиза в дясното предсърдие и след това в дясната камера.
2. От дясната камера се вкарва кръв в белодробния ствол. Белодробните артерии изтеглят кръв директно в белите дробове (пред белодробните капиляри), където получават кислород и освобождават въглероден диоксид.
3. След като получи достатъчно кислород, кръвта се връща в лявото предсърдие на сърцето през белодробните вени.

Голям кръг на кръвообращението

1. От лявото предсърдие кръвта се движи в лявата камера, откъдето се изпомпва през аортата в системната циркулация.
2. След като преминава труден път, кръвта през кухите вени отново пристига в дясното предсърдие на сърцето.

Обикновено количеството на кръвта, изхвърлено от вентрикулите на сърцето при всяка контракция, е същото. По този начин равен обем кръв едновременно се влива в големите и малките кръгове.

Каква е разликата между вените и артериите?

• Вените са предназначени за транспортиране на кръв към сърцето, а задачата на артериите е да доставят кръв в обратна посока.
• Кръвното налягане във вените е по-ниско, отколкото в артериите. В съответствие с това артериите на стените се отличават с по-голяма еластичност и плътност.
• Артериите насищат „свежата” тъкан, а вените поемат „отпадъчната” кръв.
• В случай на съдово увреждане, артериалното или венозно кървене може да се различи по интензивността и цвета на кръвта. Артерия - силен, пулсиращ, биещ "фонтан", цветът на кръвта е ярък. Венозно - кървене с постоянна интензивност (непрекъснат поток), цветът на кръвта е тъмен.

Анатомична структура на сърцето

Теглото на сърцето на човек е само около 300 грама (средно 250 грама за жените и 330 грама за мъжете). Въпреки относително ниското тегло, това несъмнено е основният мускул в човешкото тяло и основата на неговата жизнена активност. Размерът на сърцето е действително приблизително равен на юмрука на човек. Спортистите могат да имат сърце с един и половина пъти по-голямо от обикновен човек.

Сърцето се намира в средата на гръдния кош на нивото на 5-8 прешлени.

Обикновено долната част на сърцето се намира предимно в лявата половина на гръдния кош. Има вариант на вродена патология, при която всички органи се отразяват. Тя се нарича транспониране на вътрешните органи. Белите дробове, до които е разположено сърцето (обикновено отляво), имат по-малък размер в сравнение с другата половина.

Задната повърхност на сърцето се намира в близост до гръбначния стълб, а предната част е надеждно защитена от гръдната кост и ребрата.

Човешкото сърце се състои от четири независими кухини (камери), разделени с прегради:

• две горни - ляво и дясно предсърдие;
• и две долни - лява и дясна камера.

Дясната страна на сърцето включва дясното предсърдие и вентрикула. Лявата половина на сърцето е представена съответно от лявата камера и атриум.

Долната и горната кухи вени навлизат в дясното предсърдие и белодробните вени навлизат в лявото предсърдие. Белодробните артерии (наричани още белодробен ствол) излизат от дясната камера. От лявата камера се издига възходяща аорта.

Структура на сърдечната стена

Структура на сърдечната стена

Сърцето има защита от претоварване и други органи, които се наричат ​​перикард или перикарден сак (вид обвивка, в която е затворен органът). Тя има два слоя: външната плътна твърда съединителна тъкан, наречена фиброзна мембрана на перикарда и вътрешната (перикарден серозен).

Това е последвано от гъст мускулен слой - миокард и ендокард (тънка вътрешна мембрана на съединителната тъкан на сърцето).

По този начин самото сърце се състои от три слоя: епикард, миокард, ендокард. Това е свиването на миокарда, което изпомпва кръвта през съдовете на тялото.

Стените на лявата камера са около три пъти по-големи от стените на дясната! Този факт се обяснява с факта, че функцията на лявата камера се състои в изтласкване на кръвта в системната циркулация, където реакцията и налягането са много по-високи, отколкото в малките.

Сърдечни клапи

Устройство със сърдечен клапан

Специални сърдечни клапи ви позволяват постоянно да поддържате притока на кръв в правилната (еднопосочна) посока. Клапите се отварят и затварят един по един, или като пускат кръв или блокират пътя му. Интересното е, че всичките четири клапана са разположени по една и съща равнина.

Между дясното предсърдие и дясната камера е трикуспидална клапа. Съдържа три специални плаки-крила, които по време на свиването на дясната камера могат да предпазват от обратен ток (регургитация) на кръвта в атриума.

По същия начин, митралната клапа работи, само тя е разположена в лявата страна на сърцето и е двустранна в структурата си.

Аортната клапа предотвратява изтичането на кръв от аортата в лявата камера. Интересното е, че когато левият сърдечен мозък се свие, аортният клапан се отваря в резултат на кръвното налягане върху него, така че се премества в аортата. След това, по време на диастола (периодът на релаксация на сърцето), обратният поток на кръв от артерията допринася за затварянето на клапаните.

Обикновено аортният клапан има три листовки. Най-честата вродена аномалия на сърцето е бикупидната аортна клапа. Тази патология се среща при 2% от човешката популация.

Белодробният (белодробен) клапан по време на свиването на дясната камера позволява кръвта да се влива в белодробния ствол, а по време на диастолата не позволява тя да тече в обратна посока. Също така се състои от три крила.

Сърдечни съдове и коронарна циркулация

Човешкото сърце се нуждае от храна и кислород, както и от всеки друг орган. Съдовете, които осигуряват (подхранват) сърцето с кръв, се наричат ​​коронарни или коронарни. Тези съдове се отклоняват от основата на аортата.

Коронарните артерии снабдяват сърцето с кръв, коронарните вени отстраняват деоксигенираната кръв. Тези артерии, които са на повърхността на сърцето, се наричат ​​епикардиални. Субендокардията се нарича коронарна артерия, скрита дълбоко в миокарда.

По-голямата част от изтичането на кръв от миокарда се осъществява чрез три сърдечни вени: големи, средни и малки. Образувайки коронарния синус, те попадат в дясното предсърдие. Предните и малки вени на сърцето доставят кръв директно в дясното предсърдие.

Коронарните артерии са разделени на два вида - дясно и ляво. Последната се състои от предните интервентрикуларни и кръгообразни артерии. Голямата сърдечна вена се разклонява в задните, средните и малки вени на сърцето.

Дори и напълно здрави хора имат своите уникални особености на коронарната циркулация. В действителност, съдовете може да не изглеждат и да се намират, както е показано на снимката.

Как се развива сърцето (формата)?

За формирането на всички системи на тялото плодът се нуждае от собствено кръвообращение. Следователно, сърцето е първият функционален орган, възникващ в тялото на човешкия ембрион, той се среща приблизително през третата седмица от развитието на плода.

Ембрионът в самото начало е просто група от клетки. Но с хода на бременността те стават все повече и повече, а сега те са свързани, формирайки се в програмирани форми. Първо се образуват две тръби, които след това се сливат в една. Тази тръба се сгъва и се спуска надолу, за да образува контур - първичната сърдечна верига. Тази линия е напред в растежа на всички останали клетки и бързо се разширява, след това лежи надясно (може би вляво, което означава, че сърцето ще бъде разположено в огледало) под формата на пръстен.

Така че, обикновено на 22-ия ден след зачеването настъпва първото свиване на сърцето и до 26-ия ден плодът има собствена кръвообращение. По-нататъшното развитие включва появата на прегради, образуването на клапани и ремоделирането на сърдечните камери. Преградите се формират от петата седмица и сърдечните клапи ще се формират до деветата седмица.

Интересното е, че сърцето на плода започва да бие с честотата на обикновен възрастен - 75-80 съкращения в минута. След това, в началото на седмата седмица, импулсът е около 165-185 удара в минута, което е максималната стойност, последвана от забавяне. Пулсът на новороденото е в диапазона от 120-170 разреза в минута.

Физиология - принцип на човешкото сърце

Разгледайте подробно принципите и законите на сърцето.

Цикъл на сърцето

Когато възрастен е спокоен, сърцето му се свива около 70-80 цикъла на минута. Един ритъм на пулса се равнява на един сърдечен цикъл. При такава скорост на намаляване един цикъл отнема около 0,8 секунди. От това време, предсърдната контракция е 0,1 секунди, вентрикули - 0,3 секунди и период на релаксация - 0,4 секунди.

Честотата на цикъла се определя от драйвера на сърдечната честота (частта от сърдечния мускул, в която възникват импулси, които регулират сърдечната честота).

Разграничават се следните понятия:

• Систола (контракция) - почти винаги тази концепция предполага свиване на вентрикулите на сърцето, което води до сътресение на кръв по артериалния канал и максимизиране на налягането в артериите.
• Диастола (пауза) - периодът, в който сърдечният мускул е на етап релаксация. В този момент камерите на сърцето са пълни с кръв и налягането в артериите намалява.

Така измерването на кръвното налягане винаги записва два индикатора. Като пример, вземете числата 110/70, какво означават те?

• 110 е горното число (систолично налягане), т.е. кръвното налягане в артериите по време на сърдечния ритъм.
• 70 е по-ниското число (диастолното налягане), т.е. кръвното налягане в артериите по време на релаксация на сърцето.

Просто описание на сърдечния цикъл:

Цикъл на сърцето (анимация)

По време на релаксация на сърцето, предсърдията и вентрикулите (чрез отворени клапани) са пълни с кръв.

Обикновено за един пулсов удар има две сърдечни удари (две систоли) - първо атриума и след това камерите са намалени. В допълнение към камерната систола има атриална систола. Свиването на предсърдията не носи стойност в измерената работа на сърцето, тъй като в този случай времето за релаксация (диастола) е достатъчно, за да запълни вентрикулите с кръв. Обаче, след като сърцето започне да се бие по-често, предсърдната систола става решаваща - без нея, камерите просто няма да имат време да се напълнят с кръв.

Изтласкването на кръвта през артериите се извършва само когато вентрикулите са намалени, тези тласка-контракции се наричат ​​пулс.

Сърдечен мускул

Уникалността на сърдечния мускул е в способността му да ритмични автоматични контракции, редуващи се с релаксация, която протича непрекъснато през целия живот. Миокардът (среден мускулен слой на сърцето) на предсърдията и вентрикулите е разделен, което им позволява да се свиват отделно един от друг.

Кардиомиоцитите са мускулни клетки на сърцето със специална структура, която позволява да се предава вълна на възбуждане по особено координиран начин. Така че има два вида кардиомиоцити:

• обикновените работници (99% от общия брой сърдечно-мускулни клетки) са предназначени да получават сигнал от пейсмейкър чрез провеждане на кардиомиоцити.
• специална проводима (1% от общия брой сърдечни мускулни клетки) кардиомиоцити образуват проводима система. В своята функция те приличат на неврони.

Подобно на скелетните мускули, сърдечният мускул е в състояние да увеличи обема си и да повиши ефективността на работата си. Обемът на сърцето на спортистите за издръжливост може да е с 40% по-голям от този на обикновения човек! Това е полезна хипертрофия на сърцето, когато тя се разтяга и е в състояние да изпомпва повече кръв с един удар. Има и друга хипертрофия - наречена "спортно сърце" или "сърце на бик".

Долната линия е, че някои спортисти увеличават масата на самия мускул, а не способността му да се разтяга и прокарва големи количества кръв. Причината за това е безотговорното съставяне на програми за обучение. Абсолютно всякакви физически упражнения, особено сила, трябва да бъдат изградени на базата на кардио. В противен случай прекомерното физическо натоварване върху неподготвено сърце причинява миокардна дистрофия, водеща до ранна смърт.

Система за сърдечна проводимост

Проводящата система на сърцето е група от специални формации, състоящи се от нестандартни мускулни влакна (проводящи кардиомиоцити), които служат като механизъм за осигуряване на хармоничната работа на сърдечните отделения.

Импулсен път

Тази система осигурява автоматизъм на сърцето - възбуждане на импулси, родени в кардиомиоцити без външен стимул. В здраво сърце основният източник на импулси е синусовия възел (синусов възел). Той води и припокрива импулси от всички останали пейсмейкъри. Но ако се появи някакво заболяване, което води до синдром на болния синус, то тогава другите части на сърцето поемат неговата функция. Така атриовентрикуларният възел (автоматичен център на втория ред) и снопът на Ней (третия ред АС) могат да се активират, когато синусовият възел е слаб. Има случаи, когато вторичните възли увеличават собствения си автоматизъм и по време на нормалната работа на синусовия възел.

Синусовият възел е разположен в горната задна стена на десния атриум в непосредствена близост до устието на горната вена кава. Този възел инициира импулси с честота около 80-100 пъти в минута.

Атриовентрикуларният възел (АВ) се намира в долната част на дясното предсърдие в атриовентрикуларната преграда. Този дял предотвратява разпространението на импулси директно във вентрикулите, заобикаляйки AV възела. Ако синусовият възел е отслабен, атриовентрикуларният ще поеме функцията си и ще започне да предава импулси към сърдечния мускул с честота 40-60 контракции на минута.

След това атриовентрикуларният възел преминава в снопа на Него (атриовентрикуларния сноп е разделен на два крака). Десният крак се втурва към дясната камера. Левият крак е разделен на две половини.

Ситуацията с левия пакет на Него не е напълно разбрана. Смята се, че влакната на левия крак на предния клон се втурват към предната и странична стена на лявата камера, а задната част на фибрите - на задната стена на лявата камера, а долните - на страничната стена.

В случай на слабост на синусовия възел и блокада на атриовентрикуларната система, снопът His може да създава импулси със скорост 30-40 в минута.

Проводящата система се задълбочава и след това се разклонява в по-малки клони, като в крайна сметка се превръща във влакна от Purkinje, които проникват в целия миокард и служат като механизъм на предаване за свиване на мускулите на камерите. Влакните на Purkinje могат да инициират импулси с честота от 15-20 на минута.

Изключително тренираните спортисти могат да имат нормален сърдечен ритъм в покой до най-ниското записано число - само 28 сърдечни удара в минута! Въпреки това, за обикновения човек, дори ако води много активен начин на живот, честотата на пулса под 50 удара в минута може да е признак на брадикардия. Ако имате такава ниска честота на пулса, трябва да бъдете прегледан от кардиолог.

Сърдечен ритъм

Пулсът при новородено може да бъде около 120 удара в минута. С израстването пулсът на обикновен човек се стабилизира в диапазона от 60 до 100 удара в минута. Добре обучените спортисти (ние говорим за хора с добре обучени сърдечно-съдови и дихателни системи) имат пулс от 40 до 100 удара в минута.

Ритъмът на сърцето се контролира от нервната система - симпатичната укрепва контракциите, а парасимпатиката отслабва.

Сърдечната активност до известна степен зависи от съдържанието на калциеви и калиеви йони в кръвта. Други биологично активни вещества също допринасят за регулирането на сърдечния ритъм. Сърцето ни може да започне да бие по-често под въздействието на ендорфини и хормони, отделящи се при слушане на любимата ви музика или целувка.

В допълнение, ендокринната система може да има значително влияние върху сърдечната честота - и на честотата на контракциите и тяхната сила. Например, освобождаването на адреналин от надбъбречните жлези води до увеличаване на сърдечната честота. Обратният хормон е ацетилхолин.

Тонове на сърцето

Един от най-лесните методи за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания е слушането на гръдния кош със стетохонендоскоп (аускултация).

При здраво сърце, когато се изпълнява стандартна аускултация, се чуват само два сърдечни звука - те се наричат ​​S1 и S2:

• S1 - звукът се чува, когато атриовентрикуларните (митралните и трикуспидни) клапани са затворени по време на систола (контракция) на вентрикулите.
• S2 - звукът, създаван при затваряне на полулунните (аортна и белодробна) клапани по време на диастола (релаксация) на вентрикулите.

Всеки звук се състои от два компонента, но за човешкото ухо те се сливат в едно заради много малкото време между тях. Ако при нормални условия на аускултация се чуват допълнителни тонове, това може да означава заболяване на сърдечно-съдовата система.

Понякога в сърцето се чуват допълнителни аномални звуци, които се наричат ​​звуци на сърцето. По правило наличието на шум показва всяка патология на сърцето. Например, шумът може да доведе до връщане на кръвта в обратна посока (регургитация) поради неправилна работа или повреда на клапан. Шумът обаче не винаги е симптом на болестта. За да се изяснят причините за появата на допълнителни звуци в сърцето е да се направи ехокардиография (ултразвук на сърцето).

Сърдечно заболяване

Не е изненадващо, че в света нараства броят на сърдечносъдовите заболявания. Сърцето е сложен орган, който всъщност почива (ако може да се нарече почивка) само в интервалите между ударите на сърцето. Всеки сложен и постоянно работещ механизъм сам по себе си изисква най-внимателно отношение и постоянна превенция.

Само си представете какво чудовищно бреме пада върху сърцето, имайки предвид нашия начин на живот и нискокачествената изобилна храна. Интересното е, че смъртността от сърдечно-съдови заболявания е доста висока в страните с високи доходи.

Огромните количества храна, консумирана от населението на богатите страни и безкрайното преследване на пари, както и свързаните с тях напрежения, разрушават сърцето ни. Друга причина за разпространението на сърдечно-съдовите заболявания е хиподинамията - катастрофално ниска физическа активност, която разрушава цялото тяло. Или, напротив, неграмотната страст към тежки физически упражнения, често възникващи на фона на сърдечни заболявания, присъствието на които хората дори не подозират и успяват да умрат точно по време на "здравните" упражнения.

Начин на живот и здраве на сърцето

Основните фактори, които увеличават риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания са:

• Затлъстяването.
• Високо кръвно налягане.
• Повишен холестерол в кръвта.
• Хиподинамия или прекомерно упражнение.
• Изобилие от нискокачествена храна.
• Депресирано емоционално състояние и стрес.

Направете четенето на тази велика статия повратна точка в живота ви - откажете се от лошите навици и променете начина си на живот.