Image

Защо неутрофилите са намалени при възрастни

Ако неутрофилите в кръвта на възрастен са намалени и съставят по-малко от 1,8 хиляди / μl, това показва неутропения. Подобно намаление може да бъде временно, не застрашаващо здравето или постоянно, което показва инфекция или патология на узряването на имунните клетки в костния мозък.

Видове неутропения

Намалени неутрофили (NEUT) се откриват при възрастни при:

  • наследствени форми на неутропения:
    • цикличен с доброкачествен курс;
    • Болест на Гоше;
    • Синдром на Костман.
  • придобити заболявания от различно естество;
  • хронична идиопатична неутропения - група от патологии с неизвестен произход, в която се запазва имунитетът, въпреки че броят на неутрофилите може да бъде намален до 0,2 хиляди / μl.

Вродени патологии, които се проявяват с по-нисък брой неутрофилни левкоцити, са засегнати от деца и възрастни. При някои видове неутропения, например, синдрома на Костман, много висока смъртност се наблюдава при деца още през първите месеци от живота.

Добра прогноза за наследствено намаляване на неутрофилните левкоцити, причинени от доброкачествена фамилна циклична неутропения. При това нарушение с честота от 2-3 седмици до 2-3 месеца, неутрофилите рязко намаляват и дори изчезват, възстановявайки се до нормално за няколко дни. Левкоцитната формула се различава от нормата само по време на болестни периоди.

Степени на неутропения

Има 3 степени на неутропения, като броят на неутрофилите е:

  • в лека форма - под нормалната, но повече от 1 000 / μl;
  • за средна степен - концентрацията е в границите от 0,5 до 1 000 / μl;
  • тежко, броят на неутрофилните левкоцити не надвишава 0,5.

Ако намалението е не повече от 0,5 хиляди / μl, то имунната система не страда значително.

С по-малко от 0,2 хиляди / μl имунитет страда значително. Това състояние съответства на остър недостиг на зрели сегментирани неутрофили, изчерпване на клетките на проби.

Обикновено един възрастен съдържа:

  • лента NEUT (незряла) - 1-3%;
  • сегментирани (зрели) форми - 50 -70%.

Ако жената има сегментирани неутрофили в кръвта, но няма признаци на инфекциозно заболяване, това означава, че е необходимо да се изследват за хепатит, генитални инфекции. Тези болести могат да бъдат асимптоматични за дълго време, проявявайки се само чрез промени в показателите на теста.

Относителни неутрофили могат да бъдат намалени при възрастни, поради левкоцитен смяна вдясно. Това означава, че броят на зрелите NEUTs се увеличава. Подобни промени се наблюдават при напълно здрави хора.

Най-често, при възрастни, сегментираните форми са по-високи от нормалните, а лентовидните неутрофили се понижават по време на острата инфекция и това предполага, че имунната система успешно противодейства на болестта.

Причини за спада

Основната причина за намаляване на неутрофилите при възрастни е нарушаването на съзряването на тази левкоцитна популация в костния мозък.

Неутралното производство в костния мозък намалява под действието на:

  • вирусни инфекции - морбили, хепатит, рубеола, едра шарка, HIV;
  • бактериални заболявания - салмонелоза, милиарна туберкулоза, малария, коремен тиф, бруцелоза;
  • инфекция с протозоа - токсоплазмоза;
  • радиация.

Ако неутрофилите са намалени при тежка инфекция в кръвта, това е неблагоприятен знак и означава, че имунната система е изчерпана и способността да се противопоставят на инфекцията е намалена.

Намалени неутрофили се наблюдават в кръвта на възрастни с такива видове патологични промени като:

  • системен лупус еритематозус;
  • анемия, причинена от липсата на В12;
  • желязодефицитна анемия;
  • стомашна язва;
  • цироза на черния дроб;
  • някои видове левкемия;
  • анафилактичен шок;
  • отравяне с бензен, анилин;
  • агранулоцитоза - намаляване на съдържанието на гранулоцити, което включва и базофили и еозинофили.

Патологично ниско ниво на неутрофилите е отбелязано при агранулоцитоза. Когато това заболяване при възрастни намалява общия (общ) брой на левкоцитите в анализа, това означава, че неутрофилите в кръвта също са значително намалени.

Когато агранулоцитозата в лабораторния анализ на кръвта намалява:

  • общо левкоцити по-малко от 1,5 хиляди / μl;
  • гранулоцити по-ниски от 1 000 / μl;
  • неутрофилите са редуцирани до 0.75 * 10 9 / μl.

Ниско ниво на NEUT се забелязва при автоимунни заболявания, причинени от появата на автоантитела към неутрофилни цитоплазмени ензими (ANCA).

Такива автоимунни заболявания се наричат ​​свързани с ANCA заболявания, като те включват:

  • микроскопичен полиангиит - засегнати са малки капиляри в бъбреците, белите дробове, кожата, причинявайки патология на тези органи;
  • Синдром на Churg-Strauss - рядко алергично увреждане на кръвоносните съдове, проявяващо се с астма, синузит, алергичен ринит;
  • Грануломатоза на Вегенер или респираторна грануломатоза - засегнати са съдовете на параназалните синуси, бъбреците и белите дробове.

Причината за намаляване на неутрофилите може да бъде медикаментозно лечение. Намаляване, причинено от лечението:

  • сулфонамиди;
  • фенилбутазон;
  • някои антибиотици, антивирусни препарати;
  • антитиреоидни лекарства;
  • фенотиазини;
  • пегилиран интерферон;
  • противоракови лекарства.

Алкохолизмът, захарният диабет допринасят за намаляване на неутрофилите. Процентът на неутрофилите не е непременно намален поради заболяване. Промени в левкоцитната формула могат да настъпят след тренировка, по време на гладно, лоша диета.

При инфекциозни заболявания намаляването на неутрофилната субпопулация на левкоцитите се съпровожда от повишени лимфоцити, моноцити. В резултат на химиотерапия се развива намаляване на неутрофилните левкоцити.

Какви са признаците на неутропения

Спадът на неутрофилите под нормата влияе отрицателно на имунната система, което означава, че съпротивлението на организма към инфекции намалява, рискът от инфекциозни усложнения се увеличава и преди всичко пневмонията.

Но за да се увеличат неутрофилите, е необходимо да се установи какво причинява намаляване на дадена левкоцитна популация и как са се променили други показатели на левкоцитите. За да направите това, трябва да се консултирате с лекар.

Какви са симптомите, предполагащи, че неутрофилите са намалени при възрастни, какви промени в благосъстоянието трябва да се вземат предвид?

Признаци на намалена неутрофилна популация на левкоцити са:

  • повишаване на температурата до 38 градуса;
  • стоматит;
  • възпалено гърло;
  • кожни обриви;
  • нарушение на председателството;
  • лошо зарастване на рани.

Индексите на тази клетъчна група при възрастни са намалени при пациенти с апластична анемия, рядко заболяване, при което се спира производството на всички кръвни клетки в костния мозък. Признаците на апластична анемия включват:

  • бърз пулс;
  • виене на свят;
  • задух;
  • кървене в носа;
  • кървене от венците;
  • чувствителност към инфекции.

Процентът на неутрофилите при жени с анемия, причинена от дефицит на фолиева киселина, е намален, което означава, че при нея ще се появят признаци на влошаване на кожата, косата и ноктите.

Ако ниските нива се поддържат повече от 3 дни, рискът от инфекция се увеличава. Основните симптоми се появяват върху устната лигавица с рани по венците, вътрешността на бузите, езика.

Намаляване може да настъпи при честа инфекция на ухото, дихателните пътища и белите дробове. С ниски неутрофили в кръвта има прекъсвания в работата на червата, което е причинено от нарушение на състава на нормалната микрофлора.

Защо неутрофилите се понижават в кръвта, какво означава това?

Неутрофилите са най-голямата група бели кръвни клетки, които предпазват организма от много инфекции. Този тип бели кръвни клетки се образува в костния мозък. Прониквайки в тъканите на човешкото тяло, неутрофилите унищожават патогенни и чужди микроорганизми по метода на фагоцитозата.

Състоянието, в което неутрофилите се понижават в кръвта, се нарича неутропения в медицината. Това обикновено означава бързо разрушаване на тези клетки, органично или функционално увреждане на образуването на кръв в костния мозък и изчерпване на тялото след продължителни заболявания.

За неутропения казват, ако съдържанието на неутрофили при възрастен е под нормата и варира от 1.6X10⁹ и по-малко. Намалението може да бъде вярно, ако се промени количеството им в кръвта, и относително, ако процентът им намалява по отношение на останалата част от левкоцитите.

В тази статия ще разгледаме защо са намалени неутрофилите при възрастните и какво означава това, както и как да се увеличи тази група левкоцити в кръвта.

Каква е скоростта на неутрофилите?

Броят на неутрофилите в кръвта зависи от възрастта на лицето. При деца до една година неутрофилите съставляват от 30% до 50% от левкоцитите, а когато детето расте, нивото на неутрофилите започва да се увеличава, а за седем години броят им трябва да бъде от 35% до 55%.

При възрастни, процентът може да варира от 45% до 70%. В случай на отклонение от нормата, когато индикаторът е по-нисък, можем да говорим за понижено ниво на неутрофилите.

Степени на тежест

Степени на неутропения при възрастни:

  • Лека неутропения - от 1 до 1.5 * 109 / l.
  • Умерена неутропения - от 0.5 до 1 * 109 / l.
  • Тежка неутропения - от 0 до 0,5 * 109 / l.

Видове неутропения

В медицината има три вида неутропения:

  • вродени;
  • придобита;
  • Неизвестен произход.

Неутрофилите могат периодично да намаляват, след което да се върнат към нормалното. В този случай става дума за цикличност на неутропенията. Тя може да бъде самостоятелно заболяване или да се развие при определени заболявания. Вродената доброкачествена форма се наследява и не се проявява клинично.

класификация

Съвременната медицина отличава два вида неутрофили:

  • Лентови зъби - незрели, с не напълно оформена прътообразна сърцевина;
  • Segmental - има формирано ядро, което има ясна структура.

Наличието на неутрофили в кръвта, както и клетки като моноцити и лимфоцити, е кратко: варира от 2 до 3 часа. След това те се транспортират до тъкани, където ще останат от 3 часа до няколко дни. Точното време на техния живот зависи от естеството и истинската причина за възпалителния процес.

Причини за намаляване на неутрофилите

Какво означава това? Ако кръвен тест покаже, че неутрофилите са намалени, е необходимо незабавно да започне активното отстраняване на причината.

Тези фактори са:

  • дълготраен възпалителен процес в организма;
  • тежка вирусна инфекция (морбили, рубеола, HIV);
  • генерализирана гъбична инфекция;
  • паразитни агенти (токсоплазмоза, малария);
  • наследствена патология (синдром на Костман);
  • облъчване;
  • химиотерапия при лечение на онкология;
  • хелминти, по-специално, токсини, секретирани от тях;
  • алергии (неутрофилите са намалени след анафилаксия);
  • действието на екзогенни токсини (някои отрови и химикали);
  • прием на някои лекарства (хлорамфеникол, зидовудин, сулфаниламидни антибиотици);
  • лезия на туморния процес на костния мозък, включително метастатичен.

Въпреки това, да се прецени болестта само въз основа на един кръвен тест не е много надеждна. За да се направи правилна диагноза, е необходимо не само да се оцени броя на неутрофилите в кръвта, но и други важни показатели. Ето защо много хора вярват, че правилната диагноза е само да дарявате кръв. Но кръвната картина е непряка. Освен това, само с този анализ и без изследване на пациента, е трудно да се определи с какво точно се разболява - хелминти или рубеола.

Сегментираните неутрофили се понижават и лимфоцитите се повишават

Ако сегментираните неутрофили се понижат и лимфоцитите се повишат, причините за това състояние могат да бъдат:

  • вирусни заболявания;
  • ХИВ;
  • туберкулоза;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • лимфоцитна левкемия;
  • лимфосаркома.

Така можем да заключим: ако лимфоцитите са повишени и неутрофилите са намалени, тогава инфекцията, най-вероятно вирусна, присъства в тялото. Резултатите от кръвните изследвания обаче трябва да се сравнят с клиничната картина.

Ако няма признаци на заболяване, той може да бъде носител на вируса. При понижаване на нивото на гранулоцитите с едновременно увеличаване на лимфоцитите е необходимо пълно изследване, тъй като опасните патологии като хепатит и ХИВ не са изключени.

лечение

Трябва да се разбере, че няма директни средства за увеличаване на неутрофилите при възрастни. Същите условия важат и за тях, както и за намалените левкоцити като цяло. Когато се установи изразено отклонение от нормата, лекарят трябва да предприеме мерки за отстраняване на причината за патологията възможно най-скоро.

Ако неутрофилите при възрастни са намалени поради приема на лекарството, тогава лекарят трябва да коригира режима на лечение, включително да замени или напълно да отмени лекарствата, които потискат производството на неутрофили.

В някои случаи причината е дисбаланс на хранителни вещества и след това задачата е да се коригира фона на витамините В (по-специално В9 и В12) с помощта на лекарства или диетични наименования. Като правило, след като се елиминира провокиращият фактор, броят на неутрофилите се връща към нормалното в рамките на 1-2 седмици.

Понижени неутрофили (неутропения): причини, симптоми и лечение

Неутрофилите са голяма група левкоцитни клетки, които са отговорни за имунния отговор в организма. Всички клетки на имунната система помагат да се справят с инфекцията по време на заболяването и предпазват тялото от вирусни и бактериални увреждания.

Неутрофилите са отговорни за борбата с бактериите. И ако нивото на неутрофилите се понижи, то това може да доведе до намаляване или липса на резистентност на имунната система в борбата срещу инфекциите.

Видове неутрофили

Неутрофилите са левкоцити - един от 5 вида и заемат най-голям обем. Клетките заемат повече от 70% от общия брой бели кръвни клетки в левкоцитната формула.

Неутрофилите, от своя страна, също са разделени на 2 подвида: лентови и сегментирани. Ядрените ядрени неутрофили имат млади форми на сегментирано ядро. Всички разлики в ядрото.

Неутрофилните гранулоцити във формата на пръчки имат S-образна холистична сърцевина в тяхната структура. За известно време тази структура е разрушена и разделена на 3 части, които се простират до полюсите на клетката. След този етап белите кръвни клетки имат 3 ядра, които се разпределят по сегменти.

Неутрофили в левкоцитна формула

За да се определят патологичните промени на левкоцитната формула, трябва да знаете нормалните стойности на съдържанието на клетките в кръвта.

Като цяло, кръвен тест винаги е точка на количествено съдържание на левкоцити, от всички негови видове. Той показва точния брой клетки в 1 литър кръв и се измерва в милиарди (10 9).

По отношение на общия обем на белите кръвни клетки, се разглежда левкоцитната формула. Той представлява процента от 5 вида от даден клетъчен тип.

За възрастни, нормалният брой на неутрофилите е 1-6%. Делът на сегментираните клетки при жените и мъжете е 45-72%. В анализираните форми тези клетки са означени като neu.

При децата съотношението е леко променено, но като цяло е близо до посочените числови стойности, по-подробно по-долу.

Причини за намаляване на неутрофилите

Неутрофилите отсъстват или се намаляват в кръвта по различни причини. Това могат да бъдат гъбични заболявания, увреждане на организма с протозои, тежки вирусни заболявания, наследствени мутации, свързани с инхибиране на гранулоцитния зародиш в костния мозък и злокачествени процеси. Разгледайте подробно групата от причини и какво означава тялото.

Вирусни заболявания

Вирусните агенти увреждат клетките на тялото. Впоследствие засегнатата клетка започва да произвежда вирусна генетична информация, която позволява на чуждите частици да се размножават и колонизират клетките на тялото при висока скорост. Т-и В-лимфоцитите са отговорни за имунния отговор срещу вирусни агенти. Поради факта, че формулата на левкоцитите показва процента на всички видове бели кръвни клетки, понякога е трудно да се разбере, че намалените неутрофили в кръвта са действително или относително.

Намаленото съдържание може да бъде относително, поради увеличаване на лимфоцитите спрямо нормалния брой на неутрофилите. Това означава, че промените могат да бъдат в левкоцитната формула. След това се намаляват сегментираните неутрофили и лимфоцитите се увеличават. Тоест, костният мозък пониква в отговор на вирусна атака произвежда много нови лимфоцити и неутрофилите остават в същото нормално количество. И тогава има подобна картина.

Или, неутропения при възрастни може да възникне вследствие на атака или изчерпване на гранулоцитния кълнове на костния мозък. За да разберете защо гранулоцитите са намалени в кръвта, можете да използвате някои изчисления. Необходимо е да се вземе общият брой левкоцити и да се установи количественото съдържание на заинтересованите клетки в кръвта в 1 литър.

Следните вирусни заболявания могат да доведат до подобна картина:

  • ТОРС;
  • морбили;
  • рубеола;
  • епидемичен паротит;
  • вирусен хепатит с различен генезис;
  • HIV инфекция.

Бактериални заболявания

Неутропения по време на развитието на бактериално замърсяване на организма може да се развие при тежко продължително протичане на заболяването. Тялото изразходва всичките си ресурси за борба с инфекциозен агент, за който са отговорни неутрофилите. След продължителна конфронтация, растежът на костния мозък се изчерпва и изисква време за възстановяване. Тогава има изчерпване на кръвта за този тип бели кръвни клетки.

Също така, при някои състояния има рефлексно намаляване на съдържанието на неутрофили в кръвта.

Неутропения в случай на бактериална инфекция се наблюдава по време на тези заболявания:

  • коремен тиф;
  • паратиф;
  • милиарна туберкулоза;
  • туларемия.

В допълнение към специфичните видове бактерии, неутропенията може да се наблюдава и с генерализирано или локално увреждане на органи от стафилококи и съпътства следните видове патологии:

  • среден отит;
  • остър апендицит;
  • сепсис;
  • червена треска;
  • остеомиелит;
  • остър пиелонефрит;
  • бактериална пневмония;
  • тежък менингит;
  • перитонит;
  • ангина лакунарна и некротична;
  • остър холецистит;
  • тромбофлебит с добавка на вторична инфекция.

В допълнение, тежки изгаряния, включващи вторична лезия от бактериална флора, също са придружени от неутропения.

Други причини

Освен бактериални и вирусни заболявания, има много патологични процеси, които причиняват ниско ниво на неутрофилите в кръвта.

Лъчева терапия, прекомерно увеличеният радиационен фон инхибират хематопоетичните кълнове в гръбначния мозък, които включват неутрофили и сегментират, тъй като най-съвместимите за радиационните реакции са слабо диференцирани клетки.

Отравянето с тежки метали и други вещества също води до намаляване на броя на неутрофилите на ниво костен мозък. Това може да се случи на фона на тежка интоксикация с олово, живак, отрови. Тази картина показва усложнение на приложението на ваксината.

Когато неутрофилите са намалени при възрастни, това е характерно за наследствени заболявания и метаболитни патологии: подагра, захарен диабет (декомпенсиран стадий), синдром на Иценко-Кушинг, уремична интоксикация, еклампсия при бременни жени.

Основният проблем, поради който се наблюдава намаляване на неутрофилите в кръвта - злокачествени новообразувания и дегенерация на кръвните клетки. Неутропенията най-често се проявява при остра левкемия, хронична миелоидна левкемия и еритремия.

Интересно е, че анафилактичният шок по неизвестни причини също ще покаже ниско ниво в общия кръвен тест. В този случай по-често неутрофилните удари се намаляват при възрастни.

Лекарствата, които помагат в борбата с развитието на злокачествени новообразувания, също причиняват инхибиране на костите, което води до пълна агранулоцитоза. Това е страничен ефект на лекарството, тъй като лекарствата не могат да инхибират селективно растежа и митозата на злокачествените клетки. Активната субстанция засяга всички клетъчни структури на тялото.

Класификация на неутропенията

Според типа на развитие, има 3 вида редукция на неутрофилите:

Неутропенията на необяснима етиология включва доброкачествен тип. В този случай патологичният клетъчен дефицит се нормализира с 2-3 години живот. Има случаи, когато намалено ниво на неутрофилите се открива периодично и скоро се нормализира отново. Този тип клетъчен дефицит се нарича циклична неутропения.

По сериозност има и 3 градации. Определя се чрез количествено изчисляване на неутрофилите в 1 ml кръв. Нормалното съдържание на гореспоменатия тип бели кръвни клетки при здрав човек е 1500 клетки на 1 ml.

  1. Лека форма - в присъствието на неутрофили в 1 ml кръв от 1000 до 1500 клетки;
  2. Умерена тежест - при изследване на кръвта нивото пада до 500-1000 единици на 1 ml;
  3. Тежка форма - характеризира се с критично ниско съдържание на неутрофили в количество от нула до 500 клетки.

Неутрофилите се понижават при възрастни: какво казва тя?

Неутрофилите или микрофагите са вид гранулирани левкоцити, които участват активно в имунните процеси. Неутропенията е намалено ниво на неутрофили, причинено от инфекциозни, хемолитични или алергични заболявания.

функции


Образуването на неутрофили става в костния мозък. Степента на клетъчно съзряване се влияе от нивото на кортикостероидните хормони, соматотропния хормон и андрогените. В процеса на узряване се различават няколко клетъчни форми от млади до зрели, а именно:

  • Миелобласти - оригиналната форма на клетките, образувани в процеса на хемопоеза. В бъдеще от миелобласта се образува един от видовете гранулоцити (микрофаги, базофили или еозинофили).
  • Промиелоцити и миелоцити се образуват от миелобласти и влизат в кръвния поток по време на патологични процеси в тялото.
  • Метамиелоцитите - "младите" клетки са закръглени. Появата на метамиелоцити в клиничния анализ на кръвта се наблюдава при тежки инфекции.
  • Ядрена лента - предшественици на зрели сегментирани клетъчни клетки с дълги удължени ядра под формата на крива пръчка.
  • Сегментно - зрели форми на гранулоцити с сегментирани ядра (заемат 50-75% от всички левкоцити).

Стабилните клетки не са пълноценни левкоцити, тъй като нямат способността за фагоцитоза, докато сегментираните ядра са в състояние да предпазват тялото от патогенни бактерии, като използват следните функции:

  • фагоцитоза - улавяне и абсорбция на малки бактерии;
  • Netoz - образуването на неутрофилни капани (ДНК мрежи с антимикробни протеини), които увреждат и свързват бактерии, гъбички и вируси;
  • активиране на имунни клетки при откриване на патогенни микроорганизми;
  • организиране на повишено производство на левкоцити при наличие на сериозна бактериална заплаха за организма;
  • секрецията на лактоферин, която причинява забавяне на съзряването и намаляване на нивото на неутрофилите;
  • освобождаване на интерферон, лизозим и алкална фосфатаза за унищожаване на вируси;
  • елиминиране на повредени и мъртви клетки с цел регенериране на собствените им тъкани.

Съдържанието на неутрофили в тялото на възрастен човек се разпределя по следния начин: 60% са в костния мозък като резерв, а 40% служат за защита в телесните тъкани. В същото време, само 1-2% от неутрофилите от общия брой бели кръвни клетки са включени в периферната кръв.

Скоростта на неутрофилите в кръвта (таблица)

В зависимост от характеристиките на организма, състоянието на имунната и хормоналната системи, нивото на неутрофилите може да варира в горната и долната граница на нормата.

Определянето на процента и количеството на левкоцитите в кръвта е важна диагностична информация за повечето вирусни и бактериални заболявания. Съществуват редица заболявания, при които не само броят, но и функционалността на клетките трябва да бъдат оценени.

Неутрофилната хипофункция е намаляване на скоростта на движение и антибактериални функции на клетката, което води до намаляване на имунния отговор към патогенни бактерии. Хипофункцията в комбинация с намален брой неутрофили показва патологии на имунната система.

Причини за намаляване на неутрофилите при възрастни


Ниски нива на неутрофили в кръвта могат да бъдат причинени от различни фактори, които влияят на интензивността на костния мозък, клетъчното съзряване или замяната на неутрофилите с лимфоцити.

Инфекциозни болести

Намаляването на абсолютния брой на неутрофилите в кръвта може да покаже хода на такива вирусни инфекции като полиомиелит, рубеола, хепатит А и морбили.

Ако, с относителни показатели на общия анализ, има намалени неутрофили в кръвта, това показва леки респираторни вирусни инфекции (грип, ARD) в организма.

Абсолютното увеличение на лимфоцитите с едновременно намаляване на неутрофилите се наблюдава при сериозни инфекциозни заболявания:

  • вирусен хепатит;
  • туберкулоза;
  • варицела;
  • коремен тиф;
  • паратиф;
  • бруцелоза;
  • туларемия;
  • бактериален ендокардит;
  • малария.

Ако броят на неутрофилите се намали и се повиши съдържанието на моноцити, това показва развитието на следните патологии:

  • инфекциозна мононуклеоза;
  • гъбични и протозойни инфекции;
  • улцерозен колит;
  • септичен ендокардит;
  • активна туберкулоза.

В същото време, ако има относително намаление на неутрофилите и увеличение на моноцитите, то това няма значителна диагностична стойност, тъй като е резултат от промяна в кръвната картина поради леки инфекциозни заболявания (ARD).

агранулоцитоза

Намаляването на броя на неутрофилите може да бъде причинено от агранулоцитоза, патологично намаляване на нивото на всички форми на гранулоцити в кръвта.

При агранулоцитоза съдържанието на неутрофилите става критично ниско, което води до намаляване на устойчивостта на организма към патогенния ефект на чуждите микроорганизми и появата на сериозни последствия.

Разграничават се две основни форми на агранулоцитоза: миелотоксична и автоимунна. Причините за миелотоксична агранулоцитоза са заболявания или фактори на външно въздействие върху организма, в резултат на което костният мозък забавя или спира производството на гранулоцити:

  • облъчване;
  • лекарства, които забавят растежа на тумори (цитостатици, имуносупресори);
  • В12 дефицитна анемия;
  • дефицит на фолиева киселина;
  • апластична анемия;
  • остра левкемия.

Форма на миелотоксична форма на заболяването е също алергична или имунна агранулоцитоза - това е преждевременното разрушаване на гранулоцитите в ранните стадии на узряване. Ниско ниво на неутрофили може да се наблюдава на фона на алергична реакция към лекарствени вещества (хаптен или алергична агранулоцитоза), а именно:

  • антибиотици (нифуроксазид, рифампицин, хлорамфеникол и др.);
  • кардиологични агенти (пропафенон);
  • нестероидни противовъзпалителни средства (ацетилсалицилова киселина, дифлунисал, лизин ацетилсалицит, салициламид);
  • антивирусни (ганциклавир, невиралин, валациклавир);
  • антимикотици (гризеофулвин, амфотерицин В);
  • тиреостатици (мерказол);
  • средства за захарен диабет (гликвидон, глипизид, глибенкламид, глимепирид);
  • сулфонамиди (сулфаметрол, сулфатиазол, сулфален, сулфадиметоксин).

В този случай, алергичната реакция в повечето случаи причинява удължен прием на медикаменти, тъй като образуването на антитела към веществата не се появява веднага. Аналгинът и аспиринът имат най-често отрицателен ефект върху концентрацията на неутрофили.

Автоимунната агранулоцитоза е патологично намаляване на броя на сегментираните неутрофили, което се причинява от анти-левкоцитни антитела. В същото време костният мозък реагира на дефицита и продължава да произвежда миелоцити и метамиелоцити, което води до натрупване на незрели клетъчни форми в плазмата.

Развитието на автоимунна агранулоцитоза може да бъде причинено от системни заболявания като:

  • ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • хронична лимфоцитна левкемия.

Наследствени форми на неутропения

В редки случаи ниският брой на неутрофилите в кръвта се причинява от наследствени патологии. Заболяванията се развиват в резултат на генетични нарушения в процесите на диференциация на прекурсорни клетки в различни видове гранулни левкоцити.

Неутропията на Костман е генетичен дефект в хематопоезата, при който нивото на неутрофилите намалява до 1-2% и се увеличава концентрацията на други разновидности на зърнести левкоцити. Намаленият имунитет е придружен от честата поява на пневмония с последващ абсцес на белия дроб, както и постоянното наличие на гнойно-възпалителни процеси върху кожата.

Цикличната неутропения се характеризира с периодично намаляване на неутрофилите (от 3 седмици до 2 месеца). В същото време, в периоди на остро обостряне на неутропения, еозинофилните и базофилните индекси се увеличават.

Доброкачествената наследствена неутропения се проявява с умерено намаляване на броя на сегментираните и прободни клетки (до 30%), както и отсъствието на нарушения на други кръвни параметри.

Ако неутрофилите се понижат, резултатите от анализа трябва да се разглеждат в комплекс, тъй като позволява диагностициране на състоянието на имунната система.

Гнойни възпалителни процеси

При остри възпалителни заболявания обикновено се наблюдава увеличаване на неутрофилите, което показва активна работа на имунната система. Появата на неутропения е възможна в случаи на усложнения при следните гнойно-възпалителни заболявания:

Образуването на гной в организма по време на възпалителни процеси се дължи на натрупването на некротични неутрофили, които умират в процеса на фагоцитоза и нетоза и нежизнеспособни патогенни бактерии.

Причини за намаляване на неутрофилите при възрастни

Болести като възпалителни процеси или кръвни заболявания често са придружени от неутропения. Въпреки това, неутрофилите са намалени, може да има и други причини. За точно определяне на броя на тези клетки в организма е необходимо да се извърши подробен кръвен тест. Какво заплашва да намали неутрофилите и как да се лекува това състояние. Нормите на клетките в кръвта по възрастови категории.

вид

В човешката кръв лекарите разграничават два вида от тези клетки:

  • Stab. Това са клетки, които все още не са напълно узрели. Тяхната сърцевина се състои от непрекъсната полчкообразна основа. Този вид често е повишен при новородените.
  • Segmentoyaderrnye. Това са вече възрастни и формирани клетки, чието ядро ​​се състои от сегменти.

За да се определи състоянието на пациента, е необходимо да се определи процентното съотношение на младите и зрелите клетки. Повишени нива на представители на пробождания обикновено се наблюдават при новородени. По-късно тези клетки се заместват от сегментирани клетки, а до третата седмица от живота се възстановява балансът между младите и зрелите клетки при бебетата. Неутрофилите в кръвта показват пълна кръвна картина.

За да се определи наличието или отсъствието на заболяване, лекарите изчисляват процента на неутрофилите в броя на левкоцитите. Често от специалисти често се чува, че пациентът е понижил неутрофилите в кръвта, какво означава това?

норми

Какво представлява неутрофилът? Тези клетки са най-голямата група левкоцити. Тези клетки предпазват тялото ни от различни микроби и патогенни бактерии. Те са част от имунната система и са индикатор за неговата работа.

Процентът на неутрофилите в кръвта към белите кръвни клетки е различен при деца и възрастни. По пол няма разлики в нормите.

Таблица на нормата в кръвния тест за деца по възраст:

Причини за намаляване на неутрофилите

Какво означава отклонение от нормите? Днес лекарите определят три основни причини, поради които неутрофилните гранулоцити могат да бъдат понижени в кръвта, а именно:

  • Вроден дефицит (когато нивото е по-ниско от нормалното от раждането).
  • Придобит дефицит (например в случай на заболяване или след химиотерапия, гранулоцитите се намаляват).
  • Липса на неразкрити причини.

Намален брой неутрофили при дете, какво означава това? Често намалява нивата на неутрофилите при малки деца. Ако отклонението не е патологично и не е вродена патология, общият брой на неутрофилите се нормализира до приблизително 2-3 годишна възраст.

Това състояние не е опасно, но изисква контрол.

Рядко децата имат вродени аномалии, когато понижените неутрофили показват намаление до критични белези или изобщо липсват. Тези заболявания са опасни за децата, защото имунната система не работи, а бебето може често и сериозно да се разболява, особено през първите години от живота си. Такива деца трябва да бъдат на специална сметка. С възрастта състоянието им се подобрява поради факта, че имунната система замества липсващите бели кръвни клетки с други имунни клетки.

Патологични причини за спада

Неутрофилите са редуцирани при възрастен или дете с тежко протичане на следните заболявания:

  • Различни вирусни заболявания.
  • Protozoydnye инфекция.
  • Тиф.
  • Бактериални инфекции.
  • Анемия.
  • Пептична язвена болест.
  • Гнойно възпаление.
  • Агранулоцитоза и други.

В допълнение, спадът на неутрофилите при възрастни може да се дължи на следните състояния:

  • Отложено заболяване.
  • След химиотерапия.
  • След лъчева терапия.
  • След ваксинация.
  • С медицинско лечение.
  • С анафилактичен шок.
  • Когато живеят в екологично неблагоприятни райони.

При намалени неутрофили трябва да се оценят еозинофилните клетки. От особено значение е определянето на техния брой при жените по време на бременност. Често, при патологични състояния, клинично изследване на кръв показва, че неутрофилите са понижени и еозинофилите са повишени и лимфоцитите са повишени при възрастни. Това показва сериозен възпалителен процес в организма. Също така ще има и други отклонения в анализа.

Механизъм за плъзгане

За да разберете защо има намаляване на неутрофилите, трябва да знаете механизма на защитната функция на тялото. Когато инфекцията навлезе в тялото, нейните клетки започват активно да се размножават. Тялото изпраща голям брой защитни бели кръвни клетки за защита, които търсят опасни клетки. Откривайки такава клетка, левкоцитът я абсорбира в себе си. След това той го разтваря със своите ензими. След това защитната клетка умира. При тежко заболяване, когато трае повече от един ден, по-голям брой неутрофили, изпратени за защита на тялото, вече са починали. Следователно се наблюдава тяхното абсолютно намаляване на кръвта.

Важно е да се изчисли броят на младите проби. Ако нивото им е нормално, може да се каже, че техният синтез протича правилно и мъртвите клетки скоро ще се възстановят с адекватно лечение. Но ако няма достатъчно млади клетки в кръвта, това може да означава, че пациентът има нарушен механизъм на синтеза на неутрофили. В същото време е необходимо да се изследват функциите на костния мозък, за да се определи истинската причина.

Фактори на слайдове от трети страни

Намалете неутрофилите под нормалните могат да получат определени лекарства, както и физическа активност. Поради тази причина спортистите често имат дефицит на неутрофили в клиничен кръвен тест. Освен това, след химиотерапия, хората също имат ниски нива на неутрофили. Това се дължи на факта, че химическите лекарства неблагоприятно засягат не само раковите клетки, но и левкоцитите. След химиотерапия, човек трябва да се подложи на специален курс на рехабилитационна терапия, който се състои в почистване на кръвта и възстановяване на витаминния баланс. По правило след възстановяване нивото на клетката се възстановява.

лечение

Защо нивото на неутрофилите е понижено при възрастни? И как да се повиши нивото на защитните клетки в тялото? Лекарите дават недвусмислен отговор на този въпрос, преди да увеличат броя на неутрофилите, е необходимо клинично да се идентифицира причината за спада. Така че, ако причината за понижаване на неутрофилите в кръвта е в развитието на инфекциозно или възпалително заболяване, трябва да го лекувате. След възстановяване и витаминна терапия, нивата на клетките ще се възстановят.

Ако въпросът е как да се повишат неутрофилите след химиотерапия, трябва да подходите към въпроса по един всеобхватен начин. Те могат да се отглеждат само след приключване на лечението чрез почистване на тялото и витаминна терапия.

Такъв е случаят, когато лечението е по-важно от страничните ефекти.

Ако нивото на защитните клетки намалява в резултат на лекарствена терапия с отделни лекарства, лечението трябва да се коригира. В този случай лекарят ще избере за Вас лекарства, които имат по-малко странични ефекти. Лечението трябва да се предписва само от лекар.

Ако неутрофилите в кръвта Ви показват намаление, не търсете чудодейно лекарство, което повишава или повишава нивото на тези клетки. Това е безполезно упражнение. Защитните кръвни клетки се понижават само ако има коренна причина, тя не е независима болест и няма смисъл да се третира локално редукцията на клетките. В случай на отклонения в анализа се консултирайте с лекар, за да определите истинската причина.

Хранителни добавки за повишаване на неутрофилите

Ако причината за намаляване на неутрофилите е вирусна, е необходимо да се предприемат стъпки за елиминиране на дефицита. Тази цел ще помогне да се постигнат средствата от естествен, естествен произход.

Goldenseal Root е мощно антибактериално лекарство с естествен произход. Въпреки това, за разлика от целта си, тя не намалява неутрофилите, а я увеличава. Ефектът от това хранително вещество се усеща от мнозина, потвърждавайки резултатите от кръвните изследвания. Едно важно условие е периодът на прием да не надвишава 10 дни, след това почивка от 20 дни и отново 10-дневен курс. В почивките можете да вземете други средства. Важно е да се отбележи, че агентът трябва да бъде направен от корена, а не от листата на растението.

Коренът на Astragalus / Astragalus, често причинен от намаляване на неутрофилите, е дълготраен възпалителен процес. Тук може да помогне коренът на Astragal, известен като средство за премахване на подуване от различен произход, лекуващо бъбречно заболяване. И отново, хранителната съставка трябва да бъде направена от корена на растението. По-добре е да не приемате едновременно с Echinacea, но можете да се въртите. Вземете както коренът на Желто, не повече от 10 дни на месец.

За да се нормализира нивото на неутрофилите е необходимо достатъчно количество цинк. Тя може да бъде взета паралелно с горните добавки. Най-добрата форма на усвояване е пиколинат.

Намаляване на неутрофилите в кръвта на възрастен - какво пише

Нивото на неутрофилите е важен показател за състоянието на имунната система. Когато при изследване на кръв при възрастен се установи, че неутрофилите са намалени или обратно, повишената, основната задача на лекаря е да разбере какво може да се каже. След това се назначава допълнителен преглед на пациента за точна диагноза.

Неутрофили - какво е това

Едва ли е лесно за човек без медицинско образование да разбере какво представляват неутрофилите и каква роля играят в организма. Всъщност не е трудно да го разберем.

Броят на тези клетки се изчислява въз основа на интерпретацията на левкография, която позволява да се определят нивата на белите клетки - левкоцити. Левкоцитите в тяхната структура са разделени на агранулоцити и гранулоцити. Неутрофилите принадлежат към последните (в противен случай - неутрофилни левкоцити или неутрофилни гранулоцити). Тези бели клетки се раждат в костния мозък и осигуряват защита за човешкия имунитет.

Неутрофилните гранулоцити са "умни" клетки, които могат да определят мястото на възпалението и да отидат направо към него. Там тези защитници на тялото намират патогенни бактерии, ги обгръщат и унищожават, като същевременно се жертват. Това явление се нарича фагоцитоза (когато някои клетки поглъщат други). Въпреки това, по време на смъртта, гранулоцитите отделят вещество, което изпълнява функция за набиране на други клетки от същия вид. Така масите на неутрофилните клетки атакуват вредните бактерии и ги унищожават.

Гранулоцитите имат ядра в тяхната структура. Чрез външния вид на ядрото можете да определите вида на клетката:

  1. Stab. Това са млади клетки, които имат ядра с продълговата форма. Костният мозък незабавно ги хвърля в защита в случай на инфекция.
  2. Сегментирани. Техните ядра изглеждат сегментирани, сякаш счупени. Това са вече възрастни клетки, основните защитници, първите, които се втурват към откритите патогени. В цялата група на левкоцитите повечето от тях.

Важно: гранулоцитите почти не реагират на вируси, но когато се появят бактерии, тяхното незабавно освобождаване от костния мозък до защитата на тялото ще покаже увеличени неутрофили в кръвта.

Норми на гранулоцити според възрастта

Нивото на неутрофилите пряко зависи не само от здравето, но и от възрастта. Следните показатели се считат за норма:

Забележка: при малки деца, броят на неутрофилните клетки може да варира, но това не винаги показва наличието на болестта.

Причини за повишаване на неутрофилите

Когато неутрофилите в кръвния тест са повишени, това се нарича неутрофилия (или неутрофилия). Нивото на клетките, борещи се с инфекции, в този случай надвишава 75%, което показва, че в организма се появяват активни опити за унищожаване на вредни бактерии.

Когато неутрофилите са повишени при възрастни, преобладаването на клетките на пробод над сегментираните ядрени клетки не винаги показва сериозни заболявания:

  • предменструален период;
  • дълъг стрес или депресия;
  • тежки товари при работа;
  • преяждане по време на хранене;
  • прекомерно упражнение.

В такива случаи, за да се изключи точно заболяването, се извършва втори кръвен тест. Ако всичко се окаже нормално, няма причина да се тревожите. Но ако неутрофилите все още са повишени в кръвта, на пациента ще бъде даден по-подробен преглед, за да се открият истинските причини за това явление.

Важно: нивото на тези клетки в кръвта на бременни жени във всеки случай ще бъде по-високо (средно с 20%), и това е нормално. Така тялото изгражда защита за бебето и бъдещата майка срещу възможното въвеждане на опасни бактерии.

Ако нивото на прободни клетки е повишено

Ако инфекциозният процес е остър в организма, има голямо освобождаване на млади клетки за борба с нахлуващите патогени. Така при скоростта на сегментираните клетки в началния стадий на заболяването броят на стаб-и-ядрените клетки рязко се увеличава и нивото на лимфоцитите също се увеличава. Това се случва, когато:

  • следоперативни състояния;
  • костни наранявания или вътрешни органи;
  • диабет;
  • подагра;
  • лекарствени реакции (подобни на алергии);
  • отравяне с инсектицид или тежки метали;
  • голяма загуба на кръв;
  • възпаление на ухото, бъбреците, белите дробове;
  • дерматити и алергии;
  • анемия;
  • тумори (доброкачествени и злокачествени);
  • гнойни заболявания;
  • бактериални инфекции;
  • кожни лезии (изгаряния, гнойни рани и др.).

Картината изглежда малко по-различна, ако неутрофилите в кръвта се повишат и лимфоцитите се понижат. Това е възможно, ако:

  • терминален стадий на злокачествени тумори;
  • пациентът е подложен на химиотерапия;
  • имаше радиация;
  • инфекциозно заболяване (хронична форма) продължи дълго време;
  • има бъбречна недостатъчност;
  • Така се проявява реакцията на рентгеновите лъчи
  • развита апластична анемия и др.

Но, както бе споменато по-горе, едни и същи показатели за кръвен тест могат да говорят само за нервните свръхнапрежения, предменструалния период и т.н.

Ако сегментираните клетки са повишени

Когато резултатите от проучванията показват, че сегментираните неутрофили са повишени (тяхното ниво е повече от 75%), лекарят може да подозира, че в организма има следните заболявания:

  • ракови тумори в стадия на разпад;
  • енцефалит;
  • spirochetosis;
  • гъбични заболявания;
  • артрит;
  • подагра;
  • панкреатит;
  • ревматизъм;
  • заболявания на отделителната система;
  • превишаване на нормалното ниво на глюкозата.

Ако сегментираните неутрофили са повишени, това понякога показва и интоксикация (включително алкохол), остри инфекциозни заболявания, когато патогенните микроби и техните метаболитни продукти се натрупват в организма.

Причини за намаляване на неутрофилите

Ако се установи, че неутрофилите са под общоприетата норма, говорим за неутропения (нивото на клетките е под 47%).

Неутропенията е от 3 вида:

  1. Вродена. Наследява се, няма клинични прояви.
  2. Придобити.
  3. Неоткрита етиология.

Понякога те говорят за циклична неутропения. В този случай може да се открие няколко седмици или месеци след заболяването или да се прояви като самостоятелно заболяване. Това явление не изисква лечение.

Ако има намаление на сегментираните неутрофили, причините за това могат да бъдат различни:

  • лечение на химиотерапия за рак;
  • дългосрочни вирусни инфекции, антивирусни лекарства;
  • хипертиреоидизъм;
  • алергия (ако е имало анафилактичен шок);
  • кръвни заболявания;
  • мутации на генетично ниво;
  • хелминтни инфекции;
  • мозъчни тумори;
  • обща (генерализирана) гъбична инфекция и др.

Сегментните неутрофили са намалени при възрастни могат да се дължат на лечение с антивирусни средства в първите дни на заболяването, но това е временно явление.

Ако в кръвния тест бяха понижени неутрофилите и лимфоцитите бяха по-високи от нормалните, тогава става дума за много сериозни заболявания:

  • туберкулоза;
  • злокачествени заболявания на кръвта;
  • ХИВ;
  • разрушаване на щитовидната жлеза;
  • тежки вирусни заболявания.

Като цяло, намаляването на нивото на неутрофилите може да бъде причинено от три причини:

  1. Клетките се масово унищожават, ако има заболявания на кръвотворните органи.
  2. Костният мозък по някаква причина престава да произвежда гранулоцити в правилното количество.
  3. Масова клетъчна смърт в процеса на борба с микроорганизмите.

Нарушения на достатъчно производство на неутрофилни клетки са възможни, когато човек е преминал лъчетерапия, е приемал антиконвулсанти или обезболяващи. Тежките вирусни заболявания и отравяния (домашни или химически) също могат да доведат до намаляване на производството на гранулоцити от костния мозък.

Неутрофилите не отговарят на нормата при едно дете

По принцип при деца, както и при възрастни, увеличаването на сегментираните клетки показва способността на тялото да се противопоставя на инфекциите, а ниското ниво показва слаб имунитет. При неопасни случаи това се случва след ваксинация или приемане на някои лекарства.

Други причини, поради които сегментираните неутрофили са повишени при едно дете, показват вероятността от такива здравословни проблеми:

  • анемия (хемолитична);
  • пустули (абсцеси и др.);
  • бактериални заболявания (тонзилит, апендицит, пневмония, отит и др.);
  • увреждане на кожата;
  • остра или хронична левкемия.

Когато повишената група на неутрофилите при дете е повишена, това може да е доказателство за:

  • остра болест на червата;
  • непоносимост към лактоза;
  • реакция на ваксина;
  • аденоидит, назални полипи;
  • възпалено гърло;
  • пневмония;
  • хранителни алергии;
  • никненето на зъби;
  • хелминтози.

Намаляване на неутрофилите в детското тяло

В медицината има такова понятие - неутропението на Костман. Той се открива в ранна детска възраст и се характеризира с липсата на неутрофили. Имунитетът остава уязвим за всяка инфекция. Такива деца често се разболяват, което е особено страшно на възраст от 1 година. След това гранулоцитите ще бъдат компенсирани от моноцити и еозинофили, така че тялото може да се защити по някакъв начин.

В допълнение, неутрофилите на бебето могат да бъдат намалени поради неправилно производство, бързо разрушаване или ако има неизправност в костния мозък. Също така, ако пробите и сегментираните неутрофили се понижат при дете, това може да покаже заболявания:

  • гъбични заболявания;
  • анемия;
  • алергия с анафилактичен шок;
  • химическо отравяне;
  • морбили, рубеола, грип, ARVI и други вирусни заболявания;
  • тиреотоксикоза и др.

Можете да видите: намалените неутрофили в кръвта на детето могат да бъдат провокирани от почти същите заболявания като възрастните в подобна ситуация.

Какво да правим

Така, че нивото на белите клетки не се променя в една или друга посока, най-напред трябва:

  • да се грижи за имунитета;
  • разработване на балансирана диета;
  • да не пренебрегва ваксинацията преди бъдещи епидемии;
  • закалено;
  • спазвайте основните правила за хигиена.

Ако нивото на гранулоцитите вече не съответства на нормата, няма смисъл да се търсят начини за регулиране на техния брой. Няма такова лечение. И дори подробен кръвен тест ще може да покаже само действителния процент клетки, но не и да определи точната диагноза. Има много заболявания, провокиращи увеличаването или намаляването на гранулоцитите. Следователно, за да се разбере кой от тях бушува в тялото, един кръвен тест е незначителен. Това е само сигнал, че нещо не е наред със здравето, и причина да се подложи на цялостен преглед, за да се идентифицира точна диагноза и последващо целенасочено лечение.