Флебология е тесен клон на медицината, който изучава разширени вени, тромбофлебит и други заболявания на вените на долните крайници. Лекарят, чиито задължения включват диагностика, избор на ефективни методи за лечение и профилактика на такива патологии, се нарича флеболог.
Ако има проблеми с вените - свържете се с флеболога
Какво лекува флеболог?
Вените са част от съдовата система, поради което флебологията е тясно свързана с васкуларната хирургия. Флеболог е съдов хирург, който допълнително е придобил знания за методите за премахване на неуспехите и аномалиите в структурата на вените на краката.
Списъкът на венозните заболявания, с които работи лекарят:
- разширени вени - проблем възниква на фона на изтъняване на съдовите стени, болезнени възли, на кожата се формират съдови мрежи;
- тромбоза е опасна болест, при която тромби се образуват в повърхностните или дълбоки вени, заболяването изисква незабавна хирургична интервенция;
- postthrombotic болест - нарушение на движението на кръвта в долните крайници на хроничен характер;
- трофични язви - открита рана на крака, от която постоянно се излъчва гной, възниква на фона на хронични нарушения на кръвообращението в крайниците, тъканна некроза;
- флебит - възпаление на стените на кръвоносните съдове в остра или хронична форма, възниква на фона на алергии, стрептококови инфекции, абсцеси, след раждане;
- тромбофлебит - възпаление на вътрешната повърхност на вените, съпроводено с образуване на кръвни съсиреци;
- венозно кървене;
- белодробна емболия;
- хронична венозна недостатъчност - хронично заболяване, при което се нарушава изтичането на венозна кръв от краката, често при жени сред хормонален дисбаланс;
- лимфедем - елефантиаза на долните крайници, дължаща се на стагнация на лимфата във вените;
- телеангиектазия - разширяването на капилярите провокира появата на съдови модели на долните крайници.
Ако е необходимо да се извърши операция на вените (флебектомия), флебологът-хирург се занимава с лечение и контрол на възстановителния процес.
Кога да се свържете с флеболог?
Повечето хора не обръщат внимание на усещането за тежест, умора в прасците и пищялите, дълго време отписват появата на неприятни усещания на краката. Но такива симптоми са първите признаци на разширени вени, венозна недостатъчност.
Основните прояви на венозни заболявания:
- подути глезени;
- спазми в краката през нощта;
- появата на съдов модел на краката;
- чести болки от тъп характер в областта на краката;
- сърбящи крака;
- вените стават изпъкнали, възпалени;
- появата на червени ивици в местата на вените, кожата в засегнатите места гореща на допир, понякога придобива синкав оттенък;
- появата на възрастови петна под формата на пръстени на краката;
- дълги незараснали язви по краката.
Първият звънец за посещение на специалист - появата на съдови модели
Къде да вземем?
Флеболог поема в клиники, в регионални и областни болници. При наличието на политика OMS консултиране, диагностика и лечение на венозни заболявания чрез регистрация лице получава безплатно. За да получите среща със специалист по вени, трябва да се обърнете към дистрикт терапевт, да се регистрирате на рецепцията.
Лекар за венозна патология е в много частни клиники, диагностични и лечебни центрове. Всички услуги са платени, но за да се подложи на пълен преглед, да получите всички необходими съвети за лечение, хранене, начин на живот може да бъде в рамките на 1-2 дни. Цената на първоначалния преглед и консултация е 1,3–2,5 хиляди рубли.
Какво прави флебологът на рецепцията?
Приемът при флеболог започва с изследване, събиране на семейната и акушерска история, изучаване на анамнезата, физически преглед на пациента. Лекарят установява кога се появяват неприятните симптоми, как се проявяват, при какви обстоятелства настъпва обостряне.
На рецепцията лекарят трябва да прецени състоянието на кожата и вените.
Как е на рецепцията:
- По време на прегледа лекарят оценява състоянието на кожата, фиксира наличието на разширени вени, съдовата структура, оценява симетрията на краката.
- Провеждане на функционални тестове - изследване на реакцията на кръвоносните съдове върху ефектите на различни външни фактори, физическа активност.
- Цел на изпитванията.
- Диагностика, предписване на лекарства, физиотерапия, избор на компресионно бельо.
Какви диагностични методи използва?
За идентифициране на причините за възникване, оценка на тежестта на флебологичните патологии, лекарят предписва лабораторни и инструментални диагностични мерки.
Създава се коагулограма, за да се открие наличието на кръвни съсиреци.
Видове изследвания:
- клиничен кръвен тест - показва наличието на възпалителни и инфекциозни процеси, некроза, склонност към образуване на кръвни съсиреци;
- биохимичен кръвен тест - проверка на показателите за холестерол, общ протеин, захар и ензими;
- коагулограма - анализът ви позволява да видите нарушения в коагулационната система, за да откриете наличието на кръвни съсиреци;
- реовазография - показва нарушена венозна проходимост, дефекти в стените на кръвоносните съдове;
- Дуплексно изследване - проведено за оценка на състоянието на големите съдове, за идентифициране на локализацията на патологичните процеси във вените;
- варикография, възходяща флебография - рентгенова снимка на вени с контрастно средство;
- флебосцинтиграфия - позволява да се оцени общото състояние на съдовата система на долните крайници;
- флебоманометрия - измерване на налягането във вените на краката в покой и под товар;
- КТ, ЯМР.
Препоръки на флеболог
Основните провокатори на развитието на венозна патология са хиподинамия, наднормено тегло, неудобни обувки и дрехи. За да се избегне развитието на заболявания, нормализиране на дневния режим, намаляване на влиянието на негативните фактори върху вените.
Практика Пилатес за профилактика на венозни заболявания
Профилактика на венозни заболявания:
- упражнения редовно, плуване, йога, пилатес са полезни за съдове и вени;
- контрол на теглото - всеки допълнителен килограм увеличава натиска върху долните крайници, което се отразява негативно на състоянието на съдовите стени;
- откажете нездравословна храна - с излишък на вредни холестеролни плаки върху стените на кръвоносните съдове, кръвообращението е нарушено;
- Не носете обувки с висок ток през цялото време, оптималната височина на тока е 5 cm;
- ходи по-често боси по трева, камъчета, пясък;
- стегнато облекло пречи на нормалното кръвообращение;
- по време на сън, краката трябва да бъдат малко по-високи от главата, докато седите, е по-добре да подмените малкото столче под краката;
- не можете да седнете с кръстосани крака, да вдигате тежести, да поставяте тежки чанти на коленете си;
- по време на заседналата работа е необходимо да се прави малко загряване на всеки час;
- да се отървете от лошите навици;
- да носят превръзка и компресиращо бельо по време на бременност;
- редовно се използва за превенция на тонизиращи гелове, които подобряват тонуса на вените.
Откажете се от високите токове за вашето здраве
Венозните заболявания бързо стават все по-млади, все по-често се диагностицират при хора на средна възраст, това се дължи на липсата на физически упражнения, манията за нездравословна храна и кафе и лоши навици. Редовните посещения при флеболог, спазването на прости превантивни мерки ще спомогнат да се избегне развитието на тежки заболявания на вените.
Оценете тази статия
(1 оценка, средно 5.00 от 5)
Фтизиатрия
Флеболог: кой прави това и какво третира? Какви са оплакванията и симптомите? Какви са първите признаци на разширени вени? Какви диагностични методи помагат да се оцени състоянието на вените? Къде се занимава добър флеболог в Благовещенск?
Флебологът по същество е съдов хирург, който специализира в диагностиката и лечението на венозни заболявания.
Потърсете консултация от флеболог в клиниката по Семейна медицина. Имаме трима опитни хирурга, можете да преминете всички необходими изследвания.
Какви заболявания на вените се лекуват от флеболог хирург?
Най-често флеболозите трябва да се справят с лечението на разширени вени на краката. Това заболяване е широко разпространено и е човешкото заплащане за изправено ходене. Има различни видове операции за разширени вени, в началните етапи лекарят може да препоръча компресиращо бельо, различни мехлеми.
Много хора питат за вените на паяка. Флеболозите често трябва да се справят с други заболявания на вените и техните последствия: хронична венозна недостатъчност, тромбофлебит, флебопатии, трофични язви.
Какви симптоми трябва да направят среща с флеболог?
Посетете Вашия лекар, ако имате следните симптоми:
- Болка, болки, тежка умора в краката, която обикновено се увеличава вечер.
- Разширени вени, добре видими под кожата.
- Подуване на краката. Първите "звънчета" - когато ви е трудно да си сложите обувките, изглежда, че става малко, особено в следобедните часове.
- Спазми в мускулите на краката.
- Потъмняване на кожата на краката, промяна на цвета.
- Язви по кожата, особено ако са в областта на ставите.
- Спайдерните вени приличат на малки "паяци" по кожата, състоящи се от малки разширени вени.
Какви диагностични методи се използват при флебология?
Основният метод за диагностициране на венозни заболявания е доплеровият ултразвук. В "Клиника по семейна медицина" това изследване се извършва от лекари от най-високата категория на апаратите на експертно ниво. Двустранното сканиране помага да се оцени състоянието на венозния кръвен поток и да се избере оптималния метод на лечение.
В допълнение, при нас ще можете да се подложите на всички необходими изследвания, които ще помогнат да се оцени състоянието на сърдечно-съдовата система, да преминат общ, биохимичен кръвен тест, кардиоваскуларен анализ.
Прием на флеболог в Благовещенск
В градовете на региона Амур
Подписването на рецепцията на флеболога днес е много просто и няма нужда да стоите в дълги опашки, чакайки възможността да оставите следа в дневника. На сайта “Помощ” в специалната категория “Прием на флеболог” ще намерите списък на лечебните заведения, в които можете да получите и да се консултирате с лекар със специализация, от която се нуждаете. Трябва само да наберете телефонен номер и да се регистрирате за специалист в удобно за вас време. За да намерите бързо адреса на институцията, използвайте интерактивната карта, разположена до информацията за всеки медицински център, клиника.
В тази категория днес са публикувани 5 организации и 0 прегледа. Можете да се запознаете с фирми в Благовещенск, които работят в тази област, ако се отнесете към категорията „Услуги на флеболозите“. На сайта всяка компания има своя собствена страница, на която ще намерите актуална информация за контакти, начин на работа и интерактивна карта на града.
phlebolog.pro
Доктор Дробязго С.В.
Как е консултацията флеболог. Какво ви очаква на рецепцията на лекар флеболог
- полезен
- |
- 28 март, 08:17
- |
- 26128
- |
Как е консултацията флеболог
След това, флебологът внимателно ще изследва краката ви, често също изисква преглед на ингвиналните области, таза и корема, така че превръзката за среща с лекар трябва да бъде подходяща.
След преглед се прави ултразвуково дуплексно сканиране на вените на долните крайници. Това е неинвазивен ултразвуков метод, който предоставя ценна информация за състоянието на повърхностните и дълбоките вени, естеството на кръвния поток през тези съдове и състоянието на клапанния апарат. Най-доброто от всички, ако самият флеболог провежда изследването (има сертификат по ултразвукова диагностика). В нашата клиника всички флеболози извършват самостоятелно двустранно сканиране, това проучване е включено в цената на консултацията.
Ултразвуково сканиране ви позволява да проверите работата на венозните клапи и да идентифицирате тромбоза на големи вени. Това обаче не е достатъчно за оценка на потенциалния риск от тромбоза. Флебологът трябва непременно да оцени състоянието на системата за кръвосъсирване. Като правило са необходими следните тестове: пълна кръвна картина, биохимични анализи, коагулационна система или хемостазиограма (ТБ, APTTV, PTI, INR, фибриноген), тромбоцитна агрегация, D-димер, протеини С и S. t
Също така в някои случаи е необходим генетичен кръвен тест за тромбофилия (наследствена предразположеност към тромбоза). Този анализ се прави в рамките на няколко седмици, но предоставя много ценна информация за потенциалния риск от венозна тромбоза, както и за сърдечен удар и инсулт. Тези три болести са водещите причини за смъртта в момента, пред онкологията и други заболявания. Информацията за генетичната предразположеност ще помогне не само да се разбере възможният риск, но и как да се намали, като по този начин значително се увеличи продължителността на живота.
Според резултатите от изследването, флебологът ще обсъди с вас възможностите за лечение. Можете да зададете всякакви въпроси относно цената на процедурите, възможните усложнения, ползите, страничните ефекти от лечението. Можете също така да попитате за квалификацията на лекар, за неговото образование и специализация, за броя на процедурите, които той е извършил.
Флеболог - кой е и кога да отиде на лекар?
Флебология е отделение по съдова хирургия, което лекува заболявания на вените на долните крайници. Въпросът е кой е този флеболог, който се интересува от тези, които имат проблеми в тази област, които трябва незабавно да бъдат премахнати, за да се избегнат усложнения и влошаване на благосъстоянието.
Флеболог - кой е и какво лекува?
Мнозина ще разберат за този специалист само когато са изправени пред заболявания на вените на долните крайници. Флебологът е специалист, който изследва, диагностицира болестта и предписва подходящо лечение за всеки отделен случай. Заболяванията, които този лекар лекува, набира скорост през последните години, така че е важно не само да се търси помощ своевременно, но и да се знае за превантивни мерки.
Кой е лекар флеболог, какво прави той?
Като се има предвид по-подробно какво прави флеболог, първо трябва да се разбере специализацията и фокусът. Флеболог е съдов хирург, т.е. тесен специалист, който се занимава само с лечението на вените на долните крайници. Неговата област на дейност включва изследване на пациент за идентифициране на заболяване, свързано с неговия профил и по-нататъшно лечение. Ако разгледаме по-внимателно въпроса за диагнозата, това, което лекарят-флеболог прави, за да идентифицира заболявания, съдържа няколко метода:
- Ултразвукова ангиография на вените. Това е прост метод, който е необходим само за откриване на кръвни съсиреци в най-големите съдове.
- Доплеров ултразвук на венозния кръвен поток и вени. Усъвършенстваната версия на ултразвука на вените помага да се определи не само състоянието на съдовете, но и колко интензивен е кръвният поток в тях.
- Flebanomometriya. Използвайки този метод, кръвното налягане се измерва на венозните стени при различни състояния. Този метод помага на специалиста да избере вида на хирургичната манипулация.
- Flebostsintigrafiya. Методите въвеждат безопасни радионуклиди в кръвния поток и се наблюдава тяхната луминесценция. Той помага да се определи състоянието на микроциркулацията, наличието на плаки и пропуските във вените.
- Двустранно сканиране на вени. Това е най-информативният метод, чрез който се диагностицират заболявания и се определя състоянието на клапаните, съдовете и качеството на кръвния поток в тях.
- Венография. Провеждане на флебография, контраст се инжектира в кръвния поток и се прави рентгенова снимка. Методът показва удебеляване и стесняване на венозните стени.
Какво лекува флеболог?
Списъкът на болестите, попадащи в категорията флебология, е обширен. Флеболог е това, което сме, разбрахме, но има и съдов хирург, който лекува такива проблеми с вените на долните крайници:
- хронична венозна недостатъчност;
- тромбофлебит;
- флебит;
- разширени вени;
- остри форми на венозна тромбоза;
- трофични язви на най-различна локализация;
- венозно кървене;
- Елефантиаза на краката (лимфадема);
- посттромботично заболяване;
- интрадермални разширени вени (подкожни дилатации, венозни звездички и паяжини);
- белодробен тромбоемболизъм.
Кога да се свържете с флеболог?
Хирург-флеболог ще помогне с известно влошаване на здравословното състояние да разбере техния характер и да предпише комплексна терапия, ако лечението на пациента е започнало. Познавайки флеболога - кой е той и какви заболявания лекува, със симптомите, описани по-долу, можете да си запишете час с този специалист без колебание.
- чести нощни спазми на долните крайници;
- когато на краката се появяват тъмни крака;
- ако има съдови мрежи и звездички;
- подуване, умора, тежест в краката и болезненост;
- ако подкожната тъкан е забележимо уплътнена;
- видими възли и венозна дилатация на краката;
- необичайно усещане за топлина в мускулите на краката след леко физическо натоварване или след промяна на стойката.
Има една категория хора, които са показани на посещение при този лекар дори и без наличието на горепосочените симптоми, за да се предотвратят и идентифицират проблеми с вените в зародишното им състояние.
- ако някой е имал заболяване на вена в семейството;
- при наличие на излишно тегло;
- любители на мазни и пикантни храни;
- бременност (2-3 триместър);
- тези, които редовно са подложени на физическо натоварване;
- онези, които водят заседнал начин на живот;
- възрастните хора, които не се движат достатъчно;
- злоупотреба с алкохол и лоши навици.
Как е приемането при флеболога?
Мнозина, които идват да посещават този лекар за първи път, се интересуват от получаването на съдовия хирург. Първото нещо, което започва с приемането - събирането на подробна информация за пациента и историята. За да направите това, трябва да запомните максимума от информацията и е по-добре да го обобщите, за да не пропуснете нищо на рецепцията.
- Кога и как се появяват първите симптоми, как се появяват и при какви обстоятелства?
- Кои фактори са повлияли положително или отрицателно върху симптомите?
- Какво е направил пациентът, използвал ли е някакво лекарство?
Как се прави преглед на съдовия хирург?
Флебологът и този съдов хрустър изследвахме, но би било полезно да имаме представа как флебологът се подлага на преглед, за да се подготви за него физически и морално. Преди да го приемете, се препоръчва да преминете необходимите тестове и тестове, така че приемът на флеболога да даде по-пълни отговори на въпросите, до и включително диагнозата:
- активирано парциално тромбопластиново време (APTT);
- протромбиново време (PT);
- международно нормализирано отношение (INR);
- протромбинов индекс (PTI);
- фибриноген.
Поради факта, че специалистът ще извърши външен преглед (физически), трябва да се подготвите за него, особено в хигиенни условия: вземете душ или вана, сложете чисто бельо и дрехи, сложете краката си в ред. Това ще спомогне за избягване на чувство на срам или срам и няма да предизвика неприятни чувства към лекаря, провеждащ изследването.
Какви операции прави съдовият хирург?
Когато състоянието на пациента се влоши, когато лекарствената терапия е безсилна, съдовият хирург флеболог извършва операция. Това не винаги са познати операции, но нежни техники:
- Радиочестотна обреляция / аблация (RFO). При този метод съдът се третира от специален електрод отвътре, което помага да се отървете от патологиите.
- Склеротерапия. Въведете специално лекарство за склерозиране, което помага да се отървете от малките съдови мрежи.
- Лазерно лечение (EVLK - ендовенова лазерна коагулация на вените на долните крайници). Този метод включва пробождане на вена и въвеждане на лазер, който помага да се елиминират болезнените образувания.
- Традиционна флебектомия. Това е премахването на вените и притоците чрез разрези.
Съвет на флеболог
Съвети, които флебологът може да даде, ще помогнат не само при лечението на болести, но и ще предотвратят тяхното възникване. Превантивните мерки, особено за рисковата група, са крайно необходими за поддържане на съдовата система, в случая вените на долните крайници. При наличие на болест, такива съвети ще помогнат да не се влоши положението и да се предприемат мерки за улесняване на бързото възстановяване.
Съвети на флеболог за разширени вени
За тези с разширени вени, препоръките на флеболог за разширени вени ще спомогнат за облекчаване на състоянието и ускоряване на лечебния процес.
- Много е вредно да стоите прекалено дълго, така че ако няма друг изход, трябва да се опитате да се разхождате на всеки 30 минути.
- Периодично изхвърляне на краката ви ще помогне за подобряване на изтичането.
- Когато седи краката трябва да бъдат поставени на височина от 15-20 см и във всеки случай да не хвърлят краката си.
- Полезно е да се организира за съдовете душ, който ги укрепва.
- Обувки с високи токчета, тесни и неудобни - най-добрият приятел на разширени вени.
- Ако имате наднормено тегло, трябва да се опитате да се отървете от него, за да намалите допълнителното натоварване на краката.
- Необходимо е да се спазва водния баланс, за да се избегнат кръвни съсиреци.
- Трябва да се яде, за да се избегне запек, които допринасят за появата на разширени вени.
- Прекаленото пиене и пушенето допринасят за появата на разширени вени.
Съвети на флеболог за тромбофлебит
Препоръките на флеболога за такива заболявания като тромбофлебит са подобни в случая на разширени вени, така че съветите ще бъдат сведени до изпълнение на упражнения и препоръки, които допринасят за превенцията на заболяването.
- Упражнение "бреза" е отлична превенция, така че е препоръчително да се извършва редовно.
- При честото подуване на долните крайници се препоръчва под нозете да се постави възглавница за през нощта.
- Упражненията за гъвкавост подобряват циркулацията на кръвта и спомагат за увеличаване на еластичността на мускулите, сухожилията и кръвоносните съдове.
- Във всеки подходящ момент се препоръчва да се въртят кръговете на краката по посока на часовниковата стрелка и обратно.
Възстановяване на вените - съвет флеболог
Необходимо е много време, за да се възстановят вените, но всичко е възможно, ако проблемът бъде разгледан изчерпателно. Най-добрият венотон може и трябва да се използва - съветът на флеболог в този случай се свежда до списък от ефективни средства, които се използват както за лечение, така и за профилактика.
Флеболози (съдова хирургия) в Благовещенск
Лекарят от първата квалификационна категория.
Образование: клиничен стаж в хирургията, базиран на Градска клинична болница №57 в Москва (1999); РНИМУ тях. NI Пирогов (1998).
Сертификати: "Сърдечно-съдова хирургия", RMAPO (2014), RNIMU. NI Пирогов (2006, 2011).
Член на Руското дружество на ангиолозите и съдовите хирурзи.
Автор на 34 научни статии.
Медицински опит - повече от 15 години.
Квартал: Летище. Отпътуване: Летище, Сокол, Динамо, Петровски парк, Алтуфьево, Бибирево, Отрадно, Владикино, Петровско-Разумовска, Тимирязевская.
Цена: 1700 рубли. / usl.
Урология, гастроентерология, дерматология, хирургия, флебология. Още 44...
През 2013 г. бе открит филиал SM-Clinic на Волгоградски авеню, където детски и възрастни специалисти осигуряват медицинска помощ. В момента тя е мултидисциплинарна извънболнична институция с дневна болница, физиотерапевтично отделение, в която е възможно да се извършва рехабилитационно лечение с физиотерапия, интравенозно лазерно облъчване на кръвта, озонотерапия, масаж, хирудотерапия, мануална терапия, инхалаторна терапия и други лечебни методи. Превантивната работа съставлява значителен дял от работата на клиниката: издаване на сертификати, профилактични прегледи и превантивна имунизация.
Ендоскопско изследване на дебелото черво и стомаха, лекарите провеждат, включително по време на седация. В отделението за функционална диагностика за деца е възможно електрокардиография за възрастни, дългосрочно наблюдение на кръвното налягане и ЕКГ. В допълнение, в центъра се извършват КТ, ЯМР, рентгенови и ултразвукови изследвания на всички органи и системи.
Документи за осъществяване на медицински дейности.
Област: Кузминки, Текстилщики, Принтери. Отпътуване: Кузминки, Текстилщики, Печатники, Рязански проспект, Кожуховская, Волгоградски проспект, Волжска, Вихино, Пролетарска, Крестянска Застава.
Адрес: Русия, Москва, Волгоградски пр., Д. 42, к. 12 на картата
Флебология: 1800-2350 рубли.
Урология: 1800-2350 рубли.
Гастроентерология: 1800-2350 рубли.
Дерматология: 1800-2350 рубли.
Първоначална консултация: 1800-2350 рубли. (консултация (тълкуване) с анализи от външни организации - 2350 рубли;
Доктор - 2350 рубли, MD. - 3450 рубли., Професор - 4550 рубли.)
Напускане: 3500-16000 руб.
Мануална терапия, дерматология, общопрактикуващи лекари, гастроентерология, флебология. Още 33...
“K-Medicine” е мултидисциплинарна семейна клиника, в която са създадени най-добрите условия за осигуряване на ефективна и качествена медицинска помощ както в амбулаторни условия, така и в домашни условия. Най-високото ниво на квалификация на специалистите, използването на съвременни медицински и диагностични средства, цялостното лечение с индивидуален подход към всеки пациент ви позволяват да се борите ефективно с болестите и да ги предотвратявате на ранен етап на развитие.
Документи за осъществяване на медицински дейности.
Област: ENEA. Отпътуване: VDNH, Alekseevskaya, Altufyevo, Bibirevo, Otradnoe, Vladykino, Petrovsko-Razumovskaya, Timiryazevskaya, Dmitrovskaya, Savelovskaya.
Адрес: ул. Мира 105, Москва, Русия, стр. 1 на картата
Флебология: 1590 рубли.
Мануална терапия: 1590-1830 руб. / сесия
Дерматология: 1590-1830 руб.
Терапевти: 1590 руб. (Кандидат на медицинските науки - 2100 руб.)
Първична консултация: 1590-2948 руб. (Прием на първични специалисти - 1590 рубли., Кандидат на медицинските науки - 2310 рубли., Доктор по медицински науки - 2948 рубли;
консултации (тълкуване) с анализи от трети организации - 2013 руб.)
Напускане: 3465-16203 руб.
Дерматология, оториноларингология, неврология, неврохирургия, флебология. Още 47...
Най-големият клон на медицинския център "SM-Clinic" на улица "Ярославска" бе открит през 2010 година. В бранша работят най-добрите специалисти във всички области на медицината. Извършват се амбулаторни консултации, планирани и спешни операции с използване на ендоскопски подходи с ниско въздействие. Приоритетната специализация на клиниката е консервативното или хирургично лечение на очни заболявания (корекция на зрителните увреждания, лечение на катаракти и глаукома).
В ендоскопския отдел се извършват медицински и диагностични ендоскопски манипулации. Проучвания за определяне на патологията на мозъчните, бронхопулмоналните или сърдечно-съдовите заболявания, извършвани в офиса на функционалната диагностика. Ултразвук, рентгенография и ЯМР се извършват в радиологичното отделение на медицинския център.
Документи за осъществяване на медицински дейности.
Област: ENEA, Alekseevskaya. Отпътуване: VDNH, Alekseevskaya, Riga, Altufyevo, Bibirevo, Otradnoe, Vladykino, Petrovsko-Razumovskaya, Timiryazevskaya, Dmitrovskaya.
Адрес: Русия, Москва, Ярославская ул., Д. 4, к. 2 на картата
Флебология: 1800-2350 рубли.
Дерматология: 1800-2350 рубли.
Отоларингология: 1800-2350 рубли.
Неврология: 1800-2350 рубли.
Първоначална консултация: 1800-2350 рубли. (консултация (тълкуване) с анализи от външни организации - 2350 рубли;
Доктор - 2350 рубли, MD. - 3450 рубли., Професор - 4550 рубли.)
Напускане: 3500-16000 руб.
Урология, офталмология, общопрактикуващи лекари, онкология, флебология. Още 51...
Медицински център "К + 31" на улицата. Лобачевски е мултидисциплинарна извънболнична и болнична институция, която подпомага възрастното население. Клиниката работи денонощно хирургично и спешно отделение, където се предоставя помощ за спешни хирургични заболявания, за транспортни, домашни и спортни травми. В болницата планираните и аварийни операции се извършват с помощта на модерно ендохирургично оборудване, което позволява минимално инвазивна хирургия.
Документи за осъществяване на медицински дейности.
Два случаен преглед на всички отзиви
Област: Проспект Вернадского. Отпътуване: Проспект Вернадски, Югозапад, Университет, Тропарево, Алтуфьово, Бибирево, Отрадно, Владикино, Петровско-Разумовска, Тимирязевская.
Адрес: Русия, Москва, ул. Лобачевски, д. 42, с. 4 на картата
Флебология: 3600 рубли.
Урология: 3900-15000 рубли.
Офталмология: 3700-7000 руб.
Терапевти: 3950-4900 руб. ()
Напускане: 7000-40000 рубли.
Цената на консултация със специалист.
Дерматология, гинекология, неврология, педиатрия, флебология. Още 28...
Семейна клиника "Добромед" в метрото Тимирязевская осигурява извънболнична помощ за възрастни и деца. Провеждат се превантивни медицински прегледи и амбулаторни операции (флебологични, хирургически, гинекологични, оториноларингологични, офталмологични).
Два случаен преглед на всички отзиви
Област: Тимирязевская, Фонвизинская. Отпътуване: Тимирязевская, Фонвизинская, Савеловска, Окружна, Дмитровска, Владикино, Петровско-Разумовска, Алтуфево, Бибирево, Отрадно.
Адрес: Русия, Москва, ул. Яблочкова, 12 на картата
Флебология: 1370-1800 рубли. (Кандидат на медицинските науки - 1800 рубли)
Дерматология: 1370-1800 рубли. (Кандидат на медицинските науки - 1800 рубли)
Гинекология: 1370-1500 рубли. (Кандидат на медицинските науки - 1500 руб.)
Неврология: 1450 рубли. (Кандидат на медицинските науки - 1700 руб.)
Напускане: 3200-5800 рубли. (педиатрия, терапия)
Стоматология, гинекология, общопрактикуващи лекари, акушерство, флебология. Още 48...
К + 31 Медицински център “Петровски Ворота” е мултидисциплинарен амбулаторен център, разположен в удобна четириетажна сграда в самия център на столицата и оборудвана с модерно медицинско и диагностично оборудване. Повече от 30 специалисти от различни области на медицината под строга конфиденциалност, основани на доверие между лекар и пациент, ще могат да ви предоставят ефективна медицинска и диагностична помощ. Клиниката разполага с операционна зала, оборудвана с технология за чисти помещения, дневна болница, отдел за гравитационна кръвна хирургия, радиационна диагностика и стоматологичен отдел.
Диагностичният отдел на Медицинския център извършва компютърно-магнитно-резонансна томография, рентгенография, ултразвуково и ендоскопско изследване на възрастни пациенти. Центърът провежда прости изследвания без контраст и използване на контрастно средство. Освен това е възможно да се проведат специални изследователски методи като MR-мамография, MR-холангиопанкреатография, виртуална колоноскопия (КТ на червата), CT-коронарна ангиография и компютърна денситометрия.
Документи за осъществяване на медицински дейности.
Област: Чеховская, Трубна. Отпътуване: Чеховская, Трубна, Тверская, Пушкинска, Цветният булевард, Кузнецки мост, Баррикадна, Сретенски булевард, Сухаревская, Тургеневская.
Адрес: Русия, Москва, 1-ви Колобовски Переулок, 4 на картата
Консултация с лекар-флеболог - запишете се при съдов хирург.
Промените във вените на краката са проблем, познат на много хора. Съвременните статистически данни показват, че повече от 2/3 от възрастното население на развитите страни (включително Руската федерация) имат признаци на хронична венозна патология и все повече се появяват още в ранна възраст. А разпространението на заболяванията на вените на долните крайници сред по-възрастното поколение достига дори 85–90%, като преобладават тежки и сложни форми.
Спешността на този проблем е толкова висока, че в края на 20-ти век отделна област, флебология, е официално отличена от общата хирургия на съдовете. А лекарите, специализирани в диагностиката, лечението и превенцията на периферните вени, се наричат флеболози. В момента тя е много популярна специалност. Запис на лекар-флеболог се препоръчва не само при наличие на признаци на венозни заболявания. Консултация с този специалист също е желателна с повишена вероятност за тяхното възникване, т.е. достатъчно голям брой хора от рискови групи.
Защо болестите на вените са толкова чести?
Като цяло можем да кажем, че всяко лице има известна предразположеност към появата на венозна патология на долните крайници. Да, точно така! Това се обяснява с изправеното движение, тъй като вертикалното положение на тялото допринася за някои трудности при изтичането на кръв от долните крайници и до увеличаване на налягането в съдовете на тази област. Сърцето трябва да смуче венозна кръв с преодоляване на силата на привличане, която зависи от височината на кръвния стълб в кръвния поток. Поради това тежестта на много симптоми намалява след почивка в хоризонтално положение.
Разбира се, не всички хора развиват венозно заболяване. От голямо значение са наследствените тежести и наличието на предразполагащи фактори. И често един човек има цял куп състояния, които увеличават вероятността от патологична трансформация на венозните стени. Такива хора принадлежат към рисковата група и в някои случаи консултацията с флеболог за тях е включена в плана за редовни прегледи.
Какво допринася за поражението на вените в краката
Предразполагащите фактори включват:
Метаболитни нарушения, наднормено тегло. Съпътстващи сърдечно-съдови заболявания, лимфостаза, хиподинамия - всичко това допринася за прекомерното натоварване на вените на долните крайници, което с течение на времето може да доведе до промяна в стените им. Според статистически данни и прегледи, почти 80% от хората с наднормено тегло се нуждаят от съвет от флеболог.
Хиподинамия, и за флеболозите, специална роля играе липсата на ходене и дългосрочното запазване на седящата поза. Ходилният мускул на долните крайници активно работи върху ходещия човек, ритмично свиващите мускули стискат вените, намиращи се под тях, и прокарват кръвта през тях. Ако човек седи, този механизъм за евакуация на венозна кръв не работи. В допълнение, вените в краката му са частично притиснати, което допринася за венозна конгестия със създаването на прекомерен натиск върху съдовите стени.
Ендокринен дисбаланс. Хормоните са отговорни не само за регулиране на обмяната на веществата, но и за въздействие върху състоянието на съдовата стена и нейния тонус. Това е най-характерно за женските хормони: прогестерон и естроген. Допускане на контрацептиви, хормонална или терапевтична терапия, бременност, наличие на хормонално-активни кисти и дисфункция на яйчниците, аборт - всичко това значително увеличава вероятността от венозни стени. Поради това, жените изискват много по-често консултиране с флеболог от мъжете.
Работа, свързана с дългосрочното запазване на вертикалната позиция на тялото. В такава ситуация мускулната помпа не работи, отстраняването на кръвта от сърцето е трудно, създават се условия за венозна стаза.
Състояние, придружено от увеличаване на интраабдоминалното налягане. В същото време се затруднява притока на кръв през големите вени, които са отговорни за изхвърлянето на цялата кръв от долните крайници. Флеболозите включват тежка категория, двигатели, хора със запек, сериозни чернодробни заболявания и хронични белодробни заболявания и големи тумори на коремните органи.
Бременността е друг фактор, който допринася за значителната обструкция на венозния отток. Увеличената матка измества и частично притиска съседните органи и съдове, което е особено изразено от втория триместър на бременността. Затова на всички бременни жени се препоръчва да се подложат на безплатна консултация с флеболог.
Болестите на съединителната тъкан, травмите и операциите на долните крайници, редица други състояния също могат да действат като предразполагащ фактор. Освен това, колкото по-възрастен става човек, толкова по-голяма е вероятността за развитие на венозна патология. Това се дължи на свързано с възрастта намаляване на еластичността на тъканите и тенденция към сърдечно-съдови заболявания.
Флеболозите съветват да се обърне специално внимание на състоянието на краката си към хора, които имат роднини със заболявания на вените, дори и да не принадлежат към първата линия на родството. Наследените патологични гени могат да кодират информация за променени свойства на съдовата стена, дефекти или недостатъчен брой венозни клапи. Според флеболозите, в около 22% от случаите, жените развиват разширени вени с генетична предразположеност. Освен това, такива наследствени форми на заболяването често напредват по-бързо и често предизвикват усложнения.
Какво флеболог лекува: най-честите заболявания на вените
В областта на професионалния интерес на флеболога има доста болести с хроничен ход:
Разширени вени на долните крайници, които хората често наричат просто разширени вени. Това е най-често срещаната хронична венозна патология, именно нейните симптоми обикновено ви карат да решите къде да се консултирате с флеболог. С разширени вени съдовите стени променят структурата си, удължават се и необратимо деформират. Клапите в тях престават да се затварят, поради което кръвта не се евакуира напълно и се застоява. В същото време се говори за развитието на хронична венозна недостатъчност. Тя е силно засилена с участието на комуникативни (свързващи) веноперфориращи агенти, което се обяснява с появата на необичайно изтичане на кръв от дълбоки съдове в повърхностни. Артериите не са засегнати.
Трофични венозни язви на долните крайници. За флеболог това не е самостоятелно развиваща се болест, а по-скоро сериозно усложнение на варикозната болест. Появяват се на места, където тъканите от дълго време изпитват значително кислородно гладуване на фона на застой на венозна кръв. В преобладаващата част от случаите язви се откриват на задната вътрешна повърхност на пищяла, слабо се лекуват и са склонни към рецидиви.
Венозна екзема - хроничен дерматит (възпаление на кожата) с вторична бактериална инфекция, причинена от значително увреждане на микроциркулацията. Това е и една от последиците от сложни разширени вени с тежка венозна конгестия.
Ретикуларни разширени вени. Мнозина считат, че това е начален етап на варикозна болест. Всъщност, според съвременната международна класификация на хроничните венозни заболявания СЕАР, флеболозите считат, че това са две различни патологии. При ретикуларна варикоза се намират по-малки вени, които се намират в дълбокия нетен слой на кожата (дерма). В същото време, венозната недостатъчност не се развива, пациентът е загрижен само за наличието на ярък венозен ретикулум или за отделяне на ясно видими малки вени на кожата, най-често в областта на коляното.
Съдови зъбни колела или телеангиектазии. Това е увреждане на венулите - най-малките и повърхностни съдове в кожата на венозната мрежа. Те често се бъркат с ретикуларни разширени вени.
Посттромбофлебитен синдром или посттромботично заболяване. Симптомите, които се появяват, се дължат на нарушаването на функционирането на венозно-комуникаторите между повърхностните и дълбоките венозни мрежи, което е съпроводено с развитие на рефлукс (анормален обратен поток) и упорити венозни конгестии.
В някои остри състояния може да се наложи консултиране с флеболог-хирург: тромбофлебит на повърхностните вени и тромбоза на дълбоките вени на долните крайници.
Как се проявява това?
Разширената болест започва постепенно и първоначално бавно напредва, с периоди на отслабване и дори изчезване на много симптоми. Нещо повече, първата му проява често не е откриване на променени съдове, а признаци на венозна стаза. Първоначално те се занимават спорадично, бързо и без следа, когато заемат хоризонтално положение и масажират краката.
Но тъй като венозната недостатъчност се влошава, симптомите стават по-изразени и необратими. Трофичните разстройства растат, преминават в сложни форми и накрая водят пациентите до флеболог. Всички нови области на повърхностните съдове участват в патологичния процес, в резултат на което при напреднали случаи почти целият крайник е покрит с неровни синкави възли на сафенозните вени и съдовата мрежа. Кожата променя цвета си, става суха, лесно се наранява и възпалява.
Група симптоми
Външни промени
Каква е същността
Видими промени в кръвоносните съдове
Прекалено извити, прекалено тъмни, изпъкнали, бучки вени.
Устойчива, необратима структурна деформация на стената на вената.
Признаци на хронична венозна недостатъчност
Усещане за тежест, болка в краката. По-изразено в края на работния ден и след продължително пребиваване. Това са най-честите оплаквания за приемане при флеболог.
Появата на подпухналостта в долните части на краката. Нейните признаци могат да бъдат следа от венечните чорапи, ставайки стегнати обувки, видима яма от натискане на пръст.
Спазми в телетата и краката.
Те са резултат от отдавна съществуваща венозна стаза, която се развива при наличие на патологичен обратен кръвен поток (рефлукс) в засегнатите съдове.
Потъмняване на кожата (хиперпигментация).
Уплътняване, грубо и подобно на търбуха промяна на кожата с улавяне на влакното, разположено под него (липодерматоскоп).
Появата на трофични язви - закръглени дефекти с груби цикатни ръбове.
Възпаление на кожата (дерматит). В случай на присъединяване на вторична бактериална инфекция говорят за венозна екзема.
Появява се с дългосрочно кислородно гладуване на кожата и меките тъкани на фона на венозната стаза.
Образуването на тромб в лумена на деформирания съд е най-честото усложнение на варикозните вени. На мястото на образуване на кръвен съсирек се появяват болка, подуване, зачервяване. При тромбоза на възпалена вена или по-късно при възпаление на съдовата стена, флеболозите говорят за тромбофлебит.
Застой на кръвта и промени в стената на вената провокират активирането на процеса на вътресъдово тромбообразуване.
С отделянето и миграцията на част от такъв кръвен съсирек е възможно блокиране на далечни съдове. Това флеболози наричат тромбоемболизъм. Най-опасният вариант на тази патология е белодробната емболия. Инсулти и инфаркти често се развиват.
Съдови звезди и ретикуларни разширени вени - за флеболози, това са прогностично по-благоприятни условия. Те не са придружени от развитие на хронична венозна недостатъчност и не повишават риска от тромбоза. Основната им проява е козметичен дефект под формата на малки интрадермални съдови образувания. Те са ярки, добре дефинирани, не деформират крайника и не водят до появата на физически дискомфорт.
Не забравяйте, че само лекар може правилно да определи съществуващите патологични съдови промени. Ето защо, ако подозирате образуването на някакви заболявания на вените, е необходимо да не се ангажирате в самодиагностика и самолечение, а да се консултирате с флеболог.
Основни диагностични средства флеболог
Независимо от възрастта на заболяването, разпространението на лезията, тежестта на оплакванията и цената, консултацията с флеболог задължително включва задълбочено изследване на двата крайника. В този случай, лекарят оценява тежестта на оток и трофични промени, разкрива признаци на друга съдова патология, търси симптоми на тромбоза и тромбофлебит, използва функционални тестове.
Разширената болест е толкова характерна външна проява, че диагнозата при наличието на ясно модифицирани повърхностни вени не е трудна. Въпреки това, флеболозите при изследване на пациенти с признаци на венозна патология обикновено използват някои инструментални и лабораторни техники.
Ултразвук - неинвазивен, достъпен, безболезнен и информативен начин за диагностика. Това е основният диагностичен метод за флеболог. Изследването се провежда в 2 режима: първо се оценяват структурата и хода на съдовете, след това с помощта на USDG (доплерови ултразвук) се определят скоростта и естеството на кръвния поток в тях. В резултат на това, флебологът получава информация за броя и функционалния статус на венозните клапи, проходимостта на вените с признаци на тромбоза, наличието и тежестта на хоризонталния и вертикалния рефлукс.
При първата консултация с флеболог, ултразвуково изследване позволява да се определи по-нататъшна медицинска тактика и с повторни посещения на пациенти да се оцени динамиката на фона на терапията, след операцията или минимално инвазивна интервенция.
В допълнение към ултразвуково сканиране, лекарят може да препоръча да дарява кръв, за да оцени състоянието на коагулационната система. Други проучвания се използват рядко от флеболози, главно в случай на съмнение за поражение на дълбоките вени на долните крайници.
Как лекува флеболог
Има мнение, че варикозните вени могат да бъдат успешно лекувани по консервативен начин, с помощта на мехлеми, таблетки, компресионно бельо, физиотерапия, пиявици, билкови лекарства... Наистина, всички тези методи са широко използвани от флеболозите. Но никой от тях не може да доведе до елиминиране на вече разработената варикозна трансформация на вените и възстановяване на засегнатите клапи. Ето защо, дори в ранния стадий на разширени вени, наблюдателни тактики и използване на флеболог само консервативни терапевтични техники - не съвсем оправдан подход.
Какво можем да очакваме от консервативното лечение на разширени вени?
Стабилизация и известна регресия на симптомите на хронична венозна недостатъчност: намаляване на болката, подуване, честота на гърчовете, степен на дискомфорт вечер.
Намаляване на риска от тромбоза и тромбофлебит.
Намаляване на прогресията на заболяването.
В началните стадии на разширени вени, консервативна терапия, добре подбрана от флеболог, може да допринесе за пълното изчезване на оплакванията на пациента. Но, за съжаление, това не означава изцеление, а само постигане на добра степен на компенсация. Отървете се от човек от разширени вени и може да се направи само хирургически, с помощта на класически операции, техните по-малко травматични модерни модификации или с минимално инвазивни интервенции.
Ето защо, дори и при леки симптоми на болестта, компетентният флеболог често предлага радикални методи на лечение, които в бъдеще се оказват по-ефективни от консервативните.
Операции и алтернативни методи - основа за успешно лечение на разширени вени
Невъзможно е да се възстанови формата и структурата на варикозната вена, а по-нататъшното развитие на болестта също не може да бъде надеждно предотвратено. Ето защо, в момента флеболозите предпочитат да премахнат засегнатите съдове. Това избягва развитието на тежки усложнения и образуването на неустойчиви козметични дефекти.
Освен това трофичните язви, венозна екзема и други усложнения на варикозната болест за флеболог не са основание за отказ от хирургично лечение. Правилното отстраняване на разширени вени води до премахване на вертикалния рефлукс и венозната стаза, спомага за нормализиране на микроциркулацията и подобряване на състоянието на меките тъкани.
Традиционните хирургически техники за флебология включват:
кросектомия (отделяне на засегнатата повърхностна вена от дълбочината на мястото на тяхното общуване);
флебектомия (отстраняване на вена чрез разфасовки с различни размери, най-често чрез изтегляне или оголване).
Понастоящем се използва по-доброкачествена минифлебектомия, при която варикозно-променените участъци на съда се отстраняват чрез малки кожни пробиви.
Съвременните флеболози също имат възможност да премахнат разширени вени чрез неинвазивен метод, като използват минимално инвазивни интервенции. Широко се използват ендовазална лазерна коагулация (EVLK), склеротерапия и радиочестотно изтриване (RFO).
При спазване на технологията и достатъчна квалификация на флеболог, такова лечение се оказва също толкова ефективно, колкото и класическата хирургия. В същото време, пациентът не страда от болка, не губи способността за работа, не се нуждае от хоспитализация и дългосрочна рехабилитация, няма белези по кожата му. А в случая на вени на паяк и ретикуларни варикозни вени, изпълнението на минимално инвазивни техники е значително по-високо от това на операциите.
Медицинската тактика във всеки случай се определя индивидуално от флеболог, като се вземат предвид характеристиките на клиничната картина, предпочитанията на пациента и оборудването на клиниката.
Кога е най-доброто време да се свържете с флеболог?
За съжаление, в много случаи не ранните прояви на болестта са причина за посещение при флеболог. Пациентите често са включени в консултация след период на неуспешно самолечение, при което се използват различни лекарства и традиционна медицина, когато разширени вени придобиват сложен курс. Освен това, такава неконтролирана терапия може да бъде фактор, който влошава състоянието на засегнатия крайник. Това се случва например при наличието на трофични язви и венозна екзема.
Венозна патология с всякаква тежест е проблем, който трябва да бъде решен само с помощта на флеболог. И колкото по-скоро се започне адекватно лечение, толкова по-добри резултати ще бъдат постигнати.
Какъв е рискът от късно обжалване пред флеболог?
Дори лечението, успешно проведено от флеболог, няма да доведе до пълно премахване на всички външни прояви на болестта. Най-вероятно областите на хиперпигментация, липодерматосклероза и следи от излекувана трофична язва ще останат постоянно върху кожата.
Пациент с напреднали форми на разширени вени е най-вероятно да има доста продължително лечение от флеболог. И след като завърши, може да се наложи поддържаща медикаментозна терапия, профилактично носене на компресионни трикотаж (антиварикозни чорапогащи и чорапи) и редовни прегледи за навременно откриване на признаци на възможен рецидив.
Но това би могло да бъде избегнато, ако консултацията с флеболога беше извършена при първите признаци на венозна патология. В края на краищата, колкото по-скоро се диагностицира болестта, толкова по-бързо и по-лесно се справяте с нея. Ето защо първата стъпка в случай на съмнение за разширени вени трябва да бъде среща за лекар, флеболог, а не за търсене на методи за самолечение. Не си струва да се чака спонтанното елиминиране на болестта, дори и ако тревожните симптоми скоро изчезнат. Варикозната рецидив не е характерна, вече променените вени не могат да се възстановят до първоначалното си състояние, дори и с отстраняването на провокиращите фактори.
В някои случаи е препоръчително и по-ранно лечение на лекаря. Например. за хората с ясно проследен наследствен фактор е препоръчително да се подложи на ултразвуково изследване на вените и да се консултира с флеболог още преди появата на тревожни симптоми. Лекарят в този случай може обективно да оцени състоянието на кръвоносните съдове и да направи препоръки за превенция на заболяването.
Когато се решава дали да се регистрира за консултация с флеболог, препоръчително е да се изберат специализирани съдови центрове с висококвалифицирани специалисти, добро техническо оборудване и възможност за провеждане на комплексно лечение с помощта на съвременни, наистина ефективни техники. Съдовият медицински център е компетентен подход за решаване на проблема с венозната патология, високо качество на диагностиката и лечението, опитни флеболози, разумни цени и реална възможност да се отървете от разширени вени и тежки усложнения.