Да се ​​отървем от неприятно заболяване: ефективни методи и схеми за лечение на външни хемороиди и отпадане на конуси

Проктолозите разграничават 3 вида хемороиди: вътрешни, външни и комбинирани. Външната форма се характеризира с големи възли, които изпадат при най-малко напрежение и причиняват значителен дискомфорт на пациента.

За лечение на външни хемороиди се нуждаят от комбинация от лекарства, които засягат всички симптоми, и доказани народни средства. Когато тече форми ще помогне минимално инвазивни техники или хирургия.

В статията ще говорим не само за външни хемороиди, как да се лекува заболяването, колко преминават външните хемороиди, но и за характеристиките на самата болест.

Характеристики на външни хемороиди

Преди да се обърнем към въпроса как да лекуваме външни хемороиди, нека поговорим за основните причини за появата на болестта при мъжете. Основната причина за хемороиди - нарушение на вените. При дисфункция на голям съд, който се движи под кожата в областта на ануса, възниква външна форма на заболяването.

Постепенно те растат и започват да излизат от ануса. Първоначално такива отлагания се появяват само по време на дефекация, но ако не се лекуват, възлите стават твърде големи, мускулите на сфинктера вече не могат да ги задържат.

Конусите започват да падат при най-малкото напрежение: кихане, кашлица, смях, вдигане на тежести или внезапно движение.

Изпъкналите външни възли се търкалят по кожата и бельото, възникват раздразнения и възпаления. Конусите свиват прохода на ректума, което прави невъзможно нормалното отделяне на изпражненията.

Всяко пътуване до тоалетната е придружено от мъчителна болка, запек, който може да се редува с диария. Много често външните хемороиди се комбинират с анални цепнатини.

Възможно ли е да се лекуват външни хемороиди? Да, колкото по-рано се диагностицира болестта, толкова по-големи са шансовете за успех.

При първите признаци на хемороиди - копчета на ануса, запек, болка по време на дефекация - трябва да се свържете с терапевта, който ще се обърне към проктолога.

Лекарят ще извърши външен преглед, палпиране, изследвания с аноскоп. След диагнозата ще бъде предписано лечение.

галерия

Тук можете да видите снимка на хемороиди на открито:

Сега, след като сте научили по-малко за външните хемороиди, лечението е следващата тема, която ще разгледаме в тази статия.

Най-доброто средство за комплексна терапия

Как за лечение на външни хемороиди при мъжете? Комбинация от няколко лекарства се използва за намаляване на изпъкналите възли, за тонизиране на кръвоносните съдове и за лечение на анални фисури.

Обикновено лекарят предписва комплекс от болкоуспокояващи, венотонични и противоракови лекарства. Препоръчва се комбинирането на перорални лекарства с лекарства за външно облъчване.

По-долу ще говорим по-подробно за това какво помага при външен хемороид.

Как бързо да се лекуват хемороиди? Външните хемороиди са добре лекувани лекарства на базата на естествени и синтетични мазнини.

Мехлемите бързо лекуват болезнени рани, спират кървенето, намаляват подуването и създават най-тънкия защитен филм върху кожата. Опитайте с различни ефекти: аналгетик, зарастване на рани, противовъзпалително.

Списъкът на най-добрите продукти от тази група за лечение на външни хемороиди:

Levomekol. Мехлем с левомоцитин, който активно помага при различни възпаления. Той третира дълбоки пукнатини, намалява външното подуване, предотвратява нагъването.

Използва се за триене и приложения. Има няколко противопоказания, препоръчително е курсовете да се използват за 5-6 дни със задължителна почивка. Хепатромбин Г. Мехлем на базата на хепарин и преднизон, намаляване на размера на изпъкнали възли. Тонизира кръвоносните съдове, укрепва стените им, нормализира притока на кръв. Намалява болката, предотвратява възпаления и микротравми.

Лекарството се втрива в кожата и изпъкнали хемороиди, възможно е да се въведе вътре с памучен тампон или специален пластмасов връх. Лечението продължава 1-2 седмици, лекарството е противопоказано за вътрешни тумори от всякакъв характер и тежки форми на хронични стомашно-чревни заболявания. Вишневски мехлем. Естествен препарат на базата на брезов катран, ксеноформ и рициново масло. Бързо лекува пукнатини и ожулвания, има дезинфектиращ и противовъзпалителен ефект.

По-удобно е да се нанася мехлема под формата на компреси, поставя се върху възпалените възли и да се покрива с пластмасова обвивка. Компресирайте за 2-3 часа или оставете за една нощ.

Хепаринов маз. Лекарството с хепарин е абсолютно необходимо за екстензивен оток. Предупреждава възпалението, помага при хемороидален пролапс. Инструментът се втрива в ануса, влиза го вътре е нежелателно. Курсът на лечение е 1-2 седмици.

таблетки

Терапевтичната схема за лечение на външни хемороиди трябва да включва таблетки или капсули за орално приложение. Те подобряват притока на кръв, предотвратяват възпалението и растежа на възлите.

Лекарствата са добре комбинирани с мехлеми и ректални свещички. Най-ефективни от тях са:

Detraleks. Таблетки на базата на диосмин и хеспредин, подобряват състоянието на съдовете и предотвратяват деформацията им. Инструментът действа внимателно, но ефективно, подходящо за лечение на всички етапи на хемороиди.

След 14-дневен курс, външните възли са значително намалени. Таблетките не се препоръчват за диабет, автоимунни заболявания, индивидуални алергични реакции. Диклофенак. Средство с изразено обезболяващо, противовъзпалително, антипиретично действие.

Използва се за анални фисури и големи падащи възли, като лечението продължава 10-14 дни. Таблетките са противопоказани при заболявания на стомашно-чревния тракт и злокачествени тумори. Lachesis. Хомеопатично лекарство с екстракт от отрова на гърмяща змия. Добре намалява възпалението и подуването, има антипиретично, обезболяващо и лечебно действие.

На ден се използват 6-8 пелети, които се разтварят до пълно разтваряне. Курсът продължава до 3 седмици.

антибиотици

За лечение на възпаление и превенция на усложненията съществува цяла гама антибиотици за вътрешна и външна употреба. Левомецитин и синтомицин, които се приемат 2 пъти дневно преди хранене, са се доказали добре. Курсът на лечение е 5 дни.

Силнодействащите лекарства имат редица противопоказания, с предозиране възможни странични ефекти под формата на сърбеж, обрив, замаяност или гадене.

С външни хемороиди не може да се направи без антибиотични мехлеми. Възпалените места са добре засегнати от синтемоцина или тетрациклиновия маз със същите активни съставки.

Тези лекарства се втриват в кожата и лигавиците или се използват под формата на нощни компреси. Средствата не могат да се използват повече от 4-5 дни подред, с предозиране, те причиняват лющене на кожата, зачервяване и сърбеж.

свещи

Често се използват ректални супозитории за лечение на вътрешни възли. Някои лекарства обаче са ефективни във външни форми.

Когато се разтворят, съдържащите мазнини компоненти изтичат от ануса, благоприятно засягайки кожата около ануса и изпъкнали неравности.

Свещи са полезни за дълбоки анални фисури, анестезират, омекотяват тъканите, увеличават тяхната еластичност и устойчивост на разкъсване. Свещи от олестезин с масло от морски зърнастец, Prostopin с мед и пчелен восък са подходящи за лечение на увреждания.

Подобряване на дефекацията и предотвратяване на запек ще помогне свещи с глицерин, за анестезия използване на наркотици с лидокаин, benzocaine, беладона.

Традиционни методи на лечение: достъпни и ефективни

Как да се отървем от външни хемороиди у дома с помощта на естествени средства? Когато външни хемороиди често използват различни седящи вани: студено, топло или пара.

Домашните мехлеми ще ви помогнат да се справите с аналните фисури, а домашните ректални свещи се използват за подобряване на движението на червата и анестезията. Допълнението на лечението е разнообразие от инфузии, отвари и лечебни чайове. За терапия донесе максимална полза, тези инструменти се прилагат в курсове от 10-14 дни.

За приготвяне на вани подходящи билки с тонизиращо, бактерицидно, регенериращо действие: аптека лайка, коприва, живовляк, брезови пъпки, пелин, бял равнец, градински чай, невен.

Шепа суровини се сварят с 2 литра вряща вода, нагряват се 5-7 минути, вливат се и се филтрират. Топлата инфузия помага за премахване на подуването и възпалението, студените успокояват възпалените възли и намалява техния размер. По-добре е да правите процедурата преди лягане, след което зоната на ануса се намазва с мехлем от дома.

За приготвяне на мехлеми използвайте пчелни продукти, сушени лекарствени билки, мумия, естествени растителни масла. Много полезна смес от праскова масло с 5 грама мумия. Тя се втрива в кожата около ануса и изпъкналите възли 2-3 пъти на ден.

Не по-малко ефективна смес с прополис и восък. На 4 супени лъжици. лъжици несолена свинска мас вземат 1 чаена лъжичка от естествен восък, същото количество течен мед и 1 супена лъжица. лъжица настърган прополис.

Сместа се загрява във водна баня, бита и се съхранява в хладилника. Мехлемът може да се втрие в кожата и лигавиците или да се използва за мини-компреси, като се нанася върху превръзката и се покрива с восъчна хартия. Охладените компреси ще спомогнат за намаляване на външните подувания и възли. Използвайте инфузия от цветни листа или невен. 1 супена лъжица. лъжица суровини изсипва вряща вода, настояват за топло 2-3 часа, филтрират се.

Памучната тъкан се намокря в инфузията, леко се притиска и се прилага върху перинеума за 1 час. Компресът трябва да се затвори с пластмасова обвивка и да се осигури с еластична превръзка.

Много важен момент - укрепването на кръвоносните съдове. За домашно лечение се използват отвари от венотонични билки, като семена от конски кестен. 1 супена лъжица. една супена лъжица суровина се вари с чаша вряща вода и се изтегля за 2-3 часа в термос. След това инфузията се филтрира и се пие в 3 дози преди хранене.

Минимално инвазивно лечение на външни заболявания

Как да премахнете външния хемороид, ако консервативното лечение не помогне? Проктологът може да предложи една от щадящите инвазивни техники. Това е междинен вариант между конвенционалната хирургия и лекарствената терапия, което дава добри резултати.

Изборът на метод зависи от състоянието на пациента. Обикновено на третия етап от заболяването се практикуват минимално инвазивни опции, но при бързо растящи възли те могат да бъдат назначени във втората фаза.

Предимствата на минимално инвазивните интервенции включват:

• минимални противопоказания;
• липса на обща анестезия;
• съкратен период на възстановяване;
• минимален дискомфорт по време на процедурата и след него;
• възможността за провеждане на амбулаторно, без хоспитализация;
• разнообразие от опции.

За малки, но склонни към растеж сайтове се препоръчва склеротерапия. Същността на техниката е въвеждането в увредените съдове на адхезивното вещество с помощта на специална игла.

Под неговото влияние, вътрешните кухини бързо прерастват със съединителна тъкан, съдовете са тесни, стените им са запечатани, възлите се свиват, освобождавайки лумена на ануса.

Тази операция е подходяща за етапи 2 и 3 на външни хемороиди. Противопоказания ще бъдат злокачествени тумори в областта на ректума, тежки хронични заболявания, риск от тромбоза.

Много мъже се тревожат за ситуацията, когато хемороидалната площадка е паднала. Лечението в тази ситуация се извършва с помощта на деартериализация.

Дисертеризацията се препоръчва при наличие на големи падащи места, които не са подходящи за хора, склонни към тромбоза. По време на процедурата, извършвана с помощта на аноскоп, лекарят превръща артериите, които захранват всеки възел.

Кръвта спира да тече към неравностите и те бързо умират. Операцията се извършва под местна анестезия, след 3-4 дни пациентът се възстановява напълно.

Как да премахнете неравностите на външните хемороиди, ако са доста внушителни размери? Големите възли могат да бъдат унищожени чрез лигиране с латексни пръстени.

На крака на всеки възел се поставя медицински ограничител от латекс, който напълно спира циркулацията на кръвта. След 2-3 дни, неоплазмата изчезва, без да има кървящи рани.

Процедурата не се отнася за остри възпалителни процеси и обилно ректално кървене, противопоказано при възпаление и тромбоза. Трябва да се отбележи, че този метод е ефективно лечение за външни хемороиди.

При хемороиди от втора фаза често се използва фотокоагулация. Нарастващите възли се лекуват с лазер, който стимулира бързото развитие на съединителната тъкан. Кухините се напълват бързо, контурите на вените се изглаждат.

Процедурата помага за укрепване на съдовите стени, извършва се под местна анестезия. По време на операцията е възможно не само да се режат възлите, но и да се премахнат доброкачествените тумори от стените на папиломите, кондиломите и други.

Минимално инвазивните техники съчетават скоростта на прилагане и намаления риск от рецидив. По отношение на диетата и изключването на лошите навици, пациентът забравя за хемороиди в продължение на 10-12 години, в много случаи успява да се възстанови веднъж завинаги.

Оперативна намеса

При напреднали външни хемороиди, минимално инвазивните техники са неефективни. Големите възли, които са склонни към възпаление и прищипване, могат да бъдат отстранени незабавно, като се използва скалпел или електрически нож. В последния случай тъканта се обгаря, което намалява риска от кървене.

Как да се отървем от външни хемороиди, ако е в напреднал стадий? Най-популярната операция се извършва по метода на Милиган-Морган.

Тя може да се извърши по открит или затворен начин. В първия случай възлите са вързани в основата и след това изрязани заедно с малко количество от заобикалящата лигавица. Нишките са затегнати, но раните са оставени отворени.

Когато операцията е затворена, те се зашиват. Възможна е операция с отрязване на лигавицата и отстраняване на засегнатата част от съда през нея. Изборът на метод зависи от лекаря и състоянието на пациента.

Операцията се извършва в болница, под обща анестезия или епидурална анестезия. Периодът на възстановяване зависи от метода.

И така, колко дълго се третират външните хемороиди, ако се използва методът Милиган-Морган? С отворен метод отнема 1-1,5 месеца, като отвореният метод намалява до 3 седмици.

Възможни са рецидиви, но при правилно хранене и липса на провокиращи фактори те се появяват не по-рано от 12-15 години.

В някои случаи лекарите препоръчват Longo операция. Той е по-малко травматичен и е подходящ за отслабени пациенти.

По време на операцията, възлите са зашити и стегнати, освобождавайки лумена на ректума, но не и отрязани.

С течение на времето разселените части на съдовете се обрасват с съединителна тъкан, размерите на възлите се намаляват, съдовите стени стават по-плътни и еластични. Предимствата на метода са безболезнеността, липсата на порязвания и кървене.

Колко време продължава след хемороиди Лонго? Тъй като операцията се извършва в болницата, периодът на възстановяване не надвишава 2 седмици. Ремисия зависи от начина на живот, при липса на провокиращи фактори хемороиди няма да се върнат.

Експресни мерки

Как да лекува външен хемороиди за кратко време? Външните хемороиди се характеризират с падащи възли, болезнени анални фисури, обширен външен оток, който пречи на ходенето и седенето. За бързо облекчаване на състоянието на пациента, можете да използвате сложни експресни инструменти.

Анестетиците под формата на инжекции могат да облекчат болката. Инжекция с новокаин или лидокаин потиска острия пристъп и продължава няколко часа. Намаляване на сърбеж, парене и други дискомфорт ще помогне мазила и свещички с меновазин и ментол.

Антибиотиците помагат при обширни възпаления. Комбинацията от инжекции с мехлеми работи най-добре и е полезно да се изберат лекарства с едно активно вещество. Например, ефектът на левомоцитин в инжекцията ще допълни мехлема Levomekol. Лекарствата не могат да се използват по-дълго от 5 дни подред.

заключение

Външните хемороиди са неприятно заболяване, което може да се управлява с помощта на системно лечение. Започвайки с консервативна терапия и популярни методи, можете да получите много добри резултати.

Ако това лечение не помогне, трябва да обърнете внимание на съвета на лекаря и да вземете решение за операция или една от минимално инвазивните техники. Навременната интервенция бързо ще подобри състоянието на пациента и ще помогне за бързото възстановяване на здравето.

Надяваме се статията ни да ви помогне да научите повече за това какво да правите, ако хемороиди излязат, как да премахнете симптомите и лечението на болестта при мъжете.

Лечение на хемороиди

Хемороиди (разширяване и възпаление на хемороидални вени) заемат водещо място сред ректалните заболявания, като разпространението му сред пациентите над 30 години достига 44%. Наричат ​​се хемороидални вени, разположени около ануса и образуващи възли на хемороидалния сплит. В началния стадий на заболяването венозният лумен се разширява и вените се заплитат. Ако факторът, допринасящ за появата на патология, не се елиминира, варикозните хемороидални вени прогресират и вените се възпаляват, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци почти 4 пъти.

Лечението на хемороиди зависи от формата, в която се появява болестта, и от етапа на възпалителния процес. Консервативната терапия включва употребата на лекарства (основно местно действие), масаж, билково лекарство. В клинично тежки и напреднали случаи са показани физиотерапевтично лечение и хирургична намеса. От голямо значение е начина на живот на пациента: затлъстяване, заседнала работа, заседнал начин на живот - всички тези фактори допринасят за нарушаване на кръвообращението и венозната стаза, което влияе неблагоприятно върху динамиката на лечението и може да доведе до неефективност.

Лечение на хемороиди

Причини за възпаление

Един от основните фактори, допринасящи за развитието на хемороиди, са хроничният запек. Този термин се отнася до продължително отсъствие на изпражнения (повече от 72 часа), както и до болезнена дефекация, след което болката може да се задържи в продължение на 2-3 часа, а процесът на движение на червата е съпроводен с бодове в ануса и ректума. Запек, предшестващ хемороиди, много често придружен от тенезъм - много болезнено желание да се изпразни червата, след което обикновено не се появява акт на дефекация (фалшиво желание).

Хроничният запек може да има много причини. Експертите смятат, че основният фактор при относително здравите хора е нездравословното хранене с обилно консумиране на рафинирани, пържени и мазни храни на фона на ниско съдържание на груби фибри в хранителните продукти. Нередовни хранения, дълги интервали между храненията, чести закуски на висококалорични храни също допринасят за увреждане на изпражненията и могат да причинят нарушена чревна подвижност.

Ако човек яде правилно, но страда от запек, е необходимо да се изключи възможността за заболявания на храносмилателната и хепато-билиарната системи: гастрит, панкреатит, мастна дегенерация на черния дроб, хроничен колит и ентерит. Бременност, стрес, недостиг на кислород, хиподинамия (отслабване на мускулната сила в резултат на заседналия начин на живот) също могат да бъдат провокативни фактори за развитието на запек.

Основните причини за хемороиди

Сред другите възможни причини и предразполагащи фактори за развитието на хемороиди, експертите наричат:

• професионални спортни или професионални дейности, свързани с повишена физическа активност върху коремните мускули и тазовите органи;
• хронични възпалителни процеси в червата, черния дроб и органите, участващи в храносмилането;
• чревни тумори (включително ректален полипоз);
• тютюнопушенето;
• инфекции на ректума и дебелото черво;
• чревна исхемия (нарушения на кръвообращението);
• анален секс.

Обърнете внимание! Към днешна дата не е доказано, че наследственият фактор играе важна роля в механизмите на развитие на хемороиди, но честотата на това заболяване при лица, чиито родители страдат от хронично възпаление на хемороидни вени, е повече от 30%.

Видео - хемороиди

Клинична картина

Признаците и симптомите на хемороиди зависят от формата на възпалителния процес. При острия курс основният симптом е интензивната болка около ануса и ануса, която се проявява независимо от ефектите на външните и вътрешните фактори и може да бъде значително повишена чрез кашлица, напрежение, внезапни движения или след продължително заседание. Едновременно с болката, пациентът може да изпита силен сърбеж, изтръпване и парене в аноректалната област. Проявите на остри хемороиди могат да бъдат анално кървене, влошаване на цялостното здраве, ниска температура, поява на кръвни ивици и слуз в изпражненията. Процесът на дефекация е болезнен.

Почти винаги остри хемороиди са придружени от тромбоза - запушване на кръвоносните съдове и вени, което пречи на движението на кръвта. Аноректалната тромбоза се проявява в синьотата на хемороидните възли, тяхната изразена чувствителност към палпация и увреждане на тъканите, съседни на тромбираните вени.

Хемороидална тромбоза

Важно е! Ако хемороидите станат черни, спешно трябва да потърсите хирургическа помощ. Почерняването на хемороиди показва, че настъпва некроза (смърт) на възпалената тъкан.

Хронична: признаци и симптоми

Признаването на хронично възпаление на хемороидни вени е по-тежко, тъй като клиниката на патологията обикновено е лека и протича в замъглена форма. Типични симптоми на хронично възпаление на хемороидни вени са:

• умерен болка синдром, който се появява след движение на червата (особено с намалено съдържание на детрит в червата, когато изпражненията стават прекалено сухи и увреждат хемороиди);
• пронизваща болка или изтръпване в аноректалната област след седене или повдигане на тежести;
• освобождаване на малко количество кръв от ануса по време или след изпражнение (кръвоизлив);
• лек аноректален сърбеж;
• загуба на хемороиди извън ректума.

В зависимост от степента на пролапс и възможността за поставяне на възли се различават 4 етапа на хроничен хемороид.

Етап на хронично възпаление на хемороидни вени

Няма изразени симптоми на възпаление. Пациентът може да усети лек дискомфорт, който не засяга общото благосъстояние и домакински и професионални задължения, поради което на този етап по-малко от 5% от пациентите търсят медицинска помощ.

Симптомите са леки. Има периодична загуба на слабо уголемени хемороиди, които пациентът може да върне обратно без помощ.

Хемороидите са възпалени и когато изпадат, пациентът се нуждае от външна помощ, за да се намали

Важно е! Консервативното лечение на хемороиди на етап 4 е невъзможно.

Симптоми на различни степени на хемороиди

Лекарства за лечение

В основата на консервативното лечение на хемороиди е лекарствената терапия. Тя трябва да бъде изчерпателна и да включва не само симптоматични средства, но и лекарства, насочени към елиминиране на причините за възпалителния процес.

Видео - Преглед на хемороиди за домашно лечение

Слабително за запек

Ако пациентът страда от хроничен запек, елиминирането на този фактор е от голямо значение за формирането на благоприятна прогноза. В случаите, когато не е възможно да се нормализира изпражненията с помощта на хранителна корекция, се посочва употребата на слабителни лекарства. Най-доброкачествените от тях са лекарства на основата на лактулоза - синтетичен изомер на млечната захар, произведена в резултат на разграждането на лактозата на фруктоза и галактозни молекули. Лекарствата, които включват лактулоза са подходящи за честа употреба, както и за лечение на особено уязвими категории пациенти, които могат да бъдат противопоказани при физиологичен и осмотичен лаксатив: лица над 50 години, бременни жени, деца под 14 години.

За лекарства от тази група са:

Дозата за възрастни е 15-45 ml на ден (приема се веднъж на ден сутрин). От четвъртия ден на приложение се препоръчва дневната доза да бъде намалена до 10-30 ml. Деца от 7 до 14-годишна възраст лактулоза се дава в доза от 15 ml на ден.

Важно е! Не се препоръчва употребата на слабителни лекарства за повече от 5-7 дни, тъй като това може да предизвика ленив чревен синдром и атония на чревните стени. Използването на пробиотици и пребиотици (Linex, Normobact, Bion-3) може да повиши ефективността на терапията: те нормализират чревната микрофлора и внимателно елиминират запек, без да се абсорбират в системното кръвообращение.

Обезболяващи и противовъзпалителни средства

Ректалните свещички са най-популярната лекарствена група за хемороиди от различна степен, тъй като тази форма на употреба ви позволява бързо да постигнете желания резултат поради почти мигновената абсорбция на активните вещества. На пазара има голям избор от ректални свещички за хемороиди, но не се препоръчва закупуването им без консултация с лекар, тъй като те имат различен състав и степен на ефективност.

"Ultraproct". По-скоро скъпо лекарство от групата на глюкокортикостероидите за локално приложение, основано на флукортолон. Има изразено противовъзпалително и обезболяващо действие, премахва сърбеж и дразнене на кожата в аноректалната зона. Свещи са одобрени за употреба при бременни жени, започвайки от 15-та седмица от бременността. Предлага се под формата на мехлеми и супозитории.

Лекарството Procto-Glevenol под формата на свещи

Един от най-популярните и ефективни лекарства за лечение на хемороиди облекчение

Свещи и мехлеми за лечение на хемороиди: метод на употреба и цени

Хемороиди - снимка, лечение, степен и тромбоза на възела, лекарства

Доста често в офиса на колопроктолог можете да чуете оплакванията на пациента, че той има хемороиди, които той трябва да настрои сам. Понякога има оплаквания от появата на кръв в изпражненията и други неприятни симптоми, свързани с патологията на тези образувания.

Всъщност става въпрос за хемороиди, тъй като именно това заболяване е основната причина за хемороиди от мястото си, както и появата на други неприятни симптоми като кървене и сърбеж.

Бърз преход на страницата

Хемороиди - какво е това?

Хемороиди (в традиционната медицина, "почечу") - заболяване, характеризиращо се с разширени вени. Но това не е обичайното "разширени вени". Локализира се в ануса, където има правоъгълни кавернозни тела. Има тяхната хиперплазия и хипертрофия, след което се появява клиничната картина.

• Хемороидите са едно от редките имена, които, когато са преведени на руски език, описват основното оплакване: haema + rhhoe, което означава „кървене”. Именно тази жалба безпокои пациентите в ранен стадий на заболяването.

Всеки десети човек на възраст над 35 години страда от образуване на възли. Всеки четвърти пациент, който идва на рецепцията към проктолога, страда от хемороиди. Броят на болните мъже надвишава броя на жените четири пъти.

Какво е това? А хемороиди е патологична формация. Обикновено тези възли не са и има кавернозни тела, които съществуват в ануса. Тези кавернозни тела се различават от обикновените ректални вени по това, че образуват директни артериовенозни анастомози.

Известно е, че в артериите, които пренасят кръв от сърцето - помпата в тъканта, червената артериална кръв протича. И във вените, пренасящи „отпадъчната” кръв към белите дробове за обогатяване с кислород, тъмната кръв тече. Обикновено не се откриват червена и тъмна кръв. Те преминават от един в друг в белите дробове и обратно - в капилярите.

Но в кавернозните тела, включително в пещерните тела на пениса, клитора и в тялото на ректума, в стените им има малки артерии, които без да се разпадат, заобикаляйки капилярния стадий, веднага се отварят във вените (заобикаляйки етапа на микроциркулацията).

Ето защо първият симптом на хемороиди е артериален, червено кървене, не тъмно, венозно.

Причини за хемороиди

Само артериалното увеличение на кръвния поток и намаляването на изтичането му през вените в зоната на анастомозите води до увеличаване на размера на тялото. В случай на вродена слабост и разхлабеност на съединителната тъкан, този процес е бърз. В допълнение, факторите и причините за появата на хемороиди включват:

• Нарушена регулация на вътрешния съдов тонус;
• Запек и продължително повишаване на налягането в областта на ректалната област;
• Появата на венозна стагнация в таза;
• Дълго стоящи, стоящи или седящи, без движение;
• бременност;
• Повишена консумация на пикантни храни и алкохол. В този случай се стимулира артериалното кръвоснабдяване на ректалната област, което също води до повишаване на налягането.

Тези фактори водят до подуване на кавернозното тяло (хиперплазия) и образуват възел. Тъй като кавернозните тела са разположени в групи, появата на хемороиди също е група.

Има вътрешни и външни възли. Външни са тези, образувани от кавернозни тела, разположени под линията на ануса, под кожата. И вътрешни - възли, разположени над тази линия и образувани в подмукозния слой на ректума.

Съответно има външен, вътрешен, а също и комбиниран хемороиди - в зависимост от това къде се образуват възникналите възли - под кожата, под лигавицата или това явление се наблюдава и на двете места.

• Външни хемороиди в изолирана форма се срещат на всеки 10-ти пациент, вътрешен - при половината от всички пациенти, а комбинираното се наблюдава в 40% от всички случаи.

Степента на хемороиди, симптоми

Степента на хемороидна снимка при жените

Хемороидите имат остър и хроничен ход. Както бе споменато по-горе, хемороидите се класифицират по локализация. Съществува клинична класификация според степента на тежест.

Лека степен

Проявява умерено възпаление, тромбоза и други усложнения обикновено не се случва. Има умерено артериално кървене, болка. Обикновено столът се запазва и процесът не се отразява в редовността на движението на червата.

В този случай, ако хемороидалните възли са изпаднали, те спокойно се спускат. В допълнение към местните прояви, няма други оплаквания и общото здравословно състояние не страда.

Средна степен

Описаните по-горе знаци са свързани с подуването на получените възли. Те са възпалени. В този случай, ако възелът е изпаднал, тогава той не се поставя сам - това трябва да се направи, буквално, "със собствените си ръце."

Има чести и тежки тромбози, кървене. Дефекацията става много болезнена, има тенденция към запек, често от психологически характер.

Появяват се общи симптоми, които показват тежестта на състоянието: ниска температура, поява на летаргия и слабост, загуба на апетит, повишена нервност, лош сън, страх от дефекация и дори съзнателен отказ да се яде, за да се избегне тоалетната.

• На този етап целият живот на пациента се свежда до агонизиращото очакване на друго движение на червата, което се възприема като изтезание.

Тежка степен

На този етап от заболяването на преден план излиза картината на прогресивните усложнения. Падналите възли вече не могат да бъдат премахнати. Те nekrotiziruyutsya, suppurate. Кожата на аналната област е драматично подута.

Температурата е висока, има болка в перинеума и дори в стомаха. Няма възможност за самостоятелно изпразване на червата. Повишеното интраабдоминално налягане може да доведе до разкъсване на червата, перитонит и чревна обструкция.

В допълнение към тази класификация, значението за диагностиката и избора на тактика за лечение на хемороиди е не само тежестта, но и стадия на заболяването:

• Първата степен се характеризира с наличието на паднали възли.

При напрежение, те се увеличават драстично, като горски плодове, кървене се случва, по-често под формата на алени вени на изпражненията. Ректалният сфинктер запазва своята функция. Екзацербацията настъпва 2-3 пъти в цялата година, когато се присъединява анален сърбеж и епизоди на възпаление.

• Вторият етап се характеризира с появата на тромбоза на възлите, което ще бъде разгледано по-долу.

Възелите се задават само на ръка, което разграничава етапите. Кървенето и болката са интензивни и редовни, но няма обща анемизация на пациента. Често има атака на анален сърбеж преди кървене. Обострянията се случват всеки месец. Сфинктерът на ректума е отслабен, но съдържанието на червата остава добре.

• Третият етап се характеризира с неприятни "изненади".

Струва си да се изправяш, да се напрягаш, да вдигаш малко тегло или да правиш физическа работа, тъй като започва загубата на възли. Те трябва да бъдат рестартирани с ръце, докато те кървят почти постоянно и пациентът може да развие тежка анемия, с бледност и задух.

Когато това се случи, анален сфинктер зейна, той вече не е в състояние да поддържа фекални маси. Неспособността да се поддържа изпражненията и газовете най-накрая потискат пациента и го водят до изолация от други и тежка депресия.

Чести симптоми

Налице е също така поетапно появяване на признаци на образуване и пролапс на хемороиди.

В началото пациентите имат усещане за сърбеж и чуждо тяло в ануса, след хранене с пикантни храни, алкохол, физически труд. След няколко месеца или дори години се появява червено кървене, от капчици до изобилие, навън с покрити фекални фекалии и с изпражнения, които не се смесват.

Сърбеж в аналната област преди кървене. В по-късните стадии на заболяването основните оплаквания са хемороидален пролапс, тромбоза и други възпалителни процеси.

Трябва да се каже, че извън периода на движение на червата, болката почти не притеснява пациентите. Болката в хемороидалните възли, така или иначе, винаги е свързана с акта на дефекация.

Хемороидална тромбоза, снимка

По-горе беше казано, че тромбозата е доста често срещано явление на етапи 2 и 3 на заболяването. Какво е остра хемороидална тромбоза и как се проявява тя?

снимка на хемороидна тромбоза

Тромбоза се появява на външните места. Той е свързан с блокиране и нарушено кръвообръщение, остра венозна плърора и исхемия. Често след интензивно натоварване, дефекация, с грешки в храненето, има силна болка в ануса, която не е свързана с движение на червата.

Повишено при кашлица и кихане има чувство за чуждо тяло. Ако извършите инспекция, можете да видите цианотичен и подут възел, на който пациентът просто не позволява да се докосва поради силна болка.

• Най-често, когато настъпи тромбоза, е препоръчително да се лекува хирургично, чрез изрязване.

Лечение на хемороиди - лекарства и хирургия

Терапията на хемороиди започва с консервативни методи. Неговите основни принципи са:

• Диета, която предотвратява запек и изобилие. Можете да използвате диета номер 4 за чревни заболявания по време на обостряне на болестта, с изключение на пикантни храни, кафе, алкохол и пържени храни;
• Можете да използвате лаксативи за предотвратяване на запек, но е по-добре да използвате повече фибри, зеленчуци, плодове, зърнени храни и да пиете повече чиста вода;
• Локално лечение. Нанесете свещи и мехлеми с противовъзпалително и антисептично действие (Anuzole, Neoanuzol, Betiol). Свещи за хемороидни възли се използват също и с анестетици, както и лекарства, наречени венотоники, или флеботропни лекарства (Detralex, Venoruton, Diosmin, Procto - Glevenol).

Лечение на външни хемороиди може да се извършва с бани, най-простият от които са с отвара от фармацевтична лайка или слаб розов разтвор на калиев перманганат.

Хирургично лечение

Показани са операции с неефективност на консервативната терапия, чести кръвоизливи и чести усложнения: задушаване и тромбоза. Той отдавна е забелязал, че е по-добре да се работи на "студено" хемороиди, отколкото спешно, с появата на усложнения.

Напоследък, поради общите тенденции в медицината, минимално инвазивните операции са често срещани - например, склеротерапия на хемороиди. Смисълът му е, че в дебелината на възела е въведен специален склерозиращ разтвор (алкохол - новокаин). В резултат на това съдът е повреден, възниква асептична некроза и възелът е изключен от кръвния поток.

• Това средство за лечение на вътрешен хемороид се показва в 2 етапа на заболяването, докато се появят усложнения. В противен случай е възможно възобновяване на заболяването.

При тежки случаи прибягвайте до отстраняване на възли, или хемороидектомия. Извършва се в 75% от всички хирургични интервенции.

Хемороидектомията е радикално излекуване, а други варианти, като лигиране с латексни пръстени, могат да доведат до рецидиви и, възпрепятствайки изпадането на възлите, не възпрепятстват появата на кървене и нагряване.

перспектива

Както при всеки хроничен и стадиен процес, още на първия етап от курса на пациента трябва да се вземат всички мерки за спиране на развитието на заболяването чрез промяна на двигателния и хранителния режим.

В същия случай, ако е „спонтанно”, тогава наказанието може да бъде тежка мъка, кървене, анемия, разпространение на възпаление в дълбоките слоеве на перинеума, инконтиненция на фекалии и газове, увреждане и смърт и развитие на обструкция и перитонит.

Следователно, при първите оплаквания, ако почувствате чуждо тяло, дискомфорт по време на червата или кръвната добавка, не се колебайте да посетите проктолога. Можете да избегнете сериозни усложнения.

Как за лечение на разширени и паднали хемороиди?

Хемороидите са групи от венозни съдове, които се намират в ректалния канал. В нормално състояние те са едва забележими и не водят до дискомфорт.

В резултат на действието на предразполагащи фактори, тези образувания се препълват с кръв, значително подуват. Този процес води до появата на множество неприятни симптоми, включително болезненост, кървене и сърбеж.

Прекалено увеличените хемороидни възли се надуват и излизат от ректалния канал и не винаги е възможно човек да ги постави обратно. Това е възможно само в крайните етапи на аномалния процес.

Как за лечение на хемороидни възли, решава проктолога след изследване на пациента и определяне на естеството на хода на заболяването. Свещи, мехлеми, хапчета или операции - всички тези методи и средства са допустими, ако опитен лекар е одобрил и одобрил.

Какви са хемороиди?

По този начин хемороидите са вид хипертрофиран (уголемен) сплит на кръвоносни съдове, разположени в аноректалната област.

Важен въпрос: как възниква тази анатомична формация? Както се вижда от медицинските изследвания, основата на нодулите са кавернозни тела, които се намират под лигавицата на ректалния канал и под кожата на ануса.

Тези образувания са необходими за оптимално функциониране на долната част на червата, те са пряко включени в отстраняването на фекалната материя от тялото. Както вече беше отбелязано, поради различни фактори, функцията на кавернозните тела е нарушена, кръвта от тях престава да се оттегля напълно.

Има два вида пещерни тела. Те се отличават в зависимост от локализацията на патологичния процес: под лигавицата на ректума или под кожата на перианалната зона.

Хемороидът е вид хипертрофиран (разширен) сплит на кръвоносните съдове, разположен в аноректалната област.

Вътрешен хемороид

Тази структура е разположена над така наречената гребенообразна (зъбна, аноректална) линия - зигзагообразна структура, която се състои от ректални клапи. Тази "линия" се счита за границата между ректалния лигавичен слой и епитела на аналния канал.

В самото начало на болестта, субмукозният хемороиден възел прилича на тъмно розово уплътнено издутие с малък размер - по-малко от 5 милиметра. По структура тя наподобява многослойна гъба.

В началните етапи нодула е напълно незабележим и дори палпацията често е неуспешна. Ето защо, ако подозирате хемороиди, лекарите предписват такива диагностични процедури като аноскопия или ректороноскопия.

Ако подозирате хемороиди, лекарите предписват аноскопия.

Ако не се лекува, вътрешните възли започват да растат и да растат по размер. Лигавицата, която покрива кавернозното тяло, постепенно набъбва, става тъмно червена. При инструментално изследване ясно се виждат деформираните съдове, които съставляват патологичната формация.

Тъй като възли нарастват, ректалните мускулни връзки се разтягат. Постепенно те губят еластичността си, в резултат на което хемороидите изчезват.

Външен хемороид

Ако патологичният процес възникне около ануса, тогава става дума за външни кавернозни образувания. Доста лесно е да се диагностицира този вид проктологично заболяване - възли се виждат по време на рутинен преглед.

Те приличат на гладки или хълмисто-пурпурни цветни пъпки. При палпиране те са доста твърди, тъй като не са покрити с лигавица на черупката, а с многопластова кожа. Диаметърът на възлите може да достигне 3 cm!

Ако няма лечение, хемороиди започват бързо да се увеличават, което се характеризира с остра и силна болка, която се увеличава още повече с образуването на кръвни съсиреци във венозните съдове.

Във втория етап външните хемороиди престават да приличат на многопластова гъба и придобиват сферична форма. Ако се изрежат, може да се забележи приликата на тези структури с медена пита. В неблагоприятни ситуации, ерозията и раните могат да се появят на повърхността на възлите.

Важно е! Ако увеличените възпалени хемороиди се намират както в ректалния канал, така и около ануса, добре е да се говори за комбинираната форма на проктологична болест.

Ако няма лечение, хемороиди започват да се увеличават бързо, което се характеризира с остра и силна болка.

Признаци на заболяване

При хемороиди симптомите се увеличават постепенно, поради което в ранните стадии много пациенти дори не са наясно с наличието на това проктологично заболяване.

Лечението на хемороиди включва незабавно, следователно, проктологът трябва да се свърже с първите признаци на патологичен процес, сред които са следните:

• чувство за намиране на чужд предмет в аналния канал;
• чувство на недостатъчно движение на червата;
• сърбежни усещания в резултат на слизеста течност;
• кървене от ректалния канал (най-често се случва с вътрешен хемороиди);
• болезненост с различна интензивност (утежнява се от обостряне на заболяването, често се характеризира с външни кавернозни образувания).

Кървенето от ректалния канал (най-често се случва с вътрешен хемороиди) е причина за посещение на проктолога.

Тежестта на тези и други прояви на патологичния процес е индивидуална за всеки пациент и също зависи от естеството на протичането на заболяването.

В крайните стадии на заболяването възникват хемороидни възли, изпълнени с усложнения и различни нежелани последствия. Задачата на пациента и лекаря е да предотврати това състояние или да реагира своевременно на такава ситуация.

Загуба на хемороиди като един от признаците на пренебрегване на заболяването

Освобождаването на разширени кавернозни тела от ректалния канал се доказва от факта, че заболяването преминава в напреднал стадий.

Причините за загуба са:

• атрофични процеси в ректалните тъкани;
• значително отслабване на мускулната "възглавница", която поддържа венозните натрупвания;
• по-нисък мускулен тонус на сфинктера;
• неправилна терапия или липса на лечение.

Причината за загубата на възли е намаляване на тонуса на мускулите на сфинктера.

Ако вземем хемороидните възли като основа за класификацията, можем да разграничим няколко степени на развитие на патологичния процес:

• 1 степен. Клиничната картина е замъглена, изходът на венозните артериални клъстери от ректума не се наблюдава. Обикновено този етап се диагностицира случайно по време на рутинна инспекция.
• 2 градуса. В този период симптомите се увеличават, нодулите започват да пълзят от ректалния канал, когато посещават тоалетната. Отпадналият възел обаче се връща на своето място.
• 3 градуса. Нодулите се появяват не само с движение на червата, но и в резултат на тежка физическа активност. Спускащият се възел може да се върне в ректума, само като похарчи известно усилие.
• Етап 4. Това е пренебрегната форма на заболяването, която се характеризира със загуба на хемороидни конуси с всякакво мускулно напрежение (кихане, кашлица и др.). Важно предупреждение е невъзможността самият пакет да се постави, поради отслабването на мускулите на ректуса.

Ако вземем хемороидните възли като основа за класификацията, можем да разграничим няколко степени на развитие.

Броят и размерът на падналите нодули могат да бъдат различни. Пациентът може да се сблъска с изхода на една кавернозна формация, както и с цяла купчина облечени хемороиди. Разбира се, премахването на отделни патологични образувания е много по-лесно.

Лечение на хемороиди по различни начини

Разбира се, решението на проблема как да се лекува хемороидална болест е най-добре да се остави на опитен проктолог. Лекуващият лекар определя терапевтичната тактика на базата на многобройни състояния - етапа на заболяването, характеристиките на пациента и др.

Възможни са следните варианти за лечение на разширени хемороидни вени:

• консервативно лечение (най-ефективно при етапи 1 и 2 на анормалния процес);
• традиционни методи на лечение (рецепти за алтернативна медицина могат да се прилагат на всички етапи на заболяването, но те не могат да бъдат основен метод за лечение);
• минимално инвазивни техники (демонстрират най-голяма ефективност в етапи 1-3 на заболяването);
• класически хирургични интервенции (предписани в случай на пренебрегната форма на заболяването и при липса на резултати от консервативно лечение).

В началото на патологичния процес за лечение на хемороидални конуси се прилага консервативно лечение, проведено у дома. Лекарите предписват лекарства от системно и локално действие - таблетки, мазилни препарати и свещички.

С загубата на хемороидни възли най-често консервативната терапия вече не помага. Затова лекарите предписват по-радикално лечение - минимално инвазивни или традиционни хирургични интервенции.

Консервативна и традиционна терапия

Всички нюанси на схемата на лечение се определят от проктолога.

Най-честото лечение е сложно и включва използването на следните лекарствени форми:

• таблетки. Обикновено при хемороидални заболявания се предписват препарати на венотонично действие, които увеличават венозния тонус, намаляват пропускливостта на кръвоносните съдове. Примери за лекарства - Detralex, Phlebodia, Troxevasin;
• свещи. Тези инструменти се използват за ректален хемороиди. Те се борят с възпаление, болка, подуване, кървене. Най-популярните свещички включват Natalsid, Proktozan, Procto-Glevenol, Relief Ultra;
• мехлем. Подобни препарати често се различават по същите свойства като свещите. Такива средства като хепаринов маз, проктоседил, левомекол, троксевазин, проктозан, флеминг маз и др.

В случай на тромбоза на хемороидни възли е необходимо да се използват тромболитици и антикоагуланти, които разтварят кръвни съсиреци. Най-популярното лекарство е хепариновият маз или хепатромбин Г.

В случай на тромбоза на хемороиди, Gepatrombin G. е необходимо.

От нетрадиционните методи за лечение на разширени хемороидни вени най-често се използват следните техники и инструменти:

• седнете тави. Тази процедура включва поставяне на пациента в басейн с топла или студена вода, към който се прибавят отвари от различни лечебни растения (лайка, невен, пелин, градински чай) или калиев перманганат;
• домашни свещички. Ректалните обвивки са изработени от твърд мед, прополис, пчелен восък, картоф и пулп от моркови. С болка и кървене можете да правите ледени свещи от различни растителни отвари;
• инфузии за орално приложение. Също така се приготвят от лечебни растения - например, трева на бъбреците, кучешка роза, офика, цвекло, листа от ягоди, лайка и др.
• microclysters. За терапия на ректалния канал се използват малки обемисти клизми с разтвори на лечебни растения, етерични и растителни масла;
• мехлем. За производството на тези инструменти се използват също пчелни продукти, отвари от растения, растителни масла, борове и копринени зеленчуци.

Минимално инвазивни техники

Ако хемороиден възел изпадне и не се нулира, пациентът е в болка, лекарят може да предпише хирургичен метод на лечение. Напоследък особено популярни бяха пестящите техники:

• Склеротерапия. В увеличено кавернозно тяло лекарят въвежда лекарство за залепване, което води до адхезия на съдовите стени.
• Лигиране с латексни пръстени. Върху възела се поставят латексни пръстени, които спират храненето на ненормално образуване на кръв.
• Инфрачервена коагулация. В началните етапи на аномалния процес излагането на специална радиация спомага за съсирването на кръвоносните съдове, които захранват нодула.
• Лазерна коагулация. Използвайки лазерен лъч, хирургът или напълно премахва бучката, или изгаря кавернозната маса, причинявайки болестта да изчезне.
• Хемороиди с раздробяване. Има и друго лечение, така че загубата на хемороиди може да бъде спряна, като се използва процедурата на де-артериализация, когато лигирането на артериалните кръвоносни съдове се лигира.
• Cryodestruction. В този случай патологичните образувания се влияят от ултра-ниска температура. Третирането се извършва с устройства, снабдени с течен азот.

Хемороиди: радикално лечение в последния етап

Оперативните техники за лечение на отпаднали хемороидни възли се извършват с протичане на болестната форма, когато всички други методи и инструменти са показали своята собствена неефективност. В момента се използват хемороидектомия и хеморолопексия.

хемороидодектомия

Това е традиционният метод за премахване на разширени или отпаднали хемороиди.

Операцията е отворена и затворена, всичко зависи от крайните действия на хирурга.

Началото на интервенцията включва отстраняване на част от лигавицата на ректалния канал заедно с образуването на пещери.

Тогава медикът или оставя повърхността отворена, или зашива ръбовете на раната. Продължителността на възстановителния период зависи от избраната тактика.

Най-често увредената част от долната част на червата се лекува в рамките на 4-6 седмици.

hemorrhoidopexy

Друго име на метода е операцията на Лонго за хемороиди. При извършване на такава интервенция, хирургът не отстранява удължените хемороидални възли, а ги издърпва чрез рязане на лигавицата на ректалния канал, което лишава кавернозните тела от кръвоснабдяването.

При тази процедура се използва само локална анестезия за безболезнено поставяне на инструментите в аналния канал. Самата хирургическа намеса не е болезнена, тъй като горните части на лигавицата практически нямат нервни рецептори.

Как да настроите хемороида у дома?

Пренебрегнатата форма на варикозната дилатация на ректалните вени се характеризира с постоянно освобождаване на възли от ректалния канал, но те не винаги се връщат на мястото на локализация.

Преди манипулация е необходимо да се облекчи венозният артериален сплит в този мехлем с хепарин.

Какво да направите в този случай? Ако е невъзможно веднага да се стигне до проктолога, трябва да се опитате да коригирате изпуснатото пещерно тяло обратно. Просто го направете правилно, за да не навредите на собственото им здраве.

1. Преди манипулация е необходимо да се облекчи венозният артериален сплит. Ледените компреси, приложения със студен екстракт от пелин или лекарства като гел Troxevasin или хепаринов маз ще помогнат в това.
2. За да върнете възела обратно в ректума и да не донесе инфекцията, трябва да измиете старателно ръцете си или, още по-добре, да поставите стерилни ръкавици.
3. Пациентът трябва да е в оптимална позиция, да стои на колене и да бута с една ръка задника. След това, с пръст на втора ръка, потопен в вазелин, трябва много бавно да въведете отпадналата форма обратно в ректалния канал.
4. Манипулацията се извършва, докато се появи усещането, че хемороидният възел се е върнал в „законното“ място. След това пръстът бавно се отстранява.
5. За да предотвратите ново освобождаване, незабавно стиснете мускулите на седалищния мускул, предварително натегнете мускулите на сфинктера и легнете поне половин час.

Загубата на хемороиди включва бързо и често радикално. Въпреки относителната безопасност на разширени анални вени, забавянето на терапията е изпълнено с доста опасни нежелани последствия.

Ето защо не трябва да извеждате на изхода на възлите от ректалния канал. Проктологът трябва да бъде лекуван при първите неприятни симптоми, в който случай може да се подложи на консервативно лечение.