Image

Фистула, видове, симптоми и лечение на фистула

От появата на фистула никой не е притеснен, това е доста предизвикателство за човек да се разболее. Ефективните начини за лечение на различни видове фистули могат да бъдат методите, предложени от естествената медицина.

Предотвратяване на фистули

Под фистула се образува канал, който се образува в процеса на хвърляне на хайвера, който се реконструира чрез образуването на свирепи колонии. Фистулата се образува в отсъствието на чужд отвор за потискане и представлява тесен канал, образуван от епителната тъкан в епителната тъкан.

Предпоставки и видове фистула

пъпната фистула е явление, което е нарушено и често се среща с бебета

Поради възникването на това заболяване се отличава новопридобита и повредена фистула. Фистулите от първи тип възникват в обширен процес или в резултат на хирургични операции. Конструирана фистула - аномалия на развитието. Като правило, те се разпространяват върху страничната или предната усукване на шията, точно преди да се развие фистулата на пъпа.

Придобити фистули могат да се натрупват от последователи.

Във връзка с околната среда:

външна (външна непълна по кожата - фистула на ректума), вътрешна (не е съставена с външна среда - бронирана).

Въз основа на тайната, изхвърлена от фистулата:

лигавица, пирексид, пикочен, пикочен, жлъчен и др.

Според вида на тялото, което се анализира:

стомашна фистула, стомашно-чревна фистула, чревна фистула и др.

Фистула на пъпа - заболяване, често срещано с новородено бебе или плод. Обикновено пъпната фистула се открива на етапа на присаждане по време на ултразвуково изследване на необичайно несъответствие на пъпната връв.

Премахване на фистула на пъпа

Аналната фистула често причинява дренаж или спонтанно нарушаване на абсцеса. Обикновено такава фистула се разпространява през няколко развалини, но понякога се наблюдават случаи, когато болестта се разпростира на няколко години.

По време на раждането на майките (например, тежкотоварни машини, счупване на колана от ражданията на децата, бавно пневматично управление, последваща обработка на вятъра); Сред обстоятелствата на неговия външен вид, можете да извикате и изместите процесите след хирургичната единица на експедицията.

Парадектална фистула на псевдо-паралелния канал, свързваща се към някоя от областите или с треската на тялото с петата на ада Освен това между две тела се образува фистула от този вид раждане. Парадекталната фистула е резултат от пренасяне на остър парапроктит.

Фистулата на гърба на процеса може да бъде последвана от прехвърляне на тубулна циркулация, парапроктит или актиномикоза на гърба на процеса.

От е направена от формата на местно

Фистулата от страна често се наблюдава при момчета, особено млади и на средна възраст, които имат силна волна претоварване. Размножаването на такава фистула може да бъде директна травма в зоната на копелето.

Задната фистула е причинена от нарушаване на кръвообращението в тъканите. Фистулата след операцията често възниква в резултат на неправилно зашити шевове или вследствие на инфузионната информация. Случва се, че придобитата фистула възниква по време на разтварянето на тумора. Като правило, такива фистули засягат няколко близки парцела.

Една от най-опасните е фистулата на дванадесетте черва. Усложненията от този вид болест могат да доведат до фатален изход. Такава фистула може да се появи след хирургична операция, която потиска коремната кухина.

Симптоми на фистула

Спонтанната храносмилателна система - симптом на появата на фистулата

Клиничната картина на заболяването е специфична за различна фистула, в зависимост от местоположението на фистулата, както и от фона на неговата поява.

Основният симптом на външна фистула е перфорацията на кожата, от която се изхвърля характерната течност. Появата на фистула може да доведе до травми в тази област или до натрупване на близки органи и тъкани. Причината за фистулата може да стане оперативна и взаимозаменяема.

Вътрешните фистули са следствие от усложненията на остри или ужасни заболявания. Например фистула от палачинки може да се генерира от запушване на тунела от камъни. Клиничната картина в този случай зависи от броя на пациентите с развитието на абдоминални отделяния в коремната кухина, респираторния синдром и растежа на крайниците на храносмилателната система.

Военните кораби могат да се усложнят от неприятността на останалата част от програмата на програмата, която може да бъде внесена в ръцете на останалата част от програмата на програмата от предприемача, предмета на програмата, а другият

Диагностика на фистула

roentgenografiya ispolzutsya за по-точна диагностика на параметрите на фистула

По правило не възникват особени затруднения при диагностицирането на заболяването. ДИАГНОСТИКА се основава на изследването на характеристиките на фистулата за болните, събирането на болестта, броя на избухването на региона, региона и региона, регионът е изчерпан;

В името на подмладяването на дължината и ширината на репетицията, е необходимо да се укорява юса с помощта на потниците.

Диагнозата може да бъде прецизирана с помощта на изследвания с киселинност на физиологичния разтвор. Наличността му показва паранормално претоварване.

За уринарната фистула характерното присъствие на уринни соли. Външната фистула се дава на диагностиката лесно и лесно, тъй като за изхода има характерен отвор.

Диагностика на вътрешни фистули изисква методи на рентгенография, ултразвук и ендоскопия.

Третиране с фистула

в медицинската медицина за лечение на фистула, лечението се препоръчва от хирургичното отделение

Как за лечение на фистула? Лечението с фистула носи хирургична схема, тъй като на пациента не се позволява да се грижи за него по същия начин. В зависимост от местоположението на мястото на заболяването трябва да се обърне към съответните специалисти. За лечение на фистули се препоръчва непоследователност с тяхното разположение.

Практическият живот на пациента няма болка, няма остър дискомфорт след операцията. Премахването на фистулата обаче е задължително, тъй като е източник на историческа информация. Забавянето на лечението може да доведе до натиск на такива органи като петата, огнището и ставите. Фистулите могат да доведат до образуване на заболяване.

Понякога при антипролиферативна терапия се извършва пречистване на кухината на белодробните изхвърляния, което значително опростява процеса на заздравяване. Въпреки това, ако вътре в фистулата има покритие с епител, тогава самовъзстановяването не се случва. В такъв случай има взаимозаменяемо съединение с цел рязане на тъканта с последващо зашиване на канала.

Лечение на фистула с наркотични лекарства

с маслиново масло може да дезинфектира фистулата с пълнота

Как да излекува себе си фистула? За да отговорим на това, си струва да се обърнем към естествената медицина с многовековния си опит. Лечението на фистула с наркотични лекарства може да бъде достатъчно ефективно до пълно възстановяване.

Смесете го в равни части със зехтин и вода. Радиация с боядисване на боя, само няколко пъти в деня, изхвърли грижата. След това завържете върху него голям лист място, за да извадите леглото. Развитието на такива процедури представлява редица спорове, като резултатът от неговата фистула, като правило, се продава.

Фистулата на кожата може да се лекува с такава рецепта. Смесете сок и сок от мумие. Заслужава да се отбележи, че за да получите сок от мумията на неговото нежелание да се накисва във вода до образуването на тъмно решение. Прикрепете превръзка, навлажнена в такава смес в болницата и оставете за дълго време.

След звяра ще премине болезнена фистула. За това вземете 2 супени лъжици. л. следи от звяра, напълнете с 1.5 купчини вода, отблъсквайте. След това внимателно се пристъпи към процеса на индуцираното отстъпление. Листата на животното трябва да се поставят върху защитения филм и да се обвият с набръчкано фолио. Кампанията може да е гореща, но това е добре. След тази процедура мястото трябва да остане от останалите минерални извори. Извършете следните процедури, за да следвате процедурата, докато звярът не започва да се откроява от фистулата.

Фистула: лечение по естествен начин. Върнете кората на дъба, малкото количество цветя на лена и гроздето на водния пипер, на малките прасета Всички компоненти се смилат чрез изливане на осолени салати. Спазвайте следните пропорции: 1 стек и кутии изискват 2 стека.

Капацитетът с резултат от масата ще бъде в дъха на извора и огъня в огъня. Процесът е дълъг и може да се простира половин ден. След тази смес си струва да се спре. Направете тампоните, избършете ги в адхезията и се придържайте към мястото. Курсът на такива процедури отнема до 3 седмици.

По този начин можете да лекувате вагиналната фистула.

Ако имате фистула, не бива да спирате болката. Най-славното от всички времена, без забавяне, е началото на лечение.

Предотвратяване на фистули

за предотвратяване на имунитета за засилване на фистула - пресни сокове, които ще ви помогнат

Предотвратяването на фистулите е основен принцип за превенция на информацията. В случай на хирургични интервенции строгото правило за асептици е недостъпно.

Фистулата на фистулата на дисфункцията се състои от зъби с помощта на всички проблеми със зъбите, а комплексът от процедури е необходим за специалистите с професионални умения. Прегледът при стоматолога се препоръчва да се извършва не по-малко от 2 пъти годишно. Потискане на това с определена рамка

За обща превенция на образуването на фистула, не е необходимо да се поддържа нейният имунитет с дългосрочно ниво.

Какво е фистула и как да я лекуваме?

Фистулата е кух канал - тръба, която се е образувала в тъканите на човешкото тяло. Такова образование е патологично и изисква целенасочено лечение.

Какво е фистула?

Когато се образува абсцес (абсцес или абсцес) или целулит (дифузно гнойно възпаление) в тъканите на тялото, се образува гной, след което се натрупва и започва да търси изход. Под натиска на гнойни маси се появява дупка, през която те достигат до повърхността на тялото. Този канал се нарича фистула. Лекарите понякога използват друг термин, за да се позоват на тази патология - фистула, която на латински означава тръба.

Фистулите могат да се образуват в различни части на тялото, по принцип могат да се разделят на две групи:

  • Външни, чрез които органи или патологични огнища на инфекция в тъкани или кости са свързани с външната среда. Само такива патологии включват фистула в гърба (опашната кост) и крака.
  • Вътрешни, които свързват органите един с друг или с други кухини. По-специално, известни са стомашни, бронхиални и други видове фистули.

Когато на кожата се появи патологична възпалена дупка, не трябва да мислите за това, което е фистула и защо се е появила, по-добре е веднага да отидете в клиниката. Хирург или травматолог може да прегледа пациент с подобен проблем.

Фистула в подножието

Фистулата не е най-рядката патология, защото може да бъде предизвикана от много общи здравословни проблеми, по-специално:

  • Различни наранявания. Различни натъртвания, фрактури и изгаряния или хипотермия могат да бъдат усложнени от инфекция на меки тъкани или дори кости на крайниците. Проникването на патогенни микроорганизми в раната провокира активно развитие на възпалителния процес, поради което в бъдеще се образуват абсцес или флегмона. Когато натрупаната течност открие изход, се появява фистула.
  • Остеомиелит (гнойно-некротично увреждане на костта) с различна етиология. Механизмът на образуване на фистула в тази ситуация е подобен - излиза гной или серозна течност. Понякога образуваните дупки изчезват без целенасочена терапия, но впоследствие се повтарят.
  • Захарен диабет При тежки форми на това заболяване се нарушава кръвообращението на крайниците, което е съпроводено с нарушение на нормалното състояние на периферните съдове. В резултат на това се увеличава рискът от образуване на флегмона или абсцес и дори развитието на гангрена (смърт и загниване на тъканите). По време на тези процеси често се образува фистула.
  • Отложена операция. След хирургично лечение могат да се появят много усложнения, които могат да предизвикат образуването на фистула. По-специално, този проблем може да се дължи на отхвърлянето на материала за зашиване, на непоследователността на бода и на проникването на патогенни микроорганизми в раната.

Трябва да се отбележи, че вероятността от фистула се увеличава с ниска телесна устойчивост (намален имунитет). По-специално, това усложнение е по-често фиксирано при пациенти в напреднала възраст, при пациенти, които са болни дълго време, или са физически или морално изтощени.

симптоми

Формирането на фистули обикновено е придружено от общо увреждане на благосъстоянието, по-специално, пациентът може да бъде нарушен от:

  • Голяма слабост.
  • Прекомерна умора.
  • Общо неразположение.
  • Намален апетит.
  • Необоснована загуба на тегло.
  • Увеличението на температурните индикатори.
  • Появата на проблеми с нощната почивка.
  • Развитие на други здравословни проблеми (например ARVI, нарушения в стомашно-чревния тракт и др.).
  • Болезненост в краката, прекомерно изпотяване (такива симптоми са типични за пациенти със захарен диабет).

Зрителните промени също помагат да се направи правилна диагноза и да се потърси медицинска помощ своевременно. Как изглежда фистула:

  • На кожата се оформя дупка.
  • Тъканите около него са зачервени, горещи на допир и болезнени.
  • От проблемната област стои гной и ихор.

Може би наличието на допълнителни симптоми, което се определя от причините, които провокират появата на фистула.

Фистула на крака причинява болка, става причина за оток. Понякога около него се появяват печати и визуално забележими натъртвания.

Как за лечение на фистула?

Лечението с фистула трябва да се извършва изключително под лекарско наблюдение. Някои фистули могат да бъдат елиминирани чрез консервативно лечение. Комбинираната терапия може да включва:

  • Корекция на основното заболяване. По-специално, пациентите с диабет трябва да нормализират нивата на захарта, да се придържат към препоръките на лекар за промени в начина на живот, да вземат лекарства за подобряване на кръвообращението и др.
  • Използването на имуномодулатори. Правилно подбраните лекарства от този вид помагат за активиране на защитните сили на организма и помагат за ефективно излекуване на съществуващите възпаления.
  • Използването на антибактериални лекарства. Такива лекарства могат да се използват локално (те се лекуват с мястото на инфекцията и самата фистула), също се приемат вътрешно в таблетна форма или се инжектират. Антибиотиците помагат за унищожаване на патогена на възпалителния процес, който допринася за неговото слягане, за да се спре образуването на гной и нарастването на свистите.
  • Извършвайте детоксикация на тялото. Ако е необходимо, лекарят може да предпише серия от капсули със специални разтвори.
  • Извършвайте локално лечение. По-специално, лекарите могат да предпишат на пациента използването на различни антисептични разтвори за лечение на фистула. Освен това, след успокояване на активното възпаление е необходимо да се използват лекарства (кремове, мехлеми), които ускоряват процесите на регенерация.
  • Приемане на мултивитаминни комплекси, фито-средства за активиране на имунитета.
  • Провеждане на физиотерапевтично лечение. Такава терапия се осъществява единствено след потискане на активното възпаление за по-ефективно заздравяване на тъканите.

Фистулите могат да се лекуват с консервативни методи само ако пациентът с фистула навреме подаде молба за медицинска помощ, имунитетът му не е прекалено депресиран, а самата фистула не съществува дълго. В противен случай, не правете без операция.

Оперативна намеса

Решението за хирургична корекция се взема от лекуващия лекар, или след първоначална молба за медицинска помощ или след неуспешен курс на консервативно лечение. Интервенцията може да се извърши под местна или обща анестезия и предполага:

  • Резекция на свищящия канал.
  • Пълно дрениране.
  • Премахване на всички гнойни елементи.
  • Пълна реорганизация - лечение с антисептици и антибактериални средства.

След извършване на хирургично лечение на пациента се предписват антибиотици за потискане на съществуващите инфекции, предотвратяване на усложнения и рецидиви. Продължителността и характеристиките на рехабилитационния период могат да варират в зависимост от вида на интервенцията и индивидуалните характеристики на пациента.

Какъв вид заболяване е фистула

Фистула (фистула) е канал, който свързва кухината на тялото или кухите органи помежду си или с външната среда. Фистулата обикновено прилича на тесен канал, облицован с епителна или гранулационна тъкан (съединителна тъкан, образувана по време на лечебния процес на дефекти).

Фистули могат да се образуват в резултат на какъвто и да е патологичен процес или след операция за отвличане на съдържанието на кухия орган.

Патологичните фистули се появяват самостоятелно в различни деструктивни процеси: травма, възпаление с образуване на гной, изтъняване и изтриване на тъканите.

Хирургичните фистули са специално насложени от хирурга, например, с временна дисфункция на органа. Ако е необходима допълнителна комуникация на вътрешните органи или създаването на допълнителни канали, хирургичните фистули могат да бъдат постоянни.

Фистулите могат да бъдат външни или вътрешни. Външен представлява каналът между органа и външната среда, когато се излъчва съдържанието на вътрешната среда. Хирургичните методи могат да създадат външна фистула на стомаха и червата (за директно прилагане или съответно отстраняване на храната).

Вътре в тялото се образуват вътрешни фистули и могат да бъдат вродени малформации.

Симптомите и признаците на фистула зависят от вида, произхода, броя и ко-комуникацията с органите и тъканите.
Например фистула върху венците е придружена от повишена болка в зъбите при докосване, подвижност на зъбите и гнойно отделяне от канала на фистулата.

Основният признак на ректалната фистула е появата на малка рана в ануса, през която постоянно се отделя гной и ихор. Други симптоми - сърбеж и дразнене на кожата, болки в ануса, които се увеличават по време на червата.

Признаци на вагинална фистула, в зависимост от нейния размер и местоположение, могат да бъдат:

  • Лоша вагинална миризма
  • Излез от газове, изпражнения, гной през влагалището
  • Ясни акценти
  • Излезте от урината от вагината
  • Сърбеж и болезненост в вулвата
  • Чести обостряния на инфекции на пикочните пътища и / или вагинални инфекции
  • Болка по време на полов акт

При диагностицирането на фистула тя взема предвид резултата от прегледа на пациента (анализ на оплакванията, наличие на фистула, естеството на освобождаването, връзката с приема на храна, уриниране, дефекация). Вземат се предвид данните за историята и причините за фистулата, нейната локализация и структура.

В допълнение се провеждат лабораторни и инструментални изследвания на фистули. По-специално, пациентът пие специален разтвор на багрило. Времето на неговото проявление се отчита при определяне на височината на местоположението на фистулата.
Важен тип диагностично изследване - радиографски методи - фистулография. Ако се подозира фистула на вътрешните органи, се извършва рентгеноконтрастно изследване на хранопровода, стомаха, тънките и дебелите черва.
Методите на ендоскопски изследвания се използват за диагностициране на фистули, изясняване на техния размер и локализация. Понякога вътрешни фистули се откриват по време на операция за определено заболяване.

Фистулите се разделят по следната локализация в тялото:

  • стомашен
  • ректално
  • Ректовагинален: аноректален (патологичен канал преминава от ануса или ректума към кожата); аректален (фистула от анален крипт до кожата)
  • на дванадесетопръстника
  • бронхиален
  • Фистула върху венците
  • Генитоуринарна фистула и др.

Според местоположението на изолирана външна и вътрешна фистула. По характер на секрети, фистулите са лигавични, гнойни, пикочни, жлъчни, фекални, слюнчени, цереброспинални.

Вродената фистула трябва спешно да се лекува хирургично, за да се избегне смъртта на детето в първите дни от живота.
Всяка фистула изисква спешно лечение на лекар за спешна медицинска помощ.

Фистулите се лекуват предимно хирургично. Много гнойни следоперативни фистули могат да бъдат елиминирани чрез отстраняване на лигатури с хемостат. Независимото затваряне на гнойна фистула на канала е почти невъзможно.

Вродените фистули са спешно лекувани хирургично.

При лечение на външни фистули се използват локална, обща и оперативна терапия.

Временна фистула, затворена оперативно след подобряване на състоянието на пациента.

Вътрешната изкуствена фистула се припокрива за дълго време или за цял живот.

Усложненията зависят от местоположението на фистулата. Например, фистула върху венеца може да доведе до козметичен дефект на лицето, синузит и антитрит.

Наличието на фистула на ректума може да се усложни от влошаването на общото състояние на пациента, недостатъчност на аналния сфинктер, цикатриални промени в стената на аналния канал. С продължаващото съществуване на болестта фистулата може да стане злокачествена.

Превенция на вродена фистула не съществува. Профилактиката на придобити фистули се състои в превенция на инфекциозни заболявания, спазване на правилата на асептиката по време на хирургични интервенции.

Какъв вид заболяване е фистула

Фистулата е неестествен канал, образуван между органите. Фистулите могат да възникнат спонтанно или хирургично - в този случай те говорят за преднамерено налагане на анастомоза (фистула).

Какви са фистулите?

Класификацията на фистулите се основава на особеностите на тяхното развитие и причините за тяхното възникване.

Патологична и хирургическа фистула

  • Патологичните фистули възникват самостоятелно по време на различни деструктивни процеси - например възпаление с образуване на гной, което се нуждае от изход; травма; изтъняване и износване на тъканите.
  • Хирургичните фистули се наслагват от хирург специално, например при временна органна дисфункция (гастростомия - фистула между стомаха и външната среда за проблеми с хранопровода). Хирургичните фистули могат да бъдат постоянни - когато става въпрос за допълнителна комуникация на вътрешните органи, създаване на допълнителни канали.

Друга класификация на фистулите описва тяхното местоположение - те различават външни и вътрешни фистули.

  • Външна фистула - канал между органа и външната среда. В този случай, съдържанието на вътрешната среда на тялото излиза - най-простият пример за външна фистула е язва или абсцес на кожата. Хирургичните методи могат да създадат външна фистула на стомаха - за директно въвеждане на храна; червата - за изхвърлянето му.
  • Вътрешната фистула - се образува вътре в тялото, обикновено между две кухи органи. По време на различни патологични процеси могат да се появят фистули между пикочния мехур и вагината, червата и пикочната система. Вътрешните фистули често са вродена малформация - например образуването на допълнителни дупки между кухините на сърцето.

Патологични причини за фистула

Спонтанните фистули се формират под влияние на различни фактори:

  • Травма, при която органната стена е повредена.
  • Хроничен деструктивен процес - тъканна склероза, загуба на еластичност, омекотяване на фибри, ерозия с образуването на язви.
  • Възпаления от различно естество, при които причината за фистулата е защитна реакция на организма за отделяне на гной.

Характеристики на развитието на фистула

Въпреки че често фистулата е полезна за организма, спонтанното му образуване е изпълнено с различни усложнения. Каналът на фистулата може да е твърде тесен или изкривен, което причинява застой на инфилтрата, собствено блокиране, а оттам и развитие на вторична инфекция с възпаление. Без навременно лечение на фистула - дренажна инсталация - засегнати са съседните тъкани, съществува риск от сепсис.

Най-често срещаните места за образуване на спонтанни фистули са венците, дебелото черво и органите на отделителната система.

  • Гингивалната фистула е канал в лигавицата на венците, което е усложнение от периодонтит или непълно лекуван кариес. Инфекцията постепенно унищожава клетките, което води до канал между венците и устната кухина, челюстта или дори външната среда през тъканите на лицето. Гингивалната фистула е защитна реакция на тялото, така че патогенните агенти, унищожени от имунната система, ще излязат от венците и зъбите.
  • Фистули на дебелото черво, по-специално на ректума, се образуват по различни причини: сред тях болест на Крон (хронично възпаление на тъканите на стомашно-чревния тракт), травма по време на раждане, остър парапроктит (инфекция на аналния регион), следоперативно усложнение. Като правило, ректалната фистула се отваря с малка рана в перинеалната област, която има тенденция да се нагрява и периодично да се разпалва. В същото време спонтанната фистула на дебелото черво може да бъде доста малка - от 1 до 5 mm - и да нарушава само леко дразнене. Отбелязва се, че ректалната фистула е опасна не само от разпространението на инфекцията към гениталиите, но и от риска от дегенерация на малигнена тъкан.
  • Урогениталната фистула често се среща при жените поради характеристиките на тяхната анатомия - отделянето на уретрата и вагината. Каналите могат да се образуват между пикочния мехур и матката, уретера и влагалището, фалопиевите тръби и други гениталии. Най-висока е разпространението на везиковагиналните фистули. Опасността от такива образувания е, че те често са безсимптомни - пациентите могат да се оплакват само от увеличаване на естествените секрети. В същото време компонентите на урината - урея и сол - причиняват увреждане на вагиналната лигавица, намалявайки чувствителността на тъканите, създавайки благоприятна среда за размножаване на инфекцията.

Третиране с фистула

Лечението на фистули е до голяма степен индивидуално и започва с откриването и отстраняването на причината за нейното формиране. В зависимост от спецификата на даден случай, след това фистулата може да претърпи обратен ход - каналът се развива спонтанно, точно както е образуван. В други случаи е необходима пластична хирургия за лечение на фистулата.

Фистула - причини, симптоми и лечение

Какво е фистула? В медицинската практика често се нарича фистула. Тази дума се превежда от латински означава "тръба". Фистулата е вид канал или тръба, която свързва абсцес или тумор с повърхността на тялото или два органа (две кухини) между тях. Флуидните секрети непрекъснато преминават през фистулите, така че те на практика не се лекуват сами и могат да съществуват доста дълго време. Нека се опитаме да разберем откъде идват и как се третират.

Видове фистула, в зависимост от местоположението

Има няколко различни класификации на фистула. Най-често те се отличават с позиция в тялото:

  • Гнойните фистули се намират на повърхността и са предназначени за изтичане на гнойни отделяния от източника на възпалителния процес. Понякога това се случва след лошо стоматологично лечение, ако фокусът на възпалението остава незасегнат и зъбът се затваря с пълнеж. Случва се, че възпалението изчезва от само себе си, спира се спира и след това фистулата може да се забави. Но това е рядкост, те често се отварят отново и отново. Ако такава фистула не лекува дълго време, с течение на времето това може да доведе до амилоидоза и изчерпване на протеините.
  • Уринарната фистула се развива в пикочния мехур, уретерите и уретрата. Причината за появата им е травма. Понякога те се създават изкуствено.
  • Стомашна фистула, създадена изкуствено за ентерално хранене на пациентите.
  • Фистулите в горната част на тънките черва най-често се срещат като усложнение след нараняване или операция. С грижата си те излекуват себе си.
  • Фистулата в долната част на тънките черва се образува оперативно с чревна обструкция или с перитонит, за да се отдели съдържанието на червата.
  • Билиарните фистули също често се появяват като усложнения след операцията. Освобождаването на жлъчката от пикочния мехур провокира увреждане на тъканите при контакт с него, както и нарушение на метаболизма на мазнините. Следователно, тази фистула трябва да се лекува незабавно.
  • Фистулите на дебелото черво са изкуствени, възникващи след операции и развивани след наранявания. Те изискват използването на защитни мехлеми, тъй като фекалните маси могат да преминат през фистулата и да наранят кожата. Но такива фистули често се лекуват сами.
  • Слюнчена фистула се появява поради възпаление в бузата на ухото или шията. В този случай през слюнката се отделя слюнка.
  • Бронхиалната фистула е патологично съобщение на бронха с плевралната кухина.

Какво е фистула анус и как изглежда. Възможно ли е лечение без операция?

Фистула на ректума често се формира в резултат на парапроктит, както и други заболявания на чревния тракт. Често човек може да не забележи първите признаци на заболяване или да ги отпише в други състояния на тялото.

Това поведение често води до факта, че аналната фистула започва да расте, да се гние и тъканта около нея се възпалява.

Невъзможно е да излекуваш такова заболяване от себе си и ще трябва да прибегнеш до операция.

Характеристики на фистула

Фистулите са канали, които преминават от червата към ануса и излизат или проникват в съседните вътрешни органи. Такива канали често са пълни с гной и инфилтрат, в тях влизат изпражнения и микроби. Често възпалителният процес засяга съседни тъкани и други части на червата. Фистулите на ректума са класифицирани по няколко параметъра.

Проходът е прав, няма клони, не се образуват белези на тъканта, няма и гной и инфилтрация.Всяка ректална фистула преминава през няколко етапа на развитие, преди да стане трудно да се реши труден проблем.

Има такива етапи на развитие:

  1. Отворът на изхода на фистулата е заобиколен от тъкан, която продължава да расте. Все още няма гной и инфилтрация.
  2. Отрязва тъкан, но се появяват язви.
  3. Фистулата има клони, много язви. Наличието на инфилтрация е отбелязано в фистулата.

Аноректалната фистула е голям проблем за хората, но ако не се лекува, усложненията могат да станат много по-неприятни. Ето защо е важно да се диагностицира ректалната фистула своевременно, най-добре в началния стадий на развитие, след което е по-добре да се отговори на лечението.

Причини за фистула на ректума

Аноректалната или параректалната фистула най-често се появява след прехвърления и нелекуван парапроктит. Но има и други причини за ректума, а именно:

  • хирургическа грешка при лечение на парапроктит, но по време на операцията засегнатите области не се отстраняват напълно;
  • чревни заболявания (болест на Crohn, дивертикулит, анални фисури, хемороиди);
  • усложнения след отстраняване на хемороиди - зашити мускулни влакна;
  • ректални увреждания, получени самостоятелно или по време на диагностични медицински процедури;
  • хламидия, сифилис;
  • чревна туберкулоза;
  • злокачествени новообразувания в червата, особено в ректума;
  • след раждане при жени.

Често проблемът се утежнява от дългосрочния хроничен запек, когато фистулата се появява само, изпражненията, които не могат да напуснат тялото своевременно, започват да запушват прохода и освобождават токсините. Това допринася за по-активното развитие на фистулата, както и за утежняване на сложността на самия процес.

Съвет Е. Малишева

Хемороиди изчезват за една седмица, а "натъртвания" изсъхват сутринта! Преди лягане добавете 65 грама в легенчето със студена вода.

симптоми

Симптомите на тази патология често са толкова изразени, че е просто невъзможно да се объркат с признаци на други заболявания. Пациентите се оплакват:

  • болки в корема, както и в областта на ректалната област, болката в ануса се влошава по време на акта на дефекация;
  • отделяне на гной от изхода на фистулата, което се вижда на дрехи и бельо;
  • влошаване на съществуващите анални фисури или образуването на нови;
  • слабост и намалена производителност;
  • наличието в изпражненията на примеси на кръв и гной, характерна неспецифична миризма;
  • дразнене на ануса чрез отделяне от фистулата, поява на кожни обриви в аналната и перианалната област;
  • треска;
  • аректалната фистула може да доведе до възпаление на женските полови органи, което ще бъде придружено от болка и отделяне на гной от вагината;
  • проблеми с сексуалния живот при мъжете.

Пациентите рядко преживяват такива симптоми за дълго време, така че се опитват да потърсят помощ от изрязването на фистулата от проктолог, за да се отърват от проблема, който е изнервящ, и да елиминират други признаци на колоректално заболяване.

диагностика

Доста е лесно да се диагностицира ректалната фистула по време на събиране на анамнеза и дигитално изследване на червата. Въпреки това, за да се потвърди диагнозата, както и да се установят причините за образуването на пасажи и откриването на свързани заболявания, лекарите използват допълнителни диагностични мерки.

Те включват:

  1. Ректороманоскопия - изследване със сонда на ректалната област, можете да научите повече за това, което е тук.
  2. Колоноскопия - изследване на ректума и дебелото черво с помощта на сонда с възможност за вземане на материал за биопсия.
  3. Ултрасонография - изследване на ректума с помощта на ултразвукова машина, когато самата тръба се вкарва в червата и ултразвукът се доставя отвътре.
  4. Оцветяване на ануса - с помощта на инжектираната в ректума боя, можете да идентифицирате фистула, като наблюдавате съдържанието и разпределението на веществото в червата.
  5. Фистулография - рентгенова снимка на ректума се прави с контрастно вещество.
  6. Сфинктерометрия - позволява да се установи изпълнението на сфинктера на ануса.
  7. Микробиологично изследване на освобождаването от ректума или директно от самата фистула - позволява да се установи наличието на бактериална инфекция, свързана с болестта.
  8. КТ - се извършва в случай, че фистулата дава усложнения на съседни органи.

Тези диагностични методи ви позволяват да установите точна диагноза, както и да идентифицирате причината за появата на фистула, ако има други чревни заболявания. Необходимо е също така лекарят да ви каже как да лекувате не само самата фистула, но и другите й усложнения или съпътстващи заболявания.

лечение

Лечението без операция е в едно изпълнение - изливане на фибриновото лепило в свищящия пасаж, докато се напълни напълно, последвано от зашиване на двата отвора на чревната фистула. Въпреки това, такова лечение не гарантира пълно възстановяване и отсъствие на повторно образуване на фистули, особено ако първоначалната причина за заболяването не е елиминирана.

операция

Хирургичното лечение е, че фистулата се отстранява и се оттича от язви. По време на ексцизията е важно да не се нарани здравата тъкан и да е изключително ясно - да се ограничи засегнатата област. Операцията за отстраняване на ректалната фистула се извършва под обща анестезия и е безболезнена за пациента, което не може да се каже за следоперативния период.

видео

Можете също да извършите такава операция с лазер. Това отнема по-малко време и намалява риска от инфекция, пациентът ще може да се върне към обичайния си начин на живот през следващите няколко дни. Такава операция обаче е по-скъпа.

В този момент трябва да спазвате правилата:

  • през първите три дни не е имало движение на червата, така че пациентът е практически невъзможно да се яде, можете да пиете само бульони и вода, глюкозата се инжектира интравенозно. Това се прави, за да се предотврати нараняване на затворения канал от фекални маси.
  • храната е по-нататък течна и на малки порции, така че изпражненията са меки и не нараняват червата;
  • пациентът е в легло, не вдига тежести;
  • Има редовни превръзки, можете да използвате маз с анестетичен ефект за облекчаване на болката след операцията.

Лечението отнема около две седмици, за да се предотврати рецидив на заболяването, необходимо е да се установи какво се появява фистулата в този случай и да се избягва този фактор, или да се лекува съществуващото заболяване, което провокира това явление.

Дори "пренебрегвани" хемороиди могат да бъдат излекувани у дома, без операция и болници. Просто не забравяйте да ядете веднъж на ден.

усложнения

Фистулата на ректума е много опасна за усложненията. Ако гнойното съдържание попадне в коремната кухина, може да се развие перитонит, който често е фатален. Също така поради фистула е възможно кървене, което може да доведе до анемия. Интоксикацията на тялото със застояли изпражнения, когато фистулата пречи на освобождаването му, може да повлияе неблагоприятно на общото състояние на пациента, както и на функциите на други органи.

Ако белезите се образуват в големи количества, това може да застраши разрушаването на сфинктера, което допълнително води до инконтиненция на фекалните маси. Също така в някои случаи фистулата може да предизвика злокачествено новообразувание.

Така че болестта не причинява значителни вреди на тялото, тя трябва да се лекува незабавно, а не да се отлага за по-късно. Ректалната фистула има добри шансове за пълна ремисия без връщане на болестта. Ако времето за извършване на операцията, тогава човек остава напълно функционален и нормално здраве.

Какво е фистула - как да разпознаем патологията и кои методи за лечение са най-ефективни

Какво е фистула (фистула)? Това е патологично образуван канал (тръба), който свързва кухия орган или тумор с околната среда или два органа (или кухини) между тях. В кухината на такава фистула винаги е налице тайна или ексудат, която поддържа постоянно възпаление на фистулата. Спонтанното излекуване на тази патология е невъзможно, благоприятен изход (пълно възстановяване) е възможен само при хирургическа интервенция.

Анална фистула

Терминът "анална фистула" се използва за обозначаване на патологично формирания курс, свързващ ректума и дупката, образувана върху кожата в прианалната област. Такава фистула преминава през коректното влакно и се отваря с един или повече отвори. Заболяването се усложнява от факта, че процесът спонтанно възпламенява изпражненията, появяващи се в кухината на фистулата, и се намира вътре в коремната тъкан, която е лесно податлива на инфекция. Методите за консервативно премахване на патологията рядко водят до резултати, когато се появи парапроктит, и още повече, че образуването на фистула изисква обжалване пред хирург - проктолог.

Причини за заболяване

За да се разбере патофизиологията на процеса, е необходимо да се определи от какво се появява фистула. Причините за образуването на патологично съобщение могат да бъдат специфични - в резултат на някои заболявания:

  • Болест на Crohn;
  • туберкулозна инфекция;
  • актиномикоза;
  • злокачествени и доброкачествени ректални лезии;
  • травма на влакната;
  • неуспешни хирургични интервенции при различни заболявания.


Най-честата причина за образуването на фистули са неспецифични фактори, а именно парапроктит (възпаление в една от криптите на аналния канал).

Важно е! При самолечение на остър парапроктит вероятността от образуване на фистула след спонтанно отваряне на абсцеса е висока.

Опасни ли са ректалните фистули?

В допълнение към неприятните симптоми, ректалната фистула създава риск от развитие на следните усложнения, които застрашават здравето и живота на пациента:

  1. отравяне на кръвта (сепсис);
  2. белези във фибрите по протежение на патологичния канал, което води до спонтанно освобождаване на фекални маси и чревни газове;
  3. образуването на белези по стените на ануса, което се изразява в болезнеността на акта на дефекация и леко кървене с всяко изпражнение;
  4. ректалната фистула може да се прероди при рак (рак на ректума).

Дори и без развитие на сериозни усложнения, ректалната фистула влошава качеството на живот на пациента, което прави невъзможно нормалния социален живот поради постоянното изтичане на фекални маси, придружено от характерен мирис.

класификация

Anus фистула има свои характеристики по време на хода на заболяването, в зависимост от местоположението, броя на дупките и клоните, наличието на патологични процеси по протежение на канала и стадия на възпаление.

Съвременната класификация описва фистулата с горните фактори.

Чрез локализиране на отвори на фистула:

  • пълна фистула произхожда от ректума и завършва с дупка в кожата при локализацията на ануса. Фистулата може да бъде проста (1 вход и 1 изход свързан с права тръба) и комплексна (тя има 2 или повече входа, образува обширна мрежа от тръби в чревната тъкан и завършва с едно или повече "дупки" в ануса);
  • непълен се характеризира с непълен пробив на абсцеса, дупка от ректума с образуване на сляп канал в аректалната тъкан. Това състояние е преходно и с по-нататъшно възпаление ще избухне навън или в чревната кухина;
  • вътрешната фистула се характеризира с присъствието на входа и изхода в ректалната кухина, каналът между дупките се намира в чревната тъкан.

По локализация по отношение на сфинктера:

  1. Вътрешнофинален курс. Лечението с ректума не се подлага на консервативни методи, намира се на ръба на ануса и има директен курс;
  2. Трансфункционалната фистула има много движения, джобове и мъчителен ход. Това води до образуването на белези по протежение на "тръбата" близо до чревното пространство, преминава през мускулите на сфинктера, деформира го, което е съпроводено с образуване на инконтиненция;
  3. ekstrasfinkterny. Тя произхожда над сфинктера, без да засяга мускулите му, се освобождава от един или няколко отвора в ануса.

На Съвета. Ако настъпи остър парапроктит, трябва незабавно да се свържете с проктолог-хирурга с цел изрязване и пълно лечение. При отсъствие на навременна помощ по време на парапроктита се образува фистула, което значително влошава прогнозата.

От вида на фистулата степента на нейното развитие и локализация ще зависи от тактиката на пациента.

симптоми

Фистулата на ректума се проявява със следните симптоми:

  • усещането за сърбеж и дискомфорт в прианалната област продължава дълго време;
  • пациентът е загрижен за освобождаване от гной или кръв, придружен от зловонна миризма. Изхвърлянията се откриват върху бельо и кожа. Постоянните зачервявания и противовъзпалителни седящи тави заедно с носенето на защитни подложки само леко намаляват неприятните симптоми. Човек не може да води нормален живот и да работи при нормални условия;
  • има болка в ануса, когато се напряга, по време на изпражненията, кашлицата или седенето;
  • понякога се наблюдава повишаване на телесната температура.

Важно е. Ходът на заболяването е вълнообразен по характер и има периоди на ремисия и обостряне, а колкото по-дълго процесът остава неразрешен, в патологичния процес се включва голяма област около чревните влакна.

Обострянето на болестта и образуването на свежи огнища на инфекцията са придружени от общи признаци на интоксикация: намалена производителност, слабост, сънливост на фона на безсъние, повишаване на телесната температура.

При образуването на ректална фистула симптомите при мъжете не се различават от тези при жените, но в повечето случаи се наблюдава намаляване на ефикасността, последвано от образуване на еректилна дисфункция.

лечение

След поставянето на диагнозата лекарят избира тактика за управление на пациента. Лечението с фистула ще зависи от формата на заболяването и степента на неговото развитие, наличието на усложнения и свързаните с тях заболявания на тялото. Като се има предвид необходимостта от хирургическа интервенция при тежко състояние на пациента или сериозни възпалителни процеси на организма, се предписва лекарствена терапия за отстраняване на тези фактори. След елиминиране на животозастрашаваща ситуация е планирана операция.

Как се лекува ректалната фистула се решава индивидуално с всеки пациент, не само състоянието и формата на фистулата, но и способностите на хирурга влияят върху вземането на решение. В периода на обостряне е възможно локално лечение (вани, мехлеми, прахове), което се състои в защита на кожата от негативния ефект на секретираните секрети и използване на антибиотици за облекчаване на възпалителния процес. След спиране на острия курс се извършва хирургично лечение с цел сливане на получената фистула.

Fistulektomiya

Тази техника се използва за първични фистули, предимно подкожни и интерсфинктерни.

Методът на фистулектомия е следният: хирургическа сонда се вкарва в фистулалния канал през вътрешния или външния отвор, след което специалистът провежда дисекция на тъканта в целия канал с цел заздравяване на тъканите. Този метод обикновено не нарушава функцията на сфинктера, освен в тежки и пренебрегвани случаи.

Гранулиращата тъкан на канала на лигавицата се отстранява с помощта на хирургическа кюрета. Пълното изрязване на ръбовете на канала ви позволява да предотвратите повторение на патологията.

Лигатурен метод

Усложнена ректална фистула включва по-сложна операция, използвана самостоятелно или с фистулектомия.

Лигатура (дренажен материал, тя може да бъде тънка тръба или копринена нишка) се въвежда в лумена на канала и се провежда в цялата фистула. Лигатурата ви позволява да се ориентирате с обема на засегнатата тъкан. Въвеждането на дренажа ви позволява да ускорите процеса на регенерация поради изтичане на ексудат и контрол върху затварянето на входа и изхода.

Индикация за избор на метод за лигатура:

  • сложна и разклонена фистула;
  • образуване на множество фистули (2 или повече);
  • рецидив след фистулектомия;
  • намаляване на тонуса на сфинктера, определен преди операцията;
  • нарушен имунитет.

Преместване на кожата

Методът е избран за високи фистули и чести пристъпи след изрязване. При този вид операция цялата засегната повърхност се изрязва и клапата се смесва допълнително върху засегнатата повърхност. Методът не важи за остро възпаление и някои заболявания на вътрешните органи.

Лечение с фибриново лепило

Техниката е приемлива за проста фистула на ранен етап на развитие. Фибриновото лепило се въвежда в кухината на фистулата, което насърчава бързото възстановяване. При липсата на ефекта от този вид лечение, изрязването на краищата на фистулата с или без лигатура се предписва по преценка на хирурга.

Лазерна обработка

Анус фистула претърпява лазерно лечение, лечението е възможно с прости, неусложнени процеси. Ефективността на тази процедура надхвърля 80% от извършените манипулации, пълно излекуване без рецидиви и всякакви усложнения.

Важно е. Лечението на фистула в домашни условия с използване на методи на традиционната медицина не е приемливо. Колкото по-дълго процесът се игнорира от специалист, толкова по-трудно ще бъде да се отървете от патологичния процес.

Постоперативен период

След изрязване на ректалната фистула, пациентът изисква наблюдение на лекаря и допълнително лечение през следоперативния период.

В ранния следоперативен период (2-4 дни) се предписват аналгетици, за да се намали болката.

Около седмица след операцията е необходимо да се спазва специална диета (първите дни са течни храни, последвани от по-сериозни ястия).

Преди заздравяването на рани, заседналите противовъзпалителни вани трябва да се вземат най-малко 3 пъти на ден, в допълнение, след всеки акт на дефекация.

Ако се появят признаци на възпаление, трябва да се свържете с Вашия лекар, а именно:

  • хипертермия (повишената телесна температура показва началото на възпалението);
  • затруднено изпразване на червата или пикочния мехур;
  • появата на газ от инконтиненция или фекални маси;
  • появата и интензификацията на болката в перинеалната област 3-4 дни след операцията;
  • появата на коремна болка;
  • появата на гнойно отделяне.

Възможни усложнения в ранния и къс постоперативен период:

  • нарушение на дефекацията и уриниране;
  • остра тромбоза на съществуващите хемороиди;
  • изразена стеноза на ануса или, напротив, фекална инконтиненция.

В допълнение към усложненията на следоперативния период е възможно повторно формиране на ректума, което изисква многократна хирургична интервенция.

перспектива

Повърхностните и прости фистули обикновено се лекуват лесно и не дават рецидив с навременна диагностика и лечение. Дълбоко разположени и разклонени фистули с наклони до появата на рецидиви. При дълъг ход на патологичния процес без подходяща намеса е възможно образуването на вторични промени в функционалността. Опасността от фистула увеличава склонността към злокачествено заболяване (дегенерация в рак).

Статията е информативна и не може да бъде ръководство в лечението.