Какво лекар лекува лимфостаза

Лимфостазата възниква на фона на нарушения на лимфния отток през лимфните съдове и се характеризира с появата на редица неприятни симптоми. Най-честата лимфостаза на долните крайници, което води до появата на масивен оток в краката, дискомфорт и болка. Необходимо е да се консултирате с лекар навреме и да започнете лечение на заболяването, за да предотвратите развитието на опасни усложнения.

Кой лекар трябва да бъде консултиран

Лимфостазата се лекува от лимфатолог или флеболог, и един от тези специалисти може да бъде консултиран, ако се появят симптоми на лимфостаза. Лимфологът и флебологът са тесни специалисти, които използват съвременни техники за диагностика и лечение на лимфните съдове.

Флебологът се занимава не само с лечението на лимфните съдове, но и с кръвоносните съдове, тъй като те са тясно свързани помежду си.

За да получите среща с лимфолог или флеболог може да бъде само в специализирани центрове, големи клиники или частни офиси. По-добре е да се запишете предварително за консултация, тъй като често има дълги опашки за добър лекар. Трудно е да се намерят лекари в обичайната клиника на тези тесни специалитети, но можете да се консултирате с хирург, който, ако е необходимо, ще ви насочи към специалист.

Етиологични фактори на заболяването

Има много причини за лимфостаза, най-често срещаните от които са:

• малформации на лимфните съдове;
• механично нарушение на лимфния дренаж (компресия на лимфните съдове от тумори);
• наранявания на лимфни съдове;
• заболявания на сърдечно-съдовата система, придружени от сърдечна недостатъчност;
• заболявания на отделителната система;
• разстройства на белтъчния метаболизъм;
• патология на съдовете на долните крайници;
• отстраняване на млечната жлеза и аксиларните лимфни възли (появява се лимфостаза на ръката);
• заболявания на тазовите органи;
• еризипел.

Идентифицирането на причината за заболяването е необходимо първо да се избере подходящата тактика за лечение, така че лекарят започва прегледа на пациента с задълбочен разпит на всички органи и системи. Също така, комплекс от лабораторни и инструментални методи на изследване.

Клинична картина

Проявите на лимфостаза зависят от стадия на развитие на заболяването и общото състояние на пациента. При по-леки форми всички симптоми са по-слабо изразени. Необходимо е да се консултирате с лекар с лимфостаза веднага след появата на следните симптоми:

• подуване (в началните етапи преминава след почивка);
• уплътняване, чувство за стягане на кожата;
• намаляване на толерантността към физически дейности;
• болезненост при докосване на кожата при подуване;
• промяна на нормалните контури на крайниците;
• пролиферация на съединително тъканни елементи;
• трофични кожни нарушения (ерозия, язви).

В началните етапи се появява оток след физическо натоварване, а други симптоми могат да отсъстват напълно. Най-ефективно е да започнете терапия, преди заболяването да започне бързо да напредва. Лекарят, който лекува лимфостаза, първо ще извърши цялостен преглед на пациента и след това ще избере най-оптималния вариант за лечение.

Как да се лекува заболяването

Не се препоръчват самолечение и използването на традиционна медицина за патологии на лимфен дренаж. Когато лимфостаза на долните крайници, лекарят може да прилага лекарства или хирургично лечение. Изпишете лекарства за лечение на основното заболяване, масаж, физиотерапия. При тежки случаи прибягвайте до хирургична корекция на лимфните съдове.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалния. мрежи

Лимфостаза на долните крайници, която лекува лекарят

Тромбофлебит на долните крайници: симптоми, снимка, откриване и лечение

Причини и рискови фактори

В продължение на много години, неуспешно се борят с хипертония?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да лекувате хипертония, като я приемате всеки ден.

Тромбофлебит е възпалително заболяване на венозните стени, причинено от образуването на кръвен съсирек (тромб) в лумена на съда. Заболяването често започва с разширени вени. При 90% от хората тромбофлебитът засяга долните крайници. Както повърхностните, така и дълбоките вени са подложени на възпаление. Различават се гнойни и не-гнойни форми на тромбофлебит. Болестта е остра, подостра и хронична.

За развитието на болестта е важна комбинация от три фактора:

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

1. Бавен кръвен поток. Нарушенията на кръвообращението допринасят за:
   • заседнал и заседнал начин на живот;
   • болести, изискващи продължително легло;
   • налагане на гипс или превръзки с ограничена подвижност на краката;
   • промени в сърдечно-съдовата система;
2. Повишено кръвосъсирване. Това се случва вродено или е причинено от приема на определени лекарства, хормонални смущения, инфекции.
3. Възпаление и съдови увреждания. Стените на кръвоносните съдове са податливи на увреждане, бързо се нараняват поради чести инжекции, механични наранявания (наранявания на краката), операции и монтаж на венозни катетри.

Симптоми и признаци

Тромбофлебит в началния етап не се забелязва от хората. Много се обръщат към лекаря в случаите, когато заболяването се засили. Тогава болестта може да изненада човек. Полезно е да знаете предварително какво да търсите. Първоначално симптомите са леки, но не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, ако забележите признаци на тромбофлебит.

Ранните лезии на повърхностните вени се характеризират с:

• печати и възли по вените, видими с просто око;
• леко подуване и хиперемия (зачервяване) в областта на възпалението;
• подуване и зачервяване.

Понякога телесната температура се повишава леко или зоната на възпаление в крака става гореща.

Ако игнорирате първите симптоми, възпалението ще се разпространи, ще се добави болка, възли на краката ще станат по-големи и по-забележими, температурата ще се повиши.

Зачервяване на краката и подуване на краката, раздуване на вените по време на тромбофлебит са показани на тази снимка:

Основните симптоми на тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници:

• болка в областта на възпалението;
• силно подуване и зачервяване;
• уплътняване в зоната на тромбообразуване;
• появата на венозната мрежа на крака;
• увеличаване на телесната температура.

Болките могат да бъдат тежки, особено в седнало положение, и те отстъпват малко, когато вдигат краката нагоре. Тежестта и естеството на симптомите с поражението на дълбоките вени на крака зависи от мястото на образуване на съсирека и неговия размер. Когато блокира вените на долната част на крака, човекът се чувства болка в стомашно-чревния мускул, долната част на краката се подува и кожата може да стане синя. Ако игнорирате ситуацията на този етап, в един или два дни цялата повърхност на краката ще бъде покрита с мрежа от подути вени.

При локализирането на кръвен съсирек в общата бедрена вена, пациентът усеща остра болка в целия крак, крайникът се набъбва и става син. Вените набъбват много, телесната температура може да се повиши до високи стойности.

Как изглежда напредналия стадий на тромбофлебит на дълбоките вени в краката, вижте снимката:

За повече информация за болестта и разликите във формулярите вижте видеоклипа:

Какво лекува лекар и кога да отиде при него?

Забавянето на посещението на лекар с поражението на дълбоките вени на краката е опасно. Поради бързото нарастване на кръвния съсирек и скоростта на кръвния поток, съсирекът може да излезе във всеки един момент и да бъде прехвърлен към кръвоносен съд на тялото. Блокирането на големи артерии заплашва живота на пациента. Ако се появят симптоми на тромбофлебит, трябва да се консултирате с флеболог.

Диагностични методи

За да поставите правилната диагноза, лекарят ще ви насочи към изследване. Специалистът ще трябва да определи степента на съдова лезия и местоположението на тромба, тъй като лечението на дълбок и повърхностен тромбофлебит е различно.

Диференциалната диагноза се основава на общите симптоми на заболяването. Блокацията на повърхностните вени се отличава от болестта на Винивартер-Бургер, нодуларен лимфангит, периартерит. Лекарите с дълбок тромбофлебит се отличават с тромбоза на артериалните стволове, тромбоемболизъм, болест на Рейно.

За правилна диагноза специалистите използват следните методи:

• пълна кръвна картина с коагулограма за определяне на съсирването на кръвта;
• Доплеров ултразвук (показва местоположението на съсирека и нивото на кръвния поток);
• флебография (най-информативен диагностичен метод за съдови лезии, особено дълбоки);
• Рентгенова и ЕКГ за идентифициране на проблеми в работата на сърцето;
• MRI, ако други методи не са информативни.

Как да се лекува?

Повърхностни вени в краката

Лечението на тромбофлебита на повърхностните вени на долните крайници се извършва в минимално количество. Понякога е възможно да се прави с диета, почивка и традиционни методи на лечение (мехлеми и отвари). При леки случаи възпалението изчезва самостоятелно и лекарят препоръчва да се предприемат превантивни мерки за предотвратяване на екзацербации в бъдеще.

Консервативното лечение включва:

• вземане на разредители за кръв;
• антибиотици при присъединяване към инфекция;
• противовъзпалителни лекарства;
• маз за отстраняване на болка и възпаление (кетонален гел, хепаринов маз);
• лекарства за разтваряне на тромб (фибринолизин, химотрипсин, стрептокиназа и др.);
• диета.

Тромбофлебитът на повърхностните вени не представлява сериозна опасност за пациента и преминава през 1-2 седмици без последствия. Хирургичното лечение рядко се използва. При консултация с Вашия лекар могат да бъдат разрешени традиционни методи на лечение.

Дълбоки вени

Изборът на метод на лечение зависи от резултатите от диагнозата, тежестта на симптомите и мястото на образуване на тромб. В тежки случаи се препоръчва хоспитализация за диагностициране на точното състояние на пациента и оценка на степента на възпаление. Лечението може да бъде консервативно или хирургично.

От първия ден на лечение на остър тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници, пациентът се нуждае от почивка на легло и диета. Краката са поставени по-високо за по-добър отток на кръвта. Ограничаване на физическата активност за предотвратяване на отделянето на кръвен съсирек. Консервативното лечение е подобно на терапията за лезии на повърхностните съдове.

В допълнение към препоръчаното по-горе:

• аналгетици за намаляване на болката в крака;
• еластично превръщане на възпаления крайник в продължение на 10 дни, след това носене на компресионно бельо;
• пийте много вода, ако няма противопоказания;
• физиотерапия и хирудотерапия след консултация със специалист;
• психологическа почивка.

Когато консервативните методи не дават резултати, те прибягват до хирургическа интервенция. Извадете областта на засегнатия съд заедно с тромба. Съсирекът може да бъде отстранен без разрез, чрез пункция. За да се избегне развитието на тромбоза, хирургът превръща голямата сафенова вена.

Операцията за тромбофлебит на долните крайници се извършва под местна анестезия. Хоспитализацията е необходима само в тежки случаи, минималната хирургична интервенция се извършва амбулаторно, пациентът има възможност да се лекува у дома.

Превантивни мерки

Профилактиката на тромбофлебит на долните крайници е поддържане на здравословен начин на живот и оптимално натоварване на краката и трябва да включва:

• ежедневни разходки и спорт;
• плуване;
• избягване на дълъг престой на едно място;
• пийте много вода.

Ако по естеството на вашата дейност трябва да прекарвате много време на краката си или сте изложени на риск по други причини, не пренебрегвайте превантивните мерки и посетете лекар навреме.

Лимфостаза на долните крайници

Лимфостазата е хронично заболяване, съпроводено с нарушена лимфна циркулация. Други имена за заболяването са слоновете, лимфедема.

Лимфата е една от биологичните течности на тялото. Образува се в тъкани, богати на протеини и имунни клетки. Лимфата се събира в лимфните капиляри, след това в съдовете, в лимфните възли и оттам в големите тръби, които се вливат във вените. Нарушаването на лимфния поток през съдовете води до застой в крайниците (най-често в краката). Лимфостаза се развива.

Заболяването е вродено и придобито. Заболяването е три пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.

Причини и механизми на развитие

Лимфната конгестия води до увеличаване на крайниците в обема и трофичните разстройства.

Вродена форма поради нарушено образуване на лимфната система по време на пренаталния период. Малформациите на лимфните съдове могат да бъдат следствие от патологията на бременността, влиянието на вредните фактори върху плода или генетично обусловените нарушения. Тези промени се проявяват в отсъствието, недоразвитостта или неправилното разположение на лимфните съдове с клапна малоценност.

Има наследствена форма на лимфостаза - болест на Milroy, засягаща членовете на едно и също семейство.

Първичен лимфостаза е рядко състояние. По-често се придобива, вторично, т.е. в резултат на други болести.

Причини за вторичен лимфостаза:

• мускулни тумори, липоми и други форми на меки тъкани;
• белези след операции в областта на лимфните съдове;
• увреждане на лимфните възли при туберкулоза и други заболявания на лимфната система; наранявания, ефекти от лъчетерапия в областта на лимфните възли;
• възпаление на кожата и подкожната тъкан в областта на лимфните колектори;
• паразитни увреждания на лимфната система (в тропическите страни);
• хронична венозна недостатъчност с разширени вени на долните крайници, ефекти на тромбофлебит, артериовенозни фистули;
• подуване на сърдечни и бъбречни заболявания, хипопротеинемия;
• неподвижност на пациента.

Лимфната система има голяма дължина. В този случай, от долните крайници, тя се прибира нагоре, преодолявайки силата на гравитацията. Способността на стените на лимфните съдове да намаляват е много ниска, клапаните не винаги предотвратяват обратния поток на лимфата и нейната стагнация. Транспортната функция на лимфната система е нарушена.

Лимфната конгестия е придружена от намаляване на отделянето на излишната течност и биологични вещества от тъканите, включително мукополизахариди и протеини. Тези вещества насищат стените на кръвните и лимфните съдове. Размножаването на съединителната тъкан в тях и развитието на хиалиноза. Стените на капилярите са уплътнени и вече не преминават кислород и хранителни вещества. Микроциркулацията в тъканите на крайниците е нарушена.

Поради нарушение на кръвоснабдяването, липсва кислород, което води до промяна в метаболизма. Кожата и подкожната тъкан стават плътни, дебели, лесно уязвими. Трофичните разстройства се присъединяват, рискът от инфекция на кожата се увеличава. Инфекцията възниква под формата на рецидивираща еризипела.

Самите рецидиви на еризипелите причиняват възпаление на лимфните съдове, тяхната тромбоза и облитерация (запушване), повишават промените в кожата. Създава се "порочен кръг" на болестта.

Клинична картина

На етапа на обратима лимфостаза лекарите препоръчват използването на компресионни техники и лимфен дренажен масаж.

Ходът на заболяването може да се раздели на следните етапи:

• първоначалната;
• спонтанен обратим оток;
• спонтанен необратим едем с образуването на лимфостаза;
• необратимо подуване с развитието на слоновете.

В началото на заболяването стагнацията на лимфата не е много забележима, появява се рядко, само след провокиране на влияния (дълго стояне, прекомерен прием на течности, горещо време). Не е придружен от болка или други неприятни симптоми. Много пациенти не обръщат внимание на него. Постепенно болестта преминава в следващия етап.

С течение на времето подуването става по-забележимо. Можете да ги усетите, да ги натиснете с пръст. Обемът на крайниците се увеличава. Това се проявява, например, от факта, че познатите обувки до вечерта стават тесни. На сутринта отокът минава. Обикновено, пациентите на този етап започват да се тревожат за състоянието си, превръщат краката си с еластична превръзка, използват народни средства, но рядко отиват при лекаря. Но именно на този етап от заболяването е важно да започне правилното лечение, докато не се образуват необратими промени в съдовете и тъканите.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Когато се говори за съдов хирург на този етап могат да бъдат препоръчани медикаменти, терапевтични упражнения, компресиращи чорапи, лимфен тренировъчен масаж и други лечения. В резултат лимфостазата може да бъде напълно обратима.

В етапа на необратимия оток, в резултат на растежа на съединителната тъкан се появява втвърдяване на кожата. При натискане на оток остава ямата. Кожата е стегната, може вече да е болезнена. Болката принуждава пациента да посети лекар. При правилно лечение и усилие от страна на лекаря и пациента, е възможно да се постигне регресия на проявите на лимфостаза.

Ако не се лекува, следващият етап се развива: елефантиазис. Лимба губи правилната си форма, променящите се тъкани на кожата и подкожната тъкан се разширяват. Тежестта на крайника се увеличава, възниква контрактура: ограничаване на подвижността в ставите, разрушават се ставни повърхности с образуването на деформиращ остеоартрит. В резултат на това поддържащата функция на крайника е нарушена.

диагностика

По време на прегледа лекарят може да идентифицира нарушения на лимфния дренаж в ранните етапи.

Диагнозата на заболяването се прави въз основа на оплакванията на пациента, данни за развитието на заболяването, свързаните с тях състояния. Проведете обстоен преглед на пациента. Възлагане на общи клинични проучвания (общи и биохимични кръвни тестове, анализ на урината).

За да се изследват пътищата на лимфния дренаж от крайниците и да се идентифицират пречките за лимфен дренаж, се използва директна лимфография. Прегледът се извършва под местна анестезия. Първо, в тъканта в основата на първия пръст се инжектира безопасно багрило. 10 минути след това се прави разрез на кожата в задната част на крака и се откриват оцветени лимфни съдове. В един от тези съдове се инжектира рентгеноконтрастно вещество. След това се извършват рентгенови лъчи на крайниците, в които ясно се вижда контрастната („оцветена”) лимфна мрежа.

Освен това се извършва ултразвуково изследване на долните крайници. Пациент с лимфостаза трябва да бъде прегледан от флеболог. Важна информация за причините за лимфозатазата може да даде ултразвук на тазовите органи и коремната кухина. При вторичния характер на лезията на лимфната система се консултирайте със съответните специалисти.

лечение

Консервативното лечение помага само в най-ранните стадии на заболяването, докато се развият съдови и меки тъкани. Тя включва следните области:

• ръчен лимфен дренаж, пневмомасаж, хидромасаж;
• използване на компресиращи трико;
• използването на лекарства, които подобряват микроциркулацията (trental);
• използване на витамини, които подобряват храненето на тъканите (С, група В);
• терапевтични упражнения.

В клинично значими случаи на заболяването всички тези мерки могат да доведат до краткосрочно подобрение. В основата на лечението на лимфостаза е хирургичната намеса. Има много видове хирургични техники за това заболяване.

По-рано, по време на лимфостаза, бяха извършени операции, насочени към намаляване на дебелината на крайника чрез отстраняване на засегнатата кожа и подкожната тъкан. Предложени са и методи за пренасочване на лимфния поток към по-дълбоките слоеве на крайник. Всички тези методи бяха несъвършени.

В съвременната медицина микрохирургичните операции стават все по-чести, по време на които лимфните съдове са свързани с венозните съдове. Лимфата влиза в венозното легло. Изтичането на кръв през вените е по-силно от бавния поток на лимфата през лимфните съдове. В резултат се подобрява лимфният дренаж от засегнатите тъкани. В ранните стадии на заболяването лимфостазата напълно изчезва. При по-тежки случаи микрохирургията може значително да намали обема на крайника и да подобри храненето на тъканите му.

Слайдшоу "Препоръки за лечение на лимфостаза":

Лимфостаза на долните крайници - причини, симптоми, лечение, снимка

Лимфостаза на краката е прогресивно заболяване на долните крайници, най-често засягащи жените в средата на живота, днес на сайта alter-zdrav.ru ще говорим за него, за причините за неговото появяване, симптоми, степени на развитие, диагностика, превантивни мерки, методи и начини за лечение на заболяването.

Лимфостаза - какво е това, снимка, код на заболяването според МКБ-10

Лимфостазата е болезнено състояние, което е съпроводено с нарушаване на лимфната система и води до нарушен отток и циркулация на лимфоидната течност в човешкото тяло.

Той е в състояние да се натрупва в тъканите и е придружен от силно подуване на краката, а кожата става неестествена уплътняване. Понякога горните крайници могат да бъдат включени в този процес.

ICD-10 код: I89.8.

Заболяването не е рядко, то засяга средно на всеки десети, или по-скоро десети, тъй като вече сме открили, че повечето от жените страдат от нея.

Характеристики и роля на лимфната система в човешкото тяло

Лимфната система осигурява правилното функциониране на организма. Той допринася за:

• Нормализиране на метаболизма на тъканите.
• Прехвърляне и разпределение на мазнини в кръвния поток от чревния тракт.
• Производството на лимфоцити, които действат като защитна бариера за тялото.
• Производство на антитела.
• Филтрацията на тъканната течност в лимфните възли премахва токсичните и чужди елементи от тялото.

Състои се от лимфни възли, капиляри и канали. В случай на увреждане, цялата лимфна система се проваля. Това допринася за развитието на натрупване на течности в интерстициалния лумен и води до оток.

Причини за лимфостаза на крайниците

Лимфостазата може да бъде първична и вторична.

Първична лимфостаза или болест на Milroy е много рядко заболяване, развива се на генетично ниво и може да засегне членовете на едно семейство.

Вторичният лимфостаз действа като усложнение на хроничните заболявания. Най-често в етиологията си на развитие се различават следните патологични процеси:

• Липоми, фиброми и други тумори, които са локализирани в меките тъкани.
• Следоперативни белези, които се намират в лимфните възли и кръвоносните съдове.
• Възпалителни процеси на подкожната мастна тъкан (целулит, циреи).
• Варици на долните крайници, тромбоза и тромбофлебит.
• Заболявания на сърцето или бъбреците, които водят до неуспех.
• Немоторни пациенти с легло.

По принцип трябва да се каже, че лимфостазата на заболяването засяга не само долните крайници, но и горните, най-често се развива след хирургично отстраняване на гърдата (мастектомия) при рак на гърдата. Но това е тема за отделна статия, въпреки че принципите на лечение, диагноза, причини и симптоми на патологията на краката и ръцете са почти еднакви.

Симптоми и стадии на лимфостаза

В клиниката Лимфостаза има три етапа на заболяването. Тяхната продължителност зависи от лечението.

• 1. Етап на спонтанен оток (лимфедем).

Може да се характеризира с появата на оток вечер, който сам по себе си преминава през нощта. На следващата сутрин пациентът няма никакви патологични прояви. На този етап подуването не дразни пациента, те са безболезнени, кожата не се сгъстява. При натискане върху повърхността на кожата остава пукнатина. Те са обратими и лесни за лечение с консервативно лечение.

• 2. Етап на необратим едем (fibredema).

Структурата на тъканите става плътна. При палпиране меките тъкани стават болезнени и малките трапчинки, които остават след палпиране, не се изглаждат дълго време.

Поради циркулаторна недостатъчност, пациентът може да претърпи конвулсии. Кожата ще се промени в цвета и ще стане тъмнокафява. Те значително се разтягат и на повърхността им се появяват пукнатини. Това може да е причината за добавянето на инфекция, която се проявява под формата на дифузни червени петна.

Кожата се втвърдява силно, невъзможно е да се вземе в гънката, а в подкожната мастна тъкан по време на палпацията може да се отбележи образуването на уплътнени влакнести струни.

Има известна загуба на нормалната форма на крайника и функциите на движението са нарушени, тъй като засегнатият крак в ставите почти не се огъва.

Засегнатите области се характеризират с тежка хипертрофия, която води до контрактури и остеоартрит. Всички тези патологични процеси водят до различни видове обриви и възникване на трудно лечими трофични язви. Често се забелязва и развитието на еризипа или екзема.

В допълнение към появата на тази клинична картина, пациентите имат общо неразположение, умора, загуба на сила, повтарящи се главоболия, болки в ставите. Затлъстяването се развива, трудността при концентрирането.

Крайният край престава напълно да изпълнява функциите си на движение, развива сепсис.

Диагностика на лимфостаза

• Преди всичко, за да потвърдите диагнозата, на пациентите се предписва ултразвуково, допплерографско изследване на кръвоносните съдове.
• Също така, за да се установи точна диагноза с помощта на рентгенова лимфография, компютърна томография, ЯМР. Тези техники позволяват да се получи подробна информация за патологичните процеси.
• Няма да е на място да се направи кръвен тест, а за проверка на бъбречната функция е необходим тест за урина.
• Необходимо е провеждане на диференциална диагностика със заболявания като дълбока венозна тромбоза или постфлебитен синдром.

Лимфостаза на долните крайници - лечение

Как за лечение на лимфостаза на краката - нашите долни крайници?

Много пациенти, изправени пред болестта, дори не знаят кой лекар лекува лимфостаза? Ние отговаряме. Lymphology. Вярно е, че такъв специалист не може да бъде намерен в провинциалните градове през деня с огън, така че ще трябва да се обърнете към флеболог или съдов хирург.

Терапията на този патологичен процес се състои от следните стъпки:

• За да се установи причината за това заболяване.
• Преустановете развитието на този процес.
• Извършвайте действия, които ще допринесат за нормализиране на метаболитните и възстановителните процеси в меките тъкани на долните крайници.

За тази цел използвайте:

1. Мерки за физическо въздействие.

Това е група от терапевтични мерки, които включват физиотерапия, тя се провежда поне 2 пъти на ден. Комплексът от упражнения може да включва:
• Огъване на удължаването на пръстите.
• Ротация на глезените стави.
• "Рисувате осем" крака.
• Можете да използвате велотренажора.

Положителен ефект се постига с редовна терапия. При извършване на физиотерапевтични упражнения на възпален крак е наложително да се регулира компресионният бинт, за целта трябва да се използва превръзка, за предпочитане еластична.

За да се избегне застой на лимфата и да се намали подуването на кожата, се препоръчва терапевтичен масаж, който може да се извършва всеки ден.

Компресионният трикотаж има много добър ефект, който, за разлика от еластичните превръзки, е много удобен за използване.

2. Медикаментозна терапия.

• За да се подобрят метаболитните процеси в тъканите, се предписват лекарства от групата на флеботоните (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
• Лекарството, което повишава тонуса на вените, се използва много добре в началния етап на тази патология (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Разредители за кръв - Curantil, Trental.
• За отстраняване на излишната течност се предписват диуретици (диуретици). Приемането и назначаването им са много индивидуални за всеки пациент, поради което само един лекар може да ги предпише.

Също наскоро хирудотерапията се използва за лечение на лимфостаза на долните крайници, това лечение се извършва с помощта на медицински пиявици. Те премахват подпухналостта много добре и активират имунната система. По време на една сесия можете да използвате не повече от 5 пиявици. Курсът на лечение се състои от 12 процедури, които се извършват не повече от 2 пъти седмично.

Като допълнително лечение можете да използвате физиотерапия.

Лимфостаза на долните крайници - домашно лечение

Лечението с рецепти за традиционна медицина е допустимо само в началните етапи на това заболяване.

• На първо място, при лечението на лимфостаза у дома се препоръчва използването на корен от женско биле, тъй като това лекарство помага за почистване на лимфната система, има увеличаване на лимфния дренаж.

Натрошени суровини в количество от 10 грама, напълнени с чаша вряща вода, се държат в продължение на половин час във водна баня, след което се охлаждат, филтрират, допълват с вода до първоначалния обем.

Вземайте по 1 супена лъжица три пъти дневно. В процеса на почистване обикновено започва тежко изпускане от носа, очите и гърлото. След един час вземете 1 супена лъжица ентеросгел или друг сорбент. Можете да ядете 2-3 часа след лечението. Пречистването продължава 2 седмици.

Можете да замените отвара от лакричен сироп от корен от женско биле, но ефектът ще бъде малко по-нисък поради захарта и другите компоненти на състава.

• Вторият най-популярен съвет е да се използва двукратно разреден ябълков оцет - той се използва за меко триене с елементи от масаж на краката отдолу нагоре, в слабините на лимфните възли.

Ябълковият оцет помага за укрепване на съдовите стени, намалява подуването и тъканния трофизъм. Оставя се да изсъхне за 10 минути, след това се изплаква с хладка вода, ако кожата е повредена, препоръчително е да се нанесе мехлем или гел след него за укрепване на съдовете като Troxevasin.

Какви са другите народни средства за лимфостаза на крайниците?

При липса на положителна динамика на консервативното лечение, пациентите продължават лечението в хирургична болница. Извършва се операция за подобряване на лимфния дренаж.

усложнения

Усложнението обикновено се развива в стадия на необратимия оток. Те водят до образуване на различни контрактури в ставите и водят до нарушаване на човешките двигателни функции.

Леките на меките тъкани са придружени от появата на трофични язви и много често бактериалната инфекция се присъединява към тях.

Еризипелите могат да причинят сепсис (инфекция на кръвта) и да причинят смърт.

Профилактика на лимфостаза - развитие и прогресия

За да се предотврати развитието на лимфостаза, трябва да се следват следните препоръки:

• Трябва да се избягва прекомерното повдигане.
• Носете удобни, просторни обувки.
• Да се ​​грижи за кожата на долните крайници: когато се появят дори малки рани, е необходимо незабавно да ги дезинфектира, третира с йод и да се нанесе стерилна превръзка.
• Също толкова важно е да се вслушате в съветите на диетолог. Ограничете приема на течности до един и половина литра на ден. Не яжте солени и пикантни храни, тя увеличава жаждата. Да не се ядат големи количества въглехидрати, ако е възможно, да се изоставят хлебни изделия, тестени изделия, ориз и картофи.
• Използвайте колкото е възможно повече във вашата диета на плодове и зеленчуци.

Лимфостазата е сериозно заболяване, което изисква продължително лечение и трябва да се извършва, като се вземе предвид тежестта на патологичния процес.

Лимфостаза на долните крайници

Според статистиката честотата на това заболяване е около 10-12% от общото население на света. За да се разбере защо лимфостазата на долните крайници засяга толкова голям брой хора, заслужава да се разбере механизмът на неговото възникване, диагностичните методи и възможните методи за лечение.

При най-малките признаци на оток трябва незабавно да се свържете със специалист.

Причини за възникване на

Това заболяване възниква в резултат на нарушено преминаване на лимфата през каналите в посока от краката към основните възли на неговото формиране. Тя носи дискомфорт, в резултат на което човек постоянно се тревожи за здравето си, чувства болка, физическо страдание.

Има много причини за лимфостаза, основните от които са подчертани:

1. Проблеми с активността на сърдечния мускул;
2. Сърдечна недостатъчност;
3. Патология в работата на бъбреците;
4. Разширени вени;
5. Съдовете на лимфната система са много тесни и нямат време да изхвърлят целия обем течност;
6. Хронична венозна недостатъчност;
7. Артериовенозната фистула може да стане провокаторна болест;
8. Пътищата за потока на лимфата са в по-малки количества, отколкото се изисква за функциониране без патологии;
9. Съдове, през които лимфните потоци са повредени след операция или нараняване;
10. Местни тумори, които възпрепятстват потока на лимфата;
11. Усложнения на лимфаденит;
12. Провеждане на мастектомия за рак на гърдата. Тази хирургическа интервенция може да наруши лимфния поток и да доведе до лимфостаза на долните крайници;

Ключът към успешното освобождаване от болестта е правилното идентифициране на първопричините и елиминирането им.

Симптоми на заболяването

В зависимост от проявата и придобиването на заболяването се разделя на първична и вторична:

1. Първичната форма се появява поради вродени нарушения на лимфната система. Първите симптоми се проявяват в детството, с двата крака могат да страдат веднага. С възрастта болестта не изчезва, юношеството - обикновено е върхът на своето развитие.
2. Заболяването във вторична форма възниква след нараняване или друго провокиращо заболяване. В този случай подуването на единия крак е по-често. В областта на глезена се появява локален оток.

И двата вида имат три стандартни етапа на развитие:

Признаци на заболяване

Първата проява на заболяването е подуване, което е най-забележимо в следобедните часове. След една нощна почивка, когато краката са без движение, не се забелязва подуване.

Всички тези първоначални състояния са податливи на терапия, така че не затваряйте очите си за тях. Основната гаранция при лечението е помощта, предоставена от специалист във времето.

Факторите, провокиращи едем по време на началната лимфостаза на долните крайници, са:

• активен физически товар;
• дълги разходки;
• продължително заседание на едно място, ограничено в подвижността на краката.

Втората форма на проявление на заболяването по тежест се диагностицира със следните явления:

• растат клетките на съединителната тъкан, което води до уплътняване на тъканите в едематозния район;
• в резултат на това кожата се разтяга;
• подуването не спира дори и след почивка, сутрин;
• на места, където подуването е най-изразено, има периодични болки;
• бързо се появява умора в краката при движение и често се появяват гърчове.

Последната форма на заболяването е най-тежката, характеризираща се с липса на оток, подутият крайник може да бъде 2-3 пъти по-голям от здравия. Разбира се, невъзможно е да се функционира напълно в това състояние.

В същото време може да се появи инфекциозна патология - еризипел, язва, екзема, увреждане на хрущялните тъкани на ставите, в резултат на което се наблюдава силна болка.

Пулсът и отравянето на кръвта, които причиняват сепсис, могат да бъдат фатални.

Преглед на пациента

При първите прояви трябва незабавно да се обърнете към лекаря. Специалистът първо изследва външните прояви, внимателно изследва долния крайник. По-добре е да отидете на рецепцията след вечеря, когато подуването вече е очевидно.

Болен човек се интересува предимно от въпроса кой лекар лекува лимфостаза? Можете да се свържете с терапевта или да потърсите специализирана клиника. Една тясна специалност, занимаваща се с такива заболявания, е lifmologist или флеболог.

Един от изследователските методи е кръвен тест.

Диагнозата на състоянието трябва да се извърши изчерпателно, за която се определят:

1. Биохимия и общи анализи;
2. За да се определи венозна недостатъчност със сходни симптоми, е необходимо да се подложи на дуплексен ултразвук на вените;
3. Можете също да изследвате таза и коремната кухина с помощта на ултразвук;
4. За да се оцени функционирането на съдовете на лимфната система, в някои случаи те се изпращат за лимфография.

Методи за лечение

С изобилие от информация в интернет, на много хора може да изглежда, че е възможно да се диагностицира заболяване и да се извърши лечение у дома. Но това не е така. Ефективното лечение включва цяла гама от процедури във връзка с лекарства.

Знаете как да лекувате лимфостаза:

1. Физическо въздействие върху засегнатите райони;
2. С помощта на наркотици.

Първата среща трябва да бъде специална лимфодренажна масажна сесия. Само професионалист ще може да го държи без вреда. Манипулациите с ръце спомагат за стимулиране на съдовете, тяхното свиване и активност, което води до нормален поток на лимфна течност, намаляване на оток.

Ефективното лечение може да бъде предписано само от лекуващия лекар въз основа на тежестта на заболяването.

В допълнение към ръчния масаж има и хардуер. Този вариант е по-евтин, но ефектът е по-нисък. Следователно, когато се провежда пневмокомпресия, трябва да се постави превръзка от еластична специална превръзка.

Правилно извършения масаж за лимфостаза на долните крайници значително ще улесни състоянието на пациента, подобри емоционалното състояние, дължащо се на въздействието върху нервната система, от лошото изпълнение на което зависи от появата на много заболявания.

Често нормализирането на лимфния поток е невъзможно без употребата на наркотици. Лекарствата са флеботоника, мехлеми и гелове за подобряване на венозния тонус, противовъзпалителни и диуретични лекарства. Тяхната основна цел е да помогнат за възстановяване на съдовете на лимфната дренажна система, за предотвратяване на застоя на течности в тъканите. Но трябва да бъдете внимателни, защото много лекарства водят до пристрастяване с прекомерна употреба. За да изберете правилното лекарство ще помогне на Вашия лекар.

Фундаменталният метод, при който се пренебрегва заболяването, е операцията. Хирургичното лечение има за цел да създаде заобикаляне на потока на лимфата. В хронична форма, това може да бъде единственият метод за облекчаване на състоянието на пациента.

Цел на упражненията

За ефективен процес на възстановяване в хода на лечението на лимфостаза на долните крайници е включена тренировъчна терапия. Специалистът ще направи индивидуален курс за всеки в зависимост от степента на развитие и протичане на заболяването. Упражненията с лимфостаза се правят най-добре 1-2 пъти дневно. Компресионното бельо ще помогне за укрепване на ефекта от класовете, трябва да се носи редовно.

Уроците са прости, двадесет минути тренировка, можете да направите сами:

• имитационни торсионни педали за велосипеди;
• алтернативно огъване-удължаване на пръстите на засегнатия крак;
• движения на краката, така че те създават амплитуда във формата на фигурата осем;
• преместете краката си наляво-надясно, напред-назад.

С очевидната простота на гимнастиката, ефектът несъмнено е там. В крайна сметка, с това заболяване, активни натоварвания са противопоказани. Основното правило е да бъдете упорити и да правите редовни загрявания.

Правилното хранене

Опитният лекар определено ще обърне внимание на вашата диета. В края на краищата, лимфният поток влияе върху начина на живот като цяло. По-специално, хората с наднормено тегло са най-податливи на образуването на оток.

Спазването на правилното хранене е гаранция за здраве

Диета за лимфостаза на долните крайници трябва да бъде както следва:

• С изключение на кисели краставички и кисели краставички, които увеличават жаждата и задържат водата в клетките на тялото;
• С изключение на сладките и брашнените продукти, тъй като високо въглехидратните продукти допринасят за увеличаване на теглото;
• С преобладаването на растителни храни, в които много фибри, както и кисело-млечни напитки, които подобряват микрофлората на стомаха.

Този режим е подходящ за лимфостаза на горните крайници.

Здравословната диета има положителен ефект върху здравето на тялото, така че е важно при лечението да се възстанови притока на течност в тялото и да се поддържа съдовото здраве.

Общи препоръки

Задължително е да се лекува лимфостазата на долните крайници, в противен случай тя ще се превърне в хронична форма, дори след операция се изискват постоянни превантивни процедури. Всички стандартни техники помагат в първия етап на лимфостаза на долните крайници, когато все още няма растеж на тъканите и изтръпване на кожата.

Препоръки в ежедневието, които трябва да се следват от хората, изложени на тази болест:

1. Забравете за посещение на бани, сауни, дълъг престой под жаркото слънце. Всяко излагане на високи температури на кръвоносните съдове или лимфните съдове причинява тяхното разширяване и в резултат на неизправност;
2. Вие не можете да носите гравитация, да спортувате, което е свързано с вдигането на тежки гири;
3. Обувките с висок ток са забранени по същия начин като шнурката, тъй като увеличаването на натоварването на краката или издърпването им затруднява преминаването на лимфата;
4. Не можете да стоите или да седите на едно място за дълго време, тъй като натоварването на долната част на тялото расте;
5. Предотвратете увреждане на кожата и ако изведнъж се появи такава, незабавно лекувайте с дезинфектанти;
6. Не носете плътно спално бельо, тъй като това води до натиск и изместване на положението на лимфните съдове, може да се появят трофични нарушения в местата на триене върху кожата;
7. За да се откаже от обичайната поза крак-на-крак, той прекъсва потока от течности не само през съдовете на крайниците, но и малкия таз;
8. След като вземете душ или вана, нанесете специални кремове, гелове, които нямат силна миризма към кожата, за да омекотите и създадат защитна бариера;
9. Ако краката ви са склонни към изпотяване, използвайте специален прах или прах, тъй като постоянното изпотяване може да предизвика трофични лезии;
10. Следвайте ноктите, подстригвайте ги във времето, спазвайте хигиената.

Какво лекар лекува лимфостаза на долните крайници

Лимфостазата на долните крайници е лимфатично подуване на краката в резултат на нарушено функциониране на лимфната система. Заболяването причинява забавяне на лимфата, което води до увеличаване обема на краката и патологични промени в тъканите.

Причините за лимфостаза

Има вродена и придобита патология.

Вродената форма е следствие от патологии на структурата или развитието на лимфната система. Най-често това е недоразвитие, разширяване или отсъствие на лимфни съдове. По правило такива проблеми се усещат в ранна детска възраст.

Придобитата форма може да се развие при хора от различни възрастови групи в резултат на различни заболявания и състояния. Провокативни фактори могат да бъдат:

• контузии, изгаряния или хирургични операции на краката;
• патологии на сърдечно-съдовата и лимфната системи;
• ендокринни заболявания;
• бъбречно заболяване;
• възпаление на кожата;
• туморни процеси, които упражняват натиск върху лимфните съдове;
• скованост на краката;
• паразитни лимфни възли (за някои страни).

Също така понякога лимфата може да се натрупва в краката по време на хронична стрептококова инфекция.

Тежко подуване, при което кракът се увеличава в обем и придобива характерен външен вид - значителна причина да се подложи на изследване.

Симптоми на лимфен оток на краката

Симптомите зависят от стадия на заболяването:

• Етап I (лимфодема). В ранните стадии на развитие на заболяването основният симптом е обратимият оток, който се появява след работния ден. Подуването е безболезнено и намалява (или напълно изчезва) след почивка.
• Етап II (fibredema). Вторият етап от развитието на болестта се характеризира с необратим оток, покриващ областта на стъпалото и долната част на крака, които причиняват болезнени усещания и могат да провокират деформации и крампи на краката. Кожата се сгъстява и придобива синкав оттенък.
• Етап III (слонство). Има значително увеличение на обема. Патологични процеси се инициират в кожата, което води до усложнения като еризипел, екзема, трофични язви и лимфосаркома.

Навременната диагностика и ранното лечение са основното условие за ефективен контрол на лимфостазата!

Без лечение болестта прогресира бързо, причинявайки тежък физически и психологически дискомфорт. Усложненията, които се появяват на етап III, могат да доведат до увреждане и дори до необходимост от ампутация на крайника (в случай на гангрена).

Какъв лекар да поиска помощ?

Лечението на патологии като лимфодема, фибродема и елефантиаза се извършва чрез:

• Флеболог - специалист в областта на диагностиката и лечението на заболявания, свързани с венозната система. Лечението се препоръчва при поява на отоци на фона на разширени вени.
• Лимфолог е лекар, който лекува различни патологии на лимфната система.

За да се идентифицира причината, която е причинила клиничната картина, характерна за лимфостазата, е необходима цялостна диагноза. Проучването може да включва процедури като:

• общи изследвания на кръв и урина;
• Ултразвуково изследване на сърцето и коремните органи;
• Доплерова сонография на краката;
• ЕКГ;
• лимфография (изследване на проходимостта на съдовете, транспортиращи лимфата с помощта на рентгенов метод);
• лимфосцинтиграфия (радиоизотопна диагностика, която позволява да се идентифицира патологията на съответните съдове и клапани).

В зависимост от здравословното състояние, възрастта и наличието на други свързани диагнози, лекарят може да препоръча допълнителни прегледи, за да получи пълна картина и избор на ефективен метод на лечение.

Лечение на лимфостаза на краката

Консервативното лечение е насочено предимно към нормализиране на функционирането на лимфната система и подобряване на лимфния отток. Комплексните методи на лечение включват:

• лекарствена терапия;
• приспособяване към храната и начина на живот;
• масаж на лимфен дренаж;
• Терапевтична терапия;
• hirudotherapy.

Ако консервативните методи на лечение са неефективни и въпреки комплексната терапия, заболяването прогресира, се препоръчва хирургично лечение.

Какво лекар лекува лимфостаза

Диагностика на слоновете на краката - причини, лечение и профилактика на лимфостаза

Заболяването, свързано с анормално развитие на мускулите и подуване на меките тъкани на долните крайници, се нарича слонова стомаха на краката - причини, чието лечение заслужава специално внимание. Болестта получи името си поради външните прояви на заболяването, при които части от тялото започват да се увеличават значително, докато достигнат огромни размери. С разширени вени може да се появи елефантиаза.

Какво е заболяване на крака-слон?

Лимфата е предназначена за почистване на тъканите от токсини и шлаки. Осигурява микроциркулацията на кръвта в органите, участва в създаването на имунитет и нормализира течния баланс. Елефантиазис (elephantiasis) е опасно заболяване, при което настъпва нарушение на лимфния отток или стагнация. Снимката показва слонността на долните крайници и появата на патология.

Други наименования на заболяването: елефантиаза, лимфедем, wuchereriasis. С развитието на кожата на слона могат да се наблюдават промени в различни части на тялото (дори и в скротума) или в засегната част на кожата или подкожната тъкан. Ако не започнете правилното лечение навреме, тогава лимфедът на краката ще наруши външния вид на човека и ще увреди неговия морал.

Болест на слона - причини

Появата на болест на слона се предшества от патологии, при които се наблюдават промени в човешката лимфна система. Натрупването на течност се дължи на запушване или стесняване на каналите. Лимфодерма може да бъде от първичен (вроден) или вторичен характер. Лекарите не успяха да установят причините за нарушена фетална лимфостаза в утробата.

Еризипелите (еризипелите) могат да доведат до елофатиаза. Това се дължи на проникването на бактерии (стрептококи) чрез увреждане и микропукнатини в кожата. Алергични реакции се дължат на проникването на бактерии в лимфните съдове, стените на които се разпалват, сгъстяват, променят структурата им. Лимфедемът се развива в следните случаи:

• след операции, включващи отстраняване на лимфни възли, например, отстраняване на млечните жлези (промяна в системата води до нарушаване на лимфната циркулация);
• онкология (метастазите се разпространяват в лимфните съдове и възли);
• злокачествени тумори;
• измръзване с постоянен или често срещан характер;
• системен лупус еритематозус или автоимунни заболявания;
• сърдечно заболяване;
• паразитни инвазии;
• сифилис;
• облъчване;
• гноен дерматит;
• хронична екзема;
• патологии с увреждане на лимфните възли, които могат да бъдат възпалени както при вирусни, така и при инфекциозни заболявания;
• нарушения на кръвообращението;
• патология на функционирането или структурата на вените (тромбофлебит, флебит, разширени вени).

Симптоми на крака на слона

Признаците на wuchereriasis са периодични - те изчезват за известно време и след това се възобновяват. Симптомите на лимфедема имат 3 етапа, всеки от които трае дълго време. В ранния стадий, лимфостазата на краката се появява като малък оток, дължащ се на оток и пролиферация на съединителната (фиброзна) тъкан, и метаболизмът е нарушен. Отокът започва с крака, след това над коляното до бедрото. Експертите разграничават следните симптоми на елефантиаза:

1. Първият етап. Неоспоримият етап за човек се характеризира с уморени крака. След като се прибере у дома и премахне обувките, пациентът забелязва малко количество подуване. Каналите започват да се запушват, образуват се фибринови влакна.
2. Втори етап Симптомите са по-изразени. Мястото, което се подува, започва да се сгъстява и удебелява. Теглото започва да се увеличава, а засегнатата площ се увеличава.
3. Третият етап се счита за неизлечим. Кожата става още по-груба, в засегнатите области има брадавици, обриви, мехури и язви. Краката на слона стават огромни, образуват гънки и пациентът вече не може да ходи. Това е последвано от отравяне на кръвта, клетъчна смърт и мускулна атрофия.

Какво лекар лекува лимфостаза на долните крайници

На рецепцията на хирурга можете да разберете какво е слонциаза на краката - причини, лечение. Кой лекар трябва да се консултира и как да се лекува лимфостаза на долните крайници? В повечето случаи слонните крака са свързани с разширени вени. Лимфостазата на долните крайници изисква консултация с флеболог или съдов хирург. Трябва да знаете, че изолираната лимфостаза се счита от лекарите за елемент на съдова недостатъчност. Ако причината е паразитна инвазия, тогава докторът по заразните болести ще помогне.

диагностика

Общата клинична картина и епидемиологичните данни са основни диагностични фактори. Точното определяне на причините и диагностицирането на слонциаза се дължи на ултразвук, ангиография, тестове с PCR, имунологични тестове (за антитела към паразита), компютърна томография, изследване на урината и кръв от вена или пръст. При ангиография се инжектира разтвор на контрастен агент в съдовете и се прави рентгенова снимка.

Лечение на лимфостаза на долните крайници

В хода на лечението се използват антибиотици, антитромбоцитни средства (Trental), антихистамини, флеботонични средства с лимфотропно действие (Ginkor Fort, Phlebodia), NSAIDs - нестероидни противовъзпалителни средства (Butadion), Lidaza инжекции. Как за лечение на лимфостаза? Тази категория лекарства предотвратява изпотяването на плазмата чрез укрепване на съдовите стени на капилярите.

Ефективното лекарство е Detralex с активни активни съставки - биофлавоноиден диосмин и биофлавоноиден хесперидин. Хапчетата бързо третират подуването на ранен етап. Елефантоза може да бъде излекуван с помощта на компресиращи трикотаж (използва се бандаж с ниско разтягане), магнитна терапия и масаж. В специални случаи се практикува хирургична интервенция. Към народните методи за лечение на слонските крака се включват следните средства:

1. Листата на живовляка в суха форма, за да се смила на прах и настоява нощ (1 супена лъжица. Кипяща вода на 1 супена лъжица. Растения). Вземете 3 пъти на ден за 20 минути преди хранене, на празен стомах.
2. Течният мед се налива с пресен чесън, превърнат в каша (съотношение 3/2). Разбъркайте и настоявайте 10 дни. Вземете вътре всеки ден за 1-ва. лъжица.

Превенция на заболяванията

Основната превенция на слоновата е здравословният начин на живот. Необходимо е да се следи състоянието на вашето здраве и да се подлага на пълен преглед всяка година. Уверете се, че е правило да се третират рани с йод или брилянтно зелено, за да се предотврати инфекцията. За да поддържате имунитета и втвърдяването на тялото, трябва да спортувате. Превенцията на заболяванията се състои от мобилен начин на живот, избягвайки стресови ситуации. Важна роля играе правилното хранене. Диетата трябва да се състои от здравословни храни.

Видео: за слоновете

Снимка на краката на слона

Лимфостаза на долните крайници: лечение, симптоми, причини

Ако през нощта се намери подуване на краката му. Като правило болката и подуването на долните крайници изчезват сутрин, но ако това не се случи или не се случи напълно, трябва да започнете да мислите и да започнете сериозно изследване, по време на което да се открие лимфостаза на долните крайници. Според статистиката, това заболяване засяга около 10% от хората по света.

Малко за лимфната система

Връзката между сърдечно-съдовата и лимфната мрежи е безспорна, тъй като тя е част от кръвообращението. Лимфната система е представена от мрежа от съдове, разположени в цялото тяло и през която циркулира лимфата. Лимфата се образува в процеса на филтрация на кръвната плазма, т.е. течността навлиза в извънклетъчното пространство, а от там, заедно с грубите протеини на интерстициалното пространство, тя навлиза в лимфните капиляри, а след това в лимфната мрежа, където лимфните възли се “почистват” (лимфни възли), и отново кръвоносната система в долните области на шията.

Лимфната система има свои собствени "задължения":

• с негова помощ, тъканната течност се евакуира от интерстициалното пространство (предупреждение за оток);
• заедно с протеините на интерстициалното пространство, транспортира тъканния флуид обратно в кръвния поток през субкловните вени;
• участва в трансфера на мазнини от тънките черва в кръвта;
• синтезира лимфоцити, които са част от защитния механизъм на организма;
• филтрира в лимфните възли тъканната течност и премахва от него токсини, микроорганизми, туморни клетки, чужди вещества;
• участват в образуването на антитела.

Лимфната система се състои от лимфни капиляри, съдове, възли, стволове и канали. В случай на увреждане на лимфните пътища (прилепване, запушване или свръхрастеж), свободното изтичане на лимфната течност от тъканите се нарушава, което води до оток, който по-късно се превръща в лимфостаза.

Лимфостаза на долните крайници: определение

Патологично състояние, при което набъбването на тъканите на участъка, участващи в процеса (в този случай долните крайници), се увеличава, се нарича лимфед на краката или лимфед (лимфен едем). Това заболяване е причинено от нарушаване на изтичането на течност през лимфните съдове, което води до неговото застояване в тъканното пространство и оток. Сред пациентите с периферно съдово заболяване 3-7% са хора с лимфостаза на краката.

Класификация на Lymphedema

Има първична и вторична лимфостаза на краката. И ако първичната лимфостаза на долните крайници е вродена, то вторичната се развива по време на живота под влияние на някои провокиращи фактори. На свой ред вторичната лимфостаза се разделя на ювенилни (настъпва между 15 и 30 години) и възрастни (развиват се след 30 години).

Първичната лимфостаза на долните крайници има следните причини:

• диаметърът на лимфните съдове е много малък;
• недостатъчен брой лимфни пътища;
• аномалии на лимфните съдове (сливане, заличаване, удвояване);
• амниотично свиване, което води до образуване на белези, изстискващи съдове;
• генетична предразположеност към недоразвитие на лимфната система;
• вродено туморно образуване на лимфната система.

Вторична лимфостаза поради различни заболявания, които водят до стагнация на лимфата и оток на долните крайници:

• увреждане на лимфния тракт в резултат на нараняване на долните крайници (фрактури, изкълчвания, операция);
• образуването на белези и увреждане на лимфните съдове в резултат на изгаряния, радиационно облъчване;
• недостатъчност на сърдечно-съдовата система;
• хронична венозна недостатъчност (след страдане от тромбофлебит);
• доброкачествени и злокачествени новообразувания на лимфната система;
• наднормено тегло;
• възпаление на кожата на краката (еризипела);
• паразитни инфекции (например, въвеждането на филиари в лимфните съдове нарушава лимфния поток, който причинява wichereriosis - болест на слона);
• хипоалбуминемия (дефицит на протеин);
• хирургическа интервенция в гръдната кухина и клетки (включително мастектомия);
• бъбречно заболяване;
• отстраняване на лимфни възли;
• продължително легло или схванати крака.

Симптоми на лимфостаза на краката

Лимфостазата на краката в нейното развитие преминава през три етапа с различни прояви:

Първи етап

Първоначалната фаза на заболяването се нарича лек или обратим оток и се нарича лимфедем. Подуване / подуване на краката с лимфостаза се появява в глезена, в основата на пръстите и между костите на метатарзуса на гърба на крака. Обикновено това явление се проявява вечер и / или след тренировка. Кожата над подутата област е бледа, лесно се събира в гънките при сондиране. Няма пролиферация на съединителна тъкан, а отокът е безболезнен и достатъчно мек. След сън или почивка краката / краката бързо се връщат към нормалното.

Втори етап

Този етап се характеризира с необратим едем на долния крайник и се нарича фибредема. Фазата на необратимия оток е бавна, до няколко години и се проявява чрез растежа на съединителната тъкан. Отокът "се издига" нагоре, става достатъчно гъст и кожата над него се простира и сгъстява, събирането му в гънките става невъзможно. Отокът е постоянен, не изчезва в покой и е придружен от болка или чувство на тежест по време на тренировка.

На този етап долният крайник започва да се деформира, обиколката на краката се увеличава значително, а продължителността на краката води до поява на спазми в телесните мускули и ставите на крака. Кожата става синкав оттенък, уплътнена (хиперкератоза), появата на брадавични израстъци. Усложненията на този етап са рани и язви в местата на постоянно триене на кожата (контакт с дрехи, кожни гънки), възпаляват се и постоянно се утаяват с лимфата. Разликата в диаметъра на здравия и възпален крак може да достигне 50 cm.

Трети етап

Това е последната и най-трудната фаза на заболяването. На този етап болестта се нарича болест на слона или слонтеазис (слонство). Характеризира се със значителна пролиферация на съединителната тъкан при оток, кожата става много плътна и груба, "като слон", опъната и синьо-синя. Засегнатият крайник е силно разширен, контурите му се губят, а меките тъкани се развиват фиброза и кистозни промени. Кракът става като слон и напълно губи своята функция. Усложненията на третия етап включват развитие на остеоартрит, контрактури, екземи, трофични нелечебни язви и еризипели.

В допълнение към местните прояви на лимфостаза на долните крайници, често се срещат и общи симптоми:

• обща слабост;
• умора;
• болка в главата;
• езикът е покрит с бял цвят;
• загуба на внимание и затруднено концентриране;
• увеличаване на теглото, затлъстяване;
• болки в ставите.

диагностика

След внимателно събиране на анамнеза и оплаквания, васкуларният хирург (ангиохирург, флеболог или лимфолог) изследва долните крайници и определя допълнителни методи за изследване:

лимфография

Отнася се до радиологичните методи за изследване. Състои се от въвеждане на пролука (между 1 и 2 пръста) на крака от 1 - 2 кубчета лимфотропно багрило, а след това между костите на метатарзуса (1 и 2) се прави напречен разрез от около 2 cm, в който се виждат лимфо-съдовете, оцветени в синьо. В някой от видимите съдове се инжектира рентгеноконтрастно вещество и се правят снимки.

Лимфография ви позволява да определите броя на съдовете, тяхната форма и проходимост, връзката на съдовете и резервните, пропускливостта на стената на лимфния съд. Ако има равномерно пълнене на съда в контраст с диаметъра на неговия запазен диаметър по цялата дължина, тогава става дума за запазване на проходимостта и увреждане на контрактилния апарат.

• При първична лимфостаза се забелязва съдова недостатъчност.
• С вторично нарушен ход на съдовете, променени форми, пълнене на мрежата с кожата с контраст и разпределение на веществото в подкожната тъкан (екстравазация).

lymphoscintigraphy

Това е метод на радиоизотопна диагностика (в подкожната тъкан се инжектира изотопна субстанция, откъдето влиза в лимфната мрежа, след което изображенията се вземат със специална гама камера). Методът позволява да се наблюдава състоянието на лимфната система в динамика и да се определи естеството на лимфния поток: колатерален, дифузен или пълен лимфостаза, за да се оцени проходимостта на съдовете, тяхната закръгленост и състоянието на клапаните.

Доплер на съдовете на долните крайници

Или дуплексното сканиране на кръвоносните съдове - ултразвуково изследване на кръвоносните съдове с помощта на доплеровия ефект (позволява диференциране на венозни и лимфни едеми).

Други тестове

• Ултразвук на тазовите органи - идентифициране на възпалителни заболявания или тумори, които нарушават лимфния поток.
• Биохимична и пълна кръвна картина - определяне на кръвни протеини, чернодробни ензими, откриване на признаци на възпаление и т.н.
• Анализ на урината - за да се изключи бъбречно заболяване.
• Сърдечен преглед - ултразвук, предписва се ЕКГ на сърцето за откриване / изключване на сърдечно заболяване.

Когато лимфостаза на долните крайници е задължително лечение. Нещо повече, колкото по-рано започне, толкова по-големи са шансовете за успех. Терапията с болести е сложна задача, която съчетава много техники (клинично хранене, масаж, медикаменти и др.) И е насочена към подобряване на лимфния отток от долните крайници.

Всички консервативни методи на лечение се прилагат само в етап 1 на заболяването (фаза на лимфедем), когато структурните промени в кожата и съединителната тъкан все още не са започнали. Как да се лекува лимфостаза зависи от причината за това. На първо място е необходимо (ако е възможно) да се елиминира етиологичният фактор (например, при наличие на тумор на таза, компресиране на лимфните съдове, неговото отстраняване е посочено). Общи препоръки за пациенти с тази патология:

• строго е забранено да посещавате баня, сауна или слънчеви бани (излагането на топлина допринася за разширяването на кръвоносните съдове, включително лимфната, което засяга кръвния и лимфния поток в краката);
• не можете да носите обувки с пети или с шнур (петата увеличава натоварването на краката и уврежда лимфния поток, а шнурът привлича меките тъкани и съдовете, преминаващи в тях, което също влияе неблагоприятно на заболяването);
• избягвайте повдигането на тежести и статичните натоварвания (продължително положение или седене);
• лекуват дори незначителни кожни лезии (включително ухапвания) с антисептични разтвори;
• отказват да носят плътно бельо и плътно прилепнали дрехи (първо, тя допринася за изстискване на лимфните съдове, и второ, триенето на кожата на местата на контакт с дрехите предизвиква образуването на трофични разстройства);
• особено дълго време човек не може да седи с един крак на един крак (между другото, любимата поза на жените), тъй като подобна ситуация затруднява притока на лимфа и кръв в краката и органите на малкия таз;
• забранено е да се ходи бос извън дома (има голяма вероятност от увреждане на кожата на краката и образуване на дълга нелечеща язва)
• когато се къпете, използвайте специални масла (Balneum Plus), а след водни процедури почистете кожата на краката с кремове и лосиони без аромати и консерванти, които не само почистват кожата, но и я омекотяват, и също така възстановяват защитната бариера;
• използвайте прах (талк, бебешки прах) с тежко изпотяване на краката, което намалява изпотяването и риска от развитие на трофични нарушения;
• навременни и внимателно изрязани нокти на краката;
• по време на масажа изключват техники за месене.

Медицинско хранене при лимфостаза

На първо място, лечението на заболяването трябва да започне с адаптиране на храненето, особено валидно за пациенти със затлъстяване. Диета за лимфостаза е насочена към ограничаване на приема на сол (натриев хлорид причинява задържане на течности в тъканите и оток) и пикантни ястия (причиняват жажда и увеличаване приема на течности).

Количеството свободна течност трябва да бъде не по-малко, но не повече от 2 литра на ден (чайът и кафето трябва да се заменят с билкови чайове, компоти без захар, плодови напитки), без газирани напитки. Също така трябва да ограничите простите въглехидрати (хляб, сладкиши, сладкарски изделия, сладкиши и т.н.), което допринася за увеличаването на излишните килограми, като ги заменят със сложни (пълнозърнест хляб или хляб от трици, каша с вода или разредено мляко: просо, ечемик, царевица).

Увеличете консумацията на зеленчуци и плодове (можете да се пекат, яхния, но не се запържва), дават предпочитание на салати от пресни зеленчуци, подправени с растително масло. Ограничете консумацията на животински мазнини (около 10 грама на ден), тъй като наситените (животински) мазнини в големи количества пречат на лимфния поток. И растителните масла в диетата трябва да са поне 20 грама. дневно. В допълнение, излишъкът от животински мазнини провокира развитието на атеросклероза. което утежнява протичането на лимфостаза.

Също така в диетата трябва да има достатъчно количество растителни и животински протеини, което е необходимо за образуването на антитела и повишаване на имунитета. От животинските мазнини се предпочитат ферментирали млечни продукти, море и карантии. Източници на растителен протеин са елда, бобови растения и ядки.

Компресионно лечение и кинезитерапия

Компресионната терапия се състои в изстискване на кожата и подкожната тъкан на възпаления крак по такъв начин, че силата на натиска се увеличава от крака към тибията и бедрото. През деня се препоръчва пациентът да държи засегнатия крак в повишена позиция и да поставя под него възглавница или възглавница през нощта (създавайки ъгъл от 45%).

Компресията се извършва чрез еластично превръщане на долния крайник и носенето на еластичен чорап. Налагането на еластична превръзка се извършва сутрин, без да става от леглото, започвайки с всеки пръст, след това се придвижва към крака и след това към пищяла и бедрото. През нощта кракът се разкопчава (виж избора на компресиращо бельо за разширени вени).

Използва се и метод на пневматична компресия с помощта на специални приспособления, който се състои в последователното механично притискане на крака с определено налягане. За целта върху болката се поставя специален пневматичен ботуш, в който въздухът се вкарва в посока от крака към бедрото. Курсът разчита на 10 - 14 процедури. След всяка сесия се провеждат леки гимнастически упражнения.

Кинезитерапията е лимфодренажен масаж и упражнения за физиотерапия. Масаж с лимфостаза на краката поддържа лимфния поток, „изтласква” лимфата от едематозните тъкани, стимулира фагоцитозата от макрофагите, усилва работата на капилярната лимфна помпа. Също така с помощта на масаж се унищожават макромолекулни вещества, които пречат на нормалния лимфен поток.

Лимфодренажен масаж се извършва от специалист и е противопоказан при трофични нарушения на кожата на болния крак, венозна тромбоза и при наличие на тумори и заболявания на вътрешните органи. Допуска се и самомасаж (в началните етапи). Препоръчително е да се извърши масаж у дома след топла вана и след нанасяне на специален крем върху кожата на краката.

В първите 3 до 5 минути се извършват кръгови движения на глада (важно е да се помни: масажът се извършва по лимфния поток, т.е. от крака нагоре), след това се извършват движенията на търкане и налягането и се завършва с пляскане. Продължителността на масажа е 15 минути. Препоръчителни курсове за 14 дни с 1 - 2 седмична почивка. След завършване на масажната сесия, трябва да направите 10 леки скока на пръстите си или 15 пъти, за да се разтегнете на пръстите на краката.

Терапевтична гимнастика (тренировъчна терапия) се извършва два пъти на ден, в продължение на 5 - 10 минути и включва следните упражнения (на твърда повърхност):

• в хоризонтално положение, за да изпълни „мотора“ с болен и здрав крак;
• повдигнете възпалената крака нагоре (не огъвайки) и извършете кръгови движения с нея;
• в седнало положение да се огъват и разкопчават пръстите на краката;
• завърти краката на коляното, а след това и глезените;
• в седнало положение издърпайте краката на "осемте" и се завъртайте последователно с единия и другия крак.

Упражнение терапия се извършва задължително в чорапи или еластични превръзки.
В допълнение, лимфостаза показва плуване и "скандинавски" ходене (със ски полюси).

Медикаментозна терапия

Медикаментозно лечение на лимфостаза на долните крайници включва широк спектър от лекарства, които нормализират кръвния и лимфния поток, намаляват пропускливостта на съдовите стени и увеличават тяхната еластичност:

• флеботропни лекарства (детралекс, троксевазин и троксерутин гел) - подобряват микроциркулацията на тъканите, повишават тонуса на вените, възстановяват лимфния поток;
• ензимни препарати (wobenzym, phlogenzyme) - стимулират имунната система, борят се срещу оток, имат противовъзпалително и фибринолитично действие;
• бензопирон (кумарин) - намаляване на високо протеиновия едем, разреждане на кръвта, активиране на протеолизата поради активиране на макрофагите; Предписан е и калциев добезилат, който е сходен по отношение на бензопироните;
• хомеопатично лекарство - лимфом, стимулиращ метаболизма, подобряване на лимфния поток и подобряване на елиминирането на токсините от организма;
• ангиопротектори (лекарства от екстракт от конски кестен) - нормализират тонуса на лимфните съдове и вени, намаляват пропускливостта на съдовата стена, което намалява интензивността на оток (escuzan, venitan, aescin);
• диуретици - предписани с повишено внимание под наблюдението на лекар;
• антитромбоцитни агенти (тънка кръв) - трентал, камбанки;
• антибиотици и противовъзпалителни средства за трофични кожни заболявания (язви, екземи, еризипели);
• антихистамини - препоръчва се при повтарящи се еризипели и потискане на инхибиторния ефект на хистамина върху контрактилната активност на лимфните съдове (виж всички антихистамини);
• Solcoseryl - намалява подуването на тъканите, има регенериращ ефект, повишава тонуса на съдовата стена (стимулира образуването на колаген в стените на кръвоносните съдове);
• имуномодулатори (янтарна киселина, тинктура от Eleutherococcus, licopid) - стимулират имунната система, укрепват съдовата стена;
• витамини (аскорбинова киселина, витамин Е, РР, Р) - заздравяват съдовата стена, намаляват съдовата пропускливост, имат антиоксидантно действие.

Физични терапевтични процедури

От физиотерапия за това заболяване се използва:

• електростимулиране на контрактилитета на лимфните съдове;
• лазерна терапия;
• магнитна терапия;
• усилвателна терапия;
• UVA автоложна кръв - реинфузия на собствена кръв след ултравиолетовото лъчение.

Традиционни методи на лечение

Лечението с народни средства се използва като допълнение към основната терапия на лимфостаза и се провежда след консултация с лекар:

• компреси от брезов катран и печени лук на ранен крак;
• компресира със сок от зеле или чрез прилагане на листа от зеле към засегнатия крайник;
• инфузия на листа от живовляк;
• инфузия на чесън и мед - 250 гр. нарязан чесън, 350 гр. t мед, инфузиран в продължение на 1 седмица, като 1 супена лъжица. лъжица 3 p / ден за 3 месеца един час преди хранене;
• използване на сок от цвекло;
• вземане на сок от глухарче и живовляк;
• отвара от цветята на безсмъртниче (2 части), живовляк и листа от глухарче (1 част всяка) се налива с половин литър вряща вода, 6 часа се оставя да варят, приема се през месец 4 r / ден, 100 ml преди хранене.

Но имайте предвид, че традиционната терапия е ефективна само в началния стадий на заболяването.

Блог sovsemzdorov.ru

Лимфостаза е нарушение на лимфния дренаж през лимфните канали. В резултат на това течността от лимфния съд започва да прониква в тъканите, образувайки оток. Поради голямото натрупване на лимфа в тъканите, крайникът може да се размножава по размер.

Има няколко причини за нарушен лимфен дренаж:

• Регионална оклузия на лимфни възли (например имунни комплекси по време на възпаление или ракови клетки в онкологията).
• Отстраняване на основните лимфни възли.
• Механична компресия на лимфния канал.
• Вродени малформации на лимфната система.

В хода на заболяването има 3 етапа:

• Подвижен оток
• Необратимо подуване.
• Elephantiasis.

За борба с нарушаването на лимфния дренаж се посочва медицинска консултация. Има тясна специализация на лекарите, занимаващи се с проблемите на лимфната система - лимфолози. Но намирането на такъв специалист в средни градове или села е доста трудно. Ето защо често лекарят, който лекува лимфостаза, е флеболог или съдов хирург. Ако проблемът с нарушен лимфен дренаж се свързва с туморни процеси, тогава се изисква консултация с онколог.

Лечението на лимфостаза при рак на гърдата е да се проведе антитуморна терапия, както и използването на компресионна трикотажна или стегната превързване на горния крайник. Провеждането на масаж и физиотерапия при всички онкологични процеси е противопоказано.

Изразен лимфен оток на долните крайници се среща в повече от 90% от случаите. Те са свързани с първично увреждане на лимфната система или с туморни процеси в костите на краката и малкия таз. Кой лекар да се позове за лимбостаза на долните крайници, също зависи от основната причина. Ако лимфният дренаж е нарушен на фона на пълно здраве, е необходимо да се явите на хирурга или флеболога. Ако се развие лимфостаза след приключване на идентифицирана онкология или лечение за тумор, трябва да се консултира с онколога. Когато се изясни причината за лимфния оток, е възможно да се разбере кой лекар лекува лимфостаза на долните крайници в даден случай.

Задачата на лекаря при лимфостаза е да елиминира оток, за да се нормализира трофичната тъкан. Следователно, всички хора с лимфен оток са показали, че имат стегнато превръщане на крайниците или носят еластично бельо. Компресионен трикотаж (например чорапи) с лимфостаза има следните терапевтични ефекти:

• Пречи на проникването на течности в тъканите.
• Подобрява храненето на крайниците.
• Облекчава болката и напрежението в краката или ръцете.
• Предотвратява напукване на кожата и инфекция на меките тъкани.

Освен това е наложително да се приемат лекарства, да се вземат курсове за масаж и да се упражнява терапия. При липса на противопоказания, трябва да се яде храна, богата на протеини.

Има случаи, когато човек е изправен пред оток на краката, но не знае, че причината е в нарушение на проходимостта на лимфата. В този случай, за да се идентифицира лимфен оток, както и да се каже кой лекар лекува лимфостаза, може да бъде местен лекар в клиниката. Ако съответният специалист не е в медицинско заведение на дадено място, терапевтът или медицинският асистент ще се обърнат към друг медицински център и ще посочат кой лекар ще се консултира с лимфостаза.