Разходи за колоноскопия

Колоноскопията е изследване, проведено с помощта на специално устройство - колоноскоп. Лекарят с хирургическа сонда диагностицира състоянието на червата, прави снимки на патологични зони и анализира тъканите. В процеса на манипулация всички открити полипи могат да бъдат отстранени.

Процедурата може да се извърши с или без анестезия. В първия случай пациентът се инжектира в сън по време на процедурата. Два часа след събуждане можете да се върнете към нормален начин на живот, но не трябва да карате кола. Без сън, манипулацията се извършва чрез локална анестезия. В същото време, пациентите отбелязват лека болка, тежък дискомфорт, дискомфорт.

Показания за диагностика на червата

Проучването се предписва на всички пациенти с оплаквания от проблеми с дебелото черво. Основните индикации за изпълнение са:

• неоплазми;
• кървене;
• улцерозен колит;
• запек;
• чревна обструкция.

Можете също така да направите видеокопие след отстраняване на полипите, по време на проследяването след сраствания, тумори, инвагинации, улцерозен колит.

При всички тези прояви изследването е задължителен метод за диагностика и наблюдение на ефективността на лечението.

Колоноскопията е един от най-информативните методи за диагностика и наблюдение на червата.

Противопоказания

Този тип инструментална диагностика не може да се извърши при следните патологии:

• Остри чревни заболявания.
• Перитонит.
• Исхемичен колит.
• Сърдечна недостатъчност.
• Белодробна недостатъчност.
• Проблеми с кръвосъсирването.
• Вие също не можете да провеждате видеокопие в тежко състояние на пациента.

Цени за колоноскопия в Русия

Всеки пациент, на когото е показан този вид манипулация, се интересува от въпроса, но колко е колоноскопия? От таблицата по-долу можете да видите обхвата на цените в различните градове на страната.

Таблица. Цени в различни градове на Русия

Както може да се види от горната таблица, цената на колоноскопията зависи от региона, в който се провежда процедурата, от населеното място, от медицинското заведение. Най-високата цена за услуги в Москва, а най-ниската - в Краснодар. Цената на услугата в Москва е средно 9000 рубли. В допълнение, това зависи от това дали се използва обща анестезия или не.

В държавни лечебни заведения манипулацията се извършва безплатно, но без сън. Ако пациентът има висок праг на болка, по-добре е да се потърси клиника, при която се извършва манипулация под обща анестезия. Това обикновено се прави в частни клиники.

Частните болници също извършват манипулация без анестезия. Цената на такава процедура в Москва е около 5000 рубли. При контакт с частна болница има редица предимства:

• Първо, най-доброто оборудване в сравнение с държавните болници. В държавните институции колоноскопията е включена в застрахователната сметка, а оборудването, на което тя се извършва, оставя много да се желае. Често в болниците няма дори принтер, където да печатате висококачествени изображения.
• Второ, в платените заведения диагностиката се извършва много внимателно. Ако сравним държавните институции и платихме, то в първия, където процедурата е включена в политиката, лекарите често не изследват напълно пациентите.

Цената на проучването в чужбина

В чужбина колоноскопията се извършва изключително под упойка. В различните страни на света цената на процедурата е различна. В САЩ диагностиката струва между 250 и 2100 долара. В Германия изследването на червата ще струва 300 евро, а в някои страни от ЕС цената достига до хиляда или повече евро.

Ако по време на манипулацията се открият полипи, те ще бъдат изтрити срещу заплащане - един полип струва около 75 евро. По време на диагнозата може да се наложи биопсия от мястото, което струва около 40 евро.

В израелските болници диагнозата ще струва хиляда долара. Също така, пациентите могат да проведат виртуална диагноза, цената на която е две хиляди долара. Ако по време на процедурата се открият полипи, тогава 1000 евро ще бъдат добавени към цената на изследването на червата.

Виртуалният диагностичен метод не е алтернативен заместител на класическия метод.

В много страни от ОНД диагностиката е евтина. В Беларус тази процедура ще струва 600 рубли, а в Казахстан - около 8 000 тенге.

Изпитът по задължително и доброволно здравно осигуряване ли е?

Застраховката предоставя списък от процедури, които трябва да бъдат заплатени от застрахователните компании. Точният списък се променя ежегодно. Ето защо, за да знаете точно какви видове услуги са включени в ДХИ и VHI, трябва да се обадите на застрахователната компания и да проверите с тях.

Обикновено, политиката на OMS включва плащане към клиники за провеждане на изследване на червата. Въпреки това, не всички застрахователни компании плащат за анестезия. Най-често тази услуга се заплаща самостоятелно от пациентите.

За LCA се плащат колоноскопия и анестезия. Повечето застрахователни компании включват анестезия за сметка на политиката. Чрез LCA е възможно да се извършват всякакви сложни операции в рамките на определената сума на полицата. Ето защо, тази процедура може да бъде включена в цената на политиката, независимо от допълнителните манипулации, които ще бъдат извършени по време на колоноскопията: отстраняване на полипи, биопсия и др.

Къде се провеждат тестовете безплатно?

Можете да имате колоноскопия безплатно. Извършва се в стандартен режим във всички градски клиники, ако има индикации за това. Въпреки това си струва да се има предвид, че безплатната диагноза се извършва без анестезия. Ако клиниката е оборудвана със старо оборудване, тогава снимките ще бъдат черно-бели или качеството им няма да бъде най-доброто. Въпреки това, провеждането на колоноскопия около полюса е напълно реалистично.

Чревната видеоскопия се отнася до умерено болезнени, неприятни процедури. Ако пациентът има висок праг на болка, най-добре е процедурата да се извършва само под обща анестезия. По време на сън пациентът няма да усети дискомфорт. Много хора, които са били тествани без сън, се препоръчват да го правят само под обща анестезия. Ето защо, преди да се съгласите на безплатна процедура, си струва да се обмисли или може да си струва да бъде платена.

Къде да направя колоноскопия в Благовещенск

Такава процедура, като колоноскопия на червата в Благовещенск, заслужава специално внимание, защото благодарение на нея, лекарят има възможност бързо да оцени състоянието на тази част от тялото и дори да реши някои здравословни проблеми (например реканализира или премахне чуждо тяло).

Колоноскопията се извършва под обща анестезия в Благовещенск или може да се направи без анестезия? Практиката показва, че слуховете за болезнеността на процедурата са твърде преувеличени. Разбира се, пациентът може да изпита някакъв дискомфорт, но без изразена болка.

Достъпната цена на колоноскопията и най-модерното оборудване е това, което можем да предложим в една от следните клиники.

Какво представлява колоноскопията?

Колоноскопия - какво е то, става ясно, когато се превежда терминът от гръцки: дебелото черво - дебело черво, scopeo - изследване, проучване. В момента тя е най-точен и надежден диагностичен метод за патология на дебелото черво. Благодарение на него, потвърди предварителната диагноза, извърши отстраняването на различни лица (например, полипи - полипектомия). Процедурата се извършва от функционалист или проктолог. Преди неговото прилагане е анестезия.

Колоноскопия без анестезия се извършва в изключителни случаи - при наличие на остри алергични реакции в историята на всяка анестезия. Има още няколко противопоказания. Също така самият пациент може да откаже анестезията. След 45 години процедурата трябва да се извършва ежегодно от всяко лице.

Какво е колоноскопия

Колоноскопия (фиброколоноскопия - FCC) е диагностичен метод, който позволява визуализиране на лигавицата на вътрешната повърхност на дебелото черво с ендоскоп. Методът се използва за планираното изследване. Ако при изследването се открият патологични образувания, с помощта на FCC е възможно да се направи биопсия, да се отстрани полип с размер 1-3 mm или да се открие чуждо тяло.

За процедурата се използва фиброколоноскоп - оптично устройство с дълъг (160 см) мек маркуч. Оборудвана е с видеокамера и осветление. Изображението може да се подава на големия екран, където можете да разгледате подробно структурата на червата и да видите патологията. Също така, устройството има източник на студена светлина, която ви позволява безопасно да провеждате изследвания, без да излагате лигавицата на риска от изгаряния.

При изследване се оценява чревната лигавица:

• блясък, гладкост, цвят и разликата им от нормата;
• състояние на съдовете;
• патологични промени.

За по-добър преглед и по-подробно изследване на състоянието на чревните стени, устройството има специална тръба. Той се поставя вътре в сондата. С негова помощ се изпомпва въздух, който изпълва и изправя гънките на червата, подобрявайки видимостта.

В кухината на колоноскопа могат да се поставят специални форцепси. Те произвеждат материал за хистологично изследване, отстраняване на полипи, чужди тела или реканализация при стеноза. Възможна е и видеоколоноскопия. Видео оборудването ви позволява да снимате проблемни зони и да показвате полученото изображение на екрана. Недостатъците на FCC включват:

• инвазивност;
• възможност за нараняване;
• болка;
• зависимост от анатомични особености (стриктури, ъгли на ротация на червата).

Разходи за държане

Средната цена на FCC е от 4,5 до 40 хиляди рубли. Това зависи от няколко фактора. Той се взема предвид:

• ниво на медицинска институция;
• квалификация на специалисти;
• наличното оборудване;
• обхват на научните изследвания;
• избран метод за анестезия.

Цената включва първоначалната консултация, продължителността на престоя в клиниката (с роднини или самостоятелно). Важна роля играят манипулациите:

• биопсия за хистология;
• полипектомия;
• отстраняване на чужд предмет;
• спрете кървенето.

Безплатно изследване се провежда в районната болница по местоживеене на пациента. В известни и престижни клиники това може да се направи частично според квотата или политиката на ОМС, като се заплащат допълнителни такси за ценовата листа (например в Института по проктология в Москва). В частните болници, оборудвани със скъпи модерни технологии, цената на изследванията винаги е по-висока, отколкото в обществена болница.

Къде мога да получа колоноскопия?

СЗО препоръчва процедурата на FCC да се предава на всички хора, които са навършили 40 години, веднъж на всеки 5 години. Той е особено показан за пациенти с анамнеза за усложнения, ако близък роднина има рак. В Германия всеки гражданин на страната след 47 години е длъжен да прави FCC веднъж годишно. В САЩ тази процедура се провежда веднъж годишно за всички хора след 45 години.

Колоноскопията се извършва в специално оборудвани помещения на големи медицински или диагностични центрове. Можете да бъдете прегледани в специализирани лечебни заведения, които имат необходимото оборудване и съоръжения, за да може пациентът да остане след процедурата под анестезия. Ако FCC се извършва под обща анестезия, се изисква анестезиолог-реаниматор, който трябва да предпише анестезия и отдел или интензивно отделение.

За какво е процедурата?

FCC се извършва за идентифициране на патологията на дебелото черво. Получените данни потвърждават предварителната диагноза. Изяснява се локализацията и степента на патологичните промени. Проучването има широк спектър от показания:

• нарушаване на целостта (пукнатини, ерозия, язви, белези) на чревната стена;
• неоплазми (доброкачествени - полипи, злокачествени - рак), чужди тела;
• необходимостта от биопсия;
• кървене;
• стеноза;
• нисък хемоглобин;
• значителна загуба на тегло;
• дълго субфебрилно състояние;
• нарушение на преминаването през червата;
• промяна в изпражненията (запек, диария);
• диференциална диагноза на дисфункция (IBS - синдром на раздразнените черва) и органична патология.

При провеждане на колоноскопия в началните етапи могат да се идентифицират:

• полипи и тумори;
• цикатрични промени;
• съдови нарушения (хемангиома, ангектазия, флебектазия, разширени вени);
• дивертикули;
• чревна туберкулоза;
• възпаление (колит с различна етиология);
• язви в чревната стена (болест на Crohn, улцерозен колит, трофични нарушения).

В допълнение към диагнозата, FCC се използва за терапевтични цели: хемостатични, противоязвени лекарства могат да се инжектират през сондата, да се отстрани полип от всякакъв размер, включително най-малката (до 1 mm),

Етапи на колоноскопия

Процедурата на FCC включва няколко стъпки:

• обучение;
• облекчаване на болката;
• провеждане на изследвания;
• наблюдение на пациента.

Как се прави колоноскопия на червата, пациентът се обяснява по подобен начин в клиниката, когато предписва процедурата. В разговора те разбират историята, включително алергията, обясняват защо е необходимо обучение, правилата за неговото прилагане и последиците от лошото спазване. Пациентът се подготвя за колоноскопия, като си представя каква процедура предстои. Тези дейности отнемат около 2-3 дни. Те включват:

• диета;
• почистване на червата.

Диета включва изключване от храната на храни, които провокират развитието на метеоризъм или повишена перисталтика (плодове и зеленчуци, черен хляб, пълномаслено мляко). В навечерието на проучването не може да бъде вечеря, а в деня на манипулацията трябва да се откаже от закуската.

За почистване на червата се използват високи клизми или лекарства (схема Fortrans). Можете да използвате рициново масло.

Преди извършване на FCC е анестезия. След това се използва следният алгоритъм:

• пациентът е положен на една страна с притиснати до корема колене;
• аналния отвор се третира с упойка;
• дава анестезия;
• Маркучът за фиброскоп се вкарва внимателно през ануса;
• постепенно премествайки тръбата в червата, периодично се инжектира въздух за изчистване на гънките.

Сондата трябва да бъде вкарана преди клапанът на бургиния, който затваря сляпото черво. На етапа на извличане на тубата от червата, лекарят отново изследва цялата чревна лигавица.

След като краят на СОР от червата се отстрани чрез специален канал на устройството, сондата се отстранява. Лекарят, провел изследването, изготвя заключение, в което прави подробен запис на състоянието на всички части на червата и насочва пациента към специалист.

Ако се използва обща анестезия, състоянието на пациента се следи, докато той напълно се оттегли от ефектите на лекарството. След локална анестезия, пациентът след поставяне на диагнозата се прибира вкъщи.

Продължителност на процедурата

Самата диагностична процедура трае 10-15 минути. В процеса на неговото изпълнение е видео. В бъдеще тя може да бъде преразгледана и изяснена неясни точки.

Ако е необходимо, се извършва биопсия, полипите се отстраняват, мястото на стенозата (стесняване) се изчиства и кървенето спира. Ако това е било планирано предварително и не е станало откритие в проучването, а на пациента е дадена обща анестезия, продължителността на FCC е приблизително 1 час. Ако процедурата се забави, пациентът чувства желанието да има движение на червата по времето, когато въздухът се изпомпва в червата.

Защо може да има болка по време на прегледа?

Колоноскопията се извършва с предишна анестезия и седация. За деца под 12 години процедурата се извършва под обща анестезия. Възрастните пациенти може да не бъдат анестезирани, ако има противопоказания, или пациентът отказва седиране или анестезия.

Задължителната анестезия, в допълнение към възможно нестабилно психологическо състояние, се извършва във връзка с болки, възникващи на различни етапи от изследването. При някои хора страхът от силна болка не изчезва дори и след анестезията, което влошава цялостното им състояние.

Придържането на FCC може да бъде придружено от болка в случай на:

• поставяне на сондата в ректума - за да се елиминира тази възможност, върхът е обилно смазан със специален гел или вазелин, малък по размер;
• принуждаване на въздуха и изглаждане на гънките и завоите на червата;
• манипулация на върха в чревния лумен;
• възпалителни белези, сраствания, рязко стесняване на лумена, чужди тела, които пречат на напредването на сондата;
• недостатъчна подготовка на пациента, когато червата са запушени с изпражнения и напредването на сондата е затруднено от наличните маси на изпражненията.

В някои случаи болката става толкова силна, че изследването трябва да бъде прекъснато. В същото време тя може да бъде прехвърлена към друг ден или продължителна манипулация под обща анестезия.

В проучването всяка манипулация може да бъде придружена от болка. Ако пациентът е слабо подготвен психологически, процедурата се възприема трудно. За да се сведе до минимум болката, в допълнение към предварително почистване на червата, използвайте специална поза на пациента. Легването на страната с извити крака намалява болезнените усещания по време на поставянето на апаратурата.

Ако по този метод не е възможно да се извърши изследване на червата, се препоръчва CT-колонография поради болката и страха на пациента. С негова помощ се оценява не само състоянието на червата и промените в съседните органи, но и тяхната патология (например аортна аневризма). Томографът симулира червата, малкия таз и коремната кухина, което е важно, ако подозирате злокачествено новообразувание в тези области. Този диагностичен метод е широко използван в колопроктологията. Той има няколко предимства пред COP:

• намалява риска от перфорация на чревната стена;
• неоплазми се визуализират на най-ранен етап;
• няма нужда да се вкарва дълбоко сондата - червата се изправят с въглероден диоксид, принуждавайки го в ануса през външния сфинктер;
• е алтернативен метод за изтощени, тежки и възрастни пациенти;
• не изисква анестезия или седиране;
• ефективен при стриктури (стесняване) на червата или на огромен тумор - няма нужда да се въвежда дълга сонда.

Облекчаване на болката

Преди колоноскопията се извършва анестезия. Има 3 начина:

1. Местна анестезия - извършва се с помощта на самото оборудване. Анестезия се постига чрез действието на лекарство на основата на лидокаин, приложено върху върха на устройството (ксилокаинов гел, Luan гел). Същият резултат се получава при парентерално приложение на лекарството. Пациентът може да комуникира с ендоскописта и да докладва за чувствата си, когато надува въздуха. Лекарят регулира болката въз основа на коментарите на пациента.
2. Обща анестезия е анестезия, с въвеждането на която съзнанието на пациента се изключва, той не чувства болка. Показан е за деца до 12 години, хора с висок праг на болка.
3. Седация - съзнанието на пациента не е изключено, но той не чувства болка и е в състояние като сън. Използва се Мидазолам, Пропофол.

Възможно ли е да се направи без анестезия?

FCC се извършва без анестезия в случаи на влошена алергична история, когато всеки вид медицинска анестезия може да предизвика остра алергична реакция.

Има редица противопоказания за обща анестезия:

• епилепсия с конвулсивни припадъци;
• анамнеза за анафилактичен шок или други алергични реакции;
• психично заболяване;
• кръвни заболявания и нарушения на коагулацията;
• декомпенсирани заболявания на сърдечно-съдовата система, включително сърдечна недостатъчност, инфаркт, инсулт;
• бременност;
• период на кърмене;

В тези случаи се прилага локална анестезия. Състои се в обработка на върха на устройството с лидокаин.

Кой не може да извърши колоноскопия

Колоноскопията има абсолютни и относителни противопоказания. По принцип те съвпадат с тези, които съществуват за обща анестезия.

Абсолютните противопоказания са:

1. Остър миокарден инфаркт е сериозно състояние, смъртта е възможна без лечение. Всяко ендоскопско изследване с тази диагноза е животозастрашаващо.
2. Перфорация на червата - придружена от кървене, се изисква спешна операция.
3. Перитонитът е тежка остра хирургична патология, при която е необходима спешна операция.
4. Последните етапи на дихателната и сърдечната недостатъчност са изключително тежки състояния.
5. Психични заболявания.
6. Епилепсия.
7. Остри инфекции с тежка интоксикация.

1. Слаба подготовка, когато червата не се почистват достатъчно - останалите фекални маси пречат на процедурата да свърши.
2. Цялостното сериозно състояние на пациента на легло, когато е невъзможно да се използва анестезия.
3. Нарушение на кървенето причинява кървене, дори при леко увреждане на чревната лигавица, което изисква операция.
4. Масовото кървене от стомашно-чревния тракт може да бъде спряно само хирургично. В 90% от случаите с нормална кръвна картина, чревното кървене се спира чрез COP метод.
5. Бременност - но ако диагностичната операция стане алтернатива, процедурата може да се извърши.
6. Рязък спад на кръвното налягане, особено при възрастен човек.
7. Обострянето на болестта на Crohn, улцерозен колит, пристъп на дивертикулит - с тези патологии, проучването може да се проведе, когато те са в ремисия.

Противопоказания за проучването не включват съществуващи по време на процедурата, менструация при жените. Необходимо е да се предупреди ендоскопистът. На този ден можете да използвате уплътнението. Необходимо е да се откаже от тампона, защото, ако е стегнат в стената на матката, той може да наруши резултатите от изследването и да доведе до неправилно тълкуване.

Колоноскопия за хемороиди

Възможно ли е да се направи COP с хемороиди, така че да не причинят вреда, решава лекар, който разглежда пациента. Ако няма противопоказания, тогава малко преди проучването пациентът се обучава. Състои се от диета и почистване на червата. Без предварителна подготовка проучването няма да работи.

3 дни преди проучването, храната е ограничена в следния ред: плодове, зеленчуци, фибри са изключени, консумацията на месо е намалена, извара е ограничена. В навечерието на проучването се разрешава само течна храна (бульон, кефир). Самата процедура се извършва на празен стомах, но преди да я изнесете, можете да изпиете чаша топъл сладък чай. Глюкозата ще даде на пациента сила.

Методът на изследване за предполагаеми хемороиди е изключително информативен: почти невъзможно е да се пропусне патологията с негова помощ. Благодарение на висококачествената оптика и LED осветлението се визуализират дори само очертаните части и малки пукнатини. Ако в същото време пациентът има кървене или кървене на хемороидални бучки, незабавно се извършва локално надуване на лигавицата.

FCC не се провежда за усложнения от хемороидно заболяване (остър парапроктит или проктит). Процедурата за съществуващи хемороиди е най-вече безболезнена. Пациентът може да почувства дискомфорт при разтягане на чревната стена, докато надува въздуха. За да се намали дискомфорта, пациентът може леко да промени позицията на тялото на дивана с помощта на медицинския персонал.

С наличните индикации се извършва колоноскопия на дете с хемороиди на всяка възраст, дори на месечна база.

Какво е опасна процедура?

Въпреки че колоноскопичният метод се отнася до минимално инвазивни методи на изследване, съществуват известни възможности за неговото усложнение. Те са свързани с самото изследване, с анестезия и седация. В процеса на колоноскопия може да възникне:

• увреждане (перфорация) от апаратурата на чревната стена - 1%;
• чревно кървене - 0.1%;
• краткотрайно метеоризъм, придружен от болезнен симптом;
• болка в корема след полипектомия с субфебрилно състояние (повишаване на телесната температура до 37-37.3 ° С) за 2-3 дни;
• развитие на алергични реакции;
• дихателен арест поради анестезия - 0.5%;
• продължително освобождаване от анестезия;
• продължително (повече от очакваното време) депресия на съзнанието;
• интоксикация употребявани наркотици;
• инфекция с вирусен хепатит С, салмонелоза.

Увреждане на чревната стена, което не е изключено в това проучване, се дължи на липсата на усещания при пациента при анестезия и контакт с лекаря, който извършва манипулацията. Останалите усложнения са редки, тъй като преди провеждане на FCC, пациентът е внимателно прегледан, установи историята, включително алергията, оцени потенциалните рискове от възможни усложнения.

Колко е колоноскопия: особености на изследването

Отклонения в работата на храносмилателната система се откриват много често при хора, което е свързано с неправилно хранене. Ако има оплаквания от различни неприятни симптоми на стомашно-чревния тракт, или по-скоро, при наличие на запек, кървене от ректума, както и болка в аноректалната област, се нарича чревно изследване, наречено колоноскопия.

Какво е колоноскопия

Колоноскопията е модерен диагностичен метод за изследване на червата, чрез който е възможно да се определят патологичните аномалии на ректума. За ендоскопската процедура се използва специално устройство, наречено колоноскоп. Представена е под формата на гъвкава, тънка и еластична сонда, която е снабдена със светлинен източник и видеокамера. Освен това колоноскопът е снабден с тръба за подаване на въздух към червата, както и с пинсети, чрез които могат да се извършват хирургически манипулации, като например биопсия. Източникът на светлина служи за гарантиране на високото качество на изображението. Чрез видеокамера е възможно не само да се контролира процесът на придвижване на сондата, но и да се фотографират подозрителни зони в изследвания орган. Необходимо е подаване на въздух към червата, за да може да се изправят чревните стени, като по този начин се подобри видимостта и се увеличи пропускливостта на сондата.

Чрез колоноскопа специалистът извършва визуално изследване на чревната лигавица и открива дори най-малките дефекти, които са възникнали в този орган. Подробно проучване може да се извърши с помощта на видеокамера, изображението на което се показва на екрана на монитора в разширен формат. Колоноскопията е една от най-ефективните съвременни техники, която е незаменима за идентифициране и лечение на чревни заболявания.

Характеристики на подготовката за изследването

В навечерието на чревния преглед пациентът трябва да се подготви за тази процедура. Освен това, подготовката е необходима, в противен случай специалистът ще прехвърли процедурата на друг ден. Първото нещо, което пациентът трябва да направи, е да следва диета без шлака 3-5 дни преди процедурата. Колкото по-дълги са дните на диетата, толкова по-добре. Диета без шлака се основава на факта, че диетата трябва да включва такива храни като нискомаслен бульон с пилешко или пуешко месо, млечни продукти, както и задушени ястия.

Пресни плодове и зеленчуци, зеленчуци, мазни меса, черен хляб и бобови растения трябва винаги да бъдат изключени от диетата. Храни, богати на фибри, са забранени преди колоноскопия. Тези продукти причиняват запушване на червата, което води до изхвърляне на фекални маси.

В допълнение към диетата, преди колоноскопия, е наложително да почистите червата. Това става с клизми или с лаксативи като Fortrans, Lavacol и други. Използването на слабителни лекарства е по-популярно, тъй като този метод е много по-ефективен, по-практичен и по-безопасен от поставянето на клизма. Освен това, за пълно почистване на червата ще трябва да поставите поне 3-4 клизми.

Колко е колоноскопско изследване

Важен и интересен въпрос за това колко е колоноскопия? Цената на тази процедура е различна не само от имената на клиниките, но и от такива фактори като причините за провеждане на изследването, каква техника се извършва, кой я изпълнява и т.н. Днес, цените за изследване на червата варират от 1000 до 5000 рубли. Възможно е да се подложи на изследване на червата, както е предписано от лекар, и като превантивна мярка. Особено важно е да се извършва ежегодна колоноскопия за хора над 40-годишна възраст, както и за пациенти с проблеми със стомашно-чревния тракт.

При задължителна медицинска застраховка процедурата на колоноскопично изследване трябва да бъде безплатна, но не във всички случаи. Ако желаете да се подложите на проучване за превенция, тогава такава процедура не е включена в политиката на OMS и пациентът ще трябва да заплати пълните разходи за проучването. Ако пациентът е получил насочване за колоноскопия от присъстващия гастроентеролог, тогава той може да получи безплатно колоноскопия, ако има OMS политика. Научете за това къде можете да направите колоноскопия безплатно в присъствието на политиката OMS, можете в застрахователната компания.

При липса на OMS политика, процедурата за пациента се заплаща. Освен това сметката трябва да бъде платена, преди да влезе в стаята на колоноскопията. Лекарят ще проведе проучването само ако фактурата е платена. В много клиники има програми, за които може да се направи колоноскопия на кредит.

Кога се нуждаете от колоноскопия?

Съществуват редица индикации, според които пациентът трябва да се подложи на колоноскопия, което ще позволи да се идентифицира патология или нарушения на червата. Тези индикации включват:

• наличие на оплаквания в стомаха и червата;
• откриване на кръв и слуз в изпражненията;
• анормално отделяне от ректума;
• откриване на чужди тела в червата;
• откриване на тумори, полипи и други неоплазми;
• нарушение на чревната подвижност.

Това са основните типове индикации, в присъствието на които лекарят ще предпише пациент за колоноскопско изследване. Ако това не се направи, лекарят няма да може да направи точна диагноза и да предпише необходимото лечение. Ако човек знае за хроничните си заболявания на стомашно-чревния тракт, тогава той трябва редовно да се подлага на колоноскопия, което ще предотврати развитието на обостряния и усложнения.

Когато колоноскопията е забранена

Има редица противопоказания, според които методът на изследване на червата е противопоказан за пациенти. Тези противопоказания включват следните фактори:

1. Наличието на остри инфекциозни процеси.
2. Белодробна недостатъчност.
3. Намаляване на кръвното налягане.
4. Наличието на пъпна или ингвинална херния.
5. Патология на кръвосъсирването.
6. Перитонит и перфорация на червата.
7. Заболявания на сърдечно-съдовата система.

За възможността за колоноскопия трябва да се консултирате с Вашия лекар. Ако процедурата се извършва при наличие на противопоказания, това може да доведе до сериозни и дори фатални последици. Ако е необходимо, изследването на червата и ако има противопоказания, колоноскопията се заменя с по-алтернативни варианти за изследване.

Как е колоноскопията

Процедурата по чревния преглед не е сложна, но е задължително да се извърши от висококвалифициран ендоскопист. Проучването започва с анестезия, прилагана на пациента, която може да бъде обща, локална или седация. Общата анестезия се различава от седация, тъй като по време на последната процедура пациентът не чувства нищо, но все още е в съзнание.

Важно е да знаете! Чревният преглед е неприятна и болезнена процедура, така че почти винаги се използва анестезия. Предимството на анестезията е фактът, че пациентът не чувства нищо, следователно, в случай на поява на остри болки, той не може да потрепва, което може да доведе до усложнения.

Веднага след като анестезията започне да действа, пациентът се поставя на специално легло. Трябва да легнете от дясната страна, излагайки долната част. След това лекарят третира ануса с вазелин, което позволява да се подобри проходимостта на чадъра. Веднага след като устройството, специалистът и пациентът са готови, започва бавното въвеждане на сондата.

Важно е да знаете! Преди да вкарате сондата, специалистът третира ануса и устройството със специални антисептични препарати, които предотвратяват проникването на бактерии в тялото.

Когато еластичната тръба напредва, въздухът се въвежда в червата. Този въздух се въвежда с цел да се увеличи пропускливостта на сондата, както и да се подобри изгледът на вътрешните стени на органа. Ако не давате въздух, червата няма да се изправят, което ще доведе до развитие на усложнения като увреждане на стените. По време на преминаването на колоноскопа, лекарят оценява състоянието на червата, наличието на патологии, усложнения, тумори и други дефекти.

Ако патологията в проучването не бъде открита, процедурата отнема средно около 15 минути. Ако е необходимо, хирургична процедура, процедурата може да отнеме до 30-40 минути. В случай на сериозни патологии, след края на изследването пациентът може да бъде прехвърлен в операционната зала и да извърши операцията.

В хода на колоноскопията лекарят може да вземе частици тъкан за по-подробен анализ. Тъканните частици се вземат за анализ с помощта на специални форцепс. След края на изследването пациентът се прехвърля в специално отделение, където се наблюдава. Ако след 1-2 часа не възникнат усложнения, пациентът може да се прибере у дома, но само придружен от роднини.

В заключение е важно да се отбележи, че след края пациентите могат да изпитват болка и дискомфорт. Това се дължи на факта, че след колоноскопия въздухът се освобождава от червата. Остатъците от въздуха предизвикват подуване на корема и дискомфорт. Такива чувства често минават още в първия ден. Ако възникнат усложнения, пациентът трябва да се свърже с лекаря с оплаквания.

колоноскопия

По време на медицински преглед практически всеки трети пациент има аномалии в работата на храносмилателната система. Ако пациентът се оплаква от болка в коремната и аноректалната област, упорита констипация, кървене от ректума, той има загуба на тегло, лоша кръвна картина (нисък хемоглобин, висока ССО), тогава опитен колопроктолог определено ще предпише колоноскопично изследване на червата.

Какво е чревна колоноскопия?

Колоноскопията е съвременен метод на инструментално изследване, използвано за диагностициране на патологичните състояния на дебелото черво и ректума. Тази процедура се извършва с помощта на специално устройство - колоноскоп, и дава възможност за няколко минути визуално да се оцени състоянието на дебелото черво по цялата му дължина (около 2 метра).

Колоноскопът е гъвкава дълга сонда, чийто край е снабден със специален осветен окуляр и миниатюрна видеокамера, способна да предава изображение на монитор. Комплектът включва тръба за подаване на въздух към червата и форцепс за биопсия (събиране на хистологичен материал). Използвайки видеокамера, устройството е в състояние да снима онези части от червата, през които преминава сондата, и да показва увеличено изображение на екрана на монитора.

Това позволява на специалиста - колопроктолог да проучи подробно чревната лигавица и да види най-малките патологични промени. Колоноскопията е необходима за навременното откриване и лечение на чревни заболявания, като тази процедура има много възможности, поради което това изследване е предпочитано от експертите по отношение на други диагностични методи.

Възможности за колоноскопия

Какви възможности предлага изследването с колоноскоп?

• По време на процедурата лекарят може визуално да оцени състоянието на лигавицата, чревната подвижност, да определи възпалителни промени.
• Възможно е да се изясни диаметърът на чревния лумен и, ако е необходимо, да се разшири чревната област, стеснена от цикатриални промени.
• Специалистът вижда на екрана на монитора най-малките промени в чревните стени и патологичните образувания (пукнатини, ректални и дебелото черво, хемороиди, язви, дивертикули, тумори или чужди тела).
• По време на процедурата можете да отстраните откритото чуждо тяло или да вземете парче тъкан за хистологично изследване (биопсия).
• Когато се открият малки доброкачествени тумори или полипи, е възможно тези тумори да се отстранят по време на прегледа, като по този начин се спасява пациентът от хирургическа интервенция.
• По време на изследването е възможно да се идентифицират причините за чревното кървене и да се отстранят чрез метода на термокоагулацията (излагане на високи температури).
• По време на процедурата лекарят получава възможност да прави снимки на вътрешната повърхност на червата.

Горните характеристики правят процедурата по колоноскопия най-информативния диагностичен метод. Извършва се в много обществени и частни лечебни заведения. По препоръка на СЗО (Световната здравна организация) като превенция на колоноскопията е желателно да се подлагат на всеки пет години на всеки пациент след 40 години. Ако човек дойде при лекар с характерни оплаквания, изследването се назначава задължително. Какви са индикациите за тази процедура?

Показания за процедурата

Преглед на червата чрез колоноскопия се предписва в следните случаи:

• Жалби за коремна болка в дебелото черво
• Патологичен разряд от ректума (слуз, гной)
• Чревно кървене
• Нарушения на чревната подвижност (персистиращ запек или диария)
• Загуба на тегло, висока степен на анемия, ниска температура, фамилна анамнеза за рак
• Наличие на чуждо тяло в една от чревните участъци
• Доброкачествените тумори или полипите се откриват при ректороманоскопия. В тези случаи е необходима колоноскопия за изследване на горните части на дебелото черво, които са недостъпни за сигмоидоскопа.

В допълнение, колонокопиите се извършват в случаи на съмнение за чревна обструкция, болест на Crohn, улцерозен колит и наличие на злокачествени тумори. Изследването ще помогне да се идентифицират проявите на болестта (язва на лигавицата) и когато се открие тумор, се взема парче тъкан за биопсия.

Противопоказания за изследването

Съществуват условия, при които колоноскопията е нежелана, тъй като процедурата може да доведе до сериозни усложнения. Колоноскопията не се извършва в следните случаи:

• Остри инфекциозни процеси, придружени от треска и интоксикация на тялото.
• Патология на сърдечно-съдовата система (сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, наличие на изкуствени сърдечни клапи).
• Рязко намаляване на артериалното налягане.
• Белодробна недостатъчност.
• Перитонит, перфорация на червата с освобождаване на съдържанието му в перитонеалната кухина.
• Дивертикулит.
• Остро възпаление при улцерозен колит.
• Масово чревно кървене.
• Пъпна или ингвинална херния.
• Период на бременност
• Патологии, водещи до нарушения на кръвосъсирването.

При такива условия рискът за здравето на пациента по време на процедурата е твърде висок, така че колоноскопията се заменя с други, алтернативни методи за изследване.

Как да се подготвим за процедурата?

За да протече процедурата без затруднения и усложнения, е необходима предварителна подготовка. Подготовката за колоноскопия на червата включва две важни точки:

1. спазване на диета без шлака,
2. висококачествено почистване на червата.

Диета преди колоноскопията (десен ред)

Ясно е, че процедурата изисква цялостно и пълно почистване на храносмилателния тракт. Това е необходимо, за да се освободят чревните стени от шлаките и да се премахнат фекални маси, които ще създадат пречки при преместването на диагностичната сонда. За да започнете подготвителните дейности трябва да бъде 2-3 дни преди процедурата. В този случай не е нужно да гладувате, просто трябва да следвате инструкциите на лекаря и да следвате специална диета.

От диетата трябва да се изключи:

• Всички плодове и зеленчуци
• зеленина
• Плодове, боб, ядки
• Дебело месо, риба, колбаси
• Каши (ечемик, просо, овесено брашно), тестени изделия
• Газирани напитки с изкуствени оцветители
• Черен хляб
• Кафе с пълномаслено мляко

Всички тези продукти трудно се усвояват или причиняват прекомерно образуване на газ в червата.

Препоръчва се за използване:

• Хляб с груба пшеница
• Нискомаслено варено месо (говеждо, птиче) или риба
• Диетични бульони
• Сухи бисквити (бисквити)
• Кисело млечни напитки (кефир, кисело мляко, натурално кисело мляко)

В навечерието на процедурата последното хранене е разрешено не по-късно от 12.00 часа. След това през деня можете да пиете течност (вода, чай). Последното хранене трябва да е 20 часа преди прегледа. В деня на прегледа е забранено да приемате храна, можете да пиете само слаб чай или питейна вода.

По-нататъшната подготовка за колоноскопия на червата е да се очисти. За да направите това, можете да използвате един от следните два начина:

Почистване на клизма

За да се подготви качеството, почистващата клизма трябва да се постави два пъти преди процедурата и два пъти преди прегледа. В навечерието е по-добре да се почистват червата с интервал от един час, например в 20.00 и 21.00 часа. За почистваща клизма използвайте 1,5 литра дестилирана топла вода. Вечерта, 3 литра течност се инжектират в червата и се измиват, докато излезе чиста вода. На сутринта червата също се почистват с клизма два пъти, с интервал от един час. За да се улесни почистването, можете да използвате леки лаксативи или рициново масло в деня преди процедурата.

Почистване със съвременни лекарства

В много случаи е доста трудно и понякога много болезнено самостоятелно да се извършва висококачествено почистване на червата с клизми, особено при наличие на анални пукнатини или възпалени хемороиди. На помощ получават специални препарати, които улесняват и стимулират движението на червата. Те трябва да вземат деня преди процедурата. Двоеточие прочистване преди колоноскопия може да се извърши с Fortans, който е създаден специално за подготовка за диагностични тестове.

Дозировката на Fortans се изчислява индивидуално от лекаря, въз основа на телесното тегло на пациента. Изчислението се прави от съотношението: едно саше на 20 кг тегло. Така че, ако пациентът тежи 80 кг, тогава за пълно почистване на червата, той се нуждае от 4 торбички от Фортранс. За една опаковка трябва да вземете един литър топла преварена вода. Така че се разтварят всички 4 опаковки. Вземете разтвора трябва да започне два часа след последното хранене.

Всички приготвени разтвори трябва да се пият, но това не означава, че трябва да вземете 4 литра разтвор едновременно. Препоръчително е течността да се излее с разтвореното лекарство в чаша и да се пие на малки глътки с интервал от 10-20 минути. По този начин, като вземате почивки между чашите с разтвор, трябва да изпиете целия обем течност за около 2-4 часа. Оказва се, че скоростта на приемане ще бъде около един час на литър разтвор.

Ако не пиете целия обем течност, защото може да настъпи рефлекс, поради не съвсем приятен вкус, можете да го разделите и да пиете 2 литра вечер и още два литра сутрин. За да се улесни приема, лекарите съветват да се пие разтворът в малки глътки, без да се отлага устата, за да не се усеща вкусът. Веднага след като вземете следващата чаша, можете да вземете глътка лимонов сок или да смучете парче лимон, което ще премахне гаденето.

След последното приложение на Fortrans, дефекацията може да продължи още 2-3 часа. Следователно, времето на прилагане трябва да се изчисли правилно и ако приключите с останалата част от лекарството сутрин, трябва да изпиете последната чаша от разтвора 3-4 часа преди началото на процедурата по колоноскопия. Лекарството Фортанс не се абсорбира в кръвния поток и се екскретира непроменен, така че не трябва да се страхувате от предозиране.

В някои случаи, когато се използва Fortrans, нежеланите реакции се проявяват под формата на газове, абдоминален дискомфорт или алергични прояви.

Как се извършва процедурата по колоноскопия?

Процедурата е проста. Ще разкажем за основните нюанси, за да може пациентът да си представи как правят колоноскопия на червата.

• Пациентът се поставя на диван от лявата страна, притиснат до стомаха.
• Специалистът лекува аналната област с антисептик и внимателно вкарва сондата на колоноскопа в ректума. При пациенти със свръхчувствителност преди манипулация се използват анестетични гелове или мехлеми, които смазват зоната на ануса.
• След това ендоскопистът бавно и внимателно започва да избутва устройството дълбоко в червата, като изследва стените му на екрана на монитора. За да се оправят гънките на червата, по време на изследването в него се изпомпва въздух.

По този начин визуално проверявайте дебелото черво навсякъде. Ако няма сериозни патологии, тогава процедурата отнема около 15 минути и може да отнеме повече време за диагностични или терапевтични действия.

Ако е необходима биопсия, местните анестетици се инжектират през специален канал на ендоскопското устройство, след което се отстранява малко парче тъкан и се отстранява със специална щипка.

По време на колоноскопията, полипите или малките доброкачествени израстъци могат да бъдат премахнати, за целта те използват специална верига, която прихваща издънките в основата, отрязва ги и ги отстранява от червата.

Колко болезнена е процедурата?

Много пациенти са загрижени за болезнеността на предстоящите манипулации. Преди започване на процедурата, лекарят трябва да обясни как да се направи колоноскопия на червата и да разреши проблема с анестезия. В много специализирани клиники процедурата се извършва без анестезия, тъй като обикновено манипулацията не причинява силна болка. Пациентът може да почувства някакъв дискомфорт, когато въздухът е принуден да изглади гънките на дебелото черво или когато диагностичната сонда преминава през някои анатомични изкривявания на червата. Тези моменти обикновено се понасят лесно, лекарите препоръчват да слушате тялото си и в случай на силна болка незабавно да информирате лицето, което извършва манипулацията. Това ще помогне да се избегнат такива усложнения като увреждане на чревната стена. Понякога по време на процедурата може да има нужда от движение на червата, в такива случаи лекарите препоръчват дишането правилно и дълбоко.

В особени случаи, когато пациентът има адхезивна болест или остри възпалителни процеси в ректума, по време на процедурата са възможни силни болезнени усещания. В такава ситуация колоноскопията се извършва под упойка. Обикновено краткосрочна анестезия, тъй като самата процедура не отнема повече от 30 минути.

Процедурата трябва да се извършва в специализирана институция, компетентен и опитен специалист. Ако извършвате манипулация на всички правила, тогава този метод е напълно безвреден и не води до неблагоприятни последици. Както при всяка медицинска намеса, съществува риск от усложнения:

• Перфорация на чревната стена. Отбелязва се в около 1% от случаите и най-често се появява в резултат на язви на мукозните или гнойни процеси в чревните стени. В такива случаи се провежда спешна хирургична намеса с цел възстановяване на целостта на увредената област.
• Кървене в червата. Това усложнение е доста рядко и може да възникне както по време на процедурата, така и след нея. Елиминиран от изгаряне или въвеждане на адреналин.
• Коремна болка след процедурата. Най-често се появяват след отстраняването на полипите, отстраняват се чрез аналгетици.

Пациентът се нуждае спешно от лекар, ако има повишена температура след колоноскопия, повръщане, гадене, замаяност, слабост. С развитието на усложнения може да бъде загуба на съзнание, появата на кървене от ректума или кървава диария. Всички тези прояви изискват незабавна медицинска помощ. Но такива усложнения са редки, обикновено процедурата е успешна и не води до неблагоприятни ефекти.

Препоръчва се чернодробно изследване с колоноскопия да се извършва редовно за хора над 50-годишна възраст. Това ви позволява да идентифицирате колоректалния рак в ранните стадии на развитие и давате възможност да се победи болестта.

Чревна колоноскопия - подготовка за процедурата, ревюта и видеоклипове

По време на медицински преглед практически всеки трети пациент има аномалии в работата на храносмилателната система. Ако пациентът се оплаква от болка в коремната и аноректалната област, упорита констипация, кървене от ректума, той има загуба на тегло, лоша кръвна картина (нисък хемоглобин, висока ССО), тогава опитен колопроктолог определено ще предпише колоноскопично изследване на червата.

Какво е чревна колоноскопия?

Колоноскопията е съвременен метод на инструментално изследване, използвано за диагностициране на патологичните състояния на дебелото черво и ректума. Тази процедура се извършва с помощта на специално устройство - колоноскоп, и дава възможност за няколко минути визуално да се оцени състоянието на дебелото черво по цялата му дължина (около 2 метра).

Колоноскопът е гъвкава дълга сонда, чийто край е снабден със специален осветен окуляр и миниатюрна видеокамера, способна да предава изображение на монитор. Комплектът включва тръба за подаване на въздух към червата и форцепс за биопсия (събиране на хистологичен материал). Използвайки видеокамера, устройството е в състояние да снима онези части от червата, през които преминава сондата, и да показва увеличено изображение на екрана на монитора.

Това позволява на специалиста - колопроктолог да проучи подробно чревната лигавица и да види най-малките патологични промени. Колоноскопията е необходима за навременното откриване и лечение на чревни заболявания, като тази процедура има много възможности, поради което това изследване е предпочитано от експертите по отношение на други диагностични методи.

Възможности за колоноскопия

Какви възможности предлага изследването с колоноскоп?

• По време на процедурата лекарят може визуално да оцени състоянието на лигавицата, чревната подвижност, да определи възпалителни промени.
• Възможно е да се изясни диаметърът на чревния лумен и, ако е необходимо, да се разшири чревната област, стеснена от цикатриални промени.
• Специалистът вижда на екрана на монитора най-малките промени в чревните стени и патологичните образувания (пукнатини, ректални и дебелото черво, хемороиди, язви, дивертикули, тумори или чужди тела).
• По време на процедурата можете да отстраните откритото чуждо тяло или да вземете парче тъкан за хистологично изследване (биопсия).
• Когато се открият малки доброкачествени тумори или полипи, е възможно тези тумори да се отстранят по време на прегледа, като по този начин се спасява пациентът от хирургическа интервенция.
• По време на изследването е възможно да се идентифицират причините за чревното кървене и да се отстранят чрез метода на термокоагулацията (излагане на високи температури).
• По време на процедурата лекарят получава възможност да прави снимки на вътрешната повърхност на червата.

Горните характеристики правят процедурата по колоноскопия най-информативния диагностичен метод. Извършва се в много обществени и частни лечебни заведения. По препоръка на СЗО (Световната здравна организация) като превенция на колоноскопията е желателно да се подлагат на всеки пет години на всеки пациент след 40 години. Ако човек дойде при лекар с характерни оплаквания, изследването се назначава задължително. Какви са индикациите за тази процедура?

Показания за процедурата

Преглед на червата чрез колоноскопия се предписва в следните случаи:

• Жалби за коремна болка в дебелото черво
• Патологичен разряд от ректума (слуз, гной)
• Чревно кървене
• Нарушения на чревната подвижност (персистиращ запек или диария)
• Загуба на тегло, висока степен на анемия, ниска температура, фамилна анамнеза за рак
• Наличие на чуждо тяло в една от чревните участъци
• Доброкачествените тумори или полипите се откриват при ректороманоскопия. В тези случаи е необходима колоноскопия за изследване на горните части на дебелото черво, които са недостъпни за сигмоидоскопа.

В допълнение, колонокопиите се извършват в случаи на съмнение за чревна обструкция, болест на Crohn, улцерозен колит и наличие на злокачествени тумори. Изследването ще помогне да се идентифицират проявите на болестта (язва на лигавицата) и когато се открие тумор, се взема парче тъкан за биопсия.

Противопоказания за изследването

Съществуват условия, при които колоноскопията е нежелана, тъй като процедурата може да доведе до сериозни усложнения. Колоноскопията не се извършва в следните случаи:

• Остри инфекциозни процеси, придружени от треска и интоксикация на тялото.
• Патология на сърдечно-съдовата система (сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, наличие на изкуствени сърдечни клапи).
• Рязко намаляване на артериалното налягане.
• Белодробна недостатъчност.
• Перитонит, перфорация на червата с освобождаване на съдържанието му в перитонеалната кухина.
• Дивертикулит.
• Остро възпаление при улцерозен колит.
• Масово чревно кървене.
• Пъпна или ингвинална херния.
• Период на бременност
• Патологии, водещи до нарушения на кръвосъсирването.

При такива условия рискът за здравето на пациента по време на процедурата е твърде висок, така че колоноскопията се заменя с други, алтернативни методи за изследване.

Как да се подготвим за процедурата?

За да протече процедурата без затруднения и усложнения, е необходима предварителна подготовка. Подготовката за колоноскопия на червата включва две важни точки:

1. спазване на диета без шлака,
2. висококачествено почистване на червата.

Диета преди колоноскопията (десен ред)

Ясно е, че процедурата изисква цялостно и пълно почистване на храносмилателния тракт. Това е необходимо, за да се освободят чревните стени от шлаките и да се премахнат фекални маси, които ще създадат пречки при преместването на диагностичната сонда. За да започнете подготвителните дейности трябва да бъде 2-3 дни преди процедурата. В този случай не е нужно да гладувате, просто трябва да следвате инструкциите на лекаря и да следвате специална диета.

От диетата трябва да се изключи:

• Всички плодове и зеленчуци
• зеленина
• Плодове, боб, ядки
• Дебело месо, риба, колбаси
• Каши (ечемик, просо, овесено брашно), тестени изделия
• Газирани напитки с изкуствени оцветители
• Черен хляб
• Кафе с пълномаслено мляко

Всички тези продукти трудно се усвояват или причиняват прекомерно образуване на газ в червата.

Препоръчва се за използване:

• Хляб с груба пшеница
• Нискомаслено варено месо (говеждо, птиче) или риба
• Диетични бульони
• Сухи бисквити (бисквити)
• Кисело млечни напитки (кефир, кисело мляко, натурално кисело мляко)

В навечерието на процедурата последното хранене е разрешено не по-късно от 12.00 часа. След това през деня можете да пиете течност (вода, чай). Последното хранене трябва да е 20 часа преди прегледа. В деня на прегледа е забранено да приемате храна, можете да пиете само слаб чай или питейна вода.

По-нататъшната подготовка за колоноскопия на червата е да се очисти. За да направите това, можете да използвате един от следните два начина:

Почистване на клизма

За да се подготви качеството, почистващата клизма трябва да се постави два пъти преди процедурата и два пъти преди прегледа.

В навечерието е по-добре да се почистват червата с интервал от един час, например в 20.00 и 21.00 часа. За почистваща клизма използвайте 1,5 литра дестилирана топла вода. Вечерта, 3 литра течност се инжектират в червата и се измиват, докато излезе чиста вода. На сутринта червата също се почистват с клизма два пъти, с интервал от един час. За да се улесни почистването, можете да използвате леки лаксативи или рициново масло в деня преди процедурата.

Почистване със съвременни лекарства

В много случаи е доста трудно и понякога много болезнено самостоятелно да се извършва висококачествено почистване на червата с клизми, особено при наличие на анални пукнатини или възпалени хемороиди. На помощ получават специални препарати, които улесняват и стимулират движението на червата. Те трябва да вземат деня преди процедурата. Двоеточие прочистване преди колоноскопия може да се извърши с Fortans, който е създаден специално за подготовка за диагностични тестове.

Дозировката на Fortans се изчислява индивидуално от лекаря, въз основа на телесното тегло на пациента. Изчислението се прави от съотношението: едно саше на 20 кг тегло. Така че, ако пациентът тежи 80 кг, тогава за пълно почистване на червата, той се нуждае от 4 торбички от Фортранс. За една опаковка трябва да вземете един литър топла преварена вода. Така че се разтварят всички 4 опаковки. Вземете разтвора трябва да започне два часа след последното хранене.

Всички приготвени разтвори трябва да се пият, но това не означава, че трябва да вземете 4 литра разтвор едновременно. Препоръчително е течността да се излее с разтвореното лекарство в чаша и да се пие на малки глътки с интервал от 10-20 минути. По този начин, като вземате почивки между чашите с разтвор, трябва да изпиете целия обем течност за около 2-4 часа. Оказва се, че скоростта на приемане ще бъде около един час на литър разтвор.

Ако не пиете целия обем течност, защото може да настъпи рефлекс, поради не съвсем приятен вкус, можете да го разделите и да пиете 2 литра вечер и още два литра сутрин. За да се улесни приема, лекарите съветват да се пие разтворът в малки глътки, без да се отлага устата, за да не се усеща вкусът. Веднага след като вземете следващата чаша, можете да вземете глътка лимонов сок или да смучете парче лимон, което ще премахне гаденето.

След последното приложение на Fortrans, дефекацията може да продължи още 2-3 часа. Следователно, времето на прилагане трябва да се изчисли правилно и ако приключите с останалата част от лекарството сутрин, трябва да изпиете последната чаша от разтвора 3-4 часа преди началото на процедурата по колоноскопия. Лекарството Фортанс не се абсорбира в кръвния поток и се екскретира непроменен, така че не трябва да се страхувате от предозиране.

В някои случаи, когато се използва Fortrans, нежеланите реакции се проявяват под формата на газове, абдоминален дискомфорт или алергични прояви.

Друго ефективно лекарство, което може да се използва за очистване на дебелото черво преди колоноскопия, е Lavacol. Той се прилага по същия начин. Разликата е, че чантата с лекарството трябва да се разтвори в чаша (200 мл) преварена вода. За пълно почистване, трябва да пиете по 3 литра разтвор, по една чаша на всеки 20 минути. Това лекарство е по-лесно да се понася, има солен вкус, така че страничните ефекти като гадене и повръщане са рядкост. Препоръчителни часове за прием - от 14.00 до 19.00 часа. След първите дози от лекарството може да се появи някакъв абдоминален дискомфорт.

Тези инструменти са предназначени специално за подготовка за ендоскопски прегледи, те почистват червата качествено и внимателно, като осигуряват минимално неудобство на пациента.

Как се извършва процедурата по колоноскопия?

Процедурата е проста. Ще разкажем за основните нюанси, за да може пациентът да си представи как правят колоноскопия на червата.

1. Пациентът се поставя на диван от лявата страна, притиснат до стомаха.
2. Специалистът лекува аналната област с антисептик и внимателно вкарва сондата на колоноскопа в ректума. При пациенти със свръхчувствителност преди манипулация се използват анестетични гелове или мехлеми, които смазват зоната на ануса.
3. След това ендоскопистът бавно и внимателно започва да избутва устройството дълбоко в червата, като изследва стените му на екрана на монитора. За да се оправят гънките на червата, по време на изследването в него се изпомпва въздух.

По този начин визуално проверявайте дебелото черво навсякъде. Ако няма сериозни патологии, тогава процедурата отнема около 15 минути и може да отнеме повече време за диагностични или терапевтични действия.

Ако е необходима биопсия, местните анестетици се инжектират през специален канал на ендоскопското устройство, след което се отстранява малко парче тъкан и се отстранява със специална щипка.

По време на колоноскопията, полипите или малките доброкачествени израстъци могат да бъдат премахнати, за целта те използват специална верига, която прихваща издънките в основата, отрязва ги и ги отстранява от червата.

Колко болезнена е процедурата?

Много пациенти са загрижени за болезнеността на предстоящите манипулации. Преди започване на процедурата, лекарят трябва да обясни как да се направи колоноскопия на червата и да разреши проблема с анестезия. В много специализирани клиники процедурата се извършва без анестезия, тъй като обикновено манипулацията не причинява силна болка.

Пациентът може да почувства някакъв дискомфорт, когато въздухът е принуден да изглади гънките на дебелото черво или когато диагностичната сонда преминава през някои анатомични изкривявания на червата. Тези моменти обикновено се понасят лесно, лекарите препоръчват да слушате тялото си и в случай на силна болка незабавно да информирате лицето, което извършва манипулацията. Това ще помогне да се избегнат такива усложнения като увреждане на чревната стена. Понякога по време на процедурата може да има нужда от движение на червата, в такива случаи лекарите препоръчват дишането правилно и дълбоко.

В особени случаи, когато пациентът има адхезивна болест или остри възпалителни процеси в ректума, по време на процедурата са възможни силни болезнени усещания. В такава ситуация колоноскопията се извършва под упойка. Обикновено краткосрочна анестезия, тъй като самата процедура не отнема повече от 30 минути.

Алтернативни методи за изследване

Има няколко алтернативни метода на изследване:

• Sigmoidoscopy. Извършва се със специално устройство - сигмоидоскоп, което ви позволява да изследвате ректума до плитка дълбочина (25-30см).
• Иригография. Рентгенов метод за изследване на патологични промени в чревната стена с помощта на контрастно средство. Този метод е подходящ за откриване на дефекти на дебелото черво, но не може да разкрие туморни процеси в началните етапи.
• ЯМР на червата. Най-модерният и информативен метод. Тя се нарича още виртуална колоноскопия. Много пациенти се интересуват от това, кое изследване е по-добро: ЯМР на червата или колоноскопия? Нов метод на изследване определено е по-удобна и нежна процедура. Извършва се с помощта на специален скенер, който прави снимки на коремната кухина зад и отпред, а след това от този материал образува триизмерно изображение на дебелото черво. На този модел лекарят може да види лезиите и кървящите лезии, да изследва чревните стени и да открие патологични промени и тумори. В този случай пациентът не изпитва стрес, дискомфорт и болка.

Но тази процедура все още е в голяма степен по-малка от класическата колоноскопия. Тя не позволява да се идентифицират патологични лезии, чийто размер е по-малък от 10 mm. Следователно в много случаи такъв преглед е предварителен и след него е необходима класическа колоноскопична процедура.

След процедурата: възможни усложнения

По време на изследването въздухът се изпомпва в чревната кухина. Когато процедурата приключи, тя се отстранява чрез всмукване с колоноскоп. Но в някои случаи остава неприятно усещане за дискомфорт и раздразнение. За да се премахнат тези усещания, на пациента се препоръчва да пие активен въглен, който е предварително разтворен в чаша вода. Пациентът може да яде и пие веднага след края на прегледа.

Процедурата трябва да се извършва в специализирана институция, компетентен и опитен специалист. Ако извършвате манипулация на всички правила, тогава този метод е напълно безвреден и не води до неблагоприятни последици. Както при всяка медицинска намеса, съществува риск от усложнения:

• Перфорация на чревната стена. Отбелязва се в около 1% от случаите и най-често се появява в резултат на язви на мукозните или гнойни процеси в чревните стени. В такива случаи се провежда спешна хирургична намеса с цел възстановяване на целостта на увредената област.
• Кървене в червата. Това усложнение е доста рядко и може да възникне както по време на процедурата, така и след нея. Елиминиран от изгаряне или въвеждане на адреналин.
• Коремна болка след процедурата. Най-често се появяват след отстраняването на полипите, отстраняват се чрез аналгетици.

Пациентът се нуждае спешно от лекар, ако има повишена температура след колоноскопия, повръщане, гадене, замаяност, слабост. С развитието на усложнения може да бъде загуба на съзнание, появата на кървене от ректума или кървава диария. Всички тези прояви изискват незабавна медицинска помощ. Но такива усложнения са редки, обикновено процедурата е успешна и не води до неблагоприятни ефекти.

Препоръчва се чернодробно изследване с колоноскопия да се извършва редовно за хора над 50-годишна възраст. Това ви позволява да идентифицирате колоректалния рак в ранните стадии на развитие и давате възможност да се победи болестта.

Цената на чревния преглед с колоноскопичен метод в Москва зависи от няколко фактора: нивото на клиничния или диагностичен център, оборудването с модерна техника и квалификацията на ендоскопските лекари.

Средната цена на процедурата е в диапазона 4500-7500 рубли. В някои елитни клиники цената на прегледа може да достигне до 18 000 рубли. С използването на анестезия процедурата е по-скъпа. Като цяло, цената на прегледа е напълно приемлива и достъпна за всеки пациент.

Прегледи на червата колоноскопия

Преглед №1

Наскоро той извърши колоноскопия на червата, имаше много страхове и страхове, но процедурата се оказа не по-лоша от всеки друг преглед. Преди да го вземе в ендоскописта, трябваше да се подготвя внимателно, да следвам определена диета и да чистя червата с клизми. Самата процедура мина добре, отне около 15 минути.

Докторът по време на манипулациите подкрепи и обясни какво да прави, в кои моменти си струва страданието и правилното дишане. Не почувствах никаква особена болка, но имаше неприятни чувства, особено в онези моменти, когато въздухът се изпомпваше в червата, за да оправя гънките.

След процедурата имаше някакъв дискомфорт в стомаха за известно време, очевидно не целият въздух се изпомпва, трябваше да пия активен въглен и да седя в тоалетната по-дълго. В противен случай всичко е наред.

Преглед номер 2

Наскоро направи колоноскопия под обща анестезия. Ужасно се страхувам от болка, освен това съм фина дама, теглото ми е едва 52 кг, а за хората с такава конституция процедурата е много по-болезнена. Платих за анестезия 2800 рубли и не съжалявам.

По време на процедурата не чувствах нищо. Нямаше дискомфорт след отделянето на анестезията, нищо не напомняше, че червата ми бяха изследвани отвътре с помощта на сонда. Така че с анестезия не може да се страхува от нищо.

И накрая, гледайте видеото, което показва и показва как се извършва колоноскопия: