Image

Защо инжектираме хепарин в стомаха

Недостатъчният поток на течности в организма, бъбречни нарушения, захарен диабет, заболявания, съпроводени с дехидратация и много други фактори, често водят до такова патологично състояние при хора като повишено съсирване на кръвта. Лечението се извършва с помощта на антикоагуланти, виден представител на който е лекарството Хепарин. В статията ще разгледаме защо инжекциите на хепарин в стомаха и какви са особеностите на такава терапия.

Описание на лекарството

Основният ефект от инжектирането на хепарин е да се предотврати патологичната коагулация на кръвта чрез пряко действие върху ензима антитромбин III. Полето на поглъщане на лекарството в организма значително намалява синтеза на тромбоцити, което ви позволява да поддържате нормално кръвно състояние. Антикоагулантът се използва широко в медицинската практика като превантивно лекарство, както и за пълната терапия на много заболявания.

Показания за употреба:

  • усложнения на кръвоносните съдове след извършване на хирургични интервенции;
  • намаляване на вискозитета на кръвта в устройства, предназначени за изкуствено кръвоснабдяване;
  • изхвърляне на кръвни съсиреци, образувани по време на хирургични интервенции на сърцето;
  • лечение на заболявания, провокиращи намаляване на микроциркулацията на кръвта в тялото;
  • като профилактика при пациенти, склонни към образуване на кръвни съсиреци;
  • терапия на миокарден инфаркт;
  • лечение на дълбока венозна тромбоза;
  • увеличаване на D-димера по време на бременност;
  • предсърдно мъждене и някои други патологии.

Хепаринът се използва като независимо лекарство или в комбинация с лекарства от други групи, например фибринолизин, стрептодеказа и други.

Кой показва инжектирането на хепарин в корема

Хепаринът принадлежи към директните антикоагуланти. Това вещество е част от различни лекарства, включително мехлеми, таблетки, инжекции. Хепарин в стомаха се прилага чрез инжектиране, сред показанията за употреба, които се отделят:

  • остър коронарен синдром на фона на миокарден инфаркт;
  • тромбоемболия, засягаща съдовете на очите, дихателната система и мозъка;
  • предсърдно мъждене, причиняващо емболия;
  • за превенция на белодробна емболия в периода след операцията;
  • кръвопреливане от донор на пациент;
  • нестабилни форми на ангина пекторис;
  • сърдечни дефекти;
  • ревматизъм;
  • нефрит;
  • астма.

Инжекциите с хепарин осигуряват намаляване на негативните прояви на описаните заболявания, а в някои случаи такова лечение позволява напълно да се отървете от патологията.

Екшън снимки

За да разберете защо се инжектира хепарин, разберете какви са основните фармакологични характеристики на това вещество. При здрав човек, хепаринът, заедно с фибринолизин, е част от естествената анти-съсирваща система на тялото. Веществото предотвратява образуването на тромбоцити, намалява свързването им, катализира процеса на разтваряне на кръвни съсиреци. Поради това значително се подобрява бъбречният и коронарният кръвоток, което прави възможно използването на лекарството за много сърдечно-съдови заболявания.

Чрез колко

След като влезе в тялото, действието на хепарин започва доста бързо, но ефектът е сравнително краткотраен. Когато се прилага интравенозно, действието настъпва почти веднага, наблюдавано в продължение на 4-5 часа. След интрамускулно инжектиране ефектът се проявява след половин час, продължителността му е 6 часа. Ако хепарин се използва подкожно, депресията на съсирването на кръвта настъпва след 60 минути, продължава от 6 до 12 часа.

Първият вариант се използва главно за лечение на животозастрашаващи състояния при хора, като тромбоза, емболия, миокарден инфаркт и други тежки патологии. Подкожните и интрамускулните инжекции се използват в медицинската практика за дълги курсове, насочени към превенция и лечение на заболявания, характеризиращи се с повишен вискозитет на кръвта.

Противопоказания

Въвеждането на инжекции с хепарин в стомаха в някои ситуации е строго противопоказано. Директните противопоказания включват:

  • алергични към основната активна съставка на лекарството;
  • нарушение на кръвта, характеризиращо се с намаляване на броя на тромбоцитите;
  • тежка панкреатична дисфункция;
  • вътрешно или външно кървене;
  • артериална хипертония;
  • сериозни патологии на черния дроб и бъбреците;
  • алкохолизъм;
  • заплахата от прекратяване на бременността.

Защо лекарството се инжектира в корема

Много пациенти се чудят защо Хепарин трябва да бъде натиснат в коремната област? Факт е, че именно в тази област е най-удобно за пациента да получи инжекция, тъй като инжекциите често се извършват самостоятелно у дома. В допълнение, инжектирането в антеролатералната стена не причинява силна болка.

Препоръчва се инжектиране с помощта на специална инсулинова спринцовка, която има много тънка игла.

Характеристики на процедурата

Как да си поставите инжекции? Техниката на въвеждане на хепарин в корема чрез инжектиране е доста проста. За да направите това, пациентът трябва да изпълни следните действия:

  1. Измийте добре ръцете си със сапун, носете стерилни ръкавици.
  2. Пригответе флакон с лекарство, спринцовка, памук, дезинфектант.
  3. Отворете флакона, вземете лекарството в спринцовката.
  4. Избършете кожата с памучен тампон или превръзка, потопена в алкохол или друг дезинфектант.
  5. На разстояние 4 см от пъпа, притиснете сгъната кожа, вкарайте в нея игла. Инжектирането трябва да се прави бавно, като се вслушват в чувствата ви.
  6. След инжектиране на лекарството, иглата трябва да се извади и на мястото на инжектиране да се приложи памучна вата с дезинфекционен разтвор.

Употреба по време на бременност

Много жени в периода на раждане на детето са диагностицирани с патологична промяна в състава на кръвта. Според клинични проучвания се оказа, че въпреки факта, че лекарството може да предизвика някои странични ефекти, ползите от неговото използване са все още по-високи от предполагаемите рискове.

Трябва да се отбележи, че по време на бременността трябва стриктно да се спазват инструкциите за употреба на лекарството и препоръките на лекуващия лекар. Ако обичайната доза от лекарството за възрастен пациент е 5 000 единици. на ден, за бременна жена, дневната норма се определя в зависимост от теглото на пациента и други особености на организма.

По време на лечението е препоръчително да се използват калциеви добавки, тъй като хепаринът прекъсва разпределението на това вещество в организма.

Лекарството не е в състояние да проникне в плацентата, така че жените в позицията не трябва да се страхуват за здравето на плода.

Странични ефекти

Подобно на много други лекарства, хепарин понякога води до развитие на странични ефекти. Те включват следните състояния:

  • промяна на вкуса и загуба на апетит;
  • диария;
  • алергични прояви под формата на уртикария, сърбеж, дразнене на дермата;
  • рядко се диагностицират бронхоспазми;
  • хематоми и хеморагии в местата на инжектиране;
  • анормално намаляване на концентрацията на тромбоцити в кръвта.

При продължително лечение с помощта на разгледаните средства бяха регистрирани случаи на остеопороза и спонтанни фрактури на фона на неговия фон.

За да се предотвратят описаните по-горе състояния, трябва да се въздържате от самолечение, да използвате лекарството само както е предписано от специалист. Това ще помогне за постигане на оптимален терапевтичен ефект, за да се избегнат усложнения.

Подобряване на съсирването на кръвта с инжектиране на хепарин

Повечето пациенти страдат от запушване на кръвоносните съдове. Това причинява много проблеми. Инжекциите с хепарин инхибират кръвосъсирването и подобряват общото състояние на пациента. Но за тази инжекция най-добре се прави подкожно, т.е. в корема.

Тази процедура ви позволява сами да си правите инжекции, без да потърсите помощ от специалист. И въпреки факта, че самата мисъл кара дори най-резистентните пациенти да треперят - това не е толкова болезнена процедура, колкото е представена. Но, докато самото лекарство трябва да предпише лекар. И така, какво е това лекарство и защо е прободен с хепарин в стомаха?

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се състои от активното вещество - хепарин, в количество от 5000 IU и допълнителни вещества:

  1. бензилов алкохол,
  2. натриев хлорид,
  3. вода.

Разтворът се продава като флакони от 5 ml. всяка с бистра и безцветна (понякога жълтеникава) течност. Една опаковка съдържа пет бутилки.

Показания за инжектиране

Хепаринът предотвратява съсирването на кръвта. Когато разтворът влезе в плазмата, активното вещество се абсорбира директно и активира ензима, който е отговорен за намаляване на кръвосъсирването - антитромбин III. По този начин хепаринът намалява производството на тромбоцити.

Лекарството се предписва за лечение на заболявания с тромбоеболитичен характер и за превенция на съдова блокада. Лекарството се предписва от лекуващия лекар за следните проблеми:

  • предсърдно мъждене;
  • по време на бременност, когато има висок D-димер анализ;
  • сърдечни проблеми, по-специално исхемия;
  • миокарден инфаркт;
  • блокиране на дълбоки вени;
  • нарушение на кръвообращението в съдовете;
  • образуване на кръвни съсиреци след операция;
  • да се разрежда кръвта в апарата, която изкуствено преследва кръвта през съдовете;
  • проблеми след операции върху кръвоносните съдове.

Дозата се избира изключително от опитен лекар и се предписва в комбинация с други лекарства, които разреждат кръвта.

Противопоказания

Лекарството има противопоказания. А именно:

  • хепаринова непоносимост;
  • наличието на заболявания, свързани с неконвертируема кръв (хемофилия, тромбоцитопения и др.);
  • различни видове аневризма, по-специално мозъка и аортата;
  • хеморагичен инсулт;
  • производството на антитела, които разрушават фосфолипиди, причинявайки съдова оклузия;
  • травматично увреждане на мозъка и всяко сътресение;
  • неконтролирано високо кръвно налягане;
  • увреждане на кръвоносните съдове при инсулинова зависимост (пролиферативна диабетна ретинопатия);
  • туберкулоза в прогресиращ стадий;
  • тумори в костния мозък (всяка форма на левкемия);
  • форми на анемия (по-специално апластични и хипопластични);
  • деформация и нарушаване на храносмилателната система;
  • цироза на черния дроб (заболяването има пряко въздействие върху вените на хранителните органи);
  • всяка форма на менструалния цикъл;
  • заплахата от спонтанен аборт по време на бременност;
  • да имате бебе или да направите аборт;
  • операция на следните органи: очи, мозък, простатна жлеза, черен дроб, жлъчни пътища;
  • в същото време, когато се взема проба от гръбначния мозък (пункция);
  • по време на бременност;
  • по време на пълно кърмене;

Хепарин има едно свойство - не се смесва с майчиното мляко. Но проучванията показват, че в някои случаи кърмещите майки имат подобен страничен ефект като остеопороза (извличане на калций). Наблюдавани са и гръбначни наранявания:

  • недоносени пациенти лекарство е противопоказано;
  • деца под 3-годишна възраст;
  • допълнителни лекарства, които се прилагат през коремната кухина;
  • биопсия на органи преди, преди, след прилагане на лекарството.

Лица, които страдат от поливалентни алергии, хепарин не може да се влезе през коремната кухина. Това може да причини хематоми.

Поливалентните алергии включват непоносимост към следните елементи:

  • артериална хипертония;
  • диабет;
  • ендокардит;
  • бронхиална астма;
  • перикардит;
  • наличието на вътрематочен контрацептив;
  • активна туберкулоза;
  • лъчетерапия;
  • ако има чернодробна недостатъчност;
  • наличие на хронична бъбречна недостатъчност;
  • пациенти, които са на 60 или повече години;
  • преди шофиране.

По време на лечението употребата на алкохол и наркотици е строго забранена. Това може да предизвика спонтанно кръвоизлив. Също така не се препоръчва да се смесват няколко вида разтвори в една спринцовка. По-добре е да се инжектира всяко лекарство на свой ред, в различни дозатори.

Странични ефекти

Обикновено, с правилната доза и спазване на всички препоръки на лекаря, могат да бъдат изключени странични ефекти. Но имаше случаи, когато Хепарин причинява усложнения.

Често срещани нежелани реакции:

  • рязко намаляване на тромбоцитите (тромбоцитопения);

Редки ефекти

  • некроза на кожата;
  • запушване на артериалните съдове, които впоследствие развиват гангрена, инфаркт на миокарда, инсулт;
  • образуването на калцирания в меките тъкани;
  • отслабване на костите (остеопороза), внезапни фрактури;
  • gipoaldesteronizm;
  • частично или пълно оплешивяване;
  • повишена трансаминазна активност на черния дроб;
  • бронхоконстрикция, причинена от мускулна контракция (бронхоспазъм);
  • сърдечносъдова недостатъчност, която в медицината се нарича „колапс” (обикновено придружена от загуба на съзнание и вероятна смъртност);
  • подуване на подкожната тъкан, кожата, лигавицата (аньоновротичен оток);
  • свръхчувствителност към външни стимули;

В резултат на проучването, тези нежелани реакции са много редки: t

  • внезапни пристъпи на световъртеж;
  • главоболие;
  • пристъпи на гадене, които могат да бъдат заменени от запушване;
  • намаляване на апетита;
  • редки изпражнения (диария);
  • хиперемия на кожата, в резултат на което областта на кожата е запълнена с яркочервен (домат) нюанс;
  • проява на симптом като "наркотична треска";
  • проява на алергични реакции като уртикария;
  • появата на конюнктивит;
  • възпаление на носната лигавица (кортизонът ще помогне);
  • неконтролирани пристъпи на астма;
  • цианоза, или както се нарича цианоза;
  • депресия, депресия, чувство на безнадеждност;
  • усещане за студ;
  • кожата започва да сърби, повишена температура се наблюдава в областта на стъпалото.

Незначителни (местни) лекарствени реакции:

  • дразнене от нулата;
  • внезапни остри болки;
  • зачервяване и увеличаване на “бутона” на мястото на инжектиране;
  • обилно кървене на местата на инжектиране, по време на изпразването и от други органи;

Комбинация с подобни лекарства

Някои лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, могат да се комбинират с хепарин. По-специално, те могат да подобрят активната формула и да подобрят резорбцията на съсирената кръв. Или обратното - да забави ефекта на лекарството. За лекарства, които намаляват ефекта на резорбцията на кръвта включват:

  • антихистаминови лекарства;
  • дигиталис;
  • тетрациклини;
  • вещества с никотин;
  • нитроглицерин;
  • кортикотропин;
  • troksin.

Лекарства, които комбинират тромбоцити:

  • ацетилсалицилова киселина;
  • dekstirin;
  • fenilbuzaton;
  • дипиридамол;
  • фибриполитици;
  • ibrufen;
  • gidroksihlorofin;
  • индометацин;
  • алкалоиди, които се съдържат в ергот;
  • сулфинпиразон;
  • цефалоспорини;
  • индометацин;
  • пробенецид;
  • epoprostinol;
  • тиклопидин;
  • ketoromolak;
  • клопидогрел;
  • стрептокиназа;
  • пеницилин препарати;
  • ектарова киселина;
  • цитостатици.

Тези лекарства също могат да причинят кръвоизлив, така че лекарят трябва да гарантира, че пациентът приема хепарин.

Тромболитичните, имуносупресивните и улцерогенните лекарства също трябва да се използват с повишено внимание. Тъй като съдържащите се в тях компоненти могат да причинят кръвоизлив. Хепаринът унищожава следните компоненти: пропранолол, билрубин, хинидин, бензоадезипин. Тези процеси се наблюдават на места, където плазмата се свързва с протеина.

Ефикасността намалява, ако хепарин се прилага със следните лекарства:

  • алкални съединения;
  • енаприлат;
  • антидепресанти (но само трициклични).

АСЕ инхибиторите и противоположните компоненти на ангиотензин II могат да причинят хиперкалиемия.

Какво се случва по време на предозиране

Ако не спазвате скоростта на подкожно приложение на лекарството, може да се появи кървене с различна сложност. Но такива усложнения могат да бъдат излекувани, ако скоростта на прилагане на лекарството се намали, или можете да го отмените напълно. Но ако кръвоизливите не спрат, е необходимо да се въведе лекарство, което да принуди кръвта да коагулира (например, протамин сулфат или хлорид).

След прилагане на хепарин след 90 минути се добавя инжекция от 50% антагонистичен разтвор. Но трябва да направите това през следващите 3 часа. Ако пациентът има алергична реакция към хепарин, тогава разтворът се отменя и се предписва друго лекарство (често това са лекарства с непряк ефект). За да се отстранят ефектите от алергията, на пациента се предписват десенсибилизиращи средства.

Техника на инжектиране на инжекции от хепарин в стомаха

Преди рязане на хепарин в стомаха, е необходимо да се консултирате с лекар. Лекарството е строго предписано в медицински институции от специалист с медицинско образование. Дозата се регулира индивидуално, в зависимост от тежестта на проблема.

Специалистите също могат да дават инжекции в стомаха, но тази услуга се заплаща и струва много пари. Освен това, броят на инжекциите не свършва на втория ден и пациентът трябва да прилага лекарството за много дълго време. Също така, времето на инжектиране също оказва влияние върху начина, по който се прави тази процедура.

В края на краищата, може да бъде или рано сутрин, или късно вечер, когато е по-лесно да се приложи лекарството, отколкото да се обадите на някого за помощ. И техниката е толкова проста, че дори пациент, който никога не е давал снимки, може да се справи. Можете да помолите сестрата да остави следи от местата на инжектиране със зелена боя и дори да ви помогне с една инжекция.

Подкожно приложение на хепарин, въпреки факта, че самата процедура звучи плашещо, всъщност е безболезнена. И за тази цел е по-добре да се използват инсулинови спринцовки. Иглите на тези спринцовки са много по-тънки от стандартните модели и не причиняват болка. Т.е. иглата почти не се усеща. Понякога лекарството се инжектира в горната част на рамото или бедрото.

За да преодолеете страха при първата инжекция, трябва да помолите специалист да даде първата инжекция. Ако има панически страх от болка, това може да бъде направено от някой от близки или близки. В продажба има устройство, наречено „пистолет за спринцовка Калашников”. Такова устройство безболезнено и много бързо инжектира лекарството директно под кожата. Автоматизацията за многократна употреба ви позволява да правите инжекции често, особено ако курсът на лечение е много дълъг.

Как да правите инжекции в стомаха

Кой за първи път се сблъсква с проблема за самоинжектиране в стомаха, има схема за това как да го правим правилно.

  1. Преодолейте страха от инжекции. Съберете се и започнете да действате.
  2. Първо трябва да измиете ръцете си със сапун (за предпочитане антисептично), след което ги подсушете. След това носете ръкавици за еднократна употреба и преминете към следващата стъпка.
  3. Преди да сте готови, трябва да си поръчате следното: бутилка разтвор, инжекционна спринцовка, антисептик (алкохол, водка, невен, тинктура от глог и др.), Стерилна вата.
  4. Необходимо е да отворите бутилката и наберете необходимия брой кубчета за инжектиране.
  5. Мястото на инжектиране трябва да се избърше с антисептик. Обикновено се измерват два пръста от пъпа, кожните гънки се събират със свободната ръка. Не забравяйте! Колкото по-голяма е сгъването, толкова по-лесно ще бъде да се направи инжекция.
  6. Преди да инжектирате, уверете се, че в спринцовката не остава въздух. А за това трябва да вдигнете спринцовката и леко да натиснете буталото, за да се отървете от излишната празнота.
  7. Иглата в гънките трябва да бъде до самия край. Използвайте палеца си, за да натиснете бавно буталото и постепенно инжектирайте разтвора под кожата.
  8. След като лекарството е изцяло под гънката, иглата трябва да се извади и мястото на инжектиране да се третира отново с антисептик.

заключение

Инжекциите с хепарин имат практически ефект върху кръвта и го разреждат, освобождавайки кръвоносните съдове за безпрепятствената й цикличност в кръвоносните съдове. И това ви позволява да се борите с разширени вени, сърдечна недостатъчност и т.н. Но най-големият плюс към лекарството е, че може да се прилага самостоятелно през коремната кухина. Но това лекарство има много странични ефекти, така че е строго забранено да го приемате сами. Лекарството се предписва стриктно по решение на лекуващия лекар.

Защо инжектираме хепарин в стомаха

Лекарството "Хепарин" на основата на хепарин натрий е средство за руско производство, което има висока ефективност и ниска цена. Продава се само под формата на инжекционни разтвори, които могат да се прилагат интравенозно или подкожно. Употребата на лекарства с цел инжектиране в стомаха е популярен метод за лечение на някои заболявания, свързани с кръвта и кръвообращението.

Фармакологични свойства на лекарството

Лекарството принадлежи към групата на антикоагулантите, има силен ефект. Инструкциите за употреба на "Хепарин" в инжекциите отбелязват следните свойства на лекарството:

  • елиминира образуването на кръвни съсиреци в коронарните артерии;
  • предпазва от тромбоза и белодробна емболия;
  • предотвратява образуването на кръвни съсиреци след инфаркт;
  • разтваря образуваните съсиреци в периферните артерии;
  • Поддържа нормално кръвно състояние при пациенти с бъбречна недостатъчност или на хемодиализа.

Тези ефекти се постигат чрез способността на хепарина да предотврати образуването на тромбин, което води до появата на множествени или единични кръвни съсиреци в канала.

След употреба на лекарството в бъбреците, кръвният поток се увеличава, състоянието на кръвоносните съдове в мозъка се подобрява. Правилното използване на лекарството предотвратява развитието на атеросклероза. Активното вещество хепарин влияе на хормоналната система, намалява производството на алдостерон, както и повишава активността на хормоните на щитовидната жлеза.

Хепарин е лекарство, което може да се използва при тежки случаи на коронарна болест на сърцето с цел разреждане на кръвта и предотвратяване на тромбоза. Предлага се както в големи дози за предпазване на пациентите от последиците от обостряне на патологиите, така и в минимални дози за предотвратяване на остри състояния след операции.

Показания за употреба

Лекарството се препоръчва за употреба в следните случаи:

  • профилактика и лечение на тромбоза, тромбоемболизъм;
  • превенция на кръвосъсирването по време на хирургични интервенции;
  • предотвратяване на тромбоза в следоперативния период;
  • поддържане на нормална кръвна структура по време на операции с екстракорпорална циркулация на кръвта.

Мощен агент е на разположение само при предписване на лекар. В аптеките се продава по лекарско предписание. Инжекциите с хепарин се предписват по време на бременност, но през този период е важно особено внимателно да се следи пациента и плода.

Противопоказания за употреба

Не е възможно да се поставят инжекции от хепарин в стомаха, за да се разреди кръвта, ако има поне едно противопоказание:

  • прекомерна чувствителност към компонентите на лекарството;
  • заболявания, свързани с високо кървене;
  • мозъчна аневризма, аортна дисекция;
  • хеморагичен инсулт;
  • неоплазми в храносмилателния тракт;
  • язвени процеси;
  • бактериален ендокардит;

По време на бременност със заплашен аборт е забранено приемането на хепарин. Също така не се препоръчва лекарство за пациенти, които наскоро са имали раждане.

Използвайте с повишено внимание

Необходимо е да се правят инжекции в корема със специални грижи за хора, които са били диагностицирани с поливалентни алергии, включително бронхиална астма. Захарен диабет не е строго противопоказание, но при неговите усложнения може да се наложи прекратяване на лекарството.

Бъдете предпазливи при употребата на медикаменти за ендокардит и перикардит, както и след стоматологични интервенции. Жените с вътрематочна контрацепция също трябва да бъдат изключително внимателни към лечението с това лекарство.

Пациентите на лъчетерапия, страдащи от туберкулоза, чернодробна и бъбречна недостатъчност, както и хора над 60-годишна възраст могат да използват хепарин само в болница под постоянен надзор на медицинския персонал.

Странични ефекти

Най-честите странични ефекти от инжектирането на хепарин в стомаха, като следват инструкциите и липсата на противопоказания, са кожни реакции: хиперемия, уртикария и сърбеж. Възможен анафилактичен шок, колапс, ринит, бронхоспазъм.

Някои пациенти имат и други типове реакции: диария, повръщане, главоболие и световъртеж, силно гадене, болки в ставите и загуба на апетит. Възможно е повишаване на кръвното налягане.

В началото на терапията, образуването на тромбоцитопения, при което няма други странични ефекти. Лечението в този случай продължава, ако синдромът изчезне след няколко дни.

Продължителната употреба на продукта води до калциране на меките тъкани. При пациенти над 60-годишна възраст, особено жени, рискът от остеопороза и фрактури на костите се увеличава драстично. Някои имат временно плешивост.

Използването на лекарството може да предизвика промяна в състава на кръвта, което трябва да се има предвид при провеждане на тестове: фалшиво намаляване на холестерола, повишаване на чернодробните трансаминази, мастни киселини и тироксин. Някои пациенти изпитват фалшиво повишаване на нивото на глюкозата.

Признаци на предозиране

Терапията с хепарин най-често е придружена от кървене при предозиране. В леки случаи е достатъчно да спрете лекарството, за да елиминирате симптомите. Ако кървенето е екстензивно, предпишете протамин сулфат.

Характеристики на въвеждането

Техниката на прилагане на лекарството включва инжекции през корема, но те могат да бъдат поставени и в други зони (бедрото). В областта на коремната гънка това се постига най-лесно. На пациентите се препоръчва да използват инсулинова спринцовка и стриктно да следват метода на приложение на лекарството:

  1. Измийте добре ръцете си със сапун, носете стерилни ръкавици.
  2. Приготвят се алкохол или друг дезинфектант, памук, спринцовка и ампула.
  3. Отворете ампулата, вземете лекарството, избършете кожата с памук, напоен с алкохол.
  4. Избутайте кожна гънка на 4-5 см под пъпа и вкарайте иглата в нея, бавно, без внезапни движения.
  5. Те натискат буталото, инжектират лекарството вътре, изваждат игла и нанасят памучна вата, натопена в алкохол, към мястото на пункция.

Първата процедура за предпочитане се провежда с медицинска сестра или друг медицински специалист.

Препоръчителни дози

Първоначалната инжекция с хепарин се поставя във вена - 5000 IU. След това можете да продължите с подкожни инжекции. Поставете лекарството 1 път в 12 часа на 15 000 - 20 000 IU. Може да се използва алтернативна доза - 8000 - 10 000 IU на всеки 8 часа.

Инжектирането на хепарин в корема е необходимо за пациенти след сериозни хирургични интервенции на сърцето и съдовете. Те се предписват за предотвратяване и предотвратяване на тромбоза и други заболявания, свързани с прекомерно съсирване на кръвта. У дома инжекциите в корема са най-лесният и безболезнен начин за пациентите, които служат сами.

Instructions Пълни инструкции за използване на инжекции с хепарин, за това, което правят

Хепарин (лат. Хепарин) - химичен агент с естествен произход, който се произвежда от мастните клетки на тялото. Той се намира главно във вътрешните органи (черен дроб, мускули, кардиомиоцити на миокарда, в далака), появява се в кръвта импулсивно, а концентрацията му там спада много бързо, поради бързото разрушаване.

Веществото има директен антикоагулант, стимулира лизиса на кръвни съсиреци и също така има понижаващ холестерола ефект. Слаб имуносупресивен ефект ви позволява да го присвоите като част от комбинирана терапия на автоимунни заболявания.

Защо да произвеждаме хепаринови инжекции в стомаха?

Инжекциите с хепарин се правят в предната повърхност на корема с инсулинова спринцовка с тънка игла. Това е много удобно, защото пациентът поставя инжекции по правило самостоятелно. В допълнение, интензивността на болката в тази област е слаба. Тъй като често е необходимо да се правят инжекции, голямата повърхност на предната коремна стена позволява да не се убожда лекарството на едно и също място и да се избегне появата на подкожни хематоми и болезнени инфилтрати.

Хепарин се прилага интравенозно в доза от 5 000 IU (съдържанието на една ампула). След това можете да убодете лекарството интрамускулно или подкожно. Режимът на дозиране и честотата на приложение се определят от лекаря индивидуално.

Инструкции за инжектиране на хепарин в стомаха

Натрупаният алгоритъм ще помогне за намаляване на дискомфорта и възможните локални усложнения:

  • Чистите ръце са основното правило, което пациентът трябва да знае. Ако инжекцията е поставена на друго лице, има смисъл да се използват медицински ръкавици.
  • Отстранете флакона, избършете го с алкохол или дезинфекцираща кърпа, отворете го. Пригответе спринцовка с игла, снабдете се с алкохолни кърпички.
  • Вземете лекарството в спринцовката.
  • Да се ​​обработи с разтвор на алкохол в бъдеща инжекция, като се отдалечи на два сантиметра от пъпа. Издърпайте кожната гънка (колкото по-дебела ще бъде, колкото по-малко болезнено ще изглежда инжектирането) и поставете в нея игла, инжектирайте лекарство.
  • Издърпайте иглата, като нанесете салфетка с алкохол в областта на пункцията едновременно, задръжте, докато кръвта спре.
  • Инжекциите се правят в различни области на областта на пъпната връв. Преди да направите инжекция, усетете кожата и проверете дали няма неабсорбирани инфилтрати, "натъртвания".

Показания за употреба

Инжекциите в стомаха на Heparin се правят, когато: t

  • остра възпалителна лезия на миокарда;
  • животозастрашаващи аритмии;
  • някои сърдечни аномалии;
  • ACS;
  • миокарден инфаркт;
  • Консумация на коагулопатия;
  • Болест на Gasser;
  • автоимунни бъбречни заболявания;
  • инфекциозни възпаления на вътрешната обвивка на сърцето;
  • за предотвратяване на коагулопатия при хемодиализа и кръвопреливане;
  • за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци от всяко място, независимо от причината;
  • за следоперативно лечение на пациенти, склонни към дефекти в кръвосъсирването.

Противопоказания

Забраната за употреба на лекарството под формата на инжекции с инсулинова спринцовка в стомаха е наложена при следните условия:

  • При патологични състояния, които се характеризират с намалена степен на кръвосъсирване.
  • Язвени поражения на храносмилателния тракт (стомашни язви, дуоденална или илеума, улцерозен колит, злокачествени тумори).
  • Субакутно инфекциозно възпаление на вътрешната обвивка на сърцето.
  • Отказ от чернодробна или бъбречна функция.
  • Нарушения на кръвта.
  • Аневризми, аортна дисекция.
  • Издуване на стената на сърцето.
  • Хемороиди.
  • Диабетна ретинопатия.
  • Разширени вени
  • В пренаталния период на рожд и по време на менструация.
  • Притокът на кръв от лигавиците, раните, вътрешните органи.
  • Уртикария, сърбеж, ангиоедем.
  • Намаляване на броя на периферните кръвни тромбоцити.
  • Сънливост, загуба на апетит, намалена производителност.
  • Подкожни кръвоизливи (натъртвания) на мястото на инжектиране.

Редица пациенти изпитват перверзна реакция към резистентност към хепарин. Като правило, това са тези, които имат съпътстващи заболявания със соматичен характер, а също и поради редица физиологични състояния имат намален имунитет (например по време на бременност и кърмене). Тази диагноза е трудна във формулировката поради замъгляването на симптомите и може да доведе до животозастрашаващо кървене.

Назначаване на инжекции с хепарин при бременни жени

Като цяло, лекарството не е забранено за употреба в тази група пациенти. Инжекциите са интрамускулни, дозите са малки, курсовете на лечение са кратки. Когато кърменето лекарство не е противопоказано, тъй като не прониква в кърмата.

Рисковата група включва деца под 3 години и пациенти в напреднала възраст.

свръх доза

Излишната доза може да бъде фатална поради развитието на тежко кървене, което е трудно да се спре. Антидотът на хепарин е протамин сулфат. Тя изисква много бавна инжекция и за да се избегнат усложнения, тази процедура трябва да се извърши в болница.

Лекарството трябва внимателно да се дозира и да се следи състоянието на съсирването на кръвта. Следователно, самолечението в този случай е противопоказано. Дори ако пациентът е добре запознат с характеристиките на заболяването си и е бил лекуван дълго време от хепарин и неговите заместители, той все още трябва да бъде под наблюдението на своя лекар.

Всичко, което трябва да знаете за хепарин, или как да направите изстрел в стомаха без страх

"Не се страхувам от инжекции, ако трябва, ще направя изстрел!" - такива лозунги могат да бъдат намерени на щандовете в стаите за ваксинация в детските клиники. Това би било толкова окуражаващо за възрастни пациенти, особено за тези, които за първи път ще направят инжекциите си в стомаха. Самата фраза „пробождане в стомаха“ звучи плашещо дори за душеустойчивите хора. Но когато става въпрос за бизнес, се оказва, че тази процедура се пренася лесно и дори по-малко болезнено, отколкото, например, инжекции в задните части. Един от лекарствата, които се предписват за инжектиране в корема е хепарин. Нека разгледаме по-подробно какъв вид лекарство е и защо се предписва да бъде поставен точно в стомаха.

Хепарин: показания за употреба

Основният ефект от инжектирането на хепарин е обструкция на кръвосъсирването. Веднъж попаднал в кръвната плазма, той се абсорбира в него и активира ензима за намаляване на коагулацията антитромбин III. След приложение, хепаринът намалява производството на тромбоцити в кръвта. Това лекарство се използва както за профилактика, така и за директно лечение на тромбоемболични заболявания, като:

  • предсърдно мъждене;
  • висок анализ на D-димер (по време на бременност);
  • исхемична болест на сърцето;
  • миокарден инфаркт;
  • дълбока венозна тромбоза;
  • антикоагулация (профилактика на кръвни съсиреци);
  • нарушения на микроциркулацията;
  • тромбоза по време на сърдечна операция;
  • за разреждане на кръвта в сърдечно-белодробния байпас;
  • следоперативни усложнения в кръвоносните съдове.

Важно е! Дозите на инжектирания продукт се избират от лекаря индивидуално.

Хепарин може да се прилага и в комбинация с лекарства, които разтварят кръвни съсиреци, като стрептодеказа, фибринолизин и др.

Топ 3 Чести Въпроси относно Хепарин

Инжекциите се правят строго съгласно инструкциите, предписани от лекаря. В зависимост от заболяването, избраната индивидуална доза, както и методът на употреба на лекарството "Хепарин". По-долу даваме отговори на най-популярните въпроси за инжектиране на хепарин в стомаха.

Защо практикуването на самостоятелно администриране на хепарин?

Това лекарство си струва

650 руб. за 5 ампули с капацитет 5 ml (с активност от 5000 IU в 1 ml). Това е много пари, като се има предвид, че лекарството не се предписва за 1-2 дни, а за по-дълъг период. Услугите на медицинския персонал могат да бъдат

70-150 рубли за инжектиране Хепаринът също се различава по това, че трябва да се прилага в определено време от деня за разреждане на кръвта, може да е рано или късно, по време на което е неудобно да се обаждате на сестрата у дома. Затова често дори неопитни пациенти се учат да се инжектират сами.

Съвет! Като „намек” можете да помолите медицинската сестра да отбележи кожните места за инжектиране със зелен сироп, за да се избегне докосване на съда или поставяне на инжекцията по грешен начин.

Необходимо ли е да се въведе лекарството в корема?

Инжекциите се дават на корема, тъй като те са по-лесни за поставяне на пациента. Подкожното приложение на антеролатералната стена е почти безболезнено. За инжектиране е най-добре да се използват инсулинови спринцовки. Те се отличават с най-тънката игла, която не причинява болка при администриране, освен това иглата почти не се усеща. В изключителни случаи инжекциите се поставят в горната част на рамото или бедрото.

Как да вземем решение за инжектиране?

Първата инжекция е най-вълнуващата. Може да си струва да се довериш на професионалист, за да покаже как правилно да въведеш хепарин. Ако има панически страх от болка, нека някой близък до вас да инжектира.

Също така, за тези, които са принудени редовно да си поставят инжекции, можете да закупите устройство, наречено „спринцовка Калашников”. Устройството със забавно име почти напълно автоматизира процеса на поставяне на инжекцията, бързо и безболезнено води иглата, остава само да натиснете буталото, за да инжектирате лекарството, в нашия случай хепарин. Устройството е за многократна употреба, улеснява ежедневното инжектиране.

Как да нарязваме хепарин в стомаха

Всъщност няма нищо трудно в администрирането на лекарството в корема, достатъчно е да следвате прости инструкции:

  1. Измийте ръцете със сапун и подсушете. Ако инжектирането не е направено сами, трябва да носите стерилни ръкавици (продавани в аптека).
  2. Подгответе всичко необходимо преди инжектирането: ампула с лекарство, спринцовка, дезинфектант на кожата (алкохол, невен, тинктура от глог и др.), Стерилна вата.
  3. Отворете ампулата, вземете лекарството със спринцовка.
  4. Избършете кожата с алкохол. На разстояние от 2 пръста от пъпа от дясно или от ляво, кожна гънка трябва да се събере с два пръста на лявата ръка. Колкото по-голяма е сгъването, толкова по-лесно ще е да вкарате игла с лекарство.
  5. Иглата се вкарва напълно в гънките, като се натиска буталото на спринцовката и се въвежда хепарин. Скоростта на вкарване на иглата трябва да се регулира според вашите чувства, това е индивидуален момент.
  6. Извадете иглата и обработете мястото на инжектиране с алкохолна вата. Готово!

Видео, как да се научите да поставяте убождане в стомаха:

Странични ефекти на лекарството "Хепарин"

Когато се предписва това лекарство в инжекции, ползата от него е безспорно по-висока от възможната забавена вреда. При правилно дозиране, терапията с хепарин има желания ефект и клиничната картина на заболяването се променя по положителен начин. Но има случаи, когато хепарин причинява усложнения и нежелани реакции в различни системи на тялото:

  • гадене / повръщане, липса на апетит;
  • разхлабени изпражнения;
  • алергични реакции (сърбеж, уртикария);
  • хепаринът може да предизвика бронхоспазъм;
  • кървене на мястото на инжектиране;
  • тромбоцитопения;
  • при продължителна употреба - остеопороза, спонтанни фрактури.

За да се избегнат подобни проблеми, трябва постоянно да следите състоянието на тялото и в случай на някакви заболявания по време на инжектирането на гореописаното лекарство, консултирайте се с Вашия лекар.

Sosudinfo.com

Инжекциите с хепарин позволяват да се спре образуването на кръвни съсиреци в съдовете. Във всеки милилитър от разтвора има 5000 IU антикоагулант, който се отнася до молекулното тегло и е предназначен за размножаване в физиологичен разтвор. Лекарството се предлага в ампули от 5 ml, инжектирани интравенозно и подкожно. Нека разгледаме по-подробно в кои случаи е целесъобразно и жизненоважно назначаването на инжекции с хепарин.

Основни свойства

Антикоагулантът пряко влияе върху активността на фактора антитромбин-2, поради което се използва чрез инжектиране в няколко ситуации:

  • профилактика и лечение на дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия;
  • елиминиране на кръвни съсиреци в коронарните артерии с нестабилна ангина;
  • разтваряне на кръвни съсиреци, които блокират периферните артерии, например, с оклузия;
  • предотвратяване на по-нататъшни кръвни съсиреци след инфаркт;
  • предотвратяване на тромбоза по време на хемодиализа при бъбречна недостатъчност или по време на хирургична интервенция на сърдечно-белодробен байпас.

Образуването на кръвни съсиреци - процес, който ви позволява да спрете кървенето, което се случи при увреждане на тъканите. Коагулационният процес е сложен и започва с агрегирането на тромбоцитите, които секретират
химикали за започване на тромбоза. Вещество, наречено тромбин, произвежда протеина фибрин, който се свързва с тромбоцитите. Тези процеси са част от самолечението на тялото.

Хепаринът има за цел да инактивира тромбина по време на съсирването. Той спира образуването на фибрин, тъй като спира образуването на кръвни съсиреци. Лекарството се използва за лечение на кръвни съсиреци, които са патологични и застрашаващи здравето форми в кръвоносните съдове.

"Хепарин" в стомаха се инжектира, за да се предотврати тромбоза. Той се свързва с антитромбин-3, който инхибира активирането на тромбина и коагулационния фактор X. Веществото предотвратява превръщането на протромбин в тромбин, потиска го, предотвратява образуването на фибрин, засяга намаляването на тромбоцитната агрегация.

Резултатът от инжектирането е увеличаване на кръвния поток в бъбреците, повишена резистентност към мозъчните съдове, активиране на липопротеиновата липаза и намален риск от атеросклероза. Лекарството влияе на хормоналната система, намалява производството на алдостерон, свързва адреналина, променя хормоналните реакции на яйчниците, повишава активността на паратиреоидните хормони.

Следователно, инжекционният разтвор “Heparin” се използва не само като антикоагулант. При исхемична болест на сърцето, лекарството се комбинира с ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на остра тромбоза, сърдечни пристъпи и техните пристъпи, смъртност след припадъци.

Големи дози помагат при тромбоемболизъм и венозна тромбоза и се предписват малки дози за превенция на тези състояния след хирургични процедури. Скоростта на действие на агента след приемането зависи от метода на приложение:

  • интравенозно - незабавно;
  • подкожно - след 20 - 60 минути.

Продължителността на действие е от 4 до 5 часа с интравенозна инфузия, ако въведете хепарин подкожно, след това почти 8 часа. Има инхалационен метод за вдишване на лекарства,
ви позволява да запазите експозицията за няколко седмици. Въведен наркотик за дълго време намалява риска от образуването на кръвни съсиреци. Ефективността на "Heparin" може да бъде намалена при първоначално понижени нива на антитромбин-3.

Кръвен съсирек, който се е образувал в кръвоносен съд, се нарича кръвен съсирек. Опасността му е в потенциала за откъсване и пътуване през кръвта под формата на емболи. Съсирекът може да влезе в кръвоносен съд с малък канал и да блокира кръвоснабдяването на жизненоважни органи като сърцето, мозъка или белите дробове. Това разстройство се нарича тромбоемболия.

Характеристики на дозировката

Инжекциите с хепарин се дават чрез струя или периодично. Предварителен задължителен анализ на кръвосъсирването, определяне на тромбиновото и тромбопластиновото време, броя на тромбоцитите.

Prick "Heparin" е необходимо само според показанията на лекар в разредена форма с разреждане в разтвор на натриев хлорид 0,9%.

Схемата на приложение на лекарството за възрастни с остра тромбоза:

  • първоначално интравенозно от 10 000 до 15 000 IU;
  • на всеки 4 до 6 часа, 5,000 до 10,000 IU.

Коагулируемостта, тромбинът и активираното парциално тромбопластиново време се наблюдават постоянно. При правилен подбор на дозата, периодът на коагулация се забавя повече от 2,5 - 3 пъти, а тромбопластин - 2 пъти.

Схемата на употреба на лекарството за профилактични цели:

  • Инжектиране на хепарин в корема подкожно при 5000 IU с интервал от 6 до 8 часа;
  • В първата фаза на тромбохеморагичния синдром се прилага 2500-5000 IU дневно с редовно проследяване на показателите на кръвосъсирването.

Важно е да се намали дозата за 1 - 2 дни преди спиране на лекарството.

Инжекциите в корема са по-ниски в сравнение с ефективността на непрекъснатите интравенозни инфузии (тъй като е необходимо да се поддържа стабилно потискане на коагулацията) и не се предизвиква кървене. За това как да убодете лекарството във всеки случай, познава лекуващия лекар.

Докато се осигурява кардиопулмонарен байпас по време на операцията, се изисква доза от 140–400 IU / kg или се изчислява 1500-2000 IU на 500 ml кръв. В началото на процедурата по хемодиализа се въвеждат 10 000 IU, след това допълнителни 30 000 до 50 000 IU. Дозите на жените и възрастните хора се коригират. Деца до 3-годишна възраст не желаят да използват антикоагуланти и до 6-годишна възраст - дневната доза е 600 IU / kg, на възраст от 6 до 15 години - 500 IU / kg при постоянно наблюдение на кръвосъсирването.

Някои хора имат повишена склонност да образуват кръвни съсиреци, което се случва на фона на нарушения на кръвния поток:

  1. Болестта на коронарните артерии, атеросклерозата на стените на коронарните артерии формират основата за агрегация на тромбоцитите и началото на тромбообразуването.
  2. Миграцията на тромб и намаляването на притока на кръв към сърцето причиняват болка в гърдите и инфаркт.
  3. Забавянето на притока на кръв в долните крака и вените на таза също може да доведе до тромбоза на дълбоките вени. Кръвните съсиреци могат да достигнат белия дроб, причинявайки белодробен емболус.
  4. Леглото почивка в продължение на дълъг период на фона на хронични заболявания и след операции увеличава риска от тромбоза. Вероятността се увеличава на фона на бременността, затлъстяването и някои кръвни заболявания.

Правила за инжектиране

Разтворът на "хепарин" се прилага интравенозно или подкожно за терапевтични и профилактични цели. Дозата и продължителността на лекарствената терапия зависят от размера и местоположението на кръвния съсирек, както и от риска от образуване на кръвни съсиреци.

По време на лечението на тромбоза с инжектиране на хепарин е необходимо да се наблюдават параметрите на кръвосъсирването, за които се проверяват няколко показателя. В зависимост от стойността им, лечението се коригира, минималната доза се предписва за намаляване на риска от кървене.

С въвеждането на лекарството за повече от пет дни трябва редовно да се следи нивото на тромбоцитите в кръвта, за да се избегне тромбоцитопения. Нейната офанзива е сигнал за назначаване на алтернативна терапия.

При продължително инжектиране на хепарин количеството калий в кръвта е важно, тъй като активното вещество на лекарството повишава нивото на микроелемента и провокира хиперкалиемия. Рисковете от това състояние се увеличават поради захарен диабет, бъбречни заболявания и приемане на определени лекарства.

Инжекциите с хепарин се прилагат с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст с намаляване на чернодробната и бъбречната функция, хиперкалиемията и метаболитната ацидоза (повишена киселинност на кръвта), както и при свръхчувствителност към нискомолекулни фракции на лекарството.

Въвеждането на "Хепарин" е противопоказано в няколко случая:

  1. Нисък брой на тромбоцитите в кръвта поради заболяване или предишно лечение с Heparin.
  2. Активно кървене или нарушения в кръвосъсирването (хемофилия).
  3. Пептична язва, цироза на черния дроб.
  4. Тежка форма на хипертония.
  5. Бактериална инфекция на сърдечните клапи и лигавицата на сърцето (бактериален ендокардит).
  6. Наскоро е имало кървене в мозъка или хеморагичен инсулт, травма или операция на мозъка, гръбначния мозък или очите.
  7. Преди процедури на епидурална анестезия или лумбална пункция.
  8. Тежка патология на черния дроб.

Списъкът на противопоказанията за употреба на лекарството включва време на менструация, апластична анемия, диабетна ретинопатия, хронична и остра левкемия. Не използвайте лекарството за лечение на недоносени бебета. Ако сте алергични към "Heparin", е забранено да се правят инжекции и когато се появят реакции, трябва да спрете употребата на продукта.

Инжекциите с хепарин често се използват за предотвратяване на тромбоза при бременни жени с висок риск. Веществото не прониква в плацентата, не причинява вродени дефекти. Някои многодозови флакони обаче съдържат бензилов алкохол и тази форма на лекарството трябва да се избягва при бременни жени. Продължителната употреба на инжекции от хепарин може да доведе до отслабване на костите на бъдещото вещество, увеличавайки риска от кървене по време на бременност или след раждането.

Възможни нежелани реакции

Наркотиците засягат всеки човек по различен начин. Списъкът на възможните усложнения при пациенти, получаващи хепарин, е:

  • кървене;
  • високи нива на калий в кръвта;
  • намален брой на тромбоцитите;
  • разрушаване на кожни клетки;
  • остеопороза (при продължителна употреба);
  • загуба на коса (алопеция) след продължителна употреба;
  • кръвни съсиреци в съдовете на гръбначния мозък по време на спинална или епидурална анестезия или лумбална пункция.

В случай на полиноза, "хепарин" се прилага след изследване. Лекарството се предписва внимателно на диабетици и хипертоници, жени с вътрематочни средства, възрастни хора над 60-годишна възраст. Активираното парциално тромбопластиново време винаги е насока при избора на доза от веществото.

Интрамускулни инжекции "Хепарин" не се правят поради възможността за хематоми. Инжекцията става забрана за други манипулации и биопсия. Лекарството може да предизвика замайване и гадене, защото не трябва да седите зад волана на автомобила или да управлявате индустриални устройства по време на лечението.

Съвместимост с други лекарства

Трябва да уведомите Вашия лекар, ако приемате Аспирин, Дипиридамол, Клопидогрел и фибронолитици, като Стрептокиназа, Алтеплаза, заедно с инжектирането на Хепарин. Инструкциите за употреба предупреждават за комбинацията от лекарства с други средства. Лекарството е предпазливо комбинирано с декстран, нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак) и други перорални антикоагуланти (варфарин). Алкални лекарства като Enaprilat, трициклични антидепресанти, когато са свързани с хепарин, намаляват неговата ефективност.

Рискът от повишени нива на калий в кръвта се свързва със следните лекарства: АСЕ инхибитори (Еналаприл, Каптоприл), ангиотензин-2 рецепторни антагонисти (Лозартан, Валсартан), калий-спестяващи диуретици, както и калиеви и калиеви добавки. Антикоагулантният ефект на хепарин намалява с вливането на нитратни препарати.