Image

Необходима ли е хирургична намеса при воднянка при деца?

Патологията се развива в резултат на натрупването на течност в мембраните на тестиса, което се случва в случай на радова травма или инфекция. Капката на тестиса при дете може да е свързана с нарушено развитие на ендокринната система. Известни са такива варианти на наименованието на болестта - „водна хвойна на тестикуларните мембрани“ и „хидроцеле“. Проявява се чрез увеличаване на скротума, подуване в областта на слабините. Често се наблюдава болезнена промяна в гениталиите на момчетата едновременно с ингвинална херния.

Какви са основните причини за тестисите на белтъците при новородени?

Терминът "хидроцеле" произлиза от гръцките думи за "вода" и "тумор". Гениталната патология се характеризира със задържане на определен обем течност под тестикуларната мембрана. Началото на процеса често остава незабелязано, особено с леко увеличение на размера на скротума. Заболяването при момчетата се проявява с трудности при уриниране, младите мъже и възрастните мъже могат да получат сексуална дисфункция.

Причини за вроден оток на тестикула при новородени бебета:

  • вътрематочни инфекции по време на раждане;
  • хронично заболяване на майката преди раждане;
  • повишено налягане вътре в перитонеума;
  • генетична предразположеност;
  • раждането на недоносено бебе;
  • родова травма.

Вродената каприз на тестисите при едномесечно бебе е често срещано явление. Експертите наричат ​​ракови наранявания, проблеми с лимфния отток от скротума, генетични фактори като причини. Ако новородените момчета развият напрегната водна бръчка на тестиса, се извършва пункция, за да се намали налягането. Чрез инжектираната игла излишната течност се отстранява, създавайки натиск върху черупките. Операцията на тази възраст рядко се извършва, патологията изчезва сама на възраст от 6 до 12 месеца.

Придобити водниста от тестикуларни мембрани

Болестта при момчетата най-често се развива като последица от травма на гениталиите. След микротравма за първи път се появява безболезнен тумор, обикновено само в половината от скротума. След това се развива воднянка на левия тестис в детето (или десния тестис). Трудно изтичане на течност, която трае дълго време. Лекарите в такива случаи диагностицират хронични белези, бебето се наблюдава при уролога до 2-годишна възраст. Тогава въпросът за необходимостта от операция.

хидроцеле се среща при момчета на възраст 2-14 години:

  1. след инфекциозните болести, понесени от детето;
  2. в случай на сърдечно-съдова недостатъчност;
  3. лезии на лимфната система;
  4. поради наличие на дефекти на коремната стена;
  5. в случай на тестикуларен тумор и неговите придатъци;
  6. като постоперативно усложнение;
  7. след наранявания от скроталната система.

Експертите идентифицират два вида хидроцеле чрез наличието или отсъствието на връзката на торбата с течността и коремната кухина - изолирани и съобщаващи се водниста на тестиса. Втората форма е опасна, тъй като допринася за появата на ингвинална херния. В крайна сметка, това често заболяване изисква спешна хирургична интервенция. Често през първите шест месеца от живота, или след 1 година, тестикуларната водна храна се лекува самостоятелно. Ако патологията продължава, повечето деца ще се нуждаят от операция на възраст под 2 години.

Симптоматология и диагностика на заболяването

Капката на тестиса при 3-годишно дете най-често не причинява дискомфорт. Симптомите могат да бъдат открити от родителите при извършване на хигиенни грижи още в първите дни и месеци от живота на бебето. Има леко увеличение на размера на скротума. Набъбването настъпва само от едната или от двете страни. Когато детето вече може да съобщи своите чувства, той говори за болка, чувство на тежест в гениталната област.

Как да разпознаем усложненията на хидроцеле при момче:

  • тръпки започват, температурата се повишава;
  • повишена болка в областта на слабините;
  • скротално зачервяване;
  • обща слабост.

Сред диагностичните мерки важна роля играе ултразвукът. Ултразвуковият метод помага да се разпознаят дори незначителни промени в структурата на скротума. Преди лечението на капка при дете, педиатричен уролог предлага да се направи кръвен тест, урина. Резултатите от диагнозата позволяват да се идентифицират или изключат съпътстващи заболявания на гениталиите.

Рецепти на традиционната медицина при водниста при деца

Външни средства от арсенала от алтернативни методи на лечение - компреси с настойки от билки, мехлеми с натурални съставки, правят компрес от топла супа 2 супени лъжици. л. грах в 0,5 литра вода. Първо, нагрявайте компонентите за 15 минути, след което оставете средата да се влее. Овлажнете с бульон сгъната няколко пъти тънка памучна тъкан и нанесете върху скротума.

За да приготвите мазта от цветя на невен, изстискайте сока и го смесете с бебешки крем (1: 1). След това поставете инструмента върху скротума от страната на повредения тестис. Тогава момчето трябва да носи плътно прилепнали бикини и да ляга. Препоръчително е да не организирате процедурите за водата на бебето през деня.

На практика няма противопоказания за употребата на фармацевтични съцветия от лайка, коприва, брезови пъпки. Цветните кошници на едно от най-известните противовъзпалителни растения се поставят в торба с фина естествена тъкан. Слагат лайка в кипяща вода и се нагряват още 5 минути на слаб огън. Съотношението на суровините и водата - 3 супени лъжици. л. на 1 л. Настоявайте в рамките на един час да извадите торба със суровини. Оставете бебето да пие разтвора между храненията 5 пъти на ден, 50 мл.

Брезовите пъпки варят като лайка. Само времето на кипене е намалено от 5 минути на 5-10 секунди. След това бъбреците се смачкват, отново се сварят с вряща вода и настояват за ден. Съдът може да бъде опакован, за да се спести топлина или да се използва термос. Дайте инфузия на детето да пие след закуска и вечеря.

Инфузия от листа от коприва се приготвя от пресни или сушени суровини (2 супени лъжици на 0,5 литра вряща вода). Останалите действия са същите като при настояване на лайка. Дайте на детето да пие 50–80 ml сутрин.

Дайте на детето да пие сока от лук със захар, тиквен сок - ½ чаша на ден. Използва се в народната медицина за лечение на хидроцеле инфузия на корени от цикория, ливади, листа от бреза, детелина и майчините листа и мащеха. Помощ диуретици, например, отвара от плодове на lingonberries.

Родителите на бебето трябва да помнят, че народните средства за лечение на хидроцеле трябва да се дават на децата в дози от 2-3 пъти по-малко от възрастните. Някои билки имат силна миризма, например сладка детелина или причиняват алергични реакции. В допълнение, в случай на възпалителен процес, лечение на инфекция само народни средства често изостря симптомите.

Хирургично лечение на оток на тестисите

Медицинско наблюдение се извършва за 3 месеца, за да се идентифицира динамиката. При отсъствие на регресия и по-нататъшно развитие на заболяването се предписва операция. Такава намеса включва отстраняването на тумора в момчето. Операцията се извършва, когато момчето е на 2 години, ако хидроцелето е придружено от ингвинална херния. Показано е и хирургично лечение на възпаление, съединяване на инфекцията, промени в размера на скротума (тя се увеличава, след това намалява).

Родителите на момчетата оставят редица прегледи за операцията, от които могат да се направят заключения за ползите от хирургичния метод на Господ. Предпочитана операция, по-малко травматична обвивка на тестиса. Методът на Бергман се практикува с изолирани водниста на тестиса, операцията на Рос се извършва с докладваната форма на хидроцеле.

Хирургичната интервенция се предшества от подготовката на детето - здравен мониторинг, кръвни изследвания, урина. Операцията в повечето случаи продължава около 20-30 минути с комбинация от нежни методи на анестезия.

След операцията малкият пациент е под наблюдението на лекарите, а на следващия ден детето се прехвърля на амбулаторно лечение. В случай на силна болка на бебето се дава ибупрофен или парацетамол (сироп, супозитории). Лекарите силно препоръчват на майката и бащата да ограничат физическата активност на оперираното дете, за да се уверят, че той не докосва раната на скротума. Разрешено е да се къпе бебето една седмица след операцията.

предотвратяване

Експерти в областта на урологията отбелязват, че предпоставките за формиране на здрава пикочно-полова система са положени преди раждането и през първите 5 години от живота на детето. Всяка вродена патология, нарушения на личната хигиена, инфекции, хронични заболявания подкопават репродуктивното здраве.

Превенцията на хидроцеле при момчетата е предотвратяване на наранявания от скроталната система. Трябва да се консултирате с лекар за инфекции и възпалителни заболявания, наранявания на гениталиите. След операцията трябва да се спазват същите правила, за да се избегнат пристъпи.

Хидроскопичен тестис при дете: причини и лечение, снимка

Воденицата на тестиса при дете е натрупването на серозна течност между мембраните на тестиса. Всяка страна на скротума на децата може да бъде засегната. Натрупаната течност води до подуване и увеличаване на скротума, но болката обикновено не се наблюдава. Обикновено хидроцеле се наблюдава при кърмачета, особено при недоносени момчета. Тя може да се наблюдава и при юноши и възрастни.

Много майки попадат в състояние на паника, виждайки увеличения размер на тестисите на детето. Тази патология обаче е доста лечима. Въпреки това, в повечето случаи е необходимо да се прибегне до хирургична интервенция. Както показва практиката, повече от 80% от новородените момчета са излекувани от воднянка през първата година от живота.

Какво е това?

Капките са патологията, която кара скротума да се напълни с течност. Докато момчето е в утробата, тестисите му се намират в коремната кухина. Те се спускат само малко преди началото на осмия месец от бременността. Тестисите вземат с тях тънък филм от съединителна коремна тъкан, резултатът е нещо подобно на джоб.

При нормално развитие тя се затваря преди раждането на бебето или след няколко месеца. Ако това не се случи по някаква причина, течността се натрупва в джоба ви.

Причини за възникване на

Класификация на воднянка на тестисите зависи от причините, които провокират образуването на патология. Отокът на тестикуларните мембрани може да бъде вроден и придобит.

Вродената хидроцеле се разпознава при около осемдесет процента от децата. Причини за образуването на воднянка - провал на тестисите. Когато детето расте, тестисът се спуска от коремната кухина през ингвиналния канал, който е обвит във вагиналния процес на перитонеума. В рамките на няколко месеца, ако вагиналният процес не расте, течността от коремната кухина се излива в черупката на тестиса. Случва се, че воднянката на тестикуларните мембрани не изисква хирургическа намеса и изчезва самостоятелно. Естествено, такива промени в развитието на плода не се формират без причина.

Основните причини за такива нарушения:

  • употребата на определени лекарства (някои лекарства, които жената приема по време на бременност, нарушава развитието на вътрешните органи на плода);
  • лоши навици на майката на бебето (злоупотреба с алкохол и тютюнопушене, провокира развитието на патологии и усложнения в развитието на децата, може също да причини заболяване от водна болест);
  • наследственост (отокът на тестисите често се формира поради генетичната предразположеност на детето, болестта може да премине от едно поколение на друго);
  • болест на рубеолата (ако бременната жена е получила рубеола, има голяма заплаха за здравето на бебето, което води до големи нарушения в развитието, така че лекарите често препоръчват аборт).

Вторични хидроцеле на тестисите или реактивна хидроцела, която в повечето случаи се характеризира с несъобщаващ се механизъм на развитие, може да се появи в следните случаи:

  • усукване на тестисите;
  • наранявания на скротума;
  • подуване на тестиса и неговите придатъци;
  • усложнения от инфекциозни заболявания (ARVI, грип), включително детски (например заушка);
  • различни възпалителни заболявания на тестиса и неговите придатъци (орхит, епидидимит и др.);
  • филиароза (увреждане на лимфните възли, причинени от червеи) и други заболявания, водещи до увреждане на лимфната система
  • усложнение след хирургични операции - репарация на херния, вариколектомия (отстраняване на разширени вени на тестиса и семенна тел) - поради увреждане на структурата на семенната връзка, по-специално на лимфните съдове, като по този начин се нарушава абсорбцията на течността, получена от вагиналната мембрана;
  • тежка сърдечно-съдова недостатъчност.

Тези заболявания могат да причинят натрупване на кръв в тестиса и да доведат до появата на водна хвойна. С изключение на произхода на воднянка на тестикуларните мембрани, лекарите разделят болестта на 2 подкатегории, в зависимост от естеството на заболяването: остра и хронична форма.

Според формата на потока, такива видове хидроцеле се различават:

Класификация по тип затваряне на вагиналния канал:

  1. Съобщава се за водянка. С нея течността преминава свободно между коремната кухина и скротума.
  2. Несъобщаващ (изолиран). Прилича на киста. Течността в скротума е под налягане.

Симптомите на тестисите на хидроцеле при момчета до 3 години и новородени

Най-често водката на тестиса не причинява болка или дискомфорт при момчетата. Най-често се срещат симптоми на хидроцеле (виж снимката) при новородени, тъй като родителите често извършват хигиенни процедури и откриват отклонения от нормата.

Първите визуални знаци:

  • подуване в областта на слабините;
  • увеличаване на скротума в размери от две или една страна.

Ако детето вече е в състояние да изрази чувствата си, тогава може да получи оплаквания за наличие на болка, тежест и дискомфорт в областта на основата на пениса. Сложната форма на това състояние може да има следните симптоми:

  • общо неразположение;
  • гадене и повръщане;
  • втрисане;
  • треска;
  • скротално зачервяване;
  • изразена болка.

На практика, пациентите причиняват сериозни усложнения от оток на тестисите, които често са юноши. Причината за тази статистика е фактът, че поради възрастта си такива момчета често са твърде срамежливи, за да кажат на родителите си за проблема, а просто внимателно скриват наличието на неприятна ситуация. Това води до факта, че болестта преминава в напреднал стадий. Ето защо родителите трябва да учат децата да говорят по различни теми, особено тези, свързани със здравето на техните деца.

диагностика

За да се разграничи водката от тестиса е необходимо от ингвиналната херния, в която се увеличава скротума. За ингвинална херния, можете да задържите херния с пръста си. По време на репозицията се чува характерен "бълбукащ" звук и обемът на скротума намалява. При воднянка на тестиса, когато каналът се свързва с коремната кухина, палпацията също води до намаляване на обема на скротума, но не се наблюдава характерен звук и намаляването на обема става много по-бавно.

Също така при диагностицирането на воднянка помага на този изследователски метод като диафаноскопия. Същността на този метод се състои в това, че скротумът просветва с фенерче. Тъй като течността преминава светлина добре, всички структурни образувания в скротума са ясно различими. Ако в гърлото на скротума се натрупва, кръв или има образуване на тумор, те не предават светлина, а скротумът не се появява ясно. В трудни случаи, когато туморното заболяване не може да бъде изключено, се извършва ултразвуково изследване на скротума, при което, когато тестисът падне, се определя свободната течност.

Лечение на воднянка на тестиса при момчета

При деца до 1 година с вродена без стрес хидроцеле в педиатрията е прието да се придържат към тактиката на чакане и динамичното наблюдение. В повечето случаи, такава хидроцеле не изисква медицинска намеса и работи самостоятелно, тъй като перитонеалният процес е заличен.

  1. При реактивни воднисти в тестисите при момчетата е необходимо лечение на основното заболяване. Напрегнатата водна хрупка на тестиса при момчетата изисква пробиване на хидроцеле и отстраняване на течността от мембраните на тестисите. В този случай, обаче, има голяма вероятност от повторно натрупване на течност в скротума и необходимостта от повторни пункции.
  2. Хирургично лечение в случай на вродена хидроцеле се препоръчва на възраст от 1,5 до 2 години; следтравматично - след 3-6 месеца. след нараняване. Хирургично лечение при момчета до 2-годишна възраст е показано с комбинация от хидроцеле и ингвинална херния; рецидивираща бързо нарастваща напрегната хидроцеле; инфекция с хидроцел.

В случаите на несъобщаващ се тестис при момчетата се извършват операции на Winckelmann, Lord или Bergman (при деца над 12 години). В случай на съобщение на тестис с кашлица с коремната кухина, се извършва операция на Рос (лигиране на перитонеалния процес и образуване на пътя на изтичане на водната течност). Повтарящите се тестикуларни капки при момчета възникват в 0.5-6% от случаите, по-често в юношеска възраст.

Характеристики на подготовка и работа

Технически, операцията е проста. Извършва се под обща анестезия (въпреки че лекарят може по-лесно да контролира интервенцията под местна анестезия), а във вената могат да се въвеждат допълнителни упойващи средства. По време на операцията задължително се контролират дишането и пулсацията. Той продължава около четиридесет минути и може да се извършва амбулаторно. Веднага след операцията, ледният пакет се поставя върху зоната на раната в продължение на два часа, след което лекарят задължително налага суспензивен бинт, суспензивен.

След няколко часа детето вече може да бъде изпратено у дома с майка си. Вечерта вечер бебето може да пие, а малко по-късно да яде. Поради общата анестезия, детето няма да има психоемоционален стрес, когато вижда инструменти, непознати в бели палта и странни миризми. Също така няма да има неприятни спомени за процедурата.

Преходните симптоми на болка и дискомфорт най-добре се решават чрез конвенционални нестероидни противовъзпалителни средства, например парацетамол или ибупрофен. След всяка смяна на пелената се препоръчва шевът да се лекува с антисептик (хлорхексидин, бетадин и др.).

След операцията не може:

  • докосвайте раната, така че да не предизвиква кървене или инфекция;
  • участват в активни игри, детето се нуждае само от почивка;
  • намокри раната преди да се отстранят конците; но в същото време детето може внимателно да се измие.

Какви усложнения могат да възникнат след отстраняване на хидроцеле?

Вероятността за постоперативни усложнения е изключително ниска и възлиза на 1-2%. Те включват:

  • подуване на скротума;
  • промяна на скротума;
  • безплодие (в случай на увреждане на семенната връзка).

Както показва практиката, след операцията, тестикуларната водна течност вече не се развива. За съжаление днес не съществуват ефективни консервативни методи на лечение. При идентифициране на най-малкото подозрение за развитие при новородено момче, хидроцелето трябва да се насочи към лекуващия специалист.

перспектива

Вродената капчица често изчезва сама.

Правилно извършената хирургична операция помага за трайното премахване на патологията и избягване на усложнения.

В повечето случаи, с навременно лечение, прогнозата е благоприятна. В същото време, хидроцелето няма да повлияе на раждащите функции в бъдеще.

Капките в момчето

Водораслото на тестиса при момчетата е натрупване на серозна течност, образувана от тестикуларната вагинална мембрана между листата му. Отокът на тестиса при момчетата е придружен от увеличаване на размера на скротума от едната или двете страни, понякога от затруднено уриниране. Диагностика на воднянка на тестисите при момчетата се извършва от педиатричен хирург, независимо дали е уролог, включва преглед и палпиране на скротума, диафаноскопия, ултразвук на скротума. Когато при момченца може да се използва тактика за изчакване и виждане, може да се извърши хирургична проба или хирургично лечение.

Капките в момчето

Тестикуларна водна хрущялка при момчетата (воднянка на тестикуларните мембрани, хидроцеле) - вродена или придобита патология, придружена от натрупване на течност около тестиса в кухината на скротума, което води до увеличаване на съответната половина. Вродена капчица на тестиса се среща в 8-10% от момчетата през първата година от живота; Придобитата хидроцеле се диагностицира при 1% от зрелите мъже. В 7-10% от случаите се откриват двустранни водниста. Капката на тестиса при дете често е придружена от ингвинална херния. В педиатричната хирургия и педиатричната урология се срещат и други аномалии на скротума: фукуикоцеле (водна хрущялна обвивка) и лимфоцеле (натрупване на лимфа в мембраните на тестиса).

Причините за хидроцеле при момчета

Вродената водна рак на тестиса при момчетата се дължи на ембриологични нарушения. Приблизително на 28-та седмица на вътрематочно развитие, тестисът се спуска в скротума по ингвиналния канал и вагиналният процес на перитонеума се движи заедно с него в скротума. В бъдеще се наблюдава заличаване на проксималната част на процеса на перитонеума и вагиналната мембрана на тестиса се формира от дисталната част.

Ако по време на раждането вагиналният процес на перитонеума не се обрасне, това води до наличие на остатъчна комуникация между скротума и коремната кухина, потока и натрупването на перитонеалната течност в кухината на скротума. В допълнение, вътрешната мембрана на процеса на перитонеума сама по себе си е способна да произвежда течност, което води до развитие на хидроцеле в момчетата. Процесът на перитонеума остава отворен при 80% от новородените момчета, но в повечето случаи расте самостоятелно от 1,5 години.

Пренебрегването на вагиналния процес и образуването на водна рак в тестисите при момчета до 3 години се улеснява от патологичния ход на бременността при майката (застрашен спонтанен аборт), раждаща травма, недоносеност, крипторхизъм, хипоспадия и състояния, съпътствани от постоянно увеличаване на интраабдоминалното налягане - дефекти на коремната стена, асцит, вентрикулоперитонеални шунти, перитонеална диализа и др.

При момчета на възраст над 3 години, отокът на тестисите обикновено е вторичен. Реактивната хидроцела е свързана с нарушена филтрация и реабсорбция на течност, произведена от вагиналната мембрана на тестиса. Тези нарушения могат да бъдат причинени от усукване на тестисите, увреждания на скротума, възпалителни заболявания (орхит, епидидимит и др.), Тестикуларни тумори и придатъци.

В редки случаи острите водниста на тестиса при момчетата могат да бъдат усложнение на ARVI, грип, паротит и други детски инфекции. В допълнение, придобита воднянка на тестисите при момчетата може да се развие като следоперативно усложнение след рехабилитация на херния или операция за варикоцеле (варикоцелектомия).

Класификация на воднянка в тестисите на момчета

По този начин, обсъдените по-горе причини дават възможност да се изолира първична идиопатична (вродена) и вторична реактивна (придобита) тестикуларна водна хрущялка при момчета.

В случай на нарушаване на затварянето на вагиналния процес и комуникацията на кухината на тестикуларната мембрана с коремната кухина, говорете за докладваната воднянка на тестиса при момчетата. В този случай перитонеалната течност циркулира свободно и се натрупва в скротума в големи количества. Ако вагиналното приложение е сляпо и хидроцелето е разположено изолирано, под формата на малка киста, такъв тестис в тестисите се счита за несъобщаващ се при момчетата. Комуникацията на тестиса при момчетата може да се трансформира в изолирана, например, когато луменът на перитонеалния процес е затворен от вътрешността на омента.

Като се вземе предвид налягането на течността в кухината, хидроцеле различава напрегнатите и ненапрегнати капки на тестисите при момчетата. Подчертана хидроцеле - почти винаги не оказва съдействие; в този случай, течността във водната кухина е под налягане, защото, натрупвайки се, тя не може да напусне скротума. В случай на без стрес тестикуларен тор в момчетата, налягането в кухината не се увеличава: най-често това се случва с докладваната версия на хидроцеле.

Вродена каприз на тестиса при дете под 1-1,5 години се счита за физиологична; по-често преминава самостоятелно без никаква намеса. Потокът от тестикуларен оток при момчетата може да бъде остър или рецидивиращ, хроничен. В зависимост от местоположението, в момчетата има едно- и двустранна воднянка на тестиса.

Симптомите на тестисите на водна рак при момчетата

Обикновено признаци на водна хрущялка в тестисите на момчетата се откриват от родителите по време на хигиенните процедури. Понякога хидроцеле се открива от педиатричен хирург по време на рутинна проверка на дете.

Когато при момчетата има воднянка, се забелязва увеличаване на размера на скротума с една или на двете страни. В случай на докладвана хидроцеле, увеличаването на скротума е преходно; когато е изолиран - нараства постепенно скротума. Размерът на скротума при водна течност на тестиса при момчетата може да достигне до гъши яйца, а при тежки случаи - до главата на децата.

Съобщаваната водна болест на тестиса при момчетата може да има различни магнитуди и напрежения през деня: скроталния тумор достига максимума си през деня, когато детето се движи; през нощта, в податливата позиция, туморът може да изчезне поради изпразването на съдържанието на водната чанта в коремната кухина.

Капките на тестисите при момчетата по правило продължават без сериозни последици и без признаци на възпаление. При вторична инфекция с хидроцеле може да се появи болезненост, зачервяване на скротума, втрисане, повишена температура, повръщане. При голямо количество натрупана течност при деца уринирането може да стане трудно и може да се развие остра задръжка на урината. По-големите деца отбелязват неприятни усещания за скъсване, тежест в областта на слабините и дискомфорт при ходене.

При момчета с широко отворен вагинален процес на перитонеума, заедно с хидроцеле, може да се развие наклонена ингвинална или пахово-скротална херния.

Диагностика на тестиси на водна рак при момчета

Когато едно момче се развие в областта на скроталната система, родителите трябва незабавно да се свържат с педиатричен хирург или педиатричен уролог. По време на консултацията специалистът ще инспектира и опипа скротума.

Изследването на скротума се извършва в изправено и легнало положение. Тази диагностична техника се използва за определяне на формата на воднянка на тестиса при момчетата (комуникираща или несъобщаваща се с коремната кухина). В случай, че размерът на хидроцеле намалява в легналата позиция, трябва да се помисли за комуникацията на водната кухина с коремната кухина. Също така, увеличаването на размера на хидроцеле с кашлица, което е с увеличаване на интраабдоминалното налягане, е в полза на съобщаващата воднянка на тестиса. Палпация, калпак на тестиса при момчетата се определя като крушообразен уплътнител, чиято горна част е обърната към ингвиналния канал.

Неинвазивен тест за диагностициране на водянка на тестиса при момчетата е диатуноскопия от скротума - изследване на тъканите при преминаваща светлина (трансилуминация). В процеса на дифаноскопията, в скротума, може да се открие не само течност, която равномерно предава светлина, но също и оментът или част от червата с придружаваща ингвинално-скротална херния, която ще улови светлината.

С помощта на ултразвукова скротума и ингвинални канали се потвърждава диагнозата хидроцел при момчетата, елиминира се по-сериозна патология (рак на тестисите, възпаление или усукване на тестиса или неговия придатък). В допълнение, ултразвукът на скроталната система е много чувствителен метод за определяне на вида на водката при тестисите на момчетата (общуване или несъобщаване). В допълнение към основното проучване е препоръчително да се извърши USDG на съдовете на скротума.

Диференциална диагностика се извършва между воднянка на тестиса и момчета и други заболявания на органите на скротума: усукване на тестиса, закръглена херния, сперматоцеле, тестикуларна придатчикова киста.

Лечение на воднянка на тестиса при момчета

При деца до 1 година с вродена без стрес хидроцеле в педиатрията е прието да се придържат към тактиката на чакане и динамичното наблюдение. В повечето случаи, такава хидроцеле не изисква медицинска намеса и работи самостоятелно, тъй като перитонеалният процес е заличен.

При реактивни воднисти в тестисите при момчетата е необходимо лечение на основното заболяване. Напрегнатата водна хрупка на тестиса при момчетата изисква пробиване на хидроцеле и отстраняване на течността от мембраните на тестисите. В този случай, обаче, има голяма вероятност от повторно натрупване на течност в скротума и необходимостта от повторни пункции.

Хирургично лечение на вродена хидроцеле се препоръчва на възраст от 1,5 до 2 години; следтравматично - след 3-6 месеца. след нараняване. Хирургично лечение при момчета до 2-годишна възраст е показано с комбинация от хидроцеле и ингвинална херния; рецидивираща бързо нарастваща напрегната хидроцеле; инфекция с хидроцел.

В случаите на несъобщаващ се тестис при момчетата се извършват операции на Winckelmann, Lord или Bergman (при деца над 12 години). В случай на съобщение на тестис с кашлица с коремната кухина, се извършва операция на Рос (лигиране на перитонеалния процес и образуване на пътя на изтичане на водната течност). Повтарящите се тестикуларни капки при момчета възникват в 0.5-6% от случаите, по-често в юношеска възраст.

Прогноза и превенция на тестиси на водна рак при момчетата

Физиологичната воднянка на тестиса при момчетата не е опасна и при 80% от децата преминават самостоятелно през първата година от живота. Спазването на условията за хирургично лечение и технически компетентно изпълнение на операцията ви позволява радикално да се отървете от хидроцеле и да избегнете усложнения.

В бъдеще хроничната хидроцеле може да причини нарушена сперматогенеза и мъжко безплодие, тъй като тестисите са изключително чувствителни към най-малката промяна в температурата на околната среда и могат да функционират нормално само в малък температурен диапазон. Освен това, напрегнатата хидроцеле може да доведе до нарушена циркулация на кръвта в тестиса и последващата му атрофия. Когато при момчетата има воднянка, може да настъпи компресия или притискане на съпътстваща херния.

Профилактиката на оток на тестисите при момчетата се състои главно в превенция на възпалителни заболявания и наранявания на органите на скротума. Необходим е редовен преглед от родителите на гениталните органи на момчето и незабавно обръщение към педиатър и педиатричен хирург, когато се открие подуване в областта на скротума. Момчетата с вродена водна хрущялка на тестисите трябва да бъдат наблюдавани от педиатричен уролог-андролог.

Капчица при момчетата

Хидроцеле или хидроцеле е състояние, характеризиращо се с натрупване на течност в мембраните на органа. Най-често патологията се среща при кърмачета, е вродена черта и независимо преминава към постигане на възраст от една година. По-късно развитието на водното заболяване обикновено се свързва с придобито заболяване.

Основните симптоми на хидроцеле са увеличаване на скротума, дискомфорт в областта на слабините, затруднения при уриниране. Появата на описаната клинична картина изисква обръщение към педиатричния уролог. Стартираната водна болест причинява усложнения: инфекция, разкъсване на мембраните, безплодие в бъдеще.

епидемиология

Отокът на тестиса е характерен за неонаталния период. До 90% от мъжките бебета са предразположени към развитие на патология. Увеличение на една или двете половини на скротума се наблюдава при 7-12% от новородените.

Обикновено, за да достигнат възраст и половина, анатомичните предпоставки за развитието на заболяването изчезват. Ето защо 95% от бебетата с течност в мембраните на тестиса, има спонтанно възстановяване. При 5% от децата на възраст над две години клиничната картина на хидроцеле остава.

Сред момчетата от по-големи деца и юноши, тестикуларната водна е рядка патология. Наблюдава се при 0,5-2% от населението. Обикновено по-късните признаци на заболяването се свързват с друго състояние - травма или инфекция.

класификация

Разпределят вродения и придобит вариант на хидроцеле. В първия случай заболяването се свързва с анатомичните особености на предната коремна стена на новородено момче. Придобитата водна кафя се среща на всяка възраст след раждането.

В зависимост от степента на патологичния процес специалистите класифицират водния дроб на два вида:

  1. Двустранна капка, при която са засегнати двете половини на скротума.
  2. Едностранна капка на дясното или лявото тестис.

Има класификация въз основа на механизма на развитие на болестта. Първичната хидроцеле се случва без съпътстваща патология, тя е свързана със структурните особености на тялото. Вторична хидроцеле - резултат от нараняване, инфекция или друго заболяване и състояние.

Учените също идентифицират сложна и неусложнена хидроцеле. В първия случай, на фона на воднянка, се появяват съпътстващи заболявания - хернии, инфекции, руптури на мембраните. Когато неусложнено протичане на заболяването протича без описаните характеристики.

В зависимост от механизма на формиране и анатомичната структура на скротума, заболяването се класифицира в две възможности:

  1. Комуникация на хидроцеле, при която скротума има връзка със свободната коремна кухина.
  2. Изолирана воднянка на тестиса, при която мембраните на органа не комуникират с коремната кухина.

причини

Най-честата причина за воднянка е анатомичната характеристика на образуването на скротума. Състои се от седем тестикуларни мембрани, най-вътрешната от които се състои от тъкан, подобна на перитонеума.

По време на вътрематочния живот тестисите на момчето се намират в коремната кухина. До края на периода на бременността те се преместват в скротума. Зад тестисите издърпайте вътрешната обвивка - перитонеума.

По време на раждането повечето момчета имат канал между скротума и корема. Поради това течността може да циркулира в двете посоки. Обикновено, известно време след раждането, има блокиране на съобщението между скротума и коремната кухина.

Ако каналът не е блокиран, течността продължава да циркулира в скротума. Описаният процес е в основата на патогенезата на заразните водниста на тестиса.

Изолирана безсъние е много по-рядко срещана. Причината за неговото развитие е аномалното сливане на вътрешната обвивка на тестиса. Обикновено тя напълно се превръща в съединителна тъкан, която не е в състояние да произвежда течност.

Понякога сливането се случва неправилно, което води до изчезване на лумена между скротума и коремната кухина. Но вътрешната облицовка на тестиса може да произведе течност като своя предшественик, перитонеума. Водата не може да се влива в коремната кухина, така че се натрупва в скротума.

Рискови фактори за развитието на вроден вариант на заболяването са различни патологии на бременността. Увеличеният шанс за хидроцеле след раждането е преждевременно и бебета с ниско тегло при раждане. Също така, воднянка на тестиса е по-често при кърмачета, чиито майки са претърпели инфекциозно заболяване по време на периода на бременността.

При по-големи деца и юноши хидроцеле на тестиса е следствие от заболяване. Най-често се случва на фона на инфекциозни процеси в мъжките полови органи. Причината за хидроцеле са орхит, везикулит и други патологии.

Съвременни подходи в лечението на тестикулите на хидроцеле:

Отделна причина за хидроцеле лекарите изолират инфекциозните заболявания на ректума. При поражението на тъканта на таза възниква симптоматичен тестис, свързан с натрупването на ексудат.

Също така в по-напреднала възраст хидроцеле може да бъде свързано с травма. Поради нарушение на целостта на мембраните, течността преминава от коремната кухина в скротума. Понякога външните признаци на хидроцеле са резултат от натрупването на кръв.

Много рядко симптомите на водното заболяване са свързани с нарушение на структурата на лимфните съдове. Обикновено има постоянно изтичане на течност в ингвиналните възли. Обикновено клиничната картина на заболяването се появява вече в ранна детска възраст, но може да се появи в 3-4 години.

Много рядка причина за хидроцеле при детето е сърдечносъдово заболяване. При деца отокът може да възникне на фона на вродена сърдечна болест. Нарушаването на дясната камера води до оток в коремната и гръдната кухина, в крайниците, както и до стагнация на течност в скротума.

Обикновено клиниката от вродени сърдечни заболявания се появява веднага след раждането или в ранна детска възраст. Обаче, леките патологични варианти могат да причинят капки на тестисите на възраст 9-10 години и по-късно.

Друг рядък етиологичен фактор в развитието на тестикуларен едем при деца са различни неоплазми в тазовата област. Туморите могат да нарушат обмяната на течности в скротума и корема.

Хирургичните процедури в областта на таза увеличават риска от развитие на заболяването. Капче се появява след операция за ингвинална херния и варикоцеле. Също така, болестта може да възникне на фона на постоянно интензивно физическо натоварване.

симптоми

Основният симптом на заболяването е увеличаване на скротума. Може би едностранно и двустранно увреждане на мембраните на тестиса. В началните етапи има леко разширение. В напреднали случаи, тестисите могат да се натрупат до няколко литра вода и да приличат на футболна топка.

При съобщаваната водна болест размерът на органа варира през деня. След сън, течността се влива в коремната кухина, така че намалява. До вечер се наблюдава обратния ефект - водата се влива в тестикуларните мембрани, така че те максимизират.

Увеличената скротума допринася за повишено вътреабдоминално налягане. При малки деца тя се причинява от плач, запек и колики. При по-възрастните момчета и юноши се наблюдава увеличаване на скротума на фона на физическо натоварване, вдигане на тежести, със силна кашлица и напрежение по време на процеса на дефекация.

По-малките деца не могат да обяснят чувствата си. При капки се появява дискомфорт в областта на слабините. Клинично детето става неспокоен, нервен, започва да плаче без причина.

По-големите деца могат да опишат чувствата си. В началните етапи те се оплакват от дискомфорт в тестисите. С течение на времето се появява тъпа или нарастваща болка в слабините. Също така, децата могат да информират родителите за неудобството при ходене и бягане.

При силно натрупване на течност има трудности при изпразването на пикочния мехур. Описаният симптом е свързан с компресия на уретрата, преминавайки в близост до увеличените черупки на тестиса.

Деца на възраст над 7-8 години могат да се оплакват от промяна в структурата на скротума. Тя става плътна, момчето не е в състояние да тества тестиса. Понякога детето чува вода в скротума.

усложнения

Течността вътре в скротума е идеалната среда за хранене на бактериалната флора. Ето защо хидроцеле се счита за рисков фактор за възпалителни заболявания. Най-често инфекциите са свързани с миграцията на патогена чрез кръвта от далечни органи - кариозни зъби, сливици, черва.

Инфекцията е придружена от общи симптоми на интоксикация. Детето се оплаква от слабост, умора, гадене и замайване. Има повишаване на телесната температура до 38 градуса или по-висока.

Също така, инфекциозният процес е придружен от външни симптоми. Скротумът зачервява и набъбва, става болезнено при палпация. В тежки случаи се появява пиоцеле - натрупване на гной в мембраните на органа.

Текущите варианти на хидроцеле могат да предизвикат разрушаване на черупките. Клинично усложнението е съпроводено с остра болка и кървене. При липса на подходяща медицинска помощ, детето може да изпита хиповолемичен шок. Нейните симптоми са повишена сърдечна честота, спад в кръвното налягане и загуба на съзнание.

Продължителният ход на хидроцеле при деца може да причини безплодие в бъдеще. В тестисите са специални клетки, които произвеждат сперматозоиди. Продължителната компресия може да доведе до тяхната смърт и нарушена репродуктивна функция.

Предишна инфекция на мембраните на тестисите увеличава шансовете за безплодие в зряла възраст. Възпалителният процес допринася за смъртта на клетки, които произвеждат сперматозоиди и ги заменят с съединителна тъкан.

диагностика

Педиатричният уролог се занимава с диагностиката на заболяването. При първата консултация специалистът интервюира родителите и детето, събира история на живота. Той също така научава за хода на бременността на майката. След проучването лекарят пристъпва към преглед на пациента.

Специалистът извършва физически преглед на детето в легнало положение. Той изследва скротума, палпира го. След това премества детето в изправено положение. Такива мерки позволяват диференциална диагностика между взаимосвързани и изолирани водниста на тестиса.

След описаната процедура лекарят извършва диафаноскопия - процедурата на скротална дисекция с помощта на фенерче. При неусложнена водянка мембраните на тестисите имат еднакъв цвят. Ако увеличаването на скротума е причинено от различна патология, органът блести неравномерно по време на диханоскопията.

За да се изясни диагнозата, на пациента се показва ултразвуково сканиране на областта на слабините. Съвременното оборудване ви позволява да потвърдите или отхвърлите наличието на съобщение с коремната кухина, да изчислите количеството течност. Ултразвукова диагностика е необходима за диференциална диагноза с тумори и други патологични процеси в скротума.

Ако има съмнение относно диагнозата, е показана биопсия на скротума. Тя ви позволява да изучавате клетъчната структура на избраната област, да откривате доброкачествени или злокачествени процеси.

За да се изключи инфекциозен процес, детето се изпраща за пълна кръвна картина. Лаборантът дава мнение за броя на левкоцитите и техния процент. Също така, при наличие на възпаление се наблюдава повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

лечение

Лечението без операция е възможно, докато детето навърши две години при наличие на вродена капчица. Този тип хидроцеле често завършва със самолечение. В други случаи се предпочита планова операция.

В общото тежко състояние или недекларирана водна рак, лекарите прибягват до скротална пункция. Същността на операцията - въвеждането на куха игла и издърпване на течността от черупките. Обикновено пункция на скротума дава временен ефект, след известно време има рецидив на заболяването.

Модерен и минимално инвазивен метод за лечение на хидроцеле е склеротерапия. Той е ефективен при изолирани водниста на тестиса. След пункция се въвеждат специални препарати в скротума, за да се стимулира образуването на съединителна тъкан, която не произвежда течност.

И в двата случая хидроцеле е показана пластична реконструктивна процедура. Тя може да се извърши чрез голям разрез в корема или скротума. Въпреки това, минимално инвазивните лапароскопски методи са често срещани.

По време на операцията лекарите изсмукват натрупаната течност, инжектират антибактериални лекарства, реконструират или отстраняват вътрешната облицовка. Такива операции имат най-висока ефективност.

За да се постигне траен ефект, детето трябва да следва всички правила на следоперативния период. Забранено е да носи тесни дрехи и да извършва физически дейности в първите дни след операцията. За профилактика и лечение на инфекциозни процеси е показано използването на антибиотици и противовъзпалителни средства.

В рамките на два дни след операцията е забранено да се намокри скротума. За да облекчат дискомфорта, лекарите предписват обезболяващи. Също така в първите дни след операцията е задължително лечението на конци. Тези мерки спомагат за намаляване на риска от следоперативни усложнения.

перспектива

След навършване на двегодишна възраст, вродена капчица на тестиса изисква хирургична интервенция. Също така е необходима хирургична намеса за лечение на придобита патология.

В настоящия етап на развитие на лекарството, воднянка на тестиса реагира добре на лечението. Около 98% от всички операции са безпроблемни. При правилна хирургична намеса заболяването не се повтаря.

В редки случаи след операция се наблюдава инфекция на хирургична рана. За лечение на възпалителния процес се използват мощни антибактериални средства. Показано е също измиване на конците с антисептични разтвори. Понякога лекарите прибягват до дренаж на кухината на скротума.

Друго възможно усложнение на операцията е високото състояние на тестиса. Механизмът на неговото развитие е свързан с неспазването на операционната техника и неправилното положение на органа в кухината на скротума. При наличие на описаните усложнения е показана многократна реконструктивна хирургична интервенция.

Хидроскопичен тестис при дете - какво трябва да се направи?

Хидроцелето на тестиса (друго име за хидроцеле) е патологичното напълване на мембраната на скротума с течността, която се произвежда там. Заболяването причинява постоянно увеличаване на размера на скротума от 1 или 2 страни, в някои случаи придружени от проблеми с уринирането. То може да бъде придружено и от други генитални заболявания.

Хидроцеле - вродена или придобита патология. 8-10% от бебетата до 1-годишна възраст страдат от него, докато при възрастни мъже канецът се диагностицира само в 1% от случаите. Едностранната водна склонност се диагностицира главно (при 90-93%), а в останалите 7-10% - двустранни. Заболяването има остър и рецидивиращ (или хроничен) курс. Тя е добре лечима, така че в тази статия ще научите как да лекувате водниста на тестиса при дете.

Развитие на патологията

Hydrocele при деца има код на ICD 10 N43. Малформация в утробата се развива след 7 месеца развитие на ембриони. След това тестисите, които обикновено са в коремната кухина, отиват в скротума. Заедно с тях вагиналният процес, който е малък растеж на перитонеума, обгръща тестисите на развиващо се дете, също се понижава. В предишното им място се образува кухо "джоб", което трябва да бъде затворено преди раждането или през първите няколко месеца от живота на новороденото, за да се предотврати навлизането на течности или органи от коремната кухина в тестикуларната кухина.

Но това не винаги е така. В открития „джоб” се натрупва течност, чийто механизъм на натрупване се влияе от вида на водното: изолирано или взаимосвързано. С изолиран тип течност произвежда черупката на самия тестис. Това е необходимо за свободното движение на тестисите вътре в скротума. Обикновено, постоянно произведената течност се абсорбира, но когато балансът се нарушава, настъпва постепенното му натрупване, което инициира появата на хидроцеле. При изолиран тип патология течността в скротума е под налягане.

Съобщаваната водна болест на тестиса при дете се формира главно от перитонеалната течност. Тя се влива в „джоба“ по протежението на непрорастващия процес. В допълнение, тънка обвивка, която покрива процеса отвътре, може също да отделя течност, увеличавайки шансовете за поява на тестиси в малките момчета. При този тип патология няма стерилно налягане в скротума. При раждането 80% от бебетата имат апендикс, който все още е отворен, но до 1,5 години от живота му, като правило, е напълно обрасъл. През цялото това време съществува заплаха за развитието на тяхната хидроцеле.

Често други дефекти могат да придружават дефекта: лимфоцеле (концентрация на лимфата в скротума, която започва след травматично увреждане или компресия на лимфните съдове), лимфостаза на тестисите, водеща до хронична лимфна стаза, фуникуларна клетка (семенна киста) и херния в слабините (проникване в скротума на малка треска) черво).

Капка от тестис при дете - причини

Причините за развитието на водниста в тестисите на детето се различават в зависимост от това колко са стари децата. Капки на тестиса при дете под 1.5 години често принадлежат към докладвания тип. Той се счита за физиологичен, тъй като преминава много често сам по себе си.

Хидроцеле при 2-годишно дете и хидроцеле на тестис при 3-годишно дете се формира по различни причини. Възникването на недостатък оказва влияние:

  • заплахата от спонтанен аборт по време на бременност;
  • недоносеност на плода;
  • травма при раждане;
  • други генитални малформации (крипторхизъм, хипоспадия).

Развитието на хидроцеле също се дължи на хронично високия интраперитонеален натиск при деца, който се появи в резултат на дефекти в коремната стена, асцит, носещи вентрикулоперитонеални шунтове (устройства, с чиято помощ се премахва излишната течност) и перитонеална диализа (изкуствено пречистване на кръвта).

При детето на 6–7-годишна възраст се наблюдава падане на тестиса и обикновено е от несъобщаващ се тип. Развитието на патологията се дължи на нарушена филтрация и реабсорбция на течност, образувана от тестикуларната мембрана. При момчета от тази възраст хидроцеле се развива по следните причини:

  • възпалителни заболявания на тестисите и техните придатъци (орхит, както и епидидимит);
  • неоплазми на тези органи;
  • неуспех на лимфен дренаж;
  • травматично увреждане на скротума;
  • усукване на тестисите;
  • ефекти на херния и варикоцеле (варикозни вени на тестиса).

Много по-рядко болестта се появява след вирусни инфекции на момчетата - грип, остри респираторни вирусни инфекции и др. Тестикуларният тор при юноши на възраст 14-15 години също се развива по изброените по-горе причини, но най-вече след операция за варикоцеле и херния в слабините.

Класификация на порок

Така, хидроцеле на тестисите при деца е вродено или идиопатично (при деца до 3 години) и придобито или реактивно (при по-големи деца). При отворен процес и лесно движение на флуида в черупката на тестисите и обратно, патологията е взаимосвързана и със затворен процес и отделно място - несвързана. В първия случай натрупаната течност може да се движи свободно между скротума и коремната кухина, а във втория няма такава възможност. Отбелязани са случаи на възможност за преминаване на съобщаване на водна треска в недекларирани. Това се случва при затваряне на лумена на процеса.

Капките са все още напрегнати и ненапрегнати (в зависимост от това дали има вътрешен натиск или не). Непрекъсващата воднянка е почти винаги напрегната, респективно комуникираща - без стрес. Едностранната патология се различава по мястото на локализация: те разграничават хидроцеле отляво на детето и хидроцеле на детето отдясно.

Болестта може да бъде остра (обикновено следствие от възпаление, травматизация или тумори) и хронична. Той влиза в хрониката, ако не е извършено необходимото лечение.

Капките при дете - симптоми

Като правило момчетата и родителите на хидроцеле се откриват от техните родители или баби, когато се измиват или от педиатър по време на прегледа. Патологията се определя от едно- или двустранно нарастване на скротума и цианоза на кожата. При докладваната патология увеличението не е постоянно, така че неговият размер и плътност могат да варират през целия ден. През деня, ако детето е активно, хидроцелето се увеличава, а през нощта намалява поради потока на течността от скротума обратно в коремната кухина. В случай на несъобщаващ се тип, увеличаването на налягането става при постоянна ниска скорост. В същото време, размерът на хидроцеле може да достигне значителни размери - с гъши яйца, а понякога дори повече.

Оток на мембрани на тестисите при деца обикновено е безболезнен и не е възпален. Само при инфектиране се присъединява болка при докосване, леко зачервяване на кожата на скротума, температурата се повишава, детето може да бъде измъчвано от пристъпи на повръщане. Когато течността се натрупва в тестисите в големи обеми, пациентите могат да имат проблеми с уринирането до остра задържане на урина. Те могат също така да изпитват дискомфорт, когато ходят, чувстват тежест и улей в слабините. Но подуването в тази област показва херния или други патологични състояния.

Диагностика на заболяването

Хидроцеле се диагностицира от 2 специалисти - педиатричен хирург, както и уролог. Първо, лекарят изследва момчето, палпира скротума, когато пациентът седи и лъже, за да определи вида на водката - недекларирани или докладвани. Ако тя намалява в позицията на склонение, това означава, че принадлежи към втория тип.

След това лекарят предписва ултразвуково сканиране на скротума, данните от който не само потвърждават диагнозата, но и позволяват да се изключи възпаление, усукване, сперматоцеле (киста на епидидима), както и рак на тестисите. За диагностициране на заболяването се използва и диафаноскопия, която е полупрозрачно очно образуване на кожата чрез тесен лъч светлина. Ако разширената скротума предава светлина, то тя показва натрупването на течност в него, т.е. хидроцеле, ако не, тогава тумор, омент, или херния. Освен това са предписани стандартни изследвания на урината и кръвта, както и USDG на съдовете на скротума.

Хидроскопичен тестис при лечение на дете с хирургична намеса

Наложително е това отклонение да се лекува, тъй като нелекуваната тестикуларна капка при дете има последствия под формата на постоянен дискомфорт, а при възрастен - трайно увреждане на репродуктивната функция (поради постоянна хронична недостатъчност на нормалния кръвен поток в скротума), възможна атрофия на тестисите и дори безплодие.

Лечението на хидроцеле при деца зависи от това колко са на възраст. Деца под 1-годишна възраст и ако имат хидростатичен вид оток, се наблюдават само, тъй като почти винаги имат самостоятелно хидроцеле. Ако това не се случи, предпише лечение. Напрегнатата водна хрущя се третира с пункция на тестиса (пункция) и последващо отстраняване на натрупаната течност от нея. Този метод има недостатък - голяма вероятност ексудатът да се натрупа отново.

Ето защо, хирургичната намеса при калпак на тестис при дете се счита за предпочитан метод за лечение. Той се предписва за вродена патология при кърмачета на възраст 1 - 5 - 2 години, на по - ранна възраст - само ако те имат интензивна хронична хидроцеле и ако патологията е комбинирана с инфекция или херния. При хидроцеле с травматичен произход операцията се извършва само след 3 до 6 месеца. след травматично събитие. Ако патологията не се комуникира, се предписват няколко вида операции: Winckelmann, Lord и Bergman (за момчета след 12 години), и ако са докладвани - операция Ross. Ето и процедурата за тест на водния кош:

  1. Винкелман. Първо се прави разрез на скротума над водката, тестисът се изкарва през него, течността се отстранява, тестисът се обръща навън и след това се зашива, така че течността отново да не може да се натрупва в нея.
  2. Бергман. Процесът се изрязва в основата, а остатъците се облицоват със специални шевове. Тестисът се поставя обратно на място и се зашива, като се оставя дренаж.
  3. Господ. При тази операция тестисът не се изважда, а черупката е нагъната.
  4. Рос. Сционът е вързан и отрязан, след което се прави дупка в скротума за изтичане на течност.

Операцията за отстраняване на водянката на тестиса при дете отнема около 30 минути, след завършването й, върху раната се поставят леден пакет и висящ превръзка. На първия следоперативен ден се предписват болкоуспокояващи, през следващите 5 дни - лаксативи. Докато раната не бъде напълно излекувана, момчетата трябва да бъдат по-малко подвижни, да не носят стегнато бельо и да следват предписаната диета. Отзивите на тези, които са претърпели лечение на водна хрущял на тестис в едно дете, казват, че с негова помощ са били в състояние напълно да решат проблема си и да го забравят завинаги.

Хидроскопичен тестис при дете - лечение без операция

В допълнение към операцията, е възможно да се лекува водниста на тестиса и народни средства. За това се вписват тези рецепти:

  1. Лосиони за лайка Пресен лайка се прекарва през месомелачка, сместа се нанася на капка 2 - 3 пъти на ден.
  2. Инфузия на агримозна аптека. Вземете 100 грама суха трева, залейте 1 литър svrie. бяло вино и се вари 5 минути. След това настоявайте 1 час и филтрирайте. Компресите са изработени от течност.
  3. Бирена бира. Вземете 50 грама грах, изсипете 0, 5 литра. бира, настояват 1 час, след това се вари в продължение на 20 минути. От инфузия направете лосион 2 пъти на ден.
  4. Масло с избелено. 50 g късче се раздробяват и се излива 200 g зехтин. Сварете 2 часа във водна баня, след това настоявайте 2, 5 часа и филтрирайте. Втривайте в скротума 1 път на ден.
  5. Смес от бебешки крем и невен маз. Тя се втрива в скротума всеки ден в продължение на 1 път.

Такива продукти с редовна употреба също помагат за спасяването на децата от воднянка.