Първа помощ: сърдечна аритмия, симптоми, лечение. Такива въпроси често улавят не само болните, но и техните близки. Сърдечната аритмия е необичайна сърдечна честота и ритъм. Сърдечният мускул осигурява кръвообращение през съдовете, благодарение на което всички органи на човешкото тяло се снабдяват с храна и кислород. Процесът на кръвообращението се дължи на електрически импулси, които възникват в камерите на сърцето по време на затваряне и отваряне на сърдечните камери. В покой, броят на сърдечните удари (пулс) на човек може да бъде 60-80 удара в минута. По време на сън, сърдечната дейност намалява, а по време на тренировка, напротив, се увеличава. В дясното предсърдие е синусовия възел, който е проводник на електрически сигнали. Ако в установената система на сърдечния мускул се появи неизправност, настъпва състояние на аритмия.
Аритмията може да се разглежда като отделна независима болест или да е симптом на заболяване. Причините за аритмия могат да бъдат:
Аритмията е пароксизмална по природа. Припадъците варират по продължителност и интензивност на симптомите. Ако с лека атака е достатъчно да се нормализира дишането, така че след няколко минути се възстановява синусовия ритъм, след това при тежка и продължителна атака, човек трябва да знае коя първа помощ за аритмия е препоръчителна у дома и когато е необходима спешна хоспитализация.
Аритмията причинява недостиг на въздух и промяна в ритъма на сърдечния мускул.
Внезапна атака на аритмия е нещо, от което никой не е имунизиран. Атаката може да започне спонтанно, в покой или на фона на физическо или психо-емоционално претоварване.
Разграничават се следните общи типове аритмии:
Вентрикуларната аритмия (екстрасистола) се характеризира с появата на болка в гърдите в нетипично място. Боли не зад гръдната кост, а по цялата лява страна на гръдния кош. За този вид нарушение се характеризира с ясно чувство на сърце, което се движи в гърдите.
Предсърдното мъждене се проявява чрез изтръпване в областта на сърцето, пристъп на паника и често уриниране.
При брадикардия ритъмът на сърцето се забавя, така че слабите му тремори се усещат на фона на тежка слабост и замайване, причинени от циркулаторна недостатъчност. За този вид нарушение се характеризира с бланширане на кожата, студенина на ръцете и краката.
Когато тахикардия сърдечната честота, напротив, се увеличава над 90 удара в минута. При тежки случаи на камерна тахикардия, сърдечната честота може да достигне 300 удара в минута или повече. Това разстройство се характеризира с усещане за бучка в гърлото, горещи вълни или, напротив, бледност на лицето, тремор в пръстите и усещане за собствено сърце.
Чести симптоми на аритмия, характерни за почти всички видове:
Симптомите на аритмия в много отношения напомнят за паническа атака, която може да бъде неправилно отчетена от лицето, което за първи път е срещнало такова нарушение. Освен това, често пристъпите на аритмия са асимптоматични. Струва си да се каже, че в такива случаи няма нужда от първа помощ за сърдечни аритмии, тъй като синусовият ритъм се възстановява самостоятелно след няколко минути.
Ако атаката не изчезне за дълго време, трябва да се обадите на линейка.
Трудността на първата помощ при аритмии у дома е способността за точно разпознаване на началото на атаката. За хора, които преди не са имали сърдечни аритмии, това може да доведе до определени затруднения. В този случай започва неправилно лечение. За да се изключат други патологии, например хипертонична криза, която се характеризира със същите симптоми като при тахикардия, е необходимо преди всичко да се измери пулса и кръвното налягане. Ако налягането е в нормалните граници, но стойността на импулса се отклонява видимо, лицето е изправено пред аритмия.
Първата помощ при атака зависи от вида аритмия. Общи препоръки:
Ако след един час облекчението не дойде, е необходимо да не се забавя, а да се повика линейка до къщата. Експертите ще помогнат за няколко минути да определят типа нарушение на сърдечния ритъм и да предприемат спешни мерки за облекчаване на атаката.
Тази форма на нарушение на сърдечния ритъм се характеризира с висока продължителност на атаката. Ако първата помощ за предсърдно мъждене не е била предоставена в първите часове след началото на атаката, тя може да отнеме няколко дни.
Характерно за предсърдното мъждене е значително ускоряване на сърдечната честота. Честотата на срязване може да достигне 600 удара в минута. Първа помощ за предсърдно мъждене на сърцето или предсърдното мъждене е както следва:
Ако човек не срещне такава атака не за първи път, е необходимо да се приеме лекарство за аритмии, препоръчано от лекар. Обикновено дозата не трябва да се увеличава, освен ако лекарят не препоръча обратното.
Ако в рамките на два часа симптомите не отшумят и състоянието на пациента се влоши, трябва да се обадите на лекарите у дома.
Пристъпът на екстрасистола предизвиква усещане за прекъсвания в работата на сърцето, засилени удари в гърдите, понякога задух, замаяност
Вентрикуларните екстрасистоли се характеризират с намаляване на сърдечната честота. Лесно е да се диагностицира това нарушение, ако в момента на влошаване на здравето, за измерване на пулса.
Линейката за аритмия в този случай не е насочена към потискане на аритмичния фокус, а към подобряване на дихателната функция.
Аритмията при ниско налягане е изпълнена с намаляване на сърдечната честота до критични стойности, така че първата помощ трябва да се извърши незабавно. Когато сърдечен арест или дишане е реанимирано.
Брадикардия се характеризира с бавна сърдечна честота. Разстройството се характеризира с бледност на кожата, липса на въздух, невъзможност да се поеме дълбоко.
Първа помощ е да се осигури на пациента удобна позиция, в която краката ще бъдат малко над нивото на сърцето - това е необходимо за възстановяване на кръвообращението. Пациентът трябва да осигури чист въздух. За да увеличите сърдечната честота, можете да вземете тонизиращо лекарство, препоръчано от Вашия лекар.
Пристъпът на брадикардия трябва да изчезне до 15-20 минути. Ако здравословното състояние не се е подобрило и пулсът е намалял до 40 удара в минута или по-малко, е необходимо незабавно да се обадите на лекар.
Пристъпът на тахикардия рискува да се превърне в инфаркт и други болести, опасни заради последствията от него.
Тахикардия, или бързо сърцебиене, е доста често срещана сърдечна аритмия, особено първата помощ, в която всеки трябва да знае.
При сърцебиене пациентът трябва:
При тахикардия е изключително важно да се избяга от настъпващата паника. За тази цел е необходимо да се вземе успокоително. Сред бързодействащите лекарства отделят Corvalol на капки. Само 30 капки на захарен куб ще ви помогнат да се справите с атаката сравнително бързо.
Необходима е спешна хоспитализация, ако аритмията не премине дълго време
В действителност е необходимо да се обадите на спешна помощ у дома във всички случаи, когато помощта за линейка е неефективна. Ако след прилагането на всички възможни методи за спиране на атаката, състоянието на пациента не се е подобрило, трябва да се обадите на лекарите.
Симптоми на тревожност, показващи потенциално опасна атака и необходимост от спешна хоспитализация:
Когато сърдечен арест е необходимо за провеждане на самостоятелно реанимация действия (масаж на сърцето, изкуствено дишане) и веднага се обадете на лекарите. Действия по реанимация, насочени към възстановяване на жизнените показатели, се извършват първо у дома и след това продължават в болницата.
Също така, трябва да се обадите на лекарите за предсърдно мъждене, атака, която продължава повече от един ден. Важно е да се помни: навременната медицинска помощ ще предотврати развитието на опасни усложнения.
Обикновеният човек, който не е запознат с понятието за аритмия, неговите симптоми, особености на пред-медицинската грижа и лечение, често се хваща неподготвен от рязко нарушение в честотата на контракции на сърдечния мускул, появата на дискомфорт или болка, локализирани в областта на гърдите. Разбира се, в такива случаи, спешно трябва да се консултирате с лекар за спешна медицинска помощ. Въпреки това, една популярна поговорка, която е била оперирана от жителите на древен Рим, казва: кой е предупреден, вече не е невъоръжен. Ето защо, информация за това как да се премахне атаката на аритмия у дома, определено няма да бъде излишно.
Обикновено броят на ударите в сърцето на здравия човек варира от 60 до 90 удара. Спортистите и възрастните хора обикновено имат рядък пулс, деца и юноши - по-често. Брадикардия се диагностицира в случаите, когато пулсацията е под 60 удара в минута. При тахикардия разбирам сърдечния ритъм от 100 удара и повече. Пароксизмалното разнообразие се характеризира с рязко начало на атаката и висока сърдечна честота над 145 удара в минута. За да се установи точната форма на патологията, е необходимо да се направи ЕКГ и да се премине през поредица от допълнителни анализи.
Най-често тахикардията се провокира от:
Нарушенията на честотата на контракциите на сърдечния мускул често възникват поради операция, неконтролиран прием на лекарства, нарушения в ендокринната и нервната системи, хормонален дисбаланс, затлъстяване и различни заболявания на вътрешните органи. На висок риск са хора, които редовно са изложени на физически или психически стрес, както и злоупотреба с алкохол и напитки с високо съдържание на кофеин.
Най-често срещаните нарушения на автоматичното функциониране на синусовия възел са:
При предсърдно мъждене, което се счита за едно от най-опасните, сърдечната честота е неравномерна, а честотата на ударите варира от 110-160 удара в минута. Трептенето се проявява в пароксизмална или продължителна форма и пациентът може да не изпитва тежък дискомфорт или да се чувства само с повишена сърдечна честота. Подобни проблеми често съпътстват исхемична болест, тиреотоксикоза или митрални дефекти.
Екстрасистола се характеризира с преждевременни контракции на сърдечния мускул, които обикновено се появяват при хора, които не се оплакват от собственото си здраве. В такива случаи екстрасистоличната патология не изисква никакви терапевтични мерки. Въпреки това, ако се наблюдава по-често няколко пъти в рамките на една минута, придружена от замаяност, загуба на координация и други негативни симптоми, трябва да се свържете с квалифициран кардиолог.
Отделна група включва нарушения с неврогенен произход. В такива случаи нормалното функциониране на сърцето е възпрепятствано от нервната система, действаща върху сърдечния мускул в многостранен ред: парасимпатичният (блуждаещ) нерв в състояние на повишен тонус има ефект на забавяне на ритъма, а повишаването на тонуса на симпатиковата нервна система води до сърцебиене. Причината за този неуспех може да бъде прекомерният ентусиазъм за мазни и пържени храни, алкохол, както и редовната консумация на кофеин, пушенето и заседналия начин на живот.
Съществуват много видове аритмии, причинени от различни причини и имат редица отличителни черти. Най-честите симптоми са:
В допълнение към описаните по-горе симптоми, пристъпът към аритмия най-често е придружен от обща слабост и синдром на потискаща болка, разположен в лявата част на гърдите и „отказване” от шията, челюстта или ръката. Пациентите често се оплакват от повишена тревожност, понякога достигаща паника. Много хора не усещат атаката, а неуспехът на ритъма се усеща само след посещение в кабинета на лекаря и при диагностика.
Ако някои от симптомите на сърдечна аритмия не представляват сериозна опасност за здравето и могат в крайна сметка да изчезнат сами, то други само влошават заболяването, което ги причинява и водят до бързото му развитие.
Миокардитът често е предшественик на предсърдно мъждене и рецидивиращата екстрасистола може да доведе до диагностициране на коронарна недостатъчност.
Ако нападението се случи за първи път, трябва да се обадите на линейка колкото е възможно по-скоро, тъй като е много проблематично сами да откриете тип аритмия. Помощта вкъщи, докато чакаме фелдшер, включва следните действия:
Какво да правим със сърдечни аритмии? Не се препоръчва приемането на лекарства с антиаритмични ефекти без разрешение от лекар. В изключителни случаи е позволено да се пие хапче "Валокордин" ("Corvalol") или друго успокоително, предписано от кардиолог. Спешната помощ при предсърдно мъждене ще бъде много по-ефективна, ако предоставите такава информация на лекаря:
В случай на силно намален пулс, главата на пациента се отхвърля обратно, за да се улесни притока на кислород. Припадъкът изисква изкуствено дишане или масаж на гръдния кош, който трябва да изпълни човек с определено обучение. Често това помага: лицето на пациента се поставя под струя студена вода или се спуска в резервоар. По този начин можете да постигнете рефлексно намаляване на честотата на контракциите на сърдечния мускул, което ви позволява да спрете атаката. При брадикардия, на пациента се препоръчва да вземе легнало положение, така че краката да са над нивото на главата.
Ако първата доболнична грижа за аритмии не доведе до положителен резултат, трябва да се предизвика рефлекс, който дразни зоната на ларинкса чрез пръстите. Поради такава стимулация е възможно да се стабилизира сърдечната честота дори и при липса на повръщане. За недостиг на въздух или подуване, често съпътстващо предсърдно мъждене, си струва да помогнете на пациента да седне. В критични ситуации, когато дишането или сърдечният ритъм спре, се извършва спешна пулмонарна сърдечна реанимация. За някои видове аритмии се предлага следното лечение:
При обостряне на предсърдното мъждене е да се намали вентрикуларния ритъм, за който се прибягва до електроимпульсна терапия, "хинидин", "дигоксин", както и лекарства от групата на антикоагулантите (един от най-ефективните представители е "Coumadin"). В случай на астистолия, предсърдно трептене и вентрикули често се прибягва до спешен сърдечен масаж, използване на калциев хлорид, инжектиране на лидокаин, временна сърдечна стъпка или операция.
Някои лекарства за аритмии, които включват коагуланти и други мощни лекарства, имат редица сериозни странични ефекти, включително началото на вътрешно кървене. Следователно, те трябва да се предписват изключително от лекуващия лекар, въз основа на резултатите от биохимични анализи, ултразвукови изследвания и индивидуални характеристики на пациента.
Как да премахнем аритмията у дома? За това ще бъдат полезни следните рецепти на традиционната медицина, благодарение на които можете бързо да се отървете от неприятните симптоми, да стабилизирате сърдечната честота и да повишите нивото на естествените защитни сили на организма:
Добри терапевтични свойства имат: глог кръвно-червен, дъщерен сок, сок от цвекло с добавка на мед, невен, маточина, валериана, хмелови шишарки, див розмарин, напръстник, метличина и аспержи. За възрастни и деца, страдащи от аритмия, ще бъде много полезно да разнообразят диетата си с храни, богати на магнезий и калий (банани, елда, овесени ядки, сушени плодове, нови картофи и ядки). Храненето с храна е за предпочитане, като се разделя на малки порции. В противен случай, препълнен стомах причинява дразнене на блуждаещия нерв, който упражнява натиск директно върху синусовия възел.
Първа помощ за сърдечни аритмии включва изпълнението на редица важни действия. В този случай е необходимо да се нормализира сърдечния ритъм на пациента колкото е възможно по-скоро, тъй като от това зависи по-нататъшният ход на атаката и общото благосъстояние на човека.
Не забравяйте! При всеки човек може да възникне пристъп на сърдечна аритмия, дори ако преди това не се е оплаквал от проблеми с миокарда. Ето защо е важно да знаете как да премахнете атаката у дома, без да навредите на пациента.
Сърдечните аритмии могат да бъдат причинени от следните общи причини:
В допълнение, лошите навици на човек (пушене, пиене) играят важна роля в развитието на аритмия. Също така, работата на миокарда се нарушава при слабо балансирана диета, по време на която тялото не получава достатъчно количество полезни микроелементи.
В повечето случаи признаците на нарушение на сърдечния ритъм са същите. Възможно е да се определи атаката чрез следните симптоми:
Тези признаци могат да бъдат показани отделно или да се наблюдават при пациента заедно. Ако това състояние продължи повече от час, трябва да се обадите на линейка.
Важно е! Ако времето не спре атаката и не търси помощ от лекар, човек може да развие опасни усложнения под формата на сърдечна недостатъчност. Ето защо е невъзможно да се остави такова състояние без внимание и лечение.
До пристигането на лекарите първата помощ за аритмия включва следния алгоритъм на действия:
Не забравяйте! Поради липса на въздух, пациентът може да развие паническа атака. Затова е необходимо да го успокоите и да кажете, че такива симптоми са временни. С нормализирането на състоянието на сърдечния ритъм се нормализира.
В случай, че анормален сърдечен ритъм е причинен от анормална работа на вентрикулите, основният симптом ще бъде намаляване на пулса. В такова състояние пулсът ще бъде едва забележим.
Първа помощ за възстановяване на сърдечния ритъм включва следните действия:
Ако след десет минути атаката не изчезне (лицето може да припадне), пациентът трябва да се подложи на сърдечен масаж и изкуствено дишане. За да направите това, пациентът се поставя на равна повърхност. Човекът за помощ седи на ляво. Така ще му бъде удобно да извършва изкуствено дишане.
Други спешни мерки за жени и мъже могат да бъдат осигурени само от специалист, тъй като по-нататъшното лечение включва въвеждането на редица лекарства.
Предсърдното мъждене в повечето случаи е придружено от критично ускорение на сърдечната честота. При това условие трябва да се даде следната първа помощ:
Важно е! Правилно оказваната първа помощ може не само да коригира аритмията на сърцето, но и да спаси живота на човека.
Следните лекарства могат да се използват за облекчаване на атака и по-нататъшно лечение на аритмия:
Не забравяйте! Приемайте медикаменти само с разрешение на лекар. Грешен избор на лекарството или неговата доза може само да влоши състоянието на пациента. Лекарят може да предпише конкретно лекарство за всеки пациент индивидуално, въз основа на диагнозата и състоянието му.
Когато лекарят пристигне, пациентът трябва да си спомни какви са причините за нападението. В случай, че аритмията не се развие за първи път, на лекарите трябва да се каже какво лечение е проведено по-рано. Това ще помогне на лекаря да определи използваните от пациента лекарства и да избере правилната терапия.
Ако предоставянето на спешна първа помощ не доведе до положителна динамика на благосъстоянието на пациента, той се нуждае от хоспитализация. В това състояние не е необходимо да се отказва лечение в болница, тъй като у дома далеч не винаги е възможно дадено лице да получи пълно медицинско обслужване.
Основните симптоми, които изискват хоспитализация, са:
Лечението зависи от диагнозата на пациента. В този случай е важно да се помни, че колкото по-скоро започва лечението, толкова по-малък е рискът от усложнения. Ако човек веднага започне да приема лекарства, състоянието му е напълно нормализирано.
Пристъпите на аритмия придават на човека много неприятности и притеснения. За да се намали рискът от развитие на такова състояние, следва да се добавят следните препоръки:
Мерките за първа помощ за сърдечни аритмии не са много сложни. Главното е, че в това състояние не се бъркате, а действате стриктно според инструкциите. С навременна помощ на пациента не застрашават опасни усложнения.
Аритмията е нарушение на честотата, ритъма, последователността на сърдечните контракции.
Сърцето е уникален човешки орган с проводима система. В сърдечния мускул има специални центрове, които произвеждат електрически импулси, които причиняват свиване на сърцето. Обикновено импулсите се раждат в синусовия възел, който се намира в дясното предсърдие, след което импулсът се разпространява през проводящите пътеки в атриовентрикуларния възел, а от там по сноп от влакна от него и Purkinje до сърдечните камери, което ги води до свиване.
Обикновено при здрави възрастни в покой броят на сърдечните удари е 60-90 удара в минута. Ако някоя от частите на сърдечната проводимост се провали, това води до нарушение на ритъма и проводимостта. Най-честите причини за аритмии са следните:
При аритмия пациентът може да почувства:
Но не всички видове аритмии причиняват неприятни субективни усещания. В някои случаи се открива аритмия чрез изследване на пулса на пациента или ЕКГ.
Синусова тахикардия - сърдечна честота (HR) от 90-100 удара в минута или повече с правилна сърдечна честота. Причината за синусова тахикардия при здрави хора е упражнение или емоционална възбуда. Причините за постоянна тахикардия могат да бъдат: повишена температура, тиреотоксикоза, миокардит, сърдечна недостатъчност. анемия. Синусовата тахикардия често е проява на вегетативна дистония. В този случай тахикардията значително намалява при задържане на дъха.
Пароксимална тахикардия - бързо сърцебиене (140-240 уд / мин) с правилна сърдечна честота. Характеристика на пароксималната тахикардия е ясен старт и край на атаката. Продължителността на този тип тахикардия може да варира от няколко секунди до няколко дни. По време на атаката пациентът се оплаква от прекомерно изпотяване, слабост и неприятни усещания в областта на сърцето. Атаката може да бъде придружена от леко повишаване на температурата, припадък.
Синусова брадикардия - пулс 40-60 удара в минута с правилен сърдечен ритъм. Това се случва при здрави обучени спортисти в покой. Това може да е проява на вегетативна дистония. Следните патологии могат да причинят синусова брадикардия: инфаркт на миокарда, хипотиреоидизъм, вирусни инфекции, отравяне с отрови. Синусовата брадикардия може да прояви неприятни усещания в областта на сърцето.
Сърдечен блок - брадикардия със сърдечна честота по-малка от 40 удара / мин. Този тип патология се проявява в нарушение на проводимостта на пулса на възбуждане от предсърдията към вентрикулите. Блокадата се проявява чрез световъртеж. припадък. Среща се с миокардит, миокарден инфаркт, кардиосклероза, докато се приемат определени видове лекарства.
Екстрасистола е преждевременна сърдечна дейност, която може да настъпи при напълно здрави хора (не повече от 5 такива контракции на минута) и не се усеща по никакъв начин. В този случай ударите не изискват никакво лечение. Ако случаи на екстрасистола се наблюдават по-често 5 пъти в минута, и / или пациентът усеща прекъсвания, замаяност - консултирайте се с кардиолог.
Предсърдно мъждене - характеризира се с неправилен сърдечен ритъм, пулс с различно запълване и честота, HR = 100-150 уд / мин. Трептенето може да бъде устойчиво или пароксизмално. Пациентът може да не почувства дискомфорт или да почувства сърдечен ритъм. Предсърдно мъждене се открива при исхемична болест на сърцето. митрални дефекти, тиреотоксикоза и др. При предсърдно мъждене вероятността от тромбоза се увеличава.
Ако периодично или постоянно забелязвате горните симптоми на аритмия, трябва да се консултирате с кардиолога си, за да изясните диагнозата и ако е необходимо, да получите подходящо лечение.
За тежък пристъп на аритмия се изисква незабавно спешно повикване. Най-опасни са: пароксимална тахикардия, предсърдно мъждене, сърдечен блок.
Пациент, който кандидатства за кардиолог, първо ще бъде прегледан. Целта на проучването е да се определи основната причина за аритмията, ако се потвърди първичната диагноза "аритмия".
Първичната диагноза обикновено се прави по време на общ преглед на пациента с изследване на пулса му. Характерът на ритъмните нарушения и причината могат да се определят само чрез ЕКГ изследване, понякога в комбинация с допълнителни методи (ЕКГ тест с физически упражнения, денонощна ЕКГ, интракардиална ЕКГ, електролитен метаболизъм, нива на щитовидната жлеза и др.).
Според резултатите от прегледа на пациента, лекарят предписва медикаментозно лечение (ако е необходимо), което трябва да бъде под лекарско наблюдение. Изборът на лекарства е строго индивидуален и зависи от много фактори (естеството на основното заболяване, тежестта на аритмията, общото състояние на пациента и т.н.).
Като цяло седативните средства се използват за лечение на леки аритмии, причинени от функционални нарушения на нервната система (тинктура на валериана, Corvalol, Novopassit, Persen, тинктура от дъвка и др.), Магнезиеви и калиеви препарати (аспаркам, магнерот, панангин).
Специални антиаритмични средства се предписват при тежки форми на аритмия. Приемането на такива лекарства се извършва при постоянно наблюдение на ЕКГ показателите и само по предписание на лекар.
В тежки случаи, когато рискът от внезапно спиране на сърцето е висок, се използва електрическа стимулация на сърдечния мускул, която може да бъде временна или постоянна.
Временната стимулация на сърцето се извършва от специални електроди, които се въвеждат в тялото на пациента и носят стимулиращ импулс към сърдечния мускул, докато самият пейсмейкър се намира отвън. След нормализиране на сърдечния ритъм пейсмейкърът се изключва и се предписват лекарства.
За непрекъснато стимулиране на сърцето се извършва сърдечна хирургия за имплантиране на стационарен пейсмейкър, задвижван от специална батерия, чийто експлоатационен живот е няколко години. В края на срока на експлоатация батерията се променя на нова.
Motherwort сок е пет-lobed и водка в равни пропорции - 1 ч. Л. 3 пъти дневно преди хранене за сърдечна дейност, тахикардия, невроза.
Тинктурата от глог кръвно-червени и прополис в равни пропорции - вземат 25 капки 3 пъти на ден за аритмии, коронарна болест на сърцето, хипертония.
1 ч. Л листа от мента се налива чаша вряща вода и се оставя за 1 час, след това се прецежда и се пие на малки глътки сутрин 30 минути преди закуска. Инфузията се изпива ежедневно, без пролуки, в продължение на няколко месеца.
Разредете 1 супена лъжица. мед в половин чаша сок от цвекло - взети 3 пъти на ден 1 час преди хранене - добре намалява кръвното налягане.
Не съществува специална диета за аритмия. Храни, богати на калий и магнезий (картофи, стафиди, сушени кайсии, овесени ядки, елда, сушени плодове, ядки) имат положителен ефект върху нормализирането на сърдечната честота.
Пациентите, страдащи от аритмия, се препоръчва да приемате храна на малки порции, така че стомаха да не се препълва, защото в този случай, вагусният нерв се дразни, което негативно влияе на синусовия възел. Трябва също да избягвате статични натоварвания, повдигане на тежести.
Понякога пристъп на аритмия спира по следната процедура: пациентът взима максимално вдишване, след това задържа дъха си, прищипва носа си и имитира максималното издишване, без всъщност да издишва въздуха (в същото време пациентът трябва да се напряга много). Няколко такива щама могат да успокоят пулса.
Аритмията е провал на последователни контракции на сърдечния мускул. При здрав човек сърдечната честота е около 60–70 удара в минута.
Лечение на аритмии при пациенти в интензивно отделение с такива състояния (условна класификация):
Първо, лекарите трябва, ако е възможно, да откриват и елиминират вероятните причини за аритмии. Те включват следните състояния:
Ако има време за това, трябва да поканите консултанти на пациента, да направят дълъг ЕКГ запис и отново да разгледате насоките за лечение на ритъмни нарушения.
За диагностициране на аритмии се използват следните методи:
Ритмограма, основни насоки за диагностициране на ритъмни нарушения
Има такива заболявания:
- брадикардия (рядка сърдечна честота - 100 на минута).
С висок сърдечен ритъм, масажирайте каротидната синусова област, което ще забави ритъма на камерните контракции и по този начин ще разкрие електрическата активност на предсърдията. Тахикардиите с широки QRS комплекси се разделят на вентрикуларна или надкамерна с намаляване на атриовентрикуларната проводимост. Един от диференциалните диагностични критерии, който може да се използва за разграничаване на камерната тахикардия от надкамерния с разширяването на QRS комплексите, е реакцията на сърдечната честота към вагусните тестове. При суправентрикуларна тахикардия, сърдечната честота става по-рядка, а при камерния ритъм остава такава, каквато беше.
Антиаритмичните лекарства са класифицирани по-долу.
Класификация Е. Ваугън-Уилямс (1969):
Клас I - средства, които действат на натриеви канали.
IA - удължена реполяризация (прокаинамид. Хинидин, аймалин, дизопирамид).
IB - съкращаване на реполяризацията (тримекаин. Лидокаин, токаинид, мексилетин, дифенин).
IC - почти няма ефект върху реполяризацията (етацизин. Флекаинид, пропафенон, етмозин, енкаинид, алапинин).
Клас II - бета-блокери (надолол. Атенолол, пропранолол, есмолол, метопролол, ацебутолол).
Клас III - агенти, които удължават реполяризацията и действат върху калиевите канали (соталол. Амиодарон, дофетилид, ибутилид, бретил).
Клас IV - калциеви блокери (дилтиазем. Верапамил).
Лекарствата от клас I не се препоръчват за продължителна употреба за лечение на хора с органични промени в сърцето. Доказано е, че лекарствата в тази група ефективно елиминират сегашната аритмия, но причиняват злокачествени камерни аритмии със значително повишен риск от внезапна смърт.
Клас IV лекарства са добре предписани за лечение на спешни случаи, но за предотвратяване на аритмии е по-добре да не ги избирате, а лекарства от втори и трети клас. Приоритет имат удължените кардио селективни бета-блокери (клас 2).
Днес амиодарон се нарича абсолютен лидер сред всички аритмични лекарства. Амиодарон принадлежи към клас III антиаритмични лекарства, но демонстрира свойствата на всички 4 класа антиаритмични лекарства. Амиодаронът има способността да блокира калиевите канали и да удължи потенциала за действие, забавя реполяризацията, но също така инактивира бързи натриеви канали (като клас 1 антиритмични) и подобно на клас IV, може да блокира бавните калциеви канали. Той има също неконкурентно инхибиращо действие върху алфа и бета адренорецепторите (клас II), показващи симпатолитичен ефект и др.
Внезапното бързо сърцебиене или нередовни удари може да покаже, че е започнала атака на предсърдно мъждене. Симптомите не се ограничават само до сърцебиене. Често се наблюдава слабост на цялото тяло, тежка хипотония. Следователно може да се наложи спешна помощ и по-нататъшно лечение от кардиолог.
По време на атака преносът на кислород през кръвта се влошава поради неравномерен пулс. Това е опасно, защото може да настъпи застой в кръвта. Образуват се кръвни съсиреци, които са прикрепени към стените на кръвоносните съдове, влошавайки кръвообращението. Разделянето на кръвен съсирек заплашва с инсулт и внезапно спиране на сърцето.
Симптоми при аритмия:
Прекъсванията в работата на сърцето могат да бъдат причинени не само от сърдечно-съдови заболявания, но и:
Всички признаци на аритмия не трябва да се оставят без подходящо внимание.
Предсърдното мъждене е различна честота, респективно, пристъпът към самовъзпаление е възможен за 48 часа. В този случай спешната помощ не е задължителна.
Възстановяването на ритъма на сърдечния ритъм е противопоказано, когато:
Според статистиката, неуспехите в сърдечния ритъм най-често водят до миокарден инфаркт или инсулт, така че предоставянето на спешна помощ за предсърдно мъждене се основава на следните основни принципи:
Когато се нарушава сърдечния ритъм и след това се спира, се прилагат действията по ориентация на реанимацията: изкуствена вентилация на белите дробове, както и непряк масаж на сърцето.
Предсърдното мъждене има електрическа активност, при която честотата на входящите импулси нараства до 700 на минута. По този начин механизмите на сърдечната дейност са разделени в две категории според работата на предсърдията:
Треперенето се характеризира с липсата на аномалии в свиването на вентрикулите. В същото време, фибрилацията причинява неизправности в ритъма на предсърдията. Именно тази категория аномалия на сърдечния ритъм се подразбира при неизправност на миокарда
Има три форми на фибрилация:
В зависимост от наблюдаваната форма на аритмия се взема решение за алгоритъма на действие.
Първият открит факт на проявата на предсърдно мъждене при диагнозата, не предвижда никакви специални действия от медицински специалисти. За подобряване на състоянието на пациента се предписват седативни лекарства. Проучване чрез палпиране на пулса, пациентът определя ритъма и напрежението. При аускултация се чува тонус на сърцето, обем и колебания. Следващата стъпка е препоръката да бъде прегледан от кардиолог.
Аритмията на сърцето на персистиращата форма се дължи на нарушения в работата на сърдечния ритъм за повече от 7 дни. Характерна особеност е, че функционирането на предсърдията може да се възстанови както самостоятелно, така и с помощта на лекарства:
Спешната помощ за предсърдно пароксизмално предсърдно мъждене е да се елиминира атаката чрез предписване на тясно насочени медикаменти:
Когато сърдечният ритъм е нарушен, трябва да се опитате да вземете мерки, за да осигурите независима помощ и да премахнете атаката у дома. В случаите, когато симптомите не изчезнат в рамките на няколко часа, а честотата на повторение на пулса е редовна, най-подходящото решение е лекар за спешна помощ.
При диагностициране на предсърдно мъждене с преднамерено благоприятен курс, пациентите се обучават във вагусни (механични) техники. Ако не се наблюдават симптоми, които са опасни за човешкия живот (не се нарушава дихателната функция, припадъци не се появяват), то се извършва нормализиране на сърдечния ритъм според тези прости действия:
Вагалните тестове стимулират нервните влакна и намаляват активирането на сърцето, като по този начин освобождаването на кръв в аортата е много по-малко.
Независима първа помощ при сърдечни аритмии с вагусни проби е забранена, когато се наблюдават признаци при пациенти:
Откриването на някой от тези симптоми е животозастрашаващо и показва, че се развиват усложнения от сърдечносъдови заболявания. В този случай се нуждаете от спешна помощ и квалифицирана реанимация.
Преди пристигането на спешна помощ в случай на аритмия, е необходимо да се помогне на пациента:
При първоначална поява на признаци на сърдечна недостатъчност, си струва да се чака на лекаря, и до този момент, да вземе седативна медицина: тинктура от валериана или motherwort, Corvalol, Valokardin и други лекарства.
При повтаряне на симптомите на предсърдно мъждене, когато лекарят предварително е предписал препоръчаните лекарства, си струва да приемате хапчета без рецепта, без да увеличавате дозата. Като правило, това е "Пропанорм" или "Пропафенон" (спрете атака).
Лекарствената кардиотерапия може да не даде незабавни резултати, когато се изисква спешна първа помощ за предсърдна сърдечна аритмия. В такива случаи успешно се използва електроимпульсна терапия (дефибрилатор):
По този начин синусовият възел е в правилния режим на работа. Методът на електроимпульсна терапия е ефективен в 96% от случаите на пароксизмална патология.
Помощта при аритмии в домашната среда трябва винаги да се осигурява без паника и ненужна нервност. Дори ако атаката започна и завърши внезапно, без излишни последици и усложнения, си струва да се изследва с кардиолог. Това е необходимо, така че в бъдеще пациентът да може да си помага в съответствие с изразените препоръки и предписани лекарства.