Колоноскопията ви позволява точно да диагностицирате чревни заболявания, предимно възпалителни, туморни, цикатрични промени. Но извършването на тази процедура е доста неприятно за пациента и изисква подготовка на дебелото черво. Тази статия ще обсъди подробно как да се подготви за колоноскопия на червата.
Какво е колоноскопия, когато е предписана?
Преди да разберете как да се подготвите за колоноскопия, трябва да разберете защо е предписан този чревен изпит. Целта на проучването е да се идентифицират патологиите на чревната стена, да се направи биопсия, да се проведат интервенции с ниско въздействие, да се отстранят полипите на дебелото черво.
За процедурата се използва специален мек колоноскоп, който се вкарва в ануса и достига до сигмоидния дебело черво срещу чревната подвижност. Устройството е снабдено с електрическа крушка, видеокамера и набор от инструменти за интервенции по стените на дебелото черво.
Показания за колоноскопия - честа чревна обструкция, коремна болка след операция, отделяне от червата, кръв или слуз в изпражненията и подготовка на пациента за гинекологични операции. Тъй като колоноскопичната процедура е доста информативна, списъкът с индикации за целта на тази процедура включва съмнение за различни заболявания на червата.
Противопоказания
Противопоказания за колоноскопия се разделят на абсолютни и относителни. Абсолютни показания за изследване са тежките патологии на сърцето и белите дробове, състояния след остър миокарден инфаркт, перитонит, перфорация на чревната стена. Ако е налице, колоноскопията трябва да се изхвърли.
Относителни противопоказания са заболявания, при които процедурата може да повлияе неблагоприятно на състоянието на пациента, но ако е необходимо, се предписва колоноскопия. Тези състояния включват общото тежко състояние на пациента, нарушения в кръвосъсирването, неправилно почистване на червата преди процедурата и чревно кървене.
Общи препоръки за подготовката
Подготовката за колоноскопия играе ключова роля в процедурата. Фекалните маси, газове и нарушена перисталтика нарушават хода на прегледа, така че почистването на червата става решаващо. За да направите това, предписани лаксативи, специална диета и режим.
Подготовката за колоноскопия започва 1-2 седмици преди процедурата. За да започнете, на пациента се препоръчва да не приемате антидиарейни и желязо добавки. Второ, необходимо е да се ограничи физическата активност, а в третата - да се пие повече вода.
Три или четири дни преди процедурата е необходимо да се извърши пълен анализ на кръв и урина, за да се потвърди безопасността на изследването. Друг важен анализ е коагулограмата. Извършва се и преди прегледа, за да се гарантира, че няма да има кървене.
При назначаването на лекар, трябва да разкажете за всички лекарства, които пациентът приема. Някои от тях ще трябва да бъдат изоставени, тъй като желязосъдържащите лекарства могат да дадат фалшиво-положителна реакция при тестване на окултна кръв, разредители на кръвта - за да предизвикат кървене по време на проучването, анти-диарийните лекарства нарушават видимия резултат.
Меню: без диета
Подготовка за колоноскопия включва назначаването на специална диета без шлака за 3-4 дни преди прегледа. Тя включва консумирането на големи количества вода и ограничаващи продукти, които причиняват процеси на ферментация и газове. Също така за 4-5 дни трябва да се откаже от продукти, които могат да увредят чревната стена, например, плодове с камъни.
Пациентът трябва да консумира до 3 литра вода или друга течност на ден. Напитки се препоръчват млечни продукти, плодови сокове, разредени с вода, слаб чай (черен или зелен). Захарта не трябва да се поставя в чай, но можете да ядете по 1 лъжица мед на ден.
Преди прегледа можете да ядете диетично месо (пиле, заек, телешко месо, постно говеждо месо), постно риба, елда или оризова каша (на вода или мляко), бял хляб, извара, някои плодове са допустими (както се препоръчва от лекаря). Храната преди проучването трябва да бъде лесно смилаема, последното хранене трябва да бъде вечерта на деня преди прегледа. В деня на изследването се разрешава малко количество вода, но 1-2 часа преди началото на процедурата трябва да се спре.
Диета за подготовка за колоноскопия се нарича без шлака, тъй като включва премахване на продукти от него, които образуват голямо количество фекалии и газове в червата.
Необходимо е да се изключат от диетата бобовите растения, гъбите, дрождите, газираните напитки. Преди колоноскопията не могат да се ядат мазни храни, както и преяждане. Количеството консумирана течност трябва да бъде изяснено с лекар - в някои случаи консумацията на вода също е ограничена.
Прочетете повече "Пробата без шлака преди колоноскопия" в менюто за 4 дни
Двоеточие чистя - клизма или слабително?
Двоеточие почистване е важна стъпка в подготовката за колоноскопия. Фекалните маси значително усложняват изследването на червата и понякога го правят невъзможно. Следователно, те трябва да бъдат напълно отстранени преди извършване на процедурата. Това може да стане по два основни начина - след почистване на клизма вечерта преди и сутрин преди теста или приемане на лаксативи. И двата метода имат своите предимства и недостатъци.
Използването на клизма е най-старият и най-ефективен метод за премахване на фекални вещества от червата. Процедурата се извършва 4 пъти - 3 от тях вечерта, 1 сутринта на деня, когато се извършва манипулацията. Този метод на приготвяне е приложим само в болницата. Първата клизма се поставя около 19 часа. Вторият и третият се задават на интервали от 1,5 часа. Сутрешната клизма завършва процеса на подготовка за колоноскопия.
Същността на процедурата е, че пациентът се инжектира с 1,5 литра топла вода по време на всяка клизма. Използването на физиологични разтвори е нежелателно, тъй като те дразнят чревната лигавица. В допълнение, голямо количество инжектирана течност и сложността на манипулацията изисква задължителна хоспитализация на пациента и създава риск от разкъсване на лигавицата, така че този метод постепенно отстъпва мястото на използването на лаксативи.
Чревното почистване с лаксативи може да се направи у дома. Този метод е по-безопасен за лигавицата, не причинява увреждане и разкъсване, което може да застраши кървенето след приключване на процедурата. В аптеките можете да си купите няколко продукта, предназначени за подготовка за колоноскопия. Преди да приложите всяка от тях, трябва внимателно да проучите инструкциите. Препарати, използвани за подготовка за колоноскопия:
Най-популярният инструмент е Fortrans. Използва се за подготовка на пациенти за операции и проучвания на ректума. Методът на приложение е много прост - няколко торбички от лекарството се разтварят в голямо количество вода в размер на 1 саше на 1 л. Един литър от крайния продукт трябва да падне на 20 kg телесно тегло на пациента. Просто казано, човек с тегло 60 кг изисква 3 литра готово решение.
Вземете Fortrans постепенно в течение на деня преди процедурата или наполовина да пиете вечер, втората половина - сутрин. В този случай се препоръчва колоноскопия само 3 часа след приема на лекарството. Слабителното действие на разтвора Фортран осигурява постепенното отстраняване на фекалните маси от червата.
Още две популярни решения за подготовка за колоноскопия - Duphalac и Fleet. Duphalac е лекарство под формата на емулсия във флакон. Трябва да се приема чрез разреждане на съдържанието на бутилката в 2 литра вода. Препоръчва се да се пие ден преди колоноскопията, сутрин на същия ден, когато се провежда изследването, той няма да има време да постигне желания ефект.
Рецепция флот малко по-удобно. Лекарството се прилага в две дози - сутрин и вечер (или обратно, в зависимост от това колко време е планирано изследването). В допълнение, необходимо е да се пие колкото е възможно повече течност, а диетата става още по-строга - след приемане на флота е препоръчително да се пие и да се замени храната с бульон.
Характеристики на обучението у дома и в болницата
Подготовка за колоноскопия на червата може да се извърши както у дома, така и в болницата под наблюдението на лекар. Решението за възможността за една или друга опция за обучение също се взема от лекаря след предварителните диагностични процедури. Диетата е съществена част от процедурата във всеки случай.
Предимства на болничното обучение - това се случва под наблюдението на лекар, който винаги може да обясни тънкостите. По-лесно е за специалист да контролира колко пациент е на диета, да избере начин за почистване на червата - клизма или прием на разтвор (най-често той е Fortrans), време да забележите и да реагирате на влошаването на състоянието на пациента (например след клизма).
Но такава подготовка отнема време - пациентът трябва да вземе болничен списък не само за няколко часа изследвания, но и за следващите дни преди него, а вероятно и по-късно, ако бъдат идентифицирани някакви рискове.
У дома пациентите обикновено предпочитат да вземат наркотици, вместо да поставят клизма. Но трябва да се помни, че подготовката в обичайните условия отнема време. Действието на лаксативи няма да позволи да се води активен начин на живот, а на всеки 2-3 часа пациентът ще трябва да отиде до тоалетната. Но по принцип този метод спестява нервите на пациента и продължава да работи (с няколко изключения) по време на подготовката.
заключение
Процедурата по колоноскопия отнема не повече от час, но ви позволява да идентифицирате много заболявания на червата. Подходящата подготовка за него е важна част от проучването, която ви позволява да направите резултата надежден.
Подготовка за колоноскопия
Предвидена е ендоскопско изследване на колоноскопията на дебелото черво.
За да премине бързо, ефикасно, възможно най-информативно и с минимален дискомфорт (ако е невъзможно да се приложи обща анестезия), подготовката за колоноскопия на червата е задължителна. Това означава пълно премахване на цялото съдържание от неговия лумен.
Колоноскопия - подготовка за процедурата
Преди това бяха предписани лаксативи и почистващи клизми. Днес има начин да се подготви дебелото черво, когато не е необходимо да правите само една клизма. Но трябва да се пие лекарството, което не се абсорбира нито в стомаха, нито в червата. Колко струва, толкова и върви. В същото време всичко, което е в дебелото черво, се измива и се приготвя перфектно, особено в дясната му част, което не може да се постигне с клизми. Ето защо, ние не препоръчваме подготовка на клизма за колоноскопия на нашите пациенти.
Но ще трябва да пиете 3 или 4 литра, в зависимост от теглото си, характеристиките на храносмилането и патологията, предложена от лекаря. Тези 3 или 4 литра от лекарството не се пият веднага, а постепенно, в продължение на няколко часа и дори на два етапа.
Повечето или половината вечер и по-малка част рано сутринта в деня на изследването. Ако проучването е насрочено за утре, тогава последният път, когато можете да ядете днес е не по-късно от 15-16 часа. Може да е лек обяд. Разрешено: чиста супа, бульон, няма нужда да се зарежда този ден.
Препарати за почистване на червата преди колоноскопия
Препаратите, които се използват за подготовка за колоноскопия, съдържат макрогол (полиетиленгликол) и имат различни имена и различни производители. Най-често срещаните са:
- Moviprep (Великобритания),
- Fortrans (Франция),
- D-Forzhekt (Беларус),
- Fordrayv (Беларус).
Като правило, формата за освобождаване е прах. В зависимост от теглото си, трябва да приготвите от 2 до 4 литра разтвор за приготвяне.
Ако се подготвя Moviprepom, тогава просто трябва 2 литра разтвор и 1,5-2 литра питейна вода, а ако останалата част от лекарствата, а след това 3-4 литра разтвор.
Всяка торба или две, в случая на Moviprep и Endofalc, се разтварят в един литър варена или питейна вода при стайна температура. Можете да разтворите целия обем наведнъж, можете постепенно. Няма значение. Започвайки от 17-18 часа вечерта и до 21-22 часа, пиете два или три литра със скорост от един литър за един или един час и половина часа. Чаша за петнадесет, двадесет минути. Тоест, не веднага целия обем, а постепенно. Актът наркотици ще започне, в повечето случаи, след един час и половина. Ще искате да използвате тоалетната. Необходимо е тоалетната да е наблизо, т.е. гостите, посещенията или посещението на театъра тази вечер трябва да бъдат отменени.
И обикновено до полунощ ще излязат два литра. Ще видите как водата първо отива кална, а след това по-чиста и по-чиста, почти прозрачна през нощта. Понякога може да има забавяне на лекарството за 2-3 часа. В този случай трябва да спрете с подготовката и да изчакате началото на действието на сумата, която вече сте пили. По правило нощта, в която почиваш.
Рано сутринта в деня на изследването пиете останалите един или два литра от лекарството, от шест до седем часа, също в един до два часа, така че тази течност да може да излезе у дома преди да напуснете къщата. Сутрешната част става по-лесна и по-бърза. Във всеки случай последната глътка от приготвения разтвор трябва да се приема най-малко 3 часа преди планираното време за колоноскопия, независимо дали се извършва под обща анестезия или не.
Метод 1. Подготовка за колоноскопия с 2 литра разтвор
Лекарството Moviprep (производител UK) - двустепенна схема: 1 литър вечер +1 литър сутрин.
- 18.00: Разтворете 2 сашета - „сашета“ А и В в 1 литър питейна негазирана вода съгласно инструкциите (има 2 сашета в 1 опаковка - „сашета“ А и Б),
- 19.00-20.00: Пийте по 1 литър разтвор в чаша на всеки 15-20 минути. След това изпийте 1 литър разрешена * течност!
Сутрин в деня на изследването: разредете се и изпийте по същия начин 1 литър разтвор и 1 l разрешена течност.
Общата консумирана течност ще бъде 4 литра (2 литра разтвор + 2 литра вода, сок, чай).
Разрешени * ясни течности: вода, сокове без пулпа - ябълка, от леко грозде, бреза, чай, прозрачни безалкохолни напитки.
Метод 2. Подготовка за колоноскопия с 4 литра разтвор
Подготовка D-forzhekt (Беларус), Fordrayv (Беларус), Fortrans (Франция) - 2-етап схема: 3 литра вечер +1 литър сутрин.
- 16:00: Разтворете 3 сашета от лекарството в 3 литра питейна негазирана вода съгласно инструкциите.
- 17: 00-20: 00: Пийте 3 литра разтвор, по 1 чаша на всеки 15-20 минути.
Сутрин в деня на изследването: разредете се и изпийте по същия начин 1 литър разтвор (1 опаковка на 1 l вода).
Важно е! Сутринта на деня на теста последната чаша от разтвора трябва да бъде взета не по-късно от 3 часа преди времето за изпитване!
Праховете трябва да се разбъркват до пълното им разтваряне, да се съхранява на студено място.
Количеството на разтвора не може да бъде намалено!
Пациенти с наднормено тегло (над 95 kg) и / или с тенденция към запек се препоръчва да изпият още 1 литър от разтвора, за да се приготвят вечерта преди изследването, а също така да вземат допълнително слабително за една нощ най-малко 2 дни преди изследването. Такива пациенти трябва да спрат приема на разтвора и разрешения флуид не по-късно от 4 часа преди началото на изследването.
Важно е! 3 дни преди изследването - ограничителна диета (изключвайте зеленчуци, плодове, плодове, зеленчуци, макови семена, семена, гъби, хляб, зърнени храни). Допускат се: яйца, сирене, варено месо, птици, постно риба, мед. Отказ от желязо, бисмут (де-нол и др.), Активен въглен!
1 ден преди проучването: последното хранене не по-късно от 12.00 часа (лека закуска и лек обяд).
Приемане на одобрени * прозрачни течности през целия ден.
В деня на разрешеното проучване:
- Приемане на чиста вода до 200 ml (на малки порции). Но ако изследването се извършва под обща анестезия (седация, интравенозна анестезия), то последната глътка от одобрената течност не по-късно от 3 часа преди началото на изследването!
- Приемане на каквито и да е лекарства (антихипертензивни, кардиологични, антидиабетни) да спре не по-късно от 2 часа преди началото на приготвянето (първата глътка).
Освен това, за качествена подготовка и намаляване на "неприятните" усещания в изследването:
- Препоръчва се Simeticone (Espumizan, Bobotik или неговите аналози) - 30-40 ml от лекарството (обикновено 1 бутилка) с последната част от разтвора (при липса на противопоказания).
- Препоръчително е да се приемат Spasmomen или Mebeverin (duspatolin) - по 1 таблетка 3 пъти на ден в навечерието на проучването и 1 таблетка сутрин в деня на проучването не по-късно от 3 часа преди да започне (ако няма противопоказания).
- В процеса на подготовка е желателна подходяща за възрастта физическа активност у дома (огъване, ходене на място, упражнения с обръч).
Какво да пиете при подготовката за колоноскопия
Когато се подготвяте по този начин, не можете да ядете твърда храна, но можете да пиете и дори да имате нужда от чиста течност. Препоръчително е да се пие това лекарство. Полиетиленгликолът не се абсорбира нито в стомаха, нито в червата, не попада в кръвта, не засяга сърцето и бъбреците, не утолява жажда, а има специфичен, солено-сладникав вкус. Не всеки казва, че е добър. За да се прекъсне този вкус, след чаша лекарството, отпийте от всякаква бистра течност:
- питейна вода
- минерална вода
- ясен сок без пулпа - бреза, ябълка, портокал,
- зелен чай
- слаб черен чай.
Много пациенти взеха лимон и добавиха няколко капки лимонов сок директно в разтвора. Като цяло, как и за колко време ще овладеете това количество течност за приготвяне и приготвяне, не играе особена роля. Възпроизвежда ролята на обема. Поради обема на пияния разтвор, всичко, което е в лумена на дебелото черво, се измива и се приготвя перфектно.
В допълнение, по време на процеса на приготвяне, е желателно да се покаже някаква физическа активност под формата на ходене около къщата, огъване над, плитки клякам и упражнения с обръч. Това допринася за по-пълно почистване на дебелото черво и в крайна сметка по-ефективно прилагане на самото изследване - колоноскопия.
Информация, подготвена от най-високата категория ендоскопист-лекар Дорошко Михаил Владимирович
Минск, ул. Сурганов 47-Б, Минск, ул. Бехтерева 7, Хирургична болница
Как да се подготвим за колоноскопия на дебелото черво
Колоноскопията е ефективна диагностична процедура на колопроктологията, която ви позволява да получите най-точния и бърз резултат от изследването на пациента.
Процедурата се извършва с помощта на специално медицинско устройство на колоноскопа, състоящо се от тънка гъвкава сонда, подсветка, тръба за подаване на въздух и микро-щипци за вземане на проби от тъкан за допълнително изследване на хистологичния материал.
Съвременното оборудване е оборудвано с миникамери, с помощта на които лекарите имат възможност да покажат изображението на екрана и да получат изображения с повишена точност. На снимката с висока резолюция можете да определите състава и областите на патологичните промени в тъканите.
Патологичните промени в тъканите са ясно видими за лекаря
Каква информация може да направи колоноскопията?
Процедурата дава на лекаря информация за състоянието на пациента, за което са необходими други методи, за да се загуби много време. В допълнение, това са най-точните данни за промените в лигавиците. Въз основа на резултатите от колоноскопията лекарят може:
- оценява състоянието на чревната лигавица, виж диаметъра на лумена, състоянието на съдовете. Видеокамерата ви позволява да идентифицирате пукнатини, техния размер и местоположение, белези, чужди тела, възли, полипи, тумори;
- оценява вида на протичащия в организма процес, изяснява предварителната диагноза;
- спешно спиране на чревното кървене, отстраняване на чуждо тяло, отстраняване на полипи и малки доброкачествени тумори с малък размер.
Колоноскопията е най-напредналият метод за диагностициране на чревни заболявания, който може да покаже проблема в ранните му стадии.
Лекуващият лекар може да предпише на пациента колоноскопия и по време на редовни и спешни прегледи. Причината за спешното изследване може да бъде появата на гнойно отделяне от червата, остри болки в дебелото черво, анемия, тежка загуба на тегло, подозрение за наличие на чужди тела в червата.
Колоноскопията се извършва при възрастни пациенти, чието състояние предполага чревно заболяване.
Подготовка за колоноскопия
За да се подобри ефективността на ендоскопското изследване на червата, пациентът трябва първо да се подготви. Процесът е сложен и включва както специална диета, така и използването на съвременни лекарства. Схемата за приготвяне е разработена от лекуващия лекар, като се вземе предвид действителното състояние на пациента. Подготовката за изследването се състои от няколко етапа.
Общи медицински дейности
- Прилагането на лекарства, съдържащи желязо, бисмут, активен въглен е напълно изключено или критично ограничено. Тези вещества причиняват промяна в цвета на чревните лигавици, което нарушава действителната картина. Режимът на хормонални, сърдечни и антихипертензивни лекарства не се променя.
Активираният въглен се забранява да се пие преди процедурата
За да се подобри ефективността на колоноскопията на червата, са необходими допълнителни мерки за освобождаването му от храносмилателните остатъци. За целта се предписва специална диета.
Местна подготовка за процедурата поради диетата
Местната чревна подготовка за изследване трябва да започне 3-4 дни преди процедурата. В ограничени количества могат да се използват:
- пресни пъпеши, 2-3 банани, праскови и предварително обелени ябълки, варени яйчени яйца;
Домашни млечни продукти
Задушени банички
Не се препоръчва да се яде:
- прясно зеле, лук, чесън, морски дарове, съдържащи йод, всички видове зеленчуци, бобови растения, кисели краставички и кисели краставички;
- черен хляб, каша от пшеница и ечемик, храна от ръжено брашно;
- пресни млечни храни, газирани напитки, алкохол;
- консерви, пушени месни продукти, пикантни подправки;
- мастни видове птици, мазни риби, богат борш и зеле.
Богатите супи не се препоръчват.
Ако пациентът е диагностициран с хронична диария или запек, списъкът на разрешените продукти се коригира от лекуващия лекар. Диета за намаляване на количеството шлака в червата трябва да се приложи 5 дни преди колоноскопията. Ако има диагноза колостома, храната се съхранява най-малко 7 дни преди прегледа.
Опитайте препоръчаната диета
За първата закуска, каша на вода от полиран ориз, чаша слаб чай, за предпочитане без захар.
На втората закуска 200 мл. ниско съдържание на мазнини кефир.
За обяд - рядка супа от зеленчуци, компот от пресни плодове или сушени плодове.
За обяд, 75-100 грама твърдо сирене.
На вечеря, варена риба с минимално съдържание на мазнини (море или сладка вода) с ориз, чаша слаб чай.
За първата закуска, можете да ядете готвене или ниско съдържание на мазнини извара, напитка компот или чай.
За втора закуска, няколко бисквити бисквити, чаша чай.
За обяд 250 мл. Пилешки бульон, 100-150 г бяло месо или нискомаслено телешко или говеждо месо, прясно зеле, задушено на пара, чай.
На обяд една чаша ryazhenka или друг ферментирал млечен продукт.
За вечеря 200-250 г каша от елда на вода, чай.
Ако изследването е насрочено за вечерта, то е позволено да се яде само преди обяд.
За закуска, млечни продукти в намален размер.
На втората закуска чаша чай или кефир.
Диетата се избира от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент, като се отчита неговото реално състояние и наличието на съпътстващи остри и хронични заболявания.
Медицински препарат на червата за изследване
Невъзможно е да се постигне висококачествена колоноскопия на червата поради една диета, ограничението на диетата служи само като допълнителна мярка преди подготовката. За да се подобри процеса на освобождаване на червата от остатъци от храна, е необходимо да се използват специални медицински консумативи.
Почистващи клизми
Препоръчително е да се направят поне две клизми с преварена вода с температура 36–36 ° С. При липса на запек клизмите се правят два дни преди началото на изследването веднага след независимото столче. Всяка клизма до два литра. 2 часа преди началото на колоноскопията трябва да се назначи последно. Броят на процедурите може да варира в зависимост от състоянието, но общият брой в повечето случаи е ограничен до осем. Увеличението е позволено само в случай на тежка хронична констипация.
Ешарх чаша за клизма
лаксативи
"Fortrans"
Дозата се определя на базата на една фабрична опаковка на 20 kg от пациента, за пациент с тегло 80 kg се изискват четири опаковки. Всяка опаковка се приготвя в един литър варена негазирана вода, трябва да се пие на малки глътки, една доза от една чаша 150-200 мл. Вземете разтвора до обем от един литър на час. Подобряване на вкуса на лекарството се извършва чрез добавяне на лимонов сок в контейнера. Вторият вариант е да завършите приема на прясно приготвен цитрусов сок.
Приемът на лекарства може да бъде назначен на един или два етапа. В едноетапна схема цялата доза се използва в навечерието на проучването. При двустепенен обем се изпива един ден преди началото на процедурата, а останалите 3-4 часа преди колоноскопията. За да се подобри ефекта, се препоръчва да се пие 240 мг симетикон с последната чаша, като може да се замени с 30 мл суспензия еспумизан.
Появата на повръщане или гадене не се счита за причина за прекъсване на лекарството, с появата на такива симптоми, се препоръчва да се направи пауза за 30 минути, след като симптомите изчезнат, лечението трябва да продължи. За подобряване на почистването на червата, докато приемате лекарства, се препоръчва непрекъснато да се движите, масажирайте добре или самомасажирайте корема. В случай, че след приемане на Fortrans, столът не е станал прозрачен или жълтеникав, на пациента се предписват допълнително клизми за деня и деня на изследването.
"Moviprep"
Общоприетата форма на опаковката е прах, като се има предвид теглото на пациентите, трябва да се приготвят 2-4 литра топъл разтвор. Два пакета ще се разтворят в литър вода, трябва да пиете със скорост от един литър на час. Ефектът на лекарството се появява след 1-2 часа, с появата на неприятни усещания, позволено е допълнително да се изпие до 1 литър течност (вода, отвара, бульон, сок). Най-малко един час трябва да си вземете почивка между последното приемане и началото на колоноскопията.
Като страничен ефект може да възникне нарушение на съня, замаяност, рядко главоболие. Често има дискомфорт в стомаха, метеоризъм, анален дискомфорт. "Moviprep" не е необходимо да се пие на пациенти, при които рефлексът на GAG е нарушен или има склонност към аспирация. Пациенти с бъбречни проблеми, отслабени от съпътстващи заболявания, са изложени на риск от електролитен дисбаланс, лекарят прави предварителни тестове. Консервативните мерки са напълно достатъчни за облекчаване на негативните симптоми, а на пациентите се препоръчва да пият много чиста вода.
"Endofalk"
Един пакет се разтваря в 500 ml течност. За пълно почистване, трябва да използвате 3-4 литра ендофалк в разтвор. Лекарството трябва да се пие на малки порции на интервали от 10-15 минути. Приемането се извършва, докато ректалните води са чисти. "Ендофалк" се предписва около четири часа преди началото на колоноскопията, преди да се приеме, е забранено да се яде храна с твърди включвания.
Докато приемате разтвора може да има повръщане, гадене, подуване на корема, усещания за препълване на червата. Останалите отклонения от нормалното състояние са изключително редки и не са описани клинично. Пациенти в напреднала възраст, които са имали тежка синоатриална блокада, трябва да приемат лекарството само под наблюдението на лекуващия лекар.
Твърде много дози причинява тежка диария, нарушен воден, киселинно-основен и електролитен баланс. Във всички случаи е необходимо адекватно възстановяване на течността и мониторинг на концентрацията на електролити в кръвта на пациента.
"D-Forzhekt"
Осмотично действие, се състои от лекарственото вещество макрогол и електролити на тялото. Макрогол за сметка на водородната полиструктура свързва водните молекули, които допълнително разреждат съдържанието на червата, обемът му се увеличава значително, вътрешното налягане се увеличава, желанието за тоалетна се увеличава. Евакуацията на течности и отпадъчни продукти става при чести движения на червата. Наличието на електролити предотвратява нарушаването на първоначалния баланс.
Съдържанието на една опаковка трябва да бъде разтворено в литър преварена вода и трябва да се вземе един литър готов разтвор за 20 kg маса.
Подготовката за колоноскопия може да бъде една стъпка (4 литра вечер, възможно е сутрин преди прегледа) или двустепенна (половината от дозата вечер, а втората половина сутрин). Режимът на приготвяне се избира от лекуващия лекар, той непременно взема предвид състоянието на здравето на пациента, отчита потенциалните рискове от възникване на негативни явления.
Тъй като може да се появи страничен ефект, повръщане или гадене, усложненията изчезват едновременно с прекратяването на лекарството. Понякога може да има леко подуване, по отношение на алергичните реакции, те се срещат изключително рядко.
Противопоказания са проблеми с чревната обструкция, тежко общо състояние на пациента. Откриване на предишни анализи на злокачествен тумор с големи лезии на лигавицата. Пациенти в напреднала възраст и пациенти със сложни съпътстващи заболявания на изследваното лекарство могат да се използват само под наблюдението на личен лекар.
"Fordrayv"
Активни съставки: натриев сулфат, макрогол, калиев хлорид и натриев бикарбонат. "Fordrayv" не предизвиква ускоряване на електролитен обмен на плазмата с червата, не причинява негативни промени, попълва секрецията на хлор до нормални нива, регулира съдържанието на калий и натрий. Не е подходящ за деца под 15-годишна възраст, възрастните могат да прилагат до 4 литра едновременно за един литър на 20 кг. "Fordrayv" една опаковка се разтваря в литър преварена вода, приемана през устата. В зависимост от клиничното състояние на пациента лекуващият лекар може да промени начина на приемане на лекарството.
Повръщане и гадене може да бъде само в началния период на почистване на червата, понякога има запълване газ и подуване на корема. Отрицателните ефекти, влошаващи здравето на пациента, спират след спиране на лекарството. "Фордрайв" не е назначен, когато открива свръхчувствителност на тялото на пациента към един от компонентите, тежки нарушения на общото състояние, прогресивен карцином и други значими увреждания на лигавицата.
Специални инструкции
Допълнителни лекарства с рецепта се правят от лекаря, когато тялото показва отрицателни реакции към подготвителните мерки.
- Ако по време на подготовката за прегледа е имало подуване, тогава преди процедурата, сутрин и следобед, се вземат две таблетки Мезим-форте или друг ензимен препарат. Разрешава се назначаването на две капсули три пъти за 24 часа на espumizan (дозата съответства на 240 mg от активната съставка симетикон) един ден преди прегледа и две капсули espumizan сутрин два часа преди началото на процедурата.
Пациентите трябва да бъдат спокойни преди биопсия.
Списък на храни, които причиняват подуване на корема
Първите 2–4 часа след прегледа пациентите трябва да бъдат под наблюдението на лекуващия лекар.
Лаксативи на РПУП "Акадефарм" Д-Форжект - преглед
Страхотен инструмент за подготовка за колоноскопия, но не и сладка + снимка
Здравейте, ВСИЧКО.
В развитието на моя преглед на колоноскопията искам да ви разкажа за препарата, с помощта на който е необходимо да се подготвите за тази процедура.
Подготвях се с помощта D-forzhekt, Бях посъветван да купя този лекарствен продукт в клиниката, където планирах да направя колоноскопия.
производител:
РПУП "Акадефарм", Република Беларус
Съставът на лекарството:
Един пакет съдържа:
активни вещества: макрогол 4000 - 64,0 g,
безводен натриев сулфат - 5.7 g,
натриев бикарбонат - 1,68 g,
натриев хлорид - 1,46 g,
калиев хлорид - 0.75 g;
помощни вещества: захарин натрий.
D-Forgect аналог на Fortrans.
Един пакет съдържа:
активни вещества:
макрогол 4000 64.00 g
безводен натриев сулфат 5,70 g
натриев бикарбонат 1,68 g
натриев хлорид 1,46 g
калиев хлорид 0,75 g
Помощни вещества:
Натриев захарин 0.10 g
Композициите са идентични, съответно и действието.
За мен на тегло от 58 кг бяха предписани 4 торбички, на опаковката бяха написани инструкциите за употреба.
1 пакет, точно размерът на пакета е подходящ, се разтваря в 1 литър вода, този литър се изпива в една чаша за 15 минути, т.е. в рамките на 1 час трябва да изпиете цял литър и така 4 литра.
Трябваше да започна да пия лекарство 16.00 ден преди деня на процедурата, и финиша трябваше да пия до 4 литра 20.00.
За моя срам закъснях, сега ще ви кажа защо:
Първо, аз бях на работа, подготвях се предварително за отглеждането на лекарство, само като си купих литър бутилка питейна вода, аз съм врана и се учих добре в училище, но видях, че има малко повече място в бутилка от 1 литър вода. И това „малко“ за праха не беше достатъчно за мен. Трябваше да потърся буркан, да излея част от водата, да разредя част от лекарството в буркан, накратко трябваше да направя много ненужни движения, по-лесно беше, разбира се, да си купя питейна вода в 1,5-литрова бутилка и да налея половин литър вода и да разтворя лекарството в останалата вода, но не търсим бели дробове. начини.
Сега, ако изведнъж се наложи да развъждам наркотици, няма да бъда врана, но ще правя всичко по различен начин.
Като цяло, аз разпространявам наркотици, между другото, аз го изсипва в бутилка чрез хартиена торба, изработена от офис хартия, малкото нещо, което работи тук.
Започнах да опитвам тази вълшебна напитка в 16.45, осъзнавайки, че съм закъснял.
Видях този магически еликсир навсякъде у дома със спирка в клиниката, за кардиограма (трябваше да вземем процедурата, кардиограмата не трябваше да е повече от 5 дни), която аз все пак загубих безопасно, трябваше да го направя отново спешно, второ.
Бях вкъщи около час по-късно и първият литър бе безопасно пиян и започна да действа (бял приятел ме посрещна благосклонно).
Да вкусиш тази отвара горчиво-сладко-солен-противно, но можете да пиете, първият литър влезе в стомаха ми, като в дома ми.
Някой пише, че тялото е свикнало да продължи въпроса отиде по-забавно, следващите три литра са били пияни "с гръм и трясък".
Не знам, тази история определено не е за мен, след първия литър погълнах всяка глътка от отварата, която направих с такова отвращение, че не исках да взема част от стомаха си, въпреки че го направих.
Като цяло, с голяма трудност изпих само три и половина литра от това лекарство и го изпих от 16.45 до 22.00 и какво да правя.
Разбира се, аз наруших всички условия, а също и конкретно наруших консумацията на алкохол, но не можех да натрупам толкова много в себе си.
За да се улесни процесът, аз разредих лекарството в голям стъклен буркан, а след това на части се изсипах в бутилка и изпих от него на малки глътки, след като всяка порция пих, пих ябълков сок, така че процесът премина по-добре.
Отиваш в тоалетната достатъчно често, но "очите на челото не се катерят" могат да бъдат търпеливи за няколко минути, ако тоалетната внезапно е заета.
Естествено, след като приключих с пиенето в 10 ч., Станах няколко пъти през нощта, за среща с бял приятел, но не стоях цяла нощ в тоалетната, това е сигурно.
Само първия път, когато отидох до тоалетната напълно, всички следващи пъти само вода изтичаше от мен (съжалявам за подробностите, но без тях). Съветвам ви да не използвате тоалетна хартия, но мокри кърпички, когато отивате в тоалетната, те са по-нежни и не дразнят интимните части на тялото с честа употреба.
Така че, докато се оценяваше подготовката ми за процедурата по колоноскопия, се оказа, че това е посочено в заключението.
Има такава Бостънска скала, която оценява качеството на подготовката на червата:
Според мен качеството на подготовката е посочено:
лява част 3, напречно сечение 3, дясна част 3.
Т.е. Нищо чудно, че страдах, подготовката беше отлична.
Лекарството D-forgekt перфектно подготвя червата за изследвания и аз със сигурност го препоръчвам, но тук прочетох, че някои хора го използват като слабително, според мен това е напълно неприемливо, давам указания за употреба:
Прочистване на дебелото черво при подготовка на пациента за:
- ендоскопско или радиологично изследване на дебелото черво;
- хирургични интервенции, които изискват липса на съдържание в дебелото черво.
Моля, не се занимавайте с любителски дейности, здравните шеги са лоши.
Как да се подготвим за колоноскопия на дебелото черво
Подходящата подготовка за колоноскопия на червата е ключът към получаване на ясна и достоверна картина на състоянието на органа. Основната задача на подготвителния етап е почистване на червата от натрупването на фекалии, с помощта на клизма, слабителни лекарства и специална диета.
Подгответе се добре за колоноскопия, за да получите надежден резултат.
Показания за чревна колоноскопия
Колоноскопията е един от най-информативните методи за диагностициране на патологиите на различни части на червата, а по време на процедурата се извършва визуална инспекция на вътрешната повърхност на органа с помощта на ендоскоп. FCC дава възможност да се идентифицират заболявания в ранен стадий на развитие, да се отстранят някои проблеми на червата, да се вземат материали за биопсия, но само ако се спазват всички правила за предварителна подготовка.
Показания за фиброколоноскопия:
- чуждо тяло във всяка част на червата;
- стесняване на чревния лумен - с помощта на сонда, проходимостта може да бъде възстановена;
- наличието на тумори - отстраняването се извършва директно по време на инспекцията;
- кървене в червата, внезапна загуба на тегло;
- наличие в семейството на роднини, които са имали патология на дебелото черво, болест на Crohn, улцерозен колит.
Лекарят предписва колоноскопия при пациенти с чести и тежки запек и подуване на корема, при наличие на силна болка в корема, с освобождаване на слуз и кръв от ректума. Прегледът се извършва като допълнителен диагностичен метод преди отстраняване на тумор на матката, яйчниците и някои други гинекологични операции.
Колоноскопия, предписана за редовни болки в корема
Докато колоноскопията отнема 20-30 минути, процедурата се извършва под местна анестезия с помощта на препарати на базата на лидокаин. Понякога те използват метода на седация - пациентът се инжектира в състояние близо до сън с помощта на специални лекарства, той не чувства никакъв дискомфорт. Деца под 12-годишна възраст, хора с психични разстройства и висок праг на болка правят обща анестезия.
Има ли алтернатива на колоноскопията? За да се изследва състоянието на червата с помощта на ЯМР - с помощта на този диагностичен метод, можете да идентифицирате тумори, области на възпаление, кървене, но незначителни промени на лигавицата няма да се видят. По време на КТ се правят детайлни изображения на чревните участъци - тази процедура е по-приятна от колоноскопията, но цената й е много по-висока.
А виртуалната колоноскопия може да се счита за най-модерната алтернатива на обичайната FCC - на пациента се предлага да погълне малка капсула, оборудвана с камера.
Диета преди колоноскопия
Подготовката за процедурата за изследване на червата изисква специално хранене - диета без шлака трябва да се спазва в продължение на два до три дни. Менюто не трябва да бъде храни, които съдържат фибри, може да се провокира развитието на ферментационния процес в организма.
Условия за подготовка за ендоскопски изследвания
Името на проучването
Подготовка за изследването
Езофагоскопия, езофагогастроскопия, езофагогастродуоденоскопия, дуоденоскопия
Проучването се извършва само на празен стомах: спрете да ядете 8-12 часа преди процедурата, не яжте и не пийте в деня на изследването.
За по-добра подготовка се препоръчва прием на 80 mg (2 капсули) Espumisan 3 пъти дневно или вечер преди лягане веднъж дневно преди теста, да се вземат 240 mg Espumizan веднъж (6 ml суспензия или 6 капсули). На сутринта на проучването, вземете още 160 mg Espumizan (4 ml суспензия или 4 капсули) сутрин.
Не пушете преди процедурата.
Трябва да имате резултатите от предишни изследвания и чиста кърпа.
колоноскопия
Подготовката за колоноскопия се състои от диета и почистване на червата.
Докато се подготвяте за колоноскопия, гладуването е забранено.
Не по-малко от 2-3 дни, и с тенденция към запек и при пациенти с колостома - 5-7 дни преди изследването, трябва да следвате диета, по време на която можете да ядете малки количества: яйца във всякаква форма; ниско съдържание на мазнини кефир, натурално кисело мляко без добавки, сирене; масло (масло, зеленчуци); варено постно месо (телешко, говеждо, пилешко, пуешко); нискомаслени рибни ястия; ясни бульони; картофено пюре; чай, сладко кафе; плодови напитки, сокове, желе без пулп, сушени плодове, плодове и зърна; негазирана питейна и минерална вода; бял хляб, приготвен от пречистено висококачествено брашно, кифли, бисквити, понички и гевреци без зърно и маково семе, крекери без добавки; фиде и юфка от висококачествено брашно; захар, мед, желе, сироп.
Продукти, които не са включени в горния списък, не могат да бъдат изядени.
При всички дни на диета е необходимо да се вземе едно разхлабващо лекарство в стандартни дози, а при хроничен запек дозата на лаксативното лекарство трябва да се удвои или да се използва комбинация от стимулиращи и осмотични лекарствени средства.
1 ден преди изследването е необходимо да се ядат само чисти бульони и да се пият бистри течности (минерална вода без газове, избистрени сокове, питейна вода, чай, желе). Последният прием на бистри течности трябва да приключи най-малко 2 часа преди началото на приема на лекарството, за да се почистят червата.
Чревното почистване може да се извърши със специални препарати или клизми.
Почистващи клизми.
Клизмите се извършват с преварена вода, която има "стайна" температура. При поставяне на почистващи клизма трябва да се използва сапунен разтвор за смазване на върха. Ако няма запек, след 2 дни преди прегледа вечерта, около 20:00 ч. И 9 ч. След независим стол, трябва да извършите 2 почистващи клизми, по 1,5-2,0 литра всяка. В деня преди проучването, сутрин и вечер, е необходимо да се извършат 2 почистващи клизми с интервал от 1 час, всеки 1,5-2,0 литра. На сутринта на деня на изследването трябва да се проведат още 2 очистващи клизми от по 1.5-2.0 литра, като последната почистваща клизма трябва да се извърши не по-късно от 2 часа преди изследването. Общият брой на почистващите клизми трябва да бъде най-малко 8.
В случай на тенденция към продължителен запек по време на подготовката, броят на извършваните почистващи клизми трябва да бъде увеличен: 2 дни преди прегледа, вечер след независим стол, трябва да се извършат 2 почистващи клизми, всяка с 1,5-2,0 литра. В деня преди изследването се извършват 2 клизми за очистване с размери 1,5—2,0 l всеки на равни интервали (приблизително на всеки 2 часа) с обща стойност 8–10. На сутринта на деня на изследването трябва да се проведат още 2 очистващи клизми от по 1.5-2.0 литра, като последната почистваща клизма трябва да се извърши не по-късно от 2 часа преди изследването.
Крайният резултат от препарата трябва да бъде появата на чиста промивна вода.
Препарати за почистване на червата.
Fortrans, D-Forgekt
За един пациент лекарството се приема в размер на 1 саше на 15-20 kg телесно тегло, т.е. Пациент с тегло 60 кг се нуждае от 3 сашета за подготовка за изследването, 80 кг - 4 сашета, 100 кг - 5 сашета и др. Съдържанието на 1 саше се разтваря в 1 литър питейна негазирана вода. Не е възможно да се намали или увеличи количеството течност. Полученият разтвор за предпочитане се охлажда. Необходимо е разтворът да се пие бавно, в чаша (200-250 мл) на всеки 15-20 минути, в отделни глътки (не в едно гълтане), при скорост от около 1 л разтвор за 1 час. За да подобрите вкуса, можете да добавите към разтвора прясно изцеден лимонов сок или измийте с избистрял цитрусов сок без пулп. Ако възникне гадене или повръщане, е необходимо да се направи прекъсване в приемането на разтвора в продължение на 30 минути, след което да се започне отново.
Половината (или 2/3) от необходимия обем (2 или 3 l) от възстановения разтвор трябва да се пият вечерта преди изследването, от 18.00-19.00, останалият разтвор трябва да се пие сутрин в деня на изследването, започвайки от 05.00 или 06.00 часа.
При последната вечерна порция (последната чаша) от разтвора трябва да се вземат 240 mg симетикон (6 ml суспензия на Espumizan). В деня на проучването сутрин с последната чаша разтвор трябва да вземете още 160 mg симетикон (4 ml суспензия на Espumizan).
Endofalk
Подготовката изисква 6-8 торбички с ендофалк. Съдържанието на 2 торбички се разтваря в 1 литър топла питейна вода. Полученият разтвор Endofalka трябва да се охлади. За пълното почистване на червата се изискват 3-4 литра разтвор. Възстановеният разтвор на Endofalc трябва да се пие бавно, в чаша (200-300 мл) на всеки 10-15 минути, в отделни глътки ("не чрез залпване"), при скорост от около 1 литър разтвор за 1 час.
Половината (или 2/3) от необходимия обем (2 или 3 l) от възстановения разтвор трябва да се напият вечерта преди изследването, от 18.00-19.00, останалата част от разтвора трябва да се вземе сутринта на изследването, започвайки от 05.00 или 06.00 часа.
При последната вечерна порция (последната чаша) от разтвора трябва да се вземат 240 mg симетикон (6 ml суспензия на Espumizan). В деня на проучването сутрин с последната чаша разтвор трябва да вземете още 160 mg симетикон (4 ml суспензия на Espumizan).
Moviprep
За да приготвите един литър от разтвора за приготвяне, съдържанието на едно саше А и едно саше В трябва да се разтвори в малко количество вода, след което обемът на разтвора трябва да се долива до един литър вода. Общата доза е 2 литра Moviprep®. Разтворът трябва да се взема в 1 чаша (250 ml) на всеки 10-15 минути в отделни глътки, при скорост 1 l на час. По време на обучението силно се препоръчва допълнително да се използва 1 литър друга прозрачна негазирана течност (питейна вода, избистрен сок без пулп, чай и др.).
Режим на дозиране:
1 l от разтвора се изпиват вечерта преди теста, приемането на разтвора трябва да започне от 19.00 или 20.00 часа. Останалият 1 литър разтвор се изпива сутрин в деня на изследването, като се започва приблизително от 05.00 или 06.00 часа.
При последната вечерна доза (стъкло) от разтвора трябва да вземете 240 mg симетикон. С последната сутрешна доза (стъкло) от разтвора, трябва да вземете още 160 mg симетикон.
Трябва да помислите за подходящия интервал от време за пътуване до клиниката за процедурата.
Важно е!
1. В дните на подготовка за колоноскопия е необходимо да се изключи използването на препарати от желязо, бисмут и активен въглен.
2. При пациенти с хронична диария (течен стол 2-3 пъти дневно), при подготовката за колоноскопия, е необходимо да се намали дозата на слабителните лекарства 2 пъти. При честота на изпражненията до 5-6 пъти на ден или повече, слабително се изключва от схемата на приготвяне.
3. За да се преустанови употребата на хормонални, антихипертензивни, сърдечни и хипогликемични лекарства по време на подготовката и провеждането на проучването не трябва да се приема, употребата на тези лекарства се изисква в препоръчваната доза от специалист.
4. При почистване на червата с лекарства (Fortrans, D-Forgect, Endofalc и др.) Не е необходимо да се извършват почистващи клизми, тъй като това не влияе на качеството на препарата.
5. Ако се планира колоноскопия под обща анестезия, приемането на разтвора за почистване на червата трябва да бъде спряно не по-късно от 6 часа преди прегледа.
6. Имайте със себе си резултатите от предишни изследвания и чист лист.
Ректоскопия, ректосигмоскопия
3 дни преди проучването (с тенденция към запек - 5-7 дни преди проучването): трябва да следвате диета, подобно на подготовката за колоноскопия (вж. По-горе) и да приемете всички лаксативни препарати в стандартна дози.
В деня преди проучването: вечер след самостоятелен стол е необходимо с интервал от 1 час да се извършат 2 почистващи клизми с обем 1,5-2 литра всяка с преварена вода, която има “стайна” температура от около 26 0 С (очакваното време за клизми е 20.00 и 21.00).
В деня на изследването: сутрин, повторете 2 почистващи клизми с обем 1,5-2 литра всеки с интервал от 1 час (приблизително 6.00 и 7.00). Последната клизма трябва да се извърши не по-късно от 2 часа преди теста.
Преди проучването и по време на формулирането на клизми е невъзможно да се постави върху областта на ануса на сметаната, растителните масла, вазелина и др., Върхът на клизма трябва да се смаже с сапунена вода.
Трябва да имате резултатите от предишни проучвания и чист лист.
бронхоскопия
Проучването се извършва само на празен стомах: спрете да ядете 8-12 часа преди процедурата, не яжте и не пийте в деня на изследването.
Не пушете преди изпитването.
Преди започване на изследването е необходимо да се почистят носните проходи от съдържанието.
Трябва да имате предишни резултати от изследвания и чиста кърпа.