Проктосигмоидит: как се проявява и лекува патологията?

Проктосигмоидит е възпалително заболяване на сигмоидната и ректума с първично увреждане на лигавицата, субмукозен слой и чревна дисфункция. Патологията се среща във всяка възраст, еднакво често срещана при мъжете и жените. Без лечение проктозигмоидит прогресира и води до тежки усложнения.

класификация

По време на заболяването

• остри - клинични признаци са изразени, настъпват внезапно или на фона на друг патологичен процес;
• хронични рецидивиращи - периоди на обостряне и ремисия (подобряване на благосъстоянието);
• хронично непрекъснато - болестта протича без ясно определени епизоди на влошаване и подобряване.

По тежест

• леки - симптомите на проктосигмоидит се появяват периодично, слабо изразени, общото благосъстояние не страда;
• средно - постоянно присъстват жалби, работоспособност, качество на живот намалява;
• тежки - в процеса участват и други чревни участъци, развиват се усложнения.

По естеството на промените в чревната лигавица

• катарално - зачервяване, точкова хеморагия, изразена кръвоносна система;
• ерозивни - единични или многократни повърхностни дефекти;
• язвени - язви с различни форми и размери, покрити с фибрин;
• атрофично изтъняване и гладкост на лигавицата, която се среща по време на дълъг процес;
• смесени - има ерозия, язви, области на атрофия.

причини

Под въздействието на увреждащи фактори възникват дефекти в лигавицата на ректума и сигмоидния дебел, нарушават се производството на имуноглобулини и лизозим, развиват се автоимунни и алергични реакции.

Етиологични фактори

• Чревни инфекции. Патогени на дизентерия, йерсиниоза водят първо до остри, а след това хронични възпаления. При чревна дисбиоза се наблюдават промени в лигавицата под въздействието на опортюнистична флора: стафилококи, патогенни Escherichia coli, дрожди и др.
• Зараждане с червеи. Продължителните механични и токсични ефекти на червеите върху чревната стена водят до възпалителен процес.
• Автоимунна патология на червата: улцерозен колит, болест на Крон. Лезията на ректума и сигмоидния дебел се съпровожда от типичните симптоми на проктосигмоидит.
• Хранителни алергии. Нетолерантността към определени храни води до увреждане на лигавицата, увеличавайки нейната пропускливост.
• Интоксикация. Токсичният ефект на лекарствата (антибиотици, лаксативи, салицилати), производствени фактори, алкохол причинява хронично възпаление и дистрофия.
• Атеросклероза на мезентериалните съдове. Нарушеното кръвоснабдяване на сигмоидата и ректума води до промени в лигавицата. Патологията е характерна за възрастните хора.
• Рак на сигмоида или ректума. Туморните клетки отделят токсични вещества, които дразнят тъканите на червата и възникват автоимунни реакции.
• Радиационно увреждане. При лъчева терапия на рак на дебелото черво и тазовите органи се развива “радиален” проктосигмоидит.
• Хроничен запек. Фекалните маси разтягат стените на червата, кръвоснабдяването се влошава. Твърдите изпражнения по време на дефекацията увреждат аналния канал.
• Други заболявания на храносмилателната система: панкреатит, холецистит, цироза на черния дроб, хепатит. Поради липсата на ензими, храносмилането в тънките черва е нарушено. Необработените вещества влизат в долния чревен тракт, дразнят лигавицата, развиват възпалителен процес.

Провокиращи фактори

Сами по себе си те не причиняват проктосигмоидит, но увеличават ефекта на увреждащите фактори, увеличават риска от развитие на патология:

• Нарушения на храненето: честа употреба на пикантни, пържени, монотонна лоша диета, неправилен прием на храна, злоупотреба с алкохол.
• Хипотермия - намаляването на защитните сили на организма води до активиране на опортюнистични бактерии, обостряне на хронични заболявания.
• Имунодефицитни състояния - развиват се на фона на чести инфекции, антибиотици, имуносупресори.
• Стресови ситуации - водят до неуспехи в автономната нервна система и нарушения на чревната подвижност.

симптоми

Тежестта на клиничните признаци зависи от причината на заболяването, тежестта на лезията на сигмоидната и ректума, индивидуалните характеристики на пациента.

Чревни прояви

• болки или спазми в долната част на корема наляво;
• болки в ануса, излъчващи се в опашната кост, долната част на гърба, половите органи, по-лошо по време на червата;
• болезнено лъжливо желание за дефекация;
• парене и сърбеж на ануса, усещане за чуждо тяло в ректума;
• разстроени изпражнения: фрагментирани тесни изпражнения или диария, редуващи се запек и хлабави изпражнения;
• патологични примеси в изпражненията: слуз, ивици или кръвни съсиреци, гной;
• неволно отделяне на слуз от ануса, плачът на перианалната област.

Екстратестинални прояви

• повишаване на телесната температура до 37-37,2 ° С с умерено заболяване и до 38-38,5 ° С за тежка;
• слабост;
• втрисане;
• загуба на тегло;
• намаляване или липса на апетит;
• невропсихиатрични нарушения: тревожност, сълзене, нарушения на съня, натрапчиви мисли.

диагностика

Диагнозата проктосигмоидит се извършва от гастроентеролог в сътрудничество с проктолог. Задачата на гастроентеролога е да подозира болестта и да насочи пациента за преглед. Проктологът идентифицира усложненията, изискващи операция.

Диагностични методи:

• Медицинска история и инспекция. Лекарят установява характерните оплаквания, тяхната продължителност, условия на възникване, провежда преглед на органите и системите. Характерен признак на патологията: болезнена палпация на лявата част на корема, уплътняване и бучене в проекцията на сигмоидния дебел. При изследване на ануса и аналния канал се откриват анални цепнатини и разширени хемороиди.
• Пълна кръвна картина - увеличение на броя на левкоцитите, ESR; с кървене - намаляване на хемоглобина, червени кръвни клетки.
• Биохимия на кръвта - признаци на възпаление: повишени нива на фибриноген, сиалови киселини, серомукоид, CRP.
• Копрологични анализи - фекалии течни или кашави, със слуз; микроскопията разкрива голям брой левкоцити, епителни клетки, яйца на паразити, вегетативни форми и протозоидни кисти.
• Бактериологично засяване на изпражненията - съотношението между полезната и опортюнистичната флора е нарушено, появяват се патогенни микроорганизми. Определете чувствителността на бактериите към антибиотици.
• Цифров ректален преглед - оценка на тонуса на аналния сфинктер, мобилността на червата, състоянието на чревната тъкан. Характерна особеност на проктозигмоидите е спазъм на сфинктера. С помощта на тест с пръст се диагностицират до 80% от всички ректални тумори.
• Преглед с ректален спекулум - визуализация на лигавицата на ректума за 8-10 cm
• Ректороманоскопия - ендоскопско изследване на ректума и долната част на сигмоидния дебел, позволява да се оцени състоянието на лигавицата, да се идентифицират възпаления, язви, тумори, да се вземе биопсия от засегнатите области.
• Фиброколоноскопия - изследване на цялото дебело черво с помощта на фиброоптика, проведено със съмнение за язвени поражения на червата за определяне на разпространението на процеса.

лечение

Леки форми на проктосигмоидит се лекуват амбулаторно, умерени и тежки форми се лекуват в стационарни условия. На първо място, те откриват причината за заболяването и се опитват да го отстранят, след което предписват комплексна терапия за облекчаване на възпалението и регенерацията на лигавицата.

храна

Диетичното хранене е необходимо за лечение на дефекти на чревната стена, възстановяване на сигмоидната и ректалната функция и нормализиране на изпражненията.

Основни правила:

• изключва храната, която дразни стомашно-чревния тракт;
• препоръчвайте фракционни хранения - 5-6 пъти на ден на малки порции;
• продуктите се варят във вода или на пара, с изразено влошаване подготвят избърсаните ястия: мусове, суфли и течни каши.

Списък с продукти

• лигавични супи в нискомаслен бульон;
• овесена каша, ориз, елда, грис;
• малко количество варени зеленчуци;
• печени круши, ябълки;
• Бери и плодови желета, компоти;
• парен омлет;
• Нискомаслени кисели млека;
• извара;
• диетично месо в изтрития вид: пуйка, заек, телешко месо;
• сушени бели крекери за хляб

• пикантни подправки, чесън, лук;
• богати месни и рибни бульони;
• тлъсто месо, риба;
• пресни зеленчуци, плодове;
• пушени колбаси;
• консервирани храни;
• Мариновани зеленчуци;
• полуготови продукти;
• зърна;
• семена и ядки;
• гъби;
• шоколад, кафе, какао;
• Печени изделия;
• зърна;
• царевица;
• квас;
• пълномаслено мляко;
• алкохол

Списъкът на продуктите се коригира според вида на разстройството на изпражненията. Когато запек увеличава броя на варени зеленчуци, с диария инжектира продукти с прикрепващ ефект: ориз, боровинки, банани. Когато хранителните алергии изключват продукти, които причиняват патологична реакция. Докато подобрява благосъстоянието, храната постепенно се разширява, като се избягват забранени храни.

лекарства

• Антибиотици - предписани за инфекциозния характер на заболяването. Използвайте средства от групата на цефалоспорини, защитени пеницилини, флуорохинолони. След получаване на резултатите от бактериологичното изследване, лечението се коригира.
• Антиспазматични средства - намаляват болезнените контракции на възпалените участъци на червата (No-shpa, Buscopan, Papaverine).
• Carminatives - лекарства за борба с подуване на корема, намаляване на газове и болка (Espumizan, Sab simplex).
• Ензими - предписани за хроничен дефицит на ензими за подобряване на храносмилането (Festal, Creon, Mezim Forte).
• Пробиотици - означава възстановяване на чревната микрофлора: Linex, Atsipol, Enterol.
• Sulfasalazine - лекарство с противовъзпалително и антимикробно действие, предписано за лечение на улцерозни лезии на червата
• Хормонални лекарства. Кортикостероидите имат изразено противовъзпалително действие, използват се за лечение на болестта на Крон, улцерозен колит (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон).

Локално лечение

• Микроклистери с лекарствени разтвори. Collargol (сребърен наркотик), има антисептично, лечебно, противовъзпалително действие.
• Лекарствени ректални свещички. Метилурацилът стимулира заздравяването на тъканните дефекти. Месалазин има противовъзпалително, антибактериално действие.
• Маслото от морски зърнастец намалява възпалението, подпомага регенерацията на лигавицата.
• Седловите тави със слаб разтвор на калиев перманганат имат антисептично действие.

усложнения

При тежко протичане на патологичния процес и късното лечение се развиват усложнения:

• Хемороиди - честото желание за дефекация и натоварване водят до разширяване на разширения, възпаление, загуба на хемороидални плексусни възли.
• Анални фисури - болезнени дефекти на стената на аналния канал.
• Парапроктит - участие в патологичния процес на чревната тъкан.
• Чревни кървене - това се случва с локализацията на язви в областта на големите съдове.
• Чревната стриктура - стесняване на лумена и нарушена проходимост на фона на груба цикатриална деформация.
• Перфорация на язви - образуването на дефект на чревната стена на мястото на дълбоката язва.

Усложненията на заболяването изискват хирургическа интервенция.

Прогноза и превенция

Резултатите от лечението зависят от причината за заболяването, неговата форма, изпълнението на препоръките на лекаря. Острата проктозигмоидит се излекува напълно, хронично - не. Хранителни нарушения, стресът влошава здравословното състояние. При улцерозен колит рискът от тежко обостряне с усложнения е 15%.

Компетентна терапия, отхвърляне на лошите навици, диета през първите 5 години след началото на патологията намалява риска от рецидив наполовина.

Първите признаци и лечение на свещи проктосигмоидит

Възпалителните процеси в червата и храносмилателната система като цяло са изключително неприятни. Ето защо е необходимо да се разбере какво е просто просигмоидит, какви са неговите разновидности и методи на лечение. Това в бъдеще ще избегне развитието на усложнения и критични последствия.

Проктосигмоидит - какво е това, форми и симптоми

Това заболяване е възпалителен процес, който се образува директно в лигавицата на сигмоидната и ректума. Проктосигмоидит се характеризира с повтарящ се курс, свързан с възпалителни патологии. Най-често се срещат в други части на храносмилателната система - това може да е гастроентерит или ентерит.

В допълнение, проктозигмоидит съществува и в отделна форма, която е спастичен колит. Патологията е най-характерна за женската и се формира на фона на хормоналните нарушения, честата умора и продължителния стрес.

Проктосигмоидит е заболяване, което може да бъде свързано с голямо разнообразие от симптоми. Острата форма на заболяването се свързва с:

• цялостна слабост;
• отчитане на повишена температура;
• втрисане, интензивни спазми в перитонеума;
• пристъпи на гадене;
• метеоризъм.

Острата форма на заболяването се характеризира и с кървава секреция, поява на гной. Пациентът може да покаже често желание за дефекация (най-често фалшива), а след освобождаване на червата не настъпва облекчение. Допълнителни признаци могат да бъдат диария и понякога - запек, както и усещане за чуждо тяло в червата, като болката има специфична локализация, а именно в лявата част на перитонеума.

В определени ситуации пациентите се оплакват от спазми в областта на сфинктера. В резултат на това в самия анус възникват сериозни болезнени усещания.

Хроничният проктозигмоидит може да се подозира за подобни симптоми, но на фона на по-леки прояви. Например, болезнените усещания са по-болни от остри и локализирани в лумбалната област. След акта на дефекация болезнените усещания стават все по-тежки, често свързани с усещане за парене в аналната област. Причините за неговото формиране и други характеристики ще бъдат разгледани по-долу.

катарална

Катарален проктосигмоидит е специфична форма на това заболяване, което се формира в резултат на скорошно и остро поражение на дебелото черво. В същото време възпалителният процес в сигмоидния дебело черво е до голяма степен изразен. Симптомите на патологията съвпадат с проявите на хроничната форма.

За да се установят причините за развитието на катарален проктосигмоидит, е необходимо да се извърши цялостен преглед, който ще определи наличието на кандидоза, хелминтна инвазия или дисбактериоза. Иригоскопия се предписва като допълнителни диагностични мерки.

хроничен

При този вид патология може да настъпи продължителна ремисия. Те се прекъсват от влошаване на състоянието на пациента поради нарушение на диетата или след пиене на алкохолни напитки.

Хроничният проктозигмоидит обикновено се формира поради:

• дестабилизация на ензимните функции на стомаха или панкреаса;
• стомашно-чревна дисбиоза, която се формира на базата на продължително лечение с антибиотици;
• първоначалните форми на хронични патологии (например болест на Crohn);
• наследствена предразположеност.

Препоръчително е да се спазва диета и да се вземат пробиотици, ензимни препарати за профилактични цели, за да се елиминира влошаването на хроничната форма на патологията. Характеристиките на лечението ще бъдат разгледани по-късно в статията.

ерозивен

Ерозивният проктосигмоидит е следствие от недоносена катарална форма на проктозигмоидит. С други думи, това е рецидив с преход към по-сложна форма, при която на чревната лигавица започват да се образуват обширни улцерозни лезии.

Има много симптоми на представеното заболяване, като основната от тях е постоянна болка по време на дефекация и движение. Характерна особеност е локализацията от лявата страна. Гастроентеролозите обръщат внимание на факта, че:

1. Столът става неправилен. Често се заменя от запек и диария.
2. Има фалшиви пориви за изпразване на червата. Те се характеризират с отделяне на кръв, смесено с лигавици.
3. Има вероятност фекалните маси да се отделят в незначителни количества. Най-често те имат неприятна миризма и кървави примеси. Всичко това е доказателство, че има кървящи язви по чревните стени.

повърхност

Повърхностният проктозигмоидит е най-простата и най-лечима форма на заболяването. В този случай, възпалителните процеси, макар че покриват цялата лигавична повърхност на ректума и сигмоидния дебел, но протичат изключително на повърхността, без да проникват дълбоко в тъканните структури.

Курсът на патология е рецидивиращ, съчетан с възпалителни процеси, които настъпват в други части на храносмилателната система. Симптоматиката на заболяването е подобна на признаците на функционално разстройство на червата и не винаги е ясно изразена:

1. Болка - или болка, или на принципа на спазми, локализирани в лявата половина на перитонеума. В някои случаи, се получи така наречената "проект", всепроникващ характер.
2. Нарушения на стола. Най-често това е диария, но може да възникне запек.
3. Изпражненията се екскретират в малки количества, характеризиращи се с неприятна миризма. След изпразване на червата все още има чувство за неадекватно изпразване.

В допълнение, повърхностната форма на проктосигмоидит се характеризира с някои общи физиологични признаци, а именно слабост и неразположение с повишаване на температурните показатели, честото гадене, постоянна умора. При извършване на диагностика преди започване на лечение на проктосигмоидит се използва колоноскопия. Разкрива визуални промени, които настъпват на повърхността на чревната лигавица. Най-често това е зачервяване и леко подуване.

Лечение на проктосигмоидит - супозитории и други лекарства

В началния етап лечението включва използването на еубиотици и бактериофаги, които позволяват нормализиране на чревната микрофлора. С влошаване на болковия синдром и появата на метеоризъм се използват ензимни наименования.

Говорейки директно за формата на таблетката, обърнете внимание на употребата на антибиотици, спазмолитици и антихистаминови имена. Едно от най-често срещаните терапевтични съединения за лечение на катарален проктосигмоидит е Mesacol. Характеризира се с антимикробни и противовъзпалителни ефекти.

Друга особеност е освобождаването в шест вида дозирани форми, а именно, ректални супозитории, суспензии, ректални суспензии, както и три вида таблетки (с и без черупка, удължено действие). Трябва също да се помни, че:

• формата и количеството на Mesacol се определят в зависимост от вида и степента на сложност на патологията;
• с екстензивни форми на заболяването с помощта на таблетки, с повече локални суспензии и супозитории;
• локалната терапия се състои от микроклистеризъм с колларгол;
• свещи за проктосигмоидит се използват с преднизолон, сулфасалазин и хидрокортизон.

Експертите обръщат внимание на факта, че посочените лекарства се използват изключително за сериозни форми на патология.

Накратко за диетата

Диета с каквато и да е форма на проктосигмоидит е една от основите на лечението. На пациентите се препоръчва да следят частите колкото е възможно повече за състава на собственото си меню. Не се препоръчва да се ядат тежки, мастни или пикантни, както и солени храни. Силно недопустими са алкохолните и газирани напитки.

Ако човек е бил диагностициран с непоносимост към лактоза, се препоръчва да се отказват млечни продукти. Силно се препоръчва напълно да се премахнат силните видове кафе и чай от диетата. Лекарства за лечение на проктосигмоидит трябва да се приемат в определено време и диетата трябва да се адаптира точно за този курс.

Ерозивен проктосигмоидит какво е това

Проктосигмоидит е възпалителен процес, който се среща в дебелото черво и ректума. Това заболяване се характеризира с рецидивиращ курс, който е съпроводен с възпалителни лезии, които се образуват в стомашно-чревния тракт.

Проктосигмоидит има своя собствена форма, наречена спастичен колит. Това заболяване е по-често срещано сред женското население и възниква на фона на хормоналните промени в организма, както и умората и честите стресови ситуации.

Заболяването възниква при нарушаване на ферментацията на стомаха или панкреаса, поради дисбактериоза на стомашно-чревния тракт, която се развива в резултат на продължително антибиотично лечение, на фона на първични патологии с хроничен характер или генетична предразположеност.

Патологията е остра или хронична. Във връзка с поражението на възпалението, което възниква в областта на ректалното заболяване, заболяването се класифицира в определени категории.

• Катарален проктосигмоидит. Среща се с възпаление на горната част на черупката.
• Ерозивен проктосигмоидит. Засяга всички лигавични слоеве.
• Улцерозният. Тя засяга долните чревни слоеве.
• Некротизиращ. Настъпва тъканна некроза.
• Атрофичен, хипертрофичен, влакнест. При промяна на структурата на тъканите или пренебрегната форма на патология.
• Хеморагичната. Наблюдава се наличието на точен кръвен разряд.
• Гнойно хеморагично. Придружени от обилни гнойни и кръвни секрети.

За чревна дисфункция:

• спастичен;
• паралитичен проктосигмоидит.

Също така от вида на усложненията на патологията, се отделят ранните и далечните видове заболяване.

Клинична картина

В зависимост от степента на лезията и степента на възпаление в червата, пациентите изпитват различни симптоми.

Острата форма на патологията е придружена от симптоми:

1. обща слабост;
2. треска;
3. втрисане и остри болезнени спазми в корема;
4. гадене;
5. метеоризъм;
6. отделяне на кръв и в някои случаи гной;
7. честото желание за изпиране, често фалшиво;
8. без облекчение след движение на червата;
9. диария, понякога запек;
10. усещане за чуждо тяло в червата;
11. често болката се локализира в лявата страна на корема.

В някои случаи се наблюдават спазми на сфинктера, което води до силна болка в ануса.

Симптомите при хроничен проктосигмоидит се характеризират с подобна клинична картина, но се изразяват в по-мека форма. Болката е по-болна от остра и локализирана в долната част на гърба. След изпразване на червата болката става по-силна, често придружена от усещане за парене в ануса.

Катаралният проктосигмоидит е съпроводен със същите симптоми като при другите категории. Ето защо, за да се диагностицира точно, е необходимо да се извърши цялостен преглед, за да се определи наличието на кандидоза, дисбиоза и хелминтна инвазия. Заслужава да се проведе иригоскопия за подробен анализ, фокусиран върху определянето на индивидуалните характеристики.

Първите симптоми на тази патология са основният сигнал за незабавно обръщане към специалист за определяне на правилното лечение.

При тази патология могат да се появят дългосрочни ремисии, които прекъсват, което е влошаване на състоянието на пациента в случай на неизправност или след приемане на алкохол.

лечение

Лечението на проктосигмоидит зависи от формата на патологията. За да се диагностицира проктосигмоидит и да се назначи правилното лечение, трябва да се свържете с опитен проктолог.

• Терапевтичното лечение е, както следва: необходимо е да се прилага локална терапия с клизми с билки, масла и яки.
• Въз основа на епидемиологията на това заболяване, специалистът може да назначи прием на бактерии, бактериофаги, ензими, антибиотици и други средства за постигане на нормална чревна среда.
• Лечението с противовъзпалителни ректални свещички се счита за много ефективно.
• Едновременно с лекарства, предписани от специалист, може да се направи лечение с народни средства. Въпреки това, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар относно допустимостта и броя на употребата им. Лекарствените лекарствени продукти могат да се приемат както вътре, така и под формата на тави в присъствието на силно парещо усещане в ануса.
• Също така при лечение на патология се практикува физиотерапия, минерална вода и спа почивка.

Диета и хранене

Основният фактор при лечението на тази патология е храненето на пациента. Пациентите с тази диагноза трябва да следват стриктна диета. Необходимо е да се изключат от диетата тежки храни, противопоказани остри и дразнещи храни, както и алкохолни напитки, пушени меса, консервирани храни, мляко, заквасена сметана, пресни плодове и зеленчуци. Необходимо е да се използват супи, овесена каша, варени на вода, настъргана и суха течна хранителна смес. Плодовете и зеленчуците трябва да бъдат топлинно обработени преди хранене.

перспектива

В случай на пренебрегване на болестта, отказ от лечение, усложненията на патологията са неизбежни. Често заболяването се превръща в хемороиди, има поражения в ректума, както и загубата му е възможно. Ако лезията е преминала през цялото черво, има възможност за парапроктит.

Усложненията могат да доведат до развитие на перитонит. И това е опасно за живота на пациента!
Често в резултат на пренебрегване на патологията се появяват нови израстъци, включително злокачествени.

Навременното обръщение към опитен проктолог служи като гарант за успешно лечение и пълно възстановяване.

Спазването на правилното хранене, поддържането на здравословен начин на живот, избягването на злоупотребата с алкохол, подходящото лечение на патологиите на стомашно-чревния тракт предотвратява вероятността от проктосигмоидит.

Наличието на такива симптоми като:

• лош дъх
• коремна болка
• киселини в стомаха
• диария
• запек
• гадене, повръщане
• оригване
• увеличено образуване на газ (газове)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, то това показва развитие

гастрит или язви.

Тези заболявания са опасни от развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), Много от които могат да доведат до

до края Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статията за това как една жена се е отървала от тези симптоми, като е победила основната им причина.

Възпалението в две области на една и съща система едновременно е често срещано явление. Ако една област не се лекува, тя засяга съседните. Понякога възпалението започва в две области едновременно. За едно такова заболяване ще бъде обсъдено в статията. Всичко за проктосигмоидит ще бъде разгледано на vospalenia.ru.

Какво е това - проктосигмоидит?

Какво е това - проктосигмоидит? Това е възпаление на лигавиците на сигмоидната (дебелото черво) и ректума. Той има повтарящ се характер. Той може да се случи на фона на стомашно-чревни заболявания и да ги провокира (гастроентерит, колит, ентерит). Често се проявява в острата форма, особено при жените.

Подобно на много други възпалителни заболявания, проктосигмоидит има две форми:

Според промените, които се наблюдават при заболяването, се разделят на типове:

• атрофичен;
• хипертрофична;
• катарална;
• гнойна;
• язвен;
• Улцерозен некротичен;
• фибринозно;
• ерозивен;
• Хеморагичната.

От съображения за възникване, които ще бъдат разгледани по-късно, те се разделят на типове:

• инфекция;
• храносмилателния;
• исхемична;
• застой;
• паразит;
• токсичен;
• Радиация.

За нарушения на двигателната функция:

Възникналите усложнения се разделят на:

преминете към върховни причини

Въз основа на класификацията на проктосигмоидит може да се заключи, че има много причини за неговото възникване. Така че, хранителният проктосигмоидит възниква поради неправилна диета: човек консумира прекалено много пържени, мазни или солени ястия. При стагнационен проктосигмоидит се наблюдават фактори от застой: запек, стагнация на венозната кръв, травма на лигавицата поради твърдостта на изпражненията. Исхемичният проктосигмоидит често се развива за възраст поради атеросклероза, когато се наблюдават различни нарушения в храненето на ректума.

Отделно трябва да се обърне внимание на инфекциозния проктосигмоидит, който се развива след като инфекцията е проникнала в ректума. Как стига там?

1. През устата, например, холера или дизентерия, която често засяга дебелото черво.
2. Чрез анален секс или мастурбация, като инфекция със сифилис или гонорея.
3. Чрез кръвта (хематогенен път), който също развива други заболявания, например парапроктит, цистит, вагинит, хемороиди, простатит, полипи, рак на ректума и др.

Наличието на хелминти в големия или тънкото черво провокира паразитен проктосигмоидит.

Токсичното или радиационно проктосигмоидит се развива в резултат на злоупотреба с терапевтични средства. Продължителната употреба на антибиотици и други лекарства може да наруши микрофлората в ректума. Лъчева терапия в онкологията може да надвиши нормата, която ще засегне здравето в други области.

Допълнителни фактори, провокиращи заболяването, могат да бъдат:

• Специалната структура на ректума;
• Натиск върху червата от други органи;
• Венерически и инфекциозни заболявания на други органи.

към началото Симптоми и признаци на проктосигмоидит на лигавицата на сигмоидната и ректума

Симптомите и признаците на проктосигмоидит на лигавицата на сигмоидната и ректума разглеждат формите на заболяването:

Острата се характеризира със следните симптоми:

• Прояви на обща интоксикация;
• Повишаване на температурата;
• Честото желание за изпражняване;
• Увреждане на благосъстоянието, болки в тялото;
• Усещането, че нещо е в ректума е чуждо;
• Усещане за непълно движение на червата;
• метеоризъм;
• Фекалните маси са оскъдни и обидни;
• Атаки на болка в лявата страна на корема;
• Наличието на кръв или слуз в изпражненията;
• гадене;
• Рецидивиращ запек;
• При поява на болка се появяват мускулни спазми в ануса.

Хроничната се проявява в такива признаци:

• Симптомите са подобни на острата форма, но са по-слабо изразени;
• Болките след изпражненията, даващи на сакрума или опашната кост;
• Сърбеж в ануса;
• Мукопурулентен секрет от ануса;
• Промяна в цвета и структурата на кожата на ануса;
• Рецидивите се предизвикват от приема на алкохол и от хранителни разстройства.

Симптоматологията в много отношения напомня за проктит, ректален рак и улцерозен колит, което е изключено, тъй като болестта се диагностицира.

отидете на върха Proctosigmoiditis при деца

Проктосигмоидит при деца може да се развие само по инфекциозни причини, които се предават чрез кръв от други органи. Може да се развие на фона на стомашно-чревни заболявания.

отидете на върха Proctosigmoiditis при възрастни

При възрастни проктосигмоидит често се наблюдава в напреднала възраст или поради анален секс. Тя може да се прояви както при жените, така и при мъжете. При жените често се случва поради хормонална недостатъчност или постоянен стрес.

преминете към началото Диагностика

Диагностика на възпаление на лигавицата на сигмоидната и ректума се извършва чрез обща инспекция след събиране на оплаквания. За изясняване на диагнозата са предписани допълнителни тестове:

• Rectoscopy.
• Сеещи изпражнения.
• Цитологично изследване на съдържанието на червата.
• Sigmoidoscopy.
• Биопсия на чревната лигавица.
• Кръвен тест

отидете на горе Лечение

Лечението на проктосигмоидит започва с отстраняване на причината за заболяването: други болести се елиминират, лъчева терапия, медикаменти и т.н. След това се предписва специална диета, която няма да дразни възпалената сигмоидна и ректална лигавица:

• Не включва пикантни, мазни, солени, кисели ястия, сурови плодове и зеленчуци, сладкиши, шоколад, алкохол.
• Препоръчва се течност до 2 литра, грис, оризова каша, варено месо и риба, супа от зеленчуци или месо, кюфтета, извара, остарял бял хляб, червена боровинка, яйца, кефир, моркови, сливи, зеле, картофи, ябълки, ягоди.

Как за лечение на проктосигмоидит? Лекарства, отвари и клизми:

• Сулфонамиди: сулфосалазин, салофалк;
• Лечебни клизми с лайка;
• Препарати, които коригират чревната микрофлора;
• Маз за облекчаване на сърбеж в ануса;
• Хормонални лекарства с язвена форма;
• Антибиотици за инфекциозна природа;
• Провежда се симптоматична терапия: спазмолитици, газообразуващи редуциращи агенти, стягащи и обгръщащи лекарства и др.;
• антисептици;
• Бактериофаги, еубиотици.

Физиотерапевтичните процедури включват такива дейности:

1. Терапевтични упражнения.
2. Масаж.
3. Микроклистери и свещи.

Хирургичната намеса на практика не се извършва, ако няма усложнения или няма ефект от лечението.

Домашно лечение е възможно само с употребата на наркотици. От народни средства е възможно да се прилагат клизми с разтвор от лайка или масла (царевица, маслини и др.).

към началото Прогноза за живота

Прогнозата на живота с проктосигмоидит е благоприятна при навременно и правилно лечение. Колко живеят без лечение? Всичко зависи от усложненията и техния курс:

• Пролапс на ректума.
• Пукнатини в ануса.
• Paraproctitis.
• Хемороиди.
• Перфорация на язвата, проявление на стената, кървене.

Необходимо е да се извърши превенция, която ще помогне да се избегне проктосигмоидит:

1. Балансирано и правилно хранене.
2. Дръжте ануса чист.
3. Отказ от анален секс.

източник: vospalenia.ru
Публикувано: 10 септември 2015 г. в 16:51 часа

Последствията от нелекуван катарален проктосигмоидит се превръща в преход към по-тежка форма, която е съпроводена с образуване на ерозии, които постепенно се превръщат в язви на незащитената чревна лигавица. Те се появяват поради разрушаването на епитела. Симптомите в този курс на заболяването, въпреки че остават същите, стават по-изразени. Сред тях най-често срещаните са:

Също така, изпражненията на пациент с ерозивен проктосигмоидит имат много малък обем и зловонна миризма. По време на запек те са в малки, фрагментирани бучки, а по време на диария, секрецията им се появява в много малки обеми. Но във всеки случай, те са придружени от кървави примеси, което показва, че ерозията и раните по чревните стени започват да кървят. Ако игнорирате тези предупредителни знаци, то в близко бъдеще този вид патология ще се трансформира в улцерозен проктосигмоидит.

За да се предотврати появата на такава ситуация, с най-малки симптоми, показващи началото на патологията, трябва да се свържете със специалист. Само в този случай е възможно своевременно откриване на заболяването, както и началото на подходящо лечение. Въпреки че ерозивният проктосигмоидит е хронично заболяване, с малка или никаква надежда за пълно възстановяване, е напълно възможно да се постигнат по-дълги периоди на ремисия, ако са изпълнени всички инструкции на специалиста, както и подходящата диета.

При лечението на тази патология основна роля играе правилното хранене на пациента, което е необходимо, за да се улесни работата на възпаленото черво. Диета с този вид проктозигмоидит изисква достатъчно строга, способна да осигури лигавицата, увредена от патологична ерозия, и да предотврати развитието им в язви.

От диетата на пациент с улцерозен проктосигмоидит, всички тежки храни, които пречат на храносмилателния процес, храни, които дразнят червата и, без да се провалят, всички алкохолни напитки, сода, квас, горещи подправки и подправки са изключени. Всички те могат да причинят допълнително химическо увреждане на възпалената лигавица.

Също така в диетата с ерозивен проктосигмоидит, някои правила трябва да се спазват както при приготвянето на ястия, така и при тяхната употреба. Без това лекарствената терапия няма да доведе до желания ефект, а успехът й ще бъде краткотраен:

• Всички ястия трябва да имат вискозна и водна консистенция, така че да могат да обгърнат увредения храносмилателен орган и да му осигурят допълнителна защита срещу всякакви увреждания;
• Те трябва да бъдат приготвени изключително за двойка или чрез варене. В редки случаи, с ерозивен проктосигмоидит, се разрешава изпечената храна, от нея трябва да се отстрани само кора;
• Варени продукти преди употреба трябва да бъдат допълнително смачкани, така че да не останат бучки;
• Най-важната храна за лечение на ерозивен проктосигмоидит е температурата на храната, дадена на пациента. Тя трябва да бъде само леко топла, за да не се дразни червата.

Много пациенти, когато правят такава диагноза и предписват задължителни 4 таблици с многобройните си ограничения, започват да се тревожат какво може да се направи, така че храната да е не само здравословна, но и вкусна. За да се постигне това, не е необходимо да се използват пикантни подправки и ароматични добавки, които дразнят увредения храносмилателен орган и солта не е необходима. Те могат да бъдат заменени от пикантни растения, които не увреждат чревната лигавица. А мазнините, които всеки е свикнал да използва, когато готви супи, перфектно ще замени изсушеното в тигана брашно.

Пациентите също могат да ядат месо и риба. Само не забравяйте, че за диета таблица препоръчва за лечение на ерозивен proctosigmoiditis, те трябва да бъдат само нарязани и варени. За консумация се препоръчват зеленчуци и плодове, които са били обработени топлинно. Пиенето с това заболяване е необходимо в големи количества, за да се предотврати възможна поява поради дехидратация на диарията.

Не забравяйте да запомните, че диетата с ерозивен проктосигмоидит е част от адекватно лечение, така че всички препоръки за него трябва да идват само от специалист.

Проктосигмоидит е възпалителен процес, който се появява в лигавиците на сигмоидната и ректума. Това заболяване се проявява във форма, по-типична за колит. Той се повтаря в природата и е придружен от възпалителни лезии, които се образуват в стомашно-чревния тракт. Това заболяване е най-често срещано при жените. Това се случва на фона на хормонални промени, физическо и морално натоварване и стрес. В допълнение, заболяването може да бъде резултат от нарушение на храносмилателния тракт или панкреаса. Хората, водещи здравословен начин на живот (HLS), рядко страдат от това заболяване.

Произход на болестта

И така, какво е прост сигмоидит и какви са причините за появата му? Проктосигмоидит може да възникне по редица причини. Много често е трудно да се определи точното. Факторите, причиняващи заболяването, могат да бъдат както следва:

1. Ел. Яденето на големи количества пикантни, пържени и солени храни.
2. Травма. Редовен запек допринася за факта, че чревната лигавица е наранена от гъста маса на изпражненията, образувайки пукнатини.
3. Начин на живот Хората, които водят заседналия начин на живот, често са склонни към венозна конгестия в областта на ректалната област.
4. Промени във възрастта. Те включват атеросклеротични плаки на съдовете, които блокират достъпа на кръв към ректума.

Остър проктозигмоидит се среща при възрастни главно чрез инфекция. Причинният агент може да влезе в ректума по няколко начина. Перорално (през устата) - дизентерия, холерен бацил и др. Аналично - по време на полов акт или мастурбация: в този случай ще има лезии, характерни за сифилис или гонорея. Контактът може да се дължи на наличието на други заболявания - хемороиди, простатит, рак, доброкачествени израстъци и др.

Паразитният проктосигмоидит се разграничава в отделна категория. Той се причинява от париетални паразити или хелминти в лумена на тънките и дебелите черва.

Острата форма на заболяването е възможна и при отравяне с отрови от всякакъв произход, например гъби. Освен това неконтролираният прием на антибиотици може да причини увреждане на чревната лигавица.

Едно от най-сериозните и трудни за лечение заболявания е радиационната проктосигмоидит, която възниква по време на радиоактивно излъчване.

Форми на заболяването

Симптомите на проктозигмоидит и тяхното лечение зависят от формата на заболяването.

• Ерозивен проктосигмоидит. Това е последица от подкорен катарален проктосигмоидит, т.е. счита се за рецидив с преход към по-тежка форма. В същото време на чревната лигавица постепенно се образуват обширни язви. Симптомите на това заболяване са много, като основната от тях е силната болка по време на дефекация и движение, обикновено локализирана от лявата страна. Столът е неправилен, често заменен от запек и диария. Фалшиво желание за изхождане на червата, с характерно изтичане на кръв, осеяно със слуз. Има вероятност фекалните маси да се излъчват в малка степен с вредна миризма и кървави примеси, което означава, че има кървящи язви по чревните стени.
• Хроничен проктозигмоидит. Заболяването обикновено се причинява от липсата на превенция и лечение на хроничен колит. Патология се развива в сигмоидния дебелото черво. При хронично заболяване присъства болка по време на изпражненията, необичайно изпражнение, гадене и повръщане, слабост и треска. Има няколко допълнителни причини за заболяването:

1. Притискане на червата под въздействието на стегнати колани, тесни дрехи.
2. Неконтролиран прием на лаксативи с редовен запек.
3. Чревни инфекции и паразити.
4. Неспазване на правилата за здравословен начин на живот.

• Катарален проктосигмоидит. С развитието на тази форма на заболяването симптомите са особено изразени. Основните прояви включват повишена температура, интоксикация, гадене и повръщане, слабост, наличие на кръв и слуз в изпражненията. Пациентите показват болки в тялото, болки в перитонеума, тежко неразположение. В случай на катарален проктосигмоидит, след движение на червата има усещане, че изпражненията не са напълно изложени или има усещане за чуждо тяло в ануса.
• Проктосигмоидит на язвата. Ако игнорирате признаците и предотвратяването на ерозивен проктосигмоидит, то скоро ще се превърне в язвен. Ето защо, при най-малките прояви на болестта, е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Повърхностният проктозигмоидит се развива повече от една година и се характеризира с факта, че пациентът може да изпита общо неразположение с висока температура, често повръщане и гадене.
• Смесеният проктосигмоидит има различни прояви (смесени симптоми) на това заболяване в зависимост от видовете патология.
• Хеморагичен - придружен от възпаление на лигавицата с точкови кръвоизливи.
• Остър проктосигмоидит започва внезапно и протича бързо. Тя се характеризира с тежка слабост в цялото тяло, висока температура, втрисане, гадене и повръщане, силна болка в лявата част на перитонеума, метеоризъм, диария, запек редуват, спазми на аналния сфинктер, болезнен при палпация. Атрофичният проктосигмоидит се характеризира с увреждане на органите на стомашно-чревния тракт, ректума и сигмоидната дебело черво и тъканна смърт (атрофия). Възпалението се случва както в червата, така и в противоположната посока. Заболяването е често срещано явление, тъй като стагнацията на фекалните маси образува огнища на възпаление и ерозия. Основният симптом на заболяването е пълната липса на апетит и излизането, заедно с изпражненията, на голямо количество несварена храна.

Диагнозата на проктосигмоидит започва с общ преглед на пациента и последващо изследване на сигмоидната и ректума. Назначават се следните тестове:

1. Общ и биохимичен анализ на кръвта.
2. Анализ на изпражненията и урината.
3. Чревен преглед за цитология.
4. Сигмоскопия и ректоскопия.
5. Вземане на биоматериал за анализ (биопсия).

Лекарят трябва първо да чуе оплакванията на пациента, да зададе въпроси за здравословен начин на живот и да направи цялостна картина на хода на заболяването.

Най-често жените и момичетата са склонни към болестта, особено по време на хормонални смущения!

Терапия за заболявания

Сложността на лечението, броят и ефективността на терапевтичните лекарства зависят от формата на патологията. За правилно диагностициране и предписване на ефективен курс на лечение е необходима консултация с лекуващия лекар. Лечението на проктосигмоидит започва с еубиотици и бактериофаги за нормализиране на чревната микрофлора. Ензими, антихолинергици, антибиотици, метронидазол се предписват в зависимост от сложността на заболяването. При обостряне на болката и образуването на газове се предписват ензимни препарати. От таблетките могат да се използват:

• Антибиотици. Принос за унищожаването на патогенната микрофлора.
• Обезболяващи. Те включват по-специално but-shpa. Тези лекарства премахват болката и облекчават спазмите.
• Антихистамините отпускат чревните мускули.

Един от най-често срещаните терапевтични лекарства за лечение на проктосигмоидит е Mesacol. Има антимикробно и противовъзпалително действие, наличен е в 6 вида лекарствени форми:

1. Ректални супозитории.
2. Суспензия за перорално приложение.
3. Ректална суспензия.
4. Таблетки без черупки.
5. Таблетките са покрити с разтворима обвивка.
6. Таблетки с продължително действие.

Назначава се форма и дозировка на Mesacol, в зависимост от вида и сложността на заболяването. При обичайни форми на заболяването се използват таблетки Mesacol, а в дисталните форми се използват супозитории Mesacol и супозитории.

Локалното лечение с терапевтични лекарства се състои от микроклистери с Collargol и супозитории, съдържащи преднизолон, сулфасалазин, хидрокортизон. Тези лекарства се използват при сериозни форми на заболяване. Свещите действат директно върху възпалените чревни стени, облекчават симптомите и локализират по-нататъшното развитие на болестта.

Има много народни средства, които помагат за лечение на проктосигмоидит у дома. Въпреки това, си струва да се помни, че лечението с народни средства е ефективно само във връзка с терапевтично лечение, предписано от лекар и поддържане на здравословен начин на живот.

В противен случай може да има рецидиви по време на самолечение и това е животозастрашаващо. Те ще премахнат перфектно възпалението и ще излекуват раните на чревната лигавица на свещта на базата на вътрешна свинска мас, смесена със смляна календула и прах от бял равнец. На 3 супени лъжици сух компонент се смесват от 10 грама мазнини. Компонентите се смесват и се оставят да влеят този агент в продължение на 2-3 часа. След това, над парната баня се разтопява мазнината и се филтрира през марлята. Колекцията се изсипва в калъпи и се поставя в хладилника. Всеки ден се вкарват свещи в ануса.

С силен подуване на корема, активираният въглен и инфузионната мента помагат много добре. Невен се смята за едно от най-ефективните средства за проктосигмоидит. За микроклистери и перорално приложение може да се използва инфузия:

• Цветя на невен - 2 супени лъжици.
• Вряща вода (вода) - 250 мл.

Невен се налива вряща вода и се държи на водна баня за 15-20 минути. Инфузията трябва да се пие по една чаена лъжичка 2 пъти дневно и да се използва като разтвор за клизма.

Много ефективен за лечение на проктосигмоидитна мумия. Името на този инструмент се превежда като "каменна катран", той е ефективен за много сериозни заболявания, особено за много видове проктозигмоидит. Веществото в количество от 10 g се разтваря в 1 литър вода и се пие чаша смес три пъти на ден. Лечението по този начин трябва да продължи 20 дни. Следва тридневна почивка и курсът започва отново.

Никъде няма диета

Диета за проктосигмоидит е основен фактор в терапията. Пациентите с това заболяване трябва строго да следят броя и състава на собственото си меню. Не се препоръчват тежки, мазни, пикантни и солени храни, строго е забранено да се приемат алкохолни и газирани напитки. Ако в пациента се открие непоносимост към лактоза, млечните продукти се изключват. Желателно е да се елиминира напълно от диетата силно кафе и чай.

Най-добрата превенция на проктосигмоидит и не само е здравословен начин на живот и правилно хранене!

Енергийните схеми могат да бъдат различни, стандартното меню трябва да включва:

• Овесена каша на вода - ориз, овесена каша, грис.
• Супи без мазнини, смлени в блендер.
• Варено сирене.
• Варено мляно птиче месо.
• Билкови чайове.
• Сушени плодове, напоени с вода.

Зеленчуците, особено зелето, трябва да бъдат изключени от менюто напълно. Същото се отнася и за бобовите растения - боб, грах, леща и др. Много е важно за пациентите с това заболяване да се хранят често, но малко по малко (разделени хранения). През деня трябва да има поне 6 пълни хранения и 3-4 закуски. Това е необходимо, за да не се претоварва червата и тя работи по еднакъв начин.

Прогнозата за възстановяване и живот зависи пряко от навременните мерки и правилното лечение. Възможно е да се лекува от това заболяване в продължение на много години, но положителен резултат зависи само от пациента. При липса на медицинска намеса са възможни сериозни последици - пролапс на ректума, множествени анални фисури, парапроктити, перфорация на язвата, язви на чревните стени, тежко кървене. Всичко това е изпълнено със смърт. За да се избегне заболяването е възможно само в случай на навременен достъп до лекар, поддържане на здравословен начин на живот (здравословен начин на живот), с балансирана диета, пълно отхвърляне на анален секс и лична хигиена.