Неутрофили в кръвта

Неутрофилите в кръвта са основно отговорни за защитата на вътрешните органи, мускулите, костите и други структури на тялото от атаката на болестотворни агенти, които могат да включват както бактерии, така и вирусни елементи, както и паразитни едноклетъчни форми на гъби.

За да се даде обективна оценка на количественото съдържание на "войниците" на имунната система може да се направи анализ на капилярната кръв (взета от безименния пръст). Благодарение на това изследване лекарите успяха да идентифицират с времето цял спектър от заболявания, които биха могли да причинят значителни щети на човешкото здраве.

Малко за неутрофилите

Неутрофилните елементи са разделени на два основни типа - лентови и сегментирани. Първата група комбинира млади левкоцитни клетки с едно ядро, външно наподобяващо леко огъната клонка, подкова или удебелен прът. По-голямата част от тези кръвни съставки (над 90%) се намират в дворците на костния мозък, в които е образуван.

Там младите неутрофили очакват периода на зреене, след което напускат дома, за да патрулират тялото, в очакване на нов опит за въвеждане на патогени. Сегментните гранулоцити са възрастни клетъчни структури, снабдени с вече фрагментиран нуклеол: той е сякаш разделен на тесни шии на няколко части.

Тези кръвни телца имат изключително важни функции:

• Безпрепятствено и бързо движение по цялото тяло. Активното движение се извършва поради формата на амеба.
• Хемотаксичност. Всяка защитна клетка е снабдена със специален сензор, който показва точно местоположението на чуждите частици. Това е почти микроскопичен навигатор.
• Уловете злонамерени елементи. Без никакви усложнения неутрофилите се прилепват към повърхността на патогените и „привличат” себе си.
• Фагоцитозата. Гранулоцитите обграждат малките врагове с псевдоподите си и след това абсорбират съдържанието.
• Премахване на опасността. Благодарение на активирането на ензими, неутрофилите усвояват патогените и ги „деминират“ по подобен начин.
• Собствена смърт. Веднага след като левкоцитната клетка изчерпи своя ресурс, тя автоматично прекъсва нейното съществуване.
• Помощ след смъртта. След действителната смърт, неутрофилите най-накрая освобождават цитокини в околната среда, които след това имат антибактериален ефект.

Този перфектно обмислен процес редовно защитава човешкото тяло от разрушително въздействие и смърт. Ако настъпи въвеждането на биологични елементи през биологичните бариери, зрелите гранулоцити първо влизат в битката и ако е необходимо, от костния мозък "при повикване на роднини" пристигат костни проби левкоцити.

Броят на тези тела в кръвта показва състоянието на тялото, фокусирайки вниманието на специалистите върху възпаления, некрози, гъбични инфекции и др. Често, изключително трудните процеси деформират неутрофилите, например, напредналата левкемия може да доведе до подуване на гранулите - този процес се нарича токсична гранулация и се вижда ясно в микроскоп.

При извършване на анализ

Кръвен тест за неутрофили обикновено се дава, когато пациентът има странни и, на пръв поглед, необясними симптоми. Няколко атрибута принадлежат към тази група, така че само най-често срещаните ще бъдат изброени:

• При съмнение за отравяне с отрови или тежки метали.
• Наличието на всякакъв вид анемия.
• Болестите болки, локализирани в мускулите, костите и ставите.
• Обща слабост.
• Склонност към припадък.
• Загуба на равновесие.
• Продължителна депресия, съчетана с необяснима агресивност.
• Редовно повишаване на телесната температура.
• Обрив по повърхността на кожата.
• Появата на хематоми, които не са свързани с механични повреди.
• Драматична загуба на тегло.
• Подути лимфни възли.
• Сърцебиене.
• Подозрителен нюанс на урината.
• Сънливост.
• Виене на свят.
• Функция на преглъщане при преглъщане.
• Голяма жажда, която не може да бъде угасена.

Ако лекуващият лекар подозира, че пациентът има тъканна некроза или възпалителни заболявания, той незабавно издава препоръка за кръвен тест, който трябва да се вземе възможно най-скоро. Дългосрочното заздравяване на драскотини и малки порязвания са добра причина за провеждане на хематологични изследвания на неутрофили.

Какви са нивата на неутрофилите в кръвта?

Можете да се запознаете с относителния брой на гранулоцитите, обикновено посочени като процент от всеки от неговите видове, в тази таблица:

Неутрофили: Нормално

Неутрофилите или неутрофилните гранулоцити се наричат ​​един от подвидовете левкоцити. Те са най-многобройният компонент на белите кръвни клетки. Делът на зрелите неутрофили достига почти 2/3 от общия им брой. А в тялото има незрели клетки, някои от които са до 5% от цялата бяла кръв.

Неутрофили - класически фагоцити. Те могат да се придържат към вредните клетки и да се придържат към тях, улавят бактерии и по този начин да ги неутрализират. Способността на неутрофилите към такива процеси се дължи на тяхната мобилност и способност свободно да проникват във всички ъгли на човешкото тяло. Клетките се придвижват директно към местата на възпаление или увреждане на тъканите.

Произвежда неутрофили в костния мозък. От там клетките се изпращат в кръвния поток, придвижват се в нея в продължение на няколко часа и се преместват в тъканта. Основната мисия на неутрофилите е да предпазят тялото от инфекция. Продължителността на живота на клетките в тъканите зависи от това колко добре го изпълняват.

Неутрофилите са вид армия, която води безмилостна борба срещу микробите. Затова е толкова важно то да се попълни с нови „бойци”, които да заменят мъртвите клетки.

Неутрофили в кръвта: нормални

В медицинските доси неутрофили са обозначени с латински букви NEU.

Тяхното ниво при възрастен здрав човек трябва да бъде най-малко 45% и не повече от 70% от всички бели кръвни клетки. В абсолютни единици това е (1.80–6.50) x10 9 / l.

Нивото на млади и незрели клетки, т. Нар. Неудобни неутрофили, се измерва отделно. Техният процент е както следва:

• в абсолютни стойности (х109 / l): 0.04–0.30;
• в%: 1-6.

Ставката е еднаква за двата пола. Но това зависи от възрастта.

Броят на неутрофилите при деца е по-голям, отколкото при възрастни. Техният дял в състава на левкоцитите е малко по-малък. През годините процентът се увеличава, а абсолютната стойност почти не се променя.

Превишена скорост на неутрофилите

Излишъкът от стандартния брой неутрофили се нарича неутрофилия или неутрофилия. Такова явление е специфична форма на защита на организма срещу развитието на възпалителни процеси или проникване на патогенни бактерии и микроби.

По правило неутрофилията се наблюдава едновременно с увеличаване на общия брой левкоцити, т.е. левкоцитоза.

Когато резултатите от кръвните изследвания регистрират твърде много неутрофили, възможните причини са следните:

Наличието на остри бактериални инфекции. Те непременно са придружени от гнойно-възпалителен процес, който може да бъде:
Локализиран, изразен в:

• абсцес;
• УНГ инфекции;
• апендицит;
• туберкулоза;
• пневмония;
• остър пиелонефрит.

• сепсис;
• холера;
• червена треска;
• перитонит.

Развитието на процеси на тъканна некроза в присъствието на:

• гангрена;
• изгаряния, засягащи значителна част от тялото;
• трофични язви;
• панкреатична некроза;
• инсулт;
• спазъм на артериите или блокиране, водещо до сърдечен удар.

Злокачествено новообразуване с гниене. Най-често това е тумор на панкреаса, стомаха или бронхите.

Интоксикация поради:

• уремия;
• диабетна кетоацидоза;
• чернодробна кома.

Хематологични заболявания:

• миелофиброза;
• erythremia;
• остра или хронична миелоидна левкемия.

Отравяне с бактериални токсини, но без инфекция от бактерии. Такава ситуация може да възникне, когато се консумира замърсена храна, в която има токсини, но самите вредни микроорганизми вече са починали.

Отравяне с алкохол или тежки метали, като например олово.

Причината за прекомерния растеж на неутрофилите може да бъде скорошна ваксинация или инфекциозно заболяване, чието лечение не е завършено.

Страничните ефекти на лекарства като хистамини, дигиталис, кортикостероиди, фенацетин, хепарин, също могат да причинят увеличаване на броя на клетките.

Различават се следните степени на неутрофилия (x10 9 / l.):

• Умерено: броят на неутрофилите нараства до 9.0.
• Произнесено: броят на клетките може да нарасне до 20.0.
• Тежки: броят на неутрофилите става по-висок от 20 и може да достигне 60.

Първите две степени на неутрофилия са характерни за гнойно-възпалителни процеси от местно естество, а третата - за тези, които са погълнали няколко органа.

В зависимост от това доколко съдържанието на клетките надвишава оптималната скорост, е възможно предварително да се оцени размерът на възпалението и адекватността на реакцията на имунната система към болестните процеси.

Колкото повече неутрофили в сравнение с нормата, толкова по-трудно и по-опасно заболяване.

Ако броят на клетките се увеличи до 7 или 8 × 10 9 / l, а останалите кръвни съставки са нормални, то причините трябва да се търсят не при заболявания. Това може да е резултат от скорошен физически или психически стрес, обилна закуска или обяд. Бременността често също е придружена от незначителна неутрофилия.

Повишено ниво на неутрофилите по време на бременност

Неутрофилията при бременни жени е концепция, която съществува теоретично и се осъществява на практика.

В периода на раждане, неутрофилът превишава оптималните граници, не се счита за патология и е вариант на нормата. Плод, който се развива в утробата на бъдещата майка, не става веднага роден за тялото си. Първоначално той се възприема като аутсайдер. Следователно, имунната система енергично произвежда бели кръвни клетки, сред които са и неутрофили.

С растежа на плода се активира хемопоезата, която също влияе върху растежа на броя на клетките.

Ако броят им надвишава допустимата скорост 10 109 / l и неутрофилията става изразена или тежка, тогава трябва да се изследва организъм, тъй като развитието на патологичния процес е високо. Това може да повлияе негативно върху развитието на плода.

Когато няма признаци на заболяването, повишеното ниво на неутрофилите може да предупреди за висока вероятност от спонтанен аборт или раждане преди време.

Нивото на неутрофилите намалява: причини

Неутропенията е намаление на броя на неутрофилите спрямо нормалното ниво. Това условие се обяснява с:

• Дълго и сериозно заболяване, при което броят на болестотворните агенти е толкова голям, че твърде много неутрофили са починали в борбата срещу тях. Тялото е много изтощено.
• Костномозъчна депресия поради функционални или органични проблеми, която ограничава производството на нови клетки.
• Интензивно разрушаване на неутрофили, дължащо се на кръвни нарушения.

Най-често броят на клетките намалява в сравнение с нормата по време на развитието:

• Вирусни инфекции:
  • птиците;
  • ARI и ARVI;
  • рубеола;
  • морбили;
  • HIV инфекция;
  • хепатит;
  • варицела варицела.
• Някои бактериални инфекции:
  • бруцелоза;
  • коремен тиф.
• Рикетсови инфекции - векторни болести, причинени от задължителни вътреклетъчни паразити (рикетсии) и предавани от насекоми, тези заболявания включват:
  • тиф;
  • треска забелязана.
• Протозойни инфекции:
  • малария;
  • токсоплазмоза.

Освен това, намаляването на неутрофилите се наблюдава при:

• Увреждане на костния мозък поради:
  • облъчване;
  • химиотерапия;
  • лъчетерапия.
• Проблеми с кръвта и развитието:
  • апластична анемия;
  • агранулоцитоза.
• Хиперспленизъм - намалява кръвните левкоцити и други компоненти, тъй като те или се срутват, или се натрупват в уголемения далак.
• Сериозно изчерпване на тялото - кахексия, по време на която има рязка загуба на тегло.
• Анафилактичен шок.
• Дългосрочна употреба на някои лекарства и прояви на страничните им ефекти. Такива лекарства включват аналгетици, цитостатици, сулфонамиди.

Неутропенията, като неутрофилия, се разделя на три степени на тежест (х10 9 / l):

В зависимост от това, степента на заболяването на тялото се определя индиректно.

Рядко, но намаляването на нивата на неутрофилите може да бъде временно и краткотрайно. Тази ситуация се наблюдава в процеса на антивирусна терапия.

Това състояние изчезва след спиране на лечението.

Но ако се наблюдава малък брой неутрофили за повече от три дни, тогава рискът от инфекциозно заболяване се увеличава. Затова е необходимо да се определи причината и да се започне лечение, ако е необходимо.

Когато отклонението на нивото на неутрофилите от нормата не премине дълго време и не се наблюдават други симптоми, това може да сигнализира за развитието на хронично заболяване на хемопоетичната система. Има заплаха не само за здравето, но и за живота на човека.

За да се идентифицира отклонението на кръвта от нормата във времето, не боли да провежда изследванията си поне веднъж на всеки шест месеца. Жените, които очакват дете, трябва да правят тази процедура всеки месец. В крайна сметка всеки знае колко важна е превенцията.

Научаваме скоростта на неутрофилите

Неутрофилите са вид бели кръвни клетки. Всъщност повечето от белите кръвни клетки, които причиняват имунната система да реагира, са неутрофили. Има четири други вида бели кръвни клетки, но неутрофилите са най-разпространеният тип. Неутрофилите са ключови компоненти в системата за защита срещу инфекция.

Какви стойности се считат за нормални?

Неутрофилите в ядрена форма се разделят на ранна (лентова) и зряла (сегментирана).

Основната функция е имунната активност срещу бактериите. Когато възникне бактериална инфекция, стаб-левкоцитите са първите, които участват в имунния отговор. Сегментните неутрофили са в основата на имунната система във формулата на левкоцитите.

Резултатите от анализа могат да варират в широки граници в зависимост от лабораторията, в която се провежда теста. Те също се различават в зависимост от:

• вашата възраст;
• пола;
• вашето наследство;
• колко високо над морското равнище живеете;
• какви инструменти са били използвани по време на изпитването.

Моля, обърнете внимание, че описаните тук контроли са приблизителни.

Какъв анализ се определя?

По-важно от процента на неутрофилите е абсолютният брой неутрофили (ACN), които трябва да бъдат от 1.0 до 8.0 k / µl. Причината, поради която ACN представлява истинската клинична картина, е по-добра, че в случаите, когато количеството на кръвта се намалява по време на терапията, процентът на неутрофилите ще бъде по-висок, ако общата ефективност е ниска. ACN може да се изчисли, като се умножи процентът на общите левкоцити (сегментирани неутрофили, в десетична форма) плюс процентът на незрелите левкоцити (в десетична форма) от общия брой левкоцити. Броят на незрелите неутрофили обикновено е малък или нулев, така че можете да получите доста точен AKN, оставяйки процента от незрелите неутрофили от уравнението.

AIC обикновено се извършва като част от клиничен кръвен тест с диференциал.

Вашият лекар може да поръча АКС:

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

• за проверка на различни симптоми;

• за диагностициране на състоянието;
• да контролирате състоянието си, ако вече сте болни или сте подложени на химиотерапия.

Ако вашият DCA не е нормален, има вероятност да извършвате повторни кръвни изследвания няколко пъти в продължение на няколко седмици.

По този начин се контролират промените в броя на левкоцитите.

Гледайте полезно видео за неутрофилите

За теста на АКН ще бъде взето малко количество кръв, обикновено от вена в ръката.

Таблицата по-долу показва нормите на AKN в кръвта.

Какво може да повлияе на резултатите от проучването?

Някои състояния могат да повлияят на резултатите от изследването на кръвта. Уведомете Вашия лекар, ако сте бременна или ако нещо от следващия списък се отнася за Вас:

• скорошна инфекция;
• химиотерапия;
• лъчева терапия;
• кортикостероидна терапия;
• скорошна операция;
• тревожност;
• ХИВ.

Повишено ниво

Наличието на висок процент неутрофили в кръвта се нарича неутрофилия. Това е знак, че тялото ви има инфекция. Неутрофилията може да бъде причинена от редица ключови условия и фактори, включително:

• остра и хронична бактериална инфекция, особено гнойни бактерии;
• някои вирусни и гъбични инфекции (например, варицела);
• паразитни инфекции (например, чернодробна амебиаза);
• неинфекциозни възпаления;
• наранявания;
• хирургически интервенции;
• пушене на цигари;
• високи нива на стрес;
• използване на стероиди;
• инфаркт;
• хронична миелоидна левкемия;

Неутрофилията може да се появи като нормален физиологичен процес.

Здравите новородени имат по-голям брой неутрофили.

Бременността води до значително увеличаване на броя на неутрофилите, което се увеличава още по време на и след раждането. Енергичното упражнение може да удвои техния брой чрез промяна на разпределението на белите клетки в кръвообращението.

Неутрофилията, причините за която се дължат по-скоро на външни фактори, отколкото на първичното хемопоетично разстройство, е много често срещана, като инфекцията е най-честата причина.

Ако кръвните изследвания показват високо ниво на неутрофилите, трябва да се извърши задълбочен медицински преглед възможно най-скоро. Само когато лекарите могат да определят първопричината за неутрофилия, те могат да препоръчат употребата на лекарства или други възможности за лечение за възстановяване на нормалния брой неутрофили. След здравословното хранене и приемането на други правилни варианти на начин на живот, разбира се, има дълъг път към лечението на това състояние.

Намалено ниво

Неутропенията е термин за ниски нива на неутрофили. Ниският брой неутрофили най-често се свързва с лекарства, но те също могат да бъдат признак за други фактори или заболявания, включително:

• след приемане на някои лекарства, включително тези, използвани по време на химиотерапия;
• с подтисната имунна система;
• недостатъчност на костния мозък;
• апластична анемия;
• фебрилна неутропения;
• хепатит А, В или С;
• ХИВ / СПИН;
• със сепсис;
• при автоимунни заболявания, включително ревматоиден артрит;
• левкемия;
• грип, особено при тежки и персистиращи симптоми;
• Лаймска болест;
• с умерена или тежка бактериална инфекция;

Трябва да се отбележи, че ниското ниво на неутрофилна кръв също може да бъде вродено.

Синдромът на Костмански е състояние, при което тялото произвежда по-малко неутрофили и миелокатексис, състояние, при което недостатъчно количество неутрофили могат да навлязат в кръвния поток.

Това състояние не показва никакви симптоми в началните етапи. Разстройството може да бъде открито само когато инфекцията стане сериозна. Следват някои от симптомите на неутропения.

• Човекът става по-податлив на инфекции. Той може също да има възпалено гърло, от ниска до висока температура и чести главоболия в резултат на инфекцията.
• Честа диария, дължаща се на диспепсия.
• Кожни инфекции и бавно заздравяване на рани.
• Парене при уриниране и намаляване на коремната болка при уриниране.
• Подути лимфни възли.
• Развитието на язви в областта на устата и аналния участък.

За да се определи точното ниво на неутрофилите в тялото, може да се наложи човек да се подложи на кръвен тест.

Биопсия на костен мозък се извършва и за диагностициране, ако човек страда от неутропения. За лечение на това заболяване е необходимо да се диагностицира основната причина и да се предпише подходящо лечение. Антибиотици и антивирусни лекарства се предписват за лечение на паразитни инфекции. В случай на хранителни дефицити, на пациента се препоръчва да следва балансирана диета. Някои добавки и лекарства също са предписани, които могат да предизвикат образуването на бели кръвни клетки. В случай на хронична неутропения, човек може да се наложи да трансфузира неутрофилни гранулоцити, заедно с други лечения.

предотвратяване

За да се поддържа нормално ниво на неутрофилите в кръвта, трябва да се внимава за поддържане на имунитета ви. Като профилактика се препоръчва следното:

• Измиването на ръцете е най-добрият начин да се спре разпространението на инфекциите. Съхранявайте антибактериални кърпички в колата, портфейла или джоб за период от време, когато сапун и вода не са на разположение.
• Стойте далеч от хора, които кашлят или кихат. Хората със студ, грип или други заразни болести не трябва да се свързват с вас.
• Добрата грижа за устната кухина е много важна.
• Бъдете внимателни, за да избегнете порязвания и драскотини. Дръжте кожата си чиста, така че микробите да не попаднат в тялото ви.
• Пийте много течности през целия ден.
• Увеличете количеството на витамините А, Е и С, консумирани, употребата на фолиева киселина, приемането на селен и цинк;
• Яжте здравословни храни, включвайте натурално кисело мляко, зелен чай, храни, богати на омега-3 в диетата си, яжте много чесън, плодове и зеленчуци.
• Не претоварвайте, оставете достатъчно.

Не забравяйте, че неутрофилите са ключови компоненти за защита срещу инфекции.

Отсъствието или дефицитът на неутрофили прави човек уязвим. Превантивните мерки за начин на живот могат да ви помогнат да намалите потенциалните усложнения.

Таблица на нивото на неутрофилите по възраст

Човешката имунна система се контролира от бели кръвни клетки - левкоцити, които от своя страна са разделени на отделни видове. Най-голямата група са неутрофилите, те съставляват 75% от общия брой левкоцитни клетки. Установената честота на неутрофилите зависи от възрастта на пациентите. Броят на левкоцитните клетки варира от година на година с физическо развитие и началото на пубертета. При възрастни скоростта на неутрофилите в кръвта не се променя.

Какво представляват неутрофилите?

Неутрофилите в кръвта са два вида прободни и сегментирани. За съзряването на тези клетки е необходимо определено време, през което клетките преминават през няколко етапа на развитие. В някои случаи се извършва и анализ на незрели форми на левкоцити. Анормални неутрофили могат да бъдат свързани с нарушена хемопоеза.

Етапи на клетъчно съзряване:

• Миелобластите. Този тип клетки се образуват в костния мозък от стволова клетка. На този етап става очевидно, че миелобластът е по пътя на гранулоцитното развитие. В бъдеще тя може да се превърне в неутрофил, еозинофил или базофил, в зависимост от нуждите на организма.
• Промиелоцити. Следващият етап на развитие, при който гранулите стават по-изразени.
• Миелоцитите. Почти формирани млади клетки са все още в костния мозък.
• Metamyelocytes. В процеса на гранулопоезата това е следващият етап от развитието на клетките.
• Ударете неутрофили. На този етап на развитие младата клетка излиза от костния мозък в кръвния поток и циркулира през тялото. В случай на откриване на патогенни микроорганизми младата клетка узрява и влиза в битката.
• Сегментни неутрофили. Това са зрели клетки, които също са в кръвния поток. Сегментираната форма позволява на неутрофилите активно да се борят с бактериите, да ги абсорбират и токсичните обекти на тяхната жизнена активност. Един неутрофил може да елиминира до 20 бактерии.

Неутрофилните гранулоцити са също фагоцитни клетки. Това означава, че след откриване на вреден микроорганизъм, една неутрофилна клетка може да се свърже с нея и да я абсорбира. Този процес се нарича фагоцитоза, а клетките, способни на абсорбция, се считат за фагоцити. Абсорбцията на вредни микроорганизми може да доведе до смърт на неутрофил и тялото трябва да произведе нови клетки, за да защити тялото. Под формата на среща за анализ и в резултат на това неутрофилите могат да бъдат наричани „NEUT“.

Приети норми

За левкоцитите, неутрофилите са най-многобройната група, тези клетки са пряко включени в защитата на тялото. Броят на неутрофилите обикновено се измерва в проценти (%) спрямо общия брой на левкоцитите. Също така, нивото на неутрофилите може да бъде измерено в абсолютни единици, т.е. определен брой в милиарди на литър или цифров израз, умножен по 10 9. За възрастен, общият брой на тези клетки трябва да бъде 1,8-6,5 милиарда / l или 1,8-6,5 × 10 9. По-долу е представена таблицата с приетите стандарти за медицина за показателя NEUT в проценти.

В същото време, броят на незрелите клетки (клетките на проба) не трябва да надвишава 0.5-6%, т.е. почти всички неутрофили трябва да са зрели. Ако нормата на показателя се наблюдава в резултат на лабораторен анализ, това означава, че пациентът няма отклонения. Ако всички други параметри също са в нормалните граници, човекът е здрав.

Увеличен процент

Нормалното ниво на всички изследвани параметри е много желателно за всеки пациент, но често резултатите от тестовете показват развитието на заболяването. Проучването се провежда според подходящите показания, когато лекарят има съмнение за развитие на заболяването или за профилактика по време на рутинен медицински преглед.

Тялото започва да произвежда голям брой левкоцитни клетки за борба с инфекции и възпаления.

Високата концентрация на неутрофили се нарича неутрофилия. Това състояние на медицината е разделено на три етапа. Лека, умерена и тежка степен на неутропения помага да се опише здравословното състояние на пациента и да се проследи развитието на заболяването. Ако неутрофилните гранулоцити са повишени в кръвта, са възможни следните причини:

• Инфекции, причинени от проникването на микроби в човешкото тяло. Тази група заболявания включват настинки, бронхити, пиелонефрит, фурункулоза, салмонелоза, менингит и др. В същото време телесната температура на човека се повишава до 38 градуса. Развитието на заболяването обикновено е внезапно и отнема от 1 до 3 дни. Симптомите са придружени от слабост и болка в цялото тяло.
• Рак на кръвта (левкемия, лимфом и др.) Причиняват повишаване на телесната температура за дълго време. Такива заболявания се развиват постепенно и започват със слабост и умора. С течение на времето симптомите се влошават, често се наблюдава рязка загуба на тегло.
• Обострянето на хроничните заболявания е съпроводено с увеличаване на броя на неутрофилите в кръвта. Като правило, човек е наясно със симптомите на хронично заболяване и веднага се обръща към лекар за лечение.
• Очевидни физически наранявания: фрактури, изкълчвания, порязвания, огнестрелни рани и др. Също водят до активно производство на неутрофили.
• Броят на левкоцитите се увеличава след ваксинацията. Всяка ваксинация се извършва така, че тялото да се научи да произвежда антитела към определен вид вирус или инфекция. Специфични антитела се продуцират от левкоцитни клетки.
• В случай на токсично увреждане на тялото, се произвеждат левкоцити за неутрализиране на отровата. В случай на ухапвания от насекоми или приемане на големи количества алкохол, по правило тялото може да се възстанови самостоятелно. Въпреки това, в случай на отравяне с тежки метали, отрови, ухапвания от отровни змии, паяци или отравяне с лекарства, е необходима спешна медицинска помощ.

Намален процент

Анализът на кръвта може да покаже нисък брой на белите кръвни клетки. Той може също да бъде индикатор за развитието на заболяване. Спад в концентрацията на левкоцити в кръвта може да означава, че левкоцитните клетки са починали, опитвайки се да елиминират инфекции или патогенни клетки. В този случай, неитофилов стават малки и болестта прогресира.

След излекуването на заболяването се провеждат и повторни тестове. При здрав човек неутрофилите трябва да се нормализират. Ако скоростта е все още понижена, или лечението е неефективно, или има друг проблем с нисък брой левкоцитни клетки:

• Инфекциозните процеси, причинени от вируси, водят до тежки увреждания на организма. Грип, морбили, рубеола, хепатит и други заболявания на имунната система не могат сами да се премахнат. Неутрофилите и други видове левкоцити се произвеждат по-бавно, отколкото вирусите се развиват.
• Имунодефицит и други състояния, при които клетките се модифицират или организмът атакува собствените си тъкани.
• Продължителният дълъг ход на заболяването изчерпва тялото. В процеса на борба с болестите левкоцитите умират, общият имунитет намалява.
• Тежки инфекциозни процеси, причинени от бактерии. Тази група заболявания могат да се дължат на коремен тиф, бруцелоза, туберкулоза и др. Най-често имунната система не е в състояние самостоятелно да се справи с такива заболявания. Без медицинска помощ болестта постепенно разрушава имунната система и може да доведе до смърт на пациента.
• Болестите на костния мозък водят до невъзможност да се произвеждат нови кръвни клетки. Това не само намалява броя на неутрофилите, но и други кръвни клетки.
• Раците растат и мутират много бързо. Когато се бият с тях, левкоцитите умират по-бързо от новите.

Характеристики на анализа

За всеки кръвен тест е важно декодирането. Понякога отклонение от нормалното ниво на левкоцитните клетки, включително неутрофилите, възниква по естествени причини и няма нищо общо с болести. Например, по време на бременност в кръвта на жените, броят на левкоцитите се увеличава. Това се дължи на факта, че новообразуваният зародишен организъм възприема като чужд и започва да произвежда клетки за защита. За неутрофилите се увеличава нормалният брой клетки. Има и други физиологични причини за повишаване на концентрацията на белите кръвни клетки в кръвта:

• Пушенето преди вземането на кръв увеличава нивото на белите кръвни клетки. Поради поглъщането на тютюневия дим в белите дробове, заедно с катрана и други токсични вещества, те предизвикват местен не-силен възпалителен процес. За да се бори с възпалението, тялото започва да произвежда бели кръвни клетки.
• Трябва да се вземе кръв на празен стомах. Заедно с всяка храна, бактериите влизат в тялото, броят им е незначителен, но левкоцитите незабавно показват активност и ги унищожават. Също така, ако консумирате тежки мазни храни в навечерието на анализа, черният дроб, стомаха и другите органи ще работят с ускорени темпове. Може да има леко възпаление, което да предизвика производството на неутрофили.
• Приемането на алкохол или други токсични вещества, включително медицински лекарства, също води до местен възпалителен процес.
• Силното физическо натоварване в резултат на спорта или решаването на домашните проблеми (преместване, преместване на мебели и др.) Води до напрежение в мускулите. Кръвта се движи по-бързо и много левкоцитни клетки влизат в кръвния поток.
• Стресът и тревожността могат да променят химическия състав на кръвта. В допълнение, мозъкът интерпретира много ситуации като опасни (например, някои атракции) и сигнализира на тялото да произвежда бели кръвни клетки, за да предпази тялото от възможна заплаха.

По време на анализа е изключително важно да се спазват предписанията и препоръките на лекуващия лекар с точност. Можете да дарявате кръв във всяка лаборатория. Като правило, търговските медицински организации провеждат изследвания през деня. Докато районните клиники могат да провеждат тестове от няколко дни до седмица поради голямо лабораторно натоварване. Ако подозирате, че е болест, по-добре е да получите резултатите от анализа възможно най-скоро.

Скоростта на неутрофилите в кръвта

Като цяло анализът на кръвта играе важна роля при оценката на левкоцитите и по-специално на неутрофилите. Тези клетки до голяма степен определят нашия имунитет, така че е наложително да се проследява тяхното състояние. Човешкото тяло реагира чрез промяна на броя на неутрофилите до различни нарушения. Ето защо, за да се знае скоростта на неутрофилите в кръвния тест е просто необходимо. Това обаче не е достатъчно: необходимо е да се разберат причините за възможните отклонения.

Неутрофилите са нормални

Всички неутрофили могат да бъдат разделени на прободни или млади, сегментирани или зрели. Дори и по-ранните форми се наричат ​​млади, но при анализа на кръвта при здрави хора те не трябва да се появяват. Разликата между прободни и сегментирани форми на неутрофили се крие в структурните особености на ядрото. В първия случай тя наистина прилича на пръчка, а във втората е разделена на сегменти. Лаборантът, когато провежда анализа, вижда тази разлика добре под микроскоп.

Скоростта на неутрофилите в кръвта е еднаква при жените и мъжете. Това са 2-5% от всички левкоцити за стаб-ядра и 55-67% за сегментирани.

При децата тези цифри са малко по-различни:

• при кърмачета: средно 3,5% и 32,5%,
• дете е на 4-5 години: 4% и 41%,
• дете на 6-7 години: 3.5% и 45.7%,
• дете на 9-10 години: 2,5% и 48,5%,
• дете е 11-12 години: 2.5% и 49%,
• при деца след 13 години: 2,5% и 58%.

Такава разлика в индексите на кръвта при дете и при възрастен се дължи на различната интензивност на кръвообразуващите процеси, както и на несъвършенството на имунната система при децата. Фактът, че тези стандарти са еднакви за мъжете и жените, показва, че образуването на неутрофили не зависи от половите хормони.

Тук обаче има едно нещо: по време на бременност нивото на неутрофилите при жените се увеличава значително. Това се дължи на факта, че женският организъм е значително реконструиран в периода на очакване на детето, а хомеостазата се променя. През първия триместър на бременността процентът на неутрофилите в кръвта на жените се увеличава с около 10%, а до последния триместър тази цифра достига 69,6%.

За да се наблюдава динамиката на промените, жената по време на бременност трябва редовно да посещава лекар и да прави кръвен тест. Навременните установени аномалии в тялото на жените, които чакат деца, им позволяват да започнат корекцията си възможно най-скоро и по този начин да предпазят нероденото дете от нежелани ефекти.

Неутрофилните левкоцити живеят средно 13 дни. Подобно на всички кръвни клетки, те се образуват в червения костен мозък и след това влизат в общия кръвен поток. След като неутрофилите от кръвта преминат в тъканите, те бързо умират. Средно, нашето тяло произвежда около сто милиарда неутрофили на ден (тази цифра е еднаква за мъжете, жените и децата).

Когато описват резултатите от общ кръвен тест, неутрофилите понякога се наричат ​​неут или нев. Най-често такава редукция произвежда апарат, който автоматично преброява кръвните клетки. С ръчен анализ, като правило, можете да намерите компресиран запис с / i (сегментиран) и p / i (band).

Преди да пристъпим към причините за неутрофилни отклонения от нормата, е необходимо да кажем няколко думи за тяхната функция в организма. Накратко, той е част от имунния отговор. Същото важи, например, за лимфоцитите. Следователно, ролята на неутрофилите изисква известно изясняване. Тяхното значение за имунната система се определя от факта, че те извършват фагоцитоза, имат цитотоксичен ефект, а също така отделят лизозомни ензими и биологично активни вещества. Не може да се направи нито една възпалителна реакция без неутрофили.

Причини за отклонения

Увеличението на процента на неутрофилите в кръвта може да бъде физиологично и патологично. В допълнение към бременността при жените, физически стрес, психоемоционален стрес и дори прием на храна (поради последната причина, анализът трябва да бъде направен на празен стомах) може да се дължи на физиологични промени. Патологичните фактори, които водят до факта, че общото ниво на неутрофилите е повишено, са изключително разнообразни.

Най-честите причини за това са бактериални инфекции и възпалителни процеси от всякаква етиология (включително тези, които са резултат от травма, хирургична намеса, интоксикация). В допълнение, този модел в кръвния тест е открит за всякакви увреждания на тъкани, например при инфаркт на миокарда или инфаркт на бъбреците. Също така, неутрофилията може да бъде причинена от хормонални нарушения, и по-специално тиреотоксикоза, и наличието на рак в ранните етапи.

Тази кръвна картина е характерна за някои видове левкемия. По правило в този случай в кръвта се появяват нетипични млади неутрофили, поради което декодирането на анализа не представлява особена трудност. Неприятното е, че левкемията е все по-млада и все по-често се среща не при мъже и жени на средна възраст, както преди, а при деца. Въпреки това, с навременна диагноза на детето може да бъде спасен, и за това е важно компетентното декодиране на кръвния тест.

Най-честата причина за намаляване на общия брой неутрофили са вирусни инфекции като морбили, рубеола, грип, хепатит и др. Възможни са и варианти с хемопоетична супресия. Установено е при липса на фолиева киселина и витамин В в организма.₁₂, възможно при остра левкемия, отравяне с бензол или анилин, масирано облъчване. В редки случаи се открива генетично нарушение на хемопоезата, което се проявява при деца от първите дни на живота.

Друг фактор, водещ до намаляване на неутрофилите, са имунни разстройства, произтичащи от заболявания като ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус и др. Възможно е имунитетът да е депресиран на фона на продължителна бактериална инфекция. В този случай намалените неутрофили не говорят за възстановяване, но показват, че болестта е станала тежка. В допълнение, има редистрибутивна версия на неутропения, когато дешифрирането на кръвен тест разкрива, че неутрофилите са намалени поради ниското им съдържание в пробата, взета за анализ, но всъщност общото им количество в кръвта е в нормалните граници.

Това несъответствие се случва, когато притока на кръв се преразпределя в полза на някой орган (например в полза на далака със спленомегалия). Ярка илюстрация на редистрибутивната неутропения може да бъде анафилактичен шок.

По правило при дешифриране на клиничен анализ на кръвта се обръща внимание не само на общото съдържание на неутрофили, но и на съотношението между двете основни фракции - лентата и сегментираната. Лекарите винаги гледат не само на стойностите на neut (neu), но и на индивидуалните номера за всеки клас. Това се дължи на факта, че има патологии, при които общият брой е нормален, но има промяна в съотношението на клетките в една или друга посока. Но това е отделна голяма тема.

Въпреки това, дори само по себе си, промененият брой неутрофили може да каже много, когато дешифрира кръвен тест. Най-често, когато се откриват такива отклонения, опитен лекар, като се позовава на клиничната картина и лабораторните данни, вече може да приеме естеството на съществуващата патология и всички по-нататъшни изследвания имат за цел да потвърдят съществуващото предположение.

неутрофилите

Кръвта е една от най-важните тъкани на тялото, състояща се от няколко оформени елементи, всяка от които изпълнява комбинация от функции. От училищния курс по биология всеки си спомня, че има кръвни клетки и бели кръвни клетки в кръвта. Белите кръвни клетки - левкоцити - са разделени на групи. Клетките, принадлежащи към всяка група, от своя страна, също имат своя собствена класификация според метода на реакция към оцветителя, който се използва за анализ под микроскоп.

Неутрофилите са вид левкоцити, които реагират на всякакъв вид боя. Оттук и името, което може да бъде дешифрирано като "еднакво подходящо за всички". Сред другите групи левкоцити това е най-многобройно (повече от 50%).

Основни функции

Кръвните левкоцити са предимно защитниците на тялото, а такъв подтип от тях като неутрофити се занимава главно с фагоцитоза, прост език, унищожаване на врагове - вируси, бактерии и паразитни микроорганизми. Това е основната функция на неутрофилите.

Неутрофилите кръв в тялото се образуват в костния мозък, живеят в кръвта няколко часа и до няколко дни в тъканите. Този кратък живот на тези клетки предполага, че процесът на тяхното обновяване трябва да се извършва непрекъснато. И ако тялото се бори с инфекцията, животът на неутрофилите се намалява, тъй като, след като е изпълнил задачата си, те се самоунищожават. Ясно е, че само пълноценни зрели клетки ефективно се борят с източници на инфекция. Такива неутрофили се наричат ​​сегментирани, обикновено те са най-много в кръвния тест до 70%.

Ударените неутрофили са млади клетки, те са по-малки от зрелите клетки - от 1% до 6%. В кръвта не трябва да има никакви рудиментарни форми на неутрофили - миелоцити и метамиелоцити (те също се наричат ​​млади клетки), тъй като те не напускат кръвотворните органи, докато не преминат всички етапи на развитие.

Балансът се нарушава, ако в организма се появи остър инфекциозен процес и всички защитни ресурси се мобилизират за борба с него - зрелите клетки умират бързо, трябва незабавно да се заменят с нови, въпреки че не са напълно готови.

За да се види процентът на неутрофилните форми в кръвта може да бъде в разширения кръвен тест с левкоцитна формула. За отклонения от нормата, като се има предвид левкоцитната формула, се възприемат понятията "лява смяна" и "смяна на дясно". Какво означава това?

Ако разпределите всички етапи на развитие на неутрофил отляво надясно, то ще изглежда така:

миелоцити - метамиелоцити (млади) - ядрено-сегментирани

Когато броят на младите неутрофили в кръвта излиза извън границите на нормата, формулата се измества наляво. И ако излизането извън границите на нормата се случва с броя на сегментираните зрели форми - това е изместване на формулата надясно.

норма

Нивата на неутрофилите в човешката кръв са еднакви за двата пола, но се различават в зависимост от възрастта. Като цяло, кръвен тест обикновено е 2 индикатора за неутрофили: NEUT abs (абсолютно съдържание на неутрофили), което се измерва в милиарди клетки на литър кръв (109 / l) и NEUT% е процентът на неутрофилите по отношение на други видове бели кръвни клетки.

Границите на нормалните нива на неутрофилите в кръвта за различни възрасти са дадени в таблицата:

Следваме нормалните сегментирани и лентови неутрофили

Публикувано от: Съдържание · Публикувано 07/01/2015 · Актуализирано 10/17/2018

Съдържание на тази статия:

Неутрофилите имат най-голямото разпространение сред всички левкоцити. Тяхната функция е тежка и отговорна - те унищожават патогенни бактерии в човешките тъкани и кръв, за което плащат с „живота си”. Скоростта на неутрофилите в кръвта на децата, жените и мъжете може да бъде увеличена или подценена и се среща често. Промяната в броя на такива клетки може да покаже протичаща болест на тялото. Също така от голямо значение е съотношението на Телец от различна "възраст" (стадий на развитие) в групата на неутрофилите. Ще разберем тяхната класификация.

класификация

Общо известни 6 етапа на развитие на неутрофилите. Но само клетките на четирите етапа могат да бъдат в кръвта на човека - ние ще говорим за тях. Последователността на етапите на развитие е както следва:

1. миелобластите;
2. промиелоцити;
3. миелоцитите;
4. metamyelocytes;
5. Ядрена лента;
6. Сегментни неутрофили.

Не всички от тези клетки са в кръвта по едно и също време в равни пропорции, така че промяната в съотношението им е важен критерий за диагностициране на заболявания, а самото явление е получило името левкоцитна смяна в медицината.

Механизмът на неутрофилите

Когато патогенните агенти навлязат в кръвта или тъканта, сегментираните клетки на неутрофилите започват да ги абсорбират и разлагат. Тези процеси се наричат ​​съответно фагоцитоза и лизис. След разрушаването на патогена, клетката умира. Ако всички зрели сегментирани корпускули са умрели и патогенният организъм все още не е победен, тогава в борбата влизат неутрофили. И ако броят им не е достатъчен, за да спечели, мета-миелоцитите идват на помощ, последвани от миелоцити. Първите четири групи клетки в нормално здраве отсъстват в кръвта и се появяват в резултатите от анализа само в случай на сериозно заболяване.

Смяна на левкоцитите

Използва се за контрол на съотношението на неутрофилите по възрастови групи (етапи на развитие). Ако сегментирани или прободни клетки са под нормалните, тогава те говорят за изместване на левкоцитната формула наляво. Ако съдържанието на млади клетки (миелоцити и метамиелоцити) е по-ниско, тогава левкоцитната кръвна картина се измества надясно.

Нормално ниво

Обикновено при мъжете и жените нивото на белите клетки на неутрофилната група не се различава значително. Броят на такива Телеци се различава само в зависимост от възрастта на лицето (при деца и възрастни техният брой варира).

За диагностициране проби и сегментирани неутрофили се преброяват поотделно. Изразява се като процент.

Неутрофили от групата

При възрастни жени процентът на неутрофилите е между 1 и 4 процента. Мъжете се характеризират със същите показатели. При деца на различна възраст процентът на клетките с прободни рани е в рамките на следните граници:

Сегментирани неутрофили

Границите на нормалния процент на сегментираните клетки при възрастни мъже и жени са от 40 до 60 години.

Нормални сегментарни показатели при деца:

И в двете групи клетки, при достигане на 6-годишна възраст, показателите не се променят и са равни на тези при възрастните мъже и жени.

Повишено ниво на неутрофилите

Ситуацията, при която неутрофилите са над нормалните, се нарича неутрофилия или неутрофилия. Причините за това условие могат да бъдат следните:

• Бактериална инфекция с признаци на гнойност и възпаление (с локализирано поражение - апендицит, абсцес, пневмония, тонзилит, туберкулоза, увреждане на УНГ органи, остър пиелонефрит, салпингит и други; с голяма инфекция - сепсис, холера, скарлатина или перитонит);
• Некротични явления - инсулт, изгаряния, инфаркт;
• Алкохолна или олово отравяне (токсинът може да бъде такъв, който засяга костния мозък);
• Интоксикация с продукти на бактериална активност дори при отсъствие на живи бактерии (токсини от ботулизъм в консервирани продукти);
• Рак с настъпване на тъканно разлагане.

Известно е, че известно време след отложено заболяване, нивото на неутрофилите може да бъде в леко повишени граници. Такъв феномен може да се наблюдава и при нелекувано заболяване.

Степени на неутрофилия

Съдържанието на всички групи неутрофили в кръвта трябва да се сумира и корелира абсолютното количество клетки с общия брой левкоцити. Резултатът ще бъде в милиарди неутрофилни клетки на литър кръв:

Умерена неутрофилия се диагностицира, когато броят на такива клетки е до 10 милиарда.
Тежката неутрофилия се диагностицира, когато броят на клетките е от 10 до 20 милиарда.
Когато броят на неутрофилите от 20 до 60 милиарда говори за тежка неутрофилия.

Въз основа на степента на неутрофилия се определят тежестта на настоящото заболяване и степента на неговото развитие (ако е възможно). Колкото по-високи са неутрофилите и по-пренебрегваната неутрофилия, толкова по-обширно е поражението на тялото.

Неутрофилия като вариант на нормата

При бременни жени неутрофилията може да се прояви в умерена степен (до 10 милиарда на литър кръв). Също така може да се наблюдава повишаване на нивото при някои външни влияния:

• Богата закуска на шведска маса;
• Психологически стрес;
• Физическата активност.

Показатели под нормалните стойности

Ако неутрофилите са под нормалните стойности, те говорят за неутропения. Най-честите причини за това състояние са:

• Много голям брой патогенни организми или техните метаболитни продукти - клетките умират в борбата срещу тях;
• Изчерпване на хемопоетичната система и невъзможност да се произведе нормален брой клетки;
• Разрушаването на клетките от кръвна болест.

По отношение на заболявания, при които броят на неутрофилите е под нормалния, списъкът изглежда така:

• Сериозни обширни бактериални лезии (паратиф, тиф, бруцелоза, туларемия);
• Вирусни лезии, при които неутрофилите са под нормалните с едновременно увеличаване на броя на други клетки на левкоцити - лимфоцити и моноцити (рубеола, хепатит, грип, морбили);
• Реакцията на употребата на наркотици (обезболяващи, имуносупресори, прием на интерферон е често срещана причина за ситуацията, когато неутрофилите са под нормалните);
• Излагане на радиация;
• Провеждане лъчетерапия;
• химиотерапия;
• Кръвна левкемия;
• анемия;
• Липса на фолиева киселина или витамин В12.

Степени на неутропения

Както и в случая на неутрофилия, ситуация, при която броят на неутрофилите под нормата има своята тежест:

1. Лека неутропения се наблюдава, когато броят на клетките е от 1 до 1,5 милиарда;
2. Умерена неутропения се диагностицира, когато броят на Телека е от 0,5 до 1 милиард;
3. Тежката форма се наблюдава с намаляване на броя на клетките под 0.5 милиарда и докато те напълно отсъстват в кръвта.

Частни ситуации на неутропения

Понякога неутропенията може да се наблюдава дори при общо нормално здравословно състояние и отсъствие на бактериални или вирусни заболявания. Има три вида:

1. Доброкачествена неутропения;
2. Циклична неутропения;
3. Неутропения Костман.

Доброкачествена неутропения

В някои случаи намаляването на нивото на неутрофилите може да се наблюдава в една четвърт от населението. Тази ситуация се отнася до физиологичните характеристики и при всички други нормални кръвни тестове и други тестове не оказват отрицателно въздействие върху здравето. Когато дешифрирате други индикатори, тази функция трябва да се вземе под внимание.

Циклична неутропения

Сред малък брой хора има патология, при която в определени интервали броят на неутрофилите пада почти до изчезване напълно (това се наблюдава за един или няколко дни и се нормализира по-късно). Честотата на това явление може да варира от една до две седмици до няколко месеца.

Неутропения Костман

Това явление е генетично заболяване, в резултат на което неутрофилите изобщо не се произвеждат от костния мозък. Неутропенията на Костман се наследява. Поради липсата на защита срещу бактериални агенти, такъв човек често започва да се разболява: язви, пневмония и други заболявания от бактериален характер. Децата с това увреждане често умират през първата година от живота си. Поради последващата адаптация на тялото на самото дете, броят на моноцитите и еозинофилите нараства при оцелелите деца, поради което защитните функции на детето на практика не се различават от абсолютно здрав човек.

Премахване на отклонения от нормата

Ако се установи увеличение или намаляване на броя на неутрофилите в кръвта или промяна в процентното им съотношение, спешно трябва да се вземат мерки за нормализиране на този показател. Няма лекарства специално за неутропения или неутрофилия. За да повлияе на броя на такива клетки, може само косвено - да идентифицира и излекува истинската причина за това явление, т.е. специфична болест, в борбата срещу която тялото прекомерно харчи неутрофилите.

Ако причината за изместването на левкоцитната формула е лекарство, те трябва да бъдат отменени и заменени с други. Ако причината се крие в дисбаланса на приема или усвояването на хранителни вещества, тогава е необходимо да се нормализира приема им възможно най-скоро: следват специална диета, приемайте допълнителни витаминни или минерални комплекси.