Болка в сърцето след и по време на инфаркт: защо и какво да правим

Сърдечен удар е форма на коронарна болест на сърцето. Болка по време на това се случва, когато кръвоснабдяването на сърдечния мускул спира поради запушване на лумена на коронарната артерия с разкъсана атеросклеротична плака. Може да възникне кръвна криза поради спазъм на съда (тежък стрес, употреба на кокаин), но такива случаи са доста редки. Съвременната медицина е в състояние да предотврати смъртта и да възстанови проходимостта на коронарните артерии, но това не гарантира, че инфарктът няма да се появи отново.

Причината за болка

Дори ако инфарктът се разви на фона на пълно благополучие, пациентът е диагностициран с коронарна артериална болест, която изисква постоянно наблюдение и контрол с помощта на лекарства. Когато след предишен сърдечен удар сърцето отново боли, това е предупредителен знак. Сърдечен пристъп се появява в два случая:

в реваскуларизираната коронарна артерия се образува обструкция (рекурентен МИ);
център на некроза възниква поради блокиране на друга артерия (рецидивиращ инфаркт на миокарда).

Повтарящият се инфаркт настъпва от 72 часа до 8 дни след първичната. По това време пациентът често лежи в болницата и може бързо да получи пълната медицинска помощ.

Опасността е втори инфаркт, който се случва 28 дни след изписването. Това се случва, когато пациентът не следва препоръките на лекуващия лекар и самостоятелно спира приемането на предписаните лекарства. Ако има болки в сърцето след инфаркт на миокарда, пациентът трябва да знае последователността на действията за поддържане на здравето и живота.

Свойства и характеристики на симптомите: как да разпознаем проблема

Типични признаци на инфаркт на миокарда:

силен болен синдром;
Облъчване на болка в лявата ръка, лопатка, зъби;
киселини, гадене, повръщане;
задух;
студена пот;
слабост, замъгляване на съзнанието.

Въпреки това, има няколко варианта за началото на миокарден инфаркт със симптоми на по-широк обхват. Лесно се бъркат с други заболявания и състояния, което води до катастрофални последици.

Болката (ангината) е по-често срещана. Симптоми, като при пристъп на ангина, - тежестта на централната част на гръдния кош и епигастриума, излъчваща се в лявата ръка, лопатка, шия, зъби на долната челюст. Често тази болка се описва като „кинжал“, „гръден кош“. Той пулсира, интензивността намалява и нараства, но не спира. Има страх от смъртта, вълнението и безпокойството. При младите хора усещанията за болка са много ярки и при по-възрастните пациенти те са притъпени, поради което често не диагностицират навреме сърдечен удар.
Абдоминалният вариант се характеризира с болка в епигастралната област, гадене и повръщане, абдоминално раздуване и треска. Има прекъсвания в работата на сърцето, задушаване, синя кожа.
Аритмичният вариант се проявява с безболезнена недостатъчност на ритъма и проводимостта, осезаемо сърцебиене и загуба на съзнание.
Цереброваскуларният вариант възниква на фона на артериална хипотония или хипертония, настъпваща при пациенти с неврологични патологии. Придружени от главоболие, слабост, нарушено съзнание, зрение, гадене и повръщане, загуба на съзнание до кома. Пациентите в старческа възраст проявяват психоза.
Астматичният тип често се появява при многократен инфаркт на миокарда при пациенти със сърдечна недостатъчност. Придружени от внезапна внезапна диспнея или задушаване, синя кожа, белодробен оток (отделяне на пенест розов слюнка).
Асимптоматичната форма е най-трудно диагностицирана. Характерни са оплаквания от слабост, нарушения на съня, раздразнителност и дискомфорт в областта на сърцето. Тя е по-често срещана при по-възрастните хора, особено при тези с диабет.

Какво да правим

Болката в гърдите е страхотен симптом, който изисква незабавен отговор. Много е важно да имате снабдяване с нитроглицерин. Той може да спаси човешки животи, когато сърдечен бол в сърдечен удар. Алгоритъм на пред-медицинските действия:

Обадете се на спешна медицинска помощ.
Вземете хоризонтално положение с главата си нагоре.
Вземете една или две таблетки "Нитроглицерин" под езика (съществува под формата на спрей).
Повторете лекарството след пет минути.
Ако болката не изчезне за 20 минути, изпийте 160-325 мг (1-2 таблетки) ацетилсалицилова киселина ("Аспирин").

За лишените от кръвоснабдяване всяка минута се брои, следователно, при спешен стадий те са активни: облекчават болката със силни болкоуспокояващи, доставят кислород и извършват тромболитична терапия.

Специализираната грижа се състои от медицинска тромболитична терапия и хирургични методи за възстановяване на проходимостта на коронарните артерии. Доказана ефикасност на такива възможности за лечение: коронарно артериално протезиране, стентиране и байпас. Сърдечен удар е форма на коронарна болест на сърцето. Болката се появява, когато кръвоснабдяването на сърдечния мускул спира поради блокиране на лумена на коронарната артерия с разкъсана атеросклеротична плака. Кризата на кръвния поток се дължи на спазъм на съдовете (тежък стрес, употреба на кокаин), но такива случаи са рядкост. Съвременната медицина е в състояние да предотврати смъртта и да възстанови проходимостта на коронарните артерии, но това не гарантира, че инфарктът няма да се появи отново.

За да се избегне повторение на инфаркт, те внимателно преразглеждат обичайната си структура и премахват неблагоприятните фактори от нея. Пушенето, пасивният начин на живот, храната, включително голям брой животински мазнини и сол, предизвикват повтарящ се инфаркт.

Превантивни стъпки, одобрени от Световната здравна организация:

"Аспирин". Наличен е дневен прием на 75 mg от лекарството (има много лекарства, които съдържат такава доза в таблетка, така че лечението ще бъде лесно и ще стане навик). Бета-блокерите, АСЕ инхибиторите (ангиотензин-конвертиращ ензим) намаляват риска от миокардна исхемия.
Статините. Намалете нивата на холестерола в кръвта, предотвратете развитието или влошаването на атеросклерозата.
Прекратяване на тютюнопушенето. За да се намали тежестта на синдрома на абстиненция, никотинови лепенки и дъвки, техники за самохипноза са ефективни.
Физическа активност Достатъчно е да вървиш повече и да се качваш по стълби вместо с асансьор. Размерът на възможното физическо натоварване се определя от лекаря, въз основа на данни от изследователски методи за жизнеспособност на сърдечния мускул (миокардна сцинтиграфия с физическо натоварване).
Правилното хранене. Добавете към диетата риба, плодове и зеленчуци, пълнозърнест хляб и зърнени храни, животински мазнини, за да замените зеленчуците. Намалете приема на сол до минимум, премахнете осоляването на готовите ястия.

данни

Отложен сърдечен инфаркт изисква специално внимание към здравето с разбиране на фундаменталната роля, която играе сърдечният мускул в човешкото тяло, и да се грижи за състоянието му. Многократните сърдечни пристъпи влошават свиващата функция на сърцето, засягат провеждането, което негативно влияе на качеството на живот. Способността да се разпознават симптомите на инфаркт и да се овладеят преди пристигането на линейка значително увеличава шансовете за оцеляване и бърза рехабилитация.

Как да разграничим сърдечните заболявания от другите

Много хора изпитват болки в гърдите, не непременно поради някакво сърдечно заболяване. Често това се дължи на друго заболяване. Ако сърцето боли, то може да бъде причинено от заболявания на опорно-двигателния апарат, дихателни, храносмилателни и други заболявания. Въпреки това, само лекар може да направи точна диагноза след изследване на пациента.

Но всеки човек, който е изпитал тези симптоми, трябва да разбере дали сърцето боли какво да прави и как да разпознае, че това наистина е сърдечно заболяване. Необходимо е да се знае, че при някои сериозни патологии трябва да се консултирате своевременно със специалист. Симптомите на заболяването могат да бъдат различни, трябва да се научите да ги разпознавате. Най-важното нещо е да се прави разлика между сърдечна и некардиална болка. За тази цел трябва да знаете каква е продължителността, интензивността на атаката. Освен това е желателно да има информация за други заболявания, чиито симптоми са подобни на сърцето.

Първите симптоми на сърдечен удар

Дискомфортът в гърдите може да се появи по различни причини. За да разберете какво боли сърцето, препоръчително е да откриете няколко характерни симптоми. Не винаги атаките са придружени от неприятни усещания. В същото време хората с други болести се оплакват, че им е трудно да дишат, боли в лявата част на гърдите. Но всичко това не е следствие от сърдечни заболявания.

Най-ранните признаци, които показват, че работата на двигателя на човешкото тяло е счупена, най-често се появяват няколко месеца и дори години преди първата атака. Затова всеки трябва да знае как и къде боли сърцето. Ранните признаци на заболяването, които трябва да бъдат предупредени, са:

Болка зад ребрата. Те дават в гърба, ръката, шията, зъбите. Най-често е засегната лявата страна. В същото време, задух, гадене, прекомерно изпотяване.
Дискомфорт след физическа активност, стрес, който изчезва след почивка или нитроглицеринови таблетки.
Диспнея се появява дори при умерено натоварване, неусложнена работа, по време на хранене и дори в легнало положение. Преди началото на атаката пациентът може да заспи или да страда от безсъние.
Тежката умора от обичайните неща може да започне много преди първата атака.
При мъжете еректилната дисфункция понякога се развива няколко години преди да се диагностицира диагноза коронарна артериална болест.
Подпухналост. Този симптом се счита за най-основното доказателство за нарушена сърдечна работа. Първоначално, отоците са почти незабележими, с времето те стават повече. Това се забелязва, когато човек премахне обувките или пръстените от пръстите си. Ако се наблюдава подуване, трябва да се консултирате със специалист и да бъдете прегледани.
Спрете дишането през нощта, както и хъркането. Тези признаци показват предразположение към пристъп на сърдечно заболяване.

Признаци на коронарна болест

1. Инфаркт на миокарда

Сърдечните удари могат да се появят по различен начин и начинът, по който сърцето боли, симптомите при жените и мъжете в различни ситуации могат да бъдат различни. В случай на инфаркт на миокарда, всичко се случва приблизително както следва:

Има усещане за тежест, болка в централната част на гръдния кош, ръка.
Дискомфортът се разпространява в лявата ръка, врата, гърлото, долната челюст.
Дизи, поява на изпотяване, кожата е по-бледа, гадене.
В стомаха има усещане за тежест, тя изгаря в гърдите.
Тревожност, слабост.
Бърз пулс.

Курсът на инфаркт може да бъде различен. Признаците понякога напълно отсъстват. Понякога пациентът казва, че се чувства дискомфорт в гърдите, понякога тези симптоми отсъстват и процесът може да продължи без сериозни последствия. Признаци на интензивен инфаркт: задух, синя устна и др. много подобни на симптомите на остра сърдечна недостатъчност.

Продължителността на такава атака е приблизително тридесет минути. Нитроглицеринът изобщо не помага.

Основната проява на коронарна артериална болест - пристъпи на стенокардия. Когато това се случи, болката в сърцето, симптомите при жените и мъжете са едни и същи. Сред тях са:

сърцебиене;
задух;
разстройства на сърцето;
неправилен пулс;
замаяност, гадене;
слабост, изпотяване.

При пациенти с коронарна болест, те казват, че те имат парещ, съкрушителен натиск в гърдите. Има усещане за преливане. Често дискомфортът се предава на ръката, шията, гърлото. Най-често се наблюдава с физическа активност, стрес и спиране, когато човек е в покой.

При ангина пекторис болката в сърцето, причините за която са различни, се появява по всяко време, дори и през нощта. Тази форма се счита за неблагоприятна.

Възпалителни сърдечни заболявания

Перикардитът е възпаление на външната сърдечна мембрана, чийто основен симптом е тъпа болка в областта на сърцето. Тя обикновено боли в центъра на гърдите, в някои случаи дава на ръката, гърба, шията. При преглъщане, кашлица и др. дискомфорт се увеличава. Легването става по-лошо, седейки по-добре. Въпреки че характерът на болката обикновено е тъпа и болка, в някои случаи тя е остра. Перикардитът също се характеризира със сърцебиене.

Възпалението на миокарда е една от причините, поради които сърцето боли, около 90% от хората се оплакват от това. Неговата форма може да бъде различна, тя се появява независимо от физическото натоварване, но след известно време може да стане по-силна. Нитроглицеринът не помага.

Клапанно заболяване

Ако е налице заболяване на клапата, тежестта му не може да се прецени по симптоми. Пациентът не може да се оплаква от нищо и същевременно да е в тежко състояние. Основни симптоми:

Недостиг на въздух, който се наблюдава не само при високо натоварване, но дори и в най-обичайните случаи и в легнало положение;
Дискомфорт в гърдите по време на тренировка, дишане на студен въздух;
Слабост, замаяност;
Разстройство на сърдечния ритъм. Това, по-специално, неравномерен пулс, бързо сърцебиене, неправилна функция на сърцето.

Тази патология често води до сърдечна недостатъчност. След това се появяват следните симптоми: краката стават подути, Zhiaot набъбва, телесното тегло се увеличава.

Почти всички хора, които имат такава патология, се оплакват от болка. С развитието на болестта, начина, по който боли сърцето, симптомите се променят. Първоначално болката е дълга, не зависи от физическата активност, нитроглицеринът не помага. Усеща се на различни места. След това тя е спонтанна или пароксизмална след тренировка и най-често преминава след приемане на нитроглицеринова таблетка. Нейният характер е различен, локализацията й е точна, но понякога се разпространява върху голяма площ. Нитроглицеринът не винаги помага.

Има няколко вида аритмии. Те се характеризират с промени в сърдечната честота. Има няколко вида заболявания, при които има изразени сърдечни болки, които дават на лявата ръка.

Тези болести могат да бъдат придобити или наследени. Дълго време не могат да говорят за себе си. Понякога сърцето боли, какво да прави, трябва да подкани лекаря. Тази болка обикновено е болка, рязане или пробождане. Придружено от свръхналягане.

Пролапс на митралната клапа

Болката, която се появява отляво, не е причинена от физическа активност. Те не спират след прием на нитроглицерин. В допълнение, сутрин и вечер могат да се появят замаяност, бързо сърцебиене, главоболие. Възможен недостиг на въздух, слабо състояние.

При подобна болест има чувство на натиск в гърдите. Има силен пулс, слабост, умора, задух с физическа активност. С течение на времето, задух по време на нощен сън, замаяност. Ако внезапно промените позицията на тялото, може да се случи припадък. Възможни са атаки на астма и ангина.

Тромбоемболия на белодробната артерия

Това е много сериозно състояние, при което е необходима спешна помощ. Първият симптом на болестта е пронизваща болка в областта на сърцето, която става по-силна с вдъхновение и не се дава на други места. Пациентът става синя кожа, намалява кръвното налягане, задух, сърцебиене. Нитроглицеринът не действа.

Внезапните, много силни болезнени усещания в гърдите са резултат от аортна дисекция. Понякога те са толкова болезнени, че човек може да загуби съзнание. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

Ако има аортна аневризма, се наблюдава болка в сърцето, която трябва да се направи от специалист. Ако аневризма се спука, болката става непоносима. Ако не предприемете действие, то може да бъде фатално.

1). Интеркостална невралгия. Много хора, които чувстват този вид болка в сърцето, го вземат за сърцето. В действителност обаче те са различни. При невралгия болката е остра, пронизваща природа. Те се влошават от кашлица, дълбоко дишане, остри ъгли на тялото и др. Може да мине доста скоро, понякога болката трае няколко часа. Пациентът може да определи местоположението на дискомфорта, той е разположен между десните ребра. В случай на ангина, човек изпитва усещане за парене, напукване, което не изчезва с промяна в положението на тялото. Точното местоположение е невъзможно да се определи.

2). Остеохондроза. Тази болест е доста проста за приемане на ангина. Човек е сигурен, че сърцето му боли, симптомите са както следва: лявата му ръка е вцепенена, става по-болезнена, когато се движи. Особено всичко това прилича на ангина, когато се случи атака по време на нощен сън. Основната разлика - нитроглицеринът не работи.

3). Заболявания на централната нервна система. В тази ситуация пациентите често се оплакват. Въпреки това, симптомите са различни. Това може да бъде редовна, краткотрайна, остра или болка в сърцето. Неврозите, като правило, се характеризират с различни автономни заболявания. Човек може да изпитва тревожно усещане, развива безсъние или, напротив, повишава сънливостта. Ръцете ми са студени или студени, главата ми започва да ме боли, много повече. Често пациентите, страдащи от неврози, се оплакват, че говорят за много от симптомите, които всъщност не изпитват. И "ядрата" много дискретно споделят чувствата си. Понякога е трудно да се разбере, че пациентът има ИБС или сърдечна невроза, тъй като кардиограмата не показва никакви промени.

4). Нарушения на стомашно-чревния тракт. В този случай обаче болката в сърдечните симптоми е малко по-различна. Те продължават по-дълго, докато човекът е болен, разкъсва, има киселини. Интензивността се дължи на приема на храна. Често симптомите на острия панкреатит са подобни на миокарден инфаркт. Понякога обострянията на заболяванията на жлъчния мехур се дават в лявата половина на гърдата и изглежда, че болката в сърцето. За да разберете какъв е проблемът, трябва да приемате спазмолитици. Ако дойде облекчение, това означава, че пациентът има стомашно-чревни заболявания.

5). Белодробно заболяване. Болка, подобна на сърцето, понякога се появява с пневмония. Това може да бъде с плеврит. Но в този случай болката е остра, утежнена от вдишване и кашлица.

Всеки, който чувства болка в гърдите си, си мисли какво да прави. Ако има предположение, че сърцето боли, е необходимо да се предприемат спешни мерки. В крайна сметка причината може да бъде сериозна, по-специално инфаркт на миокарда или пристъп на ангина. Затова трябва да направите следното:

Успокой се и седни. Стресовото състояние само ще влоши положението.
Трябва да се опитаме да заемем различна позиция. Ако след това има облекчение, има вероятност причината да е различна. Ако болката се увеличи, има силна болка в сърцето, съществува риск, че е ангина.
Препоръчително е да отворите достъпа до чист въздух и да отворите прозореца.
За да диша не е ограничено, трябва да направите дрехите разхлабени, разкопчайте яката
Ако подозирате стенокардия, трябва да вземете таблетка от нитроглицерин и да я поставите под езика. Ако облекчението не дойде в рамките на четвърт час, трябва да вземете друго хапче. Трябва да се обадите и да се обадите на спешна помощ. С инфаркт лекарството не работи.

Дори ако болката в областта на сърцето, причините, поради които специалистът трябва да установи, е преминал, скоро трябва да отидете в болницата и да бъдете прегледани. Самолечението е неприемливо.

В Нижни Новгород можете да преминете през профилактичен преглед в "Пътна клинична болница", където работят професионалисти.

Къде и как боли сърцето: симптоми при жените, причини за болка

Тъй като сърцето боли, симптомите при жените, както и при мъжете, зависят от специфичното заболяване, което причинява болка в сърдечната област и не само. Локализирането на болката и облъчването трябва да бъде внимателно диагностицирано, при което не може да участва нито един лекар, а няколко.

Жената не трябва да се изненадва, ако кардиолог я изпрати за преглед на ендокринолог, гастроентеролог или ортопед. Информацията, снимките, снимките и видеоклиповете в тази статия ще бъдат посветени както на „обичайните” причини за сърдечно-съдови заболявания, и по-специално на „женски”, и могат да станат допълнителна мотивация за посещение на лекар, тъй като общото мнение, че миокардната патология е мъжка партида днес опровергани от медицинската статистика. На практика жените са два пъти по-вероятно да умрат от инфаркт през първите няколко седмици след очевидния дебют на болестта.

Къде и как може да боли сърцето

Къде боли сърцето на жената? Симптомите на локализация на болката в сърдечните патологии могат да бъдат типични или атипични, а описанието на възможните прояви на болка включва почти всички възможни характеристики на болковия синдром.

Локализация на болката

Зад гръдната кост в центъра и малко вляво, с възможно облъчване на болката в предната част на лявата част на гръдния кош, лявото рамо и вътрешната страна на лявата ръка, включително дланта и малкия пръст.
Такава болка, в повечето случаи, е пряко свързана с физическата активност и също така отстранена, изцяло или частично, с нитроглицерин или неговите аналози.

Зоната на стомаха.
Областта между лопатките.
Горната част на шията е в предната част, областта под брадичката и лявата челюст.
Вътрешната повърхност на лявото бедро и теле (за специфични области, вижте фигурата).
С вродено подреждане на сърцето от дясната страна - облъчване на дясната горна част на гърдите отпред и отвътре на дясната ръка.

Важно е! Кардиолозите са особено обезпокоени от оплакването за болка в гърдите, която се простира до раменете (една или две), до горната част на врата отпред, до зоната под брадичката и до лявата челюст. Тази комбинация може да покаже състояние преди инфаркта или инфаркт.

Характеристики на болката

Как сърцето боли жените?

Естеството на болката при сърдечно-съдови заболявания може да бъде както следва:

краткосрочни (до 15 минути) или дълги;
с или без радиация към други части на тялото;
разпръснати, пунктирани или зонални, с ясно определени граници;
компресионно притискане или разкъсване;
остра или тъпа;
внезапно силен или нарастващ;
парене, болка, издърпване или зашиване;
с усещането, че върху сърцето е поставен тежък товар;
измита като кама.

Ако болният синдром намалява или се увеличава с вдишване или издишване, или докато се движи ръката, тогава може би причината не е в сърцето.

Внимание! Ако болката е възникнала при ходене из къщата или дори в покой, това е сигурен симптом на пристъп на ИБС, нестабилна ангина или инфаркт на миокарда. Незабавно се обадете на линейката. Цената на забавянето е възможен фатален изход.

По отношение на облекчаване на болката със сърдечна локализация на нитроглицерина и неговите аналози. Приемането на тези лекарства за всяка болка е позволено.

Не забравяйте обаче:

Нитроглицеринът помага само при ангина. Във всички останали случаи тя е безполезна и понякога може да причини гадене, предсъзнателно състояние и припадък. Главоболието, което съпътства прилагането на това лекарство, се освобождава от обикновения анальгин.
Ако нитроглицеринът не помогна или болката е облекчена само леко, това не означава, че няма проблеми със сърцето. В състоянието преди инфаркта или в случай на инфаркт, това лекарство също “не работи”.
Ако знаете за хипертонията с тахикардия, не отстранявайте болката със синдрома с нитроглицерин. Лекарството увеличава сърдечната честота и може да доведе до припадък.
За да се облекчи пристъп на сърдечна болка, не вземайте червени нитроглицеринови таблетки. Инструкцията за такива капсули конкретно показва удължаването на тяхното действие, което означава, че те не са подходящи за линейка.

Възможни причини за сърдечна болка

Физическият или емоционален стрес може да провокира появата на болка в сърцето, но може да възникне дори в състояние на абсолютна почивка и неподвижност. Причините за болката в сърдечната област могат да бъдат, като хронична патология, продължителна с години, и спешни състояния, които спешно трябва да бъдат лекувани.

Причините за болка в сърцето при жените могат да бъдат разделени на 2 групи:

Исхемична болест
Ангина на усилие и почивка.
Инфаркт на сърдечния мускул.
Аневризма на сърцето или аортата.
Пропадане на сърдечните клапи.
Миокардит, ендокардит, перикардит.
Сърдечни дефекти.
Артериална хипер- и хипотония.
Кръвообръщение, сърдечен ритъм и нарушения на проводимостта.

Остеохондроза и някои други лезии на гръбначния стълб.
Хормонални нарушения - заболявания на щитовидната жлеза, менопауза. Междуребрист и други невралгии.
Неврози.
Следродилна депресия.
Невроциркулаторна дистония.
Заболявания на белите дробове и органите, разположени в горната част на корема.

Симптоматична картина на най-често срещаните инфаркти

Нека накратко опишем симптомите и признаците на някои заболявания, които са придружени от болка в сърдечната област:

Признаци на сърдечна болка при жени с ангина:

притискаща и остра болка в гърдите;
възможен е откат в лявото рамо и рамо;
Продължителността на атаката е до 15 минути, в края на която може да се появи силна слабост.

Болката преминава сама по себе си или лесно се отстранява с късодействащ нитроглицерин (под езика).

постоянен страх от смъртта;
задушаване, бучки в гърлото;
честото плитко дишане;
невъзможност да се поеме дълбоко;
изпотяване с треска и / или втрисане.

Атаките лесно се спират от успокоителни.

задух, задушаване, понижаване на кръвното налягане;
студена пот, изтръпване на ръцете;
гадене, замаяност, неразбираемо говорене;
некоординираност на движенията, паника.

Нитроглицеринът не помага.

Предварителна диагностика за бойни усещания

Независимо от факта, че данните, изброени по-долу, са непреки, а окончателната диагноза ще изисква серия от тестове и инструментални изследвания, те помагат на лекаря да избере вектора на посоката за откриване на основната причина за болка в областта на сърцето.

Характерните симптоми на сърдечна болка при жените са възможни причини:

сърдечни болки - ангина пекторис или почивка, миокардит, пептична язва, остър панкреатитен пристъп, цервикална херния, сколиотично нарушение на позата;
болест на туниката - инфаркт на сърдечния мускул, увреждане на перикарда, кардиомиохипертрофия, съдова дистония, междуребрена невралгия, пневмония, плеврит;
налягане - стенокардия, миокардиодистрофия, пролапс на клапата, увреждане на миокарда или перикарда, язва в долната част на хранопровода, отравяне с алкохол или наркотици;
теглене - стенокардия, съдова дистония, остеохондроза, стомашно-чревни заболявания;
изгаряния - инфаркт, кардионевроза;
тъпа болка - високо кръвно налягане, остеохондроза на цервикалния и гръдния гръбначен стълб;
остра болка - перикардит, плеврит;
излъчване към лявата лопатка - ангина пекторис, инфаркт на миокарда, спазми на стомаха и хранопровода;
излъчваща се в лявата ръка - ендокардит, ангина пекторис, инфаркт, остеохондроза, междуребрена невралгия.
увеличава с вдъхновение - инфаркт, ендокардит, междуребрена невралгия, остеохондроза, пневмония, белодробна емболия;
остеохондрозата се увеличава с движението на ръцете или тялото.

Внимание! Ако сърдечните болки, задух или задушаване, незабавно потърсете медицинска помощ. Тази комбинация може да бъде проява на инфаркт на сърдечния мускул, разкъсване на аортна аневризма, тромботично блокиране на артерията на белия дроб или първичен, безпричинно пневмоторакс.

В заключение на статията искаме да съветваме жените, особено тези на възраст над 45 години, с чести случаи на сърдечна болка, да отидат при кардиолог за консултация. Колкото по-бързо се поставя диагнозата, толкова по-големи са шансовете за удължаване на живота и избягване на смърт от сърдечно-съдови инциденти.

Припомняме също, че основните мерки за превенция на сърдечните заболявания остават непроменени - контрол на кръвното налягане, използване на заместителна естрогенна терапия, спиране на тютюнопушенето, нормализиране на телесното тегло, баланс на мазнините в храната, активен начин на живот и физическо възпитание и поддържане на социална активност.

Болки в сърцето: тяхната проява, локализация и възможни причини

Болката в гърдите много хора често приписват на сърдечни проблеми, но това не винаги е така. Често някои заболявания на храносмилателната и дихателната система, мускулно-скелетната система, различните наранявания и нарушения на неврологията се проявяват по подобен начин.

Как да разберем, че боли сърцето?

Болките в сърцето се характеризират с голямо разнообразие от видове, симптоми и причини за техния произход. В гърдите тя може да натиска, убожда, изгаря, хленче и т.н. - всяко такова усещане може лесно да се припише на болка в сърцето. Дискомфортът в областта на сърцето може спонтанно да възникне и да спре, продължителността му е доста неопределена - всичко зависи от причината. Точната локализация на този вид усещания рядко може да бъде наречена. Разберете, че боли сърцето, без да се подлагате на специални прегледи, няма да работи. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Ако усетите болка в гърдите, трябва да си припомните последното състояние на здравето - първите признаци на неизправност на сърдечно-съдовата система обикновено се появяват много по-рано преди първия инфаркт. С времето да се обърне внимание на тях и предприемането на необходимите мерки може да предотврати сериозното развитие на повечето сърдечни заболявания.

Ранните признаци включват:

Болка зад ребрата. Такава болка може да се даде в гърба, шията, ръката, долната челюст. В повечето случаи е засегната лявата страна на тялото. Тези чувства често са придружени от задух, гадене, прекомерно изпотяване.
Дискомфорт след тренировка, стресови ситуации. Дискомфортът в този случай изчезва след добра почивка или приемане на нитроглицерин.
Появява се диспнея. В случай на проблеми със сърцето, дори малки физически натоварвания и прием на храна могат да го причинят. Такава тежка умора от ежедневните дейности може да се появи много по-рано от по-сериозните симптоми.
Честото спиране на дишането по време на сън, силно хъркане. Прочетете повече за сърдечните болки през нощта тук.
Подпухналост. Първоначално подуването е трудно да се забележи, но с времето те се увеличават. Все по-трудно става човек да облича обувките и да сваля пръстени.

За да определите точната причина за болката, трябва да бъдете прегледани от кардиолог или кардиохирург. При такива проблеми понякога е задължителна електрокардиограма (ЕКГ), която може да се извърши както в покой, така и с допълнително физическо натоварване, но може да се извърши и ЕКГ запис за цял ден, за да се наблюдават показанията. С помощта на фонокардиография се определят сърдечни шумове. Ехокардиографията се използва за изследване на състоянието на клапаните, мускулите на сърцето и скоростта на кръвта в него, извършва се чрез ултразвукови вълни. Коронарните артерии се изследват чрез коронарна ангиография и при миокардна сцинтиграфия се открива недостатъчно кръвоснабдяване на сърцето.

Несердечната болка се изследва с рентгенова снимка, като често се прибягва до консултация с невролог и ортопед. Може да се наложи да посетите и други лекари, в зависимост от причината за сърдечна болка.

Симптоми на сърдечна болка в зависимост от заболяването

Дискомфорт в гърдите, свързан със сърдечно заболяване, може да възникне по различни причини.

Необходимо е да се подчертаят основните сърдечни заболявания и техните характерни симптоми:

Сърдечно заболяване. Понякога придобити и вродени. За дълго време не може да се прояви. Понякога има болка в сърцето, която е рязане, пиърсинг или болка. В този случай пациентът често има високо кръвно налягане.
Сърдечен удар и микроинфаркт. За инфаркт се характеризира с остра притискаща болка, която се дава от лявата страна на гърба и гърдите. Често придружени от появата на страх от смърт при пациент. Дишането се ускорява. Конвенционалните лекарства за болка в сърцето няма да помогнат тук, а движенията могат да увеличат болката. Прочетете повече за това как да разпознаете сърдечен удар от сърдечна болка, прочетете тук.
Миокардит. Когато това се случи, възниква доста слаба болка или пронизваща болка, която се поддава на лявото рамо или врата. Физическото натоварване, което болката ще усили, нитроглицеринът е безполезен.
Кардиомиопатия. Повечето хора с тази патология имат болка, която се променя с развитието на болестта. Първоначално болката е дълга, не зависи от физическото натоварване, нитроглицеринът не е ефективен с него. Тогава болката започва да се появява спонтанно или след физическо усилие, но тук приемът на нитроглицерин вече има ефект. Локализацията на болката е различна, често усещанията се разпространяват на голяма площ.
Стратифициране на аортната аневризма. Характеризира се с остра, изключително силна болка в гърдите. Степента на болка може да бъде толкова силна, че да доведе до загуба на съзнание. Необходима е спешна медицинска помощ.
Ангина пекторис При тази патология се наблюдава тъпа болка, притискане на гръдната кост, изстискване. Такава болка обикновено дава на челюстта, лявата ръка, шията, лопатките. Най-често тя се проявява след емоционални катаклизми, физическо натоварване, температурни капки. Може да трае няколко секунди и няколко десетки минути. С пристъп на ангина, пациентът има бързо сърцебиене, задух, замаяност, слабост и чувство на страх. Приемът на нитроглицерин добре спира атаката. Позицията и честотата на положението на болката на тялото не са засегнати.
Белодробна емболия. Характеризира се с тежка болка в гърдите в ранните стадии. Когато вдъхновението се увеличава, болката е подобна на ангина, но без облъчване. Обезболяващите не работят. Сърцето на човек започва да бие по-бързо, задушава се, кръвното налягане рязко пада, а кожата му става синя. Необходима е спешна медицинска помощ.
Аритмия. Има няколко вида на тази патология, които се характеризират с различни промени в сърдечната честота. За повечето от тях обединяващият симптом е облъчването на болка в лявата ръка.
Перикардит. Най-честият симптом на този възпалителен процес се счита за тъпа болка в областта на сърцето. Централната част на гръдния кош често е мястото на локализация на болката, а понякога болезнената болка се връща на шията, ръката, гърба. Кашлицата и преглъщането повишават дискомфорта. В легнало положение състоянието на пациента се влошава, най-оптималното е положението на седене. Има сърцебиене.
Исхемия. Най-честата проява на коронарна болест на сърцето е пристъп на ангина. Физическото пренапрежение често става причина за обостряне на коронарната болест, докато в покой, благополучието на лицето се подобрява.
Valve заболяване. Основните симптоми на тези патологии включват: слабост, задух, дискомфорт в гърдите, замаяност и нарушена сърдечна функция. Възможно е асимптоматично развитие на тези заболявания. Често те причиняват сърдечна недостатъчност, която причинява отоци в краката, подуване на корема и затлъстяване.

Болка в сърцето

Не всички болки в областта на сърцето са свързани с него, понякога те могат да бъдат симптом на заболявания и наранявания, които са абсолютно независими от работата на сърдечно-съдовата система. Най-често срещаните от тях включват:

Интеркостална невралгия. Често се приема за сърдечна болка. То е подобно на усещанията при ангина с някои разлики. За междуребрената невралгия се характеризира с остра болка, утежнена от различни движения, включително процес на дишане, кашлица, преглъщане. Може да продължи безкрайно. Локализиращата точка, между ребрата, често дава в гърба.
Остеохондроза. За гръдна остеохондроза, особена болка, простираща се до гърба, горната част на корема. Дискомфортът се увеличава с всяко движение. Понякога има усещане за изтръпване на лявата и межстолистната област. Подобно на междуребрената невралгия, болката при остеохондроза често се приписва на ангина пекторис. Разграничете ги лесно, като приемате нитроглицерин - с остеохондроза и невралгия, не помага. Научете повече за това как да разграничите болката в остеохондрозата на гръдния кош от болката при ангина - прочетете тук.
Заболявания на храносмилателната система. Много често причината за болка в гърдите е мускулни спазми на стомашната стена. Те имат киселини, гадене и повръщане. Това състояние обикновено се забавя за по-дълго време, отколкото стандартната болка в сърцето. Има пряка зависимост от болката при приема на храна, тя може да се появи на празен стомах и да изчезне след насищане. При острата форма на панкреатит се наблюдават много тежки болки, които са подобни на състоянието преди инфаркта. Спазъм на жлъчния мехур понякога може да бъде сбъркан с болка в сърцето - в този случай често се дава болка на гръдния кош, където се намира сърцето. Херния на хранопровода също е доста сходна при болка при ангина, най-често по време на сън. Промяната на положението на тялото на човек до вертикална с такава херния подобрява благосъстоянието.
Нарушения на централната нервна система. За патологии от този тип се характеризират с продължителна болка в гърдите отляво. Симптомите в това състояние се изразяват в постоянни болки, понякога остри. Неврозите се характеризират с нарушения на съня, повишена тревожност, раздразнителност и други проблеми на вегетативния план. На електрокардиограма този тип неврози е трудно да се различи от коронарната болест на сърцето.

Какво да правим?

Когато болката възникне в областта на сърцето, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, в противен случай може да се развие възможно заболяване, преди да се появят сериозни усложнения. Веднага след появата на сърдечна болка трябва да се следват няколко правила за подобряване на ситуацията. Те включват:

Спокойно. Стресът във всеки случай изостря ситуацията.
Промяна на позицията. Когато е облекчено поради промяна в позицията на тялото, най-вероятно няма сърце да търси причината. Ако болката стане само по-силна, тогава има голяма вероятност тя да бъде причинена от пристъп на ангина.
Достъп до свеж въздух. Задухът е чест симптом на различни заболявания, които причиняват болка в сърцето, така че е по-добре незабавно да увеличите потока въздух в помещението. Също така е необходимо да се разхлабят дрехите, за да се намали затруднението при дишане.

Рискът от заболявания на сърдечно-съдовата система, водещ до болка в сърцето, се увеличава поради много фактори, като повишен холестерол, глюкоза и кръвно налягане. Също така, сърцето се влияе негативно от тютюнопушенето, наднорменото тегло, недостатъчното количество витамини и физическата активност. Важно е периодично да се извършват медицински прегледи, за да се идентифицират предварително опасните заболявания и да се започне своевременно лечение.

Характерът на болката при инфаркт на миокарда

Тежката и внезапна болка винаги предизвиква буря от емоции, страхове и преживявания, особено когато се съчетава с рязко влошаване на благосъстоянието. Болката при инфаркт на миокарда е сигнал за катастрофа със сърце, което изисква спешни мерки за спасяване на живота на пациента, като същевременно се запазва неговия физически и психически мир.

Прочетете в тази статия.

Причини за инфаркт на миокарда

Директната причина за болката е миокардна хипоксия, причинена от остро нарушение на кръвоснабдяването на сърцето. По правило дългосрочната хронична сърдечна недостатъчност предшества инфаркт. Физическата работа, стресът, емоционалният стрес, преяждането и алкохолът могат да провокират атака.

Основните патологични процеси, които причиняват критично намаляване на кръвния поток, който не удовлетворява нуждите на миокарда, са:

1. Атеросклероза. Растеж върху вътрешната стена на плаката, намаляващ клирънса и еластичността му.

2. Тромбоза. Появата на кръвен съсирек в резултат на локални нарушения на коагулацията, дължащи се на колапс на атеросклеротична плака.

3. Тромбоемболизъм. Влизането в системата на коронарната артерия на ембола се образува в резултат на ендокардит или клапна патология.

4. Коронарен спазъм. Спазъм на сърдечните съдове, който продължава 15 или повече минути, причинява смъртта на миокардиоцитите.

Локализацията на огнищата на некрозата, тяхната необятност и видът на болка по време на миокарден инфаркт, които ще нарушат пациента, са пряко свързани с факта, че от двете артерии, които захранват сърцето или техните клони, е била подложена на обструкция. Поради тази причина има две възможности:

лява камера (предна, задна, странични стени и интервентрикуларна преграда) в резултат на нарушена циркулация на кръвта в кръгообразната и в низходящите клони на лявата коронарна артерия;
дясната вентрикула (стените на дясната камера и задния интервентрикуларен септум), настъпва с лезии на клоните на дясната коронарна артерия.

Видове болка

Болестите усещания обикновено директно показват техния източник. Но понякога се появява така нареченото облъчване на болка, с инфаркт на миокарда, който се забелязва доста често. Тогава болката не се усеща там, където е възникнала. При остра исхемична болест на сърцето се наблюдават две основни възможности за кардиалгия:

Типичен синдром на болка

Болките в сърцето с инфаркт на миокарда започват внезапно с бързо увеличаване на интензивността. Страданието обикновено не намалява в рамките на 30 минути и дори може да се усили при липса на помощ. Болка от изгарящ или изстискващ тип се усеща зад гръдната кост, улавя шията и раменния пояс. Получаването на нитроглицерин не освобождава пациента от страдание. Показателен за ситуацията, когато човек хване гърдите си.

Синдром на атипичната болка (периферна)

Първоначалните симптоми на сърдечна катастрофа могат да се проявят по различен начин. Локализирането на болката при миокарден инфаркт понякога симулира отит, проблеми със зъбите, остри неврологични прояви на цервикална или гръдна остеохондроза, миозит и други заболявания.

Диагностичните грешки обикновено са причинени от болка в долната челюст, гръбначно-гръбначния стълб, гърлото и ухото, лопатката, лявата ръка.

Клинични форми

Комбинацията от различни възможности за локализиране на некроза, тяхната дълбочина, разпространение, включване на пътища, нестабилност във времето формират непредсказуемо отрицателно въздействие върху хемодинамиката и състоянието на други органи и системи. Това причинява различни клинични прояви:

Коремна (гастралгическа)

Често инфарктът на миокарда, засягащ задната стена на лявата камера, се проявява с коремна болка, стагнация, подуване, гадене, хълцане и повръщане. По време на изследването в епигастриума се определя от интензивната коремна стена и силната болезнена реакция на палпация. Клиничните симптоми са подобни на признаците, открити при пептична язва, гастрит, панкреатит, холецистит.

астматичен

Понякога клиничната картина на началото на заболяването е типична за сърдечна астма или белодробен оток. Пациентите се притесняват от чувството на задушаване, недостиг на въздух, кашлица с пенести храчки. Наблюдава се с бързо нарастване на лявата вентрикуларна и дясна вентрикуларна недостатъчност. Може да наподобява бронхиална астма.

церебрален

Често катастрофалната ситуация напомня за динамичното нарушение на кръвообращението на мозъка. Главоболие с тази особена проява на инфаркт на миокарда е придружено от шум в ушите, припадък, замаяност, двигателни и сетивни нарушения. Характерно за пациенти в напреднала възраст с атеросклероза на мозъчните съдове. Може да бъде трудно да се различи от инсулт.

аритмия

Обширните зони на миокардна смърт, особено засягащи междинния и междувъзрастната преграда, увреждат пътищата на сърцето. Аритмичен инфаркт обикновено се споменава в развитието на камерна фибрилация, пароксизмални тахикардии и атриовентрикуларни блокади със загуба на съзнание, когато болният синдром не е изразен или отсъства.

Неясно (безболезнено)

Нередовните и бързо преминаващи симптоми на слабост, задух, изпотяване, нарушения на съня, чувство на дискомфорт в гръдния кош могат да бъдат единствените свидетели на миокарден инфаркт без болка. Открива се чрез електрокардиография. Това се случва, по-специално, при дълготраен диабет.

Как да разграничим болката при ангина и сърдечния удар

Изключително важно е да се разграничи кардиалгия при ангина пекторис и при миокарден инфаркт, тъй като лечението, започнало със закъснение, може да доведе до трагични последствия. Необходимо е да се сравнят няколко критерия, които ще ви позволят да видите разликите и да направите правилната диагноза.

Продължителността на болката в острия период на миокарден инфаркт е много по-дълга, особено ако лечението е забавено, тогава може да не свърши след няколко часа.

Какво да правите, ако подозирате началото на инфаркт

По-нататъшната съдба на пациента зависи от това колко бързо и правилно ще бъде осигурена грижата в първите минути на заболяването. Преди пациентът да е в ръцете на лекарите е необходимо да се предприемат прости мерки, които да намалят нуждата от миокард в кислорода и да намалят областта на исхемична некроза:

1. Веднага се обадете на линейка.

2. За да спрете двигателната активност. Седалката или леглото на пациента, понякога силно.

3. Осигурете свеж въздух. Ако е необходимо, отворете яката, отворете прозореца, включете вентилатора.

4. Да помогне да се вземат антиангинални лекарства. Нитроглицерин 1 - 2 таблетки (2 - 3 капки) под езика два или три пъти преди пристигането на линейката с интервал от 15 - 20 минути.

5. Намалете тревожността на пациента. Дайте напитка на капки валокордин, Corvalol, приготвени за вафлиан или валериана.

6. Струва си да се опитаме да намалим болката. Можете да дадете на пациента аналгин или нестероидно противовъзпалително средство.

7. Осигурете всичко необходимо и помогнете да се подготвите за болницата.

Ролята на болката при инфаркт на миокарда е трудна за надценяване. Той дава възможност да се знае за настъпилото бедствие, да предизвика незабавни действия, насочени към минимизиране на последствията от това заболяване. Важно е да се интерпретират правилно неговите прояви, да се разпознаят болезнените симптоми във времето. Бързото прилагане на няколко прости препоръки ще ви помогне да спасите живота на близки, да избегнете неприятни усложнения.

Полезно видео

За симптомите на миокарден инфаркт вижте този видеоклип:

Под влияние на външни фактори може да възникне преинфарктно състояние. При жените и мъжете признаците са сходни и може да се окаже трудно да се разпознаят поради локализацията на болката. Как да се премахне атаката, колко време ще продължи? Лекарят на рецепцията ще проучи показанията на ЕКГ, ще Ви предпише лечение и ще говори за последствията.

Типична форма на миокарден инфаркт има свои характеристики и симптоми. Ако те бъдат разпознати навреме, можете да спасите живота на пациента.

За да се разбере какво да се вземе за болки в сърцето, е необходимо да се определи техния външен вид. При внезапни, силни, болки, тъпи, остри, пронизващи, притискащи болки, са необходими различни лекарства. Какви лекарства и хапчета ще помогнат при болка от стрес, с исхемия, аритмия, тахикардия?

Инфарктът на червата може да се появи при хора под 30 години и в напреднала възраст. Признаците и симптомите не са специфични, причините не са напълно изяснени. Има ли инфаркт на тънкото черво?

Природата и характеристиките на болката при сърдечна недостатъчност, тяхната интензивност ще бъде различна. Например, главоболие е характерно за инфаркт на миокарда, когато има общо нарушение на кръвообращението. Болки в сърцето и чувствали спазми в краката с кръвни съсиреци.

Последиците от инфаркт на миокарда, обширен или носен на краката, ще бъдат депресиращи. Необходимо е да се разпознаят симптомите навреме, за да получите помощ.

Причините за малък фокален миокарден инфаркт са подобни на всички други видове. Трудно е да се диагностицира, остър на ЕКГ има атипична картина. Последиците от навременно лечение и рехабилитация са много по-лесни, отколкото при нормален инфаркт.

Предписани аналгетици за инфаркт за облекчаване на острата болка и цялостното подобрение на пациента. За миокарден инфаркт, наркотични болкоуспокояващи, транквиланти, опиоиди ще помогнат, в някои случаи е необходим азотен оксид.

Диагностицирането на заднебазалния сърдечен удар не е лесно поради специфичност. Едно ЕКГ може да не е достатъчно, въпреки че признаците, когато са правилно декодирани, се произнасят. Как за лечение на миокарда?