Сканиране на вените - диагностика на разширени вени

Първите данни за използването на дуплексна вена са публикувани на Световния конгрес на флеболозите в Страсбург през 1989 година. Описани са редица предимства на метода, благодарение на които се използва широко при диагностицирането на съдови заболявания.

Дуплексният или двуизмерен сканиращ метод е в състояние да предостави на лекаря изчерпателна информация за структурата на венозната мрежа, скоростта на кръвния поток и кръвоносните съдове, изпълващи съдовете.

При изследването на ултразвуковото ангиосканиране на долните крайници, състоянието на стените на съдовете се определя с висока точност, измерват се тяхната дебелина, еластичност и други параметри.

Методът помага да се определи степента на увреждане на вените, наличието и локализацията на кръвни съсиреци в съдовете и дори да се определи техния размер. Резултатът от проучването дава на хирурга подробна картина на местоположението на сафенозните вени.

При подобно описание лекарят може да извърши оперативно лечение с висока точност. Двустранното сканиране е ефективен метод за откриване на нарушения на структурата и функциите на венозната система, включително венозни клапи.

Методът се основава на използването на специален скенер, който предава изображение на венозната мрежа на пациента към монитор. Резултатът е точно копие на венозната структура в изследваната област, като се повтарят всички структурни особености и патологични огнища.

Въз основа на това изследване се прави заключение за функционалното състояние на вените и степента на развитие на заболяването. В крайна сметка, това ви позволява да създадете най-подходящия индивидуален план за лечение за всеки пациент.

Въпреки високата цена, използването на дуплекс скенери е метод за избор при диагностицирането на разширени вени и други съдови заболявания. Методът позволява да се запази информацията за здравословното състояние на пациента във всяко изследване за последващ анализ на динамиката на заболяването и да се оцени степента на ефективност на лечението.

В допълнение към двуизмерния, има и триизмерен диагностичен метод, т. Нар. Триплекс ангиосканиране. В този случай анализът на състоянието на венозната система се извършва в реално време, за да се получи цветно изображение на кръвния поток. Обхватът и обхватът на такова сканиране съответстват на дуплекс.

Ултразвукова ангиография на съдовете на долните крайници

Надеждно е, че ранната диагностика на по-голямата част от заболяването е гаранция за възстановяване. За да се определи причината за нарушения на кръвния поток, патологията на кръвоносните съдове на краката и етапа на развитие, в който се намира, се прилага ултразвуковото изследване на вените на долните крайници (ултразвуково ангиосканиране).

Този метод на флебология (част от медицината, която изучава структурата и функцията на вените, включително диагностика, лечение и превенция) е един от най-модерните в света.

Методи за изследване на вените, индикации

Ултразвукът на вените на краката е достъпен метод за изследване на състоянието на съдовете, което прави възможно откриването на неизправност в системата на кръвообращението.

Препоръчително е да се извършва с превантивна цел за хора на възраст над 40 години, с наднормено тегло и лоши навици. Използвайте техниката на ултразвука е необходимо за тези, които имат близка връзка е такова заболяване като разширени вени.

Показания за ултразвук са наличието на следните симптоми:

• подуване на краката;
• обезцветяване на кожата;
• изтръпване на краката;
• постоянна болка в краката;
• сърбеж на кожата, с изключение на други заболявания, допринасящи за краста;
• трофични язви;
• появата на вените на краката, които са ясно видими с просто око;
• чести спазми на крайниците;
• появата на краката разтопен точка обрив, "синини";
• повишаване на кръвното налягане.

В съвременната медицина има няколко метода на ултразвуково изследване на съдовете на краката:

1. Ултразвуков скенер или ултразвуково сканиране (двустранно сканиране в комбинация с ултразвуково сканиране).
2. USDG (Доплер проучване).
3. ЦДК (цветно доплерово картиране).

Модерните скенери позволяват ултразвук на цветовете, който в комбинация с метода ASM се нарича триплекс сканиране.

Всички тези диагностики са в допълнение към ултразвука.

Ултразвуковите изследвания оценяват посоката и скоростта на кръвния поток, изследват кръвоносните съдове, диаметъра на лумена и структурата на стените. Такива процедури осигуряват пълна картина, която ви позволява да следите движението на кръвта в съдовете в реално време поради обема на триизмерните изображения, направени под различни ъгли.

Ултразвукова техника за ангиосканиране

Този модерен диагностичен метод е напълно безопасен за хората. Процедурата ASO ви позволява да проверите състоянието на вените и да установите следните отклонения:

• дефекти на кръвоносните съдове, водещи до тромбоза;
• изчерпана част или повреда на стената на съда;
• проходимост на вената;
• наличието на кръвен съсирек.

Изследването ни позволява да характеризираме скоростта на кръвния поток, да разпознаем причината за патологията. Основната цел на получаването на резултатите от ултразвуковото ангиосканиране на съдовете на долните крайници е профилактиката и лечението на варикозна болест.

За оток на краката е необходима ASIS, за да се изключат или потвърдят болести като сърдечна недостатъчност и прогресия на ставното възпаление.

Преди операция се провежда ултразвуков преглед, за да се определи наличието на венозна тромбоза.

Ултразвуково ангиосканиране на краката се извършва от флеболог. Не се изисква специална подготовка за процедурата. Единственото нещо, което трябва да се направи преди проучването е да се премахне компресиращата дреха, ако пациентът го използва. Ако изследваното лице приема лекарства за съдове и вени, тяхното анулиране преди ултразвукова ангиография няма да е необходимо. Какво е важно, поведението на ASAS е възможно дори по време на първоначалната консултация.

Как се извършва дуплексното ангиосканиране:

1. При положение, че пациентът лежи по гръб с наведени крайници в коленните стави, лекарят изследва външното състояние на капилярите на повърхността на краката.
2. На следващия етап лекарят извършва визуално изследване на вените. Пациентът приема вертикална поза с наведен напред крак.
3. След това специалистът поставя гел в зоната за изпитване, за да предотврати навлизането на въздух в сензора, което може да доведе до смущения и неправилна диагностика.
4. Лекарят провежда сензора в зоните, които трябва да бъдат диагностицирани, а на екрана на монитора изследва картината на състоянието на вените.

Въз основа на ултразвуково изследване, лекарят определя съдовата пропускливост, функционалността на клапаните, посоката на венозния кръвен поток, идентифицира патологията, ако има такава, и предписва лечение.

Този диагностичен метод ви позволява да определите по-точно състоянието на съдовете. Дуплексният ангиосканинг помага да се идентифицират:

• способността да се движи кръвта през съдовете;
• зоната на вената, където кръвотокът е запушен по някаква причина;
• патология и характер на промените в клапаните на кръвоносните съдове;
• печат в лумена на вените, наличие на кръвни съсиреци;
• прогресия на разширени вени след операцията.

Ако е необходимо, лекарят може да разгледа артериите, да оцени присъстващите в тях атеросклеротични плаки.

Продължителността на процедурата е около 45 минути. Резултатите от изследването се издават на същия ден на пациента.

Основи на ултразвуковата диагностика

Сензорът, насочен към диагностицираната зона, позволява на ултразвука да следи работата на кръвоносните съдове.

Когато ултразвукът може да отразява всякакви промени в съдовете на компютъра, на екрана на монитора се появява цветно изображение. Според честотата на параметрите се определят индекса на пулсацията, скоростта и посоката на кръвния поток в съдовете, оценява се състоянието на стените на вените и артериите. Всяко отклонение в цвета е патология в структурата на кръвоносните съдове, която се определя от лекаря.

Противопоказания

Много хора смятат, че ултразвуковото ангиосканиране на вените на долните крайници няма противопоказания, но не е така.

Невъзможно е да се използва ASIS в нарушение на целостта на кожата, изгаряния от всякаква тежест.

Има и други ограничения при използването на този метод за изследване на краката: психични разстройства, общото сериозно състояние на пациента.

Разходи за услуги

Цените за цялостен преглед на съдовата система на крайниците на ултразвукови машини варират от 2000 до 3000 рубли. Цената на услугите зависи от избрания медицински център и региона. Първичното приемане на флеболог струва от 1000 до 2600, а проучването на системата за управление на домашни грижи ще струва 7500 рубли.

Ултразвуковото ангиосканиране е важна процедура за откриване на патология във вените на краката. Благодарение на този метод на изследване е възможно не само да се направи точна диагноза, но и да се идентифицира рискът от тромбоза.

Също така, когато ултразвуковото ангиосканиране се определя от причините за лошото кръвообращение, се оказва информация за клапаните на вените. Такова изследване е полезно за определяне на етапа на заболяването.

Както при всяко заболяване, си струва да запомните своевременно да се свържете с експерт, ако подозирате патология на вените на краката. Благодарение на съвременните методи на изследване, всеки човек може да следи здравето си, така че не пренебрегвайте ултразвуковото изследване и за превантивни цели.

Какво е ултразвуково дуплексно съдово ангиосканиране?

Duplex vascular scanning е метод за ултразвукова диагностика, който позволява изследване в реално време на кръвния поток в съдовете, състоянието на съдовете и всички околни тъкани. Диагнозата позволява да се идентифицира по-голямата част от съдовите патологии в ранните стадии преди появата на първите симптоми. Техниката се състои в комбинация от класическо ултразвуково сканиране, което позволява да се визуализират тъканите и доплеровата сонография, която позволява да се определят основните характеристики на кръвния поток в съдовете (скорост и еднородност). Това означава, че се извършва едновременно изследване на статични тъкани и движещи се кръвни клетки (еритроцити).

Дуплексното сканиране на кръвоносните съдове се използва успешно при диагностиката на състоянието на цялата човешка съдова система, позволява изследване на състоянието на съдовете на крайниците, мозъка, органите на урогениталната система. В допълнение, тя се възлага на бременни жени с цел наблюдение на развитието на мозъчните съдове и сърцето на плода.

Двустранното сканиране ви позволява да визуализирате тъканите с помощта на ултразвук и да видите характеристиките на кръвния поток, дължащ се на Доплер.

Общи диагностични характеристики

Технологията комбинира ефекта на Доплер, който позволява да се извърши оценка на кръвния поток, и двумерна серологична ехография, която позволява визуализация на съдови пролуки. Получената информация се анализира и се определят стойностите на тези характеристики: еластичност, скованост на съдовите стени, цялост и функционално състояние на вътрешната повърхност на кръвоносните съдове, промени в структурата и дебелината на стените, тяхната природа и разпространение.

Необходимостта от възлагане на дуплексния ултразвук причинява следните патологични състояния:

• атеросклероза;
• развитие на васкулит;
• ангиопатия;
• наличие на мозъчна аневризма;
• венозни заболявания (разширени вени, тромбофлебит, тромбоза);
• нарушена мозъчна циркулация;
• намален приток на кръв в ръцете и краката, придружен от постоянни втрисания, намалена чувствителност, промени в тонуса на кожата;
• белодробен тромбоемболизъм, белодробен инфаркт.

Двустранно сканиране

Дуплексното съдово сканиране е абсолютно безопасна процедура, която не предизвиква неприятни или неприятни усещания.

Пациентът трябва да заеме хоризонтална позиция на медицинския диван, като предварително освободи участъка от изследването от дрехи и бижута. Кожата се смазва със специален гел, който подобрява контакта с ултразвуковия сензор. След това сензорът се монтира в желаната позиция. Сканираните данни се конвертират и показват на монитора, където се създава изображението и картографирането. Получените картини през цялото време, процедурите се променят, като по този начин се създават "резени". Двустранното сканиране отнема не повече от 30 - 40 минути, след което пациентът може да се занимава с ежедневни дейности. Резултатите от сканирането се издават веднага след поставянето на диагнозата.

Дуплексното сканиране на кръвоносните съдове се извършва само на съвременна апаратура, може да се използва за откриване на различни патологични процеси и структурни промени в структурата на кръвоносните съдове. Степента на точност на резултатите от дуплексния ултразвук зависи от нивото на квалификация на лекаря - ангионевролог. Провеждането на дешифрирането на получените “срезове” също изисква достатъчно ниво на познание, така че не трябва да се ангажирате с саморазчитане. Резултатът от тази диагностична мярка трябва да бъде назначаването на подходящо адекватно лечение.

Тъй като дуплексното сканиране няма противопоказания, то се предписва дори за бебета. В случай на изясняване на диагнозата или контрола на лечението, дуплексният ултразвук може да се повтори неограничен брой пъти.

Двустранното сканиране няма противопоказания, така че може да бъде присвоено дори на малко дете.

Сканиране на съдове на различни части на тялото

По време на ултразвук е възможно да се открият интраваскуларни образувания, тяхната локализация, стойностите на ехогенност и степен. Използвайки ултразвуково дуплексно сканиране, можете да направите оценка на съдовата пропускливост и да измерите техния диаметър, да анализирате геометрията на вените и артериите, а именно: да определите деформацията, да промените нормалното анатомично местоположение. Дуплексната ангиография на кръвоносните съдове може да се използва за диагностициране на патологиите на различни органи и системи, за определяне на заболяванията, придружени от различни симптоми.

Врат и глава

Съдовете на главата и шийните прешлени се изследват с помощта на двустранно сканиране в случай на:

• чести главоболия с неизвестен произход;
• клинични признаци на инсулт;
• наличие на признаци на тромбоза;
• наличието на системни заболявания, които причиняват нарушения в кръвообращението в мозъка;
• развитие на патологични състояния на органи и тъкани, които заобикалят съдовете и са потенциална причина за тяхната компресия или деформация;
• планова операция за сърдечни и съдови патологии.

Чести главоболия с неизвестен произход - причина за провеждане на дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията

край

Причината за ултразвука на съдовете на ръцете или краката са:

• тромбоза;
• Болест на Рейно;
• синдром на гръдната горна апертура;
• атеросклероза;
• разширени вени;
• трофични язви;
• маркиране на вените преди процедурата на флебектомия.

Бъбреци и коремни органи

Двустранно сканиране на бъбречните артерии и вени е показано:

• с хипертония;
• при бъбречни патологии при деца и възрастни.
• при хронична бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит;
• със системни заболявания, които могат да причинят нарушения на кръвообращението;
• с развитието на патологични състояния на органи и тъкани, които обграждат съдовете и са потенциална причина за тяхната компресия или деформация.

Тазови органи

Дуплексното сканиране на тазовите и пикочо-половите съдове се предписва за идентифициране на патологии, както мъжки, така и женски. При мъжете се използва за диагностициране на простатит, аденома на простатата, рак на простатата. Често изследването за сексуална дисфункция се придружава от назначаване на съдово изследване на пениса. Дуплексното сканиране е предназначено за изследване на женската репродуктивна система. Дава възможност за своевременно откриване на кисти на яйчниците и изследване на кръвообращението в туморите. Доплеровият ултразвук по време на бременност се използва успешно за изследване на състоянието на съдовата система на плода.

Резултатът от дуплексното сканиране

Обикновено средният пациент не може да дешифрира резултатите от сканирането. Не е целесъобразно това да се прави целенасочено, тъй като данните от сканирането имат чисто медицинско значение и са необходими за правилна диагноза и предписване на адекватно лечение. Все пак всеки пациент трябва да има обща представа за смисъла на резултатите от сканирането. Резултатите от дуплексното ултразвуково сканиране, чието отклонение от нормата може да означава развитие на патологично състояние, са количествени и качествени характеристики.

Количествени показатели на дуплексния ултразвук

• стойността на пиковата систолична скорост на кръвния поток;
• стойността на крайната скорост на диастоличния кръвен поток;
• стойността на средната максимална скорост на кръвния поток;
• стойността на средната скорост на кръвния поток;
• индекс на резистентност;
• индекс на пулсатора.

Декодирането на индикаторите за дуплексно сканиране се извършва от специалист и ви позволява незабавно да идентифицирате нарушения на нормалната работа на съдовете

Специално внимание се обръща на стойността на систоличната скорост на кръвния поток, тъй като този индикатор може да показва развитието на стенотично състояние. Тази патология често се наблюдава при атеросклероза. Останалите стойности на скоростта на кръвния поток се използват за изчисляване на резистентния и пулсаторния индекс, който от своя страна също характеризира някои заболявания. По този начин висок индекс на резистентност показва намаляване на еластичността на стените на съда. Хипертония, париетални плаки и кръвни съсиреци с атеросклеротичен произход са придружени от повишена резистентност.

Индикатори за качество на дуплексния ултразвук

• оценка на праволинейността на артериите, развитие на деформации, изпъкналости, анормално изкривяване на курса;
• диаметър на съда, площ на напречното сечение;
• състоянието на ендотелната лигавица и мускулната обвивка на съдовете.

Използвайки тези характеристики, се оценява степента на артериалната стеноза. Когато се открият атеросклеротични тромби и плаки, може да се определи тяхната локализация, ехогенност, структура и състояние на повърхността. При сканиране на вените, разширяването, варикозната трансформация, жизнеспособността на венозните клапи, степента на еластичност на стените на вените е задължително определена. Вълсалва се изследва, т.е. се определя ретрограден кръвен поток, който нормално отсъства в нормалното състояние. Заключението на изследването трябва да бъде анализирано от лекуващия лекар за точна диагноза и избор на ефективна терапия.

Определянето на наличието на кръвни съсиреци и плаки е важна задача на дуплексното сканиране на кръвоносните съдове.

Дуплекс ултразвук: за и против

Положителни аспекти на техниката:

• позволява да получите резултати в реално време;
• се различава от радиографията от липсата на вредна радиация;
• е общ, популярен и достъпен метод;
• не изисква инвазивна интервенция;
• не причинява болка.

Ултразвукова ангиография на съдовете на долните крайници

За да се определи етапа на развитие и тежестта на заболяването на дълбоки или повърхностни вени на долните крайници, се прилагат съвременни методи за диагностика. За да се идентифицира точна диагноза, лекарите препоръчват да се подложи на ултразвуково ангиосканиране на вените на долните крайници.

Този изследователски метод е най-точен начин за идентифициране на състоянието на дълбоките съдове. Той е напълно безопасен за хората. Но преди провеждането е препоръчително да се запознаете с тази процедура.

Какво е ангиосканиране

Ултразвукова ангиография - какво е това? Това е метод на изследване, който включва проникване на ултразвук в тялото, без да се увреждат горните слоеве на епидермиса.

Ултразвукът на долните крайници ви позволява да откривате венозни заболявания в началните етапи на развитие. На базата на тези данни е предписано ефективно лечение, което позволява премахване на заболяването или спиране на образуването на тромб, разрушавайки неговата структура.

Ултразвуковото ангиосканиране има способността да проверява:

• състояние на капилярите, както на повърхността на краката, така и на вътрешните вени;
• откриване на дефекти в кухината на стените на кръвоносните съдове, които водят до образуване на кръвен съсирек;
• за определяне на неправилното функциониране на вентилите;
• да разпознае тромба, който се образува или възпрепятства движението на кръвния поток;
• маркират зоната на изтощение или механичното увреждане на стените на съдовите капиляри;

Важен фактор е диагностиката на структурата на стените на вените. С помощта на ултразвук е установено нормално и необичайно местоположение на капилярите. Също така можете да посочите с точност, когато съдът е бил сгънат, притиснат, уплътнен или, напротив, разширен.

Лекарят може да Ви посъветва да се подложите на такъв диагностичен метод, в случай че се открият значителни проблеми със здравето на пациента или болезнени усещания и видимо подуване на единия или двата крака.

Прочетете в тази статия за симптомите и лечението на венозна конгестия в краката.

Как се прави ултразвуково сканиране?

За извършване на ангиосканиране на съдовете на долните крайници, не е достатъчно само един специалист по ултразвукова диагностика. В същото време, флебологът трябва да присъства по време на анализа.

Преди процедурата няма нужда от допълнителна диета или премедикация. Единственото нещо е, че ако имате компресиращо бельо или чорапогащи на краката си, трябва да ги свалите за времето на консултацията.

Техниката на ултразвук на съдовете и вените се извършва на етапи:

1. Външно изследване на състоянието на краката и повърхностните капиляри - извършва се в легнало положение, краката са свити в коленете.
2. Преглед на вените, стоящ (вертикално) - пациентът е помолен да се изправи, поставяйки крака напред.
3. Подготовка за изследване с помощта на устройството - върху диагностицираното място се прилага специален гел. Той служи като преграда за въздуха, която може да попадне под устройството и да доведе до механични смущения и в резултат на неправилна диагностика.

Важно е! По време на прегледа лекарят лично избира нивото на ултразвук, неговата честота на излъчване. Регулирането на ултразвуковия поток е необходимо за точно описание на състоянието на съдовете и зависи от дълбочината на капилярите.

Най-често използваната честота за диагностициране е 6-12 мегагерца. Съдовете, които лежат дълбоко в долните крайници, обикновено се изследват на ниски честоти.

Как е двустранно ангио сканиране

Ангио сканирането е вид доплерография. Вторият важен изследователски метод е дуплексното ангиосканиране.

Този диагностичен метод е по-ясен, в цветови тонове и предоставя пълна информация за състоянието на съдовете.

В резултат на проучването към екрана на монитора се предава изображение в цветен формат.

На снимката цветната схема фиксира посоката и скоростта на кръвния поток вътре в капиляра.

Чрез дуплексното ангиосканиране на вените на долните крайници се извършва:

• оценка на функционалната способност на движението на лимфата през съдовете;
• има откриване на място, където има запушване на кръвния поток;
• разкрива естеството на влошаването на клапите на кръвоносните съдове, тежестта на тяхната недостатъчност в различните части на местоположението на вените;
• има възможност за идентифициране на фактора на развитие на рецидив на разширени вени след склеротерапия или хирургична интервенция;
• Възможно е да се идентифицира предварителен фактор за запечатване на лумена на вена. В същото време се открива тромб, спазъм, емболус (образуван кръвен съсирек в белодробната артерия и мигрира до крайниците), атеросклеротична плака, изстискващ тумор отвън.

Важно е! Процедурата за провеждане на дуплексно изследване е напълно идентична с ангиосканинга. Продължителността на този тип диагноза е не повече от 40-45 минути. Резултатите от проучването се издават веднага на ръка, след. На какъв квалифициран специалист ще бъдат точните резултати.

Основи на метода и параметри

Разработените методи за ангиосканиране на вените на долните крайници се основават на наблюдение и контрол на състоянието на стените на артериите, неговата скованост и ендотелна дисфункция.

Дуплексното ангиосканиране се извършва с помощта на оптичен сензор.

Той изпраща ултразвук в най-близката зона, което позволява да се записва и периодично да се следи пулсовата вълна на кръвния обем.

Ултразвукът, за разлика от други диагностични методи, които се абсорбират от вътрешните органи, което влияе отрицателно на състоянието им, прониква в тялото, се отразява от вътрешните слоеве на епитела. Въз основа на тези физични свойства на ултразвуковия импулс, изображението се показва на монитора.

Внимание! По време на изследването на капилярите, ултразвукът има способността да променя честотата на параметрите с увеличаване или намаляване на скоростта на кръвния поток в изследваната капилярка. Всички колебания или промени се записват на компютърен екран. Въз основа на проучването, лекарят формира обобщение на състоянието на вените и скоростта на потока на плазмата в техните тръби.

Следните стандарти за дебелината на артерията по време на проучването:

• общ каротид - от 4.2 до 6.9 mm;
• външна сънна артерия - в диапазона 3-6.0 mm;
• каротидна вътрешна - варира по параметри от 3,0 до 6,3 mm;
• гръбначен - 2-4 mm.

На екрана на монитора всички капиляри, които се появяват, са оцветени в определен цвят.

Здравите кръвоносни съдове придобиват отличен цвят от всички останали. Те не трябва да имат никакви сиви петна.

Всяко отклонение от изведените нормални стойности се считат за патологични нарушения в структурата на капилярите на кръвоносната система.

заключение

По този начин провеждането на ангиосканиране е важно събитие за откриване на патологии в дълбоките или повърхностните вени на долните крайници.

Въз основа на проучването лекарят предписва лечение, насочено към премахване на причините за заболяването.

Ангиография на съдовете на долните крайници

Александър Сергеевич Парфенов

Методът за оценка на артериалната функция (състоянието на ендотелиална и артериална стегнатост) е разработен от доктор на медицинските науки, проф. Парфенов Александър Сергеевич. В основата на този сърдечен метод за изследване е фотоплетизмографският принцип за записване на обемна пулсова вълна както в покой, така и при извършване на функционални тестове (тест с реактивна хиперемия, респираторен тест, фармакологични тестове). Този подход позволява да се получат изключително важни клинични данни за състоянието на артериалното легло на субекта, но не изисква специално обучение на оператора, провеждащ тези измервания. За правилната работа на софтуера и хардуерния комплекс AngioScan-01 е достатъчно да се инсталира оптичен сензор на крайната фаланга на показалеца. Ангиографията, използваща това устройство, позволява оценката на следните параметри:

• Състоянието на ендотелната функция в микроциркулационната система;
• Състоянието на ендотелиума в големите мускулни артерии;
• Състоянието на артериалната стена (скованост, индекс на увеличаване);
• Степента на централното кръвно налягане.

Работата по създаване на метод за оценка на състоянието на ендотелните клетки от А. С. Парфенов е започнала още по време на работата му като ръководител на лабораторията за нови изследователски методи в Научно-изследователския институт по физико-химична медицина към Министерството на здравеопазването на Руската федерация (директор Ю. М. Лопухин). По това време фокусът беше върху изучаването на специализирани ендотелни клетки, така наречената ретикулоендотелна система. През 1996 г. в лабораторията, под ръководството на А. С. Парфенов, е проведена докторска дисертация за разработване на метод за оценка на ретикулоендотелната система. В успешно защитената през 1998 г. докторска дисертация на А. С. Парфенов “Реология на атеросклерозата” ръководителят на изследването е посветен на метода за оценка на функцията на ретикулоендотелната система.

Докато работи в САЩ - 2001 - 2004. В Университета в Мериленд и биотехнологичния център, А. С. Парфенов бяха проведени проучвания за оценка на връзката между ендотелните и гладкомускулните клетки на артериалната стена. По време на своето пребиваване в САЩ, А. С. Парфенов публикува 12 статии, в които основно внимание е отделено на разработването на нови диагностични методи.

Основната работа по внедряване на метода за оценка на функцията на ендотелиума в клиничната практика започна в Русия през 2005 година. През 2006 г. е подадено заявление за патент на Русия и заявлението за РСТ. Понастоящем в Русия има патент и патентоването продължава в Съединените щати и страните от Европейския съюз.

През 2007 г. Александър Сергеевич Парфенов, с прототипно устройство за ранна диагностика на сърдечно-съдови заболявания, стана първият носител на телевизионен конкурс: „Фабриката на мисълта. Идея за Русия. През 2008 г., А. С. Парфенов спечели конкурса за изпълнение на НИРД "Разработване на устройство за ранна диагностика на сърдечно-съдови заболявания (" Клиент "отдел на науката и индустриалната политика на правителството на Москва," Потребител "Министерство на здравеопазването). От този момент започва активното сътрудничество с компанията "FITON" в разработването и подготовката за масово производство на устройството "AngioScan-01". В края на 2008 г. са получени разрешения за диагностичния комплекс AngioScan-01.

Понастоящем доктор на медицинските науки, професор А. С. Парфенов е водещ изследовател в Хематологичния изследователски център на Руската академия на медицинските науки, където на базата на отдел кардиология (ръководител на катедра проф. В.М. AngioScan-01 ".

Ангиосканиране: физичната основа на метода и измерените параметри

Разработените методи и устройства се основават на мониторинг на състоянието на артериалната функция (скованост на артериалната стена и ендотелна дисфункция). Оптичните сензори, работещи в близката инфрачервена област, се използват за ангиосканиране, което надеждно открива импулсната вълна на обема.

Схематично представяне на оптичен сензор, монтиран на крайната фаланга на пръста. Инфрачервеното излъчване преминава през цялата дебелина на пръста и се регистрира с фотодетектор, който преобразува светлината в напрежение (преобразувател светлина / напрежение) или честота (преобразувател светлина / честота).

Основният сигнал, използван за по-нататъшен анализ и обработка, е фотоплетизмограма. Фотоплетизмограма (FPG) е неинвазивен сигнал, който се определя от промени в пулса в кръвния обем в тъканите. Тези фотоплетизмографии са най-тясно свързани с резултатите, получени по време на венозна оклузивна плетизмография. Въпреки това, съществуват различия между тези методи, определени от факта, че сензорът за венозен оклузивен плетизмограф регистрира увеличение на пулса в обема на цялата тъкан в областта на крайниците, където е монтиран сензор за разтягане.

Едновременно записване на кривата на кръвното налягане и FPG сигнала. В долната част на фигурата е представен пример за криви, където ясно се вижда влиянието на действието на дишането както върху кривата на налягането, така и върху PPG.

FPG изглежда много подобно на импулсната вълна под налягане. За разлика от импулсната вълна под налягане, която може да бъде регистрирана само инвазивно, сърдечен преглед със сензор за налягане, поставен директно в лумена на артерията, FPG ви позволява да получавате информация, използвайки сензор, разположен на повърхността на теста. Сигналът се записва или в режим на фотони, преминаващи през тъканта от източника на светлина към фотоприемника, или в режим на отражение - светлината се отразява от тъканта обратно към фотодетектора. В първия случай, сензорът се монтира в областта на крайната фаланга на пръста или ушния лоб, във втория случай - на всяка част от повърхността на кожата с помощта на адхезивен слой. Сензорът, работещ в режим на предаване на светлина, има най-доброто съотношение сигнал / шум и най-често се използва в пулсовите оксиметри. Отразителният сензор има две основни предимства: няма ограничения за мястото на монтажа, на практика няма изстискване на тъканта. В случаите, когато е необходимо да се следи сигнала за дълго време (наблюдение на пациента в стаята за интензивно наблюдение), отражателният сензор има значителни предимства, тъй като сензорите, направени под формата на "прищепки", трябва да бъдат позиционирани след няколко часа. В случай на краткосрочни (няколко минути) измервания най-оптимални са сензорите, работещи в светлинния режим.

Пример за записване на сигнал, записан от крайната фаланга на показалеца. Вложката показва оптичния сензор и микроснимка на съдовете на зоната за запис на сигнали.

За оценка на състоянието на ендотелната функция се използват както функционални (оклузивни), така и фармакологични тестове. В разработените от нас устройства се обръща голямо внимание на простотата на тяхното използване и изключването на влиянието на оператора върху резултатите от тестовете, което им позволява да се използват успешно в диагностични и лечебни заведения, но и за домашна диагностика. Разработената регистрационна технология и контурният анализ на обемната пулсова вълна дава възможност да се получи клинично значима информация за състоянието на скованост на артериите от еластичен тип (аортата и основните й артерии). Алгоритмите за обработка, които използваме за оригиналния FPG сигнал, ни позволяват да преценим:

• Продължителността на изхвърлянето на кръвта от лявата камера
• Амплитудни и времеви съотношения на ранните и късните систолични вълни
• Индекс на увеличаване (приносът на късната или отразената вълна към величината на импулсното налягане)
• Ефективността на барорецепторния център
• Величината на централното налягане

Провеждането на оклузален тест, използвайки маншет, монтиран на рамото, дава възможност за получаване на информация за състоянието на ендотелната функция:

• В областта на малките резистивни артерии (микроциркулационна система)
• Големи артерии от мускулен тип.

Когато се използва фармакологичен тест с нитроглицерин, е възможно да се оцени вазомоторния отговор към екзогенен азотен оксид. Респираторен тест ви позволява да идентифицирате лица с тежка атеросклероза на коронарните артерии.

Защо е необходимо да се оценява артериалната функция?

1. Оценка на скованост на артериалната стена

Артериалната система на човек в младостта му е идеално подреден апарат, който изпълнява функцията на приемане на кръв от лявата камера (функцията на второто сърце) и по-нататъшно разпределение по области и доставка на кръв към капилярите. От голямо значение е способността на артериите да овлажняват пулсациите на артериалното налягане, създадени от активността на сърцето. В лявата камера, диапазонът на трептенията на налягане е 120 mm Hg. в систола и пада почти до нула в диастола, докато диапазонът на колебанията на налягането в главните мускулни артерии е значително по-малък.

Пулсови вълни в различни части на артериалното легло (еластични артерии отляво, твърди артерии отдясно).

Средно аортата получава и смалява 30 милиона систолични удара годишно, което причинява определено натоварване на стеновите структури на централните артерии. В този случай най-голямото натоварване пада върху еластиновите влакна, което води до частичното им заместване с по-твърди колагенови влакна. В същото време, луменът на проксималната аорта се разширява. Увеличаването на структурната твърдост на големите проводящи артерии и предимно на аортата, е съпроводено с увеличаване на скоростта на преминаване на импулсна вълна.

Схемата за формиране на пулсова вълна с нормална еластичност на аортата.

Схемата на формиране на пулсовата вълна с увеличаваща се твърдост на аортата.

Твърдата аорта води до увеличаване на скоростта на преминаване и отразената вълна от дисталните мускулни артерии и артериоли. Ранното пристигане на отразената вълна в сърцето, не в диастола, както при младите, а в средата на систола или дори в началото, от една страна увеличава натоварването на сърцето. В този случай, лявата камера е все още във фазата на свиване, а отразената вълна вече има време да се върне към сърцето. Пристигането на отразената вълна по време на диастола допринася за миокардна перфузия, тъй като самото сърце доставя две трети от кръвта на диастола. Твърдата артериална стена води до неоптимална сърдечна функция, а пулсовото налягане се увеличава (систоличното налягане се увеличава и диастолното налягане може да намалее). Голямото импулсно налягане оказва неблагоприятно въздействие върху капилярите (особено мозъка и бъбреците), което води до влошаване на функционирането на тези органи.

Образуването на пулсова вълна.

Образуването на пулсова вълна. Зелената вълна представлява пулсова вълна.

2. Оценка на ендотелната функция

Оценката на състоянието на ендотелиума се разглежда като "барометър", показващ както възможността за развитие на сърдечно-съдови заболявания, така и оценка на тежестта на състоянието на пациентите с различни клинични прояви на стенотична атеросклероза. В този случай най-голямо внимание се обръща на оценката на способността на ендотелните клетки да синтезират азотен оксид. Натрупаните клинични данни ни позволяват да разглеждаме молекулата на азотния оксид като най-мощния антиатерогенен агент.

Напречно сечение на мускулната артерия

Ендотелните клетки са разположени във формата на монослой на границата с кръвта, протичаща през артерията. Средният слой - средата, е представен от гладки мускули, които, в зависимост от тяхното напрежение, определят тонуса на артериалната стена. Външният слой - адвентиция, се състои главно от съединително тъканни влакна.

Диаграма на кръвния поток в артерията с нормално функциониращ ендотел.

Схемата на кръвния поток в артерията с нарушена ендотелна функция. В областта на разклоняване на съда има атеросклеротична плака, която причинява стесняване на артериалния лумен.

Схема на развитие на атеросклеротични лезии на артериите. Ендотелната дисфункция се определя, когато все още няма структурни промени в артериалната стена.

Ултразвукова ангиография на съдовете на долните крайници

Ултразвукова ангиография на вените на долните крайници остава най-достъпният, бърз метод за оценка на състоянието и функцията на съдовете. Външният вид на дуплексния сензор позволи да се оценят динамичните показатели на кръвния поток, да се идентифицира тромбоза и рефлукс.

Какво е ангиосканиране

Ангио-сканирането е ултразвукова томография, която не инвазивно оценява артериалния и венозния кръвен поток на долните крайници. В зависимост от целите, процедурата идентифицира причината за патологията, определя етапа на неговото развитие или ефективността на използваната терапия. Понякога с помощта на ултразвук се контролира хода на хирургичната интервенция.

Ангиография на съдовете на долните крайници дава информация в три равнини:

• сивото изображение разкрива кръвни съсиреци;
• дуплекс оценява скоростта на кръвния поток;
• Цветното доплерово картографиране определя местата на стеноза, оклузия и несъстоятелни вени.

Най-често пациентите с разширени вени се отнасят до ултразвук, по-рядко с тромбоза и недостатъчност на отделните сегменти.

Друга категория включва пациенти с повтарящи се разширени вени след хирургични интервенции, тъй като специалистът трябва да се справи с промените в нормалната анатомия. Съдови звезди, подуване, сърбеж на кожата на долната част на крака или екзема, раздуване на вени - показания за изследване.

Как се прави ултразвуково сканиране?

Сонографът изследва медицинската история на пациента, визуално оценява крака в изправено положение, за да определи местоположението на проблемните съдове, симптомите на кожни прояви. Изследването ви позволява да намерите всички несъстоятелни венозни притоци, предполагат патофизиологията на заболяването.

Лекарят извършва ангиографско сканиране, така че да ви позволява да идентифицирате причината за провала:

• оценява дълбоките вени;
• проверява повърхностните вени;
• изследва перфориращите съдове;
• ако е необходимо, изследва илиачните вени, тестикуларни вени при мъжете.

Вените са достъпни за оценка в напълнено състояние, така че на пациента се препоръчва да не носят компресионни трикотажи в деня на прегледа и да се поддържа топло.

Изследването се извършва в обратната поза на Тренделенбург (изправяне на долния крайник) или във вертикално положение, което инжектира хидростатично налягане в съдовете.

С леко или козметично разширен ултразвук се предписва в края на деня. Когато се оценяват вените на тестисите и илиачните вени, на пациента се препоръчва да откаже да яде за 6-8 часа преди изследването, за да освободи червата от газове и подвижност.

Пациентът се намира на маса с повдигната платформа или стояща. Кракът трябва да бъде отпуснат и огънат в колянната става с 30-60 градуса с малък външен завой.

Дълбоките и сафенозните вени се оценяват по следните критерии:

• тънки и гладки стени;
• пълна свиваемост;
• спокоен поток.

Използвайки дуплекс, ултразвуковото ангиосканиране прави възможно задълбочаването на оценката със следните критерии:

• спонтанност на кръвния поток;
• последователност на пълнене (без пълнеж на цветни дефекти);
• няма смущения в потока (може да показва фибринови нишки);
• физичност - намаляване на скоростта на вдишване и увеличаване на издишването;
• печалба (увеличаване на скоростта до определено място по време на дистална аугментация);
• еднопосочен поток (оценка на работата на полулуновите клапани);
• пулсация на вените (изследва се абсорбцията на сърдечния пулс, която се проявява на нивото на дясното предсърдие, горната и долната вена кава).

Резултатът от сканирането е заключението за компетентността на повърхностните вени.

Как се прави дуплекс

Повечето хемодинамични данни за диагностициране на рефлукс се получават с помощта на доплер. Този ефект е да се изследва отражението на звуковите вълни от кръвните клетки.

Duplex angioscanning ви позволява да оцените следните индикатори:

• скорост на кръвния поток;
• посока на кръвния поток;
• наличието на атеросклероза;
• съдова оклузия;
• оценка на обезпеченото обращение.

Важни сравнителни показатели са пулсацията и обемния минутен кръвен поток.

Ангиоканизирането на вените на долните крайници започва със сензор в ингвиналната гънка. Проучването след това се движи дистално по повърхностната феморална вена дълбоко в мускула на шивач.

Подколенната област се оценява от гънките до водещия канал на Гюнтер, в централната част на подколенната ямка - между междинните и страничните глави на стомашния мускул.

Основи на метода и параметри

Проверката на дълбоките вени се извършва при средно-ниска честота на линейния датчик на ниво 5-8 MHz, а за повърхността се използва висока честота - 10-12 MHz.

Цветно дуплексно ангиосканиране на вените на долните крайници опростява и ускорява обработката на изображенията. Екранът показва широк спектър от нюанси за диагностика и всеки от тях съответства на определена скорост на кръвния поток. Ето защо, специалистът може да работи на всяка дълбочина, с необходимата скорост на кадрите, за да определи дори и най-малкия рефлукс.

Рефлуксът се нарича обратен кръвен поток през клапана. В този случай спектралният доплер е по-малък от цвета. Когато се открие единичен клапан, се открива “домино ефект”, който продължава надолу по крайниците. Вените се разширяват, удължават, стават изкривени, както се съобщава от сканирането.

За да се оцени венозната недостатъчност, сонографът създава висок градиент на налягането в проучвания сегмент, за да разкрие рефлукс. На практика има два начина:

1. Валсалва маневра - от пациента се изисква да затвори устата и носа след дълбок дъх и издиша с резистентност.
2. Ръчното дистално усилване се постига чрез плантарна флексия или чрез натискане на вената със сензор.

Имитация на Valsalva се използва при пациенти в напреднала възраст: от тях се изисква да вдишат, а след това узистът със свободната си ръка натиска стомаха на пациента, принуждавайки го да създаде резистентност към реакция. Въпреки това дисталното усилване се използва под нивото на сафено-феморалната анастомоза.

Тестовете за компресия на обсадата помагат за оценка на рефлукса:

1. Proximal - за оценка на дълбоки венозни клапани, когато сензорът е поставен под клапана и дланта е притисната към съда.
2. Дистална - оценена проходимост на вената, притискане под сензора и увеличаване на възходящия кръвен поток. Тази техника открива тромбоза.

Всяка маневра отнема не повече от три секунди. Клапаните реагират бързо на провокациите. Рефлуксът се фиксира, ако ретроградният кръвен поток надвишава 0,5 секунди. Обратният ток на повърхностните съдове може да продължи няколко секунди, а времето се счита за критерий за венозна недостатъчност.

Има някои критерии за оценка на повърхностната венозна система. Важната задача на дуплексното ангиосканиране е да се намери източникът и причината за рефлукса. Специалистът се опитва да получи информация за общото състояние на венозната система и след това изучава отделните притоци.

Размерът на кораба над 5 mm почти винаги показва рефлукс, но това се отнася само за големи съдове. С разширени вени, почти винаги е налице обратен кръвоток. Сонографът не разглежда всички перфоратори, а само съдове с диаметър, по-голям от 3 мм.

заключение

Ултразвуковият дуплексен ангиосканинг открива клапанна недостатъчност, тромбоза, рефлукс и се извършва за оценка на функционалността на венозната система. Неинвазивните изследвания помагат да се оцени ефективността на лечението, да се определят областите на несъстоятелност на вените и да се изясни диагнозата на разширени вени.

Двустранен и триплекс ултразвуково ангиосканиране на вените на долните крайници

Един от основните компоненти на успешното лечение на разширени вени е навременната диагноза. Тя ви позволява да започнете необходимото лечение навреме и да избегнете развитието на сериозни усложнения като тромбоза, тромбофлебит, образуване на трофични язви и дори загуба на крайник.

В момента най-точният метод за диагностициране на разширени вени е ултразвуково ангиосканиране на долните крайници, което спомага за идентифициране на патологични промени в повърхностните и дълбоки вени в най-ранните етапи на заболяването.

Но какъв е този метод на изследване, как се провежда и какви нарушения в работата на венозната система помага да се разкрие? В допълнение, пациентите с разширени вени трябва да знаят кой издава посоката на ултразвуково ангиосканиране на вените, как да се подготви за него правилно и колко струва тази диагноза?

Какво в тази статия:

Специални функции

Ултразвукова или иначе дуплексна ангиография на вените на долните крайници е най-модерният, точен и ефективен метод за изследване на венозната система на краката, която позволява на пациента да диагностицира разширени вени дори при липса на симптоми, както и да идентифицира всякакви усложнения от заболяването.

Този диагностичен метод се извършва с високочестотно звуково излъчване, което не се възприема от човешкото ухо. С дуплексна ангиография звуковите вълни проникват дълбоко в човешките тъкани и се отразяват от движещи се обекти (течаща кръв), като помагат да се получи двуизмерен образ на високоточни съдове.

Днес, при диагностицирането на разширени вени, все повече се използват ултразвукови устройства, които могат да преобразуват звуковите вълни в цветни изображения. Тази изследователска техника се нарича триплекс ангиосканиране на вените на долните крайници и се отличава с още по-висока точност и ефективност.

Какво помага за откриване на ултразвукова ангиография на вените? Процедурата помага за идентифициране на изтъняване или удебеляване на венозните стени; неизправност на венозните клапи; стесняване на лумена във вените; дилатация и удължаване на вените, появата на възли и аномални завои влошаване или пълно разрушаване на притока на кръв във вените; наличие на стенни съсиреци с различни размери.

Показания за преминаване на дуплексен ангиосканинг:

• Болезнени усещания в краката и телесните мускули при ходене, бягане, скачане, изкачване по стълби и застояване на краката за дълго време;
• Обезцветяване на краката и долните крака, нездравословна бледност, цианоза или зачервяване на кожата;
• Образование под кожата на краката на венозните конуси, звездите и ретикулума на малките съдове;
• Отпуснатост и студенина на долните крайници, болка с различна интензивност, пълзене и сърбеж в краката;
• Подуване на краката и краката на един или два крака наведнъж, което се увеличава вечер;
• Спазми в телесните мускули през деня или през нощта;
• Синдром на неспокойните крака;
• Постоянно чувство на студ в долните крайници, замръзване на краката у дома, както и на улицата, дори при условия на топло време или висококачествени зимни обувки;
• Честата поява на синини по краката, а в по-тежки случаи - развитие на трофични язви;
• Промяна в походката, слабост в краката;
• Отслабване или липса на пулс в артериите на крака.

Кой трябва редовно да се подлага на профилактични прегледи с помощта на ултразвуково ангиосканиране:

1. Хора с много наднормено тегло;
2. Бременни жени, които още преди зачеването са страдали от патологията на венозната система на краката;
3. Пациенти с генетична предразположеност към разширени крака;
4. Момичета и жени, приемащи контрацептиви;
5. За хора, чиято работа е свързана с дългосрочно сядане или пребиваване на крака (фризьори, търговци, готвачи, сервитьори, офис работници).

Важно е да се отбележи, че дуплексният ангиосканинг спомага за идентифициране на патологични промени както в повърхностните, така и в дълбоките вени, и следователно прави по-правилна диагноза.

Именно по този начин ултразвуковото изследване се различава качествено от други диагностични методи, които не позволяват да се види пълната картина на заболяването.

Как е

Ултразвукова ангиография на вените на долните крайници е неинвазивен метод на изследване, т.е. не изисква нарушаване на целостта на кожата. Това означава, че тази диагноза се извършва без използване на игли и хирургически инструменти.

Освен това, за разлика от компютърната томография, по време на дуплексния и триплексния ангиосканиране няма нужда от използване на ангиография - въвеждането на контрастен агент в кръвоносните съдове. При този метод на диагностика самата кръв е основният показател за функционалното състояние на съдовете.

Ултразвуковият скрининг не изисква специално обучение от страна на пациента, например, диета или напълно отказващи лоши навици. Въпреки това, за най-точната диагноза е необходимо да се поддържа нормално кръвообращение в крайниците, за което се препоръчва да се изоставят твърде тесни дрехи и да се предпази от излагане на ниски температури.

Преди ултразвуково ангиографско сканиране на вените, трябва да си уговорите среща с флеболог, който ще извърши първичен преглед на засегнатите крайници и ще предпише диагноза на пациента. Самата процедура за ултразвуково сканиране на вените на долните крайници се извършва от диагностик.

Дуплексната ангиография на долните крайници е абсолютно безболезнен метод на изследване, който не предизвиква дори неприятни усещания при пациенти. Освен това той е напълно безопасен за пациентите, тъй като ултразвуковото лъчение не оказва неблагоприятно въздействие върху човешките тъкани и вътрешните органи.

Как се прави ултразвуково ангиосканиране на долните крайници:

• Преди да постави диагнозата, пациентът сваля дрехите си, излагайки напълно краката си и оставяйки само бельото си;
• След това лягайте по гръб на дивана, разтягайки долните крайници;
• След това лекарят прилага специален гел върху кожата на пациента, което улеснява плъзгането на сензора и подобрява проникването на ултразвуково излъчване в човешкото тяло;
• След това диагностикът инсталира сензор в района на преминаване на кръвоносните съдове, започвайки от горната част на крака, като постепенно се премества на дъното;
• В началото на прегледа лекарят бавно провежда сензора от вътрешната страна на бедрото в посока от ингвиналната зона до коляното. Това ви позволява да оцените състоянието на дълбоките вени, разположени в човешкото бедро;
• След това се изследва подколенната област, където минават и няколко големи вени. За да направи това, лекарят може да поиска от пациента да се обърне настрани;
• След това се прави преглед на долната част на крака, където рискът от развитие на разширени вени е особено висок. За най-точна диагноза, пациентът ще трябва да заеме изправено положение и леко да натиска възпаления край напред;
• Общата продължителност на сеанса на ултразвуково ангиосканиране е около 30-40 минути. В хода на тази диагноза лекарят може да поиска от пациента няколко пъти да промени позицията на тялото, да ходи малко и дори да задържи дъха си;
• В този момент специалистът ще следи внимателно изображението на екрана на монитора и ще слуша звуковите сигнали от високоговорителите, които показват движението на кръвта през съдовете;
• В същото време, специалистът може да зададе на пациента въпроси относно оплакванията си за здравето;
• След приключване на прегледа лекарят ще предостави на пациента копия от изображенията, отпечатани на термична хартия в малък мащаб, ще предостави препис от резултатите от диагностиката и ще направи предварително заключение. Окончателното заключение за състоянието на пациента може да бъде направено само от флеболог.
• След процедурата на ултразвуково ангиосканиране, пациентът може веднага да се върне към нормалния ритъм на живота, тъй като не причинява никакви негативни последици.

В момента дуплексното ангиосканиране на вените на долните крайници е основният метод за диагностициране на разширени вени. В допълнение към високата точност, той има и други значителни предимства, включително безболезненост, безопасност, достъпност, лекота на изпълнение и незабавни резултати.

Този тип диагноза е подходящ за широк кръг пациенти и може да се използва при профилактични прегледи, при определяне на ефективността на лечението на различни стадии на варикозна болест, по време на подготовката за операция и в следоперативния период.

Въпреки че ултразвуковото ангиосканиране се отнася до безвредни диагностични методи, той има кратък списък на противопоказанията.

Противопоказания са различни рани, драскотини и други увреждания на кожата; леки, умерени и тежки изгаряния; психично заболяване.

Днес, в медицинските центрове и клиники в Русия, има огромни различия в цените за дуплексен ангиосканиране на вените на долните крайници, които варират от 1300 до 6000 рубли.

Средната цена за този диагностичен метод обаче е от 2200 до 2700 рубли.

Други видове изследвания

В преобладаващата част от случаите ултразвуковото ангиосканиране е достатъчно за правилната диагноза на пациента. Обаче, в някои ситуации, например, по време на подготовката на операцията по вените, пациентът може да бъде насочен към допълнителни диагностични процедури.

Компютърната томографска флебография се извършва чрез инжектиране на контрастно вещество в кръвта, което прави видими дори най-малките и най-дълбоките кръвоносни съдове. Тази диагноза ви позволява да идентифицирате всякакви патологични промени в съдовете и да оцените общото състояние на венозната система на долните крайници.

Пациентът може да бъде насочен към КТ за флебография, ако има нечести симптоми за разширени вени, особено ако има подозрение, че има тромбоза на долния крайник. Този изследователски метод ще помогне да се потвърди диагнозата на разширени вени или, напротив, да се опровергае.

Магнитна резонансна венография - този метод на изследване помага да се проучи подробно състоянието на вените на пациента без въвеждане на контрастен агент. ЯМР е по-безопасен диагностичен метод от КТ, тъй като не използва йонизиращо лъчение, вредно за здравето на пациента.

В същото време тя ви дава възможност да получите ясна и подробна картина на вените и следователно да поставите на пациента правилната диагноза. Важно е да се подчертае, че непосредствено преди преминаването на ЯМР е наложително да се премахнете от всякакви метални предмети, включително пиърсинг и други декорации.

Как се описва ултразвукът на долните крайници във видеото в тази статия.