Тромбозата на долните крайници се характеризира с лезия на вените, когато кръвният съсирек (тромб) се образува в лумена им по редица причини. Патологията може да засегне както повърхностните, така и дълбоките съдове.
Във всеки случай, това заболяване винаги е свързано с поражението на вените: първо се променят с разширени вени, след това развитата форма се развива под формата на тромбофлебит, а след това тромбоза.
Но не е задължително тромбозата да се появява в възпалените вени, тя може да се появи при здрави. В 70% от случаите са засегнати съдовете на краката, особено на долните крака. В медицината, когато се говори за тромбоза, те означават поражение на дълбоките вени (DVT), именно в тях най-често се образуват кръвни съсиреци. Въпреки асимптоматичните, последствията от заболяването са тежки. Всеки четвърти има тромбоза, а всеки пети има лезии в краката. Поради физиологията, тромбозата настъпва 5-6 пъти по-често при жените. Кръвният съсирек почти винаги причинява възпалителна реакция на мястото на възникването му. Това води до образуването на нови кръвни съсиреци.
В рамките на 3 години хората, страдащи от тромбоза, могат да станат инвалиди в 35-70% от случаите или да получат усложнение под формата на белодробна емболия (РЕ). В Русия всяка година 240 000 души се разболяват от тромбоза и 60 000 пациенти умират всяка година от това заболяване. Всяка минута тази диагноза се прави на един човек (според СЗО). Трябва да се припомни, че образуването на кръвен съсирек е защитна реакция на организма към всякакви увреждания, ако не беше - хората биха умрели от кървене дори с микро увреждания. Кръвните съсиреци се състоят от тромбоцити и колаген и запушват увредения съд, като им пречат да развият кървене. При здрави съдове те се самопоглъщат след заздравяване на рани. Но когато има дисбаланс между коагулационните и антикоагулационните системи, възникват проблеми.
Причини за патология
Причините за тромбоза могат да бъдат както следва:
- Най-честата причина е наследствеността (слабост на венозната стена, лошо представяне на клапана, разширени вени).
- Туморни процеси. Когато те са счупени кръвни съсиреци, той се сгъстява, увеличава кръвните съсиреци.
- Хормонални смущения по време на бременност, диабет, микседем, женски полови хормони (естроген и прогестерон) също допринасят за образуването на тромби.
- Затлъстяването. Когато метаболитен синдром образува аналог на естроген - лептин, той допринася за появата на кръвни съсиреци.
- Различни наранявания, фрактури и операции с кървене причиняват повишено ниво на тромбопластин, сгъстява кръвта, ускорява образуването на кръвни съсиреци.
- Пареза и парализа на краката. Мускулната атрофия забавя венозния кръвен поток, тромбоцитите се слепват заедно.
- Септични състояния: инфекции на кръвта, изгаряния, гнойни процеси, остеомиелит, туберкулоза - произвеждат токсини, които допринасят за образуването на тромботични маси.
- тютюнопушенето;
- липсата на движение;
- бременност;
- напреднала възраст;
- захарен диабет;
- допълнителни тежки товари;
- дълги въздушни полети;
- заболявания на сърдечно-съдовата система;
- дълъг период на рехабилитация с легло;
- приемане на някои лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта;
- фиксирани видове работа, свързани с липсата на активно движение.
Механизъм за развитие
Основните принципи на образуването на кръвни съсиреци се наричат триада на Р. Вирхов след германския лекар, който ги формулира:
- Първо, вътрешната стена на вената е повредена, или по-скоро нейната ендотелия - промяна.
- Повишено кръвосъсирване. Има вещество, което ускорява адхезията на тромбоцитите в съсирека.
- Нарушаването и забавянето на кръвния поток благоприятства тромбозата.
Основната причина за тромбоза е повишаване на съсирването на кръвта, ако трае дълго време, рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава многократно.
Какво е тромбоза на съдовете на долните крайници? Тромбозата на вените е по-тежък стадий, към който преминават разширени вени, ако не се лекуват. В резултат на постепенното укрепване на съдовете и развитието на възпаление в тях се появява тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници. Неговите симптоми на първо място почти не се различават от разширени вени, съдовете са тесни, притока на кръв се забавя, което води до образуването на кръвни съсиреци и в резултат на това се получава тромбоза. В резултат на това кръвният поток може да бъде нарушен локално или да засегне цялата система на кръвоносните съдове.
Класификация на тромбоза
Чрез прикрепване на плака към стената, тромбозата може да бъде:
- париетална - кръвен съсирек е прикрепен към стената, не пречи на притока на кръв, е по-малко опасен;
- оклузална - вената е напълно блокирана;
- смесен - кръвният съсирек се движи нагоре и надолу през вената;
- Плаващ - кръвен съсирек, който минава покрай стената, върхът му плува в лумена на вената, лесно може да излезе и да влезе в малки съдове, като ги блокира;
- мултифокална тромбоза - кръвни съсиреци се появяват на всички места.
Има и някои видове тромбози в самите долни крайници: поражение на повърхностните и дълбоки вени, тромбоза на артериите на краката, илеофеморална тромбоза на краката.
Симптоматични прояви
В повечето случаи заболяването е безсимптомно, диагнозата се открива в късните стадии на наличието на усложнения. При патологията на долните крайници, признаците на тромбоза при половината от пациентите се откриват като класически, т.е. те се появяват внезапно, но често са замъглени. Първоначално може да е тежест в краката, хиперемия, чувство на топлина, болка по засегнатата вена, особено по време на физическо натоварване, често с пулсиращ характер. Температурата може да се повиши до 39ºС, нощни спазми.
Болният крак е горещ на допир, болезнено при палпация, малко по-късно започва да се подува, кожата под тромбозата става бледа, започва да свети, става синя. Под кожата се появяват вени, увеличени под формата на корда: те са запечатани, сини, заобиколени от синя мрежа от малки плавателни съдове, нараняват се и се променят метеорологичните условия. Ставането сутрин и през нощта става болезнено трудно: не е възможно веднага да се изправи на краката си заради болката. Необходимо е да се затопли и ходи, за да се разпръсне кръвния поток. Към вечерта, тежестта в краката отново се увеличава, появяват се изкълчващи, притискащи, болезнени и потрепващи болки.
Чести парестезии на долната част на крака (чувство на скованост и "мравки"). Поради изразеното подуване на краката изглежда увеличено в обема, чувствителността на болния крак е намалена. На засегнатата страна кожата се разрежда. При ходене по стълби и дори на равна повърхност, болката се усилва.
За диагностика на провеждане на специални функционални тестове за определяне на ДВТ:
- Хоманс тест - болка се появява при огъване на крака в долните крака;
- Тестът на Ловенберг - когато тонометърът е бил затегнат с маншет на тонометър, болката в засегнатия крак вече е забележима на около 80/100 mm Hg, и няма болка в здрав крак дори при 150 mm Hg.
Ако се развие тромбоза в феморалните артерии, признаците на заболяването са по-изразени. Често се засяга имунната мускулатура на долния крайник, появяват се внезапно подуване на глезена и въображаемо разширяване на мускулите на краката. Често се случва здравият крак да боли вместо пациент.
Тромбозата често засяга левия крак. В този случай има частично възстановяване на кръвния поток, дължащ се на колатерали, така че симптомите не се появяват веднага. При тромбоза на бедрената вена симптомите са същите, но локализацията им е по-висока и те са по-изразени.
Високите кръвни съсиреци са по-опасни от гледна точка на емболия. Ако са засегнати феморалните и илиачните вени, се развива илеоеморална тромбоза. Той особено често се обажда на TEL. При този вид заболяване първите признаци се появяват внезапно и внезапно: ингвиналната гънка се изглажда, долните тъкани на краката се опъват, кожата е лъскава, венозната мрежа се засилва от развитието на колатерали, а отокът на крака се развива: от краката до слабините.
Болките в същото време се извиват, температурата може да се отбележи. Патологията се характеризира с обезцветяване на кожата на краката:
- Той може да стане млечно бял, появява се при малки артериални спазми. Началото на процеса е внезапно и силно, остри болки, остри, изтръпване и студенина на краката, подуване нараства, пръстите губят чувствителност, пулсации на артериите изчезват
- Синкавият цвят се дължи на преливащи малки капиляри (болестта на Gregoire). Не е пулсация на артериите на засегнатата страна, остра болка в крака, разкъсване, много силна. Целият крак е подут, кожата е тъмно синя или черна и върху нея могат да се появят хеморагични мехури. Когато вената е напълно блокирана, се развива гангрена. Артериалната тромбоза се появява, когато кръвен съсирек прониква от вена по време на неговата миграция, с атеросклероза и нараняване на артериите. При неговото развитие симптомите на тромбоза на долните крайници с лезии на артериите преминават през няколко етапа: от болка, намаляване на чувствителността до пълно обездвижване.
Диагностични мерки
За потвърждаване на диагнозата ДВТ се извършва:
Двустранно сканиране
- Радиопластовата флебография е най-точният начин за откриване на тромбоза. Този метод идентифицира точно всички проблеми в присъствието на плаващ тромб.
- Радионуклидното сканиране е въвеждането на специално радиоактивно вещество във вените на стъпалото, което се натрупва в кръвни съсиреци и тези области изглеждат като липсващи.
- Импедансната плетизмография се определя от скоростта на кръвоснабдяването на вените на краката и увеличаването на техния обем от промяната на електрическото съпротивление на тъканите.
- Златният стандарт за диагностика е доплеровият ултразвук и дуплексното сканиране. Такива методи на изследване позволяват да се определи локализацията и вида на тромба, неговата подвижност и дължина, за да се оцени степента на стесняване на вените, естеството на прикрепването на съсирека към стената на вената.
- По време на КТ и ЯМР-флебография се откриват всички области с кръвни съсиреци и нарушено напълване на вени - не се получава сигнал от тях.
Провеждат се различни функционални тестове, за да се потвърди диагнозата: симптом на Хоманс, Моузес, Ловенберг, Лискер, Лувел, маршируващ тест и др. Ако се подозира белодробна емболия, се извършват рентгенови лъчи на белите дробове с радиоактивен маркер.
Възможни усложнения
Тези усложнения са дадени не за сплашване, а като напомняне, че тромбозата трябва да се лекува задължително, за предпочитане в ранните стадии и само под наблюдението на лекар. Опасността създава плаващ тромб с развитието на белодробна емболия и фатален изход. Ако малките клони на arteriae pulmonalis са блокирани, се развиват DN и хеморагичен белодробен инфаркт. В други случаи настъпва хронична венозна недостатъчност. Понякога оклузивната тромбоза, ако не се лекува, може да бъде усложнена от гангрена на краката, възможно отсъствие на вените по време на гнойното сливане на кръвен съсирек.
Необходимо лечение
Много хора смятат, че лечението на тромбоза на долните крайници е подобно на лечението на разширени вени. Това е грешно в корените: няма тромб в случай на разширени вени, и тук е възможно да се използват мазила, масажи, компреси, лосиони, в присъствието на кръвен съсирек е безполезно.
Лечението на тромбоза е сложно:
- използване на антикоагуланти и тромболитици могат да се инжектират директно във вената;
- използването на радикални методи - отстраняване на кръвни съсиреци с помощта на хирургични операции - тромбектомия или създаване на кава филтър във вена.
Кава-филтърът създава бариера за мигриращи кръвни съсиреци и не ги оставя да бъде по-нататък, тъй като е капан. Създаването им е особено показателно за тези, които не трябва да приемат антикоагуланти.
Хирургични методи се използват в следните случаи:
- с заплаха от белодробна емболия;
- с възходящ тромбофлебит;
- когато кръвен съсирек се стопява чрез гноен ексудат;
- в присъствието на плаващи кръвни съсиреци, когато консервативното лечение не е ефективно;
След операцията трябва да започнете да ходите възможно най-бързо, за да предотвратите повторното появяване на кръвни съсиреци. Решението за лечение на тромбоза във всеки случай се определя от лекаря заедно с хирурзите.
Основната цел на консервативното лечение е да се предотврати последваща тромбоза, да се намали възпалението и да се подобри микроциркулацията. За целта се предписват директни антикоагуланти, особено често хепарин. Освен това се използват удължени антикоагуланти - Fraxiparin, Clexane. Присвояване на ангиопротектори за подобряване на микроциркулацията - пентоксифилин, гъвкав, трентал. Като тромболитици се инжектират ензимни субстанции - урокиназа, стрептокиназа.
За подобряване на реологичните свойства на кръвта се прилага Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Тези лекарствени разтвори подобряват микроциркулацията на кръвта, намалявайки вискозитета и способността му да се съсирва. Противовъзпалителните лекарства (Волтарен, Индометацин, Аспирин) намаляват болката, разреждат кръвта, облекчават подуването и възпалителните процеси. Медикаментозната терапия се допълва от еластична превръзка.
Превантивни мерки
За превантивни цели е необходимо следното:
- спиране на тютюнопушенето;
- контрол на кръвната захар и холестерол;
- еластична превръзка;
- изключване на орални контрацептиви;
- носещи удобни обувки с височина на петата не повече от 3-4 см, това може да включва и умерено упражнение;
- дневни разходки най-малко 30 минути на ден;
- приемане на антикоагуланти;
- придържане към деня.
Всички действия трябва да бъдат наблюдавани от лекуващия лекар. Невъзможно е да се започне болестта - тя има опасни последствия.
Венозна тромбоза на съдовете на краката: от първите признаци и превенция до борбата с болестта
Дълбоката венозна тромбоза на долните крайници е много сериозно заболяване и често е асимптоматично. Но ако симптомите на болестта не се разпознават навреме и не се извършва лечение, последствията са много сериозни, без да се изключва смъртта.
При тромбоза на вените на долните крайници образуват кръвни съсиреци или кръвни съсиреци в техните кухини, които пречат на нормалното движение на кръвта. След известно време те могат да запушат венозния лумен и дори да излязат. Ако има нарушение на движението на кръвта, когато доставката му е нарушена, тъканите могат да умрат.
Ако кръвен съсирек излезе от съда, той може да се окаже в сърцето, белите дробове и други органи. Следователно, опасно е, че може да се получи инсулт, тромбоемболия или инфаркт и тези заболявания водят до внезапна смърт или парализа.
Симптоми и признаци на съдово заболяване
За съжаление, често е невъзможно да се определят първоначалните симптоми на тромбоза на краката във времето, но ако кожата промени цвета си, и където се намира кръвен съсирек, се появява подпухналост - това са признаци на съдово заболяване. Много хора не знаят, че този вид тромбоза е почти безсимптомна и следователно много опасна.
При здрав човек венозната кръв се движи отдолу нагоре: от краката до разположените по-горе органи: белите дробове, сърцето и др. Тъй като кръвният съсирек може да бъде разположен на различни места, отокът се появява в долната част на крака, глезена и бедрото. Понякога целият крак се подува.
Снимка: тромбоза и разделяне на тромби по време на емболия
Много малко хора обръщат вниманието си на такива признаци на тромбоза като редки болки, скованост, чувство на тежест и разкъсване в мускулите на краката и се консултират с лекарите навреме. Такова несериозно отношение към собственото си здраве води до негативни последици. Понякога има остра тромбоза. Човек, който се движеше нормално днес, утре, поради огромни отоци, може да не стане от леглото. Той е изключително сериозен, ако поради латентната форма на протичане на тромбоза пациентът внезапно има белодробен тромбоемболизъм (PEI). Това се случва, защото кръвен съсирек се отделя и мигрира от засегнатите съдове на краката към артерията на белите дробове, където се случва неговото блокиране. В резултат на това пациентът развива остра недостатъчност на сърцето или белодробна активност.
За убедителност, житейска история, известна на автора:
Свекърва на колега, жена по природа, много здрава и никога не болна, умира в рамките на седмица след тромбоемболизъм.
И това беше така:
На път за вкъщи от магазина една жена се препъна и падна. Беше диагностицирана с фрактура, поставена в мазилка и изпратена за лечение. В продължение на 5 дни всичко мина добре, роднините й казват, че свекърът й дори е свирил на китара и пее в деня на смъртта си... Внезапната смърт е причината за всички, които я познават, и преди всичко за децата и внуците си. Аутопсията разкри, че причината за всичко е счупен кръвен съсирек, който блокира белодробната артерия. Само една жена отдавна е имала флеботромбоза на краката, която не й е причинила голямо неудобство и следователно е останала нелекувана. Много за съжаление. В противен случай свекървата на служителя все още ще възхищава внуците си с песните си и свирещите китарни струни.
снимка: симптоми на остра тромбоза на крайниците
Когато тромбозата на долните крайници прогресира, нейните признаци изглеждат по-силни. Налице е остра болка и тежест в краката. Тези симптоми се предизвикват от факта, че венозната конгестия се появява под мястото на тромбоза.
В резултат на пълното затваряне на лумена на вената се увеличава подуване, нарушава се метаболизмът в меките тъкани. Това може да доведе до гангрена.
Подпухналостта и болката в краката могат да бъдат не само признаци на съдова недостатъчност, но и много други заболявания. Затова е наложително да посетите лекар.
Илеофеморална тромбоза
Този тип съдови заболявания заема отделна ниша, тъй като неговото протичане е много трудно и има висок риск от развитие на белодробна тромбоемболия. Кръвните съсиреци се появяват на нивото на илиачната и бедрената вена.
Признаците и причините за този тип заболявания са от същия характер като другите видове тромбози.
Илеофеморалната тромбоза се развива бързо. Всички крака се подуват. Пациентът може да има повишена температура и повтаряща се болка.
Тромбозна стъпка
Цветът на тромбизирания крак може да варира от синкаво до бледо (с спазъм на артериолите). По-често кракът придобива синкав оттенък поради факта, че вените се разширяват и капилярите се пълнят с кръв от съдовете. Ако изтичането от вените е поне частично запазено, знаците напредват постепенно. В обратния случай може да се развие гангрена. Такава страшна диагноза помага да се потвърди ултразвукът на съдовете на краката.
Този тип тромбоза се третира по същия начин, както други.
Какво допринася за появата на съдови заболявания?
Може би високото кръвосъсирване е основната причина. Също така е важно да се увредят стените на вените и да се забави движението на кръвта. Тези 3 неблагоприятни фактора се наричат “Триада на Дева”.
Освен това рискът от сериозни проблеми се задълбочава от:
- Пушенето.
- Травмата допринася за развитието на остра тромбоза. Това води до това, че съдовата стена е засегната и процесът на хемостаза е активиран. В резултат се образува кръвен съсирек.
- Наднорменото тегло.
- Бременността допринася за компресия на илиачните вени, а понякога - на долната вена кава. Това води до повишаване на кръвното налягане във вените, които са разположени по-долу.
- По време на раждане плодът, който се движи през родовия канал, има много възможности за изстискване на илиачните вени.
- Много висок риск от запушване на вените след цезарово сечение.
- Инфекцията причинява запушване на кръвоносните съдове при мъжете. Това се дължи на активирането на фактори на кръвосъсирването в отговор на факта, че стените на кръвоносните съдове са засегнати. Инфекциите предизвикват хронични форми на заболяването (тромбофлебит).
- Дълги пътувания и полети.
- Напреднала възраст.
- Прием на лекарства, които увеличават съсирването на кръвта.
- Операции на ставите, коремна хирургия. Високата честота на венозната тромбоза се дължи на факта, че броят на операциите с обща анестезия нараства всяка година, както и увеличаване на броя на оперираните възрастни хора с тежки съпътстващи заболявания.
- Усложнени костни фрактури.
- Появата на тромбоза на кръвоносните съдове допринася за почивка на леглото (дълго време). Причината - липсата на мускулна контракция, забавяне на притока на кръв и венозна задръстване.
- Здравите хора също се разболяват, ако седят или стоят дълго време (пътуват с кола, работят на компютър).
Видео: Специалисти по тромбоза
Какви изследвания се провеждат за тромбоза?
За да предпише правилното лечение на тромбоза, трябва да знаете точната диагноза. Понастоящем това може да се направи с помощта на такива методи:
- Двустранното сканиране позволява визуализация на съдовата структура, както и оценка на кръвния поток.
- Ако има някакви съмнения относно резултатите от сканирането на тромбоза на вените на долните крайници, както и на мястото на кръвни съсиреци над слабините, лекарите предписват рентгеноконтрастна флебография. В същото време в пациента се инжектира контрастно вещество в съд и се наблюдава неговото състояние.
- Ядрено-магнитен резонанс и КТ ангиография също са показани в случаи на съмнение.
- Ако има съмнение за белодробен тромбоемболизъм, се предписва рентгенова снимка на белите дробове, по-специално радиоактивна маркерна сцинтиграфия. По време на тази процедура и USDG се потвърждава диагнозата "Deep veen occlusion".
- Импедансна плетизмография. Разхлабете маншета, който със сила притиска пищяла за временна оклузия на вените и определете промяната в обема на пълнене с кръв. Този тест с точност до 90% разкрива дълбока венозна тромбоза над нивото на коляното.
- Ако се подозира инфекция, се извършва кръвна култура.
Предотвратяване на запушване на вените
- За предотвратяване на съдова тромбоза не трябва да се позволява краката му да са неподвижни дълго време (да стоят дълго или да седят на едно място).
- В горещината е препоръчително да пиете повече течности, така че кръвта да не се сгъсти.
- Постоперативните и лежащи пациенти се нуждаят от специфични процедури за предотвратяване на тромбоза.
- Ако пациентът има разширени вени на краката, е необходимо незабавно да се извърши операция.
Когато се появят признаци на тромбоза (оток, остра мускулна болка), е необходимо по-бързо да се консултирате с лекар-флеболог. Времевият фактор играе важна роля. Колкото по-бързо започва процеса на лечение, толкова по-успешни са резултатите.
Лечение на заболяването
Лечението зависи от тежестта на заболяването и стадия на тромбоза. Първо, необходимо е да се направи точна диагноза: идентифициране на мястото на кръвния съсирек, изясняване на неговия размер и степен на тромбоза. Важно е да се установи доколко е тромб и дали има възможност за неговото разделяне.
Има няколко метода за лечение на тромбоза на краката. Това е операция, тромболиза, лечение с медикаменти и инсталиране на филтър кава.
дозировка:
- Инжекции с хепарин.
- Антикоагулантни капсули (кумадин, варфарин) при мониторинг на кръвен тест.
- Ако няма подобрение, е необходимо хоспитализация, за да се изключи онкологията. В крайна сметка, има тъжна статистика - 50% от пациентите с онкологични заболявания умират от запушване на вените.
тромболиза
Тромболизата е процедура, която помага на кръвните съсиреци да се разтворят. Това се прави от хирург. В съда се вкарва катетър. В него постепенно се въвежда вещество, което разтваря кръвен съсирек. Рядко се предписва тромболиза, така че тя насърчава кървенето. Въпреки това, съществува неоспоримо предимство на тромболиза - той разтваря големи кръвни съсиреци.
Оперативна намеса
Проведени със сложни форми на запушване на вените (с наличието на вероятност за смърт на тъканите). Курсът на операцията зависи от местоположението на кръвния съсирек. При лечение на дълбока венозна тромбоза се извършват вени, артериовенозен шънт и други интервенции. При някои операции целта е да се премахне тромботичната маса. Преди операцията пациентът трябва да е в спокойно състояние, така че да не се отделя кръвен съсирек.
Инсталиране на кава (IVC) филтър за тромбоза
Инсталирайте Kava филтър
Кава филтър е метално устройство под формата на чадър за улавяне на кръвни съсиреци, които идват с кръв. Той се имплантира в лумена на долната вена кава чрез ендоваскуларна техника (през венозния съд). Следователно няма нужда от открита операция.
Тромбозна диета
При венозна тромбоза се предписва диета с временно изключение от храната на храни, които съдържат големи количества витамини К, С и умерен прием на течности.
Полезно е да се използват продукти, които разреждат кръвта по време на тромбоза. Това пипер, чесън, артишок.
"Хрян и репички, лук и зеле - казват те в хората - те няма да позволят елегантен."
Алкохолът и дразнещите храни не се препоръчват. Това е цялата диета за тромбоза.
Видео: как да се лекува тромбоза?
Народни средства
След консултация с флеболог можете да допълните лечението с тромбоза с народни средства:
Рибено масло
Мастните киселини, които образуват рибено масло, унищожават фибрин, който участва в образуването на кръвни съсиреци. Рибеното масло помага за предотвратяване на тромбоза чрез изтъняване на кръвта. Препоръчва се да се приема за предотвратяване на тромбоза, но е особено необходимо в следоперативния период. Първо, тя се консумира в 1 супена лъжица. лъжица три пъти на ден, след това 1 супена лъжица. лъжица два пъти на ден и (в подкрепа на тялото) 1,5 супени лъжици. лъжици на ден.
Вани за крака от инфузията на блатото
150 g трева трябва да се налива вряща вода (10 l) и настояват 60 минути. Преди лягане направете вани за половин час.
Сирене или глина компреси
Нанесете глина или извара на болезнени места. Всеки ден масажирайте петите на възпалени крака.
Разтвор на ябълков оцет
За цялата дължина, смажете краката за един месец. Пийте разтвор на ябълков оцет (2 ч.л. на чаша вода) преди всяка употреба на храна. Не забравяйте за здравословно хранене.
Как за лечение на артериална тромбоза на долните крайници
Сърдечно-съдовата система е една от най-важните за живота на организма. Това зависи от нейната мозъчна и сърдечна дейност, което означава самият живот. Грешен начин на съществуване, лоша диета, лоши навици правят всичко безполезно. Една от най-сериозните диагнози е тромбоза на долните крайници.
Какво е артериална тромбоза?
Това състояние е сериозно заболяване, което лишава човешките клетки от кислород. Това се дължи на състоянието на кръвта, която по няколко причини става гъста, както и съдови увреждания. Частиците от кръвта се събират директно близо до засегнатите области, след което се запушват, ограничавайки кървенето. Особено опасна е концентрацията на съсиреци в бедрената артерия. Най-често е засегнат долният крайник. В случай на усложнения кухината може да бъде блокирана не само частично, но и напълно, тъй като в една локализационна точка може да има няколко съсиреци.
Много често се развива артериална тромбоза поради вече съществуващата атеросклероза, която се появява, когато има нарушение на липидния метаболизъм. Този процес провокира появата на холестеролни плаки.
За развитието на ситуацията са отговорни тромбоцити, безцветни ензими, насочени към мястото, склонно към деформация. Прилепващи се един към друг по време на движение, те образуват кръвен съсирек. С това действие тялото се предпазва от предотвратяване на вътрешно кървене. За съжаление, същият защитен механизъм ще бъде пагубен за хората. Случаите на ампутация или смърт на краката не са необичайни, защото такива движения не оставят място за пълно кръвообращение.
Дикул: “Е, той каза сто пъти! Ако краката и гърба са болни, излейте го в дълбокото. »Прочетете повече»
- аритмия;
- високо кръвно налягане;
- инсулт;
- вливане в коремната аорта, в резултат на това - смърт на органи;
- инфаркт
- некроза, масово унищожение, гангрена;
- смърт чрез проникване в белодробната артерия.
Навременното откриване на кръвни съсиреци в съдовете на долните крайници, помага за предотвратяване на редица проблеми.
причини
Развитието на тромбоза на долните крайници настъпва на фона на вече съществуващи заболявания. Лекарите разграничават три групи фактори:
- Увреждане на съдовата тъкан отвътре.
- Консистенция на кръвта, нарушение на коагулацията.
- Проблеми, възникващи на фона на образуваната ерозия на една от стените на съдовата мрежа.
Често патология възниква след операция на артериите. В такива случаи тялото, както е споменато по-горе, отново активира защитна реакция, като започва да блокира лумена, пречи на нормалното протичане на съединителната течност. Същото се случва и с микротравмите, свързани с венозния модел: синини, силно външно налягане.
Бактериалните и вирусни инфекции оставят не по-малко опасен отпечатък върху вътрешната структура на съдовете. Те могат да отслабят притока на кръв, да увредят тъканта на самия канал. Особено опасно не е напреднал възпалителен процес или липса на легло.
- заседнал начин на живот, удебеляване на кръвния поток;
- алкохол и тютюнопушене, причинявайки неизползваемост на съдовете, предизвиквайки образуването на съсиреци;
- ендокринни смущения (свързани с производството на хормони);
- сърдечни заболявания, кръвоносни съдове;
- удължено износване на катетъра, интравенозни инжекции;
- ревматизъм, като следствие от ендокардит;
- хематопоетична патология;
- хематоми, тумори, прекъсвания на клетъчното ниво.
Огромното увреждане на сърдечно-съдовата система води до неправилно хранене. Забранено е да се консумират мазни, пържени храни, които нарушават липидния метаболизъм, провокират появата на "лош" холестерол. Различни сосове, сгъстители и консерванти са противопоказани.
Мъжете са много по-малко склонни да имат проблеми с кръвоносните съдове, повечето от рисковите групи са жени. Това се дължи на промени в хормоналните нива. Най-често нарушения се случват по време или след бременност, както и по време на менопаузата.
Етап на заболяването
Има няколко етапа на тази патология, като увеличението се увеличава и признаците, на които можете да направите значителни заключения. Без медицинска намеса заболяването прогресира, клиничната и визуалната картина се променят.
Етап Нула - не дава никакви симптоми с обичайната ежедневна загуба на енергия. Може да причини болка в случай на повишено физическо натоварване. За съжаление, през този период много трудно се забелязват много показатели.
IA - интермитентно изтръпване, усещане за студ на кожата;
I - развитието на болестта;
IIA - нарушена функция, отговорна за движението на крайниците, честа, по-силна изтръпване;
II - загуба на чувствителност, липса на болкови синдроми;
IIIA - подуване на краката, "цианоза" на кожата, сърбеж, възможна е тъканна некроза;
IIIB - мускулна контракция, частично свиване;
IIIB - пълно свиване на мускулната тъкан, тяхното втвърдяване, пасивност, ограничение, движение;
IV - некроза, обща за цялата засегната област.
Колкото по-скоро се открие кръвен съсирек, толкова по-вероятно е пациентът да не преминава през всички етапи на заболяването.
Симптоми и признаци
Патогенезата е тясно свързана с цикличния характер на заболяването. При нулева или първа степен практически няма специални знаци. Понякога има чувства на вътрешно "изстискване", избухване. Следващата стъпка ще бъде свързана с болка, с намаляване на чувствителността на кожата. Следва пълно изтръпване, драматични промени в цвета на кожата, гангрена на долните крайници.
Паралелно с горните симптоми могат да възникнат:
- повишена температура и кръвно налягане;
- пароксизмална болка;
- подпухналост, подпухналост на краката;
- проблем с разширяването на ставите;
- мускулна атрофия.
Всички горепосочени симптоми не се появяват спонтанно, а идват с напредването на диагнозата.
диагностика
Необходима е диагностика за назначаване на компетентно лечение. Първо ще бъде планиран медицински преглед. Мястото, което е засегнало болестта, е бледо оцветено, с течение на времето ще поеме мраморна сянка. Специалистът също ще прецени колко е намаляла температурата в местата на съсиреци.
Проучвания, проведени с помощта на устройства:
- двустранно сканиране, един от най-ефективните начини за идентифициране на проблеми. Специално предварително изпратени по цялата артериална система, стъпка по стъпка го изучават. Именно това сканиране помага да се осигури на пациента бърза и адекватна грижа.
- ангиография, която ви позволява да контролирате предварително откритата проблемна област;
- ултразвук, като независим метод, за откриване на кръвен съсирек;
- Доплеровата сонография (вид ултразвук) ви позволява да наблюдавате състоянието на кръвта;
- Контрастно решение, базирано на КТ, помага да се идентифицират кръвни съсиреци в дълбоки вени.
лечение
Всеки етап на развитие ще има свой собствен метод на лечение. В началото на процеса, за да се намали риска от прогресиране на тромбоза, се инжектират интравенозно антикоагуланти като хепарин. Също така препоръчваме нестероидни противовъзпалителни средства, които облекчават възпалението и болката, спазмолитиците, релаксиращите мускули в процеса на спазъм. Лекарите предписват антиагрегантни агенти, които инхибират химични и биологични реакции, които причиняват съсирването.
Хирургичната интервенция е много често срещана процедура при наличието на такава диагноза. Най-често тя е насочена към почистване или премахване на съдове.
Внимание по време на операцията върху съдовете, както самата артерия, така и съседните вени често страдат, тъй като те са в близък контакт с инструментите, могат да бъдат фиксирани, притиснати.
Ендоваскуларна тромбектомия или тромбоемболектомия се счита за по-доброкачествен начин. По време на операцията в вената се въвежда празен балон, който при достигане на желаното място се напълва с физиологичен разтвор. Капацитетът се изпраща за пречистване, чрез възможността да се прикрепят към себе си вредните частици. След известно време, този контейнер се оставя да се върне, процедурата трябва да се повтори няколко пъти, докато се постигне целта за получаване на лумена.
За да поддържат съдовете силни, лекарите препоръчват приема на витамин "С". Но трябва да знаете, че с течение на времето аскорбиновата киселина провокира появата на каменна болест. Следователно дозата трябва да се избере много внимателно и точно.
Често се използва традиционна тромбектомия. В този случай, направете точно нарязване на мястото на локализация на съсиреците, след това почистете кухината на съда.
За съжаление, нито предпоследната, нито последната степен не могат да бъдат лекувани. Такъв необратим процес изисква ампутация на крайниците.
Често хората прибягват до нетрадиционни методи на традиционната медицина. Трябва да се отбележи, че това може да се направи само по отношение на превенцията или в ранните етапи. Билкови или алкохолни тинктури, които могат да се използват за компреси у дома, са много подходящи. Течността се нанася върху основата на тъканта, нанася се върху засегнатата повърхност, след което се покрива с филм, увит с топло одеяло, за да се създадат по-благоприятни условия. Най-често използваният материал е отделна билка или фитосъдържание, приготвени във водна баня:
- пелин;
- върба-билка;
- див кестен;
- детелина;
- сладка детелина;
- кора от дъб, зърнастец;
- вечен;
- бял равнец;
- бял равнец;
- листа от глухарче;
- коприва.
А също и други растения:
Изчисляването на суровините трябва да бъде както следва: 100 гр. върху 1 литър вода. След варене тинктурата се филтрира, след което се охлажда леко и се използва. Универсалното лекарство за всички болести е медът. Може да се използва както като компреси, така и вътре.
На по-късен етап, този метод на лечение може да се използва и като лосиони, но с цел лечение и дезинфекция на рани. За да направите това, изберете трева, която може да осигури антимикробни и лечебни свойства:
В началото на развитието на заболяването лекарите могат да предпишат физиотерапия:
- специални бани;
- душове.
Полезно за съдове и триене с ленено семе или зехтин. Разбира се, при условие, че съставът на продукта ще бъде естествен.
перспектива
За съжаление, прогнозата е тясно свързана със степента на развитие на болестта. Тя не винаги е положителна, тя зависи от много свързани фактори, например:
- спазване на режима;
- диетична храна;
- навременно лечение;
- общо здраве;
- наличие на диагнози от трети страни;
- стандарт на живот;
- чиста екология.
Колкото по-скоро се диагностицира тромбоза на долните крайници, толкова по-добри са условията на пациента, толкова повече шансове той трябва да спаси не само краката си, но и живота си.
предотвратяване
Превантивните мерки са гаранция за здраве. Това е особено вярно за съдовата система, която е пряко зависима от външни влияния върху тялото. На първо място, важно е да се поддържа добро кръвообращение, както и еластичността и целостта на артериите. За да направите това:
- яжте правилно: яжте колкото се може повече фибри, плодове (особено цитрусови плодове) и зеленчуци;
- премахване на вредни продукти и методи за готвене;
- вземат витамини от група "В", А D и С, рутин;
- много се движи, ходи по-често на открито;
- правете утринни упражнения;
- бъдете възможно най-нервни, избягвайте стресови ситуации;
- лечение на вирусни заболявания до края, придържане към болничния режим;
- почивка по-често, достатъчно сън;
- поддържат имунитет.
Здравословният начин на живот ще спомогне за запазването на сърдечно-съдовата система за пълноценен работен режим. Антикоагулантите могат също да се приемат като профилактично средство.
В ранен стадий, както и за профилактика, трябва да почивате няколко пъти на ден, като в същото време повдигате краката нагоре, на ниво поне 90 градуса. Той облекчава подуването, има благоприятен ефект върху кръвообращението.
Много внимание трябва да се обърне на получаването на чиста вода. На ден се препоръчва да се пие най-малко 2,5 литра. Последното приемане трябва да бъде не по-късно от два часа преди лягане. Водата почиства кръвоносните съдове, премахва "лошия" холестерол, изтънява кръвта.
Отзиви
Правилно казано, трябва да пиете повече вода. Като цяло, най-добре е да замените всички напитки с него, особено чай и кафе, и да се движат повече. Стагнация в крайниците и води до такива притеснения.
Вероника, на 38 години.
Пелинът, който събрах през лятото в къщата, ми помогна много. В града е по-добре да не се разкъсва. Направих бани и лосиони от тази трева, след процедурите, които дълго време лежах с крака към върха. Започна да се появява разширена разширена мрежа. Тромб, мислейки, че сега не съм заплашен.
Ежедневната гимнастика и правилното хранене ще бъдат отлична превенция на тромбозата. По отношение на лечението, първо трябва да откриете болестта, но е много трудно да го направите. Следователно, кръвните съсиреци винаги излизат внезапно. По-добре е да не тичате веднага. Бях диагностициран чрез ултразвук, вената беше на повърхността. Втривам много хепаринов маз за дълго време, правя компреси с конски кестен. Състоянието не се подобри, но не се влоши.
Много сериозно заболяване, което е абсолютно невъзможно да се започне. По едно време те не ни обясняват колко зависи от правилното хранене, всъщност всеки е ял пържени, а дори и от икономиката, маслото е било същото 2-3 пъти, а това е много вредно. Правилното хранене е важно за здравето на съдовете.
Катрин, 71 година.
Ако етапът е ранен, достатъчно хепаринов мехлем с компреси от конски кестен. Но по-напреднала болест, за съжаление вече е трудна за лечение. По-добре е да се съгласите с операцията. Дори ако говорим за отстраняване на кръвоносните съдове. Направих го в Москва. Тя заспа, стана, нищо. Но, тук е тенденцията на тялото да натрупва кръвни съсиреци, така че сега само чиста вода, ходене и крака нагоре.
заключение
Късните стадии на тромбоза на долните крайници, за съжаление, вече са необратим процес. В такива случаи трябва да действате според препоръките на лекаря, дори и да говорим за ампутация на долните крайници. Цената на резултата от процеса е живот, това никога не трябва да се забравя. За да не се приведе тялото ви в критично състояние, е необходимо да се спазват всички описани по-горе превантивни мерки.
Признаци и лечение на артериална тромбоза на долните крайници
Тромбоза на артериите на долните крайници е остро, сериозно състояние, характеризиращо се с бързо развитие на исхемия (кислородно гладуване). Ако не се вземат необходимите мерки, засегнатият крак може да умре - гангрената ще се развие и ще трябва да бъде ампутирана.
Подобно състояние настъпва при артериална емболия, единствената разлика е в механизма на поява на кръвен съсирек в кръвоносен съд.
Ембола и тромба - каква е разликата
Емболия и тромбоза на артериите на долните крайници - 2 различни състояния, които имат сходен характер и предизвикват подобни симптоми.
Емболия, причинена от съсирек (емболус), отделен от основния кръвоносен съд. Докато курсът, по който се движи, остава широк, пациентът не подозира нищо. Патологията се появява внезапно, когато ембол навлиза в тесните съдове, които включват артериите на краката и се забиват в тях.
Артериалната тромбоза на долните крайници е резултат от постепенното образуване на кръвни съсиреци по стените на артериите. Ако състоянието се усложнява от тежка атеросклероза, процесът протича много по-бързо. Резултатът е същият както при емболията - окончателното припокриване на лумена на артерията. Единствената разлика е, че при тромбоза, стесняване на съдовото легло настъпва постепенно, в продължение на много месеци се развива хронична артериална недостатъчност. Следователно, засегнатият крак се свиква с липсата на кислород и храненето и по време на пълното спиране на кръвния поток, остър процес, въпреки че се случва, не продължава толкова бързо, както при ембола.
Така емболът е същият тромб. Той се е образувал само извън долните крайници - в други артерии или органи, често в сърцето. Всъщност кръвен съсирек е кръвен съсирек, който се образува директно в краката, укрепен там и започва да расте бавно.
В други случаи ситуацията под ембола се отнася до всяка чужда материя за кръвоносната система, която може да запуши артерията. То може да бъде:
- холестеролна плака;
- въздух;
- гной;
- чуждо тяло;
- парче клетъчна тъкан;
- мазнина, която влиза в кръвния поток при фрактури на тубуларни кости.
Важно е! Най-често се наблюдава тромбоза на бедрената артерия, втората най-честа лезия - подколен.
Причини за блокиране
В 95 случая на обструкция на артериите на долните крайници от 100, се регистрира тромбоемболия - тромбоза, причинена от кръвни съсиреци (емболи), донесени от големи съдове - и атеросклероза. Освен това, сърцето почти винаги се оказва „виновно” в образуването на кръвен съсирек (болести: атеросклеротична кардиомиопатия, митрална стеноза, изключително рядко - остър миокарден инфаркт, септичен ендокардит, кардиосклероза - постинфаркт или дифузна).
Само в 5 случая от 100 емболи се образуват атеросклеротични плаки и аортна аневризма, тромбоза на белодробната артерия или образуването на злокачествен тумор в белите дробове може да бъде още по-рядко срещано.
Сред другите вероятни причини за артериална емболия на долните крайници се наричат:
- поставена от пациента сърдечна клапа;
- тиреотоксична кардиопатия;
- предсърдно мъждене.
Причините за тромбоза на артериите на долните крайници са само 3:
- Намален приток на кръв. Това се наблюдава по време на артериална хипотония, както и след операция.
- Нарушаване на целостта на артерията. Освен това, ако външната обвивка на кораба е повредена, няма нищо ужасно. Процесът на повишено производство на тромбин се стартира само когато интимата е увредена - вътрешната облицовка на съдовото легло.
- Ускоряване на процеса на кръвосъсирване. Настъпва при тромбофилия и еритремия.
Симптоми на остра артериална обструкция
Симптомите на тромбоза на артериите на долните крайници, както и специфичната емболия, не могат да бъдат объркани с други заболявания. Субективни оплаквания на пациентите:
- Острият силен синдром, средна, често силна.
- Охлаждане на възпаления крайник, поява на контрактури - места с ограничена подвижност.
- Чувство за "пълзене", "пълзене пълзене".
Обективни симптоми на тромбоза на артериите на долните крайници, които се откриват от лекаря:
- Блед на кожата на засегнатия крак. След известно време, там е мраморен модел, а дори по-късно - цианоза, превръщайки се в бордо и черно. Това са ясни признаци за появата на тъканна некроза - гангрена.
- Контрастът на температурата на кожата при болни и здрави крака. Това се усеща ясно, когато усещате краката.
- Няма пулс под мястото на тромба / ембола.
- Намаляване или пълна липса на чувствителност на крайника под блокажа.
- Контрактура: първа частична, след 6 часа, пълна загуба на подвижност поради мускулен спазъм.
- Подуване на субфасциални мускули.
Картината на острата артериална обструкция на долните крайници зависи от степента на исхемичния процес (разработен от И. Затевахин и В. Савелиев). Общо има 9 състояния на исхемия, номерирането се извършва постепенно:
- Нулева степен или исхемия на напрежението се характеризира с пълната липса на симптоми на тромбоза в покой.
- Степента на интензивност: наблюдава се охлаждане, изтръпване, "мравуняци".
- IB степен: болка, свързана с горните симптоми.
- IIA-степен: има увеличаване на пареза, поява на контрактури - ограничаване на подвижността на ставите.
- IIB-степен: чувствителността в засегнатия крайник е напълно отсъстваща (плегия).
- Степен IIIA: началото на необратими процеси в клетките - некробиоза, присъединява се субфасциален оток.
- Степен IIIB: Частично изтръпване на мускулите (частична мускулна контрактура).
- Степен IIIB: пълна строгост на мускулите (обща мускулна контрактура).
- IV степен: изчезване на крайника - гангрена.
диагностика
Достатъчно е лекарят да прегледа засегнатия крак и да интервюира пациента за субективни усещания, за да постави диагноза. В някои случаи може да има проблем с неговата точност. След това прилагайте следните методи:
- Дълбоко проучване на пациента. Лекарят трябва да разбере дали има някакви болести в историята, които да станат тласък за развитието на артериална емболия или тромбоза. Ако няма такива, причината за състоянието може да бъде аневризма на артерията - коремна или илеална. Също така е невъзможно да се изключи наличието на допълнително ребро в човек.
- Провеждане на изследвания за изключване на тумор в белите дробове, пневмония чрез компютърна томография, бронхография, бронхоскопия.
- Определяне на мястото на оклузия. За да направи това, лекарят палпира болки в крака, усеща пулса и провежда тест за чувствителността на различните зони.
- Оценка на степента на исхемия.
Ако времето позволява, те правят EDS (Doppler ultrasound scan), ангиосканиране, ангиография - радионуклид или контраст. Тези тестове обикновено се извършват при тромбоза.
Важно е! Когато ембола се брои за минути, решението за операцията се взема въз основа на други изследвания.
лечение
Острата артериална обструкция се лекува само незабавно. Допускат се консервативни методи като подготовка за операция, след операция, както и в следните случаи:
- Пациентът е на повече от 80 години, степента на исхемия не е по-висока от IB, тежки съпътстващи заболявания.
- С настъпването на тъканна некроза (първо се извършва частична ампутация на крайника).
- Пациентът умира (агонално състояние).
Първата помощ се предоставя веднага след установяване на диагнозата и се състои в спешно облекчаване на спазми и разреждане на кръвта, за които:
- Интрамускулно в големи дози, прилагани No-Shpu, Galidor.
- След инжектиране до 15 000 единици хепарин.
- Прекарайте гемодилюция - интравенозно се инжектира голямо количество физиологичен разтвор, поради което в кръвта се намалява концентрацията на червените кръвни клетки и левкоцитите.
- Въвеждане на дезагреганти - лекарства, които намаляват кръвните съсиреци.
Стандартната схема на консервативно лечение на тромбоза (емболия) на долните крайници по време на исхемия на напрежението или исхемията IA и IB:
- използване на преки и непреки антикоагуланти;
- интравенозно приложение на спазмолитици;
- интравенозно приложение на тромболитици;
- използването на антиагрегантни агенти;
- използването на инотропна терапия - установяване на контрол върху контракциите на сърцето.
- нормализиране на метаболитните процеси;
- използването на физиотерапия.
Стационарното лечение за горепосочените категории пациенти не е гаранция за пълно възстановяване. Трябва да се разбере, че повреденият крайник може да бъде напълно възстановен само при много бърза първа помощ. В противен случай артериалната недостатъчност все пак ще се развие.
Разнообразие от операции
Изборът на метод зависи от степента на увреждане на крайника (степен на исхемия). Има 4 различни групи мерки:
- За щам на исхемия. Операцията (тромбоемболектомия) може да се забави за една седмица. През това време пациентът е под наблюдението на лекарите и се изследва.
- За исхемия IA и IB. Колкото по-скоро се извърши тромбоемболектомия, толкова по-добре. Допуска се забавяне от не повече от 2 дни след приемането на пациента в болницата.
- За исхемия IIA и IIB. От момента, в който пациентът влезе в болницата, може да отнеме не повече от час. При степен IIB допълнително се извършва флеботомия - възстановява се притока на кръв. Не забравяйте да направите венозно кръвопускане. Това ви позволява да премахнете исхемията от тялото. Хемосорбцията има подобен ефект.
- За исхемия IIIIA и IIIB. Показана е спешна емболектомия. Освен това, задължително е да се проучи състоянието на основната вена - да се използват цилиндри на Fogarty, да се приложи регионална перфузия, за да се отстранят продуктите от исхемията от тялото. За да се подобри тъканния кръвен поток при пациент, може да се извърши фасциотомия - изрязване на фасцията.
Важно е! Ако се наблюдават необратими промени в крайника, се посочва ампутация.
Трудности при извършване на операции
Всяко нарушение на целостта на организма е изпълнено с появата на някои усложнения. В случай на тромбоза и емболия на артериите на долните крайници, има някои трудности при извършване на операцията:
- С анестезия. В случай на минимално инвазивна хирургия или положение на тромб близо до повърхността на кожата, се използва локална анестезия. Във всички останали случаи се използва перидурална анестезия (анестетик се инжектира в епидуралното пространство на гръбначния стълб чрез катетър) или ендотрахеална анестезия (маска с газ).
- Наличието на анестезиолог / реаниматолог в операционната зала е задължително. По време на възстановяването на кръвния поток при пациента, артериалното налягане може рязко да спадне в резултат на исхемични продукти и токсини, постъпващи в кръвта.
Постоперативна рехабилитация
Пациентът трябва да отговаря на всички изисквания на лекаря. В противен случай лечението няма да даде желания резултат. Уверете се, че провеждате медицинско наблюдение на пациента.
Едно от постоперативните усложнения е постишемичният синдром, характеризиращ се с:
- тежък оток на възпаления крайник;
- хипотония;
- белодробна и бъбречна недостатъчност;
- спиране на сърцето.
Сред другите усложнения, които изискват незабавна медицинска намеса: субфасциален оток, пълно запушване на главната артерия, кървене от раната. Възможен е рецидив на емболи, поради което е необходимо да се изследва пулса на крайниците няколко пъти на ден.
Важно е! За да се предотврати последното усложнение, е необходимо лечението на заболяването, което провокира. Пациенти на възраст, препоръчани антикоагулантна терапия през целия живот.
Тромбоза и емболия на долните крайници, особено остри, са опасни от развитието на тежки състояния и смърт. Прогнозата е сериозна: приблизително 30% от пациентите ампутират засегнатия крайник и приблизително 30% от тях в крайна сметка умират. Дългосрочната прогноза е неблагоприятна. Приблизително 40% от пациентите умират поради реемболия. Сред оперираните пациенти тези данни са малко по-малко - 31% сред тези, които са претърпели хирургична намеса за елиминиране на артериалната обструкция, и около 28% сред тези, които са преминали ампутация поради началото на гангрена.