Лечение на пукнатини и зачервяване около ануса

Лечението на пукнатини около ануса започва след като пациентът отдавна пренебрегва първите признаци на здравословни проблеми в ануса. Първо, има леко дразнене, което започва да се сърби. Тогава зачервяването на анальността става изразено, а упорито сърбеж не оставя човек ден или нощ. Причината за образуването на тези симптоми е развитието на пукнатина в ректума. Често проявлението на тази патология се бърка с разширени вени в тазовата област, но с появата на кръв в изпражненията става ясно, че целостта на лигавицата в ректума е нарушена. Този тумор в повечето случаи има линейна форма, различна дълбочина и дължина.

Защо се появяват пукнатини при възрастни и деца?

Като правило, причината за аналната пукнатина при възрастни и деца е свързана с начина им на живот, диетата, условията на живот и наличието на други индивидуални фактори.

Основните причини за дразнене и напукване около ануса са следните:

1. Често запек, който кара човек постоянно да напряга мускулите на тазовото дъно, като създава прекомерно налягане в ректума. С течение на времето тъканите на тялото се износват и не издържат на такъв силен натиск. В резултат на това се образува малко увреждане, което се проявява като дразнене, а след това се увеличава само площта на лезията на ректалната лигавица.
2. Механично нараняване. Твърдите твърди изпражнения могат да наранят гладките стени на ректума и да предизвикат микропукнатини, склонни към прогресиране и задълбочаване на повърхността на раната в бъдеще.
3. Тежък труд. По време на преминаването на детето през родовия канал в тазовата област на жената се създава критично ниво на натиск върху всички вътрешни органи. При наличие на слаби ректални тъкани не се изключва разкъсването им с образуването на пукнатини с различна дълбочина и степен на тежест.
4. Липса на хигиена. Зачервяване близо до обективност може да бъде предизвикано от игнориране на основните хигиенни стандарти. Първо се образува дразнене около ануса, а след това червен обрив и обрив от пелени по повърхността на ануса и ректалната лигавица. В някои случаи неспазването на хигиенните правила води не само до образуването на рани на тъканите, но и до развитието на паразитни инфекции под формата на гъбички. Тези патологии изискват специално лечение, което трябва да бъде насочено към изчистване на анальността на патогените и възстановяване на стабилна бактериална микрофлора.

Много по-рядко промените в лигавицата на ректума се провокират от наличието на хроничен проктит, инфекция от червеи и чревна дисбиоза. Във всеки случай, възрастен или дете трябва да се подложи на цялостен преглед след откриване на дразнене около ануса.

Какви са симптомите?

Колкото по-широка и по-дълбока е раната в ректума, толкова по-силен е възрастният или детето да усеща характерния дискомфорт в тази част на тялото. Трябва да внимавате и да обръщате специално внимание на здравето си, ако се наблюдават такива симптоми:

• дразнене и зачервяване се появяват около ануса след движение на червата;
• периодично възпаление на анальността, което се комбинира с едновременно чувство на болка и сърбеж
• болки в ануса стават все по-продължителни;
• при фекалните маси се наблюдават червени капки на кръвта (ако настъпи венозно увреждане, може да се появи тъмна венозна кръв);
• периодично кървене от ануса (доказателство за факта, че фрактурата в ректума е доста дълбока и възпалителният процес прогресира).

Тези признаци на патологичното състояние на ректума могат да се развият както при възрастен, така и при дете.

Ето защо е изключително важно да се следи качеството на изпражненията, да се вземат мерки в случай на запек и да се следи чистотата на изпражненията за притока на кръв.

Лечение на пукнатини в ануса

Аналната фисурова терапия се състои от използването на различни техники, които включват нагряване на ануса с бульони от лечебни билки, приемане на лекарства, а в особено тежки случаи - пълна хирургична интервенция за затваряне на механично увреждане на ректалната лигавица. Лечението на пукнатина в анальността трябва да започне веднага след първите дни, когато пациентът е открил горепосочените симптоми. Забавянето заплашва да инфектира фрактурата и развитието на повече възпаление с образуването на гнойни абсцеси.

Лечението на зачервяване и дразнене около ануса се състои не само в приемане на традиционни лекарства, но също и при спазване на прости правила, които могат да предотвратят образуването на пукнатини в ректума или да предотвратят рецидив на заболяването, ако възрастен преди е срещал този деликатен проблем. Преди всичко трябва да водите активен начин на живот, да седнете по-малко, да избягвате запек, да използвате тоалетна хартия само с мека повърхност, да не практикувате неконвенционален секс. Ако се развие чревна дисбактериоза, е необходимо да се нормализира нейната микрофлора, така че патогенните микроорганизми да не разрушават ректалната лигавица.

диета

В процеса на лечение на дразнене и зачервяване около ануса, както и при прилагането на терапевтични мерки, насочени към отстраняване на пукнатините в ректума, трябва да следвате стриктна диета, която допринася за нормализирането на стола. На възрастните и децата е строго забранено да ядат следните видове храни и ястия на базата на тях:

• пържени с използване на мазнини от растителен или животински произход;
• всички подправки, с изключение на дафинов лист;
• алкохолни напитки;
• прясно зеле, бобови растения, термично обработени зеленчуци и плодове;
• хлебни и сладкарски изделия;
• пълномаслено мляко.

Възрастни и деца, страдащи от пукнатини в ануса и в по-дълбоките тъкани на ректума, се препоръчва на празен стомах да се ядат варени зърнени култури от зърнени и овесени ядки. Преди всяко хранене пациентът трябва да пие по 1 ч.л. растително масло (маслина или слънчоглед). През целия ден трябва да пиете много течности, така че чревната подвижност да е активна и да няма запек.

Мехлеми и билки

Методът за лечение на пукнатини в ректума във всеки случай е индивидуален и се разработва от проктолог, който има пациент. В арсенала на лекар има такива съвременни начини да се отървем от пациент от рана в ануса:

1. Подноси с лечебни билки. Пациентът приготвя лекарствената отвара от лайка въз основа на съотношението между 30 грама суха трева към 1 литър вода. След това получената течност се добавя към топла вода, чиято температура не трябва да бъде повече от 30 градуса по Целзий. Пациентът седи в банята и издига тазовата област в топла вода за 10-15 минути. Тази процедура не само облекчава възпалението на ректума, но и премахва дразненето, както и зачервяването около ануса.
2. Мехлем. Този вид лекарство се прилага на повърхността на ануса 2 пъти на ден, сутрин и вечер. Като правило, продължителността на лечението продължава не повече от 7-10 дни. Най-ефективни при лечението на аналната пукнатина са маз - Ultraprokt, Solcoseryl, Methyluracil, Katedzhel, Aurubin, Levomekol.
3. Свещички. Една от най-удобните и ефективни форми на лекарства, които могат бързо да проникнат във венозната кръв на хемороидалния сплит, да облекчат възпалението, да премахнат синдрома на болката и нормализират кръвообращението в тазовите органи. Свещите едновременно изпълняват функцията за заздравяване на пукнатини в ректума и действат като отлично слабително средство, тъй като основата им се прави с какаово масло. В медицинската практика, най-често използваните супозитории Relief, Anestezol, Proktoglvenol, Fiber. Изборът на лекарството се извършва изключително от проктолог.

хирургия

Крайният метод за лечение на пукнатини в ануса е хирургичната операция. Хирургът проктолог може да използва следните методи на хирургично лечение на пациента, а именно:

• дегулсия (изкуствено разширение на сфинктера за лечение на аналната пукнатина с прилагане на мощни противовъзпалителни лекарства директно върху повърхността на раната);
• криодеструкция (използване на течен азот за отстраняване на увредените фрагменти от ректалната тъкан, което ускорява процеса на оздравяване на лигавицата);
• сфинктеротомия (стандартна операция, която включва зашиване на краищата на фрактурата в здрава тъкан).

Методът на хирургичното лечение до голяма степен зависи от етапа на развитие на заболяването и дълбочината на напукване в тъканите на ректума. Хирургичната интервенция в 85% от случаите носи дълъг терапевтичен ефект и допринася за пълното възстановяване на пациента.

Какво представляват аналните цепнатини и причините за тях

Сред проктологичните заболявания аналната пукнатина е една от най-честите аномалии и се нарежда на трето място след колит и хемороиди. Характеризира се с едновременно проявление с хемороиди, при което има вътрешно изхвърляне на хемороидни конуси.

И така, какви са причините за аналните пукнатини?

Особености на образуването на болестта

Аналната пукнатина в ануса (на снимката по-долу) е вертикален дефект, който се намира на лигавичните тъкани на ректума, много близо до дупката. Дължината й обикновено не надвишава 3 см, ширината му е около 4 мм, а дълбочината му е 3 мм.

По правило тя се оформя на тази част от стената на ануса, която е близо до опашната кост или в зоната на комисара, или се проявява в двете места синхронно. В този случай те са разположени един срещу друг.

Заболяването се среща при хора от двата пола, но най-вече при жени и може да се прояви и при деца.

Микрокрейките в ануса, въпреки че са много малки, дават на човека много неприятни моменти, тъй като те се характеризират с проявата на силна болка, особено в хроничния им ход.

Това се дължи на факта, че в областта на ануса има много нервни окончания, които причиняват непоносима болка в момента на напукване на кожата.

В допълнение, пукнатината в ануса е опасна, защото може да бъде модифицирана в злокачествен тумор. В 20% от случаите провокира развитието на раков тумор на аналния канал, както и такава тежка патология, като парален проктит.

Причините за болезнени пукнатини

Защо се появяват анални фисури, какво причинява този патологичен феномен? Трябва да се подчертае, че причините за пукнатини в ануса могат да бъдат скрити в някои фактори, които, за съжаление, са много:

1. Травма на лигавицата на аналния канал по време на процеса на дефекация.
2. Наличието на хроничен запек.
3. Компресия на сфинктера.
4. Бременност и раждане.
5. Неправилно е проведено изследване на ректума, например, ултразвук, ендоскопия.
6. Непрофесионално (неграмотно) вмъкна върха на клизма, която уврежда кожата на аналния.

Защо в ануса се появяват пукнатини? Най-често срещаният фактор, провокиращ заболяването, е запек. Твърдите частици фекалии неволно нараняват деликатните тъкани на ректума.

Други причини, които допринасят за образуването на пукнатини близо до ануса:

1. Наличието на увредени участъци върху лигавицата на ректума.
2. Наранявания, получени по време на доставката.
3. Значително намаляване на тонуса на мускулите на тазовото дъно.
4. Патология на стомашно-чревния тракт, които са с хроничен характер.
5. Правейки тежка физическа работа.

Появата на пукнатини в ануса (на снимката по-горе) се улеснява от наличието на определени заболявания на пациента:

1. Сфинктер.
2. Кондилома на ануса.
3. Хемороиди.
4. Anoproktit.
5. Дизентерия.
6. СПИН или ХИВ.
7. Сифилис.
8. Туберкулоза и редица други заболявания.

Хората, които злоупотребяват с алкохол, хората с прекалено седнал начин на живот са изложени на риск от придобиване на неприятно заболяване.

Не е тайна, че формирането на аналната пукнатина след секс (неконвенционално) е често срещано явление.

Характеристики на хода на заболяването

Развитието на симптомите на аналната пукнатина допринася най-вече за настоящата патология на стомашно-чревния тракт, така че лекарите винаги настояват за цялостно изследване на стомашно-чревния тракт.

Какви са симптомите на аналната пукнатина? Това заболяване е характерно за:

1. Тежка болка в близост до ануса, особено след изпражненията.
2. Понякога има капка кръв.
3. Спазъм (рязко намаляване) на аналния сфинктер.
4. Непрекъснат сърбеж в задния отвор.

Най-важният симптом на заболяването е болката дискомфорт. След процедурата човекът се чувства силна болка, която трае няколко часа. Поради това сънят е нарушен, пациентът спи на парчета, става раздразнителен, има страх от необходимостта да отиде до тоалетната.

Интензивна болка, кървене и спазъм - трите основни симптома на пукнатина на сфинктера на ануса.

Ако аналната фисура се съчетае с развитието на хемороиди, тогава пациентът се оплаква от изпадане на хемороиди (конуси) и силно ректално кървене.

В този случай една патология предизвиква влошаване на другото:

1. Повишена болка по време на дефекация.
2. Наблюдава се спазъм на мускулите на ануса.

И двата фактора увеличават болезнения признак на аналната пукнатина и пречат на неговото лечение.

Фисурите около ануса могат да бъдат както хронични, така и остри, в зависимост от продължителността на заболяването и морфологичните промени на лигавицата в областта на проблемната област.

Остра анална фисура

Острата анална пукнатина причинява бързо преминаване (по време на движение на червата) болка с минимален кръвен поток, но с ясна проява на спазъм. Прилича на дразнене на лигавицата, когато се забелязват червено-червени мускулни влакна. Обикновено се лекува 5-6 седмици след появата му.

Хронична фисура

Хроничната пукнатина в ануса на снимката по-долу има ясни граници, с маркирана тъкан. Той поражда продължителна болка, която се увеличава не само по време на движение на червата, но дори и при най-малък опит за промяна на позицията на тялото.

С течение на времето, пациентът развива така наречената "строфобия", т.е. страхът от естествената нужда - движението на червата. За хронична задната анална фисура е характерно увеличаване на дълбочината.

Защо не лекува пукнатината на ануса? Дефектът не може да бъде излекуван само в два случая:

1. Неправилно лечение.
2. Ако факторите, които дразнят ректума (сухи и твърди изпражнения, диария или запек, нездравословна диета) не са елиминирани.

Винаги помнете, че не можете да се лекувате самостоятелно, причините и лечението на пукнатини близо до ануса на снимката по-горе се определят само от лекар.

Характеристики на лечението на болестта

Пациенти, страдащи от тази неподатлива патология, се питат как да се отърват от аналните пукнатини? Терапията се основава на внимателно подбран интегриран подход.

Курсът на лечение за всеки пациент се определя на лична основа, изследват се характеристиките на стомашно-чревния тракт, наличието на други заболявания и усложнения. Причината за свързване с проктолога е:

1. Острата пукнатина не се задържа повече от две седмици.
2. Изпражнения с инконтиненция, което показва липса на работни функции на сфинктера.
3. Появата на кървене от ректума.
4. Липса на апетит, коремна болка.
5. Гадене, повръщане.
6. Няма стол за повече от 5 дни.
7. Не се наблюдава изхвърляне на газове повече от един ден.
8. Неочаквана остра болка в перинеума, в долната част на корема или в ануса.
9. Влошаване на благосъстоянието, треска.
10. Увеличени лимфни възли в слабините.

Операцията се възлага, ако:

1. Консервативното лечение в продължение на 6-8 седмици не дава очакваните резултати.
2. Пациентът продължава да се оплаква от дискомфорт.
3. Появиха се усложнения с възпалителен характер.
4. Хроничната анална фисура се наблюдава едновременно с хемороиди.
5. Инконтиненция на изпражненията.

Пациентът трябва да следва тези препоръки:

1. След края на движението на червата, не използвайте тоалетна хартия, а подправете с топла вода.
2. Вземете заседнала баня, използвайки калиев перманганат или лечебни билки (градински чай, лайка), напълно облекчава болката и възпалителните образувания.
3. Регулирайте диетата и диетата си.
4. Пийте на ден най-малко два литра вода.
5. Премахване на пикантни, мазни храни от вашата диета, както и кисели краставички и пушени меса.
6. Ако лекарят предписва мехлеми и супозитории с рани-лечебен ефект, не забравяйте да ги използвате.
7. Вземете слабителни лекарства и почистващи клизми (за пациенти с хроничен запек), както и спазмолитици, които ще спомогнат за облекчаване на принудителния спазъм на сфинктера.
8. Избягвайте продължително седнало положение, не повдигайте тежести.

Как да се лекува аналната пукнатина? От лекарства лекарите препоръчват супозитории, които имат мек и ефективен лечебен ефект:

1. Posterisan.
2. Proktozan.
3. Свещи с прополис.
4. Ultraprokt.
5. Natalsid.
6. Пр.

Свещи се използват 2 пъти дневно (сутрин и вечер).

Мази и кремове се назначават, когато дефектната област се намира в близост до ануса:

1. Ultraprokt.
2. Мехлем балсам Ратовник.
3. Нитроглицеринов мехлем.
4. Levomekol.
5. Proktozan.
6. Solkoseril.

В допълнение към горните лекарства, има и други, не по-малко ефективни възможности за лечение на лекарства и народни средства, но употребата им е допустима само с разрешение на лекаря. Наскоро методът на Сергей Викторович Кондаков, който дава добър терапевтичен ефект, е популярен.

За да се избегне появата на патологични симптоми в ануса, опитайте се да следвате всички инструкции на лекуващия лекар.

заключение

Поддържане на здравословен начин на живот, отказ от лоши навици, по-специално пиене на алкохол, пушене, придържане към правилното хранене. Не забравяйте, че вашето здраве зависи от вас.

Анална фисура: симптоми, причини и лечение

Аналната фисура или аналната пукнатина е разкъсване на лигавицата на ректума с различни дълбочини. Аналните пукнатини се срещат при тези хора, които водят заседнал живот или страдат от хроничен запек.

Аналните фисури се диагностицират при 18% от пациентите, които се занимават с проблеми с дискомфорта в областта на ректалната област. По-често се срещат при жени в репродуктивна възраст.

Самата анална фисура, чиито симптоми и лечение, които ще разгледаме, може да бъде самостоятелно явление, произтичащо от въздействието на различни травматични фактори. Болезнените дефекти на ректалната лигавица и епитела в ануса обаче са много по-често свързани с различни съпътстващи заболявания (нарушения в стомашно-чревния тракт, язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника, вътрешни и външни хемороиди).

причини

Причините за аналната фисура обикновено са свързани с увреждане на ректума или други заболявания, като хемороиди, запек. Появата на дефект на лигавицата в областта на ануса се улеснява от същите фактори като при хемороиди:

1. Травма на лигавицата на аналния канал, настъпваща по време на преминаването на твърд, сух стол през запек. Продължителното разтягане на аналния канал води до травматично увреждане на задната му стена, особено при мъжете. Тази зона на аналния канал има анатомични предпоставки за образуването на пукнатини, тъй като мускулите на аналния сфинкс се събират тук. При жените, слабата точка на аналния канал е неговата предна част, където вулвата, влагалището и центъра на перинеума изглежда се сближават. Ето защо, пукнатини в предната част на аналния канал са по-чести при жените. На страничните стени на аналния канал пукнатините рядко възникват.
2. Заболявания на храносмилателната система - различни колити, гастрит, пептична язва, хемороиди могат да доведат до образуването на анални цепнатини. Както показва статистиката, 95% от пациентите, страдащи от възпаление на хемороиди, имат пукнатини на ануса.
3. Нарушаване на сърдечно-съдовата система и свързаните с нея заболявания (претоварване в тазовия и ректалния региони, тромбофлебит, облитериращи атеросклероза, аневризми, васкулит и др.).
4. Хронични заболявания на горната част на стомашно-чревния тракт (гастрит, холецистит, язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника).
5. Бременност и раждане - натискът на нарастващата матка върху вътрешните органи, включително дебелото черво, води до проблеми с дефекацията, в резултат на което бъдещата майка може да усети анални фисури. Тази патология не е необичайна при младите майки - появата на пукнатини в ануса се улеснява от прекъсванията в перинеума, получени по време на раждането.

Не трябва да се надяваме, че новообразуваният дефект на лигавицата ще се излекува сам по себе си, особено ако пациентът не променя напълно нищо в начина си на живот и диета. Освен това, острата пукнатина (счита се за остра първите 4 седмици от съществуването му) може да стане хронична, която продължава месеци и извежда пациента от състояние на физическо и психическо равновесие.

Ако човек се е обърнал към специалист навреме, тогава се предписват мехлем или супозитории за лечение на аналната пукнатина у дома и само в напреднал случай се предлага хирургична операция. Микрокреките са с няколко милиметра и дълбоко достигат два сантиметра.

Симптомите на аналната фисура

При появата на анален пукнатини най-важният и основен симптом е болка и леко кървене (виж снимката). Дискомфортът продължава да се наблюдава след изпражнения, сърбеж и парене. С течение на времето сфинктерният спазъм може да се присъедини към тях. Такива признаци се наблюдават на всеки етап от заболяването.

Въпреки това, ако острата рана може да се лекува за няколко седмици без специално лечение, хроничната пукнатина не се затваря за много дълго време. Болка при продължително пребиваване в седнало положение, постоянен дискомфорт причинява страх от дефекация. В резултат се появява запек, който само влошава състоянието на човека. Пациентът става раздразнителен, има нарушения на съня.

Анална фисура при деца

Децата страдат от пукнатини в по-малка степен от възрастните, но подобни симптоми могат да се появят и при бебета. Ако детето се сблъска с болест, много е важно да започне лечението своевременно, така че фрактурата да не стане хронична и да не предизвиква много усложнения.

Не е необходимо да се занимавате с лечението на детето у дома. Народните средства могат само да облекчат симптомите, за разлика от лекарствата.

Хронична фисура

С течение на времето острата форма на заболяването е в състояние да преминава в хронична фаза, особено с неадекватна грижа за наранявания или използване на неправилни лекарства. Най-често аналната фисура при жените след раждането е постоянна, което се обяснява и с редовните промени в тялото на новопоявилата се майка.

Болката в хроничната форма носи страдание не само по време на чревното движение или след продължително заседание, но и в случай на принудително неудобно положение, ходене. Паник страх от тоалетната се добавя към сърбеж, дискомфорт и кървене.

Пациентът все повече прибягва до помощта на лаксативи, клизми, супозитории, като по този начин утежнява процеса. Може да развие безсъние и раздразнителност.

вещи

Усложненията на аналните фисури включват:

1. Остър парапроктит (в случай на инфекция чрез дефект на лигавицата на ректума в околната мастна тъкан).
2. Силна болка. Като правило, силно изразена болка в синдрома на аналните пукнатини се дължи на спазъм на анален сфинктер.
3. Колит (възпалително заболяване на вътрешната обвивка на дебелото черво).
4. Простатит (възпаление на простатната жлеза).
5. Обилно кървене.
6. Fistula rectum.

диагностика

Проктологът може лесно да определи наличието на анална пукнатина дори на етапа на рутинен преглед, тъй като отокът и лигавиците са счупени. Ако хроничната ректална фисура се намира вътре, тогава се извършва сканиране с пръст.

Така проктологът може да определи размера му, да усети ръбовете. Когато има проблеми с палпацията, ректороманоскопът се поставя в ануса. Това устройство дава възможност за инспекция на ректума на дълбочина от двадесет сантиметра. Ако е необходимо, назначава се чрез колоноскопия, иригоскопия.

Как да се лекува аналната фисура

Ако причината за този проблем е всяко заболяване, тогава е необходимо лечението му, тъй като е невъзможно да се излекуват аналните фисури, без да се елиминира причината за тяхното появяване.

В допълнение, при започване на лечението на аналната фисура, трябва ясно да се разпознае, че никакви средства няма да бъдат достатъчно ефективни, ако пациентът страда от запек. Твърдите изпражнения ще наранят ануса, така че ще бъде трудно да се излекува раната, а нови пукнатини могат да се появят периодично. Затова всички пациенти трябва да следват диета, препоръчвана за запек.

Изборът на метода за справяне с такова заболяване в конкретен случай се определя от проктолога след предварителен преглед, в зависимост от клиничните прояви и естеството на заболяването.

Аналните фисури се третират по следните начини:

1. Лекарственият метод е използването на лекарства за постигане на аналгетичния ефект и заздравяването на проходната пукнатина. Курсът на лечение зависи от степента на заболяването, извършва се от пациента самостоятелно у дома.
2. Минимално инвазивният метод е лазерно отстраняване на пукнатина в болница.
3. Оперативният метод се извършва и в болницата, като се извършва отстраняване с лазер и сфинктеротомия.

Започнете, разбира се, с консерватора. Тя може да включва такива дейности:

1. Вземането на топли бани 2-3 пъти на ден в продължение на 10-20 минути. Благодарение на тази процедура мускулите на ануса се отпускат.
2. Обработване на зоната на ануса с вазелин.
3. Предотвратяване на запек. За да направите това, трябва да консумирате повече течности, плодове, зеленчуци, или след консултация с лекар да вземе слабително средство.

Ако тези мерки не доведат до желания ефект или трябва да го постигнете по-бързо, можете да прибягвате до използване на мехлеми и супозитории.

Свещи и мазила от пукнатини в ануса

Като лекарство най-често се предписват специални свещи или мехлеми за пукнатини в ануса. Те ви позволяват да премахнете спазма на вътрешния анален сфинктер.

• Ichthyol свещи;
• Proktoglivenol;
• ultraprokt;
• Глицеринови свещички;
• Пр;
• Свещи с невен;
• Бетиол с беладона;
• Anestezol.

В техния състав обикновено включва всеки аналгетик, който облекчава болката в ануса.

Лечебни рани и противовъзпалителни свещи:

1. Релеф (съдържа масло от черен дроб на акули, което има противовъзпалително, хемостатично и аналгетично действие);
2. Прополисът. За да се подготви лекарството, разтривайте на фина ренде, разбърква се с масло, топлината се разтваря. След получаване на течен разтвор, лекарството се излива в ваничка с форма на свещ;
3. Methyluracilum. Супозиториите с този компонент имат добър лечебен ефект;
4. Natalcid - противовъзпалително лекарство за лечение на анални фисури, които не съдържат хормонални компоненти. Може да се използва по време на бременност;
5. Posterisan. Този препарат съдържа инактивирани чревни бактерии, както и техните метаболитни продукти. Инструментът подобрява имунната защита и има противовъзпалителен ефект;
6. Хепатромбин Т - ректални свещички за спиране на ректалното кървене с аналгетични и противовъзпалителни ефекти;
   Вещица леска (хомеопатично растително средство).

Те помагат за лечение на ректални пукнатини и предотвратяват появата на усложнения.

Премахване на запек и омекотяване на изпражненията

Чрез ежедневното изглаждане на изпражненията и изпражненията, една от основните причини за пукнатината около ануса може да бъде елиминирана. Медикаменти, които улесняват движението на червата, се разделят на следните групи.

1. Средства, които увеличават обема на чревното съдържание: растение на базата на агар или псилиум (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), на основата на целулоза (Fiber, Fibercon).
2. Многоатомни алкохоли: Duphalac, Normase, Lactulose (стандартни, недразнещи черва), сорбитол, Macrogol, Laktiol (виж всички лаксативи).
3. Омекотители (масла от вазелин и морски зърнастец, Norgalax). Вкъщи, за проблеми с аналния сфинктер, 10 минути преди изпразването се използват противораковите микролистове (100 ml пастьоризирано слънчогледово масло и 200 ml преварена вода при стайна температура).

Народни средства

За лечение на пукнатини ануса у дома, можете да използвате някои народни средства. Те ще помогнат за намаляване на възпалението и намаляване на интензивността на болката.

1. За облекчаване на болката използвайте свещ от обикновени картофи. Нарязва се под формата на супозитория от клубен, вкаран в аналния канал, поддържан цяла нощ. Тогава тя излиза сама, когато има движение на червата. За да засили своя терапевтичен ефект, можете да го потопите, преди да го използвате в мед или масло, например, морски зърнастец. Курсът е 10 свещи.
2. Ако цепнатината попада дълбоко в аналния канал, могат да се използват медицински микроклисти. Например, те смесват в 30 мл масло от морски зърнастец и инфузия на цветя от лайка, внимателно инжектирайте сместа в ануса в ануса с помощта на спринцовка и я задържайте, докато имат достатъчно търпение. Процедурата трябва да се направи преди лягане в продължение на 2 седмици.
3. Свещи. За тяхното приготвяне ще ви трябват шишарки от хмел (8 броя), несолена свинска мас (0,5 кг), жълт кантарион (3/4 чаши трева), 1,5 чаши вряща вода. Хмел и жълт кантарион трябва да заври, настояват 3 часа, увити в топла кърпа. Инфузионен щам.

Ваните със седила също са много ефективни. Те помагат за незабавното премахване на местното подуване, болка и помощ при лечението на раната. За тези тави се нуждаят от билкови настойки. Те вземат същото за основата: лайка, вълчица, невен, жълт кантарион, дъбова кора, безсмъртниче. Водата трябва да бъде топла, а продължителността на процедурата да е поне 20 минути.

Правилно хранене и диета

Диета с анална цепнатина трябва да насърчава редовното изпражняване, да прави меките изпражнения и да не причинява застой на кръвта в ректума.

1. Човек се препоръчва да се пие ежедневно 1,5 - 2 литра вода, което прави и фекалните маси по-меки. Ежедневният прием на ферментирали млечни продукти дава релаксиращ ефект.
2. Необходимо е да се откаже от бялото брашно от хляб, защото шлаката на червата, както и пикантни подправки, пушени и кисели продукти, алкохол, особено висока якост.
3. Желателно е основата на диетата да са зеленчуци и плодове. Те съдържат груби фибри (диетични фибри), които подпомагат храносмилането.

Хирургично лечение

В някои случаи обширните и трудни зарастващи анални фисури изискват хирургическа интервенция за ефективно лечение. Използват се няколко опции за експониране. Най-честите операции се наричат ​​латерална вътрешна сфинктеротомия.

По време на тази процедура лекарят прави малък разрез и отделя някои слоеве от мускулите на сфинктера. Това помага за предотвратяване на мускулни спазми, което води до пълно елиминиране на напрежението по време на червата. Използва се и методът на зашиване на стените и изрязване на лигавиците, които са засегнати от белези и склеротерапия.

Колко време отнема да се лекува аналната пукнатина?

Продължителността на лечението на аналната пукнатина при възрастни зависи от тежестта на заболяването и избрания режим на лечение.

Нехирургичното лечение на пукнатини с помощта на диета, хигиенни процедури и лекарства у дома може да помогне за облекчаване на симптомите на заболяването след няколко дни и да доведе до пълно възстановяване след 4-8 седмици.

Сложността на хирургичното лечение на аналната пукнатина и продължителността на възстановителния период след операцията зависи от степента на развитие на заболяването и вида на извършената операция.

Анална фисура: причини, симптоми и лечение

В настоящото издание на ICD аналната фисура е кодирана като K60.0 или K60.2. С появата на надлъжна руптура в средната линия на ануса, човекът, като правило, се сблъсква с режеща болка по време на движение на червата. В зависимост от топографията, тези вътрешни увреждания се разделят на задни, предни и огледални и по характер на клиниката - остри и хронични.

Аналната пукнатина е надлъжна руптура, рана или възпаление, която най-често се намира по средата на линията, по продължение на задния полукръг на ануса (когато пациентът е в гърба). Такива сълзи или рани могат да се появят на всяка възраст, но по-често това заболяване се появява при младите хора.

Причини и симптоми на остри и хронични анални пукнатини

Най-честите причини за анални фисури са чести изпражнения, дължащи се на диария, или, обратно, сълзите на ануса провокират запек или преминаване на твърди изпражнения през ануса. Често се появяват пукнатини след анален секс или се появяват без видима причина. Това увреждане е едно от най-честите проктологични заболявания.

Има остри и хронични прекъсвания.

Острите анални фисури обикновено се появяват след епизод на запек или диария и се лекуват самостоятелно, когато изпражненията се нормализират. Остри пукнатини лекуват при 40-60% от пациентите с нормализиране на изпражненията. Ако това не се случи, те могат да станат хронични в резултат на образуването на порочен кръг.

Хроничните анални фисури съществуват за повече от три месеца, придружени от признаци на хроничен процес (повишени ръбове, голи мускули на сфинктера, спринцова туберкула, хипертрофиран анален ръб). Това заболяване е свързано с повишен тонус на сфинктера на ануса. В случай на остро или хронично увреждане на аналния канал, причинено от запек и преминаване на твърди изпражнения, или обратно, настъпва повърхностно разкъсване на лигавицата на аналния канал; в отговор на болката, тонусът на вътрешния анален сфинктер се увеличава, т.е. неговият спазъм. Поради повишеното налягане, пукнатината „се крие” зад гънките на аналния канал и следователно не може да се почиства, което от своя страна води до възпаление, болка и, отново, повишен спазъм на сфинктера и др.

Симптом на аналната фисура е болка в ануса, обикновено по време на или след движение на червата. Болката спира след изпражненията, но понякога може да продължи няколко часа след или да е постоянна. Такъв симптом на хронична анална пукнатина, като кървене, обикновено не е много силно изразена, обикновено се проявява под формата на следи от кръв на тоалетна хартия.

Тези снимки показват анални цепнатини с остър и хроничен характер:

След това ще научите как да лекувате анални фисури с консервативни и хирургични методи.

Ефективно лечение на аналната фисура: лекарства и диетична терапия

Независимо от причината, лечението на аналната фисура е насочено към постигане на нормално редовно изпражнение и намаляване на тона на сфинктера.

Нормализиране на изпражненията (за запек - лаксативи и "омекотители" на изпражненията, увеличаване на приема на фибри и течности). Препоръчителни лекарства, съдържащи лактулоза:

"Duphalac", "Normaze"

Лекарството, омекотяващо фекалните маси - "Форлакс".

Диетична терапия. Когато се лекува аналната пукнатина, е необходимо да се изключат пикантните ястия и подправки, както и алкохол от диетата. Влакното играе голяма роля в регулирането на изпражненията (различните му видове). Само 200-300 грама варено цвекло с масло премахва запек и увеличава чревната перисталтика, разхлабване и омекотяване на фекалните маси. Същият имот има сушени кайсии, сини сливи, плодове от киви (но те не трябва да се отнемат поради дразнещото действие на киселини).

Вани за сядане. Този метод помага на пациента да се отпусне, осигурява хигиенен режим.

Лекарства, които облекчават спазма на вътрешния анален сфинктер (употребата им може да се препоръча само след консултация с лекар):

0.2% нитроглицеринов мехлем локално (количеството мехлем, поставено на върха на пръста се прилага върху ануса два пъти дневно). Вероятността от заздравяване на пукнатини в рамките на 4-8 седмици - 40-60%, странични ефекти - главоболие (може да бъде спряно от ацетаминофен), тахикардия;

2% маз с дилтиазем или 0.3% с нифедипин. Приложения 2-3 пъти на ден върху перианалната кожа. Честотата на лечението е същата като при нитроглицеринова маз, по-малко главоболие, но може да причини повече дразнене;

"Метилурацил" свещи сутрин и "Налталцид" вечер, както и таблетки метилурацил четири пъти на ден след хранене. Фармакологичните свойства на свещите "Natalsid" се дължат на присъствието в състава на биологично активното вещество - натриев алгинат - продукт на преработка на кафяви водорасли.

Благодарение на добре подбрания състав Natalsid има изразено противовъзпалително, хемостатично и ранозаболяващо действие. В рамките на няколко дни след началото на употребата, признаците на възпаление са забележимо намалени, броят на кръвните клетки се подобрява (броят на левкоцитите и хемоглобинът се нормализират) и болката изчезва.

Следното описва какво още можете да направите, когато се появи анална фисура.

Как иначе може да се излекува аналната цепка

За да излекуваш аналната фисура възможно най-бързо, можеш да приложиш друг, не по-малко ефективен режим на лечение, който включва назначаването на комбинирано лекарство за местна употреба, към което принадлежи Proctosedil.

Достъпната цена и сложните действия го превръщат в един от основните терапевтични фактори в борбата срещу такива болести.

Една от двете лекарствени форми (мехлем или ректални супозитории) се предписва в зависимост от преобладаващите симптоми на заболяването. При анални фисури и вътрешни хемороиди се назначават свещи. Мехлемът е показан за външен и вътрешен хемороиди (особено в тези стадии, когато болката и сърбеж са най-изразени), проктит, перианална екзема.

С местно консервативно лечение, многобройни положителни отзиви са получили комбинирани лекарства, към които принадлежи Aurobin маз. Този инструмент има антиалергично, противовъзпалително, антисептично и антиексудативно действие (елиминиране на повишена съдова пропускливост и освобождаване на течности в тъканите).

Китайците, чиито дълбоки познания в медицината не предизвикват никакви съмнения, отдавна използват естествения кехлибар и перлите, натъпкани в прах и прибавени към маз за лечение на хемороиди. Те забелязали, че тези минерали съдържат вещества, които имат свойства за успокояване на възпалените възли.

"Rumbled" има местен стягащ, антисептичен, обезболяващ, антиедематозен и хемостатичен ефект, поради което е показан като средство за лечение на хемороиди, анална екзема, анална фисура и елиминиране на сърбеж и болка.

Използва се за лечение на анални фисури и такива лекарства като:

"Proktozan"

"Ултрапрокт" и др.

Инжекцията с ботокс във вътрешния сфинктер се прилага и за лечение на пукнатини: локална дезинфекция и инжектиране на 10-20 единици ботулинов токсин А (суспензия в 1 ml 0,9% разтвор на NaCl) директно във вътрешния анален сфинктер от всяка страна (общо: 20-40 единици) очакваната вероятност за заздравяване на пукнатината в рамките на 6-12 седмици е 80-85%. Този метод може да се прилага само от квалифициран техник и с голямо внимание!

Операции за лечение на анална фисура: ексцизия и сфинктеротомия

Хирургичните операции с появата на аналната фисура се извършват чрез ексцизия и сфинктеротомия, чиято същност е, че една от частите на аналния сфинктер е разрязана. Тази намеса води до релаксация на сфинктера, облекчава болката и създава условия за лечение. Пресечната точка на този мускул обикновено не води до нарушаване на държането на изпражненията и не увеличава престоя в болницата.

Операцията за отделяне на аналната фисура включва не само пълното премахване на самия дефект, но и редица локализирани белези, които могат да присъстват в областта на ануса. Пълното излекуване след изрязване на аналната пукнатина настъпва, като правило, след две седмици.

Навременното и добре подбрано консервативно лечение на аналната пукнатина и други заболявания на аноректалната област в ранните стадии е ключът към бързо и ефективно коригиране на проблема, когато хирургичната интервенция може да бъде избегната. И тук, разбира се, един от най-важните моменти е елиминирането на запек като задействащ механизъм за образуване на хемороиди и анални цепнатини.

Пукнатини около ануса

Пукнатини около ануса - дефект в кожата и лигавицата на ануса под формата на сълзи. Фисурата на кожата излага мускулите, причинявайки усещане за парене и остра болка, като същевременно намалява движенията на ректума и червата. Болката може да бъде дълга и тежка след движение на червата. Пукнатини около ануса могат да се появят по време на преминаването на твърди изпражнения или по време на диария.

При някои хора се появяват и изчезват пукнатини, а в други се развиват хронични. Болката в ануса кара човек да възпира желанието за дефекация, което води до хроничен запек. Често хората се притесняват да се свържат с лекар за това, или се страхуват, че намесата на лекар ще причини още повече болка. След излекуваната фрактура остава белег, който често се бърка с хемороиди.

Лечение на пукнатини около ануса

Заздравяването на всяка рана изисква добро снабдяване с кръв към тъканите. Същото се случва и в случай на пукнатина около ануса. За съжаление, мускулните спазми пречат на нормалния кръвен поток и заздравяването на раните.

• Горещи бани - гореща вана за бедрата, пълна до ръба с вода, доколкото капацитетът позволява, отпуска мускулите и укрепва притока на кръв към проблемната област. Мнозина не знаят как правилно да отпуснат мускулите, без да ги намалят първо. Когато правите вана, затегнете мускулите, които спират свиването на ректума или уретрата. След това се съсредоточете върху тях. Направете това в продължение на пет минути, докато седите в банята. Направете sitzig три пъти на ден, фрактура около ануса ще се лекува за четири седмици.
• Целулоза - Ако дефектът е труден с пукнатини на ануса, могат да се появят нови пукнатини. Ето защо е много важно да се увеличат хранителните храни, богати на фибри. Яжте повече сурови зеленчуци и плодове. Можете да приемате специални хранителни добавки. Разтворимите фибри в хранителните добавки ще подобрят чревната подвижност, която ще подпомогне заздравяването на пукнатини.
• Течности - Трябва да пиете колкото е възможно повече, до осем чаши на ден.
• Хирургия - ако в рамките на четири седмици и повече не се заздравят фисурите около ануса, може да се наложи хирургично лечение. В такива случаи прибягвайте до сфинктеротомия - отстраняване на пукнатини. Това е болезнена процедура, но ще ви спаси от пукнатини. Операцията се извършва амбулаторно. Някои пациенти изпитват слабост на сфинктера след операцията.

Богати на фибри храни

По принцип съдържанието на влакна в храната трябва да бъде както следва (по групи храни на порция):

• Плодове - 1-2 г
• Ядки - 6-8 g
• Бобови растения, боб - 4-5 г
• Зеленчуци - 2-3 г
• Белени зърнени храни - 2-3 г
• Нерафинирани зърнени храни - трябва да разгледате опаковката на продукта.

Фибрилни добавки

• Тези, които имат стесняване на хранопровода или червата, трябва да се въздържат от приема на хранителни добавки с фибри.
• Пациентите с диабет не трябва да приемат лекарства, съдържащи захар.
• Ако е необходимо, за да се контролира приемът на сол, е необходимо да се избягват препарати за животни.
• Когато приемате тетрациклин не може да приемате поликарбофил.
• Потребителите на фенилкетонурия не трябва да приемат лекарства, съдържащи аспартам.
• Тези, които приемат кладмин, също трябва да се въздържат от приемане на растителни препарати.

• Доза: една чаена лъжичка или една плоча съдържа 3 g неразтворими фибри, 2 g разтворими фибри. Приемайте до 3 пъти на ден.
• Предлага се: ароматизиран продукт или без аромати, съдържащ захар или изкуствени заместители на захарта. Може да бъде под формата на прах или бисквити с аромат на канела или ябълка.
• Вид влакно: psyllium husk 3.4 g

Хранителна добавка Fiber

• Доза: една чаена лъжичка съдържа 2 g разтворими фибри, 1.5 g неразтворими фибри.
• Предлага се в: оранжеви или тропически плодови аромати; без захар.

• Доза: 1 чаена лъжичка съдържа 4 g люспи от псилиум. Вземете 1-2 чаени лъжички 4 пъти на ден.
• Предлага се в: Мента ароматизирана
• Тип влакно: живовляк 3.25 г (стимулант)

• Доза: 1 чаена лъжичка съдържа 3,5 г люспи от псилиум
• Съдържание на фибри: живовляк

• Доза: 1 чаена лъжичка съдържа 6 g семена от псилиум
• Съдържание на фибри: живовляк

• Доза: 1 чаена лъжичка съдържа 3 g целулоза.
• Вид влакно: целулоза

• Доза: 1 супена лъжица от 1 до 3 пъти на ден.
• Налични: оранжев аромат, без захар.
• Вид влакно: метилцелулоза, прах съдържа 2 g на супена лъжица.

• Доза: една капсула съдържа 500 mg поликарбофил. Приемайте 1 до 4 капсули на ден.

Прегледът е направен от специалисти от Медицинския център на Калифорнийския университет.

Тази информация е предназначена само за информационни цели и не замества предписания или съвет от лекар. Всичките ви здравословни проблеми трябва да се обсъдят с Вашия лекар.

Анална фисура в ануса: причини, симптоми, лечение

Аналната фисура е една от болестите, за които не се говори често. Всъщност не всеки човек признава, че има проблеми с ануса. И все пак, такава болест съществува и милиони хора страдат от нея. Според статистиката болестта е на трето място сред проктологичните заболявания след хемороиди и парапроктити. Заболяването може да засегне хора от всякаква възраст и пол. Жените се разболяват по-често от мъжете, а децата по-рядко от възрастните.

Описание на заболяването

Аналната фисура (анална фисура, ректална фисура) е тесен и дълъг дефект в лигавицата на ануса. В този момент лигавицата се разкъсва, излагайки мускулния слой. Дължината на пукнатината на ануса обикновено е малка - не повече от 2 см. Ширината и дълбочината са няколко милиметра. Пукнатините могат да се образуват не на всяко място на ануса, а само на предните и задните стени. Локализацията на предните пукнатини е значително по-често срещана при жените, отколкото при мъжете, което е свързано с биологичните особености на структурата на тялото на по-слабия пол. Рядко се появяват пукнатини по страничните повърхности на ануса.

Заболяването има две основни форми на курса - остра и хронична. Остро нарича пукнатина, която се появи сравнително наскоро. Острата пукнатина може да бъде обрасла, ако условията са благоприятни. Но без подходящо лечение, остър пукнатина след няколко седмици може да стане хронична.

Хроничната пукнатина се характеризира с по-груби ръбове и малки туберкули в началото и в края. Само хроничната фисура почти никога не преминава и изисква хирургическа интервенция за лечение. Въпреки че в заболяването може да настъпи ремисия, не се надяваме, че те ще доведат до пълно излекуване. При определени обстоятелства (нарушение на диетата, появата на запек), заболяването може да се върне с нова сила. В повечето случаи, аналната фисура се съпровожда от спазъм на сфинктера, което го прави по-труден за дефекация, особено по време на запек.

усложнения

С всеки акт на дефекация, незаправената пукнатина е изложена на фекални маси. Особено опасно е при запек, когато изпражненията са твърди. В допълнение, огромен брой бактерии се натрупват върху пукнатината (както е известно, човешките изпражнения са повече от половината от бактериите). Това води до още по-голямо възпаление на раната.

Нелекуваните фрактури, разположени в ануса, могат да доведат до сериозни усложнения - остър гноен парапроктит, образуване на фистула, трофични язви, масивно кървене, гангрена и сепсис. При мъжете аналните цепнатини увеличават вероятността от простатит.

симптоми

Снимка: Брайън Джаксън / Shutterstock.com

Пукнатините в ануса се усещат от силната болка, която се появява след тоалетната или по време на атентата. Болката, като правило, е остра и прилича на усещането за наличие на счупено стъкло в областта на ануса. Болковият синдром с пукнатина може да продължи дълго време, увеличавайки се при продължително заседание. Това може да доведе до невротични състояния и безсъние. Пациентът може да образува и вид дефекация. Това води до още по-тежък запек, който от своя страна допълнително засилва заболяването.

Също така важен знак е кървенето по време на дефекация. Тя може да бъде незначителна и да се състои от няколко капки кръв и сериозни, водещи до анемия. Всичко зависи от естеството и размера на пукнатината.

Едно заболяване може да повлияе на начина на живот на човека. Невъзможността да се седне безболезнено води до невъзможност, например, да се заеме със заседналата работа. И загубата на работа влошава неблагоприятното психическо състояние на пациента.

Причини за възникване на

Преките причини за заболяването могат да се разделят на механични увреждания на аналния проход и увреждане на лигавицата като резултат от напрежението на сфинктера.

Могат да възникнат механични повреди:

• по време на червата - поради увреждане на лигавицата на твърди предмети в фекалните маси
• анален секс
• при инструментални изследвания на ректума може да се появи фрактура в резултат на неквалифицирани действия на медицинския персонал

Разкъсването на лигавицата, дължащо се на мускулно напрежение, се появява главно по време на опитите по време на дефекацията. Също така често при жени по време на раждане могат да се появят ректални пукнатини.

Отдавна е установено, че основният фактор, провокиращ появата на пукнатини, е хроничен запек. Постоянните опити за дефекация водят до повишено напрежение в мускулите на ануса. В допълнение, твърдите изпражнения имат отрицателно въздействие върху състоянието на лигавицата на ануса. Всичко това може да доведе до разрушаване и образуване на пукнатини. По-рядко пукнатините могат да се образуват в резултат на диария.

Някои експерти смятат, че хемороиди също допринасят за образуването на анални фисури. Въпреки че има и друга гледна точка, която се състои в това, че хемороиди не засяга този процес. Тези две болести имат много подобни симптоми, но като цяло има различна етиология, а подходите за тяхното лечение също са много различни. Въпреки това, често е възможно еднократно да се установи наличието на двете заболявания при един пациент.

Също така допринасящи фактори за появата на заболяването са:

• пиенето на твърде мазни, пикантни или солени храни
• заседнала работа
• вдигане на тежести
• заседнал начин на живот
• заболявания на долната част на червата - колит, проктит, синдром на раздразненото черво

В допълнение, те допринасят за образуването на пукнатини, макар и в по-малка степен, заболявания на горния стомашно-чревен тракт - язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника и гастрит, холецистит, кръвни заболявания, водещи до нарушаване на съсирването и стагнацията в долните части на тялото.

Отделно е необходимо да се каже за бременността и процеса на раждане. Тези фактори също могат да допринесат за появата на пукнатини в ануса. В първия случай причината е увеличаването на размера на матката и свързаните с нея трудности в процеса на дефекация. Това отслабва областта на ануса, а раждането, придружено от опити, може да провокира увреждане на лигавицата на ануса. Разбира се, в първите дни след раждането малко внимание се обръща на това обстоятелство, но в момента на първото движение на червата, то неизбежно ще се почувства.

Анални пукнатини при деца

Това заболяване е по-често при възрастни, но не може да се изключи появата му при деца. В този случай тя може да бъде свързана и с констипацията, както и с факта, че при децата отделителните органи все още не са напълно оформени. Следователно, дори относително слаб запек може да причини увреждане на областта на ануса при дете. Симптомите на аналната пукнатина при малки деца могат да бъдат страх от тоалетна, кръв по изпражненията.

Снимка: filippo giuliani / Shutterstock.com

диагностика

В случай на болка в ануса, пациентът естествено не е в състояние да определи причината за синдрома и да постави диагноза и освен това да установи размера и формата на пукнатината. Затова се препоръчва незабавно да се свържете с проктолога, за да анализира симптомите и да предпише лечение. В повечето случаи пукнатините се виждат ясно при визуална проверка. В някои случаи може да се наложи да почувствате ануса, но тази операция може да бъде трудна поради силната болка за пациента и сфинктерния сфинктер. Също така се използва за диагностика на методи сигмоидоскопия (рентгеново изследване на ануса с 20 см дълбочина) и колоноскопия. При диагностициране, фрактурата трябва да се диференцира от хемороиди, проктит и паропроктит, ерозии, полипи и тумори.

Как да се лекува заболяване

Третирането на пукнатината в ануса, особено дългогодишното и голямото, е трудна задача. Въпреки това е възможно пълно възстановяване от заболяването, въпреки че изисква значителни усилия както от пациента, така и от лекарите.

За разлика от много други заболявания, при анална фисура острата форма на заболяването се лекува по консервативен метод, а при хронична - чрез операция.

Ако аналната пукнатина е малка, има микропукнатини, по-добре е тя да се лекува сама. Такива пукнатини могат да се заздравят след няколко дни, при условие че те не предизвикват повторно дразнене. Това може да се постигне в случай, че не се образуват фекални маси и те няма да излязат навън. Това означава, че можете да седнете на диета в продължение на няколко дни и да изчакате, докато пукнатината се раздвижи.

Въпреки това, като правило, аналната пукнатина е твърде голяма, а прерастването й ще отнеме твърде дълго време. В случай на големи пукнатини, като се използва цялостен метод на третиране, който включва:

• лекарствено лечение
• диета
• промяна на начина на живот

Как да се лекува заболяването

Консервативното третиране на пукнатини се извършва по сложен и постепенен метод. Практиката показва, че ефективното лечение на заболяването може да се извърши у дома. При наличие на тежка болка и спазъм на сфинктера се използват първо болкоуспокояващи и спазмолитици, а след това заздравяване на рани. В повечето случаи лечението може да се извърши у дома, хоспитализация не се изисква. Продължителността на консервативното лечение зависи от тежестта на заболяването и избрания курс на лечение и може да отнеме от 2 до 8 седмици. Лекарствата, които се използват за пукнатини, могат да се доставят директно в ануса или да се приемат под формата на хапчета.

Снимка: i визьор / Shutterstock.com

От таблетираните лекарства на първо място трябва да се отбележат лаксативи. Тези лекарства могат да се предписват в случай на заболяване, причинено от запек. Като правило, лекарства на основата на сена и алое са най-ефективни, но те са противопоказани при синдром на раздразнените черва. В този случай най-добре е да се използват лекарства на базата на семена от псилиум и изкуствена целулоза. Можете също да използвате лаксативи на базата на многоатомни алкохоли, като Duphalac.

Също под формата на таблетки могат да се приемат спазмолитични лекарства, например дротаверин. Антибиотиците в таблетките за анални фисури обикновено не се предписват, тъй като местните лекарства са много по-ефективни.

Основните форми за ректално лечение:

• тави с бактерицидни разтвори
• Свещи (супозитории)
• мехлеми и кремове
• microclysters

Изборът на лекарствена форма е продиктуван от обстоятелствата на заболяването и свързаните с него симптоми. При силен болка синдром, използването на супозитории е трудно, и за секрети от ануса - мехлеми. В някои случаи е показано инжектиране на болкоуспокояващи и спазмолитични лекарства.

Фисурата на ануса в етиологията му се различава малко от нормалната рана и лечението й трябва да следва същите принципи. В този случай обаче трябва да се вземат предвид два неблагоприятни фактора, които пречат на лечението на фрактура - сфинктер-свързан спазъм на заболяването и постоянна инфекция на раневата област с патогенни бактерии. Ето защо, лекарства, използвани в лечението на пукнатини трябва да изпълнява две функции - за облекчаване на мускулни спазми и имат силни противовъзпалителни и бактерицидни свойства.

Обикновено мазта се нанася върху областта около ануса веднъж или два пъти дневно след дефекация. Има антиспазматични мазила и мехлеми с преобладаващо лечебен ефект.

Сред местните спазмолитици, нитроглицериновият маз от 0,2% се е доказал добре. Този маз не се продава в аптека в завършен вид, а се приготвя в аптека при представяне на лекарско предписание.

Сред новите методи на лечение трябва да се отбележат мехлеми, съдържащи ботулинов токсин, което добре облекчава съдови спазми.

За антисептични цели се използва кремообразна мехлем със силни антибиотици, например Levomikol, съдържащ хлорамфеникол. Добре доказан и мехлем на базата на масло от морски зърнастец, релеф за маз, Аргосулфан. Актовегинът и солкосерилът, които стимулират лечебния процес, показват висока ефективност.

Трябва да се отбележи и мехлем Ultraprokt, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Methyluracil.

свещички

Лечебните свещи се считат за най-ефективната лекарствена форма за лечение на пукнатини. Ако няма противопоказания за употреба, за предпочитане е да се спре избора на тях. Свещи с пукнатини обикновено се използват веднъж или два пъти дневно след дефекация. Повечето от тях имат ранен лечебен ефект, а много супозитории имат и слабителни свойства. Някои продукти могат да имат ефект, който стимулира местния имунитет. Например, супозиториите Posterisan съдържат мъртви бактерии, които предизвикват имунен отговор. Също така, това лекарство има зарастване на рани и аналгетичен ефект.

Много супозитории също имат аналгетичен ефект. Сред тях заслужава да се отбележи Проктоглвенол, Ултрапрокт, Анестезол, свещи с ихтиол, екстракт от беладона.

Свещи Релеф, съдържащ компоненти на черния дроб на акула, имат едновременно противовъзпалително, аналгетично и хемостатично действие.

Не всички супозитории са подходящи за употреба при деца и по време на бременност. Противовъзпалителните свещички Natalcid са сред лекарствата, одобрени по време на бременност.

Също така можете да забележите метилурацил - свещи, подходящи за заздравяване на рани и имуномодулиращи свойства, хепатомбин - свещи с хемостатичен и лечебен ефект

тави

В случай на остри пукнатини се препоръчва всеки ден, за предпочитане вечер, да се правят вани с дезинфекциращи разтвори, например с разтвор на калиев перманганат. Температурата на водата трябва да бъде + 40ºС. Вани с обикновена топла вода могат да се използват и за облекчаване на спазми. Продължителността на процедурата е 10-20 минути.

клизма

С анални фисури микроклизмите, съдържащи масло от морски зърнастец и отвара от лайка, помагат добре. Тази смес трябва да се инжектира в ануса в обем от 50 ml. Процедурата се извършва ежедневно преди лягане в продължение на две седмици.

За да се улесни изпражненията, можете да използвате противозачатъчни клизми за 10 минути. преди изпражненията. Те съдържат 100 ml пастьоризирано слънчогледово масло и 200 ml преварена вода.

диета

Диетата е насочена основно към премахване на основната причина за заболяването - запек. Наистина, колкото и ефективно да е лечението с мехлеми и супозитории, това ще бъде напълно безсмислено, ако друг стол води до силно напрежение на сфинктера и още по-голямо увеличение на размера на пукнатината в ануса.

Снимка: Барбара Дудзинска / Shutterstock.com

Диетата трябва да се избира индивидуално, тъй като различните храни имат различни ефекти в различни случаи. Въпреки това, повечето експерти са съгласни, че най-добре е да се премахнат мазнини, пържени, кисели и сладки, пушени меса от диетата и да се използват повече от растителните влакна, намиращи се в зеленчуци и плодове, млечни продукти. Месото е за предпочитане да се използва пилешко и постно говеждо месо. Също така трябва да намалите количеството бял хляб в диетата, да го замените с хляб и трици и да пиете повече течности (с изключение на кафе и алкохол).

Промяна на начина на живот

Необходимо е да се откаже от заседналия начин на живот, да се прояви по-голяма физическа активност, за да се избегне застой в долната част на тялото. Дори и простите разходки могат да имат положителен ефект върху лечението на заболяването.

Хирургично лечение

С неефективността на консервативното лечение, както и при прехода на болестта към хроничния стадий, който обикновено се случва един месец след образуването на пукнатина в ануса, се посочва хирургично лечение. По правило операцията е да се отстранят белези и натъртвания по ръбовете на пукнатините, които пречат на нейното заздравяване. Операцията може да се извърши както по традиционния начин, така и с помощта на лазер. Ако спазъм сфинктер пречи на лечението на фрактурата, тогава се извършва операция на сфинктеротомия - частично рязане на мускулните влакна на сфинктера.

предотвратяване

Спазването на превантивните мерки за предотвратяване на болестта ще бъде полезно не само на тези, които вече са се възстановили от болестта, но и на тези, които никога не са го срещали.

Рисковата група включва хора, които водят заседнал и заседнал начин на живот и страдат от запек. Предотвратяването на пукнатини до голяма степен съвпада с мерките, използвани при тяхното лечение. На първо място, тя е насочена към предотвратяване на запек. Необходимо е да се упражнява физическа активност, да се движи повече, да се яде разнообразие, малко по малко, но толкова често, колкото е възможно. От голямо значение е цялостното дъвчене на храната, тъй като твърдите неразградени остатъци увеличават вероятността от нараняване на ануса. Ето защо е необходимо да се лекуват заболяванията на зъбите и венците навреме. Анален секс също трябва да се избягва.