Image

Как да се подготвим за ултразвук на вените на долните крайници?

Въпрос от 05.04.2014, 00:27:

Здравейте Лекарят наскоро препоръча ултразвук на вените на долните крайници. Кажете ми, струва ли си да се регистрирате за тази процедура и как да се подготвите за нея?

Ако лекуващият ви лекар е възложил това изследване, то е просто необходимо да го преминете. Първо, резултатът от ултразвука ще помогне на лекаря да определи диагнозата. Второ, ще получите точна информация за вашето здравословно състояние и ако е необходимо, започнете своевременно лечение.

Ако говорим за предварителна подготовка за ултразвук на вените на долните крайници, то тогава не се изисква изобщо. Няма нужда да следвате диета, да се откажете от любимите си навици, да пиете течност. В случай, че приемате лекарства, уведомете Вашия лекар за това.

Много лекарства по един или друг начин засягат съдовете. Някои фармакологични лекарства имат вазоконстрикторно действие, други вазодилататори. Поради тази причина, диаметърът на изследвания съд, скоростта на кръвния поток в него може да варира. С оглед на това, лекарят може да види картина, която е напълно несъвместима с реалността и поставя неправилна диагноза.

Друг нюанс: ако носите компресионни чорапи или чорапогащи, тогава непосредствено преди процедурата те трябва да бъдат отстранени.

За да не се губи прекалено много време, по-добре е да се носят дрехи, които бързо и лесно се отстраняват на диагностичния лекар. Повечето клиники разполагат с всички необходими медицински материали, но понякога (лекарите обикновено предупреждават за това предварително) ще трябва да вземете с вас пелена или кърпа.

Ако преди това сте провеждали такъв преглед, а не непременно с помощта на ултразвукова машина, уверете се, че сте взели екстракт с резултатите. Този медицински документ ще помогне на лекаря в качествената диагноза, както и ще ви позволи да следите динамиката на патологичния процес.

Ултразвукът на вените на долните крайници е доста дълга процедура, тъй като лекарят ще трябва да изследва артериите и вените по цялата им дължина на двата крайника. Поради тази причина, бъдете готови за факта, че ще прекарате поне половин час в стаята за диагностика, а може би и малко повече.

В заключение бих искал да отбележа: ако тази процедура е регистрирана за вас, не отлагайте нейното задържане в задната кутия. Знайте колкото по-скоро преминете изпита, толкова по-скоро ще можете да разберете за проблема и да получите експертна помощ.

Задайте въпроса си

Дължината на въпроса трябва да бъде най-малко 250 знака!

Къде се прави ултразвук на кръвоносните съдове на краката и какви са показанията за ултразвукова диагностика на артериите на долните и горните крайници?

Ултрасонография на съдовете на горните и долните крайници е един от най-информативните, безопасни, бързи диагностични методи, позволяващи да се оцени степента на съдовата патология и да се идентифицира в ранните стадии на заболяването. Първоначалният метод за изследване е USDG на съдовете на горните и долните крайници. Подкрепена от дуплексен ангиосканинг (UZDS), тази техника няма аналози по отношение на изследването на патологията на съдовете на горните и долните крайници.

Принципи на ултразвуково изследване на кръвоносните съдове

Ултразвуковият метод се основава на способността на ниските ултра-честоти да се отразяват от движещите се обекти. Анализирайки данните, получени с помощта на ултразвукови сензори, специално компилиран алгоритъм (компютърна програма) изгражда графично представяне на характеристиките на кръвния поток и съдовата структура. Няколко устройства ви позволяват да видите цветно изображение на записаните процеси. Движението на кръвта и пулсацията на вените и артериите на горните и долните крайници могат не само да се видят, но и да се чуят.

Методът на ултразвук ви позволява да видите системата за кръвен поток и графично представяне на активните процеси. Някои устройства могат да предоставят структури за цветно изображение

Показания за ултразвуково изследване на долните крайници

USDG на съдовете на долните крайници е безопасен и достъпен метод за изследване. Въпреки това, тъй като всяка медицинска процедура трябва да се използва според показанията и под наблюдението на лекар-специалист. Ако има някакви смущаващи симптоми, трябва да се свържете с флеболог.

Показания за ултразвук на артериите и вените могат да бъдат:

  • парастезия (изтръпване, пълзене, изтръпване);
  • телеангиектазии (вени на паяци), видима дилатация на венозните стени;
  • подуване на краката, краката (с преобладаване на едностранно);
  • промени в цвета на кожата на краката (от кафяво до пурпурно);
  • не заздравяващи рани / драскотини, трофични язви;
  • болка, тежест и спазми на телесните мускули;
  • бледност или цианотична кожа на краката;
  • сърбеж в областта на краката;
  • нощни болки в телесните мускули;
  • слабост в краката, забележима при упражнения;
  • периодична (появяваща се и минаваща) куцота;
  • охлаждане на крайниците, независимо от температурата на околната среда;
  • намаляване на обема на пищяла, намаляване на растежа на косата и др.

Видове ултразвукова диагностика на кръвоносните съдове

Има много въпроси за терминологията на ултразвуковата диагностика. Какво е правилното име за това или онова изследване? Всяка ултра ниска честота е ултразвуково сканиране. Има няколко хардуерни метода за ангиодиагностика на артериите и вените, както на горните, така и на долните крайници:

  • Ултразвукова Доплер / Допплерометрия - графична регистрация на кръвния поток, с определяне на количествените и качествените характеристики на неговата скорост. Използва се за откриване на заболявания на артериите и вените на горните и долните крайници. Методът е доста прост, отнема малко време, има преносими устройства, които ще позволят преглед на сериозно болни пациенти.
  • Дуплексен ангиосканинг (ултразвуково сканиране или ултразвуково сканиране). Това е комбинация от спектрални доплерови изследвания и картографиране на цветовете. Секциите с кръвен поток с различни скорости са оцветени с различни нюанси, а противоположните цветове са рисувани многопосочни кръвни потоци (от сензора до сензора). Позволява да се определи състоянието на съда, неговите анатомични особености и дефекти, да се оцени кръвния поток, неговите качествени и количествени характеристики.
  • Триплексното ангизаниране на съдовете е обемно цветово изследване на съдовата система. Най-голяма е стойността при предоперативни изследвания. Подходящ за пациенти, които имат сериозна патология на артериите и вените на долните и горните крайници.

Къде мога да направя ултразвук на съдовете на долните крайници? Описаните по-горе проучвания са достъпни във всеки център на флебологията или медицинските институции, които включват катедрата по съдова хирургия.

Подготовка за ултразвукова диагностика на долните крайници

Тази процедура не изисква специално обучение, диета, отмяна на венотонични или други лекарства, които редовно приемате и т.н. Редовни процедури за хигиена на тялото и краката са добре дошли. Основната подготовка е да вземете пелена с вас (да покриете дивана) и да свалите компресионните облекла (ако ги носите) преди прегледа.

Ултразвукова диагностика на патологични процеси на вените и артериите на краката

Само с помощта на ултразвук могат да бъдат обозначени вените преди операцията. Всяко нарушение на артериалното кръвоснабдяване изисква диагностични процедури, предимно ултразвук. Основните са:

  • патология на аортата;
  • тромбоза и емболия на артериите;
  • облитериращи заболявания (ендартерити и атеросклероза) на артериите;
  • Синдром на Рейно;
  • ХАН - хронична артериална недостатъчност;
  • аневризма на периферна артерия и др.

Интерпретация на запис на ултразвукови показания

В медицината са приети някои стандартизирани методи за записване на резултатите от ултразвуковите изследвания на съдовете на горните и долните крайници. Правилното разбиране на записа позволява да се оцени степента на развитие на болестта, а лекарят да ви предпише или коригира хода на лечението.

Индекс на пулсация на плавателния съд (PI) ви позволява да фиксирате индикаторите на лумена

Основните показатели са както следва:

  • скоростта на кръвния поток, регистрирана по време на периода на свиване и релаксация: максимална (Vmax) и минимална (Vmin);
  • индекс на периферното съпротивление (съпротивление, RI);
  • пулсационен индекс - индикатор, който характеризира лумена на съда (PI);
  • дебелината на интима-медийния слой (интима и средна обвивка, TIM).

Ултразвукът на съдовете на краката ви позволява да идентифицирате патологията в самото начало на неговото развитие. В някои случаи, ако промените начина си на живот (правилно хранене, добавете упражнения за хора, страдащи от физическа неактивност, отървете се от лошите навици), можете да обърнете или поне значително да забавите патологичните съдови процеси. Единственият конкурент в областта на ангиологията за ултразвук е ангиография, но поради травмата, инвазивността и сложността на изпълнение, ултразвуковото сканиране остава в повечето случаи предпочитания метод на изследване.

Ултразвук на съдовете на долните крайници - когато предписват, подготовката и етапите, интерпретацията на резултатите

Здравето на човешките стъпала зависи до голяма степен от превенцията на развитието на патологии, навременната диагностика и правилната грижа. Изследването на съдовете на долните крайници е прост, достъпен и информативен метод за оценка на състоянието, идентифициране на аномалии, метод на диференциална диагноза, наблюдение на ефективността на предписаното лечение.

Какво е ултразвук на съдовете на долните крайници

Терминът ултразвук се разбира като диагностичен метод, който помага да се открият възможни проблеми на ранен етап, за да се предпише правилното лечение на патологиите на артериите и вените. Такива заболявания често се срещат сред съвременниците, но ако се установи болест навреме, е възможно да се спре прогресията на заболяванията, за да се избегнат неприятни и сериозни последствия.

Преди това ултразвукът на вените на долните крайници даваше информация само за естеството на кръвния поток на монитора по доплеровата крива. Съвременните технологии помагат да се определи състоянието на артериите и вените (състоянието на стените, диаметърът на лумена), да се направи спектрален анализ на кръвния поток през съдовете по време на дуплексното сканиране, да се оцени притока на кръв, да се наблюдава в триплексния 3D режим.

свидетелство

Препоръчително е да се консултирате с флеболог за болка, спазми, образуване на вени на паяк. Необходимо е да се запише в ултразвуково сканиране на долните крайници, което не само ще определи естеството на патологията, но и ще осигури основа за клиничната гледна точка на лечението. Ако имате следните симптоми, флеболозите препоръчват да се регистрирате за ултразвуково изследване на долните крайници:

  • тежест в краката;
  • вени за паяци;
  • болка при движение;
  • видимост на сафенозните вени;
  • забележима бледност на кожата на краката;
  • спазми, скованост на краката;
  • сърбеж, гърчове, изтръпване;
  • бързо замразяване на краката;
  • пръсти сини;
  • възпаление, удебеляване на кожата;
  • подуване;
  • потъмняване на кожата, язви на краката.

Отрицателно върху състоянието на съдовете влияе приема на орални контрацептиви, използването на мастни храни. За предотвратяване на патологии се препоръчва да се носят компресионни чорапи, да се подложи на курс на лечение с кардиоаспирин, венотонични агенти. В риск са хора, които са болни или имат история на:

  • наднормено тегло, физическа неактивност;
  • захарен диабет;
  • периодична куцота;
  • ядене на мазни храни, пушене;
  • хормонални нарушения;
  • висок холестерол;
  • тромбофлебит, тромбоза;
  • инсулт, инфаркт;
  • хронична артериална или венозна недостатъчност;
  • наличието на белодробна емболия.

обучение

Няма специфична подготовка за ултразвуково изследване на долните крайници. Проучването се извършва чрез ултразвуково изследване на съдовете на краката в положение на покой, пациентът се поставя на дивана в различни пози. Преди да проведете самото проучване, лекарят ще ви помоли да се отпуснете и да изпълните изискванията му. Ако е необходимо, могат да се създадат условия за естествено натоварване.

Как да провеждаме изследвания

На първия етап пациентът трябва да свали дрехите под колана, с изключение на бельото. След това лекарят ще поиска да лежи на дивана, а краката трябва да се раздалечат на ширина рамо, така че апаратът да има пълен достъп до вътрешността на бедрото. Специалистът по ултразвук нанася хладен гел върху повърхността на тестовата зона на крака и го предава през сензора. Устройството прочита състоянието на съдовете и показва изображението на компютъра пред лекаря, след това регулира честотата на звуковото излъчване, анализира данните.

В случай на диференциална диагноза, специалистът може да поиска да стои на краката на пациента и да извърши проучване в изправено положение. При ултразвук на артериите на долните крайници е необходимо допълнително измерване на налягането с маншет. Ултразвуковото изследване на дълбоките вени се извършва с "напрежение", за да се увеличи вътрешноракалното налягане и да се задържи дишането. Понякога се нуждаете от тест с натиск върху мястото, където се намира корабът.

Доплерова сонография на долните крайници

Този изследователски метод показва скоростта на кръвния поток. Индикаторът подобрява точността на диагностициране на патология, която нарушава кръвообращението, неговата тежест. Доплеровият ултразвук на съдовете често е посочен в съкратената документация - USDG. Насочване към процедурата се дава на пациенти със съмнение за съдово заболяване. USDG съдове на краката се предписват за следните симптоми:

  • спазми в телесните мускули;
  • подуване на краката;
  • често зачервяване, бланширане, сини очи;
  • тежест в краката;
  • изтръпване;
  • спазми на стомашно-чревните мускули;
  • болка след ходене по-малко от 1000 m;
  • студени крака при топло време, склонни към замръзване;
  • съдови мрежи, звезди, издути съдове;
  • външен вид без причина или при най-малък удар от синина.

USDG съдовете на долните крайници не изискват специфично обучение. Основното състояние - краката трябва да са чисти. При наличие на гъста коса е необходимо да се обръсне, за да се улесни работата на специалиста по ултразвук. Процедурата се извършва по следния алгоритъм:

  1. Пациентът премахва дрехите под колана, остава само в бельо.
  2. Проучването се провежда в позицията на легнало положение или в изправено положение.
  3. Лекарят поставя гела върху кожата и започва да управлява ултразвуковия сензор.
  4. Изображението на съдовете се предава на компютърния монитор. Лекарят записва и анализира данните.

Когато извършвате ултразвук в позицията на склона, първо трябва да легнете на стомаха си, да повдигнете краката си на пръстите на краката. Лекарят може, за удобство, да сложи валяк под крака. Тази позиция е много подходяща за лекаря да изследва напълно подколенните, малките подкожни, устни, фибуларни вени и артериите на задната повърхност на краката. След това пациентът се обръща на гърба си и се огъва леко в коляното. Затова специализираният ултразвук може да изследва съдовете на предната повърхност на краката.

Двустранно сканиране

Такова ултразвуково сканиране включва използването на "В-режим" в изследването. Други режими - "M" и "A" - осигуряват само едномерно изображение. "В-режим" показва двуизмерна информация под формата на томографско изображение (наслоено). Непрекъснатият импулс помага да се определи морфологичната структура в реално време. Лекарите, специализирани в съдови патологии, предписват проучване, ако има някои симптоми:

  • подуване на различни размери;
  • продължителни болки в покой, които се влошават при ходене или бягане, което води до принудителни паузи и временно накуцване;
  • косопад;
  • продължително или остро усещане за студ в крайника;
  • сини крайници (цианоза), бледност;
  • повишени крехки нокти;
  • дълги лечебни рани;
  • трофични кожни промени (пукнатини, язви);
  • пулсацията на артериите не може да се усети (в подколенната ямка, бедрен триъгълник);
  • парестезия с нарушена чувствителност (гъска).

За провеждане на двустранно сканиране не се изисква специална подготовка, пациентът трябва да гарантира само чистотата на краката. За да се получи надежден резултат, се препоръчва да се консултирате със специалист, за да преминете лабораторни тестове. Процедурата се извършва по специфичен алгоритъм:

  1. Човек премахва дрехите, лежи на дивана, за да освободи мястото, където ще се извършва ултразвук.
  2. Сензорът се монтира върху кожата в проекцията на положението на съдовете.
  3. Двуизмерното изображение на екрана ще помогне, ако има някакви характеристики на анатомичната структура.
  4. За да проучи артериите, специалистът може да поиска от пациента да извърши няколко функционални теста или да стане.

Триплексно венозно сканиране на долните крайници

Тази версия на изследването е подобрена версия на дуплексния ултразвук. С помощта на детерминистични честоти, системата прониква в тъканите, осигурява визуализиран образ на съда. Доплеровият ефект е в основата на този метод, който помага да се настрои честотата на ултразвука. Това позволява на специалиста да характеризира кръвния поток на артериите и вените в крайниците.

Триплексният преглед е най-доброто изследване на кръвоносните съдове. Само тази техника помага за предотвратяване, диагностициране на следните видове заболявания:

  • тромбофлебит;
  • съдова атеросклероза;
  • разширени вени;
  • хронична венозна недостатъчност;
  • разрушаване и аномалия на развитието на съдовите области;
  • ангиопатия;
  • васкулит;
  • посттромбофлебитни патологии.

Като правило, не се изисква специална подготовка за съдово сканиране. Преди процедурата не трябва да приемате лекарства, които влияят на тонуса на вените и артериите, злоупотребяват с тютюнопушенето, напитки с кофеин и алкохол. Манипулацията е безопасна и безболезнена, няма ограничения за възрастта или употребата. Процедурата съгласно следния план:

  1. Пациентът сваля дрехите си. Може да провежда изследвания в изправено или лежащо положение.
  2. Лекарят прилага стерилен гел върху човешката кожа, който осигурява непрекъснат контакт между сензора на устройството и крака на пациента.
  3. Специалистът извършва триплексна ултразвукова диагностика на кръвния поток.
  4. Лекарят изпраща сензор към различни части на съдовете, а устройството записва резултата.
  5. Остатъците от гела се отстраняват с мокри или обикновени кърпички.
  6. Продължителността на процедурата по правило не надвишава 1 час.

Какво показва ултразвук

Проучването помага на лекарите да определят местоположението на артериите, вените, да оценят тяхната проходимост, дали има някакво стесняване и какви са размерите на лумена на съдовете. Сонологът дава ултразвуков доклад, той описва състоянието на клапаните, вените, дали има аномалии, които влияят на притока на кръв. За оценка на кръвния поток се използват следните показатели:

  1. LPI - глезенно-рамен индекс. Този индикатор отразява съотношението на налягането в рамото към кръвното налягане в глезена. Стойността трябва да бъде най-малко 0.9, увеличава се с всяко действие с товара. Ако цифрата е по-ниска, тогава има проблем с проходимостта на артериите на крайниците. Признава се критична стойност от 0,3.
  2. Индексът на налягането между рамото и пръста трябва да бъде в диапазона 0,8–0,9.
  3. В феморалната артерия скоростта на кръвния поток е около 100 cm / s, в областта на долния крак е около 50 cm / s. Индексът на резистентност на бедрената артерия е най-малко 1 m / s. Нормалният пулсационен индекс за тибиалната артерия е най-малко 1,8 m / s. Ако фигурите са по-ниски, това показва стесняване на артерията.
  4. За най-големите артерии основният тип кръвоток е нормален. Когато специалистът отбелязва промени в потока, това означава, че има стесняване на кръвта. Турбулентен поток показва стеноза, обезпечение - липса на кръвен поток под определено място.

По време на ултразвуковото изследване на долните крайници, специалистът ще получи изображение на проблемната област, ще може да определи причините, които са причинили стесняване на съда. Сред често срещаните проблеми са следните опции:

  • тромбоембола, тромба;
  • атеросклеротична плака;
  • спазматичен процес;
  • тумор, натискане на съда отвън.

Възможни отклонения

Ултразвукът е предписан за определяне състоянието на съдовете на крайниците, идентифициране на причините за развитието на патологии. След процедурата специалистът може да определи следните възможни отклонения:

  • аплазия, съдова хипоплазия;
  • артериална недостатъчност;
  • тромбоза;
  • диабетна ангиопатия;
  • атеросклероза;
  • тромбангиит;
  • екстравазална компресия;
  • травматични наранявания;
  • аневризма;
  • специфичен артериит;
  • посттромботично заболяване;
  • разширени вени;
  • венозна недостатъчност.

Противопоказания

Самото проучване няма фактори, които биха могли да бъдат приписани на противопоказанията. Общото неразположение, лошото здраве могат да повлияят на резултата и всяко състояние, което ще попречи на пациента да лежи тихо на дивана за известно време, ще усложни диагностичния процес. Ултразвукът не е в състояние да причини вреда на пациента, има за цел само да получи информация за възможни отклонения. Устройството не засяга радиация или други вредни фактори за пациента, не предизвиква странични ефекти.

По правило провеждайте съдово изследване в същото медицинско заведение, където сте поискали съвет. Вашият лекар ще Ви даде препратка или ще можете сами да извършите ултразвук. В Москва, ако е необходимо, можете да се свържете със следните лечебни заведения:

Как да се подготвим за ултразвук на вените на долните крайници

Ултрасонографията често се използва за изследване на кръвния поток на долните крайници. Техниката има предимства в сравнение с други методи. Този диагностичен инструмент ви позволява бързо да идентифицирате опасна болест, да установите причините и да изработите схема за елиминиране.

Преди процедурата трябва да се запознаете със схемата за нейното изпълнение и да се подготвите правилно за диагностичния процес.

Ултразвук на вените - какво е това

Под техниката на ултразвуковото изследване се разбира неинвазивна интервенция, позволяваща да се оцени работата на клапния апарат, както и повърхностни и дълбоки вени. В основата на въздействието е принципът за промяна на дължината на ултразвуковите вълни, които се отразяват с различни отклонения от кръвта.

Дикул: “Е, той каза сто пъти! Ако краката и гърба са болни, излейте го в дълбокото. »Прочетете повече»

Сензорните сензори се използват за фиксиране на приетите сигнали, които предават сигнал или крива на устройството. Методът се използва за диагностициране на заболявания, възникващи в латентна форма или в ранен стадий на патологията. По време на тестовете лекарят получава подробни данни:

  • дава оценка на общото състояние на артериите и вените;
  • разкрива лезия в съдовите стени;
  • диагностицира атеросклеротични лезии;
  • определя областите на стесняване, стеноза;
  • открива аневризми;
  • открива тромботични маси.

Ултразвуково изследване на долните крайници се препоръчва при хора със съмнение за разширени вени. По време на манипулацията се оценява клапна недостатъчност и се откриват кръвни съсиреци и се диагностицират нарушения на естественото движение на кръвния поток.

Класическата техника на изследване има недостатъци преди триплексното сканиране. Ултразвукът не позволява да се провери силата на кръвния поток и неговия обем. Диагностичната способност на конвенционалната техника не позволява получаване на данни за диаметъра на артериите поради липсата на обемно изобразяване. Триплексната диагностика има по-висока цена.

свидетелство

Ултрасонография на съдовете на долните крайници често се препоръчва от флеболог да посещава пациентите си. Основните указания за манипулация:

  • оплаквания от периодично подуване на краката и краката;
  • системни парестезии;
  • зрителни дефекти под формата на вени на паяк или подути вени;
  • обезцветяване на кожата;
  • цианоза на крайника;
  • продължително заздравяване на рани;
  • чувство на слабост;
  • скокове в телесната температура;
  • конвулсии.

Кой трябва да прави ултразвукови вени

Препоръчва се редовно провеждане на ултразвуково изследване при пациенти в следните групи:

  • лица с диабет;
  • пациенти с повишен холестерол;
  • пушачи с опит над 15 години;
  • пациенти с ендокринни патологии.

Редовните изследвания са показани за хора с разширени вени.

Етап на подготовка

Ултразвуковата техника е проста и не изисква подготовка. Основните препоръчани правила за съответствие са:

  1. Отказ от употреба на наркотици. Ако е възможно, отказвайте да приемате лекарства за 3 дни преди началото на лечението. Важно е да се изключи ефекта на лекарствата, които могат да повлияят на кръвния поток. Ако е невъзможно да се изключи използването на такива средства, трябва да уведомите Вашия лекар за употребата им. Тази информация ще помогне за коригиране на мониторинга.
  2. Ограничена консумация на храни, които засягат ритъма на сърцето. Не използвайте силен чай, кафе и други изкуствени стимуланти.
  3. Отказ от алкохол. По-добре е да се изключи приема на алкохол една седмица преди поставянето на диагнозата.
  4. Пушенето. Пациентът не трябва да пуши за 3-4 часа преди интервенцията.
  5. Лична хигиена. По-добре е да премахнете косата от краката, това ще се отърве от дискомфорта в процеса на преместване на сензора.

Изброените препоръки ще позволят да се повиши диагностичната ефективност на сканирането.

Как са ултразвуковите вени на краката

Позата за изследване се определя от лекаря в зависимост от метода и естеството на местоположението на изследвания съд. В началния етап кожата се намазва с проводящ гел, за да се елиминира фоновия шум. В зависимост от вида на сканирането, принципът на интервенция може да се различава.

ангиография

Процедурата се извършва с помощта на рентгеново оборудване. Контрастното средство се инжектира във вените с катетър. Пациентът се поставя на масата на устройството и се снима.

Ангиографията се извършва с CT. Това състояние позволява да се намали отрицателното въздействие на рентгеновата експозиция и да се повиши ефективността на изследването.

Продължителността на процедурата е 20 минути. Ангиографията се извършва в болница. След манипулацията на пациента показва легло. Пациентът трябва да остане под наблюдението на лекарите поради риска от реакция на инжектираното вещество. Изображенията се предават на съдовия хирург, който прави заключение за здравословното състояние на теста.

Доплер

Пациентът премахва дрехите от изследваната област и лежи хоризонтално. За да се осигури силен контакт на сензора и кожата, използвайте гел. Лекарят държи сензорите в правилните точки. Малка подколна и подкожна вена, изследвана в изправено положение. Дисплеят показва крива, показваща показателите на изследваните зони. Понякога има нужда да се изяснят данните. В този случай десният и левият крак се изследват едновременно. Процедурата продължава около 50 минути, пациентът получава резултатите незабавно.

Двустранно сканиране

Преди UZDS не се изисква специално обучение. Прегледът се извършва амбулаторно. Преди поставянето на диагнозата пациентът отстранява дрехите под колана. По време на диагнозата, сонологът може да поиска от пациента да задържи дъха си или да вдиша. Такива условия са необходими, за да се получат необходимите за изучаване на отделните области на картината. На последния етап манипулацията се извършва докато стои. Процесът е безболезнен и отнема не повече от 40 минути.

Триплекс сканиране

Триплексното сканиране е подобрен вариант на дуплексния преглед. В основата на техниката е доплеров режим. Ултразвуковата система прониква в тъканите с помощта на честоти и визуализира образа на съда. За да се получи точна информация, се препоръчва да се проведе проучване с променящи се честоти. За точна информация за естеството на кръвния поток, използвайки цветно картографиране.

Прегледът на краката се извършва в изправено или легнало положение. Пациентът трябва да освободи района от дрехите. Кожата се намазва с гел, като осигурява контакт между сензора и кожата. Сензорът се премества в различни части на съдовете и устройството записва всички вибрации. След процедурата пациентът отстранява остатъците от гела от кожата. Продължителността на манипулацията е не повече от 60 минути.

Резултати от декодирането

След ултразвуково сканиране, попълнете протокол, който съдържа важна информация. Основният параметър е глезен-брахиалният комплекс, който отразява разликата между систоличното налягане на глезена и рамото. Данните от протокола са представени в таблицата.

Показатели за горското стопанство в протокола за ултразвук на долните крайници

  • курс - От 0.9;
  • стеноза - 0.7 - 0.9;
  • исхемия - 0.4 - 0.6;
  • рискът от трофични язви - 0,3.

Скоростта на кръвния поток се представя като разлика между минималната и максималната скорост за релаксация и напрежение.

Ултразвук на вените на долните крайници: процедура, цена и предимства на метода

Често срещан метод за изследване в нарушение на кръвообращението в съдовете на краката е ултразвук на вените на долните крайници. Цената за тази диагноза е сравнително ниска и този метод има много други предимства, които позволяват на пациентите да преминат през процедурата и да открият различни опасни заболявания във времето.

Преди провеждането на процедурата обаче е важно да се запознаете с информация за това как да се подготвите за диагнозата, какви ограничения съществуват и как се интерпретират резултатите от изследването.

Показания за диагностика

Ултразвук - ефективен, информативен и безопасен инструментален диагностичен метод

Ултразвукът на вените на долните крайници позволява ранно откриване на различни опасни заболявания, които водят до сериозни последствия.

Ултразвукова диагностика на съдовете на краката се назначава от специалист, ако пациентът има следните оплаквания:

  • Тежест в краката.
  • Усещане за раздуване в долните крайници в областта на вените.
  • Цианоза или бледност на кожата на краката.
  • Увеличаване на долните крайници.
  • Подуване на меките тъкани на краката.
  • Отпуснатост на крайниците и изтръпване.
  • Студени крайници.
  • Постоянни уморени крака.
  • Появата на трофични язви.
  • Промени в структурата на кожата на долните крайници (уплътняване).
  • Болки в краката с различна природа и интензивност.
  • Диагнозата се използва в случаи на съмнение за възпаление на вените.
  • Ултразвукова диагностика също се използва, ако в мускулната тъкан на краката често се наблюдават спазми.

Задължително е да се проведе проучване при пациенти с нарушения на кръвообращението във вените на краката. Провеждайте изследвания, ако човек има диабет.

Ултразвукът се използва за диагностициране на следните патологични състояния:

Тези болести трябва да бъдат идентифицирани своевременно, тъй като те водят до опасни усложнения, а именно сърдечен удар, инсулт, тромбоемболизъм. Поради тези условия може да има смърт или увреждане. Препращането към диагнозата може да бъде получено от лекуващия специалист, ако има съответни оплаквания.

Подготовка за изследването

Ултразвукът на вените на долните крайници не изисква специална и сериозна подготовка!

За да получите надеждна и точна информация по време на проучването, трябва да знаете как да се подготвите правилно за процедурата.

Тези препоръки включват:

  1. Избягвайте повишена физическа активност преди процедурата.
  2. Избягване на преяждане няколко часа преди изследването.
  3. Избягване на психо-емоционален стрес.
  4. Ограничаване на храненето и пиенето.
  5. Прекратяване на пушенето няколко часа преди диагнозата.
  6. Отказ от злоупотреба с алкохол за деня преди диагнозата.
  7. Ако човек вземе някакво лекарство, той трябва да предупреди лекуващия специалист какви средства и кога са взети.
  8. Също така не се препоръчва да се носят компресионно бельо, по-специално компресионни чорапи, преди диагностиката.
  9. Не е желателно процедурата да се извършва след ректално изследване или физиотерапевтични процедури.

В някои диагностични клиники на пациентите се дават покривки за обувки и специални рокли, преди да се извърши манипулацията.

Попълване е

Процедурата за изследване е проста и безболезнена.

Диагнозата е много проста. Пациентът се поставя на дивана, преди това, преди прегледа, като се изложат долните крайници.

Специалистът прилага малко количество специален гел към ултразвуковия сензор, който осигурява най-добрата проводимост за получаване на надеждна информация. С помощта на този сензор се изследва състоянието на вените на краката.

След поставянето на диагнозата, остатъците от гела се изтриват с кърпа за еднократна употреба или с хартиена кърпа. Диагнозата отнема десет до двадесет минути. Данните се показват на екрана на монитора и след това се отпечатват на принтера. Резултатите от изследването се дават на пациента. След това информацията се дешифрира от лекуващия лекар и въз основа на нея се прави заключение.

Какво може да каже ултразвукът?

При провеждане на проучването специалистът трябва да вземе предвид следните параметри:

  • Състоянието на клапаните на кръвоносните съдове.
  • Размерът на лумена на венозните стени.
  • Проходими плавателни съдове.
  • Функционирането на клапаните на венозните канали.
  • Скоростта и състоянието на кръвния поток.
  • Наличието или отсъствието на тромбоза.
  • Проучването Ви позволява да зададете размера и местоположението на кръвните съсиреци.

Ако диагнозата определя стесняване на съдовия лумен, това може да означава заболяване на вените. С разширяването на венозния лумен се определя от разширени вени. В случай на откриване на кръвни съсиреци във вените на краката, пациентът може да бъде диагностициран с дълбока венозна тромбоза или тромбофлебит.

Предимството на метода е липсата на списък от противопоказания за изследването. Не е желателно да се правят изследвания след ректална диагностика и физиотерапевтични процедури.

Цената на процедурата и предимствата на метода

Ултразвукът може да идентифицира причината и да постави правилната диагноза!

Разходите за ултразвукова диагностика на съдовете на долните крайници са сравнително ниски. Приблизителната цена за процедурата в различни диагностични центрове варира от 10 до 30 долара.

Цената на тази процедура е много по-евтина от диагностичен метод, като например ангиография, която също ви позволява да определите наличието на заболявания на вените на краката.

Цената е едно от предимствата на процедурата. Други предимства на този диагностичен метод са:

  1. Наличност на процедурата.
  2. Безболезнен при извършване на диагностика.
  3. Неинвазивна процедура.
  4. Метод за проверка на скоростта.
  5. Точността и надеждността на резултатите.
  6. Безвредността на диагнозата.

Без съмнение, важно предимство на диагнозата е способността да се идентифицират проблеми с кръвообращението в долните крайници, което е много важно да се предотврати развитието на опасни усложнения.

Повече информация за ултразвука можете да намерите във видеоклипа:

Експертите не идентифицират недостатъците на тази диагноза. Лекарите смятат, че ултразвуковата диагностика е много ефективна в откриването на много болести, които предизвикват сериозни последствия.

Ултразвукова диагностика на съдове на долните крайници

Видове ултразвукови съдове на долните крайници

1.UZDG (двуизмерен доплеров ултразвук)

  • Това изследване се използва много рядко поради появата на други видове ултразвук на съдовете на краката, както и на устройства с по-високо диагностично ниво. Този вид изследване може да се използва за оценка на проходимостта на вените, състоянието на клапаните, които са в повърхностните, дълбоки и перфориращи вени (при условие, че клапите имат типична локализация).

2.UZDS или UZAS (дуплекс ангиосканиране)

  • Това е комбинация от доплерови изследвания и енергийно картографиране. Казано по-просто, в случая с това изследване различните части на скоростта на кръвния поток се подчертават в различни цветове.

Дуплекс ултразвук на долните крайници - "златен стандарт". Само на базата на това проучване (с изключение на собствения му преглед) лекарят ще може да направи разумна диагноза и да назначи лечение.

Тя ви позволява да оцените:

  • състояние на артериалните и венозните стени
  • проходимостта на вените, дълбока и повърхностна
  • естеството на лезиите на клапаните на вените, степента на провала им при всяка локализация на вените
  • наличието на кръвни съсиреци, техния вид и размер, степента на стесняване на техните съдове
  • и да се определи причината за повторната поява на разширени вени след операция или склеротерапия.

3. Триплекс ултразвук на съдовете и вените на долните крайници

  • Това е обемно (3D) изследване на съдове в цвят. Това е оптималният метод за изследване за тези пациенти, които имат проблеми с артериите или вените на краката.
  • Той е особено информативен в случаите, когато е необходимо най-ясно да се изготви план на предстоящата операция, за да се избегне рецидив или усложнения след операцията.

Кой трябва да премине този изпит

Прегледайте артериите на краката:

  1. с диабет
  2. ако страдате от високо кръвно налягане, независимо от причината
  3. ако ходенето е придружено от болка в краката
  4. с нощни болки в краката, особено когато става по-лесно при спускането им от леглото
  5. ако сте с наднормено тегло
  6. когато пушите
  7. краката се замразяват бързо дори при нормална околна температура
  8. миокарден инфаркт
  9. предишни операции върху съдовете на краката
  10. повишен холестерол в кръвта

Доплерографията на венозните колектори на долните крайници се извършва в следните случаи

  1. подуване на краката, особено вечер
  2. видими разширени вени
  3. крампи на крака
  4. ако бременността се усложнява от разширени вени на краката, подуване, болка
  5. болки в крака, особено ако са придружени от повишаване на местната или общата температура
  6. обезцветяване на кожата на краката
  7. трофични язви.

Как да се подготвим за изследването

Как е ултразвукът на краката

  • Проверката на съдовете се извършва първо в позицията на легнало положение, като краката са свити в коленете.
  • След това лекарят трябва да инспектира съдовете в изправено положение на пациента.
  • Преди да започнете инспекцията, върху краката ви се нанася малко специален гел, който служи за премахване на шума, причинен от въздуха директно под сензора.

По време на процедурата лекарят ръчно избира честотата на облъчване на ултразвук, в зависимост от дълбочината на съдовете и необходимата степен на детайлност. Най-често използваната честота от 6-12 мегагерца. Дълбоките вени инспектират нискочестотни сензори.

Как е декодирането на USDL

Най-добре е да правите ултразвуково изследване на съдовете на краката, където не само ще получите протокол с номера и кратък извод, но където съдовете ще бъдат разглеждани директно от флеболог или съдов хирург. Въз основа на получените данни, той ще оцени характеристиките на кръвния поток през съдовете и ще опише по-нататъшната тактика на лечение.

За оценка на притока на кръв през артериите се използват следните показатели:

  • Vmax - максималната скорост на притока на кръв в артерията, която се записва в систола
  • Vmin - минималната скорост на движение на кръвта, записана в диастола
  • RI - съдово съпротивление: това е съотношението на разликата в систоличната и минималната скорост на кръвния поток до максималната скорост.
  • Индексът PI - пулсация е почти дефиниран като RI, но е по-чувствителен индикатор за промени в лумена на съда
  • дебелината на вътрешната и средната обвивка на съда (TIM).


За бедрената артерия IMT трябва да бъде по-малка от 1.1 mm. Когато не достигне 1.2 mm - това все още е гранична стойност. За атеросклерозата този показател е повече от 1.3 mm, или увеличение на тази стойност с 50% от същия показател в близката област.

  • ABI: съотношение на систоличното налягане върху тибиалната артерия към същия натиск върху брахиалната артерия. Тя трябва да бъде приблизително равна на 1.0 или малко повече.

За вените няма такива цифрови индикатори. При ултразвуково изследване на съдовете на крайниците, чиито цени се различават в различните клиники, лекарят оценява проходимостта на венозните артерии на тибията - дълбоки и повърхностни, както и най-големите вени, които преминават през коремната кухина и тазовата кухина - илиачната и долната вена кава.

Визуализират се всички възможни кръвни съсиреци, оценяват се клапанната система и състоянието на съобщаващите вени. Пробите се извършват и с повдигане на крака, прищипване на вените с турникет, което позволява да се получи представа за посоката и естеството на движението на кръвта, наличието или отсъствието на патологични разломи в обратна посока.

Да се ​​повери изпълнението на проучването

Не центровете определят висока цена за това изследване от 3000 рубли и повече, но тези, в които съдовия хирург или флеболог извършва изследването и това изследване заслужават повече доверие. Средно цената на USDG на корабите на краката варира от 1000 до 2000 рубли.

Така, ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници е диагностичният метод, който ще помогне не само да се определи проблема на съдовете на краката. Данните, получени в резултат на доплерови ултразвук на съдовете, с които се ръководят съдовите хирурзи, избират метода на консервативно или хирургично лечение. Резултатът от лечението също се оценява въз основа на резултатите от USDG.

Как се прави ултразвук на съдовете на долните крайници: подготовка и противопоказания

При ултразвуково изследване на съдовата система на краката се предвижда процедура за изследване на анатомията на вените и артериите, оценка на тяхното функциониране, състоянието на клапаните и характеристиките на кръвния поток. Техниката дава възможност не само да се разбере защо кръвообращението в определена част от съда страда, но и да се идентифицират възпаления или кръвни съсиреци. Ултразвукът на съдовете на долните крайници е важна процедура за диагностициране на съществуващите проблеми и помага при планирането на правилното лечение.

Видове сонография

За изследване на съдовете на долните крайници се използва процедура, основана на доплеровия ефект. В медицината това означава отражение на ултразвуково излъчване от червени кръвни клетки, преминаващи през съдовете.

В резултат на доплерното изследване, лекарят получава представа за характеристиките на преминаването на съдовата тръба, скоростта на кръвния поток и други нюанси на функционирането на вените и артериите на краката.

И така, какви са изследванията и какво показват те?

Терминът "USDG" означава "Доплеров ултразвук". Това е техника, която обикновено се използва за:

  • монтаж на дълбоко съдови колектори;
  • оценка на повърхностните вени;
  • диагностика на състоянието на клапаните, включително клапани на типични основни компоненти на венозната система, т.е. венозни перфорати.

Двустранното сканиране съчетава принципите на доплеровите и традиционните методи на изследване и изпълнява следните функции:

  • проучва действието на клапаните на вените в реално време;
  • позволява да се оцени състоянието на съдовите стени;
  • ви позволява да анализирате проходимостта на дълбоките и повърхностни вени;
  • изчислява наличието и локализацията на кръвни съсиреци.

Технологично методът остава най-популярният и точен начин за оценка на работата на венозната система във всички отношения.

Онлайн сканиране

Онлайн сканирането е комплекс, който съчетава USDG и USGS. Целта е да се определи:

  • състояния на стените на артериите и вените;
  • оценки на здравето на клапаните;
  • проходимост на съдовите резервоари;
  • състояния на вените, свързващи повърхностни съдове с дълбоки;
  • наличието на кръвни съсиреци и техните характеристики, включително размер и местоположение;
  • степента на запушване на съда.

UZDS с цветно картографиране

Най-съвременният метод за изследване на вените и артериите на краката се отличава с цвета на скоростта на потока на кръвта в различни области. Например, червените оттенъци характеризират притока на кръв към сензора, а сините тонове - кръвния поток, насочен от сензора.

В съвременната диагностика на артериално-венозна патология популярността на този метод нараства поради високото си информационно съдържание и простота.

обучение

Когато става въпрос за ултразвук на вените и артериите на краката (както и други меки тъкани, като правило), няма нужда да се извършва предварителна подготовка за процедурата - не е необходимо.

Как?

Как се диагностицира дълбоките вени и артериите на краката?

Видео 1. Процедурата за ултразвукова диагностика на дълбока венозна тромбоза на долните крайници.

Ултразвуково изследване на съдовете е както следва:

  1. Пациентът влиза в стаята за ултразвукова диагностика, предоставя на лекаря насочване и освобождава вените на долните крайници. Това означава, че премахва чорапогащи или панталони, оставени в бельо. Диагностикът поставя на краката алтернативно малко проводим гел, който ще осигури по-добра адхезия на сензора към повърхността на кожата.
  2. По време на манипулацията лекарят може да промени честотата на сензора за по-добра визуализация на дълбоките съдове, но пациентът няма да почувства това.
  3. Разликата между USDG е, че по време на прегледа лекарят ще измерва налягането в горните и долните крайници. По време на процедурата пациентът ще промени позицията си от седнало положение до легнало положение и обратно.
  4. По време на изследването на вените на краката, те първо се изследват в положението на пациента, който лежи, след което той ще бъде помолен да се изправи. В допълнение, като част от проучването, се провеждат специални тестове за определяне на притока на кръв между повърхностните и дълбоките съдове. Тестът е да поемеш дълбоко дъх, без да прекъсваш това, което трябва да направиш напрегнато усилие.
  5. Дълбоките вени на краката се разглеждат в традиционните и цветни режими. За по-добро изследване на пациента, те са помолени не само да извършват стрес тестове, но също така да палпират областите на вената с различна интензивност. Такива тестове (като самия ултразвук) се извършват в различни позиции: лежат по гърба или стомаха, както и в изправено положение.

Противопоказания

В допълнение към показанията за ултразвук на съдовете на краката, има и противопоказания.

Противопоказания за дуплексния преглед на съдовете са свързани с относително голяма продължителност на процедурата - отнема около 40 минути.

Снимка 1. Кръвен съсирек по ултразвук на вените на долните крайници.

Може да се случи, че това изследване ще бъде от второстепенно значение и изследването на околните тъкани или вътрешните органи ще излезе на преден план.

Основните противопоказания за изследване на кръвоносните съдове чрез дуплексния метод са:

  • остро възникващи инфекциозни процеси;
  • всички заболявания, придружени с отворени рани по кожата на мястото на сензора;
  • изгаряния;
  • аварийни условия;
  • психично заболяване, което прави невъзможно провеждането на процедурата.

Съществуват и състояния, при които не се препоръчва сканиране на съдовете поради възможния дискомфорт за пациента при продължителна неподвижност. Тези условия включват:

  • прекомерна пълнота;
  • подуване на корема;
  • цистит и някои заболявания на пикочно-половата система;
  • лимфостаза, предизвикваща изразено подуване на крайниците.

Плюсове и минуси

Предимствата на ултразвуковия метод за изследване на крайниците са:

  • няма болка;
  • неинвазивни, т.е. липсата на пробиви и други увреждания на кожата;
  • икономическа достъпност на процедурата;
  • лекота на държане;
  • няма радиационен или йонизиращ товар;
  • обвързваща картина на проучването в реално време;
  • възможността за биопсия под контрола на ултразвук;
  • добра видимост на всички характеристики на меките тъкани;
  • възможността за многократни повторения (например в хода на медицинската терапия за контролиране на нейната ефективност).

Въпреки това има такава новаторска процедура и отрицателни точки:

  • няма достатъчно данни за пълна диагностика;
  • адекватна оценка на малките съдови лезии не винаги е възможна;
  • с атеросклеротични промени проходимостта на ултразвуковата вълна може да бъде нарушена;
  • не е заместител на ангиографията;
  • на старата апаратура или при недостатъчна квалификация на лекаря, процедурата може да има ниска диагностична стойност.

Важно е да се отбележи, че сонолозите настоятелно препоръчват периодично да се изследват съдовете, особено пациентите, които по своята професия прекарват много време на краката си.

Също така артериите и вените при пациенти с наднормено тегло и цигарите се нуждаят от повишено внимание. Своевременната превенция ще помогне да се намали вероятността от развитие на заболявания на вените.

Колко е по-добре да се направи?

Най-добре е да се свържете с лекуващия съдов хирург, който ще препоръча добър специалист или ще ви каже къде и по кое време той провежда ултразвукови изследвания.

В условията на отделяне на съдови патологии, ултразвукът може да се извършва безплатно, както е предписано от хирурга. Срещу заплащане, при липса на посока, ултразвуково изследване на крайниците се извършва в флебологични клиники или мултидисциплинарни медицински центрове. Разходите за проучването можете да откриете от администратора по телефона или чрез личен запис. Но от ултразвука на кръвоносните съдове в офисите на малки диагностични точки, където те изследват всички органи, е по-добре да се откаже.

Например, при USDG на краката цената ще бъде от 1300 до 3500 рубли, а дуплексното ангио-сканиране ще струва 800-5000 рубли, цветното сканиране по дуплексния метод ще варира от 900 до 6500 рубли. Средно, цената на изследване на съдовите части на краката с използването на ултразвук ще струва около 2 хиляди рубли.

Има и преносими устройства за ултразвук, така че ултразвукът може да се извърши у дома: този начин, разбира се, предполага наличието на специфични знания. И все пак е по-добре да се възложи този бизнес на специалист.

заключение

Ако има индикации, всеки пациент може безопасно да се подложи на ангиосканиране на кръвоносните съдове, тъй като тази манипулация е безопасна и безболезнена. Не изисква подготовка и ви позволява да знаете точно един час след началото на изследването колко здрави са съдовете.