Скритата причина за редовен запек и коремна болка е дивертикулоза на дебелото черво.

Дивертикулите се наричат ​​херниални лезии в стените на кухия орган. Следователно, терминът дивертикулоза на дебелото черво се отнася до образуването на множество джобове с различни размери по стените на различни участъци на дебелото черво.

причини

Дивертикулите на дебелото черво могат да бъдат вродени и придобити. Първите се формират поради наличието на локални дефекти на развитието, докато последните се насърчават от 2 групи фактори, въпреки че точните механизми и причините за развитието на придобитата дивертикула все още са неясни.

• Фактори, които повишават вътреклетъчното налягане:
  1. запек;
  2. метеоризъм;
  3. систематично използване на лаксативи;
  4. чревна стеноза и т.н.
• Фактори, причиняващи отслабване на чревната стена:
  1. бери-бери;
  2. дистрофия;
  3. наличието на възпалителни процеси;
  4. исхемия;
  5. стагнация в системата на порталната вена;
  6. мастна дегенерация на чревния мускул;
  7. абдоминална травма;
  8. вродена недостатъчност на чревната стена.

Внимание! Достатъчно голяма роля в развитието на дивертикулозата оказва храненето, тъй като вегетарианците и хората, които ядат правилно и балансирано, образуването на дивертикули е изключително рядко.

Най-често диагностицираната дивертикулоза е дебелото черво. Това се дължи на анатомичните и функционалните характеристики на червата. В края на краищата, в областите на дебелото черво, разположени отляво, има много повече завои, техният диаметър е по-малък и поради факта, че изпражненията ги достигат в твърдо състояние, те са по-ранени. Често сигмоидният дебел също е засегнат, тъй като, наред с други неща, той също изпълнява функция на резервоара и често е сегментиран. Това води до увеличаване на налягането в нейната кухина и съответно създава благоприятни условия за образуването на дивертикули. Препоръчваме ви да прочетете статията Diverticular sigmoid colon disease и да научите повече за този процес.

Важно: Тъй като ректумът има мощен мускулен слой, дивертикулите в него са изключително редки.

симптоми

В някои случаи (не повече от 15%), образуването на дивертикула не е съпроводено с абсолютно никакви външни признаци, но предимно неусложнена дивертикулоза на дебелото черво се проявява със симптоми на функционални нарушения, т.е. тази патология се характеризира с:

• кратка, често повтаряща се болка в мястото на образуване на издатина;
• кратък запек, превръщане в диария или тяхното редуване;
• метеоризъм;
• усещане за непълно движение на червата;
• нарушаване на емоционалната стабилност;
• умора;
• болки и спастични контракции на засегнатата част на червата по време на палпация.

Важно: интензивността на болката в повечето случаи е значително намалена или те изчезват напълно след изпускане на газове или движения на червата.

Тъй като масите, проникващи през червата, могат да се натрупват в дивертикулите, гнилостните процеси се развиват с времето. Това е придружено от освобождаване на токсини, които веднага се абсорбират в кръвния поток и отровят цялото тяло, което води до признаци на интоксикация, повишаване на температурата и т.н.

Така, при пациенти с дивертикуларно заболяване, състоянието на пациентите е незначително нарушено, но ако не бъде диагностицирано навреме, то може да доведе до развитие на тежки или дори животозастрашаващи усложнения. Ситуацията се утежнява от факта, че по-възрастните хора са по-склонни да страдат от тази патология, следователно, поради техните възрастови характеристики и наличието на голям брой съпътстващи заболявания, те възприемат лечението по-малко добре и не винаги могат да бъдат подложени на хирургическа интервенция.

усложнения

Голямата чревна дивертикулоза може да доведе до развитие на:

• дивертикулит;
• чревно кървене под формата на поява на примеси на непроменена кръв в изпражненията или катран, а тези признаци могат да служат като първите симптоми на заболяването;

Внимание! Ако пациентът е диагностициран с атеросклероза или хипертония, рискът от кървене се увеличава.

дивертикулит

Най-често се наблюдава възпалението на издатината при пациенти с дивертикуларно заболяване, тъй като съдържанието на червата се натрупва и се задържа в образуваните патологични кухини. Това води до увреждане на лигавиците и микроорганизмите, които се съдържат в изпражненията, предизвикват възпаление. Освен това, факторите, които допринасят за развитието на дивертикулит, включват:

• локални нарушения на кръвообращението
• излагане на химични и токсични вещества.

Според някои автори, въвеждането на инфекция в стените на дивертикулата на дебелото черво също е възможно хематогенно и лимфогенно. Като правило, дивертикулит се наблюдава при пациенти с множество дивертикули. Той може да се прояви в остри и хронични форми и често хроничната форма на заболяването е погрешна за остра.

Внимание! С развитието на възпалителни явления в дивертикула често преобладават гнойни или фибропластични процеси. И в двата случая може да се наблюдава частична или дори пълна стеноза (обструкция) на червата.

Основните симптоми на прогресирането на възпалителния процес са:

• коремна болка, локализирана най-често в левия долен квадрант;
• често преходен или постоянен запек;
• диария;
• метеоризъм;
• появата на болезнено невярно желание за дефекация;
• без усещане за пълни движения на червата след изпражненията;
• наличието на патологични примеси в изпражненията, например, слуз, гной или кръв;
• дизурия, появата на която се обяснява с разпространението на възпаление върху пикочния мехур или образуването на сраствания с него;
• повишаване на температурата;
• Ускорение на ESR;
• втрисане;
• хиперлевкоцитоза.

При хроничен дивертикулит, при дълбока палпация, често е възможно да се изследва уплътняването на червата или образуването на тумори. Към това се присъединяват:

• гадене;
• повръщане;
• слабост;
• намаляване на теглото;
• липса на апетит.

лечение

Диагностицирането на дивертикуларната болест не е лесна задача, тъй като няма характерни признаци. По правило това се прави с иригоскопия или колоноскопия, но последната е противопоказана за по-възрастните хора. Въпреки това, с оглед на възможността за развитие на животозастрашаващи състояния, е много важно да се открие патологията възможно най-рано и да се проведе подходящо лечение за дивертикулоза на дебелото черво.

Консервативна терапия

Консервативното лечение на дивертикулозата е възможно само в случай на неусложнен курс и изборът на посоката на терапията се извършва в зависимост от:

• клинична картина;
• тежестта на възпалителния процес;
• двигателни нарушения на дебелото черво;
• степента на дисбактериоза на дебелото черво;
• вида и тежестта на свързаните заболявания.

Един и всички пациенти се съветват да се придържат към диета. Неговата цел е да увеличи обема на фекалните маси и да ускори изпразването на червата. Това става възможно, като се ядат храни, богати на диетични фибри, като плодове и зеленчуци. Показана е и консумацията на пшенични трици, дневната консумация на която трябва постепенно да се увеличава от 2 до 25 г на ден.

В допълнение, от менюто на пациентите се препоръчва да се изключи:

• бобови растения, леща, грозде и т.н.;
• боровинки;
• бял ориз;
• пълномаслено мляко;
• семена от слънчоглед;
• плодове със зърна;
• репичка, ряпа, Райска ябълка, репичка, ананас.

Важно: ако пациентите имат диария, ограничете количеството консумирана храна, допринасяйки за повишена перисталтика, т.е. богата на фибри. Но тъй като консистенцията на изпражненията се нормализира, менюто на пациентите се разширява. За ускоряване на процеса са показани Smecta или други препарати с стягащо и адсорбиращо действие.

С обостряне на хроничната форма на заболяването пациентите се хоспитализират, за да се избегнат усложнения. В такива случаи те са на парентерално хранене през първите няколко дни, а през следващите 5-10 дни са на нискокалорична диета. В наши дни храната трябва да бъде лесно смилаема и доста течна. Що се отнася до състава на менюто, той е изграден на принципа на таблица номер 4. След това диетата постепенно се разширява.

Медикаментозно лечение

Ако симптомите на заболяването продължават, въпреки диетата, на пациентите се показват лекарства. За борба със запек се използват водопоглъщащи и експандиращи средства, което допринася за дразнене на чревните стени. Но трябва да приемате такива лекарства едновременно с голямо количество вода, тъй като приемът на по-малко от 1,5 литра вода на ден ще доведе до залепване на чревните стени и обратното на очаквания резултат. Те включват:

• морска зеле,
• ленено семе,
• семена на живовляк,
• метил целулоза и т.н.

Внимание! Приемането на лаксативи за дивертикулоза на дебелото черво е противопоказано, тъй като те предизвикват нейните спастични контракции и по този начин увеличават вътрешномозъчното налягане. Също така не можете да направите клизми поради риска от увреждане на тънките стени на дивертикулата.

В допълнение, при консервативно лечение на дивертикулоза на дебелото черво, лекарят може да предпише:

• антибиотици;
• заместители на стомашния сок;
• ензимни агенти;
• пробиотици и пребиотици;
• адсорбенти;
• психотропни лекарства (с усилване на клиничните прояви на заболяването на фона на стрес, депресия);
• успокоителни;
• спазмолитици;
• антихолинергици;
• витамини.

Съвет: ускорете транспортирането на газове, което ще помогне на упражненията.

Хирургично лечение

В повечето случаи консервативната терапия е достатъчна, така че показанията за хирургическа намеса са само:

• масивно животозастрашаващо кървене;
• перитонит;
• откриване на фистули или абсцеси;
• повишаване на чревната обструкция;
• съмнение за рак.

По време на операцията може да се извърши емболизация на кръвоносните съдове и резекция на засегнатия дебело черво. Ако пациентът има няколко общи дивертикули, в случай на спешна хирургична интервенция, излизането на червата може да бъде доведено до коремната стена.

Симптоми и лечение на дивертикулоза на дебелото черво

Дивертикулоза на дебелото черво (код mcb-10, K-57) е заболяване, при което стените на органа се изпъкват в торба.

описание

Най-често заболяването засяга сигмоидния дебел, локализацията на дивертикула в хранопровода или дванадесетопръстника е изключително рядка. Дивертикулоза на низходящата черва се среща при около 10% от пациентите. Болестта при младите хора на практика не се развива, тя е по-характерна за хората след 40 г. Самите дивертикули са патологични структури с дистрофичен характер, когато мускулните стени на органите атрофират и не извършват перисталтика. Причините за дивертикулоза включват:

Заболяването на дебелото черво е типично за хора над 40 години.

• атеросклероза;
• исхемия;
• наследствена предразположеност;
• възрастови промени.

Да провокира болест може:

• недостатъчен прием на фибри;
• неправилен начин на живот;
• запек;
• прекомерно наддаване на тегло;
• алкохолизъм;
• заседнал начин на живот;
• консумират големи количества храни, съдържащи кофеин;
• метеоризъм;
• инфекция.

Тези фактори създават допълнително натоварване на дебелото черво, от което изпъкват слабите мускули, които образуват дивертикула.

Класификация на заболяванията

Дивертикулите се класифицират в:

Фалшивата дивертикулоза се локализира само върху лигавиците на дебелото черво, с истинско заболяване, стената на органите изпъква напълно. Също така дивертикулозата се разделя на:

Вродените се поставят на ембрионално ниво и с течение на времето започват да се издуват, придобити са резултат от външни фактори.

Заболяването се класифицира според механизма на развитие на:

• пулсиращ дивертикул;
• сцепление.

Последното издатина се дължи на механично напрежение върху стените на тялото. Пулсиращата дивертикулоза може допълнително да настъпи поради наследствена предразположеност, те са големи по размер.

Дивертикулозата се разделя на:

Асимптоматична дивертикулоза

Най-често срещаният вид заболяване, което обикновено се среща при рутинни изследвания.

Дивертикулоза с тежки клинични прояви

Заболяването има много клинични прояви, например силна болка в коремната кухина. Най-често, външно, дивертикулозата е подобна на синдрома на раздразнените черва. Характерна особеност на дивертикулата е болка в крампи, която бързо расте и изчезва. На този етап от заболяването на пациента се предписва само терапевтична диета, в която има много фибри.

Дивертикулоза със сложно клинично протичане

Дивертикуларно заболяване на дебелото черво на този етап на развитие се нарича също дивертикулит. Започва оток, спазми на мускулите. Симптомите са трудни за пренебрегване, изглежда, че апендицитът е започнал. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар, тъй като появата на такива опасни усложнения като перитонит, кървене, фистули, не е рядкост.

Признаци и симптоми

Дивертикулите на дебелото черво се характеризират с липсата на симптоми на заболяването. Някои пациенти имат:

• абдоминален дискомфорт;
• подуване на корема;
• мътни черва.

Симптомите намаляват след движение на червата. В този случай стандартните диагностични процедури не показват, че показателите са извън нормата. Дивертикулитът се характеризира с остро развиваща се клинична картина, която се различава в зависимост от етапа на преминаване на заболяването. Симптоми на дивертикулит:

Болката по време на дивертикулоза на дебелото черво се усеща в лявата половина на долната част на корема.

• гадене;
• повръщане;
• втрисане;
• дизурия;
• повишена телесна температура;
• болезнени усещания на лявата половина на долната част на корема с остър характер;
• загуба на тегло;
• констипация, последвана от диария.

Десен болката е по-рядка, понякога болката от лявата част се разпространява в дясната половина. Ако пациентът има проблеми с имунната система в допълнение към дивертикулозата, рискът от сериозни последици се увеличава. Заболяването може драматично и асимптоматично да се превърне в сепсис и да бъде фатално, тъй като проява на възпалителния процес не настъпва.

Диагностика на дивертикулоза на дебелото черво

Дивертикулозата на дебелото черво се лекува от гастроентеролог. На първо място, той провежда анамнестично събиране, изследва пациента, извършва палпиране и предписва други диагностични процедури, които са подходящи за всеки отделен случай. Палпацията може да покаже точно къде боли, обикновено в левите части. Ако лекарят вижда подуване на корема, асиметрия на коремната кухина, предполага се, че възниква чревна обструкция.

Първо се извършва урина, изпражнения и кръвен тест, което вероятно ще покаже промени, които предполагат възможността за хипотеза. Анализите ще покажат, че ESR и броят на левкоцитите са по-високи от нормалните. След това се извършват следните прегледи:

За да диагностицирате дивертикулоза, се нуждаете от клиника с добро оборудване.

• ултразвукова диагностика;
• колоноскопия;
• бариев клизма;
• КТ;
• Рентгенова дифракция.

За да се диагностицира дивертикула, е необходима добре оборудвана клиника, по-добре е, ако е възможно веднага да се направи операция. Понякога клиничната картина веднага показва, че пациентът има дивертикулоза, в този случай се намалява наборът от диагностични процедури. В процеса на изследването се прави диференциална диагноза с рак, холецистит, гастроентерит, колит, гинекологични заболявания и др.

Рентгенови изследвания

Иригоскопия е рентгеново изследване на червата с помощта на контрастно средство, което се прилага с помощта на клизма. Като контраст се използва бариева сол. Размерът на дивертикулата в сигмоидната и низходящата черва варира в диапазона 0.2-2 см. При двойно контрастиране, на рентгеновото изображение можете да видите наличието на дивертикули и други патологични промени.

колоноскопия

Колоноскопията е ендоскопска процедура, която дава възможност да се изследват лигавиците на дебелото черво, да се изследва дивертикула, да се открие мястото на кървенето и да се извърши биопсия. По този начин лекарят ще може да види дали има фистули, язви и др.

Процедурата не се препоръчва за по-възрастни хора, тъй като съществува риск от компрометиране на целостта на чревните стени.

Ендоскопска картина

Ендоскопската картина с дивертикулоза е както следва:

• тонът на възпалението е увеличен;
• физиологичните криви са слабо визуализирани;
• уплътняване на засегнатата стена;
• стената не е еластична;
• сфинктерите в близост до лезиите се спазъм и не се отварят до края;
• гънките на тялото са по-плътни;
• добре се вижда чертането на съдове;
• лигавици на върховете на розовите гънки;
• на мястото на дивертикула, лигавицата е възпалена и червена.

Методи за лечение

Лечението на дивертикулозата на дебелото черво зависи от това дали е сложно или нормално. В случай на неусложнена асимптоматична форма, е необходимо да се лекува болестта най-често само с диета, богата на диетични фибри. Такава храна нормализира микрофлората и намалява налягането.

Дивертикулит е усложнение на дебелото черво, следователно терапията е по-кардинална. Най-често хоспитализацията не се извършва. На пациента е показана медикаментозна терапия. Този метод на лечение не изключва вероятността от рецидив на заболяването. Ако лечението с лекарства е неефективно, на пациента се посочва операция. Хирургичната намеса е необходима само в най-тежките и сложни случаи.

лечение

При неусложнена дивертикулоза пациентът може да бъде лекуван у дома. В допълнение към клиничното хранене, пациентите са препоръчителни лекарства, които ще помогнат за нормализиране на изпражненията (средства за стягане или разреждане). Ако пациентът се притеснява за силна болка, се предписват спазмолитични лекарства. При наличие на възпалителен процес в дебелото черво пациентът е показал курс на антибактериална терапия (широкоспектърни антибиотици). Когато пациентът дивертикула също е предписан:

• лекарства, които стимулират червата ("Motilium");
• лекарства, които ще помогнат за възстановяването на микрофлората ("Linex");
• ензимни агенти и др.

Народни средства

Като спомагателни методи на лечение, можете да използвате народни средства. Не се лекувайте самостоятелно. Всеки препарат, приготвен по популярни рецепти, трябва да бъде одобрен от лекар. Необходимо е да се използват народни средства строго според препоръките на специалист.

За справяне с възпалението се препоръчва да се използва маслинено или ленено масло вътре. Добре обгръща чревната стена и помага да се отървете от киселината отвара от ръждясалия бряст. Полезно е да се яде пресен чесън. Това нормализира флората в червата. Диета предвижда неговата наличност в менюто всеки ден.

Препоръчителни настойки от билки.

Състав: коприва (коприва), копър (семена), кучешка роза (плодове), лайка (цветя), къртица.

Необходимо е да се смесват съставките в равни количества и една супена лъжица от сместа да се парят в чаша вряща вода за 100 минути. Разтворът трябва да се филтрира и да се консумира 2 пъти на ден.

Състав: кора ръж.

Прахът и гранулите на компонента трябва да се смесят в съотношение 1: 2 и да се задушат в чаша вряща вода, след това да се вари една трета от един час. Използвайте бульон 1-3 пъти на ден за 200 g

операции

Дивертикулитни операции се извършват в такива ситуации:

За дивертикулоза операцията се извършва чрез премахване на областта на червата.

• имаше фистули в червата;
• развиват се обилно кървене, което не може да се справи с лекарствената терапия;
• непрекъснато се появява кървене, което причинява анемия;
• перфорация с абсцес или перитонит;
• сепсис;
• критично слаб имунитет;
• чревна обструкция.

В случай на дивертикулит, операцията се извършва чрез резекция (отстраняване) на участъка от червата, където се появява издатината. Също така се извършва отводняване на коремната кухина. По време на постоперативната рехабилитация пациентът се нуждае от курс на антибактериални лекарства.

Подходяща диета

Лечението на дивертикулозата без правилно хранене е безсмислено. Диетата се състои главно в въвеждането на голямо количество растителна храна в менюто, тъй като е богата на целулоза, алгинати, пектин, лигнин и др.,

Растителните храни допринасят за нормализирането на микрофлората в червата, тъй като тя развива полезни микроорганизми. Храна с дивертикула не може да направи без пшенични трици, термично обработени плодове, зеленчукови супи, зърнени храни и кисело мляко.

Свързващата храна трябва временно да се отстрани от храната (ориз, макаронени изделия, боб, напитки с кофеин, алкохол). Грубите влакна и сладките също не са от полза за червата.

Препоръки за диагностична обработка

При млади пациенти

Възможността за развитие на дивертикулоза до 40 години е изключително малка (до 5%). Най-често такива пациенти са мъже с наднормено тегло. Дивертикулите при млади пациенти са предразположени към рецидиви и усложнения. Поради това се препоръчват операции в тази възрастова група.

При имунокомпрометирани пациенти

Имунодефицитът възниква на фона на сериозни заболявания като диабет, онкология и др. В този случай рискът от усложнения и опасни последствия от дивертикулоза се увеличава значително. Възпалителният процес при имунодефицит може да не се появи, така че симптомите ще отсъстват дълго време. Когато се открие, болестта ще бъде пренебрегната и ще бъде трудна за лечение.

Дясно надясно

Дясните дивертикули са редки, слабо диагностицирани, трудно се различават от апендицит. Хирургичната намеса се извършва изключително след диференциалната диагноза.

усложнения

Дивертикулозата трябва незабавно да се излекува, тъй като последствията от това заболяване са опасни за живота и здравето на пациента.

дивертикулит

Дивертикулит е възпалителен процес в дивертикула.

Фекален и гноен перитонит

Перитонитът възниква поради разкъсване на дивертикула в коремната кухина, когато съдържанието на червата се излива в перитонеума. Това води до инфекция с нагъвания. Съществува сериозен риск за живота на пациента.

фистули

Фистулите се образуват поради разкъсването на дивертикула в съседния орган. Фистулата може да бъде отстранена само хирургично.

Чревно кървене

Често такива кръвоизливи са изобилни, кръвта може да се види в изпражненията, понижава се кръвното налягане, появява се силна коремна болка.

предотвратяване

Превенцията на дивертикулозата е здравословен начин на живот. На първо място, трябва да се придържате към балансирана диета и да се движите повече. Туризъм на чист въздух, спорт, плуване, активен начин на живот - точно това, от което се нуждаете за превантивни цели. Важно е да се откажат от лошите навици (пиене и пушене). Трябва да има мярка, преяждането ще бъде от полза за стомашно-чревния тракт.

Необходимо е да се изключат от храната вредни храни, сладкиши и храна с добавки. Брашното също не трябва да се консумира в големи количества. Здравословният начин на живот е ключът към добрия имунитет, което означава, че той предпазва човек от много заболявания, включително дивертикуларна болест.

Как за лечение на дивертикулоза на дебелото черво

Дивертикулоза на дебелото черво е наличието на множествена дивертикула (локална издатина на чревната стена навън).

Опасността е в усложненията, които могат да възникнат. Затова, за да ги избегнем, е необходимо да се извърши лечение навреме.

Какво е дивертикулоза на дебелото черво?

Както е известно, всички живи същества се характеризират с елиминиране на преработени отпадъчни продукти от организми. Тази функция се осигурява от дебелото черво.

Съответно, когато тъканта загуби предишната си еластичност, тя започва да се натрупва, в резултат на което се появяват нови израстъци, които обикновено се наричат ​​дивертикул. Тоест, това е издатина на стената на органа, в този случай на дебелото черво.

Формирането на дивертикула е задействащ механизъм за развитие на дивертикулоза. Патологията е свързана с неизправности в подвижността на стената на лигавицата на дебелото черво. Дивертикулозата може да бъде вродено или придобито заболяване.

Вродената дивертикула на дебелото черво се проявява като следствие от дефект в развитието. Въпреки че в дебелото черво се движат натрупани фекални маси, изобилстващи с патогенни бактерии, лигавицата е чувствителна към дразнещи фактори от екзогенна природа.

Така придобитите дивертикули се проявяват с прякото участие на външни агресори. Като такъв може да служи - алкохол в големи количества, злоупотреба с тютюнопушене, изобилието в диетата на мастни, сладки, брашно храна, както и пристрастяване към кисели краставички, пикантни ястия.

Наред с другите неща, дивертикулите могат да се образуват под въздействието на естествен фактор, като стареенето на организма. Въз основа на това може да се отбележи, че по-възрастните хора, които са преминали прага на петдесетата годишнина, са най-вече податливи на дивертикулоза. Децата и юношите не са склонни към проява на патология.

Гледайте видеоклипа

Симптоми и признаци на заболяването

Поради факта, че симптомите на заболяването на различни етапи от него са различни, е идентифицирано три основни вида дивертикулоза на дебелото черво:

1. Период без тежки симптоми, в тази фаза се наблюдава „съзряване“ на дивертикулата и затова досега те не причиняват никакъв дискомфорт, те могат да бъдат разграничени само с помощта на ендоскопия.
2. Вторият етап се нарича симптоматичен, както може да се прецени по името, като процеси като газове, запек, повишена телесна температура, неразположение, сънливост и слабост започват да се проявяват тук.
3. Стадийът на усложнена дивертикулоза се характеризира не само с проявите на изразени симптоми, но и с включването на усложнения, които включват чревна обструкция и перитонит.

Сред характерните симптоми на дивертикулоза на дебелото черво могат да се отдадат по-специално силната болка в коремната област.

Поради факта, че в началните етапи на формиране заболяването не се проявява с никакви симптоми, става възможно да се идентифицират промени в мускулната тъкан на дебелото черво само чрез ендоскопско изследване.

В този случай, ако посоченият патологичен процес не е бил идентифициран в желаното време, заболяването може да се забави до сериозни усложнения, които могат да доведат до фатален изход.

Дивертикула в възходящото разделение

Централна характеристика на образуването на дивертикула в възходящата зона на дебелото черво е, че симптомите в този случай са много подобни на симптомите на апендицит. Наличието на дивертикула в представения участък на дебелото черво е много рядко, но има място, което трябва да бъде.

Най-честите симптоматични прояви в този случай са:

• повръщане;
• гадене и замаяност;
• трескаво състояние, което обикновено се придружава от повишаване на температурата от 37 до 38 градуса;
• запек или диария;
• остра болка в корема.

В допълнение към посочените неспецифични симптоми, могат да се наблюдават такива прояви, които могат да показват усложнения.

Сред тези симптоматични форми са:

• внезапни спадове до минимални стойности или повишаване на телесната температура до четиридесет градуса;
• постепенно намаляване на рефлексната реакция, замъглено съзнание;
• рефлекси с постоянен застой;
• мускулно напрежение;
• подуване, газове;
• болка при палпация на корема.

В повечето случаи наличието на такива симптоми показва възпалителни процеси в коремната стена, т.е. перитонит. В допълнение, чревно кървене, което може да се усети под формата на кръвни примеси в фекални маси, може да бъде усложнение.

Патология в низходящата част

В преобладаващия брой случаи дивертикулозата обхваща точно зоната на дебелото черво.

Дивертикулозата не е едно, а множествено явление. докато дивертикулите могат да бъдат както фалшиви, така и истински. Говорейки за фалшиво дивертикуларно заболяване, трябва да се отбележи, че процесът на лигавицата и субмукозната мембрана на дебелото черво.

Ако говорим за истинска дивертикулоза, целостта на всички части на чревната стена ще бъде нарушена. В образуваните "торбички" се натрупват фекални отлагания, влошава се подвижността, която медиира появата на възпалителна реакция и запек.

Често дивертикуларната болест не ви позволява да знаете за вашето присъствие по някакви симптоми, така че откриването му в ранните стадии може да се прояви само чрез изследване.

Най-честите симптоми са внезапна коремна болка, която при тежки ситуации се появява при палпация, както и продължително запек.

По-специално, с прогресирането на патологичния процес могат да се усетят такива прояви като повишена температура, главоболие, гадене.

Характерен признак за образуването на дивертикулоза е интоксикация, която се формира в резултат на натрупването на болестотворни агенти и освобождаването на токсини от тях. Когато дивертикулите се откриват в дебелото черво, страда една от най-важните функции - реабсорбцията на вода, която в крайна сметка ще доведе до дехидратация.

Полезно видео по темата

Диагностициране на тази патология

В началните етапи на диагностициране на представеното заболяване е необходимо да се прегледа пациента. Въз основа на визуална инспекция можем да заключим, че има интоксикация на тялото, която ще се прояви под формата на бледа кожа, сънливост и слабост.

В допълнение, в резултат на честото повръщане, както и присъединяването му към интоксикацията, можем да отбележим тънкост, която първо ще се появи на лицето, така че чертите на лицето ще изглеждат остри.

В този случай, тази процедура е придружена от болка и дискомфорт в пациента. При провеждане на общ биохимичен анализ на кръвта се открива левкоцитоза, както и повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

При събиране на фекалии за тестове, кръвните примеси се откриват първо в масите, което може да се види без специфични диагностични методи. За да се признае дивертикулоза в дебелото черво, на практика се използва активно методът на контрастни рентгенови изследвания (иригоскопия).

Същността на процедурата е, че с помощта на клизма в човешкото тяло се въвежда контрастен елемент, който е бариева сол. На рентгенограмата е лесно да се отбележат дивертикулите, които се разкриват поради разликата в контраста.

В допълнение, ефективното използване на колоноскопия, с което може да се заключи за наличието на дивертикула, тяхната локализация, тежестта на процеса.

Използвайки метода на ендоскопия в тъканта на дебелото черво, можете да наблюдавате такива явления като:

• увредената област на чревната стена се удебелява;
• лигавицата на мястото на образуване на дивертикула е възпалена и зачервена, а лигавицата в апикалната част има розов оттенък;
• липсва еластичност на стената на тялото;
• гънките, от които се образува дебелото черво, са запечатани;
• сфинктерите са в състояние на спазъм и следователно губят функцията на пълно отваряне.

Въпреки факта, че процедурата дава продуктивен резултат, съществуват възрастови ограничения за неговото използване.

За да не навредите, трябва да се откажете от колоноскопията за възрастните хора, тъй като поради възрастовите характеристики на дебелото черво загубват предишните си свойства. Ето защо, въвеждането на чуждо тяло може да наруши целостта на чревните стени.

Съвременно лечение на дивертикулоза

На първо място в определянето на терапевтичните процедури се поставя степента на пренебрегване на процеса.

Ако дивертикуларната болест на дебелото черво преминава без усложнения, то в този случай лечението се основава на специално подбрана диета, чиито основни компоненти са продукти, богати на диетични фибри.

В случая, когато става дума за по-сложна форма на дивертикуларна патология, е необходимо да се обърне внимание на по-сложните методи на лечение. Диетата все още е включена в една от точките на лечение на болестта, но в същото време се прави голям залог върху приемането на лекарства.

Централните лекарства са:

1. Ензимни препарати, които нормализират храносмилането.
2. Антибиотици.
3. Лекарства, които активират чревната подвижност - Motilium, Motilak.
4. Лекарства с слабително действие - Duphalac, Romfalak, Goodluck.
5. Средства, които нормална микрофлора - Linex, Laktofiltrum.

Важно е да се отбележи, че има напреднали форми на заболяването, при които човек може да се лекува самостоятелно у дома.

И напротив, има ситуации, когато курсът на заболяването принуждава да провежда терапия в болницата под наблюдението на лекуващия лекар.

Такива сериозни усложнения включват кървене, чревна обструкция, перфорация на чревната стена, образуване на фистули или язви.

Как да се лекува патологията отляво

В повечето случаи най-големите проблеми са дивертикулите, образувани в низходящата част на дебелото черво. Това се дължи на факта, че именно в тази област се наблюдава често застояване на храносмилателните храни, които се изпращат в ректума.

В случаите, когато се образуват дивертикули в лявата част на дебелото черво, продължителното не-елиминиране на метаболитни продукти от организма води до интоксикация. Освен това се усещат остри болки под формата на спазми, които съответно се усещат в долната част на лявата част на корема.

Как за лечение на дивертикулоза на дебелото черво от лявата страна? Един от основните моменти в лечението на това заболяване е употребата на лекарства, които облекчават спазми и болки, в този случай са назначени - No-spa, Spasmol, Drotaverinum.

В допълнение, подобно на други случаи на локализация на дивертикула, се предписват ензимни лекарства, средства за елиминиране на газове и запек. Също така антибиотици, лекарства, които се борят с възпалителни реакции.

Лечението продължава четири дни, ако след този период няма намек за подобрение, пациентът трябва да бъде хоспитализиран и лекуван в присъствието на специалисти.

Препоръчителна диетична храна

Диетата се предписва от лекуващия лекар след внимателно проучване на детайлите на заболяването. Голяма роля играят такива фактори като размера на кухините на дивертикулата, дълбочината на лезията, локализацията.

Също така позицията на чревната микрофлора и общите промени на дебелото черво, тези елементи формират бъдещата диетична храна.

Табута се налага върху следните видове продукти:

1. Паста.
2. Брашно и сладкарски изделия, бонбони, шоколад и други сладкиши.
3. Кафе и спиртни напитки.
4. Зърнени храни и пълнозърнести храни.
5. Мазни, пушени, кисели, пикантни продукти.
6. Животински протеин.

При дивертикуларна болест се използват различни плодове - цитрусови плодове, боровинки, къпини, банани, ягоди, касис.

Препоръчително е да се използва голям брой ябълки, които могат да се използват в храна в печена форма.

Използват се ферментирали млечни продукти - извара, кефир, ряженка, които спомагат за подобряване на околната среда с чревна микрофлора. От зеленчуци можете да включите в храната почти всяка храна, с изключение на морската и карфиола.

В същото време, преди хранене, зеленчуците трябва да се варят или на пара, така че храната да се абсорбира по-добре и няма да има проблеми със стагнацията. Освен това, за да могат фекалните маси свободно да преминават през червата, е необходимо да се пие повече от един литър чиста вода всеки ден.

Необходимост от операция

Хирургичната интервенция при патология като дивертикуларна болест се извършва само при спешни случаи.

Сред показанията за хирургично лечение на дивертикулоза на дебелото черво са:

• образуване на фистула;
• често кървене, което може да доведе до анемия;
• абсцес или перитонит;
• намаляване на имунитета до критични нива;
• развитие на сепсис;
• чревна обструкция.

Целта на операцията е да премахне чревния участък, в който са разположени множество дивертикули. След приключване на операцията пациентът е в болница и се предписва курс на поддържаща терапия с антибиотици.

Голяма дивертикула

Дивертикулоза е така наречената издатина или издатина по стените на червата, която се развива в резултат на херния на лигавицата и субмукозата в точките на отслабената мускулна стена на дебелото черво. Дивертикулит описва наличието на възпалителен процес, свързан с дивертикула. Нейната патогенеза (механизмът на началото и развитието на болестта) може да бъде описана с редица генетични и екологични фактори.

Екологичните фактори, които пряко засягат появата на дивертикула на дебелото черво, включват:

• диета с ниско съдържание на протеини;
• затлъстяване;
• намалена физическа активност;
• прекомерно пиене;
• прием на кофеин;
• пушене на цигари;

Епидемиологичните фактори включват:

• възраст на лицето;
• география или условия и място на пребиваване;
• начин на живот;
• външен вид като генетичен фактор.

Разпространението на дивертикулоза

Действителното разпространение на този тип дивертикуларно заболяване е трудно да се измери, защото повечето хора нямат видими симптоми. Сравнението на най-ранните и най-новите изследвания в областта на иригоскопията (рентгеново изследване на дебелото черво) показва, че в световен мащаб разпространението на това заболяване нараства с възрастта.

Преобладаването на дивертикулит в проценти:

От 5% до 10% на възраст от 50 години

• 30% след 50 години;
• 50% след 70 години;
• 66% след 85 години.

Все още се провеждат изследвания с въвеждането на бариев сулфат. Но този метод може да бъде подвеждащ при определяне на действителната честота на заболяване, главно защото тези проучвания могат да надценяват разпространението на дивертикулоза при хора, които имат симптоми на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Признаци и симптоми на дивертикулит на дебелото черво

За повечето хора с дивертикула на дебелото черво, който има неусложнена форма, периодът на лечение е без видими симптоми. Малка част от тези пациенти могат да имат неприятни симптоми като коремна болка, подуване на корема, газове или нарушена функция на червата. Симптомите характерно изчезват след изпражняване или преминаване през газовете. Също така, симптомът може да бъде болка в левия илиачен регион без никакви признаци или симптоми на перитонит и системни заболявания, и всички лабораторни параметри могат да бъдат в нормалните граници. Клиничната картина на симптоматична неусложнена дивертикулоза често се пресича със синдром на раздразненото черво (функционално разстройство на дебелото черво), тъй като тези две заболявания обикновено се диагностицират след поява на други патологии.

Признаците и симптомите на острия дивертикулит могат да варират от обичайните прояви до най-клиничните заболявания с признаци и симптоми на интраперитонеален сепсис в зависимост от стадия на заболяването. Най-честите прояви на острия дивертикулит на дебелото черво са:

• остра болка в левия долен квадрант;
• треска, студени тръпки;
• левкоцитоза (повишен брой на белите кръвни клетки);
• гадене, повръщане;
• запек;
• диария.

Пациентите с остър неусложнен дивертикулит обикновено изпитват коремна болка в ляво. Десните странични симптоми могат да се появят в присъствието на дясно-изпъкнало изпъкване, както и увеличаване на сигмоидния дебелото черво, разположено от дясната страна на корема. В някои случаи, пациентите с болка в лявата страна могат да имат и симптоми на десния край. Други често срещани прояви често са свързани с разстройства на стомашно-чревния тракт, с промени във функционирането на червата, запек, които изчезват сами или се редуват с пристъпи на диария, анорексия, гадене и повръщане. Симптомите на урина, като дизурия, могат да се появят при малка част от пациентите, вероятно поради близостта на пикочния мехур към възпаления сигмоиден дебелото черво.

При острия дивертикул, почти винаги е налице треска, но високата температура може да показва възможността за развитие на заболяването в късен етап, възможността за сепсис, причинен от перфорация и разпространението на възпалителния процес в коремната кухина. Резултатите от изследването на коремната кухина отразяват тежестта и локализацията на заболяването. При дифузен перитонит (перитонит, образуван в резултат на изтичане на гной в коремната кухина или стомашно-чревно съдържание), основните симптоми са продължително повръщане, гадене, подуване на корема.

Пациентите с имуносупресия (отслабен имунитет), поради появата на дивертикулоза, представляват най-важната група пациенти и изискват специално внимание при диагностиката и лечението. В тази група може да няма възпалителна реакция, както и класически признаци и симптоми на дивертикула на дебелото черво, което от своя страна може да забави диагностиката и лечението. Резултатът от това може да бъде сепсис и в някои случаи смърт. В такива случаи е желателно да се обърне по-голямо внимание на тези пациенти по време на първия период на първоначалната им хоспитализация.

Диагностика на дивертикулит на дебелото черво

Първоначалната оценка на пациенти със съмнение за остър дивертикулит на дебелото черво се състои от задълбочено изследване на анамнезата и физическото изследване на пациента, включително коремната кухина и ректума. Полезни първоначални изследвания могат да включват кръвни изследвания, анализ на урината и рентгенови лъчи. Ако клиничната картина е достатъчно ясна за диагностициране на дивертикулит, тогава други тестове обикновено не са. При поставяне на диагнозата в списъка на първичните тестове са задължително включени други тестове като компютърна томография, цистография (рентгенология на пикочния мехур), ендоскопия и ултразвук. Диференциалната диагноза на острия дивертикулит също трябва да се има предвид не само по време на прегледа на пациента, но също и при поръчка на тестове. По-специално, диференциалната диагноза на колоректалния рак, както и идентифицирането на възможното му появяване. Ако подозирате дивертикулит на дебелото черво, препоръчва се да се избягва бариевата клизма поради възможността за проникване на барий в коремната кухина, което може да увеличи честотата и дори да доведе до смърт на пациента. Най-безопасни в този случай са водоразтворимите клизми. В случай на възможен дивертикулит се извършва диференциална диагноза на острия дивертикулит:

• синдром на раздразнените черва;
• гастроентерит;
• холецистит;
• чревна обструкция;
• апендицит;
• исхемичен колит;
• рак на дебелото черво;
• урологични нарушения;
• гинекологични нарушения.

Лечение на дивертикулит на дебелото черво

Усложненият дивертикулит се отнася до остър дивертикулит на дебелото черво и е предимно придружен от абсцес, обструкция или свободна интраабдоминална перфорация. При липса на усложнения и системни признаци и симптоми, като повишена температура, прекомерно повръщане или определен перитонит при пациенти, лечението се провежда основно под формата на специални диети и лек курс на антибиотици на амбулаторна основа. Ако тези симптоми се появят по време на курса, то, като правило, не се изисква хоспитализация. Този вид лечение решава проблемите на острия дивертикулит при 85% от пациентите, но около една трета от тях имат случайни обостряния с него.

Хирургично лечение на дивертикулит на дебелото черво се предписва в зависимост от стадия на заболяването и клиничната картина като цяло. Хирургичната намеса се предписва при:

• дифузен перитонит;
• отказ на пациента от консервативно лечение (диета, антибиотици);
• сепсис;
• много нисък праг на имунитет.

Също така едно от последствията на дивертикулата на дебелото черво е провеждането на колектомия - хирургична интервенция с цел частично или пълно отстраняване на дебелото черво в резултат на критичното състояние на заболяването, както и протичането на остър възпалителен процес. Основните фактори, влияещи върху вземането на решения за планирана операция, включват следното:

• възраст на пациента;
• медицинско състояние;
• тежестта на заболяването;
• неспособност за елиминиране на рак;

Профилактика на дивертикулит на дебелото черво

Предотвратяването на образуването на този тип дивертикулит може да се постигне чрез премахване на фактори, все още в патогенезата на това заболяване. Увеличаването на дела на фибри в ежедневната диета, заедно с увеличаването на приема на течности, ще спомогне за запазването на дивертикула от остра форма на дивертикулоза, както и ще спомогне за запазване на статуквото за по-нататъшно елиминиране чрез метода на консервативно лечение.

Освен това, промените в начина на живот чрез загуба на тегло и упражненията могат да ограничат приноса на други причинни фактори за образуването на това заболяване.

Препоръки за диагностично лечение на дивертикулит

Съществуват специални обстоятелства, при които не могат да се прилагат общи препоръки за диагностично лечение и лечение на дивертикулит. Те са тясно свързани с наличието на такива фактори като прояви на заболяването, реакцията на пациента към заболяването и лечението.

Дивертикулит при млади пациенти

Дивертикуларното заболяване е сравнително рядко на възраст 40 години и е само от 2% до 5% от общия брой пациенти. Дивертикулит в по-младата възрастова група е по-чест при мъже със затлъстяване 84% -96%. Тенденцията на заболяванията в тази група е по-благоприятна за рецидив и увеличаване на честотата на нежеланите резултати. Това може да се дължи на факта, че по-младите пациенти имат по-голям шанс да се разболеят, което увеличава вероятността и риска от допълнителни усложнения. По този начин операцията често се разглежда като начин за отстраняване на симптомите.

Дивертикулит при имунодефицитни пациенти

Условията за образуване на имунен дефицит са тежка инфекция, стероиди, диабет, бъбречна недостатъчност, злокачествени тумори, цироза на черния дроб. Следователно при образуването на дивертикулит на дебелото черво при пациент с имунен дефицит, усложненията и последствията са по-сериозни. В тази група пациенти може да няма възпалителна реакция, както и изразени симптоми и признаци на протрузия в дебелото черво, което от своя страна може да забави диагностиката и лечението и да доведе до влошаване на заболяването.

Дивертикулит с десен ъгъл

Дясният дивертикулит е рядък случай. Този тип изпъкналост е доста труден за диагностициране, а също така е трудно да се разграничи от апендицит със сходни симптоми. Хирургичната намеса се извършва само в случаите, когато накрая е направена диагноза на десния дивертикулит и са изключени всички други възможни заболявания.

Дивертикулоза на дебелото черво - какво е и как се лекува

Дивертикулоза е възпалително заболяване на червата, характеризиращо се с образуването на торбести издатини по стените му. Хората от по-зряла възраст са обект на заболяване във връзка с намаляване на имунната резистентност на организма към различни неблагоприятни фактори. Дивертикуларната болест не е съпроводена с явни симптоми, така че може лесно да се обърка с други заболявания на червата. Да видим какво е дивертикулоза на дебелото черво, какви симптоми могат да покажат патологията и какво лечение трябва да се използва, за да се получи добър резултат.

Характеристики на дивертикулозата и причините за нея

Дивертикулите обикновено се появяват по стените на чревната лигавица. Външно те приличат на херния. В допълнение към червата, такива образувания могат да се появят в кухината на стомаха и хранопровода. Заболяването се развива по следния начин: недохранването и ниската физическа активност водят до нарушение на чревната мотилитет. Това води до чести абдоминални раздразнения, запек, увеличаване на налягането в червата. В резултат на това се появяват болезнени образувания - дивертикули.

Отслабването на мускулите на напречната тъкан на дебелото черво също може да повлияе на образуването на дивертикула.

Според статистиката дивертикулите на дебелото черво се срещат при 70% от пациентите. В тънките черва, те се образуват по-рядко, а в ректума изобщо не се срещат.

Механизмът на поява на дивертикулоза

Дивертикулозата е по-податлива на хората, живеещи в развитите страни. Злоупотребата с бързото месо тесто води до нарушения на храносмилателната система и образуването на дивертикуларни торбички. Формирането на дивертикула се насърчава чрез увеличаване на образуването на газ, чревни инфекции, затлъстяване и редовен прием на слабителни лекарства.

Силното натиск върху чревните стени поради постоянното образуване на газове и забавените изпражнения води до образуване на изпъкнали джобове.

Повечето дивертикуларни джобове се намират в сигмоидния дебело черво. Има много завои и малък диаметър в сравнение с други чревни участъци. Неговата основна функция е натрупването и уплътняването на фекални маси. В случай на нарушение на чревния тракт, натискът върху сигмоидния дебело черво се увеличава, стените му се разтягат. В същото време има изстискване на чревните съдове, влошаване на кръвообращението, мускулна атрофия и нарушена чревна мотилитет, което води до развитие на сигмоиден дивертикулит и дистално дебело черво.

Признаци на дивертикулоза

Чревната дивертикулоза е придружена от следните симптоми:

• гадене, повръщане;
• подуване и образуване на газ;
• болка в лявата част на корема, в възходящата част на дясното, влошаваща се след хранене;
• диария;
• запек;
• наличие в фекалните маси на лигавиците и примесите на кръвта;
• лъжливо желание да се изпусне;
• чревно кървене.

Такива неспецифични симптоми могат да показват много други заболявания на храносмилателната система. В допълнение, при 80% от пациентите децертикулозата се проявява в латентна форма.

Най-често, а именно в 80% от случаите се диагностицира неусложнена форма на дивертикулоза на дебелото черво. Заболяването не е съпроводено с изразени признаци, ако има единични дивертикули. Ето защо, пациентите с дивертикулит не бързат да потърсят помощ от лекар. В някои случаи лекарите не могат да установят точна диагноза. Често пациентите са диагностицирани с дисбактериоза, дискинезия на дебелото черво, колит и т.н. Обаче, неусложненият дивертикулоза на дебелото черво все още може да бъде разпознат от проявите му като пароксизмална болка в лявата половина на корема, под пъпа и в долната част.

Болката може да изчезне сама по себе си и обратно, може да се усили след хранене. Понякога болката може да се разпространи в областта на ануса, лумбалния и сакралния гръбнак, в седалищните и слабините.

видео:

Каква опасност носи дивертикулоза?

Дивертикулозата води до тежки чревни увреждания, а това на свой ред води до редица опасни усложнения като:

• Чревна обструкция;
• перитонит;
• фистули;
• абсцес;
• Вътрешно чревно кървене;
• Дивертикуларна перфорация;
• Ретроперитонеална флегмона.

В допълнение към горните усложнения, дивертикулозата е опасна, тъй като може да доведе до развитие на рак в червата.

Често има случаи на възпаление в областта на дивертикула. Това явление се нарича дивертикулит, придружен от следните симптоми:

• Повишена телесна температура;
• Интоксикация на тялото;
• треска;
• Коремна болка;
• Чревни нарушения.

За да се избегнат такива усложнения, лечението на дивертикулозата трябва да започне в ранните етапи на своето развитие. Съвременните диагностични методи позволяват своевременно откриване на патология, при условие че лицето следи отблизо тяхното здраве и се подлага на редовни медицински прегледи с цел профилактика.

Ако проявите признаци на дивертикулит, незабавно се консултирайте със специалист за медицинска помощ.

Диагностика на дивертикулоза

Преди да се продължи лечението на дивертикулоза, е необходимо да се извършат серия от диагностични мерки, за да се потвърди диагнозата. На пациента се предписват следните процедури:

• Общ кръвен тест;
• Анализ на фецеса;
• Иригоскопия - рентгеново изследване на корема с контрастно средство;
• Колоноскопия.

За колоноскопия и иригоскопия първо почистете тялото. В този случай се използват прахове на Фортранс. Контрастният агент за иригоскопия се инжектира в червата на сигмоидния дебело черво чрез клизма.

Чрез тънък маркуч с видеокамера червата на сигмо-дебелото черво внимателно се разглеждат в рамките на 1,5 m. Маркучът се вкарва в ануса под местна или обща анестезия. Продължителността на процедурата зависи от това колко добре са били измити червата.

Как за лечение на дивертикулоза

Планът за лечение на дивертикулоза се състои от общото състояние на пациента, формата на заболяването и наличието на усложнения. В случаите, когато дивертикулозата протича без симптоми и се диагностицира случайно, на пациента се предписва диета с консумация на повече бобови растения, зърна, зеленчуци, плодове. Предпоставка е използването на 2 литра течност (ако няма противопоказания).

Както е предписано от лекар, се допускат пробиотици, ензимни препарати и продукти от метеоризъм. При развитие на възпалителния процес без сериозни усложнения от дивертикулоза може да се предпише амбулаторно лечение. Пациентът се освобождава:

• лечение с антибиотици;
• 5-аминосалицилова киселина, препарати с маслена киселина;
• ензимни лекарства - Motilium, Motilak, Domperidone, Pasagex, Metoclopromide;
• лаксативи - Normaze, Portalak, Romfalak, Dufalak, Goodluck, Lactulose Stad;
• спазмолитици - No-shpa, Spasmol, Drotaverinum.

В случай на обостряне на дивертикулоза на фона на медикаментозното лечение се изисква хоспитализация на пациента с допълнителни диагностични мерки. Пациентът получава физиологични разтвори, разтвор на глюкоза. Ако пациентът вече е страдал от 2 пристъпи на дивертикулоза, е необходима операция.

Пациентите над 40 години се съветват да имат операция дори след един пристъп на дивертикулоза!

Дивертикулит е изпълнен с усложнения. Най-често се наблюдава образуване на сраствания, фистули, както и покълване на дивертикула в пикочния мехур и гениталиите. Образуването на дупки в дивертикула води до перитонит и изхвърляне на фекалии в коремната кухина. Пациентът има синдром на остра болка в корема, повишаване на телесната температура и може да започне инфекция на кръвта. Такива усложнения в случай на късно откриване или отсъствие на лечение могат да бъдат фатални. За да се избегне това, част от дебелото черво се отстранява хирургично.

Съвременният метод на лечение, наречен лазерна ендоскопия, не отстъпва на хирургичната интервенция. Тази процедура се извършва през тънка тръба с терапевтичен лазер и видео камера за контрол.

Храна с неусложнена дивертикулоза

Ключът към успешното лечение на дивертикулозата, преди всичко, е правилното хранене. Консумацията на храни, богати на фибри, има положителен ефект върху работата на храносмилателните органи. Грубите влакна допринасят за свързването на водата в червата, като по този начин намаляват налягането върху стените му. Поради това фекалните маси не се задържат в червата, а токсините се елиминират.

Пшеничните трици улесняват намаляването на чревния натиск и увеличават обема на химуса. Пшеничните трици се въвеждат в диетата постепенно, започвайки с 5-10 g, като времето се увеличава до 20-30 g. Дневната норма (2-4 супени лъжици) трябва да се напълни с чаша вряща вода и да се съхранява за около половин час, след което да се отцеди водата. Можете да вземете трици, като ги добавите към зърнени храни, супи, зеленчукови ястия и др. Приемането на трици през първия месец на дивертикулоза може да причини коремна болка. В тази връзка се препоръчва използването на спазмолитици (No-shpa, Meteospazmil, Mebeverin, Bukopan) 400 mg 30 минути преди хранене сутрин и вечер.

Свързани видеоклипове:

Има готови препарати с високо съдържание на диетични фибри, състоящи се от овал от люспи от семена на псилиум. Те включват Испагол, Мукофалк, Файберлекс. Препаратите съдържат меки диетични фибри, така че пациентът, след като ги приеме, няма болки в корема и газове. Напротив, те облекчават възпалението и намаляват налягането в червата, насърчават размножаването на лакто - и бифидобактериите.

Диетичните фибри в състава на лекарството Mukofalk изпълняват следните дейности:

• Забавяне на прехода на хранителни маси от стомаха към червата за по-правилно храносмилане;
• Увеличаване на секрецията на слуз в стените на дебелото черво;
• Увеличаване на вискозитета на хранителните маси в тънките черва;
• Те свързват водата, намаляват натиска върху чревните стени и хидратират фекалните маси;
• Подобряване на процеса на усвояване на микроелементи и витамини в червата.

Яжте трябва да бъде дробно, на малки порции 5-6 пъти на ден. Кисело-млечни продукти, ронливи зърнени храни, хляб от трици или пълнозърнесто брашно, зеленчукови ястия и супи, месни бульони трябва да присъстват в диетата на пациента за дивертикулоза. Но се препоръчва да се изключи хляб от висококачествено брашно, тестени изделия, оризова каша, мазни меса и риба, колбаси, какао, силно кафе и чай, шоколад и червено вино.

Получаването на храни, богати на фибри, е показано при липса на усложнения. Препоръчва се употребата на диетични фибри в есенно-зимния период, тъй като през пролетта и есента в храната са включени голямо количество зеленчуци, билки и плодове.

Традиционни методи за лечение на дивертикуларно заболяване

Дивертикулозата често се лекува с народни средства. Подобряване на състоянието на червата помага на гъста целулоза овесена каша. Помага за облекчаване на образуването на газ, нормализира изпражненията и премахва чревните спазми. Особено благотворно желе въздейства върху сигмоидната тъкан. За да направите овесена каша направете следното:

1. Пречистена вода с температура 45 градуса се излива в 3L контейнер;
2. Добавят се 155 ml кисело мляко;
3. Заспите 500-550 грама овесена каша.

След това, контейнерът се оставя на топло място за 48 часа за накисване, след което се филтрира. Останалата част от ситото в ситото се промива с 1,5 литра вода и се настоява за още 21 часа. Готовата смес се разделя на 2 части, поставяйки дъното в хладилника. От гъстата утайка и готвене на желе. За да направите това, 10 супени лъжици земята се смесват с 600 мл вода и се изпаряват на огъня. Накрая добавете сол и масло. Това желе е чудесно за закуска.

За повишаване на имунните сили на организма, съсирването на кръвта и премахването на газове се прилага инфузия на шипки и копър семена с добавянето на билки. За да се подготви у дома, ще се изисква:

• Семена от копър;
• Сушени шипки;
• Сухи цветя от лайка;
• Сушена коприва;
• Motherwort.

Компонентите се комбинират в равни пропорции. 30 грама от готовата смес се излива с чаша вряща вода и се влива в продължение на три часа. Готовата инфузия се консумира два пъти на ден, 150 ml при хранене. Курсът на лечение е 45 дни.

Друга ефективна инфузия за дивертикулоза:

• Чистотел - 1 час;
• Мащерка - 2 часа;
• Невен - 2 часа;
• Спориш - 2л.;
• Репей - 2ч.
• Korovyak -3ch.
• Крушина - 2ч.

Две супени лъжици от сместа се наливат 0,5 л вряща вода и настояват за нощта. На сутринта инфузията се филтрира и се пие 4 пъти на ден 20 минути преди хранене. Курсът на лечение продължава 3 седмици, след което се прави седмична почивка. След почивката продължете да получавате инфузия.

За да почистите червата, можете да вземете смес от ябълки и покълнали зърна от пшеница. За да го подготвите, трябва да поставите в блендер в равни пропорции филийки зелена ябълка и покълнали зърна от пшеница, мелене. Крайният продукт се консумира сутрин 300 g за един месец. Това допринася за нормализирането на председателството.

Профилактика на дивертикулоза

Тъй като дивертикулозата в повечето случаи не се усеща дълго време, експертите препоръчват на пациентите да спазват следните превантивни предписания:

1. Яжте правилно, обогатявайки диетата си с храни с високо съдържание на фибри;
2. Пийте поне 2 литра вода на ден;
3. Водете активен начин на живот, спортувайте и правете упражнения за укрепване на коремните мускули;
4. Време за лечение на храносмилателни разстройства и борба с чревни инфекции.

Препоръчва се преглед на чревния тракт на всеки две години, за да се предотврати дивертикулоза.

Дивертикулозата е сериозно заболяване на червата, усложнения от което застрашават здравето и понякога живота на дадено лице. Дивертикулозата е доста трудна за лечение, тъй като вече е установена в напредналите стадии. Затова трябва внимателно да следите здравето си, храненето и да водите активен начин на живот. В случай, че се открие заболяване, лечението трябва да се извърши по един изчерпателен начин - терапевтична диета трябва да се спазва заедно с медицинско или хирургично лечение. Само тогава пациентът очаква благоприятна прогноза.

Отзиви

Людмила. Имам дивертикулоза на 48 години. За една година страдах от запек и диария. Пропуснати изпражнения, проведена иригоскопия за изясняване на болестта. След потвърждаване на диагнозата, тя е лекувана с лекарства, Alpha-Normix, Zakofalk, Mukofalk, направи клизми. Няколко месеца по-късно дивертикулозата отново се усети. Имахме операция, защото в моята възраст това заболяване може да бъде животозастрашаващо. След операцията се чувствам добре, следвам диета. Запек, диария, подуване на практика не се притеснява.

Ана. Преди година медицинският преглед разкри дивертикулит. Не придавах значение на храносмилателните разстройства (диария често се измъчваше), мислех, че се дължи на нездравословна диета, често ям суха и суха. Ползата от дивертикула беше малко и всичко мина без операция. Лекарят предписани редица лекарства - противовъзпалителни, ензими, болкоуспокояващи. Също назначен диета. Напълно изоставена бърза храна, пържена, мазна, солена и пикантна. Започнах да ям зеленчуци, плодове, яде зърнени храни, ястия на пара. Лечението помогна, но лекарят съветва да бъде преглеждан редовно, за да се избегне повтарящ се дивертикулит. Чувствам се чудесно, не чувствам дискомфорт в стомаха. Изчаква планова проверка.