Какво е стеноза на врата, какво причинява

Съдова стеноза е патологично състояние на съдовете, при което частичното им стеснение се проявява в по-голяма или по-малка степен до пълното затваряне на лумена на съда.

Всъщност стенозата е съдова обструкция, която се различава от по-тежката оклузия, тъй като притока на кръв не е напълно блокиран, но частично.

Тежестта и клиничната картина на това заболяване зависи не само от тежестта и степента на процеса, но и от локализацията на патологичния процес. Най-често срещаната стеноза на аортата, коронарната стеноза, каротидната, мезентериалната (целиакия) и феморалната артерии. Причината за това патологично състояние може да бъде редица различни болести, вродени и придобити по време на живота.

Стеноза на сънната артерия и мозъчните съдове

При това заболяване в човешкото тяло се нарушава кръвоснабдяването на мозъка.

Съществуват редица предразполагащи фактори, които допринасят за развитието на това заболяване:

• възраст;
• Наследствена предразположеност;
• тютюнопушенето;
• затлъстяване;
• Липса на активен начин на живот;
• Захарен диабет;
• Високо кръвно налягане.

Най-честата причина за стесняване на каротидните артерии е атеросклеротичната плака, която се образува поради отлагането на холестерола върху стената на съда. В редки случаи тя може напълно да затвори лумена на съда или да се отдели от стената и да мигрира през съда, причинявайки редица сериозни усложнения.

Симптоми на привързаност на главата

В ранните стадии стенозата на сънната артерия и мозъчните съдове не се проявява с никакви изразени симптоми. И пациентът не подозира, че има тази патология преди развитието на сериозни усложнения, като например инсулт или преходно исхемично нападение.

Преходният исхемичен пристъп (“мини-инсулт”) е основният предупредителен знак за инсулт.

Това може да доведе до запушване на артериите, които подхранват кръвта в мозъка. Симптомите на такава преходна атака могат да продължат няколко минути и да продължат няколко часа, а списъкът им е както следва:

1. Загуба или намаляване на зрението в едното или двете очи;
2. Отпуснатост на лицето или част от тялото, като ръка или крак;
3. виене на свят;
4. Трудна, непоследователна реч и други.

Такива състояния изискват спешна медицинска помощ, тъй като не е възможно да се предвиди дали това състояние ще се превърне в по-сериозно усложнение - инсулт.

Исхемичният инсулт е нарушение на мозъчното кръвообращение, се случва, ако кръвоносният съд е напълно блокиран, в резултат на което кислородът не се влива в мозъчните клетки.

Без кислород човешкият мозък може да съществува не повече от 3-4 минути, след което нервните клетки започват да умират.

Има няколко причини за инсулт, по-долу са основните:

• Значително стесняване на артерията поради тромб;
• Разделянето на кръвния съсирек и блокирането на артерията с по-малък диаметър;
• Други причини, като кръвоизлив (хеморагичен инсулт).

Диагностика на стеноза на мозъчната артерия

За диагностициране на съдова стеноза понастоящем има широк спектър от разнообразни съвременни изследвания, в допълнение към стандартния физически преглед и аускултация:

1. Съдова ангиография - рентгеново изследване на съдове, използващи рентгеноконтрастни вещества;
2. Доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията - изследване с ултразвукови вълни;
3. Компютърна томография;
4. Магнитно-резонансната ангиография е изследователски метод, основан на електромагнитни вълни и магнитни полета. Възможно е да се използва този метод без въвеждането на контрастно средство, което минимизира вероятността от усложнения.

Как за лечение на съдова стеноза на главата?

За лечение на това заболяване, лекарят отчита степента на развитие на процеса, неговата локализация, степента на стесняване на артериите и наличието на съпътстващи заболявания.

Лечението може да бъде хирургично и консервативно:

• Консервативното лечение включва назначаване на фармакологични лекарства, както и промени в обичайния начин на живот.
• Медикаментозната терапия се състои от приемане на антитромбоцитни лекарства, антикоагуланти и други лекарства, които влияят на кръвта.

Промените в начина на живот трябва да включват всички аспекти на човешкия живот:

1. Контрол на кръвното налягане, нивата на холестерола;
2. Диетична терапия;
3. Поддържайте оптимално тегло;
4. Прекратяване на пушенето и пиене на алкохол;
5. Редовна физическа активност.

Хирургични манипулации

Стентирането на каротидната артерия включва поставянето на балонен катетър в кръвоносен съд под контрола на специален апарат и заедно със стесняване на съда, балонът се надува, за да се разшири артерията. На стеснения участък е поставен стент, който постоянно остава на мястото на стеснения участък, което позволява на кораба да остане широко през цялото време.

Тези манипулации са доста ефективни и безопасни и пациентът може да се върне към нормалния си живот в рамките на 2-3 седмици.

Каротидна ендартеректомия: същността на тази операция е да се отвори блокирана част от сънната артерия и да се отстрани тромб или атеросклеротична плака. След това съдът се зашива и се възстановява нормален кръвен поток.

Видео: програма за стеноза на съдовете на главата

Особености на хода на стенозата в зависимост от локализацията

• Стенозата на бъбречната артерия може да бъде една от причините за продължително повишаване на кръвното налягане, което не се спира чрез стандартна антихипертензивна терапия. Лабораторните изследвания показват промени в анализа на урината: протеини в урината, единични червени кръвни клетки и др. Типичната причина е атеросклерозата.

Стеноза на съдовете на краката

Степента на развитие на заболяването зависи от наличието на рискови фактори, съпътстващи заболявания и степента на развитие на атеросклеротичния процес.

Навременното търсене на медицинска помощ, наблюдение на кръвното налягане и провеждане на консервативно или хирургично лечение навреме значително ще намали възможността от усложнения и ще намали симптомите на заболяването при пациенти със стеноза на съдовете на долните крайници.

Стеноза на кръвоносните съдове при деца

Според литературата, вродени съдови стенози се срещат при новородени в 0.5-0.7% от случаите. Модерният ултразвук може да открие вродена стеноза на кръвоносните съдове в ранните етапи.

В леки и средни форми децата са физически добре развити и дефектът може да бъде открит случайно. Следователно, в този случай, по време на бременността се използват тактики на бременност и те просто следят развитието на дефекта. И след раждането реши необходимостта от операция.

С тежки форми в ранните етапи на бременността, като правило, прекъсват. Както при прогресията на дефекта, новородените преминават към стабилна сърдечна декомпенсация от първите дни на живота.

Стеноза на сърдечните клапи

Стенозата на сърдечните клапи в близост до съдовата област е самодостатъчен феномен и изисква отделно разглеждане. По-чести са стенозите на най-натоварените сърдечни клапи, митралната и аортна. Стенозата на белодробната или трикуспидалната клапа е сравнително рядка патология.

Митрална стеноза

Митралната стеноза е най-честата придобита сърдечна болест. Тя може да се определи като самостоятелна форма на заболяването и в комбинация с недостатъчност на митралната клапа и с увреждане на други клапи.

Причината за митралната стеноза е най-често ревматизъм и обикновено се развива в сравнително ранна възраст, най-често при жени.

Клинични симптоми и прояви на митрална стеноза

Пациентът има редица оплаквания, които първо възникват по време на тренировка, но с напредването на заболяването те започват да смущават човека и в покой:

1. Недостиг на въздух (по време на физическо натоварване и покой);
2. Кашлица суха или с малко количество слизеста храчка, понякога смесена с кръв;
3. Слабост, умора, сърцебиене;
4. Рядко болки в сърцето на хленчещия характер и други оплаквания.

Появата на тези пациенти в началните стадии на заболяването не предизвиква подозрение и не се различава от обичайното. Въпреки това, тъй като стенозата се увеличава, такива хора започват да проявяват признаци, характерни за това заболяване: остър руж на бузите се издига на фона на бледа кожа, устните и върхът на носа стават сини. В тежка степен на стеноза цианозата е засилена и се проявява сивкав цвят на кожата. Ако стенозата на митралната клапа е изразена, тогава може да се образува "сърдечна гърбица" - издатина в областта на сърцето и пулсация в епигастралната област става забележима.

Усложнения на митралната стеноза

• Усложненията на това заболяване са разделени на две групи. Първите са свързани със застой на кръвта в белодробната циркулация: хемоптиза, сърдечна астма, аневризма, стеноза на белодробната артерия и др.
• Последните са свързани с разширяването на сърцето: нередовен сърдечен ритъм, тромбоемболични усложнения и други.

Диагностика и лечение

При диагнозата митрална стеноза лекарят използва редица основни и помощни лабораторни и инструментални изследвания и диагностични техники:

1. Удар на сърцето (определяне на увеличената тъкан нагоре и надясно);
2. Аускултация на сърцето (определя наличието, отсъствието, появата на променен и допълнителен сърдечен шум);
3. Рентгеново изследване (за да се определи променения размер на сърцето);
4. Електрокардиограма (ЕКГ) ще помогне да се идентифицират някои признаци, характерни за митралната стеноза;
5. Ехокардиография;
6. фонокардиограмата;
7. Ангиография на съдовете.

Специфични методи за консервативно лечение на пациенти с митрална стеноза не съществуват. Има редица лекарства, насочени към премахване на симптомите на болестта - това са диуретици, сърдечни гликозиди, лекарства, които подобряват водно-солевия баланс и други.

Радикален метод за лечение на това заболяване е хирургия (митрална комиссуротомия), показанията и противопоказанията за които се определят от лекаря, като се вземат предвид тежестта на процеса и наличието на съпътстваща патология.

Снимка: заместител на митралната клапа

Прогнозата на заболяването се влияе от тежестта на патологичния процес, състоянието на сърдечния мускул и други важни показатели. При слаба активност на процеса прогнозата е доста благоприятна и пациентите могат да останат способни да работят дълго време.

Видео: митрална стеноза в програмата „Бъдете здрави”

Аортна стеноза

Аортна стеноза или аортна стеноза са вродени и придобити. Намира се както при изолирана аортна стеноза, така и в комбинация с увреждане на други сърдечни клапи.

Клинична картина

Тази патология се характеризира с дълъг ход, практически без предпоставки. Първите симптоми на аортна стеноза започват да се появяват по време на повишено физическо натоварване. Характерни са диспнея, стенокардия, слабост, припадък, сърцебиене и други. Понякога в ранните стадии пациентите забелязват появата на болки в гърдите, които придават на междинната област. Понякога се забелязват и други симптоми: главоболие, подуване на лицето, дрезгав глас (с натиск върху трахеята).

При диагностицирането на аортна стеноза се използват широк спектър от клинични, лабораторни и инструментални изследвания, които са цитирани по-горе в описанието на митралната стеноза.

Снимка: аортна стеноза

Лечение и профилактика на развитието на аортна стеноза

Причината за придобитата аортна стеноза е най-често атеросклеротичен процес. Следователно, превантивните мерки ще бъдат прекратяване на тютюнопушенето, загуба на тегло, нормализиране на метаболизма на холестерола, диетична терапия.

Консервативното лечение включва доста широка гама от лекарства, насочени към намаляване на налягането, нормализиране на липидния метаболизъм, агенти със защитни свойства срещу стените на кръвоносните съдове и много други.

Хирургично лечение е показано за определена част от пациентите (смяна на клапата и др.)

При пациенти с изолирана аортна стеноза прогнозата е благоприятна, те могат да останат здрави за дълго време, при условие че работата не е свързана с физическо натоварване.

Свиване на съдовете на шията

Болката в главата и шията е често срещана причина за търсене на лекарска помощ. Хроничната проява на симптома пречи на обичайния начин на живот и придава на пациента голям дискомфорт. Често се случва дискомфорт поради свиване на съдовете на шията. Причината е, че кръвта не може да циркулира нормално с намаляване на площта на отрязаните канали, а кислородът не се влива в мозъка в достатъчно количество.

Причини за вазоконстрикция при цервикална остеохондроза

Съкращаването на съдовете на главата и шията (стеноза) става под влияние на различни фактори. Причината е в местните патологии или заболявания от общ характер. Лечението на заболяването зависи пряко от фактора, който го е провокирал. Следователно определянето на причината за вазоконстрикцията е толкова важно.

Вродена вазоконстрикция

По време на бременността се образува вродена вазоконстрикция на шийните съдове. Плодът е изложен на голям риск, ако бременната жена за дълго време причинява в тялото симптомите на интоксикация при пиене на алкохол, пушене, лечение с аптеки. Може да се случи фактор, който влияе върху развитието на патологии, наранявания и заболявания на жените по време на бременност, като грип или рубеола.

Вродените причини за вазоконстрикция включват:

• Хипоплазия на артерия, разположена в гръбначния стълб;
• Деформация и недоразвитие на сегментите на шийката на гръбначния стълб поради липсата на калций в тялото на майката и детето;
• Стесняване на сънната артерия;
• Образуване на израстъци върху структурите на шийните прешлени.

придобит

Свиването на съдовете на врата, придобити с възрастта, се осъществява под влиянието на:

• Увеличаване на нивото на холестерола в организма и образуването на атеросклеротични структури по стените на кръвните канали;
• Признаци на хиподинамия;
• Недостатъчна почивка, претоварване на тялото по време на умствена или физическа работа;
• Патология на билото;
• Злокачествени и доброкачествени тумори в шийните прешлени;
• Развитието на диабета.

Симптоми на патологията

В повечето случаи клиничната картина на патологията е изразена. Ако пациентът има стегнати врат, симптомите включват:

• Хронична липса на кислород в организма;
• Синдром на болка в шията;
• Постоянна летаргия;
• Неприятни усещания и тежък дискомфорт в областта на шийката на матката;
• Намалена подвижност на главата.

В допълнение, признаци на вазоконстрикция на шията включват неправилно функциониране на мозъка. Пациентът редовно страда от:

• Частична загуба на слуха;
• Зрително увреждане;
• Замайване и намалена ориентация в пространството;
• Забравяне и неспособност да се концентрираме върху нещо;
• Нестабилността на емоционалното състояние;
• Insomnia.

диагностика

Лечение на вазоконстрикция на шията започва с диагностичен преглед. Терапията се различава в зависимост от причините, които провокираха патологията и стадия на развитие на заболяването.

Основните диагностични методи включват:

• Томографски компютър или магнитен резонанс. Процедурата е насочена към изследване на структурите на шийката на матката с помощта на триизмерно изображение. Помага да се изследва състоянието на меките тъкани в близост до горната част на гръбначния стълб и образуването на плака от холестерола. Назначава се, ако подозирате наличието на тумори на шията.
• САЩ. Съдовете се изследват, за да се определи проходимостта, наличието на образувания по стените, общите характеристики на кръвообращението.
• Аниме. Методът помага на специалистите да открият структурата на съдовете и тяхното текущо състояние. Процедурата се провежда, за да се получи информация за скоростта на кръвообращението и възможните бариери за неговия път.

Методи за лечение

Патологичната терапия трябва да бъде изчерпателна. Какво да направите при стесняване на шийните съдове се определя от лекаря, въз основа на резултатите от диагностичния преглед. По принцип методите на лечение са насочени към премахване на заболяванията на гръбначния стълб.

Така, остеохондроза и патологии на гръбначния тип изискват назначаването на следните методи:

• Фармацевтично лечение;
• физиотерапия;
• Специален масаж;
• Ръчни процедури;
• Комплекс от медицински упражнения;
• Хирургична интервенция.

За да се намали натоварването на шията на пациента, се препоръчва да се носи яката на яка и удобен сън на ортопедичен матрак. За да не се предизвика увеличаване на спазъм, препоръчително е да се въздържате от физическо натоварване и остри завои на главата.

Важно е да се спазват правилата на балансираната диета. Не можете да ядете храни с високо съдържание на холестерол и солени храни. Напротив, препоръчва се да се ядат повече пресни плодове и зеленчуци.

Медикаментозно лечение

Лечението на вазоконстрикцията на шията с лекарства е много ефективно за облекчаване на болката и премахване на общия дискомфорт.

Основата на терапията се състои от такива лекарства:

• Нестероидни лекарства с противовъзпалително действие. Например, Нимесил.
• Myorelaxant лекарства. Те включват Mydocalm.
• В витамини. Добрите отзиви получават Milgamma.
• Хондропротектори за възстановяване на костни структури. Например, Teraflex.

В повечето случаи СПА не се третира отделно. Това ли е възможното назначаване на лекарства за облекчаване на спазми. Тези инструменти включват Dibazol и No-Spa.

Когато острата болка е отстранена или болестта е в ремисия, се предписват локални лекарства. Подходящи мазила и гелове, например Волтарен.

При остри болки са показани блокади на прокаина на шийните прешлени.

Традиционна и алтернативна медицина

Признаци на свиване на шийните съдове също се елиминират с помощта на рецепти за традиционна медицина. Що се отнася до избраните методи, трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите развитието на алергии.

Нормализирайте количеството на холестерола, като използвате гладно дни. По това време е разрешено използването на кисело мляко и кефир с ниско съдържание на мазнини, зелени ябълки, броколи и водорасли, краставици и пюре от тиква.

Следните техники ще помогнат за спиране на главоболието:

• Използването на компреси. Билковата отвара помага за премахване на спазми. Жълт кантарион, живовляк и глухарче ще направят. Преди процедурата е желателно да разтегнете шията с масажни движения. Кърпата или превръзката се овлажняват в бульон и се нанасят в областта на шийката на гръбначния стълб и в задната част на главата.
• Средства за вътрешна употреба. Ще направят детелина, валериана, глог и анасон. Бульонът тонизира кръвните канали. Билките не се използват в същия инструмент, а се използват последователно. Дозировката не трябва да надвишава 2 малки лъжички растения на ден.
• Ароматерапевтично лечение. Използват се масла от лавандула и жасмин. Продължителността на процедурата е до половин час. След това помещението се вентилира задължително;
• Лечение с акупунктура.

Хирургично лечение

Хирургичната интервенция е крайна мярка за лечение и се използва, ако стеснението на съдовете на главата и шията не се лекува с консервативни методи.

Операцията се извършва за премахване на притиснатите нерви, деформация на гръбначния стълб и стабилизиране на цервикалния участък на билото.

По време на операцията се извършват следните процедури:

• Поставяне в артерията на катетър (ангиопластика) или стент (стентиране). Позволява ви да увеличите вътрешната област на съда и да нормализира кръвообращението.
• Байпас хирургия. Тя се състои в формирането на нов път на кръвообращението вместо увреденото.
• Ендартеректомията. Целта на процедурата е да се отстранят плаки, образувани по стените на кръвоносните съдове.

Необходима е рехабилитация след хирургична терапия. Плацент се подлага на физиотерапия и масаж. За отстраняване на следоперативната болка се приписват терапевтични гелове и мехлеми.

Какво е опасно?

Ако не знаете какво да правите, когато кръвоносните съдове на врата стеснят и започват заболяването, може да се развият сериозни последствия:

• Хипоксия на мозъчни структури;
• исхемия;
• Гръбначен инсулт.

В допълнение, патологията може да повлияе на други системи на тялото. За да се избегнат усложнения, е достатъчно време да потърсите помощ от лекар и да не се самолечете.

предотвратяване

Симптомите на стеснени съдове на врата могат да бъдат предотвратени чрез превантивни мерки:

• Обогатяване на организма с витамини и минерали. Необходимо е да се използват продукти, съдържащи хром, цинк, магнезиев селен. А, Е и С витамини са необходими за нормалното функциониране на кръвоносната система.
• Втвърдяване. Например, контрастен душ ще помогне за повишаване на тонуса на кръвоносните съдове.
• Удобен сън. Препоръчително е да закупите ортопедичен матрак. През нощта не трябва да оставате на едно място.
• Терапевтична гимнастика. Човек с предразположеност към свиване на шийните съдове ще има дихателни упражнения и упражнения за гръбначния стълб с умерена трудност. Също така ходенето на чист въздух ще има положителен ефект върху работата на тялото.
• Спазване на диетата. Храната трябва да бъде здрава и балансирана.
• Редовно проветряване на апартамента.

Свиването на съдовете на главата и шията причинява тежък дискомфорт и може да доведе до сериозни последствия. Изрично изразен клиничен апартамент ви позволява да идентифицирате патология в ранните етапи. Важно е да не се забавя терапията и незабавно да се потърси помощ от лекар.

Свиване на съдовете на шийните прешлени

Кръвоносните съдове на шийните прешлени са еластични, гладки мускулни кухи структури, които доставят кръв към мозъка. Общо около 15% от общия обем на циркулиращата кръв и почти една четвърт от количеството кислород, което човек получава в процеса на дишане, влиза в мозъка. Съдовото свиване в този участък е форма на съдова обструкция и при липса на навременна корекция може да доведе до пълна оклузия (запушване) на артериите, доставящи кръв към мозъчните клетки. Патологията е опасна не само за устойчиви вертебробазиларни и вегетативно-съдови заболявания, но и за тежки органични мозъчни увреждания: инсулт, нарушено преглъщане и речева функция, парализа на лицето.

Патогенетични и морфологични промени

Най-важните кръвоносни съдове на шията са каротидните артерии, през които до 80% от кръвта се влива в мозъка. Останалата част от обема циркулира през гръбначните артерии, които (като каротидните артерии) започват в гръдната кухина и доставят кръв към гърба на мозъка и малкия мозък. Вертебралните артерии в централната част на вентралната повърхност на мозъка се сливат и образуват главната артерия, която се нарича базиларна артерия. Изтичането на кръв в сърцето се осъществява чрез сдвоени югуларни вени, принадлежащи към системата на горната вена кава и разположени в шийните прешлени.

В основата на патофизиологичните промени в образуването на частична съдова обструкция могат да лежат два процеса.

Артериална оклузия с кръвни съсиреци или атеросклеротични плаки. Това е основната причина за вазоконстрикция в областта на шийката на матката, развиваща се на фона на хематологични патологии и атеросклероза.

Когато вазоконстрикцията намалява тяхната производителност, това води до недостатъчно снабдяване с кръв и хранителни вещества, обогатени с кислород до клетките на мозъка и малкия мозък. В началния етап заболяването може да не се прояви, но при хронично протичане се развиват характерни клинични прояви и оплаквания: главоболие, шум в ушите, замайване, нестабилност на кръвното налягане и други симптоми на вертебробазиларна недостатъчност.

Обърнете внимание! Симптомите на стенозата обикновено са по-изразени, ако са засегнати каротидните артерии, тъй като основният обем кръв, необходим за нормалното функциониране на кръвта (около 70-80%), влиза в мозъка чрез тях.

Възможни причини

Има много причини, способни да провокират стеноза на каротидните или вертебралните артерии. Основният рисков фактор е атеросклерозата, хронична патология, характеризираща се с отлагането на холестерол върху стените на съдовете, както и някои сложни протеини, състоящи се от мастни киселини, фосфолипиди и неутрални мазнини. В основата на патофизиологичните промени в атеросклерозата на сънните артерии и базиларната артерия е нарушение на липидния и протеиновия метаболизъм, което може да допринесе за наднормено тегло, ендокринологична патология, пушене, хронична интоксикация на организма с токсични вещества (винен алкохол, тежки метали, вредни емисии и др.),

Сред другите възможни причини за вазоконстрикция в шийните прешлени, специалистите също така назовават следните заболявания и патологични състояния:

• артериална хипертония в стадия на субкомпенсация (поддържане на налягане при 140/90 mm Hg);
• хранително разстройство, което се изразява в честа и обилна консумация на храни с високо съдържание на мазнини (при 60% от пациентите с тази диагноза нивото на общия холестерол надвишава 5 mmol / l);
• захарен диабет;
• хиподинамични нарушения на кръвообращението и респираторната функция, свързани със заседналия начин на живот и дълъг престой в статично положение (заседнала работа).

На фона на хронични сърдечни заболявания (исхемично заболяване, тахикардия, ангина, аритмия и др.), Както и нервни и емоционални претоварвания, може да се получи спазъм на шийните съдове, при които луменът също се стеснява и артериалната пропускливост е нарушена. Мускулното напрежение е физиологичната реакция на организма към стреса, така че психо-емоционалните фактори с продължително излагане могат да причинят хронично стесняване на съдовете на шията и главата.

Връзка с остеохондроза

Съдовото свиване в областта на шийката на матката може също да бъде резултат от дегенеративно-дистрофични промени в този сегмент на гръбначния стълб. Шийните прешлени са свързани помежду си с помощта на еластични образувания, състоящи се от фибро-хрущялни пръстеновидни плочи. Такива формации се наричат ​​междупрешленни дискове. Вътре те са пълни с желеобразно желеобразно вещество - сърцевината на пулпа, която действа като амортисьор. Пулпата се захранва от кръвоносните съдове, разположени в централния гръбначен канал.

Дистрофията на дисковото ядро ​​се проявява чрез дехидратиране и изсушаване, в резултат на което влакнестите мембрани, обграждащи диска, стават по-тънки и не могат твърдо да държат гелообразното ядро ​​в анатомично правилно положение. Пулпата се измества и се образуват дискови издатини (издатини) или издатини (хернии). Интервертебралната херния в шийните прешлени е по-опасна, тъй като е голяма, а при продължително отсъствие на лечение има висок риск от секвестрация - пълно отделяне на пулпното ядро ​​от междупрешленния диск и пролапса му в гръбначния канал.

Една от проявите на остеохондроза и неговите усложнения е компресия (изстискване) на нервни окончания. Херниалното изпъкване също може да изтръгне кръвоносни съдове, разположени в шията, което води до тяхното стесняване и спазъм. Остеофитите също могат да причинят прищипване на съдовете на шията - костните израстъци под формата на куки и бодли са предимно по ръбовете на тялото на прешлените и в гръбначните процеси.

Вродена вазоконстрикция

Съдовото свиване на шията може да бъде вродена аномалия, която рядко се изолира и обикновено се развива на фона на други заболявания, като съдова хипоплазия, анормално развитие на шийните прешлени, вертебрална артроза. От голямо значение за предотвратяването на вродени дефекти на гръбначния стълб е приемането на фолиева киселина (витамин В₉) при подготовка за бременност и през първия триместър, когато се образуват всички жизнено важни органи на плода, включително нервната тръба.

Не само недостатъците на различни витамини, но и други фактори (от страна на майката), например, могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на гръбначния стълб по време на вътрематочния период, например:

• инфекциозни заболявания на майката, водещи до инфекция на околоплодната течност и амниотичната мембрана;
• фетална интоксикация с продукти от разлагане на етилов алкохол, никотин, амоняк и други токсични вещества (ако в екологично неблагоприятни райони живеят лоши навици на майката или жената);
• наранявания, получени по време на бременност.

Деформацията на шийните прешлени и свиването на шийните съдове при новородено, което възниква на този фон, може да е резултат от продължителен или тежък труд, особено ако за премахване на бебето са използвани акушерски щипци или вакуум аспиратор.

Признаци и симптоми

Клиничните прояви на патологията се определят от склеротични и хипоксични промени. Почти всички симптоми са свързани с недостатъчно снабдяване с кислород и хранителни вещества, които влизат в мозъка заедно с кръвта. Типичната клинична картина при патологичното стесняване на съдовете на шията и главата зависи от степента на стесняване.

Таблица. Симптоми на стеноза на каротидните и вертебралните артерии.

SHEIA.RU

Стеноза на шийката и главата: лечение с народни средства

Лечение на стеноза на съдовете на шията и главата

Свиването на кръвоносните съдове, проникващи във всички части на тялото, възниква под въздействието на различни външни фактори и свързани с възрастта промени. Стенозата на шийните съдове е обща патология, която пречи на нормалното кръвообращение. Навременното диагностициране на заболяването помага за предотвратяване на по-нататъшното развитие на негативните тенденции, като гарантира възстановяването на нормалното функциониране на съдовата система на тялото.

симптоми

В ранния стадий на стеноза няма видими прояви на заболяването. Като правило първите симптоми се появяват, когато диаметърът на съда е намален с около половината. В шийните прешлени са най-чувствителни каротидните артерии.

Значително намаляване на диаметъра на кръвоносните съдове води до кислородно гладуване на мозъка, което води до следните явления:

• Разрушаване на вестибуларния апарат;
• Емоционална нестабилност;
• Главоболие;
• Замайване и слабост;
• Появата на "муха" пред очите му;
• Увреждане на слуха и шум в ушите.

Появата на поне един от изброените симптоми е причина за спешно лечение на медицинска помощ. Пренебрегването на проявите на ефектите на стесняване на цервикалните артерии може да предизвика развитие на мозъчен инфаркт.

причини

Липсата на видими признаци на развитие на стеноза води до внимателен анализ на предпоставките, водещи до развитието на опасна болест. Между времето на поява на симптомите и съдовата оклузия, относително кратък период от време минава от 75%, след което рискът от развитие на инсулт или инфаркт се увеличава многократно.

Фактори, провокиращи появата на съдова стеноза:

1. Захарен диабет;
2. Наличието на излишно тегло;
3. Заседнал начин на живот;
4. атеросклероза;
5. васкулит;
6. хипертония;
7. Редовна консумация на мазни храни;
8. Лъчева терапия;
9. Лоши навици.

Прекомерният холестерол в кръвта, депозиран под формата на плаки по вътрешните стени на кръвоносните съдове, води до постепенно развитие на стенозата. Свиването или блокирането на кръвния поток може да бъде вродена или придобита патология, провокирана от появата на различни тумори или възпалителни процеси.

Необходимо е да се обърне внимание на наследствената чувствителност към съдови заболявания. В този случай трябва внимателно да прецените здравето си за навременно лечение, ако е необходимо.

вид

Стенозата може да засегне различни човешки органи, причинявайки подходящи симптоми, болка и физически ограничения. Когато стеснението на коронарните артерии развие исхемична болест, стеснението на артериите в долните крайници провокира появата на оток и незарастващи рани. Намаляването на съдовата пропускливост, като правило, не се среща само в една част на тялото, а е част от един процес, предизвикан от метаболитно нарушение в организма или свързани с възрастта промени.

Стенозата на шийните съдове обхваща цяла група заболявания, които причиняват стесняване на лумена в коронарните артерии, които доставят кръв към мозъка, както и в съответните вени. Патологичните промени най-често засягат каротидните артерии, докато има нарушение на паметта, загуба на внимание, значителни проблеми с координацията в пространството. Намалената проходимост на шийните съдове може да предизвика мозъчен инсулт, което води до обща слабост, нарушено зрение и слух, замаяност и мускулна парализа.

диагностика

Диагностика на васкуларно заболяване на шията се извършва от квалифициран невролог, който избира оптималното лечение, ефективно за пациента. Събирането на визуалната инспекция и анамнезата се допълва от специализирани изследвания, които предоставят подробна информация за текущото състояние на наблюдаваните съдове.

При проверката се прилага:

• Компютърна томография;
• Магнитна резонансна ангиография;
• Доплер;
• Електрокардиограма на сърцето;
• Ултразвуково изследване.

Анализ на кръвта за определяне на нивата на холестерола е съществена част от медицинския преглед. Правилният избор на методи осигурява най-точната диагноза на заболяването, в резултат на което е успешно лечение на заболяването.

Доплеров ултразвук, който е неинвазивен диагностичен метод, който предоставя информация за реалното състояние на кръвообращението в цервикалните съдове. Техниката, базирана на отражението на ултразвуковия лъч, позволява да се установи наличието на патологични промени в съдовото легло, да се определи степента на неговата тежест и бързо да се предпише лечение в необходимия обем.

Има няколко вида изследвания:

• Стандартна доплерова ултразвук, която определя основните показатели за съдова пропускливост. Цялата информация е предоставена в графична форма без визуализация на съдове.
• Двустранно сканиране, което осигурява определяне на скоростта на кръвния поток и изследване на структурата на кръвоносните съдове. Прилагането на метода позволява да се идентифицират плаки по стените на кръвоносните съдове и образуваните кръвни съсиреци, както и да се определи удебеляването на съдовите стени.
• Триплекс сканиране, осигуряващо оцветяване на кръвоносните съдове в различни цветове, отразяващи интензивността и скоростта на кръвния поток. Методът позволява да се оцени структурата на стените на съда.

Метод на лечение

Състоянието на съдовете на пациента, определено чрез внимателно изследване на тялото с помощта на специализирано оборудване, влияе върху избора на оптимална терапия. В много случаи, квалифициран невролог предписва лекарства, а ако проблемът се влоши, е необходима операция. Консервативната терапия се състои в приемане на вазодилататори, които ефективно разтварят кръвта. Употребата на такива лекарства спомага за намаляване на холестерола до безопасни стойности.

Медикаментозното лечение за повечето пациенти отнема много време, налагайки някои ограничения на начина на живот, необходими за намаляване на риска от развитие на най-опасните усложнения. За да се стабилизират нивата на холестерола на оптимално ниво, лекарите предписват статини (аторвастатин или Simvagexal), за да предотвратят появата на нови плаки. Естествените сортове статини, които са ефективни за профилактични цели, не се използват за самолечение поради увеличения ефект на приетите лекарства.

При съдовите заболявания витамин С е полезен за блокиране на производството на холестерол, който е опасен за организма. Можете да приемате витамин С под формата на хапчета или в естествен вид - в различни плодове, зеленчуци, билки и цитрусови плодове. Прост прием на чесън за 3 месеца помага за намаляване на опасното ниво на холестерола в кръвта на пациента до приемливи нива. Куркумата, която блокира натрупването на холестерол в организма, също има уникални свойства. Витамин В3, съдържащ се в месото, млякото и различните зърнени храни, е полезен за възстановяване на пациента.

При пренебрегване на заболяването се извършва хирургична интервенция за нормализиране на притока на кръв в шийните съдове, извършвана чрез:

• Разширяване на лумена в артерията с помощта на имплант, поставен в съда.
• Специална операция за отстраняване на холестеролни плаки или кръвни съсиреци, които възпрепятстват притока на кръв.
• Шунтиране, осигуряващо създаването на нов канал за кръвен поток, насочен към байпас на повредената област.

Използването на хирургичния метод е препоръчително за сложни наранявания на артерията. Високият риск от усложнения, които могат да предизвикат инсулт, значително намалява броя на хирургичните процедури, предприети в изключителни случаи.

предотвратяване

Ефективността на медицинските процедури зависи до голяма степен от начина на живот на пациента. Практикуваните негативни навици могат да попречат на успешното лечение. Изборът на правилния начин на живот, умереното физическо натоварване, здравословното хранене, както и висококачествената емоционална и физическа релаксация спомага за ускоряване на процеса на рехабилитация и възстановяване след процеса на лечение.

Развитието на добри навици, практикувани ежедневно за дълго време, помага да се предпазим от коварната болест - стеноза на съдовете на главата и шията:

• Редовни медицински прегледи;
• Периодична проверка на нивата на холестерола в кръвта;
• Прекратяване на пушенето и пиене на алкохол;
• Минималното количество продукти от брашно;
• Ежедневно изпълнение на достъпен набор от физически упражнения;
• Хранене с минимално количество животински мазнини.

Спазването на прости правила, превръщайки се в стабилен навик, помага за поддържане на здравето и отличното състояние на кръвоносната система. Специална диетична храна, включително консумацията на рибено масло и ленено семе, осигурява ефективно укрепване на стените на съда. Здравословната диета включва много плодове и зеленчуци, риба и всички видове морски дарове.

Когато се използват всякакви нетрадиционни методи, както и използването на лекарствени билки, е необходимо да се консултирате с лекар, като се елиминира рискът от неконтролиран прием на опасни лекарства или превишаване на дозата. При най-малкото влошаване на физическото състояние, дори на фона на пълното спазване на всички медицински препоръки, е необходимо спешно да се свържете със специалист.

Свиване на съдовете на шийните прешлени

Кръвоснабдяването на мозъка се осигурява от две вътрешни каротидни артерии, две вертебрални артерии.

Каротидните артерии (каротиден басейн) доставят 70-80% от кръвта в мозъка.

Гръбначните артерии (vertebrobasilar basin) доставят кръв към задните участъци на мозъка: мозъчната мозък, малкия мозък и цервикалния гръбначен мозък. Гръбначните артерии от гръдната кухина преминават (по протежение на костния канал в напречните процеси на шийните прешлени) към мозъка и доставят 15-30% от кръвта. Сдвоените югуларни вени, разположени на врата, изтеглят кръв от главата и шията.

В областта на шията са гръбначните и каротидните артерии, които доставят кръв към мозъка, мускулите и тъканите на главата, шията, щитовидната жлеза.

Полученото стесняване на съдовете на шийните прешлени води до кислородно гладуване на мозъка, придружено от различни симптоми: замаяност, болка в задната част на главата, загуба на координация и нарушения на зрението.

Причини за съдово свиване на шията са: вродени и придобити.

Вродените причини включват:

• хипоплазия на шийните съдове;
• вродена стеноза на артериите на шията;
• аномалии на шийните прешлени;
• вертебрална артроза (дистрофични промени на хрущяла) на шийните прешлени.

• атеросклероза;
• и херния и увреждания на шийните прешлени;
• остеохондроза на шийните прешлени;
• остеофити - израстъци на костите (шипове);
• артериална хипертония;
• захарен диабет;
• неоплазми на шията.

Има вродена патология на каротидните артерии - хипоплазия (вродена хипоплазия) на лявата, дясната и понякога и на двете гръбначни артерии. Този вроден дефект може да се образува в периода на феталното развитие на детето. Причините за аномалията не са установени.

Хипоплазия води до стесняване на лумена на кръвоносните съдове с последствия. Аномалии на развитие на плода, включително съдово изоставане в областта на шийката на матката, могат да бъдат причинени от: лоши навици, хронична интоксикация, инфекциозни заболявания (грип, рубеола), радиационно облъчване, увреждане на жена по време на бременност на детето.

Рискови фактори

• атеросклероза. Повишеният холестерол и липидният метаболизъм увреждат образуването на плаки по стените на кръвоносните съдове;
• диабет. Помага за намаляване на еластичността на съдовете на артериите и образуването на плаки по стените им;
• артериална хипертония. Постоянното повишаване на съдовия тонус води до намаляване на техния нормален диаметър;
• прекомерен психически стрес;
• остеохондроза, наранявания, херния допринасят за механична компресия на каротидните артерии;
• затлъстяване;
• неоплазми на шията.

Използването на пържени и мазни храни, стрес, заседнала работа и ниско активен начин на живот, лоши навици (алкохол, пушене, наркотици) са фактори, които предизвикват стеноза на шийните съдове.

Симптоми на стесняване на гръбначните артерии

Симптомите на заболяването възникват с възрастта. В младостта липсата на кислород в мозъка се компенсира от резервите на тялото: увеличаване на налягането, повишен приток на кръв към малки (периферни) съдове (кръвен поток), образуване на анастомози (връзки между съдовете).

• главоболие;
• виене на свят;
• загуба на ориентация в пространството;
• припадъци;
• несигурност на походката;
• гадене и повръщане.

Вертебралните артерии се намират в специални канали на шийните прешлени, така че природата ги предпазва от повреда. Когато патологията на шийните прешлени е възможно деформация на съдовете.

Деформация на кръвоносните съдове може да доведе до резки завои, отпускане на главата при спортуване. Лявата артерия е по-широка от дясната гръбначна артерия и доставя повече кръв към мозъка. Нарушенията в лявата артерия са придружени от ярки симптоми.

Лекарите казват, че стеснението на дясната гръбначна артерия е фиксирано. Изявените симптоми проявяват хипоплазия на лявата цервикална артерия.

В патологията, освен общите симптоми на стеноза са забележими: t

• кървене в носа;
• замъглено виждане;
• загуба на слуха;
• високо кръвно налягане;
• влошаване на чувствителността на крайниците;
• колебания в настроението (промени), емоционална нестабилност.

Свиването на лумен на врата с 50% води до сериозни последствия, като мозъчен инсулт и енцефалопатия.

Вертебробазиларна недостатъчност (VBN) (поради външна компресия на кръвоносните съдове) може да се появи, ако пациентът има:

• аномалии на мускулите на шията;
• сраствания на шията и рамото;
• увреждане и изместване на прешлените на шията;
• дегенеративно-дистрофични лезии на шийните стави;
• венозна дисциркулация (нарушение на изтичането на кръв);
• допълнителни ребра на врата.

В случай на вертебробазиларен синдром, пациентът се развива: замаяност, нарушения на зрението, говор, шум в ушите и в най-лошия случай инсулт.

Мозъчен удар - мозъчно увреждане в резултат на прекъсване или прекратяване на кръвоснабдяването на отделните му секции, водещо до клетъчна смърт.

Енцефалопатията на мозъка е патология, при която няма достатъчно прием на кръв и кислород в мозъчната тъкан, нервните клетки умират. Има области на гниене, стагнация на кръвта и кръвоизливи, образува се подуване на мозъка.

При млади и пациенти на средна възраст, вазоконстрикцията възниква поради притискане от остеофити (костни израстъци) на гръбначните артерии. При по-възрастните хора заболяването провокира атеросклероза, появата на плаки в леглото на артериите.

диагностициране

Установяването на точна диагноза е проблематично поради сходството на симптомите с други заболявания. За диагнозата:

• проучване на историята на заболяването и оплакванията на пациента;
• направете ултразвук на сърцето;
• Доплер ултразвук се извършва, за да се оцени полезността на притока на кръв към главата и шията;
• КТ и ЯМР се извършват, за да се открият причините за заболяването;
• Ангиографията се прави за изследване на състоянието на стените на артериите, за изследване на диаметъра на съдовете;
• рентгенография с контрастно средство за изследване на състоянието на гръбначните артерии, степента на тяхното увреждане.

След преглед и оценка на състоянието на пациента, лекарят избира необходимите диагностични методи.

Лечение на стеноза

Съдово заболяване в цервикалния регион се установява на ранен етап. Чрез оптимизиране на храненето, премахване на лошите навици, избягване на вредни фактори, можете да спрете развитието на болестта и да елиминирате симптомите.

За употреба на медикаментозно лечение:

• противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, Нурофен, Волтарен);
• антиоксиданти - витамини А, Е, С, група В, микроелементи;
• вазодилататори - Actovegin, Cavinton;
• симвастатин, понижаващ холестерола в кръвта (Levomir, Aktalipid);
• невротрофични лекарства (Cerebrolysin, Nootropil);
• антихипертензивни лекарства;
• антидепресанти (амитриптилин).

Ако стесняването на съдовете достигне 70%, тогава патологията трябва да се лекува по един от следните методи:

• каротидна ендартеректомия - остъргване на стените на плаките, възстановяване на лумена на съда;

• ангиопластика - разширяване на лумена чрез поставяне на катетър;
• Ангиопластика - изправяне на стеснен участък с телена рамка.

Тези методи имат своите предимства и недостатъци. Изберете метод, като се вземат предвид противопоказанията след преглед на пациента.

предотвратяване

При лечението на стеноза са полезни дихателни упражнения за пациенти от възрастови категории. Извършването на дихателни упражнения оксидира кръвта, облекчава признаците на умора и умора. Полезни комплекси на физиотерапия.

Препоръчителната диета за пациент, страдащ от стесняване на гръбначните артерии, включва:

• нискомаслени сортове морска риба;
• зърна;
• зеленчуци и пресни зеленчуци;
• плодове.
• ферментирали млечни продукти;
• груби зърна.

Полезно е да се пие зелен или билков чай. Необходимо е да се следва диета с прием на сол, с изключение на пържени, мазни, пикантни, пушени храни.

Изключете сладоледите и стимулантите от менюто (кафе, какао, шоколад, силен чай). Избягвайте храни с високо съдържание на холестерол. Тлъсто месо, маргарин, разпространение, животински мазнини причиняват вреда на тялото.

Обадете се на Вашия лекар при първите симптоми на заболяването. Пренебрегваният стадий на заболяването води до необратими последствия.