Всички симптоми и признаци на микро-инсулт при мъж

От тази статия ще научите как микробуд при мъжете, неговите първи предупредителни признаци и надеждни симптоми в средата на болестта. Защо симптомите трябва да се оценяват според рисковите фактори.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

А микробуд при мъжете е нарушение на циркулацията на кръвта в микроваскулатурата на малка част от мозъка, което води до временна загуба (от 1-2 минути до 24 часа) на функцията на нервните клетки. В същото време те запазват своята структура и могат напълно да се възстановят.

Всъщност, диагнозата „микрозадвиг“ не съществува, тъй като не е предвидена от международната класификация на болестите. Терминът е измислен за по-просто и по-разбираемо обяснение за истинската болест - преходна исхемична атака (съкратено TIA).

Заболяването най-често се среща при мъже на възраст над 45-50 години. Нейните симптоми при жените и мъжете са еднакви, тъй като зависят не от пола, а от местоположението на лезията в мозъка.

Диагнозата и лечението се обработват от невролог или невролог.

Симптомите на микростръка при мъжете

Всички симптоми, които са характерни за микробуд при мъжете, се разделят на две групи:

1. Церебрална - неспецифични прояви и нарушения в нервната система, които се появяват при много заболявания на мозъка. Тези симптоми могат да се подозират патология, но не може да се прецени локализацията на лезията.
2. Фокално-специфични признаци, чрез които е възможно да се определи в коя част на мозъка човек има лезия.

Таблицата описва най-характерните признаци на микрозадвиг и показва колко често се срещат при мъжете.

1. Мозъчни симптоми

2. Фокални симптоми

Данните в таблицата предполагат, че микрострък при мъжете може да се прояви по различни начини. Няма общ модел, по който диагнозата може да се определи със сигурност. Всичко зависи от индивида, на първо място, от артериите, които внасят кръв в мозъка, кръвообращението е нарушено. В крайна сметка, всеки съд е отговорен за кръвоснабдяването на определена област на мозъка.

Специалистите са разработили прост алгоритъм за определяне на признаци на инсулт. Също така е подходящ за диагностициране на TIA при мъжете. Разликата между тези заболявания е само времето на съществуване на симптоми и неврологични нарушения (с инсулт повече от един ден, с микрозадвиг по-малко от един ден).

Според алгоритъма, ако има оплаквания от главоболие, нестабилност при ходене, замаяност, тежка обща слабост, трябва да помолите човека да извърши следните действия:

1. Усмивка или ухапване на зъбите. Ако мъжът има микробуд - едната половина на лицето (ъгъл на устата, горен клепач, буза) е изкривена - отпусната или прекалено стегната, няма да може да покаже зъбите си.
2. Дръжте ръцете протегнати пред вас (достатъчно е 10 секунди). Едната ръка (противоположна на засегнатото полукълбо) неволно ще падне по-бързо или пациентът изобщо няма да може да го вдигне.
3. За да разкажете за нещо, за да оцените речта (например, кратки данни за себе си, благосъстояние). Всяко нарушение на речта (продължително, размито, липса) е симптом на възможен микро-инсулт.

При 20-30% от мъжете микростръката не нарушава общото състояние. Заболяването е толкова краткотрайно (няколко минути), а нарушенията на кръвообращението са незначителни, че човек ги страда на крака (върши обичайната си работа).

Около 30–35% от мъжете за кратко притискат или се инхибират. Това може да е единственият симптом.

При 25-30% болестта е предшественик на инсулт, който се случва през цялата година.

Най-честите първи симптоми

При 50–55% от мъжете микробудът се развива постепенно. В този случай първите му симптоми са:

• главоболие;
• увреждане на речта;
• замаяност и некоординираност;
• изтръпване на лицето и крайниците;
• слабост и нарушение на общото състояние.

Нека ги разгледаме по-подробно.

главоболие

Устойчивите главоболия, които човек преживява в продължение на няколко години, не са критерий за микро-инсулт. Болките, които се появяват за първи път, трябва да пазят. Те могат да бъдат от различно естество (болки, компресиращи, силни, умерени), постоянно отиват и периодично се притесняват от мъж, от 1-2 часа до 3-4 седмици, действайки като предшественици на заболяването.

По време на микроскопа, повече от 90% от мъжете отчитат или внезапна поява, или увеличаване на съществуващото главоболие. Най-честата му локализация е парието-темпоралната област.

Увреждане на речта

Ако микробуд засяга лявото полукълбо на мозъка, на преден план излизат симптомите на речевото разстройство (60-70% от пациентите). Тя става размита, неясна, сякаш извадена, думите се произнасят трудно. При 15% от мъжете, тъмнината възниква веднага - за няколко секунди до няколко часа пациентът не може да каже нищо. Възприемането на речта, слуха и мисленето често не е нарушено.

Постепенно през деня речта се възстановява.

Замаяност и некоординираност

Прекурсорът или първият признак на микростръка при мъжете при 75-80% е внезапно замайване. Обръщането на главата, тялото, ходенето са придружени от несигурност, нестабилност. Пациентът не може точно да завърши движението, което се извършва, походката става „пиян“, очите му потъмняват, във връзка с които човекът спира, търси подкрепа, за да не падне, седи или пада.

Отпуснатост на лицето или крайниците

При 60-70% от мъжете, от самото начало на микрострък, половината от лицето, ръката, крака или цялата половина на тялото, противоположно на засегнатото мозъчно полукълбо, се влошава. Кожата става, сякаш "дървена", чувствителността му намалява, появява се усещане за "пълзящи гъски". Нарушенията могат да настъпят постепенно само в един крайник или по лицето, или едновременно на цялата половина на тялото.

Слабост и общи смущения

Около 50% от мъжете по време на микрозадържане отбелязват тези симптоми:

• тежка мускулна и обща слабост, неразположение;
• изпотяване;
• повишаване или намаляване на кръвното налягане;
• повишено (повече от 90 удара / мин) или забавяне (по-малко от 60 удара / мин) пулс.

Признаци на височината на заболяването

При 45–50% от мъжете микростръката е едноетапно внезапно заболяване с едновременно максимално развитие на един или няколко симптома. Следователно е невъзможно да се разделят строго знаците в началото и късно. Но съществуват надеждни критерии:

• зашеметяване, краткотрайна загуба на паметта;
• пареза, парализа на горните или долните крайници;
• нарушения на речта (описани в най-честата част от първите симптоми);
• зрителни нарушения;
• изкривено лице.

Загуба на съзнание и памет

Около 30% от мъжете с микробуд за няколко секунди или дори минути губят съзнание, стават инхибирани, сънливи. Възможна загуба на памет при текущи събития (човек не помни само това, което му се е случило по време на заболяването).

Пареза и парализа на крайниците

Характерен симптом на микробуд е мускулната слабост, невъзможността правилно да се движат с дясната или лявата ръка и крак (свиване в юмрук, огъване с коляно, повдигане на ръката пред вас). При поражение на лявото полукълбо, десните крайници страдат, в дясно - ляво.

Зрителни нарушения

При повече от 25% от мъжете микро инсултът се проявява чрез намаляване на зрението, тъмни кръгове в зрителното поле (загуба на половината или част от зрителните полета), зрителни халюцинации и слепота. Това е възможно с поражението на тилната част на мозъка.

Изкривено лице

Асиметрично подреждане на ъглите на устата (когато една от тях е изтеглена или спусната надолу), увиснала, увиснала буза, покрито с едната страна горния клепач, отклонение на езика встрани, невъзможност за показване (усмивка) на зъбите са признаци на микрострък при 60-70% от мъжете.

Какви са проявите на болестта?

Проявите зависят от:

• Зони на мозъка с нарушена циркулация на кръвта (моторни, визуални, координиращи, чувствителни, реч). И в коя полусфера е разположено (дясно или ляво) - фокалните признаци се появяват от страната на тялото, противоположна на микростръка (лицето, крайниците).
• Характеристики на структурата на мозъчните съдове: имат или нямат връзки помежду си. Ако да, неврологичните симптоми са минимални, преминават бързо.
• Характерът на лезиите на артериите - колко стесни са те (колкото по-силни, толкова по-твърди са проявленията).
• Калибърната артерия - колкото е по-голяма, толкова повече симптоми.

Микробуда може да се прояви само с един фокусен симптом (например, нарушение на речта или ръчна парализа) или няколко неврологични заболявания едновременно (може да бъде изкривяване на лицето, увреждане на паметта, липса на реч, парализа на ръцете и краката).

Често мъжете са болни - рискови групи

Сигналът срещу микробуда е подходящ за следните категории мъже:

1. Възраст над 45 години (над 85% от пациентите). При младите хора неврологичните аномалии по-често се причиняват от други мозъчни заболявания.
2. Тежест на наследствеността (20-25%) - инсулт при близки роднини (татко, дядо, брат).
3. Затлъстяване или хипертония (30–35%).
4. Тютюнопушене, злоупотреба с алкохол (10-15%).
5. Постоянен невропсихичен, физически стрес или горещ нрав (10-15%).
6. Захарен диабет, предишни епизоди на TIA, всяка форма на коронарна болест на сърцето (10%).

Микрострък при мъжете е далеч от безвредна патология. Въпреки че симптомите му са временни и напълно преминават, за всички пациенти те са "алармен сигнал". Ако се появят някакви подозрителни признаци, не забравяйте да се свържете със специалист (невролог), за да предотвратите рецидив на микрострък (TIA) или инсулт.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Как да разпознаем симптомите на микробуд при мъжете?

Дата на публикуване на статия: 31.08.2018

Дата на актуализацията на статията: 09/16/2018

Авторът на статията: Дмитриева Юлия - практикуващ кардиолог

Микробуд е малка фокална некроза на мозъчната тъкан, която протича с леко изразени неврологични симптоми.

Заслужава да се отбележи, че в официалната медицина този термин не се използва: диагнозата във всеки случай звучи като остро нарушение на мозъчното кръвообращение.

Помислете за първите признаци на микробуд при мъжете, основите на подпомагане на жертвата, както и симптомите на усложненията и възможните последици за здравето.

Първи признаци

Патологията може да бъде идентифицирана чрез симптоми, характерни за „нормален” инсулт. В стадий на първа помощ диагнозата на микробуд никога не се прави, тъй като е невъзможно да се оцени степента на нарушение на мозъчната циркулация единствено въз основа на оплакванията на пациента и изследването.

Всички пациенти с характерна клинична картина са хоспитализирани в болницата с диагноза инсулт.

Въпреки това, за разлика от инсулт, с това нарушение, настъпва необратима смърт на малък брой неврони. Най-често ефектите на микростръка са добре компенсирани и няма неврологичен дефицит.

С микробуд има две групи симптоми:

1. Мозъчни неврологични нарушения в резултат на повишено вътречерепно налягане, мозъчен оток, нарушения на изтичането на цереброспиналната течност. Те не дават ясна представа за местоположението на фокуса на микробуда.
2. Фокални - признаци, присъщи на локалното увреждане на структурите на централната нервна система. По своята същност е възможно да се определи коя област на мозъка е пострадала в резултат на нарушения на кръвоснабдяването.

Мозъчните симптоми се проявяват:

• виене на свят;
• внезапно главоболие;
• атаксия - нарушение на координацията;
• тревожност, страх от смъртта;
• припадък и други видове нарушения на съзнанието (ступор, ступор, ступор);
• мига "муха" пред очите ми;
• гадене, повръщане;
• непоносимост към ярка светлина, шум.

Фокалните признаци са различни и зависят от микроскопа в басейна на артерията:

• преходно моно- и хемипареза - намаляване на мускулната сила в един крайник или половината от тялото;
• намалена периферна чувствителност;
• изтръпване на крайниците и лицето;
• чувство за пълзене;
• нарушения на речта.

• хемианопсия - двустранна слепота в половината от зрителното поле;
• нистагъм - неволни трептения на очите;
• диплопия - двойно виждане;
• фотопсия - появата в полето на видимост на ярки светкавици;
• атаксия;
• дезориентация във времето и пространството.

Често горните симптоми не са напълно изразени, а не рязко. Пациентът се чувства само неразположение, главоболие, замаяност, непоносимост към светли и звукови стимули, изтръпване на крайниците, лека загуба на координация на движенията.

Често след това се диагностицира микрострък, когато човек посещава лекар с оплаквания за последиците от мозъчна катастрофа - често главоболие, пристъпи на замаяност. По време на изследването невролог може да идентифицира кръвоизливи и области на некроза в мозъчната тъкан.

Признаването на микробуд при мъжете и жените е лесно у дома. Достатъчно за провеждане на прост, но надежден тест, разработен от американски невролози, който ви позволява да диагностицирате остри съдови нарушения в централната нервна система в 80% от случаите.

В англоговорящата среда този тест се нарича FAST (Face) - Arm (ръка) - Speech (speech) - Test):

1. От пациента се иска да се усмихне и да покаже езика си. При хемиплегия се наблюдава маркирана асиметрия, ъгъл на устата от едната страна "провисва".
2. Жертвата повдига правилните си ръце под ъгъл от 90 ° и се опитва да ги задържи за 5-10 секунди. С микрострък една от ръцете бавно се спуска.
3. От пациента се иска да каже кратка проста фраза, например, за да назове деня от седмицата или името ви. В същото време речта му е нечетлива, неясна.

Наличието на поне един смущаващ симптом е причина за незабавно извикване на линейката.

Дори ако проявите на болестта изчезнат след няколко минути, важно е засегнатият човек да бъде прегледан от лекари, които откриват причината за проблеми с кръвообращението в мозъка и предписват подходящо лечение.

Кой е изложен на риск?

Смята се, че ONMK е заболяване само на пациенти в напреднала възраст, но това не е напълно вярно. Наистина рискът от развитие на микробуд се увеличава рязко след 50-60 години и по-възрастни, но младите мъже на възраст 20-30 години не са имунизирани от патологията.

Да провокира атака и да причини болестта да:

• атеросклероза;
• вродени малформации на мозъчните съдове;
• хипертония;
• рязко намаляване на кръвното налягане при инфаркт на миокарда и остра сърдечна недостатъчност, колапс, шок, индуцирана от лекарства хипотония;
• захарен диабет;
• вродени сърдечни дефекти;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• промени в реологичните свойства на кръвта (повишен вискозитет, тромбоза);
• цервикална остеохондроза;
• остри заболявания, усложнени от кръвоизливи (грип, стафилококова, менингококова инфекция).

Освен това има група фактори, които могат да предизвикат развитието на болестта.

Те включват:

• злоупотреба с алкохол;
• тютюнопушенето;
• наркомания;
• нездравословна диета и начин на живот;
• наднормено тегло;
• липсата на движение;
• интензивен физически труд;
• работа в опасни производства;
• остри и хронични отравяния с отрови, тежки метали, химикали, които причиняват ангиоспазъм;
• високо излагане на стрес;
• обременена наследственост.

Поради естеството на рисковите фактори за микробуд, както и при други съдови инциденти, то е по-често при мъжете, отколкото при жените. Трудно е да се прецени разпространението на тази патология, защото пациентите често не придават значение на симптомите, които дори изчезват след няколко часа без лечение и не отиват при лекар.

Въпреки това е много опасно да се носи патологията на краката: през следващите 5 години половината от тези пациенти могат да се сблъскат с "реален" инсулт и ужасни усложнения.

Първа помощ на пациента

Мерките за първа помощ за микробуд следва да започнат възможно най-скоро: успехът на лечението зависи от това. Ако човек внезапно се разболее, трябва незабавно да повикате линейка.

Докато лекарите пътуват, на жертвата трябва да се окаже първа помощ:

1. Поставете жертвата на равна повърхност с повдигнат главен край. Дори ако състоянието на пациента се стабилизира, не трябва да му позволявате да става.
2. В случай на повръщане - обърнете главата си настрани, за да избегнете аспирация на повръщане. Вие не можете да дадете на човек да пие и яде, като е възможно нарушаване на функцията за преглъщане.
3. Измерете кръвното налягане. Даването на антихипертензивни лекарства е желателно само след консултация с лекар.
4. Осигурете достатъчно достъп до кислород: отворете прозорците в стаята, развийте яката на ризата, разхлабете колана и т.н.
5. Заглушаване на ярка светлина и изключване на "силните" устройства (радио, телевизия).
6. Когато сърдечен арест - започнете реанимация.

След хоспитализация пациентът трябва да премине през стандартен преглед, който ще помогне да се разберат причините, локализацията и тежестта на микростръчка.

• клинично и неврологично изследване;
• лабораторни тестове (OAK, OAM, биохимичен анализ на кръвта, коагулограма, липидограма);
• Доплеров ултразвук на съдовете на шията и главата;
• КТ / ЯМР на мозъка;
• ангиография на мозъчни съдове;
• мониторинг на кръвното налягане;
• ЕКГ;
• R-графия на шийните прешлени.

Невролог или неврохирург може да лекува нарушенията. На първо място, действията на специалист са насочени към възстановяване на мозъчното кръвообращение и предотвратяване на усложнения.

За да се отстранят причините и последствията от запушване на кръвоносните съдове, можете да използвате назначението:

• съдоразширяващи лекарства (пентоксифилин, инстенон);
• ангиопротектори, които подобряват микроциркулацията в съдовете на централната нервна система (Tanakana);
• метаболитни стимуланти (Actovegin, Mexicoor);
• антитромбоцитни средства (дипиридамол, ниски дози ацетилсалицилова киселина);
• ноотропи (церебролизин, винпоцетин);
• мултивитаминни комплекси.

Възможни последици

С навременна медицинска помощ микробудът преминава с малко или никакви последствия.

Понякога за няколко седмици мъжът остава:

• умора, слабост;
• чести главоболия;
• пристъпи на замаяност;
• невнимание, разсеяност;
• сънливост;
• емоционална лабилност, чести промени в настроението;
• нестабилна походка.

Ако симптомите на патологията се пренебрегнат, пациентът значително увеличава риска от повтарящи се атаки или интензивен инсулт.

В този случай се развиват необратими, а понякога и изключително сериозни последици от извършване на микро-удар върху краката:

• парализа / пареза;
• рязък спад или пълна загуба на зрението;
• нарушения на речта;
• конвулсивни припадъци;
• психични разстройства (атаки на немотивирана агресия, депресия, апатия към всичко, което се случва);
• увреждане на паметта и когнитивни (когнитивни) функции;
• проблеми с поглъщането на храна и течности поради нарушена функция на поглъщане;
• инконтиненция, фекалии.

Специално внимание трябва да се обърне на множество микро-инсулти, които също се появяват при изгладени симптоми (влошаване на състоянието на пациента може да се дължи на епизод на хипертония, умора, стрес, топлина).

За разлика от ОНМК, който се развива с ярки клинични признаци, те не винаги се диагностицират и лекуват своевременно, поради което могат да доведат до:

• тежък интензивен инсулт;
• тежка дисфункция на мозъка, съдова деменция (деменция);
• подуване на мозъчната тъкан.

Ето защо дори незначителен епизод на нарушение на кръвния поток в мозъчните тъкани трябва да бъде сериозна причина да се грижи за вашето здраве. Превенцията на заболяванията се състои в постоянен контрол на налягането, отхвърляне на лошите навици, елиминиране на рисковите фактори.

Лечение на микробуд при мъжете

Микробуд се развива в резултат на спазъм или тромбоза на малките съдове на мозъка. За разлика от преходно нарушение на мозъчната циркулация, по време на микрострък умира и се образува некрозен център. Симптомите на заболяването преминават сами в рамките на 24 часа, така че повечето мъже не обръщат внимание на тях. В болницата Юсупов, поради наличието на модерна диагностична апаратура от водещи фирми в Европа, Япония и САЩ, лекарите своевременно диагностицират микробуд и провеждат ефективна терапия за остър мозъчно-съдов инцидент.

В клиниката по неврология работят висококвалифицирани специалисти - кандидати и доктори по медицински науки, лекари от най-високата категория. Те имат богат опит в лечението на пациенти със заболявания на централната нервна система. Пациентите имат възможност да преминат диагностични процедури от всякаква сложност. В болницата Юсупов пациентите получават всички видове медицински услуги: диагностициране на микробуд, стационарно и амбулаторно лечение, рехабилитация и профилактика на повтарящи се мозъчни нарушения на кръвообращението.

Наскоро микрострукът е все по-често срещан при мъжете на млада възраст. Ако те не търсят медицинска помощ, по-късно може да се развие припадък, което води до необратими последствия. При по-възрастните мъже заболяването се развива на фона на тежко мозъчно-съдово заболяване. Невролози в болница Юсупов започват микро-инсултна терапия веднага след точна диагноза.

Причините за микротук при мъжете

Повечето мъже смятат, че обичайната умора е причината за влошаването на тяхното благосъстояние, но остро заболяване на кръвообращението на мозъка се развива на фона на следните заболявания:

• церебрална атеросклероза;
• артериална хипертония, придружена от резки промени в кръвното налягане;
• предишен инфаркт на миокарда;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• захарен диабет;
• затлъстяване;
• тенденция към повишена тромбоза.

Рискът от развитие на микробуд се увеличава с тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол, заседналия начин на живот и прекомерното упражнение.

Признаци на микроскоп при мъжете

Какви са симптомите на микростръка при мъжете? Първите признаци на микротук при мъжете не се различават от симптомите на интензивен инсулт. Острият мозъчно-съдов инцидент може да се развие след стрес или прекомерно упражнение, пиене на големи количества алкохол или продължително излагане на пряка слънчева светлина. Първият признак на микротук в повечето случаи е тежко главоболие, което не изчезва след приемане на аналгетици. На нея се развива главозамайване, нарушава се възприятието. Постепенно състоянието на пациента започва да се влошава.

В зависимост от зоната на мозъка, където се намира центърът на некрозата, могат да се появят следните нарушения:

• загуба на координация (зашеметяване при ходене, чувство, че краката и ръцете "не се подчиняват";
• слабост в крайниците (често се появява само от едната страна);
• изтръпване на мускулите на лицето, ръцете или краката, до пълна загуба на чувствителност;
• замъгляване на зрението (пациентите изпитват затруднения да разглеждат обекта с двете си очи;
• нарушение на възприятието (пациентът не разбира думите, адресирани до него);
• повръщане с главоболие;
• ярка светлина и сурови звуци причиняват раздразнение;
• втрисане;
• краткотрайна загуба на съзнание и нарушена памет.

За да се определи дали човекът е развил микрострък, могат да се проведат специални тестове. Трябва да застанете пред лицето и да го помолите да се усмихне. В този случай можете да забележите отклонение или скованост на лицевите мускули на половината от лицето. Ако човек е поканен да покаже езика си, той може да бъде обърнат или усукан на една страна с микро-удар.

Повдигнете изправените ръце на пациента с дланите нагоре пред гърдите и го помолете да ги задържи в това положение. В случай на остро нарушение на мозъчното кръвообращение, след няколко секунди, едната ръка ще започне да "пада" странично или надолу. Помолете човек да даде името си или да каже някаква проста фраза. Така че можете да оцените неговата реч и степента на разбиране. В случая на микрострък най-често той е размит, както при силна алкохолна интоксикация.

Ако поне един тест съвпада и сте открили симптомите на микрозадвиг, обадете се. Колкото по-бързо лекарите от болницата Юсупов ще започнат да предоставят специализирана медицинска помощ, толкова по-големи са шансовете за възстановяване на функцията на невроните в засегнатата област.

Много е трудно да се диагностицира микростръка при мъже с алкохолна интоксикация. В повечето случаи болестта протича с изтрита клинична картина, а след време, за да забележи тези нарушения при човек, който е в пиене, може да е много трудно. Симптомите на микробуд се губят на фона на обичайните оплаквания и поведение на мъж, който отдавна злоупотребява с алкохол.

Първоначално има оплаквания от силно главоболие и гадене, които се влошават при опит да седне или стои. Човекът се превръща в неясна реч, артикулацията е загладена. Често, в отговор на въпрос, можете да чуете само смътно мърморене. Когато се опитате да подобрите здравето на нова доза алкохол, състоянието на пациента се влошава.

При неврологични симптоми пациентите се хоспитализират в неврологична болница. Прогнозата за микро-инсулт на фона на алкохолната интоксикация винаги ще бъде разочароваща. Мъжете често не обръщат внимание на факта, че повишеното кръвно налягане, главоболие, изтръпване или лошо функциониращи крайници. Впоследствие се развива исхемичен инсулт с изразени клинични симптоми.

Ефектите на микробуд при млади и по-възрастни мъже могат да бъдат непредсказуеми. С течение на времето те могат да развият повторен микрост или остро нарушение на мозъчното кръвообращение с увреждане на голямо количество мозъчна тъкан. Дори ако атаката е краткотрайна и всички функции се върнат към нормалното, определено трябва да се свържете с болницата Юсупов и да преминете на необходимите прегледи.

За да се намалят ефектите на микростръка и да се предотврати втора атака, трябва да се откажете от лошите навици и да следвате препоръките на лекарите. Повтаряне на епизоди на мозъчната циркулация води до значително намаляване на интелектуалните способности на човека и в крайна сметка може да доведе до деменция. Това често се случва при по-възрастните мъже.

Лечение на микробуд при мъжете

Колкото по-рано мъжете търсят медицинска помощ, толкова по-голяма е вероятността лекарите да могат да сведат до минимум последиците от остро нарушение на мозъчното кръвообращение. Прогнозата се подобрява значително, когато терапията започне в рамките на три часа от началото на заболяването. Преди пристигането на спешните лекари пациентът не трябва да получава никакви лекарства. Човек трябва да бъде положен хоризонтално, да обърне главата си настрани, да отвори якичките и да осигури достъп до чист въздух.

Когато пациентът влезе в неврологичната клиника, лекарите извършват компютърна или магнитно-резонансна обработка, правят тестове и започват лечение. Лекари Yusupovskogo болница използване на най-ефективните лекарства с минимален спектър от странични ефекти. Те индивидуално подхождат към лечението на всеки пациент.

Невролозите предписват следните лекарства:

• вазодилататори - повишаване на кръвоснабдяването на увредената област на мозъка;
• антитромбоцитни агенти - предотвратяват залепването на тромбоцитите помежду си, като ги свързват със съдовата стена, образуването на кръвни съсиреци;
• ангиопротектори - подобряват микроциркулацията и метаболитните процеси в кръвоносните съдове, намаляват пропускливостта на съдовата стена;
• Ноотропите - повишават способността на мозъчните клетки да устояват на агресивни ефекти, стимулират умствената дейност, подобряват паметта.

Невролози от болницата Юсупов използват комплексно лечение. Провежда се под надзора на опитни лекари. Специалистите от клиниката за рехабилитация прилагат иновативни техники, които позволяват не само да се възстановят нарушените функции, но и да се укрепи тялото, допринасяйки за предотвратяването на повтарящи се инсулти. Мъжете извършват различни видове масажи, провеждат физическа терапия. Рехабитолозите използват акупунктура, лазерна терапия и магнитна терапия.

След освобождаване от болницата на пациентите се предписват лекарства, които подобряват физикохимичните свойства на кръвта, ноотропите и се препоръчват за контрол на кръвното налягане. Кардиолозите индивидуално избират дози от антихипертензивни лекарства, за да избегнат спада в кръвното налягане. Пациентите трябва да бъдат преглеждани веднъж годишно от кардиолог, невролог, за да се провери състоянието на фундуса.

Можете също да използвате програмата за рехабилитация след инсулт. Можете да си запишете час с лекарите от болницата Юсупов, като се обадите. Блейд работи денонощно.

Признаци на микробуд при мъжете и жените - причини и симптоми, диагноза, методи на лечение и последствия

Всъщност един микробуд е същият удар, само нараняванията се отнасят до малките съдове. Патологията е все още опасна, защото води до нарушения на основните функции на мозъка. Микробудът бързо става по-млад и се открива не само при възрастни, но и при хора на възраст под 30 години. Много пациенти дори не забелязват неговите признаци, въпреки че присъстват във всеки пациент. Важно е да се знаят симптомите на микростръка, тъй като при страдание от заболяване на краката, човек увеличава вероятността от рецидив на припадъци в бъдеще.

Какво е микрострък

В медицината инсулт се нарича остро нарушение на мозъчното кръвообращение (инсулт), което се развива в резултат на обструкция или увреждане на кръвоносните съдове, които захранват мозъка. Микробуд е инсулт, при който неврологичният дефицит продължава за период от няколко минути до дни. Това е основната разлика от инсулт. В бъдеще мозъчните функции са частично възстановени. Представката "микро" показва, че малките съдове са били унищожени.

В традиционната медицина понятието „микробуд” отсъства, но на практика се използва както от лекари, така и от пациенти. Патологията може да се развие при всеки човек, независимо от възрастта, но по-често се случва след 30 години. Механизмът на развитие на микробуда може да бъде представен под формата на няколко етапа:

1. Рязко увеличаване на налягането или съдовата оклузия с тромб в една от областите на мозъка.
2. Нарушаване на процеса на кръвообращението, развитието на кислородно гладуване на клетките.
3. По-нататъшно развитие на хипоксия. Ако кръвообращението може да се възстанови до предишния му обем, тогава ще настъпи регенерация на мозъчната тъкан.
4. Ако микробудът продължава да се развива, мозъчните клетки умират, развива се некроза. Областта, засегната от инсулт, става по-голяма.

Причини и рискови групи

Честа причина за развитието на микробуд е обструкция на кръвта, която доставя кислород и хранителни вещества в мозъка. Това може да се случи в следните случаи:

• Когато са запушени съдове. Поради стесняване на лумена, кръвоснабдяването на мозъка намалява, поради което се развива хипоксия - кислородно гладуване на тъканите. Съдовете могат да бъдат блокирани с холестерол или атеросклеротична плака, тромб, газов мехур, метастази или бактериален скрининг.
• При счупване на съда за хранене. В този случай се развива хеморагичен инсулт. Кръв, излята от разкъсан съд, инфилтрира околните тъкани и не достига правилното си място.
• При съдови спазми. Такова отклонение е типично за хора с персистираща хипертония. Рязък скок в налягането може да доведе не само до инсулт, но и до други нарушения на мозъчното кръвообращение.

Като се вземат предвид причините за развитието на признаци на микробуд, лекарите успяха да идентифицират групи от хора, които имат голяма вероятност да развият тази патология. Рисковите фактори включват следните заболявания или лоши навици:

• история на инсулт или инсулт;
• затлъстяване;
• яденето на големи количества захарни и мастни храни;
• съдова атеросклероза;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• заседнал начин на живот;
• хронична умора;
• чест стрес;
• тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
• нарушения на кръвосъсирването (наследствени или придобити) - полицитемия, антифосфолипиден синдром, дефект на фактора Лайден;
• менопауза при жените;
• генетична предразположеност;
• диабет.

Симптоми на микростръчка

Определена клинична картина с микрострък зависи от локализацията на лезията и калибъра на съда за хранене. Колкото по-малка е повредената артерия, толкова по-слабо изразени са симптомите. Признаците на микростръка при жените и мъжете не се различават по специфичност. Много пациенти обвиняват състоянието си в промените в времето, промените в атмосферното налягане, преумората или стреса. Характерен симптом на патологията е общата слабост с чувство на слабост, ступор и сънливост.

Зрителното увреждане и изтръпването на крайниците и лицето могат да се наблюдават от дясната или от лявата страна, но винаги с противоположната страна на засегнатия мозък. Очевидният симптом на микрострък е загубата на паметта. Възстановяването му става за кратко време - за около 5-6 часа. Признаците на микробуд са подобни на клиничната картина на инсулт, но атаката продължава от 5 минути до един ден. Човек може да определи това патологично състояние чрез следните характеристики:

• Smile. При нея пациентът има един ъгъл на устата под другия.
• Реч. Тя става размита и бавна.
• Движение. Един крайник може да изостане от другия или да не бъде контролиран.

Първи признаци

Тъй като микробудът засяга малките съдове, на ранен етап човек може да не забележи симптомите на патологията. Мнозина просто не обръщат внимание на тях. Важно е да знаете първите признаци на микрострък, за да се свържете с лекар възможно най-скоро, защото от него зависят допълнително лечение и рехабилитация. Така, тази патология може да бъде разпозната от следните ненатрапчиви симптоми:

• натиск главоболие, което не може да бъде облекчено от аналгетици и се появява няколко пъти на ден;
• виене на свят;
• гадене;
• умора;
• сънливост;
• "Гъскички" по кожата;
• загуба на сила;
• повишено кръвно налягане;
• сърдечна болка;
• повишено дишане.

Забележими прояви

С прогресирането на патологията се появяват неговите по-видими признаци. Ярка светлина и силен звук дразнят човека. Пациентът изпитва чувство на безпокойство, обща прострация и сънливост. Към симптомите се присъединяват следните признаци:

• слабост в ръцете и краката;
• изпотяване или студени тръпки;
• некоординираност, нестабилна походка, чести падания;
• изтръпване на крайниците;
• трудности при разглеждането на обекта;
• гадене и повръщане;
• загуба на съзнание;
• неспособност за контрол на израженията на лицето;
• проблеми с речта.

При мъжете след склонност

Микробудът е по-често срещан при жените, но мъжете също попадат в рисковата група поради алкохолизъм. Тези, които страдат от тази зависимост имат висока вероятност за развитие на нарушения на мозъчното кръвообращение. Често се забелязват след продължителна злоупотреба с алкохол. Симптомите на тези нарушения могат да бъдат загубени на фона на обикновените оплаквания, така че те също се пренебрегват от много пациенти. В списъка са представени характерни признаци на микротук при човек след склонност:

• силно главоболие;
• гадене, влошаващо се, като се опитвате да станете и да седне;
• неясен говор (lisping, burr);
• "Изглаждане" на артикулацията;
• неясно мърморене в отговор на въпроси;
• стъклени очи;
• несъзнателно движение на ръцете;
• прекомерно изпотяване;
• зачервяване на кожата по лицето.

Опасни знаци

При някои признаци на микротук е необходимо незабавно да се извика линейка, тъй като тя зависи от това колко бързо пациентът може да възстанови изгубените функции на тялото. Показания за посещение при лекар са следните симптоми:

• невъзможност за усмивка;
• силна болка в главата;
• парализа на горните или долните крайници;
• увреждане на речта или зрението;
• пропускане на ъгъла на устата;
• слабост;
• изтръпване на крайниците;
• погрешно възприемане на света;
• "Пълзящи гъски";
• гадене, повръщане;
• объркване;
• конвулсии;
• загуба на усещане.

Признаци на прехвърлен микробуд

Ако патологията е била пренесена на краката, тогава пациентът запазва редица признаци на самия микробуд. Човек страда от проблеми с паметта, има нарушение на концентрацията. Сред другите забележими признаци са следните:

• депресирано състояние;
• раздразнителност;
• объркване на речта;
• болка в главата;
• виене на свят;
• изтръпване на крайниците.

вещи

Ако пациентът не е потърсил помощ навреме, той има висок риск от повторение на атаката в бъдеще. Съществува възможност за развитие на исхемични пристъпи или инсулти, които водят до загуби на паметта, проблеми с речта и намаляване на умствената способност. Много пациенти игнорират микрострък, защото възстановяването на мозъчните функции протича сравнително бързо. Това е изпълнено с развитието на зрелостта на следните усложнения:

• замъглено виждане;
• чести главоболия;
• продължителна депресия;
• агресивност и раздразнителност;
• повишена сълзливост;
• нарушения на концентрацията;
• миокарден инфаркт.

диагностика

Стандартният метод за диагностициране на тази патология е магнитен резонанс (MRI) на мозъка. В резултат на това стопанството му специалист получава изображение на екрана. На снимката можете да разгледате подробно структурата на мозъка и да видите дори и най-малката (в няколко мм) лезия. MRI помага да се следи и процесът на резорбция на лезии. В допълнение към тази процедура, на пациента се предписват още няколко изследвания, като:

1. Преглед от невролог. Лекарят отбелязва специфичните неврологични симптоми, като изследва състоянието на рефлексите, зениците и мускулите на пациента.
2. Измерване на налягане С малък удар тя се увеличава.
3. Ангиография. Това изследване е необходимо, за да се изследват структурните и патологични промени в съдовото легло на мозъчната тъкан.
4. Доплер. Тази процедура включва изследване на структурата на кръвоносните съдове чрез ултразвук. Той помага да се идентифицират прекъсвания или запушвания в артериите и вените.
5. Ехокардиография. Това е ултразвук на сърцето, който разкрива отклонения в работата му. Процедурата може да открие дефекти в сърдечните клапи, които могат да предизвикат образуването на кръвни съсиреци или съсиреци.
6. Кръвен тест Коагулируемостта му се определя - ако е повишена, тогава пациентът има риск от кръвни съсиреци в съдовете на мозъка.
7. Електрокардиограма. Помага за идентифициране на аритмии, които са включени в списъка на причините за инсулт.

Лечение с микробуд

Първоначално пациентът се лекува в болница. Човек се предписва медикаментозна терапия, която помага за възстановяване на активността на мозъчните съдове. Когато лекарствата бъдат отменени, на пациента се разрешава да се прибере у дома. Тук пациентът трябва да продължи лечението. Основата на терапията е здравословен начин на живот и правилно хранене.

Когато се възстановите, трябва да въведете физическа активност в дневния си режим. Първоначално те трябва да бъдат минимални. В бъдеще количеството упражнения може постепенно да се увеличава. В допълнение към спорта, пациентът се препоръчва:

• избягвайте стреса;
• спрете пушенето и алкохола;
• приемайте курсове за масаж;
• поддържайте теглото нормално.

Храната по време на възстановяването не трябва да провокира нова атака. Пикантни, мазни, солени храни трябва да бъдат напълно изключени. Продуктите за диетата трябва да бъдат подбрани с голямо количество магнезий и калий. Денят трябва да бъде 5-6 хранения: 3-4 основни и 2-3 закуски. Следните продукти също са забранени:

• Газирани напитки;
• Пакетирани сокове;
• пушено месо;
• Брашно;
• полуготови продукти;
• силен чай и кафе.

Избирайки менюто, трябва да се съсредоточите върху дневното калорично съдържание не повече от 2500 ккал. Препоръчително е да се включат продукти от списъка в диетата:

• плодови напитки;
• билкови отвари;
• ферментирали млечни продукти;
• зеленчуци и плодове;
• морски дарове;
• риба;
• зърна;
• боровинки.

Първа помощ

При появата на смущаващи признаци на микробуд е необходимо да се извика веднага линейката. След повикването трябва да дадете на пациента първа помощ. От него зависи животът на пациента и по-нататъшното му възстановяване. Първата помощ се предоставя съгласно следните инструкции:

1. Поставете пациента на твърда повърхност. Когато на улицата изберете сенчесто място.
2. За да избегнете подуване на мозъка, повдигнете главата. При повръщане го обърнете настрани, за да не повърне в дихателните пътища и да не доведе до задушаване.
3. За да осигурите нормално дишане, разкопчайте тесните дрехи, разхлабете колана и ако е необходимо, откъснете яката на пуловера. Нанесете студ на главата.
4. Измерете налягането - ако е високо, дайте на пациента хипотензивно лекарство. Антиспазмолитиците са забранени.

Медикаментозна терапия

Определени лекарства се предписват на базата на състоянието на пациента и причината за развитието на микростръка. Невъзможно е точно да се посочи продължителността на приложението и дозата на лекарствата, тъй като те се избират изключително от лекаря въз основа на клиничната картина на патологията. Задачите на лекарствената терапия са възстановяване на нормалния кръвен поток и предотвратяване на усложнения. За да направите това, предписвайте такива лекарства:

• Тромболитици: стрептокиназа, алтеплаза, тенектеплаза. Предназначен за разтваряне на кръвния съсирек и възстановяване на притока на кръв в съдовете. Те не могат да се използват за хеморагичен инсулт.
• Антикоагуланти: хепарин, Fragmin, Fraxiparin. Тези лекарства са показани за профилактика на кръвни съсиреци чрез намаляване на съсирването на кръвта.
• Disagreganty: дипиридамол, аспирин, клопидогрел. Тези лекарства пречат на адхезията на тромбоцитите и поради това се използват за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.
• Антихипертензивни средства: Коринфар, Нифедипин, Кордипин. Тази група лекарства се използва както за спешна помощ, така и за възстановяване след микротук. Лекарствата намаляват налягането, като по този начин намаляват риска от образуването на кръвни съсиреци. Дозировката на всяко лекарство се определя индивидуално.
• Диуретик: манитол, фуроземид. Тези средства облекчават подуването на мозъка поради отстраняването на излишната течност. Показанието за тяхното използване е да се предотврати проникването на подутите тъкани на мозъка в тилния проход.
• Невропротектори: пирацетам, церебролизин, винпоцетин. Показано е, че подобряват паметта и увеличават устойчивостта на мозъка към хипоксия.

предотвратяване

Основното условие за превенция е да се контролира кръвното налягане, тъй като увеличаването му е причина за различни видове инсулт. За този човек се препоръчва да спазва следните правила:

• намаляване на ефектите от стресовите фактори;
• гарантиране на пълен сън;
• ям правилно;
• да се откажат от злоупотребата с алкохол и пушенето;
• поддържат теглото под контрол;
• не извършват хронични заболявания;
• спортни игри;
• в случай на захарен контрол на захарния диабет.

Микрострък при мъжете - причини, симптоми, лечение. Превенция на микро-инсулт - запазване на качеството на живот

Диагнозата микротук в официалната медицина (в Международната класификация на заболяванията Х ревизия) не съществува, но тя често се използва като разговорен термин.

Заболяване, което съответства на разговорния "микрозадържане" е преходно нарушение на мозъчното кръвообращение (PNMC).

Какво е микрострък

PNMK означава нарушение на мозъчните функции на съдовия генезис с преходен характер, което се проявява самостоятелно или в резултат на лечение през деня. След микробуд, най-често патологичните симптоми липсват, според КТ и ЯМР на мозъка. Но в някои случаи остатъчните ефекти се определят под формата на леки органични неврологични симптоми с пълно възстановяване на мозъчната функция.

Според статистиката, при 40% от пациентите след микробуд, хеморагичен или исхемичен инсулт настъпва през следващите три години. В същото време съществува връзка между броя на прехвърлените микростроки и вероятността за инсулт в бъдеще. Делът на микростръка при мъже на възраст 20 - 54 години е 25%.

През последните десетилетия микро-ударите са станали "по-млади". Ако по-рано това беше прерогатив на мъжете на възраст 60 години, сега подобни бедствия се случват с млади хора на възраст под 30 години.

Основната опасност от микро-удар е, че може да се пренебрегне: продължителността му може да бъде от няколко секунди до ден. Но шансовете за тежък инсулт в бъдеще ще се увеличат драстично, ако не се направи нищо.

Микро инсулт при мъжете - причини

Най-често срещаните "традиционни" причини за микротук при мъжете:

По-рядко се среща микроструй при мъжете, причините за който са:

- васкулит с дифузни заболявания на съединителната тъкан;

- остеохондроза на шийните прешлени;

- рязък спад в кръвното налягане.

В младите хора провокират микро обида може:

- голямо физическо натоварване;

Възраст след 45 години е рисков фактор.

Признаци на микрострък при мъжете - бърз тест

Увреждане на кръвоносните съдове на главата често се развива за няколко минути, така че е много важно да се знаят симптомите на микро-инсулт при мъжете, за да се вземат някои терапевтични мерки.

Има специални тестове, които всеки може да извърши, за да идентифицира микрострък или инсулт.

1. С усмивка - видимо изкривено лице или спускане на ъгъла на устата от едната страна.

2. Когато показвате езика - с микрострък или удар, езикът ще бъде оставен настрана.

3. Като държите протегнати ръце с длани нагоре - едната ръка започва да "пада".

4. Увреждането на речта и степента на разбиране могат да бъдат установени чрез предлагане да се нарече вашето име или всяка проста фраза: в патологията речта ще бъде неясна.

Ако поне един тест съвпада, е необходимо спешно хоспитализиране и спешно лечение. Особеност на микрострък е, че при първите признаци не може да се разграничи от инсулт.

Микрострък при мъжете - симптоми

Микробуд при мъжете, чиито симптоми практически не се различават от признаците на инсулт, се характеризира с внезапно главоболие, замаяност, нарушено възприятие на околното. Състоянието може да се влоши. В зависимост от местоположението на увредените мозъчни съдове се появяват някои нарушения:

- изтръпване на всички части на тялото;

- слабост в крайниците - предимно едностранно;

- нарушена координация - зашеметяване при ходене, чувство, че “ръцете (краката) не се подчиняват”;

- повръщане при високи главоболия;

- повишена главоболие при ярка светлина, сурови звуци;

- краткотрайна загуба на съзнание с амнезия.

При микро-инсулт при мъжете симптомите на няколко от тях могат да се появят едновременно или едно от тях се появява. Адекватното лечение във времето ще ограничи размера на засегнатата мозъчна тъкан и ще увеличи шансовете за пълно възстановяване.

В повечето случаи симптомите на микростръка при мъжете не са изразени, изтрити, може да не бъдат забелязани от другите и от самия пациент.

Микро инсулт при мъжете - лечение

Микро ударите са тези болести, които са важни за разпознаване и предприемане на действия във времето. Дори ако всичко мина без сериозни последици след микробуда, лечението за мъжете трябва да се състои в здравословен начин на живот, преди всичко - в отказ от алкохол, тютюнопушене, физическо натоварване, но в умерени количества. Това се отразява на по-нататъшното развитие на болестта: в бъдеще микрострукът може да се повтори в по-тежка форма и със сериозни последствия. Повтарянето на такива епизоди на преходно мозъчно кръвообращение води до намаляване на интелектуалните способности, а деменцията може допълнително да възникне. Ето защо, с микро-инсулт при мъжете, лечението трябва да започне незабавно, медицинска помощ трябва да бъде предоставена не по-късно от три часа след атаката, за да се избегнат възможни усложнения. Ефективността на предприетите мерки е рязко намалена след шест часа или повече.

Някои експерти смятат, че микрострък при леки форми на лечение не изисква.

Поради сериозността на проблема и възможните сериозни последици, самолечението не е разрешено и е строго забранено. Няма значителна разлика в предписването на лекарствено лечение за микростроб и инсулт.

Медикаментозно лечение

При микро инсулт при мъжете лечението е насочено към възстановяване на кръвообращението в засегнатата област. За тази цел се използват лекарства от няколко основни групи:

1. Вазодилатиращите лекарства подобряват съдовата пропускливост, водят до повишено кръвоснабдяване на засегнатата област.

2. Ноотропите подобряват паметта, допринасят за активирането на умствената дейност.

3. Ангиопротектори намаляват пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, подобряват метаболитните процеси и микроциркулацията в съдовете.

4. Антитромбоцитни средства предотвратяват образуването на кръвни съсиреци: предотвратяват прилепването на тромбоцитите между тях и към съдовата стена.

5. Статините намаляват холестерола, тяхната цел е задължителна за предотвратяване на рецидивиращи микро-удари и поява на инсулти.

Лечението трябва да бъде цялостно, с употребата на лекарства от всички групи, под наблюдението на невролог.

Рехабилитацията включва физиотерапия, масажи, упражнения, дихателни упражнения. Когато всички функции бъдат възстановени, те трябва да посещават офталмолога веднъж годишно, за да изследват съдовете на фундуса, тъй като те са най-податливи на промяна.

Цялото гореописано лечение се отнася до микростакове при мъже с изразени клинични прояви. Но тъй като те често преминават незабелязано, никой не взема тези терапевтични мерки. Понякога достатъчно почивка, почивка и по-нататъшно придържане към здравословен начин на живот.

Мъжки удар - превенция

Микро инсулт спешно изисква промяна в начина на живот, за да се изключи евентуално повторение.

1. Не забравяйте да изключите алкохола, пушенето.

2. Откажете се от силен чай и кафе.

3. Следвайте диета: премахнете всички мазни, пикантни, пържени храни от диетата, ограничете яйцата (не повече от 3 на седмица) и млечните продукти. Използвайте черен хляб или трици.

4. Необходимо умерено упражнение.

В по-широк смисъл, предотвратяването на микростроки се състои в същите мерки, които са необходими за предотвратяване на удари:

1. Планирано лечение на хипертония, коронарна болест на друга патология, което може да доведе до микротук.

2. Правилно избрано лечение за инсулт.

3. Задължително посещение при невролог 2 пъти годишно.

4. Подходяща заетост с оглед ограничената трудова дейност.

Според статистиката, за инсулти, които се появяват след първия микробуд, смъртността е 20%. Ако промените начина си на живот и следвате препоръките на специалист, качеството на живот след микробуд може да не страда.