Image

Кога е предписан тест за тромбофилия и какво може да каже той?

Тромбофилията е патологично състояние на човешката кръвоносна система, при което съществува висок риск от образуване на тромби в съдовите структури. Това се случва, защото естествените процеси на хемостаза са нарушени, а съсирването на кръвта се увеличава значително. В резултат на това кръвта не коагулира къде и кога е необходима, което провокира появата на кръвни съсиреци. Последните от своя страна са способни да се развиват във всички съдове на човешкото тяло, генерирайки най-опасните патологии.

Често, поради тромбофилия, се развива тъканна некроза или хронична венозна недостатъчност. По-сериозните последствия от заболяването са инсулт и мозъчно увреждане. Като се има предвид това, всички проблеми със сърдечно-съдовата система трябва да се третират с подходящо ниво на отговорност. Днес ще говорим за това, какъв е анализът на тромбофилията, как се извършва и каква е нейната норма.

Кога е възложен анализът?

Тромбофилията е патологично състояние, характеризиращо се с нарушение на системата за кръвосъсирване

Тромбофилията е много опасна патология, която може да се разбере от представения по-рано материал. По естеството на хода на това заболяване е незабележим и рядко изразен. По правило пациентите с тромбофилия няма да знаят за неговия курс до влошаване на тромбоза или поява на усложнения.

Като се има предвид това състояние на нещата, важно е да се посочи необходимостта от превантивни изследвания на организма за тенденция към тази патология.

В съвременната медицина има малко специализирани назначения за тромбофилия. Основните индикации включват:

  • наличие на патология при близки роднини
  • появата на такива тромбозни заболявания и техните усложнения
  • пренесена тромбоза или рискове за неговото развитие
  • необходимостта от операция, която може да предизвика тромбоза
  • продължителна употреба на някои лекарства (хормони, орални контрацептиви и др.)
  • факта на бременност или проблеми в хода му

По принцип има малко задачи за диагностика. Въпреки това, необходимостта от нейното изпълнение може да се определи както от професионален лекар, така и от самия човек. За пореден път превантивната диагностика е важна за дълъг и качествен живот на хората.

Трябва ли да се подготвя за проучването?

Кръв за анализ трябва да се вземе от кубиталната вена сутрин на празен стомах.

Тест за тромбофилия е кръвен тест, по време на който коагулационният процес се провокира от диагностик. Има много видове подобна диагностика, но във всеки случай същността на такава диагноза е в задълбочено изследване на човешкия биоматериал.

Анализът на профила не изисква анализ. Достатъчно често:

  1. сутрин дарявате кръв
  2. го правете на празен стомах
  3. не пушете няколко часа преди проучването
  4. да се откажат от алкохола и мастните храни за 1-2 дни преди събирането на биоматериала
  5. изключват физическия и психо-емоционален стрес в деня преди диагнозата

Освен това е важно да се предупреди диагностика за взетите лекарства, ако има такива. Трябва да се помни, че някои лекарства се увеличават или, напротив, намаляват съсирването на кръвта. За точно дешифриране на резултатите диагностикът ще осигури история на заболяванията. Така, наличието на тромбоза и подобни патологии може индиректно да показва тромбофилия.

Описаният по-горе препарат се отнася само до тестове, насочени към идентифициране на патологиите на кръвта. В хода на други заболявания на тялото, придружени от нарушения в работата на сърцето или съдовете, често се предписва допълнителна диагностика, която също позволява да се идентифицира тромбофилията. Естествено, подготвителните процедури за такива изследвания могат да имат специфична формация. Изясняване на необходимостта от специализирано обучение трябва да бъде директно при диагностика за няколко дни преди поставяне на диагнозата.

Видове скрининг на тромбофилия

Диагнозата на тромбофилията включва няколко теста.

Както бе отбелязано по-рано, основен тест за тромбофилия се провежда чрез кръвен тест.

В повечето случаи, за да се идентифицира тази патология, се извършват два вида изследване:

  • Пълна кръвна картина, насочена към идентифициране на основните показатели за състоянието на биоматериала (нивото на червените кръвни клетки, тромбоцитите и др.).
  • Разширено кръвен тест за определяне на неговото съсирване.

Често биоматериалът се взема от фалангата на пръста и от вената. Цялостната диагноза за откриване на тромбофилия включва следните процедури:

  • Коагулограма - цялостно изследване на човешката венозна кръв.
  • APTTV - създаването на изкуствени условия за коагулация на биоматериала.
  • Определянето на протромбиновия индекс е мярка, необходима за точната диагностика на нарушенията на коагулацията.
  • Изследване на реакцията на кръвната субстанция към разграждането на определени протеини (D-димер, фибриноген, протеин S и др.) - мерки, които позволяват да се определи коренната причина за проблемите с биоматериалната коагулация.

По принцип тестът за тромбофилия винаги е комплекс от специфични изследвания. Фокусът му е да идентифицира проблемите с хемостаза. Съвременната медицина напредна доста далеч, следователно е много лесно да се идентифицират патологичните процеси в кръвната субстанция.

Диагнозата на тромбофилията в обществените лечебни заведения е рядкост. По правило за извършване на подобен анализ хората трябва да се обърнат към платените лабораторни и диагностични центрове. Цената на изследванията в такива организации зависи от това колко сложна ще бъде тя.

Диагностика на генетична кръвна патология

Генетичните тестове за тромбофилия са насочени към идентифициране на генния полиморфизъм

Ако се подозира генетична тромбофилия, се изисква задълбочен и много специфичен кръвен тест. Специфичността на този тип патология се свежда до факта, че мутациите в кръвната субстанция се случват на генно ниво и се предават на пациента по наследствен начин. Горните тромбофилични тестове показват само придобити кръвни нарушения, но няма вродени лезии.

За точно диагностициране на генетична тромбофилия е необходимо изследване, базирано на полимеразна верижна реакция (PCR). Такава диагноза има по-глобален характер, тъй като изследва както специфичните показатели за кръвосъсирването, така и процесите в нея на генно ниво.

Анализите на тази формация непременно се придружават от следните тестове: t

  • дефиниране на мутация в Лайден;
  • проверка на протромботична мутация;
  • откриване на мутации на MTHFR гена и някои плазминогени.

Кумулативното изследване на генната структура на кръвта разкрива неговия полиморфизъм Това състояние провокира различна вариация на гените, която е неправилна и провокира нарушение в процесите на кръвообразуване. Полиморфизмът показва генетичната тромбофилия, поради което е толкова важна при идентифицирането на това заболяване.

Специфичният анализ на разглежданите видове има една цел - да определи наличието или отсъствието на мутационни процеси в кръвната субстанция.

Фактът на нарушение на съсирването, като правило, се открива предварително и не изисква потвърждение. За съжаление е невъзможно да се елиминира генната мутация, така че на пациента се предписва коригиращ курс на лечение. Същността на това не е да се елиминира основната причина за проблема с кръвосъсирването, а да се елиминират рисковете от кръвни съсиреци. С правилния подход към лечението, хората с генетична тромбофилия не изпитват значителен дискомфорт и живеят в продължение на много години.

Възможни резултати

Декодиращият анализ включва хематолог

Назначаването на тестове за тромбофилия и тяхното специфично формиране се извършва от много лекари: хирурзи, терапевти, флеболози и други специалисти. Разчитането на резултатите от такава диагностика обаче е прерогатив на хематолог. Само този лекар има необходимите знания, за да направи точна диагноза. Също така, хематологът често определя по-нататъшния курс на лечение за пациента и сериозността на заболяването му.

Резултатите от анализа за тромбофилия могат да отговорят на огромен брой специфични показатели. Окончателният им списък зависи от вида на диагностиката и лабораторните процедури, прилагани в процеса.

Дешифрирането на резултатите от такова проучване не е лесна процедура и изисква известни знания, затова винаги трябва да се извършва от професионален лекар. Като минимум, при поставянето на диагноза е важно да се помисли:

  • история на пациента
  • състоянието му по време на проучването
  • особености на конкретен случай (взети от изследваните лекарства, вид анализ и др.)

След декодирането хематологът прави точна диагноза на пациента с обосновката за констатациите. В зависимост от резултатите от диагнозата се определят допълнителни назначения за изследваното лице. Често курсът на терапия с тромбофилия включва диета, медикаменти и корекция на начина на живот. Понякога списъкът на рецептите се допълва от нещо друго.

Риск от тромбофилия

Тромбофилията може да предизвика флеботромбоза.

В края на днешната статия отново ще обърнем внимание на явлението тромбофилия. Вече беше отбелязано по-горе, че тази патология е нарушение на хемостазата в кръвната субстанция, което провокира неправилно съсирване на кръвта.

Резултатът от това състояние на кръвоносната система е блокирането на съдовите структури чрез съсиреци на биоматериала, които могат да причинят най-опасните усложнения.

Сравнително безвредните ефекти на тромбофилията се считат за:

  1. тромбоза с различна тежест
  2. проблеми със структурата на съдовите структури
  3. различни кръвни дефицити, провокиращи тъканна некроза

Последиците от тези състояния могат да бъдат още по-опасни заболявания. Често тромбофилията води до инсулт или инфаркт, разбира се, ако не се лекува правилно и по подходящ начин.

Особено внимание към проблемите с кръвосъсирването е важно да се даде на бременните жени. Тъй като по време на бременност, женското тяло е под огромно налягане, тромбозата по време на дадено време може да се случи по всяко време. Естествено, наличието на тромбофилия увеличава рисковете няколко пъти.

В повечето клинични случаи, когато една бременна жена е имала тромбофилия, са настъпили спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Като се има предвид подобна статистика, бъдещите майки, страдащи от заболяване, е по-добре да не поемат рискове и да бъдат периодично изследвани в клиниката. В допълнение, важен и всеобхватен подход към лечението на тромбофилия, както и минимизиране на потенциалните усложнения, е важен. Както показва практиката, проследяването на патологичното състояние ви позволява да избегнете най-тежките последствия от бременното момиче.

Повече информация за тромбоцилията можете да намерите във видеоклипа:

Може би това е най-важната разпоредба по темата на днешната статия приключила. Тромбофилията е опасно явление, следователно нейното присъствие е неприемливо. Само навременните тестове, добре организираното лечение и интегрираният подход за отстраняване на болестта могат да дадат максимални гаранции по отношение на отсъствието на усложнения.

В противен случай последствията от патологията са въпрос на време и могат да се развият спонтанно. Надяваме се, че представеният материал е помогнал на всички читатели на нашия ресурс да се справят с опасността от тромбофилия и методите за нейната диагностика. Желая ви здраве и успешно лечение на всички болести, а по-добре - пълното отсъствие на тези болести!

Методи за диагностика на тромбофилия: как и къде да се премине анализът

Показания за анализ

Тромбофилията е опасна, защото не се проявява и пациентът може да не е наясно с наличието на патология, докато не настъпи тромбоза. Често се открива случайно по време на профилактичен преглед или диагностициране на друго заболяване. Въпреки това, в някои случаи лекуващият лекар може да даде указания за тестване за откриване на тромбофилия, ако пациентът има признаци на това заболяване.

Показанията за проучването са следните:

  1. Тромбофилията е била открита при един или повече директни кръвни роднини - в бащата, майката, сина, дъщерята, брат или сестра. Тъй като чувствителността към образуването на кръвни съсиреци в много случаи се влияе от наследствен фактор, присъствието на някой от семейството на това заболяване е пряко показание за изследване.
  2. Най-малко един пряк кръвен роднина има тромбоза на възраст под 50 години. В същото време естеството на появата може да бъде всяко, образуването на патология може да бъде повлияно както от увреждане на съдовете по време на операцията, така и от генетичните особености на кръвоносната система.
  3. Тромбоза на редки видове на мястото на локализация. В преобладаващата част от случаите се образува кръвен съсирек в съдовете на долните крайници или органите на малкия таз, по-рядко се появява патология в ръцете. Необичайното място на локализация е например синусите на мозъка или черния дроб.
  4. Повтаряща се тромбоза на всяка локализация. Ако след излекуване на единична тромбоза се появи рецидив с течение на времето, може да се подозира тромбофилия. В този случай важно условие е изпълнението на препоръките на лекаря, но ако пренебрегвате профилактичното лечение, повторната тромбоза може да не показва генетична склонност.
  5. Планиране на обширна продължителна операция с висок риск от тромбоза. Ако пациентът се нуждае от сериозна хирургична интервенция, препоръчително е да се направи анализ за генетична предразположеност към образуване на кръвни съсиреци. Често те се появяват след операция.
  6. Развитието на тромбоза под въздействието на хормонални агенти, например орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета).
  7. Появата на тромбоза по време на раждане. Под влиянието на бременността тялото на жената става уязвимо и много от патологиите, които преди това се развиват, се проявяват тайно.
  8. Проблеми с бременността - безплодие при жените, неефективност на ин витро оплождане, замразяване на бременността, спонтанен аборт, преждевременно раждане. Всичко това може да се случи под въздействието на тромбофилия.

Тромбофилията е особено опасна по време на бременност, тъй като има голяма вероятност от усложнения както за майката, така и за бебето.

Някои лекари препоръчват жените да бъдат изследвани за тромбофилия, която носи дете или просто планира бременност. Други експерти смятат, че е необходимо само да се направи анализ, ако има предразполагащи фактори.

На практика всяка жена с тромбофилия може да роди здраво дете, ако се придържа към предписанието на лекуващия лекар. Раждането на дете преминава естествено.

Как е диагнозата

Външни признаци и симптоми на патология на нахут, така че диагнозата е комбинация от лабораторни тестове. На първо място, пациентът трябва да премине кръвен тест с пръст (общ анализ), за да определи нивото на червените кръвни клетки и тромбоцитите. Увеличаването на концентрацията на тези клетки става индикация за втората част на изследването - провеждане на специфични тестове за отклонения на различните фактори на хемостаза, за да се уточни патологията.

Диагнозата на тромбофилията включва следните тестове:

  1. Коагулация. Това е основният анализ за изследване на кръвосъсирващата система, оградата е направена от вена. Коагулограмата се извършва на празен стомах, в навечерието на вечерята трябва да е лека, забранено е приемането на алкохолни напитки.
  2. АРТТ. В лабораторията се създават изкуствени условия за съсирване на кръвта и се отбелязва времето за образуване на съсирек. От вена се взема кръв.
  3. Протромботично време Това е показател за степента на кръвосъсирването под влиянието на външни фактори.
  4. Протромбинов индекс. Този индикатор се изчислява като съотношение на протромбираното време на пациента към протромбираното време на контролната плазма.
  5. Д-димер. Това е фрагмент от протеин, образуван по време на разграждането на фибрина, който участва в образуването на кръвни съсиреци. Анализът се взема от вената сутрин на празен стомах.

Това са основните анализи, които ни позволяват да разберем в каква посока да отидем по-далеч и какви други проучвания ще се изискват. След първоначалната диагноза се правят тестове върху специфични маркери на тромбофилия, които позволяват да се направи окончателна диагноза и да се даде на пациента подходяща рецепта за лечение. Последващите услуги включват следните елементи:

  1. Анализ на фибриноген (фактор I). Фибриногенът е протеин, който се образува в черния дроб и пряко засяга съсирването на кръвта. Анализът разкрива количеството на този компонент, разтворен в кръвта.
  2. Анализ на протеини S и C. Протеини S и С са протеинови съединения на антикоагулантната система, благодарение на което кръвта в съдовете е в течно състояние. Кръв се взема от вена и след приемане на антикоагуланти, тя трябва да отнеме поне един месец. Не се препоръчва да се прави преглед за остър тромбофлебит или по време на менструация.
  3. Анализ за хомоцистеин. Това е аминокиселина, промяна в нивото на която може да доведе до проблеми със сърдечно-съдовата система. Анализът се извършва на празен стомах, използва се венозна кръв.
  4. Лупус антикоагулант. Това е група протеини, които се появяват в кръвта в резултат на нарушаване на имунната система, при нормални здрави хора те нямат. Преди да вземете теста за 2 седмици, трябва да преустановите приема на кумаринови препарати, а за 2 дни - хепарин.
  5. Антигемофилен глобулин (фактор VIII). Този компонент се произвежда в черния дроб, далака, панкреаса, бъбреците и мускулната тъкан, засяга хемофилия и риска от тромбоза.
  6. Време за кървене По време на анализа те правят пробиване със специална игла в пръста или лобчето на ухото, след което измерват времето на кървене и го сравняват с нормалните стойности.
  7. Фактор фон Вилебранд. Това е гликопротеин, който подпомага активирането на тромбоцитите и фактор VIII. Не се изисква специална подготовка за анализите, венозна кръв се дарява.
  8. Фибринолитична активност. Това е индикация за времето на разтваряне на кръвни съсиреци. Не се изисква специално обучение, венозната кръв се предава сутрин на празен стомах.

Всички изброени тестове са стандартни проучвания на коагулационния и антикоагулационния компонент на хемостазата. Те ви позволяват да идентифицирате придобита хемофилия. Има някои специфични анализи, които са предназначени за идентифициране на генетични мутации в наследствената патология. Диагнозата в този случай се извършва чрез полимеразна верижна реакция (PCR), но всеки фактор се изследва отделно и има собствено име.

Анализът на генетичната тромбофилия включва следните тестове:

  • Мутация на Лейден (фактор V);
  • протромбирана мутация (II фактор);
  • мутация на MTHFR гена;
  • плазминогенна мутация SERPINE1.

Тези тестове са насочени към идентифициране на генния полиморфизъм. Това е състояние, при което някои гени са представени в различни вариации (алели), което причинява различни признаци. Наследствената тромбофилия най-често се появява, когато мутациите на изброените гени са мутирани, но е възможен и полиморфизъм на фактор VII и XII, както и някои други компоненти.

Резултатите от теста показват наличието или отсъствието на мутации. Обикновено здравият човек не трябва да ги има. Може да има и заключение за хетерозиготната форма на мутацията, когато един алел на гена е в нормалните граници, а друг е диагностициран с мутацията и хомозиготна, т.е. идентичността на мутацията на алелите.

Трябва да се има предвид, че не всеки пациент с тромбофилия първо ще научи какво е тромбоза. Човек може да живее цял живот с полиморфизъм на гените и да не знае за него, защото болестта не се проявява дори под влиянието на провокиращи фактори. Всяка ситуация е индивидуална. Въпреки това, не трябва да се надяваме на случай, за лабораторно потвърждение на тромбофилия, е необходимо да се следват всички препоръки на лекаря за намаляване на риска от образуването на кръвни съсиреци.

Къде да се тества

Не всеки пациент знае къде могат да бъдат тествани за тромбофилия, тъй като малко от тях лично са преживели това. Всеки град има свои медицински институции, така че не можеш да кажеш точно къде да отидеш. Въпреки това, почти навсякъде има клинични и диагностични центрове, които са предназначени директно за изследване при всички възможни патологии. Можете също така да се свържете с частна клиника, ако тя предоставя такива услуги. В обществените клиники да премине такова проучване не може.

Цената на услугите на различните медицински институции варира в зависимост от региона. Средната цена на някои тестове:

Кръвен тест за тромбофилия

За да се определи състоянието на човек, експертите предписват пълна кръвна картина. С него можете да диагностицирате различни заболявания не само придобити, но и вродени.

Тромбоцитите участват в процеса на коагулация на кръвната течност в случай на съдово увреждане, образувайки съсирек на мястото на нараняване.

Когато индикаторът се отклонява от нормата, рискът от сериозни последици се увеличава, което може да бъде фатално. Има патологично състояние, при което се наблюдава повишаване на концентрацията на тромбоцитите. За да се идентифицира това заболяване се извършва анализ на тромбофилия.

Какво е това заболяване

Това е патологичен процес, който се характеризира с нарушение на кървенето, което води до повишен риск от образуване на кръвни съсиреци. Особеността на заболяването се състои в неговия дългосрочен курс и внезапни усложнения.

Основната функция на коагулационната система е да поддържа кръвта в течно състояние и, ако е необходимо, да образува хемостатичен щепсел на мястото на васкуларно увреждане.

Хемостазата е верига от химични реакции, включващи специални вещества - фактори на коагулацията.

Образуването на кръвни съсиреци е динамичен процес, който директно зависи от епитела на съдовата стена, скоростта на образуване на кръв и хемостатичните елементи на кръвната течност.

Ако балансът на тези компоненти се наруши, рискът от развитие на патологично състояние, при което се наблюдава спад или увеличаване на кръвни съсиреци, се увеличава.

Видове и класификация

Заболяването се разделя на:

  1. Вродена, наследствена тромбофилия. Генетичната форма на заболяването може да се определи след провеждане на цялостно диагностично изследване на пациенти.

Някои хора наследяват повишена предразположеност към тромбофилия и развитието на свързани усложнения. Вроденият тип заболяване има различен произход. По време на проучването трябва да се вземат под внимание генетичните маркери.

Патологичният процес може да се предизвика от няколко причини. На първо място се отличава наследствената предразположеност. В този случай, при отсъствие на условия, благоприятстващи развитието на такова състояние, заболяването може да не се прояви.

Също така мутацията на гените по време на зародиша и развитието на ембриона може да повлияе на патологията. Сред провокиращите фактори се отразяват неблагоприятни условия на околната среда, въздействието на радиацията, приемането на определени медикаменти, причинени от човека. Тази форма може да се развие и на фона на нарушение на генетиката, геномната или структурната мутация на хромозомите (хетерозиготи), които могат да се наследят през поколенията. Закупен. В тази ситуация пациентът може да бъде диагностициран с антифосфолипиден синдром. По този начин най-често се среща придобитата форма на тромбофилия.

Тази диагноза се прави въз основа на комплекс от симптоми и лабораторни данни. С развитието на патологията могат да се наблюдават такива признаци като имунна тромбоцитопения, неврологични нарушения, артериална или венозна тромбоза, синдром на фетална загуба.

В зависимост от причината, която провокира патологичното състояние, тромбофилията се класифицира в следните типове:

  • васкуларни - допринасят за развитието на заболявания, засягащи вените и капилярите;
  • хематогенни - патологични фактори на хемопоетичната система действат като провокиращ фактор;
  • хиподинамични - развитието на допринася за нарушаване на съдови контракции.

За да се определи формата на заболяването, е необходимо да се дарява кръв за подходящи тестове.

Как да диагностицираме

Както бе споменато по-горе, основната диагноза на тромбофилията се основава на изследване на състава на кръвната течност. Най-често за идентифициране на патологичния процес се извършват два вида анализ:

  • общ - определя основните показатели (тромбоцити, червени кръвни клетки и др.);
  • напреднали - анализира системата за кръвосъсирване.

В допълнение се назначават следните видове изпити:

  • APTTV, същността на тази процедура е да създаде изкуствени условия за съсирване на кръвта, докато специалистът отбелязва времето, през което се образува кръвен съсирек;
  • коагулограма, той се счита за един от основните анализи;
  • протромбинов индекс и време;
  • Д-димер.

Изброените диагностични мерки са от съществено значение. Те ви позволяват да разберете какви действия да предприемете в бъдеще.

След първоначалната диагноза се провеждат тестове, които определят специфични маркери на заболяването. С тяхна помощ лекарят поставя крайната диагноза и предписва най-подходящата терапия.

По-нататъшно изследване е да се проведат следните тестове за:

  • протеини;
  • фибриноген;
  • хомоцистеин;
  • време на кървене;
  • лупус антикоагулант;
  • антигемофилен глобулин;
  • фибринолитична активност;
  • фактор фон Вилебранд.

В някои случаи могат да се извършат специфични анализи, които да ви позволят да идентифицирате генетични мутации в развитието на наследствена форма на заболяването.

На какво се възлага проучването?

Процедурата е необходима за идентифициране на маркери на тромбофилия. Проучването показва:

  • цялата мъжка половина от населението;
  • лица над 60-годишна възраст;
  • кръвни роднини на хора, които са имали проблеми с кръвосъсирването;
  • бременни жени;
  • при планирането на концепцията;
  • в нарушение на метаболитните процеси;
  • след операция или нараняване;
  • с автоимунни или онкологични патологии.

Също така, анализът трябва да се извърши с продължителна употреба на перорални хормонални контрацептиви.

Как да се подготвим

За да получите най-надеждните резултати, кръвта за анализ трябва да бъде дарена правилно. Обикновено профилното обучение в този случай не е задължително.

Достатъчно е да се следват някои препоръки на специалистите:

  • няколко часа преди процедурата да се откажат от цигарите;
  • изключват алкохолните напитки и мастните храни няколко дни преди проучването;
  • Не излагайте тялото на тежки физически и психо-емоционален стрес.

Ако пациентът приема някакви лекарства, диагностикът трябва да бъде информиран, тъй като някои групи лекарства могат да предизвикат повишаване или намаляване на кръвосъсирващите функции.

Характеристики на

Необходимо е да се дава кръв за анализ на празен стомах сутрин. Процедурата се провежда при нормални лабораторни условия, като се използват стерилни инструменти. В зависимост от това какви ресурси разполага стаята, могат да се вземат проби от букалния епител или венозна течност.

интерпретация

Декодирането на резултатите се извършва изключително от специалист, тъй като този анализ има свои специфични особености. Това се обяснява с факта, че за всеки пациент се избира определен брой назначения въз основа на общото състояние и съществуващите патологии в историята. Въз основа на получените данни, хематологът определя окончателната диагноза.

Ако анализите показват развитието на тромбофилия, тогава се назначават подходящи терапевтични мерки.

лечение

Във всеки случай, методът на лечение ще бъде подбран индивидуално. В същото време е важно да се вземат предвид особеностите на тялото на пациента, съществуващите заболявания, общото състояние и други фактори.

Общата схема е назначаването на такива лекарства като:

  • антикоагуланти;
  • Антитромбоцитни средства;
  • gemodelyutsiya.

Често правят кръвопускане. В някои случаи може да се извърши плазмена трансфузия.

При лека форма на патологичния процес на пациента се предписват средства, чието действие е насочено към разреждане на кръвта (варфарин и аценокумарол).

С продължаване на активната тромбоза на пациента се хоспитализира. В този случай специфичността на лечението ще се основава на интравенозно приложение на не-фракционен хепарин с помощта на специално устройство, инфузионна помпа. Не по-малко ефективни са лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина (пентоксифилин или дипиридамол).

Като допълнително лечение се препоръчват витаминни комплекси, фолиева или никотинова киселина.

При диагностициране на тежка форма на терапия включват лекарства фибринолитична група.

За нормализиране на кръвообращението, на пациентите се предписва фитотерапия, терапевтични упражнения, масажи и улични разходки. Важно е да се следи храненето.

Опасност от патология

Ако не предприемете навременни мерки за премахване на патологичното състояние, то това може да доведе до развитие на сериозни усложнения, включително:

  • инфаркт;
  • инсулт;
  • чревна некроза;
  • перитонит;
  • гангрена на ръцете и краката.

В допълнение, развитието на тромбоза в периода на носене на дете може да предизвика смъртта му.

Къде да отидем, каква е неговата стойност

Анализът на тромбофилията може да се направи във всяка медицинска институция или клиничен диагностичен център. Цената на процедурата ще зависи от региона, в който живее пациентът и от определените показатели.

Средно цената на изследванията варира от една половина до четири хиляди рубли.

Тромбофилията е доста сериозна патология, която, ако не се лекува правилно, може да доведе до сериозни последствия. Затова при съществуващите рискови фактори се препоръчва редовно да се прави анализ, който определя коагулирането на кръвната течност. При потвърждаване на диагнозата е важно лечението да започне възможно най-скоро.

Тестове за тромбофилия

За откриване на генетична предразположеност (НР) за тромбоза при пациенти се предписват тестове за тромбофилия. Практическото значение на лабораторните методи е много важно - те позволяват да се открият причините за нарушенията на кръвосъсирването, да се прогнозира развитието на тромботични усложнения и по този начин да се намали честотата на най-често срещаните заболявания като тромбоза, тромбофлебит, белодробна емболия и др. Знаейки диагнозата на пациента, лекарят ще може да й осигури компетентна медицинска помощ до раждането.

Причини и симптоми

Основната причина за заболяването е липсата на регулаторни механизми, които ограничават образуването на кръвни съсиреци.

Кръвните съсиреци се образуват по време на кръвосъсирването за възстановяване на увредените съдове в резултат на биохимични реакции между специални клетки (тромбоцити) и протеини (фактори на съсирването), които са отговорни за регулирането на хемореологията и хемостазата. С разпадането на тези процеси, кръвните съсиреци започват да се образуват без видима причина и блокират притока на кръв към околните тъкани. Тази тенденция към повишени кръвни съсиреци се нарича хематогенна тромбофилия.

Ако пациентът има тромбофилия, клиничните прояви ще зависят от местоположението на съсиреците, степента на нарушения на кръвообращението, съпътстващата болест, възрастта и пола на пациента. Основният симптом е честото образуване на кръвни съсиреци, болезненост на мястото на локализацията им, увеличаване на отока. Развитието на болестта може да бъде провокирано от генетични и екологични фактори, следователно тромбофилните аномалии се разделят на наследствени и придобити.

Видове болести

Наследствена тромбофилия

Основните симптоми са появата на множествена тромбоза при относително млади хора без видима причина. Наследствената тромбофилия е причинена от генетични дефекти, които присъстват от раждането. Най-голямата предразположеност към вродена форма се появява, когато и двамата родители са носители на дефектни гени. Най-чести са следните аномалии:

  • дефицит на антитромбин III и протеин С и S, които са отговорни за повишеното образуване на съсиреци;
  • фактор V Leiden, възпрепятстващ свободния кръвен поток.
Обратно към съдържанието

Придобита тромбофилия

Той се среща в по-напреднала възраст и възниква в резултат на автоимунни заболявания, хормонални дисбаланси и заболявания, които водят до намаляване на притока на кръв през вените и артериите. Анормално съсирване може да настъпи след сериозна операция, катетеризация на съдовете, продължително обездвижване, по време на бременност и използване на хормонални перорални контрацептиви.

Кога са необходими тестове?

Прегледът и анализът на генетична тромбофилия трябва да се извършват при:

Ако бременността продължи с усложнения, жената се нуждае от допълнително изследване.

  • повтаряща се тромбоза;
  • единична или множествена тромбоза в относително млада възраст;
  • планиране на бременността;
  • усложнения, възникващи при носене на дете;
  • онкологични и системни заболявания;
  • последици от сложни операции, тежки наранявания, инфекции.
Обратно към съдържанието

Какви тестове се извършват?

За изследването се взема венозна кръв, която съдържа генетични маркери на тромбофилия, информация за състава, вискозитет, съсирване. За да направите това, пациентът е коагулограма - основен кръвен тест за тромбофилия, който позволява да се диагностицират проблеми с хемостаза и хемореология. Тя включва дефинирането на параметри като:

  • време на кръвосъсирване;
  • АРТТ;
  • протромбинов индекс;
  • тромбизирано време;
  • концентрация на фибриноген;
  • фибринолитична активност;
  • активирано време на рециклиране;
  • периода на лизиране (разтваряне) на еуглобулинов съсирек;
  • антитромбинова активност;
  • коагулационни фактори;
  • D-димер и други
За да се идентифицира генна мутация, е необходимо да се изследва допълнително.

Ако се подозира генетична мутация, се определя отделно изследване, за да се открие полиморфизъм на ген и да се потвърди вродената чувствителност към заболяването. За тази цел са необходими специфични анализи. Определянето на формата на генетичните характеристики дава възможност да се избере тактика на лечение за пациенти, които имат мутация на ген. Анализът на наследствената тромбофилия включва откриване на най-често наследяваните полиморфизми:

  • гени на кръвосъсирването - F2, фактор V-Leiden, F7, F13 и други;
  • мутация на антитромбин 3;
  • дефицит на протеини С и S;
  • MTHFR ген;
  • инхибитор на плазминоген активатор ген PAI-1 4G / 5G и други.

Анализите могат да се правят в лаборатории, където има условия за изучаване на материала. В големите медицински центрове патологията се диагностицира със специална тестова система "Кардиогенетика на тромбофилията". Когато планирате бременност, провеждайте скринингови тестове. Основното изискване за приготвяне е да се въздържа от храна за 8 часа преди анализа. Понякога е необходима диференциална диагноза, за да се разграничи заболяване от хемофилия.

Декодиращ анализ, норми и отклонения

Полиморфизмът на гена не е задължителен критерий за развитието на заболяването, но води до по-голям риск от неговото развитие, особено когато е изложен на различни външни фактори.

Проучването може да даде положителен резултат.

Генотипът на полиморфизма при пациент може да бъде представен със следните възможности:

  • GG - норма;
  • А / А - хомозигота;
  • G / A - хетерозиготни.

Резултатите от тромбофилията показват наличието или отсъствието на мутация. Анализът на кръвта може да покаже следните резултати:

  • Мутациите не са идентифицирани.
  • Хомозиготна - показва наличието на два гена с модифицирана структура, така че вероятността от проявление на болестта е висока.
  • Хетерозиготни. Това означава, че пациентът е носител на един модифициран ген, а вероятността от заболяването е ниска.

Декодирането на анализа на генния полиморфизъм е показано в таблицата:

Полезна информация за кръвния тест за тромбофилия

Болест на кръвта, при която процесът на кръвосъсирване е нарушен в посока на увеличаване на кръвните съсиреци, се нарича тромбофилия. Кръвен тест за тромбофилия показва броя на тромбоцитите и червените кръвни клетки. С увеличаване на предписаните от пациента допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата.

Как се проявява болестта

В повечето случаи тромбофилията е наследствено заболяване. Човекът не подозира диагнозата си, докато тялото започне да образува кръвни съсиреци.

Наследствената тромбофилия може да се появи поради различни генни мутации, които водят до недостиг или излишък на кръвни компоненти, включени в процеса на съсирване.

Основни генетични маркери за тромбофилия:

  • Дефицит на протеини С и S и протромбин.
  • Липса на антитромбин III.
  • Мутация Leiden, в която има резистентност 5 фактори на кръвосъсирването към действието на С-протеините.
  • Антифосфолипиден синдром.

Наследствената тромбофилия не е заболяване. Това е само предразположение към тромбоза. Този тип тромбофилия може да се прояви, когато е изложен на провокиращи фактори:

  • бременност;
  • наранявания;
  • дълго легло;
  • приемане на хормонални лекарства.
Броят на тромбоцитите, изследвани при анализ на венозна кръв.

Този индикатор е обозначен като PLT. Броят на тромбоцитите зависи от възрастта и пола на пациента. При жените тя е по-ниска, това се дължи на месечното менструално кървене. Също така, процентът намалява по време на бременност поради увеличаване на общия обем на кръвта.

Броят на тромбоцитите на възраст на пациентите се приема като норма:

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

  • Деца - 100-390 единици / л.
  • Тийнейджъри - 200-410 единици / л.
  • Възрастни - 160-460 единици / л.
Повишената производителност е причина за изследване за тромбофилия, тъй като това заболяване провокира образуването на кръвни съсиреци, което може да доведе до инфаркт или инсулт.

Показания за изследване

При всеки произход на заболяването, пациентът има редица симптоми, които показват патологично повишаване на съсирването на кръвта:

  • Тахикардия. Сърцето се нуждае от повече сила, за да “кърви” плътна кръв.
  • Задух.
  • Подуване на краката, изтръпване на пръстите. Това се дължи на факта, че в крайниците се образуват повече кръвни съсиреци.
  • Кашлица, болка в гърдите при вдишване.
Когато се появят един или повече симптоми, трябва да дарите кръв за тромбофилия.

Също така показанията за кръвни изследвания за тромбофилия са:

  • Диагностика на наследствена тромбофилия.
  • Тромбоза на вените.
  • Предстоящата операция.
  • Безплодието.
  • Тромбоза след прием на орални контрацептиви.
  • Хормонална терапия.
  • Предстояща процедура на IVF.

По време на кръвен тест за тромбофилия се измерват следните параметри:

  • АРТТ. Определя активността на факторите, които допринасят за кръвосъсирването.
  • Протромбиновото време е периодът, през който се образува съсирек.
  • Протромбинов индекс.

Как да проведем анализа?

За диагностициране на тромбофилия се събира венозна кръв. Преди да премине анализа, пациентът трябва да премине минимално обучение:

  • Откажете приема на храна 12 часа преди анализа.
  • Елиминирайте алкохола и тютюна 2-3 дни преди изследването.
  • Избягвайте физически и психически стрес преди прегледа.
  • Откажете да приемате лекарства за 2-3 дни.
Маркери на тромбофилия се откриват с помощта на PCR метода (полимеразна верижна реакция).

Този метод позволява не само да се идентифицират мутирали гени, но и да се установи формата на заболяването. Декодиране на резултатите, свързани с генетици и хематолози. Те оценяват степента на патология и възможните рискове от усложнения като тромбоза, тромбоемболия и др.

Анализ на тромбофилия по време на бременност

Особена опасност е заболяването по време на бременност. Тромбофилията причинява сериозни усложнения при бременни жени. Това е особено очевидно в 10-та седмица от бременността и в третия триместър, когато повишеното съсирване на кръвта може да провокира: t

  • спонтанен аборт;
  • избледняване на бременността;
  • разкъсване на плацентата;
  • преждевременно раждане;
  • прееклампсия;
  • забавено развитие на плода поради недостиг на храна;
  • раждането на мъртво дете.
Освен това тромбофилията по време на бременност причинява развитие на белодробна емболия, след което майката умира.

Кръвен тест за тромбофилия по време на бременност е задължително предписан в следните случаи:

  • Ако има случаи на тромбофилия сред близки роднини.
  • В случаи на рецидивираща тромбоза.
  • Ако преди жената е имала спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Жени с потвърдена диагноза се регистрират с генетика. Препоръчва се доставка до 38 седмици, за да се избегне тромбоемболизъм. По време на бременността нивата на тромбоцитите в кръвта трябва да бъдат наблюдавани и, ако е необходимо, да се вземат подходящи лекарства.

Гледайте видеоклип по тази тема.

Ако жената отговаря на всички препоръки на лекаря, то тогава тя е значително по-вероятно да понесе и да роди дете.

Методи за диагностициране на тромбофилия

За да се изясни диагнозата не е достатъчно да се измери нивото на тромбоцитите в кръвта. Трябва да се проведат редица диагностични проучвания, които потвърждават липсата или излишъка на кръвни вещества, които нарушават нормалния процес на съсирване.

Допълнителни методи за диагностициране на тромбофилия са:

  • Измерване на нивото на D-димера (продукт на тромбовия разпад). При тромбофилия се установява рязко увеличение.
  • Изследване на нивото на фибриногена. С увеличаване на съсирването показателите ще бъдат увеличени.
  • Измерване на калций.
  • Оценка на фибринолитичната активност.
  • Микрореакцията на Хофман е измерване на нивото на антителата, произвеждани от тялото в отговор на пептидите.
  • Определяне на съдържанието на протеини С и S, участващи в процеса на хемостаза.
  • Измерване на нивото на лупус антикоагулант. Нивото му се увеличава при автоимунни процеси.
Времето за съсирване се измерва чрез два метода: Сухарев и Лий-Уайт.

За целта в една водна баня се нагряват две епруветки с кръв и се отбелязва времето, през което кръвта ще се съсири. Нормата е 2-5 минути.

Ако пациентът потвърди диагнозата, лекарят предписва терапия, която включва вземане на разредители за кръвта. Всички пациенти след 55 годишна възраст се предписват на продукти на ацетилсалицилова киселина. Тези лекарства трябва да се приемат за цял живот, за да се предотврати процесът на повишени кръвни съсиреци. В допълнение, препоръчва се да се придържате към диета. Продуктите, които повишават кръвосъсирването, са изключени от диетата: спанак, зелен чай, черен дроб, ядки.

Къде да отидем?

Анализ на тромбофилия може да се направи в лаборатория, която разполага с подходящо оборудване.

Най-известните клиники в Москва и Санкт Петербург са Invitro, Gemotest, On-Clinic.

Цената на проучването зависи от дълбочината на изследването и интерпретацията на резултатите. В някои клиники на пациентите се дават резултати от анализа без декодиране, което трябва да се направи от хематолог. Средната цена на анализа варира от 4000 рубли до 7000 рубли. Някои клиники предоставят широк спектър от услуги, включително анализ, декодиране, консултация с лекар.

Тромбофилията е опасно състояние, което е наследствено или придобито. Склонността към тромбоза увеличава риска от развитие на опасни усложнения: инсулт, инфаркт, тромбоемболия. Такива усложнения се развиват бързо и причиняват смъртта на пациента. За предотвратяване на смъртоносни състояния при рискови пациенти се препоръчва редовен преглед.

тромбофилия

Тромбофилията не е заболяване, а повишена склонност към развитие на тромбоза. Освен това, тромбофилията се характеризира с по-ранно начало, присъствието в историята на роднините на тази патология, симптомите на тромбоза, непропорционално свързани с причинителя. При оценката на тази патология трябва да се обърне голямо внимание на предразполагащите фактори.

причини

Има три основни предпоставки, които водят до тромбоза, т. Нар. Триада Вирхов:

  • повреда на кораба;
  • бавен кръвен поток;
  • дисбаланс между кръвосъсирването и антикоагулационните системи.

Увреждане на съдовата стена

Той е свързан с огромен брой реакции на тялото към определен ефект. Може да се каже, че няма нарушение, което се случва в тялото, без участието на съдовата стена. Това е:

  • катетри, стентове, филтри в съдове;
  • операции, наранявания;
  • масивна загуба на кръв;
  • вируси, бактерии ендотоксини, инфекции и сепсис;
  • хипоксия;
  • обикновени изгаряния;
  • автоимунни процеси и т.н.

Всички механизми, водещи до освобождаване на цитокини и биологично активни вещества, водят до увреждане на ендотела, излагане на субендотелиалната мембрана с активиране на коагулационната система и тромбофилия.

Забавяне на притока на кръв

Един от основните фактори за тромбофилия е забавянето на притока на кръв през съдовете. Това се дължи на няколко причини:

  • "Сгъстяване" на кръвта поради дехидратация, полицитемия, хипопротеинемия, еритроцитоза, повишен фибриноген;
  • разрушаване на съда, неговия вентилен апарат, намаляване на диаметъра;
  • принудително обездвижване на пациента;
  • сърдечна недостатъчност с повишено венозно налягане;
  • екстензивност на хирургичната интервенция;
  • наличие на злокачествени тумори, при които се променя белтъчният състав на кръвта.

Видове тромбофилия

Има наследствена първична тромбофилия (генетична), вторична, комбинирана и неясна генезис.

Вродената тромбофилия е рядка патология, но може значително да повиши риска от тромбоза дори при здрави хора.

Хематогенни (вродени) или първични тромбофилии са свързани със следните патологии:

  • дефицит на антитромбин;
  • липса на протеин С;
  • дефицит на протеин S;
  • Leiden мутация 8 коагулационен фактор V ген G1691A;
  • повишен фактор на кръвосъсирването;
  • мутация на протромбин G20210A;
  • хиперхомоцистеинемията;
  • антифосфолипиден синдром.

За вторичната тромбофилия се включват всичко, което се случва в резултат на триадата Вирхов.

Артериалната тромбоза не е свързана с наследствена тромбофилия. Най-често се развива в резултат на исхемична болест на сърцето и атеросклеротични съдови промени.

Определяне на риска

Основата за превенция и лечение на различни форми на тромбофилия е определянето на рисковите фактори за тромбоза. Тъй като тромбозата е основният симптом на това състояние. При определяне на рисковите фактори за VTEC (венозни тромбоемболични усложнения) трябва да се имат предвид следните показатели: t

  • възраст;
  • обем на хирургичната интервенция;
  • има ли история на тромбоемболизъм;
  • съпътстваща патология;
  • очаквано време на имобилизация;
  • доказателства за вродена тромбофилия.

Има специални везни (Уелс, Каприни, Женева), които позволяват да се насочи пациента към нисък, умерен, висок риск от развитие на дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия и други ВТЕК. По-долу е една от тях за оценка на хирургични пациенти.

диагностика

Анализът на вродена тромбофилия се извършва, когато симптомите настъпят още в детска възраст, както и тромбоза без очевидни причини, до 50 години, обичаен аборт, епизоди на тромбоемболия при пациенти, приемащи антикоагуланти.

Вродените тестове за тромбофилия включват генетични тестове, за да се определи:

Също така се определят кръвните нива на антитромбин proteins, протеини S и C.

коагулация

Коагулационното състояние се оценява чрез определяне на нивото на тромбоцитите, активираното парциално тромбопластиново време, протромбиновия индекс, фибриноген, фибрин.

D-димерите са продуктите от разпадането на фибрина. Колкото повече се образуват кръвни съсиреци в тялото, толкова повече фибрин се произвежда, което е постоянно податливо на разпад. Според d-димерите може да се прецени мащабът на потреблението на фибрин в организма.

Използвайте теста с D-димери, за да изключите диагнозата белодробна емболия. Ако D-димерите са нормални, диагнозата на белодробната емболия се изключва.

С повишен резултат от теста, тромбоза на всяка локализация, възпалителни процеси, сепсис и други генерализирани патологии не са изключени.

tromboelastogramma

Този метод на изследване помага да се определят етапите на образуване на кръвен съсирек, неговото съществуване и лизис. При тромбофилия тромбоеластографът показва хиперкоагулация. Можете да прочетете за този метод, като следвате тази връзка http://gemato.ru/analiz-krovi/tromboelastografia.html.

Ултразвук и Доплер

Тези диагностични методи разкриват съществуващ тромб или вазоконстрикция, скорост на кръвния поток във вените и артериите и позволяват да се установи локализацията на увреждането. Ултразвукът на сърцето или Echo-KG помагат да се оцени състоянието на помпената функция, размера на камерите, частта от емисиите, състоянието на съдовете.

За диагностициране на тромбоза на белодробната артерия, трябва да се ръководи от данните на компютърната томография с контраст.

Този диагностичен метод позволява да се подозира, че претоварването на дясната страна на сърцето поради застой в малкия кръг се потвърждава в резултат на масивна обструкция на белодробните съдове. Симптомите за такова състояние не са специфични, те могат да говорят и за други патологии.

симптоми

Основният симптом на тромбофилия е тромбоза. Той може да бъде разположен в различни области и да повлияе на дълбоките, повърхностни вени, венозните плексуси в органите и така нататък.

Тромбофлебит - тромбоза на подкожните вени. Неговите симптоми са:

  • болки в крайниците, засегнати от тромб;
  • по протежение на вените се вижда ярка "писта";
  • при изследване на засегнатия съд се определя болезнен корд;
  • тромб червени;
  • подчертана парастезия на крайника.

Най-често се формира дълбока венозна тромбоза на THV в долната част на крака. Симптоми, характерни за ДВТ:

  • целият крайник е подут;
  • кожата е цианотична и образецът на сафенозните вени е ясно видим;
  • има извити болки в крайника;
  • болката се локализира главно по невроваскуларния сноп.

Ако настъпи ДВТ на горните крайници, тогава се появяват подпухналост, подуване и цианоза на лицето и шията, с изключение на характерните черти на крака.

Често дълбоката венозна тромбоза на долната част на крака проявява белодробна тромбоемболия - PE.

Белодробна емболия - ужасно усложнение от отделянето на кръвен съсирек от дълбоките вени или образуването му в дясното сърце. Обширното увреждане на белодробните артерии може да доведе до смърт дори с адекватна тромболиза. За TELA може да прочетете подробно в тази статия.

Симптомите на белодробна тромбоза са неспецифични и предполагат други патологии:

  • задух, принудително положение на пациента за улесняване на дишането;
  • сърцебиене, понижение на кръвното налягане до шок;
  • загуба на съзнание;
  • цианоза на горната част на торса с масивна ембола;
  • болки в гърдите;
  • появата на хемоптиза.

Появата на такива симптоми ви позволява да мислите за това какво се случва в катастрофата на белите дробове и да назначите допълнителни методи за изследване за определяне на кръвен съсирек.

лечение

Има няколко групи лекарства за лечение на тромбофилия. Те включват:

  • NMG - хепарини с ниско молекулно тегло - Еноксапарин, Далтепарин, Надропарин и др.;
  • UFG - нефракциониран хепарин;
  • Arixtra - Фондапаринукс;
  • антагонист на витамин К - варфарин;
  • перорални антикоагуланти от ново поколение - Ривароксабан, Дабигатран.

Тези лекарства се предписват при наличие на рискови фактори за тромбоза или тромбоемболизъм. Когато вече е настъпил епизод на VTEC, е показано продължително приложение на тези лекарства (3-6 месеца). По-долу е дадена таблица с продължителността на лечение с антикоагуланти.

Продължителност на лечението с антикоагуланти след епизод на DVT / PE.

Разпределете специална група лекарства, показанията за употреба на които са много ограничени: фибринолитици - Алтеплаза, Тенектеплаза, Стрептокиназа. Те се предписват за постигната тромбоза със загуба на съзнание и шок (PEH, инфаркт на миокарда).

Възможна възможност за хирургично лечение - отстраняване на получения кръвен съсирек. В случай на повърхностно увреждане на вените се извършва васкуларно отстраняване (операция Троянова-Тредеденбург), тромбектомия. Дълбоката венозна тромбоза може да бъде индикация за кава филтър, тромбектомия. Привлича се също и към локалното приложение на фибринолитици директно към тромба.

Тромбофилия при бременни жени

По време на бременността на детето тялото на жената се подготвя за планирана загуба на кръв, така че до края на бременността се появяват хиперкоагулация и тромбофилия. Това се дължи на повишената концентрация на коагулационните фактори. Обемът на плазмата, в която тези фактори циркулират, нараства с 30% още от втория триместър до 6 седмици след раждането, което провокира хиперкоагулация.

В тази връзка, при идентифициране на рисковите фактори се предписват хепарини с ниско молекулно тегло, които трябва да се приемат до 6 седмици след раждането. Доказана е тяхната безвредност за плода и кърменето.

Ако жената се характеризира с често срещан аборт, тогава е необходимо да се изключи такъв тип тромбофилия като антифосфолипиден синдром.

За да се предотврати тромбоза, е необходимо да се използва компресионно бельо - чорапи от 2-3 класа компресия.

Разходи за тестове за тромбофилия

Пълна кръвна картина, коагулация може да се извърши в клиниката в общността дори безплатно. За да се определи генетичната патология в себе си, човек може да се обърне към платени лаборатории с панели за коагулационни фактори и генетични изследвания.

Всички други инструментални методи, по показания, се провеждат безплатно или на платена основа, по инициатива на пациента.