Терапия за IBS - кои хапчета и лекарства да приемате

IBS засяга около 26% от работещото население по света. Прочетете нашата статия, ако искате да разберете как да лекувате синдрома на раздразнените черва с лекарства, какво можете да вземете с домашната терапия и какви странични ефекти има всяка група лекарства.

Общи препоръки

Хората, засегнати от това заболяване, често имат психоневротични нарушения:

• латентна депресия;
• фобии;
• хипохондрия;
• невроциркулаторна дистония;
• пристъпи на паника;
• вегетативни кризи.

В тази ситуация заболяването е слабо податливо на медицинско лечение. Коремната болка продължава след края на курса на лекарствата. Пациентът трябва да се отпусне и да разбере, че проблемът е в главата. Основното условие за възстановяване на стомашно-чревния тракт при ИБС е интегриран подход. Той трябва да комбинира лекарствата, предписани от лекаря, и мерките за релаксация. Последните включват:

• Психотерапевтични сесии. Посещавате специалист, за да разберете какво причинява функционално разстройство. Ако се установи причината за неуспеха, ще бъде по-лесно да се възстанови работата на органа.
• Дихателна и обикновена гимнастика. Източните практики помагат особено добре. Ако сте любители на йога, опитайте една от техниките. В интернет те са представени в големи количества. Намерете този, който ви харесва. Според пациентите редовните упражнения помагат да се справите със стреса и да се отпуснете.
• Масаж. Нормализира работата на невро-регулаторния апарат, който дава сигнали на храносмилателната система и контролира неговата активност, укрепва гладките мускули, като по този начин допринася за правилното му свиване, активира кръвообращението. Допуска се и дори се препоръчва при хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. Повечето лекарства за хора с този проблем са противопоказани.

Не забравяйте, че IBS често е маскиран като хранително отравяне, непоносимост към лактоза, улцерозен колит, болест на Crohn, полипи и дори онкология. Преди да изгубите сърцето си, когато чуете ужасна диагноза, уверете се, че гастроентерологът, който ви е дал, познава бизнеса му. Най-добре е да бъдат прегледани от няколко лекари, включително и в безплатна клиника.

Лечение на синдром на раздразнените черва: лекарства и таблетки

Обикновено всички лекарства се разделят на групи.

спазмолитици

Или антихолинергици. Те предотвратяват болезненото мускулно свиване. Основата на този тип фондове са два принципа:

1. Директен ефект върху гладката мускулатура. Действието продължава около 4 часа. Обикновено се приема преди хранене, перорално. Курсът може да бъде придружен от главоболие, сухота в устата, слабост, раздразнителност, сънливост, общо лошо състояние на тялото. В някои случаи има замъглено зрение, подуване на корема, хронична умора, халюцинации, аритмия, безсъние. За да избегнете всички странични ефекти, увеличавайте дозата постепенно. Тогава тялото ще се използва и няма да реагира на постъпващите вещества. Продължителното приемане и рязкото прекъсване ще доведат до синдром на отнемане: повръщане, прекомерно изпотяване, замаяност.
2. Намалено производство на стомашна киселина. Такива лекарства трябва да бъдат предписани от лекар. Те са по-опасни, защото последствията са непредсказуеми. Те се използват не само като средство за раздразнителни черва, но и за възстановяване на стомашно-чревния тракт при други заболявания. Приема се за половин час, преди човек да планира хранене. Ако средствата са предназначени за бързи резултати, те трябва да се пият при необходимост. Не прекалявайте. Излишната доза заплашва да повиши вътреочното налягане, временна слепота, тахикардия, загуба на функционалност на вкусовите рецептори, гадене, запек и диария.

И двете групи лекарства за лечение на спазми са противопоказани за хора със сърдечно-съдови заболявания, кърмещи и бременни жени, хора с проблеми с черния дроб и бъбреците.

Средства за нормализиране на изпражненията

В зависимост от основния симптом, лекарствата се разделят на:

• Антидиарийни. Количеството на стомашния сок намалява, храната преминава по-бавно и честотата на червата намалява. Диария преминава след два дни. Забележителни подобрения идват след няколко часа. Може да бъде под формата на таблетки или сироп. Винаги взети вътре. Сред нежеланите реакции са стомашно-чревни проблеми: диарията се заменя от запек, подуване, газове и повръщане. Такива лекарства не трябва да пият за хора с хронични заболявания на храносмилателната система, запушване. Често пациентите имат апетит, те стават апатични и нервни, постоянно искат да спят.
• Слабителни. Хидрофилните полизахариди и търговската целулоза, които са част от лекарството, се набъбват, когато се инжектират в червата. Те образуват гел, който улеснява движението на масите и допринася за безболезненото освобождаване на тялото от тях. Ако хапчетата са слаби и действат внимателно, ще трябва да ги приемате често, до 6 пъти на ден. Не забравяйте да ги измиете с много вода. Опитайте се да консумирате възможно най-много течност. Неговият недостатък е една от основните причини за запек. Избягвайте лекарствени лаксативи, ако те предизвикват алергична реакция. Не започвайте да ги пиете, ако сте били с диагноза язва. Те могат да предизвикат вътрешно кървене.

Препоръчваме ви да се свържете с тези лекарства като последна мярка, когато ситуацията е толкова тежка, че симптомите стават хронични. Първо, опитайте се да нормализирате храносмилателния тракт с помощта на правилното хранене:

• Задайте режима на хранене. Яжте често, в същото време, на малки порции. Храната трябва да бъде поне 4 пъти на ден.
• Попълнете снабдяването с течност в тялото. В студения сезон, дневната ставка е 2 литра, на топлина - 3-4. Сменете черния чай със зелено. Дайте предпочитание на минерална вода без газ, морс, квас, компот, прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове. В случай на запек, цвекло, морков, тиква, доматите са най-добри, когато диария, желе от круши, дрянче, малини, шипка са добре дошли, ябълков сок е разрешен.
• Яжте фибри Той допринася за правилната перисталтика. Растителните влакна, от които се нуждаете, се намират в големи количества в пълнозърнест хляб, пресни зеленчуци, зеленчуци и плодове. Отделно, изберете морската зеле, като най-добрия източник на това вещество. Ако в храната липсват фибри, разредете я с пшенични и ръжени трици. Достатъчно 2 супени лъжици на ден, и проблемът ще бъде решен.
• Откажете се от храна, която дразни хранопровода. Емпирично ще разберете кои продукти са противопоказани за вас. Под подозрение са царевица, зеле, репички, спанак, пресен хляб и сладкиши, малини, цариградско грозде, стафиди, дати, всички плодове и зеленчуци, всички бобови растения, шоколад и други сладки, фруктоза и сорбитол. Храносмилателната система реагира точно на пушени храни, кисели и мазни храни, бързо хранене. Отхвърлете ги.
• Избягвайте негативните емоции. Опитайте се да не мислите за проблемите по време на хранене, не решавайте на масата въпроси, които ви засягат. Не четете книги, не седнете в интернет, не гледайте телевизия, когато обядвате, закуска или вечеря.

антидепресанти

IBS е болест на нервите и впечатляващата природа, и пациентите се сблъскват с тази група лекарства. Те действат като обезболяващо. Пациентите отбелязват подобрение в общото здравословно състояние, нормализиране на стола, намаляване на болката в корема. Дозата, която лекарят предписва за лечение на синдром на раздразнените черва, е няколко пъти по-малка, отколкото когато лекарството се използва за отстраняване на човек от депресия. Тя не трябва да надвишава 50 mg на ден, така че хапчето често се пие веднъж на ден, преди да си легне. За диабет, нарушения на щитовидната жлеза, сърдечно-съдови заболявания, глаукома, не забравяйте да кажете на специалист. Той ще избере лекарство, което намалява риска от обостряне на болестите или решава, че във Вашата ситуация е по-добре да откажете медикаментозни антидепресанти. Тя ще ги замени с други начини за релаксация.

Честите нежелани реакции включват:

• гадене, повръщане
• загуба на апетит;
• остра загуба на тегло;
• често уриниране;
• подуване на млечните жлези;
• намаляване на сексуалното желание;
• температурни скокове;
• кожни обриви;
• слабост, сънливост, сънливост;

Ако Ви се предписват антидепресанти, забравете за всички алкохолни напитки. Невъзможно е да се предскаже каква реакция ще предизвика комбинация от тези две неща. Ефектът на лекарството може да бъде блокиран или увеличен няколко пъти. Възможна е тежка интоксикация с последващо унищожаване на жизненоважни органи като черния дроб, бъбреците. Един от сценариите е парализа, кома.

Антагонисти на серотониновите рецептори

Специфична група лекарства. Използва се само при лечение на IBS при жени, ако други хапчета и лекарства не помогнаха. Това е дълъг курс. Продължителността му може да бъде до 4 седмици. Средствата се внасят вътре. Започнете с минимална доза от 0,5 mg, след това я удвойте.

антибиотици

Назначава се, ако причините за синдрома на раздразнените черва се корени в респираторни и чревни инфекции. Антибактериалното действие предотвратява по-нататъшното размножаване на патогенната микрофлора и насърчава заздравяването.

Активатори на хлоридния канал

Насърчавайте тялото да се изпразни чрез увеличаване на запасите от течности. Противопоказан при механична обструкция. Средствата от тази група не трябва да се дават на деца. Страничните ефекти са стандартни: проблеми със стола, гадене, повръщане, подуване, газове. Може да се появи болка в гърдите.

Агонисти на гуанилат циклаза

Друг вариант на лечение е запекът. Той стимулира процеса на секреция и улеснява свободното освобождаване на преработени храни. Подходящ за възрастни. Поради голямото количество течност, масата на изпражненията се набъбва и тялото се освобождава лесно от тях. Болката и дискомфортът изчезват с тях.

пробиотици

Много бактерии живеят в червата. Те са полезни и вредни. Първата група включва бифидобактерии и лактобацили. Те спомагат за задържане на патогенна микрофлора - патогенни пръчки и коки:

• Те предпазват кръвта от проникване на токсини и необработени остатъци от храна през стените на храносмилателната система.
• Предотвратявате газове, действайки като бариера пред образуващите газ микроорганизми.
• Те произвеждат млечна киселина, която е полезна за хората и е отровна за инфекции и вируси.
• Намалете нивото на хистамини в кръвта, намалявайки риска от алергични реакции.
• Те са част от имунната система и спомагат за укрепването му.
• Регулира абсорбцията на холестерол.
• Подобрява стомашната подвижност.

Учените провели експеримент и установили, че най-честата причина за IBS е стреса. Най-често това заболяване засяга хора, които имат много нервност по време на работа. Дори и да са напълно здрави, преди да дойдат на ново място, след известно време те неизбежно срещат разстройство на стомашно-чревния тракт. Постоянното нервно напрежение води до дисфункция на секрецията на стомашния сок. Поради това процесът на усвояване на храната е нарушен. "Асистенти" става по-малко от "вредители", човек се разстройва.

Пробиотиците се използват за възстановяване на баланса. Тези лекарства предполагат дългосрочно лечение, което ще помогне да се отървете от синдрома на раздразнените черва в рамките на 4-6 седмици, ако редовно ги пиете. Най-добре е да се комбинират бактериофаги и “живи” организми, съдържащи се в бифидум и лактобактерин с функционални храни, богати на пробиотици. Това са млечни и кисело мляко. Постепенно тя трябва да замести фармацевтичните продукти, като се превърне в основен компонент на диетата.

Сега вече знаете как да лекувате синдрома на раздразнените черва и какво да пиете по време на развитието на IBS. Не забравяйте, че терапията трябва да бъде изчерпателна. Не се заключвайте за лечението с наркотици. Не забравяйте за правилното хранене, избягвайте стресови ситуации и храносмилателната система ще ви благодари за непрекъсната работа.

Лечение на синдром на раздразнените черва с лекарства и народни средства

Синдромът на раздразнените черва е едно от най-честите заболявания. Близо двадесет процента от възрастните от цял ​​свят имат това заболяване, сред тях повече от половината жени. А по-голямата част от хората с ИБС предпочитат да избягват лечение с лекар или дори изобщо. Този подход към собственото ви здраве е фундаментално погрешен.

Синдром на раздразненото черво

Синдромът на раздразнените черва се описва като нарушение на функцията на червата, свързано с група симптоми. Пациентите изпитват болка в корема и таза, често наричана концепция за гастралгия (коремна болка). Чревните нарушения водят до проблеми с изпражненията - диария и запек. Болката при ИБС е тясно свързана с актове на дефекация. Метеоризми, абдоминално раздуване и дискомфорт също могат да се разглеждат като характерни признаци. За да се диагностицира IBS, болка или дискомфорт трябва да се повтарят най-малко три пъти месечно за период от три месеца.

Синдромът на раздразнените черва има няколко класификации, въз основа на които е избрано лечението. Съществуват класификации по естеството на изпражненията, разпространението на всякакви симптоми и наличието на някои провокиращи фактори. В класификацията според естеството на стола се разграничават следните видове IBS:

• IBS с запек, в който се откроява повече от една четвърт от твърдите фекалии, и течност по-малка от една четвърт;
• IBS с диария, която произвежда повече от една четвърт от течната изпражнения и по-малко от една четвърт от твърдата;
• IBS смесен тип, в който както твърди, така и течни изпражнения повече от една четвърт.

Ако разгледаме класификацията на преобладаващите симптоми, тогава се разграничават следните типове IBS:

• IBS с разстройства на изпражненията;
• IBS с гастралгия;
• IBS с образуване на газ.

В класификацията по наличие на провокиращи фактори съществуват и други видове IBS:

• IBS след инфекция;
• IBS стресиращ характер;
• IBS хранителен характер.

Методи за лечение на синдром на раздразнените черва

Съответно, въпросът е варене - как за лечение на синдром на раздразнените черва? Повечето от пациентите с това разстройство се лекуват, без да бъдат хоспитализирани, т.е. амбулаторно. Ето защо е възможно да се лекува синдром на раздразнените черва у дома. Но дори и домашното лечение трябва да бъде съгласувано с лекаря, което не трябва да се забравя. Има няколко различни режима на лечение за IBS. Те се подбират в зависимост от специфичния вид на заболяването и се състоят от различни процедури и техники. Лечението на ИБС може да се извърши чрез: t

• приемане на лекарства, насочени към премахване на симптомите на заболяването и нормализиране на чревната микрофлора;
• диетична храна;
• поддържане на здравословен начин на живот;
• гимнастика за развлечение и йога;
• традиционна медицина;
• DENAS апарат;
• с психолози и психотерапевти.

Лечение на синдром на раздразнените черва с диария

Ако сте доминирали тип IBS, характеризиращи се с честа диария, не отлагайте лечението. Необходимо е, след консултация с лекар, да изберете най-подходящата симптоматична терапия. Има специални лекарства за диария със синдром на раздразненото черво. Препоръчва се употребата на лекарства, съдържащи вещества като дифеноксилат и лоперамид. Лоперамид е част от много добре познати лекарства за диария като Imodium, Lopedium и Diar. Тези средства трябва да се вземат само по време на периоди на обостряне на заболяването, като се следват внимателно инструкциите и препоръките на лекаря. Обикновено в един ден тяхното приемане е ограничено до три пъти. При диария често е необходимо да се вземат различни сорбенти, които отстраняват токсичните вещества от тялото. Най-често срещаните сорбенти са конвенционален активен въглен, Polysorb и Enterosgel. За да успокоите раздразнените черва, трябва да се отървете от метеоризма. За лечение на образуването на газ се използват лекарства, които разрушават газовите мехурчета, те се наричат ​​още пеногасители - Espumizan, Gascon Drop, Dimethicone и Meteospasmil. Газирането може да се лекува чрез възстановяване на нормалната чревна подвижност, в който случай се използват Motilium и Zeercal.

Възможно е да се използва електронейростимулация, представена от устройството DENAS. В IBS с диария за апарата DENAS се използва техниката DENS, режим "терапия" при 77 Hz, обратно на часовниковата стрелка за около 15 минути.

Лечение на синдром на раздразнените черва с запек

С преобладаването на типа IBS с констипация, се препоръчва използването на напълно различни лекарства. Има много различни групи лекарства за запек със синдром на раздразнените черва. Най-често срещаните са основани на живовляк груб. Те включват Mukofalk, Metamucil, Fayberleks и Naturolaks. Аптеките продават и други продукти от тази група. Премахване на лекарства за запек и продукти на базата на агар, водорасли. Синтетичните препарати от целулоза също успяват в това. В аптеките те са представени от Citrucella, Polycarbophil, Fiber и Fibercon. Цялата група лекарства елиминира запек чрез разреждане и увеличаване на съдържанието на червата. Има и осмотични лаксативи, методът им на действие е малко по-различен. Такива лекарства увеличават секрецията на жлъчката и осмотичното налягане, както и увеличават натрупването на вода. Тази категория включва лекарства, съдържащи лактулоза, представени от Dufalak, Romfalak, Goodluck и др. Макрогол, също наречен полиетилен гликол, също принадлежи към групата на осмотичните лаксативи и се предлага под формата на лекарства като Realaxan, Forlax, Osmogol.

За запек е възможно също да се използва устройството DENAS в режим "Терапия", само в този случай DENAS трябва да се използва по посока на часовниковата стрелка.

Лекарства за болка

Ако се притеснявате за болка, трябва да приемате лекарството за болка и спазми при синдром на раздразненото черво. Болка и дискомфорт, в случай на това заболяване, са локализирани в корема. Симптоматичната терапия на болката включва антихолинергични (антихолинергични) лекарства, принципът на които се основава на заместването на медиатора ацетилхолин. Сред тези вещества най-известни са пирензепин, дарифенацин, атропин с аналози, хиосциамин, замифенацин. Най-известният антихолинергичен препарат - Бускопан има бутилбромид като част от хиосцина. Можете да използвате класически (миотропни) спазмолитици, дротаверин и папаверин. Те се срещат в лекарства като No-Spa и Drotaverine Hydrochloride. Ние също трябва да считаме такъв спазмолитик като Duspatalin. Duspatalin засяга гладката мускулатура на ректума, като елиминира спазъм. В същото време Duspatalin не нарушава чревната подвижност. Като миотропен спазмолитик, Duspatalin селективно (селективно) блокира натриевите канали на стомашно-чревния гладък мускул, без антихолинергичен ефект. Цената на Duspatalin в аптеките варира между 400-500 рубли.

Съществува и клас вещества, свързани с блокерите на калциевите канали, които могат да се използват за борба с болката. В аптеките те са представени от Spasmomene, Dicitel.

антидепресанти

При синдром на дразнимото черво лечението може да се извърши и със успокоителни. Защо е така? Защо е толкова важно да не се тревожите за IBS? Отговорът е прост - стресът има силен отрицателен ефект дори върху храносмилателната ни система. Препоръчва се на хората с ИБС да намалят ефектите си върху тялото чрез различни методи:

• Първо, трябва да говорите с психолог, който ще ви научи как да се справите със стреса и да се успокоите в трудни ситуации.
• Второ, можете да използвате физиотерапия, йога или други техники и упражнения, които не само имат успокояващ ефект, но и ви позволяват да поддържате мускулите в добра форма. Голяма възможност е йога - просто не забравяйте първо да се консултирате с Вашия лекар.
• И накрая, на трето място - антидепресантно лечение. Антидепресантите са представени от големи групи, но традиционно три от тях се използват за лечение на IBS. Това са селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, представени от циталопрам, флуоксетин и пароксетин. Това са инхибитори на моноаминооксидазата, които са част от Bethol, Phenelzin и Pyrazidol. Класът на трицикличните антидепресанти, освен основната цел, има аналгетичен и спазмолитичен ефект, дължащ се на холинолитичния ефект. Много известни в тази група са амитриптилин и доксепин.

Възстановяване на чревната микрофлора

IBS се характеризира и с нарушения на чревната микрофлора. Това е резултат от чревна неизправност, стрес, бактериална инфекция. Във всеки случай, за да се нормализира работата на червата, е необходимо да се върнат добри бактерии. Лекарства, съдържащи полезни бактерии за храносмилателния тракт, се наричат ​​пробиотици. Въпреки това, само пробиотиците не са достатъчни за нормализиране на работата на червата. Препоръчително е да се използват пробиотици с пребиотици - храна, която не се усвоява в стомаха, но отива да „подхранва” полезните бактерии.

В случай, че в червата присъстват вредни бактерии, първо вземете лекарства, които помагат да се отървете от тях. Например, препоръчват се стоп-диар и фуразолидон. Baktisuptil и Enterol се използват за леки бактериални чревни лезии. В по-тежките случаи Metronidazole, Salofalk, Rifaximin и Intrix могат да бъдат предписани от лекар. Салофал има местно противовъзпалително действие, като в състава му е включена основната активна съставка - месалазин. Салофалк е доста силно лекарство, което има много противопоказания. Затова лекарят го предписва само като крайна мярка.

Самите пробиотици са представени от огромен списък, от който ще представим най-често срещаните. Можете да препоръчате Linex, Bifidumbakterin, Atsipol и Baktisubtil. Захар като лактулоза може да действа като пребиотик. А някои лекарства, например Хилак-Форте, незабавно включват пробиотици и пребиотици.

Народни средства

За борба със симптомите на раздразнителен чревен синдром може да се лекува с народни средства. Терапията на основата на лайка, мента, кимион, копър и копър е широко разпространена. Например, можете да направите отвара от листата на кавказки Dioscorea, мента, Altea лечебни и канадски жълт корен, добавяйки също така цветя от лайка. Една супена лъжица от всеки компонент се излива в тенджера и се излива вряща вода. След като бульонът се влива в продължение на около час, той се филтрира и се пие до три пъти на ден. Тя ще облекчи болката и спазма.

Можете да лекувате народни средства за синдром на раздразнените черва, ако сте измъчвани от запек или диария. Ако се притеснявате за запек, можете да направите отвара от ленени семена. За приготвяне, измерете 100 g вряща вода за една супена лъжица лен. Поставете чиниите с бульон във водна баня за около 15-20 минути. След като бульонът се охлади, той може да се използва до 4 пъти на ден, 1-2 супени лъжици.

За лечение на IBS с диария и подуване на корема е възможно да се използва масло от черен кимион. Маслото се използва за лечение на диария два пъти дневно в половин супена лъжица. Ако се притеснявате за подуване на корема, препоръчва се да се приема чай с масло от черен кимион, като се добавят три капки.

Лечение на синдром на раздразнените черва по време на бременност

Как да се отървете от синдрома на раздразнените черва по време на бременност? По време на бременността IBS може или да отслабва, или да се усилва, това се дължи на промени в хормоналния фон на тялото.

Това заболяване също се лекува, но има някои особености. Тъй като някои лекарства могат да увредят плода, за бременните жени те са изключени. Не използвайте по време на бременност такива лекарства като Salofalk. Лекарят ги предписва само в най-трудните и пренебрегвани случаи. За бременни жени е позволено приемането на лекарството само ако ползата за майката надвишава риска за плода. Също така не се препоръчва употребата на Salofalk при кърмене. Особено внимателно по време на бременността са антидепресанти, тъй като много от техните представители имат тератогенен ефект, т.е. увеличават риска от аномалии и аномалии в плода. Например, този ефект се открива при някои членове на групата на трицикличните антидепресанти. Ето защо бременните жени са абсолютно неприемливи да предписват свои собствени лекарства, защото вредата от тях в някои случаи може да надвишава ползите.

Най-вероятно лекарят ще избере по-доброкачествени и безвредни лекарства, например, съдържащи екстракти от някои билки. Необходимо е да се направи правило здравословен начин на живот - здравословна диета, ходене на чист въздух, отказ от цигари, алкохол и нездравословна храна, които могат да дразнят стомашно-чревния тракт. Правилното хранене е много важно, тъй като специалните диети за IBS също могат да помогнат при лечението на заболяването. Ако една жена е взела някакви лекарства преди бременност, трябва да се консултирате с лекар за допълнителна информация. Ако не са разрешени лекарства, лекарят ще ви каже как да ги замените. Някои лекарства ще трябва да коригират дозата, а някои продължават да приемат.

Какви лекарства за лечение на синдром на раздразнените черва

Преди да приемате лекарства от синдрома на раздразнените черва, трябва да се опитате да регулирате диетата и начина на живот. Синдромът на раздразнените черва е нарушение на функционалното състояние на храносмилателната система. Патологията е придружена от силни болкови симптоми и отклонения от процеса на дефекация.

Органични промени в червата с IBS не се случват. При липса на адекватна терапия, патологията става хронична и провокира редица сериозни заболявания. Лечението на ИБС трябва да се извършва цялостно и под надзора на специалист.

1. Причини и симптоми на раздразненото черво

IBS се проявява под формата на нарушения на храносмилателната система. Чести симптоми при различни форми на патология са болка и дискомфорт в корема (при тежки случаи могат да се появят колики и спазми). Синдромът на раздразнените черва е придружен от диария или запек (с некласифициращ се тип, запек и диария.) Обострянето на заболяването е придружено от киселини, оригване или болки с различна локализация. IBS в някои случаи провокира аномалии в психо-емоционалното състояние (раздразнителност, тревожност, безсъние).

Причини за възникване на синдром на раздразненото черво:

• последиците от инфекцията на стомашно-чревния тракт;
• нарушения на перисталтиката на храносмилателния тракт;
• генетична предразположеност;
• гуша;
• повишена активност на гладките мускулни рецептори.

2. Цялостно лечение

Лечение на синдром на раздразнените черва включва няколко стъпки. При откриване на ИБС се предписват специални лекарства на пациента. Режимът на лечение зависи от формата и етапа на патологията. Медикаментозната терапия трябва да бъде допълнена с диета. След лечението пациентът трябва да предприеме мерки за предотвратяване на обострянията на IBS.

При липсата на интегриран подход, симптомите на заболяването ще се появят, когато бъдат изложени на някой от провокиращите фактори.

Комбинирана терапия на IBS:

• медикаменти (необходимо е не само да се елиминират симптомите на патологията, но и да се подобри състоянието на храносмилателната система, за да се предотвратят рецидиви и усложнения);
• спазване на диетата и преход към правилно хранене (продуктите не трябва да провокират IBS и да не нарушават храносмилателния тракт);
• корекция на начина на живот (правилното планиране на дневния режим елиминира редица негативни фактори, които могат да причинят влошаване на синдрома на раздразнените черва).

Общият лекар определя необходимите изследвания за конкретен пациент.

3. Лечение с спазмолитични лекарства

IBS е придружен от болезнени симптоми. За неговото облекчение можете да използвате лекарства от категорията аналгетици, но спазмолитиците ще бъдат по-ефективни. Такива лекарства пряко засягат тонуса на гладките мускули. След приемане на спазмолитици се появява не само облекчаване на болката, но и подобрява се функционалното състояние на храносмилателния тракт.

Примери за спазмолитични лекарства:

Лекарства за диария

Синдромът на раздразнените черва може да бъде придружен от диария или запек. Когато течният стол има риск от дехидратация. Антидиарейните лекарства нормализират чревната перисталтика и имат миотропни ефекти. Duspatalin е едно от най-ефективните средства за диария. Лекарството се справя добре със задачата за облекчаване на основните и допълнителни симптоми на синдрома на раздразнените черва.

Други средства за диария: t

• Имодиум (лекарството нормализира функционалното състояние на червата);
• Лоперамид (лекарството влияе върху контрактилната способност на гладките мускули);
• Smecta (агентът работи на принципа на ентеросорбентите, с абсорбцията на отпадъчни продукти и токсини, фекалните маси са консолидирани).

лаксативи

При лечението на IBS медикаменти се вземат от различни групи. Изборът на лекарство зависи от симптомите. Действието на слабителните лекарства е насочено към дразнене на лигавиците на храносмилателния тракт, омекотяване на изпражненията и подобряване на евакуационната функция на червата. Ако процесът на дефекация е извършен дефектно за дълго време, тогава на първия ден от терапията симптомите на болката могат да се увеличат. Този нюанс е свързан с механизма на действие на лекарствата. Веднага щом изпражненията се смекчат, състоянието на пациента се стабилизира.

слабителни:

антибиотици

Препарати от категорията антибиотици за ИБС се предписват само в случай на инфекциозен характер на патологията. Такива средства разрушават патогенната флора и подобряват общото състояние на пациента поради облекчаване на симптомите на газове и болка.

Лекарствата от тази група се подбират индивидуално. В повечето случаи лекарствата се предписват от категориите цефалоспорини, макролиди и ампицилинови препарати.

антидепресанти

С психогенната природа на IBS, задължителен етап от лечението е прилагането на антидепресанти. Основната цел на употребата на наркотици в тази категория е нормализирането на емоционалното състояние на пациента. Антидепресантите имат комплексен ефект върху организма, като елиминират невропатичните болки и раздразнителните черва.

Примери за лекарства:

пробиотици

Чревната микрофлора влияе върху функционалното състояние на храносмилателния тракт. Неговото нарушение става една от основните причини за IBS. За възстановяване на баланса на полезните бактерии се използват специални препарати - пробиотици.

При синдром на раздразнените черва такива средства се предписват по време на първичната терапия и за предотвратяване на рецидиви на патологията.

Пробиотичните препарати:

4. Диета по време на лечението

Корекцията на диетата е съществена стъпка в лечението на синдрома на раздразнените черва. Менюто се прави в зависимост от формата на патологията. Някои храни трябва да бъдат включени в диетата за диария и са забранени при запек. Отделните хранителни принципи са общи и трябва да се спазват независимо от вида на IBS.

Основните принципи на диетата:

1. храни, които могат да имат отрицателно въздействие върху лигавиците на храносмилателния тракт (кисели краставички, кисели краставички, мазнини и пържени храни, газирани напитки, алкохол) са изключени от диетата;
2. препоръчва се да се яде храна на малки порции, но 5-6 пъти на ден (за основа се приемат принципите на дробното хранене);
3. първите ястия трябва да присъстват в диетата поне веднъж на ден (бульон, супи);
4. ограничаване на растителните и животинските мазнини в менюто (ако това правило не се спазва, не само може да се забави тенденцията на възстановяване, но и да се скъси периодът между рецидивите на IBS);
5. спазване на режима на пиене (попълване на тялото на течността в организма ще спомогне за нормализиране на работата на храносмилателната система и за установяване на дефекация);
6. месото от нискомаслени сортове трябва да присъства в храната (по време на неговата подготовка трябва да се предпочитат методите за готвене, задушаване и задушаване).

IBS е често срещано заболяване, което засяга всеки пети човек в света.

Мога ли да приемам алкохол със синдром на раздразненото черво?

Алкохолните напитки оказват отрицателно въздействие върху чревната микрофлора и причиняват прекомерно образуване на газ. С алкохолна злоупотреба увеличава риска от дисбиоза (това състояние е една от основните причини за IBS).

Пийте напитки от тази категория със синдром на раздразнените черва е абсолютно невъзможно.

Диета за синдром на раздразнените черва с запек

Когато IBS с запек в менюто трябва да присъстват продукти, които имат свойството да ускорят процеса на движение на червата. Основата на диетата се приема като общ принцип, свързан с готвенето и диетата. Диетата трябва да съдържа млечни продукти, задушени зеленчуци, постно месо, сушени плодове и зърнени храни (елда, просо, яйца). Плодове и плодове се препоръчва да се избира от сладки сортове. Хлябът трябва да бъде пшеница или трици.

За запек се забраняват следните продукти:

Диета за IBS с диария

Когато IBS с диария, два елемента се добавят към основните принципи на диетичното хранене - ястията трябва да се консумират топло и да се подлагат на минимална топлинна обработка. Охлаждането е по-добре да замени метода за готвене с пара. Продуктите трябва да са богати на витамини и хранителни вещества, които са необходими не само за храносмилателната система, но и за организма като цяло.

Разрешено е да се ядат бульони на базата на зеленчуци, безквасни питки, ягодоплодни и плодови желе, пюре от ябълки, постно месо и риба.

При диария не могат да се ядат следните продукти:

• конфитюр;
• мед;
• силен чай и кафе;
• тестени изделия;
• пълномаслено мляко;
• плодове без топлинна обработка;
• богати бульони;
• зърна;
• просо.

5. Психотерапия

Пациентите с ИБС се препоръчват да предотвратяват негативни ефекти върху нервната система. За да се подпомогне засилването на психо-емоционалното състояние, могат да се използват специални техники. В някои случаи може да е необходима комплексна психотерапия, която включва приемане на антидепресанти, посещение на хипноза и други процедури.

Техники, които ви помагат да се научите да избягвате стреса:

• йога;
• дихателни упражнения;
• медитация;
• психоанализата;
• когнитивно-поведенческа терапия;
• релаксация.

Стрес ли влияе на синдрома на раздразненото черво?

Честите стресови ситуации са сред основните причини за синдрома на раздразнените черва. Нервната система е пряко свързана с работата на храносмилателния тракт. Нарушаването на психо-емоционалното състояние води не само до функционални, но и до органични отклонения в състоянието на червата.

6. ежедневие

Бавното лечение на ИБС може да доведе до неправилен дневен режим. Пациентът трябва да осигури на тялото си достатъчна физическа активност. Заседналият начин на живот има отрицателен ефект върху храносмилателната система. В някои случаи липсата на физическо натоварване може да предизвика редовен запек. За да ги предпазите, се препоръчва да се правят утринни упражнения (особено упражненията "велосипед" и "ножици").

Основните принципи на ежедневието:

• на открито се препоръчва да прекарвате поне един час на ден;
• храната се консумира едновременно;
• сънят трябва да отнеме поне осем часа на ден;
• мускулното напрежение трябва да се облекчава веднъж дневно (гимнастика, йога);
• За 2-3 часа на ден тялото се нуждае от почивка.

7. Народни средства

Рецептите за алтернативна медицина са добро допълнение към основната терапия на IBS. Народните средства не могат да се използват като основен начин за премахване на патологията. Билковите съставки подобряват храносмилателния процес, но не могат да се справят с някои симптоми на синдром на раздразненото черво (например болка, спазми).

Примери за народни средства:

• инфузия от пир от нар (комбинирайте чаша вряла вода и една супена лъжица на заготовката, настоявайте няколко часа, приемайте веднъж дневно преди хранене);
• баня с игли (можете да използвате 500 мл бульон от иглолистна дървесина или няколко капки етерично масло на стандартна баня, начинът помага да се отпуснете и облекчи стреса);
• инфузия на копър семена (семена могат да бъдат заменени с трева, лекарството се използва за запек, две супени лъжици заготовки са необходими за две чаши вряща вода, препоръчително е да се вземе лекарството на малки порции през деня);
• Мента инфузия (изсипете една чаена лъжичка суровини с чаша вряща вода, оставете за петнадесет минути, вземете половин чаша два или три пъти на ден преди хранене).

8. Опасността от самолечение

Синдромът на раздразнените черва се отнася до сериозни патологии. Лечението трябва да се извършва цялостно и под надзора на специалист. В някои случаи IBS може да е предшественик или симптом на опасни заболявания на храносмилателната система. Облекчаването на симптомите няма да повлияе на възпалителните процеси.

Последствията от самолечението могат да бъдат чревна обструкция и множество хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

9. Прогноза

С IBS прогнозите в повечето случаи са благоприятни. Адекватна и навременна терапия ви позволява да елиминирате патологията и напълно да възстановите работата на храносмилателната система. Правилното лечение може да елиминира риска от рецидив. Прогнозите се променят, когато пренебрегвате симптомите на IBS или самолечението. Синдромът може да се прояви в ранните стадии на много сериозни патологии и да ги маскира. Прогресирането на патологичните процеси ще доведе до дългосрочна терапия или хирургична намеса.

Изборът на лечение за IBS зависи от тежестта на симптомите, характеристиките на личността на пациента и наличието на лечение.

10. Превенция

Основната мярка за превенция на IBS е здравословен начин на живот. Някои правила трябва да се следват не само в процеса на лечение на патологията, но и с цел предотвратяване на повторни обостряния. Ако лекарят е направил индивидуални препоръки, те трябва да се спазват.

Превантивни мерки:

• придържане към правилното хранене (премахване на алкохол, мазни и пържени храни, газирани напитки и кафе);
• осигуряване на достатъчна физическа активност на организма (заседнал начин на живот може да предизвика функционални аномалии в храносмилателната система);
• навременна диагностика и лечение на симптомите, свързани с нарушаване на стомашно-чревния тракт.

Лекарства от синдром на раздразнените черва

Лекарства от синдром на раздразнените черва

Синдром на раздразнените черва (IBS) е често срещано заболяване, засягащо 10-15% от възрастното население. Неговите причини са неизвестни и симптомите могат да бъдат много разнообразни и включват коремна болка, подуване на корема и газове, запек или диария. Лекарствата за синдром на раздразнените черва не могат напълно да излекуват пациента, но те могат значително да облекчат симптомите.

В повечето случаи лекарствата за лечение на синдром на раздразнените черва се избират въз основа на клиничната му картина. Основното условие за успешното лечение на ИБС е ефективното сътрудничество между пациента и лекаря, промяна на начина на живот и диета. Само при липса на ефекта от тези мерки, пациентът трябва да започне да приема лекарства за синдром на раздразнените черва.

Групи на наркотици

Лекарствата, използвани в ИБС, могат да бъдат разделени на следните групи:

• антихолинергици;
• противовъзпалителни лекарства;
• антидепресанти;
• лаксативи, които увеличават обема на фекалните маси;
• серотонинови рецепторни антагонисти;
• активатори на хлоридния канал;
• агонисти на гуанилат циклаза;
• пробиотици.

Лекарството за синдром на раздразнените черва се избира въз основа на клиничната картина, съществуваща при пациента, т.е. е симптоматична.

Най-често срещаните лекарствени средства

Обмислете показанията за лекарства от горните групи.

антихолинергици

Лекарствата от тази група притежават спазмолитични свойства, т.е. потискат свиването на гладката мускулатура на червата. Тези лекарства помагат за облекчаване на коремни спазми при синдром на раздразненото черво.

Дицикломин (бентил)

Това лекарство директно отпуска гладката мускулатура на червата, без да се засяга производството на стомашна киселина. Действието му започва 1-2 часа след поглъщане и продължава до 4 часа. Дицикломин се приема перорално, по правило 4 пъти дневно преди хранене и през нощта.

За да се предотврати развитието на странични ефекти, лекарят може първо да предпише този инструмент в малки количества и след това постепенно да увеличи дозата. Антацидите намаляват абсорбцията на дицикломин, така че те не могат да се приемат едновременно с него.

Ако приемате това лекарство за лечение на синдрома на раздразнените черва сравнително редовно и дълго време, ако внезапно спрете да го приемате, може да изпитате абстинентен синдром, който се проявява със замаяност, изпотяване и повръщане.

Други странични ефекти, които могат да възникнат при използване на дицикломин:

• замаяност (40%);
• сухота в устата (33%);
• замъглено виждане (27%);
• сънливост (9%);
• нервност (6%);
• обща слабост (7%).

По-рядко срещани са абдоминално раздуване, объркване, паралич на настаняването, делириум, дерматит, еритема, умора, халюцинации, безсъние, неразположение, сърцебиене, обриви, синкопални състояния.

Това лекарство за лечение на синдром на раздразнените черва не може да се използва едновременно с алкохол.

Дицикломинът е противопоказан при:

• алергии към него или други антихолинергици;
• глаукома със затваряне под ъгъл;
• миастения гравис;
• масивно кървене;
• чревна атония;
• токсичен мегаколон;
• чревна обструкция;
• тежък улцерозен колит;
• рефлуксен езофагит.

Той също не се използва при жени, които кърмят, и при деца на възраст под 6 месеца.

С предпазливост предписаният дицикломин:

• пациенти с чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• пациенти с доброкачествена простатна хиперплазия;
• хора със застойна сърдечна недостатъчност;
• в случай на тахикардия поради сърдечна недостатъчност или тиреотоксикоза, артериална хипертония, коронарна болест на сърцето, хронична обструктивна белодробна болест, митрална стеноза, увреждане на мозъка;
• с тахиаритмии.

Хиосциамин

Това лекарство се използва за лечение на проблеми с храносмилателния тракт, включително синдром на раздразнените черва, както и различни заболявания на пикочния мехур. Хиосциаминът намалява производството на стомашна киселина, забавя чревната подвижност, отпуска гладките мускули в много органи.

Вземете това лекарство трябва да бъде строго предписано от лекар. Бързодействащите таблетки се приемат 30-60 минути преди хранене през устата или под езика при доза от 125-250 мкг на всеки 4 часа или при необходимост. Не може да надвишава дозата от 1,5 mg на ден (12 таблетки).

Когато таблетки с продължително действие трябва да се вземат 375-750 mcg хиосциамин два пъти на ден. Също така е невъзможно да се надвишава доза от 1,5 mg на 24 часа (4 таблетки с удължено действие).

Страничните ефекти включват:

• сухота в устата;
• задържане на урина;
• замъглено виждане;
• тахикардия;
• мидриаза;
• повишено вътреочно налягане;
• загуба на вкусово възприятие;
• главоболие;
• нервност;
• сънливост;
• слабост;
• гадене;
• повръщане;
• запек;
• абдоминално раздуване и болка;
• диария;
• алергични реакции и др.

Приемането на хиосциамин за лечение на синдром на раздразнените черва е противопоказано при пациенти с алергии към него, глаукома със затваряне на ъгъла, миастения, обструкция на пикочните пътища, обструкция на храносмилателния тракт (например стеноза на пилора), чревна атония, нестабилна хемодинамика по време на кървене, тежък улцерозен колит.

Лекарството не може да се използва за жени, които кърмят дете.

С повишено внимание хиосциаминът се използва в присъствието на:

• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• конгестивна сърдечна недостатъчност;
• коронарна болест на сърцето;
• хронична обструктивна белодробна болест;
• диафрагмална херния;
• рефлуксен езофагит;
• митрална стеноза;
• Синдром на Даун;
• автономна невропатия;
• хипертиреоидизъм;
• тахиаритмии.

Противопроносни лекарства

Противовъзпалителните лекарства в лечението на синдрома на раздразнените черва забавят преминаването на храната и намаляват производството на храносмилателни сокове.

Ломотил (дифеноксилат хидрохлорид + атропин)

Това комбинирано лекарство помага да се намали честотата на движенията на червата с диария, забавя се чревната подвижност. Дифеноксилатът е подобен на наркотичните обезболяващи, но действа главно върху червата. Атропинът принадлежи към класа на антихолинергиците, които също забавят чревната подвижност и намаляват секрецията на храносмилателни сокове.

Възрастни с синдром на раздразнените черва и диария първо се предписват, за да приемат Lomotil 2 таблетки 4 пъти дневно и след това постепенно да намаляват дозата на индивидуална основа. За деца на възраст от 2 до 13 години, Lomotil се предписва под формата на сироп в доза, изчислена за теглото им. Най-често облекчаването на диарията се появява през първите 48 часа.

Страничните ефекти на това лекарство включват:

• замъглено виждане;
• седация;
• гадене и повръщане;
• дискомфорт и болка в корема;
• сухота в устата;
• обостряне на панкреатит;
• подуване на корема;
• запек;
• загуба на апетит;
• сънливост;
• сърцебиене;
• задух;
• нервност и раздразнителност.

Ломотил не трябва да се дава на хора с алергии към дифеноксилат или атропин, обструктивна жълтеница, чревна обструкция, глаукома със затваряне под ъгъл, миастения, слаба чревна мускулна система, диария, свързана с псевдомембранозен колит или бактериална инфекция.

Използва се с повишено внимание при наличие на бъбречна и чернодробна недостатъчност, улцерозен колит.

лоперамид

Той е един от най-често използваните противопроносни лекарства за лечение на синдром на раздразнените черва. Той забавя перисталтиката и намалява водоразтворимостта на изпражненията, облекчава диарията.

При възрастни с диария, първо даване на Лоперамид 4 mg (2 таблетки) в начална доза и след това 2 mg (1 таблетка) след всяко течно изпражнение. Не превишавайте дозата от 16 mg (8 таблетки) на ден. При деца на възраст от 2 до 6 години се препоръчва употребата на Лоперамид под формата на сироп, като лекарят избира дозата въз основа на тежестта на заболяването и теглото на детето.

Лекарството е противопоказано в присъствието на:

• алергии към лоперамид;
• кървава диария;
• много висока телесна температура;
• инфекциозна диария;
• псевдомембранозен колит;
• запек.

Те не могат да лекуват деца под 2 години.

Нежеланите реакции към лоперамид включват:

• подуване на корема;
• запек;
• загуба на апетит;
• гадене;
• виене на свят;
• коремна болка при гадене и повръщане;
• кожен обрив;
• сънливост;
• сухота в устата.

антидепресанти

Трицикличните антидепресанти имат антидепресант и аналгетичен ефект при синдрома на раздразнените черва, следователно ефективно елиминират симптомите на това заболяване.

амитриптилин

Този инструмент осигурява анестетичен ефект в червата в дози, които са по-ниски от необходимите за антидепресантния ефект. Амитриптилин също така удължава времето, необходимо на храната да пътува през червата, намалява болките в корема и честотата на изпражненията и подобрява общото благосъстояние. За синдром на раздразнените черва, амитриптилин се приема в таблетки в доза от 10-50 mg веднъж дневно преди лягане.

Това лекарство е противопоказано при наличие на алергия към него, в острия период на инфаркт на миокарда, когато се лекува с инхибитори на моноаминооксидазата през предходните 2 седмици, с глаукома, на възраст под 12 години.

Амитриптилин трябва да се използва с повишено внимание в присъствието на:

• сърдечно-съдови заболявания;
• диабет;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• тиреоидна дисфункция;
• конвулсивни припадъци;
• доброкачествена хиперплазия на простатата;
• задържане на урина;
• отслабване на перисталтиката.

Лекарството при лечение на синдром на раздразнените черва прониква в млякото на майката, така че по време на приемането му от кърменето трябва да се изостави.

Страничните ефекти на амитриптилин могат да включват:

• запек или диария;
• гадене и повръщане;
• промени в апетита и теглото;
• по-често уриниране;
• обрив, сърбеж;
• подуване на млечните жлези;
• намалено либидо и импотентност;
• виене на свят;
• слабост;
• повишаване на температурата.

В никакъв случай не може едновременно да се приемат амитриптилин и алкохол.

антибиотици

Антибактериални средства могат да се използват за лечение на синдром на раздразнените черва, за да се предотврати свръхрастеж на чревни бактерии.

рифаксимин

Това е полусинтетичен антибиотик, който инхибира синтеза на протеини в бактериите и техния растеж. Рифаксимин е най-често предписван за IBS при наличие на диария. По правило се използва в доза от 550 mg на всеки 8 часа в продължение на 14 дни.

Рифаксимин е противопоказан, ако сте алергични към него. Страничните ефекти включват метеоризъм, главоболие, тенезми, коремна болка, гадене, запек, висока температура, повръщане, алергични реакции, сърбеж, обрив.

Лаксативи, които увеличават обема на фекалните маси

Тези препарати се състоят от хидрофилни полизахариди и маршируващи целулози, които набъбват в чревната течност, образувайки гел, който улеснява преминаването на чревното съдържание и стимулира перисталтиката. Те могат да облекчат симптомите на запек и диария.

Метилцелулоза

Този синтетичен наркотик се предписва за синдром на дразнимото черво, за да осигури леко слабително действие. Вземете 2 капсули до 6 пъти на ден, не забравяйте да пиете всяка доза с чаша вода.

Метилцелулозата не може да се използва за:

• алергии към него;
• чревна обструкция;
• симптоми на апендицит или остър корем;
• наличието на язви в храносмилателния тракт;
• фекални отломки;
• дисфагия;
• кървене от ректума.

Страничните ефекти на това лекарство включват метеоризъм, прекомерна активност на червата.

Семена на банани

Препаратите от семената на живовляка стимулират изпражненията, образувайки гелоподобна течност и спомагаща перисталтиката. Те се предлагат под формата на прах или гранули, които са в торби. Тези лекарства се приемат в доза от 2,5-7,5 грама, разреден в чаша вода, докато достигне 30 грама на ден.

Противопоказания включват алергии, чревна обструкция, симптоми на апендицит или остър корем, наличие на язви в храносмилателния тракт, фекална блокада, дисфагия и ректално кървене.

Страничните ефекти включват коремни спазми, газове и запек.

Антагонисти на серотониновите рецептори

От тази група лекарства за синдром на раздразнените черва се използва алосетрон. Лекарството се използва само при жени с ИБС, проявява се тежка диария и не отговаря на стандартно лечение.

Първо, 0,5 mg перорално се предписва на всеки 12 часа в продължение на 4 седмици, след това, при условие, че се понася добре, дозата се увеличава до 1 mg на всеки 12 часа.

Лекарството е противопоказано в присъствието на:

• алергии;
• ректално кървене;
• запек;
• исхемичен колит;
• чревна обструкция;
• чревна перфорация;
• Болест на Crohn;
• улцерозен колит;
• тежка чернодробна недостатъчност.

Страничните ефекти включват:

• запек;
• коремна болка;
• гадене;
• главоболие;
• умора;
• гастроентерит;
• изпотяване на червата;
• метеоризъм;
• хемороиди;
• инфекции на пикочните пътища;
• исхемичен колит;
• тревожност;
• болка в костите.

Активатори на хлоридния канал

Лекарствата увеличават количеството течност в червата, което стимулира изпразването му. Те се предписват за IBS с запек.

Lubiproston

Лекарството се използва за синдром на раздразнените черва с запек само при жени над 18-годишна възраст. Lubiproston се предписва в доза от 8 μg перорално на всеки 8 часа.

Той е противопоказан при алергии и механична чревна обструкция. Страничните ефекти включват гадене, повръщане, диария, оток, дискомфорт в гърдите, умора, световъртеж, газове, диспепсия, сухота в устата и коремна болка.

Агонисти на гуанилат циклаза

Лекарствата увеличават секрецията на течност в чревния лумен и ускоряват преминаването на храната.

Linaklotid

Използва се за лечение на синдром на раздразнените черва с констипация при възрастни, като спомага за увеличаване съдържанието на червата, като увеличава секрецията на течности. Това улеснява преминаването на съдържанието през червата и намалява болката и дискомфорта в корема.

Linactotis се приема в доза от 290 mcg 1 път дневно на празен стомах 30 минути преди първото хранене.

Лекарството е противопоказано при наличие на алергия към него, при деца под 6-годишна възраст, механична чревна обструкция. По-големите деца (от 6 до 17 години) също трябва да се въздържат от употреба на Linaclotide, тъй като няма достатъчно информация за неговата безопасност.

Страничните ефекти включват диария, коремна болка, газове, главоболие, вирусен гастроентерит, синузит, фекална инконтиненция, умора, повръщане.

пробиотици

Това са продукти, които съдържат така наречените приятелски бактерии, възстановяващи естествения баланс на чревната микрофлора. Някои пациенти отбелязват, че редовната употреба на пробиотици помага за облекчаване на симптомите на IBS, но тези твърдения нямат научно обосновани доказателства.

Ако човек с синдром на раздразнените черва избере да приема пробиотици, те трябва да бъдат лекувани поне 4 седмици.

Enterozhermina

Този препарат се състои от спорите на микроорганизма Bacillus clausii, който е част от нормалната чревна микрофлора, така че може да бъде полезен при неговото възстановяване. Като правило, ентеросермин се приема през устата по 1 бутилка 2-3 пъти на ден.

Противопоказания включват алергии към лекарството, деца до 1 месец. При лечението на Enterohermine странични ефекти рядко се развиват, възможно е появата на алергични реакции - уртикария и кожен обрив.

Лечение на народни средства и диета

Препоръчва се лечение на синдром на раздразнените черва с лекарства да се комбинира с терапия с народни средства и диета.

Диета се избира въз основа на доминиращите симптоми. Пациентът трябва да води дневник и да маркира използваните в него продукти, да регистрира симптомите на заболяването. Това ще помогне да се изчисли храната, която провокира влошаването на IBS, за да го избегне.

Ако IBS се комбинира с констипация, може да помогне увеличаването на обема на разтворимите фибри в плодовете, кореноплодите (моркови, картофи), овеса, ечемика и ръжта. За разлика от това, диарията е по-добре да се ядат храни с високо съдържание на неразтворими фибри - цели зърна, трици, ядки и семена.

Ако пациентът е притеснен за постоянно подуване на корема, той може да му помогне, като ограничи употребата на продукти, съдържащи олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли. Тези вещества се абсорбират бързо в червата, което е съпроводено с освобождаване на големи количества газове. Тези продукти включват обикновен, листен, китайски, карфиол и брюкселско зеле, броколи, грах, нахут, леща, боб.

Често пациентите предпочитат народните средства за синдром на раздразненото черво. Това може да стане, но първо трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като някои от съставките, използвани в това лечение, могат да взаимодействат с лекарства, взети от човек.

Подобно на лекарственото лечение, използването на традиционната медицина за IBS зависи от симптомите на заболяването:

• С чести крампи в стомаха помага вливането на мента. За да го приготвите, 2 супени лъжици сушени листа се наливат с чаша вряща вода и се оставят за 20 минути. Инфузията може да се използва вместо чай.
• Когато подуване на корема може да помогне на инфузия на копър. За приготвянето му, една супена лъжица билки или семена от копър трябва да се напълни с 500 ml вряща вода и се влива в продължение на 2 часа. Пийте 100-150 мл три пъти дневно преди хранене.
• Когато диария понякога се използва инфузия от пир от нар. Една супена лъжица сухи кори се налива 250 мл вряща вода и се влива до розово. Трябва да се консумира едновременно.
• Когато запекът може да помогне на семената на протеина. За да направите това, 2 десертни лъжици семена трябва да се накиснат в 100 мл вода за 30 минути, след което трябва да се изядат.

В допълнение, упражненията са полезни за пациенти с IBS - те спомагат за облекчаване на депресията и стреса, стимулират нормалното функциониране на храносмилателния тракт.

Синдромът на раздразнените черва е често срещано заболяване. Такава диагноза се прави, ако не е възможно да се открият други причини за съществуващи симптоми на храносмилателни разстройства. Преди да започнете лечение на синдром на раздразнените черва с лекарства, трябва да се опитате да елиминирате симптомите му с диета и физически упражнения.

Автор: Тарас Невеличук, лекар, специално за Moizhivot.ru

Полезно видео за лечение на синдром на раздразнените черва.

Гастроентеролози във вашия град

Лечение на синдром на раздразнените черва с лекарства

Много хора познават заболяването на стомашно-чревния тракт, което е с неизвестен характер, но е придружено от много неприятни симптоми под формата на запек или диария, болезнени усещания и абдоминално раздуване, газове. Това е синдром на раздразнените черва. Лечение, лекарства, най-ефективните лекарства, които трябва да се предприемат, за да се намали честотата на неговите прояви, тревожат всеки човек, страдащ от тази бедствие, защото IBS се появява при пациент най-малко 12 пъти годишно.

Обикновено се счита, че за ефективно лечение на стомашно-чревни заболявания, които не са от органичен или инфекциозен характер, корекцията на храната е достатъчна. Само в този случай, защото IBS изисква адекватен подход. Само в този случай човек може да забрави за неприятните симптоми завинаги. Как да се лекува синдром на раздразнените черва с лекарства и кои лекарства ще ви помогнат да се справите с него най-успешно, могат да бъдат подтикнати само от експерти. Често, в допълнение към помощта на гастроентеролог, развитието на тази патология изисква консултация с психотерапевт.

Медикаментозното лечение на IBS е насочено към елиминиране на неприятните симптоми, които причиняват най-голям дискомфорт и принуждават да отидат при лекар. Следователно, лечението на синдрома на раздразнените черва е симптоматично и използва няколко групи фармацевтични препарати. Обикновено при тази патология на храносмилателния тракт специалистът прилага индивидуален подход към всеки пациент.

Лекарства за IBS

Лекарствата за синдром на раздразнените черва се избират от лекаря в зависимост от всеки отделен случай, поради което лечението на ИБС се основава на премахване на влиянието на факторите на околната среда, както и на психологически и физически причини. Това може да бъде промяна в начина на живот или приемане на хапчета за нормализиране на нервната система. Правилният метод на медицинско лечение на синдрома на раздразнените черва често може да бъде намерен чрез проба и грешка, но във всеки случай е инсталиран подходящ лекарствен продукт за конкретен пациент. За да разберете точно как можете да се отървете от негативните прояви на IBS, трябва да разберете някои терапевтични аспекти. Те ще дадат възможност на пациента да получи по-пълна информация за лекарствата, взети по време на заболяването, и за помощта, предоставяна от някои лекарства.

Често експертите предписват антибиотици за IBS. Лечението на синдрома на раздразнените черва се извършва с помощта на тези мощни агенти. Само досега не е установена полза от антибиотиците по време на това заболяване. Лекарите обикновено смятат, че по този начин е възможно да се намали броят на патогенните микроорганизми в стомашно-чревния тракт. Такива лекарства като антибиотици, предназначени за лечение на синдром на раздразнените черва, пациентът може да приема само след консултация със специалист.

Предписването на антибактериални хапчета при лечението на IBS от повечето експерти се основава на факта, че за всеки курс на заболяването, човек, страдащ от неговите прояви, ще има подуване. А това предполага, че основната причина за патологията е в прекомерния растеж на патогенните микроорганизми в тънките черва, поради което се появява синдрома на неговото дразнене. Това е основната причина за използване при лечението на патологията на лекарства като антибиотици. В някои случаи проучванията потвърждават тяхната ефективност.

Препарати за симптоматично лечение на синдром на раздразнените черва

Доказано е, че е ефективен при спазмолитици на IBS. Те не само са отлично болкоуспокояващо, но и допринасят за елиминиране на спазми. По този начин в тази патология намалява дискомфорта и болката. Най-популярният антиспазматично лекарство, предписано за лечение на синдром на раздразнените черва, е No-shpa. Тези хапчета са доказали, че са ефективни за облекчаване на болката. Предимствата на No-shpy са, че той действа директно върху клетките на гладките мускули и е силно спазмолитично средство. В допълнение, No-shpa е лишен от антихолинергично действие.

Също така, No-shpa е миотропно спазмолитично средство, което не прикрива симптомите на "остър корем", но дава ясен анестетичен ефект. Трябва да се помни, че лекарството No-shpa не е подходящо за самостоятелно лечение на синдрома на раздразнените черва. Необходимо е да приемате тези хапчета само след консултация със специалист.

Поради факта, че IBS е нарушена от стомашно-чревния тракт, поради качествените и количествени промени в микрофлората в него, лекарят трябва да предпише пробиотици на първо място. Пробиотиците лекуват синдрома на раздразнените черва поради факта, че тези лекарства, които са хранителни добавки с полезни бактерии, регулират функционирането на храносмилателния тракт. Най-често пациентите се интересуват от пробиотици като Baktistatin и Eubikor. Редовната им употреба позволява да се постигне пълно изчезване на симптомите на заболяването:

• Пробиотикът бактистатин осигурява нормализиране на дефекацията. В допълнение, лекарството Baktistatin помага да се отървете от такива симптоми на синдром на раздразнените черва като прекомерно образуване на газ и подуване на корема. Лечението им помага да възстановят нормалното храносмилане. Baktistatin има имуномодулиращ ефект и детоксикационни свойства, а също така допринася за био-почистване. Трябва да се отбележи, че Baktistatin се препоръчва за употреба от възрастни и деца. Необходимата доза е посочена в резюмето;
• Такова пробиотично лекарство, като Eubicore, със синдром на раздразненото черво, участва в метаболизма на протеините. С него се лекуват всякакви нарушения на стомашно-чревната перисталтика.

Необходима с тази патология и анти-диария. Тяхната ефективност при диария е доказана отдавна. Сред тях най-популярни сред специалистите и пациентите са Лоперамид, Имодиум, Хилак Форте, Ентерол, Смекта, Салофалк, Аципол, Алфа Нормикс, Ентерофурил, Линекс и Лактофилтрум. За да разберете ефекта на всяко от тях, трябва внимателно да разгледате описанието на тези лекарства:

• Лоперамид е най-често предписваното лечение за синдром на раздразненото черво. Това лекарство може да потисне спешно желание за дефекация. Лоперамид лекува синдрома на раздразненото черво поради активните вещества, които намаляват перисталтиката и сгъстяват фекалната маса. Но трябва да се помни, че противопоказанията за употребата на лоперамид са ОКА и бременността;
• Имодиум, предписан от експерти в лечението на синдром на раздразнените черва, е бързодействащо лекарство. Намалява екскрецията на течности, нормализира перисталтиката и нормализира абсорбцията на соли и вода от червата;
• Khilak Forte ви позволява да поддържате физиологичните функции на лигавицата и биологичния начин възстановява нормалната микрофлора;
• Ентерол е антипаразитно и антимикробно средство. Той също прекратява диарията много добре;
• Сместа, използвана за лечение на синдром на раздразнените черва, е лекарство, което в допълнение към свързването и екскретирането на патогенни микроорганизми, създава защитна бариера в храносмилателния тракт благодарение на своите обвиващи свойства;
• Използва се за лечение на синдром на раздразнените черва и лекарство като Salofalk. Има местно противовъзпалително действие и се използва за лечение на инфекциозна диария;
• Аципол по отношение на патогенните микроорганизми има антагонистична активност и по механизма на действие е мултифакторен агент;
• Alpha Normix при лечение на синдром на раздразнените черва се използва за лечение на инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, които са причинени от бактерии, податливи на него, включително OCI и диария на пътниците;
• Лекарството Enterofuril има бактерициден механизъм на действие, който се основава на способността да оказват вредно въздействие върху клетъчната мембрана на патогенните микроорганизми. В резултат на това настъпва смъртта им;
• Линекс е лекарство за заболявания на стомашно-чревния тракт, чрез които се синтезират вещества с антибактериална активност и се увеличава имунната реактивност на организма. Благодарение на него синдромът на раздразнените черва може да бъде излекуван много бързо;
• Лактофилтрумът спомага за нормализиране на чревната микрофлора и се използва за детоксикация на организма. Този инструмент има имуномодулиращи свойства.

Тези нарушения на функциите на храносмилателните органи се класифицират според мястото на локализация и свързаните с тях симптоми. Тъй като диарията или запекът се появяват в синдрома на раздразненото черво, раздуването на корема и неопределеното функционално разстройство на храносмилателния орган, специалистите предписват и някои лекарства за отстраняване на симптомите. Те трябва да бъдат разгледани по-подробно:

• Тримедат наркотици. Той се предписва за лечение на синдром на раздразнените черва, придружен от такива функционални двигателни нарушения като диария или запек, колики и болки в коремната кухина, метеоризъм. Trimedat е назначен като специалист за възрастни пациенти и деца;
• Iberogast. Лечението на синдрома на раздразнените черва с това лекарство се основава на действието на комплекса от лечебни растения, които го съставят. Благодарение на тях Иберогаст има тонизиращо действие върху стомашно-чревния тракт и нормализира тонуса на гладките мускули;
• Buscopan има мускулно-релаксиращ ефект на мястото на храносмилателните органи, където има повишен дискомфорт;
• Duspatalin има миотропно действие и възстановява нормалната стомашно-чревна подвижност;
• Mukofalk, който е билков препарат, лекува симптомите на синдрома на раздразнените черва, благодарение на влакната на семената, които абсорбират излишната течност. Под въздействието на Mucofalk в червата започва процесът на омекотяване на фекалните маси и извеждането им през ректума;
• Креон се използва за подобряване на храносмилателния процес. Creon съдържа панкреатични ензими, които улесняват усвояването на въглехидрати, мазнини и протеини;
• Панкреатинът е мултиензимно лекарство. Когато лекуват синдрома на раздразнените черва, недостигът на храносмилателни ензими се попълва. От това следва, че благодарение на панкреатин, храносмилането на храната, влизащо в тялото, се улеснява.

За да се избегне появата на симптоми на синдром на раздразнените черва, които се появяват поради нарушения на киселинността, на пациентите се предписват лекарства като De-Nol, Pariet, Phosphalugel и Wobenzym. Тези антиацидни препарати се лекуват чрез увеличаване на производството на слуз, което повишава защитните свойства на храносмилателните органи, както и чрез намаляване на производството на ензими, съдържащи солна киселина.

Свещи и витамини за IBS

Използването на тези лекарства за лечение на синдром на раздразнените черва в случаите, когато то е придружено от запек, е оправдано. Често пациентите, страдащи от чести пристъпи на това заболяване, се интересуват от такъв инструмент като Genferon. Тези свещи имат регенериращо, локално анестетично, антибактериално, антипролиферативно и имуномодулиращо действие. Въпреки ефективността на Genferon, тези свещи трябва да се използват само по указание на лекуващия лекар.

Когато се лекува синдром на раздразнените черва, витамини също са необходими. Най-често предписваните лекарства, съдържащи магнезий. Той играе огромна роля в нормализирането на нервната система, поради неуспехите, от които се проявяват повечето симптоми на IBS. В този случай не се предписва конкретно лекарство, а такова, което съдържа максимално магнезиев микроелемент в състава му.

Често, Biotredin се предписва за лечение на симптомите на синдром на раздразнените черва, причинени от психо-емоционални фактори. Приемането му позволява на пациентите да се чувстват уверени в себе си и по-спокойно да лекуват всяка стресова ситуация, която предизвиква IBS.

Синдром на раздразненото черво: симптоми и лечение

Съвременните хора все повече страдат от различни заболявания, свързани със стомашно-чревния тракт, основните причини за които са заседналия начин на живот, лоша наследственост. Дори сред причините е лесно да се намери стрес, неправилна диета. Едно от най-честите заболявания е синдромът на раздразнените черва (IBS). Това заболяване засяга повече от 20% от възрастното население на цялата планета. Научете как да разпознавате патологията, какви методи и лекарства облекчават болката.

Какво е синдром на раздразнените черва

IBS или дискинезия е продължително (повече от 2 месеца) комплексно нарушение на функционалността на червата, придружено от болка и дискомфорт в корема при липса на органични причини. Максималната честота на синдрома на раздразнените черва спада към младата част от населението от 24-40 години, въпреки че има чести случаи на прояви на патология в юношеството или дори в детска възраст. Има още две жени с IBS от мъжете.

Симптоматологията на заболяването в много отношения е подобна на обичайните чревни нарушения. Наличието на това заболяване (IBS) трябва да се приеме, ако болката продължава няколко месеца или се появява за 3-4 дни подред на месечна база. Следните знаци трябва да ви предупреждават:

• Внезапни болки и спазми в корема по време или след хранене. Често е трудно за пациента да определи къде точно е болката, защото видът на болката е скитащ.
• Запек. Изпразване по-малко от три пъти седмично.
• Честото оригване.
• Диария (болест на мечката). Дефекация повече от три пъти на ден.
• Често и внезапно желание за незабавно изпразване.
• Природата и продължителността на болката често се променят. Това е рязане, болка, тъпа, пароксизмална болка, която трае от няколко минути до няколко часа и изчезва след движение на червата.
• Прекомерно образуване на газ.
• Чувство на избухване или подуване.
• Появата на лигавични секрети (не кръв) в фекалните маси.

Има няколко варианта на синдром на раздразнените черва, които са придружени от допълнителни симптоми:

• IBS и диария. Наблюдавани са такива симптоми на раздразнителен червата: често желание за дефекация по време и след хранене, на фона на течен изпражнения, болка веднага след изпразване, коремна болка след хранене, в долната част на гърба и страничен корем точно под пъпа, затруднено уриниране.
• IBS и запек. Характеризира се с спазматични болки в червата, задържане на изпражненията за повече от 3 дни, сухи изпражнения или слуз, чревни колики, понякога анорексия, гадене и киселини.
• IBS и променлива диария със запек. В същото време се наблюдават пронизващи, спастични, болки в корема, метеоризъм, подуване на корема, редуващи се честоти на запек и диария.

При деца

Често симптомите на IBS се появяват при деца. Лечението на дразнимото черво е същото като при възрастни, но е малко по-трудно да се разпознае заболяването при дете. Най-често бебето има комбинация от трите вида синдром на раздразнените черва. След движение на червата, здравето му се подобрява, но болката може да се възобнови. В случай на IBS при деца, различни от горните, могат да се наблюдават следните признаци:

• Трънка в коремната кухина.
• Пенливи, обилни, воднисти (с слуз) изпражнения.
• Чувство на непълно изпразване.

Имате бременна

По време на бременността се наблюдава влошаване на много хронични заболявания на червата, а синдромът на раздразнените черва не е изключение. Тази патология при бъдещите майки е придружена от следните клинични прояви:

• Газ и подуване на червата след хранене.
• Трънка в корема.
• Дефекация със слуз.
• Редуването на диария и запек.
• Болка в долната част на корема, която намалява по време на перисталтичните контракции на червата и се възобновява при преминаване на газовете през нея.

причини

Медицина неизвестни органични причини за синдрома. Според многобройни клинични проучвания фактори, които провокират появата на IBS са:

• Стресови ситуации и депресия. Психологическите разстройства водят до свръхчувствителност на чревната лигавица, тя става уязвима към различни видове ефекти.
• Нарушения в предаването на нервните импулси между червата и мозъка, което е отговорно за функционирането на стомашно-чревния тракт.
• Дисбактериоза. Повишено увеличение на нивото на бактериален растеж в червата.
• Генетичен фактор. По-често синдромът на раздразнените черва се появява при хора, чиито роднини преди това са били диагностицирани с IBS.
• Пасивен начин на живот.
• Дисфункция на чревната подвижност.
• Неправилно хранене.

диагностика

Симптомите на синдрома на раздразнените черва са сходни с признаците на други стомашно-чревни заболявания, затова за да се направи правилна диагноза и да се определи как да се лекува червата, е необходим пълен преглед в съответствие със стандартите. Ако изпитвате спазми и коремна болка, необичайно изпражнение, подуване на корема, трябва да се свържете с вашия гастроентеролог, който ще Ви предпише следния набор от диагностични процедури:

• Общ кръвен тест. Показва броя на левкоцитите (говорейки за наличието или отсъствието на възпаление) и червените кръвни клетки (дават възможност за откриване на анемия).
• Анализ на изпражненията. Показва дали има чревни паразити в тялото.
• Биохимичен анализ на кръвта.

В зависимост от получените резултати, допълнителни проучвания се предписват от лекар:

• Хормонално тестване.
• Ултразвук на вътрешните органи.
• Анализ на цьолиакия.
• Скатологично и микроскопско изследване на изпражненията.
• Колоноскопия.

Вземат ли се в армията

Няма ясна рецепта за дразнимото черво в позицията на военномедицински преглед. Има два възможни варианта, при които болни със синдром на раздразнените черва в армията не могат да го приемат:

• Ако IBS е придружен от синдром на психично разстройство (дълбока депресия) и има мнение на психиатър.
• Когато синдромът на раздразнените черва се превръща в обостряне и причинява по-сериозни заболявания на червата, като улцерозен колит.

Това заболяване се състои от цял ​​набор от симптоми, затова при лечението на синдром на раздразнените черва е необходима комплексна терапия, която включва:

• Хомеопатия.
• Диетична терапия (значително намалява честотата на симптомите на IBS)
• Билкови лечения.
• Използването на психологическа помощ (намалява стреса, емоционалния стрес).
• Използването на лекарства (за премахване на болката, симптоми, които причиняват дразнене на червата).

препарати

Тази болест няма една ясно установена причина за поява, затова лечението с лекарства е насочено към отстраняване на симптомите, които причиняват дискомфорт, болка и дискомфорт на пациента. При лечението на синдром на раздразнените черва се използват следните групи лекарства:

• Пробиотиците. ("Хилак-Форте", "Лактовит", "Бифиформ"). С помощта на полезни бактерии червата се регулират.
• Антиспазмолитици (Duspatalin, Mebeverin). Премахвам мускулен спазъм, намалявам болката.
• Лаксативи (Duphalac, Citrudel). Те се предписват за синдром на раздразнените черва и запек и се измиват с много вода.
• Средства за диария (Имодиум, Лоперамид). Консолидирайте фекалните маси и осигурете нормални изпражнения.
• Стягащи лекарства ("Алмагел", "Таналбин", "Смекта"). Назначава се с обостряне на синдрома на раздразнените черва и диария.
• Антидепресанти (имипрамин, флуксетин, циталопрам). Проектиран за премахване на депресия, невропатична болка и раздразнителен червата.

Предлагаме повече информация за снимките и характеристиките на популярните лекарства за лечение на синдром на раздразненото черво:

Той е модерен, ефективен, мощен спазмолитик. Лекарството се предлага в таблетки и капсули.

Съставки: основният активен компонент е мебеверин.

Показания: за лечение на раздразнителни черва, с спазматична болка в корема, нарушения в храносмилателната система, дискомфорт в червата.

Странични ефекти: При прекомерна употреба на лекарството "Duspatalin" е възможно: замаяност, подуване на лицето, гадене, диария, алергична реакция, коремна болка, запек.

Противопоказания: наличието на свръхчувствителност към лекарството.

Приложение: таблетки за възрастни се предписват по 3 пъти дневно 30 минути преди хранене, капсули - 2 пъти дневно. Лекарството се измива обилно с вода. За деца, лекарството (капсули) е разрешено от 12-годишна възраст на 2 броя на ден.

Цена: от 370 рубли.

Добро лекарство за лечение на невротични разстройства, които провокират раздразнителен червата. В големи дози, "Eglonil" е опасно за здравето, се предписва само по лекарско предписание. Лекарството се произвежда в капсули, таблетки, под формата на разтвор за интрамускулно инжектиране.

Състав: основната активна съставка е сулфид.

Показания: депресия, неврози, остра и хронична психоза, психосоматични симптоми (особено при заболявания на стомашно-чревния тракт и синдром на раздразненото черво)

Възможни са странични ефекти: сънливост, сънливост, наддаване на тегло, фригидност, главоболие, гадене, повишена температура, запек, алергия към обриви.

Противопоказания: възраст на децата до 18 години, период на хранене с гърда, бременност, комбинация с други лекарства или алкохол.

Приложение: Дозата и честотата на употреба на лекарството се определят от лекаря. Максималната дневна доза за възрастен е: в таблетки - до 1000 mg, в капсули - до 150 mg, в ампули (за инжекции) - 800 mg. На по-възрастните хора се дава една четвърт от дозата за възрастни.

Цена: от 323 рубли.

Ефективно успокояващо лекарство, което помага да се отървете от тревожност, страх. Лекарството нормализира съня и психологическия ефект на пациента.

Съставки: активна съставка - фенибут.

Показания: специфични фобии, депресия (предизвикващи синдром на раздразнените черва), развитие на неврози, тревожност, страх, заекване, нервни тикове, безсъние, хроничен алкохолизъм, кошмари.

Странични ефекти: раздразнителност, главоболие, алергия към обрив, сънливост.

Противопоказания: бременност, кърмене.

Приложение: приемайте лекарството 3 пъти дневно. Дозата за възрастни е 250-500 mg, за юноши 8-14 години - 250 mg.

Цена: от 323 рубли.

Лекарството има много полезни свойства, висока хранителна стойност.

Състав: маслото съдържа повече от 100 различни компонента: полиненаситени мастни киселини, катализатори за биосинтеза на протеини, витамини, минерали.

Показания: чревни колики и храносмилателни проблеми при деца, възстановяване на имунитета, при заболявания на стомашно-чревния тракт и синдром на раздразнените черва, безсъние, мигрена, лошо храносмилане, язва.

Странични ефекти: хипотония, кожен обрив, хранителни алергии.

Противопоказания: химиотерапия или лъчева терапия, алергия към компонентите на лекарството.

Приложение: за раздразнителен червей с диария, използвайте по 0,5 супени лъжици масло от кимион 2 пъти на ден, за раздразнителен чревен синдром и подуване, добавете три капки масло към чая.

Цена: от 320 рубли.

Народни средства

Често, когато се лекува синдром на раздразнените черва, се препоръчва да се използват не само медицински препарати за червата, но и билкови лекарства у дома. Те са безопасни за здравето и спомагат за облекчаване на болката. Помислете за няколко инфузии и отвари от билки за лечение на раздразнителни черва:

• Билкова инфузия. Налейте 1 супена лъжица цветя от лайка, листа от мента, Dioscorea, Althea Drug, канадски жълт корен в малка тенджера. Напълнете ги с вряща вода и го оставете да се влива в продължение на 1 час, след което всичко се прецежда. Готовият бульон помага за облекчаване на болката при синдром на раздразнените черва и ако добавите хмел, той ще действа като успокоително. Пийте го три пъти на ден.
• С раздразнена черва с запек се налива 1 супена лъжица ленени семена със 100 грама вряща вода, поставя се всичко във водна баня и се държи за 20 минути. Охладете инфузията почти готова, щам. За лечение на синдром на раздразнените черва с запек пийте по 2 супени лъжици лекарства 4 пъти на ден.

Какво да ядем по време на болестта

Да се ​​отървем от синдрома на раздразнените черва е невъзможно без диета, в която лекарят ще ви предпише списък на разрешените и забранени продукти. Независимо от предписанията на лекаря, трябва сами да наблюдавате тялото си и да разберете какви храни дебелото черво реагира с повреди, смущения и болка. Яденето на раздразнени черва трябва да бъде умерено. Не можете да гладувате (болката се усилва) и да преяждате (получавате голям товар върху червата). След това разгледайте основите на правилното хранене за IBS и диетичното меню.

Правилното хранене

Когато следвате диета по време на синдрома на раздразненото черво, трябва да следвате тези важни указания:

• Чести и редовни хранения. С раздразнителни черва, трябва да ядете на малки порции, много пъти по едно и също време.
• Скъсете интервалите между храненията до 2-3 часа.
• Кафе и чай със синдром на раздразнените черва в големи количества е забранено.
• По време на подуване или метеоризъм, добавете към менюто диетичните продукти, които включват овес.
• В случай на раздразнение на червата с диария, отстранете от диетата всички напитки и храни, съдържащи сорбитол.
• Пийте много течности дневно.
• Алкохолът с раздразнителен червата напълно елиминира от диетата.
• Оптималният брой порции плодове не надвишава три.
• Когато се лекува синдром на раздразнените черва, избягвайте стресови ситуации.
• Добавете пробиотици към храната.

Когато синдромът на раздразнените черва е забранен да се използва:

• мазни меса, пушени меса;
• подправки и подправки;
• сладко тесто;
• продукти от сегмента за бързо хранене;
• сурови яйца;
• шоколад;
• зърна;
• зеле;
• пържени храни.

диета

Диетата е важна за ефективното лечение на синдрома на раздразнените черва. Обмислете дневното меню за различни видове заболявания.

Раздразнени черва и диария.

Супи, сушен хляб, оризова каша, овесено брашно, месо са разрешени за употреба. Приблизително дневно диетично меню за синдром на раздразнените черва с диария изглежда така:

• Закуска - овесена каша на водата.
• Обяд - бисквити с чай.
• Обяд - парче котлет, оризова супа.
• Чаено време - парче хляб с масло, чай.
• Вечеря - пилаф без горещи подправки, бульон бедра.

Чревна разстройство и газове

Синдромът на раздразнените черва често е съпроводен с подуване и диария, така че трябва да ядете стягащи храни. Например, използвайте следното меню за IBS с газове:

• Закуска - оризова каша във водата.
• Обяд - един сандвич със сирене.
• Обяд - супа от месо (без мазнини).
• Безопасно, - извара.
• Вечеря - елда.

Синдром на раздразнените черва и запек

Ефективната чревна диета в този случай трябва да се състои от разнообразие от плодове, зеленчуци, млечни продукти. За диетата са подходящи студени супи, месо, варени яйца, риба. Приблизително дневно меню за раздразнителни черва с запек:

• Закуска - каша с мляко, парче ръжен хляб, компот.
• Обяд - сок от слива, плодова салата с кисело мляко.
• Обяд - пшенична каша, чай с мляко.
• Чаено време - ябълка.
• Вечеря - зеленчукова яхния, варени пилешки гърди, чаша кефир.

По време на обостряне на синдрома на раздразнените черва се използва система за хранене, базирана на диета № 4, седмично примерно меню, което е както следва.

1-дневна диета за синдром на раздразненото черво:

• Закуска - оризова каша, билков чай.
• Обяд - нискомаслено извара.
• Обяд - пилешки бульон, парни котлети, компот.
• Чаено време - бисквити със зелен чай.
• Вечеря - елда, чай без захар.
• Преди лягане - желе.

2, 4 дневна диета за синдром на раздразнените черва

• Закуска - грис с мляко, зелен чай (сладък).
• Обяд - печена ябълка.
• Обяд - супа с кюфтета, картофено пюре, задушена риба.
• Безопасен, - компот от сушени плодове.
• Вечеря - елда, варени на пара.
• Преди лягане - желе.

5, 7 дневна диета за синдром на раздразнените черва

• Закуска - елда каша с мляко, зелен чай (сладък).
• Обяд - настъргана прясна ябълка.
• Обяд - оризова супа, готвене с картофи и месо.
• Чай - чай ​​с бисквити.
• Вечеря - ориз на вода, рибни варени бани.
• Преди лягане - желе.

6-дневна диета със синдром на раздразненото черво

• Закуска - варено яйце, овесена каша.
• Обяд - извара.
• Вечеря - супа от вермичели, задушени пилешки котлети, картофено пюре.
• Чаено време - билкова отвара с бисквити.
• Вечеря - ориз на вода, риба на пара.
• Преди лягане - желе.

При синдром на раздразнените черва, течен или изтрит елда, ориз, овесена каша, грис или се изтриват през сито се разрешава да се консумира. Такива ястия стимулират червата, обгръщат стените му, защитават лигавицата от дразнене. Предлагаме ви да изпробвате някои прости рецепти за вкусни и питателни зърнени храни с раздразнителен червей.

Овесена каша с банан.

• овесена каша "Hercules" - 1 чаша;
• банан - 1 бр.
• сол.

Методът за приготвяне на диетични овесени ядки с банан с раздразнителни черва:

1. Изсипете овесена каша в тенджера, добавете 2 чаши вода, варете, докато сте готови.
2. Суровият банан, обелва се, разтривайте плътта с вилица, за да направите каша. Смесва се с овесена каша.

Овесена каша със синдром на раздразненото черво

• ориз - 1 чаша.
• Прясна сладка ябълка - 1 бр.

Начинът, по който се приготвят ястия с раздразнителен червата:

1. Сварете ориза в две чаши вода.
2. Обелете ябълката, настържете го на средна решетка.
3. Смесете настърганата ябълка.

Елда от мляко

Елдата е много полезна при синдром на раздразнените черва с констипация, има благоприятен ефект върху функционирането на панкреаса. съставки:

• елда - 3-4 супени лъжици;
• прясно мляко - 1 чаша;
• масло - 1 ч.л.;
• сол.

Метод за приготвяне на храна:

1. Кук ябълка на вода.
2. След това, с помощта на сито, ние внимателно мелене на готовите зърнени култури и се изсипва чаша горещо мляко, сол, добавете масло.
3. Сварете овесената каша, изключете огъня. Готово е ястие за употреба със синдром на раздразненото черво.

Научете повече за заболяването на дебелото черво - симптоми и лечение при възрастни.

Видео за синдрома на раздразнените черва

IBS е заболяване, което влияе неблагоприятно върху работата на вътрешните органи на храносмилателната система и доставя много болезнени и неприятни усещания. Терапията с раздразнителни черва трябва да бъде изчерпателна. Предлагаме на Вашето внимание селекция от видеоклипове, от които ще научите какви видове чревни заболявания са, симптоми, методи и методи за неговото лечение.

Как да се лекува

Malysheva за диагнозата

Възможно ли е да се лекува завинаги

Отзиви за SRK

Оксана, на 34 години: Две години тя страдаше от синдром на раздразнените черва, не знаеше какво да прави. Първоначално беше направена неправилна диагноза и това влоши положението, болката постоянно нарастваше и стомахът беше подут. След преразглеждане ми бяха предписани медикаменти и диета за лечение на раздразнителен червата. Сега се чувствам много по-добре, болката при ИБС практически не е нарушена.

Татяна, 35 години: Преди една година развих синдром на раздразнените черва. През този период бях силно депресиран. Започна болка в корема, дълго време не отиде при лекаря, обвини всичко за недохранването. Шест месеца по-късно отидох в клиниката, прегледах се, след което ми беше предписан курс на комплексна терапия и консултация с психотерапевт. След един месец лечение на раздразненото черво, състоянието ми се подобри.

Информацията, представена на сайта е само за информационни цели. Материалите на обекта не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да посъветва за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Характеристики на лечение на синдром на раздразнените черва: симптоми, които лекарят да се консултира, описание на лекарствата, диета, народни средства

Ако чревните нарушения се нарушават достатъчно често и продължават повече от няколко месеца, може да се предположи, че човек е развил синдром на раздразнените черва (IBS). Това е специфично състояние на червата, балансиращо се на границата на патология и норми.

физиология

В съвременния свят всички видове гастроинтестинална патология при хората са много чести. IBS се счита за една от най-често срещаните заболявания в света. Според статистиката около 20% от световното население страда от това, и това е само регистрирани случаи. Поради слабо изразени симптоми на заболяването, около 2/3 от хората, страдащи от него, не търсят помощ от специалисти.

Синдромът на раздразнените черва е нарушение във функционирането на храносмилателната система, което причинява разстройства на стола, газове и чревни спазми.

Това състояние не води до структурни нарушения на червата, развитието на усложнения и не е животозастрашаващо, само причинява дискомфорт. В този случай е невъзможно напълно да се излекува, но можете да елиминирате симптомите.

Причини за патология

В момента, точните причини, които причиняват IBS, учените не могат да се идентифицират. При изследване на хора, страдащи от него, обикновено няма свързани патологии, които могат да доведат до такива продължителни и изразени прояви. Някои учени са убедени, че са свързани с нарушаване на невроендокринните връзки между мозъка и червата, поради което от мозъчните структури на червата се изпраща грешен сигнал, което води до функционално разстройство.

Повечето специалисти, участващи в изследването на синдрома, вярват, че виновникът за неговото развитие е комбинация от психически и физически проблеми. Според тях причините за синдрома на раздразненото черво могат да бъдат както следва:

• Използването на "вредни" продукти и нарушение на диетата. Има много продукти, редовната консумация на които може да доведе до проблеми с червата. Основните от тях включват мазни, пържени храни, различни закуски, бисквити, кофеинови и газирани напитки, шоколад и алкохол. Не най-добрият начин за функционирането на стомашно-чревния тракт засяга постоянните легенди, храната в движение, прескачането на предписаните ястия.
• Психологически разстройства. Депресия, безпокойство, панически разстройства, чести стрес и др. води до свръхвъзбуждане на нервната система. В резултат на това чревната лигавица става много чувствителна и реагира дори на незначителни ефекти, например отделяне от обичайната диета.
• Генетична предразположеност. Според данни от изследванията, симптомите на раздразненото черво са по-изразени в тези, чиито родители страдат от IBS.
• Свръхчувствителност. Някои хора имат нисък праг на чувствителност в червата, така че дори най-често срещаните явления могат да причинят дискомфорт, например леко разтягане на червата, когато я пълнят с газове или храна.
• Дисфункция на чревната подвижност. Забавената подвижност може да причини постоянен запек и ускорена диария. В същото време не се изключват спазми и резки контракции на чревните мускули, които могат да причинят болка.
• Синдром на бактериален растеж. Увеличеният растеж на бактериите, които колонизират тънките черва, както и появата на бактерии, които не са характерни за него, могат да причинят дисбиоза, диария, газове, загуба на тегло и по-късно IBS.

Симптоми и клинични прояви

Не всички експерти приписват IBS на патологични състояния и затова не го считат за болест. Въпреки това, има някои признаци на синдром на раздразнените черва, от които човек може да прецени, че човек има това конкретно разстройство. Те включват:

• гадене и метеоризъм - подуването на корема е по-слабо изразено сутрин и постепенно се увеличава, може да се насити след хранене;
• чувство на тежест в стомаха;
• чувство, че по време на акта на дефекация червата не може да бъде напълно изпразнено;
• променлива диария и запек;
• наличието в фекалните маси на лигавицата;
• лъжливи подтици за дефекация или принуди, които се появяват спонтанно и изискват спешно посещение в тоалетната;
• честа дефекация (повече от 3 пъти на ден) или редки прояви на дефекация (по-малко от 3 пъти седмично);
• диария - появява по-често след закуска, от 2 до 4 акта на дефекация може да се появи в кратък период от време, изпражненията са по-плътни при първото изпразване на червата и впоследствие става по-течно;
• запек - фекалните маси могат да бъдат доста твърди и да изглеждат като молив, възможно е също наличието на корков табурет, когато изпражненията се появяват в началото на движението на червата и след това се оформят като течност;
• коремни спазми и болки, изчезващи след изпражненията. Болката в раздразнителни черва може да има различен характер, да бъде болка, тъп, пареща и т.н. По-често болката се локализира вляво в илиачната област. Обикновено се увеличава с храната и намалява с изпускането на газове, дефекацията или приемането на спазмолитици.

Горните симптоми обикновено се увеличават след хранене и започват пароксизмално. Те могат да имат различни проявления, отслабват, усилват, появяват се няколко дни подред и след това изчезват за определен период.

Чрез преобладаването на някои клинични симптоми, IBS се разделя на синдром на раздразненото черво с:

• запек;
• диария;
• редуващи се запек и диария (смесена форма).

Симптомите на синдрома на раздразнените черва, свързани с червата, не са единствените прояви на заболяването, пациентите често имат неспецифични признаци. Тяхното присъствие допълва клиничната картина. Тези функции включват:

• чувство на депресия, по-малко депресия;
• състояние на тревожност;
• периодично появяване на необичаен вкус в устата, което не е свързано с приема на храна;
• болки в долната част на гърба, главоболие;
• проблеми с уринирането - невъзможността да се изпразни напълно пикочния мехур, честото уриниране и др.
• функционални промени в пулсовия ритъм (аритмия, тахикардия) при липса на заболявания на сърдечно-съдовата система;
• нарушения на съня - могат да се развият като безсъние и повишена сънливост.

Въпреки огромния брой оплаквания, обикновено се отбелязва продължителната продължителност на заболяването при изследване на пациенти с ИБС, задоволително общо състояние и нормални обективни показатели.

Какво лекар лекува синдром на раздразнените черва?

Ако подозирате IBS, трябва да се свържете с гастроентеролог, ако няма възможност да се запишете за среща с този специалист, можете да посетите терапевт.

Причината за отиваш на лекар трябва да бъде всякакви, дори и леки здравословни проблеми. Що се отнася до IBS, комбинацията от най-малко две от следните характеристики може да показва нейното присъствие:

• коремна болка, те се появяват периодично, могат да имат различна интензивност и характер, стават по-слабо изразени след червата;
• чувство за пълнота в стомаха;
• метеоризъм, подпухналост и подуване на корема;
• диария или запек;
• внезапна нужда от изпразване на червата;
• отделяне от ануса на слуз;
• чувство, че червата не са напълно изпразнени;
• редуване на диария и запек.

Горните симптоми на раздразненото черво могат да се появят 1-2 пъти в рамките на един месец и да продължат няколко дни подред. Въпреки това, може да се предположи, че пациент с ИБС е възможен само ако те са налице повече от три месеца.

Преди да предпише лечение, лекарят ще трябва да установи точна диагноза. Тъй като синдромът на раздразнените черва не притежава уникални симптоми и признаци, които го правят лесно да се различава от други патологии, диагнозата на това заболяване се извършва чрез изключване. Съществуват редица заболявания, които в началните етапи се появяват, както и това заболяване - болки в корема, газове, запек или диария, нарушения в храносмилането и др. За IBS можете да вземете първите признаци на следните патологии:

• чревна дисбиоза;
• улцерозен некротичен колит;
• адхезивно заболяване на тънките черва;
• отравяне;
• някои видове чревни инфекции;
• възпалително заболяване на червата;
• Болест на Crohn;
• ранен стадий на заболяване на червата.

Обикновено диагнозата включва следните дейности:

• анализ на изпражненията;
• пълна кръвна картина;
• колоноскопия;
• биохимичен кръвен тест;
• сигмоидоскопия.

При необходимост се назначават други изследвания. В тежки случаи, на пациента може да бъде предложена хоспитализация за събиране на тестове и изследване на пациента, като обикновено то продължава само кратко време, само няколко дни. Ако по време на диагнозата е възможно да се изключат опасни заболявания, лекарят установява окончателната диагноза, избира най-подходящата терапия.

Може би лекарят ще препоръча консултация с други лекари. Най-често е необходимо да посетите следните специалисти:

• психолог;
• невролог;
• психотерапевт;
• диетолог;
• физиотерапевт;
• специалист по инфекциозни болести;
• педиатър, този специалист е необходим за синдром на раздразнените черва при деца.

Диагностика на заболяването

В момента няма специфична диагноза на IBS, тъй като не предизвиква очевидни промени в стомашно-чревния тракт. За да се установи диагнозата, се поставят изследвания, които ще позволят да се изключи наличието на други заболявания със сходни симптоми.

За да се приеме, че пациентът има заболяване на синдрома на раздразнените черва, лекарят може, ако е загрижен за повече от 3 месеца:

1. болка или подуване на корема, както и двете заедно, които изчезват след движение на червата;
2. болка или газове, или и двете, придружени от запек или диария;
3. честа необходимост от движение на червата (необходимостта от движение на червата се появява по-често от обикновено).

За да потвърдите предположенията на лекаря, може да има поне два от следните симптоми:

1. тежест или напрежение в стомаха, подуване на корема;
2. чувство на непълно изпразване на червата, внезапно силно желание за дефекация, необходимост от прекомерно напрежение по време на движение на червата;
3. отделяне на слуз от ануса;
4. повишени симптоми след хранене;

Ако се подозира синдром на раздразнените черва, задължителните индикации за допълнителни проучвания са наличието, в допълнение към горните признаци, симптоми, които показват сериозно заболяване. Тези симптоми включват:

Обикновено се извършват следните проучвания:

• пълна кръвна картина;
• анализ на изпражненията;
• биохимичен кръвен тест;
• колоноскопия с биопсия;
• сигмоидоскопия;
• Ултразвуково изследване на коремните органи;
• езофагогастродуоденоскопия на дванадесетопръстника, за да се изключи цьолиакия.

Характеристики на лечението

Различните пациенти имат IBS симптоми по различни начини, някои преобладават над другите. А самото разстройство е неравномерно. В тази връзка, лечението на синдрома на раздразнените черва се извършва въз основа на всеки конкретен случай. Обикновено основата на терапията е диетата, употребата на лекарства и на пациента може да се предложат психологически и алтернативни методи на лечение, а използването на народни средства е приемливо.

1. Диета. Промяната на обичайната диета е основният и най-ефективен начин за борба с това заболяване. Диета трябва да се подбира индивидуално, като се вземе под внимание реакцията на организма към различни продукти и наличието на тези или други симптоми. Хранителният дневник ще бъде добър помощник в подготовката на диетата. Той записва всички консумирани храни и реакцията на организма към тях. По този начин се идентифицира храна, която допринася за развитието или засилването на симптомите. Това е в бъдеще и на първо място ще трябва да се избягва. Съществуват общи препоръки. Така диета при синдром на раздразненото черво включва консумация на голямо количество фибри, редовни чести ястия, пиене на достатъчно количество вода, намаляване на храната на "вредни" храни и напитки - пържени, мазни, алкохол, кафе, сода и др.
2. Медикаментозно лечение. Лечението се избира в зависимост от наличието на определени симптоми. Спазмолитиците се използват за облекчаване на спазми и намаляване на болката. С ИБС, проявяващи се с запек, се предписват масообразуващи лаксативи, които увеличават съдържанието на течност в изпражненията, което го прави по-мек. Ако дразненето на червата е придружено от диария, се използват антидиарийни средства, които увеличават времето, необходимо за придвижване по стомашно-чревния тракт на храната, което позволява сгъстяването на фекалните маси. В някои случаи лекарят може да предпише антидепресанти.
3. Психологическа терапия. Всички видове психотерапевтични дейности (разговорна терапия, хипноза и т.н.) ще спомогнат за намаляване на проявите на тревожност, които често съпътстват ИБС, намаляват ефекта на подсъзнанието върху появата на определени симптоми на болестта, освобождават депресивните състояния и др.
4. Алтернативни лечения. Има допълнителни терапии, които се използват по-рядко. Те включват напояване на червата, рефлексология, акупунктура.

Диета и хранене на пациенти с ИБС

Както при повечето стомашно-чревни заболявания, диета за синдром на раздразнените черва е задължителна. Нещо повече, това е основният начин за лечение на тази патология. В някои случаи, за да се отървете от симптомите на IBS, е достатъчно само да промените диетата и да следвате определена диета.

На първо място, заслужава да се отбележи, че няма единна диета за хора, страдащи от ИБС. Храненето за дразнимото черво се избира индивидуално, като се вземат предвид преобладаващите симптоми - диария, запек и др.

Също така е необходимо да се вземе под внимание, че всеки организъм е индивидуален и следователно реагира по различен начин на различните продукти. За проследяване на ефекта от дадена храна върху благосъстоянието, експертите препоръчват всеки човек с ИБС да води дневник за храната. Непрекъснато е необходимо да се правят всички продукти, които пациентът консумира през деня, а след това да се отбележи как тялото им е реагирало. По този начин постепенно ще бъде възможно да се използва методът на изключение, за да се разкрие цялата храна, която тялото не толерира и реагира с него с влошаване на благосъстоянието.

Освен това съществуват редица общи правила за храненето на хора с болест на раздразненото черво и списък на продуктите, които трябва да бъдат изхвърлени, независимо от разпространението на симптомите.

1. Опитайте се никога да не пропускате храна. Яжте редовно, ограничени порции на ден най-малко 4 пъти, но по-добре 6. Яжте бавно и дъвчете добре храната;
2. Не получавайте достатъчно от нощта, защото по време на сън перисталтиката и производството на ензими са значително намалени. Храната, която е влязла в човешкото тяло малко преди лягане, не се усвоява напълно и започва да гние, в резултат на което възникват ферментационни процеси, които допълнително влошават чревните проблеми;
3. Допълнете диетата си така, че тялото да получи всички необходими компоненти - мастни киселини, витамини, аминокиселини, микро- и макроелементи. При синдрома на раздразнените черва, храната, богата на фибри, е особено полезна, което подобрява храносмилането. Необходимо е такава храна да се въвежда в менюто постепенно, така че тялото да свикне с него. Ако това не се направи, не се изключват появата на нежелани реакции - чревни спазми, метеоризъм и др.
4. Всеки ден пийте поне един литър и половина течност, за предпочитане чиста вода. Това правило е приложимо абсолютно за всички, дори и за здрави хора.
5. Пригответе ястия по такъв начин като варене, печене или на пара. Продуктите за пържене не се препоръчват.
6. Когато готвите, опитайте се да използвате минимално количество сол.
7. Ограничете броя на порциите плодове. Яжте ги за предпочитане не повече от 3 пъти на ден, за една част трябва да бъде, например, около половин грейпфрут или ябълка.

Забранени храни за дразнимото черво:

• Храна, която причинява газове и ферментация - газирани напитки, пълномаслено мляко, сладкиши, бобови растения, пресни зеленчуци и плодове в големи количества.
• Дразнещи - горещи подправки, пушени меса, кофеин, твърде солени храни, алкохол, горещи подправки, кисели краставички, кисели плодове и зеленчуци.
• Хранителни алергени - консерванти, багрила и други химикали, които се намират в много продукти на магазина.
• Храна, която влияе неблагоприятно върху работата на панкреаса и черния дроб - пържените храни, животинските мазнини (включително маслото), мазната риба, месото, кожата на птиците.

Характеристики на диетата с IBS с диария

Основната задача на IBS с диария е да се намалят процесите на ферментация и гниене, които се случват в червата, за да се нормализира работата на стомашно-чревния тракт. Ето защо, диета с раздразнителни черва, чийто основен симптом е диария, изключва от менюто всички храни, които могат да провокират гниене и ферментация, да увеличат перисталтиката и да допринесат за разреждането на изпражненията. Следните продукти се препоръчват за ограничаване или дори премахване на:

• Зеленчуци и плодове, съдържащи големи количества фибри и захар. Също така си струва да се откаже от консумацията на кора, сърца и камъни, подобни плодове. Храни, богати на фибри и захар, допринасят за възникването на процеси на ферментация, увеличаване на образуването на газ и ускоряване на развитието на изпражненията. В дните на обостряне е необходимо да се откажат абсолютно всички плодове и зеленчуци.
• Продукти с високо съдържание на дрожди, стимулиращи ферментационния процес. Тези продукти включват кифли, черен хляб.
• Храни, богати на калий, много от това вещество се съдържа в сушени плодове.
• Храна, съдържаща големи количества пикантни съставки и сол. Той допринася за запълването на стомашно-чревния тракт, което води до повишена диария.
• Мляко и пресни млечни продукти. Такава храна е трудно да се смила, така че е по-добре да се изключи от менюто с раздразнителни черва.
• Захар и сладкиши. Те усилват процесите на ферментация, особено ако се консумират в големи количества.

За леко забавяне на чревната подвижност си струва да се ядат ястия, които се абсорбират добре и лесно се подлагат на процеси на разделяне и абсорбция. В допълнение, препоръчително е да се обогати диетата с храна, която помага за укрепване на стола. Менюто трябва да се състои от следните продукти:

• сух пшеничен хляб, бисквити;
• плетени плодове - боровинки, касис, череши;
• постно месо и риба;
• отвара от овес, супи с овесени ядки;
• ястия от ориз;
• каши, гювечи;
• растително пюре, зеленчукови супи;
• варени яйца, но в малки количества;
• ферментирали млечни продукти в ограничени количества, които бяха освободени повече от 2 дни преди консумация - кефир, настъргано извара, кисело мляко;

В самото начало на диетата си струва да се откажем от плодовете и зеленчуците като цяло, след това, когато състоянието се подобри, можете да започнете да включвате нежни зеленчуци, които са преминали топлинната обработка в менюто. Ако тялото реагира на такава диета обикновено, можете постепенно да увеличите количеството на тези продукти и да добавите плодове към диетата. В суров вид тази храна трябва да се консумира само няколко месеца след началото на диетата.

Характеристики на диетата с IBS с запек

С често запек, на първо място, трябва да избягвате храна, която има фиксиращ ефект, който дразни храносмилателния тракт и причинява ферментация. В този случай храненето в случай на синдром на раздразнените черва се състои в елиминирането на подобни продукти и въвеждането в храната на храната, която подобрява моторната функция на червата.

Забранените продукти включват:

• печене, печене, торти;
• шоколад, какао, чай, кафе;
• желе;
• чиста каша, особено ориз;

При синдром на раздразнените черва с метеоризъм, в допълнение към горната храна, трябва да избягвате следното:

• пълномаслено мляко;
• ръжен хляб;
• бобови растения;
• зеле, картофи;
• дини, грозде.

В менюто се препоръчва включването на такива продукти като:

• хляб от трици, перлен ечемик, просо, елда - те са добри източници на растителни влакна;
• зеленчуци и плодове, особено полезни - тиква, моркови, цвекло, сини сливи, за слабително действие, такива продукти са по-добре термично обработени;
• пресни млечни продукти - те ще помогнат за колонизиране на червата с полезна микрофлора;
• пилешки яйца, месо и риба, нискомаслени сортове.

За да се улесни преминаването на храната през храносмилателния тракт и да се ускори перисталтиката, е необходимо да се яде колкото е възможно повече растителна храна. Много е полезно ежедневно да се консумират трици, които като четка почистват червата. В допълнение, диетата за синдром на раздразнените черва трябва да се допълва с много течност. Течността ще помогне за смекчаване на фекалните маси и ще ги направи по-лесни за излизане.

Народни средства

Независимо от факта, че IBS не е сериозно заболяване и не води до никакви усложнения, е наложително да се лекува. Ако това не се направи, с течение на времето симптомите на заболяването само ще се засилят и ще предизвикат още по-голям дискомфорт. В допълнение към диетата и приема на лекарства, синдромът на раздразнените черва може да се лекува с народни средства. Често подобна терапия за IBS дава много добри резултати.

На първо място, заслужава да се отбележи, че лечението с народни средства се оказва наистина ефективно, то трябва да се комбинира със специална диета, защото това е основният и най-ефективен начин за борба с IBS.

Повечето лекарства имат доста тесен, но силен ефект. При такава посока ефектът с това разстройство не е необходим, тъй като той най-често се свързва с нарушена чревна иннервация или подвижност. В допълнение, много лечебни растения имат успокояващ ефект, с IBS, това е просто необходимо.

Фолк лечение на раздразнителен червата ще намали интензивността на повечето симптоми на заболяването и намаляване на честотата на обостряния. С помощта на някои рецепти, можете да премахнете диария, да се отървете от запек и газове. Въпреки това, преди да използвате каквито и да е средства, е необходимо да се консултирате със специалист. Това се дължи на факта, че:

• Първо, необходимо е да се гарантира, че пациентът има IBS, а не всяка друга болест, защото подобни симптоми имат много други, и доста сериозни заболявания;
• второ, някои от народните средства могат да влошат хроничните заболявания, които не са свързани с червата.

Традиционни рецепти за IBS с диария

Следните лекарства могат да се използват за премахване на такъв неприятен симптом на синдром на раздразнените черва като диария:

• Тинктура от орех. Грубо нарязани 100 грама зелени ядки с кората, поставете ги в стъклен съд (за предпочитане тъмно стъкло) и покрийте с чаша водка, докато течността трябва напълно да покрие плода. Да се ​​настоява средства е необходимо в рамките на една седмица. Приема се половин чаена лъжичка четвърт час след хранене. Този инструмент е по-добре да не се използва с тежка болка в корема.
• Бульон плодове от глог. Изсипете 10 грама сушени плодове с чаша преварена вода. След това поставете сместа на малък огън и го сварете за около 10 минути. Оставете плода за половин час, за да настоявате, след това прецедете. Препоръчително е продуктът да се приема три пъти дневно за възрастни три пъти на ден, за деца - 1, като се разрежда в равни пропорции с вода. Този бульон е особено ефективен при синдром на раздразнените черва при деца.
• Инфузия на ръж бисквити. Изсипете половин чаша бисквити с чаша топла преварена вода. Оставете ги за 12 часа, след това прецедете през сито (утайката трябва да остане в напитката). Пийте инфузията в малки дози през деня, разклащайте преди употреба. Вземете лекарството преди подобрение.

Народни рецепти за IBS с запек

Един от най-честите симптоми на IBS са запек. Лечение на синдром на раздразнените черва с народни средства, придружени от този проблем, може да се извърши по следните начини:

• Сок от лук. Измийте малкото лук и изстискайте сока от него. Най-добре е да се използва пресен сок, така че всеки път, когато е желателно да се подготви нова партида. Вземете е необходимо за 0,5-1 супена лъжица три пъти дневно, преди хранене. За да се извърши такова лечение трябва да бъде 3 седмици, след това в продължение на 3 седмици е необходимо да се спре приемането на средствата. Луковият сок добре отпуска червата, но не може да се приема от кърмачки и със силно образуване на газове.
• Бульон от кора от зърнастец. Налейте една супена лъжица вряща вода върху една супена лъжица кора, след това я поставете на огъня и се вари около една четвърт час. Продуктът се филтрира и се разрежда с същото количество вряла вода. Приемайте преди хранене три пъти дневно. Единична доза 1 ч.л. Това народно лекарство за раздразнителен червата, придружено от силна болка, не се препоръчва.
• Инфузия на тръни листа. Налейте една супена лъжица суровини в термос, след което налейте в нея чаша преварена вода. Оставете го да стои, след това вземете по половин чаша три пъти дневно в продължение на най-малко една седмица.

Средства за болка и газове

Възпаление и болка могат да възникнат, както при смесена форма на заболяването, така че придружени само от запек или диария. За популярното лечение на раздразнителни черва в този случай можете да използвате следните рецепти:

• Инфузия на мента. Изсипва се една супена лъжица суровина с чаша вряща вода и се оставя за около двадесет минути. Намажете инфузията и пийте в малки глътки три пъти на ден тридесет минути преди хранене. В даден момент трябва да пиете 100-150 мл. инфузия. Този инструмент нормализира изпражненията, релаксира чревната стена, успокоява болките.
• Бульон от черешови плодове. Този инструмент елиминира коремната болка. Стъкло с чаша вряща вода една супена лъжица сушени плодове. След това съставът се кипва на слаб огън за около 5 минути, оставя се да се охлади за известно време и се прецежда, а плодовете не могат да бъдат смачкани, защото вътре в тях има вредни вещества. Бульон се пие три пъти на ден, 50 мл. след приемане на храна.
• Инфузия на семена от моркови. Означава добре помага с газове. Вечерта се налива една супена лъжица семена в термос, след което към тях се добавят две чаши вряща вода. На сутринта, прецедете инфузията, изпийте я на малки глътки два пъти на ден за чаша.
• Инфузия на семена от копър. Изсипете 2 чаени лъжички суровина с чаша вряща вода. След един час прецедете средата. Вземете го по половин чаша три пъти на ден. Тази инфузия предотвратява натрупването на газове.

Лечението на синдрома на раздразнените черва се препоръчва периодично, когато се появят симптоми. Трябва да се има предвид, че рецептите не са универсални, някои от тях могат да помогнат, а други няма да работят изобщо. Може да се наложи пациентът дори да опита няколко режима на лечение, преди да избере това, което му подхожда. Ако не може да се постигне положителен ефект от лечението или се появят нови симптоми, е необходимо да се консултирате отново с лекар.

Лекарства за консервативно лечение

Съществуват различни методи за лечение на ИБС. Една от основните е лекарствената терапия. Лечението на синдрома на раздразнените черва с лекарства е необходимо за отстраняване на основните симптоми, нормализиране на изпражненията и, ако е необходимо, на психо-емоционалното състояние.

Изборът на тактика за лечение на синдром на раздразненото черво зависи от много фактори - водещия симптом (запек, диария, газове, болка), неговата тежест и въздействие върху качеството на живот, психичното състояние на пациента, характера на проявите на заболяването и др.

В някои случаи придържането към специална диета и режим на прием на храна може напълно да възстанови функцията на червата, както и да елиминира симптомите на IBS. Ако такива мерки не са достатъчни, могат да се използват прости народни средства, но по-често се предписва лекарствена терапия.

Към днешна дата няма един ефективен терапевтичен режим за лечение на този синдром. Всички назначения се правят индивидуално, въз основа на клиничния вариант на заболяването и задължително само след пълен преглед, както и изключването на органичната патология на стомашно-чревния тракт.

Лекарствата за раздразнените черва могат да се използват различно. Най-често се разпределят следните групи лекарства:

1. Антидиарейни лекарства - облекчаване на диария;
2. Лаксативи - спомагат за облекчаване на запек;
3. Антиспазмолитици - премахване на крампи, намаляване на болката;
4. Антидепресантите - използвани за лечение на депресия, също имат успокояващ ефект върху храносмилателния тракт.

В допълнение към горните лекарства, много експерти за лечение на IBS, освен това предписват повече и пробиотици.

Антиспазматични средства с ИБС

Обикновено, за да се елиминира болката, а с нея и степента на образуване на газ, лекарите използват спазмолитици за IBS. Тези средства предотвратяват свиването на гладките мускулни клетки, в резултат на което чревната стена не е напукана. За лечение на синдром на раздразненото черво могат да се предписват следните лекарства:

• Duspatalin. Той е селективен антагонист на калциевите канали. Това миотропно спазмолитично, селективно засяга гладката мускулатура на червата. Лекарството нормализира мотилитета на стомашно-чревния тракт след една четвърт от честотата след приложението.
• Buscopan. Той има спазмолитично действие, подобрява движението на фекалната маса през червата. Докато приемате това лекарство, такива странични ефекти като повишаване на кръвното налягане, спазми при настаняване, тахикардия са много слаби. Лекува лекарството с М-холинолитици.

В допълнение към традиционно използваните лекарства са No-spa, Papaverine, Halidor.

Препарати за нормализиране на изпражненията

Диария и запек са един от основните симптоми на IBS, именно те най-често причиняват най-голям дискомфорт. За борба с тези прояви се използват лекарства против диария или лаксативи, може да се предпишат ентеросорбенти.

• IBS, придружен от диария. При това състояние е необходимо да се забави движението на изпражненията през червата. Най-често употребяваните лекарства за раздразнителен червей с този симптом са лоперамид и имодиум. Те имат ефект върху чревната подвижност, увеличавайки времето за напредване на храната през храносмилателния тракт. Това прави възможно кондензирането и постигането на необходимия обем фекалии, което намалява броя на действията на дефекация. В допълнение, с чести течни изпражнения могат да бъдат предписани ентеросорбенти (Enterosgel). Те абсорбират газове и токсични вещества, предотвратяват дразненето на чревните лигавици с изпражнения. Ако IBS, в допълнение към диария, е придружен от метеоризъм, трябва да се използва Imodium plus.
• IBS, придружен от запек. Лечението на този вид заболяване се извършва чрез лаксативи Най-добре е да се използват лаксативи за масово производство, например Citrucel, Metamucil или Fitomucil. Такива лекарства увеличават масата на изпражненията и количеството течност в него. Това прави изпражненията по-мека и позволява да преминава свободно през червата. Когато се използват такива средства, задължително е да се консумира голямо количество течност, тъй като те са направени на базата на целулоза, както и вещества с подобна консистенция, които при изпускане в червата започват да набъбват. Също така, лечението на дразнимото черво, което се получава при запек, може да се извърши с помощта на физиологични лаксативи, например, може да се препоръча магнезия, лактулоза (Dufalac).

Антидепресанти за IBS

Когато пациентите с ИБС имат симптоми като депресия или повишена тревожност, обикновено се предписват антидепресанти. Такива лекарства за синдром на раздразнените черва трябва да се използват само под наблюдението на лекар и винаги да отговарят на препоръчваната доза и време на прием. По-често се използват следните групи продукти:

• Трициклични антидепресанти (доксепин, имипрамин, амитриптилин). Те преустановяват депресията, имат аналгетични и невромодулиращи ефекти, също имат антихолинергични ефекти, поради което чревният транзит се забавя. Може да се предпише и имипрамин или амитриптилин, дори ако няма признаци на депресия, но има коремна болка и диария.
• Инхибитори на обратното поемане на серотонин (fevarin, fluoxetine, paroxetine, sertraline). Тези средства имат по-малко странични ефекти от първите. В допълнение към антидепресантния ефект те намаляват коремната болка и подобряват движението на червата.

Благоприятният ефект на антидепресантите е да се намали нивото на тревожност и депресия, както и способността им да намалят тежестта на симптомите, свързани с храносмилането, дължащо се на въздействието върху мозъка-червата.

Пробиотици за IBS

Различни чревни нарушения обикновено са придружени от нарушение на микрофлората в червата. За неговата нормализация е полезно да се вземат пробиотици. Те са вещество с микробен произход, съдържащи живи микроорганизми, които принадлежат към физиологично нормалната чревна флора. Веднъж попаднали в организма, такива микроорганизми създават кисела среда, която помага за потискане на растежа на гнилостната и газообразуваща флора, а също така произвежда антибактериални вещества, които инхибират развитието на патогенна и условно патогенна микрофлора. Съществуват следните групи пробиотици:

1. Многокомпонентни - бифидумбактерин, ентерол, колибактерин, лактобацили, бактисубтил, бактиспорин, споробактерин, нутролин.
2. Поликомпонент - бифилонг, линекс, биоспорин, бифидин, бифинорм, йогулакт.
3. Комбиниран - Бифидумбактерин Форте, Кипацид, Аципол.
4. Рекомбинантен - субалин.

Пробиотиците могат да бъдат произведени под формата на хранителни добавки или лекарства. В първия, освен живите микроорганизми, има и други полезни вещества - адаптогени, микроелементи, витамини.

Пациентите с ИБС трябва да знаят, че успешното лечение на заболяването е възможно само с интегриран подход. Лечението на раздразнителни черва с лекарства трябва да се комбинира със специална диета, диета. Препоръчително е да се допълни с психотерапия, която ще спомогне за стабилизиране на психо-емоционалната сфера на пациента, което ще намали твърде високата чувствителност към провокиращи фактори.

Синдром на раздразненото черво при деца

По принцип IBS при децата се причинява от същите фактори като при възрастните - естеството на храненето, наследствеността, нарушения на моториката, специални психо-емоционални състояния, възпалителни реакции, нарушения на вегетативната и централната нервна система, причиняващи промени в чревната двигателна функция и др. Различията в проявата на заболяването, както и трудностите при диагностицирането му могат да се обяснят с някои физиологични и анатомични особености на тялото на детето, а именно:

• непълна серия от храносмилателни ензими, това става причина, че не всички храни могат да бъдат усвоени нормално;
• по-голяма от мобилността на червата при възрастни;
• постепенно размножаване в червата на микрофлората, по-възрастното дете, по-близо до състава на неговата микрофлора в червата до нормално;
• по-чести случаи на хранителни алергии;
• неспособността да се контролира напълно нервната система на мускулатурата на червата;
• свръхчувствителност към всички видове чревни инфекции;
• ускорено образуване на фекалии;
• по-слабо фиксиране на субмукозата и самата лигавица в ректума;
• по-чести епизоди на ферментация в червата и, в резултат на натрупване на газове, при бебета;
• ускорена диференциация и растеж на клетки в органи;
• по-малко интензивно производство на жлъчката поради това, което мазнините усвояват по-лошо.

Както и при възрастни, при деца лечението на синдрома на раздразнените черва се извършва цялостно.

Основата на терапията е спазването на диетата и диетата, които при необходимост могат да бъдат допълнени с медикаменти, физиотерапия, фитотерапия, а понякога и народни средства. Паралелно с основното лечение се препоръчва повишаване на физическата активност и психотерапевтичен ефект.

Диета с IBS

Храненето за това заболяване трябва да се избира индивидуално за всяко дете въз основа на преобладаващите симптоми, както и на характеристиките на организма, как то носи тези или други продукти. Съществуват обаче редица общи препоръки:

• Преди всичко е необходимо да се изключат газираните напитки, пушените меса, маринатата, дъвките, чипсите, бисквитите и другите закуски, грубите фибри, пълномасленото мляко от детската диета.
• Трябва да намалите количеството въглехидрати в менюто.
• С запек, захарта може да бъде частично заменена със сорбитол, ксилитол, препоръчително е да се добавят трици на каши или супи, да се дават сливи, смокини, сушени кайсии, мед на детето.
• Когато диарията е по-добре да се яде под формата на топлина, желателно е да има домашни крутони, ориз, слаби бульони, ябълки. За периода на обостряне, трябва напълно да се откажете от суровите плодове и зеленчуци.
• За всеки тип заболяване човек трябва да се храни редовно, в същото време, в малки количества поне 5 пъти на ден.

Медикаментозна терапия

Необходимо е само ако промяната в диетата, увеличаването на физическата активност, психотерапевтичните ефекти не дават положителни резултати. Лечението на дразнимото черво при деца с лекарства се извършва в зависимост от преобладаващия симптом:

• В случай на силна болка се предписват спазмолитици (Спасмомен, Тримебутин, No-shpa).
• Когато метеоризмът използва Simethicone, Sub-simplex, Espumizan, способен да унищожи газовите мехурчета.
• IBS с констипация се лекува с осмотични лаксативи (Lactulose, Forlax), прокинетика (Cisapride).
• За диарийни заболявания се използват антидиарейни лекарства (Имодиум, Лоперамид), стърготители (плодове от черешова череша и боровинки, корени, дъбова кора, танин), адсорбенти (Смекта, активен въглен).
• Когато IBS се комбинира с депресия, с повишена тревожност, най-добри резултати се постигат при предписване на антидепресанти. Лечението с такива лекарства е желателно да допълва сесиите на психотерапията. Много педиатри за лечение на деца предпочитат да използват билкови лекарства, например Novo-Passit, Persen и др.

Психологически аспект на лечението

За да бъде ефективното лечение за родителите и болното дете, е необходимо да се разбере същността на заболяването. IBS не е сериозно заболяване, не води до сериозни последствия и усложнения. Но въпреки това е невъзможно да се затварят очите за него, защото симптомите на раздразненото черво на пациента могат да бъдат нарушени през целия живот, след това да стават по-изразени, след това почти изчезват. Колко дълго периодите на подобрение ще зависи от самото дете, от това как ще се отнася към болестта, начина на живот, мислите и храненето.

В много отношения начинът, по който се лекува и лекува раздразненото черво при децата, зависи от родителите. Възрастните не трябва ненужно да се грижат за детето и да го третират като сериозно болен пациент, тъй като такъв подход може да доведе до „навлизане в болест” и влошаване на неговите прояви. Задачата на родителите да се държат оптимистично, да се опита да изключи от живота на детето възможните стресови фактори, претоварване у дома и в училище.

За децата прогнозата за IBS е винаги благоприятна. Усложненията почти никога не се случват и болестта постепенно преминава. Дългосрочният курс на синдром на дразнимото черво при деца (в продължение на много години или дори в зряла възраст) обикновено се открива, когато се опитвате да излекувате самото заболяване или като пренебрегвате диетата и други препоръки на специалистите.

предотвратяване

Като се има предвид, че една от основните причини за развитието на синдрома на раздразнените черва е стреса, много е важно да се избягват ситуации, които могат да доведат до него и да се научат да се отърват от това състояние възможно най-бързо. Релаксиращата разходка помага на бавните разходки, плуването, ходенето. Техники за релаксация, като дихателни упражнения или медитации, такива упражнения като тай чи или йога, успокояват. Намаляването на броя на стресовите ситуации в живота и повишаването на резистентността към него със сигурност ще спомогнат за намаляване на интензивността и честотата на атаките на ИБС.