Лошото кръвообращение в долните крайници е следствие от промени в качеството и количеството на кръвта в съдовете на краката или в резултат на тяхното увреждане.
Като цяло, нарушенията на кръвообращението в краката могат да бъдат съпътстващо заболяване, при което са засегнати специфични части от съдовете, както и самостоятелно заболяване, което се характеризира с лезии на дисталните съдове.
Заболяването има своя собствена класификация, която е както следва:
- в резултат на нарушение на артериалната пропускливост се развива артериална недостатъчност, която може да бъде остра или хронична;
- в нарушение на венозния отток се развива венозна недостатъчност, която може да се прояви и в хронична или остра форма;
- и накрая се различават полиневропатия и диабетна микроангиопатия.
Причините за нарушението
Има много фактори, които са отговорни за развитието на патологията, а в момента кръвоносните нарушения в артериите обикновено се разделят на три основни групи:
- повлияни са периферните части, т.е. артериите и тяхното допълнително стесняване, дължащо се на образуването на атеросклеротични плаки;
- стените на артериите са възпалени;
- има спазъм на артериите.
Такива нарушения в кръвообращението често се наблюдават поради следните развиващи се заболявания:
- Атеросклероза облитерираща, която се причинява от натрупването на мастни вещества и холестерол в съдовете. Въз основа на това се образуват склеротични плаки, които с течение на времето могат да доведат до частично и пълно запушване на кръвоносните съдове. Заболяването може да бъде засегнато от лице от всякакъв пол и възрастова категория.
- Причината за развитието на патологията може да бъде автоимунно заболяване на съдовете в хронична форма (тромбоангиит). В същото време, поради спазматични съдове в бедрото, кръвта не може да изтече в долните крайници в достатъчен обем. Развитието на това заболяване допринася за лоши навици. Често заболяването се наблюдава при млади хора, мъжете.
- Най-ужасното усложнение е диабетното стъпало, което е резултат от диабет на съдови лезии. Ако кръвта не се влива в краката в правилното количество, гангрената може да започне да се развива. В този случай засегнатите крайници са ампутирани.
- Нарушаването на венозното кръвообращение на долните крайници причинява тромбофлебит и разширени вени. В същото време системата на изтичане на кръв е нарушена и в резултат на това стените на кръвоносните съдове отслабват.
Симптоми на нарушения на кръвообращението в краката
Кръвоносната система е нарушена поради блокиране или стесняване на артериите. Често човек, засегнат от това заболяване, се оплаква от силна болка при ходене, която обикновено отшумява в покой.
Това явление се нарича периодична клаудикация. Този ефект може да бъде причинен от редица заболявания, но във всеки случай тези симптоми са признак на проблеми в артериите.
Следните фактори могат да бъдат отговорни за появата на междинна клаудикация:
- лоши навици (пиене и пушене);
- захарен диабет;
- генетична предразположеност;
- стресово състояние;
- затлъстяване;
- неуспех на липидния метаболизъм;
- възраст.
Ако нарушенията на кръвообращението на долните крайници се наблюдават във венозните съдове, то то се характеризира с болка, която може да се локализира във всяка част на долния крайник.
По този начин болката, която се усеща в долната част на крака, коляното, тазобедрената става, крака или в редки случаи в лумбалната област, може да е индикация за заболяване.
Често симптом на заболяването е слабост в краката или тежест, студенина, изтръпване или спазми. Много рядко заболяването е асимптоматично.
Диагностични критерии
За да се диагностицират нарушения на кръвообращението на долните крайници и да се предпише подходящо лечение, е важно специалистът да изясни редица фактори: причината, местоположението и дълбочината на локализацията, вида (частично или пълно затваряне на съда) и степента.
В момента има класификация според етапите на развитие на нарушения на кръвния поток, които зависят от симптомите:
- Първата е пълна компенсация. В същото време има студ в краката, изтръпване, изтръпване и умора, което се проявява само след физическо натоварване.
- Вторият е неуспехът в резултат на функционални натоварвания. В този случай се наблюдават всички симптоми на първия етап и може да се развие интермитентна клаудикация.
- Третият - в състояние на покой се наблюдава неуспех. Наблюдавана болка, която не преминава в състояние на покой и през нощта.
- Четвърто - настъпват некротични промени в краката. В същото време, развитието на патологията е придружено от признаци на гангрена и исхемична болка. За да се облекчи състоянието, болкоуспокояващи се предписват на наркотична основа.
За да се диагностицират, експертите прилагат различни методи, сред които са палпация, вътрешен преглед, аукулация и перкусия. Освен това се провеждат допълнителни проучвания:
Традиционно лечение на заболяването
За да може специалистът да предпише метод на лечение, е необходимо да се идентифицира източникът на нарушението. По принцип, традиционният метод на терапия включва цяла гама от дейности. В допълнение, задължителна мярка за лечение е приемането на лекарства, които могат да подобрят тонуса на кръвоносните съдове и да укрепят капилярите.
Традиционното лечение на нарушения в кръвообращението на долните крайници може да бъде физиотерапевтично и хирургично. Физиотерапевтичната терапия е подходяща само за началния етап на патологията.
В същото време пациентът трябва да приема редица лекарства: венотоника, геоапатични и флеботропни лекарства, липофотични и ангиопротектори, както и средства за подобряване на кръвообращението, противовъзпалителни и антикоагуланти.
Ако степента на заболяването е пренебрегната, тогава физиотерапевтичното лечение не е достатъчно, ще бъдат необходими хирургически мерки: открита хирургия и ангиопластика.
Вторият метод включва пункция в областта на слабините и въвеждане в артериите на специален тънък катетър с балон в края. Така катетърът се довежда до мястото, където е настъпило блокирането и балонът се надува, за да се разшири артерията. По този начин се възстановява кръвния поток. За да се избегне рецидив, е необходимо инсталиране на стент.
Какво може да се направи у дома
Върнете се към нормалната кръвоносна система може да бъде у дома. Основното нещо е, че всички дейности се извършват във връзка с традиционното лечение.
Общи процедури за укрепване
Поради това следва да се следват следните процедури:
- душ за крака;
- повече движения, спортът трябва да стане основна част от живота (когато се седи, се препоръчва да се заобиколи работното място веднъж на всеки 40 минути);
- трябва да се откажат от лошите навици;
- при избора на обувки, трябва да се обърне внимание не на външния вид, а на материала и удобството (без тесни обувки и пети);
- в отпуснато състояние, краката трябва да бъдат в положение, в което няма да има натиск върху тях;
- Най-малко веднъж на ден трябва да масажирате крака, като само триете по 5 минути;
- трябва да се придържаме към системата за правилно хранене и да изоставяме бързите храни и мастните храни;
- Сънят също е важен фактор, той трябва да бъде пълен, в точното време най-малко 7 часа.
Народни рецепти
Традиционната медицина е ефективна, но е по-добре да я използвате с предписаното от специалист лечение. Така в бъдеще ще можете да избегнете проблеми и усложнения.
Народна медицина в нарушение на кръвообращението включва следните дейности:
- Всяка сутрин, поне половин час преди изхода, трябва да смажете крака с лимонов сок. След като агентът се абсорбира, можете да носите обувки.
- Ефективен инструмент е ваната. В същото време към водата трябва да се добави отвара от корен на аїр и други билки, които имат съдоразширяващ ефект. В бульон, можете да добавите коприва, риган, шнур, мащерка, листа от касис и лайка.
- Ако се наблюдават разширени вени, можете да приготвите следното средство: разтворете една чаена лъжичка натрошен червен пипер в чаша гореща вода. Разклатете добре преди употреба. Необходимо е да се приемат средства 3 пъти дневно в продължение на 20 дни.
Укрепване на съдовете на краката
За да се укрепят съдовете, първо е необходимо да отидете на плуване, джогинг, а колоезденето и ходенето също са полезни.
Освен това трябва да следвате други правила:
- Избягвайте застояването на кръвта във вените. Това изисква да се движите колкото е възможно повече и да не седите на едно място за дълго време. Препоръчва се поне веднъж дневно да вдигате краката си по-високо и да оставате в това положение поне 5 минути.
- Дрехите трябва да са удобни и да не пречат. Ако това се случи, изтичането на кръв ще се забави. Затова за хора с подобен проблем не се препоръчва да се носят корсети, колани и чорапогащи.
- Еластични превръзки не се използват рядко.
- Също така се използва за укрепване на кръвоносните съдове терапевтични вани. Във водата трябва да добавите няколко кубчета лед и отвара от билки. В допълнение, отвара, можете просто да избършете вените.
- И също така изисква упражнения, които се състоят от огъване и разгъване на крака в глезена. Също така е необходимо да се върти в различни посоки с краката. За най-добри резултати можете да преместите краката назад.
- Наред с другите неща, е необходимо да се използват гелове, мехлеми и кремове, които съдържат екстракт от невен и конски кестен.
Последици от заболяването
Ако започнете процеса, може да се развие миокарден инфаркт. Освен това, рискът от инсулт се увеличава, а смъртността от усложнения от сърдечно-съдови заболявания нараства.
Усложненията по време на лечението могат да зависят от проявата на интермитентна клаудикация. В този случай е необходимо отстраняване на симптомите на тази патология.
При захарен диабет всичко става много по-сложно. Ако това заболяване отсъства, тогава състоянието може да бъде стабилно в продължение на много години, без промени. В някои случаи може да се наблюдава развитие на критична исхемия. В същото време в 25 - 45% от случаите има вероятност от фатален изход.
Нарушаване на кръвообращението на долните крайници - това лесно се елиминира патология, в случай на изясняване на причините. Най-важното не е да оставим всичко да върви по своя път. За да се избегнат усложнения, се препоръчва да се изследва веднъж на всеки шест месеца. При поддържане на здравословен и активен начин на живот рискът от развитие на заболяването е значително намален.
Как за лечение на нарушения на кръвообращението в краката
Съдържание на статията:
- Какво е нарушение на кръвообращението?
- причини
- При възрастни
- При деца
- Възрастни хора
- При възрастни
- симптоми
- Характеристики на лечението
- Народни средства
- лекарства
- Физическа култура
- Народни средства
Нарушения на кръвообращението в краката са сериозна патология, когато долните крайници страдат от липса на кръв. Това е много опасно за здравето, защото в този случай тъканите постепенно умират, което с течение на времето, в частност, може да доведе до загуба на работоспособност и увреждане. Можете да коригирате ситуацията с помощта на различни лекарства, народни средства и специални упражнения.
Какво е нарушение на кръвообращението в краката
Това явление не се счита за самостоятелно заболяване, както обикновено се проявява в съчетание с редица други проблеми като варикозни вени, тромбофлебит и др. С това се има предвид намаляване на обема на кръвта, преминаваща през артериите към долните крайници и не задоволяващи нуждите на тъканите.
Тази патология най-често се среща от хора над 40 години, но понякога се притеснява и за младите хора, както и за децата. Разпределението му между мъжкия и женския пол е почти същото.
Липсата на навременно и правилно лечение увеличава риска от инсулт и инфаркт на миокарда, атеросклероза и исхемия. В тежки случаи чувствителността на краката намалява, което при диабет увеличава вероятността от синдром на диабетно стъпало.
Диагнозата, профилактиката и лечението на нарушения в кръвообращението на краката се извършват от флеболози, съдови хирурзи и ангиолози. При липса на такива служители в болницата, техните задължения се изпълняват от кардиолог или невролог.
Причини за нарушения на кръвообращението в краката
Това има тютюнопушене, наднормено тегло, хипертония, повишен холестерол и хомоцистеин. Рисковата група включва хора, страдащи от диабет и различни сърдечно-съдови заболявания - исхемия, хипотония, атеросклероза, разширени вени. Но преди всичко е необходимо да се вземе предвид, че краката са на голямо разстояние от сърцето, следователно, винаги получават по-малко кръв.
Причини за възникване на синдром на Студената крака при възрастни
При жените бременните жени често се оплакват от усещане за студ в краката си, тъй като тялото им се увеличава драстично, нарушават се хормоналния им баланс и метаболизма на липидите. Заседналият начин на живот също има огромен ефект, поради който кръвта става вискозна и не преминава добре през съдовете. Също толкова важни са различни заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
Изброяваме всички съществуващи причини за синдрома на студените крака:
- Вегетативна дистония. Ако е налице, пациентът ще бъде обезпокоен от подуването на тъканите на краката, от чувството за "тичане на гъска" през тялото, треперене в краката и ръцете. Често с това заболяване има нарушения на стомашно-чревния тракт и пикочния мехур.
Хипертония. Това е състояние, при което налягането се поддържа по-голямата част от времето над 120 на 80. В такава ситуация е възможно увреждане на малките капиляри и отваряне на вътрешно кървене, което може да предизвика проблем.
Хипотонията. Под това заболяване се разбира ниско кръвно налягане (по-малко от 120 до 80), в резултат на което кръвта не преминава добре през съдовете и излиза на крака в недостатъчни количества.
Захарен диабет. Рискът от усещане за студ в краката е също толкова висок, колкото при заболяването на първия, инсулинозависимия и втория тип. Това се дължи на васкуларни лезии и лошо кръвоснабдяване през тях.
Сърдечна недостатъчност. Тя може да бъде вродена или придобита. Поради нарушаване на помпената функция, сърцето почти не доставя други органи с кръв.
Анемия. Това е една от най-честите причини, поради които краката се охлаждат. Тя може да бъде открита чрез резултатите от общ анализ на кръвта.
Болест на Рейно. Той се среща при около 5% от населението и най-често се диагностицира при жени на възраст от 20 до 40 години. Заболяването се характеризира с бавен ход, чувство на студ в краката се появява само по време на атаката поради поражението на малките терминални артерии.
Други възможни причини за нарушена циркулация на кръвта в ръцете и краката включват витаминен дефицит, дехидратация, нисък имунитет и измръзване на крайниците. В редки случаи, ендокринни смущения, алергични реакции и хроничен стрес могат да предизвикат проблем.
Причини за нарушения на кръвообращението в краката при деца
Точно както при възрастните, в детството всичко може да се обвини за различни заболявания на сърдечно-съдовата система - разширени вени, тромбофлебит, исхемия, въпреки че те рядко се срещат. Юноши с оплаквания за изтръпване на краката са по-склонни да диагностицират облитериращ ендартериит и диабет тип 1.
Също така, причината за нарушения на кръвообращението може да бъде всяка неоткрита вродена сърдечна болест или повишен вискозитет на кръвта. Не се изключва анемия, която е широко разпространена в детска възраст.
Тъй като едно дете до 10-12 години много често има проблеми с имунната система и страда от бери-бери, тогава пневмония, грип и чревни инфекции могат да се превърнат в катализатор за проблема.
Причини за нарушения на кръвообращението в краката на възрастните хора
Проблемът тук е, че хората над 60-65 години често имат излишно тегло и високо кръвно налягане, и техният метаболизъм е нарушен. Важно е също така, че повечето от тях водят пасивен начин на живот, а това се проявява в изтъняването на стените на кръвоносните съдове и в резултат на това уврежда тяхната цялост. Рисковите фактори включват широкото използване на навика за пушене сред мъжете в напреднала възраст.
По-долу даваме най-известните причини за такъв проблем:
- Хипертония. Това е най-вероятната причина, тъй като на всеки 2-3 души на възраст над 60 години при измерване на кръвното налягане се наблюдават отклонения от нормата с 20 и повече точки.
Разширени вени Тъй като мускулите на стените на вените при хората с това заболяване са отпуснати, те на практика не се свиват. В същото време клапите в основните подкожни съдове предотвратяват връщането на кръвта в краката.
Атеросклероза облитерираща. Това заболяване се характеризира с отлагането на холестерол върху стените на кръвоносните съдове, от които се образуват плаки. Те затварят лумена и нарушават кръвообращението на краката. Възрастните хора над 60 години страдат най-често от това.
Облитиращ ендартериит. Тази диагноза предполага хронично възпаление на малките артерии на долните крайници, което обикновено се случва без основателна причина. Тъй като съдовете са тесни и луменът намалява, кръвообращението в тъканите се влошава, което може да доведе до внезапна гангрена.
Основните симптоми на нарушения на кръвообращението в краката
В началните етапи на външните прояви на патологията почти винаги липсват. Сигнал за развитие на неблагоприятен сценарий на този етап може само лек дискомфорт или лека болка по време на физическо натоварване (ходене, бягане, колоездене, плуване).
След влошаването на състоянието, пациентите забелязват увеличаване на неприятните усещания, които могат да възникнат дори в състояние на покой. Често се оплакват от куцота, която се забелязва по време на ходене, в резултат на което вече не е възможно да се преодоляват дълги разстояния пеша.
С напредването на заболяването храненето на тъканите се влошава, кожата на краката и краката придобива болен вид - става бледа и суха, покрива се с многобройни язви и сърбежи. В последния етап, ако не се лекува, може да се развие гангрена.
Диагнозата се поставя според резултатите от доплерови ултразвук и съдова ангиография, измерване на температурата на кожата и капиляроскопия. Визуалният преглед от лекар включва перкусия и палпиране на подозрителни зони.
Особености на лечението на нарушения на кръвообращението в краката
На първо място, можете да препоръчате да посещавате сауната по-често и да вземете контрастен душ, който насърчава разширяването на кръвоносните съдове. Не по-малко полезен би бил масажът, който е достатъчно да се направи поне 2 пъти месечно. Активният начин на живот и физическото натоварване са от първостепенно значение - важно е редовно да карате колело или да плувате, да ходите повече. Също така за подобряване на ситуацията в нарушение на кръвообращението в краката трябва да бъдат удобни обувки с ниски токчета или платформа.
Лечение на синдрома на студени крака народни средства
Алтернативната медицина предлага да се справи с това явление с помощта на домашни бани, мехлеми, компреси. За да направите това, можете да използвате разнообразни билки, от които е необходимо да приготвите отвари или отвари. Те вече трябва да кандидатстват за компреси или вани. Това трябва да стане поне 1-2 месеца, така че един курс продължава. Ако е необходимо, може да се повтори след 30-60 дни.
По-долу са най-популярните рецепти:
- Вани. Направете каймак (50 г) в 1 литър вряща вода, оставете да стои един ден и сутрин се изсипва в купа с топла вода, от която се нуждаете 20-30 л. В този случай, краката в него трябва да бъдат потопени до глезените, така че, ако е необходимо, използвайте кофа. Дръжте ги в тази инфузия за около 20 минути, докато започне да се охлажда. По същия начин, можете да използвате лаврови листа, които се вземат в размер на 20 г на 1 литър вряща вода и 30 мл от всяко растително масло. Но този състав трябва да се съхранява една седмица, а не една нощ. Тя помага много добре при баня с сушен риган (1 част), струна (4 части), лайка (2 части) и коприва (3 части).
Мехлем. Смес от затоплящ мехлем (3 супени лъжици) и лют червен пипер (3 пинча) може да подобри кръвообращението. Тя трябва да се втрие добре в кожата и да се измие след 4-5 минути при липса на алергична реакция. Този инструмент укрепва стените на кръвоносните съдове и ги почиства от холестерола.
Тинктура. Те се вземат отвътре и се приготвят, например, от люляк. За да направите това, коренът на прах (2 g) трябва да се излее с алкохол (20 ml) и да се държи 20 дни на тъмно място. Преди употреба трябва да се разклати и да се добави към захар (1 чаена лъжичка). По същия начин можете да приготвите цветя от конски кестен, 50 g от които трябва да се смесят с водка (0,5 l). Тази смес трябва да се съхранява в продължение на две седмици, разклаща се всеки ден. Препоръчва се да се приема по 30 капки два пъти дневно в продължение на месец.
Как за лечение на нарушения на кръвообращението в краката лекарства
Терапията в този случай трябва да бъде сложна, необходимо е да се комбинира приема на капки и таблетки с инжекции, локално лечение с различни кремове, мехлеми, гелове. Неговите цели са да се намали пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, тяхното укрепване, нормализиране на кръвния поток и неговото разреждане.
За горните цели могат да бъдат назначени следните средства:
- Капка. Най-ефективен тук са "Eskuzan", който се препоръчва да се пие по 15 капки по три пъти на ден. Продължителността на курса е от 2 до 3 месеца. Лекарството не може да се използва за лечение на деца с бъбречна недостатъчност и алергични реакции.
Таблетки. Когато артериолите са стеснени, ганглиоблокаторите се предписват предимно, за да ги разширят. Сред тях се търсят Темехин и Пирилен, които приемат средно по 1 mg 2 до 4 пъти на ден за един месец. За подобряване на кръвния поток се предписват биофлавоноиди, например Antoxide. Възрастните се съветват да ги пият 2-3 пъти на ден по време на хранене. Лечението трябва да се извърши в рамките на един месец. За укрепване на стените на кръвоносните съдове се приемат аскорутин. Трябва да го пиете на масата 2. на ден за възрастни и 1 бр. Деца над 3 години.
Гелове. Troksevazin, Girudoven от марката Dr. Biocon и Horse Force от производителя на конски сили се считат за доста ефективни. Нанесете ги върху чиста, суха кожа с тънък слой, като ги триете с масажиращи движения и оставяте, докато се абсорбира напълно. Продължителността на локалното лечение е от 3 до 4 седмици.
Инжекции. За интравенозно приложение често се използва декстран, който подобрява капилярния поток на кръвта и компенсира липсата на плазма в неговите вътрешни загуби. Лекарството не е подходящо за лечение с откриване на тромбоцитопения, бъбречна и сърдечна недостатъчност. За стабилизиране на хемодинамичните параметри е необходима единична доза от 0,5 до 1,5 l.
Мехлем. Хепаринът с антивирусно действие е най-достъпен тук. Укрепва стените на кръвоносните съдове, прави ги по-малко пропускливи и намалява възпалението. В зависимост от естеството на заболяването, агентът се прилага върху кожата 3 пъти на ден и се очаква да се абсорбира. За да подобрите състоянието, трябва да завършите 30-дневен курс.
Физическа култура при лечение на нарушения на кръвообращението в краката
Желателно е да се прави сутрин, тъй като след сън кръвоснабдяването на краката е бавно. За да я укрепите, достатъчно е да се дадат 20-25 минути на ден. Упражненията се правят най-добре в удобни дрехи, като гамаши. Можете да използвате този стол. Зареждането може да се извърши както в изправено положение, така и в лъжа или седене.
Следните упражнения ще спомогнат за облекчаване на ситуацията:
- Легнете на пода, обърнат към тавана, поставете ръцете си под кръста, сложете ръцете си върху него и оставете лактите си на пода. Сега бавно, с крак нагоре, вдигнете ги нагоре и се повдигнете по-високо. Опитайте се да ги държите направо и дръпнете чорапите си към себе си, а петите - на другата страна. Раменете в този момент трябва да бъдат разделени колкото е възможно по-широко, шията - не притискана. Уверете се, че торсът е на една гладка линия, с изключение на горната част. Останете в това положение в продължение на 30 секунди, след това внимателно, прешлените за прешлените, слезте на пода и отново го въведете 5 пъти.
Легнете на пода, повтаряйте движенията на велосипеда, като че ли въртите педалите напред и след това назад. Направете 20 повторения в посока от себе си и, напротив, към лицето. Опитайте се да не разкъсвате долната част на гърба от пода, за да намалите напрежението на коремните мускули. Вдигнете краката си възможно най-високо, поставяйки ги под ъгъл от около 60 градуса.
Легнете на пода и копирайте ножицата за минута, прекосявайки краката си над повърхността. Необходимо е да ги развъждате възможно най-широко, така че да могат да усетят леко напрежение. След определеното време се отпуснете и повторете упражнението 5 пъти с почивка.
Седнете на стол, повдигнете краката си, за да оформите права линия с бедрата си и задръжте тази позиция във времето толкова дълго, колкото можете. След това спуснете краката на пода и повторете отново 5 пъти.
След сън е много полезно, да лежите по гръб, да се облягате на стената и да останете в това положение за около 2-3 минути. Умереното ходене също може да повлияе на ситуацията. Не е необходимо да се изключват някои асани от йога - Супта Падангущасана, Утхита Триконасана и Адо Муха Шванасана.
Как за лечение на нарушения на кръвообращението в краката - вижте видеото:
Нарушения на кръвообращението на долните крайници
Когато кръвотокът е нарушен, в тъканта липсва необходимото количество кислород и хранителни вещества, което води до заболяване, което се нарича болест на артериите на краката или болест на периферната артерия. По този начин, лошата циркулация на долните крайници не означава нищо повече от намаляване на кръвния поток, а това се случва поради блокиране или стесняване на артериите.
Причини за нарушения на кръвообращението на долните крайници
Основните причини, поради които намалява притока на кръв към крайниците, се разделят на две групи:
Венозните заболявания включват следните заболявания:
- Разширени вени
Вените не могат да се свиват, защото нямат мускулна стена. В същото време, преодолявайки естествената сила на привличане, кръвта се стреми нагоре, т.е. за сърцето, какво се случва поради различни фактори. Едно от тях е наличието на специални клапани в съединителните (комуникативни) вени. Те предотвратяват обратния поток на кръвта от повърхностните вени до дълбоките, от където той се издига по-високо, което се дължи на: наличието на клапан, работата на мускулите на краката (те, компресиране и отпускане, изтласкване на кръвта от дълбоките вени), натиск на кръвта от артериите (поддържа кръвния поток при отпускане) мускули).
По различни причини вените стават по-малко еластични, клапите атрофират, което води до развитие на варикозна болест и, като симптом, нарушава венозното кръвообращение на долните крайници. Причините за разширени вени могат да бъдат генетична предразположеност, заболявания на нервната система, хормонални нарушения, недостатъчно или прекомерно натоварване на мускулите на краката (заседнал или постоянен труд, заседнал начин на живот).
Този термин се отнася до възпаление на стената на вената с образуването на кръвен съсирек, който затваря лумена му. По тази причина тромбофлебит в повечето случаи е усложнение от варикозна болест или друго сериозно заболяване, което първоначално е довело до нарушена циркулация на кръвта (например хронична сърдечна недостатъчност, рак или сериозно ендокринологично заболяване). В зависимост от размера, съсирекът частично или напълно затваря лумена. В първия случай те говорят за хронично нарушение на венозното кръвообращение на долните крайници, във втория - на остра.
Артериалните причини, които водят до намаляване на притока на кръв към крайниците, включват:
- Затихваща атеросклероза на големи съдове. Това хронично заболяване, което е проява на системна атеросклероза, засяга предимно големи и средни артерии, локализирани в тяхната вътрешна мембрана. Тук се отлага холестерол, поради което се образува мастна плака. Тъй като свиването на съда постепенно се стеснява, се появяват и признаци на нарушения на кръвообращението. Но с увеличаването на атеросклеротичната плака клиниката се влошава. С течение на времето парчетата от него могат да се боядисат и да се вливат в подлежащите артерии, които имат по-малък диаметър, с кръвен поток, така че кръвният съсирек може да блокира лумена и да причини остра недостатъчност в кръвоснабдяването и в резултат на това гангрена;
- Облитиращ ендартериит. Тази системна хронична болест засяга малките артерии. Точната причина за заболяването все още не е установена, но има няколко теории: атеросклеротичен, инфекциозно-токсичен, алергичен и теорията за патологията на кръвосъсирващата система;
- Диабетна ангиопатия. Това заболяване е усложнение на захарния диабет, при което увреждането на кръвообращението на долните крайници с течение на времето води до некроза на определени области (обикновено най-отдалечените).
Рискови фактори
Нарушаването на кръвообращението в долните крайници може да бъде причинено от:
- Заседнал начин на живот, заседнал / постоянен труд;
- Повишаване на нивото на хомоцистеин (съдържаща сяра аминокиселина, която се образува в организма по време на обработката на метионина);
- Злоупотреба с алкохол;
- тютюнопушенето;
- затлъстяване;
- Захарен диабет;
- Високо кръвно налягане;
- Нарушаване на липидния метаболизъм;
- стрес;
- Възрастна възраст.
Симптоми на нарушения на кръвообращението на долните крайници
В редки случаи, нарушението може да бъде асимптоматично, но най-честият симптом е интермитентна клаудикация, т.е. дискомфорт и / или болка в долните крайници, които възникват при ходене и изчезват в състояние на покой. Понякога има крампи, тежест или слабост в краката.
Степента на нарушения на кръвообращението на долните крайници се определя от разстоянието, което човек може да преодолее. С напредването на заболяването симптомите стават по-изразени - болката се увеличава (локализира се от бедрото до върха на пръстите дори и при липса на движение), настъпва трофичността на кожата (те стават сухи, бледи), а при по-тежки случаи се появяват трофични язви, развиват се некроза на меките тъкани.
диагностика
При постановяване на диагнозата вземете под внимание следните фактори:
- Причината за заболяването (разширени вени, атеросклероза, тромбофлебит и др.);
- Дълбочина на повредите;
- Вид нарушение (пълно или частично блокиране на кораба);
- Степента на увреждане на артерията.
В зависимост от преобладаващите симптоми, артериалната недостатъчност обикновено се разделя на четири етапа:
- Етап I (пълна компенсация): изтръпване, умора, мравучкане и студени крака, които се появяват след тренировка;
- Етап II (недостатъчност с функционални натоварвания): Етап I симптоми, към които се добавя интермитентна клаудикация;
- Етап III (неуспех в покой): непрекъсната болка, дори през нощта;
- Етап IV (улцерозно-некротични промени): добавят се исхемични болки (поради които болкоуспокояващи постоянно се изискват за човек), появяват се първите признаци на гангрена.
За да се изясни предписаната диагноза: ултразвукова доплер съдова, ангиография, капиляроскопия, термометрия, магнитно-резонансна ангиография или ЯМР.
Лечение на нарушения в кръвообращението на долните крайници
Както бе споменато по-горе, нарушението на кръвоснабдяването на тъканите не е самостоятелно заболяване, а винаги симптом на друго заболяване, затова лечението на нарушенията на кръвообращението на долните крайници се състои главно в отстраняване на причината, която е довела до нея.
При наличие на разширени вени терапията се насочва към лечението. С облитетерите на атеросклерозата диетата се регулира за нормализиране на общия холестерол.
В допълнение, на пациентите се предписват физиотерапия, физиотерапевтични упражнения и фармакологично лечение на нарушения на кръвообращението на долните крайници, което предполага използването на:
- Антитромбоцитни средства: подобряват притока на кръв, увеличават изминатото разстояние с интермитентна клаудикация, предотвратяват артериосклерозата;
- Антикоагуланти: инхибират активността на съсирването на кръвта, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
Нарушения на кръвообращението на долните крайници
За нормалното функциониране на човешкото тяло е необходим кислород. Той влиза в органите и тъканите от кръвта. Следователно, за да може тялото да функционира нормално, трябва да имате пълна циркулация.
В случай на нарушение на структурата или функцията на артериите или вените на краката, настъпва нарушение на кръвообращението на долните крайници.
Причини за нарушения на кръвообращението на долните крайници
Основните причини за нарушения на кръвообращението могат да бъдат разделени на 2 групи: артериална и венозна.
1. Разширени вени.
Вените нямат мускулна стена, затова не могат да се свиват. Въпреки това, кръвта, преодолявайки естествената сила на гравитацията, се стреми нагоре към сърцето. Това се дължи на много фактори. Едно от тях е наличието на специални клапани в комуникативните (свързващи) вени. Те не позволяват обратен поток на кръвта от повърхностните вени в дълбините. От дълбоки вени кръвта се повишава по следните причини:
- Кръвно налягане от артериите.
- Работата на мускулите на краката. Мускулите, образно казано, играят ролята на помпи, свиване и отпускане. Когато се свият, те изтласкват кръв от дълбоките вени. Когато мускулите са отпуснати, движението се поддържа само от натиска на кръвта от артериите.
- Наличието на вентилна апаратура.
При неблагоприятни условия, вените могат да станат по-малко еластични, клапаните ще атрофират, а варикозните вени възникнат, а след това, като симптом, нарушение на венозното кръвообращение на долните крайници.
Причините за разширени вени са много: изправени, генетични предразположения, хормонални нарушения, заболявания на нервната система. Важна роля играе начинът на живот: ниска мобилност, заседнал или постоянен труд, дълъг престой на едно място.
Тромбофлебит се нарича възпаление на променената стена на вената в присъствието на тромб. Ето защо, това заболяване в някои случаи е усложнение на варикозна болест на долните крайници.
Възпалението при тромбофлебит е асептично, т.е. без участието на микроби.
Най-често пациентите с тромбофлебит вече имат доста сериозни заболявания, които водят до лоша циркулация на долните крайници и тромбофлебит. Това са пациенти с хронична сърдечна недостатъчност, сериозни ендокринологични проблеми, онкология и др.
В зависимост от размера на тромба, луменът на вената може да бъде затворен напълно или частично. Частично затваряне на лумена на вената води до образуване на хронично нарушение на венозното кръвообращение на долните крайници.
Заболявания на артериите, водещи до лоша циркулация на долните крайници:
1. Затихваща атеросклероза на основните съдове на долните крайници. Това заболяване засяга предимно мъже на възраст над 40-45 години. Атеросклерозата облитерира е хронично заболяване, дълготрайно и води до тежки нарушения на кръвообращението. Най-често са засегнати артериите от среден (подколен, бедрен) и голям калибър.
Атеросклерозата облитерира е проява на системна атеросклероза. С това заболяване, промените са локализирани във вътрешната облицовка на артериите. Отлага се холестерол и се образува мастна плака. В началния етап този процес е обратим. Луменът на съда се стеснява и постепенно започва да показва признаци на нарушена циркулация на долните крайници. С нарастването на плаката се влошава и клиниката за нарушения в кръвообращението.
От голяма атеросклеротична плака с течение на времето, парчетата могат да бъдат боядисани и да попаднат в подлежащите артерии. Тъй като те имат по-малък диаметър, тромбът може да заседне, да причини остра недостатъчност в кръвоснабдяването и да доведе до гангрена.
2. Облитиращ ендартериит (тромбоангиит) е хронично системно възпалително заболяване, което засяга малките артерии на долните крайници. Досега не можеше да се установи точната причина за заболяването. Има няколко основни теории за появата на облитериращ ендартеритис:
- инфекциозно-токсичен (провокатор - инфекциозен агент);
- патология на кръвосъсирването;
- алергична (алергична реакция към тютюн);
- атеросклеротична.
3. Диабетна ангиопатия. Захарен диабет е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания. Лезията може да бъде от естеството на макро- или микроангиопатия. С течение на времето лошата циркулация на долните крайници води до смъртта на най-отдалечените райони: върховете на пръстите, после долните крака и т.н. Диабетната ангиопатия се утежнява от факта, че пациентите от тази група само в редки случаи нямат съпътстваща атеросклероза облитерираща или сърдечносъдова недостатъчност. В повечето случаи има комбинирана патология и следователно нарушеното кръвообращение протича доста бързо.
Рискови фактори, водещи до развитие на нарушения на кръвообращението на долните крайници
- повишен холестерол и липиден дисбаланс;
- високо кръвно налягане;
- повишени нива на хомоцистеин;
- затлъстяване 1 или повече степени;
- заседнал начин на живот и т.н.
симптоми
Основните симптоми зависят от степента на нарушения на кръвообращението.
В началните стадии на пациента може да се появи лек дискомфорт или болка след сравнително малко упражнения. С напредването на циркулаторните нарушения на долните крайници симптомите стават по-изразени. Болките се засилват, появява се характерен симптом - интермитентна клаудикация. С това се има предвид болка или изразен дискомфорт в долните крайници, който възниква при ходене и изчезва при спиране. Според колко далеч човек може да ходи преди началото на интермитентна клаудикация, определете степента на нарушенията на кръвообращението.
С напредването на трофичните заболявания на кожата: те стават бледи, сухи и могат да се появят трофични язви. Когато процесът е далеч напред, гангрената започва.
Лечение на нарушения в кръвообращението на долните крайници
Няма еднократно лечение на нарушения в кръвообращението. Това се дължи на факта, че като такава диагнозата: „лоша циркулация на долните крайници“ не е така. Това е симптом, който е симптом на заболяване.
Ако нарушение на венозното кръвообращение на долните крайници е причинено от разширена болест, тогава е необходимо да се лекува.
Ако причината е заличаване атеросклероза, тогава винаги е необходимо да се коригира диетата за нормализиране на нивото на общия холестерол и други липиди.
В допълнение към специализираното лечение, винаги има общи препоръки, след които може да се забави развитието на нарушенията на кръвообращението на долните крайници. На първо място, това е отказване от тютюнопушенето. Това включва и поддържане на подвижен начин на живот. Рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания се увеличава драстично, ако човек премине по-малко от 12 км на седмица.
Комплексното лечение на нарушения на кръвообращението на долните крайници винаги включва физиотерапия и физиотерапия.
Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:
Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!
Атеросклероза на долните крайници
Нарушения на кръвообращението на долните крайници
Симптоми на нарушения на кръвообращението на долните крайници
Лошото кръвообращение в долните крайници означава намаляване на притока на кръв към крайниците поради стесняване или запушване на артериите. Придружени от болка при ходене, изчезват по време на спиране. Това явление се нарича периодична клаудикация. Тя може да бъде предизвикана от различни заболявания, но винаги показва сериозни проблеми с артериите. Следователно, когато се появят първите симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да поставите диагноза.
Известни са следните рискови фактори за интермитентна клаудикация:
- нарушение на липидния метаболизъм.
При интермитентна клаудикация може да се появи болка в различни части на крака: започвайки от крака и по-високи до долната част на крака, коляното, тазобедрената става, а в някои достига до кръста. Понякога симптомите на нарушения на кръвообращението стават тежест или слабост в краката, спазми. изтръпване, студенина. В отделни случаи заболяването на периферните артерии не дава никакви симптоми.
Причини за нарушения на кръвообращението на долните крайници
Причините за нарушения на кръвообращението са много, но те могат да се разделят на три големи групи: увреждане на артериите (периферни участъци), вазоконстрикция поради образуването на атеросклеротични плаки, възпаление на артериалната стена, спазми на артериите.
Най-честите причини за такива нарушения са следните заболявания:
• Затихваща атеросклероза на долните крайници. Той засяга хората от двата пола, на различна възраст, но по-често от мъжете след четиридесет. Холестеролът и мастните вещества (липиди) се натрупват в съда, образуват склеротични плаки, което води до пълно или частично запушване на съда.
• Забавящ се ендартериит (тромбоангиит). Хронична автоимунна съдова болест. Кръвта не тече в достатъчни количества поради спазъм на феморалните съдове. Младите хора (мъже) са особено податливи на тази бързо прогресираща болест, тъй като лошите навици допринасят значително за развитието на това заболяване.
• Увреждане на диабета на съдовете. Най-ужасното усложнение е т.нар. Диабетно стъпало. Поради недостатъчно кръвообращение в долните крайници, гнойно-некротично гниене на стъпалото започва гангрена. което често води до ампутация.
· Разширени вени (тромбофлебит). Изтичането на кръв се нарушава, стените на кръвоносните съдове отслабват.
- Намерили ли сте грешка в текста? Изберете го (няколко думи!) И натиснете Ctrl + Enter
- Не харесвате статията или качеството на подадената информация? - пишете ни!
- Неточна рецепта? - пишете за това на нас, ние със сигурност ще го изясним от оригиналния източник!
Диагностика на нарушения на кръвообращението на долните крайници
При поставянето на диагноза и избора на най-подходящия метод за лечение на лекар, важни са фактори като причината за заболяването (атеросклероза, ендартериис и др.), Локализация (дълбочина на лезията), вид на лезията (пълно или частично затваряне на съда), степен на артериално увреждане. За улесняване на диагностицирането, артериалната недостатъчност е разделена на етапи, в зависимост от симптомите:
- Етап I (пълна компенсация): умора, студени крака, изтръпване и изтръпване, появяващи се само след физическо натоварване;
- Етап II (недостатъчност с функционални натоварвания): към симптомите на първия етап се добавя интермитентна клаудикация, принуждавайки пациента да забави или да спре;
- Етап III (неуспех в покой): придружен от непрекъсната болка или болка през нощта;
- Етап IV (улцерозно-некротични промени в крайника): придружен от исхемична болка, появяват се признаци на гангрена. Пациентите се нуждаят от обезболяващи наркотични вещества.
За диагностициране на нарушения на кръвообращението се използват различни методи и пациентът трябва само да се свърже със специалист (хирург), който ще извърши вътрешен преглед, палпиране, перкусия, подслушване (слушане на работата на органите). След това ще трябва да се подложите на задължителни изследвания, като:
· Доплеров ултразвук на съдовете (демонстриране в реално време на посоката, скоростта и обема на кръвния поток);
• Ангиография (рентгеноконтрастно изследване на състоянието на кръвоносните съдове и кръвния поток);
· Капиляроскопия (неинвазивен метод за изследване на микроциркулацията на ниво тъкан);
· Термометрия (измерване на температурата на кожата);
· Магнитна резонансна ангиография или ЯМР с контраст (интравенозно се инжектира контрастно средство, което осигурява по-подробна информация, отколкото при ЯМР).
Лечение на нарушения в кръвообращението на долните крайници
След изясняване на диагнозата, лекарят ще може да предпише подходящо лечение. Лечението на нарушения на кръвообращението в крайниците може да се раздели на два вида: физиотерапевтични (консервативни) и хирургически (оперативни). За да не се налага да прибягвате до хирургично лечение, трябва своевременно да се консултирате с лекар и да започнете физиотерапия. За положителната динамика на възстановяването е необходимо да се откажат от лошите навици, като тютюнопушене, пиене на алкохол, ядене на мазни храни, неактивен начин на живот.
В допълнение, лекарят ще предпише фармакологично лечение. Линията на лекарствата може да се раздели на следните групи: антитромбоцитни агенти (предотвратяване на атеросклероза на артериите, повишаване на кръвния поток, с прекъсваща клаудикация, увеличаване на изминатото разстояние), антикоагуланти (превенция на кръвни съсиреци, инхибиране на кръвосъсирването).
Ако пациентът не е потърсил помощ навреме и не е започнал лечение, най-вероятно е необходимо да има хирургично лечение, разделено на два вида: ангиопластика и открита хирургия. Ангиопластика - чрез пункция в слабините се вкарва тънък катетър в артерията с балон в края до мястото на оклузия. При достигане на желаното място, балонът се разширява, като по този начин разширява артерията и възстановява притока на кръв. На този сайт се поставя стент, за да се предотврати стесняване на артериите.
Нарушенията на кръвообращението на долните крайници днес се лекуват успешно, но успехът на лечението зависи до голяма степен от самия пациент и неговия самоконтрол.
Затихваща атеросклероза на долните крайници: причини, лечение
Олитерираща атеросклероза на долните крайници е хронично съдово заболяване, което се развива поради нарушения на липидния метаболизъм, водещо до образуване на атеросклеротични плаки, удебеляване на стените на артериите на краката и намаляване на съдовия лумен. Всички тези промени могат да доведат до частично или пълно спиране на притока на кръв. Първоначално тази патология практически не се проявява, но с прогресирането на това заболяване атеросклеротичните плаки все повече и повече стесняват лумена на съдовете и могат напълно да го блокират, което води до исхемия и дори некроза на тъканите на долните крайници. Това развитие на болестта може да доведе до развитие на гангрена и загуба на краката.
Според статистиката, през последните 10 години се наблюдава постоянно нарастване на броя на пациентите с облитерираща атеросклероза на долните крайници. Това заболяване се среща при около 10% от жителите на света. Най-често заболяването засяга хора (предимно мъже) на възраст над 70 години. От тази статия ще научите за причините, признаците, диагностиката и принципите на лечение на тази патология, за да бъдете напълно въоръжени. Но, както знаете, болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото да се лекува, и затова докосваме статията и превенцията на болестта.
причини
Атеросклеротичната съдова лезия на долните крайници е проява на системна атеросклероза, която често се развива при следните състояния:
- затлъстяване;
- заболяване на коронарната артерия;
- хипертонична болест;
- заболявания на бъбреците и черния дроб;
- васкулит;
- системен лупус еритематозус;
- персистиращи херпесни инфекции;
- хиперхолестеролемия (показателите за нивата на холестерола в кръвта надвишават 5,5);
- диабет;
- нарушения на кървенето;
- хиперхомоцистеинемията;
- дислипидемия (LDL над 2);
- аневризма на коремната аорта;
- липса на физическа активност;
- генетична предразположеност;
- тютюнопушенето;
- алкохолизъм;
- измръзване на краката;
- наранявания на долните крайници;
- прекомерно физическо натоварване.
Признаци на
Клиничните прояви на облитерираща атеросклероза на долните крайници се дължат на местоположението и степента на оклузия на главната артерия. Най-често засегнатите артерии са:
Други локализации на тази патология са много по-рядко срещани.
Прикрепена към стените на атеросклеротичните плаки покълва съединителна тъкан, а тромбоцитите и калциевите соли се утаяват върху тях. Такива промени водят до разрушаване и запушване на артериалните стени.
По време на растежа и калцификацията на плаките, пациентът може да изпита следните признаци на атеросклероза:
- болка в мускулите на краката;
- болки в областта на засегнатата артерия (най-напред се появяват болки по време на физическо натоварване, но след това могат да се появят в покой);
- появата на интермитентна клаудикация след тренировка;
- изтръпване и изтръпване в засегнатите области на крака;
- ограничаване на мобилността на краката;
- бързо замразяване на крайниците;
- остри бланшировки при повдигане на краката и зачервяване при спускане;
- удебеляване на нокътната плоча;
- нарушен растеж на косата (загуба на коса);
- улцерация в цялата артерия;
- пурпурен цвят на пръстите.
Когато палпацията на засегнатата артерия върху нея не се определя от пулсацията. С напредването на заболяването върху кожата на засегнатия крак могат да се появят потъмняващи зони (започващи с гангрена).
При облитерираща атеросклероза на долните крайници се разграничават следните етапи:
- Етап I (първоначални прояви на стеноза) - гъска на кожата, бланширане на кожата, усещане за студ и студ, прекомерно изпотяване, бърза умора при ходене;
- Етап II (интермитентна клаудикация) - чувство на умора и скованост на телесните мускули, съкращаващи болките при опит да се ходи на около 200 м;
- Етап II Б - болка и чувство за скованост предотвратяват 200 м от преминаване;
- Етап III - компресивните болки в телесните мускули стават по-интензивни и се появяват дори в покой;
- IV етап - на повърхността на крака се появяват признаци на трофични нарушения, дълготрайни язви и признаци на гангрена.
В напредналите стадии на атеросклероза на долните крайници, развитието на гангрена често води до пълна или частична загуба на крайника. Липсата на адекватна хирургична грижа в такива ситуации може да доведе до смърт на пациента.
Също така, атеросклерозата на долните крайници може да бъде усложнена от артериална тромбоза. Това усложнение при липса на бърза молба за медицинска помощ води до загуба на крайник или, в случай на прекъсване на множествените кръвни съсиреци, емболия на други артерии. Ако отделен тромб влезе в коронарната артерия, пациентът може да развие инфаркт на миокарда. Ако кръвен съсирек мигрира в сънната артерия, това е инсулт.
диагностика
Ако установите горните симптоми, пациентът трябва да потърси съвет от ангиохирург, който, след като прегледа пациента, ще Ви предпише курс на изследване. За да се диагностицира тази патология, могат да бъдат предписани тези видове лабораторни и инструментални изследвания:
- кръвен тест за липидна структура, концентрация на фибриноген, глюкоза;
- анализ за определяне на продължителността на кървенето;
- Ултразвуково изследване на кръвоносните съдове с Доплер;
- контрастна ангиография;
- rheovasography;
- MRI;
- КТ с контрастно средство.
След определяне на етапа на заболяването на пациента се предлага цялостно лечение.
лечение
Тактиката на лечение на заличаващата атеросклероза на долните крайници зависи от етапа на развитие на патологичния процес и може да включва консервативни или хирургически техники.
В началото на лечението се елиминират фактори, които допринасят за прогресирането на заболяването:
- Корекция на теглото.
- Отказване от тютюнопушенето и други лоши навици.
- Борба с хиподинамията.
- Отказ от консумация на храни с висок холестерол и животински мазнини (диета номер 10).
- Контрол на кръвното налягане и елиминиране на хипертония.
- Намаляване на нивото на "лошия" холестерол.
- Постоянен мониторинг на захарните нива при диабет.
Пациентите с началните етапи на патологията могат да бъдат препоръчани да приемат такива лекарства:
- лекарства за понижаване на холестерола - ловастатин, кванталан, мевакор, холестирамин, зокор, холестид;
- лекарства за понижаване на триглицеридите - Клофибрат, Безафибрат;
- препарати за стабилизиране на микроциркулацията и превенция на тромбоза - цилостазол, пентоксифилин, клопидогрел, аспирин, варфарин, хепарин;
- лекарства за понижаване на кръвното налягане - Атенолол, ЗОК Беталок, Небилет;
- препарати за подобряване на тъканния трофизъм - Никотинова киселина, Никошпан, В-витамини;
- мултивитаминни комплекси.
За лечение на атеросклеротични облитератори на долните крайници могат да се предписват физиотерапевтични процедури (микротокове, лазерна терапия), балнеолечение и хипербарна оксигенация.
Показания за операция могат да бъдат:
- признаци на гангрена;
- интензивни болки в покой;
- тромбоза;
- бърза прогресия или стадий III-IV атеросклероза.
В началните стадии на заболяването на пациента могат да се извършват минимално инвазивни операции:
- балонна ангиопластика - специален катетър се въвежда в артерията чрез пункция с балон, когато въздухът се вкарва в балона, стените на артериите се изправят;
- криопластика - тази манипулация е подобна на балонната ангиопластика, но разширяването на артерията се извършва с помощта на охлаждащи агенти, които не само могат да разширят лумена на съда, но и да унищожат атеросклеротичните отлагания;
- стентиране - специални стентове се вмъкват в лумена на артерията, които съдържат различни препарати за унищожаване на склеротични плаки.
При извършване на такива минимално инвазивни операции се използва ангиография за контролиране на извършените процедури. Тези интервенции могат да се извършват в специализирани болници. След операцията пациентът е под лекарско наблюдение в продължение на 24 часа, а на следващия ден може да се прибере у дома.
При значително стесняване на лумена на артерията за хирургично лечение се използват такива отворени методи:
- шунтиране - по време на операцията, изкуствен съд се създава от синтетичен материал или от секции на други артерии, взети от пациента;
- ендартеректомия - по време на операцията се отстранява артерия, засегната от атеросклеротична плака.
В допълнение към такива реконструктивни операции могат да се използват допълнителни хирургически техники:
- реваскуларизираща остеотомия - стимулира растежа на нови малки кръвоносни съдове с костни увреждания;
- Симпатектомия - пресичането на нервни окончания, които предизвикват спазъм на артериите, се извършва с образуването на многократни блокажи на артериите.
Когато се образуват мащабни, не заздравяващи трофични язви или когато се появят признаци на гангрена на крайника, могат да се извършат пластични присадки на здрава кожа след отстраняване на некротични области или ампутация на част от долния крайник.
Прогнозите за лечение на атеросклероза облитериращи на долните крайници са благоприятни за ранното лечение на пациента на ангиохирург. През 10-те години на развитие на тази патология, развитието на тромбоза или гангрена се наблюдава при 8% от пациентите.
предотвратяване
За да се предотврати развитието на атеросклероза на артериите на долните крайници, могат да се предприемат следните мерки:
- Своевременно лечение на хронични заболявания.
- Постоянен медицински мониторинг на здравето след 50 години.
- Отхвърляне на лошите навици.
- Рационално хранене.
- Борба с хиподинамията.
- Премахване на стресови ситуации.
- Борба с наднорменото тегло.
Затихваща атеросклероза на долните крайници. Методи за лечение на това заболяване.
Атеросклерозата облитерира - най-честото заболяване на артериите на долните крайници.
Болестта може да засегне и горните крайници и аортата, но най-често тя е насочена към краката.
Атеросклерозата облитерира се проявява с влошаване на кръвообращението поради натрупването на холестерол и мазнини по стените на кръвоносните съдове.
Формираните плътни плаки пречат на нормалното изтичане на кръв и водят до намаляване на лумена на артериите. При липса на подходящо лечение, вероятно са сериозни последствия до развитието на гангрена.
Това заболяване се среща предимно при възрастни хора над 60-65 години, като в тази възрастова група повече от 5% от населението страда от облитериращи атеросклероза.
Но болестта понякога се развива в ранна възраст: сред 30-40-годишните, 0,3% от случаите са отбелязани. Мъжките са по-податливи на атеросклероза.
Причини за заболяването
Заболяването не се развива самостоятелно, дори при много възрастни хора. Някои рискови фактори, които може да са възникнали в миналото, допринасят за появата му.
Всичко, което води до повишаване на нивото на холестерола в кръвта или провокира бързото му отлагане вътре в съдовете, може да се дължи на причините за атеросклероза:
Пушенето. Най-важният фактор в заболяването. Според статистиката повече от 90% от хората с атеросклероза на долните крайници са горещи пушачи.
Неограничено пиене. По тази причина се ускоряват патологичните процеси в съдовете.
Злоупотреба с мазни и пържени храни. И, като резултат, излишък на холестерол в организма, който се отлага в съдовете.
Постоянен стрес и повишена нервност. Поради тях циркулацията на кръвта се влошава.
Липса на движение, хиподинамия. Всички основни процеси в организма се забавят, което също води до атеросклероза.
Наличието на определени заболявания. Болести като диабет, затлъстяване, ревматизъм и хипертония увеличават риска от атеросклероза.
Какви са симптомите на заболяването с лезии на долните крайници?
Често заболяването остава незабелязано от самия човек, понякога преди началото на сериозен и заплашителен етап.
Но идва време и симптомите се усещат.
Те изглеждат както следва:
- изтръпване на краката;
- прогресивна куцота;
- висока чувствителност на краката към студ;
- постоянно усещане за студ в краката, студенина;
- крампи на долните крайници, предимно нощни;
- разликата в температурата на краката (кожата на възпаления крак е по-хладна от здравата);
- повтаряща се болка докато е все още;
- язви и други нарушения, които се появяват върху кожата на краката;
- емболия или остра тромбоза (в редки случаи).
Диагностика на заболяването и общи правила за лечение
Атеросклерозата винаги започва с посещение на лекар и потвърждава диагнозата. Специалистът записва симптомите според пациента, след това се изследва засегнатия крайник (или двете крайници) - атрофични признаци се забелязват в меките тъкани и намаляват пулсациите в засегнатите области.
Извършват се и ултразвуково изследване на съдовете на краката, термографията и артериографията. Когато диагнозата се потвърди, се предписва лечение, което, в зависимост от стадия на заболяването и неговите характеристики, може да бъде консервативно или хирургично.
Първо се предприемат общи терапевтични мерки, насочени към коригиране на начина на живот и, ако е необходимо, лечение на атеросклероза, утежняващо заболявания (хипертония, диабет и др.).
Пациентът е строго забранено да пуши и да яде тежки и мазни храни. Назначава умерено упражнение, насочено към стабилизиране на кръвообращението в крайниците.
Правилният избор на обувки също е важен: той трябва да бъде възможно най-комфортен. Не ограничавайте крака.
Ако има излишно тегло, тогава на пациента се възлага специална диета с намалено съдържание на прости въглехидрати и мазнини.
Нормализирането на телесното тегло значително ускорява процеса на лечение и като цяло прави тялото по-здравословно.
Лечение на заболявания
При атеросклероза се предписва редица лекарства, които трябва да се приемат стриктно в съответствие с медицинските препоръки:
- Препарати за разширяване на кръвоносните съдове в таблетки (вазонит, пентоксифилин) или за прилагане през вена с помощта на капкомер (агапурин, вазапростан, трентал, пентилин);
- Антиспазмолитици (напр. Дротаверин);
- Аспирин - за подобряване на микроциркулацията;
- Средства за стабилизиране на процеса на хранене на тъканите (цинктерал);
- Витамин и минерални комплекси за увеличаване на защитните сили на организма.
Почти всички пациенти с атеросклероза на долните крайници се предписват курсове за физиотерапия, а при наличие на трофични язви се предписват мехлеми, съдържащи антибиотици (левомикол, офлокаин), компреси с деласцин и димексид.
Хирургично лечение на атеросклероза облитериращи се използва в тежка фаза на заболяването или ако заболяването пречи на професионалните планове.
Целта на хирургическата интервенция в този случай е да пресъздаде нормалния артериален лумен и да премахне натрупаните образувания от съдовата кухина.
Най-новите технически постижения в медицината правят възможно лечението на атеросклерозата възможно най-безболезнено.
Все по-често се използва ендоваскуларна интервенция - лазерна ангиопластика, балонна ангиопластика, включително васкулатура, ендаректомия.
Обща анестезия не се изисква за операцията - достатъчно местна анестезия.
Прочетете за правилното лечение на синята гной.
Съвети за родители, тук ще научите как да лекувате стрептодерма при деца.
Рискът от усложнения е минимален и болничните престой не се забавят дълго време.